术后饮食范文

导语：如何才能写好一篇术后饮食，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

胃癌手术后的饮食护理胃癌专家说，目前对于早期胃癌，多行手术切除治疗，而胃属于人体重要的消化系统器官，所以，它的切除将直接影响到患者的正常饮食。因此而使体内蛋白质，脂肪等消耗，致使体重下降，还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。为解除这些问题，则需做好胃癌术后的饮食护理工作。

在胃切除术后，通常应禁食禁饮，24小时～48小时后一般情况良好，肠蠕动恢复，排气，才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适，次日可给少量清淡流食，如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等，因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食，但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食，例如可选择大米粥、碎肉番茄汁烩豆腐、馄饨、内末番茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适，则应减少或停止饮食。待症状消失之后，病情好转，再开始进食。

胃癌手术后的饮食调理，应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥、糯米粥，有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3～5餐，饭量逐渐增加，不少病人半年后可恢复术前饭量。如有饭后恶心、呕吐现象，不必着急，可稍坐片刻或慢行散步，症状即可减轻。也可用生姜10克煎汤频服。

篇2

胃癌为常见的消化道肿瘤，发病率较高，由于炎性介质如肿瘤坏死因子的释放、疲劳、低氧等使能量失衡，进一步影响患者的食物摄入。据专家统计，40％胃癌患者死于术后营养不良而并非本身治疗因素，胃癌患者存在不同程度的营养不良［1］，因此做好胃癌患者术后的情志及饮食护理极为重要。2006-01—2007-12，本院外科收治胃癌患者83例，其中行胃癌根治术64例，术后通过加强营养、情志护理及营养药膳改善机体营养状况，促进患者顺利康复，现报告如下。

1护理措施

1.1情志护理

胃癌术后病病程长，预后差，患者身心受到双重折磨，容易产生忧虑、紧张、悲观、恐惧、失望的心理，此时我们应主动关心患者，针对治疗方式展开形式多样的健康知识宣传，让患者了解“忧思伤脾”、“恐则伤肾”的道理，向患者解释五脏六腑相辅相成的原理。脾主运化，胃主受纳，脾不升，则胃不降，而出现纳呆;肝主疏泄，喜条达，肝失疏泄则脾失健运，同样会出现纳呆,运用中医理论知识指导情志护理，尽快康复。

1.2术后营养护理

我们把术后营养护理分为3个阶段。①术后3日内为第1阶段。此时吻合口尚未愈合，肠道功能尚未恢复，患者禁饮食，带有胃管，应配合全胃肠外营养进行护理，以减少内源性能量消耗。根据患者具体的营养状况，合理配制营养液，把各种营养素混合在配制营养液3L的输液袋中，采用静脉滴注。每日补充液体量视排出量而定，一般2500～3000mL，其中热量在6698～10048kJ/d，蛋白质不低于1g/kg，以6.26g蛋白质相当于1g氮计算，以复合氨基酸形式提供，同时给予足量的维生素、矿物质及微量元素。②第2阶段一般为术后4～6日。此时体温开始下降，肠运动功能基本恢复，吻合口基本愈合，拔除胃管，可经口进食。由于胃全部或大部切除，肠管代胃容量较小，功能尚未完全恢复，其排空较慢，开始嘱患者饮水(以温水为宜)。首次进量20～30mL，严密观察患者进水后反应，如无不适，隔1～2h给1次，每次增加5～10mL，至40～50mL为止。第5日给半量流质，每次50～80mL。第6日进全量流质100～150mL，连续3日。③第3阶段为术后7～10日。患者肠道功能完全恢复，营养摄入方式改为完全经口进食，停用静脉营养，经口进食每日热量不低于10048kJ，蛋白质不少于200g。第7日给半流质，逐渐过渡到软食。患者进食时如出现消化系统症状，如腹胀、恶心、呕吐等，应立即禁食，查明原因，再以流质开始，循序渐进，慢慢过渡到普食。

1.3术后饮食护理

1.3.1少量多餐

因胃癌根治性切除术有全胃切除空肠移置代胃，另一种是胃大部切除，胃的容量比原来小了几倍，所以每次进食量少，只有增加餐数，才能增加食量，满足机体对营养物质的需求。

1.3.2食物选择

流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪新鲜易消化的食物。有研究认为［2］，动物性蛋白最好的来源是鱼类，因为鱼类氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近，鱼蛋白的利用率可达96%；鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高，且易为人体消化吸收，所以我们鼓励患者多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后指导患者多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进肠道毒素排泄。

1.3.3食物温度

食物过热容易烫伤口腔、胃肠黏膜，特别易伤及刚愈合的吻合口，甚至造成吻合口瘘等严重并发症。而食物过冷易刺激肠蠕动，导致腹泻，使营养物质流失，所以适宜的食物温度非常重要。

1.3.4食物烹调

烹调食物时，应少盐，忌辛辣。尽量切碎炖烂，并选择优质蛋白高的鱼、肉、蛋、豆制品作为蛋白质的主要来源，在不影响病情的情况下尽量满足患者的饮食习惯，如就餐习惯、爱吃的食物等，努力营造良好的就餐环境，以刺激食欲，增进饮食。

1.3.5食后观察

注意观察进食后有无不适，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等，防止并发症的发生。

2术后保健治疗药膳

2.1陈皮大枣饮

陈皮1块，大枣3枚。大枣去核与陈皮共煎取汁150mL，每日1次。此食疗方具有行气健脾之功效。经研究证明，陈皮对胃肠道平滑肌有温和的刺激作用，能促进消化液的分泌和消除肠道积气。同时还能使血清中T淋巴细胞E玫瑰花环形成率显著增强，促进体液及细胞免疫［3］。大枣中的乙基-D呋喃葡萄糖甙衍生物对5-羟色胺和组织有对抗作用，可抑制癌细胞的增殖而有抗癌作用［4］。

