药学史论文范文

导语：如何才能写好一篇药学史论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1.1参与临床药物治疗方案设计与实施

向临床医师、护士提供药物咨询（包括药物选择、相互作用、服药时间和特殊群体的用药等）；收集药物的不良反应；开展药物血药浓度监测、进行个体化给药，以提高医师、护士药品应用水平和使用质量；提高临床药物治疗水平，使患者不受或减少与用药有关的损害，提升患者生活质量；开展药学信息与咨询服务，进行用药教育、宣传，指导患者安全用药；进行临床药学研究，为提升药物治疗水平提供科学的监测；承担医院临床药学教育和对药师、医师进行培训，开展患者用药教育。

1.2处方集、临床用药指南和治疗规范

可以使患者的药物治疗合理化，促进用药的安全性、有效性和充分性，确保药品的使用符合处方集，并提供处方集和非处方集药品使用的正确程序。向临床提供经过评价的药学信息和建议，及时准确地提供与新的产品和治疗进展相符合的药品信息。临床药师对于新的药品，应该非常熟悉其优缺点，以及在目前临床应用中的变化情况，临床正确选择某类药品中的某一种药品，或者建议特殊患者用药剂量调整等。

1.3记录用药史

要了解患者所有以前使用过的药物，包括处方药、非处方药及滋补营养品等，询问了解出现过的疗效、毒性反应、过敏反应等。记录患者用药史，有助于临床药师评估并确定患者的药学需求，当患者出现不良反应，或者对于目前的治疗没有效果，要对患者的用药史进行完全深入的评估。处方的药品是否与患者的诊断相符，给药的剂量、次数、途径、时间是否合适；当前的治疗有问题时，应该有新的治疗替代品；确保没有药理学相似药品的重复使用；没有使用与治疗目的不一致的药品；要考虑药品与药品之间，药品与食物之间的相互作用；要考虑药品的过敏，耐受性；确保药品的使用是按照处方执行；处方要与相关处方集或处方政策相符。

2临床药师在临床用药中遇到的问题

2.1选用药物不当

在门诊处方中，妇产科为流产术后患者预防感染使用头孢地尼分散片，级别过高；皮肤科为诊断为荨麻疹的患者使用咪唑斯汀缓释片（皿治林）和氯雷他定片（开瑞坦），两者都是长效组胺H1受体结抗剂，属于重复用药。

2.2用药剂量不足、用药过量或疗程过长

在门诊处方中，格列吡嗪控释片（瑞易宁）处方用法：5mg，tid，说明书用法：5mg，Qd；硫普罗宁片处方用法；0.3g，tid，说明书用法：0.2g，tid；西洛他唑片（培达）处方用法：50mg，tid；说明书用法：100mg，bid。特别是一些抗生素的使用方法及剂量，地红霉素肠溶片处方用法：0.375g，Qd；头孢地尼分散片处方用法：0.1g，bid，说明书用法：0.1g，tid。对于药物使用不合理的处方，临床药师会让患者重新找医师签字确认或修改，以保证患者的用药安全。

2.3不适当的合并用药

药物相互作用包括体外理化配伍、药效学和药动学三方面。药师不仅要注意相关体外的药物理化配伍，体内的药理、药效上的相互影响以及不良反应的文献报道，还要关注药物代谢是否有竞争抑制等。如：1例糖尿病患者采用润格列奈（诺和龙）降血糖，因伴有高血脂，医生认为阿托伐他汀（立普妥）对该患者低密度脂蛋白（LDL-C）和甘油三酯降低有好处。从药理和药效方面，两药并没有拮抗作用，而且两药均属最近上市的新药，没有相关合用导致不良反应发生的报道。但临床药师认为两药均为肝药酶P450（CYP3A4）代谢，相互竞争代谢酶的结果是阿托伐他汀（立普妥）在体内代谢的作用时间相对延长，横纹肌溶解（阿托伐他汀的不良反应）的可能性大幅增加。由于HMC-CoA还原酶抑制药（他汀类）中氟伐他（来适可）通过P450（CYP2C9）代谢，普伐他汀（普拉固）不通过P450代谢，与瑞格列奈（诺和龙）没有竞争抑制作用，因此改用氟伐他汀和普伐他汀降血脂更安全。

2.4药物的不良反应

近年来药物的不良反应发生率不断上升，特别是一些中药注射剂的使用，由于中药的提纯及杂质含量等问题，在临床的使用中需要特别关注，临床药师在查阅病历中发现一些中药注射剂使用溶酶不对，医嘱中使用NS250mL+舒血宁针20mL，Qd，iv，说明书规定：用5%GS250~500mL+舒血宁针20mL，Qd，iv，医嘱中使用NS250mL+路路通针250mg，Qd，iv，说明书规定：用5%~10%GS250~500mL+路路通针200~400mg，Qd，iv。临床药师发现后，经与临床医师沟通，已经改正。当患者发生药物不良反应时协助医师及护士采取相应救治措施，填写药品不良反应时间报告表，并能合理的想患者分析、解释产生不良反应的原因，协助医师采取积极的救治方案，让患者解除思想顾虑，配合治疗，并通过监测网上报市药品不良反应监测中心。

2.5抗生素的合理应用

医师制订用药方案，根据药物作用特点，结合实际病情和药敏情况，强调用药个体化，充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物、最低的费用达到预期的治疗目的。每月由临床药师负责对抗生素用量排前10位的按时进行公布，并按照抗生素单品种不超过10万元进行下月采购。临床药师每月对手术科室使用抗生素情况进行检查，其中血管外科的患者进行左大隐静脉高位结扎+点式碌脱术，使用左氧氟沙星针预防感染，根据文件《常见手术预防用抗菌药物表》要求，周围血管外科手术预防感染应选择第一代、二代头孢菌素。将结果反馈到医政科，督促临床医师改正。

2.6特殊群体的用药

老年或体弱患者，孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全患者的用药，一直是临床药师关注的话题。如：喹诺酮类药物由于会影响儿童的骨骼发育，儿童不能服用；妊娠期妇女患高血压不能用口服的抗高血压药；老年人，肝、肾功能不全患者用药时需根据肌苷清除率计算出用药剂量及给药间隔。

3临床药师的发展方向

3.1加强自身知识储备

临床药师应专科化，各个专科的临床特点皆不同，因而临床各科的常见病及多发病的临床症状、体征、生化指标、诊断方法、鉴别诊断、用药种类及方法均不同。应对本专科用药范围有全面的了解，掌握该专科常用药物的药效学、药物治疗学、药物的禁忌症、药物间相互作用、不良反应等，临床药师通过学习，对临床药品的使用提出合理的建议，从而缩短患者的治疗时间，减少患者、国家承担的医药费用。

3.2临床思维的培养

临床药师应该有自己的定位，在以患者为中心的前提下，在临床中建立医药全方位的思维模式，在参与临床活动时，应对患者的病情有充分的了解，包括治病因素和诱发因素，发病机制、体征、病理、生理及诊断的分型、分期、分度和并发症等，同时还应了解患者的其他病史，如过敏史、并发症和治疗前用药情况等。有学者认为，药物治疗临床思维的关键点有药品种的选择、药物剂型的选择、药物途径的选择、给药间隔的选择、剂量的调整、疗程的制定、联合用药、不良反应的考察等。

3.3临床药师与医、护、患者的沟通

针对临床上遇到的常见用药问题，临床药师定期开展医护人员的药学知识讲座，向医师介绍新药知识，分析实际工作中发现的常见不合理医嘱，指导护士正确执行遗属，组织患者用药教育。通过培训班、讲座、发放《临床药物信息》等方式，将发现的用药问题与经验进行总结，为医师、护士及时提供更多、更新、更准确的医学信息，这些都极大地促进了医、护、药之间的良好沟通，保障了患者药物治疗过程的安全、有效。

