技能交换范文
时间：2023-04-02 20:40:46
导语：如何才能写好一篇技能交换，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
这些年时代的飞速发展，学习方式也越来越多种多样，技能交换作为当代社会流行的一种新兴交换形式，已经受到越来越多人的关注。当下，很多大学生的观点就是“用极低的成本就可以学到这么多的技能，而我只需要提供一种技能就可以了，何乐而不为呢？”显而易见，技能交换在当今大学校园中具有很大的发展空间。与以往的实物交换不同，技能交换者是以自身掌握的技能，与对方进行纯技能层面的交换，各得所需。一些人通过这种有趣的方式还达到了为自己的生活减压、收获自信、找到人生价值的目的。
一、技能交换的背景
如今，社会发展迅速，每个人所需要的技能也必增加，如果每想学一种新的技能就去培训机构报班，成本较高，特别是对于大学生而言，所以在校园里建立一个技能交换平台是很必要的，技能交换可节省大笔培训费用，还可根据双方的实际情况安排课程进度，又可在过程中交到志同道合的朋友，肯定会受到很多大学生的欢迎的，其实在2007年技能交换网站就成立了，是目前国内成立时间最早、规模最大的技能交换类网站，然而一些记者调查显示，现实中真正能成功获得交换的比率并不高。大学校园是一个高知群体聚集地，通过技能交换，学生将自己的技能作为交换筹码，换取其他方面的技能，同时通过教授别人而使自己具有的技能得到了巩固加深，对学生自助、互助教育具有重要意义。因此笔者调研了南京审计学院的技能交换现状并提出了自己的思考。
二、技能交换的校园现状研究
本研究针对当前“技能交换”平台在不少地区逐渐兴起的现实情况，除了白领等上班族，我们认为学生也应该是这一项目很好的受众，我们开展本次项目的目标和基本内容就是在探讨在南京的大学中（以南京审计学院为代表）建立这样一个技能交换平台的需求以及它的可行性，力求探索出适合于大学生群体的技能交换平台，并进行实际的运营，了解大学生对技能交换的积极性，同时调查目前大学生需求的技能交换项目，对大学生在校园内实现技能互换的可能性进行研讨并提出可行性建议，为那些需要学习语言、面试和从业技能者提供帮助。
1.调查对象及方法：本次调查对象主要为笔者所在学校大一到大三的学生。调查使用问卷调查的形式，发放《调查问卷》500份，回收450份，有效率为95%。
2.调查内容与分析。
①调查对象基本情况。在技能交换网站调查问卷中，共有450名大学生接受问卷调查，数据表明，调查对象无论是男生的比例还是年级分布上都更加均衡，调查数据更加有广泛性和代表性。
②上网情况。数据显示，约有46%的调查对象拥有自己的电脑，43%的同学利用学校的机房进行上网，少数同学会选择校外的网吧。这表明当前配备个人电脑的大学生规模已经越来越大，另外，对于那些没有电脑的同学，学校的机房能够为他们提供便捷宽敞的上网服务。
约66%的同学每天都会上网，每天多次上网的同学甚至高达37%，说明网络已经成为大学生日常生活学习的重要工具。而且随着学校数字化的建设，同学们能够随时随地连接互联网，网络环境已经大大改善，这为技能交换网站的建设与应用提供了良好的技术和物理基础。
③对技能交换的态度。在做“是否愿意从别人那里学习到所需的技能”以及“是否传授他人技能”时，这两个问题的结果大概一致，选择肯定答案的人约为78%。可见，对于技能交换，同学们的热情和支持力度还是很高的。
从调查数据显示，57.5%的同学认为开展技能交换的益处是可以扩大自己的社交面，交到朋友；有50.5%的同学认为技能交换的益处是掌握一门技能；然后是提升自身价值、提高自身能力，省学费。这说明大部分同学对技能交换这个做法持比较肯定的态度。
④对校园技能交换网站的态度。有50%的大学生表示，如果有一个为全校同学建立且实名认证的技能交换网站，他们会充分地利用好；32%的同学表示会偶尔利用，只有18%的同学表示不会使用技能交换网站，这说明实名制的技能交换网站是受大部分学生欢迎的。
数据显示学生们在技能方面的需求情况，按照由高到低依次是计算机类知识、英语、驾驶、理财、音乐、绘画和摄影摄像等，这说明大多数学生在学习技能方面有一定的要求，因此建立技能交换网站，有一定的发展空间。
三、关于校园技能交换的建议
1.实行实名注册认证，提供免费信息服务。为了有效加强网站的管理，确保信息的真实性和可靠性，维护健康的网络虚拟环境，学生们在网站注册的时候必须要进行实名认证，可以使用学号、身份证号、真实姓名等信息进行注册登录。从维护校园安全稳定的角度来讲，实名制可以有效地避免学生在网站上发表不负责任或不良的信息，营造出积极健康的网络环境；从保障学生合法权益的角度来讲，实名制可以使学生在信息时尽可能的全面和真实。另外，网站中提供的信息服务要免费，免费的信息服务，对大学生来说会更加具有吸引力。
2.优化网站功能，加强安全性和人性化设计。在网站建设考虑的因素中，人们比较关心的是网站的功能与服务是否齐全、安全性是否良好、网站的信誉度等等。技能交换网站作为一个网络应用系统、一个服务平台，在设计和建设中应确保网站的整体架构科学，功能服务完善，界面布局合理，这样学生们才能更好地利用网站，符合学生的需求，发挥网站的实用价值。
3.开发多种平台系统，扩大应用范围。目前，除了计算机外，各种手持数码终端都具备了上网功能，如：智能手机、ipad等。相比电脑，手机在大学生中的普及率更高，几乎人手一部。借助这些手持数码终端，人们可以在没有电脑的情况下随时随地享受网站服务，打破了电脑设备的束缚。目前，智能手机或其他手持设备的操作系统主要有Android、iOS、Windows Phone等，其中市场占有率最高的是Android系统，其次是苹果公司的iOS系统。因此，在建好基于电脑windows操作系统的网站外，还可以尝试开发基于Android和iOS系统的应用软件，学生们可以通过手机等数码移动设备，轻松访问到网站，随时随地享受网站服务，能有效扩大网站的应用范围。
4.加强网站宣传，提高知名度。网站的知名度和信誉度被认为是网站开发最应该考虑的因素之一。在技能交换调查问卷中，在问及对网站建设的建议时，许多同学建议要“加大宣传”、“快速推广”，这就要求网站在建设过程中，应大力加强网站的宣传推广工作，使全校的学生尽快了解并使用网站。宣传中可以联合学校，取得相关部门的支持和配合，这样既能增强宣传的力度，又能提高网站的权威性和知名度，使更多的学生了解并使用网站。
参考文献：
[1]卢召，《占比克资源站技能交换》，2012年
[2]新加坡《联合早报》 2009年6月29日，《网上“技能交换”成中国白领新时尚》
[3]技能交换网，http：///
篇2
摘要：语码转换现象是现代人际交往中的一种普遍现象,它是一种有效的交际策略。正确的认知，理解和应用语码转化现象，对于我们的人际交流和社会交往具有重要的作用。
关键词：语码;语码转换;社会交际
在语言的交际过程中，并不一定总是要遵循某一种特定的语言变体或者方言，或者某种语言。总是根据交际的语境等需要，从一种语言转换成另一种语言或者从一种比较正式的语体转换为另一种非正式的语体。这种社会语言学行为语码转换（code-switching）。
一、语码转换
在社会语言学领域，语码广义上被定义为一种语言符号，它可以被用来指代任何一种语言系统。语码可指一种正式的语体或者非正式的语体，也可以指代一种方言，或者语言。例如汉语是一种语码，广东话也是一种语码，英语也是一种语码。语码（code）是指人们在实际使用中的具体语言形式，可以是一种语言或它们的变体形式语码转换是指说话者在对话或交谈中，从使用一种语言或方言转换到使用另一种语言或方言的现象。
语码转换可以分为三类：喻意型，即在语码转换过程中，一种在正常状态下仅用一种情景的变体被用于不同的情景，可以创造出另一种气氛，达到引起注意或强调的目的；会话型，即是说话者在一个句子内部进行语码转换，有的情况下甚至可能转换多次，转换过程中不发生情景变化，也不会导致话题发生变化；情景型，由于改变话题及参与者等情景因素而引起的语码转换。Poplack(1980)区分了三种类型的语码转换:语际间语码转换、语句内语码转换和附加语码转换。
二、语码转换的意义
语码转换可以发生在开始说一种语言后根据场景，中途转换成另一种语言，或在一句话中夹杂、交替地使用不同的语言，或是说话者在不同的场合使用不同的语言，但不会改变其话题。语码转换作为谈话策略之一，可以用来显示身份、表现语言优越感、重组谈话的参与者、表明中立的立场、用来改善人际关系和谈话气氛等。
(一)语码转换可以用来拉近人与人之间的距离
语码转换可以用于打招呼，语言交流者在一定的社会语境中常常进行语码转换，例如一个新来者应用语码转换现象往往可以拉近他和交流者之间的距离。如美国总统奥巴马在访问上海给复旦大学的学子们做演讲时，先用普通话说“你好”然后再开始他的演讲。在2008年北京奥运会闭幕式上致辞中，国际奥委会主席罗格也是应用语码转换现象，应用了中文。
例如：A和B都是来自上海，他们刚好坐同一列火车去北京，在火车上他们相遇了
A:你好！你要去哪里啊？
B:侬好！吾要去北京。
A：噢！侬也是上海啊！
B：是呃！是呃！
在这个会话中，A和B就是通过语码转换现象拉近了彼此之间的距离。在刚开始的时候，A不知道B也是来自上海所以他用了标准的普通话和B打招呼。当他从B的的语音中判断出B也是来自上海的时候。A进行了语码转换，来缩小他们之间的心里距离。
（二）应用语码转换可以避免分歧，缓解冲突
语码转换可以用来缓和气氛，缓解冲突在人际交往中起一种剂的作用。
例如：A是一个外国人B是一个中国人.他们碰巧坐在同一家菜馆用餐
A:Howcold!麻烦你把窗户关起来好吗？B：OK.