2.2枸杞瘦肉甲鱼汤

枸杞子40g，瘦猪肉150g，甲鱼500g。将枸杞子洗净，猪肉切细丝，甲鱼去内脏切块，齐放锅内，加水适量炖熟，撒食盐等调味，佐餐。每日适量常服。本膳滋阴养血，补益肝肾，治疗胃癌术后体弱、贫血。

2.3蔗姜饮

甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙，和匀炖即成。每周2次，炖温后服用。具有和中健胃作用，适宜胃癌术后。

2.4莱菔粥

莱菔子30g，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方有消积除胀之功效，腹胀明显者可选用。

3体会

情志及饮食营养护理与手术患者的康复有密切关系，机体组织从创伤到组织愈合需要足够的营养。胃癌术后患者，因受肿瘤的侵害和手术的创伤，热量需要明显增加，又因术后短时间内胃肠道不能进食，更易缺乏营养，影响机体康复。本组病例通过术后合理的情志调节及饮食护理均顺利康复，未发生吻合口瘘及其他合并症，体质量甚至超过入院时的水平。因此，胃癌术后情志和饮食营养护理是保证患者康复，减少并发症的必要措施，为下一步治疗创造了良好的条件。

【参考文献】

［1］孙秀娣，牧人，周有尚，等.中国1990—1992年胃癌死亡调查分析［J］.中华肿瘤杂志，2002，24(1):4-8.

［2］邓君明，麦康森，艾庆辉，等.鱼类蛋白质周转代谢的研究进展［J］.中国水产科学，2007，5(1)：22-25.

篇3

我们知道，肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣。当结肠患有癌肿或进行结肠癌手术后，结肠生理功能受到破坏，营养吸收、排便功能都会受到很大影响。患者容易出现腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。而结肠癌术后饮食的调节则是帮助患者改善饮食状况最好的方法。

一般来说，结肠癌患者术后饮食的恢复有一个循序渐进的过程。比如，术后须禁食三四天，以静脉补液治疗为主。等肠蠕动恢复，人工排气即有气泡从造口溢出后，可选择富含蛋白质、低纤维素、易消化的细软半流质食品，如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、玉米粥、蛋羹、豆腐脑等，这些食物能够减少对肠道的刺激，较顺利地通过肠腔，可防止肠梗阻的发生。最好是少食多餐。两周后可进食易消化的少渣普通食物，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻肠道负担。

术后为了方便造瘘口的护理，最好不要选择以下食物：①冷饮、生的或未完全煮熟的食物、辣椒、胡椒以及煎炸食品；②含酒精类的饮料；③易产气的食物，如蛋、乳酪类、豆类、洋葱、地瓜、萝卜等；④易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱等；⑤难消化并易造成阻塞的食物，如柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等；⑥易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜头等。

大便过稀或常有腹泻的患者，在饮食中可摄入含粗纤维较多的食品，如土豆、嫩叶青菜等，但加工要细致，避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激。

篇4

外科手术后，大部分患者因手术创伤或术中出血，术后进食不足或疏于调理等原因导致正气亏虚，常会出现多汗症[1]。心脏外科术后汗症普遍存在，现代医学暂时也无特别有效的治疗措施。我们通过对2009年7月至2011年7月30例心脏术后汗症患者临床观察发现，及时采取针对性的饮食护理措施，能缓解患者多汗现象，增加舒适度，提高患者生存质量。现护理体会报告如下。

1 临床资料

本组30例，男11例，女19例，年龄3—48岁，平均年龄25.5岁，其中行房缺修补9例，室缺修补术7例，瓣膜置换14例。全部手术于体外循环心内直视下完成。

2 饮食护理

2.1 心理护理 患者因手术打击，术后胃肠功能欠佳，常不愿进食。应多与患者沟通，向患者解释术后多汗原因，告知患者通过饮食调护可缓解多汗症状。并且，饮食是补充机体需要，促进康复既经济又安全的方法，鼓励患者进食及配合治疗护理。

2.2 饮食原则 以低脂、低盐、高蛋白、高热量、高维生素易消化为原则，少食多餐。并了解病人饮食喜好，结合营养支持的要求，尽可能满足病人饮食需求。另外，要注意纠正患方错误饮食观念，如“大病后要大补”、一味强调高蛋白饮食而忽略其他营养成分的摄入等。切实做到合理、均衡等饮食。

2.3 按需补充 患者出汗过多丢失的不仅是大量水分，同时丢失氯化钠的量也很大，如果只饮水，而不补充氯化钠已引起细胞外液钠盐浓度降低，引起水和电解质平衡紊乱。所以应注意评估患者出汗量，记录出入液量，注意血液电解质变化，根据出汗量、尿量、输液量及中心静脉压控制进食、进水量，适当补充电解质。一般情况下给与患者富含钾、钠、钙饮料或果汁，不喝白开水。并在食物中适当添加钠盐，保持体内电解质平衡。

2.4 中医食疗 体外循环心脏手术后创伤大、失血多，中医辩证常见气虚、血虚、气阴两虚等症[2-3]。可用生黄芪、浮小麦、五味子、大枣等熬汤或粥服用，每日2-3次，连服3日。黄芪益气实卫 ，固表止汗；浮小麦益心气，养心阴，清心除烦，止汗泄；五味子生津敛汗；大枣补虚益气、养血安神、健脾和胃。以上食材药食同源，合用益气、养阴、敛汗，对术后各种症型汗证均适用，安全有效。本组患者服用后多汗症状均有不同程度缓解。

2.5饮食禁忌 忌食辛辣刺激升散生火的食物，如生姜、辣椒、花椒、大葱之类。禁食肥甘厚腻之品，戒烟酒。不宜进食过饱，以免碍脾滞气反助汗出。

2.6基础护理 心脏术后因多汗及卧床休息等多种因素，常易出现便秘，影响进食。因此积极通便是维持、改善饮食的重要措施，视心功能情况可适当深呼吸、床上等活动动，促进胃肠蠕动，有效促进胃肠功能，改善食欲。

