孕期保健范文

导语：如何才能写好一篇孕期保健，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

从妊娠开始，经过40周至婴儿娩出的过程中，无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素，因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常，如：流产、死胎、先天畸形等妊娠不良反应结局，严重者导致孕产妇或围产儿死亡。孕产期保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害，从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率及死亡率，以达到母儿健康的目的。我科在临床总结介绍如下。

1孕早期保健（妊娠12周内）

围生保健是以孕母保健为主，因此从孕后期才开始保健。围产保健基于围产医学的发展，要对母子进行统一管理，要监护胎儿，因此必须从“人之初”开始，即从孕早期开始保健，并且越早越好，以便取得良好的妊娠结局。

1.1 孕早期保健的主要目的

1.1.1 了解孕妇有无不适合妊娠的异常，以便及早处理。

1.1.2 预防胎儿发育异常。孕早期是胚胎从受孕后发育成初具人形及四肢、五官、脏器基本具备的胎儿的重要阶段。孕早期发生异常，如孕妇生病发热等，胚胎发育容易出现障碍，即先天畸形，故称孕早期是致畸敏感期。做好孕早期保健可以预防胎儿发育异常。

1.2 孕早期保健内容

1.2.1 全身体格及化验检查。视妊娠是否符合闭经月份，以便及早发现异常。

1.2.2 询问现病史及既往、月经、孕产、家族等病史，给予必要的咨询指导。

1.2.3 进行孕期保健指导，如定期产前检查、孕期营养、劳动、生活、防病等各方面的指导，使孕期可以顺利进展。

1.3 应及时处理及纠正孕早期常见可影响胎儿发育的问题

例如妊娠呕吐、孕期发热或高温作业等所致的体温升高、主被动吸烟、饮酒、接触有毒有害物质、孕期宫内感染（TORCH，即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒感染）、流感、腮腺炎等。孕吐反应应及时输补营养物及液体，避免发生酮血症、尿酮阳性，而不利胎儿发育。发热时应及时采用物理降温，如输液、酒精浴等。避免去拥挤、空气不洁之处以避免感染性疾病，早期应避免接触职业有毒有害物质。对TORCH感染应以预防为主，如注射风疹疫苗，孕期不接触猫等动物。

2孕中期保健（妊娠13～28周）

2.1 孕中期特点

12周胎盘已经形成，此时胎儿从母体吸收营养，进入快速发育生长阶段。食欲增加，体重以每周500克的速度开始增加，腹部开始隆起。由于基础代谢升高20%～30%，孕妇比较怕热。由于激素的影响以及子宫的增大压迫直肠，经常会发生便秘。

2.2 孕中期常见并发症及注意事项

2.2.1预防并发症：①妊高征―使胎儿发育迟缓；有些孕妇在孕20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等称为妊高征。血管痉挛造成胎儿缺氧；可导致新生儿遗留脑瘫。营养不良――可导致胎儿发育迟缓，早产，甚至是胎死宫内。对母亲的危害是水肿，严重时可导致心肾功能不全，子痫发作，甚至脑出血等。注意补充优质高蛋白保证每天85克、减少盐的摄入。②妊娠糖尿病：因怀孕后体内产生多种激素，对胰岛素有拮抗作用使胰岛素相对不足。胎儿增长过快，成“巨大儿”。巨大儿易出现并发症，如慢性缺氧，酸中毒，红细胞增多症，肺成熟延迟，还易发生低血糖、低血钙及高血钙。新生儿死亡率高。注意均衡饮食，控制体重。③缺铁性贫血：由于胎儿发育迅速，胎儿和胎盘都需要摄取很多的铁质。孕妇对铁的需求比平时要增加4倍。注意及时补充铁，每天35毫克，叶酸600微克，避免发生妊娠贫血。孕妇会出现头晕、目眩、心跳加速、呼吸困难、浮肿等症状，并可造成宫内缺氧，影响胎儿脑细胞的发育，严重的可导致胎死宫内，早产，低体重儿。婴儿出生后发生营养性贫血的可能性增加。④缺钙：怀孕5个月起，由于胎儿骨骼生长发育的需要，钙的需要量增加，孕中期每日摄入至少1000毫克的钙，孕末期至少1200毫克～1500毫克的钙。如钙摄入不足除了影响胎儿发育外，还会影响母亲的健康。如妊高征的机会增加。（钙参与细胞代谢，摄入不足，血钙水平低，细胞内钙离子增加，可致高血压。故补钙还可以预防妊高征。）

2.2.2 注意事项：①注意营养均衡。②注意适当运动和休息。③注意保健，为哺乳作准备。④预防早产。

2.2.3 孕中期注意合理的营养，纠正贫血、补铁、补钙。

3孕晚期保健(妊娠28～40周)

3.1 母体变化

3.1.1 由于子宫增大，压迫肺部和胃部，导致呼吸困难和食欲下降。

3.1.2 子宫对直肠和膀胱的压迫导致便秘和尿频。

3.1.3 腹部的胀大，造成皮下弹性纤维的断裂，某些孕妇会出现妊娠纹。

3.1.4 体内激素的变化，使面部色素沉着，皮肤变得灰暗。

3.1.5 出现头痛、头晕、失眠等情况。

3.2 胎儿成长情况

胎心音正常次数每分钟120～160次，胎儿身长50～51cm，体重2500～3400克。皮下脂肪继续增后，体形圆润，皮肤没有皱纹，呈淡红色。骨骼结实，头盖骨变硬，指甲越过指尖继续向外生长，头发长出2～3cm内脏、肌肉、神经等都非常发达，已完全具备生活在母体之外的条件。胎儿的身长约为头的4倍，正常情况下头部前与母体骨盆之内，活动力比较受限，准备出生。如果是男婴，已下到，乳晕突起。

3.3 临产征兆

3.3.1 宫底下降，胎头入盆，子宫开始下降，减轻了对横膈的压迫，孕妇会感到呼吸困难有所缓解，胃的压迫感消失。

3.3.2 腹坠腰酸，胎头下降使骨盆受到的压力增加，腹坠腰酸的感觉会越来越明显。

3.3.3 大小便次数增加，胎头下降会压迫膀胱和直肠，使得小便之后仍感有尿意，大便之后也不觉舒畅痛快。

3.3.4 自子宫颈口及阴道排出的分泌物增多。

3.3.5 胎动减少。这是由于胎位已相对固定的缘故，但如持续12小时仍感觉不到胎动应马上接受医生诊断。胎动正常次数，每12小时30～40次，不应低于15次，测胎动的方法是早中晚各测一小时，将测得的胎动次数相加乘以4。