A:Thankyouverymuch!B:It’smypleasure.
在这个对话中，A将英语转换为中文要求B关上窗户，目的是为了避免使用英语导致对方的一种不舒服的感觉，因此这种命令性减弱了。同样在一些场合，人们可以英语一些正式语言来加强命令的语气，例如用一下正式的语体，可以来表示强调等。
（三）语码转换可以用来表达话语者角色的转变
作为社会交际中的主体，人在不同的场合中需扮演不同的角色，因此就产生了不同的关系。同一个人在不同的场合会以不同的身份出现，因此所应用的语言也就不同。如一个人在家庭中对于子女，他们之间是父子关系、对于配偶，他们是夫妻关系，对于兄弟姐妹他们是兄妹关系、在工作中，他可能是领导与下属的关系或者商户与客户的关系等。因为各种关系的存在，那么在不同的场合，使用的语言也就不同，也就需要做到语码转化。如：在家庭内部，妈妈爸爸对儿女说话时多采用很直接，有些命令的话语，但当孩子不舒服或生病时，父母多数会使用温柔、亲切的语言来交谈。此外在实际的交往中由于说话者之间的地位或关系，立场的不同，会通过语码的转换来表明双方的亲疏关系。
（四）语码转换可以用来娱乐
在人际交往中，正确的应用语码转换，可以创造出幽默的语言效果，可以用来娱乐
例如：黑土（赵本山饰）：天天吃饭啥的也不正经叫我了，打电话，还说外语，“Hello
啊，饭已OK了，下来米西吧。”
（小品《昨天、今天、明天》央视1999年春晚）
在这个小品种，赵本山应用了语码转换现象，在特定的场合下，产生了幽默的功能，达到了娱乐的功能。
（五）语码转换可以避免社交场合的尴尬
在社会交往中巧妙的应用语码转化可以再一定的场合避免尴尬的情况发生。
例如：有一次一个小女孩和她妈妈有这样一个对话
A:妈妈，这两个小狗在做什么呢？
B：makingababydog
在这个场合中，B为了避免尴尬场合的出现，应用了语码转化显现，巧妙的避免了这些尴尬。
例如场景：教室，课间，几位同学正在谈论一档娱乐节目《康熙来了》的主持人。
A：小S主持得是不错，不过我更喜欢那个男主持蔡康永。
B：哦，其实他长得也不错，虽然不是很sexy，但是挺可爱的。
C：不过据说他是个gay。
由于中国传统文化的影响，在公开场合谈论此类话题应该有所避讳，人们常常不会直接表达出意思，而是采用比较曲折委婉的方式。另外，当涉及和别人隐私有关的内容时，采用语码转换也可以达到这种效果，避免给人打探别人隐私的感觉。
总之，随着社会交往的越来越来越密切，语码转化现象在人们的日常交际中也越来越常见，正确的认识可理解这种语言现象对我们的社会交际具有积极有效的作用。
参考文献：
[1]陈松岑,1985,社会语言学导论[M]，北京:北京大学出版社.
[2]何自然、于国栋：语码转换研究述评[J]，《现代外语（季刊）》，第24卷200年第1期（总第91期）：85-95。
[4]于国栋,2000,语码转换的语用学研究[J]，外国语(第6期).
篇3
如果教师在开展实训课程的过程中能够将理论与实践进行很好的结合，那么，一定会达到将琐碎的知识进行系统化整理这一目的。在教师教授过程中，难免会存在一些内容比较多，操作性比较强，记忆量很大的知识点，如果学校的教师仅仅是在课上将这些知识点泛泛带过，将记忆的工作丢给学生，那么，即使学生能够在短时期之内将这些知识点记住，学生也不能够长时间掌握这一知识点。因此，要求教师在开展实训课程时，要先使学生对知识进行感性的认识，在感性认识以后再安排学生进行理论的学习，教师还可以一边实训一边传授理论知识[2]。比如说，近些年来，有些学校实施了先前堂后车间的教育教学方式，这样能够使学生自身的感性认识以及消化理论这二者进行交互的作用，进而达到学校车工技能实训教学环节这一目的。
建立车工生产车间
想要将车工技能实训教育教学质量很好提升，要求学校必须要和企业进行合作，建立起一个车工生产的车间，这样能够有效培养新型人才，要求学校必须要和企业签订合同，在学校的校园里面建立起车工生产车间，并且要有计划、有目的的委派一些教师来到合作企业之中挂职，使教师能够在对自身进行锻炼的同时有机会和企业的技术骨干人员共同进行车工培养方案的制定工作，还要求按照企业的需求来将学校自身车工技能实训课程的设置进行调整，探索以及开辟一种生产和教学相结合、学校和企业合作以及学校和企业共同赢利的车工技能人才培养模式的全新途径[3]。
深化车间教学的改革
篇4
关键词： 煤矿用直流稳压电源 井下通信专用开关电源本质安全
1.引言
煤矿用直流稳压电源是保证煤矿监控系统安全、有效、准确工作的重要设备。它广泛应用于井下通讯、信号采集处理、过程监控等环节，它的技术先进性、功能适应性，以及产品的质量对整个系统的可靠性和性能价格比有着重要的影响。根据资料显示，电子设备的故障大约70%是由于电源引起的［1］。所以，直流稳压电源的性能将直接影响煤矿的安全生产。
2.通信电源系统及电磁兼容和防雷设计
通信电源系统由交流供电系统、直流供电系统和接地系统组成，交流供电系统由主用交流电源、备用交流电源、高压开关柜、电力降压变压器、低压配电柜、低压电容器屏和交流调压稳压设备及连接馈线组成的供电总体［2］。由整流设备、直流配电设备、蓄电池组、直流变换器、机架电源设备和相关的配电线路组成的总体称为直流供电系统［3］。
根据对象不同，可采取不同的供电方式，主要供电方式有：整流器独立供电方式，也称没有蓄电池的直流供电方式。电信系统经过整流器，从市电直接获得直流电的供电。高频开关整流器，也称无工频变压器整流器［4］，主要有三部分组成：主电路、控制电路和辅助电源。
电磁兼容（EMC）是表示一种状态的特征，即各种电气设备正常工作互不干扰，它们对其它电气设备不产生电磁干扰，并具有抗外界电磁干扰的能力，因而在同时运行时，各自的功能不受到影响，同时也不受到自然电磁现象［5］，如闪电雷击的影响。
电磁骚扰分为传导骚扰和辐射骚扰。
（1）骚扰限值
电源端口传导骚扰值。当采用准峰值检波测试仪所测试的骚扰值不大于平均值限值时，则认为受试单元满足了两种极限值，就不必在用平均值检波测试仪进行测试。如果测试仪上所示读数在极限值附近波动，则读数的观察时间不少于15s，记录最高读数，孤立的瞬间高值读数忽略不计。电信电源设备信号/控制端口的传导骚扰限值待定。
（2）辐射骚扰限值
在电源系统中经常受到过电压的干扰，过电压产生于下列主要原因。
（1）雷电过电压，包括受直击雷和感应雷产生的雷电过电压。
（2）电源系统内部过电压，包括工频过电压、操作过电压和谐波过电压。
按照YD5078―98通信行业标准《通信工程电源系统防雷技术规定》根据电源设备安装地点条件和额定工作电压的不同，在电信工程中，电源系统按耐雷电冲击指标分为5类。氧化锌压敏电阻是电信电源设备主要采用的避雷器，由于它性能优越、结构简单、小型可靠，得到广泛应用，并有替代过去使用阀式避雷器的趋势。压敏电阻的规格以压敏电阻值和耐流能力表示。主要技术指标有冲击击穿电压、残压和耐流能力，与放电管比较，响应速度快，耐流能力可达10 K（8/20 μs电流波形）。
作为本质安全防爆开关电源，其设计和评价本质安全电路的基本依据是电火花的最小点燃能量。当电路中的电火花能量达到一定数量级时，将会引燃爆炸性混合物，造成不可估量的损失。因此，在设计本质安全防爆开关电源时，必须严格按照本质安全防爆的要求进行设计，也就是其放电火花能量不能大于最小点燃能量。
3.电信电源设备和系统的可靠性分析
可靠性就是在规定的条件下和规定的时间区间内完成规定功能的能力。可靠性对于电信十分重要，这是因为电信设备乃至由它构成的电信系统日趋电子化，电信设备乃至由它构成的电信系统越复杂，出现故障的概率越高。
可靠度，产品在规定的条件下，规定的时间内，完成规定功能的能力的概率称为该产品的可靠度。
（1）平均失效率
λ（t）==
将上式改写成微分方式，得到：
λ（t）=-
（2）平均寿命与平均维修时间。使用寿命是产品在规定的条件下从规定时刻开始，到失效密度变到不可接受或产品的故障被认为不可修理时的时间区间。
根据可靠度的定义，一种产品在t时刻内正常工作的概率为R（t），则按照统计理论，该产品寿命的数学期望值亦即使用寿命T可表示为：
T=?蘩R（t）dt=?蘩edt=
电信电源系统的可靠性估算。
对于电源系统，则要根据具体的电路结构、构成系统各种电源设备在考察情况下的可靠性用估算的方法估算其可靠性。为此，必须把物理结构的供电系统图，改变成表示构成电源系统的各个部分在电路中关于可靠性的逻辑关系的方框图。其供电方框图如图1所示。