3 体会

饮食护理是心脏外科术后汗症重要护理环节，应予重视。适当的饮食护理对改善消化道症状，促进心脏功能恢复，提高患者生活质量都有积极的作用， 为心脏体外循环术后的顺利康复、防治并发症、提高手术的成功率及远期疗效打好基础。如能通过中医辨证对实施饮食护理，效果更佳。

参考文献

[1] 陈文霞，薛红良.敛汗散穴位敷贴对术后禁食患者多汗症的观察与护理.护士进修杂志，2012，27（2）：167

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1．由于麻醉与疾病本身的作用，术后病人的消化功能会出现一定障碍，不能很好地消化食物及吸收营养。

排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食(米汤、菜汤等)，以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。

2．术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，可给普通饮食。

3．病人在食用流食期间一般多以甜食为主，如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食，甚至出现恶心、呕吐，明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，病人就会很快康复。

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关键词：胃癌 全胃切除术 经口饮食 护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0174-02

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率为消化道恶性肿瘤之首。全胃切除术是胃癌根治术最常用的术式之一，术后营养支持是极其重要的环节。现总结我科在全胃切除术后经口饮食的一些临床经验，将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2009年2月—2010年11月我科共行全胃切除术31例，男19例，女12例;年龄34岁～76岁。28例主要症状为食欲缺乏，上腹不适(疼痛)，嗳气反酸，纳差，消瘦，贫血，2例出现黑便，呕吐1例。胃体癌15例，胃底贲门癌8例，胃窦癌侵及胃体5例，残胃癌2例，全胃癌1例。术前均经胃钡餐和电子胃镜检查后病理学证实，病人癌灶范围超过一个胃区或癌灶位于胃体且偏大，均在全身麻醉下经腹行全胃切除术，其中根治性全胃切除24例,姑息性全胃切除7例。

1.2 饮食计划与实施方法。将每阶段的饮食做成食谱，由营养师根据中国居民平衡膳食宝塔食物分类为谷薯、水果、蔬菜、豆类、奶、瘦肉(含鱼虾)、蛋、油脂类,每天从每类中选1种～3种食物，适量搭配组成平衡膳食，食谱编制遵循平衡膳食和合理营养的原则。

2 结果

31例病人术后经口饮食营养康复情况，术后1周测血清清蛋白全部正常范围。切口愈合情况：二类切口甲级愈合29例，乙级愈合2例。出院时均进食半流饮食，平均住院日为21d;9例早期进食后腹胀，1例吻合口瘘，其余病人进食后无恶心、呕吐、腹泻、无反流性食管炎、无倾倒综合征的发生。

3 早期经口饮食的护理

3.1 心理护理。胃癌病人除有与其他癌症病人相同的心理反应外，又因其手术主要影响病人的正常饮食，给病人造成很大的心理压力。所以，在饮食方面也存在着不同的心理状态：一种是由于饥饿，迫不及待地想进食,并以验证疾病治愈的感觉，对于此类病人应给予提醒、警告，解释目前吻合口的愈合情况，控制病人强烈的进食愿望;另一类病人表现出胆小、谨慎,不敢进食,害怕再受痛苦，针对这类病人，解释营养物质对促进术后身体康复的重要性，鼓励病人进食。

3.2 各阶段经口饮食的观察和护理。

3.2.1 第1阶段(禁食)。该阶段处于手术创伤期，吻合口尚未愈合，肠道功能正在逐渐恢复，予持续胃肠减压，保持胃肠减压管的通畅，减少肠内容物对吻合口的刺激，减轻肠道张力，预防吻合口水肿及吻合口瘘。此期全部靠静脉营养供给机体需要。

3.2.2 第2阶段(流质饮食)。

3.2.2.1 首次经口进食的指导。肠道功能已恢复，表现为有排气，病人有食欲。停止胃肠减压后，第1天饮少量温水(20mL～30mL)，无不适次日可进食流质，进食时护士应在旁边指导，协助病人采取半卧位，进食不可过急,应缓慢咽下。

3.2.2.2 首次经口进食后的观察。要严密观察病人进食后反应，如无不适要逐渐增加餐次和进食的量，进食后如出现腹胀、腹痛应减量进食或暂禁食，嘱病人多翻身或下床活动，待肠道功能完全恢复后再进食。要耐心倾听病人进食后的反映,指导病人的应对方式，以助于膳食治疗顺利进行。31例病人早期进食流质时有9例诉有腹胀，经处理后症状缓解，能顺利进流质饮食。

3.2.2.3 倾倒综合征的观察和预防。倾倒综合征常在此阶段发生，尤以进食流质饮食、甜食或站立进食时更容易发生。表现为进食半小时内出现头晕、面色苍白、心悸、出汗、恶心、呕吐等表现，一般予平卧、对症处理都能缓解。

3.2.3 第3阶段(半流质饮食)。

3.2.3.1 半流饮食的实施。流质饮食3d或4d，病人无腹胀等不适症状应逐渐过渡到半流质饮食阶段，半流质饮食早期进食的量要从少量开始，逐日增多，一日三餐正餐外，还应在正餐之间加餐，每日增加餐次2次或3次。进食时应细嚼慢咽，食物尽量切碎炖烂，食物烹调时，应少盐，忌辛辣，避免油煎烟熏等。食量大的病人要控制饮食的量，避免暴饮暴食，禁喝碳酸饮料，防止吻合口瘘的发生。

3.2.3.2 进食后的观察。该阶段早期重点观察进食后有无腹痛、腹肌紧张，伴有恶心、发热、白细胞升高等症状。若出现此情况，应立即停止进食，多考虑吻合口瘘。吻合口瘘是全胃切除术后的严重并发症，也是导致手术死亡的主要因素之一。有文献报道，吻合口瘘的发生率为3.0%～6.6%，原因与缝合技术不当、吻合口张力过大、组织供血不足有关，在贫血、水肿、低蛋白血症的病人中更易出现，吻合口瘘一般发生在术后1周左右。做好进食后的观察，有利于及时发现消化道重建后出现的一些问题，及时处理，促进病人的康复。本组发生吻合口瘘1例，可能与吻合口处张力过大有关，经禁食、胃肠减压、抗感染等治疗后愈合。