3.3.6 体重增加停止，有时还有体重减轻的现象，这标志着胎儿已发育成熟。

3.3.7 假宫缩：从孕28周开始，时常会出现假宫缩，如果孕妇较长时间用一个姿势站立或坐下，就会感到腹部一阵阵变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也有时强有时弱，临产前由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，假宫缩会越来越频繁。

3.3.8 见红：从阴道排出含有血液的黏液白带称见红。一般在见红几小时内应去医院检查，但有时见红后仍要等数天才开始出现有规律的子宫收缩。

3.3.9 临产标志：阴道出血，腹痛，每隔5～6分钟子宫收缩1次，每次持续30秒以上。

3.4 生产配合

3.4.1 产程时间：初产妇12～16小时，经产妇6～8小时。

3.4.2 在分娩的第一阶段，宫口未开全，产妇用力是徒劳的，过早用力反而会使宫口肿胀、发紧，不易张开。此时产妇应作到以下几点：①思想放松，精神愉快，紧张的情绪会使食欲减退，引起疲劳乏力，直接影响子宫收缩，影响产程进展；②注意休息适当活动，利用宫缩间隙休息，节省体力，切忌烦躁不安消耗精力，如果胎膜未破，可以下床活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降；③采取最佳的，除非是医生认为有必要，不要采取特定得，只要能使你感觉阵痛减轻，就是最佳；④补充营养和水分，尽量吃些高热量的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等，多饮汤水，以保证有充足的精力来承担分娩重担；⑤勤排小便，膨胀的膀胱有碍胎头先露、下降和子宫收缩，应在保证充分的水分摄入前提下，每2～4小时主动排尿1次。

3.4.3 第二产程时间短，宫口开全后，产妇要注意随着宫缩用力，宫缩间隙要休息，放松，喝点水，准备下次用力，当胎头即将娩出时，产妇要密切配合接生人员，不要再用力、屏气，避免造成会阴严重裂伤。

3.4.4 在第三产程，产妇要保持情绪平稳，分娩结束2小时内，产妇应卧床休息，进食半流质饮食，补充消耗的能量，一般产后不会马上排便，如果产妇感觉坠胀，有排大便之感，要及时告诉医生，医生要排除软产道血肿的可能，如有头晕、眼花或胸闷等症状，也要及时告诉医生，以及早发现异常，并给予处理。

参考文献

篇2

一，看：即观察，要求，丈夫对妻子孕期身体的变化，进行细心地观察。

浮肿－孕期可出现轻度浮肿，只局限在下肢和踝部，晚上较重，早晨多消失。如果浮肿范围变大，程度重，早晨亦不减轻，则属于病态浮肿，要督促妻子就诊。

黄疸－如发现妻子巩膜或全身皮肤变黄，同时伴有乏力、食欲不振等症状，要想到病毒性肝炎，应及早就医。

腹部增大过速－如发现妻子腹部增大过于迅速(与其它同时怀孕的人对比)，即群众说的“显怀”，表明可能是双胎或多胎，或葡萄胎，或羊水过多，应及早就诊。

二、算：即计算，帮助妻子做到：

计算预产期－正确的算法是末次月经的月数减3(或加9)，日数加7。

称体重一整个孕期，应该增长10～12公斤，每月最多不应超过3公斤，每周不应超过0.5公斤。如超过，应适当限制饮食；相反，体重增加不够，应鼓励妻子多吃一些。

数胎动一胎动是判断胎儿情况的重要指标。正常的胎动始于妊娠第16～20周，28～34周最频繁。自第28周起，每天晚上帮助妻子计数胎动次数，每次一小时。正常胎动每小时3～5次，如少于3次，表明宫内胎儿缺氧，应及早就医。

三、听；主要是听胎心音，帮助判断胎儿健康状况。一般应从妊娠第36周开始，每天一次。正常胎心音每分钟120～160次，如超过或低于这个数字，则属于异常，表示胎儿在官内缺氧，应及早就诊。

在没有听诊器时，可以用耳朵直接贴在孕妇的腹壁(脐的左、右上方)上听胎心音，要静静地、用心地听。胎儿心音很象手表走时的摆动音，边听边用手表计数。

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【关键词】 农村；孕产妇；孕期保健；状况；调查

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.594 文章编号：1004-7484（2012）-08-2893-02

我国对卫生服务有较大需求和需要量的人群中，妇女占有较重的比率，受文化、经济、地理条件等多因素影响，在母婴健康方面也存在不同程度的差异。相关文献指出，80%以上的孕产妇死亡原因，可通过采取孕产妇保健的方式避免[1]。农村地区相对贫困，知识匮乏，距医疗机构较远，文化观念陈旧，加之受社会传统等多因素的影响，加强孕期保健工作具有更重要的价值，是提高人口素质、促进婴幼儿出生质量及确保母婴安全的保障[2]。本次研究选择2011年1月至2012年1月我市参与入户质控调查获得的孕妇资料1000份，对孕期保健状况进行调查，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象选择2010年1月至2012年1月我市对村级妇幼信息实施质控管理的机会，对1000名孕妇展开关于孕期保健的相关调查，对资料采用访谈的形势进行收集。

1.2 方法 孕期保健具体调查内容包括：孕期保健知识是否了解；有无行产前检查，产前检查地点及次数，未行产前检查的相关原因；有无产检记录。按农村家庭人均经济水平将本次调查对象分为三类：低收入水平组：年人均家庭纯收入较低的25%孕产妇；中等收入水平组：中间50%孕产妇；高收入水平组：较高的25%孕产妇。

2 结果

2.1 基本情况 本组1000名调查对象，均为农民，34%为低收入水平组，56%为高收入水平组，10%为高收入水平组。文化水平：7%为高中及以上，45%为初中，48%为小学及以下。

2.2 相关产检情况 1000名调查对象中，县级医院检查占96%。790名实施过产前检查，产检≥5次者占49.4%。产前检查率低于相关规定要求。丈夫常年在外打工、项目政策有较低的知晓率、经济状况差、文化层次低、距离医院远均会对产前检查率造成影响。有规范孕期记录的百分比为67%，详细结果，见表1。