3.4开展治疗药物检测，制定个体化给药方案

患者对药物消除功能不良，如肾功能不足者用主要由肾消除的药物，肝代谢功能不足者使用肝代谢药物等；长期使用药物，患者依从性不良，以及发生原因不明的药效变化时；药物过量和中毒；联合用药引起药效变化等，可以通过用药后的血药浓度或尿药浓度监测来评价和预测疗效。根据患者的具体情况，制定个体化给药方案，提出调整给药方案的指导意见。

3.5开展安全性检测，提高用药质量

药物临床安全性涉及药物使用的整个过程，与多种因素有关。有药物本身的不良作用、有用药失误、有患者的体制特征与依从性等，对临床用药安全性的监测是提高临床用药质量的重要内容。对用药失误进行有效的监测可以及时有效地将失误的损害程度降至最小。

3.6开展药物利用与经济学评价

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1.1教学设计

在广东医学院中药学专业大三学生中，选择2个班级开展双语教学试验，选用人民卫生出版社中药学汉英双语教材（供来华留学生用）为主要参考教材，采用多媒体教学手段，运用渗透型及穿插型双语教学模式进行课堂讲授，注重与学生双语互动交流。考虑学生接受程度，双语授课内容控制在30%-40%，讲义及PPT演示文稿主要采用中英文对照的方式。在经过多章节的学习，熟悉了中药学课程的教学内容结构的基础上，对止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝熄风药、开窍药等章节进行双语教学。

1.2教学评价

教学实践采用调查问卷的形式进行评估，采用匿名的方式对参与双语教学的同学进行问卷调查。调查问卷涉及16个问题，包括：学生的英文水平，双语教学的目的，对双语教学的担忧，制约双语教学的因素，对双语教学的满意度等。调查结果显示如下。

1.2.1双语教学的开设时

70.3%的同学选择在大一即开展双语教学，而选择在大二、大三开展双语教学的学生则有26.6%，表明学生希望双语教学能够较早融入现有教学体系。1.2.2双语教学的目的57.8%的同学认为双语教学的目的应该是尽量与国际接轨，逐渐向应用英语教学过渡，28.1%的同学则认为应该是摸索新的教学方式以提高专业课的兴趣，这一结果表明同学们总体上认同双语教学的优势，并对双语教学持支持的态度。如图1B中所示，在通过双语教学同学们希望达到的目的的调查则显示56.2%的同学希望学习本专业英语表达方式，21.9%的同学认为是熟悉专业词汇和提高专业英语听写水平，这一结果表明大部分同学对双语教学提出更高的要求和期待，不满意于单纯的专业词汇的掌握，希望掌握专业英文的表达方式，这一方面顺应素质教育的趋势和要求，另一方面也对教师提出了更高的要求。1.2.3双语教学的制约因素同学们对双语教学的目的有清醒的认识，但是对双语教学也表现出一定的担忧，表现在74.6%的同学担心会增加专业课程的学习难度（图1C）。而图1D所示，学生认为制约双语教学的主要因素是专业词汇和背景知识（55.6%）、学生听力水平（33.3%）和教师口语（11.1%）。上述结果表明，如何处理好双语教学内容的比例及双语教学的方式将极大影响双语教学的效果和学生的接受程度。1.2.4双语教学的内容在双语教学内容选择方面，53.1%的同学认为应该是相对重要性较低的章节，而34.4%同学认为应该是最重要的章节。对教师的讲义的要求方面存在一定分歧，54.0%的同学希望全部内容都有中英文讲义，而44.4%的同学则认为中文讲解部分为中文讲义、英文讲解部分为英文讲义。在授课重点内容方面，68.2%的同学认为应该中文讲授为主、英文解释为辅，认为英文讲授为主、中文解释为辅的同学则占17.5%。1.2.5双语教学的学习及考试在课后复习中，62.9%的同学会同时复习中英文内容，以中文为主，同时也有24.2%的同学表示单纯看中文书复习。在考试中英文试题与教学的关系方面，46.9%同学认为应该包括双语教学时英文讲授的内容，37.5%的同学认为应该是双语教学的重点内容，只有15.6%的同学认为应该与双语教学无关。

2、中药学双语教学的思考

2.1传统中医中药术语的翻译不规范在教学中，存在教材选择的问题。

目前国内的中药学双语教材，对某些专业术语的翻译存在较大差异，没有统一规范。某些教材翻译不够准确，中国式英文不能反映英文思维和文化的特点。国内部分院校，已经开始接受国外留学生，教材质量的问题亟待解决。对此，需要相关中医药专家学者参与制定统一的专业术语翻译标准以及参与教材的修订和审阅。

2.2学生英文水平参差不齐学生英文水平差异较大，直接影响了双语教学的效果。

具体教学中，英文基础较好的同学，对课堂英文教学内容提出更高的要求；然而某些英文基础相对薄弱的同学，比如英文没有通过四级，这部分同学对英文教学具有抵触情绪，课堂表现积极性不高。对此，在教学中，针对基础较好的同学，开展第二课堂，提供课外延伸阅读及自习内容；对基础相对薄弱同学，在讲授掌握的内容时采用中文精讲，配以英文说明，采用循序渐进方式及鼓励式的教学互动，以提高这部分同学的自信和积极性。2.3学生和教师的接受度不统一部分学生对英文教学存在排斥心理，甚至某些老师也认为中医中药是传统文化，中医中药本身已经晦涩难懂，加入英文教学更增加教师备课和学生学习负担。不可否认双语教学对教师提出了更高的要求，但是双语教学不是语言课，不是为了替代正规的外语教学。改革开放、特别是新世纪以来，我国高校教师队伍中具有博士学位的教师比例大幅增加，很多教师具有国外留学或交流访问经验，具备开展双语教学的教师条件。只要高校重视双语教学，配合适当的政策引导和支持，相信双语教学会得到广大年轻教师的拥护和支持。需要注意的是，教学中需要经常反思如何更好地实施双语教学。中药学双语教学，首先要保证学生对教学基本内容的掌握，不能削弱或影响对专业基础知识的讲解和记忆，造成学生基本专业知识的欠缺，舍本逐末。

3、结语

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作者：徐晓伟 单位：桐乡市卫生学校

传统中职药学教学模式存在的问题

“唯知识”的教育模式在我国传统教育模式中，评价学生的尺度以对所学知识的继承程度为主，这是一种“唯知识”的教育质量观。当代社会要把科学技术融入到生产和社会实践中，才能真正发挥科技的作用，而对于以培养医药行业生产和经营第一线人才为目标的中职药学教育来说，“唯知识”教育质量观的导向存在着明显的局限性，必须予以改变，代之以技术应用能力和劳动技能为主体的教育质量观。传统教学方法的局限性虽然传统的“满堂灌”教学能让学生掌握知识，应付考试，但也存在着很大的局限性。“药”关乎人命，光掌握远远不够，还要能应用到临床中。所以在教学方法上，要采用幻灯片、多媒体等现代化教学手段进行启发式、导向式、案例式教学，加强学生逻辑思维、自学能力的培养[2]。如药物化学的结构式尤其是一些立体结构，很难用黑板板书描述清楚，利用多媒体就能直观、生动地显示出来，不仅节省时间，还能让学生更好地理解，从而提高学习效率。学校应坚持“以服务为宗旨、以岗位需求为导向”的中职药学教育办学方针，树立符合中国国情的中职药学教育的人才观、质量观和就业观，促进中职药学教育教学与药学服务、新技术、新设备应用紧密结合，培养作风严谨、操作规范、尊重科学的高素质技能型药学人才。教师自身实践能力的缺乏大多数药学专业的大学生毕业后直接分配到教学岗位，缺乏必要的实践经验，传授给学生的知识与社会需要严重脱节[3]。兴教之道在于师，中职学校又有别于普通高中，专业教师应定期到医疗卫生单位或企、事业单位实践，学习所教专业在生产、服务实践中应用的新知识、新技能、新工艺、新方法，只有教师提高了自身的实践能力，才能使学生的操作技能在实验课中得到提高。此外，教师还应积极参加各级各类教师继续教育和骨干教师培训，不断更新专业知识。学校切实抓好“双师型”教师的培养，建立一支专、兼职相结合的“双师型”中职药学教育师资队伍。