3.2.4 第4阶段(软食)。一般从术后第3周开始，病人消化功能恢复正常，各种不适症状消失，逐渐进食软食。此期大多数病人已出院，护士在出院前要做好饮食的指导。90%的病人认为胃切掉了，饮食只进食到半流饮食阶段，再也不敢进食米饭或多进食，结果出现了体重不增或下降，甚至出现吻合口狭窄，直接影响病人的生存质量。全胃切除后消化道重建的方式繁多，目前多采用空肠代胃方式，“贮袋”能很快使病人适应“无胃”情况,迅速提供足够的储存功能。

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【关键词】

循证护理;剖宫产术后;饮食护理

循证护(evidence-based nursing,EBN)是指护理人员审慎、明智和准确地运用现有的科研结论为基础,根据患者的具体情况、需求和愿望,结合护理人员的临床经验,综合考虑,选用最好的护理措施为患者实施有效最佳的护理 [1]。本文将循证护理方法应用剖宫产术后患者饮食护理中,探讨剖宫产术后患者饮食中的护理对策。针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,通过循证护理,达到提高护理质量,增强患者术后舒适度和早日康复目的。2010年1月至8月,我们将循证护理运用到79例剖官产术后产妇饮食护理实践中,取得良好效果。现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2010年1月至8月在我院妇产科接受剖宫产的产妇131例,随机以手术日期双号79例为观察组,单号52例为观察组。观察组年龄18～43岁,平均年龄26.6岁;对照组年龄20～40岁,平均年龄20.5岁。两组产妇在年龄方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理方法,观察组实施循证护理,具体如下。

1.2.1 提出问题 术后禁食禁饮是预防麻醉误吸及恢复肠蠕动引起肠梗阻的重要措施。但在实际工作中,我们发现剖宫产术后产妇禁食禁饮的时间普遍过长。由于禁食禁饮时间过长,导致产妇精神差,恢复较慢,低血糖、消化道等一系列不良反应,直接影响产后恢复,间接影响护理质量。我们根据临床经验及通过动态收集症状和体征,并结合产妇及家属的需求,通过循证护理取得良好的效果。

1.2.2 寻求证据 应用计算机网络检索有关文献,查阅相关资料,特别是剖宫产术后注意事项和饮食护理的所有临床研究和系统评价。

1.2.3 证据评价 根据所提出的问题进行系统的文献检索,查询发现:剖宫产麻醉方式一般采取硬膜外麻醉。在禁食禁饮状态下,体内水分和盐分分泌减少,红细胞压积增加,血液浓缩,红细胞外液减少,导致血容量偏低或不足,不利于术后身体的恢复,特别是产后哺乳的需要得不到满足。而饥饿使交感神经兴奋,易产生烦躁、紧张情绪,尽管可用静脉补液的方法来弥补禁食引起血容量不足,但不具有消化道进食的生理性,也不能满足人体的正常需要 [2]。传统禁食禁饮要等到肠蠕动恢复后(排气)。胃容量不增加,但胃液PH值可能很低,增加了危险性 [3]。

1.2.4 评价相关实证 制订并实施计划对上述相关的文献进行评审,获得最佳实证,并与产妇的病理生理知识,以往的护理经验,产妇及家属的个体需求相结合,制订护理计划。具体是:①按当天术后麻醉清醒时间和麻醉师的交班,改变禁食禁饮的传统医嘱模式。提出麻醉清醒后(术后6～8 h)可饮用清亮液体,量为平日进食量的50%～60%。因口服液体可刺激胃液排空,有利于肠蠕动的恢复(因为剖宫产不是胃肠手术)。②组织医务人员学习,纠正医务人员对术后禁食禁饮时间越长越好的误区。③调整产妇和家属的心态,准备好清亮液体,同时医护之间的配合,认真观察并监督患者的病情与进食后的情况,及时给予产妇进食进饮,保证进食进饮后的安全性和有效性,提高护理质量。

1.3 统计学方法 用SPSS13.0软件进行资料的统计与分析。

2 结果

实施循证护理后剖宫产术后产妇舒适度明显好转,见表1。

3 讨论

循证护理的核心就是护理人员在护理实践中运用现在最好的科学证据对患者实施护理,通过循证护理,提高了我们在临床工作中分析问题、解决问题的能力,提高了护理水平。学会用更多、更有效、更科学的证据指导护理实践,解决患者的实际问题。如产后乳汁多、切口愈合良好、节约了患者的费用等。

3.1 转变了护理观念 循证护理要求用发展的眼光去审视护理工作中的常规及理论,强调护理服务应建立在临床实践和国内外相关文献的综合分析,以找到最佳的护理措施。

3.2 提高了护士的综合素质 循证护理要求护士必须有熟练的临床业务技能、护理科研及评价能力、文献检索能力,以及一定程度的外语水平。护士在临床工作中需要主动积累经验和教训,学习知识和理论。

3.3 密切了护患关系 通过了运用循证护理,护士更加注意患者的主观感受,主动关心和体贴患者,减少了患者的并发症,使护患关系更加融合,提高了护理质量和患者满意度。

参 考 文 献

[1] 宋锦平,成翼娟.循证护理学.护士进修杂志,2003,18(4):292-293.

