消费指南范文
时间：2023-03-31 23:52:20
导语：如何才能写好一篇消费指南，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
卖场
千万不要错过可以尽情淘货又不心疼钱包的美好时光！
新品
DHC
局部“水嫩贴膜”
含有橄榄叶精华等植物性保湿成分的美容液能在缓解肌肤疲劳的同时，源源渗透至肌肤深层。采用渗透力卓越的高分子凝胶贴膜，通过贴膜的密封效果，彻底阻隔空气，集中护理，赋予肌肤充分休憩，并软化、去除老化角质。凝胶贴膜，剥离时不会对肌肤造成负担，即使是敏感肌肤也能倍感柔软舒适。
橄榄叶精华：锁住滋润，提高肌肤保湿力。调节肌肤再生机能，改善粗糙、松弛。保护赋予肌肤弹性的胶原蛋白、弹性蛋白和透明质酸。
芦荟精华：防止肌肤干燥、粗糙。其出众的修复力，促进肌肤再生周期正常运作。
大豆精华：改善荷尔蒙分泌失衡导致的肌肤再生周期紊乱。延缓肌肤衰老，赋予肌肤弹性、水润与透明感。
只需20分钟即可切实感受到肌肤的饱满弹性，贴着眼膜入睡效果更佳。
局部贴膜，集中呵护重点部位
眼膜――赋予眼周肌肤弹力和水润，岁月痕迹统统被抚平。
颈膜――切实改善显老的颈部横纹，令颈部肌肤回复润泽紧致。
嘴膜――对抗嘴周肌肤干燥、细纹，令双唇显得丰润饱满，还能预防嘴角因老化而下垂，提拉嘴角线条，让你轻松变身“微笑美人”。
规格：1片×6包
售价：108元
成都上市时间：已上市
MAN CODE
男士洁面乳
爱美之心人皆有之，不仅女士独美，如今男士注重肌肤护理已逐渐成为当下的流行趋势。屈臣氏最新推出的“MAN CODE”男士护肤系列，是专为男士肌肤而设计，经皮肤测试，不仅可“控油”还可“保湿”护肤。而且现在购买男士专用的清洁或护肤类产品还可免费赠送“MAN CODE”试用装。
规格：50ML
售价：23元
成都上市时间：已上市
赫莲娜
升华眼霜 15ML/1380元
先端“MESOLIFT中胚层拉皮术”鸡尾酒注射配方，不仅蕴涵高浓度的精纯维他命C，更首次添加医学美容级的强效抗氧化配方“阿魏酸”，轻薄哩质地即刻融入肌肤，完美排除浮肿，令面部奇迹般瞬间呈现紧致提升与活力光彩，明亮双眸从此顾盼生姿。
凝颜解码美白眼部精华 15ML/780元
舒缓的精华质地，融合了HR赫莲娜创造性美白体系的先端科技Power K，富含美容界公认顶尖有效的美白保湿成分，密集而高效地作用于眼周色斑、暗沉和干涩，还能有效减少加班熬夜形成的黑眼圈，赋予眼部美白和保湿的双重呵护，使之后的眼霜更容易吸收，堪称眼部保养的万能法宝！敏感肌肤同样适用。
胶原丰润密集眼霜 15ML/780元
胶原蛋白美容应用领域先驱，首款不需用“手”即可按摩的胶原蛋白丰润密集眼霜。蕴涵独家成份Pro-Xfill，更配合咖啡因与花竹柏精华萃取，同步激活五大胶原蛋白，直击新生细纹，显着淡化眼周细纹。眼周肌肤即刻丰盈饱满，眼神更加立体明亮！
极致之美菁华眼霜 15ML/980元
获奖无数的完美配方：数十种生命精华活性成分被包裹在无数的Bio-Sap植物精华微囊中，通过Double Weave Network双重编织网络科技稳定持久的释放出来。只需轻轻一抹，双眸即刻惊喜改变。日复一日，眼部肌肤重现平滑、紧实、光彩、匀净、润泽。
尊容臻养恒颜眼唇霜 15ML/1800元
源自颗颗积裹超过四百层的皇家黑珍珠与珍稀植物精华萃取，深入强健眼周每一个肌肤细胞，从肌肤核心触发全新生命活力，迅速缓解因衰老导致女性荷尔蒙分泌缺失造成的眼部和唇部肌肤状况的恶化，有效延缓肌肤终极衰退，眼周重焕珍珠般饱满的光彩。
成都上市时间：2009年5月
露得清
露得清深层净化家族又添新成员――露得清深层净化活力洁面摩丝，帮助女性精明护肤，轻松唤醒肌肤透明感。
倡导女性健康美丽的专业护肤品牌露得清提出“护肤80/20法则”：在清洁肌肤的基础步骤做到“每一个毛孔都深层洁净”，能放大护肤效果，唤出肌肤透明感。露得清作为肌肤清洁专家，拥有独特的“无残留”配方，旗下深层净化系列产品的卓越洁净力被皮肤美容学专业人士广泛认可。
规格：177g
售价：89元
成都上市时间：2009年5月
碧欧泉
碧欧泉创新光感纤体精华露通过两个步骤完美模拟激光纤体：风靡欧美的激光纤体手术能首先击散柔顺纤维网络，其次强效瓦解排出脂肪。
第一步：独创BIOFIRBRINE柔顺纤维科技，灵感源自衣物柔顺剂，能有效柔顺击散胶原纤维网络，使胶原纤维网络排列整齐有序，使后续纤体成分能完美进入。
第二步：四重燃脂排水配方（咖啡因，银杏，可拉果仁，人参精华）能强效瓦解脂肪排出脂肪，同时排出水肿重获完美曲线。
光感纤体精华露
速渗凝胶质地，使用倍感带来沁凉，丰富香氛设计，带来愉悦纤体感受！高精准定位纤体；柔顺科技打开纠结脂肪团；抚平橘皮第一支高精准生物纤维蛋白纤体产品，脂肪柔顺BIOFIBRINE TM科技柔顺纤维网络，打开与胶原蛋白纠结的顽固脂肪团。搭配四重燃脂科技， 达到如同激光手术般准确定位顽固脂肪团，抚平橘皮， 重塑线条。
规格：200ML/400ML
售价：420元/630元
成都上市时间：2009年4月
光感纤体磨砂膏
去除老废角质，开启身体微循环，纤体前的热身准备！柔滑肌肤中国市场的一款具有双重功效的摩砂膏。高效矿物磨砂颗粒结合精选微晶粒子，按摩后自动发热，促进肌肤微循环，消除水肿。同时去除橘皮组织处堆积更厚的多余角质，令肌肤光滑细腻，促进后续纤体产品吸收。清新的柑橘香味，给你愉悦的感官享受。
规格：150ML
售价：390元
成都上市时间：2009年4月
BOBBI BROWN
全新BOBBI BROWN舒盈平衡粉底露
想象一下，有这样一种能与肌肤乱真的粉底――它触感自然，零负担贴合肌肤，它达到的妆效几乎百分之百的自然真实。它，便是被BOBBI誉为SKIN FOUNDATION的最新粉底产品――BOBBI BROWN舒盈平衡粉底露SPF15 PA+ 。
这款独特配方的保湿基底粉底中融合了诸多护肤高科技元素，将稳定色素因子、保湿成分，以及柔和光折射科技有机结合，带给肌肤长效持久的自然妆效，同时润泽肌肤，瞬间有效从视觉上改善面部瑕疵。适合所有肌肤类型。通过皮肤科、眼科权威测试。
规格：30ML（10种颜色供选）
售价：480元
成都上市时间：2009年4月
新柜
太平洋新品牌上线
BRIOLETTE：法国BRIOLETTE钻奇品牌由香港亚非集团创立，钻奇BRIOLETTE的命名，灵感来源于十七世纪从印度传入欧洲的一种特有钻石切割方式，此技术工艺把钻石切割成三面水滴的特殊款式而闻名于世，钻奇BRIOLETTE将法式的浪漫风格和优雅性感兼容与设计中，款式一直注重外部造型和细节工艺处理，如同钻石般，能恰如其分地体现现代女性不同层次的美感。
EVONA：EVONA有独特的设计理念，吸收欧美时尚服饰之精髓设计，充分运用欧洲时装的独特剪裁和制作工艺，选用舒适的用料，立体剪裁，舒适合体，加入时尚、精致的装饰元素，品质优秀，时尚前卫，适合喜欢中高档时尚服饰的有品味的女性穿着。
DIM：DIM来自法国的著名品牌，诞生于1958年。BERNARD GIBERSTE创造了时尚丝袜“DIMANCHE”，全球首家生产无痕丝袜。新的技术，布料及设计一直都持续应用到DIM的产品中，闻名整个欧洲，成为时尚的引领着。DIM来自法国的时尚先锋，将会给中国女性带来更多富有女性魅力的时尚选择。DIM气质女性的象征。
LACOSTE：LACOSTE服装涵盖了男、女装和童装系列，款款实用而流行。它以精致的面料选择。多变的色彩搭配，变化丰富的款式，展现了青春活力和时尚一族的魅力，同时更充分彰显出您的身份和地位。在款式上，LACOSTE推出风格多样的主题和系列。在设计上，沿用了轻松、年轻化的方针，带来浓郁的青春气息。
时代百盛新柜喜登蓉城
F8派：来自香港，在海内外华人年轻女性中有着很高的知名度，以其缤纷的色彩，时尚的设计，优雅的款式，平易近人的价格深受香港及国内消费者的喜爱。此番登陆蓉城将以全场七折的惊爆价格吸引新老顾客的的眼球。
商场折扣
王府井百货
周大福：（5/6-5/31）
实惠礼：K金饰品购满1000元及以上单件9折，两件及以上8.8折；铂金饰品购满2000元及以上单件9.5折，两件及以上9折；
甜蜜礼：定价黄金饰品购满2000元及以上单件9折，两件及以上8.8折
温情礼：珍珠、宝石类饰品购满4000元及以上单件8.8折，两件及以上8.5折
感恩礼：钻石、翡翠类饰品购满6500元及以上单件8.8折，两件及以上8.5折
太平洋百货
“积”力推荐礼“上”往来
活动时间： 2009年5月1日―6月30日
活动地点：春熙店7F贵宾厅、骡马市店6F贵宾厅、太平洋新馆5F贵宾厅
活动内容：卡友来店礼、生日礼、超值折扣、积分返礼。HAPPY积利卡其别具一格的造型和众多优惠受到许多顾客的喜爱，拥有HAPPY积利卡的您现在只要推荐您的朋友成功办理HAPPY积利卡，被推荐人于09年6月30日前消费一次，推荐人在兑换的时候，积分可以升级领取更高一级礼品。
注意事项：
1、被推荐人需于09年6月30日前消费一次，且推荐人卡内累计积分需满5000分方可参加。
2、被推荐人无需收银条即能办理。
3、活动限兑换5000-10万分以内的赠品。
4、每位积利卡卡友限参加一次。
KS：（5/10-5/14）
春熙店7F多功能厅
08年夏款特卖会2-5折
玛茜：（5/10-5/14）
春熙店7F多功能厅
08年春夏款特卖会2-3折
安娜丽丝：（5/10-5/12）
骡马市店6F多功能厅
特卖会2-4折
成都华联
满300立省160
活动时间：5月4日起
周年庆期间，品牌日推广活动惊喜不断：ZA、梦妆、蝶妆、泊美、玉兰油、娥佩兰、衣恋、杰西、妍琳、娅奴、太和、犁人坊、音儿、鳄鱼恤、巴贝等知名品牌倾情参与。更有KAPPA、欧莱雅、黛安芬、声雨竹推出中厅大型特卖促销活动。
卡洛驰、西铁城、罗马、天梭、名爵、英纳格、依波路、艾都、格林等众多手表品牌更将推出超值推荐款。
超市方面也推出了“超市超值购”活动，当日累计满50元，即可加5元或8元换购家贝乐太空杯等超值商品；会员活动方面，累计消费满500元，即可办理成都华联VIP卡一张，参加开卡等“礼”来抽奖活动，抽中橙色乒乓球的中奖者，可获精美沙拉套碗。会员购物不限金额，即可加价购多拉A梦四件套、多功能收纳凳、单柄奶锅等精美商品活动。
吃喝
好吃好喝，女报推荐。
新开张
夏威夷雨林餐厅・椰岛屋餐厅开业
得天独厚的热带雨林气候孕育出了丰富的物产，随着生活水平的提高和视野的开阔，新派的厨师大胆发挥创意，以新鲜自然的理念，巧妙结合最新鲜的素材，创作出一系列千变万化独具风味的美食。餐厅是以椰岛为主题的餐厅，装饰和布置都是夏威夷风格，海岸线气息浓郁。女报读者持女报前往消费长期享受八折优惠，酒水除外。