新形势下积极创建各种实践教学模式

根据上述现状，以初级药士考试大纲为依据，在教学上将药学专业基础课程与相关专业课程有机整合，让学生的学习更有条理性和目的性。如将解剖生理学基础、生物化学、天然药化、药物化学、药物分析合并为基础知识模块，将有机化学、药剂学、药事管理学合并为相关专业知识模块，将药理学与临床药物治疗学、医院药学概要、病理学合并为专业知识模块，将药品市场营销学、医药企业经营与管理合并为专业实践能力模块。另外，为了更充分地调动中职生的学习积极性，深入开展学分制改革，鼓励先进，督促后进，保证学生全面、健康发展。转变教学理念，做好学生技能培训培养创新能力、提高专业素质是我国药学教育改革的着眼点和重要任务[4]。药学教育应树立以学生为主体，教师为主导，理论教学与实践教学紧密结合的教育理念，在不断完善理论教学的过程中充分开展多样化的实践教学，实现理论教学与实践教学的相互补充和促进。学校要遵循“文化课服务于专业课，专业理论课服务于技能操作课，技能操作课服务于工作岗位”的原则，探索并有效调整文化课与专业课、实践课与理论课的比例，合理缩短理论课教学学时，加大学生实训、实验课课时，尽可能为学生提供充足的操作时间，提高学生的职业能力和就业能力。学校应根据学生的实际结合社会需求，在相关业务主管部门的指导下，组织形式多样的技能培训活动，使学生更加明确学习目的，确定将来就业的方向，提高学生的就业竞争力。增加实验、实训设备“工欲善其事，必先利其器。”中职学校的实验、实训设备是学生职业技能培养的物质基础，也是培养学生动手能力和创造能力的重要手段。学校应积极引进大批先进实验、实训设备，建造一大批高水平和高仿真的实训、实验室，让学生在高仿真的环境中进行训练。通过2—3年的“上学如上岗，上课如上班”的模拟训练，大大提升了学生的职业技能，实现了学生职业能力与职业岗位要求的“无缝”对接，达到学生毕业时的“零距离就业”要求。

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    应具有科学性和实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范,必要时应做统计学处理。

    2、题目

    力求简明、醒目,反映出文章的主题。中文文题一般以20个汉字以内为宜,不用非公知公认的缩写或符号,尽量避免用英文缩写。

    3、作者、单位和脚注

    作者姓名居题目下方,单位名称用括号注于作者下方,写至具体科室并注明城市和邮政编码。稿件首页的脚注处用中(英)文附第一作者和通讯作者的简介,包括学历、职称、学衔(如院士、博导、硕导或其他学术头衔)、研究方向、本研究的基金资助项目与编号(附基金证书复印件,将优先发表)、联系电话、传真、E-mail等。

    作者姓名的排列顺序应在投稿时确定,在编排过程中不再更动,作者应是:①参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者;②起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条均需具备,仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章的各主要结论,均必须至少有1位作者负责。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物(通讯作者);其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并有证明信或本人签名。

    4、摘要

    本版采用结构式摘要(讲座与综述可不按此结构书写),摘要的内容应客观真实,采用第三人称撰写,不用“本文”、“作者”等主语,前三部分切忌掺杂作者的主观见解、解释和评论。非公知公认的符号或术语第一次出现时应写全称。

    5、关键词

    论着需标引2~8个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。主要的自由词和未被词表收录的新学科、新技术中的重要术语,也可作为关键词标出。如果最新版MeSH中尚无相应的词,处理办法有:①可选用直接相关的几个主题词进行组配;②可根据树状结构表选用最直接的上位主题词;③必要时,可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称,如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”,每个英文关键词第一个字母大写,各词汇之间用“;”隔开。

    6、序号及标题层次

    文中的各种序号,全部用阿拉伯数字按顺序左起顶格书写。标题层次不宜过多,有标题才有序号,标题层次按第一层1,第二层1.1,第三层1.1.1,第四层1.1.1.1的顺序逐级标明,不同层次的数字之间加下圆点相分隔,最后一位数字后面不加标点,写法如下:

    1 (章的标题,顶格,占一行)

    1.1 (条的标题,顶格,占一行)

    1.1.1 (顶格,接正文)

    1.1.2 (顶格,接正文)

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教学思维直接影响实习的组织和内容安排，《药用植物学》野外实习的组织结构决定其内容与效果。传统实习的教学组织是以教师为核心进行安排，通过教师单方面灌输大量知识来带动教学，学生借助实习提供的环境条件再进行知识消化。同理论教学相比，野外实习提供了更大的学习环境和空间，教师也在教学手段和方法上更灵活。但从教学思维上说，以教师为核心的组织方式，学生思维中“灌输—学习—消化—再灌输”的结构没有根本变化。所以教学效果同实习的人力物力投入往往存在差距。造成实习结束后，仅教师教授的内容被部分记忆，学生很难摆脱教师，形成自学的思维和方法，难于形成发现、探讨问题的能力。因此，要提升实习效果必需要改变教学思维。《药用植物学》野外实习的教学目的是培养和锻炼学生的自学能力，独立检索、鉴定药用植物的能力，培养发现、探索问题的能力。这种能力的形成需要学生在学习过程中通过教师引导，发现问题，继而再进行学习，在这个过程中掌握并打牢基础知识，通过发现与探索带动知识积累及构建自身的知识系统。学习目的以发现问题、解决问题为主，在过程中掌握获取知识的思维和方法。

2改变教学组织方式

传统的实习教学采用不分组教学，很难摆脱单纯学习知识的思维惯性，不利于学生自学能力的培养。《药用植物学》野外实习要求培养学生独立采集、制作标本、检索和鉴定植物的能力，且实习时还要充分考虑到实习环境开放复杂，人员众多，牵涉到安全、住行等多方面管理的问题。因此，将学生分为6～7人可以独立采集作业的小组，由组内学生自行推选组长，组长向带队教师负责。分组实习的优点有:一是打破由教师指定的做法，让学生自由组合，同时教师引导学生分组时要考虑小组成员的体力、性别、工作协调性等因素。二是对组内人员的分工进行细化，实行分工负责制，组内分工一旦确定，将对自己的工作负责到底。野外分工职责一般有采集、摄像、记录、包装背负等具体工作组成，学生在组内根据自身兴趣特点自行安排，由组长协调。分组后形成“实习分组责任表”，记录各自工作过程。各组再由不同实习教师分别负责。从管理看，这样的组织安排，人员宜分宜合，方便调度;从教学看，强调个人在团体中的工作位置，最大限度使整体教学安排能够直接影响到个人。