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[关键词] 电话回访；饮食干预；食管癌；吻合口

[中图分类号] R735.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）02（a）-0116-04

The role analysis of telephone follow-up diet intervention on prevention of postoperative anastomotic stenosis of esophageal carcinoma

LIU Jun1 TIAN Yueqiang1 JIN Hairong2

1.Clinical Division in South Building， General Hospital of PLA， Beijing 100853， China； 2.Department of Thoracic Surgery， General Hospital of PLA， Beijing 100853， China

[Abstract] Objective To explore the role of telephone follow-up diet intervention on prevention of postoperative anastomotic stenosis of esophageal carcinoma. Methods 127 cases of esophageal carcinoma patients who operated from April 2012 to January 2013 were selected and divided into two groups according to the date of discharge. Odd date discharge was as the control group （n = 54）， even date discharge was as experimental group （n = 73）. The control group was provided with routine diet guidance； while in experimental group， the patients were first received routine diet guidance after discharge， and after 2-20 days， the diet was inquired and recorded by telephone dietary intervention given by specific person every other day. The nutritional status of 1 month， 3 months after operation and the postoperative anastomotic stenosis were compared between the two groups. Results The body weight， nutritional status were improved significantly compared with preoperation in postoperative review， there were statistically significant differences both between the groups and in different periods within groups （P < 0.05）； in the ordinary diet for 1 months after operation， 53.4% of patients in experimental group and 51.9% patients in control group were existed feeling of choking， but no statistical significance was tested between the two groups （P > 0.05）. While in the control group， only 20.4% patients who complied with the diet education， less than the 78.1% compliance rate of experimental group； the anastomotic stenosis rate of control group was 33.3%， with the average diameter of （7.3±1.4） mm； while in experimental group， the rate was only 12.3%， with the average diameter of （11.2±1.3） mm； there were statistical significance in the 3 indexes between two groups （P < 0.05）. Conclusion Telephone follow-up type of diet intervention plays a positive role in postoperative nutritional status and prevention of postoperative anastomotic stenosis of patients with esophageal carcinoma.

[Key words] Telephone follow-up； Diet intervention； Esophageal carcinoma； Anastomosis

吻合口狭窄是术后常见并发症，尽管发生严重狭窄的概率不高，但轻度狭窄仍然会严重影响患者的生活质量及心理状态。食管癌术后早期吻合口中、重度狭窄与术后的饮食有较大关系。术后发生狭窄的多数患者出院后，害怕吻合口疼痛、破损，担心吞咽困难而不能遵守饮食指导，致使术后很长一段时间进食流质或半流质，吻合口得不到食物的机械性扩张而逐渐狭窄[1]。本研究针对这种现象，采取了食管癌患者出院后电话回访式饮食干预，使患者了解更多医疗、护理知识，在预防吻合口狭窄中起到了积极作用，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2013年1月行食管癌手术的127例患者，按出院日期分为两组。术后单日出院患者为对照组（n = 54），其中男35例，女19例，年龄53～69岁，平均（61.2±5.4）岁；双日出院患者为试验组（n = 73），其中男49例，女24例，年龄54～72岁，平均（62.7±6.1）岁。术后1个月内未行治疗。试验组人员均为护师以上职称人员，两组性别、年龄等差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组出院后均发放饮食指导说明及饮食表格及术后指导宣传册。按饮食表格要求饮食，5餐/d，并记录。对照组按照术后饮食指导常规饮食；试验组在常规术后饮食指导基础上，着重叮嘱患者以下几点：①自患者出院第2～20天，隔日电话询问饮食情况，并叮嘱、指导、解释饮食中遇到的相关问题，告知患者每天至少吞咽2～3次弹性食物，如肉、蛋、馒头类、米饭、饺子等。②克服吞咽食物时产生的哽噎感，强调面团等弹性食团可有效扩张吻合口，防止吻合口挛缩，避免轻度吻合口狭窄发展为中、重度狭窄。③每次进食前先饮少量温开水食管以利于食物顺利通过，进食后再饮40℃左右淡盐水3～4口，以冲洗附着于病变部位的食物残渣等（减少食物残渣残留于吻合口处），再喝白开水100 mL左右，并漱口或刷牙，防止口咽部细菌进入食管而感染吻合口等。④耐心解释患者出院后遇到的康复和心理问题，消除患者的烦躁、悲观和消极情绪。

1.3 观察项目及疗效判定标准

1.3.1 评估术前、术后1、3个月患者的营养状况，包括全血白蛋白、球蛋白、总蛋白、血红蛋血含量及体重的变化。

1.3.2 评估吻合口狭窄情况，术后1个月左右，于当地医院或手术医院行钡餐和（或）胃镜检查，估测吻合口直径，观察吻合口有无狭窄、出血、肉芽生长、炎性水肿等情况。吻合口狭窄的评价标准[2]：①轻度狭窄：进普食困难，半流质有时不畅，吻合口直径0.5～1.0 cm。②中度狭窄：进半流质困难，流质顺利，吻合口直径0.3～0.5 cm。③重度狭窄：进流质困难或滴水不入，吻合口直径

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件，定量资料用均数±标准差（x±s）表示。多组定量资料用Kruskal-Wallis秩和检验；两组间比较用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术前、术后营养状况比较

术后1个月患者的体重与术前比较差异无统计学意义（P > 0.05）；试验组术后3个月时，患者的体重较术前有明显增加，组内、组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；营养状况较术前有明显改善，术后1个月、3个月的血常规显示血红蛋白、白蛋白均明显高于同期对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；术后3个月总蛋白的含量明显高于同组术前水平，组内比较差异有统计学意义（P < 0.05）；球蛋白的含量组内、组间变化较小，差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。

