生化妊娠范文

时间:2023-04-03 18:24:34

导语:如何才能写好一篇生化妊娠,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

生化妊娠

篇1

1、生化妊娠是指精卵刚结合就死亡,只能化验出来怀孕,但看不到怀孕孕囊。

2、化验血HCG看看,如果数值非常低,就表示生化妊娠,过几天会自然流血。测试弱阳性,现在流血不一定是生化妊娠,可以间隔3天再测试一下,如果变浅表示生化妊娠,如果加深考虑先兆流产。到医院抽血化验更准确。

(来源:文章屋网 )

篇2

四川省乐山市峨眉山市妇幼保健院 四川省乐山市 614200

【摘 要】目的:分析妊娠期高血压疾病孕妇各项生化指标。方法:选取从2013 年10 月-2014 年10 月150 例住院妊娠晚期病例,其中60 例妊娠期高血压疾病(观察组),90 例正常妊娠(对照组),对比两组各项生化指标。结果:观察组UREA、CRE、UA 明显高于对照组(P<0.05)。观察组ALT、AST、ALP、ALB 指标与对照组有明显差异(P<0.05)。观察组CK、LDH 指标明显高于对照组(P<0.05)。观察组TG、CHOL 高于对照组(P<0.05)。观察组Ca+ 指标为(2.09±0.21)mmol/L,对照组为(2.23±0.22)

mmol/L,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论: 与正常妊娠孕妇相比,妊娠期高血压疾病孕妇各项生化指标有明显变化,要对其严密监测,及时采取有效治疗与预防措施,保证母婴安全。

关键词 生化指标;妊娠期高血压疾病;孕妇

妊娠期高血压疾病,简称妊高征,是妊娠期特有疾病,对母婴安全造成严重威胁,并且发病机制与病因复杂。临床过程持续进行,个别病例只能在分娩后才能确诊,及时发现脏器功能损伤并采取相应处理措施对母婴预后改善有着重要作用。为了解妊娠期高血压疾病孕妇各项生化指标实际情况,本文对多项生化指标进行测定,为诊断与治疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 资料

选取从2013 年10 月-2014 年10 月150 例住院妊娠晚期病例,其中60 例妊娠期高血压疾病(观察组),90 例正常妊娠(对照组)。妊娠期高血压疾病参照《妇产科学》相关诊断标准;所有病例均无肾脏疾病、高血压病、肿瘤、糖尿病、心脏疾病以及出血性疾病,未采用对凝血功能产生影响药物。观察组,年龄平均为(25.45±5.43)岁,孕周平均为(32.54±4.67)周。对照组,年龄平均为(25.34±5.21)岁,孕周平均为(32.09±4.21)周。对比两组年龄、孕周等资料,P>0.05,无统计学意义。

1.2 方法

孕妇于住院当日,或者是次日清晨,空腹抽取3.8ml 血,将其滴于生化测定管,测定各项生化指标。采用全自动生化分析仪,酶法测定UA(尿酸)、TG(甘油三酯)、CHOL(总胆固醇);速率法测定UREA(尿素)、CK(磷酸肌酸激酶)、AST(谷草转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、ALP(碱性磷酸酶)、ALT(谷丙转氨酶);比色法测定Ca(钙);苦味酸法测定CRE(肌酐);溴甲酚绿法测定ALB(白蛋白)。

1.3 统计学分析

数据统计分析应用spss 13.0 软件,计量资料采取t 检验, 表示,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肾功能指标

观察组UREA、CRE、UA 明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 两组肝功能指标

观察组ALT、AST、ALP、ALB 指标与对照组有明显差异(P<0.05)。见表2。

2.3 两组心肌酶指标

观察组CK、LDH 指标明显高于对照组(P<0.05)。见表3。

2.4 两组脂代谢指标

观察组TG、CHOL 高于对照组(P<0.05)。见表4。

两组Ca+ 指标:

观察组Ca+ 指标为(2.09±0.21)mmol/L,对照组为(2.23±0.22)mmol/L,观察组明显低于对照组(t=2.059,P<0.05)。

3 讨论

3.1 肾功能指标分析

妊娠初期会增加肾小球滤过率、肾血流量,降低CRE、UREA 浓度,血清含量上升. 妊娠期高血压疾病主要是由于全身小动脉痉挛所造成的肾供血不足,进而降低肾血流量,甚至导致肾功能衰竭。本文研究结果显示,观察组UREA、CRE、UA明显高于对照组(P<0.05)。,这说明妊娠期高血压疾病孕妇受到肾动脉痉挛影响,产生缺血缺氧,损伤肾小球,容易出现少尿,使得UREA、CRE、UA 升高。

3.2 肝功能指标分析

血清转氨酶上升反映干细胞坏死与损害程度,特别是ALP 上升,同妊娠期高血压疾病严重程度有着紧密联系。同时妊娠期会增加血容量,稀释血液,降低ALB。本文研究结果妊娠期高血压疾病显示,观察组ALT、AST、ALP、ALB 指标与对照组有明显差异(P<0.05)。这说明妊娠高血压期疾病孕妇胎盘与肝脏ALP 显著升高,并且妊娠期高血压疾病孕妇合成能力降低,增加肾脏蛋白排量。