（1）交流电源部分的稳态不可用度U和平均恢复前时间MTTR。二类市电的年稳态不可用度应小于3×10，平均故障持续时间应不大于6h；柴油发电机组运行过程中的故障率极低，其平均失效间隔时间MTBF应不小于600 h，远低于启动失败率，可靠性估算中可予忽略。由于市电与柴油发电机组并联，再与交流配电屏串来联，先计算并联柴油发电机组的U。
计算市电与柴油发电机组并联的MTTR为：
MTTR===0.462
由于市电与柴油发电机组并联后，再与交流配电屏串联，故交流电源部分的平均恢复前时间MTTR为：
MTTR=
==0.534
（2）整流器以前部分的稳态不可用度U和平均恢复前时间MTTR。首先计算两台整流器并联的稳态不可用度Uzs。
单台整流器的平均失效间隔时间MTBF为5×10 h。由以下公式可求出单台整流器的MTTR：
U=
MMTR==0.33（h）
由于两台整流器并联，故：
MTTR=×0.33=0.165（h）
交流电源部分与整流器串联，故整流器以前部分的稳态不可用度U为：
U=U+U=4×10+ 4.356×10≈ 4×10
整流器以前部分的MTTR为：
MTTR=
==0.534
4.主电路设计
4.1充放电控制电路的设计
系统选择的STSR12M7.0AT型蓄电池在使用时要防止过充电和过放电，一般限制在±10%左右的额定电压以内。对于12 V的铅酸蓄电池，其充电电压最高为13.2 V，最低放电电压为10.8 V，三个12 V铅酸蓄电池串联使用时，则最高充电电压为39.6V，最低放电电压为32.4 V。
4.2DC/DC变换器的设计
AC/DC是交流和直流连接部，此时的额定电压为220/380ACV，模拟雷电压冲击波电压峰值为2.5kV（1.2/50μs），模拟雷电流冲击波电流峰值为1.25 kA（8/20 μs）。选择相应的避雷器产品满足其要求［6］。
单片开关式集成稳压器被誉为新型高效节能稳压电源，其电源效率可达90%以上。由于它把开关电源所需的基准电压源、锯齿波发生器、脉宽调制器（PWM）、功率输出级（即开关功率管）和各种保护电路全部集成在芯片中，实现了单片集成化，因此它在各种开关电源中的集成度最高、功能最全、性能优良而电路非常简单［7］。
5.结语
煤矿用直流稳压电源是保证煤矿监控系统安全、有效、准确工作的重要设备。长期以来一直是井下监控系统稳定、可靠工作的关键所在。它广泛应用于井下通讯、信号采集处理、过程监控等环节，它的技术先进性、功能适应性，以及产品的质量对整个系统的可靠性和性能价格比有着重要的影响。
本文创新点：针对煤矿井下湿度大、矿尘大、电磁干扰大，以及空间小、工作场所分散等这些特殊要求，设计了井下通信专用开关电源，符合本质安全型输出的要求，特别是本质安全信号在传输电缆断裂等各种故障情况下，均不能导致燃烧和爆炸事故的发生。还可在75%―115%的输入电压范围内能稳定工作，并有足够的功率输出，满足不间断供电，安装使用也比较方便，可靠性和供电质量都非常高。
参考文献：
［1］户永清.高性能开环直流稳压器设计［J］.微计算机信息，2006，（02）.
［2］张立森，王立志，邵一丹.基于CMOS的开关电容DC-DC降压变换器［J］.微计算机信息，2007，（20）.
［3］朱雄世．新型电信电源系统与设备．人民邮电出版社，2002.
［4］李爱文．现代通信基础开关电源的原理和设计．科学出版社，2001.
［5］白同云，吕晓德．电磁兼容设计．北京邮电大学出版社，2001.
［6］张卫平等．绿色电源―现代电能变换技术及应用．科学出版社，2001.
［7］王英剑，常敏慧，何希才.新型开关电源使用技术.电子工业出版社，1999.
篇5
关键词：置换通风，热舒适性，室内空气品质，送风量
一、概述
一般来说，相对于空调房间的混合通风方式而言，置换通风可以保证良好的室内空气品质而且节能。从地板或墙底部送风口所送冷风在地板表面上扩散开来，可形成"空气湖(air lake)"；并且在热源周围形成浮力尾流(buoyant plume)慢慢，带走热量。由于风速较低，气流组织紊动平缓，没有大的涡流，因而室内工作区空气温度在水平方向上比较一致，而在垂直方向上分层，层高越大，这种现象越明显。由热源产生向上的尾流不仅可以带走热负荷，也将污浊的空气从工作区带到室内上方，由设在顶部的排风口排出。底部风口送出的新的墙体，余热及污染物在浮力及气流组织的驱动力作用下向上运动，所以置换通风能在室内工作区提供良好的空气品质。置换通风方式首先在北欧出现，并且在过去的二十年得到了广泛的应用，我国在近十年内也展开了大量的研究。［1-3］
置换通风虽然有一定的优点，但也有其一定的适用条件。置换通风一般适用于污染源与发热源相关的场所，且层高不低于2.5m，此时污浊空气才易于被浮力尾流带走；对房间的设计冷负荷也有一个上限，目前的研究表明，如果有足够的空间来大型送风散流装置的话，房间冷负荷可达120w/㎡。［4］当房间冷负荷过大，置换通风的动力能耗将显著加大，经济性下降，而且送风装置占地、占空间的矛盾也更为突出。
由于置换通风的送风口处于工作区，送风温度必须控制在人体舒适范围内，送风温差的合理确定是置换通风空调系统设计的难点之一。如果送风温差设计偏小，则会造成送风量偏大，送风散流装置的尺寸大小和数量增多，设备投资加大；如果送风温差过大，送风温度必然较低，人体头部与脚面之间温差偏大，使人产生冷感，降低人体热舒适性。根据Melikov和Nelson［4］的实验发现33%的测试点上超过15%的人感动有吹风感，引起不适，40%测试点上人体头脚温差3℃超过，这超过了活动区环境条件的ASHARE 5592标准。因此，合理的设计送风量和送风温度是关系到置换通风保证室内空气品质和人体热舒适性的一个重要因素。本文分别从人体热舒适性和控制污染源保证室同空气品质的角度讨论置换通风送风量和送风温度的计算方法。
二、送风量计算
1.从人体热舒适性角度
对于置换通风，室内空气温度在垂直方向的分布近似如图1所示。Tf为脚面处(0.1m)温度，由于地板的对流和辐射传热以及送风口周围空气的卷入，使其略高于送风Ts，Td为排风温度，Th为1.1m高度，即人为坐姿时头部高度的温度。瑞典Mundt［5］理论推导出无量纲温度θf的计算式：
(1)
LT：通风量M3/h ρ：空气密度Kg/m3
Cp：空气定压比热KJ/Kg·℃ A：地板面积㎡ 一般情况下，可按下述数值取：αr：房间辐射换热系数，αr=5w/㎡·℃ αr：房间对流换热系数， αc=4w/㎡·℃
图1 置换通风室内温度垂直分布
垂直温度分布是非线形的，且与通风量、热负荷类型、壁面温度、辐射热空间尺寸、风口形式等均有关系。要想准确的描述它不仅很困难的，而且也没这个必要。因为舒适性角度出发考虑这个问题，我们最关心的是人体头部和脚部之间的温度。Xiaoxiong Yuan［7］1999根据大量实验数据和理论分析，得到计算头脚温差的经验公式：
(2)
QO:室内人员及电气设备负荷w，
Ql：室内照明负荷w，
Qe：结构及太阳辐射热负荷w，
式中的经验系数值如下：
A=0.295， B=0.132， C=0.185
上述公式在计算余热量时，不计入室内潜热，因为置换通风中促成温度分层的实际因素是显热。而湿度可按污染物浓度计算［8］。此公式适用于小型办公室、分区域大型办公室以及工业厂房等。它虽然是根据坐姿人体舒适性拟和得到，但由于1.1m与1.8m垂直温度梯度要比0.1m与1.1m间温度梯度小，所以上式同样可作为站立人员的舒适性条件。按ASHARE 5592标准，取ΔThf＜3℃，再根据不同类型热负荷大小，就可以利用相关经验公式确定在满足人体热舒适性条件下所需送风风量LT。
2.从控制污染源浓度及室内空气品质的角度考虑
置换通风的换气效率要高于混合通风，在保证相同的室内空气品质的前提下，所需新风量要少于混合通风所需量，若仍采用混合通风方式确定新风量的经验数值来设计，必将导致新风量大，且浪费了冷量。其所需新风量的计算可采用下列经验公式［6］:
n为换气次数，Q为总负荷，Lm是混合通风方式下通风效率为1时的新风量，按ASHRAE1989标准［8］规定，应由每人最小新风量指标Rp(L/so人)和每㎡地板所须最小新风量指标Rb(L/so人)之和确定：
篇6
学习英语的目的是为了应用英语进行交际。交际能力的培养需要一定的语言环境，而大多数中国学生学英语缺的就是学习环境，因此，英语教师要精心创设环境，全面培养和提高学生用英语进行听、说、读、写等初步运用英语的基本能力，为其今后真正掌握这一门语言打好基础。
一、创设听的环境，培养听的能力