表1 两组术前、术后营养状况比较（x±s）

注：与对照组同时段比较，①P < 0.05；与本组术前比较，②P < 0.05

2.2 两组术后1个月饮食及吻合口狭窄情况比较

术后1个月左右复查时，两组患者进普通食时均存在不同程度的哽噎感，试验组的哽噎感发生率还高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P > 0.05），这可能与试验组坚持进弹性食物时主观感觉梗噎有关；对照组因总是担心吻合口被食物撑破，进食时紧张，每周进流食的次数明显多余试验组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；试验组在电话回访过程中遵守医嘱率较好，有近78%的患者能按照饮食指导饮食弹性食物，而对照组只有20.4%的患者遵照医嘱饮食，且每周进半流食的次数明显多余试验组，组间比较差异均有统计学意义（P < 0.05）；行钡餐或胃镜检查提示：两组患者吻合口吻合良好，无吻合口瘘发生，试验组吻合口的平均直径大于对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；两组吻合口均存在轻、中度狭窄，但未发现吻合口重度狭窄和严重水肿情况，试验组吻合口狭窄发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

3 讨论

食管癌术后，吻合口狭窄是常见的并发症[3]，在排除了吻合方式以外，引起狭窄的原因主要有3点：①术中吻合部瘢痕的形成[4]，患者感觉进食不畅；②吻合时吻合口黏膜损伤并受到胃酸的刺激，引起长时间的炎性反应；③患者因担心出现吻合口瘘，长期进流食或半流食，吻合口不能得到相应扩张致使吻合口挛缩密切相关[5]。

近年来，随着吻合器械的发展，应用先进的机械吻合方式，大大减少了吻合口瘘和严重狭窄的发生，但机械吻合仍会造成吻合口不同程度的狭窄使患者感到吞咽困难，因此食管吻合术后更需要在黄金时期（术后第13～30天）利用弹性食物进行饮食扩张，才能扩大吻合部位、增加吻合口弹性，使食物顺利通过。临床经验提示，对于轻度狭窄患者如坚持用食团扩张吻合口可使狭窄症状消失；对中、重度狭窄患者通过胃镜检查排除吻合口肿瘤复发后，采用哑铃形气囊食管狭窄扩张器扩张、国产镍钛记忆合金食管可回收支架置入术等方式综合治疗。虽然可通过上述方法对吻合口有效地扩张，但吻合口的狭窄对患者造成极大的心理影响，需要充分地考虑患者的身体恢复及心理状况。为了尽可能避免术后吻合口狭窄，本小组人员曾采取多种方法引导患者用吞咽食物的扩张吻合口，但由于患者不遵守医嘱，引导效果不佳。此方法借助于通讯设备的便利条件，尝试用电话回访的方法采取提醒、解释、督促患者自行扩张吻合口，效果明显。

食管癌患者出院后，大部分患者担心吻合口疼痛或担心弹性食物撑破吻合口，出院后，以半流食或软食（术后第13～30天）为主，而不是遵照医嘱吃普通食物（如肉、蛋、馒头、窝头、饺子等），致使术后吻合口有一定程度的狭窄，错过了扩张吻合口的最佳时间。当吻合口发生狭窄时，只能采取胃镜下扩张吻合口等治疗，患者不仅要忍受身体上的痛苦，造成心理压力，而且增加经济负担。文献报道，严重狭窄扩张后第1天饮食半流食，第2天饮食普通食物扩张食管，可维持治疗效果[6]，所以，食管癌术后正确的饮食干预，在合适时机用最简单的方法——大口吞咽食团、肉团，如馒头、饺子、等弹性食物扩张吻合口就显得很有必要[7]。

本研究小组对出院后的食管癌患者评估术前、术后患者的体重及营养状况，结果提示术后3个月时试验组患者的体重较术前有明显改善，分析原因与术后选择合适时间进行大胆地饮用普通食物有关，不仅增加了体重，改善了营养状况，使患者不再惧怕吻合口破损。试验组通过专门人员在电话中的不断提醒、督促、问候，在专门人员的电话指导下，大多数患者（78.1%）能坚持按照医师制定的食谱饮食，而对照组只有少数患者（20.4%）遵守饮食指导，他们擅自修改食谱，稍有吞咽困难就改为流食或半流质饮食，吻合口得不到适当的扩张，因而造成吻合口狭窄率明显高于试验组，此结果由胃镜和（或）钡餐造影中亦得到体现，试验组的吻合口内径明显大于对照组，这与电话回访强制性的饮食干预用弹性食物扩张吻合口有关。

电话回访不仅有利于患者对术后知识的了解，也给患者的康复予以重要的心理和社会支持，对患者的病情变化、心理状态及康复情况等实施指导与监控，消除了患者的烦躁、悲观和消极的情绪，坚定了患者积极治疗的信心[8]。同时，鼓励家属营造舒心的家庭氛围也十分重要，陪同患者进行适当的户外活动，使患者保持开朗愉快的心情。鼓励其参加抗癌俱乐部并与其他患者多交流，便于术后能顺利地接受后期治疗，提高生活质量。研究报道，通过电话对患者或家属进行指导和交流，使患者对医务人员更加信任，也提高了医院知名度[9]。本研究从术后患者的体重、营养状况、吻合口内径等方面也证实了电话饮食教育对预防吻合口狭窄和预后起到了积极作用，并且通过医患、护患交流缓解了患者生理上和心理上的压力，鼓励其坚持进普通弹性食物，以后吻合口梗阻感会部分或完全消失。在通话中，多数患者乐意与医护人员交流，渴望得到更多的康复知识，他们认真询问康复过程中饮食中遇到疼痛、梗阻、食物种类等问题，医疗组人员都会耐心解释，并告知24 h值班电话，随时可打电话进行咨询。患者及家属感谢的话语，使我们深深地体会到他们对医务人员的信任和对此项工作的认可。

[参考文献]

[1] 朱金美，王煜，凌霄红.胃食管器械吻合术后吻合口狭窄临床分析[J].实用临床医药杂志，2006，10（3）：123-124.

[2] 缪军，韩继彪.食管癌手术吻合口狭窄的预防和处理体会[J].实用医学杂志，2003，19（9）：1062.

[3] 郝立群，靳同孝，李兰金.球囊扩张及内支架置入对食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析[J].当代医学，2009，15（17）：293-294.

[4] 齐同谦，李鸣，黄柒宾.食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄的预防和处理[J].实用肿瘤杂志，2009，24（1）：78-79.