3改革实习内容

《药用植物学》野外实习可分为室内教学与室外教学两部分。

3．1室内教学内容的改革

室内教学主要由实习知识讲座、分组讨论和药用植物腊叶标本制作为主。知识讲座。在野外实习前一周安排系列实习知识讲座，让学生了解实习的目的和内容安排。如关于药用植物采集与制作的“野外植物标本的采集方法”、“药用植物腊叶标本的制作方法”;关于实习地点特色药用植物介绍的“岳西鹞落坪常见及特色药用植物简介”;关于药用植物鉴定与保存的“植物标本的初步鉴定及保存使用方法”;关于活体药用植物移栽的“活体药用植物采集及异地移栽流程及方法”;关于野外观测设备使用的“M241轨迹记录仪与Googleearth联用技术在药用植物实习中的使用探讨”等。实习讨论。实习期间每天夜晚和遇到阴雨天气，由指导教师牵头，安排分组讨论。每个工作小组分别就采集的实物标本与图像资料，阐述当日的采集及发现，并提出问题和看法，由指导教师组织讨论并解答，要求每组安排记录人员，并形成讨论纪要。此外，安排学生到学校药用植物标本馆，在教师指导下熟悉腊叶标本的制作和鉴定过程，为野外实习的开展奠定坚实基础。

3．2室外教学内容改革

室外教学主要分为校内采集观察和校外采集观察两部分。校内实习是校外实习工作顺利开展的基础。校内实习，教师围绕讲座内容结合学校周边丘陵与药用植物园等环境穿插安排，由相关教师牵头，带领学生学习花、果实的解剖，检索表的使用，植物志的查阅及药用部位的解剖观察等内容;利用学校周边的丘陵环境，让学生自行安排野外采集工作，预演野外工作流程及组内成员的分工配合，训练各小组的独立采集与组内协调配合能力。校外实习由教师带队，通过不同调查路线了解实习地点的药用植物分布状况。为了改变以往走到哪讲到哪的做法，要求各组分别采集，然后集中讲解。根据以往的教学经验，野外教学受场地环境限制较大，学生“跟的紧，听的多，跟的松，听的少”的情况非常普遍，因此要求各组分别采集，再由教师选择适当的时机和场地，集中讲解，每天采集回到营地，再就各组提出的突出问题逐一讲解。为了增加学生的学习效果，要求教师对没有问题的组别不予讲解。讲解内容宽紧由教师根据讲课现场情况作调整:宽可仅到科或属一级的分类单元，属及种一级的分类要求各组分别自行查阅，再于晚间讨论统一给出解答;紧则针对常用中药直接介绍到种，并安排生态、形态和药用功效细致的讲解。通过采集－讲解－答疑这样的教学组织，学生学习的积极性在互相比较督促中得到了明显的提高，根据教学实际来看，这样组织安排的另一个好处是避免了学生野外掉队情况的发生。

4注重教学过程

4．1做好实习前的准备工作

实习前的准备工作是否充分合理，直接影响外出实习部分的教学效果。在先前《药用植物学》理论内容学习的基础上，由实习教师编写系列实习配套材料是帮助学生完成理论到实践过渡很好的做法。如介绍实习期间常见药用植物的“安徽科技学院校园常见药用植物名录”、“校园周边丘陵常见药用植物名录”、“岳西鹞落坪地区夏季常见药用植物名录”;介绍采集分类方法的“岳西鹞落坪地区野外采集鉴定指导手册”;介绍野外记录内容的“野外植物采集原始记录内容及方法”等。此外在实习前应向学生推介实习参考书，如“中药学专业鹞落坪实习参考书目”，并在实习教学的讨论环节中介绍这些书籍的内容及使用方法，引导学生自行参考选用。针对实习期间使用较多的工具书如:《安徽植物志》(五卷本)、《大别山植物志》、《安徽中药资源志要》、《中国高等植物》则按照分组数量印刷，在实习期间借予学生使用。

4．2重视实习中的引导工作

在实习中，引入讨论教学是改变以往由教师灌输知识而学习的关键。鼓励学生梳理并讲述每天不同的采集经历，讲述实习过程中的发现和思考，再由专业教师加以引导，不但调动了学生整体的学习热情，也促进教师对教学内容及方法的思考和提升。由于野外教学要求教师改变以往“竹筒倒豆子”的教学方法，仅讲述常用及特色药用植物，而对于大量植物分类群仅讲到科或属，属及以下分类单元需要学生自行检索，对于提不出或提问质量较逊色的小组，教师或鼓励提出问题或少予点评，促进整个小组在接下来的实习中加大投入。实际上，在讨论教学环境下，组间及个人处于相互竞争、比较的学习气氛中，再加之实习最后的个人考核压力，从多方面均能有效推动学生投入实习，提高学习热情。在实习结束前，负责教师集中讲解采集到的标本种类并做整体的实结报告。

4．3引入新技术和方法

标本压制速干技术的使用。新技术和方法的引入改善或配合了实习改革的力度。传统标本制作中，干燥过程占用了较多时间。所以引入并使用了热风干燥机及瓦楞纸板的快速干燥方法，并加以改进。快速干燥方法的使用，不但增加了标本制作的效率及成功率，也节约了宝贵的实习时间。GPS轨迹及图像结合技术的引入。随着数码照相技术及便携式卫星定位技术的普及，绘制药用植物资源的地理分布图成为可能。实习期间鼓励学生使用个人数码设备，并在每个组内专门安排摄像人员记录影像标本凭证，通过影像记录完善了腊叶标本凭证难以承载的部分信息。此外通过携带笔记本电脑和投影仪，在集中讨论环节将分散在各组的新发现和新体会扩大到实习整体中，是实习讨论过程更形象生动。

4．4发现并研究教学过程中的问题

通过教学实践发现，改革后的《药用植物学》实习最突出的问题是原本2周的教学时间紧张，尤其是野外实习阶段，白天外出采集，晚间集中讨论，对师生的体力和精力要求较高。其次是分组实习虽然有利于教学安排，提高了教学效果，但分组活动也造成了重复采集较多的问题。由于各组采集路线基本相同，所以尤其在实习前半段，各组重复采集过多，因此，教师需要在实习前期多作集体宣讲来解决这个问题。最后，分组的组织形式对专业教师教学投入要求增多。教师需要每天收集突出问题，再配合携带的投影设备，利用野外晚间不能出行的时间集体交流，既增加了学生学习兴趣，也提高了教学效果。

5改革考核方式

5．1目标考核与实习过程相结合

传统的实习考核仅依据实习后学生识别腊叶标本与新鲜植物的数量及实习报告的撰写水平作为考核目标，很容易使学生陷入背诵知识而不能投入应用的局面。因此，围绕《药用植物学》野外实习将传统的目标考核与实习过程相结合，要求学生通过实习能够识别并独立完成采集、腊叶标本制作及初步分类鉴定工作。改革后的实习强调了实习的过程参与:教师部分讲授，引导学生部分自学和讨论学习，学生始终处在小组与整体教学竞争、比较的学习环境下，加上目标考核压力，能最大程度调动参与实习的教师与学生积极投入。

5．2小组考核与个人考核相结合

实习考核分为小组考核与个人考核两部分。评分组成为:个人实习成绩=所在小组考核成绩(35%)+个人考核成绩(65%)。小组考核内容包括:实习结束后上交本组采集的全部标本及已经完成鉴定并装订完整的标本不少于10号(每号至少3份)，并附带其分种检索表。标本选材、制作、鉴定及编制检索表均由各小组在实习周期内自行安排时间完成。小组考核的评分依据按照内容选择、完成数量、规范程度、检索表编写四部分由教师进行评分。小组考核成绩占个人实习成绩的35%。个人考核内容包括:野外植物识别、个人实习日志及实结。野外植物识别占个人成绩的50%，文字材料占50%。

