医学实验范文

导语：如何才能写好一篇医学实验，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

英文名称：Experimental and Laboratory Medicine

主管单位：江西省卫生厅

主办单位：中华医学会江西分会

出版周期：双月刊

出版地址：江西省南昌市

语

种：中文

开

本：大16开

国际刊号：1674-1129

国内刊号：36-1298/R

邮发代号：44-94

发行范围：国内外统一发行

创刊时间：1983

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篇2

实验教学，是指运用实验的方法，指导学生观察实验对象的变化，并从中验证、获取新知识的一种教学方法［4］。实验教学首先强调学生的“三基”培养，即要注重学生基本实验知识、基本实验技术、基本实验技能的掌握，是培养学生动手能力的基本保障，需要在实验室完成，称为课堂实验教学。但课堂实验教学不能充分激发学生的积极性和创新性，因此，实验教学不能囿于课堂，必须坚持知识传授、能力培养、素质教育全面协调发展的教学理念［5］，必须采取多元化的实验教学模式，诸如设计性、创新型、现场式实验教学模式等。现场实验教学模式是教师根据教学内容的需要，组织学生到实际生产、工作和生活场所开展实验教学活动的一种教学形式［6］，主要依据教学模式理论、体验式学习理论、交往教学理论、问题教学理论等有关教学理论，围绕实验教学活动过程形成的系统性、理论化的教学结构形式［7］，并在现场教学实践过程中，由于教学场所、教学目的和教学要求等差异，产生了参观式、综合式、设计式、模拟式等多样化的教学方式。现场实验教学是课堂实验教学的延伸，是将课堂上枯燥、乏味、抽象的教学内容直观、具体、形象化［8］，增强了学生对理性知识的感性认识，并通过学生的再思考进一步将感性认识深化为理性知识，从而提高教学效果；另一方面学生置身于现场中，有效激发了学生主动学习的兴趣和热情，极大地促进了学生认知能力的发展［9］。但是，现场实验教学的开展受多种因素的制约，存在一些不足，例如占用较多的教学时数、现场教学资源相对匮乏、要求教师有更新更多的知识储备和现场组织协调能力。

2现场实验教学模式的探索与实践

2.1参观式现场实验教学的应用实践

参观式现场实验教学，是指选择具有普遍性、广泛性、典型性的工厂或工作环境，组织学生到现场进行实地观察、感受，从而获取知识的一种教学方法［10］。参观式现场实验教学直观、生动，是学生获得感性认识的手段，既可以在参观中使学生验证、巩固已学知识［11］，还可以将相关教学内容融合在参观过程中，使学生直接在参观式教学中获得新知识。例如，餐饮卫生管理是预防医学专业食品安全方向学生专业学习内容的一个部分，涉及《食品安全法》和餐饮管理的众多的法律法规，如果将这些法规条例安排在课堂讲授，师生双方都会感觉枯燥乏味，教学效果不佳，于是安排学生到饭堂参观。参观前，指导老师将参观内容编写成实验讲义发给学生，既作为参观指南，又作为学习要求将有关需要学生掌握的知识转化为问题，一方面要求学生在参观前主动查阅资料预习，一方面作为观后感式实验报告撰写的必须内容。参观时，邀请学校专门负责餐饮安全的食品安全员带领同学们参观饭堂的各个功能房，洗菜、炒菜、留样、售卖、洗碗、消毒各环节，讲解高校学生饭堂的有关法律法规。由于是到学生自己就餐的饭堂去参观，学生们的兴趣和积极性极大，加之现场直观所见所闻，同学们对高校集体饭堂有关餐饮卫生监督管理中应主要注意的问题和环节都能充分掌握，从而达到较好教学目的。

2.2现场综合性实验教学在职业卫生学中的应用实践

现场综合性实验教学是指老师根据教学内容，在学生掌握基本实验技能的基础上，开展的融合交叉多门学科或者多个知识点的实验教学。现场综合性实验教学特别能培养学生综合分析问题、解决问题的能力，更培养了学生与实际工作接轨的能力。例如，噪声、振动的测定，就以现场综合性实验教学的形式，安排学生到校办印刷厂印刷车间现场进行微小气候监测并测定其环境噪声和环境振动，同时测定作业工人听力及进行健康检查。最后要求学生根据观察或收集到的噪声、振动、作业工人听力等数据以及健康情况，依据国家有关标准和相关文献资料，进行综合分析、比较、论证和概括，得出印刷车间有害因素对作业工人听力及健康究竟有何影响，并对印刷车间防噪防振和作业工人的防护措施提出有针对性的切实可行的措施［1］。

2.3设计型现场实验教学在食品法规和儿少卫生学的应用实践

设计性现场实验教学是指老师给定实验目的要求和实验条件，由学生自行设计实验方案并在生产、工作或活动现场加以实现的实验教学活动。预防医学的很多实验内容都适合开展设计性现场实验教学，比如，在儿童少年卫生学的实验教学中，我们就组织学生在学校附属幼儿园现场开展了“某幼儿园儿童生长发育与营养状况调查与评价”的现场设计性实验教学。为此，首先让每个学生设计现场调查的方案，然后由课代表会同各实验小组长实地考察现场后，在老师指导下制定出现场调查的终极方案，包括测定指标的选择、现场测定的程序、人员安排、待测儿童的引导与陪伴。本次现场调查测定的指标多，又可以衍生出很多的评价指标，同时融合儿少卫生学、营养学、统计学多门课程的多个知识点。面对众多指标究竟如何对该园儿童的生长发育和营养状况进行评价，老师不予具体要求，由学生查阅资料自行确定。最后同学们完成的论文可谓异彩纷呈，视角独到，有“某幼儿园学龄前儿童生长发育Z评分及营养状况的评价”、“某幼儿园学龄前肥胖儿童与正常体重儿童皮褶厚度的比较研究”、“某幼儿园儿童体格发育现状”等等。可以说这个现场设计性实验对同学们组织能力、数据统计处理能力、资料查阅能力、分析问题的能力、论文撰写能力是一次极大的锻炼。

2.4野外模拟型现场实验教学的应用实践

野外模拟型现场实验教学是指模拟现实存在的卫生学问题，根据教学内容和要求在野外现场开展的实验教学活动。例如，为激发学生学习兴趣，培养学生解决实际问题的能力，结合我校地处白云山脚下，白云山上有丰富的山泉水和水库水资源的优势，我们为此次现场教学设置了一个模拟的现实卫生学问题，让学生去解决。即将本次现场实验教学模拟为“某考察队一行20人拟在某原始山林中进行为期6个月的生态考察，请你作为专业的防疫人员帮助该考察队解决野外驻地的生活饮用水源问题”。教学时将学生们带到指导老师事前考察好的山中，学生们分组寻找水源、进行水源卫生学地形勘查、水质检验、水量估量等，最后让同学们根据调查结果写出“某野外考察队驻地水资源选择利用的评估报告”，要求说明水源选择的依据、考察队的驻地安排、生活水的蓄积及水质的洁治和防护措施等。由于是野外现场模拟真实卫生学问题，且涉及的内容非常宽泛，学生综合运用所学知识解决实际问题的能力得到锻炼和提升。

3现场式实验教学的改革思路

现场实验教学内容的设计、教学场地的选择、教师的综合素质和高度负责态度等是现场式实验教学的关键点，也是现场式实验教学改革的着力点。

3.1现场实验教学内容的设计

传统的实验教学多是根据实验教材上既定的实验项目安排实验，既不利于教师创新实验教学，也难以提高学生的学习兴趣。在安排现场实验教学时可以打破固定实验教学项目局限，紧密结合公共卫生政策与突发公共卫生问题进行现场实验教学内容的选择。比如，为指导和规范我国食品营养标签标示，引导消费者合理选择预包装食品，促进公众膳食营养平衡和身体健康，卫生部颁布了GB28050-2011《预包装食品营养标签通则》，并于2013年1月1日起正式强制实施。顺应这一公共卫生政策，可以安排学生在超市现场进行食品营养标签标示现状及消费者认知调查。这样的安排以当前突发公共卫生问题与预防医学工作实践的实际内容为立足点设置现场实验教学内容，既锤炼了学生实际工作能力和专业技能，又培养了学生创新思维。