[5] 陈灏珠.实用内科学[M].12版.北京：人民卫生出版社，2005：2196-2198.

[6] 左建新，路军良，刘吉福.食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄63例分析[J].人民军医，2012，55（1）：47-48.

[7] 焦红朵.老年食管癌48例术后康复期的健康教育[J].中国误诊学杂志，2009，9（8）：1977-1978.

[8] 陈江艳.颈髓损伤术后电话随访式心理干预的疗效分析[J].中国现代医学杂志，2010，20（10）：1597-1599.

篇9

通讯作者：曹艳利

【摘要】 目的 了解鼻内镜术后不舒适的原因并进行分析，为患者提供舒适的护理。方法 回顾分析136例经鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者不舒适的原因。结果 切口疼痛、鼻腔胀痛是影响患者术后舒适的主要因素，其次是头痛、头晕、口干咽痛，胃肠道不适等。结论 采取有效的护理措施可消除或减轻术后患者的不舒适，减轻病痛，促进康复。

【关键词】 鼻内镜； 舒适； 原因； 护理

功能性鼻内镜手术是20世纪70年代中期在传统鼻窦炎手术的基础上建立的新的鼻窦外科手术治疗方式。该手术是一种微创手术，它的特点是微创、明视，使复杂的手术变得简单，同时也大大减轻了患者的痛苦，近几年来已被广泛应用［1］。鼻内镜术后常感不舒适，影响术后恢复。如何找出不舒适的原因，采取有效的措施消除患者的不适，给患者以最大限度的舒适，是护理工作的重要内容。现将笔者所在科2009年1月～2010年5月行鼻内镜手术的136例患者不舒适的原因进行分析，并提出护理干预措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组136例，男96例，女40例；年龄9～70岁；平均住院天数8.6 d。

1.2 方法 设计自制表格，内容为：患者术后不舒适的原因，包括切口疼痛、鼻腔胀痛、头痛、头晕、口干咽痛、焦虑等心理因素以及其他因素。在术后第1天对每位患者进行问卷调查，选择不舒适的原因，可以单选也可多选。

2 结果

发放问卷136份，收回136份，经过汇总，患者术后不舒适的原因及其例数结果见表1。

表1 患者术后不舒适的原因及其例数统计（n）

3 原因分析

3.1 切口疼痛 鼻腔手术造成组织机械性损伤，导致某些化学物质释放增加，刺激神经末梢引起疼痛。鼻部解剖位置特殊，手术创面不缝合，采用纱条填塞压迫止血使局部组织缺血缺氧，引起反应性水肿是致痛物质分泌增加，鼻腔分泌物引流不畅，均可刺激神经末梢而加重疼痛［2］。由于手术创伤，加上鼻内镜手术都在局麻下进行，切口疼痛较常见。

3.2 鼻腔胀痛 鼻腔术后疼痛不似腹部外科术后的刀割样疼痛，而是填塞引起的持续性胀痛、钝痛，部分患者有头部血管搏动性跳痛。疼痛的严重程度与填塞物性质及松紧度密切相关，其中以凡士林纱条填塞者最剧烈，拔除填塞之纱条后头痛减轻，但由于鼻腔黏膜反应性水肿未被完全吸收，鼻腔通气不畅，仍有轻度疼痛。

3.3 头痛 部分患者因术后鼻腔通气过度，冷空气直接刺激黏膜，出现剧烈头痛。

3.4 头晕 部分患者因术后进食不好，加上对麻醉用药的敏感，可出现性低血压，造成头晕。

3.5 口干咽痛、张口呼吸 患者术后鼻腔纱条填塞，必须张口呼吸，导致口干咽痛。

3.6 心理因素 情绪紧张、焦虑。焦虑情绪越重，机体的痛阈越低，心理高度恐惧的患者对疼痛的敏感性增加，疼痛加重心理失衡而形成恶性循环。

3.7 其他因素 卧位不适、胃肠道不适。

4 护理干预

4.1 疼痛护理 术后给予吸氧，取半坐卧位，减轻头部充血，有利于分泌物引流，减轻水肿，减轻疼痛。24～48 h内可用冰袋冷敷鼻额部，能减轻毛细血管的通透性，抑制组织肿胀。温凉半流质饮食，避免过热、过硬及刺激性食物。术后48 h内禁止擤鼻、打喷嚏、用力咳嗽，指导患者通过张口呼吸或舌尖顶上腭抑制打喷嚏，嘱患者勿做剧烈运动［3］。

4.2 口干咽痛护理 用湿纱布湿润口腔，唇油涂抹嘴唇。

4.3 心理护理 术前解释手术的必要性，做好患者及家属的思想工作。请手术成功的患者谈切身体会，使其增强信心，勇敢接受手术。及时做好术前术后宣教，术后及时提供病情好转的信息，鼓励患者正视疾病治疗过程中的挫折，积极配合治疗和护理。患者手术回病房后，医护人员应将手术情况及时反馈患者，告诉他们手术很顺利，目的已达到，使患者有安全感，减轻患者内心恐惧，缓解紧张、焦虑情绪［4］。

4.4 其他护理 术后取半坐卧位，口内有分泌物要尽量吐出，以免引起胃部不适，同时便于记录出血量。若鼻腔纱条从后鼻孔脱出，用剪刀剪去，切忌随意拉出，以免引起出血［5］。保持呼吸道通畅，密切观察咽后壁出血情况，防止上呼吸道阻塞，尤其是夜间睡眠时。去除鼻腔填塞物后，嘱患者勿做剧烈运动。

参 考 文 献

［1］ 张洁平.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理.淮海医药,2007,25（4）:360.

［2］ 杨春华.鼻内窥镜术后疼痛原因分析及护理对策.护士进修杂志,1999,14（10）:33.

［3］ 黄丽群.鼻内窥镜手术后护理研究进展.南方护理学报,2003，02：28.