地址：成都市成仁路口万达广场三楼
消费信息：菜品以福建菜和本地菜为主，近期做开业酬宾活动，饮品一律5折，酒水除外。
餐饮折扣
请前往mes.省略/下载美食折扣券并了解活动详情
港岛海鲜
有效时间：2009.04.20―2010.04.16
折扣度：9折
折扣说明：酒水、特价菜除外
地址：锦官驿街1号附1号
帕菲特咖啡音乐酒吧
活动时间：2009.03.05―2009.12.20
折扣说明：全单8.8折
地址：新城市广场3楼
蚝田碳烧生蚝海鲜专门店
有效时间：2009.04.20―2009.05.31
折扣度：8.8折
地址：高新区神仙树南路紫杉步行街
京都新馆
活动时间：2009.02.03―2009.12.30
折扣说明：折扣为菜品8.8折，自助和酒水除外
地址：人民南路1段97号（现代之窗2楼）
樱之甜品店
有效时间：2009.03.20―2009.09.20
折扣度：9折
折扣说明：所有甜品9折优惠
地址：东大街香槟广场2楼208
清水荷花素食坊
有效时间：2009.02.17―2009.12.30
折扣度：8.8折
折扣说明：菜品8.8折
地址：文殊坊白云寺街31号2楼
牛爵士牛排套餐
活动时间：2009.04.14―2009.10.10
折扣度：8.5折
折扣说明：仅适用于牛排套餐
地址：东大街139号新中心1楼
雅唐66澳门豆捞火锅
活动时间：2009.03.31―2009.09.26
折扣说明：全单8.5折（酒水、海鲜、特价菜品、自助品除外）
地址：滨江中路18号附1号
祖母的厨房加勒比餐厅
活动时间：2009.03.31―2009.09.30
折扣说明：折扣为菜品9折，酒水和特价菜品除外
地址：科华北路143号蓝色加勒比2楼208号
山时鲜野菌沙锅
活动时间：2009.02.03―2009.12.30
折扣说明：折扣为菜品8折，油碟除外
地址：青羊正街25号
滴意法国餐厅
活动时间：2009.01.09―2009.12.30
折扣说明：8.5折（罗西尼牛排/海螯虾/中午套餐/自助及酒水除外）
地址：宽巷子33号
蕉叶泰国餐厅西南旗舰店
活动时间：2009.03.10―2009.12.31
折扣说明：折扣为菜品9折
地址：春熙路小科甲巷第一城4楼
本周推荐
寻常故事（丰德店）
特色：暗的色调，枝型吊灯，悬垂的流苏，空气在厅内流动壁上新挂的油画，大多是浓浓的冷块，恍如回到张爱玲时代，带着旧的海派余韵。菜和旧店的风格一致，熟悉的创新川菜，每道菜的价格也不特别贵，口味不会出奇地好，但也绝对配得上你掏的MONEY。
人均消费：30-50元
地址：航空路6号丰德国际广场C座二层
广阔天地酒楼
特点：菜品价格低廉，不断地开发新菜，菜品在精致的外型上都带着小地方好菜的浓厚色彩，惊喜迭起！
人均消费：50元
地址：成都市科华北路115号
徽泰阁
特色：菜式很多样，徽菜、川菜、粤菜、湘菜，徽式桂鱼都能享用到。
人均消费：30-50元
地址：成都市金沙遗址金凤路17号附8号
老曾记
特色：主要做新加坡特色小吃、快餐连锁店。感觉不错，环境静而雅，只是价格稍微偏贵。
人均消费：50-100元
地址：春熙路正科甲巷48号胜道4楼
紫杉7号
特色：听到紫杉7号，让人老想起前段时间热映的“海角7号”，装修很有格调的餐厅，菜品也可圈可点，服务非常好。
人均消费：50-100元
地址：成都市上海花园“黄金走廊”紫杉7号
浣花锦绣
特色：一栋独立的小楼，隐于浣花之畔，推开沉重的大门，红色的法式躺椅，庸懒妩媚。富丽堂皇的环境，搭配温暖细致的服务，如在家吃饭般舒适惬意。菜的摆盘很有意境，放弃了朵朵点缀的小花，不同的菜品，有不同的装盘和点缀。
人均消费：200元
地址：浣花南路42号
味之觉
特色：凉面做法很独特，不加酱油、味精、白糖，凉面滑爽，因为红油放得够足，根根红亮通透，加了剁碎的大头菜，所以会回甜。刚开始，会觉得没什么味道，但是配合味厚的干锅那是绝配。
干锅蹄花，蹄花外皮红亮，入口咸甜，之前没有卤过，是生蹄化炒制出来的。浓郁的酱香厚味，蹄花表皮的水分刚好，有韧性也不失软糯，每桌必点。
人均消费：50-80元
地址：成都市红牌楼高架桥武候美食广场
靓煮艺
特色：私家厨房蔚然成风，英伦乡间风格的包间，细碎的小花墙纸，透明的沙蔓，温软的装饰。坐在厅内，看大厨忙活，这样真切的景象，很家常。肚子饿时，闻着厨房内飘出的菜香直吞口水，如在家坐着看书，等老妈的好菜上桌。
人均消费：80-100元
地址：成都市天仙桥北路10号金府花园
虾兵虾将
特色：招牌菜台湾大头虾风味独特，另有三杯虾、葱姜蟹等，与一般爆炒虾相比，味道确实别具一格，喜欢吃虾的不可错过。
人均消费：60元
地址：锦江区牛市口东方新城生活广场(缤纷KTV楼下)
餐饮活动
澳门豆捞餐厅
4月1日―5月15日推出生态野菜鲜菌美食节，此段时间类你可以吃到核桃花、蕨菜、薄荷菜、野生板署尖、灰灰菜等野菜，还可以品尝到喉头菇、草菇、白灵菇、海鲜菇等菌类。女报读者可凭本期女报直接抵用50元现金优惠。用餐需提前订座，可提供免费停车。
地址：成都市大石西路66号
香格里拉Mooney’s吧露天花园
从4月24日―5月23日优惠不断：烧烤套餐人民币98元起，露天花园用餐客人可享受酒水5折优惠；Mooney’s吧欢乐时光从下午五点一直延长到酒吧打烊，所有指定啤酒、威士忌、葡萄酒、鸡尾酒和饮品，买一杯送一杯；周一至周六晚还有乐队现场演出；每周四的女士之夜，所有女士可整夜无限量畅饮白葡萄酒和精选鸡尾酒。（以上价格需加收15%服务费。）
地址：锦江区滨江东路9号（近合江亭）
蓉锦1号花园餐吧
最近推出“恋恋巴厘岛”主题美食，有新菜推出，从外型和口感上都是一个新的感受，喜欢美食的朋友可以前往一试。提供免费停车。
地址：青羊区青羊上街送仙桥头
“中华蒙面切面第一人”来蓉献艺
5月14―5月24日，成都香格里拉大酒店盛邀全国劳动模范，多次在中国各类美食节上获过大奖，有“中华蒙面切面第一人”之称的国家特一级面点师刘为新师傅献艺蓉城。
到蓉咖啡吃“鱼汤小刀面”，不但可以饱口福，更可以饱眼福。现场表演也像他做的面一样“鲜”，其运用蒙眼刀法，切出的面条，粗细均匀并细如龙须，每根都长逾二米，堪称面中一绝。精选红牡丹粉来切面，令小刀面劲道十足、滑爽绵糯、极富咬劲。调制鱼汤讲究鲜活鲫鱼，现宰现烹，汤汁白如乳汁、香浓鲜美、回味悠长。
城市名人酒店
1.征集小小美食家
凡12岁以下的小朋友，凭身份证明可以在两位亲属的陪同免费享用自助餐一次，亲属享受优惠价为午餐108元/位，晚餐158元/位。可爱的水果布丁、诱人的巧克力喷泉、法式精美甜品、新鲜的田园蔬果沙拉、南美大肉扒等海量美味无限量供应。
电话：028-86211455
地址：城市名人酒店，人民南路一段122号-24号（陕西街口）
活动时间：2009年4月15日―6月15日
2.省略/freeweekends查看本次促销的详情。
2009纵贯线成都演唱会
演出时间：2009年5月30日
演出场地：成都市体育中心
介绍：2009纵贯线全国巡回成都演唱会，不只是一场演唱会，是爱过的证明与活过的一生， 有史以来最难搞之音乐创造工程。李宗盛、周华健、张震岳、罗大佑，四大音乐才子完美首聚，见证唯一的永恒。
订票电话：028-86154702/86154703
《世界滑稽小丑嘉年华》――亚洲巡演成都喜乐会
演出时间：2009年6月5日―6月6日
演出场地：四川省体育馆
介绍：成都首次引进的“小丑嘉年华”，荟萃了瑞典、波兰、俄罗斯等国的一流滑稽大师的表演。据介绍，让观众在笑声中与小丑互动，同时发现自己的内心的纯真与孤独，正是小丑表演的精彩和独到之处。欢乐是世界的共同语言，小丑的表演艺术是一种欢乐文化，可以让孩子们更有幽默感，感到生活更快乐。
2009孙燕姿世界巡回演唱会成都站
演出时间：2009年6月7日
演出场地：成都市体育中心
介绍：此次演唱会不仅要打造华人演唱会首度启用的立体投影舞台，还邀得奖无数的张叔平担任造型及美术指导，据悉制作成果超过1亿元。
订票电话：028-66510500/66510600
刘谦魔术表演
演出时间：2009年7月12日
演出地点：四川省体育馆
介绍：七岁时开始对魔术表演产生兴趣，12岁时获得世界知名魔术师大卫考柏飞颁发的“全国儿童魔术大赛冠军”。由于兴趣使然，于求学期间仍不断钻研魔术知识及技巧，并且受教于多位国内外大师。
订票电话：028-66510588/66510555
《云南的响声》
演出时间：2009年7月11日―7月13日
演出地点：成都锦城艺术宫
介绍：杨丽萍的新作，云南衍生态打击乐舞《云南的响声》是一台以打击乐为主的节目，用杨丽萍的舞蹈串联。演员来自《云南映象》原班人马，阵容约有近百人。这部新作的主旨是要“把云南能发出声音的东西都集结起来，把民间独特的乐器挖掘出来。要在现场演奏出云南的风声、雨声，乃至一片叶子、一块石头、一滴水的声音。” 着实让人期待。
篇2
转向：这个项目是调节控制灵敏度的。EA的官方解释教导我们向右调整、非常的诡异，还是忘掉比较好。经过反复测试，向左调整，车子的极速会有明显的提升，所以尽量向左调会很实用，即便是操作上感觉不适应，也能通过练习慢慢熟悉的，我的LOTUS在DB赛道中将他调节到-3。
11、操控：他也属于悬吊系统的范围，EA在这里没有明确告诉我们操控到底是调节的什么，但是根据调校结果和经验来看，这很象是在调节轮胎的夹角和束角，角度大，转向时的抓地能力强，弯中速度就会很快，但是到直线上加速和极速的不足，却将高速出弯的优势慢慢消耗掉了，如何选择他就成了一个很头痛的问题，我们到底是要良好的过弯能力还是要杰出的加速力和极速度。继续用LOTUS跑DB，调节到-4，勉强能操作，容易失误，-3还不错，具有两者兼顾的特性，象我这样的二流跑手，-3很适合我啊。如果换到一条弯道不急，直线又长的赛道上，照顾更好的加速力和更高的极速是必然的了。
12、刹车：NFS9中的刹车不需要考虑线性，就是简单的开和关，刹车过度、轮胎抱死的事情就更不会发生了，调节刹车靠前，刹车时会不易转向，调节刹车靠后时，容易出现车尾侧滑。如果你喜欢玩花招，靠后不错，如果你想跑成绩，调都别调，因为我们几乎不用刹车。直接减档制动，幸亏NFS9的变速箱和引擎体格强壮………
13、车辆高度：高一些的底盘，会造成操作困难，能轻度帮助极速提升，调低以后能让控制容易多了，却会在跳跃落地后和坑洼路面上过多的损失速度，在面对NFS9时，考虑到路面情况复杂多变，本着一切为了速度优化的原则，将底盘调整的高一些吧。
