改善计划范文
时间：2023-04-03 20:33:12
导语：如何才能写好一篇改善计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
我接受了预防医学研究所以及它的创始人、内科医生、医学博士Dean Ornish的邀请，来参与他的反转测试项目。这是一种持续数周的高密度的“心脏复康计划”，目前已被全美20家医院和诊所采用。他的理念听起来特别浅显，那就是“多运动、少压力、更懂爱、吃得好”。他的追随者都十分相信他（BillClinton在经历2010年的心脏手术后还来拜访过他）。如果他的许诺没有引发争议，那还是十分吸引人的：这个复康计划可以预防、制止甚至彻底消除心血管疾病。
目前我并没有患上心脏病。但在我的家族病史里，心脏病的隐患十分清晰。我的父亲胆固醇过高，服用血压药物超过五十年。祖父母和外祖父母都患有高血压；其中三位患有中风。此外，最新的研究表示，像我这样的女性（以及她们的医生）都低估了她们患有突发性心脏病的几率，并且一旦患上，死亡几率也比年轻男性的要大。于是，心脏复康计划的益处就很有吸引力了：更多的活力、焦虑水平降低和腱康地减重。
所以，我告诉Ornish，把我算上，我要参与。我决定利用在加利福尼亚州的一周时间，尽全力去达到复康计划的最大成效，再回到宾夕法尼亚州继续自行坚持一个月。让我来告诉你，我究竟做了些什么。
淡然迎接风暴
首先：运动。与美国心脏协会的做法类似，Omish开出的“处方”是每周要做三个小时适度的心肺运动（比如快步走或者骑行）和20分钟的力量训练。我本身已经达到了这样的锻炼强度，另外每周还会参加两次普拉提课程，所以我把精力集中在了复康计划的下一个核心内容上――压力管理。
在加利福尼亚州，我们每天的开始和结束都伴随着冥思和舒缓的瑜伽，这是为了抵抗因长期疲倦而导致的高血压。到了这周的中间，在清晨6点被火警洒水器吵醒的时候，我竟然也是心情愉悦的，并对此满不在乎。这种禅宗在回到丈夫和两个孩子身边、患上感冒以后就消散了。每天我只能抽出60分钟的空闲时间。（Omish的工作人员建议我早起一个小时。正合我意！我这三年来的生物钟都是在黎明之前就开始叫醒我了。）我试着在入睡前冥思，但是一般持续20分钟就睡着了。
由于在这个环节不能达标，我对“爱与扶持”的情感交流部分更加注重。作为在Ornish HQ参与一小时长的小组活动（我的反应太剧烈了，经常放声大哭）的替代，我和丈夫面对面坐了下来。不再争论到底该轮到谁去倒垃圾（尽管每次都应该是他），我与他坦白了我所有的不知所措。他给我的回应是：我懂你。他告诉我，在我不在的时候他替我做平时的家务事（比如开车送孩子上学和做饭），这经历让他非常感谢我对这个家庭的付出。在过去的几个月中，这是我们最深入的一次交谈。他答应我会提供更多的帮助，我们约定把扶持彼此永远牢记。
食物挑战
对于我来说，最令人气馁的改变是复康计划的食谱。不仅仅是因为没有肉吃，我以前也尝试过素食，更因为脂肪的含量实在是太低了。据Ornish说，参与测试的人员只能吃日常卡里路摄入量的10%。也就是说，如果你平时每天摄入1800卡里路，现在你大概只能吃18克脂肪――可是一颗杏仁都含14克呢。
Ornish说，破坏力最大的是饱和脂肪酸和在红肉及黄油之类的食物里的反式脂肪酸。它们会让低密度胆固醇含量迅速提高、阻塞动咏、提高患突发性心脏病和中风的风险。但是，复康计划甚至限制了食物中对心脏有益的不饱和脂肪酸。Ornish解释为：所有种类的脂肪，每克的卡路里含量都要高于动物蛋白和碳水化合物。你摄入的热量越多，体重增长的概率就越大，对心脏造成的压力也越大。
这样说来就很好理解了。但并不是每个人都想尝试Omish的食谱。美国心脏协会和美国国立卫生研究院都建议人们从脂肪中摄取25%到35%的日常热量，这对于大众来说更容易执行。实际上，很多专家建议的低脂食谱也同样存在风险。营养生化学家、美国心脏协会食谱指南的首席作者、理科博士Alice H，Lichtenstein说：“人们总是用糖来代替脂肪，殊不知糖会让身体产生更多的甘油三酸酯，这是一种会提高冠状动咏病风险的脂肪。”此外，她还指出，过于严苛的食谱并不是长久之计。
在我打电话采访Lichtenstein之前，我对严苛的食谱并不是长久之计这件事已经有了一定的认知。除了一开始提到的素食布丁，在Ornish复康计划内提供的食物都很美味（我对那个塞满菠菜和蛋白的长面包依旧垂涎不已）。但是一旦我需要自己去准备饮食，我就会觉得无油的烤蔬菜干得难以下咽，玉米粉卷菜花必须配上一点被禁止的牛油果才能吃得下去。
在复康计划进行到一半的时候，我们一家去了一个中餐馆，我点了一份水煮豆腐和西兰花，口感就像嚼了一天的口香糖。我偷吃了一点女儿的烤鸭，满嘴都是油脂的感觉真令人怀念。
在测试的最后，我减掉了1公斤，感到更加轻松。但我还是耍实话实说：即便是更健康的心脏和更长的寿命作为诱惑，我还是无法再继续坚持Ornish的复康计划了。美国心脏协会前主席Donna Arnett博士也表示同意，说我并不孤单。“这个计划密度非常大。”她说，“生活方式和膳食改变的挑战难度是因人而异的；把这些一次性完成更是难上加难――除非你的动力格外的充足。”
当然，有一些人不得不动力十足。我在加利福尼亚州遇到了复康计划参与者，他们既要坚持这个计划，又可能潜在地失去生命。他们的动力是减轻胸口疼痛、避免外科手术和脱离心脏病药物（Ornish对每位病人的医师都给予了处方意见），令人印象深刻，同时又十分励志。如果我站在他们的角度，想到我有可能等不到女儿大学毕业了，那么至少我也会期盼我所做的一切都是值得的。
篇2
本次调查历时15天，4个调研小组共12名调研员分赴河南省N市的A、B、C、D 4个营养改善计划国家级试点县的农村学校进行了调查。此次调查以问卷和访谈为主要形式，通过对县级政府财政部门人员、教体局工作人员、中心校工作人员、学校食堂工作人员、送餐服务工作人员、农村学校校长和会计、农村学校教师和学生、农村学生监护人等主要对象的深入访谈和深度调查，全面掌握了河南省营养改善计划实施情况的初步资料。
一、营养改善计划实施成效
1.改善了农村学生的营养结构，外出务工家长不再担心留守学生的营养问题
改革开放以来，尽管农村社会生产力得到了长足发展，农民生活水平不断提高，但因受制于多种因素的影响，目前在我国中西部的一些边远贫困地区，农民还没有从吃得饱向吃得好方面转变，农民的生活还处在很低的水平。在我国中西部的农村学校中，留守学生占80%左右，寄宿生的吃饭和基本营养问题已得到解决。公办学校的留守学生吃饭由监管人负责，因监管人的身份较复杂，对留守儿童放任自流，让他们随便花钱购买零食现象较为普遍。有些留守儿童习惯于吃零食，即使监护人把饭做好，他们也没有胃口吃饭。留守儿童的吃饭问题难以得到保障，更谈不上学生的吃饭营养问题。“保证儿童营养，是儿童少年健康发育和成长的首要条件。营养改善计划的启动，是国家重视农村地区儿童营养问题的体现。”[2]营养改善计划实施后，农村学生能在学校得到一份牛奶和面包或一份牛奶和鸡蛋等课间营养餐，不仅改变了农村学生经常吃营养不高的家常便饭的状况，而且大大减少了学生花零钱的现象，调动了农村学生上学的积极性。像这样的营养餐，以前农村学生只能在逢年过节亲戚送礼和父母外出返乡时才能吃到。如今农村学生在校期间天天都能得到一份营养餐，他们对吃饭越来越有积极性，把书包当作垃圾食品包的现象基本消失，父母留给监护人让留守儿童使用的零花钱也退出了历史舞台。外出务工家长卸掉了长期压在心里的一份重担，从此不再担心留守孩子的吃饭营养问题。
2.农村学校逐步建起了食堂
营养改善计划实施前，只有农村中心学校和其他初中学校以及寄宿制学校里有食堂，其余的学校均无食堂。山区上学路途遥远的孩子在学校都是自己准备午餐，距学校路途较近的学生或教师每逢雨雪天气，没有食堂的学校给他们带来了诸多不便。营养改善计划实施后，为了给送来的营养餐加热和学校自制营养餐及保证中午不回家的学生和教师的吃饭问题，学校食堂应运而生。营养改善计划实施一年来，N市四县的农村学校建起食堂的达75%。其余25%的学校，在地方政府的重视和投入资金不断加大的条件下，学校食堂也会逐步建立起来。
3.有效利用了被撤并学校的教师
近年来，由于农村学校布局的调整，农村学校出现了教师超编现象。超编教师中，有的在学校从事后勤工作，有的到民办学校代课，有的外出打工，有的在家闲着。实施营养改善计划，建立农村学校食堂尤为必要。建立农村学校食堂不仅需要资金投入，而且需要人员支持。为解决农村学校食堂建设中的困境，农村学校重新起用了超编教师。调研中，98%的超编教师正在经营或管理农村学校食堂。农村学校食堂的建立有效地利用了超编教师。
二、营养改善计划实施中存在的问题
1.营养餐结构单一
河南省人民政府《关于河南省农村义务教育学生营养改善计划试点工作实施方案的通知》（豫政〔2012〕18号）指出，河南省营养改善计划供餐模式主要有四种：“一是加餐或课间餐，主要提供蛋、奶、肉、蔬菜、水果等；二是学校食堂供餐，主要提供午餐；三是向具备资质的餐饮企业、单位集体食堂购买供餐服务；四是偏远地区在严格准入的前提下可实行个人或家庭托餐等。”[3]营养改善计划由县级政府部门组织实施。N市A、B、C、D四县营养餐模式虽不同，但因营养餐食品由县级教育局负责招标，每个县的学生营养餐食品基本是一样的，要么是牛奶+鸡蛋模式，要么是牛奶+面包模式，要么是牛奶+水果模式，要么是馒头+肉模式。学生一开始都比较喜欢这样的营养餐，但几周之后，学生慢慢地对此类单调的营养餐感到厌倦。
篇3
认真贯彻党的十八届五中全会、全国第二次改善农村人居环境工作会议和全省、全市农村工作会议精神，按照全面建成小康社会的要求，进一步树立发展新理念，加快推进改善农村人居环境“完善提质、农民安居、环境整治、宜居示范”四大工程建设，持续改善农村生产生活生态条件，加快建设美丽宜居乡村。
（一）完善提质工程。坚持把基础设施建设和社会事业发展的重点放在农村，加大农村基础设施建设力度，提升农村公共服务水平，持续改善农村生产生活生态条件。
1、加强农村基础设施建设
——农村公路提质工程。实施县乡公路改造、撤并建制村通硬化路、农村公路窄路基路面拓宽改造47.8公里,实施农村公路安全生命防护工程，重点对急弯陡坡、临水临崖等路段进行安全隐患治理。（牵头单位：县交通运输局）
——启动实施农村饮水安全巩固提升工程。推动现有较大规模集中联片供水工程和管网延伸，新改建一批集中联片供水工程，加强老化失修村级管网的改造，进一步提升农村饮水工程的供水保证率。（牵头单位：县水利局）
——推动农村电网改造。实施5项农村电网改造工程，进一步改善电网结构，提升供电保障能力。（牵头单位：县供电支公司）
——加大天然气、煤层气等清洁能源的开发利用，推进燃气管网进村入户。（牵头单位：县发改局)