3.3 妊娠期高血压疾病 脂代谢变化分析

正常孕妇妊娠晚期,血清血脂会明显上升,这是由于母体激素水平升高增加对脂肪吸收所引起的,妊娠期高血压疾病孕妇尤为明显。本文研究结果显示,观察组TG、CHOL 高于对照组(P<0.05),这说明妊娠期高血压疾病孕妇血脂代谢严重紊乱。

3.4 心肌酶变化分析

妊娠期高血压疾病孕妇, 其心脏负荷增加主要是由于外周阻力增加、循环血容量增加以及低蛋白血症等产生低排高阻性血液动力学变化所造成的。本文研究结果显示,观察组TG、CHOL 高于对照组(P<0.05),这说明妊娠期高血压疾病孕妇易发生心肌损伤。

3.5 Ca+ 指标变化分析

妊娠期, 母体容易缺钙, 进而造成血压上升,同时妊娠期高血压疾病孕妇会增加尿钙排泄量,加重钙缺乏,所以,可以通过补钙预防发生妊娠期高血压疾病。本文研究结果显示, 观察组Ca+ 指标为(2.09±0.21)mmol/L,对照组为(2.23±0.22)mmol/L,观察组明显低于对照组(P<0.05),这说明Ca+ 指标降低程度与妊娠期高血压疾病病情有着紧密联系,要注意妊娠期高血压疾病孕妇钙补充。

参考文献

[1] 韦景勇, 韦刚, 覃练坚, 覃远江, 邓海波. 妊娠期高血压疾病患者多项生化指标变化分析[J]. 中国妇幼保健,2011(13).

篇3

[关键词] 血清胱抑素C;β2微球蛋白;妊娠期糖尿病;新生儿;肾功能

[中图分类号] R725.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)07(b)-0057-04

[Abstract] Objective To explore the dynamic detection of renal conventional indicators for assessing changes in renal function in neonates mothers with gestational diabetes clinical significance. Methods 30 newborns born by mothers with gestational diabetes admitted from August 2014 to January 2015 in Guanyao Branch of People′s Hospital in Nanhai Economy Development District were chosen as the experimental group, and they were divided into group A (ideal glycemic control) and group B (blood glucose control not ideal) according to the blood glucose control of mothers with gestational diabetes, 15 cases in each group. Additionally another 30 cases of neonates born by mothers with gestational diabetes were chosen as the control group, with test results being observed in terms of serum cystatin C (Cys-C), β2-microglobulin (β2-MG), blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (Scr) and urinary N-acetyl -β-D-glucosaminidase (NAG), whole blood hemoglobin (HbA1c), microalbuminuria (UMB). Results In group A and group B, Cys-C levels of newborn were (1.42±0.21) mg/L and (1.73±0.21) mg/L respectively, levels of β2-MG were (3.16±0.76) mg/L and (3.73±1.26) mg/L respectively, levels of Scr were (70.14±9.71) μmol/L and (76.21±9.23) μmol/L respectively. Levels of Cys-C, β2-MG and Scr in group A and group B were apparently higher than those of the control group [(0.93±0.16), (2.38±0.95)mg/L, (61.34±5.73) μmol/L], the differences were statistical significance (P < 0.05). In group A and group B, levels of BUN were (2.47±0.40) mmol/L and(1.41±0.42) mmol/L respectively; levels of BUN were apparently lower than that of the control group [(3.22±0.87) mmol/L], the differences were statistical significance (P < 0.05). In group A and group B, levels of NAG were (16.72±6.23) U/L and (55.43±20.74) U/L respectively, levels of UMB were (19.13±7.34) mg/L and (75.23±23.57) mg/L respectively and levels of HbA1c were (5.56±1.53)% and (12.43±4.03)% respectively; levels of NAG, UMB and HbA1c were apparently higher than those of the control group [(10.83±4.45) U/L, (14.24±5.73) mg/L, (4.83±1.63)%], the differences were statistical significance (P < 0.05). Conclusion Motion detection of conventional indicators of renal function, such as Cys-C, β2-MG, NAG, UMB and HbA1c are very important clinical assessment of gestational diabetic mothers neonatal renal function, timely detection and prevention of long-term renal function damage to guide clinical treatment, attention should be paid in clinical practice.

[Key words] Serum cystatin C; β2-microglobulin; Gestational diabetes; Newborns; Renal function

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为临床上的一种病症,主要是指妊娠首次出现糖代谢异常的疾病。近年来,伴随着人们生活水平的日益提升,尤其是孕期营养过度摄取,国内妊娠期糖尿病患病率呈逐年上升态势,严重威胁着母婴的健康。现阶段,对妊娠期糖尿病母亲所生婴儿肾功能的研究文献相对较少,有研究指出,妊娠糖尿病母亲所生新生儿往往伴有早期肾功能损害,目前关于其肾功能动态变化的研究尚且缺乏,故无法明确是否长期存在该损害[1]。为了深入探究肾功能常规指标动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化的临床意义,本研究对广东省佛山市南海经济开发区人民医院官窑分院(以下简称“我院”)收治的30例妊娠期糖尿病母亲所生新生儿和30例同期出生的非妊娠期糖尿病母亲所生新生儿进行系统研究,结果表明血清胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化具有重要的临床意义。现将研究结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年8月~2015年1月收治的妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为实验组,其中男21例,女9例;日龄3~28 d,平均(14.16±1.34)d;早产儿2例,足月儿28例。以妊娠期糖尿病母亲血糖控制情况为依据,将实验组划分为A组(15例)及B组(15例),其中A组血糖控制状况理想,符合血糖控制标准;B组妊娠期糖尿病母亲血糖控制效果欠佳,不符合血糖控制标准。另择取我院同期出生的非妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为对照组,其中男22例,女8例;日龄5~28 d,平均(15.78±1.31)d;早产儿3例,足月儿27例。三组患儿性别、年龄和病理特征等方面的差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