3.2教学场地的选择

现场教学场地的选择是保障现场实验教学有效开展的关键［12］。生活、生产、社会环境的各个方面都可以作为预防医学的现场实验教学点。教师要广开思路，在平时针对性的挖掘和培育合适的现场教学点。可以通过校企合作模式到工厂进行参观式实验教学，更可以充分发掘高校内部众多的校办企业、食堂、幼儿园等场所等开展综合式现场实验教学，还可以利用学校周边公共区域开展设计式、野外模拟式实验教学。

3.3提高实验教师的综合素质

篇3

关键词:医学实验室 管理评审

Medicine laboratory management appraisal

Li Junyan Chang Zhishui

Abstract:At present examines the medicine the development and the examination technology progress causes the medicine laboratory the automaticity to enhance day by day.The home were very many the large-scale hospital the laboratory facility, the equipment disposition already approaches the Western developed country level, but the clinical examination quality and technical ability and overseas compared still have the big disparity.Not only therefore must introduce the advanced test installation, but also must introduce the advanced management idea.The very many medicine laboratory or the attempt with the international standard ISO15189 establishment, the movement laboratory quality control system, the nation had more than 60 laboratories already to pass the medicine laboratory approval.It is well known, in moves and establishes the laboratory management system in the process, must carry on internal verification and the management appraisal.But very many laboratories all only will treat as the management appraisal in laboratory approval process an essential step, in order to approve makes the management appraisal, but will not have to manage the appraisal to take will carry on the powerful method to oneself laboratory which the comprehensive summary and will improve continually, will cause the management appraisal to become a mere formality, will come apart with the laboratory supervisory work, has not played the role which its itself will be supposed to have.Will this article through to the provision explanation, the union case analysis, how carry on the aspect to the medicine laboratory which the practical effective management appraisal and will be supposed to pay attention to carry on the discussion.

Keywords：Medicine laboratory Management appraisal

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0111-02

目前检验医学的发展和检验技术的进步使得医学实验室的自动化程度日益提高。国内很多大型医院的实验室设施、设备配置已经接近西方发达国家水平，但是临床检验质量和技术能力与国外相比仍有较大差距。所以不仅要引进先进的实验设备，还要引进先进的管理理念。

很多医学实验室正在或尝试用国际标准ISO15189建立、运行实验室质量管理体系，全国有六十多家实验室已经通过了医学实验室认可。众所周知，在运行和建立实验室管理体系的过程中，要进行内部审核和管理评审。但是很多实验室都只把管理评审当做实验室认可过程中的一个必要步骤，为了认可而做管理评审，而没有将管理评审作为一个对自己实验室进行全面总结和持续改进的有力手段，导致管理评审流于形式，和实验室的管理工作脱节，没有发挥它本身应有的作用。本文将通过对条款的解读，结合案例分析，对医学实验室如何进行切实有效的管理评审和应该注意的方面进行探讨。

第一部分：标准解读。

首先我们看看准则中对于管理评审的要求――管理要素4.15 管理评审。

4.15.1为确保为患者的医护提供持续适合及有效的支持，并进行必要的的变动和改进，实验室管理层应对实验室质量管理体系及其全部的医学服务进行评审，包括检验及咨询工作。评审结果应列入含目标、目的和措施的计划中。管理评审的典型周期为每12个月一次。

从定义中可以看出，管理评审的目的是为了使实验室的质量和能力能持续地符合临床需求。管理评审是由实验室管理层组织进行的。管理评审的内容要包括实验室质量管理体系和其全部的医学服务，这里面容易忽略的是只将质量管理体系的运行情况进行了评审，而忽略了很多技术能力方面的评审，对临床的沟通、检验结果的解释、咨询服务这部分内容更是常被忽略。

4.15.2管理评审应包括但不限于以下内容

管理评审的内容准则中列了13项，并指出包括但不限于这13项内容。这些内容也就是管理评审的输入。

下面结合临床实验室的工作实践逐条进行解读。

a) 以前管理评审的后续措施。

解读：每次管理评审，都会有输入和输出。前一次管理评审的输出，可以作为后一次管理评审的输入。尤其是管理评审中识别出的需要改进的部分，很可能是下一年度工作的重点或需要解决的难点，更要在后一次的管理评审中进行重点评价。

b) 所采取纠正措施的状态和预防措施。

解读：内审、前次管理评审或日常质量监督工作中导出的纠正措施和预防措施的状态应该进行总结，应该在纠正措施全部关闭后才进行管理评审。

C）管理或监督人员的报告。

解读：管理人员不仅仅指的是科室主任、副主任等实验室高层管理人员。更应包括质量负责人、技术负责人，各实验室常设的各专业组组长、内审员、质控员、设备管理员、文档管理员、信息管理员、安全员等。这些人员在日常工作中，如各类各次例会或检查中，可能都会形成一些检查的记录或工作总结，将这些材料汇总分析后形成的报告，就成为管理评审的输入。这些报告是构成实验室正常运作的各关键岗位人员对于实验室方方面面工作的点滴总结，是贴近实际工作的详实记录和对一线工作的真实反映，可以说是实验室管理的第一手素材。所以对这部分内容，应该让上述管理人员根据各自日常工作认真进行总结。

d)近期内部审核的结果。

解读：一般情况下，在两次管理评审间隔期内，应该对体系进行过完整、全面的内部审核。内审中发现的不符合项、观察项，以及针对此采取的纠正措施，导出的预防措施，纠正措施的完成情况，有效性跟踪验证等都成为管理评审的重要输入。

e)外部机构的评价

解读：因为进行管理评审的大多数实验室在准备或已经获得认可，所以有些实验室对此条款的理解仅仅是认可机构对实验室进行的现场评审的评价。实际上，认可机构进行的现场评审虽然是外部评价的一个重要方面，但不仅仅局限与此。与医学实验室日常工作密切相关的很多外部检查、评价活动，都可以涵盖在里面。例如各省市举办的医院质量管理年的评价考核，等级医院复审，生物安全检查，卫生部及各省临检中心进行的基因扩增实验室技术验收或复审等等。这些检查的结论，是临床一线专家经验的积累，为实验室改进工作提出了真知灼见，也是管理评审输入的重要方面。

f) 外部质量评价和其他形式的实验室间比对的结果。

解读：这里主要指的是最常见的参加国内国际能力验证活动的情况，和卫生部及各级临检中心组织的室间质量评价的情况。有部分项目没有室间质量评价，应按要求进行实验室间比对。对参加能力验证、室间质量评价、实验室间比对的成绩，结果反馈，不满意成绩的回顾分析等，都可在此进行全面的总结。

g)承担的工作量及类型的任何变化。

解读：一般情况下，医学实验室工作量可能没有太大的变化。但有可能医院业务量的增加，实验室的合并可能会带来工作量的大的变化。除常规工作外，承担了某些科研试验，新药临床试验，或某些新项目的开展等，都可以在此总结。

h) 反馈信息、包括来自临床医师，患者和其他方的投诉和相关信息。

解读：此条款反映了医学实验室的特点。医学实验室的用户是临床医护人员和患者，检验与临床的沟通和交流是医学实验室工作、服务的重要部分。除了临床医护人员和患者等的投诉以外，他们对于工作其他方面的反馈，和实验室的交流，例如对实验室服务方式、工作流程等提出的意见建议，包括对于开展新项目的需求等，都要定期进行总结反馈。