——林业生态工程。完成新造林合格面积3.353万亩，林木绿化率再增加1个以上百分点；加快村庄绿化，在6个村开展村庄道路绿化、环村绿化、街巷绿化、庭院绿化和公共绿地建设。（牵头单位：县林业局）
2、提高农村公共服务水平
——加快农村学校标准化建设，实施农村义务教育薄弱学校改造计划，建设学校校舍，购置基本教学及生活设施设备，不断改善贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件。把农村学校师生生活环境改善纳入改善农村人居环境目标责任制考核，推动农村学校“六有”建设（有运动场所、有水冲厕所、有洗浴条件、有公共绿地、有饮水设施、有照明路灯）。新建农村幼儿园4所。（牵头单位：县教育局）
——全面推进医疗联合体建设。完成3名基层医疗卫生机构全科医生转岗培训任务。选出2人作为2016年基层适宜人才培养对象，并采取多种形式培训培养。组织12名二级以上医疗卫生机构主治以上医生对口支援4所乡（镇）卫生院。改善12所乡（镇）卫生院中医诊疗环境，购置设备，开展中医适宜技术培训。（牵头单位：县卫计局）
——实施“农村公共文化服务提升工程”。统筹城乡文化资源均衡配置，实现全县12个乡（镇）综合文化站免费开放，328个村级文化活动场所正常运转，340个乡村文化场所免费开放。完成农村广播电视卫星户户通740户。（牵头单位：县文化局、县广播电视台）
——加强农村最低生活保障制度规范管理，全面建立临时救助制度。健全农村空巢、高龄、留守老年人关爱服务体系。建设农村社区老年人日间照料中心10个。（牵头单位：县民政局）
（二）农民安居工程。扎实推进采煤沉陷治理搬迁、地质灾害治理搬迁、农村危房改造和易地扶贫搬迁工作，再解决1546户困难群众的安居问题。
1、农村地质灾害治理。加强突发地质灾害的应急处置和工程治理，推进重点地质灾害隐患点的应急工程治理。（牵头单位：县国土资源局）
2、农村困难群众危房改造。对1450户农村困难家庭实施危房改造。（牵头单位：县住建局）
3、易地扶贫搬迁。按照精准扶贫要求，以贫困群众稳定脱贫为目标，采取
行政村就近集中、建设移民新村、依托小城镇、中心村、乡村旅游区插花安置、货币补助安置等多种搬迁安置模式，对完成建档立卡、有移民搬迁意愿的96户300贫困人口实施易地扶贫搬迁。（牵头单位:县扶贫办）（三）环境整治工程。不断深化改革，推进金融创新，引进专业化企业，采取政府主导、农民主体、市场化运作的方式，集中力量解决农村垃圾污水治理和改厕等问题，进一步提高农民群众的宜居和健康水平。
1、农村垃圾治理。按照“人员队伍、清扫保洁、垃圾收集处理、村容整饰、长效管理机制”五个全覆盖的总要求，进一步强化资金、人员、设施设备保障，继续推进清扫保洁、“四堆”清理、村容整饰。在此基础上，重点抓好深入推进乡村清洁工程，按照国家关于农村垃圾治理“五个有”的要求，完成全县的农村生活垃圾治理专项规划编制，新建垃圾转运站2座，建设卫生填埋场1个，创建省级考核达标村108个，为广大农村居民创造更为舒适的生产生活环境。（牵头单位：县园林局）
2、农村生活污水治理。以万人以上镇区、千人以上建制村、农民安居工程集中安置地和美丽宜居示范村为重点，运用市场化的方式，推动农村生活污水治理，探索不同类型区域的污水处理模式和路径。建设6个村的生活污水防治工程。（牵头单位：县环保局）
3、加快推进农村改厕。完成1000户农村改厕项目建设任务。（牵头单位：县爱卫办）
4、加强畜禽粪污治理和病死动物无害化处理。支持畜禽养殖场开展畜禽粪污无害化处理，加强病死动物无害化处理设施建设。（牵头单位：县畜牧中心）
（四）宜居示范工程。继续做好美丽宜居示范村三级联创活动，打造和命名一批“家园美、田园美、生态美、生活美，宜居、宜业”的美丽宜居示范村，引领“十三五”期间改善农村人居环境方向。
1、扎实推进“三级联创”活动。新启动1个省级美丽宜居示范村创建工作，加快2个市级美丽宜居示范村创建，开展10个县级美丽宜居示范村创建工作。同时在部分省、市两级美丽宜居示范创建村启动农村公共浴室试点建设工作，探索农村公共浴室建设及长效运行管理机制。（牵头单位：县农委）
2、重视“人的新农村”建设。加强农村精神文明建设，将美丽宜居示范村“三级联创”与文明村镇创建相结合。结合新型职业农民培育，加强农民教育培训，将精神文明建设内容纳入培训，不断提高农民的文明素养。加强乡风文明知识普及宣传，引导农民移风易俗，革除陈规陋习，倡导健康、文明、卫生的生活方式。（牵头单位：县委宣传部、县农委）
3、加强传统古村落保护。重点完成1处国家级传统村落保护工作。（牵头单位：县住建局）
4、推进乡村旅游扶贫开发工作。继续支持乡村旅游公共基础设施建设，在10个村实施旅游扶贫整村推进项目，完成20家星级农家乐评定。（牵头单位：县旅游局、县扶贫办）
（一）4月底，县改善农村人居环境工作领导组要制定2016年行动计划，并报送市农村人居办备案。
（二）5月—11月为实施阶段，全县启动工程调度制度，实行工程进度月报送、月会商。县农村人居办每月督查一次，了解工作进展情况，通报各乡（镇）村实施进展情况。
（三）12月份，对全县改善农村人居环境工作年度任务完成情况进行检查验收，打分排队，综合考核，全县通报。
（一）加强组织协调。各级各部门要站在全面建成小康社会的战略高度，把改善农村人居环境工作作为重大的民生工程、发展工程紧紧抓在手上，切实落实改善农村人居环境工作的主体责任，充分发挥领导组及办公室的综合协调作用。有关部门要各司其职、各负其责、纵横联动、密切配合，重点抓好各项工程的统筹协调和组织指导。
（二）形成工作合力。要充分发挥农民的主体作用，坚持民主决策，充分保障农民的知情权、参与权、决策权、管理权和监督权。要进一步发挥村党支部和村委会的战斗堡垒作用，用好“一事一议”办法，充分调动农民群众建设美丽家园的积极性和主动性。要进一步推动改革创新，拓宽社会参与途径，引导社会力量进入农村公共基础设施建设领域。要进一步加大宣传培训力度，选树美丽乡村创建典型，开展好现场学习观摩活动，全力营造全社会关心、支持改善农村人居环境的浓厚氛围。
篇4
探讨人口、经济、社会协调发展，统筹解决人口问题的方法、措施，提供工作思路和多视觉的思维方式。进一步巩固党政主要领导“亲自抓、负总责”的良好局面。完善领导小组成员单位职责和协调运作机制，落实好相关部门统筹解决人口问题的职责分工、《*区人口计生工作督查通报制度》，突出对重点责任部门的考核。
二、完善基层经常性工作机制，千方百计稳定低生育水平
落实好《关于加强人口计生基层工作若干问题的意见》，强化现居住地与户籍地的密切协作，切实解决好“人户分离”计划生育管理服务等问题。健全依法行政责任制，全面落实《国家人口计生委依法行政考核评估基本要求》。深化居民自治工作。
三、完善改革创新机制，推动人口计生工作实现新突破
继续开展计划生育优质服务先进居的创建活动。全力建立全员人口信息数据库，借助社会救助、劳动保障、卫生服务、残疾人救助、为老服务、人口信息“六网合一”工程建设，实现对人口变动和个案信息变动的动态监测与管理服务。将全员人口信息数据库的建立纳入年度考核内容。改革人口计生目标管理责任制考核办法。
四、完善计生利益导向机制，促进改革成果惠及计生家庭
完善政府为主的计划生育利益导向政策体系。继续做好独生子女死亡、伤残且不再生育家庭的特别扶助工作，探索建立对计划生育家庭节育手术并发症生活补助和采取长效节育措施奖励等制度。
五、完善城市计生工作机制，强化流动人口计生服务管理
深入贯彻落实《流动人口计划生育工作条例》，建立起对流动人口计划生育服务管理的长效机制，将流动人口特困家庭纳入区计划生育救助范畴。按照“统筹管理、服务均等、信息共享、部门联动、统一考核”的原则，进一步明确部门相关职责，强化“以房管人”和“以业管人”。落实流动人口信息通报制度和联席会制度。落实对流动人口计划生育服务管理制度化、规范化。
六、完善部门联合工作体系，努力提高出生人口素质
实施“三促进”工程，巩固“四优一满意”优秀服务站创建成果，进一步规范生殖健康服务中心的技术服务制度。
七、完善宣传教育机制，形成立体化大宣传格局
建立区、街人口计划生育宣传阵地，年内建成10个人口文化宣传专栏。深化婚育新风进万家活动和“独生子女母亲教育指导”工程，推进幼儿早期教育。继续开展好青春健康教育，整合师资队伍，扩大师资力量，提高师资水平。
篇5
有哪些生活习惯不利于男人性健康呢？《大众医学》杂志对近百位男科、泌尿科专家的调查发现，影响男人性健康的常见不良生活习惯有：
改变这些不良习惯是维护男人性健康的关键。建立良好的生活习惯需要行动，下面9个行动计划就是针对这些常见的不良生活习惯精心设计的，也是改善男人性健康的必由之路！
1．每次持续坐着的时间不超过50分钟，一天之内坐着的时间加起来不超过10小时
2．没有生育，少洗桑拿浴，少泡热水澡，不穿紧身衣裤
3．为自己制订一张生活作息时间表
4．每周锻炼身体5次，每次30分钟以上
5．每天少抽一支烟
6．把性事安排在夫妇双方身心状态俱佳的时间
7．一次骑自行车时间不超过30分钟，一天骑车时间累计不超过100分钟
8．注意限制饮酒
9．多喝水，但不要憋尿
特别致谢以下专家的参与和支持：
鑫 中华医学会男科学分会副主任委员、上海仁济医院男科研究所教授
黄宇烽 中华医学会男科学分会副主任委员、总医院生殖中心教授
孙颖浩中华医学会泌尿外科分会副主任委员、第二军医大学附属长海医院泌尿外科中心教授
徐福松 南京中医药大学教授、博士生导师
张元芳 中华医学会男科学分会常委、复旦大学附属华山医院泌尿外科教授
肖新民 中华医学会男科学分会常委、452医院教授
米振国 中华医学会男科学分会常委、山西省肿瘤医院教授
马晓年 中华医学会男科学分会常委、清华大学玉泉医院性医学科主任医师
王建宇 中华医学会男科学分会常委、天津医科大学总医院泌尿外科主任医师
姚德鸿上海交通大学附属第九人民医院泌尿外科教授
李宏军北京协和医院泌尿外科主任医师
……
1．每次持续坐着的时间不超过50分钟，一天之内坐着的时间加起来不超过10小时。
一个不争的事实是，我们每天坐着的时间越来越长了。随着电脑和互联网的普及，我们的生活方式在不知不觉中发生了巨大的变化。很多原来需要“跑腿”的事情，现在都可以“坐”享其成。一些人喜欢坐在电脑前上网、打游戏。现在网络上的信息非常丰富，应有尽有，很容易让人陷入其中，结果在电脑前一坐就是几个小时。对于男性来说，这么做其实是在不知不觉中侵害个人的性健康。
男性处于坐姿时，前列腺的位置决定了他在很大程度上是“坐”在前列腺上。一些前列腺疾病患者久坐后会感觉到小腹和会很不舒服，例如打麻将时间久了，就难以坐得住板凳了，“肚子”会疼得难以忍受。这足以说明久坐对前列腺的危害。长时间保持坐姿容易造成前列腺充血，如果患有前列腺疾病，这么做非常不利于康复。