三组患儿均符合1999年WHO制定的有关诊断标准,并纳入Mogensen对DN的临床分期范围,且排除他因所致的尿蛋白上升、有其他原发性或继发性的肾脏疾病;严重感染、活动性溃疡、异常出血窒息及新生儿缺氧缺血性脑病等疾病,经肾脏超声检查提示有双肾器质性病变;新生儿窒息、恶性肿瘤者,严重肝、肾、神经、代谢功能紊乱者,严重双肾器质性病变者,严重感染者和高胆红素血症者。所有患儿临床资料齐全,家属均签署知情同意书,且本研究获得佛山市医学伦理委员会批准。

1.2 方法

所有研究对象均于生后1、3、7 d 3个时间点行空腹外周静脉血采集(2 mL),应用全自动生化分析仪(日本日立公司,Roche Modular P800型)及Roche配套试剂,并借助放射比浊法及酶法行血清Cys-C、β2-MG、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(UMB)及全血糖化血红蛋白(HbA1c)检测,记录3个时间点的数据,各检测项分别取其平均值。

1.3 观察指标

观察各组β2-MG、Cysc、Scr、BUN及NAG、UMB及HbA1c水平变化情况。

1.4 评价指标

①血糖控制标准:餐前及空腹血糖≤5.3 mmol/L,HbA1c1.03 mg/L为异常。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组β2-MG、Cysc、Scr、BUN水平变化情况比较

A、B组新生儿Cys-C、β2-MG、Scr均明显高于对照组,而BUN显著低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);B组β2-MG、Cysc、Scr、BUN水平与A组比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表1。

2.2 两组NAG、UMB及HbA1c水平变化情况比较

相较于对照组而言,A、B组NAG、UMB及HbA1c水平明显上升(P < 0.05),与A组比较,B组NAG、UMB及HbA1c水平显著增高(P < 0.05)。见表2。

3 讨论

糖尿病作为临床上的一种常见代谢性疾病,多因遗传或多种复杂因素所致,临床上多表现为高血糖,而早期糖尿病肾损伤无典型性特征,往往伴有可逆性及隐匿性,常规肾功能检测基本无异常,易出现漏诊情况。由此可见,积极探索早期标志物对肾损伤评估显得尤为必要。

在临床上,既往多采用CREA、BUN等作为肾脏功能衡量指标,但其缺乏特异性及敏感性,不能及早提示肾功能损害。Cys-C属于所有有核细胞形成的一种蛋白,可经肾小球滤过,其肾脏清除率较高,且不受炎症、感染、饮食、肝功能及体质量变化的影响[2]。研究表明,轻、中、重度肾功能下降时,Cys-C均具有较高的灵敏度,已成为了肾功能早期受损评估中的有效指标。而β2-MG作为一种蛋白质,分子量较小,可通过肾小球,被肾小管吸收,在早期肾损害血BUN等指标未改变时,易显现出异常增高,反映肾小管功能受损情况[3]。本研究结果提示,A、B组新生儿Cys-C、β2-MG明显高于对照组(P < 0.05),而Scr、BUN显著高于对照组(P > 0.05),提示妊娠期糖尿病母亲所生新生儿多伴有肾功能早期损害,表明对妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能进行动态研究,对预防远期肾功能损害具有积极的应用价值。这一结论与国内学者戴凯[4]和张丽兴[5]的研究结果一致。

研究证实,高血糖易引起糖尿病患者肾损害,而糖尿病母亲自身血糖较高,胎儿易受高血糖环境影响,故强化妊娠期糖尿病母亲所生婴儿肾功能动态观察显得尤为重要[6]。糖尿病母亲胎儿长期呈缺氧状态,多由胎儿胰岛素分泌过多及耗氧量大、合成代谢增加所致。研究发现,妊娠期胎盘结构特别是微绒毛改变与胎儿缺氧时胎盘结构改变有关,提示妊娠期胎儿伴有缺氧情况时,易增高母体血液中糖化血红蛋白,从而进一步降低胎儿供氧量[7]。国内研究表明,妊娠期糖尿病母亲所生新生儿出生后72 h内血清Cys-C与β2-MG水平明显升高,提示新生儿可能伴有早期肾功能损害[8-9]。本研究结果提示,A、B组NAG、UMB及HbA1c水平明显高于对照组(P < 0.05);且B组NAG、UMB及HbA1c水平较A组高(P < 0.05),充分证实血糖控制水平对新生儿肾功能具有十分重要的影响,间接反映对妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化进行动态研究具有现实意义。这一结论与国内相关文献报道吻合[10-13]。