1、营造早读听的氛围。早读是一天中学习英语黄金时段，教师应充分利用教学磁带帮助学生练耳正音，要求学生用心听清每一个词和句子的读音，认真模仿录音中的语音语调。
2、营造课堂听的氛围。课堂上，教师要尽量用英语讲课、提问、组织课堂教学，多放录音、录像，多组织学生用英语讨论、表演等，增加听的机会。
3、营造课外听的氛围。教师要有计划地组织一些课外活动，如：学唱英语歌曲，举行英语朗诵会、故事会、演讲比赛等形式来创造课外听的环境。
二、创设说的环境，培养口语能力
1、课前一个人分钟“自我介绍’。师生之间互相用英语作自我介绍不仅有利于训练口语，而且会加快师生之间的亲近感，提高学生学习英语的主动性和积极性。
2、课堂四分钟“两两对话”要以每单元的话题或对“话题”的扩展为内容，通过学生堂上的表演，使学生熟悉并能灵活运用日常用语。
3、课堂五分钟“英语演讲”。这里的“演讲”实际上是专题发言。前二轮开口训练“人人过关”后，教师就可以组织学生用英语进行简单的演讲发言。
4、朗读与背诵。教师要充分利用早自习的时间，督促检查学生的英语朗读和背诵。
三、创设读的环境，培养阅读能力
1、自办班级图书角。组织学生搜集英语商标、小故事、幽默笑话等分类订成册，发动每个学生买或借一本英语书刊，把这些读物集中起来统一管理，形成一个小型的班级图书角。
2、精选英语原著。高中阶段教师可精选一些英语原著给学生阅读，使其尽早接触原汁原味的英语作品。
3、用英语布置环境。定期出英语版报，刊登学生习作或精选的范文提供学生阅读学习。
4、限时阅读训练。分阶段进行，限时阅读是训练阅读速度的好方法，选文从短到长、由易到难，读速由慢到快。
5、成立课外兴趣小组。成立课外兴趣小组，就是要使学生的课外阅读有组织、有内容、有目的的进行，使课外阅读在班上形成风气，保证阅读数量和质量。
6、在活动中加强指导，保持兴起。学生有了阅读兴趣，教师还要经常组织一些活动、进行阅读方法指导、验收阅读效果。
四、创设写的环境，培养书面表达能力
1、听写和翻译句子。
2、句型转换。
3、抄写短文。
4、范文引路。
5、专题训练。
6、作业评讲。
7、成立班级信息交流站。
在创设英语学习环境，培养英语交际能力的过程中，教师要始终能认识到上述特点并注意到以下几点：
1、要注意初、高中学生英语知识的衔接和教学方法的过渡。
2、要注意面向全体、体现层次、承认差异、控制难度、讲究实际。
3、要注意听、说、读、写并重的原则。
4、要注意把学习与复习巧妙的结合起来。
5、要注意充分发挥学生的主体作用和群体优势。
6、要注意把握有声交际和无声交际、获取信息的交际和输出信息的交际的区别和联系。
篇7
>> 那一片天 混出一片天 画出一片“天” 骑出一片天 在“火洲”闯出一片天 在报业市场闯出一片天 海外基金掌声一片 “雨润”一片纯净的“天” 社保撑起一片天 社区给你一片天 敢于撑起一片天 草莓撑起一片天 擎起发展一片天 撑起“三农”一片天 灞柳生态一片天 沂蒙精神撑起一片天 天南一片妙高云 “名字画”画出一片天 开心网上一片天 和合谷:吃出一片天 常见问题解答 当前所在位置：)
吉祥兄弟(.cn/jixiang)
中国球员海外追踪(.cn/z/chinaoverseas)
网络小喇叭
哪个才是“最难汉字”
身为中国人，就应该懂中文字，可这个网站上的汉字你却不一定认识。最近一个英文网站“HardestChinese Ever”选出21个一般人不认识的候选生字，个个令人摸不着头脑，要评选出最难的汉字。图中展示的是其中三个汉字。看看认识不?其中最右边那个字据说读“biang”，第二声，是陕西的一种特色面食，但还未经证实。这些“最难汉字”就连一些汉学专家也认不全，就不要说普通人了。看来中文真是一门博大精深的学问啊!
(来源：新华网)
“鸟巢”到底什么样
作为2008年北京奥运会的主体育场，“鸟巢”一直备受关注。感兴趣的人可以去它的官网“”看看，里面有丰富的资料，向大家传递第一手的信息。据悉，在北京2008年奥运会开幕之前，“鸟巢”官网还将添加“鸟巢3D虚拟演示”栏目，结合Flash、图片、视频等多媒体应用再现“鸟巢”从2003年12月24日的奠基到竣工的盛况，全方位的虚拟展示“鸟巢”场馆内部，让无法亲自到“鸟巢”看奥运的网友犹如身临其境。
(来源：cnBeta)
大学生网上“换技能”
篇8
关键词:程控交换机节能消耗思维
对交换机 “瘦身”就是将运行中交换机的运行容量和实占容量进行分析比较,把空余的用户找出来,将实占用户集中在一起,将空余用户从交换机里删除,然后将空余用户的板件下电,达到节能降耗。
一、节能降耗的背景
节能降耗是新时期国家实施的可持续发展的重要战略举措,也是当前中国电信网络建设改造的重要工作之一。现有的传统交换机、主要完成的是语音业务并且随着3G及软交换建设模式的到来用户单纯的语音业务将不能满足未来开展三网合一业务需求,必将有许多用户转型使用更加先进的3G及高速带宽业务上去,这无疑对传统业务提出挑战。如何提升现有网络对未来业务强有力的支撑作用,增强企业核心竞争能力?问题摆在企业面前。
二、节能降耗的优势
随着通信技术的飞速发展,中国的通信业发展取得了巨大的飞跃,中国已经成为世界拥有通信产品用户数最多的国家。而伴随着该行业的迅猛发展,在各运营商中也就相继出现了如何用最少的运营成本,为用户提供最高最好的服务,节能降耗为国内的运营商带来了一个崭新的思维方式。从而为企业节省了一笔不小的电费开支;维护费用的开支;租用维护站点的开支;维修设备的开支。例如:拿每线16用户端口做比,它就比每线8个用户端口每线用电量小,因此将8线用户板换成16线用户板,每板每年至少节约24元,按每度电0.48元算,一块板一年就节约50度电,优势一:拿一个万门局如能瘦身1600个用户,那就可瘦出100块用户板,既一年就为局里节约2400元,节约用电5000度,优势二:用节约下来的用户板,还可立旧到光进铜退的其它模块中去,优势三:能为企业节约一笔设备投资费用,优势四:人员维护量也降低,维护成本就下降,优势五:空调的开启量相应减少,节约了空调使用频次,延长空调的使用寿命。
三、节能降耗催生技术新热点――“瘦身”
将闲置的设备资源进行资源整合:
方法一:将运行中各大交换机运行容量和实占容量比较后把空余的用户找出来,将实占用户集中在一起,将空余用户删掉,空余用户的板件下电,达到节能降耗。
方法二:把各局向已经不在承担话务的中继,及不承担网络长隧道维护的模块置成OPR状态后拔离板件,如果有的模块承担网络隧道维护,将其控制单元保持激活状态,对其终端电路的安全块置成OPR状态后将电路板拔离背板。通过这些方法关停一些用户模块、中继模块,尽量减少闲置设备的空载运行能使有效设备更加稳定,同时将已瘦身的电路板及控制板甚至有些模块局瘦掉的是整个机架,这些资源还可利用到其它新开局上。
方法三:案例:2006年10月: 39局阀门厂远端模块局室内型99D架由于外因造成子架整体烧毁,解决方案:将西把栅远端室内型一个与阀门厂远端模块局室内型,型号相同的子架,将本架在线的用户统计出来后把用户数据导出,将本模块的接续任务由其它模块来代接续,然后把导出的32块用户板及12块控制板及用户子框进行下电处理,将下电后的备板立即用到阀门厂远端室内型模块局,使阀门厂远端室内型1000用户的业务得以迅速恢复,此次障碍共更换子架1架,其中RNGF板2块,TAUC板1块,ISTC板1块,DTRF板2块,CALC板2块, ALCN板32块,为局里节约购买设备资金50万元。
方法四:也可将“瘦身”后的整机架,迁移到任何一个市场急需处,如案例:2008年7月将农委远端室内型机柜6000门交换机容量 “瘦身”掉2000门,将这2000门用户集中到一个机架里,然后将本架所在的JRSU模块连同“瘦身”掉的2000用户全部进行下电,将用户缆线全部拔掉,然后连通配线架一起搬迁至内大创业学院远端室内型,解决内大创业学院急需2000部待装201卡的开通任务,本次工程共完成数据割接工作,共做用户数据一万二千次,做配线架倒线工作4000次、倒机架一整架、软硬件调测及安装工作2个工作日,此项工程共为局里节约投资120万)。
方法五:如案例:2008年5月,亿利傲东远端室外型机柜急需放号,现场板件满足不了放号需求,为了满足市场及用户需求,在工期短、时间紧的情况下,将43局进行用户板、处理机板的资源调整和改造,将43局瘦身3000线的S1240交换板件及处理机板件用于亿利傲东远端室外型机柜,光进铜退改造急需放号工程中,经过1个工作日的加班作业,共调整用户板、处理机板10块,解决了该模块资源紧张及放号难问题,计算共节省成本投资15.3万元人民币.