i) 用于监测实验室对患者医护贡献的质量指标。

解读：实验室可以开展的项目，出报告时间，室内质控的常规条件下变异系数，检验项目的准确度，室间质评情况，差错率，投诉率，临床满意度指标等等很多在质量目标中的指标，都要定期进行评价和总结。

j)不符合项。

解读：内审中发现的不符合项和日常工作中出现的不符合工作。

k)周转时间监控。

解读：一般实验室将此理解为近年来临床检验中常用的名词――标本周转时间。（TAT）也就是指从标本采集开始到检验报告发出的时间。在管理评审中应该对各检验项目尤其是危急值项目或对标本有特殊要求的项目进行TAT的监控。

l) 持续改进过程的结果

解读：这里包括对新员工的培训要求和对现有员工的知识更新要求。实验室人员针对质量管理过程和临床检验技术操作提出的改进的建议。

科室每年度应该对所有员工制定培训计划，对新员工或特定工作可有针对性的培训。应对培训实施的情况，以及培训效果评价做全面的总结。员工的继续教育也是医学实验室工作的重要部分，应对员工参加各级各类继续教育的情况进行总结评价，从而不断提高人员的专业知识水平和技术能力。

m) 对供应商的评价

解读：科室可以从供应商供货及时性，仪器维护保养规范性，服务质量等各方面进行总结评价。

除了准则上列出的上述内容外，还有其他内容各实验室可根据自身情况进行总结分析，作为管理评审的输入。例如很多和日常工作紧密相关的技术工作，如室内质控分析，仪器设备校准检定情况，检验项目分析性能验证总结等。尤其对于新增、更换检测设备，开展新检验项目的实验室更具有实际意义。很多实验室在管理体系建立或运行初期，体系文件包括质量手册、程序文件，各种记录表格，在运行过程中可能会不断修订、改版，对这些体系文件的适用性，修订情况应做总结。

进行管理评审时，在制定管理评审计划后，需要组织者先将管理评审要评审的内容通知给各方管理人员。各管理人员要将各分管的工作做全面总结，这些总结就是管理评审的输入。管理评审正式会议时，将针对这些输入分别进行评审。总结应该具体、翔实，有客观数据的分析评价，如果能结合图表的形式，则更加直观。常见的问题是对工作进行空洞而泛泛的总结，缺乏客观量化的描述。

第二部分：案例

下面我们模拟一个医院检验科进行管理评审，并对此次管理评审计划、管理评审报告进行点评和分析，以讨论如何实际进行管理评审计划。

全部对应上述13个方面

评审准备方案

“1.上次管理评审报告中提出持续改进的方面落实情况。”

点评：管理评审一般不提出不符合项，但在评审结论中会提出需要改进的工作。这一条内容是很重要的输入。

“2.各职能部门/岗位负责人提供各自不合格报告对应纠正措施的落实情况和应采用的预防措施建议;最终报告汇总至实验室管理层。”

“3.各职能岗位09年度关于质量自查的工作总结报告。”

点评：各职能岗位（质量负责人、技术组、科研教学、医疗咨询组、仪器管理、试剂管理、质控组、文件管理、信息等）和监督员历次工作总结。重点是报告中提出的问题。

“4.见内审报告。”

点评：对本年度历次内审（可能对全部要素分次进行了内审）的情况加以总结。重点是内审中发现的不符合项的总结。

“5.实验室相关方或其他人员以相关方的名义进行的评审汇总,如临床部门对我科室工作的反馈。”

点评：相关方的表述太笼统，会使具体进行总结的部门或人员如质量负责人不易理解。最好能具体表达清楚。

改为：本年度“等级医院复审”、卫生部“质量万里行”检查组对本科室进行的检查评价总结。

6.“建议各实验室对09年度室间质评结果进行分析,若结果满意,可阐述自身具备技术能力情况概要;若结果不满意或可疑,必须认真分析原因,通过纠正措施加以改进,恢复能力；还可与之前的质评数据结果进行平行分析。”

点评：笼统和不全面。可改为：

统计全科参加卫生部和省级室间质量评价的项目，无室间质评而进行实验室间比对的项目计划和完成情况。各专业组一年来室间质评结果，对不满意结果的分析和纠正情况。质量控制小组对室间质评结果的趋势性分析。总结医学检验质量控制和改进中心对实验室进行的盲样测试结果及分析。

7.“结合各实验室目前各自的工作量、申请项目及人员设备的匹配情况，分析目前质量体系对各实验室操作不适应的部分,并策划保证质量体系的完整性的方案。”

点评：可改为：各专业组统计工作量，并和去年做比较；仪器设备故障报修情况总结，并结合样本周转时间达标情况、临床反馈或投诉情况分析设备和人力资源配置是否满足需求。本年度新开展项目的评价（包括：该项目的标本采集，检测周转时间，室内质控完成情况，室间质评成绩/实验室间比对情况分析，标本量，以及临床反馈情况)。

如果有新开展的项目为委托检验，应对委托检验情况进行评价。（委托实验室外送项目的技术协议。包括标本采集、检测周转时间，以及委托实验室的质量保证情况。）

8.“参考实验室面向的患者和临床医生的问卷调查,对客户满意程度和不满意程度的调查结果和客户的投诉/申诉等信息进行数据汇总分析等。”

点评：各专业组对于临床沟通记录和分析总结。各专业组对于投诉处理记录和总结。检查科室临床沟通座谈会记录和相应反馈情况。

9.“采用问卷对检验科人员进行随机抽查，以收集如下信息：质量目标和方针是否被实验室全体员工所理解、贯彻；质量目标、质量活动是否充分体现、贯彻了质量方针的要求；质量方针与实验室的战略发展规划是否协调；质量方针是否有特色、起指导作用；质量目标是否先进合理。是否达到,并是否需要修订。”

点评：这是对此条款理解有偏差。在这里不是指要对质量手册中的质量目标进行总结和修订，而是对一些重要的质量指标进行监测。当然，有的指标是直接包含在量化的质量目标中的。

可改为：

统计各专业组相应检测项目的室内质控变异系数是否达标?室间质评成绩是否达标?样本周转时间是否达到要求？差错率是否达到要求?检验项目性能验证情况总结。（包括各定量项目的准确度、精密度、可报告范围、定性项目阴阳性符号率、手工检验项目的比对一致性评价等）危急值评审和回报情况总结。

10.“内审报告”

点评：除了内审报告中不符合项的总结，监督员、质控员在日常工作中开具的不符合项、质控失控报告等都包括在此，可进行归纳总结。

11.“检验周期和报告出具周期执行情况汇报”

12.“讨论因各种原因而引起的有关实验室报告/证书或管理体系的改进建议.检查内容:除已进行的纠正和纠正措施，有无其他改进的目标,如何发现改进的挈机,怎样实施改进,评价改进的效果.各报告最终汇总至质量管理负责人，由其进行信息汇总分析。”

点评：第9条曾经列出的内容可以在此进行分析。质量目标和方针是否被实验室全体员工所理解、贯彻；质量目标、质量活动是否充分体现、贯彻了质量方针的要求；质量方针与实验室的战略发展规划是否协调；质量目标是否达到,并是否需要修订。

在质量管理体系建立和运行的初期，质量手册、程序文件、标本采集手册、SOP、记录表格可能运行一段时间后都需要修订或改版，以更加适合实际工作需要。对这些体系文件改进的内容可都以在此进行总结分析。