事实上，如果一天内大部分时间都是在“坐”中度过，长期下去会因为缺少运动而反应迟钝、感觉灵敏度减退。这些都可以影响男性的发挥。
很多人还喜欢长时间坐在软沙发上看电视、碟片等。这么做有可能诱发精索静脉曲张或使原有的精索静脉曲张加重。精索静脉曲张可损害功能，使睾酮减少。睾酮是维持男性和产生的动力，一旦缺乏，可能导致男性障碍和不育。
特别提醒
＊ 在椅子或者沙发上连续坐着达到50分钟，应该站起来活动5分钟以上。如果是开车或者乘车，每1小时应离开车内活动10分钟。
＊ 要养成每坐一段时间就起来活动的习惯，可能刚开始感觉不适应，但坚持这么做一个星期后，就习惯成自然了。
＊ 不要以工作或者学习非常迫切等为理由而“一坐到底”，事实上，坐一段时间起来活动一下，反而能提高工作和学习的效率。
＊ 与别人一起玩扑克牌和打麻将过程中，可以借口喝水或者上厕所等起来活动3分钟以上。
＊ 上网或者打游戏前，给自己定个玩的时间标准，如先玩50分钟。到时间后一定要站起来活动一会儿。
＊ 前列腺疾病患者持续坐的时间不要超过40分钟。
＊ 有条件应选购质量好、各部位尺寸符合人体工程学要求的沙发、座椅。
＊ 可以寻求妻子或其他家庭成员的帮助。让他们监督你的行动。如果你坐着的时间较长了，要求他们提醒你起身走动一会。
2．没有生育，少洗桑拿浴，少泡热水澡，不穿紧身衣裤
孙先生30多岁，正处于事业发展的旺盛期，还没有要孩子。他工作压力比较大，喜欢在工作之余洗桑拿浴，每一次他都感觉非常放松。如果没有空洗桑拿，他回家后必然要泡个热水澡。听着舒缓的音乐，泡在热水缸里，他感觉非常放松，工作带来的疲劳感消失殆尽。
表面看来，孙先生这么做非常有益。无论洗桑拿浴还是泡热水澡，都具有促进血液循环、消除疲劳、缓解压力的作用。但他本人可能并没有意识到，对于一个还没有生育的男人来说，这么做不利于生殖健康。正常情况下，男性阴囊内温度比人体正常体温低2℃左右。长时间处于高于正常温度的条件之中，会使功能受到影响，从而不能正常产生生育所必需的。
据调查，泡40℃以上热水澡或桑拿浴20 分钟以上，就可造成质量下降。另外根据国外一项调查，那些每天泡热水澡半个小时以上的男性，如果停止这项活动3个月，其产生的数量将增加近5倍。这反过来说明，泡热水澡会影响的产生。
总之，具有生精功能的“喜欢”相对凉爽的环境。所以，任何让温度升高的生活习惯都不利于生育。比如，很多男性喜欢穿紧身衣裤。虽然可能比较时尚，但却可导致局部通风不畅，或将挤压到腹股沟部，从而使长期处于高温下，影响生精功能。
特别提醒
＊未育男性应该洗淋浴，少洗桑拿浴或者泡热水澡。
＊未育男性应该穿宽松、透气性良好的内裤和裤子。
＊未育男性如患有前列腺炎，不宜用热水坐浴的方法治疗。尽管这种方法可能比较有效，但可影响生育功能。
＊睡在床上时，不要开电热毯，以免引起阴囊温度升高，影响功能。
3．为自己制订一张生活作息时间表
顾先生人到中年，工作很忙，压力也很大。正因为这些，他对夫妻性生活的兴趣越来越淡漠。为了满足妻子的要求，他几次勉强与她发生关系，但遗憾的是，他的不是发生不坚的现象，就是后性生活时间很短。性生活不尽如人意，妻子难免要抱怨。但顾先生不认为自己有障碍，他觉得自己很健康、也很正常，就是感觉生活比较累、身体也比较累。
现实生活中，像顾先生这样的人很多。为了工作、生活，不得不承受较大的压力。而由此导致的身心疲劳也的确“伤性”。研究发现，很多暂时性的障碍都与当时身体处于疲劳状态有关。超负荷学习或工作，长期处于过度疲劳、睡眠不足、精神紧张的状态，可使机体生殖内分泌功能紊乱，不仅可出现障碍，还会导致质量下降。
研究人员为一位处于超负荷学习状态的研究生进行分析，结果两次检查质量都不达标。医生告诉他要好好休息，三个月后再来检查。果然，后来检查质量合格。
生活中压力大是不得不面对的现实。有时候，甚至需要找心理咨询师寻求帮助。减压方法也有很多，但最简单实用的就是为自己制订一张生活作息时间表，并严格执行。
很多人并没有意识到，压力有时候完全是由自己不规律的生活状态、不良的饮食和生活习惯（如熬夜）造成的。有人喜欢过夜生活，不到12点不睡觉；有人喜欢酗酒，或为了赶时间连饭都不吃，结果第二天胃疼，反过来耽误了工作；有的人是A型性格，做什么都急急匆匆，但效率并不会因此而提高。事实上，这些行为都会让生活变得毫无规律和秩序，自然让人感到很累。
心理学研究发现，制订一个严格、易于执行的作息生活时间表，可以降低压力。作息表中要严格规定自己什么时候工作，什么时候休息，什么时候吃饭。该做什么就做什么，按部就班，做到心里踏实、有数。事实证明，这做样在一定程度上可以减压。
特别提醒
＊执行早睡早起的作息时间。研究发现，早睡早起的睡眠效果好于晚睡晚起。晚睡可导致睡眠不足，影响身心状态，增加压力。而早睡早起更容易让人建立起规律的睡眠和作息习惯，会让人主动面对压力。
＊有研究发现，熬夜可以影响的质量，所以育龄青年安排作息时尤其要避免熬夜。
＊如果性生活中状态不佳，有专家建议每天多睡半小时，坚持一段时间，看效果如何。
＊安排脑力和体力交替使用。脑力劳动者业余时间安排一些与体力活动有关的爱好，比如打球、跑步、游泳、散步等。如果是体力劳动者，业余时间安排与脑力活动有关的活，比如看书、学习等。
＊严格执行作息时间表。工作就是工作，放松就是放松。如果朋友晚上约你出去过夜生活，要有勇气加以拒绝。把闹钟设置在晚上11点，闹铃一响，就不要多想，一定要上床睡觉。
4．每周锻炼身体5次，每次30分钟以上
妻子送给钱先生的外号是“懒猫”，钱先生真的没有背负这个名号。每天吃完饭，他就一动不动地坐在沙发上看两个小时电视。看完了电视，他会坐到电脑台前，或者上网，或者打电脑游戏，直到妻子提醒他应该睡觉了。钱先生从事的是文职工作，在单位一整天也很少活动。钱先生的懒还表现在他在性事中没有活力，为此，夫妻之间性生活越来越少。
钱先生因为懒而影响到性生活，其根本原因在于缺乏体育锻炼。缺乏锻炼的男性常会出现消化不良、没有活力、过度疲劳等症状，从而影响性健康。事实上，是与个人整体健康有关的。如果通过运动锻炼提高个人健康水平，也会因此而得到提高。
良好的血液循环对于非常重要。运动锻炼可以增强心血管系统的活力，促进血液循环。相反，吸烟、酗酒等对心血管系统有害，所以也影响。运动锻炼还可以增加望。从心理学的角度讲，经常锻炼的人自我感觉要更好，也认为自己外形更吸引妻子，对性生活的满意度也更高。
国外有“每天快走二里半，可以防ED（功能障碍）”的说法。美国研究人员曾对31000名成年男性进行过调查，结果发现，那些经常运动锻炼的人发生ED的危险要比不锻炼的人低30%。另外，对于肥胖的ED患者来说，体育锻炼具有治疗疾病的作用。
另一项研究中，78位男性每天锻炼60分钟，运动属于中等强度，每星期锻炼3～4次。9个月后，他们的性生活时间比以前延长，性满意度也比以前提高了。相比之下，有17位男性每天只是通过慢步走的方式进行温和式的锻炼，发现这么做对并无太多提高。?
特别提醒
＊ 有医学机构推荐每天至少要进行中等强度锻炼30分钟，一星期至少要有5天进行锻炼。每次锻炼的强度可以通过心率来观察，心率不要超过170减去年龄所得的数值，以免强度过大。
＊ 要选择自己喜欢的锻炼方式，不必选择让人感到难以接受的锻炼方式。可以选择有氧锻炼，如快走、跑步、游泳等。也可以选择身体灵活性的锻炼(如伸展运动)和力量训练等。可以几种锻炼方式交替进行，那样就不会感到枯燥乏味。干较大强度的家务活也可以作为锻炼方式。
＊ 一开始锻炼强度不宜过大，时间也不宜很长。锻炼的强度和时间要逐步增加，如果一开始就大量长时间锻炼，可能头几天热情很高，但可能不太持久。
＊ 找一个方便的时间和地点进行锻炼。尽量养成习惯，但是也要注意灵活调整。如果错过了一次锻炼，要设法在其他时间补上。
＊ 可找妻子或亲友一起锻炼，那样可以互相监督，也能让锻炼更有趣些。
＊ 把锻炼的情况记录在本子上。过一段时间回顾一下，如果自己能坚持锻炼，要奖励一下自己。
5．每天少抽一支烟
某君性喜抽烟，在同伴中有“老烟枪”之称号，某君也颇以此为荣，每日香烟“吸入量”保持在一包以上。近来与妻子同房，某君发现大不如前。即使勉强与妻子发生性关系，也常常是“不欢而散”。妻子为此颇有怨言。某君担心身体有疾，就去医院诊治。专家询问病情后，要求他每日少抽一支烟，直到戒烟为止。某君觉得发生障碍很没面子，就下决心按医生说的做了。几个月后，他彻底戒烟。而他的能力也真的恢复不少。
生活中，像这位男士的遭遇并不少见。医院男科门诊常能见到嗜烟的功能障碍患者：他们每天吸烟20支以上，后来出现了严重的障碍，不仅减退，而且难以。其中部分烟龄20年以上、每天吸烟达4包以上的患者丧失更为严重：既无，又无。
是由血流注入海绵体而发生的，所以，心血管系统的健康与男人性健康息息相关。
据美国的调查研究，每天吸烟20支，持续5年，约25%的人可发生动脉硬化。长期吸烟会引起动脉的损伤，如果再加上其他的因素，发生功能障碍也就不足为奇。
值得注意的是，大多数发生功能障碍者都是中老年男性。很多年轻人可能对抽烟对的影响毫不在意，但毫无疑问，这么做可能会给将来的带来一些麻烦。
研究表明，吸烟可以造成畸形、密度减少、活动能力低下等。有医生在研究质量过程中发现，某大学同寝室四个学生吸烟，检查质量时仅一人合格， 而合格者恰是四个学生中吸烟量最小和烟龄最短的。
特别提醒
＊ 下决心戒烟。可以每天少抽一支，直到戒烟；也可以确定一个戒烟的日期，此后就不再吸烟。
＊ 扔掉家里、单位、车里的所有香烟，也不要让别人在你家里吸烟。如果你过去试图戒过烟，想一想，哪些方法管用，哪些不管用。一旦戒烟，就不要再吸一口。
＊ 告诉家人、亲戚、朋友和同事自己要戒烟的决定，并希望他们支持你的行动。要求他们不要在你跟前吸烟或者把香烟放到你跟前。
＊ 如果产生了吸烟的渴望，要转移自己的注意力。找个人闲聊，或者出去散散步，或者全身心投入做一件事。刚开始戒烟时，最好避免到那些以前曾经吸过烟的场所。
＊ 设法减少压力，用其他减压方法替代“吸烟减压”的方式。比如，可以洗个热水淋浴，进行体育运动，阅读自己爱看的书等。还可以每天计划做一件自己非常喜欢的事。戒烟后多喝水也有“止瘾”功效。
6．把性事安排在夫妇双方身心状态俱佳的时间
金先生最近得到了上级的提拔，工作一下子忙碌了起来。一天超负荷工作下来，他的确感觉很累。但金先生是个比较健壮的男人，他也对自己的身体健康非常自信。尽管有些累，他还是坚持与妻子过性生活。但遗憾的是，他感觉性生活中自己精力不是很集中。这样过了两个星期，他发现自己越来越“不行”了，甚至有和不坚的现象发生。为此，他决定和妻子一起到医院咨询一下男科医生。