6结语

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一以有机化学实验为起点

培养本科生科研素质从以上参与有机化学实验教学改革的学生中，组建本科学生课外科研兴趣小组，长期指导学生进行课外科研实验、资料查阅、实验设计、学生课题申请、论文撰写、课外学术作品竞赛和考研辅导等一系列的提高学生科研素质为目的的活动。在教师的合理引导下，在笔者所进行教改的2个实验班中，实验组有多达18名同学主动强烈要求进入教师的科研实验室参与课外科研活动。由于学生的课余科研活性以不影响学习为前提，因此笔者随后挑选了14名成绩中等及以上的同学，分成了2组，在一年二期的时候分别进入了两个不同实验室。与笔者以往通过其它途径所带的课外兴趣小组的学生相比，这些学生思想动机总体相对较端正，除了5个学生由于急功近利、功利思想较强等原因而中途流失外，其它学生一直踏踏实实，完成了多个环节的课外科研活性内容，坚持到大四完成毕业论文。在进入实验室初期，这些学生跟着老师或不同研究生学习一些最基本的实验技能，同时也参与研究生的文献检索、实验设计、汇报等工作。经过一个学期的锻炼后，尽管有专业知识的限制，但是由于学生的主动积极进取学习，大部分同学已经掌握了所在实验室的基本实验技能，熟悉了所在实验室专业中文期刊的检索，也初步懂得了简单实验的研究方案、技术路线的设计。经过一年的培养后，在教师的指导下，学生设计并进行了独立的科研实验。在二年二期的时候，利用前期实验结果，指导学生撰写并积极申报省、校级大学生创新科技计划项目。课题完成时指导学生撰写科研学术论文，利用取得的科研成果指导学生参与大学生课外学术作品等竞赛。以上完成的学生科研课题同时可以作为学生的本科毕业论文。由于科研课题在大三基本完成，因此，在大四时学生可以全身心的投入考研或者其它与就业相关的个性化活动中。通过三年多的课外科研活动及组队参与挑战杯作品竞赛，学生的潜力得到了充分的发挥，不仅培养增强了学生进行实验设计、动手操作和论文撰写等方面的科研能力，也锻炼提高了学生的自制力、毅力、团队协作等方面的能力，整体综合素质较高。例如，首先组队的两组学生中先后申请并完成了三项省大学生科技创新活动计划项目和多项校学生科研项目；同时也发表了学生第一作者的论文或会议论文3篇；其中一组学生的作品获得了第十二届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛一等奖；由于毕业论文是几年积累的结晶，这些学生的本科毕业论文整体水平较高，避免了目前普遍存在的本科毕业论文来自于教师科研成果的“拿来主义”。其次由于小团队有自己的目标和信念，大部分同学都能够至始至终坚持利用课外时间进行充电，其中有3个同学从大学一年二期到三年二期暑假，每个寒暑假都能留在实验室做实验，每个寒暑假只休息两周时间。再次，在所带教的学生中，学生的学习成绩总体不是特别好，只有一人次拿过一等奖学金，但由于综合素质强，在研究生考试中脱颖而出，有5人考取了硕士研究生，其中有北京大学和浙江大学各一名（整个学院当年考取985学校研究生仅仅3名）。

二小结与重点

院校相比，由于一般院校药学本科学生总体科研素质相比较弱，如何个性化的提高一般院校药学本科生的科研素质是非常重要的课题。笔者通过小范围的以有机化学实验教学为基础/起点培养一般院校药学本科学生的科研素质的探索，能够充分发掘出具有科研潜质的学生，并激发出了学生在科研方面的潜能，学生的综合素质也得到了进一步提升，能够为一般院校药学本科生进行科研“早教”提供一定的参考。

作者：吴建章 单位：温州医科大学药学院

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作者：张静 单位：河南省漯河市医学高等专科学校基础医学部

建立和谐的课堂内、外人际关系任课教师通过转换角色，充分调动学生、同行、专业其它科教师、辅导员、系部管理人员等多方面积极因素，努力营造良好的和谐施教氛围。如，鉴于学生文理科化学基础知识的不同，在学生中开展优势组合，成立学习兴趣小组，文理一对一互帮互学；抓考风正学风；师生帮教，做好后进生的辅导工作；教研室、系部、辅导员相互配合，通过尊重、赏识、关爱等，体现学生做“人”的主体地位。构建信息化网络和谐校园拓宽课程资源利用良好的校园信息化网络环境和媒体传播技术，将各种教学资源形成多种媒介、多种形态、多个层次进行整合的立体化教材呈现给学生；通过QQ、校园网络，搭建网络交流平台[7]，加强课外互动沟通，让网上丰富教学资源为学生服务，培养学生自主学习能力。模块化整合课程知识结构彰显以就业为导向按照课程理论适度化、课程组织职业化、课程实践充足化、课程结构模块化的“四化”要领整合课程[8]。如，药学专业无机化学现使用人民卫生出版社出版、牛秀明主编的高职高专药品类专业卫生部“十一五”规划教材，针对本课程特点，考虑生源特征，结合新课标要求，将整体课程知识结构调整为三大模块，分别是：理论教学模块、实验技能训练模块和综合应用模块。理论教学模块又分为三个Ⅱ级模块：基本理论（宏观角度）、物质结构（微观角度）和元素化学；实验技能训练模块又分为四个Ⅱ级模块：基本技能操作实验模块、性质实验模块、制备实验模块和综合实验模块；综合应用模块又分为二个Ⅱ级模块：综合实训和资格认证培训。

承上启下整合教学方法体现以就业为导向在教法上做好课程资源衔接一是与高中先行领域课程的衔接。根据学生擅长形象思维的学习习性，按照不同的教学内容，选用讲授、讨论、设置情境化教学环境、讲座等形式，通过复习平稳过渡达到新旧知识整合（如原子结构教学），通过合理引导启发（如氧化数学习），让学生在原有知识结构与初始能力的基础上学习和掌握程序性新知识；二是与后续专业核心领域课程的衔接。①上好绪论课。向入校新生介绍本课程的任务，并正确、适时的介绍其和医药学、人类生活的密切关系，让学生一接触该课，就认识到本课程在所学专业中的地位，从而激发兴趣，调动积极性。②处理好课程内容的交叉与渗透。如，无机化学中的四大平衡基础理论是分析化学中的四大滴定基本原理的知识来源。又如，无机化学中的价键理论和杂化轨道理论为有机化学中的有机化合物分子结构的学习奠定理论基础。在学法上做好高中、大学课程资源学习衔接以教师为主导，学生为主体，教师的讲授转变为启发诱导，指导学生从重结论，轻思维，搞“题海战术”的应试型，转变为重技能，兼理论，体现“终身教育”的技能型。教会学生用“发现”的方法开展学习，变被动接受为主动探索，学会“如何思考，怎样学习”。紧扣专业培养目标整合教学内容实现以就业为导向按需用、够用、实用的原则，基本理论教学，做到以过程性知识为主、陈述性知识为辅；元素部分教学坚持以讲带学、以点带面、自学为主。如，将化学平衡理论和四大平衡结合起来，在比较学习中使学生掌握化学平衡和四大平衡的特殊关系。又如，元素周期表的学习，告诉学生人体也是由元素组成的，元素对人体有利有弊，人与环境间存在物质交换平衡以及“天人合一”的哲学思想，让学生懂得不仅要注重有机营养平衡，更要注重无机营养平衡。体现医科特色强调应用性和实践性资源整合提高学生就业能力由于高中阶段应试教育和实验条件的限制，使得入校新生尤其是文科学生的动手能力较差，甚至连常规的仪器都认不全。为做好实践技能培养的衔接，漯河医学高等专科学校重视学生实践技能的训练，投入大量资金，加强专业基础课实验室建设，完善校内实验中心资源条件；加强校园网络建设；加强校外实训基地建设，以强化学生技能训练。如，分析测试实验中心，拥有多个通风设备良好、实验设备配置合理的实验室，装备有现代化多媒体实验室，借助校园网络医学基础实验教学平台搭建了分析测试实验中心教学平台[9]，在完成实验基本技能训练的同时，采取增加课外实验学时，成立学习兴趣小组、开办系列知识讲座、开放实验室、校外参观见习等方法，开展“基本技能训练——综合技能训练——职业技能认证——企业顶岗”梯度教学，实现“教学做一体化”，培养和提升学生职业能力、职业素养。教师教学评价通过采取领导、督导、同行不定期听课，检查教案，召开学生座谈会、学生评教等方式，评价任课老师授课情况。学生学习评价采用的是过程评价和阶段评价相结合方法。在注重知识、技能评价（理论成绩占60%，实验成绩占30%）的同时，加强过程与方法，情感态度和价值观等内容的评价（占10%）；后续课程评价通过对后续课程学习的跟踪调查，反馈课程教学是否满足基本需要，是否起到为专业课服务的作用。