篇4

1动物医学实验室管理工作的重要性

笔者在长期从事动物医学实验室管理工作的过程中发现，目前动物医学实验室的管理还存在一些问题，如有些实验室管理人员缺乏专业知识，责任心不强；实验室管理不规范；试剂没有分类存放；个别实验室对废弃物的处理没有达到环境保护的要求，造成环境污染等。针对以上存在的问题，应加强对从事动物医学实验室管理工作人员的培训，让工作人员明确实验室管理工作的重要性，提高他们的认识觉悟，引导他们对实验室进行科学化的管理，只有使动物医学实验室的制度健全、管理规范，才能更加有效地保证各项科学研究和教学任务顺利完成。

2动物医学实验室常规管理工作必须目标明确

动物医学实验室主要的管理目标是提高动物医学实验室管理人员的业务素质，建立试剂、仪器使用登记卡，制定有关动物医学实验室的各项管理制度，执行《中华人民共和国环境保护法》和《动物传染病防治条例》等有关法律条款。

（1）动物医学实验室管理人员工作能力必须不断提高。对各实验人员进行专业知识及相关专业技能培训，加强组织纪律观念，提高他们管理动物医学实验室的业务能力和综合素质。

（2）动物医学实验室器材管理必须做到井井有条。对各种仪器建立使用登记卡、账目。做到大件小件仪器有账有物；定期对一些精密仪器进行开机保养；对用过的大型精密仪器，实验室管理者必须进行验收登记。

（3）动物医学实验室内外环境必须整洁舒适。动物医学实验室环境工作必须做到窗明、桌净、地面干净无灰尘；实验室必须挂有操作规程、工作制度及相关环境保护条例；醒目位置应贴有节约用电、节约用水等标识。实验室内的仪器、试剂柜摆放整齐美观，且必须留有一定的安全通道，保证出入畅通。有条件时要搞好实验室绿化环境，如在室外种花种草，室内也可以布置些优美花草，使实验者心情舒畅。

（4）动物医学实验室试剂管理必须合理规范，试剂存放应分类。生物试剂不能与化学试剂混合存放，应单独存放在通风柜内；生物活性试剂应于冰箱内低温保存；有腐蚀性、易挥发的试剂应存放在木质试剂柜内，于暗室低温下保存；对剧毒、有毒试剂，指定业务素质高的专业人员保管，存放在保险柜内，要求有3人登记、保管和监督使用。

（5）动物医学实验室废物处理必须符合《中华人民共和国环境保护法》规定。动物医学实验室产生的废气、废液、废渣（三废）进行统一收集处理，保证实验的同时避免对环境产生污染；实验使用后的动物统一交回污染物处理中心进行统一无害化处理；动物医学实验室内使用的细菌、病毒要有专人保管，建立使用人申请登记制度，用后的病原微生物必须在专业人员操作下进行高压灭菌后处理；动物医学实验室的科学研究和教学工作都必须要有详细记录。

（6）动物医学实验室安全工作是保证实验室工作顺利进行的重要方面。为防止实验室发生火灾、盗窃等事故，实验室应配备有一定数量的灭火器材和逃生器材，门窗应有防盗设施。实验室使用的危险化学品及生物用品，必须严格按照有关操作规程进行使用，防止发生事故。动物医学实验室管理者必须针对以上涉及的内容制定各项操作程序，做到实验室安全化运行。

3动物医学实验室常规管理工作必须责任明确

要想管理好动物医学实验室，实验室管理者必须明确自己的责任，实验室管理责任明确后，管理者就有了强烈的责任心，各项工作才能有条不紊地进行。

（1）动物医学实验室管理者必须要有高度的责任感。明确自己的本职工作就是管理好实验室及协助科学研究和教学工作，要切实负起责任，大胆管理，密切配合，搞好工作。

（2）动物医学实验室管理者要一视同仁，不能因人而异。任何人违反实验室的操作规程，实验室管理者都应对其进行批评教育，对于批评后不改正者，管理者可以拒绝其再次进入实验室。

（3）动物医学实验室管理者对一些仪器的使用有权提出合理化的使用建议和方法，对精密高端仪器使用频率不能过高，以保证仪器的正常运行。

（4）动物医学实验室管理者不能在当日内完成的任务，必须进行加班工作，做到“管着严，严着松”，在灵活多样的条件下，完成所在动物医学实验室科学研究和教学任务。

篇5

1医学免疫学实验教学内容

1.1常规实验设计

在进行医学免疫学实验教学的时候,必须要注意对常规实验的学习,因为只有让学生掌握好实验的基本功才可以更好地进行其它方面的学习。所以对于医学免疫学实验教学来说,必须要对常规实验进行科学的设计,根据学生的特点来对常规实验进行设计,来提高学生的学习兴趣,促进学生专业技能的提高。尤其是对于初学者来说,必须要在设计实验的时候,考虑到他们对于试验流程以及实验仪器的熟练程度,并且注意考察他们对实验数据的理解和处理能力,只有这样才可以更好地进行医学免疫学实验教学,促进学生对内容的掌握。

1.2探究创新性实验设计

在进行医学免疫学实验教学的时候,仅仅向学生传授一些最为基本的实验技巧是远远不够的,因为在实际操作中往往会遇到一些特殊的情况,这就需要学生必须要学会自主的解决问题,只有这样才可以更好地应对实际医学问题。所以在进行医学免疫学实验教学改革的时候,就要开展探究创新性实验设计,要根据学生的基础以及学习程度,考察学生的学习能力,然后以这些数据为基础,让学生自己去开展医学实验探究,这样一来就可以进一步提高学生的自主学习和探究能力。除此之外,在进行探究性实验设计的时候,不仅仅要注意设计的创新性,还要注意对学生基础的练习,因为只有在提高学生基础的前提之下,才可以进一步促进学生创新能力的提高。所以在进行探究性实验设计的时候,要注意实验内容的不断深入,通过逐步的提高实验难度来增进学生的自主创新能力培养学生的创新思维能力以及综合实验技能。

2医学免疫学实验教学进一步改革的思考

2.1开展三阶段“实验新模式”,强化学生的综合能力

实验是医药教学的重要内容,也是提升学生临床实践能力的重要训练方式。为了提升学生的知识应用能力,应该采取三阶段“实验新模式”。第一阶段为基础实验教学阶段。该阶段主要是培养学生的基础实验能力,要求学生能够掌握常用的试验方法,养成良好的实验操作习惯,熟练掌握基本实验操作技能,为开展医药实验提供基础;第二阶段为专业实验教学阶段。该阶段注重学生专业实验能力的提升,要求学生能够熟练运用实验技能进行实验,包括染色技术、培养技术、分离鉴定技术、消毒灭菌技术、免疫学诊断技术、寄生虫学检验技术等实验技术以及操作项目;第三阶段为综合应用实验教学阶段。该阶段注重学生综合知识的拓展运用,涉及到的知识点多、操作周期长、实验难度高,要求学生能够根据自己掌握的实验技能进行高水平的专业性、设计性、综合性实验。以细菌的分离培养与形态观察的实验为例,要求学生能够按照培养基的制备与灭菌细菌的接种技术细菌的分离划线染色技术显微镜技术进行实验,在遵循实验大方向的基础上能够加入自己的思想。

2.2规范实验教学模式

当前我国的医学免疫学教育多以理论教学为主,实验教学处于严重的缺位状态,导致教学与临床实践存在较大的差距。尤其是在现行的教学体制下,仅仅关注学生对于实验内容的掌握,缺乏足够的临床药物实践教学,从而导致培养出来的学生对于理论知识十分精通,而临床运用能力缺乏,导致其很难再工作岗位上发挥出自己的能力。因此为了适应新时期培养创新型医学免疫学人才的目的,应该合理优化教学结构,在保证基础理论课时的基础上,尽可能增加实验教学课时,充分协调微生物学、生理、生化、药理、遗传学等融合课程、临床实践等内容的比例。根据医学免疫学发展实际情况,对实验教材进行修改,删除一些陈旧、过时的实验内容,增加一些最新的实验内容,实现医学免疫学知识之间的有效渗透以及衔接。