在身心状态不是最好的情况下发生性生活，会增加生殖系统的负担，可能导致生殖系统的功能失调。如果不加重视和正确对待，时日长久，有可能导致各种障碍。
身心状态不佳有好几种情况：①工作生活压力很大，感觉很累，但为了尽丈夫的责任，勉强进行性生活。②心情不好的情况下，希望通过性生活来解脱烦恼，结果适得其反。③性生活结束后，身体需要有一段调整期。根据年龄不同，调整期的长短也不同。但有些男性不顾身体的特点，性生活过于频繁，身体再累也在所不惜，长期下去也不利于健康。
总之，夫妇双方有一方在身体或心理上感觉劳累的时候，应该尽量回避性生活，不可勉为其难，否则会带来不良后果。
特别提醒
＊ 干了一天活感觉很累的男性可以把性生活安排在早晨，经过一夜的休息，多数男性储备了较好的体能，心情比较稳定，精力充沛，适宜性生活。
＊ 性生活频度应以第二天不感觉疲劳为度。
7．一次骑自行车时间不超过30分钟，一天骑车时间累计不超过100分钟
小赵很喜欢骑山地车。平时除了上下班骑车外，周末他还喜欢到郊外、山地骑几个小时的车。他感觉这项运动很好，就是有时候骑车时间长了，感觉会有些发麻。他推测是山地车的车座较窄，局部受到压迫所致。后来，他在山地车的爱好者网站中发现有关长时间骑车影响男子的说法。为此，他颇有些担心，难道骑车真的会影响健康吗？
现实生活中，自行车是重要的交通工具，骑自行车上下班、外出办事的人很多。虽然短时间的骑行车没什么影响，但不科学和长时间的骑车可能会伤害到男性的性健康。骑自行车时，车座正好压迫尿道、阴囊、会位，长时间骑车可使这些部位持续充血，影响、附睾、前列腺和精囊腺的功能；骑车的颠簸震荡，还会直接损害的生精功能。
有研究发现，经常在崎岖不平的路面骑车有可能降低男性的生育能力。研究人员对55名17~44岁热衷于山地车的骑手进行研究，结果发现接近90%的骑手数量减少，阴囊内有瘢痕，这主要是由在崎岖地面骑自行车时的颠簸和振动造成。这些异常见于职业山地车骑手和其他骑自行车时间较长（平均每天骑车超过2小时，每周6天）的人，但这些异常改变是否严重到会引起生育问题尚不清楚。
特别提醒
＊ 连续骑自行车不要超过30分钟，如果车程超过30分钟，每骑行30分钟后，可中途下来，推车走5分钟。
＊ 购买自行车时，选择较宽的车座。一些新型自行车车座中央有孔，这种“中空式”车座也是不错的选择。最好购买安装有良好减震装置的自行车。
＊ 骑自行车，尤其是山地车时，要用手臂、双腿作支撑，尽量不要把所有的重量都放在车座上。
8．注意限制饮酒
申某是一“酒客”，每天喝烈性酒四顿（早、中、晚、宵夜），每顿半斤，持续了五年。近年出现性无能，且头皮发麻、知觉迟钝，自称“酒入膏盲”。为了恢复，他到医院接受治疗。医生认为酗酒是其丧失的主要原因，要求其戒酒。戒酒期间同时服用药物。幸运的是，戒酒几个月后，申某的得以恢复。
有关资料表明，酒精中毒的男性中，约50%患有障碍，其中约40%有障碍，5%~10%有障碍，在戒酒后数月或数年内恢复正常者仅50%。
很多人饮酒可能并没有达到申某这样的量，但只要是过量，饮酒必然有损于个人健康，也不利于优生优育。研究发现，第一天晚上饮酒过多，第二天检查时，的运动速度和运动方式出现了明显的异常改变，一周后才恢复至正常状态。而且，前列腺对酒十分敏感，一旦遇到酒精的强烈刺激，局部毛细血管就迅速扩张、充血，细胞发生水肿，可能导致前列腺发生炎症。
特别提醒
＊根据英国官方卫生机构的数据，男性每天喝酒数量不应超过四个标准份量，相当于40克的酒精（一个标准的份量含有 10克酒精）。40克酒精约相当于白兰地100毫升、威士忌120毫升、绍兴黄酒250毫升、啤酒1000毫升。精确地说，相当于50°白酒100毫升,10°红酒500毫升或5°啤酒1000毫升。
＊一个星期中至少有两天不要饮酒。
＊饮酒较多后，不宜进行性生活。醉酒后如果性生活方式不当、动作仓促或粗鲁，有可能发生意外受伤。
＊“饮酒”是一种错误观念，要及时更正，长期饮酒反而会降低。
＊没有生育的男性应该严格限制饮酒的次数和量，以防对生育功能产生负面影响。
＊如果长期过量饮酒，可能存在酒精成瘾，要设法戒酒，可寻求亲友的帮助，最好找心理咨询师咨询。
9．多喝水，但不要憋尿
费先生无意中在性生活时发现，自己憋尿后，会好一些，性生活的质量也会有所提高。他觉得憋尿反而有助于，于是，平时即使需要上厕所，他也会尽量忍一忍。但最近一段时间，他却发现自己有时候排尿感觉无力。到医院检查，医生说他患有前列腺炎，并告诉他憋尿对前列腺健康非常不利。
一些像费先生这样的男性发现，在适当憋尿后，性生活质量会比平时状况稍好。那么，适当憋尿是否有助于提高性生活质量？可能由于尿液充盈对膀胱有一定的刺激作用，或憋尿会刺激神经，从而更容易产生兴奋感。但这么做得不偿失。长期憋尿对人体有很大危害，可引起尿路感染、膀胱炎、前列腺炎，造成小便疼痛、尿频或尿不干净等问题。
不憋尿并不意味着要少喝水。相反，医学实践发现，不爱喝水也会导致男性生殖问题。虽然科学家还没有完全弄清缺水究竟是如何具体影响男性生殖健康，但是事实表明喝水会让男性生殖能力更佳一些。
特别提醒
＊ 不要在性生活之前憋尿，应该排空尿液后，再行性生活。
＊ 患有前列腺增生、尿路感染、神经性膀胱炎的人平时千万不要憋尿，也不要尝试通过憋尿的方式“提高”。
＊ 不要为憋尿找理由。不管工作多忙，如果产生尿意，就应该上厕所，不要拖延。
篇6
近年来，在经济快速发展背景下，人们生活水平得到有效提升，但是中部和西部农村地区的经济水平仍然较低，农村贫困地区学生健康状况相对较差。自2011年起，我国开始在各个农村贫困地区实施营养改善计划，并受到社会各界广泛关注。但是从营养改善计划实施现状来看，其仍然存在食品营养、食品安全及资金使用等问题。因此，如何优化营养改善计划，提升农村地区学生的健康水平，成为现阶段急需解决的难题。
1营养改善计划实施现状
1.1营养餐供应内容与形式营养改善计划针对的是农村贫困地区学生，涉及范围较广，人数较多，所以在实施营养改善计划时，必须因地制宜，依据农村地区及学校实际情况，制定良好的营养改善计划。营养餐供应形式主要以午餐、加餐、课间餐等，而供应食品必须以牛奶、鸡蛋、水果及蔬菜等为主，禁止以乳制品、保健品代替。
1.2营养改善计划的补助标准从营养改善计划主要集中在农村贫困地区，每个学生每天均效用3元的营养补助金。同时自2011年10月开始，将每天生活补助金提高1元，小学生每天生活补助金达到4元，中学生每天生活补助金达到5元，而小学生每天营养补助金达到7元，中学生每天营养补助金达到8元，基本上能够满足农村贫困地区学生营养膳食需求。
1.3营养改善计划资金投入营养改善计划作为改造计划的重要组组成部分，能够改善农村贫困地区学校的餐饮设施。从改善计划资金投入情况来看，共计投入169亿元，大部分用于建设食堂。而自2011年至2013年，政府又相继投入大量资金，让每所学校都有食堂。同时学生水费、电费及煤气费等公共开支，食堂人员薪酬也由政府承担。
2营养改善计划实施问题
2.1通过在农村贫困地区实施营养改善计划，目的向学生供应健康、营养的食品，以改善学生健康状况。本文就对农村义务教育224740名初中学生，107003名小学生因病缺勤情况进行调查发现，224740名初中学生中，有68名学生出现消化道系统疾病，有164名出现呼吸系统疾病；107003名小学生中，有32名学生出现消化道系统疾病，有78名出现呼吸系统疾病，从统计数据中可以看出，学生饮食营养健康状况相对较差。
2.2通过对农村义务教育学生食物摄入量达到建议量的百分率调查情况来看，食物分类主要包括粮谷类、蔬菜、禽兽肉、鸡蛋、豆腐、牛奶及植物油等，而学生实际摄入量与推荐摄入量存在很大差异，达标率仅在0.61%至3.26%间，表明学生食物摄入量严重不达标，学校营养改善计划未得到有效落实。
3营养改善计划实施对策
3.1建立和健全安全监督机制食品安全是营养改善计划不可忽视的问题，也是确保学生饮食安全的关键所在。在营养改善计划实施过程中，为了保证学生饮食安全，要求每个试点学校都必须建立和健全食品安全监督机制，以规范食堂工作人员行为，及时发现食品存在的安全问题，让社会大众都能够对食品安全进行有效监督。资金安全也是影响营养改善计划的重要原因，因此要求试点学校必须安排专人对资金安全问题进行有效控制，同时定期对资金账本及学生用餐情况进行有效监察。
3.2推广先进性的营养餐供应模式自营养改善计划开展以来，各个地区出现了很多先进性的营养餐供应模式，值得其他试点地区借鉴和学习。例如，吉林某农村地区学校周围有空地，可用于种植蔬菜，不仅能够为学生提供绿色安全的蔬菜，同时能够丰富学生劳作知识，锻炼学生的身体。又如，广西省某学校主张让学生自主取餐，以确保每个学生都能够吃饱，同时避免食物浪费现象的产生。再如，山东省某学校采取联体式的营养配餐，在解决学生午餐同时，能够降低营养配餐费用。
篇7
摘要：近年来，医患关系日趋紧张、医患矛盾多元复杂，已严重影响正常医疗环境，甚至促使医生采取防御性医疗行为。原本站在一条共同战胜病魔战线上的人成为互相不信任、对立的双方，这种现状，势必影响和谐社会的建设，影响医改大力推进，影响医学的发展，最终将影响人类健康。
医务社会工作是社会工作中的重要分支服务领域，是协助病人及其家属解决其与疾病相关的社会、经济、家庭、学业和心理等问题，昆明市儿童医院结合云南省省情和实际情况，大胆实践，走出一条顺应时代需求，具有云南本土特色和国际视野的道路，为云南省社工工作的战略布局与顶层设计提供了重要依据。
一、背景和面临的主要问题
云南省属于老、少、边、穷较集中的地区，也是全国婴幼儿先天性疾病、儿童意外伤的高发区，发病人数占全国总数的50%，属于全国儿童先天性疾病及儿童意外伤的高发省份，在这些病例中，约有45%的患儿家庭就处于非常贫困地区。由于经济条件的限制，部份患儿因为筹不到手术费用眼睁睁地错过最佳治疗期或失去救治机会，造成终生残疾甚至失去生命，大多数患儿家庭陷入了因病致贫的困境，由此导致紧张的医患关系，并引发一系列伤医、家属自杀等社会问题。
昆明市儿童医院作为全省唯一一所三级甲等儿童专科医院，年门急诊病人数量150万人次；住院病人5.4万人；手术量2万台，病人来自西南地区乃至部分东南亚国家甚至无国籍的国际难民。
为社么成立社工部？这要从昆明市儿童医院医院院长张铁松当年萌发的一个感受谈起，从医20多年来，他一次次见到那些孩子求生的泪水和家长痛苦的眼神，一次次见到那些由于经济、家庭等原因最终放弃对孩子的治疗，而他却只能站在一边，眼看孩子求生的泪水却无能为力…这些经历，促使张院长做出一个重要的决定：成立医院社会工作部，成立独立的行政职能部门，有独立的办公室、专职社工人员，设立咨询室和小组工作室。并根据JCI（美国医疗机构评审国际联合委员会）要求，建立了完善的培养、使用和考评机制，建立持续质量改进制度。
二、具体做法