以人卫出版社的高职高专规划教材为蓝本，选取与学科相关的专、本科教材作为资料参考，结合学校实际参编规划教材，如，《药用基础化学》（人民军医出版社2012年出版），开发综合性校本教材《分析测试技术实验指导》（中国医药科技出版社2011年出版）；借助现代信息技术和教研室教师一起建立本学科课程资源库，包括：课程标准、相关国家职业标准、电子教案、ppt课件、试题库、教学视频资料、教学素材等教学资源；推进了基础课程改革的步伐；打破了教师唯教材为本的观念；丰富了教学内容和手段；促进了学生的学习和发展。如，采用数学模糊综合评价的方法对学生学习进行了综合评价并统计分析。结果表明，32%的评价者认为“优”，52%的评价者认为“良”，16%的评价者认为“中”，根据“最大隶属原则”，学生学习的综合评价结论为“良”。在课程资源整合改革的实践中发现一些问题有待解决，也是我们今后努力的方向：①教学内容和进度的把握。教材不再是唯一的课程资源，很多显性的（如课程计划）和隐性的（如校园文化）因素都在影响教学预期目标的实现；②教师职业能力的提升。教师的理念差别、观念异同，要求不同，对实施课程资源整合具有很大的主观性；③恰当运用现代化技术手段，是一个值得深思、认真探讨的问题；④各种开放性、共享型教学资源建设，课程资源整合建设应纳入学校整体发展计划，为学生自主学习、协作学习及与校院深度合作创造良好平台。

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全国各中医药院校也对此进行了大量的实践教学改革研究，主要集中在饮片观摩、上山采药或开展中药房实习、门诊见习等实践环节教学活动。这些都从不同侧面体现了对学生的临床实践能力的培养，但对中药学相关科研、职业技能训练的环节和方法，尚未做明确而具体的开展和实施。针对上述现状和存在的问题，在《临床中药学》的实践教学过程中非常有必要进行改革。教高[2007]1号文件规定，要“大力加强实验、实践教学改革，重点建设500个左右实验教学示范中心，推进高校实验教学内容、方法、手段、队伍、管理及实验教学模式的改革与创新。”

二、实践教学的改革目标和措施

《临床中药学》课程涉及知识面广，内容庞大，根据专业理论以“必需、够用”为原则，淡化《临床中药学》课程中一些非重点药物的讲授，集中课时用于《临床中药学》实践环节的教学。目前国际先进高等教育着重于对学生分析问题、解决问题能力的培养，侧重于实践技能训练。因此，我们实践教学的目标就是要着重关注科研和职业两大技能的实践培训，并根据医药类专业的不同，灵活选用各种合适的实践教学模式，各有侧重，从而强化学生各种科研创新和职业实训实践能力。

1.科研技能。

《临床中药学》作为中医专业基础课，其教学内容主要体现以中药基础理论、基本知识技能为主体的特征，要求学生牢固掌握临床中药学药性和药效，以发扬中医药的特色和优势。考虑到中医药专业类的学生后期会学到药理学、中药药理学等药效相关课程，为避免重复性实验，因此在科研技能实践环节中我们主要强调中药药性理论。中药药性即中药性能，是中医药理论对中药作用（主要是功效）性质和特征的高度概括，也是在中医药理论指导下认识和使用中药，并用以阐明其药效机理的理论依据。中药药性实验研究，是对临床中药学总论部分的补充，是整个实践教学的基础，对中医学类专业学生在临床实践中有较高的指导性，有助于学生在未来从事临床工作时更好、更准确地处方用药，提高行医的能力，同时对中药学类专业学生后期开展药效实验或进一步科研深造也打下良好的基础。具体实践实施中，我们采用启发式、引导式等实践教学方法，因材施教，增设紧贴学生相关专业要求的操作简便、效果显著的经典中药药性实验，制定中药性能理论实验讲义，同时也增加部分探索性实验，在教师指导下，由学生自行选择规模较小，周期较短、难度适中的题目或结合教师科研课题，由学生独立完成，增强学生发现问题和解决问题的能力，培养学生初步形成良好的科研意识和科研习惯。最后通过研究报告、实验设计标书或者毕业论文的撰写来评估学生综合运用药性理论的实践教学效果。以大学生实践科研创新训练计划项目等系列大学生科技创新活动为载体，作为主要指导老师，我们已经指导数名本科生获得省级和国家级大学生创新科研项目，主要围绕药性理论的五方面展开：①四性，如选用寒热两性不同的中药附子、干姜和知母、石膏分别观察对发热动物解热或导致动物体温升高等作用。②五味，如观察辛味中药紫苏与紫苏芳香挥发油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、扩张皮肤毛细血管、抗菌、扩张血管、改善血循环等）的区别。③归经，如选用示踪剂，经尾静脉注入动物体内，不同时间取动物器官组织，测定各器官组织的放射性强度，将其换算成示踪剂含量，即可反映药物在体内的定位分布及特点，间接提示其作用于机体内敏感的靶器官，验证其归经部位。④升降浮沉，如观察黄芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法对升降浮沉的影响。⑤毒性，如选用附子、细辛等有毒中药灌胃实验动物，观察其毒副作用。

2.职业技能。

今年6月国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》，提出以促进就业为导向，引导普通本科学校转型发展为应用技术型高等学校，加快培养技术技能人才。现代职业教育改革的核心在于注重培养实践能力的同时，兼顾知识、能力和素质的协调发展，培养全面发展的复合型人才，提高学生的就业竞争力和发展潜力。响应国家号召，我们按社会对中医药类技术岗位的要求，采用虚拟和现实相结合的方法，成功建立以培养职业技能为目的的实践教学模式。首先，考虑到真实工作环境的局限性，我们采用现代创新教育技术的方法和手段，结合《临床中药学》课程的特点，建立生动形象的多元化模拟实践教学环境———互动式模拟中药房，并配合计算机软件应用，让学生身临其境，就像在真实的工作环境下参与相关工作，真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用，可以大大激发学生的专业兴趣，并为学生走上社会和工作岗位做好充分的准备。互动式模拟中药房就是仿真中药房架构空间布置，将中医师用药处方和中药师调配等一系列过程融为一体，既节省教学时间，又降低教学成本。利用互动式模拟中药房交互特性，首先在CNK“I中国典型病例大全数据库”搜集典型病例，把一些真实的典型问题展现在学生面前，“患者”提出所患疾病的不适，“中医师”推荐正确的中药，“中药师”鉴别、炮制等调配和制备中药。对中医学类专业学生来说，互动式模拟中药房是培养临床应用能力和自主学习能力的好办法，能够让学生对所示病案进行分析、确立治法、选择用药，使学生提前进入中医师角色，加深理解选择用药的技能，体会到中药运用的规律性和灵活性。对中药学类专业学生来说，利用互动式模拟中药房交互特性，熟悉如何审方，如何规范拉斗、如何抓药、称量和倒药等，对中药的动植物形态、中药饮片的形状、中药炮制的具体操作方法、注意事项及中药汤剂的制备方法、特殊中药的煎服方法等有基本的认识了解，让学生能更好记住中药的性能、功效及主治。为使临床中药学的实践教学模式不仅仅拘泥于模拟实践环境，真实环境下的社会实践和毕业实习两个阶段对锻炼学生的职业技能必不可少。社会实践阶段，主要利用课余时间去药用植物园辨认中药，熟悉中药的形状和功效，或利用寒暑假时间，组织学生到野外开展中药资源分布调查，辨认采集动植药物并制作成标本或建立宣传中医中药的社会服务实践平台，向社会大众介绍中药相关的知识，弘扬中药文化，将知识运用于实践，并在实践中收获课堂上所没有的知识。毕业实习阶段主要指加强与医药企业的联系，开展产学研合作教育，建立校外大学生教育实践基地，有目的有计划地安排学生深入到实习基地，使学生在真实的环境下，获得第一手感性知识，真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用，以进一步提高学生实际工作的能力。最终，通过资源调查研究论文、研究调查报告或者毕业论文的撰写来评估学生职业技能培训的实践教学效果。