2.3加强实验室的制度管理

在进行医学免疫学实验教学的时候,还要加强对实验室的制度的建立与管理。首先对于实验室的管理,要建立专门的管理部门,并且派遣专人进行管理,只有这样才可以保证实验器具的管理;其次,还要对医学实验项目进行严格的审核,来确保实验仪器的安全性,减少对仪器的破坏;最后,对于实验者来说,要对自己的试验项目进行一个整体的把握,对于实验的流程熟记于心,这样才可以减少实验的风险,和一些不确定因素的发生实验结束后,学生应当和实验指导老师一起清洗、干燥、消毒器皿以及制备培养基,对于发现的问题要进行备案记录。

2.4改革应试考试制度

在进行医学免疫学实验改革的同时,还要注意对医学实验应试考试制度的改革,简单来说就是对于学生的考察不应该仅仅局限于理论知识的考察,还要对学生的实践操作能力进行考试,只有这样才可以保证学生对医学知识的真正掌握,减少医学事故的发生。除此之外,还要从各个方面来对学生进行考察,应该包括实验报告、实验操作、实验总结等,这样既考察了学生的实践能力,也锻炼了学生的思维能力,可以让学生通过考试去发现一些错误,并并且可以及时的改正。而且在考试中,应该加大开放性试题以及实验性试题在总分数中的比例,提高学生发现问题以及解决问题的能力,培养学生创新思维能力。

3结语

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论文关键词：医学物理学,演示实验,分类,改革

一、医学物理学演示实验教学分类

1、随堂演示。随堂演示是演示实验最原始也是运用最多的一种比较成熟的实验类型，这类实物演示的直观性给学生留下很深的印象，同时也为教师教学提供了自由发挥的空间，因此随堂演示是医学物理学教学中永不过时的一种手段。

2、集中演示实验。集中演示实验是随堂演示实验的再现和补充，是教师在上完一单元后，安排一次集中演示，将演示、观察、思考和复习相结合，使学生对这一阶段所学内容的概念、规律、原理掌握和理解更清晰牢固。

3、利用多媒体进行演示。微小、巨大、高温、危险不易操作的演示实验采用多媒体演示物理过程快慢、大小可以控制，演示的过程精彩、逼真、形象、生动、有趣。

4、到附属医院参观。对于在教学中有些设备过于昂贵的实验,如X线、CT、磁共振成像等,我们无法在课堂演示，安排学生到校附属医院参观学习,请临床教师讲解指导,学生对原理理解更加透彻。

二、医学物理学演示实验教学存在的问题

1、认为演示实验是为了引起学生兴趣而采用的手段，认为学生能控制自己的注意力、抽象的逻辑思维和判断能力都很强，只要教师讲明白，学生对于医学物理学概念和医学物理学规律就能够理解。

2、认为医学物理学演示实验不如学生分组实验重要，认为有了学生分组实验的动手机会，演示实验可以不做。

3、由于知识更新的速度也越来越快，使得教学时间少与教学内容多的矛盾越来越尖锐，教师只有不断减少或取消课堂演示实验，才能完成教学计划。

4、教师利用课外时间设计演示实验没有作为工作量，教师的积极性没有调动起来。

5、动画演示得到了快速的发展，出现重动画演示、轻实物演示的认识倾向。

三、积极探索医学物理学演示实验教学改革的新思路

1、提高对演示实验的认识。在医学物理学教学中，演示实验是一个重要的、必不可少的教学环节。演示实验是教师通过事先准备好的仪器与设备，结合教学目标和要求，完成特定的实验，是在教师的引导下观察最主要的实验现象的教学过程。

2、演示实验要有明确的目的。教学中教师考虑要不要演示实验，选择什么样的演示实验，以及如何设计演示实验，要让学生知道所做演示实验观察什么, 怎样观察, 观察后要达到什么目的。

3、演示实验要明显、直观。演示实验以客观、真实的演示仪器和模型向学生展示日常看不到的医学物理学现象，从实验仪器到实验过程、现象都要很直观地向学生展示。一是实验仪器简单、直观，课堂演示实验仪器的尺寸要比较大，尤其是观察部分的尺寸要大、使教室内最远的学生也能看清；二是演示实验过程要直观；三是实验现象要直观。演示之所以要直观，就是为了能从实验中直接观察到医学物理学现象、过程, 认识医学物理学现象的本质。

4、演示实验要力求简单、具有启发性。课堂教学时间非常宝贵，不允许把演示实验操作时间拖得过长，所以要求简单可靠，做到一次成功。演示实验尽量使实验取材少、操作简便、研究对象单一、分析过程简单。演示实验最终目的是要通过观察启发思维，每个演示实验都要精益求精，能激起学生的学习兴趣，启发学生积极思维，调动学生学习的积极性。

5、演示实验要力求可靠、规范。改变学生认识中不稳定的因素，因此要求演示实验的设计必须可靠，同时为了节省课堂上宝贵的时间和提高演示实验的成功率，教师在课前应该熟悉演示实验的每一个关键的操作步骤，这是演示实验成功的重要保证。教师在向学生传授知识的过程中, 一举一动都对学生有着潜移默化的作用。因此教师在做演示实验要注意规范操作, 培养学生一丝不苟、尊重科学、严肃认真的精神。

6、指导学生观察实验。要达到演示实验目的，关键在于对学生的观察进行指导，对观察的指导又是培养学生观察能力的一个重要途径。在演示之前，一定要让学生明确为什么要做这个实验，以及怎样完成实验。观察的深刻性在于透过表面现象，抓住事物的本质。

7、提高演示实验的效果。一是要做好演示实验，教师除了要在备课时自己动手完成演示实验外，还要考虑能否改进实验、通过这个实验怎样联系所学其它的知识点。二是要分析如何把验证性实验提升为探索性实验，验证性实验是对知识的正确与否加以验证，巩固和加深对基本规律和基本原理的认识。而探索性实验对培养学生思维能力、创造能力、自学能力、观察实验能力及解决实际问题的能力有独特的作用[2]。三是要合理运用多媒体，优化演示实验教学。利用常用仪器、教具进行演示是一种最基本的手段，应用多媒体展示课堂无法演示的宏观的、微观的、极快的、极慢的物理过程，灵活地放大或缩小物理场景，将物理过程生动形象地展现在学生眼前，使学生认识加强，理解透彻。四是演示实验完成后要注意归纳。老师不光把医学物理学现象演示出来，更重要的是要帮助学生理解演示内容。演示实验做完后，教师要注意引导学生从演示实验中总结归纳出带有规律性的东西，达到实验为理论教学铺路架桥的目的。

做好演示实验，能够活跃课堂气氛，培养学生浓厚的学习兴趣，调动学生的学习积极性和探索精神，使学生在课堂上认真观察、思考、分析、归纳，而不是处于被动的视听状态。因此我们要在教学中通过大量生动有趣的演示实验，使学生获得生动的医学物理学表象，产生学习医学物理学的兴趣，全面、深刻地掌握好医学物理学知识。

参考文献

1、杨梅珉、刘美玉，《医学物理实验教程》，云南大学出版社

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在对于医学检验技术和专业临床检验技术进行教学的过程中，引发了相关人士对于基础实验教学改革的思考和实践。这是通过对实验教学方法和内容，以及评价体系的改革，对医学检验技术和专业临床检验基础实验教学产生长远的影响。

关键词：

医学；检验；实验；教学；思考

实验教学改革能够全面提高医学学生的临床岗位技能，而这种临床专业性的实践技能将会全面提升我国的医学教育水平。因此对于医学检验技术和专业临床技术的实践基础的不断深入和思考实践，对于培养实践能力强和创新意识强的专业医学人才具有非常重要的意义。