14、空气动力：其实就是下压力，F1实验室里最大的一笔投资，而我们只需要减少几次按键寿命，真是一件愉快的事情。调整他的效果就象调整操控一样，又得面对直线优势和弯道优势的取舍，这里值得注意的一点是，下压力的作用是随着速度的提高而增强的，低速弯中基本可以不计较他的存在，所以在调节他的时候我们不光要看赛道是简单流畅还是复杂多弯，更要知道构成赛道的高速弯和低速弯的比例。再把我的LOTUS拿出来实验DB，先了解DB赛道的具体情况，三连发夹弯很急(三连发夹弯貌似很熟悉的称呼说)，其他的弯道都是中高速缓弯，直线距离短。分析如下：三连发夹弯的过弯速度很低(只相对NFS9中比较)，不用过多的考虑下压力，其他的缓弯通常在260码至300码通过，强大的下压力能带来便捷的操作和很高的过弯速度，而影响DB最高速度达不到330码的原因是直线距离短，结合LOTUS本身的缺陷，在高于300码以后动力非常差。最后得出一个结论，将下压力调整到+5，能让LOTUS发挥出自己最强的过弯优势。
篇3
辽宁省锦州市中心医院儿科，辽宁锦州 121001
[摘要] 目的 观察利福平辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 选取该科住院治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿60例,随机分为两组：对照组和治疗组,对照组应用红霉素与阿奇霉素贯序治疗，并联合第三代头孢菌素抗感染治疗，同时应用小剂量甲泼尼龙治疗,治疗组在此基础上加用利福平口服,比较两组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间、肺部体征恢复时间、住院时间、免疫球蛋白水平、胸部X线及不良反应。结果 治疗组患儿与对照组相比，咳嗽缓解时间、体温恢复时间、肺部体征恢复时间、胸部X线恢复时间、住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)；免疫球蛋白IgM在病程2周时升高最为明显，治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；病程3周时IgM较前降低，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；IgG在病程3周时明显升高，治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿未发生严重不良反应。 结论 利福平辅治疗难治性支原体肺炎较常规治疗方法，能够更快地缓解临床症状，促进炎症吸收，缩短住院时间, 减轻免疫炎症反应，不良反应少，改善预后。
关键词 难治性肺炎支原体肺炎; 利福平;免疫球蛋白
[中图分类号] R4：R725[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742（2014）04（a）－0108-02
肺炎支原体是学龄前及学龄期儿童社区获得性肺炎常见病原体。肺炎支原体感染所导致的支原体肺炎绝大多数病情较轻,而且部分可呈自限性,目前应用大环内酯类抗生素治疗，疗效良好。目前，确有大量的临床报道发现，难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma Pneumoniae pneumonia,RMPP)病例正在逐年增多[1]。RMPP患儿病情重，使用大环内酯类抗生素，往往产生耐药，临床上治疗效果不满意。为观察利福平辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效，该科病房于2010年1月起对接收的年龄1~8岁RMPP患儿，部分联合应用利福平口服治疗，取得良好效果，现将60例RMPP患儿的临床资料进行总结,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集该院住院的RMPP患儿60例,其中男28例,女32例;年龄1~8岁,平均(4.54±3.5)岁。支原体肺炎的诊断标准参见《实用儿科学》,所有病例支原体抗体IgM均为阳性，>1∶160。RMPP诊断符合以下标准[2-3]:①应用大环内酯类抗菌素治疗效果不佳（正规使用大环内酯类抗菌素1周，患儿临床表现无改善，仍有高热不退,影像学表现加重,表现为双侧或单侧大叶高密度肺实变,合并胸腔积液）；②患儿合并肺外多系统并发症（除严重肺部病变外还伴肝脏、肾脏、心肌等肺外多器官损害）；③病程较长（可达>2~3周），甚至迁延不愈；④炎性指标升高，C反应蛋白(CRP)升高超过40 mg/L,中性粒细胞百分数超过年龄组正常高线。
1.2治疗方法
对上述60 例RMPP患儿分为：治疗组（30例），对照组（30例），两组患儿均使用红霉素(5 d)、阿奇霉素(5 d)交替应用，总疗程2~3周，并联合第三代头孢菌素抗感染治疗，常规退热、止咳、平喘等治疗，肺外并发症给予相应治疗。经上述治疗，两组患儿仍有高热，感染中毒症状重，总热程持续达1周时，两组患儿均加用小剂量甲泼尼龙[2 mg/(kg·d)]治疗3 d，3 d后改泼尼松减量口服7 d。治疗组在应用甲泼尼龙治疗同时加用利福平口服, 15 mg/(kg·d)，早空腹顿服一次,共用7 d。
1.3观察指标
观察两组患儿发热天数、咳嗽缓解时间、肺部体征恢复时间、住院时间、免疫球蛋白(包括IgG, IgA, IgM和IgE)水平、胸部X线恢复时间及不良反应。
1.4 统计方法
应用spss 11.5 统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。
2结果
2.1两组患儿临床资料比较
治疗组患儿咳嗽缓解时间、体温恢复时间、肺部体征恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患儿免疫球蛋白水平（IgG、IgA、IgM）比较
两组患儿于利福平治疗前(病程1周)，IgG、IgA均在正常范围内，IgM较正常值有轻度升高，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；利福平治疗后1周（病程2周），IgM较前明显升高，且两组患儿相比治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；IgG、IgA有轻度升高，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；利福平治疗后2周（病程3周），IgM较前降低，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；IgG较前升高，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。IgA较前轻度升高，两组患儿差异无统计学意义。
2.3两组患儿胸部X线吸收率比较
治疗2周后，复查胸部X线，治疗组22例(占73% )炎症基本吸收,对照组17例(占57%)炎症基本吸收,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.38,P<0.05)。
2.4不良反应
治疗组患儿口服利福平期间有2例有轻度胃肠道反应，停药后消失。随访半年均未发生肝肾功能损害等不良反应。
3讨论
目前越来越多的临床研究发现,部分支原体肺炎的患儿即使合理应用大环内酯类抗生素治疗,病情仍会进展,重者会出现感染性休克、呼吸衰竭、肝衰竭、呼吸窘迫综合征、DIC，甚至危及生命[4]。国内外学者将其称为RMPP，其中相当一部分是重症支原体肺炎[5]。病情进展十分迅速，伴有全身炎症反应综合征、合并肺外并发症，抗MP治疗体温仍无法控制、肺部病变累及双侧或单侧多叶甚至还可出现坏死性肺部炎症、合并大量胸腔积液等，留有严重的肺部后遗症，如闭塞性细支气管炎、肺不张等。目前多数学者认为，RMPP 的发病原因主要与肺炎支原体肺炎本身发病机制尤其与免疫因素的参与、混合感染以及患儿对大环内酯类抗生素耐药，发生误诊误治等关系密切。RMPP 患儿病情重，对常规使用的大环内酯类抗生素产生耐药，已经成为抗支原体感染治疗的一大挑战。
众所周知，利福平是一种抗结核药物。目前有报道，重症肺炎支原体肺炎患儿联合应用利福平，临床效果好，可缩短病程[6-7]。也有报道，药敏试验分析利福平对支原体无效[8]。该研究结果显示，两组患儿正规应用红霉素、阿奇霉素静点治疗1周时仍有高热，在加用甲泼尼龙静点减轻免疫炎症反应同时，治疗组加用利福平口服，结果咳嗽缓解时间、退热时间、胸部X线恢复时间、总住院时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义(t=3.18~3.58,P<0.05),能更快地缓解临床症状，促进炎症吸收。该研究认为利福平与大环内酯类抗生素有协同抑菌作用。考虑其作用机制在于，利福平与大环内酯类抗生素作用在蛋白质合成的不同阶段,它通过抑制敏感菌核糖核酸聚合酶活性,阻断核糖体合成起到协同抑菌作用[9]。
目前，经临床研究发现,机体在感染 MP 后，MP不仅对机体宿主细胞产生直接损伤，还导致了机体的免疫功能紊乱，主要是体液免疫功能紊乱，可产生特异性IgM, IgG, IgA抗体及分泌型IgA抗体[10]。该研究对利福平治疗前后的免疫球蛋白水平进行了对比分析，结果显示IgM在病程2周时升高最为明显，利福平治疗组低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。病程3周时IgM较前降低，治疗组与对照组相比降低的更为明显，差异有统计学意义（P<0.01）。IgG在病程3周时升高最为明显，治疗组低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。提示在常规治疗的基础上口服利福平辅助治疗，可减轻免疫炎症反应，改善预后。其机制考虑利福平与阿奇霉素、红霉素有协同抑菌作用，早期应用可减轻支原体引起的免疫功能紊乱。
该研究中，对照组患儿有1例（3%）留有闭塞性细支气管炎，有7例（23%）留有肺不张，其中3例经支气管灌洗后痊愈。治疗组有4例（13%）留有肺不张，其中3例经支气管灌洗后痊愈。治疗组随访半年，全部患儿均无肝肾功能异常等。综上所述，利福平用于辅治疗难治性支原体肺炎，可以更快地缓解临床症状，促进炎症吸收， 减轻免疫炎症反应，不良反应少，改善预后。
参考文献
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[9]罗锉.阿奇霉素联合利福平治疗小儿支原体肺炎.国际医药卫生导报,2003,9(8):92-93.