另外,糖尿病早期肾脏呈高灌注、高滤过状态,肾小球基底膜滤过压明显增大,易诱导肾小球硬化速度加快,而长期血糖控制不良极其容易引起肾损伤。尿UMB属于血浆蛋白的关键成分,分子量大,正常情况下无法穿过肾小球滤过膜,一旦肾小球基底膜受损,易增加肾小球滤液中的UMB;而患者往往存在高血压,易诱发肾功能紊乱,增加血管紧张素-醛固酮系统分泌,加重肾损伤程度,故UMB测定对肾脏早期损伤评估具有十分重要的临床意义[14-18]。而NAG属于一种细胞内溶酶体酶,其升高程度与近端肾小管损伤具有相关性。目前,研究证实,联合测定UMB、NAG能确保糖尿病早期肾损伤诊断率,值得临床积极借鉴[19]。笔者以本研究结果为依据,综合既往研究资料,认为Cys-C、β2-MG、NAG、UMB及HbA1c等肾功能常规指标动态检测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化具有十分重要的临床意义,能及时发现及预防远期肾功能损害,指导患者临床治疗。

[参考文献]

[1] 刘彦娥,靳有鹏,孙正芸,等.妊娠期糖尿病母亲所生新生儿肾功能的变化[J].实用儿科临床杂志,2012,27(20):1589-1591.

[2] 邓瑛,郭红霞,俞泓,等.血清胱抑素C在评估早期肾功能损害中的价值[J].实用妇产科杂志,2014,30(5):377-379.

[3] 吴丹华,梁婧,莫云,等.胱抑素-C、肌酐在诊断妊娠期糖尿病及并发子痫前期患者肾功能损害中的价值[J].中国妇幼保健,2010,25(24):3501-3502.

[4] 戴凯.血清胱抑素C检测对妊娠期糖尿病的意义[J].内蒙古中医药,2013,32(22):90-91.

[5] 张丽兴.血清同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(16):2381-2382.

[6] 吴爱华,张兰珍,廖志琼,等.血清尿酸升高对妊娠的影响[J].中华妇幼临床医学杂志:电子版,2009,5(5):493-495.

[7] 黎凤彩,苏凌春,曾志娟,等.血清胱抑素C联合血清尿酸在监测妊娠期糖尿病发生妊娠期高血压疾病的临床意义[J].中国计划生育和妇产科,2013,5(5):39-42.

[8] 梁海英,侯峰,丁勇利,等.黄芪在妊娠期糖尿病患者中的抗氧化活性及临床评价[J].南方医科大学学报,2009, 29(7):1402-1404.

[9] 蒋丽华.妊娠期糖尿病血糖控制对围生儿的影响分析[J].中国医药导报,2011,8(25):29-30.

[10] 唐勇,吴艳,王茂合,等.糖尿病肾病患者合并非糖尿病肾病的临床特征分析[J].成都医学院学报,2014,9(4):464-467.

[11] 何冰.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响[J].吉林医学,2014,35(20):4404-4406.

[12] 郑亮玉,吴玉仪.妊娠期糖尿病103例临床分析[J].中国医学工程,2014,22(6):96-97.

[13] 张继红.尿微量白蛋白/肌酐和血清胱抑素C联合检测对妊娠期糖尿病患者早期肾功能评价的临床意义[J].中国医药导报,2013,10(6):15-16.

[14] 王海艳,冷锋.早发、晚发型母乳性黄疸对患儿肾功能影响[J].临床误诊误治,2013,26(2):76-78.

[15] 朱红,冯明,李耘,等.老年冠心病慢性心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平的变化[J].临床误诊误治,2014,(11):95-98.

[16] 李丽娇,陈爱兰,杨妹,等.血清胱抑素C的检测对诊断妊娠期糖尿病患者早期肾损害的意义[J].广东医学院学报,2014,32(3):318-319.

[17] 刘健,欧阳清,石青峰,等.血清胱抑素C联合尿微量白蛋白在妊娠期糖尿病早期肾损害诊断中的价值[J].中国实验诊断学,2012,16(6):1131-1133.

[18] 方敏,方阅,左文琼,等.妊娠期糖代谢异常孕妇分娩前血糖水平与新生儿低血糖的关系[J].中国医药,2013,8(3):393-395.

篇4

发人深省的一句话

有这样一幅漫画,它让人直观的了解到这样一层意思:在一个风雨交加的天气里,一个小孩站在一棵大树下说:“有这样的大树为我遮风挡雨,多好呀!” 就这样简单的一句话,让人联想到许多&#8226;&#8226;&#8226;&#8226;&#8226;&#8226;

我们不难想到,在我们这个和谐的大家庭里也有很多枝繁叶茂的“大树”。这些“大树”为我们支撑起一片蔚蓝的天空,同样的,他们也为我们遮风挡雨。这些“大树”分为好几类,其中有三个特别重要,他们分别是父母、社会和国家。小时候是父母为我们遮风挡雨,没钱时,便向家里要。想吃零食时,父母给我们买。甚至别人欺负你时,只要你向父母亲说一声,他们就会给予你爱的援助。该上学了,没钱时,是社会给你享受九年义务教育的权利,让你背着书包跨进校门,上大学没钱交学费时,是社会给你发放扶贫款。毕业了,没有找到你发挥才能的岗位,是国家给了你一次机会,让你的才能得到充分的发挥,为国家的经济发展做出贡献,从而功成名就。这三棵“大树”都会给我们提供帮助,所以我们要回报他们。

让我们一起珍惜这为我们遮风挡雨的三棵大树,利用这些有利的条件,来描绘我们绚丽的人生!