3 讨论

近年来，社会经济的飞速发展使物质文化生活水平发生了较大进步，随着医疗科技水平的不断进步，国家对农村人口健康管理力度的加强，公众对医疗服务质量有了更高的要求。本次调查结果显示，产前保健工作在农村开展的程度尚处于薄弱状态，产前检查率呈较低水平，产检的次数相对较少，其主要影响因素包括：①农村孕产女文化程度低：农村孕产妇多数未接受过高等教育，文化程度呈较低水平，对孕期保健有较低的认知度，不主动获取保健知识，自我保健意识较差，对孕期保健的重要性缺乏一定了解，去医院行孕期保健的积极性不高[3]。②交通不便：距离医院有较远的距离，也为孕产女未行产前检查的原因，交通不便，为行产前检查设下障碍。③经济条件差：农民空闲时间相对较少，农活多，经济状况多呈较差水平，对孕妇行孕期保健造成影响。④未了解孕期保健政策：国家基本公共卫生服务规范和农村孕产妇住院分娩补助项目等政策多数农民不了解，多数农民未用乡级享受5次规定项目的孕期保健，而是到县级医院实施孕前检查。⑤丈夫常年在外务工：农村存在丈夫较长时间外出务工的状况，妇女多为留守群体，因无人陪伴，而忽视了产前检查。⑥保健环境：产妇多选择直接去县级医院行产前检查工作，无乡镇医院记录的孕期保健手册，在需要较为规范的产检记录时，无相关保健手册的配备，故孕期无法提供较为完整的产检记录，影响了检查质量。

针对存在的问题，行针对性的措施进行干预，具体包括：①健康宣教：在孕期对农村孕产妇开展健康宣教工作，以促使孕期保健服务质量提高。依据调查结果，需改善交通条件，提高农民文化素质，经济水平，提高孕期服务质量，加强保健工作，重视宣传教育，使孕妇对孕期保健的重要性有充分的了解。②加强政策宣传力度：国家基本公共卫生服务规范、农村孕产妇住院分娩补助项目，对孕期保健均有较大的补助和优惠，对孕期5次免孕产前检查及内容有明确规定，故产检不应受经济水平高低的影响。③加强基础医疗建设：对人口素质和健康水平的提高，和医疗单位基础建设有一定相关性，不断完善乡镇保健站的基本设施，提高医生保健服务的能力，为农民可接受更好的孕期保健提供保障，以预防为主，加大产前检查力度，对高危因素及时发师，并积极预防孕期并发症、合并症，采取有效的措施给予纠正。减少异常情况发生率，从根上本降低农村新生儿、胎儿、孕产妇的病死率，为母婴生命安全提供了保障，进而提高了人口健康水平及整体素质，具有非常重要的推广意义。

综上，针对影响农村孕产妇孕期保健的因素，开展针对性的干预，如健康宣教、加强政策宣传力度、加强基础医疗建设，全面提高了母婴健康率，降低了死亡率，改善了人口整体质量。

参考文献

[1] 杨玉茹，毛宗福.农村孕产妇保健影响因素分析[J].中国妇幼保健，2006，22（11）：1543.

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海南五指山市妇幼保健所 海南省五指山市 572299

【摘　要】目的：对孕期保健期间经护理干预后可取得的临床效果如何。方法：2014 年1 月-2015 年1 月我所共计接收580 例建档孕妇，其中300 例孕妇仅给予常规性保健服务（作为对照组），另外280 例孕保健期间接受护理干预（作为观察组），对比并分析两组的临床效果。结果：观察组新生儿缺陷率、死亡率均为0.00%，低于对照组的（1.43%）、(1.07%)，差异无统计学意义（P>0.05），观察组剖宫产率(20.00%) 则显著低于对照组的（38.21%），差异具统计学显著性（P<0.05）。结论：孕期保健期间经护理干预后可取得显著临床效果，利于胎儿健康发育并减轻孕妇痛苦。

关键词 孕期保健；护理干预；临床效果

孕期保健期间增加应用护理干预措施可以加强孕期保健的效果，为了对此进行探究。我所特选择2014 年1 月~2015 年1月共计接收的580 例建档孕妇为调查的对象，进行下述调查分析：

1 资料与方法

1.1 临床资料

2014 年1 月~2015 年1 月我所共计接收580 例建档孕妇，其中300 例孕妇作为对照组，对照组孕妇年龄21~28 岁，平均年龄为（25.3±2.1）岁，另外280 例作为观察组，观察组孕妇年龄20~27 岁，平均年龄为（24.6±1.9）岁。同时，两组患者孕妇在年龄，性别，临床表现等方面均无明显性差异，具有一定的可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：仅给予组内孕妇常规性孕期保健，建立健康档案并给予定期的化验和体检，进行健康教育知识的普及。观察组：在上述对照组的基础上给予干预护理措施[1]。

1.2.1 孕早、中期护理措施

（1）根据孕妇的早期表现，给予针对性的保健指导措施；（2）通过检查判断孕妇是否适合妊娠，如果孕妇不适合妊娠，应马上认为结束妊娠；（3）关注孕妇心理情绪，孕期出现紧张、焦虑等不良情绪不利于胎儿的健康发育，因此应适当给予心理干预，指导孕妇梳理不良心绪；（4）叮嘱孕妇注意休息并注意孕期营养均衡。

1.2.2 孕28 周后及孕足月的护理措施

指导孕妇进行适当的运动如散步，适当运动有利于妊娠。同时也需要多休息（休息时间平均8.5h 左右）并可进行适当的胎教。监督孕妇的体重增长情况，不得超过400g/ 周，关注患者的心理变化，关注孕妇是否出现孕前恐惧等焦虑的情绪，帮助孕妇纾解心情，保证其充分的睡眠。叮嘱孕妇少喝水，检测胎盘的成熟度[3]。

1.3 观察指标

观察对比两组孕妇剖宫产率、新生儿出生缺陷及死亡率。

1.4 统计学处理

统计分析时采用spss17.0 软件分析，用表示计量资料，用X2 检验计数资料，用t 检验比较组间，以p<0.05 为有统计学意义。

2 结果

两组孕妇剖宫产率、新生儿出生缺陷及死亡率的比较：观察组新生儿缺陷率、死亡率均为0.00%，低于对照组的（1.43%）、(1.07%)，差异无统计学意义（P>0.05），观察组剖宫产率(20.00%) 则显著低于对照组的（38.21%），差异具统计学显著性（P<0.05），见表1：

3 讨论

孕期妇女处于一个特殊的阶段，会出现一些水肿、便秘等常见的孕期反应。但是，由于部分孕妇对孕期知识认识不全，因此一些正常的妊娠反应也会导致其产生紧张的心理情绪。本次调查分析的最终结果表明：观察组新生儿缺陷率、死亡率均为0.00%，低于对照组的（1.43%）、(1.07%)，差异无统计学意义（P>0.05）， 观察组剖宫产率(20.00%) 则显著低于对照组的（38.21%），差异具统计学显著性（P<0.05）。通过这一结果可以看出：孕期保健中增加护理干预措施的临床效果十分显著，通过增加孕早期护理、孕中期护理、孕28 周护理以及孕足月护理四方面护理干预措施，将护理措施贯穿孕期始终，关注孕妇的心理变化、营养摄入、胎儿的发育情况等，给予全方面的护理干预，保证了孕儿健康发育，同时有利于孕妇产后的恢复。其中，心理护理干预措施是十分重要的，紧张、焦虑等严重的不良情绪很可能导致出现滑胎或胎儿畸形等严重的后果，对孕妇及胎儿造成严重的伤害。

综合本文的全面性分析，通过增入乳孕期干预护理措施可以增强孕期保健的应用效果，且临床应用的效果十分显著。

参考文献

[1] 张金兰. 浅谈护理干预在孕期保健中的作用[J]. 基层医学论坛,2014,15(12):1628-1630.