三、结语

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1.1实验目标

导学案必须围绕一个学习目标，分层递进地设计活动。为了提取实验的主要信息，每个实验都设置了知识目标、能力目标、情感和素质目标，方便学生对照目标检查即将/是否完成的实验目标。如阿司匹林的合成，设计的实验目标是:①知识目标:巩固阿司匹林的结构、物理化学性质和用途;掌握酯化与重结晶的原理和实验操作;熟悉合成中杂质的来源及除去方法;理解影响实验结果的主要因素及如何设计和优选工艺参数。②能力目标:培养学生的实践操作能力、协作能力与科研创新能力。③情感与素质:阳光展示，快乐学习，加强实验安全意识，注重培养实事求是、严肃认真的科学态度以及良好的道德品质。

1.2重点、难点

每个实验操作过程都较繁琐冗长，重点难点要突出。一般合成实验中设置的重点和难点只有一两个，即合成反应的原理和实验操作，实验设计中影响因素及其水平的选择。

1.3实验原理

实验原理即操作的理论依据，只有真正理解了实验原理，才能理解实践操作过程的意义和目的，实验方案设计才能得心应手。根据理论指导实践操作，实践又修正理论的原理，设计的实验原理均是以问题探究的形式让学生自主预习与探究。如药物的合成实验中，通常设计的问题是:①简述药物的结构、性质、作用与用途。②合成化学反应的原理及其操作(要求写出化学反应方程);③杂质有哪些，如何除去这些杂质?④如何鉴定所得产品是目标产物?

1.4仪器与试药

要求学生自己列出，并说明每种试剂在反应中起什么作用，试剂规格和浓度是多少，实验前均需要提前准备好，这样在实验中才不会用错试剂。如磺胺醋酰钠的制备中，氢氧化钠试液有4种不同浓度(见表1)，稍有不慎，将会有一步走错，全盘皆输的后果。

1.5实验操作及关键点

每个实验项目操作均不相同，根据具体的操作提出针对性的问题进行探究。在磺胺醋酰钠的制备实验中，设计的探究问题是:①在反应过程中加料很重要，先后的原则，每次只加其中的一种，以使反应液始终保持pH值。如果pH值过高，则多，如果pH值过低，则多。②酰化反应为(放热、吸热)反应，应采取措施控制反应温度为。③调pH至7时，析出的固体是，调至pH7以下时，固体(A增多、B减少)。④调pH至4～5时，析出的固体又是，调至pH4以下时，固体(A增多、B减少)。⑤制备钠盐时所需要氢氧化钠的量如何计算，氢氧化钠量偏多或偏少对实验结果有何影响?⑥根据磺胺类药物的结构与理化性质，请设计出2种以上的鉴别方法，并比较三种磺胺类药物的鉴定结果的异同。以上问题有些书上能找到答案，有些则需要探索后才能得到答案。

1.6原始记录、结果与讨论

科研过程要求原始记录真实、完整，这样实验过程中一旦出现异常情况即可查找原始记录，分析原因，寻找解决办法。在磺胺醋酰钠的制备实验中，我们设计的原始记录见表2和表3。通过表2和表3的数据可以从实践操作层面回答以上探究的问题。科研过程中对数据的处理和结果的分析是必不可少的环节，因此需要对学生加强引导与训练，使其具备一定的科研素质。

1.7巩固与拓展

此环节既是检测学生对实验重点内容的掌握情况，又是对与此实验相关的知识的拓展延伸，起到事半功倍的效果。在对乙酰氨基酚的实验中，设计的巩固与拓展问题有:针对药物的结构与性质间关系我们提出了“亚硫酸氢钠在实验中起什么作用”的问题;针对反应的原理及常用酰化试剂我们提出了“酰化反应为何选用醋酐而不用醋酸作酰化剂”的问题;针对精制的操作提出了“对乙酰氨基酚的合成中的特残杂质是什么”的问题;针对单因素实验结果提出了“影响酰化反应产率的因素有哪些”的问题，并要求学生根据单因素试验结果，自己设计一个正交试验来选择最佳的酰化反应条件。在思考回答这些问题时，即加深了对原来知识的记忆，又拓展了运用知识的新能力。

1.8反思与报告

课后师生均进行反思，对本次实验进行小结，以便能更好地开展以后的实验教学。每人提交一份实验报告，以锻炼学生的基本科研写作能力。

2在药物化学实验教学中引入导学案模式教学的意义

2.1由被动学习向主动学习转变

传统教学是教师口头告知需要做实验预习，因而大多数学生的预习是被动的，将课本上原理与操作过程照抄一遍给教师检查。导致实验课上是学生对实验的目的、原理、实验操作过程等基本不了解，而实验操作亦无新意与挑战性，很容易引起学生对教学实验的认识疲劳，在满足了学生的一点好奇心以后，可能会导致学生对教学试验的厌倦，丧失对实验的兴趣，因而很少有学生去主动探究实验的奥妙。采用导学案模式教学后，学生人手一份学案资料，按照学案资料能有目的地完成预习;实验环节丰富多彩且富有挑战性，学生对学习乐此不疲;实验成绩评价多元化，能激发学生的学习主动性，积极地完成学习任务。

2.2由机械地操作向丰富多彩地探究活动转变

例如对乙酰氨基酚的合成实验，传统的教学实验按照教材操作［3］，基本上是“照单抓药”式，只是训练学生的机械式地操作技能或技术。至于为什么要这样进行操作，怎样做才能做得更好，实验过程中出现异常现象怎么处理等等诸多问题学生完全也不用去考虑，因为试验指导书、教材、老师都是这样记载、讲述和要求的。引入导学案模式后，我们设计了四个循序渐进的从理论到实践的问题进行探究，且增加了对理论与实践成果的展示与点评，巩固与拓展、反思与反馈等环节，学生在丰富多彩地教学环节中有效地完成了学习任务，学生发现问题、解决问题以及探索创新等能力均得到较大地提高。

2.3实验成绩评价由单一向多元化转变

传统的实验成绩由实验报告成绩确定，有的学生实验不做或做得不好，课后抄别组的实验数据甚至是照抄别的同学的报告，最后也得高分，这样误使学生认为实验操作不重要，重要是写好报告。而引入导学案模式后，实验成绩从预习、活动探究成果、展示与点评次数、实验报告、劳动以及纪律等多个环节较客观、公正地评价，有效地激发了学习的热情，使学生对各个环节学习的均较重视。

3讨论

经过一个学期的实践教学，大多数学生都适应且能良好地完成教学目标。课前积极主动完成预习、课堂探究、展示与交流活动开展有条不紊且有声有色，巩固和反思等环节能一丝不苟地完成，实验报告能及时完成且效果良好，并且能体会实验的乐趣，学会倾听与分工合作，学生的探索发现能力和解决问题能力提到了提升。但在实践中还需要注意几个问题，以便能更好地开展教学活动。