篇5

映日荷花别样红

——株洲市荷塘区申报省人口与计划生育模范区材料

一、坚持两手抓:一手抓“村(居)为主”,一手抓优质服务上水平

——推行“村(居)为主”,夯实优质服务的基础我区致力于基层建设,积极推行计划生育“村(居)为主”,做到“三到位”。强政策措施的到位,区委、区政府每年对各村安排5000元工资补助,规定村专干月工资不少于村主任的80%;建立落后村联系点,区、乡两级主要党政领导分片包干;全区开展“双联”、“双扶”活动,计划生育工作是一项重要内容;开展“城乡手拉手共建计划生育文明村”活动,将城区资源引入农村,推动“村为主”。强责任,奖励机制到位,乡镇与各村签订责任书,落实村级计划生育工作责任;在全区开展争创红旗村活动,根据考核成绩年终进行奖惩。强阵地建设,积极推动优质服务到位,村支两委加大投入,完善“三位一体”设施建设,选拔优秀计生专干开展计生工作,为群众提供生产、生育、生活服务,督促育龄群众落实长效避孕措施,带领农民脱贫致富。强创先争优活动,促“村(居)为主”建设,在全区上下广泛开展创“计生红旗村(居)”、“计生先进村(居)”活动,开展“城乡手拉手共建计生文明村(居)”活动。通过这些活动的开展来带动村(居)为主,推动计生优质服务落到实处。

今年7月31日省计生委党组书记、主任盛茂林同志在市计生委领导陪同下到我区荷塘铺乡荷塘铺村视察工作,听取了村书记、主任关于以村为主开展计生优质服务、实行计划生育利益导向机制等工作情况汇报,盛茂林主任对该村的工作给予了充分肯定,并高度赞扬荷塘铺村是当今社会主义新农村的好典范,党的政策、计生政策都在这里得到很好的落实。

二、建立健全三大机制,形成计生优质服务的强大合力

——领导机制的健全,是推动计生优质服务的护身符

——综合治理机制的实施,是推动计生优质服务的强心剂

各综合治理部门层层签定合同,落实责任,创造性地开展工作,区卫生局在全市率先与各责任单位签订了B超机管理合同,健全了B超机管理网络,采取有效措施,实行奖罚,有效地杜绝了性别选择人工终止妊娠;区教育局将计生国策知识和青春期性教育纳入教学计划,在中学校园内开展人口与国情及青春期性教育知识科教活动,如株洲市工业学校利用校园资源,围绕国策工作开展了一系列活动,成立了“计生国策服务队”,有计生机构、有学生社团、有计生校园网站,今年10月在全区大中院校开展“婚育新风进万家”的大型学生辩论赛;区工商局每年组织所管市场的育龄妇女进行孕检,并编印计生专刊,发放到各工商所和市场;区城环局在工作中突出了计生宣传,在各建筑工地张贴标语,发放资料,宣传到人,营造了良好的宣传氛围;民政部门在扶贫帮困的低保中优先救济晚婚晚育、少生节育的贫困户。

——利益导向机制逐步建立,是推动计生优质服务的常青树我区充分认识到建立和完善计划生育利益导向机制是实践“三个代表”重要思想的具体体现,是转变群众生育观念,稳定低生育水平的重要措施。早在1997年我区就出台了《关于实行优惠政策鼓励计划生育的通知》,《人口与计划生育法》出台后,我区又制订了《关于进一步加强人口与计划生育工作若干规定》,进一步规范了计划生育利益导向机制。一是表彰奖励。对实行计划生育自愿终生只要一个孩子和夫妻,发放《独生子女父母光荣证》,并给予表彰奖励;二是生产上帮扶。对实行计划生育的家庭,优先提供致富信息、生产资料、农业贷款,优先予以生产技术培训、进行现场指导、提供劳务帮助等;三是生育上奖励优待。对实行计划生育的育龄夫妻免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务,晚婚晚育可以延长婚假、生育假和其他福利待遇;四是生活上照顾。对实行计划生育的农村家庭免出义务工、优先审批宅基地、优先安排就业,开展独生子女意外伤害险、孕妇平安险、两女结扎户父母养老保险等计划生育系列保险,解除计划生育家庭生活上的后顾之忧。使实行计划生育的家庭得到实惠,引导群众走自觉实行计划生育之路。如荷塘铺村、株洲市电务段建立了完善的利益导向机制,保证独生子女经费、奖励优生优育、节日开展慰问、每年进行妇科普查、为育龄群众进行计生系列保险等。