（一）个案救助管理，切实改善医患关系
昆明市儿童医院社工部参与救助过的多个个案曾被大家媒体争相报道，跟踪拍摄。其中“狗咬伤事件”被中央电视台拍摄成为专题节目，引起社会很大反响。
1.2015年1月，医院烧伤科收治来自贵州盘县的贫困患儿小贵，由于家长疏忽大意，导致患儿被开水大面积烫伤，深Ⅱ度混合浅Ⅱ度烫伤面积达60%，医院开通
绿色通道为其免费救治的同时，积极寻找社会资源，筹集5万元给孩子用于生活补贴。
2.2015年10月，肾内科收治来自昭通的尿毒症患者祥祥，患儿家庭贫困，母亲由于智力残疾丧失劳动力，父亲在外打工，家里共有4个孩子，面对突如其来的疾病和贫困的现状，家长多次将孩子遗弃在医院，报警和交涉均无妥善办法处理，因为按照国家相关法律可将遗弃孩子的家长实施拘役，但是如果将监护人拘役，祥祥不但没人照顾，他在家里的兄弟姐妹也将无人照管。照护祥祥给医护人员增加了巨大的负担为让孩子在有限的生命里得到应有的照护和关怀，社工部发动媒体和社会的力量，共为孩子筹集善款19.2万元。
3.2015年5月，昆明广福路特大交通事故造事逃逸案件主角杨瑞雪小朋友被收治我院，通过筹集，陆续收到37万元善款，很遗憾，孩子由于伤势过重，救治无效。剩余16万元用于救治孩子父亲。
4.2015年4月，社工部主动向血液科慢性粒细胞白血病患者提供帮助，通过网络筹集，陆续收到价值53万元的慢粒药品格列卫，用于救治新发慢性粒细胞性白血病患儿。
5.2015年5月，儿童医院新生儿科收治了来自宣威的张某家早产的三胞胎，因为胎龄过小，多个重要脏器都没有完全发育好，生命垂危，救治起来难度较大。最让人难过的是：患者家来自很贫困的农村家属曾几度想放弃治疗。医院社工部知情后，通过多方渠道，为三胞筹集救助资金36万元，为患者家属解决了后顾之忧。经过儿童医院新生儿科精心治疗，2015年7月初，三个宝宝顺利出院，身体状况已经明显好转、稳定。
6.2015年7月19日，医院PICU收治了一名被十多条狗咬伤的4岁女孩，女孩全身伤痕累累，左耳被咬缺，医生光缝合都花了4个多小时，由于患者父母靠捡垃圾为生，家里有5个子女，狗主人推诿扯皮不愿意支付医疗费，引起媒体圈的重点关注，但一些通过媒体知情后献爱心的款项也只是杯水车薪。后来，医院为患儿开通绿色通道的同时，由社工部牵头为患者募集治疗费，3天内，为患儿小璐璐募集6.8万元诊疗费，度过了难关，目前孩子恢复良好。
这些活生生的事实说明，昆明市儿童医院成立的社工部担起了更多的社会责任，踏踏实实做了实事。
（二）组建并管理医院两大基金，为患儿做实事
社工部旗下管理了两支由医院出资成立的慈善基金，两种基金都具有强大的实际意义。其中，奔跑的天使--先天性马蹄足全额资助项目，是由华润慈善基金会、昆明儿童医院共同发起。项目首期纳入病种为先天性马蹄足，旨在为云南省贫困的马蹄足患儿提供全额资
金救助，使无法承担治疗费用的患儿得到及时救治，拥有一个自由奔跑的童年。“奔跑的天使”项目，每年由儿童医院和华润慈善基金分别出资80万元，共计160万元，帮助260名患先天性马蹄足的贫困儿童，昆明儿童医院还将派出天使医疗队，走进云南偏远地区，通过培训当地医生，开展现场义诊和孕期指导活动，使更多的马蹄足贫困患儿了解救助项目，及时开展治疗，为降低云南偏远地区新生儿马蹄足缺陷率，提高云南地区马蹄足治疗水平而努力。
“绿叶爱心”贫困患儿救治资助项目 ，由昆明市儿童医院牵头，联合两家相关单位，由医院职工自发捐款10万元作为启动资金，成立了救助贫困白血病患儿的“绿叶爱心”基金。该项目每年对在儿童医院血液科住院治疗的贫困白血病患儿进行1.5-2万元的捐款救助，根据医院实际情况，为救治更多因贫弃医的孩子，经申请，基金扩大了救治病种范围，对于符合救助条件的患儿，不分病种，都给与部分资助。
（三）勇于承担社会责任，辟谣不实微信
社工部善用医院专业特长，针对目前微信朋友圈育儿谣言泛滥，严重干扰百姓生活的现状，走访多家幼儿园及学校，与老师和家长进行访谈，义务开展“白衣天使进校园活动”。医院专家根据调查结果，为家长和孩子量身定做“眼睛保护、口腔保健、儿童常见病预防、幼儿喂养”等各类精品课程。2015年9月3日至今，活动共到17所幼儿园，5所小学授课，参与人数超过5000人。2016年邀课学校和幼儿园还在不断增多。
（四）规范志愿者管理，使志愿者活动常态化
让接受志愿服务的患儿更好地回归社会，社工部联合社会爱心组织，在血液科住院部成立了“病房学校”和“玩具图书传爱站”，为罹患白血病的孩子提供专业的课程，在治愈疾病的同时，赋予他们心灵成长的机会。医院目前是云南财经大学、云南大学、师范大学、昆明医科大学、云南艺术学院志愿者服务基地，每年接受志愿者服务一千余人次。对部分因为生病产生行为退化及在校课程延误的白血病患儿给与了个案管理，帮助孩子们在化疗间歇期能够重新回归社会。
三、实施效果
目前，儿童医院医务社工除了寻找社会资源助力病人，还包括解决病人家属对医嘱的认知与遵从行为、沟通互动上的障碍，搭建沟通平台、资源提供、病人及家属情绪安抚、倡导等角色。还可不同角色介入，既从患方介入，加强患方对医院治疗方案等方面的认识程度，提供一定的人文关怀和情绪支持，帮助家属处理就医过程中所遇到的难题，连接可用的资源，防止医患矛盾和医疗纠纷的发生。同时介入医方，帮助医生了解患者的需求，
提高医护人员的服务意识，改善服务态度、传授有效沟通的技巧。根据不同的介入角度和目的，协助修复医患关系，协助回归到遭受破坏的关系，预防医患关系再度遭受破坏。
四、主要亮点和经验
2014年5月，医院社工部正式成立并运行。由于历史原因和国内目前的医务社工发展落后，医院社工组织在西南地区更是空白。昆明市儿童医院率先成立社工部，旨在为因穷弃医的孩子及其父母、家属给予专业的社工帮助，社工在募集资金帮助病人寻找社会资源的过程，也为医生和护士分担了医患压力，只为改善紧张的医患关系。
截至目前，医务社工项在我国西南地区没有经验可借鉴的工作，而且云南地区各大高校仅云南大学开设社工专业，儿童医院成立独立社工部，让社工理念和世界诶生组织健康概念得到实践，切实改善了紧张的医患关系，用行动走出一条顺应时代需求、具有云南本土特色和国际视野的道路，为云南省社工工作的战略布局与顶层设计提供了重要依据。
五、下一步工作思路
在目前工作基础上，即将开展以下工作：
1.开展本地区医务工作者对社工工作认知度的微调查
2.医患冲突过程中医务社工的预防性介入
3.终末期病人的社会工作服务
4.萨提亚模式的应用
5.医务社工在医疗纠纷中所起作用的实践和探究
医疗机构信息
案例选题类别：注重医学人文关怀
案例作者署名：刘莉
篇8
关键词： 宁夏 市场化程度 成因
对策
我国自改革开放以来，市场化的程度不断提高，经济取得了世界瞩目的成效，但明显存在地区发展不平衡的。从计划转向由市场作为主要资源配置方式的市场化改革，其直接目的在于实现资源的优化高效配置。地区间市场化程度不同，必然造成资源在地区间配置的不平衡，从而会进一步影响和拉大地区发展差距。这一问题成为地区经济发展不平衡的重要课题。1999年由樊纲和王小鲁主持的“中国各地区市场化相对进程研究”课题组提出了一个较为完善的地区市场化程度测度指数体系。
该研究成果的完成有助于今后人们从发展的角度对地区经济发展和市场化进程做出连续的观察和研究。本文以《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000、2001年）》（以下简称《指数》）的测度数据为基础，对宁夏地区市场化程度及其在全国市场化进程排名中的次序，从主要影响因素方面做了理论分析。试图揭示宁夏地区城市化程度滞后的原因，并提出相应的改善策略。
关于市场化进程指数及其
所谓“市场化”是对我国正在进行的从计划经济向市场经济进行体制转轨的一个过程（描述）。 [1]由于转轨本身既是体制改革也是制度转型，对这一过程的观察和计量测度不是一个单项的变化，而是一个涉及经济、、、体制、文化以及观念的转变过程，《指数》一书采用“主成分分析法”这一较为成熟的计量经济学构建了一个指标体系，并在该体系指导下，对来自全国各省市的调研数据做了处理。《指数》一书明确指出：由于信息不完全和有限理性的限制，市场化进程的指数带有明显的相对性、近似性和动态性特征，它只是观察和研究各地区经济发展在转型过程中的进程绩效的相对指标。 [2]由于无法严格假定出“完全市场化”（即100%的市场），因此，《指数》一书提出的相对指数主要是从一些基本的市场原则出发，来测度各地区的“市场化”程度。
《指数》一书构建的市场化指数体系主要基于两个原则：第一，由于指标只能从相对角度反映市场化程度，单个方面指标的测度一般采用2个以上分项指标进行度量。第二，所选指标必须是可以度量的，并且具有明显的可获得性。 [3]这两个原则一定程度上保证了指数体系的客观性和性。
指数体系的“方面”指标主要包括以下五个方面：1、政府与市场的关系；2、非国有经济发展；3、产品市场的发育程度；4、要素市场的发育程度；5、市场中介组织的发育和法律制度环境。方面指标所需测度的详细分项指标参见图1－1。
图1－1：市场化进程相对指数图
整个指数体系共采用38个指标构成，指标形成方法如下：首先设定单个分项指标基期年份指标的最大得分为10而最小得分为0，根据各地区的指标值确定它的得分，从而形成该指标的单项得分；然后由几个同属一个方面的分项指标按照一定权重合成方面指数，最后由五个方面指数按照各自的权重合成地区市场化进程的综合指数。 [4]
而负相关的指标得分则记做：
各个单项指标的权重由各指标得分与特征根最大的主成分的相关系数所确定的。 [5]值得注意的是，各个单项指数的得分确定后就可以在此方面进行地区比较进行排名，但不反映地区间总体差距；按照权重合成的方面指数也在一定程度上反映了地区间市场化进程中在该方面所存差距的差异性和具体特征，总体上用来说明地区差距的指数则需参照最后根据方面指数权重出来的综合指数（或称总指数）。
宁夏地区市场化进程现状及其成因
《指数（2000）》共采用20个指标进行分析，在全国30个省市中，宁夏地区市场化综合排名的分析结果如下：1997年得分2.17分，列全国第29位，；1998年得分2.58分，列第28位；1999年得分2.69分，列第29位。得分较低，名次有轻微波动。 [6]但在《指数（2001）》采用33个指数进行分析的结果中，得分变化幅度较大：1999年得分为3.89分，排名第28位；2000年得分为4.02分，排名第28位。名次较为稳定，市场化得分有明显提高。 [7]
以下我们从市场化评价的五个主要方面分析宁夏市场化程度的现状及其成因。
一、政府与市场的关系