［4］ 龚宝梅.功能性鼻窦内窥镜术的护理体会.中华护理杂志,1998,33（2）:85.

篇10

【关键词】 食管癌；心律失常；危险因素；预防

食管癌手术能对循环系统的病理生理变化产生直接的影响， 随着食管癌手术指征的不断扩大， 心律失常成为了食管癌手术后最常见的并发症之一[1]。本文对本院2010年7月～2013年7月收治的230例施行食管癌术患者的临床资料进行回顾性分析， 对食管癌术后心律失常的危险因素进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2010年7月～2013年7月收治的230例施行食管癌术患者中， 男130例， 女100例；年龄43～85岁， 平均年龄（65.5±3.5）岁；其中颈部及弓上吻合患者125例， 弓下吻合患者96例。术前进行检查时， 高血压患者152例， 糖尿病患者60例， 合并有高血压及糖尿病的患者有10例， 术前血清钾

1. 2 方法 整理患者临床资料， 统计分析患者年龄、术前心电图、血压、肺功能、手术方式、术中出血量及手术时间等相关影响因素的情况。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 心律失常情况 230例施行食管癌术患者中有64例术后发生了心律失常， 占27.8%， 患者中窦性心动过速21例， 心房颤动14例， 室性早搏16例， 房性早搏7例， 阵发性室上性心动过速6例。所有发生心律失常的患者经对症治疗， 如吸氧， 控制血压血糖， 改善贫血症状， 抗感染给药， 改善肺功能， 纠正水、电解质及酸碱失衡， 给予镇痛、抗心律失常药物等， 3 d左右均恢复了窦性心律。

2. 2 影响术后心律失常的因素 患者术后发生心律失常主要与患者年龄， 患有合并症， 低血钾症， 术前肺功能减退及心电图监测发生异常等因素有关。具体见表1。

3 讨论

本研究表明， 造成食管癌术后患者发生心律失常的影响因素有多种， 年龄在60岁以上的患者术后易发生心律失常， 其发生率为31.1%， 患有糖尿病、高血压等疾病， 患有低血钾症， 进行手术前的肺功能减退， 心电图监测发生异常等均能造成患者术后发生心律失常。本研究中230例施行食管癌术患者中有152例合并有高血压， 其中有40例术后发生了心律失常， 发生率为26.3%， 糖尿病患者发生心律失常的几率为38.3%， 肺功能减退患者发生心律失常的几率为35.6%， 低血钾患者发生心律失常的几率为16.7%， 心电图异常患者发生心律失常的几率为40.0%。高血压患者心脏储备功能有所下降， 其手术创伤、麻醉剂的使用、机体缺氧以及术后患者血压控制不够平稳等因素的影响， 均能增加患者心肌耗氧量， 这会使异位自律细胞的兴奋性相对增加， 从而造成心律失常；患有糖尿病的患者容易合并患有心血管疾病， 手术的创伤容易引起患者心肌缺血， 增加患者肺部感染可能性， 导致发生低氧血症， 这些因素均能增加心律失常的几率；患者术前肺功能减退， 术后易发生心律不齐， 进而造成患者肺功能进一步下降， 且常常会伴发有咳痰不利症状， 对患者血气交换产生较大的影响， 故极易形成低氧低血症， 而传导系统及心肌对于低氧低血症极其敏感， 故进一步造成心律失常现象， 由此可见， 患者术前肺功能减退是导致心律失常发生的高危因素。另外患者发生肺部感染、患有呼吸衰竭并发症等也会增加术后心律失常几率， 患者术后睡眠质量低， 机体过度劳累及精神紧张等也能引发术后心律失常症状的发生。

对于术后心律失常的预防， 要做到以下几点：①术前健康教育宣传：向患者介绍术前进行功能锻炼的重要性及必要性， 根据患者具体情况制定行之有效的锻炼方案， 对患者进行锻炼指导及积极督促， 鼓励患者适当进行活动， 提高机体心肺代偿功能[2]。②给予营养支持：大多数患有食管癌的患者均会出现不同程度的吞咽困难症状， 造成机体营养不良， 日渐消瘦， 进而发生水、电解质紊乱及酸碱失衡症状， 严重的会出现低蛋白血症及贫血症。故在患者进行手术前要加强患者的营养支持， 根据患者具体病情及自身素质给予合理营养支持方式。③对症治疗：对于患有高血压的患者术前要积极降压， 做好围手术期血压监测工作及时给予控制， 预防心律失常的发生， 降低心律失常的发生率；糖尿病患者要注意控制饮食， 并给予胰岛素皮下注射， 严密监测血糖变化情况， 血糖控制后再进行手术， 术前注意补充蛋白、电解质等， 适当给予抗生素预防感染；术前肺功能减退的患者， 适当给予肺功能锻炼， 术中尽量减少对患者肺部的压迫刺激[3]， 缩短手术时间减少麻醉剂的使用量；低血钾症患者术前适当补钾；术前心电图异常患者， 要做好术前准备， 注重提高其心肌储备以改善患者心功能， 术中及术后严密监测患者循环呼吸系统的变化情况， 同时术后要保证胸管引流的畅通无阻， 预防胸腔积液的发生和产生积气对心肺产生压迫。

总之， 对于进行食管癌手术的患者在术前对其基本资料、病史、身体素质等情况进行综合评估， 针对易导致患者发生心律失常高危因素， 如患者年龄、合并有糖尿病、高血压、低血钾症、术前的肺功能减退、心电图监测发生异常等因素采取不同措施进治疗处理， 能在早期及时预防及正确处理心律失常的症状， 提高患者生活质量。

参考文献

[1] 王利.食管癌术后空肠营养管与造瘘管的应用比较.航空航天医学杂志， 2011， 4（23）：47-48.

[2] 华军. 食管癌和贲门癌术后心律失常的原因分析.齐齐哈尔医学院学报， 2010， 20（56）：74-75.