方法六:为了最大限度的节能降耗,在不影响正常工作和生产经营的情况下,我们可以将各种机型闲置的设备资源进行“瘦身”。 对于S1240设备的用户模块,如:将不用的用户电路板进行下电并且集中管理;对于EWSD设备的单元,如DLU.LTG等,将其置成PLA状态后下电存放;对CC08设备的用户框,可以屏蔽其告警后将其下电存放;将这些板件集中管理集中存放,以备待用。
四、“瘦身”技术优势
“瘦身”是长期的工程。下面就网络“瘦身”的优势具体体现在以下几方面:
(一)网络“瘦身”操作简单,降低维护费用,无需投资
例如:我们可以任意选择一个局母局或端局均可。第一步:先把需要“瘦身”的用户资料整理成电子版,然后将这些用户编成MAC已备割接待用;第二步:将编好MAC的用户资料打印出来,将宽带用户与窄带用户标记出来;第三步:将窄带用户从原端口做到新端口上,如果用户有宽带在将宽带端口跳接一下,一个用户就做完了,此类用户不须动用外线,就在配线架重打跳线就可以,如:本局测量人员不足,其他人员干,可采取利用接线子的方法,直接将跳线不足长的用接线子连接就OK!
(二)网络“瘦身”设备组合灵活,拓扑结构可支持树型、星型、总线型、混合型、冗余型等网络拓扑结构
如:我们可以将传统千群号打乱,任意千群号码都可以放到一个交换机机架里,也可将瘦身下来的板件及子框用到其它远端点上去,任意组合硬件设备均可。
(三)网络“瘦身”,分为室内型和室外型。其室外型,IMSA2000型户外机柜的特点:
机柜尺寸:1700mm*1300mm*700mm(高*宽*深)
机柜的前门安装有120W/K的热交换器。
机柜内可以根据用户的需要选配加热器,以适应北方寒冷的冬天。
机柜的侧板、门板等采用双层设计,确保机柜的隔热。
机柜为前部开门,最大开启角度为115度,并在该位置由定位杆对门板进行定位,关门时只需上抬定位杆即可。
机柜的正面安装通讯设备,侧面部安装MDF配线架,机柜的中间安装155Ah的12V 蓄电池。
机柜安装界面:19英寸
机柜能满足IP55的防护等级,采用高强度的镀锌钢板,整体焊接。
门锁采用三点锁定,保证门板与机架的密闭性。门锁与隐藏式铰链、防盗盖板和防盗螺钉一起构成了户外柜可靠的安全防护系统。
技术指标
机柜尺寸:1700mm*1300mm*700mm(高*宽*深)
机柜的前门安装有120W/K的热交换器。
机柜内可以根据用户的需要选配加热器,以适应北方寒冷的冬天。
机柜的侧板、门板等采用双层设计,确保机柜的隔热。
机柜为前部开门,最大开启角度为115度,并在该位置由定位杆对门板进行定位,关门时只需上抬定位杆即可。
机柜的正面安装通讯设备,侧面部安装MDF配线架,机柜的中间安装155Ah的12V 蓄电池。
机柜安装界面:19英寸
机柜能满足IP55的防护等级,采用高强度的镀锌钢板,整体焊接。
门锁采用三点锁定,保证门板与机架的密闭性。门锁与隐藏式铰链、防盗盖板和防盗螺钉一起构成了户外柜可靠的安全防护系统。
其优势是无须租用或建造机房,只是在光缆和具备220电源的地方就可以放置室外型机柜。室内机柜是在小区内具备有电的房间内就可以放置室内型机柜,如:在偏远地区,建机房投资成本大,就采用室外型机柜。而在一些小范围内具备条件就可以采用室内型机柜。
(四)网络“瘦身”适用于各生产厂家生产的各类型的交换机及远端模块局。
如:S1240、EWSD、华为、中兴这些厂家生产的交换机都适用“瘦身”改造。
(五)网络“瘦身”用户端口
在技术其操作过程中比较简单,不涉及设备改造,只需设备硬件的更改。
(六)网络“瘦身”使传统配线架维护有了新的变化,它让传统电话号码有序排列变为无序排列
充分利用配线架资源,减少配线架资源的浪费,为宽带用户的扩容提供位置。如:“瘦身”前某端局是6000千门,配线架是5列,每列是10块,每块是128个端口,“瘦”掉2000千门后,配线架维护就变成3列5块,节省出来1列5块,可为宽带的扩容,让出来2000千个端口,即节约了宽带的建设投资,又降低了交换机的耗电,同时为局里降低了成本费用.
五、网络“瘦身”过程中部署原则
(一)城市地区中不分机型,原则上应将所有有效用户集中到一起。然后将它们的用户数据进行整合,把予保留的模块激活,将空余的用户删掉,在建到予保留的模块上来,只做交换数据的更改及配线架物理位置的更改。配线架及用户端不做任何更改。
(二)络“瘦身”管理
采用网络“瘦身”技术的网络管理:新建网络“瘦身”设备对“九七”网管系统非常有利,灵活性大,在对新的用户配置网络端口时可以是随意配,如线务员到现场装机,如果端口不好或被占用,可更换端口。随意性很大。
六、网络“瘦身”技术的应用
自2006年开始,中国通信运营商陆续启动了网络“瘦身”的建设,目前在网络“瘦身”方面已经取得了令人瞩目的进展。进入2010年,各盟市旗县网络“瘦身”的规模建设进一步刺激了传统固网的建设和发展。中国通信运营商纷纷将网络“瘦身” 节能降耗纳为今年的工作重点。各运营商未来会把节能降耗做为企业可持续发展的方向,严格控制浪费。以求达到16端口的用户板有14个用户,8端口的用户板有7个用户,这样网络资源利用率会达到85%,对整合后的设备资源详细登记,将可以用作备品备件的登记入备品备件,这样即可以减少备品备件的购买数量又可以降低故障板件的维修次数。提高闲置资源的利用率,节约维护成本。
七、节能降耗的长期发展趋向
节能降耗优势明显,节能降耗是现代网络发展的必然趋势,是我国未来长期使用的模式。节能降耗决定了运营商的。首先,运营商要尽可能利用原有资源;其次,节能降耗能为企业每月降低成本开销,其附加值也相应偏高;
八、节能降耗的最终趋势
随着人类对信息需求的不断增加,电信技术、计算机网络上的传输数据只会增加不会减少,节能降耗已成为运营商优势。节能降耗、能为广大用户提供更大的更加安全可靠的通信,由于光技术与传统交换技术进行了最好的融合,这既可以让用户拥有真正自主选择网络运营商的权力,也可以避免重复建设所造成的资源浪费。
篇9
【关键词】外科学 临床教学 医患沟通技能
中图分类号:R605.97 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)03-097-02
沟通技能是全球医学教育最基本要求(Global Minimum Essential Requirements in Medical Education,GMER)的7大领域之一[1]。世界医学教育联合会指出:“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能。”自2004年以来,美国执业医师考试(United States Medical Licensing Examination, USMLE)的第二步是通过标准化病人(standardized patient, SP)病史采集的过程考查考生人际沟通和交往技能[2]。我国在2003年制定的《临床医学专业本科教学基本要求》中曾提到:临床医学学生毕业实习结束时能达到具有有效与病人沟通的能力,准确获取病史所有方面信息的能力(包括社会经济状况)3。但目前医学院校对医患沟通能力的培养基本原理多、实践技能少,“通才式”教育多、“专才式”教育少,培养方式简单,没有针对外科医学的特点有针对性地培养学生在外科中的医患沟通能力,很难真正的培养学生的沟通能力。因此,外科医学生在与病人沟通的实践中,他们往往倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,在医患沟通技巧上缺少训练,面对病人时缺乏自信,医患纠纷也时有发生,而且呈逐年上升趋势。所以,采取必要的措施加强外科医学生医患沟通能力培养非常重要。
1 外科临床患者的心理的特点与沟通要点
外科患者是一类特殊的群体,发病急、反应大,人们普遍感到恐惧。外科患者承受巨大的的压力,常有不同程度的怀疑、否认、绝望、焦虑、忧郁、厌食、失眠等心理反应。因此,在教学中注意引导学生认清外科患者的心理特征,学会真诚地与患者沟通。
1.1 治疗实施前的医患沟通
外科治疗是一种开放性的治疗,大多数患者对于疗效的不确定性和可能产生的副作用表现出明显的焦虑情绪和恐惧心理,因此,要使患者接受治疗,使医患之间相互理解,加强医患沟通是非常必要的。一是告知病人及其家属治疗的有效性及必要性,药物的价格,可能出现的不良反应以及我们防治药物不良反应的相应措施。二是要帮助患者减轻心理压力,改变悲观绝望的认知态度。通过康复患者的示范作用。使患者保持良好的情绪,接受亲人的关爱,树立战胜病魔的信心。三是要重视与病人家属之间的沟通。尤其是在病人不知情时,病人家属对病情的了解更为重要。许多时候,病人家属可以提供病人本人不能或不愿提供的信息,病人家属对治疗的理解及其态度直接影响病人对治疗的态度。
1.2 治疗期间的医患沟通