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【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)18-142-1

多数孕妇在怀孕期间都会出现不适症状,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时,指导孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。

1怀孕早期常见症状的护理

1.1恶心和呕吐恶心和呕吐是怀孕后前两个月最常见的不适,约半数以上的孕妇有不同程度恶心表现,少数有呕吐经历,以清晨最明显,少数孕妇全天频发。多数学者认为是由于体内激素变化致胃肠平滑肌松弛而发生症状;也有实验证明,此症状与孕妇的焦虑情绪有关。护理工作应首先评估孕妇的现状,而后为孕妇提供缓解措施。根据降低焦虑状态并提供健康环境可减少恶心呕吐的护理原理,指导孕妇全身性的预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通等。

根据限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的原理,指导孕妇限制液体摄入量、餐后散步或少量多餐的进食原则,吃2-3块饼干后散步。

还可以根据减慢活动减少消耗,避免不良刺激可减少恶心呕吐发作的原理,建议孕妇做到静卧20-30分钟后慢慢散步,起床时,着装等动作缓慢,避免油炸气味及油腻食物,餐后休息。

需要强调的是预防第一次呕吐的发生和发生时的控制很重要,因为呕吐一旦成了习惯,则很难克服。呕吐会消耗必要的营养,需注意满足孕妇每日的营养需要。如果症状严重并且持续发生,应该及时处理,必要时按医嘱用药以控制症状。

1.2尿频、尿急妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫突出腹腔后,症状自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向患者解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程,同时指导孕妇做缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况,在妊娠终止后,症状自然消失。

2怀孕中晚期常见症状的护理

2.1胃区不适孕妇常有反酸、嗳气、上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而产生胃区灼烧感。指导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物体积,以缓解症状。

2.2小腿痉挛孕妇于妊娠后期常发生腓肠肌挛缩,夜间发作较重,可能因钙磷比例失调引起神经系统应激功能过强所致,可指导孕妇做腓肠肌按摩,或让孕妇仰卧、屈膝,护士或家属一手自足底握足,另一手扶住膝部,突然使其伸膝,同时使足背屈,即可缓解,也可做腓肠肌热敷,注意增加孕妇饮食中钙、维生素D的摄入量,局部保暖或口服复合维生素B等均可预防腿部痉挛的发生。

2.3腹胀与便秘怀孕期,由于胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚引起腹胀,多不需特殊治疗。护理选择容易消化的食品,增加食物纤维的摄入量,避免过饱情况,以少量多餐方式满足机体的需要。建议孕妇养成定期排便的习惯、适当锻炼,均能促进肠蠕动,有预防和减轻腹胀的作用。必要时可按医嘱使用缓泻剂或软化大便的药物,保持大便通畅,也有助于减轻症状。

2.4腰背痛妊娠期间关节韧带松弛、增大,妊娠子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突,使背肌处于紧张状态,孕妇常出现轻微腰背痛,休息时,腰背部垫枕头可缓解疼痛,必要时应卧床休息,局部热敷及服止痛药物。

2.5贫血孕妇于妊娠后半期对铁的需求量增多,单靠饮食补充明显不足,应自妊娠4-5个月开始补充铁剂,如富马酸亚铁0.2G或硫酸亚铁0.3G,每日1次口服预防贫血,若已出现贫血,应查明原因,以缺铁性贫血最常见,应加大剂量,口服富马酸亚铁0.4G或硫酸亚铁0.6G,另外补充维生素C和钙剂能增加铁的吸收。

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【关键词】孕期保健；新生儿；健康状况；探究分析

妊娠与分娩作为女性孕育新生儿的必经途径[1-2]。而在此期间，所采取的护理保健措施即属于孕期保健。由于产妇在孕期会出现各种心理、生理问题[3-4]，如果不采取有效的护理措施，轻则会影响产妇身体健康，重则会影响分娩结局，并对新生儿的健康情况产生影响。而就相关资料显示，目前所采取的孕期保健措施仍然存在一定的局限性，因此本组探究通过选取自2011年2月至2013年2月在我社区卫生围产保健接受孕期指导的产妇200例，对其进行对照孕期保健，以此评价针对性孕期保健的应用价值。回顾相关资料，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取200例在我院接受孕期保健的产妇，所有产妇均无严重肝肾功能障碍、心脑血管疾病、恶性肿瘤、意识障碍等疾病，且符合我社区卫生孕期指导纳入标准，均为单胎头位产妇。统计产妇基础资料，年龄23-30岁，平均年龄（25.8±3.6）岁，初产妇125例，经产妇75例，参见孕期保健的孕周为5-36周，平均（28.6±2.3）周。事先告知所有产妇本次探究的方法与目的，征得其同意并签署知情同意书后，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组产妇100例，比较两组产妇基础资料无显著统计学差异，具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1孕期保健方法对照组产妇采取常规孕期保健，对产妇进行健康指导，并结合其孕周对其进行孕期保健护理，如胎教护理、营养指导、护理等；而观察组产妇则采取针对性孕期保健，在进行基础孕期保健护理的前提下，分别进行以下保健护理措施，首先根据不同产妇的心理状况对其进行心理引导与健康宣教，其次根据产妇妊娠情况采取阶段性孕期保健，在产妇受孕后的3个月内，一般进行早期保健护理，指导产妇合理安排工作时间、保持良好心情、正确应对妊娠反应等，而且该阶段需要对产妇进行饮食指导，多食用清淡的食物，并鼓励产妇与家属进行沟通，注意其心理变化，而在妊娠中期，予以其中期保健护理，该阶段要以营养护理为主，多补充钙质，另外要根据护理人员和医师的指导，定期进行化验检查，并根据化验结果对产妇身体情况进行准确评估，而对于存在合并症的产妇，更需要合理增加检查与复诊次数，做好追踪记录，而在晚期保健护理中，要保证2周进行一次复诊，并且尽早做好分娩计划，对存在胎位不正的产妇，做好对症分娩计划，分娩时要严密监测胎心，并做好急救护理，最后在全程予以人性化护理干预，及时了解产妇的需求，并实时改进孕期保健计划，以此确保该保健护理的实效性。