篇4
【关键词】 喘嗽
1范围
本指南制订了小儿肺炎喘嗽的诊断、辨证和治疗规范。适用于小儿肺炎喘嗽的诊断和治疗。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本指南。
肺炎喘嗽（pneumonia）是儿科常见的肺系疾病之一，临床以气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热为主要特征。同义词：小儿肺炎。
3诊断
3.1临床表现
气喘，咳嗽，咯痰痰鸣，发热，肺部闻及中、细湿啰音。
3.2实验室及特殊检查
3.2.1X线全胸片
小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影，或为肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增强或降低。
3.2.2病原学检查
细菌培养、病毒学检查等可获得相应的病原学诊断。
3.2.3血象检查
细菌性肺炎，白细胞总数可升高，中性粒细胞增多；病毒性肺炎，白细胞总数正常或偏低。
4辨证
4.1常证
4.1.1风寒闭肺证
恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，气喘鼻煽，痰稀白易咯，可见泡沫样痰，或闻喉间痰嘶，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，小便清长，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。
4.1.2风热闭肺证
发热恶风，头痛有汗，鼻塞流清涕或黄涕，咳嗽，气喘，咯黄痰，或闻喉间痰嘶，鼻翼煽动，声高息涌，胸膈满闷，咽红肿，口渴欲饮，纳呆，便秘，小便黄少，面色红赤，烦躁不安，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。
4.1.3痰热闭肺证
发热，有汗，咳嗽，痰黄稠，或喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，声高息涌，呼吸困难，胸高胁满，张口抬肩，口唇紫绀，咽红肿，面色红，口渴欲饮，纳呆，便秘，小便黄少，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。
4.1.4毒热闭肺证
壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘促，喘憋，呼吸困难，鼻翼煽动，胸高胁满，胸膈满闷，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，呛奶，恶心呕吐，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。
转贴于
4.1.5阴虚肺热证
咳喘持久，时有低热，手足心热，干咳，痰量少或无痰，咯痰带血，面色潮红，口干、口渴欲饮，神疲倦怠，夜卧不安，形体消瘦，盗汗，便秘，小便黄少，病程迁延，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
4.1.6肺脾气虚证
咳嗽日久，咳痰无力，痰稀白易咯，气短，喘促乏力，动则喘甚，低热起伏，面白少华，神疲乏力，形体消瘦，自汗，纳差，口不渴，便溏，病程迁延，反复感冒，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉无力或细弱，指纹淡。
4.2变证
4.2.1心阳虚衰证
面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神萎淡漠，小便减少，舌质淡紫，脉疾数、细弱欲绝，指纹紫滞。
4.2.2邪陷厥阴证
壮热不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，谵语狂躁，神识昏迷，口噤项强，角弓反张，四肢抽搐，舌质红绛，脉细数，指纹紫。
5治疗
5. 1治疗原则
本病的治疗以开肺化痰、止咳平喘为主法。开肺以恢复肺气宣发肃降功能为要务，宣肃如常则咳喘自平。若痰多壅盛者，须降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者，佐以活血化瘀；肺与大肠相表里，壮热炽盛时可用通下药以通腑泄热。出现变证者，或温补心阳，或开窍熄风，随证施治。病久肺脾气虚者，宜健脾补肺以扶正为主；若是阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒养阴、润肺化痰，兼清余邪。同时，本病还常结合其他治法，如中成药、雾化吸入等。
5.2分证论治
5.2.1常证
5.2.1.1风寒闭肺证
治法：辛温宣肺，止咳平喘。
主方：华盖散加减。
常用药：麻黄、杏仁、防风、桔梗、紫苏子、桑白皮、陈皮、半夏、甘草。
加减：恶寒身痛加桂枝、白芷；咳嗽痰多加白前、远志；如兼见内热可加石膏、黄芩。
5.2.1.2风热闭肺证
治法：辛凉宣肺，清热化痰。
主方：身热较甚而咳喘不剧者，银翘散主之；热邪偏重，伴有频咳、气促痰多者，麻杏石甘汤主之。
常用药：金银花、连翘、淡竹叶、荆芥、淡豆豉、薄荷、芦根、桔梗、牛蒡子、生石膏、麻黄、杏仁、炙甘草。
加减：若壮热烦渴，则重用石膏，加知母；喘息痰鸣加葶苈子、瓜蒌皮、枳壳；咽喉红肿疼痛加射干、蝉蜕、板蓝根；热重加大青叶、黄芩、鱼腥草。
5.2.1.3痰热闭肺证
治法：清热涤痰，开肺定喘。
主方：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
常用药：炙麻黄、生石膏、杏仁、葶苈子、紫苏子、桑白皮、黄芩、金荞麦、天竺黄、生甘草。
加减：热重加栀子、虎杖；伴大便干加用生大黄或礞石滚痰丸包煎；咳嗽重加前胡、款冬花；痰多加鲜竹沥、浙贝母、制胆南星、猴枣散；紫绀加紫丹参、赤芍；高热惊惕加紫雪丹；喘甚便秘痰涌而病情较急加用牛黄夺命散。
5.2.1.4毒热闭肺证
治法：清热解毒，泻肺开闭。
主方：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。
常用药：黄连、黄芩、栀子、生石膏、生地黄、知母、玄参、连翘、虎杖、生甘草。
加减：热毒重加虎杖、蒲公英、败酱草；伴便秘腹胀加生大黄、玄明粉；烦躁不宁加白芍、钩藤；口干鼻燥，涕泪全无加生地黄、玄参、麦门冬。
5.2.1.5阴虚肺热证
治法：养阴清肺，润肺止咳。
主方：沙参麦冬汤加减。
常用药：沙参、玉竹、桑叶、百合、麦门冬、地骨皮、天花粉、生地黄、玄参、川贝母、生甘草。
加减：反复低热加青蒿、知母、黄芩；咳甚加桑白皮、百部、枇杷叶；干咳不止加五味子、诃子；盗汗加煅龙骨、煅牡蛎、酸枣仁、五味子。
5.2.1.6肺脾气虚证
治法：补肺益气，健脾化痰。
主方：人参五味子汤加减。
常用药：党参（或人参）、炒白术、茯苓、炙甘草、炙黄芪、防风、半夏、陈皮、五味子、焦神曲。
加减：虚汗多，动则汗出加煅龙骨、煅牡蛎，或用桂枝加龙骨牡蛎汤；咳嗽较甚加百部、紫菀、炙款冬花；纳谷不香加炒谷芽、炒麦芽。
5.2.2变证
5.2.2.1心阳虚衰证
治法：温补心阳，救逆固脱。
主方：参附龙牡救逆汤加减。
常用药：人参、附子、煅龙骨、煅牡蛎、白芍、炙甘草。
加减：面色唇舌青紫，右胁肋下癥块明显加红花、丹参；呼吸不整或叹息样呼吸加山茱萸、炙麻黄、熟地黄。
5.2.2.2邪陷厥阴证
治法：清心开窍，平肝熄风。
主方：羚角钩藤汤加减合牛黄清心丸。
常用药：羚羊角片、钩藤、、生地黄、白芍、虎杖、黄芩、郁金、浙贝母、生石膏、生石决明、生甘草。另服牛黄清心丸。
加减：抽搐加僵蚕、白蒺藜；痰多加天竺黄、胆南星、石菖蒲。热闭重症减牛黄清心丸，加服安宫牛黄丸或局方至宝丹。
5.3中成药
（1）通宣理肺口服液。每服10～20 mL，1日2～3次。用于风寒闭肺证。
（2）羚羊清肺散。每服 1 g，1日2次，1周岁以下小儿酌减。用于风热闭肺证、痰热闭肺证。
（3）儿童清肺口服液。4～12个月每服20 mL，1～3岁每服30 mL，4～6岁每服40 mL，均1日3次。用于痰热闭肺证。
（4）猴枣散。1～4岁每服0.15 g，4岁以上每服0.3 g，均1日1～2次。用于痰热闭肺证。
（5）安宫牛黄丸（散）。
（6）玉屏风口服液（颗粒）。
（7）清开灵注射液。肌肉注射：1日2～4 mL。静脉滴注：1日10～30 mL，以10 %葡萄糖注射液或生理盐水注射液稀释后使用。儿童以20～40滴/min为宜。用于痰热闭肺证、毒热闭肺证、邪陷厥阴证。
（8）炎琥宁注射液。肌肉注射:每次40～80 mg，1日1～2次。静脉滴注：1日0.08～0.16 g，用5 ％葡萄糖注射液或5 ％葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注，1日1～2次。用于痰热闭肺证、毒热闭肺证。
（9）参附注射液。肌肉注射：每次2～4 mL，1日1～2次。静脉滴注：每次10～30 mL，用5 %～10 %葡萄糖注射液100～250 mL稀释后使用。静脉推注，1次5～20 mL，用5 %～10 %葡萄糖注射液20 mL稀释后使用。用于心阳虚衰证。
5.4敷贴疗法
（1）肉桂、丁香、川乌、草乌、乳香、没药各15 g，红花、当归、川芎、赤芍、透骨草各30 g。高热、气喘者，可加用黄芩、黄连、大黄各10 g。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞穴或啰音处，胶布固定，约2 h取下。1日1次， 7日为1个疗程。用于肺部湿性啰音持续不消者。
（2）炙白芥子、前胡、丁香、肉桂、桃仁各5 g，细辛1.5 g。研末，凡士林调制，敷贴于肺俞、膈俞、膻中等穴， 8 h后取下。1日1次， 7日为1个疗程。用于肺脾气虚证。
篇5
7月，北京通州。