该方面指标在指标体系中的权重为0.231，是测度市场化程度的一个重要方面，主要用来反映转轨过程中政府角色转型和退出的幅度，共包含五个分项指标：1a.市场分配资源的比重；1b.减轻农民的税费负担；1c.减少政府对的干预；1d.减轻企业税外负担；1e.缩小政府规模。从该方面指标得分情况分析，宁夏自1997年到2000年得分提高1.85分（1997年得分为3.57，2000年得分为3.79），增幅为85％，但仍然低于全国平均水平；而该项全国市场化程度平均得分增加值为-0.49（1997年平均得分为6.17，而2000年平均得分为5.68），降幅达8％。但从年份观察，方面指标和分项指标得分具有明显的波动性。（参见表2－1）
分析表2－1数据可知：在1997年至2000年，宁夏地区在市场配置资源比重（1a指标）基本呈现下降趋势，说明政府计划性配置资源作用加强，排斥了市场配置资源的作用；在减轻农民税负方面（1b指标）情况相对较好并有所改善，得分增幅为35％；在减少政府对企业干预方面（1c指标）改善幅度较大，得分增幅为157％；减轻企业税外负担（1d指标）和缩减政府规模方面（1d指标）仅在《指标2001》中采用，但分析显示情况相对稳定。
宁夏地区经济发展从统计数据观察带有明显的政府主导型特征：1998年至2000年，宁夏全区累计争取国债资金67.9亿元，主要用于一批着眼于改善发展环境、增强发展后劲的、通信、水利、电力、环保、城市公用事业等基础设施建设。2000年宁夏全区全社会完成固定资产投资160.82亿元，比上年增长23.1％。按经济类型划分，国有经济投资100.79亿元，占比63％，非国有经济投资60.03亿元，占比37％。按隶属关系分，中央项目投资28.18亿元，下降6.0％； 地方项目投资132.64亿元，增长27.5％。2001年全区完成全社会投资195.8亿元，同比增长21.8%。其中国有投资125.5亿元，占比64％；非国有投资70.2亿元，占比36％。2002年，在国家积极财政政策支持下，宁夏全年全社会固定资产投资总额230.83亿元，比上年增长17.9％。其中国有单位投资133.59亿元，占比59％；非国有单位投资97.24亿元，增长35.6％，投资占比41％。2003年全社会固定资产投资总额318.2亿元，比上年增长37.9％。其中国有单位投资156.1亿元，占比49％；非国有单位投资162.1亿元，占比51%。 [8]
显然，受政府积极财政和积极投资的影响，宁夏地区经济发展对政府财政性投资依赖性较大，造成这种现状的原因主要有以下几个方面的原因：第一，宁夏地区经济发展基础薄弱，产业结构中国有经济比重较高，在向市场化转型过程中产业结构调整需要消耗大量财政投资；第二，自中央政府启动西部开发以来，中央财政的国债投资力度加大，一定程度上提高了宁夏地区经济发展中政府的作用；第三，由于地区经济发展条件和基础制约，宁夏地区非国有经济发展长期滞后，受地区基础设施条件和投资预期影响，民间投资流入量较低，强化了经济发展对国债和政府财政的依附性。从绩效来看，政府在宁夏经济发展中的作用是应该肯定的，1997年以来，宁夏地区在基础设施建设，市场环境方面又明显改善，提升了民间投资者信心，非国有经济在国民经济中占比正在逐步提高。但长远来看，过分依赖政府国债和财政投资将弱化宁夏地区经济的竞争力，不利于地区经济的长远发展。
二、非国有的
该方面指标在指标体系中的权重为0.282，也是测度市场化程度的一个重要方面，主要反映经济主体多元化的程度和地方经济发展活力，共包含三个分项指标：2a.非国有经济在总产值中所占比重；2b.非国有经济在全固定资产投资中所占比重；2c.非国有经济就业人数占城镇就业总人口比重。从该方面指标得分情况，宁夏自1997年到2000年得分提高1.44分，增幅为91％，但仍然低于全国平均水平；而该项全国市场化程度平均得分增加值为0.14，（1997年平均得分为5.20，而2000年平均得分为5.34）平均得分增幅仅为3％，宁夏在非国有经济发展方面明显快于全国平均水平。从年份观察，方面指标得分增长稳定，但分项指标得分具有明显的波动性。（参见表2－2）
分析表2－2数据可知：1997年到2000年间，宁夏地区非国有经济保持稳定增长，年均增幅达23％，明显高出全国非国有经济发展的平均水平。分项指标中2a出现明显波动，非国有经济在工业总产值中的比重总体改善不大，且出现明显下降。从实际统计数据来看，2000年宁夏全区全社会完成固定资产投资160.82亿元，其中非国有经济投资60.03亿元，比上年增长21.2%，投资占比仅为37％； 2001年全区完成全社会投资195.8亿元，其中非国有投资70.2亿元，比上年增长18％，投资占比为36％，较上年下降一个百分点；2002年，在国家积极财政政策支持下，宁夏全年全社会固定资产投资总额230.83亿元，其中非国有单位投资97.24亿元，比上年增长35.6％，投资占比41％，而到2003年，非国有经济展社会固定资产投资总额的比重已达到51％。非国有经济占比上升迅速。据2002年统计数据显示：国有经济、集体经济在社会消费品零售总额中仅占23.3 ％，比上年下降4.8个百分点；而非公有制经济则以其灵活的经营迅速占领市场，全年实现零售额72亿元，增长16.3％，所占比重提高到65.8％。当年全区城乡从业人员282.45万人，比上年末增加3.45万人，上升1.24％。其中城镇私营和个体从业人员17.39万人，比上年末增加1.29万人，占就业总人数比重为6.2％。 [9]
分析显示：宁夏境内非国有经济发展明显存在以下特征：企业规模小，资本规模有限，融资困难，经营风险和破产率较高。得分较低的原因主要在于，宁夏地区非公有制经济基础薄弱，民间资本积累匮乏，由于受投资环境和经济发展水平制约，当地非公有制经济发展总体实力较弱，非公有制经济扩张能力不强。2003年以来政策管制的放松，使非国有经济发展获得了较大空间，政府鼓励民间投资的政策导向是导致宁夏地区非公有制经济增速较高的重要原因。长远来看，由于政府宏观调控力度减弱和积极财政政策负担加重，国有经济在宁夏地区的比例还会继续下降，而非国有经济成长则空间较大，并必然成为宁夏地区经济发展的主要力量，当地政府应未雨绸缪，加大力度，及早鼓励当地非国有经济发展并营造良好的投资环境吸引外省和外商的民间资金进入。
三、产品市场的发育程度
该方面指标在指标体系中的权重为0.148，是测度市场化程度指标中权重相对较低的一个方面，但在很大程度上反映了市场化中价格机制的作用程度，共包含两个分项指标：3a.价格由市场决定的程度；3b.减少商品市场上的地方保护；从该方面指标得分情况分析，宁夏自1997年到2000年得分提高2.58分，增幅为101％，但距离全国平均水平差距较大；而该项全国市场化程度平均得分增加值为0.39，提高幅度为5.5%（1997年平均得分为7.05，而2000年平均得分为7.44）。宁夏在区域产品市场发育方面改善明显。从年份观察，方面指标和分项指标得分都明显呈现稳定增长特征。（参见表2－3）
分析表2－3数据可知：宁夏地区该方面得分增长稳定，产品市场日趋成熟，其中分项指标3a得分较高，说明宁夏地区产品价格由市场形成方面较为完善，但分项指标3b得分较低，说明宁夏地区在商品市场上存在较为严重的地方保护，这是该方面指标得分的主要原因。
产品价格市场决定程度较高和宁夏地区主要产品结构直接相关。输入型商品比例高，而输出型商品比例低是宁夏地区产品结构的突出特征。宁夏本地商品产出种类主要集中于：稀有金属、乳制品、发电、羊绒、电气机械、仪器仪表、原煤、化肥、机制纸、水泥和特产类。据2001年统计数据显示：2001年宁夏全区发电量150.3亿千瓦时，原煤1635.7万吨，化肥69.2万吨，机制纸23万吨，水泥311万吨，铝锭15.8万吨。年度增幅均在15％以上。 [10]但明显带有输出性特征，由于受宁夏地区经济发展现实困扰，政府对当地该类企业采取较为明显的保护倾向，地区市场内意识较重。从短期来看，这无疑有利于保持宁夏地区的地方竞争力，但从长远来看，这不符合我国加入WTO进一步开放市场的趋势，当地政府应该从长远利益出发，提高地区市场的开放程度和竞争度，为当地企业发展和提高竞争力创造条件营造环境。
四、要素市场的发育程度
该方面指标在指标体系中的权重为0.242，也是测度市场化程度的一个重要方面。重点反映地区市场要素商品化程度及其流动性，共包含四个分项指标：4a.银行业竞争；4b.信贷资金分配的市场化程度；4c.引进外资的程度；4d.劳动力的流动性。从该方面指标得分情况分析，宁夏自1997年到2000年得分提高1.03分，增幅为97％，平均年度增幅近24％，增速较快，高于全国平均水平；而全国市场化程度平均得分增加值为-0.11，（1997年平均得分为3.71，而2000年平均得分为3.60），出现3％的降幅。从年份观察，方面指标增长相对稳定但分项指标4b得分降幅较大，4d得分出现波动。（参见表2－4）
分析表2－4数据可知：在要素市场发育方面，宁夏地区改善较为稳定。其中得分较高的分项指标4a表明，宁夏地区在银行业竞争方面进步较快，1999年以前改善幅度近100％，1999年后指标得分增幅降趋缓，说明当地银行业结构趋于稳定；分项指标4b得分在1999年以前较为稳定，但2000年出现大幅下降（排名从1999年第15位将至2000年第25位），说明2000年在信贷资金分配方面受到明显的政府干预，这和当地地区发展计划和产业结构调整有关；分项指标4c得分相对稳定，说明宁夏在引进外资方面增长稳定，外资进入的投资预期稳步提升；分项指标4d得分也表现为稳定增长，表明宁夏地区在劳动力流动性方面改善显著，但统计数据表明，该流动性带有明显的输出特征。
要素市场作为市场化改革的重要构成是衡量市场化程度的重要指标。宁夏地区的得分情况表明当地的要素市场正在稳定发育，但尚欠成熟。2000年宁夏全区实际利用外资9091万美元，新签利用外资协议项目42个，新签利用外资投资额11067万美元。2001年宁夏实际利用外资5086万美元，2002年宁夏实际利用外资3166万美元，新签利用外资协议项目39个，新签利用外资投资额14717万美元。截至2002年末全区拥有注册的三资企业454个。2003年实际利用外资7186万美元，其中吸收外商直接投资3170万美元。 [11]在劳动力流动方面，1999年以来，宁夏地方政府加大了当地政策的力度，鼓励引导并出面组织当地劳动力输出。截至2004年8月，仅宁夏固原一县，劳动力输出人数就达到17.15万人，实现劳务收入4.14亿元。其中，6个月以上的稳固输出5.18万人，占输出人数的30%，实现劳务收入1.14亿元，占当年总收入的27.5%。在稳固的劳务输出中，政府直接组织的劳务输出首次突破万人大关，达到10262人。 [12]