一、关于临床检验基础实验教学的改革内容

对于教学方法的改革，是彻底改进学生被动操作局面的一个良好的教学方式，强化基础和综合素质以及增强学生的创新能力。在基本的实验过程中，应该对学生的创新实验步骤和方法进行鼓励。我国的实验教学，早期处于一个僵化的教学局面，因此在现代化的教学过程中，应该鼓励学生全面活跃自身思维;在进行综合性的实验过程中，应该提倡学生自主地选择实验项目和操作标准，从而全面提升真实的实验技能，并在实验技能的研究和创新方面，具有更好的探究精神。对于基本实验技能的有效掌握，是进行实验步骤创新的关键和基础，因此对于基本技能方面进行强化的实验，应该作为贯穿整个医学临床检验教学过程的一个重要的教学内容。技术性的训练实验的最终目的是为了加强学生对基础知识的有效掌握和了解，对于下一步检验所学知识，应该将实验进行小组化划分，并进行相应的考核。

二、创新设计实验和考核方式改革

当基础性的实验已经被学生所熟练掌握之后，综合性的实验就应该作为强化学生基础理论和基础知识融合的一个重要的学习方向。提高学生们提出问题和自主解决问题的能力，是目前医学实验操作教学过程中的一个重点和难点。结合学生所掌握的多样化的基础性实验技能和医学知识，从一份标本中检出多个指标，并且保证检验质量和检验程序的完善和准确，是该类综合性实验教学的最终目的。所有的实验和基础教学的目的都是为了最后的医学实践，在临床检验基础实验教学的过程中，启发和活跃学生的思维能力，创新能力是工作的重点。可以结合小组合作的模式，以小组为单位，将学生与学生之间的交流作为一个常态。通过鼓励学生将自己的观点有效地表达出来，并进一步地提高自身分析事物和解决问题的能力，合作学习的模式是非常好的一个选择。小组之间通过各种学习和讨论，自主地查阅资料，进行自主设计实验，不仅可以启发相互之间对于实验目的研究的思路，而且可以在老师的指导之下开展专题性的研究，这种专题性的研究对于创新设计实验有很好的锻炼作用，并且可以提高学生们的团队合作能力，提高整体的医学公关能力和动力。对于基础性的实验教学，应该结合相关的医学教学大纲，和实验教学的具体情况，包括本地学生的实际接受能力和本地区的医疗水平，而重新制定科学考核技能的考核体系。在进一步完善实验考核内容的基础上，对于创新性的相应考核标准，应该进行更多的提升和强调。一般来说，可以将考核内容分成具体的几个步骤，基本的考核项目，强化性的考核项目和提升性的考核项目。在考核的过程中对于临床岗位的实践能力和技能考核应该作为所有环节中的重点环节，每一个环节的考试项目都应该制定相应完善的评价标准，制定更加细化的操作规范和最终评价要求。这些评价要求应该与更合理的分值来相互对应，在实验教学过程完成之后，可以按照相关的体系标准来选择考核内容，并且由学生来决定，强化考核的具体内容。这样学生在进入临床实践过程中，就会对自己所需要具体强化的重点训练项目有更好的了解，并且在完成实习之后进行岗位技能考核和选择过程中有更好的思路。

三、临床检验基础实验教学改革实际效果

在我国目前的临床教育过程中，对于全面提高学生的临床岗位技能和实验技能，做到了三位一体的教学改革模式，这种强化素质教育的开展和全面培养新型医学检验人才的方式，目前得到了社会各界的肯定，相关的研究资料可以证实，接受教育改革的学生在临床岗位技能和实验实际检验技能方面，要明显优于未接受教学改革学生的成绩，同时，在实际的临床实习和充裕的过程中，也会对于患者的各方面数据进行更加综合的考量和客观的分析。同时接受过教育改革的学生，其撰写的论文数量、团队精神和论文科研意识的高度也有很大幅度的提升，实验教学方式的改革有助于提升学生的实际动手能力，为以后获得更好的反馈信息，并且为医生和患者之间的沟通和交流进行了进一步的强化和提升。总体上来说，对于国内外的医疗医学检验相关交流也起到很好的作用，对我国医学检验理论水平的提升，起到了非常显著的推动作用。实践性更强的教学改革可以进一步激发实验教学教师的积极性和对于理论钻研的积极性，这种对于理论专业的热情可以影响到整体的教学水平，使得医疗检验临床实践等方面的教学水平得以显著的提高。实验教学方法的内容和教学评价方式主要以实际应用为准，这种实际应用在实际的探索和研究过程中，对于有效地进行医学理论的发展，解决患者疾病病痛方面会起到很好的作用。临床检验基础实验教学改革，同时也是加强教师师资力量培养的一个重要手段，对于推进我国医学教育和教学改革方面的深化过程，有关键性的扶持作用；对于继续深化教学改革，提高医学教学质量有很良好的收效。临床教育改革和实验基础教学，可以彻底改变学生被动局面，在新的教育模式改革中我们可以发现，提高学生的自主性，将学生作为教育过程中的主体，将会更好地激发学生对于学习效果的重视程度和总体热情。老师作为实践和临床教学过程中的领路人和答疑解惑者，将会更好的推动我国医疗教育事业和医学检验事业的发展。

四、总结

综合以上的结论我们可以看出，在医学检验技术的专业临床教学过程中，要充分结合基础性实验教学的改革。对于改革的思考和创新，应该着重激发教师学习专业的积极性，和学生主动创新的积极性，从而对于整个教育水平的显著提升做出更好的贡献。

参考文献：

[1]葛会美，高职医学检验实验教学的若干思考，《卫生职业教育》，2014

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1.1定量生理学课程简介

定量生理学是生物医学工程专业的核心专业课程。该课程以物理学原理和数学方法学为基础，从工程技术讨论人体的生理过程，学习并掌握生物膜与生物膜电位原理和方法，进一步学习并掌握基于电生理测量技术的原理以及相关技术，使学生建立起从基础理论学习到实际生物医学工程中有关生物电信号测量以及应用之间的桥梁;并且能够运用物理学和数学的观点和方法论进行多个层次和水平上探索生命现象及其规律性，培养学生对生理系统进行定量分析的基本方法，培养跨越生命科学、计算科学、数理科学等不同领域的“大科学”素质和意识，为今后选择新兴交叉学科领域进行深造和工作奠定基础。因此，该课程的实验教学任务不仅重要而且要求极高。

1.2实验教学方式改革

长期以来，许多高等院校对实验教学重视不够，重理论轻实验的传统观念依然存在。由于不重视实验教学的重要性，资金投入相对不足，有些陈旧或损坏的仪器设备没有及时更新，这无形中就影响了学生的实验兴趣;而且传统的实验教学过分强调教师的中心地位，学生的主动性、探索性受到一定限制。许多实验项目与当今飞速发展的前沿科学新理论、新技术严重脱节，使得实验教学存在很多问题。而且传统实验教学的最大弊病就是开设的实验往往只是一个“装配”实验，培养的也只是一个装配工，不能锻炼和培养学生解决问题的能力，创新更无从谈起。实际上实验技术人员的工作是实验教学顺利完成的重要保障。实验技术人员的日常工作繁杂、琐事多、重复性强，每天除了要为即将进行的实验教学完成大量的准备工作外，还要做好实验所用仪器设备的维护保养、修理、保管等工作。这些工作看似简单，但对实验技术人员的要求也比较高，然而目前实验技术人员在职称评定、进修以及工作量待遇等方面明显处于弱势，不利于发挥实验技术人员的主观能动性。这两方面因素严重影响了目前高等实验教学的质量及效果，因此现有实验教学急需改革。为了解决上述传统实验存在的两个主要问题，我们提出将科研创新引入到实验教学中，结合科研进展不断更新完善实验教学内容，使实验教学与科研创新相结合，使其更具有前瞻性和可持续发展性。一方面，我校的科研创新生物医学实验室注重开放和创新实验的建设，彻底改变“照方取药”的被动实验方式，采取“引、点、拨”的实验教学方式，让学生自己提出需要解决的问题、达到的目标，自己设计实验方案，引导学生独立思考、大胆动手，充分发挥学生的主动性和创造性，给学生充分施展个性的余地，从而达到弥补现有实验教学的不足。另一方面，以教学科研型教师为实验教学主要人员，构建教学科研互动基地，使其成为培养学生实践能力、研究能力和创新能力的新型教学实验平台，让学生在本科基础学习阶段能较早地开展带有课题研究性质的实验活动，更多地接触科研实践，提高工作能力和科学素养，培养学生的科研创新能力。