病人在治疗期间不仅遭受外科引起的痛苦,还要忍受药物带来的不良反应。我们在治疗中积极应用减轻不良反应的药物,尽可能减少减轻不良反应的程度,以减轻患者对所面临痛苦的恐惧感,对患者进行营养方面的指导。
1.3 治疗结束后的医患沟通
一是要告知病人仍需注意药物的不良反应,需定期复查,以防外科复发。告知病人要遵从健康的生活方式,避免各种不良嗜好。
二是要长期随访,不断与病人沟通。有此病人在治疗结束后仍心有余悸,回家后惶惶不可终日,表现为焦虑、多疑,怀疑疾病复发或转移。我们耐心向病人解释复查的结果,打消病人的疑虑,让病人了解自身所具有的恢复健康的各种有利因素,鼓励病人重返社会,重新开始第二次人生。
2 外科教学中忽视医患沟通能力培养的表现
2.1 在建立良好医患关系上不够重视
目前,外科教学中教师主要强调医学技术的培养,忽视医患沟通技能,导致学生忽视建立良好的医患关系的重要意义。如果外科医学生SP诊断时行为举止不得体(如不雅的小动作、夸张式的手势、女学生化装不当),问及敏感问题(如病人的隐私或个人史)时解释性语言不多,谈论病人感兴趣话题的学生更是寥寥无几。以上的因素都会使病人认为医(学)生不稳重、对他不够重视和尊重,或者使病人认为医(学)生对他(她)本人的印象不好而对医生没有信赖,导致医患间难以建立起有效沟通。
2.2 沟通内容上“只重视疾病”
医学生与病人沟通内容上没有完成从“只重视疾病”向“重视病人”方向的转变。(1)在信息收集上。多数学生对影响疾病的社会、心理因素问的不多或不全,问及疾病对生活影响的更少。(2)在信息给予上。进行完整信息核实的学生或告诉病人如何减轻症状及讨论健康的生活方式的学生不多,告诉病人他(她)目前的情况(如初步考诊断)的学生更少。
2.3 沟通技巧不熟练
对如换位思考(即移情)、主动倾听(如有的学生多次长时间停顿、多次打断病人的讲话、面部表情不够自然大方、与病人目光相互交流的少等)、语言技巧(鼓励性语言、安慰性语言及解释性语言)、及时信息反馈等沟通技巧掌握不够熟练。提问的技巧上不仅存在学生诱导病人现象也存在病人诱导医学生现象。
2.4 对病人理解不够,往往“以自我为中心”
在理解病人上,学生往往以自己为中心,对病人情绪变化不够重视或注意。多数学生不能够全面理解病人的语言上的和情感上的暗示,更多的学生不对病人表示适当的尊重(如礼貌的称呼病人或给病人表达自我的机会)、同情(如对病人的患病表示难过),很少有同学安慰病人以消除其紧张情绪或鼓励他们树立战胜疾病的信心。上述原因很可能会使病人感觉医(学)生对他们不够关心体贴,拉开了他们之间的心理距离。
2.5 沟通控制能力不强
沟通目标上,医学生对问诊内容准备不充分导致信息收集不深或不全的现象严重;学生对问诊内容不熟,问诊时不停的回忆问诊内容;沟通先后顺序上,大多数学生对问诊的先后顺序不清楚。
3 外科教学中医患沟通技能培养方式的探讨
3.1 采用具有沟通技能训练的现代化教学方法
PBL教学法的优势非常明显,不仅培养了学生终身学习的能力,更重要的是提高了他们其它方面的素质,如创新思维、团队精神、表达能力、人际交流能力、个性心理素质等,这些都是当今高素质医学人才所必需的条件,作者认为PBL教学模式是一个值得推广的教学方法,是当今医学院校教学的发展趋势。我校自2005年一直开展PBL教学,教学效果不错,有必要进一步在我校推广PBL教学。而且,我校应用SP己有4年,SP对其病历非常熟悉,所以可以考虑使用SP对医学生临床沟通技能进行培训。
角色扮演法是提高“换位思考”能力的有效的教学方法。“换位思考”是一种最基本的沟通技巧,即从他人的角度去感受理解他人的感情,是替他人体尝喜怒哀乐,即换位思考。在临床实践中,所谓的“换位思考”也就是设身处地地从病人的角度,把病人的需要作为自己工作的出发点,尽自己所能为病人解除痛苦。有文献报道:学会换位思考的最好方式是研习戏剧,在医学教学方法中也就是“角色扮演”法。角色扮演法教学活跃的学习氛围,在教学过程中,广泛的人员交流沟通、讨论评价,提升了护生的合作能力。护生在角色扮演过程中体验病人角色,主动转变护理服务理念。
3.2 活跃医学生的第二课堂
研究表明,沟通能力的提高主要靠理解基本原理后的大量行动实践,如组建“医学生素质报告团”,定期举办《医学生应具备的人文素质》、《医患沟通的艺术》等讲座,邀请院领导及各专业资深的专家与学生进行面对面的交流,大力开展知识竞赛、案例分析、角色扮演、模拟门诊小品等活动,使课堂教学与课外活动结合起来,引导学生主动重视医患沟通,提高医患沟通的技能。
3.3 重视对医学生人文素养的培养
医学人文关怀就是存在于医护人员与患者之间治疗过程中体现的对患者生命与身心健康上的敬重、尊敬与关爱人生命之本的社会人文理念,更深层次地反映彼此间的平等、尊重,即是对自己尊重,又尊重自己的职业,同时又尊重患者。
医务人员高尚的医学品德不是天生的,而是后天逐步培养起来的,而医学品德的培养又离不开自我修养。医德修养是主体的自我医学品德培养和锻炼的过程。追求人性化服务是医学界一种新的境界。随着中国经济的快速发展,人们生活水平的不断提高,医学的发展也从单纯的生物医学模式转为生物一心理一社会医学模式。为了适应新的医疗模式的转变,医学生在学习医学专业课程的同时,还应加强医学生的医学道德教育,作为医学人才培养的首要目标。古人云:“医者父母心”,这是人类社会对医生医德的一个永恒要求,使医学生铭记“救死扶伤”是自己神圣的天职;大力开展人文关怀的教育,重新认识和理解“健康”的新理念,牢记医生必须具备高尚的职业道德修养和强烈的责任心,不断提高学生的医德境界。
3.4 重视外科临床沟通带教
临床实习是进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的关键环节,也是培养实习医师处理好医患关系,使其成为合格医生的重要阶段。因此,在实习期间加强医学生的医患沟通能力的培养,建立正确的医患沟通意识,显得尤为重要。首先,带教医师要消除学生的心理障碍,必须让他们树立信心。其次,在带教中培养学生的沟通能力,如组织实习医生学习掌握医护人员与病人沟通的“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六个方式”.4即一个根本的心态即诚信、尊重、同情、耐心。两个技巧倾听和介绍。就是多听患者或家属说几句话和多对患者或家属说几句话.三个掌握是在沟通过程中要掌握患者的病情、治疗情况和检查结果;掌握患者医疗费用的使用情况;掌握患者及家属的社会心理状况。也就是要求对患者及家属的情况有一个较为全面的了解。四个留意是在沟通过程中要留意对方的情绪状态;留意其受教育程度及沟通的感受;留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。五个避免指在沟通过程中要避免强迫对方及时接受事实;避免使用易刺激对方情绪的词语和语气;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免刻意改变对方的观点;避免压抑对方的情绪。
总之,外科教学是“临床”和“教学”的有机融合,应使医学生将医患沟通的相关知识在教学中学会,到临床上运用。以培养出合格的医务工作者。
参考文献
[1]李国建.关于医学生医患沟通能力的培养.中国医学伦理学,2005, 18(4) :3; 9
[2]step 2 clinical skills(cs) content description and general information--United States Medical Licensing Examination
篇10
智能空间（Smart Space）是嵌入了计算、信息设备和多模态的传感装置的工作或生活空间，具有自然便捷的交互接口，以支持人们方便地获得计算机系统的服务。人们在智能空间的工作和生活过程就是使用计算机系统的过程，也是人与计算机系统不间断的交互过程。在这个过程中，计算机不再只是一个被动地执行人的显式的操作命令的信息处理工具，而是协作人完成任务的帮手，是人的伙伴，交互的双方具有和谐一致的协作关系。这种交互中的和谐性主要体现在人们使用计算机系统的学习和操作负担将有效减少，交互完全是人们的一种自发的行为。自发（spontaneous）意味着无约束、非强制和无须学习，自发交互就是人们能够以第一类的自然数据（如语言、姿态和书写等）与计算机系统进行交互。
当前，普适计算（Pervasive Com-puting）是计算技术研究和应用的热点，而自发交互是普适计算脱离桌面计算交互模式束缚的关键问题，具有重要的研究价值，智能空间成为研究和谐人机交互原理与技术的典型环境。
认识智能空间
普适计算将使计算和信息服务以适合人们使用的方式普遍存在于我们的周围，以往相互隔离的信息空间和物理空间将相互融合在一起。在这个融合的空间中，人们可以随时随地、透明地获得计算机系统的服务。普适计算中信息空间和物理空间的融合可以在不同尺度上得到体现，其在房间、建筑物这个尺度上的体现就是智能空间。