三、充分发挥四个网络优势,打造计生优质服务工作特色

——抓宣传教育网络,营造计生优质服务氛围计划生育“三为主”方针宣传教育是首位,区委、区政府始终将宣传教育作为计划生育抓根治本的重要措施摆在突出位置,围绕“婚育新风进万家”这一主线,制定了“因地制宜,以人为本,与时俱进,部门联合”的宣传工作方针。把增强国策意识、法律意识作为对各级领导干部的宣传重点;把树立生男生女都一样,只生一个好的新型生育文化和生殖保健知识作为对农村育龄群众的宣传重点;把生殖保健、优生优育知识作为对城市居民的宣传重点;把青春期性知识作为对青年学生的宣传重点;把新婚知识、节育避孕知识作为对新婚夫妇的宣传重点;把孕产期保健、科学育儿知识作为孕产期夫妇的宣传重点;把更年期保健作为更年期妇女的宣传重点。

——抓行政管理网络,建设好优质服务的主通道人口与计划生育工作是一项政策性强、涉及广大群众的切身利益的社会系统工程,用一支优秀的计生队伍运用现代化的管理手段,管理好计划生育工作是我区近几年的努力`方向。在用人上引入竞争机制,实行定岗竞争、依法选举等办法,按照公开、公平、公正的原则选拔一批年纪轻、政治素质高、业务能力强的的优秀人员充实计生干部队伍,采取平时考核和年终考核的办法,对他们的工作方法、服务水平、工作能力、创新意识进行评比;为有效的提高计生干部队伍业务能力和工作水平,每年区级举办一期3—5天的计生业务培训。在管理上进行分类指导,城区采取“属地管理、单位负责、居民自治、社区服务”的工作机制,农村采取“县领导、乡负责、村为主、组配合、户落实”的工作格局,逐步建立和完善了计划生育“三网一库”信息平台建设,建立了全区育龄妇女信息库,实行计划生育信息跟踪反馈制,及时了解育龄妇女婚育和采取避孕措施等情况,以便于更好地开展服务。在执法时依法行政,我区严把计生收费关,禁止乱收费、乱罚款,规范管理计划生育合同保证金;健全制度,全面推行政务公开和村务公开,严格落实“七不准”;坚持依法行政,严格按照程序征收社会抚养费,对拒不交纳对象,依法申请法院强制执行,2002年以来,区人民法院对25例计外生育对象依法进行了强制执行,其中行政拘留15人,给当事人和群众带来了很大震慑,净化了生育环境,多年来全区没有发生计划生育恶性事件和“三乱”行为。

篇6

你有多少药啊?你要多少药啊?

你有多少我要多少!你要多少我有多少!

没智慧,没相貌,

注定成炮灰

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我有很多很多的事,有木有时间倾听下。First,我感觉我和我以前的朋友都疏远了,以前的我们就是,可是现在……原因好像是我们都没时间在一起谈天说地。Next,初三真的好累,我学习也不错,可是,这样天天熬夜,我疲惫and郁闷啊。Then,我们的英语老师换了,她的素质有问题,不适合做一个老师,整天就在那里骂学生,她布置的题目不能错一个,可是,我们做什么题目都对,要她干吗?她还打人。对我们班的学生来说,上英语课就是在地狱中度过。

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贴心博:

你滴很多很多事,都是因为身在初三的事儿。朋友没时间聚首,没精力八卦;为了好成绩拼上自己的小身板儿挑灯熬夜;压力之下的郁闷无处发泄,必须是看啥都不顺眼。再来个没智慧、没相貌的英语老师,只能怨她自己就是个炮灰的命!等过了初三,你的所有情绪都会云淡风轻地飘散……

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冷水楞:

初三还想着不熬夜,初三还想着找几个姑娘喝点小酒、聊聊人生,你还真让晚上十二点睡早晨四点起的大批“初三党”疲惫and郁闷啊!至于老师,人家是领了监狱长上岗证的人,谁让你此刻不得不在人家牢笼里寄生呢!与其愤懑,不如享受。

未曾深夜痛哭的人,

怎有述说人生的话语权

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上了高中,以前因为一些事情得罪过班主任,所以我进她的班开始就天天被她骂。开学报名那天她就和一个家长当面吵。老师好会骂人的……

日子慢慢稳定下来,我才发现在这个班里,我找不到玩得好的。每次我看到她们都玩得那么开心,我一个人坐在位子上真的好难过、好孤单。以前我在初中有很多朋友,可我进了这个班,人就变了好多,好压抑。

班上大部分的人都被老师弄去学美术了,美术生和文化生分开来坐。我是文化生,文化生就十几个。下课班上吵吵闹闹的,根本没有学习的气氛。刚刚开学我就跟我妈妈说要转,妈妈不让,冷战了好几天,还是没转。后来,因为数学好差,而且我们班的数学老师暂时不给我们补课,我就和同学到其他老师那里补了,没想到被班主任发现,她要把我赶出这个班……当时在期中考试,她叫我考完就滚蛋,一连三天早上都把我叫出去骂,后来,还是我家人晚上到她家里走了一趟才没事的。

我把苦恼对妈妈说了,但妈妈却叫我一心读书,不要管太多。她说社会都是这样的。我好怕、我好慌,三年一过,就要长大了。我知道跟谁说都没用,这是我自己必须去面对去解决的,但是我真的无力改变了。

姐姐,这就是成长必须经受的痛吗?现在的我真的不知道怎么办了,请你告诉我,我应该怎么做?