统计数据显示：宁夏地区在要素市场发育方面改善明显，但存在政策周期，如利用外资方面2002年的大幅扩张和政府在招商引资方面的改革直接相关，银行业竞争的改善则直接和1996年宁夏银川市城市商业银行的成立和进入竞争有关。受宁夏地区范围和经济规模限制，银行业新竞争者的进入会导致地方市场竞争度的大幅提高。2002年信贷资金分配受政府干预表明，宁夏地区金融业的独立性相对较弱，资金信贷一定程度上仍然受政府政策左右。劳动力流动方面，应该充分肯定宁夏地方政府在劳动力输出方面的积极作用，组织和引导当地劳动力输出是符合宁夏本地区情况的，但另一方面需要注意的是如何吸引外地人才和用好本地人才。综合来看，宁夏地区要素市场的改善是明显的，但存在规模较小和开放性不够的弊端，在未来发展中应当注意“入网”全国乃至世界要素市场的流动，才能真正实现要素配置的优化和高效。
五、市场中介组织的发育和制度环境
该方面指标在指标体系中的权重为0.097，是测度市场化程度中权重最低的一个方面，但从长远来看，该方面是我国市场化程度进一步提高的重要制度保障和发动机制，共包含四个分项指标：5a.市场中介组织的发育；5b.对生产者合法权益的保护；5c.知识产权保护；5d.消费者权益保护。从该方面指标得分情况，宁夏自1997年到2000年得分提高2.59分，增幅为101％，该指标高出全国平均水平近一倍；而该项全国市场化程度平均得分增加值为2.69（1997年平均得分为2.57，而2000年平均得分为5.26），增幅也高达104％。从年份观察，方面指标增长稳定，但分项指标5b得分出现轻微的波动性。（见表2－5）
分析表2－5数据，结合《指数》排名可知：市场中介组织和法律制度环境方面，是所有方面指标中宁夏地区得分最高和排名最好的一个方面（1997年排名第8位，1998年排名第11位，1999年排名第11位，2000年排名第15位）。其中方面指标得分增长稳定；分项指数5a变化不大，表明宁夏地区中介组织成长缓慢，基本进入成熟期，当地律师人数、师人数与人口比率变化不大；分项指标5b得分较高表明宁夏地区在对生产者权益保护方面工作相当到位（1999年和2000年该项指标排名均为全国第一），案件的收案和结案率差距较小；分项指标5c得分相对较低，说明当地在知识产权保护方面相对滞后，但改善幅度较大宁夏地区在专利申请受理量和批准量与人员数量比项目上的得分1999年全国排名第25位，2000年排名则上升到第15位。是所有分项指标中年度改善幅度最大的。分项指标5d在《指数2000》中未采用，但从《指数2001》的数据看，存在明显改善，消费者权益的保护正稳步提高，消费维权的投诉和结案比例明显上升。统计数据显示：“从2001年至2004年年3月，宁夏各级人民调解组织共调解各类民间纠纷96544件，调解成功率达95％以上。宣传法律知识11000多场次，受人数达到499万人次。民事、行政等诉讼、非诉讼事务8803件，解答法律咨询92894人次，协助办理法律援助5152件，为当事人挽回损失3299万元……” [13]“宁夏全区共设有28家县级法律援助机构，有法律援助专职工作人员138人，法律援助执业律师仅有35人，承担的法律援助任务十分繁重。为了更好地为偏远地区群众提供法律援助，切实解决贫困群众打官司请不起律师的，自治区司法厅决定依托基层司法所，在设有基层法庭的偏远乡、镇设立法律援助工作站。自04年5月以来，我区先后成立了26家基层法律援助工作站，共办理各类法律援助案件73件，解答法律咨询923人次。” [14]市场中介组织发育和法律制度环境方面得分较高的原因主要在于：宁夏地区国土资源有限，人口较少，且市场存在明显的城市区域集征。市场中介组织的成长是城市化的重要，因此，该方面宁夏地区具有明显优势。同时，宁夏地区经济有经济比重较高，而非国有经济比重低的特征导致经济类诉讼案件数量明显较小，这也是方面指标得分较高的原因。其不足在于，知识产权保护不够到位，这和当地经济发展的劳动密集性和资本缺乏性相关，技术输入特征明显，自主创新和研发投入不足，知识产权交易市场规模有限等现实是直接相关的。未来发展中，当地政府应该考虑走“产学研结合”的新型发展道路，发挥地方大学在当地经济发展中的作用，同时鼓励增加研发投入，提高企业产品的技术含量和企业的技术水平，并进一步完善法律制度环境以应付加入WTO后地方市场的发展需求。
结论：改善宁夏市场化程度的相关策略
针对以上宁夏地区市场化进程的现状及其成因，我们认为，宁夏作为全国最小的省份之一，尽管经济发展相对落后，但仍然存在较大的比较优势和发展空间。在目标选择上应当放弃盲目追求规模扩张和总量扩张，而应该转向人均量的改善和提高，从当地的小市场出发，利用“小”的灵活性优势，充分利用全国和全球的大市场，从而实现宁夏地区经济的发展。综合考虑，我们认为，宁夏在今后推动市场化改革的进程中，当地政府和民间机构应采取以下几个方面的对策：
1.在政府与市场关系方面，需要继续保持地方政府在当地经济发展的作用，但从着眼长远考虑，要同时深化政府职能的改革。受当地经济发展条件和现实制约，短时期政府作用仍然是促进当地经济发展的主要动力，通过利用国家宏观调控方面的积极财政政策，继续争取较多的国债资金和优惠贷款以及针对性较强的联合国扶贫基金贷款，弥补宁夏当地资金匮乏的缺口，改善当地基础设施建设和投资环境。通过政府项目投资，拉动投资需求，并争取以此实现扩大内需和活跃市场的目的。从长期发展考虑，政府职能改革的深化是一个理性的发展选择，过分依赖政府政策性投资会大大降低当地经济在全国市场中的竞争力，进而导致优质人才和资源的大量流失。政府职能改革的工作需要从以下几个方面入手：（1）精简政府机构，淘汰冗员；（2）依法行政，减少干预；（3）加强政府宏观调控的力度，从干预型政府逐步转向引导和服务型政府；（4）利用宁夏地区“小和灵活性强”的优势，大胆改革，率先示范。
2.在非公有制经济发展方面，要进一步支持和鼓励非国有经济的发展和成长。非国有经济本身具有产权明晰，责权对称的优势，是市场经济中最重要的主体形态。我国改革开放的进程，明显可以概括为“民进国退”的过程。改革20多年来，非国有经济成分比例稳步上升，已经成为我国经济增长的主要力量。宁夏地区在未来必须适应并融入这一潮流。应中部和东部浙江、福建等省份的发展经验，加大对当地非国有经济发展的支持力度。这方面的主要障碍包括：（1）非国有经济的国民待遇问题；（2）非国有经济发展融资难的问题；（3）政府行政审批制的高交易成本问题；（4）行政垄断造成的进入障碍等。当地未来改革应针对性地尽快解决以上问题，为非国有经济发展营造一个良好的成长环境。
3.在产品市场发育方面，要进一步放开市场，减少地方保护。受输入型经济，宁夏地区商品市场价格决定程度仍会较高，可以利用这种优势，进一步丰富当地产品市场种类，扩大产品市场竞争，提高交易产品质量。需要改革的主要方面在于当地存在的地方保护问题。地方保护在市场化改革日趋成熟的今天不是宁夏政府本身自愿选择的一种理性行为，更大程度上表现为一种被迫保护的特征。必须承认地方保护在一定程度上对当地经济发展的独立性是有积极作用的，但从长远来看，这不利于提高地方经济的竞争力水平。在我国加入WTO后，国内市场的统一和开放进一步加强，区域性市场障碍越来越少，宁夏未来发展也必然要适应这一趋势。因此，改革的方向应是进一步开放市场，引入竞争，提升地区企业的竞争力。
4.在要素市场发育方面，要进一步完善要素市场建设，提高要素的流动性。宁夏应发挥当地领域高竞争性的优势，通过资本运作方式，尽快优化当地资本结构。并以金融业和当地上市公司为通道，接入资本市场，以此盘活本地存量资本，并吸引外部资本进入。受当地经济发展特征影响，宁夏本地企业吸纳劳动力能力有限，这将成为宁夏未来城市化和现代化进程的重要阻力。解决途径在于：进一步加强政府组织引导性的劳动输出，并注意吸引外部人才的进入，让要素市场成为宁夏未来经济发展的重要支点。
5.在市场中介组织发育和法律制度环境方面，要进一步巩固服务型中介组织的发展成果，完善法律制度环境。发挥宁夏地区在市场中介组织方面的优势，尽快实现市场中介组织的化和信息化，提升宁夏地区市场的服务水平。法律制度方面，应当指出宁夏当地在法律援助和维权案件方面的集中性特征，未来改革应当加大法制宣传力度，扩大法律援助的覆盖范围，提高知识产权意识，让市场中介组织和法制建设进一步深入民间，从而为宁夏未来发展提供良好的服务环境和社会秩序。
6.此外，市场化程度的评价还涉及地方居民的教育水平、市场意识、道德观念、开放程度和地方文化等多种因素。宁夏是全国唯一的回族自治区，也是全国最大的回族聚居区，回族文化是当地文化的宝贵财产。但受当地发展条件限制，文化资源市场化程度十分有限，当地政府应当利用市场化改革的契机，加大宣传开发力度，通过文化传播、、会展、国际交流和网络信息化等方式，进一步提高宁夏的知名度、扩大其影响力。市场化改革是和观念转变相伴随的一个渐进的过程，其中除了硬件环境的条件之外，软环境的影响作用同样不可忽视。进一步加大地区教育投入，提高当地居民素质和市场化意识，树立开放发展的观念更是宁夏实现长远发展目标的必备条件。
：
1. 樊纲，王小鲁主编：《市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，出版社，2001年
2. 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2001年）》，经济科学出版社，2003年
3.顾自安：《劣势致优，优势最大化——论宁夏经济的自我定位》，载《西部》，2002年第3期。
4.宁夏统计局：《宁夏国民经济和社会发展的统计公报（1999，2000，2001，2002，2003）》
5.宁夏回族自治区政府：《政府工作报告（1999，2000，2001，2002，2003）》
Analysis on the Marketization Degree of NINGXIAand Its Improving Countermeasures
Abstract: Based on the data of 《NERI INDEX of Marketization of China’s Provinces（2000，2001）》， this dissertation theoretically analysed the main causes induced the lag of NINGXIA development. Besides， this dissertation offered some improving countermeasures， contraposing to the sequence of NINGXIA’s marketization among China’s provinces.