NIST（美国国家技术标准研究院）给出的智能空间具备的功能和为用户提供的服务包括:
能识别和感知用户以及他们的动作和目的，理解和预测用户在完成任务过程中的需求;
用户能方便地与各种信息源（包括设备和数据）进行交互;
用户携带的移动设备可以无缝地与智能空间的基础设施进行交互;
提供丰富的信息显示;
提供对发生在智能空间中的经历的记录，以便在以后检索回放;
支持空间中多人的协同工作以及与远程用户的沉浸式的协同工作。
有学者指出，将来不太可能存在一个全球统一的普适计算系统，而会存在许多因为管理区划、地域区划和文化区划而互相分离的、有明确边界的智能空间系统。这些智能空间系统间可以有一定的交互，人和各种可携带设备可以透明地在它们之间移动。
智能空间的特点
目前国际上对智能空间的研究开展得相当广泛，表明了智能空间在普适计算研究中的重要作用。这些研究计划中，智能空间以不同的应用形态展现出来，并被分别赋予了研究者希望中的普适计算的特性，对这些研究计划的分析，能够分析出智能空间的三个主要特征和三个发展阶段。
首先，处于计算环境中的计算设备不再像在桌面计算模式下，要求用户端坐在计算机前或者处于某个固定位置才能完成计算任务。大量的计算设备、多模态交互技术模块、情景感知（context awareness）模块被嵌入并隐藏在实际的物理环境中,这些模块需要能互相协作并能主动为用户提供服务，使得智能空间能拥有立体、连续的交互通道。例如一个智能书房能检测到用户在其中阅读书籍，它可能会打开窗帘来为用户提供足够的照明; 随着时间的推移，夜幕降临，智能书房还可能根据当前的光照条件，逐渐加强房间中的灯光照明。
其次，智能空间的一个重要特性称为游牧服务（cyber foraging）。它是指用户携带入空间的无线手持设备可以充分利用其周围基础设施中的相对较强的设备的能力，同时其上运行的模块也可以与空间中的其他模块进行交互和协作，以共同为用户提供增强的服务。这也是信息空间与物理空间融合的一个体现。这种融合使得空间距离对计算的含义与传统分布式计算正好相反。传统的分布式计算是试图用网络消灭空间距离，而智能空间是强调找到离用户最近的各种资源和服务。反过来，基础设施也应该能够利用用户所携带的移动设备的功能，为用户提供个性化或者增强的服务。例如，当用户甲在一个智能会议室开会时，系统检查到乙给甲发了一个重要的E-mail，并希望甲马上能阅读其内容。智能会议室则应该根据当前的情景（在开会）以及甲所携带的移动设备（手机或者PDA）做出判断，将此E-mail转发到手机上，并通过震动提醒甲，而不是通过会议室的大屏幕显示出来。而如果只是甲单独待在智能会议室，该E-mail则可经由声音提示，显示在大屏幕上。
作者简介:史元春
清华大学计算机系教授，系学术委员会副主任，人机交互与媒体集成研究所所长，兼任中国计算机学会理事、普适计算专业委员会主任、IEEE北京分会教育委员会主席。曾在MIT人工智能实验室作高级访问学者。主要研究方向为人机交互、分布式多媒体信息处理、普适计算、远程教育。
最后，不同的空间之间也应该能够自发地发生交互。当一个空间的资源无法满足用户的需要时，智能空间应该根据用户的要求向临近的空间发出请求来完成用户的任务。例如，处于智能空间用户需要打印一张彩色图片，由于该空间中只有黑白打印机，智能空间可能会拒绝用户的请求并告诉用户任务无法完成。但是，如果智能空间发现在附近的环境中存在一个彩色打印机，则它有可能向用户提示该彩色打印机的位置，并询问用户是否需要使用该打印机来打印。
智能空间的发展阶段
上面所列举的三点可以被看作是三个具有递进关系的特点。事实上我们认为这三个特点是智能空间发展的三个不同阶段的特征体现。图1描述了智能空间发展的这三个阶段，并说明了每一个阶段所重点关心和研究的问题。
独立智能空间（Individual Smart Space）系统是智能空间研究的第一个阶段。在这个阶段里，其主要的研究内容是空间内模块的通信与协调方式、自然的人机交互接口，同时还要求系统具有持久性以及透明性的特点。为了支持模块间的协调，人们研究了协调模型、多Agent系统以及通信语言等，构筑智能空间的软件支撑平台，并应用大量可触摸接口、传感器以及感知模块来获得更友好的人机交互能力。松散耦合结构应用系统提高了系统的持久性，而嵌入式技术的应用使得计算设备能够退到环境中去，并从人们的视线中消失。
智能空间发展的第二个发展阶段是开放的智能空间（Open Smart Space），要同时关注大量应用的移动设备。移动设备随着用户在空间的漫游，它们能发现计算环境的存在，同时自发地与计算环境发生交互。这个阶段需要研究的问题涉及了计算环境的发现、异构通信信道的互通、资源管理、以及复合服务等技术应用。
事实上，我们认为，在将来智能空间可能会构成层次的结构。空间与空间之间将会互联，并且单个智能空间可能联合起来构成一个大的空间（例如清华大学的媒体所的所有房间构成整个清华的智能媒体所）。这些空间同样可能继续构成更为复杂的空间（例如清华媒体所、清华网络所、清华软件所、清华高性能所、清华电子系等构成整个清华的东主楼）。最终，智能空间将构成一系列智能社区（Smart Community）。智能社区中的智能空间将以怎样的形式组织在一起，如何进行跨空间的交互，如何进行跨空间的资源访问则是需要研究的问题。
需要说明的是，这些问题是按照逻辑关系而不是按时间关系出现的（如图1所示，在从左向右的发展中，新的问题不断加入）。各个阶段之间连接使用的是调制符号，以表示在原有问题的解决过程中因新问题的加入而使之变得更为复杂。阶段论的观点同时也表示前一个阶段提出的问题并不意味着它们在后一个阶段不重要，只是我们在后一个阶段中不去重点考虑这些问题，而是假设这些问题已经有了比较好的解决方案。我们在前一阶段的基础上重点开展后一阶段的研究。
就目前的研究现状而言，多数项目已经对第一个阶段（智能空间内部的协作机制）进行了比较深入的研究，研究的重点开始向第二个阶段转移。也有少数项目（如MIT的AIRE计划）已经开始就第三个阶段的问题展开了一定程度的研究。
智能会商室原型系统
在信息时代，面临重大突发事件时，决策小组需要在很短的时间内了解大量复杂的信息，并在决策人员间进行充分的交流讨论，以迅速做出正确的决策。
决策过程是人对信息综合的过程，单纯的决策支持软件系统作用的有限、尤其是人机隔阂的使用方式不利于决策人员获取和交流信息。只有把决策人员和信息化系统有机地结合起来，在两者之间建立自然、高效的交互通道才能充分利用信息、高效决策。
智能会商室（SEMIC: Smart Environment for Multi-user Interactive Cooperation）以重大突发事件的战略决策为应用背景，通过开发和集成先进的和谐交互技术，为决策人员提供一个高效的信息获取、交流的工作空间，从而促使显著提高决策效率。
在智能会商室中，多种来源的相关信息将集成显示在会商室的三维物理空间中，会商人员可以在多个显示表面上以自然便捷的方式直接与信息系统交互、或与远程的同事进行充分的协作交流，整个会商过程还将被自动存放为可索引的决策记录或参考案例。智能会商室是一个典型的多用户和谐人机交互环境，目标是促使决策人员在复杂的情况下尽快地理解和掌握当前形势并快速地做出合理的决策，关键是要为开放式信息集成、多用户自然交互提供支撑技术。
图2是智能会商室原型系统的一个现场照片。该原型系统建立在一个5米×6米的房间中，开发和集成的硬件设备主要有: 一个交互显示墙、一个大屏幕触摸式显示板、一个交互桌面、一个平板电脑、2个PDA、多功能交互笔（每个用户配备1支）、线阵麦克风阵列2个、室内定位系统1套（包括7个接收器和5个用户徽章）、用于识别交互笔和过程记录的摄像头4个、计算机主机7台。开发和集成的软件模块主要有: 基于多Agent的软件支撑平台、过程记录与检索、无缝数据管理、远程协作、手写标注识别以及GIS地理信息系统。
图2 智能会商室实验系统
智能会商室基于普适计算中的智能空间技术营造全方位信息显示与和谐交互环境，将大大提高决策的快速性和可靠性。其创新特点主要体现在:
新型交互方式自然便捷，能使决策人员集中精力于信息本身，决策效率将大幅提高;
松耦合的计算平台能较好地与现有信息系统快速集成，最大限度地增进多系统的协调工作;
远程实时的深度协同提高了决策过程中远程协作时的效率，能有效降低决策的风险;
超媒体的过程记录和多线索的索引技术为决策分析提供了真实全面的记录。
集成化的信息显示
会商过程中需要理解和交流的各种信息被集成显示在整个房间中，营造出一个全方位的信息空间。根据决策过程中不同的信息访问方式，配置了不同类型的显示设备（如大面积的交互显示墙、交互桌面、触摸式挂板、便携终端等），一改目前信息显示通道与信息交互通道相分离的应用模式，均支持在信息显示表面上直接操作信息内容，提供用户全方位、高效率的信息访问界面。同时，各种显示设备通过底层的计算平台互联起来，使得信息在不同显示设备上的迁移直观便捷。