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贴心博:

遇人不淑,受冤枉,被压抑,委曲求全……是每个人都会遭到的境遇。而越是早的遇见,就会让我们越早的经受折磨,从而在吃一堑长一智中学会周旋和减少伤害。成长就感觉是真切的疼痛,未曾痛得哭过的深夜,怎有述说人生的话语权!

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冷水楞:

我记得上学时有个老师,让我替她侄女高考,我妈拦着我没让我去,找她谈了,她就开始在班级一眼一眼翻我!我就像个做亏心事对不起她的受气小媳妇,面红耳赤地过完最后几个月的高三!我到了大学,给她发了个邮件,赐给她三个大字——(“主编我能骂人吗?”“不能!”“好吧……”)算我倒霉!

但是,你吞苍蝇以后,能把苍蝇揪出来问它,你凭什么进我嘴吗?不能!

心急吃不了热豆腐

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为什么星星诗没有稿费?而且每次过稿函发了稿费也不到账,我就天天去收发室看,好失望的,都不想给小博投稿了呢……

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贴心博:

小博上面的稿件需要经过编辑、主编总编的三审三校过程,一本小博的生产时间大概是2个月。你的稿件被编辑相中被主编放行被总编通过,这个过程就得20天。编辑们就是在这个时候发过稿函的。之后文字编辑开始整理稿件并发给美术编辑设计。如果说文字编辑是给你们梳洗打扮的话,那么美编冬娟姐和守辉哥就是在给你们的文章设计服装和总体造型了。从版式设计到文字编辑一校、二校再到主编的三校总编的终校,大概需要20天。再送往印刷厂印成印刷成品,还需要7—10天。崭新的小博从印厂发往全国各地(包括你们学校门口的报刊亭)又要10多天的时间。当你们捧着小博各种笑的时候,编辑们已经编辑下一期稿件了。忙里偷闲整理稿费,由主编、总编审核后报给财务部,财务部各种登记审核直至发出,这中间10多天又过去了。要是赶上寒暑假,财务部还得缓发稿费,学校放假,我们也怕你的稿费单遗失啊!所以亲,看到了吧,小博也是产品,一样要遵循生产环节,和心急吃不了热豆腐是一个道理。还有,星星诗是有稿费的,但我常听见鹏修哥说,这帮孩子怎么就是不写自己地址呢,难道想捐给编辑吗~~

还有一个捷径,就是留下你工行或者建行卡号,稿费打卡,1钟到账!

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冷水楞:

放心,小博不差钱!该给的都能给,不该给的有时候也给。还想弱弱滴问一句,稿费是目的还是只是一种证明形式呢?

一个人的独角戏

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我喜欢上一个男孩儿,他是我们语文课代表,公认的才子,我们前后桌。他身边总有很多女孩儿围着,可不知为什么,我觉得他知道我喜欢他,并且我也觉得他对我不一样。可是最近他突然和一个女孩儿走得很近,我问他,他说就只是朋友。我生气不理他,说话顶他,他什么也没和我说过,就像什么都没发生一样。我现在觉得脑子乱极了,学不进去习……好想和他摊牌,可是万一他说喜欢我,我们也不能在一起啊!我们成绩都很好的,不能因为恋爱耽误学习……我好纠结……姐姐,我该怎么办……

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贴心博:

我看青山多美妙,青山看我也如是。你对他有好感,自然看他对自己的感觉不一般。而你既想被他喜欢,又不敢让他喜欢。到头来,这不过是你的一厢情愿和你一个人的独角戏,而导演也是你自己。

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篇7

圆,无论是就人们的生活、数学发展的历程,还是学生的学习生涯讲,都有其重要的地位。在《圆的认识》的教学中,掌握圆的基本特征,理解直径与半径的关系,学会用圆规画圆是基本目标。然而,在努力达成基本目标的同时,能否进一步挖掘其育人功能,使教学效果获得进一步提升呢?我想,理清知识与生活的关系,厘清知识发展的脉络,关注知识探究的着力点及知识运用的着眼点,不仅利于学生加深对圆的认识,还利于学生认识学习数学的价值、提升学习数学的兴趣、发展科学的世界观利于提升数学教育的价值。

一、物体与图形的关系

体会数学与生活之间的联系,是数学教学的重要目标。在图形与几何领域的知识教学中,数学与生活的联系首先表现为物体与图形的联系。这一基本关系的梳理,既是学生建立空间观念的依托,又是感知数学与生活联系的载体,同时,也是学生理解为什么要学习相关知识,认识数学学习的价值并在此基础上提升学习兴趣的契机。就《圆的认识》中的“圆”而言,生活中有许多物体都是圆形的,运用非常广泛。这是为什么呢?显然,这与作为平面图形――圆的特性有密切的联系。教师自己要理清这种关系,并将这种理解转化为学生的认知,在提出问题时就引导学生关注,且设计相应的过程帮助学生理解,并通过恰当的运用促进学生内化。