Keywords:
NingXia Hui Autonomous Region
Marketization Degree of NINGXIA
Causes
Improving Countermeasures
注释：
[1] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P7。
[2] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P8。
[3] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P15。
[4] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P139。
[5] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P139。
[6] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P131。
[7] 樊纲，王小鲁主编：《中国市场化指数——各地区市场化相对进程报告（2000年）》，经济科学出版社，2001年，P221。
[8] 以上数据来自：《宁夏国民经济和社会发展的统计公报（2000，2001，2002，2003）》。
[9] 以上数据来自：《宁夏国民经济和社会发展的统计公报（2000，2001，2002，2003）》。
[10] 以上数据来自：《宁夏国民经济和社会发展的统计公报（2000，2001，2002，2003）》。
[11] 以上数据来自：《宁夏国民经济和社会发展的统计公报（2000，2001，2002，2003）》。
[12] 数据来源：《宁夏日报》2004年9月16日财经新闻。
篇9
刚才，建华同志全面回顾了“十一五”时期人口计生工作，安排部署了今年和“十二五”的工作。我完全同意。青羊、双流、崇州、市流动人口计生管理办公室作了很好的经验交流。下面，我讲三点意见。
一、在统筹城乡发展全局中谋划更重要的角色
市委全委会通过的《关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》描绘了今后五年全市经济社会发展蓝图，并提出了“全面做好人口工作”的新要求。
为“十二五”规划实现提供良好的人口环境，是人口计生工作的职责所在。“十二五”时期，随着我市统筹城乡发展、建设世界现代田园城市的深入推进，经济社会将发生巨大的变化，也将带来人口面貌的深刻变化。比如人口大规模流动和人口城镇化，不仅使经济格局和资源要素配置格局发生改变，包括二元结构逐步打破，产业结构、布局得到调整和优化，产业协作加强，生产要素集聚，市场规模扩大，城乡资源配置优化，也将使人口福利模式和基本公共服务模式发生改变，还将促进新的消费模式的出现，城镇化释放大量的就业空间，大量涌入的“新市民”将极大地拉动消费，内需和消费得以扩大并可能在经济发展格局中占据主导地位。
迎接和应对人口、经济、社会发展以及资源、环境的变化，必须准确把握经济社会发展的形势任务，特别要关注市场化、城镇化、老龄化背景下系统的人口发展政策体系的设定，不断完善人口发展政策体系和人口服务管理模式；必须积极稳妥地促进人口计生服务模式转型，加快推进基层队伍的职业化建设，在促进人口发展的社会管理和公共服务中扮演更重要的角色；必须建立健全稳定增长、保障有力的财政投入机制，优化支出结构，并加强投入效益评估，努力实现效益和效率的最大化。
二、在推进“两个统筹”中实现人口计生工作高位求进
建设世界现代田园城市，是今后相当一个时期全市经济社会发展的主题。世界现代田园城市，既有田园城市的内涵，又有现代化特点。就其核心含义来说，就是人与自然的和谐发展。要按照“两个统筹”的要求，也就是统筹人口数量、素质、结构、分布各要素之间的关系，实现人口长期均衡发展；统筹人口与经济、社会、资源、环境的关系，实现全面协调可持续发展。首先，要促进人口与资源环境、经济社会协调发展，促进人口的数量、素质、结构、分布问题的统筹解决，努力实现人口长期均衡发展。其次，要促进人力资本的开发、积蓄和利用，实现人口大市向人力资本强市的转变，全面提升城市可持续发展能力和核心竞争力。第三，要切实加强人口发展的社会管理和公共服务，提升人口健康、福利与保障水平，提高家庭生活质量和家庭保健、家庭发展能力。
“两个统筹”并不单纯是人口计生工作，而是人口计生工作与当地经济社会发展有机结合的必然要求，应当在党委、政府的统一领导下，通过政府行为、政策导向来实现。要把“两个统筹”贯穿于人口计生全部工作中。
要坚持人口、资源、环境统筹协调，综合治理。人口、资源、环境是一个紧密联系、相互制约的系统，是一个有机的整体，是经济社会可持续发展的关键要素。要坚持人口与发展综合决策，将人口资源环境纳入经济社会发展总体框架内统筹安排，作为各项发展规划和公共政策出台的首要要素考虑，作为科学发展考核评估体系中的硬约束指标，纳入公共财政投入的优先保障领域。
要构建统筹解决人口问题的长效体制机制。要加强人口发展战略研究，提高对人口问题的战略性、全局性、前瞻性的判断与认识。要加强人口信息的综合分析与应用，制定着眼当前、谋划长远的规划体系。要积极构建系统的社会政策体系和人口福利模式。要打造依托家庭和社区的广覆盖、低成本、高效能的人口发展公共服务与社会管理网络。
要推进人力资本的开发、积蓄及利用。在破除限制人口自由迁移与流动的一些不合理制度的基础上，引导城乡人口的有序流动，促进资源要素合理配置。通过城乡统筹促进国民享有均等的教育、卫生、就业、社会保障等基本公共服务。在城镇化快速发展进程中，切实保障大规模流动人口的权益和服务保障问题，尤其是农民工的技能培训和子女的教育问题等，帮助流动人口更好地融入时展。
三、在改革开放中促进人口长期均衡发展
统筹解决人口问题，实现人口长期均衡发展，建设人口均衡型社会，是全市人口计生工作立足本职、服务全局的基本目标。要力争在中西部地区率先实现这一目标。
要把改革作为基本动力，推进统筹解决人口问题。积极争取国家、省人口计生委支持，积极推动统筹解决人口问题试验区、先导区建设。要紧紧围绕稳定适度低生育水平、促进人口长期均衡发展，更加注重体制机制创新，更加注重利益导向，更加注重协调发展，加快实施人口均衡发展、人力资本强市、人口有序流动战略。要整合相关政策，强化公共服务，全面提升人口和计划生育依法行政、社会管理、公共服务水平。
篇10
【关键词】机械设备；选型；改造
科技的飞速发展，机械工业的应用比较广泛，在矿山开采中都是采用综合机械化掘进的设备来施工，随着矿业的发展，虽然综合机械掘进设备在很多范围内使用，但是一种综合掘进设备还不能适应各种地质条件下的采掘。因此，选择合理的综合机械化掘进设备对提高综合采掘工作面的效率非常关键。如果选型不合理，出现小设备采掘大矿产，就会降低工作面的掘进速度，出现大设备采掘小矿产，就会浪费设备的生产能力；因此，根据实际采矿和工作面的条件进行合理选择综合机械掘进设备，才能有效的提高开采掘进速度，确保矿井采掘需要。
1.矿山机械化设备的选型
综合机械掘进设备在机械化工作面非常重要。综合机械掘进设备主要作用是通过高校运转产生的大生产功效来掘进，它是掘进的根本基础目标。在选择综合机械掘进设备时，要对矿井的地质条件熟悉，这样才能选择适合工作掘进的最大生产功效，并且能按要求实现安全生产。综合机械掘进设备还有相关的配套设备，例如二运系统，它能保证综合机械掘进设备在工作面实现高效高产。
1.1选择设备的标准
（1）在综合机械掘进设备配套设备方面，要选择生产能力是工作面设计的1.2倍以上。在选择过程中要与国内外的辅助系统生产能力设计进行计比较，积极参考他们的设计工作面，选择的设备能够达到快挖掘进操作，满足工作需求，这样才能保证综合机械掘进设备迅速推进。
（2）在选择综合机械掘进设备时，要选择具有先进技术的设备，确保设备在工作过程中可行。
（3）设备选择过程中要考虑现有设备，能够充分利用现有设备，尽可能利用现在安装的设备。
（4）综合机械掘进设备的所有配套设施都能够达到施工要求，实现快速掘进施工。
1.2综合机械掘进设备应用技术
（1）支护系统不能够干扰掘进设备的三大功能，三大功能分别是“破、装、运”，施工过程中，分开控制刮板机和装载机构，避免它们产生的大负荷出现死机情况。
（2）在检修掘进设备过程中，液压系统必须密封好，避免出现液压油污染情况，以及造成液压系统的堵塞和泄漏。要采用自吸的方式给掘进机进行加油，如果是用三爪转盘的机构，驱动马达必须单独使用在每个转盘上。工作过程中，确保冷却系统能够解决掘进机过热问题，并且必须要把冷却器装载到掘进机油箱里。设备液压件和油缸的所有外漏都要安装防护装置。在有硬岩的情况下，能够使重载速度减慢，通过降低载荷的方法来掘进，实现硬岩切割，防止出现停机情况发生。设备要配置国际一流技术的截割头，布置截齿合理，达到很强的破岩能力。
（3）在电器方面的维护要简单，容量控制要大。形成一体的显示和保护，能够实现全自动检测和诊断故障，包括的内容有控制系统的过流、段相、闭锁、过压和先导误动等，可以把故障情况、电机负荷、运行状态和主控制箱的温度等情况能够显示出来，并且能够快速的处理检测出的故障。
（4）安全装置方面必须要有预警和照明，同时要有机载式瓦斯断电仪。另外，综合机械掘进设备要安装内外喷雾设备，而且必须在掘进机两侧安装有紧急停止按钮相关保护设施。
（5）使用掘进设备过程中，切割头的选取方面，最好选用具备伸缩性能的切割头，这就能够很方便的开展挖柱窝和挑定等施工措施，而且能够在同一条件下进行增加一个循环，也能够提高整个动机设备的灵活性。
1.3提高综合机械掘进设备的工作效率
（1）通过分析，如果把双面运输胶带机应用到综合机械掘进“二运系统”中，能使工人的劳动强度减少，而且在支护材料方面也可以应用机械化运输。
（2）为了使掘进效率提高，把钻进、降尘、机械装运等实现一体化，进而能够实现快速掘进，在安全生产的基础上，保证完成全矿的经济指标，有效的提高矿井的产量，实现掘进效率的提高。
（3）为了使锚固作业的效率提高，在锚杆动力处使用独立接口单元，能够为锚杆钻机提供有效动力作用。
2.综合机械掘进设备的配套设施情况
综合机械掘进设备产生的问题。
2.1使用过程中产生的情况
在具体工作过程中，常常出现一些问题：（1）在液压支护帮（型号为ZY3600-15.5/3.5）千斤顶耳座位置出现开焊情况。（2）不能有效解决三角煤，掘进过程中不能自开采面，使两端形成切口。（3）没有保护底侧，在调向支架和采面倾斜的情况下，排架比较困难，出现运输机滑动情况，且很难控制，造成推移连杆严重磨损的情况。（4）出现切断，或者是弯曲护帮连杆销的情况。
2.2采煤设备产生的问题
（1）在给采煤机加油过程中，没有有效检修，产生堵塞操纵阀和污染抗磨液压油的情况，造成牵引故障经常出现。（2）液压支架的进回液高压胶管在移架时，出现挤断液高压胶管的问题。（3）采煤机采用的镐型截齿割底板会出现凹凸情况，而且会被铲煤板和挡煤板抬起，会出现扎底铲煤板的现象，中部会出现变形槽问题。
2.3设备在运行过程中出现的情况
掘进过程中用于工作面的两个扒爪和铲板主要作用是将截割后的煤装运刮板机上，然后在经过刮板机把煤运到胶带运输机上输送出来。如果没有正确操作，出现开机迟缓的情况，所有的煤都会落到综掘机上，就会造成无法退后综掘机的情况，不能够永久支护工作面。而且落下的煤非常散碎，在有淋水的情况，就会使综掘机设备陷入到泥浆当中。在综掘机上控制刮板输送和胶带运输的开关是单控，在启动两个设备过程中有固定的顺序，由于工作人员在工作过程中配合不够，就会出现上述的事故问题。
3.改进设备和实施措施
3.1改进设备的措施
（1）给设备加设自吸泵，功率为1.5kW，然后采用自吸式给煤机加油。（2）增加护帮板，移架、推进千斤顶的过程中自由伸缩，进而实现掘进。（3）液压支护帮千斤顶安全阀核定为31.5MPa的压力，使护帮连杆销轴更换使用过程中，有较强的刚性。（4）把运输机的改成一节过渡槽，然后连接，使过渡槽形成726mm卸载高度。
3.2采取的措施
（1）给煤机加油过程中，需要遮挡，同时要加设滤网。（2）煤机设备的滚筒不割底板，使铲煤板的负荷能够减轻，推溜出现问题，应该立即停止工作，进行维修检查。（3）进回液高压胶管在安装过程中适当加高，起到保护作用。移架要采取滞后支护，煤机推溜后置18米。（4）过渡槽与机头和机尾架形成一个整体，确保三架液压支架稳定，确保推溜同步进行。
3.3改进措施
把声光打点联络装置分别安装在司机身边和综掘机机尾，这就可以同步开启胶带输送机操作。操作台设置开关，通过司机一人来控制刮板和机尾胶带两个输送机。如果掘进中出现淋水情况，必须先进行排水，然后在进行掘进工作。综掘机使用过程中要按规定时间检修，出现问题都要进行维修处理，避免设备损坏以及发生煤渣自燃。
4.结语
综掘、综采工作面是体现矿井高效开采的标志性措施。通过综合机械化设备的应用，能够实现安全、高效生产。各项开采经济指标都离不开综合机械化设备的选型、配套、管理等问题，因此我们要在综采过程中通过各种方法来获取出现的问题，使综采设备发挥巨大的潜能，实现高产、高校的掘进产能，有效提高生产的经济指标。
【参考文献】