会商过程中有新的重要信息源时，例如随身携带的个人笔记本或来自网络的新的数据，智能会商室的底层计算平台可以通过协议自动发现信息源，并调度软硬件资源，提供合适的调度和信息显示方式，无需复杂的手工配置。
1．软件支撑平台――Smart Platform
软件支撑平台是智能会商室计算平台的系统软件，负责智能会商室中各种软硬件模块的协调与通信，最终将各种功能模块组成一个有机的整体。平台面临的主要问题是要集成各种异质的具有计算、传感能力的交互设备，实现设备间数据的交互、资源的发现、协作等。
软件平台Smart Platform基于多Agent模型，原因是: 它鼓励计算实体行为自主，以适应系统组成和结构的动态性; Agent封装程度和抽象层次更高，可降低复杂系统的构建难度; 计算实体间通过较高层的Agent间语言协调，耦合度小，利于系统的鲁棒性和功能扩展。
图3是我们设计的基于多Agent模型的系统软件结构，(a)表示系统软件是在底层操作系统和网络之上的中间件，应用、资源和服务等将被封装成为Agent，系统的通信层、协调层和通用服务将提供Agent的运行环境和上层应用开发工具; (b)表示系统的运行时结构: Container管理单机本地的Agent，DS（Directory Service）负责Agent全局注册、运行环境的管理及消息转发。其特点是:
图3 多Agent软件支撑平台Smart Platform
松耦合结构使系统具有良好的可扩展性，并有利于提高系统的鲁棒性。
点到点通信通道和层次转发通信通道相结合，兼顾了Agent间消息和实时数据流交互的需要。
协调层采用基于消息组的/订阅模式，可有灵活的订阅粒度控制，利于Agent间自发交互; 基于XML的消息格式描述能力强，支持异构，便于开发和移植。
充分的通用服务支持应用层功能的开发。
2．无缝数据管理――Liquid
Smart Platform协调层的无缝数据管理模块（Liquid）能够统一管理存储在不同计算设备上的信息源（以文件为粒度）。从用户的角度来看，进入会商室后，不同计算设备上的信息被放置在一个系统中，用户无需关心信息的上传和下载，只需利用下文介绍的多功能交互笔就能在不同显示设备上方便地显示、切换、标注这些信息，使得用户的注意力能主要放在讨论和信息理解的过程中，无需过多理会计算系统的细节。远程用户被允许接入会商室后，也能利用无缝数据管理模块来提供和共享信息。图4是该模块的结构图。
便捷的交互方式
在多种显示设备集成的信息空间中，决策人员可以通过物理环境（如墙面、桌面）、日常用具（如笔、激光笔），新型信息设备（如PDA、麦克风阵列），以及语音命令等自然便捷的方式与信息系统交互，无需依赖传统的鼠标键盘，以使对计算机不熟练的人员也能够直观地访问、处理信息。原型系统主要通过语音命令和多显示表面上的笔式交互提供直接的支撑技术。
1．多功能交互笔――uPen
在会商室这样一个包括多种显示设备的三维交互空间中，用传统的鼠标键盘进行交互是相当繁琐的: 每个显示设备都需要单独配备鼠标或键盘; 对于不熟练的计算机用户来说，这种交互方式效率很低; 对某些操作，例如绘制图标，即使是熟练的计算机用户用鼠标和键盘也很麻烦。
我们设计实现了一种多功能交互笔uPen，它是一个具有压力传感器的触摸笔，可以发射激光，笔身上还有激光发射和鼠标左右键共三个功能按键。结合触摸板和计算机视觉技术，用户利用一只uPen就能够以便捷的方式在会商室中与各种显示设备进行交互。这种笔势交互的模式摆脱了鼠标键盘，使用户在会议室的各个位置都能与显示设备交互，而且交互方式统一便捷。
每一支uPen在使用过程中能向系统发送惟一的ID信息，为多支uPen同时工作提供了基础。结合室内定位系统，就能够确定使用人员的当前交互状态，为系统的主动服务和用户相关的过程记录提供了可能。
2．交互显示墙――iWall
显示墙是多人协同工作情况下的有效的信息呈现手段。目前，高级指挥或决策中心大都已经使用了一定的显示墙技术来提供多路信息的同时呈现。智能会商室中的交互显示墙包括利用投影仪投放到普通墙面的主屏幕，以及若干个小面积显示屏组成的辅助屏幕（图2中的墙面投影及右侧墙面及其下方的辅助小屏幕）。主屏幕的大小和辅助屏幕的数量可以根据需要方便地扩展。
用户对交互显示墙的操作通过uPen完成，其基本原理是用视觉跟踪的技术识别uPen发出的激光点在交互显示墙上的位置，用户手持uPen可以改变激光点的位置和发出无线命令信号。系统根据识别得到的激光点轨迹和接收到的无线命令信号执行操作，例如改变交互显示墙上的内容，完成在主辅显示屏之间的切换等。
3．交互桌面――iTable
在决策的多人讨论交流过程中，决策人员仍然喜欢围坐在桌旁利用纸和笔方式进行交流，其原因是操作更为快捷和直观，也便于多人面对面的交流。但这种方式失去了计算机可以提供的许多文档显示、编辑功能和联网协作功能。我们设计的交互桌面（iTable）结合了两种方式的优点，即: 使用者可以用笔或手指直接在大尺寸的桌面式显示平面上与计算机交互、又保留了传统的会议桌的讨论方式。
iTable结合uPen，能够提供多人同时操作的解决方案。基本原理是基于压力传感和视觉跟踪的技术。交互桌面的表面装备摄像头跟踪uPen的轨迹，用户手持的uPen笔尖装有压力传感器，当笔尖接触到交互桌面时，通过uPen轨迹、笔的当前受压时间和自身的ID，系统将可区分多支笔在桌面上同时操作时的当前位置和ID。进一步地考虑用户在绘制过程中像素的连续性和运动特性，即可把各支笔和它们各自绘制的笔画对应起来，从而解决了多人在桌面上进行同时操作的问题，目前支持两人并行工作。
4．室内定位系统――Cicada
智能会商室是一个典型的多人协作的工作环境。利用室内定位系统、麦克风阵列以及能区分人员身份信息的交互笔来自动区分决策人员以及他们当前的活动状态。在此基础上，结合具体的决策流程，为决策人员提供与其职责相匹配的主动服务，提高决策效率。
同时，智能会商室内的人员可以与远程决策人员进行不同于传统的视频会议系统的充分的远程协作。智能会商室除具备音视频通道外，将为身处不同地点的决策人员提供丰富的信息共享和自如的交互能力，使各方能充分觉察对方决策所依据的思路过程，在共享的工作空间上克服空间阻隔充分交流协作。
会商室是一个典型的多用户工作环境，为支持不同身份人员的高效工作，一个重要的前提是能够区分不同的人员，检测当前人员的活动状况。清华大学研制了一种新型室内定位系统――Cicada，它基于射频和超声波达到时间差来测量距离。Cicada不仅能对静止和移动物体进行准确定位（静止误差在5cm以内），而且拥有全向型的工作区。由于它的小巧和轻便（如图6所示），可以配置在用户的胸牌等随身携带的物品中。
图5 Cicada的系统架构
图6 电子徽章和接收器
自动记录决策过程
决策过程记录是重要的参考，单纯的文字记录或者视频录像都是不够的，前者丢失了对于理解决策过程十分关键的数据本身，而后者无法对信息进行精确的还原，同时视频本身缺乏结构性，不便于检索。智能会商室能够实现对空间中发生的事件的多线索数据流的同步记录、索引和回放。
我们研制的过程记录模块能够对决策全过程做多线索数据流的同步记录，包括交互显示墙、交互桌面等设备显示的各种信息和数据、决策人员对交互设备操作，如交互显示墙主屏幕的切换过程、交互桌面上的动作以及基本的现场音频、视频等; 这些不同线索流上的数据在时间上保持同步，这样回放时可以全面地重现决策过程。记录下来的数据用XML语言描述，保证了通用性。为便于记录的快速浏览和查询，过程记录模块从用户、时间、位置和事件四个维度上自动建立起索引结构，并且开发了用户友好的图形查询界面，支持快速回放和图形化查询。
链接:智能教室
普适计算研究中的一个重要问题是如何把这项研究与当前的应用相结合，远程教育是一个很好的结合点。图7示例的是清华大学研制的一个智能教室系统。
图7 智能教室系统示意图
智能教室（Smart Classroom）是一个依靠智能交互空间技术增强了的真实的教学环境。除了传统教室中的讲台、课桌椅，智能教室的讲台上方投影的是电子讲义（如图7所示），左侧墙壁上显示的是远程学生的情况和教室虚拟管理员的头像。系统的运行需要多台计算机的支持，但教室中的师生并不需要面对和操作计算机本身。教师可以像在传统教室一样自然而方便地进行教学活动，他通过板书、语音命令、激光笔指点等方式获得计算机辅助教学和远程教学的便利，从而摆脱远程教学桌面交互模式的限制。同时，大量的参加远程学习的学生可以以不同的接入方式通过互联网加入这个课堂。这个教室还可以自动判别课堂当前的焦点，自动地将合适镜头的视频传送给远程的学生。远程学生可以和教室中的学生一样参与课堂教学，如发言和板书等。讲课过程还可被自动记录成为可检索的复合多媒体文档，作为现场课件使用。