地铁八通线沿线的世纪星城小区内的用水问题终于有所缓解，直到去年夏天，在每天的用水高峰时段，小区高层住户家里的水龙头即使开到最大，水流却还是如筷子一般细，甚至有居民在网上发帖调侃“洗澡看来只能到运河里去搓了”。
而在离此不远的地方，号称全球规模最大的顶级水上主题公园北京欢乐水魔方在不久前正式开园。疯狂海啸项目体验池内，忽而海啸袭来，激起数米高的浪花。水上的人扑腾着水疯狂发泄。海浪声裹挟着尖叫声，激情一夏。
在开园前，园内已蓄水8000吨，相当于一个普通北京市民250年的生活用水总量。此外，它每天还要补充数十吨水，才能弥补因蒸发或游客入水后身体带走的水分，保证园内水资源的补给以维持运营，而每天补充的水均为自来水。
近几年，水上乐园、温泉、高尔夫球场、滑雪场如雨后春笋遍及北京各个区县。这些场所所属的行业都有一个共同点，即它的生产运营都以水为原料。它们耗用的水被称为“特种行业用水”。对于那些明显浪费的水资源的消费行为，国家环保部中国生态文明研究促进会交流部负责人、《中国环境发展报告》撰稿人胡勘平给出了一个提法叫“奢侈性水消费”。“通俗地说，就是家底经不起它这样消耗。”胡勘平告诉《方圆》记者。
日趋干渴的北京
“南人得水便忘忧，两日三番水际游。花露沾衣浓似雨，潭风著面冷如秋。拖莎带荇流何急，掷雁抛凫浪未休。天外画桥桥上柳，只疑身在望湖楼。” 明代诗人袁中道曾以《德胜门净业寺看水》盛赞京城水景。南方游子，竟把京城德胜门一带的水景当成是西子湖畔望湖楼的景观，从而得水忘忧，由此可以猜想明代建都之时北京城的水况。
世界上大多都市依水而建，因水而兴，北京也不例外。古都北京建于永定河平原的冲积扇上。全市境内有永定河、潮白河、拒马河、大清河和北运河。但市内并没有大江大河，水资源主要靠本地天然降水和永定河、潮白河上游的来水。
但近几十年以来，这座平原上的城市正在加速变得干渴。
自1999年以来，北京已连续12年遭受干旱。2007年，北京最大的水库密云水库上游首次出现汛期断流现象。去年的北京更是经历了一个无雪的冬天，待到初春降雪，这个时间已经刷新了60年来最晚的初雪纪录。市水文总站编制的《北京市水资源公报》（2009年）数据显示，当年北京全市平均降水量448毫米，比多年平均减少23%；全市地表水资源量为6.76亿立方米，比多年平均减少62%。国家环保部中国生态文明研究促进会交流部负责人、中国环境发展报告撰稿人胡勘平从另一角度提供了一组数据。自2009年起，北京全市人均水资源占有量已不足100立方米，远远低于人均1000立方米的国际人均缺水警戒线。而目前世界人均水资源占有量约为7400立方米，中国人均约为2300立方米。
这些数据究竟说明了这座城市干渴到一个什么程度？
胡勘平打了一个很形象的比喻：如果世界人均有一暖壶水，那么中国人均只有一杯水，而北京人均只剩下一口水。
然而，日益干渴的北京，需要承载的却是经济社会发展、人口日益增长的用水需求。2000年至2009年，北京全市人口从1363万增长到1972万。进入“十一五”以来，这个数字一直在以年均52万的速度增长。正如达尔问自然求知社水学院负责人张祥所说：“水的总量越来缺少，人口却反增不减，两者的负相关加剧了水资源的供需矛盾。”
奢侈性水消费有增无减
人口增长一方面加大了生活用水需求，不过，这只是最基本的需求。在消费能力提升，基本需求得到满足后，大多数人会在闲暇时间走进更高层次的消费领域――温泉、高尔夫球场、高级洗浴中心……
尽管北京日益干渴，但不管是生活用水需求还是特种行业用水需求甚至奢侈性水消费，被消耗的水一去不复返了，但这座城市表面上的水源供应仍通过各种途径维持着收支平衡。
位于北京朝阳区北四环东路的顺景温泉于2009年获得一项吉尼斯纪录。经英国吉尼斯总部核准，顺景温泉被授予“全球最大室内温泉”证书。
“在洗浴中心、温泉洗澡，一次耗水比在家洗澡耗水的四五倍还多。”胡勘平说，“一是因为这些场所买张门票进去以后就可以呆上十几个小时甚至更久。更重要的是，洗浴在这些场所大多只是个名头，甚至连主营业务都不是，里面还有健身、餐饮等体验项目。通常一个人进去洗完以后会去健身，然后吃饭、休息，接着再洗。进去一次洗好几回。”
这么多的水从哪里来？根据胡勘平的调查研究，通常的做法是“打上地下水，人工造温泉”。顺景温泉向下打井3600多米，形象点说，有7里多。
2010年4月8日，北京市节水办公室在新闻会上公布，北京约有3000家洗浴场所，初步测算年用水500万吨。1989年，这个数字仅为39家。胡勘平对此用水数据表示质疑：“按照3000家洗浴所，年均500万吨来计算，平均每家洗浴所每天用水只有五六吨，五六吨最多也就十几位顾客，这点利润根本无法维持运营。”而根据胡勘平的了解，几家大型洗浴中心在旺季的时候售出的门票破万。
胡勘平参与撰稿的《中国环境发展报告（2010）》有这样一组数据估算：以1700万人计算北京人口，假设每人每月到洗浴中心洗澡一次，每次消耗水量400升，那么北京每年仅此一项要消耗的水资源就已达到8160万吨。
除了大型洗浴场所，滑雪场、高尔夫球场也是主要的奢侈性水消费行业。
去年冬天一直没有降雪，去年11月到今年1月，各大滑雪场百分之百是人工造雪，耗水量有增无减。这些滑雪场多位于北京各个郊县，废水处理再利用的管道设备难以到达，因此多数滑雪场用的不是中水（中水就是再生水，不能饮用，但它可以用于一些水质要求不高的场合，如冲洗厕所、冲洗汽车、喷洒道路、绿化等），而是自来水或者地下水。
胡勘平在今年4月的《中国环境发展报告（2011）》会上指出，北京每年人工造雪用水量至少100万吨，相当于8300多户家庭一年的用水量之和。第二年气温回暖，这些雪水绝大多数不是蒸发就是渗透到地下，没有很好地回收利用。
至于高尔夫球场，经批准成立的全国总共只有十几家，而据卫星监测，仅仅在北京就有170多家。据估算，在北京一个18洞的高尔夫球场大约有40万立方的草坪需要用水，一年用水量大约在30万吨左右。球场排水的主要形式为渗流排水，地表径流的排水量很小。
“对于北京这样拥有千万人口的大城市来说，温泉、滑雪场这些娱乐休闲场所的存在本无可厚非，但北京水资源已经很短缺了，还要举国之力维持这些奢侈水消费，这与树立市民水危机意识是背道而驰的。”张祥向《方圆》记者表示。
怎么解决水危机
干渴的北京，奢侈的水消费。当境内的地表水和目前技术条件下的再生水量无法满足生活用水和奢侈用水需求，北京开始寻找新的水源。
目前北京的五大用水来源主要有地表水、地下水、再生水、南水北调和应急用水。库区的水多用于应急，正常年份不可过度使用。因此，向周边调水和开采地下水成了填补用水缺口的唯一办法。
北京市水务局官员曾在去年9月“庆祝密云水库建成50周年座谈会”会后表示，这几年北京一直比较干旱，如果旱情持续下去，在2014年南水北调工程中线通水进京之前，北京将面临两到三亿立方米的用水缺口。
目前北京居民还不能喝上长江水，外调水的来源为河北、山西等地。而这些地区本身也位于华北平原或华北平原与黄土高原的过渡带，长期遭受盐渍化、水土流失，农业用水短缺。这一外调水的水量约占北京供水比例的7%。
占比例最大的是地下水，接近三分之二。但超采地下水也造成了地面沉降等一系列问题。北京从上个世纪70年代开始抽取地下水，到现在已形成了2650平方公里的沉降区。根据胡勘平的调研结果，沉降最多的是朝阳区金盏乡那一片，达到170多毫米，又是一个世界之最。“超采地下水导致地面下沉，还会破坏地下管道设施，从而直接影响日常生活。”
通过向周边调水或向地下取水，北京不但填补了经济发展、人口膨胀造成的用水缺口，还支撑起这座城市当下的奢侈性水消费，使得身在其中的多数市民并没有意识到水危机。当外调水增量被因人口增长而增加的人口用水需求抵减，当沉降的地面无法承受地下水的开采，届时，或许连基本的生活用水也无法满足，却再也找不到新的水源了。
胡勘平认为，南水北调和开采地下水都不是长久的治本之策。要真正缓解水危机，必须开源节流。
“开源主要指中水的利用。”胡勘平说。废水经过处理后得到的中水具有不受气候影响、就地可取、稳定可靠的优点，可广泛应用在政府机关大楼、学校、医院等场所。“应加大中水的供水比例。”
在节流方面，胡勘认为最重要的是培养节水意识。“节水不能只停留在宣传上。”
在政策上胡勘平建议推广阶梯水价，形成对自来水的使用分类计量、超额累进收费的价格机制，使水价真正体现水源稀缺性。“比如规定每人每月3吨水，少用奖励，多用部分收取高价以示惩罚，按照国外的经验，只要惩罚性水价高到一定程度，价格调节用水量的杠杆作用就能有效发挥。”
“此外还要依靠科技上的进步节水。比如在洗浴中心推广感应水龙头，按实际用水时间收费。”胡勘平说。目前，很多大学校园的浴室已使用感应水龙头，节水效果明显。
干旱多年的北京已变得如饥似渴，而奢侈性用水、浪费水现象仍在继续甚至有增无减。不过有幸的是部分环保人士、决策层已经意识到这个问题，在为这座城市的水资源利用作长远规划，并逐步落实了。
目前，北京已建成高碑店污水处理工程、北京国际贸易中心中水回用工程等废水处理工程，实现了二级污水处理厂出水再处理后的大规模回用。2010年，中水供水量已占到北京供水比例的19%。而在2005年，这一比例仅为8%。
篇6
关键词：甲泼尼龙；阿奇霉素；小儿难治性支原体肺炎；疗效
肺炎支原体（MP）是小儿患有呼吸道疾病常见病原体之一，能造成肺炎支原体肺炎（MPP），临床治疗MPP常采用四环素类与大环内酯类抗生素，而临床实践发现，大多患儿使用大环内酯类抗生素后，病情仍无好转，进而发展为难治性支原体肺炎（RMPP）[1]。本院对68例患有RMPP患儿采取甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗，疗效满意，报告如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