1.3将科研创新引入实验教学

随着知识经济和技术经济的飞速发展，创新已成为时展的要求和社会进步的动力，而科研创新是创新的一个极为重要的方面。高校尤其是大量地方本科院校作为高等教育的主阵地，在本科生教学中将科研创新引入实验教学，有利于培养本科生的创新意识和科学精神;有利于培养本科生将理论与实践相结合的意识和能力;有利于促进师生的共同发展;有利于促进地方本科院校加快学科和专业的建设;有利于为地方培养大量的创新型人才，因而具有重要的现实意义。借助于生物医学高水平实验室，我们通过开展综合性实验、科研训练计划、学科竞赛、课外科技活动等方式，激发了学生学习知识的热情，引导学生参与科研创新过程，为学生科研创新能力的培养提供了一个重要平台。

1.4开放实验教学

在增加理论课综合性实验的同时，由于课程实验学时的限制，学生能够亲自动手的实验远远不能满足人才培养的要求，因此，我们开设了“开放性实验”，这样就起到了很好的补充作用。例如，“数字脑电图仪的使用与EEG采集”“蛋白质－核酸复合物氢键与范德华力作用位点分析”“脑电信号的Hurst指数研究”等多项开放实验。此外，我们一般从大二学生中选取有科研潜力的学生，开展“本科生科学研究训练计划”教学，如国家级“基于GIS的移动生理信号监测管理平台的设计与实现”“基于JSD的注意力脑电研究”“基于超临界新技术的石墨烯功能化及生物传感器应用研究”。本科生在确定课题，进入实验室后，将由指导教师对其直接负责。在指导教师指导下，会学习很多课堂上不教的东西，提高学生学习、科研的兴趣、具备一定的科学思维和分析能力、激发对所学专业的兴趣、坚定从事相关工作的信心和决心，一些本科生发表或录用了第一作者或并列第一作者SCI/EI刊源杂志论文多篇。在此基础上，鼓励学生参加各种学科竞赛、科技创新等活动。因为有了开放实验及本科生科学研究训练计划教学的推动，我们学院的科研氛围浓厚了许多。因此很多本科生有了要进实验室的要求，这样本科生的日常学习变得充实，许多学生一有时间就去实验室看文献做实验，并在实验中体会了科学研究的乐趣和魅力，培养学生动手、创新、协作能力，对学习能力的提高、团队精神的培养、心理素质的锻炼有着不可替代的作用。这些都说明依托科研创新生物医学实验室的开放实验教学对学生创新能力有较大的贡献，对新时期的大学生培养意义重大。

2结束语

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关键词:细胞生物学;实验教学;教学改革

医学细胞生物学是当代医学科学的基本构成，通过从个体、细胞、亚细胞和分子等水平对细胞生命现象的规律和本质进行探讨，从而为个体发育、组织功能、疾病发展等生命现象及生物医学问题的认识提供理论支撑和研究平台［1］。而细胞生物学实验是医学细胞生物学课程不可忽略的实践教学部分，与理论课程相辅相成。其作为理论教学的延续和补充，是一种无法被替代的教学形式。实验课程在巩固和加深对知识点理解的同时，也培养了学生基本的实验技能，锻炼了提出问题、思考问题和解决问题的能力，培养了创新思维和专业素养，符合现代高等人才培养要求和教学改革的主流思路。医学细胞生物学和细胞生物学实验联合开展，作为医学本科生一年级的必修课程，是开启医学生涯的敲门砖。

1本校细胞生物学实验教学现状

细胞生物学实验是最受学生喜爱的实验课程之一。通过实践操作，利用显微系统可以直接将枯燥的理论知识形象、生动地展示在学生面前，有利于培养学习兴趣，增加积极性，帮助快速且充分地理解一些文字难以具体描述的知识难点，并能够实现理论知识的验证和补充。学生普遍反映，多边形的蟾蜍上皮细胞、椭圆形的肝细胞、不规则的细胞等、各类细胞的直观呈现对他们产生了很大的刺激，不仅加深了对细胞结构形态与功能之间相互关系的理解，同时满足了其自我成就感，增强了自信心。现阶段，我校细胞生物学实验教学包含了显微镜的使用、细胞基本形态观察、细胞生理、细胞化学、细胞融合、细胞分裂、染色体制备和细胞培养等内容，课程设置主要以基础性实验为主，实验类型单一(表1)。在多媒体教学改革的背景下，采用安装显微数码互动教学系统是我校重点学科建设的一大喜事。显微数码互动教学系统利用网络手段，将学生显微镜和教师显微镜连接成一体，突破了传统的“点对点”教学模式，初步实现了“点对面”教学。教师可以通过多媒体对学生进行实时监察，减轻了工作强度，还提高了解决学生问题的效率。学生与教师的互动和双向交流得到了很大程度的提高［2］。但是，由于系统终端连接数量的限制、系统成像清晰度局限、学生数量的壮大、传统教学方式的固化思想、数码互动教学作用发挥受限等因素，教学过程中仍存在一些问题。例如，学生显微镜下的视野无法高质量地投影到大屏幕，使得教学质量大幅度下降。特别是进行细胞细微结构定位分析的实验，学生显微视野下可清晰看到口腔上皮细胞经中性红－詹那斯绿B染色后，细胞核呈红色，核周围存在较多亮绿色的线粒体颗粒，但由于拍照系统和投影的局限，大屏幕上无法清晰分辨出线粒体。大班教学模式中，1名教师带领40名学生进行实验，即使利用数码互动系统，还是无法兼顾到所有学生，难免出现课堂偷懒、课下抄袭纸质实验报告等不良现象。

2细胞生物学实验教学改革思路

2．1创新教学模式

在传统封闭教学模式下，学生只是在规定的时间进入实验室，在教师的讲解下，按部就班进行规范化、简单化的实验［3］。该模式下，学生盲目地“依方抓药”，对实验的掌握程度不高，对实验内容、原理缺乏理解，导致对实验结果的分析也无法精确到位，同时学生能动性降低，自主创新能力难以得到培养。创新教学模式下，开放实验室，安排学生参与教学前准备，进行课前5min准备工作的展示和分享。参与教学前准备与课前展示，一是加强学生对实验和科学研究的整体认识，促进学生对实验原理和实验技术的掌握。二是调动学生对实验设计进行思考，形成学生主动查阅文献、分析资料的良好状态。三是锻炼学生演讲和表达能力，培养学生的思考能力和自主性。翻转课堂是提高学生自主能力的另一有效手段［4］。经过多次参与教学前准备和课前展示，学生初步掌握了基本的专业知识和掌握实验设计的一般方法。在此基础上，采用翻转课堂的教学模式，由教师提前告知学生实验内容。学生以小组为单位，通过查找资料，自行设计实验，进行课前准备和具体操作，并记录实验结果，撰写实验报告(表2)。最后在教师的指导下，讨论并解决实验中遇到的困难和分析讨论实验结果。翻转课堂使学生成为了教学活动的主体，加强学生的主动求知欲，调动科研热情，塑造自信心。此外，从教师角度出发，翻转课堂是一种新的挑战，它赋予了教师新的身份。教师成为教学活动的引导者。这对教师的教学能力和责任心提出了进一步的要求。因此，翻转课堂不失为加强师资队伍建设、增强教师自身素养的一剂良方。