1.2.2观察评价方法对照孕期保健护理后，予以两组患者相同的分娩护理。首先记录两组新生儿Apgar评分、头围、体重等基础资料，其次统计新生儿出现原发疾病的发生率。最后将收集到的资料进行汇总分析。

1.3统计学方法采取SPSS11.3统计学软件进行数据处理，采取t和x2进行组间数据的检验，P

2结果

2.1采取对照孕期健康指导后，两组产妇均安全进行分娩。首先比较两组新生儿的基础资料，观察组的Apgar评分、头围、体重的记录资料均显著优于对照组，P

3讨论

妊娠与分娩并不单单是一个孕育新生命的过程，它已经不断发展为一门学科。而在妊娠分娩过程中，采取有效的孕期保健护理，则能够有效保证妊娠质量，并提高分娩结局。目前临床所采取的孕期保健具有一定的局限性，无法满足所有阶段产妇的就诊需求。因此本组探究结合我院收治的产妇，通过对照探究的方法，对针对性孕期保健进行了临床评价，而结合探究结果证实，该种孕期保健具有极高的应用价值。

通过本次探究笔者认为，针对性孕期保健之所以可以有效保证新生儿健康状况，主要是由于产妇通过孕期保健，可以建立一种积极向上的分娩态度，并且通过保健护理中的膳食干预与定期检查，又可以有效保证产妇身体健康情况，进而对安全分娩提供基础，以此减少分娩过程中胎儿异常情况。同时笔者认为，在孕期保健护理中，有效的结合产妇检查化验资料，可以准确判断产妇是否存在贫血、高血压、肾病等病症，这样可以进行早期临床干预，从而提高新生儿健康质量。通过比较两组新生儿健康情况也可以发现，观察组新生儿的基础资料与健康情况都显著优于对照组，具有显著统计学差异。4结论

尽管产妇在妊娠与分娩过程中存在较多的不确定因素，会影响其分娩结局，但是采取针对性孕期保健护理，则可以减少不确定因素对产妇的影响，从而提高妊娠结局与新生儿健康质量，值得进行推广应用。

参考文献

[1]王涯.浅谈孕前保健的重要性及其具体实施措施[J].中国医药指南，2012，10（26）：675-676.

[2]俞玮，黄凤霞.浅谈孕前保健的指导[J].中外健康文摘，2012，09（27）：188-189.

篇7

【关键词】 四维B超；孕期保健；胎儿畸形

四维超声技术能够获取实时的三维图像， 在孕期检查方面， 能够显示未出生的宝宝的实时动态活动图像。在孕期保健中是非常有意义的， 不仅可以排查畸形胎儿， 也可以让准爸爸准妈妈们提早了解孩子的健康发育状况[1， 2]。选择本院2013年1～10月300例做孕期检查的孕妇进行研究。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 按照检查方法不同分为观察组（四维B超检查组）150例和对照组（二维超声检查组）150例。观察组150例， 年龄21～34岁， 平均年龄27.5岁， 经产妇69例， 初产妇81例， 孕周18～37周， 平均29.2孕周。对照组150例， 年龄19～35岁， 平均年龄26.9岁， 经产妇67例， 初产妇83例， 孕周17～38周， 平均27.9孕周。两组从年龄、孕周、产次等各方面比较差异无统计学意义（P>0.05）， 故两组孕妇具有可比性。

1. 2 方法 观察组采用四维B超诊断， 对照组采用二维B超诊断。

四维B超检查法：让孕妇平躺暴露腹部， 进行四维超声检查。通过屏幕上的动态图像仔细观察胎儿的声场情况， 观察孕妇羊水状况， 胎儿的面部如唇等重点部位， 观察胎儿四肢、骨骼发育状况， 检查胎儿大脑、肾等发育是否有不良的情况。仔细观察胎儿胎心的强弱状况， 通常来说正常胎心率为120～160次/min， 如果有弱的趋势可能是睡眠或者异常。如果发现异常需要移动探头记录并存储到制定硬盘。

二维B超诊断：让孕妇保持平卧状态， 充分暴露其腹部， 从孕妇的腹部的纵、横、斜各个方向扫查， 对胎儿进行二维超声诊断， 观察胎儿的头、面、胸、腹部及羊水情况， 发现并记录异常部位。

1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组与对照组合计孕妇300例， 共计胎儿300例， 经引产及生产后检查共发现20例畸形胎儿， 畸形率为6.7%。其中观察组胎儿畸形有9例， 对照组孕妇畸形11例。包含颜面部畸形6例， 神经系统畸形6例， 四肢骨骼畸形4例， 心血管系统畸形3例， 胎儿肿瘤1例。

观察组确诊8例， 漏诊0例， 确诊率88.9%， 漏诊率0；对照组确诊7例， 漏诊2例， 确诊率63.6%， 漏诊率18.2%。两组比较， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

四维B超是目前世界上最先进的彩色超声装备， 它可以提供包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、新生儿等多领域的多方位的资料。本研究显示， 四维B超现对二维B超来说， 对胎儿畸形的诊断更加直观、具体、全面和准确， 发现胎儿畸形的确诊率差异具有统计学意义（P

四维B超技术超越了传统的限制， 以前传统的二维B超检查结果只是平面图像， 而四维B超相当于连续的三维画面的组合， 呈现动态的画面， 将连续不同平面的二维图像进行计算机处理， 得到一个连续动态的并且有立体感的画面， 能够观看到胎儿的各种动作， 甚至能够看到婴儿表情上的各种变化[3， 4]。除此之外， 因为四维B超的可成像性， 能够对检查的图像进行储存并刻录光盘， 给父母提供第一手的孩子影像资料， 并且为临床超声诊断提供一定的影像记录信息。

进行B超检查， 加强产前诊断， 避免畸形儿在围生期出生， 尤其是严重的致死畸形， 早发现早终止， 是进行孕期保健的一个重要环节。因此产前早期诊断胎儿畸形对做好孕期保健， 优生优育具有重要意义。四维B超显像可以实时观察胎儿各器官、各部位的情况， 检出胎儿部分结构畸形， 与其他影像技术相比具有无痛苦、无损伤、使用方便等优点， 是产前诊断胎儿畸形的主要手段， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 冯桃莉.孕期做B超的知识.家庭医学， 2012（8）：10.

[2] 王媛.要重视早孕检查.中国城乡企业卫生， 2002， 4（54）， 40.

[3] 李秋平.你了解四维超声吗.家庭医学， 2012（4）：14.