回顾性选取2014年6月-2015年5与在本院接受RMPP治疗的68例患儿，按治疗时所用方案分为两组，对照组32例，男18例，女14例，年龄4-14岁，平均（8.9±2.4）岁，合并症：心包积液5例，胸腔积液14例，中枢神经病变6例，肝脾大4例，皮疹16例；观察组36例，男20例，女16例，年龄4-16岁，平均（9.3±3.0）岁，合并症：心包积液4例，胸腔积液13例，中枢神经病变7例，肝脾大5例，皮疹14例。所有患儿均符合符合儿童中支原体肺炎诊断标准[2]，两组性别、年龄及合并症比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组均提供调节酸碱平衡紊乱、常规吸氧等对症治疗，对照组采用门冬氨酸阿奇霉素10mg/kg静脉滴注，1次/d，连用3d，丙种球蛋白1.5g/kg静脉注射，1次/d，连用3d，哌拉西林他唑巴坦充分稀释后加入250毫升液体（5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液），静脉滴注，每次至少30分钟，疗程为7-10天，停药4d，采用口服阿奇霉素10mg/kg，1次/d，连用3d后，停药4d，7d为1个周期，持续3个周期；观察组基于对照组治疗方法，治疗首日加用甲泼尼龙2mg/kg，1次/d，治疗5d后，减量为1mg/kg，1次/d，连用2d。
1.3观察指标
观察两组临床疗效总有效率，临床症状（热退、咳嗽缓解及肺部阴影消退）消失时间及不良反应（头晕、恶心、皮疹及胃肠道等）情况比较。
1.4疗效判定标准
根据儿童中支原体肺炎诊断标准[3]，显效：体温正常，咳嗽缓解，无喘鸣音、肺部音，CT阴影消除；有效：体温基本正常，咳嗽轻微缓解，喘鸣音、肺部音减少，CT阴影少量吸收；无效：体温、咳嗽、肺部音、喘鸣音及CT阴影无变化甚至加重。
1.5统计学处理
数据均用SPSS21.0软件分析，用均数标准差（x±s）表计量资料，用t进行组间比较；用百分比（%）表计数资料，用X2进行组间比较，当P
2.结果
2.1两组临床疗效对比
观察组总有效率97.2%，对照组总有效率84.4%，观察组有效率比对照组高，差异显著（P
2.2两组临床症状消失时间对比
观察组热退、咳嗽缓解及肺部阴影消退时间均短于对照组，差异显著（P
2.3两组不良反应情况对比
观察组不良反应率11.1%比对照组不良反应率43.8%低，差异显著（P
3.讨论
阿奇霉素既是大环内酯抗生素类药物， 也是氮环内酯抗生素类药物， 能有效抑菌，且抗菌效果良好， 是治疗MPP的常用药物，但用于治疗RMPP患者的临床疗效不明显，甲泼尼龙属于糖皮质激素，是有效抗炎因子，可调节炎症与免疫反应，改善临床症状。因此，本院对患有RMPP患儿采用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗，与单独阿奇霉素治疗，观察比较其疗效。
本研究结果显示，观察组总有效率97.2%比对照组总有效率84.4%高，且热退时间（5.1±1.4）d、咳嗽缓解时间（7.4±1.8）d及肺阴影消退时间（8.9±2.1）d短于对照组热退时间（7.4±2.2）d、咳嗽缓解时间（10.2±2.9）d及肺阴影消退时间（11.8±3.9）d，表明两种药物联合治疗效果显著，原因可能为甲泼尼龙为糖皮质激素，其优点在于给药起效快、抗炎作用强、肺组织含药物浓度高、不必肝脏转化及抑制肾上腺垂体轴作用小等，能对机体内细胞免疫与体液免疫进行调节，减少免疫炎症的反应，且不良反应少[4]，甲泼尼龙治疗RMPP过程中，可抑制全身炎症反应及气管、肺泡水肿，有助于缓解充血，减少分泌物，进而改善支气管闭塞情况，利于炎症的控制、吸收，改善患儿的临床症状[5]。同时结果显示，观察组不良反应率11.1%低于对照组43.8%，表明甲泼尼龙与阿奇霉素两种药物联合治疗的安全性高，考虑其原因可能为RMPP有混合菌感染， 需配合其他药物治疗效果可能较好[6]，糖皮质激素能参与炎症反应过程，如稳定大型细胞膜，降低血管通透性，抑制噬酸性细胞受侵润[7]，有效抑制气道内免疫细胞活动， 减少炎症分泌少， 进而起到抗炎、减少免疫效应及调治机体免疫，进而减少不良反应[8]。本研究采因激素使用方法不同、患儿个体差异，关于甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗RMPP患儿的疗效，需加大样本量进一步研究探讨。
综上所述， 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎，疗效显著， 改善了临床症状， 不良反应小，安全可靠， 值得推广应用。
参考文献：
[1]任明星，薛国昌，沈琳娜等.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析[J].中国全科医学，2015，18（5）：588-591.
[2]王永霞，楚冬梅，姚玲等.米诺环素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察[J].山东医药，2013，53（44）：52-54.
[3]刘启乐，庞大，冯炽光等.早期短期小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（1）：41-43.
[4]吴爱民，陈强，刘建梅等.糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎中的应用[J].中华实用儿科临床杂志，2014，29（10）：797-799.
[5]孙立平，王助衡，洪翠翠等.注射用甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎疗效分析[J].临床儿科杂志，2014，（10）：996-997.
[6]刘冬梅.观察利福平联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（2）：78-80.
篇7
小天鹅空调能否再次“振翅高飞”？美的把自己的身家性命押在了这个3年前收购的企业身上。2011年的空调市场将风起云涌。
日前，小天鹅A（000418.SZ）旗下十二款空调新品在无锡高调亮相，并宣布新的品牌战略。小天鹅股份有限公司授权美的电器，由美的电器推出小天鹅品牌空调，定位于中高端市场，并全面构建以小天鹅品牌为主体的大白电平台。美的电器董事长兼CEO、小天鹅公司董事长方洪波对此认为，“小天鹅不仅要做大空调业，还要往‘上’走，全面参与中高端市场的争夺。”
据悉，美的为小天鹅空调上市造势颇大，一举推出的12款空调新品中，9款产品运用了变频技术。业内认为，美的启用小天鹅品牌布局大白电，目的是让小天鹅品牌做一些美的品牌无法覆盖和辐射的市场，进而增加美的电器的市场占比。因此，小天鹅品牌空调上市，也是美的品牌在推进产品多元化、品牌多元化战略发展上的重大举措。
美的电器的这一梦想能否成真，进而实现从“零的突破”到“质的飞跃”？
重出江湖
空调领域对小天鹅而言并不陌生。
事实上，早在1997年，小天鹅集团就曾涉足空调行业，还一度将空调作为集团发展的第二支柱产业，并斥巨资建立生产线。然而，由于竞争激烈和人事震荡等原因，其产品在全国市场的销售表现并不出色，被迫于2007年3月撤出空调市场，回归洗衣机主业，并在2008年被美的收购。
美的收购小天鹅后，并没有让其进入空调市场。现在，美的为何选择在3年后的今天进入，原因何在？来自国美、中怡康、中国电子商会联合的《2011年空调市场消费趋势报告》显示，未来三年内，中国空调市场将保持12%～16%的复合增长。敏锐洞悉到这一巨大商机的小天鹅股份有限公司近日便在无锡了小天鹅的全新品牌战略。
显然，美的此次让小天鹅重出江湖，目的明显――抓住这一蛋糕。目前，美的制冷集团旗下已经拥有美的、华凌、荣事达三大品牌，此次推出小天鹅品牌空调，将成为国内空调品牌最多的企业。而美的选择现在推出小天鹅品牌空调，显然是为了抢占即将到来的空调销售旺季。
安信证券首席行业分析师赵志成认为，小天鹅专注变频，与行业发展趋势的契合也有利于该品牌迅速打开市场。美的重构小天鹅，可以使“消费者记忆的品牌惯性能发生作用。小天鹅空调将与美的空调、华凌空调形成更好的优势互补，巩固美的在空调产业上的领先优势。
目前，空调行业的三巨头，格力、美的、海尔的竞争态势已悄然发生着变化。与海尔相比较，家电行业的后起之秀美的受关注的程度一路飙升。从去年第一季度关于空调品牌关注度的一份调查报告就能看出，美的以绝对的优势占据了第一的位置，将海尔与格力甩在身后。如今，在美的的大白电视野中，小天鹅成了其与海尔竞争抗衡的一颗不错的棋子。
难圆梦
事实真能如美的所愿？
奥维营销咨询公司分析师陈军认为，目前空调产品在一线城市的增速已放缓，但农村市场在家电下乡政策刺激下，还会保持去年的增长速度。而小天鹅品牌在三四级市场口碑不错，美的电器重推小天鹅品牌，显然是想借其品牌效应拉动其整体空调产品的占有率。
事实上，美的一直在做这样的布局。近年来，它通过并购华凌、荣事达、小天鹅等，使得产业布局更为庞大，产业链更加完善，逐渐成为中国家电业最强的企业之一。有统计数据显示，空调作为海尔的传统支柱产业，业务有逐年下降的趋势，而美的和格力等其他巨头均表现出逐年增长的良好势头。业内人士因此预言，美的将在三年内赶超海尔并且成功占据中国家电业领头羊的位置。
纵观近几年的发展，无论在赢利能力和战略调整方面，还是业务营收方面，美的都表现出强劲的上升势头，这也是海尔等其他企业无可企及的地方。有统计显示，2008年，海尔空调业务同比下跌7.15%，而同期美的增长了28.77%。另有统计显示，2009年一、二季度，海尔的家用空调业务收入同比下跌了将近35%，下滑幅度令人咋舌。
近年来，中国家电业的多品牌扩张骤然提速。美的、海尔、海信等国内企业纷纷试水同一平台下的多品牌扩张。
海尔在成功推出面向中高端市场的卡萨帝后，于今年初再面向农村市场推出统帅品牌。然而，企业管理人才缺失，改革不逢时等因素也导致了海尔等企业业绩逐年下滑，昔日的行业巨无霸，如今已经面临着地位朝不保夕的境遇。