一是关于导学案的使用。导学案包括“导”和“学”两部分。“导”即教师的引导和指导，包括课前预习、课堂探究、巩固练习、课后拓展反思、兴趣与能力培养等各个具体的环节。教师需要全程参与、监督与指导，当学生在讨论过程中容易偏离话题或进入沉闷时，教师要及时引导、鼓励与点拨，同时也需要对重点、难点的内容进行精讲，并进行拓展延伸，培养学生的创新思维与能力。“学”即学生自主学习，主要以“问题探究”形式进行，包括课前对旧知识的回顾、新知识的预习，然后带着未能解决的问题进入课堂探索，课后学生需要自主整理、归纳、复习巩固，形成能力。

二是教学中要充分激发学生的学习兴趣与求知欲望。在实践过程中可以采取多种措施以激发学生的兴趣与求知欲望:①选择的实验内容最好是学生熟悉的药物，这些药物贴近生活，不再是纸上谈兵，易产生共鸣与兴趣。②鼓励学生进行展示，补充、提问与点评，评选优秀小组与组员等，均可加分并累积作为平时成绩的依据，使学生积极主动地参与。③实验成绩评价多元化，包括自评分、互评分和师评分，从预习、探究中展示、点评、补充、质疑、解疑、巩固拓展训练、反思、实验报告、劳动和纪律等各个环节进行评价，使评价更客观、公平与公正。④教师对学生实验探究活动表示出极高的信任，对其成果表示肯定，增强学生的自信与成就感。⑤在教学实践将导学案模式与科学试验的原理与方法［4］、多媒体手段等有机结合，让学生体验科学探索的过程，图、文与演示的直观生动与学习的乐趣。通过这些措施，能有效激发学习的兴趣与求知欲，提高了教学效果。

4结语

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关键词：药物化学实验；教学改革；质量和效率

药物化学实验是在无机、有机及其他相关化学实验的基础上建立起来的，属于药物化学教学的重要内容。通过药物化学实验教学，帮助学生掌握基本的药物合成操作技能，并能够合成符合药典要求的药品。在药物化学实验教学当中，学生通过理论知识的学习，设计反应路线，从而合成目标产物。同时积极分析实验的结果，通过药物化学实验教学提高学生的动手能力。药物化学实验教学当中，学生的主观能动性、创新意识均具有重要的作用。我院对以往的教学经验进行总结，对药物化学实验的教学模式进行改革。

1加强实验新技术的训练

现代药物产业的发展速度很快，实验新技术和新方法不断出现，在药化实验教学当中，有必要采用新的实验技术方法与仪器设备。在实验教学当中增加无水无氧操作技术、微波实验等内容。其中无水无氧操作技术在药物化学中有着广泛的应用，高真空线操作技术、手套箱操作技术和Schlenk操作技术是无水无氧操作技术的三种主要类型。其中以Schlenk操作的安全性更高，更加简单有效，且较低的操作成本对于本科药物化学实验教学更加适用。在实验教学中增加产品化学结构解析的内容，教会学生使用各种仪器，掌握MS、NMR、UV、IR等分析化合物结构的方法，提高药物化学实验教学的质量和水平。加强实验新技术训练的同时，还需要引进新的设备，调动学生在实验学习中的主观能动性，丰富化学实验教学的内容，开拓学生的教学思路。

2加强设计性实验训练

传统采用既定实验方法和步骤进行验证性实验的教学训练对学生的吸引力有限，导致学生的积极性、主动性和创新性难以提高。在药物化学的实验性教学当中，学生根据设定题目，查阅相关文献并结合自身具备的理论知识，对化学实验教学的方案进行设计，对实验的步骤进行安排。同时，教师对学生的实验方案进行指导，确定最终的实验方案并付诸实施。这种设计性实验训练的方式将学生由被动地接受变成了主动的探索，有利于学生综合能力的培养。另外，设计性实验教学需要教师不断提高自身的教学水平和专业能力，及时准确解决学生在实验设计当中出现的各种问题，帮助学生顺利完成药物化学实验的教学内容。例如，在氯霉素合成实验当中，同学查文献总结氯霉素的合成路线，与指导教师一起从原料来源、成本、仪器设备以及路线长短、文献反应收率等几个方面，对每一种合成路线进行探讨，并选择最终可行的实验路线。教师在此过程中与学生一起探讨，并提出相应的建议。设计性实验的教学成果显著，它不仅培养了学生分析和解决问题的能力，还丰富了学生的实时系统，促进学生掌握了基本的实验操作方法与技能。

3药物化学实验与有机化学实验相融合

在教学内容、实验所用仪器设备、技术方面，有机化学实验与药物化学实验具有较大的相似性。将二者在实验教学中有机结合起来能够有效将实验各部分的比例以及各部分之间的关系进行重新配置，实现教学资源的有效利用。例如，可以将药物化学实验中药学基本实验操作的内容与有机化学实验的基本操作相融合。将《有机化学实验》与《药用实验合成化学》的教材内容进行融合、调整，并重新组合成一下3个板块：有机化学实验的一般知识、基本操作、有机化合物的合成实验；合成药物化学实验；天然药物化学实验。在教学中按照以上三大板块实现对学生从基础到专业的实验教学，提高实验教学的效率。

4做好药物化学实验评估

完善合理的药物化学评估制度是化学实验教学的重要内容。在教学当中，教师需对学生的实验记录进行检查，要求实验记录应如实反映实验过程，详细记录实验操作。例如时间、温度、加料方式等细节内容；颜色、溶解、沉淀、产生气体等现象内容；TLC薄层色谱图、重结晶、溶剂、体积、温度、活性炭、蒸馏等后期处理操作、产品收率及性质表征等。学生在实验结束后需要将实验记录和产品上交老师，由教师进行查对。同时，根据药物化学实验，教师和学生随堂展开讨论，针对学生提出或存在的问题进行指导。通过化学实验评估增进教师与学生之间的互动，促进学生养成良好的科研习惯。此外，针对学生实验得到的产品，教师应进行收集储存，并对实验产品进行分类处理，列出详细的清单。随后将清单记录到实验中心，为需要的专业教学提供帮助。同时，对实验考核的方式进行改革，增加对基本操作内容的考核；采用开放性实验考核的方式，对实验报告的相关内容进行考核；坚持多样性的考核方式，对学生的基本操作能力与综合实验能力进行考察。通过全面的考核提高对药物化学实验的评估的科学性。

5改善教学手段和方法

引进现代化的多媒体技术，并发挥其在药物化学实验中的积极作用。通过现代化的多媒体技术将抽象化的实验原理直观地展示出来，将实验所需要的器材、所需要的实验周期等通过具体的图像、视频资料等展示出来，使学生能够对实验的诸多内容进行直观的了解。也可用过计算机制作出实验仿真课件，逼真演示和人机互动的模拟实验，帮助学生由被动的接受转变为主动的学习。以先进教育理念为指导培养学生的综合素质，利用现代化的教学手段和方法，培养学生的创新能力和实验操作能力。在采用现代化实验教学方法的同时，引入新的试验方法、技术等，不断增加、完善实验教学的内容，提高药物化学实验教学的效率和质量。

6小结

综上所述，药物化学实验教学需要教师在教学活动中充分利用新技术、新方法，结合药物实验教学与有机实验教学的共同点，改进实验教学的方法。同时，对实验教学的评价方式进行改善，采用设计性实验提高学生进行实验操作的积极性，从而促进药物化学实验教学质量的提高。

作者:黄小莹 单位:河南化工职业学院

参考文献：