篇8

关键词：孕期保健干预；新生儿；健康状况；影响

作为特殊的群体，孕妇在怀孕生产期间保健工作进行的好坏不但对孕妇自身情况产生影响，还与新生儿的成长发育有着密切的关系。长期的实践也证明，孕妇怀孕期间由于其生理上发生变化，在长时间改变过程中容易出现心理及生理方面的多种病症，而孕期的产妇心理生理上的健康直接影响了新生儿的健康。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～2014年1月来我院检查分娩的200例孕妇，年龄在20～35岁，平均（27.8±1.1）岁，其中包括了170例初产妇以及30例经产妇。

1.2方法 我院给予观察组孕妇采用孕期保健干预，在孕妇入院时为其进行全面的检查并确认有孕，同时建立孕妇保健卡，详细记录所有孕妇在体检或复查过程中的情况，复查期间安排好相应的孕期知识讲座以及相关的培训，包括护理、营养护理以及胎教知识等。具体保健干预方法如下：①早期保健：孕妇在怀孕初期的前3个月是非常关键的阶段，出现一点损伤都有可能对胎儿造成影响，导致胎儿出现畸形甚至流产的情况发生，因此这一时期必须做好孕期保健干预工作。a.要对孕妇工作环境有严格的要求，提防放射性物质、辐射等因素对孕妇的影响，如果孕妇从事对胎儿有影响的工作可申请暂时离职或是休假，预防孕期胎儿出现畸形的情况。b.孕妇在妊娠期出现妊娠反应属于正常的现象，这时候孕妇可以选用少吃多餐的方法有效化解恶心呕吐等现象的不适，饮食要注意清淡，保证进食，均衡营养，才能保证胎儿正常发育。由于这阶段孕妇多喜酸，因此杨梅、柑橘等食品有助于孕妇增长食欲，助其消化。c.在怀孕期间，孕妇要注意个人卫生，远离污染严重的地方，尤其是一些病毒感染，一旦病症出现要立刻就医并严格遵循医嘱进行治疗。d.孕妇在妊娠期要避免进行，预防造成流产，保持愉快的心情和健康的心理状态[1]。②中期保健：孕妇在怀孕中期胎儿通常生长发育比较快，因此营养的注入必须足够，注意钙质的补充。按时进行血尿常规以及肝功能等方面的体检化验，为医生提供资料，以便全面了解孕妇身体状况，及时对存在的问题进行治疗和处理。如果是被允许怀孕但自身存在一些综合症的产妇，那么就要为其加强产前的监护，同时与孕妇病症的相关科室及时做好会诊工作，全力保障孕妇与胎儿的平安与健康。孕妇在怀孕20w以后要定期回医院进行检查，对其血压情况、尿蛋白情况等进行准确的测量，以便及时预防其他病症的出现，及早治疗。③晚期保健：孕妇在定期的检查中都应做好健康教育工作，通常情况下怀孕28～36w的孕妇15d要进行一次复诊，复诊次数伴随孕妇自身的综合症情况酌情加密。尽早做好孕妇的分娩详细计划，并在孕期的推进中根据孕妇的实际身体情况做好相应的调整，有助于降低难产发作的几率。如果孕期出现了胎位不正常的情况，医生首先要为孕妇打消顾虑，缓解焦急的情绪，让孕妇积极配合医生的治疗，其次要求孕妇提前入院进行观察治疗，以便做好对应的分娩计划工作，最后要准确监测分娩前孕妇胎盘的各项功能，如果发现胎儿出现缺氧的情况，孕妇则要学会对自身的胎动次数进行准确的把握[2]。

1.3观察指标 护理人员要及时准确地对新生儿头颅血肿、窒息、先天畸形等情况进行记录。

1.4统计学方法 本研究采用SPSS14.0统计学软件进行分析，P

2 结果

结果显示，新生儿窒息、先天畸形、头颅血肿、腹泻、肺炎、呕吐、高胆红素血症以及血型出血症这几项异常情况，观察组新生儿中出现了4例，占4%，而对照组新生儿中出现了20例，占20%，观察组新生儿明显好于对照组，P

3 讨论

孕妇在怀孕期间，其自身的母体与胎儿有着非常密切的关系，胎儿是依附于母体而存在的，通过胎盘、脐动静脉等建立两者之间的血液循环，而胎盘的功能则是为胎儿带来营养丰富及含氧的动脉血，并及时将胎儿在发育过程中产生的代谢物质排出出去。因此，孕妇的健康情况、供血情况以及营养状况都与胎儿发育情况有着直接的关联[3]。本研究发现，及时为孕妇进行孕期的保健干预工作，能够减少新生儿出现窒息、先天畸形、头颅血肿等异常情况，采用了孕期保健干预的观察组新生儿只出现了4例异常，而未采用孕期保健干预的对照组新生儿则出现了20例异常，观察组新生儿的身体健康情况明显要高于对照组新生儿，P

随着人们生活水平的提高，人们对保健知识的重视程度得到了很大的提升，特别是针对孕妇这一特殊群体，孕期保健干预的重要性得到了验证，而加强孕妇孕期保健干预相关知识的宣传仍旧是一项长远的工作，良好的孕期保健方法需要更大范围地被人们认识，必须加大宣传力度。此外，孕妇在怀孕期间的保健工作不能单纯地依靠医生与护理人员的职责，孕妇更需要家庭的关怀与帮助，孕妇自身自我保健意识的养成和提高，还需要在家庭的帮助和监护下逐渐形成，营造和谐融洽的家庭生活氛围和健康理念对孕妇和胎儿的健康有着重要的作用[4]。

综上所述，在孕妇怀孕期间，对其进行保健干预工作具有良好的效果，对新生儿的健康状况有着直接的关系，能够有效减少孕妇分娩过程中新生儿出现异常情况的几率，保障产妇和新生儿的身体健康，因此值得在临床上广泛推广和应用。

参考文献：

[1]朱兰芳.孕期保健干预对新生儿健康状况的影响分析[J].中国卫生产业，2011，11（12）：22-23.

[2]李自会，彭娟.孕期保健教育干预对新生儿健康状况影响的临床观察[J].医学信息（中旬刊），2010，12（17）：46-47.