据了解，中国空调业经过20年的发展，已从最活跃的400多家企业骤减到20多家。国家信息中心的年度国内重点城市空调零售市场白皮书显示，2005年，空调品牌死掉20多家，2006年死掉17家，2007年死掉19家，2008年死掉18家，2009年更有5个品牌被无情淘汰。现在，市场上仅剩下格力、美的、海尔、志高、奥克斯五大知名空调品牌，5家公司的市场份额达到我国空调市场份额的67%。
篇8
关键词：南非；中学；创业教育；课程设置
南非因为长期实行种族隔离的教育制度，黑人受教育的机会远远低于白人。1994年新的南非宪法颁布，实现了种族平等。1995年南非正式实施到16岁的免费义务教育，废除了种族隔离时代的教科书，并且不断加大教育的投入，着力对教学课程设置、教育资金筹措体系等进行了一系列的改革。南非认识到创业教育的重要性，并在《2005课程》（2005 Curriculum）中规定国家要进行创业教育。随着这个全国性的纲领性文件出台，南非在其中小学开始逐步实施创业教育。
一、南非中学引入创业教育的背景
1.南非中学教育状况
南非的正规学校教育基本上分为三个阶段：普通教育与培训阶段、继续教育与培训阶段、中学后教育阶段。国家有统一的资格框架，每一个阶段结束后都会颁发相应的资格证书和文凭。普通教育与培训阶段包括一年的学前教育（R年级）和九年的义务教育。其中R-3年级为低段，4-6年级为中段，相当于小学阶段。而7-9年级为高段，相当于初中阶段。9年级毕业后可以获得普通教育与培训证书，取得国家资格框架中的第一级的资格。继续教育与培训阶段实行双轨制。一种是普通学校教育，也就是10-12年级，相当于高中阶段。另一种是职业技术教育，在中等技术学校里学习，相当于中职教育。这一类的学习主要以教授实用技术为主，既有理论课也有设计课。
2004年，南非中小学开始逐步采用新的2005课程标准，该课程标准以成果为本位，强调合作学习。课程提出要培养学生创业的技能和管理人类生活和环境的知识，其成果要使学生得到创业的知识、技能和态度等。
2.南非中学引入创业教育的原因分析
（1）种族隔离制度的影响迫使中学进行创业教育。虽然南非已经废除了种族隔离制度，实现了种族平等。但由于之前长期的种族隔离使得南非教育的种族差异、贫困差距和城乡差别及其明显，受教育机会不均衡现象普遍存在。这就使得相对较为弱势的黑人和有色人种受教育的机会、学校的教学条件以及教育质量都远远不如白人。由于南非是实行九年义务教育，所以大量的黑人学生在初中或高中毕业之后就选择走向社会寻找工作，不再继续深造。然而，这些低学历的学生可以选择的工作岗位相对较少，使得大批的学生毕业之后就面临失业。这就迫使南非政府开始进行创业教育，教会学生创业的技能，使得学生可以通过自己创业来满足生计的需要。
（2）严重失业状况的现实需要中学进行创业教育。在南非，失业的情况远比人们想象的要严重得多。根据南非中央统计部在2009年第二季度所作的调查显示，南非大约有四百七十万人失业，占南非应就业人群的23.6%。这就意味着7个求职者里可能只有一个人能找到工作。尽管经过教育改革之后，南非的中学生最近几年12年级的毕业率有了大幅度的提升，但是由于社会经济活力不高，可以提供的就业岗位较少。而进行创业教育不但可以使学生毕业后从寻找工作岗位变成创造工作岗位，还可以学到经济、金融、商业等方面的知识。因此，南非政府决定要在中小学中进行创业教育以提升毕业生的就业率，促进国家经济的发展。
（3）南非人民创新性的不足要求中学进行创业教育。2004年出版的《南非全球创业监测报告》指出，南非人远不如其他与其情况类似的发展中国家的人民具有创新性。在南非，企业家与工人的比例大约为1：52，然而大部分发达国家的比例为1:10。极少数的南非青年人认为自己可以成为企业家。《报告》中指出，大部分南非人民受到的教育都是认为他们必须通过得到一份有可观收入和失业保险、个人计划、医疗保险以及其他保障的工作来避免风险。因此为了让年轻人脱离出这个劣圈，使国家的经济生活充满活力，南非现在非常需要通过创业教育来培养创业型人才，需要可以提供新的就业机会的人和需要拥有较高情商的人。
二、南非中学创业教育的课程设置状况
创业教育对于发展学生的创业技能和形成创业观念起着极其重要的作用。南非中学的创业教育的首要目的是培养一批企业家的骨干力量，因为他们不但可以促进经济的增长，还可以创造就业机会来满足全体南非人民对于经济增长的期待。南非中学的创业教育是包含在经济管理科学课程中的，大概占了该课程的四分之一左右。该课程主要教授与商业有关的意识和技能，例如创业、经济学、会计学等。
1.教学目标
2005新课程标准中提出经济管理科学课程的整体目标为：学生学到的知识和技能必须使他们意识和发现到他们可以参与到经济生活中去；可以成为有技能的消费者；可以负责任地管理自己的财产；可以培养对工作的积极态度；可以参与到创业活动中并成为成功的创业者。2005课程是以成果为本位的。经济管理科学课程有四个学习成果，即：商业环境、企业、商业角色和商业操作。学生不但需要分析与创业有关的问题，如创业、所有制的形式、区域因素、合同、社会环境等，还可以进入创业型的公司来进行具体的案例分析研究，从而通过实践来体会企业家的定义、企业家的特质、创业成功以及失败的因素等等问题。
2.教学内容
通过该课程的学习，学生将学到商业规则、理论和实践，可以培养创业精神、促进企业的可持续发展和保证经济的增长，可以使学生明智地、有生产力地、有道德地和有责任感地参与到正式的和非正式的经济部门当中去。学生能够学习和应用重要的商业知识、技能和原理以在变化多端的经济环境中富有成效地处理商业并从中获利；创造经济机会，创造性地解决问题并承担风险，尊敬他人的权利和环境的可持续发展；在与他人一起工作时可以应用基本的领导力和管理技能和原则来完成商业目标；有动力，准确的自我定位，终生的反省思维，在实现商业目标的过程中认真负责地管理自身和商业活动。
3.教学方式
2005课程标准要求创业教育课程培养学生时应注意以下几个方面：成为有活力的学习者；学会评估；进行批判性的思考；有理性的思考；反思和行动；学习内容与现实生活紧密联系；教师要成为学生团队合作的促进者；教学项目的相关指导的原则是可以使教师改革性地、创造性地设计教学项目；而学生要为其自身的学习负责，通过经常地反馈保持其创业动机；富有弹性的学习时间可以使学生按照自己的进度进行学习，并鼓励学生参与到当地社区的实践活动中去。这就对教师的教学方法提出了更高的要求。
4.实践活动
2008年颁布的《商业课程学习项目指导》中提供了许多实践活动，通过这些活动可以鼓励有活力的学生积极参与到具体的案例学习中，并完成一些分配的任务和项目。通过这些实践活动，学生可以学会商业分析、产生创业意向、制定商业计划并将其应用到市场当中去。《商业学习课程任务指导》中也为10~12年级的学生提供了许多任务项目，并要求学生对自己是否可以通过案例学习将创业知识应用到实践当中去进行评估。
三、南非中学创业课程有效进行的影响因素
1.国家颁布政策并保证实施
国家颁布创业教育政策是促进学校创业教育发展的保证。南非政府和教育部为了促进中学创业教育的发展，培养创业型人才，提升国家经济活力，颁布了一系列政策措施并通过国家强制力保证实施。1995年南非的《发展和促进南非小型企业国家战略白皮书》中就提到：南非缺少可以鼓励青年人进入商业和养成创业文化的创业教育，因而要加强商业和创业文化教育。
2.制定完善系统的教学目标体系
2005课程对于创业教育课程的教学目标、教学大纲、教学评估、成果等都做了具体而明确的规定。创业课程教学不但要求教会学生基本的创业知识和技能，还重点强调要发展学生商业头脑、制定商业计划的能力和“商业节”等实践经验。而且，从3年级到12年级学校都有创业教育的教授，不同的年级学习的内容逐步加深，使创业教育具有系统性。
3.拥有一批热情工作的教师和积极求学的学生使创业教学富有成效
虽然创业课程属于选修课，但是一项调查显示，在南非的中学生中选修这门课的并不在少数。学生们学习的态度积极，教师们的工作热情自然也就随之高涨。调查显示：通过创业课程的学习，96.1%的学生可以准确地回答出企业家的定义及其特征；80.4%的学生承认他们心目中有值得自己学习的创业家的榜样；91.2%的学生在毕业后想要选择创业，使自己所学的创业知识和经验得到应用。由此可见，学生积极的态度和教师热情的培育已经使得创业教育成果显著。
4.通过参加项目使学到的理论与实际相联系
对学生来说，仅仅学会创业的知识和技能是远远不够的，还要加强实践方面的训练。为此南非颁发了与教材相配套的《商业课程学习项目指导》，为课堂教学提供了许多便于执行的实践活动。学校定期举行“商业节”等活动来为学生的创业实践提供活动平台。此外，南非创业研究院提供了诸多学校的项目，经济商业发展基金会也在进行“到达顶端”项目，共同为中学生的创业活动提供支持。学校所在地的创业型企业家也到学校与学生进行交流，深受学生的欢迎。
5.适时适当地进行教师培训项目
要发展创业教育，对创业教育的教师进行培训是必要的条件。由于创业教育本身具有实践性强的特点，再加上2005课程是以成果为本位的，传统的教学方法已经不再适用了。当2006年把创业教育引进中学教育中时，所有的创业教育教师都统一接受了国家的培训，包括相关政策解释、课程内容、教学方法等方面。通过这些培训项目，中学的创业教育教师的教学就更加游刃有余了。
四、结语
南非中学进行创业教育并不是偶然的，而是受着深刻的经济因素和文化因素的影响。而中国也存在着学生就业难、民族创新能力不足等问题，再加上世界金融危机的影响，像南非一样走创业教育的道路也不失为一种解决方案。虽然南非进行创业教育的时间并不长，但是通过政府和教育部不断的努力，创业教育正趋于完善。2008年第一批具备创业知识和技能的高中毕业生开始步入社会。他们不再是寻找工作岗位的毕业生，而是创造工作岗位并提升国家经济活力的新一代的创业者。
参考文献：
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[3]Orford,. The environment for entrepreneurship in South Africa[N].Global Entrepreneurship Monitor Report,2004.