2．2优化考核方式

当前医学细胞生物学课程考核方式由理论考核和实验课平时成绩两部分组成。实验平时成绩占比10%，主要根据学生的实验报告和实验操作表现来评定。而期末理论考核成绩占比90%，采取闭卷考核形式，卷面试题涵盖理论课程和实验课程两方面，各自占比为90%和10%。这种考核体系缺乏科学性，无法公正、客观地对学生的学习效果和学习的能动性进行评价。不乏学生仍然采取传统的应试考试方式，通过题库刷题和考前突击背诵重点而取得高分成绩，实际上对知识点并未理解到位，未构建基本的知识框架，仅仅形成应付考试的短时记忆。因此，我们可以将理论课程和实验课程分开独立考核。理论课程考核由平时课堂的问题回答、期中测试和期末理论考核来综合评定。而实验考核采取动态考核方法，注重对学生学习态度的引导以及科研素质和知识运用能力的培养。实验课考核不合格，给予一次重考和补修机会。实验考核成绩分3部分:平时成绩、课前展示与实验结果分析讨论和实验考核。平时成绩占15%，由教师根据平时考勤、实验课操作表现和实验报告记录情况等综合表现进行评定。课前展示与实验结果分析讨论占35%，由学生与教师根据学生的讲解和汇报的具体表现，进行客观、公正的学生自评和教员打分，最后取平均分。实验考核占50%，考核环节采取抽题回答和具体实验操作来体现，问答题以实验设计、结果讨论分析和实验问题解决方法为主，主要加强对实验原理、基本操作流程、重点操作细节和实验结果分析的考查，达到实践、思考和创新能力的提高。

2．3完善课程设置

传统的细胞生物学实验以单一的基础性实验为主，教学内容陈旧，与时展脱节［5］。对实验内容进行改革，去粕取精，将科研工作引入教学，增设综合性实验和创新性实验(表2)。例如，细胞分裂实验可以从原始简单的马蛔虫子宫和洋葱根尖切片观察改变为利用免疫荧光技术对染色质和细胞骨架进行颜色标记，观察细胞分裂的动态过程，而传统的马蛔虫子宫切片和洋葱根尖切片通过新媒体投影，以视频图片的形式展示，设计分裂时期判断的问题，通过教师提问、学生回答的模式展开。该模式不仅丰富了实验内容，增加课堂互动，且在引导学生运用理论知识的同时还引入了细胞时空动态特性的概念。细胞培养实验由简单的传代培养改变为细胞培养综合性大实验，包含细胞复苏、传代、冻存、细胞形态观察、细胞大小测量、细胞计数、活力测定和细胞衰老相关半乳糖苷酶活力鉴定等内容，让学生走进当代细胞生物学实验技术，充分体验科学研究的乐趣和价值。

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    1.本校医学检验专业实验改革的基本思路

    1.1采用“多学科渗透式”教学模式从原来的以传授知识为主转变为以培养能力、提高素质为主，将原有的“单学科叠加式”的人才培养模式改革为“多学科渗透式”的人才培养新模式，即打破医学检验专业各学科之间的界线，对各专业实验课程内容经过“精简一融合一重组”使各学科教学内容相互交叉渗透，通过基础实验、各课程综合性实验、跨学科综合性实验、毕业设计4个模块教学，加强各专业课程间的融合、贯通，突出实践教学环节，提高学生的综合素质、创新能力、实践能力。

1.2教学内容优化重组按照医学检验人才的培养目标，促进学生从知识型向能力型、从模仿型向创新型、从单一型向复合型的转变为依据，以学生“三能”的培养和全面质量控制意识和检验实践中标准化为主线，打破医学检验专业课程的界限，加强各专业课程之间的融合，将原有的7门主要检验课程优化组合成以下4个模块。

1.2.1第1模块（基础实验）以医学检验专业课程涉及到的共性的基本技能和技术、专业基础教育和实验室管理基础内容为主。掌握医学检验专业相关知识，让其了解医学检验专业，为学习专业课程打下坚实的基础。

1.2.2第2模块（各课程的综合性实验）以医学检验专业的每门课程特点进行根据进行学科内的综合实验，锻炼学生对本学科内检验结果的分析能力。按照课程将医学检验班级学生划分为若干小组，分别进行实验设计、操作，接着在模拟临床检验实验室进行实训。然后轮换小组，完成各课程的综合性实验以及模拟临床检验实验室的实训。

1.2.3第3模块（跨学科综合实验）以临床疾病的实验室诊断路径进行跨学科的综合性实验设计，提高综合分析检验结果的能力，加强检验与临床结合的密切性，产生实用性人才。1.2.4第4模块（毕业设计）结合教师的课题和临床实践，锻炼学生进行科学研究的能力和创新能力。

1.3应用多种教学方法

1.3.1“PBL”教学法PBL教学法是在教学中采用“以学生为主体、以问题为主线”多种教学途径相结合的教学策略。其授课方法改变了传统的以授课为基础的单向教学方法，充分发挥学生的主动性和参与性M。

1.3.2立体化教学立体化教学即在现代先进的教学思想指导下，教师利用现代教育技术手段如互联网技术、图片、动画等向学生传授知识，既能发挥教师的主导作用，又能充分体现学生的认知主体作用，教师可以分析、提取、重组、综合有关因素，把重要的信息多方位、多层次、多角度地展示给学生，教师启发式地传授知识，学生积极、主动地学习和掌握知识[5]。

1.3.3强化式教学法强化式教学法即课程教学时边学习专业课程边到模拟临床检验实验室实践，最后1年再到临床全面地强化式实践，增强学生综合素质、创新能力、实践能力，使学生能尽快适应岗位的需要。

2.本校医学检验专业实验改革的目标

2.1构建“多学科渗透式”医学检验专业人才培养模式，建立知识、能力、素质“三位一体”的教育理念。

2.2调整教学安排，建立更科学的实验课程体系。

2.3改革教学方法，建立多种便于接受知识的渠道。

2.4编写教材，打破课程界限、加强课程间融合。

2.5完成具有推广价值的研究报告和论文，为医学检验教育发展提供可借鉴经验。

3.本校医学检验专业实验改革的实施

3.1第1阶段准备阶段主要完成以下任务：2009年7月已开始准备，召开专家研讨会对改革的背景、前景进行分析讨论，听取专家的意见和建议；进行师资的培训；完成教材目录的建设；撰写相关教学文件；010年准备完成教材编写；教师做好改革的预试等。

3.2第2阶段教学阶段主要完成以下任务：进行4个模块的教学实施；中期评价等。

3.3第3阶段总结阶段主要完成以下任务：撰写研究论文、调研报告；对培养的学生跟踪调研，并撰写调查报告。

4.本校医学检验专业实验改革的监测与评价

4.1加强曰常管理每学期定期检查改革进行的进度，可以

采取工作组汇报、听课、召开教师学生座谈会等方式。

4．2改革实施过程的评价

4.2.1制订科学合理的改革评价体系严格按照《医学检验专业技能考核与评价体系》进行评估。

4.2.2中期评价主要评估改革进展情况、出现的问题、解决的办法等。

4.2.3终期评价主要评估改革完成的情况、分析改革的质量、检验是否达到预期目标等。

4.3 改革实施结果的评价

4.3.1评价小组预备会小组人员学习相关评价文件，准确理解和把握评价指标。

4.3.2汇报会包括改革实施情况、存在问题以及下一步工作等。

4.3.3随机听课随机参与教学，实地考察。

4.3.4座谈会教师座谈会、学生座谈会及教学管理座谈。