篇9

佛山市妇幼保健院妇女保健科，广东佛山 528000

[摘要] 目的 调查研究孕前与孕期保健对新生儿出生体重的影响。 方法 随机抽取2012年2月—2014年8月在该院产科接收分娩的产妇1000例作为研究对象，回顾性分析产妇的一般资料，并以调查问卷的形式对产妇在孕前与孕期的保健情况以及孕期是否合并有相关并发症的情况、新生儿的体重等进行调查，计算低体重儿、巨大儿的发生率，并分别采用单因素分析和logistic多因素回顾分析法对其影响因素进行研究。 结果 孕前保健咨询、孕前BMI、孕前吸烟或接触有害物质、孕周、妊娠营养情况等孕前与孕期保健情况是影响新生儿出生体重的主要因素（P＜0.05）。结论 通过分析不同因素对新生儿出生体重的影响，针对孕产妇的不同情况，积极开展孕前与孕期保健对于降低新生儿出生体重异常发生率具有重要意义。

[

关键词 ] 孕前与孕期保健；新生儿出生体重；影响

[中图分类号] R153 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）－0197-02

[作者简介] 陈敏枝(1985.7-)，女，广东佛山人，本科，住院医师，研究方向：妇产科。

作为评估胎儿生长发育以及新生儿健康状态，预测其未来发育情况与可能患病情况的指标之一，新生儿的出生体重在新生儿整体评价中占据重要地位[1]。新生儿出生体重异常不仅对母婴健康、安全等息息相关，还关系到新生儿未来的生理、心理、智力等生长发育情况，调查研究表明，新生儿的出生体重与其在生长发育不同阶段的代谢异常综合征、肥胖甚至糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等的发生都有一定的联系。随着人们生活水平的提高和健康的生活理念的普及，优生优育的意识也越来越深入人心[2]。孕前与孕期保健也得到越来越高的重视。该研究就2012年2月—2014年8月该院产科接收分娩的产妇1 000例作为研究对象，调查分析孕前与孕期保健对新生儿出生体重的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2012年2月—2014年8月该院产科接收分娩的产妇1 000例作为研究对象，产妇的年龄在21~43岁之间，平均年龄为（30.3±2.1）岁。排除双胎或者多胎妊娠的产妇以及合并有精神疾病患病史、记忆功能障碍的产妇。

1.2 调查方法

采用自拟的调查问卷，以随机发放的方式，对产妇的基本信息（年龄、生育史、孕周），孕前与孕期的保健情况（孕前是否进行保健咨询及孕前检查、孕前体质量、是否为计划妊娠、孕前是否有吸烟酗酒或接触有害物质的情况、孕期是否接受营养指导等）以及孕期是否合并有相关并发症（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、营养不良或过剩等）进行调查，并了解新生儿出生体重，将出生体重在2 500 g以下的新生儿视为低体重儿，出生体重在4 000 g以上的新生儿视为巨大儿。

1.3 统计方法

该实验数据采用spss12.0软件进行统计学分析，其中人口学特征和新生儿基本情况采用描述性分析，采用χ2检验影响新生儿出生体重的单因素进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。并以logistic多因素回顾分析法做回顾分析，以α=0.05 为检验显著性标准。

2 结果

2.1 新生儿出生体重

参与实验研究的1 000例产妇最终分娩新生儿1 000例，男婴女性分别有551例和449例， 男女比例接近1:1，出生体重在1.62~4.50 kg，平均（3.24±0.42）kg，其中低体重儿53例，巨大儿115例，平均出生体重分别为（2.31±0.23）kg和（4.26±0.22）kg，新生儿出生体重异常发生率为16.8%。

2.2 新生儿出生体重影响因素的单因素分析

调查单因素调查法对孕前、孕期保健与新生儿出生体重异常之间的关系，可见产妇年龄在35岁及以上、经产妇、孕周在37周以下、孕前BMI在18.5 kg/m2以下或者在28 kg/m2及以上、未接受孕前健康咨询和孕前检查、非计划妊娠、孕前有吸烟酗酒或接触有害物质的情况、孕期未接受营养指导、妊娠期糖尿病、孕期营养不良或者营养补充过剩等均为影响新生儿体重的主要因素，与对立面孕妇的新生儿体重异常发生率的比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.3 新生儿出生体重影响因素的多因素分析

对影响新生儿体重的因素进行logistics多因素回顾分析，可见孕前保健咨询、孕前BMI、孕前吸烟或接触有害物质、孕周、妊娠营养情况等为主要影响因素，见表2。

3 讨论

新生儿出生体重异常（低体重儿或者巨大儿）会使得分娩时产伤、围产儿窒息及其他不良母婴结局等的发生风险大大增加，甚至引起孕妇和围生儿死亡率[3-4]。随着人们生活水平的不断提高和我国孕前孕妇保健知识的广泛宣传，育龄女性在孕前和孕期的保健相关意识有一定程度的加强，但仍有孕妇因各种原因导致新生儿出生体重异常的情况。

该研究对可能影响新生儿出生体重的孕前、孕期相关因素进行了分析，结果可见孕前保健咨询、孕前BMI、孕前吸烟或接触有害物质、孕周、妊娠营养情况等均为主要影响因素，孕前接受保健咨询的孕妇，对相关健康孕育知识的知晓率大大提高，有利于优生优育的进行。而孕前BMI（＜18.5 kg/m2）过低体重儿的分娩率大大升高，孕前BMI（≥28 kg/m2）过高，则巨大儿的发生率大大增加。孕前吸烟或接触有害物质和孕周过低都可能引起。研究认为，维生素 A、Fe、Zn等浓度的升高可能造成胎儿发育迟缓，并引起新生儿出生低体重的情况，而Ca元素的缺乏和叶酸的缺乏则可能引起孕妇孕期贫血和胎儿神经管缺陷的发生[6-7]，但到某些必须营养补充过多的情况下，又会引发胎儿发育过快，体重过重的情况，因而，孕期营养的缺乏或者过剩、营养不均衡都可能影响新生儿的出生体重。孕周对新生儿出生体重的影响主要表现在早产致低体重儿出现的情况，而孕前吸烟、接触有害物质则可能造成胎儿部分功能受损，畸形发育。在所有这些因素中，以孕前BMI的有关研究对多，梁素惠[8]的研究结果与该研究基本一致，其还对孕前BMI与分娩方式之间的关系进行了比较研究，发现BMI过高或过低的孕妇分娩低体重儿、巨大儿的几率增加，而相应的剖宫产率也大大增加。

事实上，孕前与孕期保健情况在某些方面对低体重儿和巨大儿的影响是不同的，该研究并未对其进行区分调查和考虑，这也是该研究不足之处，可以进一步进行讨论。

总之，通过分析不同因素对新生儿出生体重的影响，针对孕产妇的不同情况，积极开展孕前与孕期保健对于降低新生儿出生体重异常发生率具有重要意义。

[

参考文献]

[1] 黄微,袁秀琴.新生儿出生体重影响因素分析[J].中南医学科学杂志,2013,4(14):365-366.

[2] 郑俊江.新生儿出生体重分析[J].健康必读杂志,2013,9(9):573.