篇9
（新疆生产建设兵团第一师农业科学研究所，新疆 阿拉尔 843300；2.塔里木大学植物科学学院；3.新疆田苗种业有限责任公司）
摘要：滴灌条件下采用小区试验，研究了红枣生育期滴施腐植酸钾对枣生长发育和产量的影响。结果表明，滴施腐植酸钾，红枣树体长势长相较好，产量和利润分别增加2.5%和4.46%。
关键词 ：红枣；腐植酸钾；肥效；增产
腐植酸大量存在于泥炭、褐煤、风化煤等物质中，它含有羧基、酚羟基、醌基等活性基团，具有改良土壤、提高化肥肥效、刺激农作物生长、增强植物抗逆能力和改善农产品品质等作用[1]，近几年成为农田的绿色环保型肥料。本文探讨了叶面喷施腐植酸钾对滴灌红枣产量和品质的影响，旨在为腐植酸钾在红枣上的推广应用提供理论依据。
1 材料与方法
1.1 园地概况
试验于2014年在第一师农科所1号红枣园进行。该试验地位于塔里木河冲积平原二级阶地，土壤属灌耕草甸土，质地为壤土，试验地平坦、整齐，土壤肥力中等、均匀，在本垦区具有代表性。试验地0 ～ 30 cm初始土壤养分为：全氮0.72 g/kg，有机质10.7 g/kg，碱解氮103.8 mg/kg，有效磷25 mg/kg，速效钾104 mg/kg，全盐量2 g/kg。枣园中骏枣株距0.5 m，行距1.5 m，种植密度为889株/667 m2。树龄为5年生嫁接苗，砧木为酸枣，嫁接品种为新疆骏枣，长势良好，树体整齐，无灾害性病虫害发生，灌溉方式为滴灌，采用单翼迷宫式滴灌带，随水施肥。
1.2 供试肥料
腐植酸钾为山东创新腐植酸科技股份有限公司生产（新疆田苗种业有限责任公司经销）。 腐植酸含量（干基） ≥ 75%，水溶性（干基） ≥ 95%，总钾含量K2O（干基） ≥ 12%，水分 ≤ 12%。
常规肥料： 尿素（含N46%）；三料磷（含P2O5 46%）；硫酸钾（含K2O 40%）。
1.3 试验方法
试验共设2个处理：处理1红枣生育期的钾肥全部滴施腐植酸钾；处理2（CK）红枣生育期的钾肥全部滴施硫酸钾。不同处理滴肥分别采用文丘里吸肥器膜下滴灌单独滴施，具体施肥方案见表1。滴水滴肥分别于5月22日、6月10日、6月27日、7月9日、7月17日、8月1日进行。
1.4 调查方法
各小区选取主干粗度、枝条数和枝条粗度相对一致、无病虫害、结果正常的连续10株红枣进行生长性状和产量的调查。
2 结果与分析
2.1 不同处理对红枣生长性状的影响
从表2可以看出，处理1（施用腐植酸钾）枣吊长度较处理2增长3.38%，枣吊结果数较处理2增加16.16%，单果鲜重较处理2重5.95%。
2.2 不同处理对红枣产量产值的影响
从表3可以看出，红枣施用腐植酸钾与常规施肥产量相比，增产17.78 kg/667 m2，增产率为2.5%。处理1施用腐植酸钾利润为4 256.61元/667 m2，较处理2增加利润181.87元/667 m2，增幅为4.46%。
3 小结
（1） 红枣施用腐植酸钾，树体长势、长相较好。枣吊长度、枣吊结果数、单果鲜重都较常规施肥稍有提高。（2）与常规施肥比，施用腐植酸钾红枣产量增产17.78 kg/667 m2，增产率仅为2.5%；利润增加181.86元/667 m2，增加率4.46%。其产量、利润稍有增加。
本次试验基本体现了地区（空间）、土壤类型和红枣品种的代表性，但由于只进行了1年，并且果树体内有上一年度吸收养分的积存，所以产量的变化不能完全说明是由当年施肥所引起的。因此，不能完全体现年度（时间）代表性。
篇10
【关键词】 儿童；难治性肺炎；支原体肺炎；甲泼尼龙
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.006
肺炎是儿科四大疾病之首， 是学龄前小儿死亡的最常见病因， 没有之一[1]。肺炎衣原体（mycoplasma pneumonia， MP）是儿童社区获得性呼吸道感染最常见病原体， 占儿童社区获得性肺炎的10%～30%， 占非细菌感染性肺炎的50%～60%[2]。MP感染并无特异性临床疗效， 故早期易被误漏诊， 患儿多以呼吸道感染就诊， 少部分可并发严重的肺外并发症， 如脑膜炎、心肌炎、肾炎等， 近年来儿童难治性支原体肺炎逐渐增多， 其中不乏因症死亡者[3]。难治性肺炎支原体肺炎（refractory mycoplasmal pneumoniae pneumonia， RMPP）具体发病机制尚未被完全U明， 多数研究者认为与炎症级联反应、MP耐药、耐药菌混合感染有关。糖皮质激素是治疗重症免疫性疾病、炎症疾病的常用药， 具有抗炎、抗过敏、改善微循环、保护组织细胞等多种功能， 但目前尚无规范的使用糖皮质激素类药物治疗RMPP的方法[4]。本次研究试从症状、炎症水平两个角度， 评价小剂量甲泼尼龙辅助治疗对儿童RMPP与安全性。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 以2014年1月～2015年7月医院收治的90例社区获得性RMPP患儿作为研究对象。其中男54例、女36例， 年龄18个月～12岁、平均年龄（5.5±2.8）岁。纳入标准：①临床确诊， 采用被动凝聚法测定MP抗体阳性， 并被诊断为肺炎， 参照《实用儿科学》诊断为RMPP；②有明确的支气管镜指征；③社区获得性肺炎；④大叶性肺炎， 累及一个肺叶；⑤处于急性期；⑥初次诊断治疗， 无糖皮质激素类药物治疗史；⑦未合并其他类型感染， 非混合感染；⑧无药物禁忌证， 排除先天性免疫疾病、严重器官功能障碍；⑨年龄
1. 2 方法 两组患儿均给予常规治疗， 包括吸氧、抗感染、止咳化痰、退热、纤维支气管镜肺泡灌洗等。小剂量组：给予甲泼尼龙辅助治疗， 3～5 mg/（kg・d）， 疗程5～7 d， 减半时间约为3 d。分别在治疗前及治疗1周后， 行肺泡灌洗治疗， 收集肺泡灌洗液（BALF）， 选择合适的支气管镜， 按照《纤维支气管镜临床应用指南（方案）》操作， 收集3份， 1份送培养、病原学检查， 第2份送细菌学检查， 4℃保存， 鉴定巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞水平。酶联免疫吸附法（ELISA）测定BALF中的IL-6、IL-10等白介素指标与TNF-α。此外于治疗前及治疗1周后检测血清CRP。
1. 3 观察指标 观察两组患儿退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间。测定治疗前及治疗1周后， 血清CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平。记录不良反应与后遗症情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 症状改善与缓解时间 小剂量组退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间低于对照组， 差异具有统计学意义（P
2. 2 炎症因子水平 治疗1周后， 两组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α低于治疗前， 且小剂量组CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P
2. 3 不良反应与后遗症 两组均未见不良反应。对照组随访遗留7例肺不张， 小剂量组出现2例肺不张， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
目前国内外对于RMPP尚无统一诊断治疗标准， 其具体发病机制尚不清楚， 但普遍认为细胞免疫异常是关键因素之一。国内外学者在观察血清、BALF炎症因子时， 均发现重症肺炎患者炎症因子水平均高于普通肺炎[5]。动物实验也证实细胞免疫功能不全或缺失的小鼠感染MP， 引起肺部损伤相对更轻， 另有研究认为肺炎支原体耐药菌株感染、基因突变也可能与RMPP有关[6]。本次研究显示， 患儿CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平均处于较高水平， 提示炎症是RMPP发生、进展的重要原因之一， 故治疗RMPP应坚持抗炎治疗， 同时考虑到免疫功能异常是RMPP发生的重要原因， 还应考虑免疫治疗。
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物， 是一种仿生药物， 可替代肾上腺皮质功能， 对于肾上腺皮质功能正常者， 采用糖皮质激素类药物可增强免疫代谢、保护受损器官。现代药理学研究证实， 糖皮质激素可与皮质醇转运蛋白、白蛋白结合， 发挥保护作用， 机体在高应激状态下， 药物可减缓炎症反应， 保护组织细胞[4]。考虑到致肺外损伤是威胁RMPP生命安全的主要因素， 采用糖皮质激素可防治肺外并发症， 保护器官。糖皮质激素还具有降低血管通透性， 减少嗜酸性粒细胞对组胺的释放作用， 呼吸道感染疾病患者常伴有呼吸道嗜酸性粒细胞水平上升， 使用糖皮质激素可缓解呼吸道炎症， 减轻咳嗽、支气管痉挛， 加速症状缓解。糖皮质激素还可提高血管对儿茶酚胺敏感性， 改善微循环， 稳定循环， 研究中有相当一部分患儿合并心电图异常， 采用糖皮质素可减轻心肌损伤， 预防心肌炎。本次研究中， 采用甲泼尼龙治疗的小剂量组， 患儿退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间低于对照组， 提示采用激素治疗确实可利用其多靶点作用， 抑制疾病进展， 加速疾病转归。
从血清、ELISA炎症指标来看， 小剂量应用甲泼尼龙确实可控制肺部炎症、全身炎症反应， 这可能是患者症状加速转归的原因之一[5]。IL-6是一种前炎症细胞因子， 具有调节免疫应答作用， IL-10是一种抑炎因子， TNF-α是一种促炎因子， 三者均参与免疫调节， 指标上升反映炎症加重[7-15]。需注意的是， 糖皮质激素也存在不良反应， 本组尽管未见不良反应， 但不应放松警惕。国外报道显示， 激素辅助治疗RMPP疗效明显优于国内， 可能与国人对糖皮质激素敏感性、MP 耐药差异有关[16， 17]， 对使用甲泼尼龙后， 若48 h内仍无法有效退热， 应考虑患儿对激素不敏感。
综上所述， 小剂量甲泼尼龙辅助治疗RMPP可加速症状改善， 减轻肺部及全身炎症反应， 且不良反应发生风险较低， 但不能降低肺不张后遗症发生风险。
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