[3] 杜秋菊，李李，韩艳萍.孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系[J]. 安徽医科大学学报,2012,47(10):1197-1198.

[4] 雷马香，焦昌娅，毛丽梅.广州市白云区新生儿出生体重及影响因素调查[J].中国初级卫生保健,2012,26（7）:56-57.

[5] 冒志琴，汪之顼.孕前体质指数、孕期增重对新生儿出生体重的影响[J].江苏预防医学,2013,24(5):29-31.

[6] 黄薇.孕前及孕期保健对新生儿出生体重影响的研究[D].南华大学,2013,5(1):1-61.

[7] 张耀东，王志萍．2005年至2011年青岛市某医院巨大儿发生率及其影响因素的调查[J]．现代妇产科进展，2012，21(9)：689-692．

篇10

孕早期的身体变化

从妊娠开始到妊娠12周末称为孕早期。

变化：

多数孕妇会出现妊娠反应，反应的程度和表现因人而异，主要表现是清晨出现恶心、呕吐等现象，并伴有头昏、乏力、嗜睡、食欲不振、食欲异常等。因此，孕妇要合理饮食，少食多餐。可适当喝冷饮，这样对早孕反应能起到缓解作用，但要尽量避免食用带有色素和防腐剂的食品。

保健：

1：此期间胚胎刚开始发育，容易受到外界因素影响(如强烈的精神刺激、长时间活动、过度劳累等)而引起先兆流产甚至流产，所以尽量不要外出旅游，避免发生意外。

2：孕早期是胎儿各器官发育形成的重要时期，接触一些不良因素可导致胎儿发育畸形，因此需要注意如下几点：

病毒感染。如风疹病毒、流感病毒等，可导致胚胎发育畸形，建议不要到卫生条件差的公共场所。

弓形虫感染。猫和狗的身上及生的肉类中都可能有弓形虫的寄生虫，它对胎儿有严重危害，因此不要养猫狗，接触生肉后要洗手。

药物的影响。许多药物对胎儿有严重的损害，妊娠期间避免自行用药，包括平时因小病而服用的一些药和补药，应在医生的指导下用药。

烟酒的危害。烟酒都会影响胎儿的发育，吸烟会使胎儿缺氧，饮酒过多会严重影响正在发育中的胎儿。

远离有毒有害的作业环境。

避免性生活。

3：孕妇的情绪与胎儿的发育有着极其密切的关系，胎儿一方面通过胎盘和脐带从母亲体内摄取营养、排泄废物，一方面又通过胎盘和脐带进行情感沟通。孕早期孕妇情绪的过度不安，可致胚胎发育不良、流产，并可引起胎儿唇裂和腭裂等畸形。也就是说，母亲的精神状态和情绪的变化与胎儿息息相关，孕妇要以喜悦的心情接受怀孕，学会自我心理调节，善于控制和缓解不健康的情绪，保持稳定、乐观、良好的心态，使胎儿有一个良好安全的生长环境。如果孕妇难以排解不良情绪，要尽早找医生咨询指导。

孕中期的身体变化

从妊娠13周起到27周末称为孕中期。

变化：

此期胎儿生长迅速，保健的重点是营养与产前检查。而且孕妇的妊娠反应逐渐减轻并消失，食欲大增，腹中胎儿增长速度加快，孕妇的体重也迅速增长，每周体重增长1斤左右。

保健：

1：为了保障胎儿的生长，这一阶段应该加强营养，以期达到理想的体重。如果体重增长慢，说明营养不够，容易导致孕妇贫血、胎儿宫内发育迟缓等；如果体重增长过快，应排除是否有水肿的存在，或者考虑营养过量，这样易患高血压、糖尿病、胎儿过大，增加了胎儿的危险，需调整饮食。

2：孕中期进行适当锻炼是非常有益的。只要是正常健康的孕妇，也就是没有妊娠高危因素的孕妇，坚持每天做孕妇体操，活动关节，锻炼肌肉，可使周身轻松，精力充沛，让身体以柔韧而健壮的状态进入孕晚期和分娩。

3：大多数孕妇在怀孕16周以后可以感觉到胎动，开始较轻微，次数也较少，以后感觉逐渐强烈。

胎动可反映出胎儿在子宫内的状况，孕妇可在家自我监测胎动，方法是每天早晨、中午、晚上数3次，每次1小时，将3次的胎动数相加再乘4，即为12小时胎动数。正常范围是在30～40次。胎动次数过少或躁动都表示胎儿在宫腔内状况异常，应马上到医院做进一步检查。

4：在妊娠15～20周之间，孕妇应做产前筛查，即唐氏综合征、神经管畸形的筛查。

孕晚期的身体变化

从妊娠28周至40周称为孕晚期。

变化：

这是胎儿发育最快的时期，胎儿细胞体积增加，大脑的重量增长迅速，肺部发育逐渐成熟，增长很快，皮下脂肪丰满，胎儿体重增加很快，每月增加700g以上。

保健：

1：为了适应胎儿体重的迅速增长和母体分娩及泌乳的能量储备，这个时期必须加强营养。应增加蛋白质、必需脂肪酸的摄入，多吃动物蛋白和大豆蛋白，即多吃瘦肉、海鱼、大豆类食品；应补充大量的钙，每日需1200～1500mg，可多食牛奶、鱼和虾。此外，还要多吃含铁丰富的食物，以预防母婴出现缺铁性贫血，如动物肝脏和血豆腐。需要注意的是，热能不要补充太多，尤其是最后一个月要适当限制饱和脂肪酸和碳水化合物，即限制肥肉和谷物的过多摄入，以免胎儿过大，造成分娩困难。

2：孕晚期随着胎儿逐渐长大，孕妇会出现一些健康问题，比较常见的有；

水肿。身体储存多余的水分，是为了适应分娩失血及哺乳所需，常始于足部。孕妇要减少盐分摄取，抬高水肿的肢体，穿宽松的鞋、袜。对于快速明显的水肿应警惕妊高症的可能，应尽快就医。

腰背疼痛。由于子宫增大，孕妇重心前移，脊柱过度前凸，背伸肌持续紧张，加上关节松弛造成腰背痛，孕妇在日常走路、站立、坐下、提物等活动时，要尽量保持腰部挺直，轻轻按摩酸痛的肌肉，尽量休息，严重者应卧床。

心悸。妊娠的时候由于血液中的液体成分血浆增多，而红细胞增加相对减少，血液被稀释，会产生生理性贫血。孕晚期胎儿造血及酶的合成需要较多的铁，孕妇体内存储铁量不足易发生缺铁性贫血，长久站立、空腹或突然站立容易发生头昏心悸。