在人们的生活中,有许多物体都呈圆形,这正是数学知识“圆”的研究起点。最初,人们看到的可能是自然界的日、月及花瓣等,觉得非常美,于是有“好知者”对此进行研究,发现圆有很多特性并可加以利用,为人们的生活、生产服务。我们的教学要“还原”这一过程,通过创设情境,展示日常生活中有代表性的圆形物体,并及时在此基础上抽象出平面图形,就此切入主题。这一过程,既可使学生感悟平面图形抽象的过程、数学与生活的联系,又可使学生密切关注并深刻体会为什么要学习圆――也就是概念引入的必要性。

二、画圆与工具的关系

在圆的教学中,不可回避地会涉及画圆。画圆一般有两种情况:选择圆形物品画和用圆规画。在教学中,仅仅把它看成两种不同的方法是不够的。其实,选择什么工具画圆,从历史发展的角度看有前后顺序的不同,从画圆的目的用途看也有利弊的差异。因此,在教学中要联系数学发展的历程、画圆的目的及达成情况进行分析,以帮助学生了解数学发展的历程,并在此基础上提升认识能力。

比如圆规的发明为学习提供了极大的便利,可以在指定的位置画出指定大小的圆,但与生活联系起来,工具本身显然也是有局限的。如要在操场上画一个圆,用圆规就不能实现,而依照它的原理用绳画圆,问题也就解决了。

将选择什么工具画圆与工具本身发展的历程及适用范围建立联系,并从发展学生认识能力的高度加以提升,就能实现课程标准所提倡的“了解数学的价值,提高学习数学的兴趣,增强学好数学的信心”的目标。

三、部分与整体的关系

在同一个圆中,直径与半径的关系可以理解成整体与部分的关系。在教学活动中探究圆直径与半径的关系,往往依托学生所画的圆或所剪的圆片,所依托的材料不同,思路也应有区别。就所画的圆而言,人们显然是先将圆规两脚连接起来,这一线段就是半径,将之延长才是直径,因此,以此为依托进行的探究活动就需遵循先部分后整体的关系。就所折的圆片而言,人们显然是先将圆片对折并描出折痕,这显然就是直径,换个方向对折就将这一直径分成了相等的两部分――也就是两条相等的半径,因此,以此为依托进行的探究活动就应该遵循先整体后部分的关系。把握这一关系,不仅利于学生深化对直径和半径关系的理解,同时,对提升学生用辩证的观点看问题有直接的帮助,也就是说有益于提升学生的综合素养。

四、直接与间接的关系

篇8

今天要讲的题目是“佛教文化与现代人的精神生活”。我要讲的问题有两个方面:一个是如何用佛教的文化来解决精神生活层面出现的一些问题;第二个如何借鉴佛教文化来提升我们的精神境界。

很多人可能对佛教没有一个恰当的理解,什么是佛教?佛教就是佛的教化、佛的教育、佛的教导,有那么简单吗?其实就是那样简单,佛最开始的教育对象是五个人,称为五比丘,随着它的教育对象就越来越多,它的教义、思想就不断传播。

什么是佛?佛就是觉悟、佛就是觉醒。原来不明白,现在明白了,叫做觉悟;原来昏睡,现在醒过来了,叫觉醒。佛的觉悟经过了很长过程,最后是在菩提树下通过特殊的方式达至悟境。

觉悟有三:自觉、觉他、觉醒

觉悟分为三个方面:自觉、觉他、觉醒(圆满)。佛的觉悟包括三个方面:既能自己觉悟,又能帮助他人觉悟,而且这种觉悟能够达到圆满境界;而菩萨的觉悟达到两个,能自觉,也能觉他;小乘的觉悟只有一个,自觉;而我们这些凡夫,一个觉都达不到,什么都不明白,还没有醒过来。

从这个角度来讲人的精神层次,所谓的佛、所谓的菩萨、所谓的小乘、所谓的凡夫是不同的精神境界,如果这个精神境界继续划分的话,还有很多类型。人以下的精神境界还有阿修罗、畜生、饿鬼、地狱。

我不认为地狱就是物理性的空间,它是精神的一种恶的状态,极端的恶叫地狱。今天精神境界出现的很多问题是饿鬼层面的问题,饿鬼什么都要,很贪婪。佛陀(觉悟者)教导的核心是什么?就是十六个字“诸恶莫作,众善奉行,自净其意,是诸佛教”。一方面不要做任何的恶,第二要进一步提升,“众善奉行”;第三“自净其意”,你的心理层面、精神层面要清净干净;“是诸佛教”就是这乃各个佛的教导。

精神三苦:怨憎会、爱离别、求不得

佛教有一个基本观点“一切皆苦”,苦是什么?苦的理论有一整套,叫“四谛”,“苦谛、集谛、灭谛、道谛”。“苦谛”提出来社会上的种种问题、种种不如意的现状,包括人生的、社会的种种问题;“集”就是问题存在的原因;“灭”就是消灭原因之后,达到最高的境界;“道”就是解决问题的方法。

什么叫苦?苦是心灵层面所受到的逼迫、障碍,肉体层面所受到的逼迫和障碍叫做苦恼;不满意、不安定的状态,也叫苦。所以释迦牟尼在王子时代就看到社会上存在着种种苦的现象,他考察到生老病死的苦,他发现痛苦后,就思考解决方案。

佛教提出“八苦”,除了“生老病死”四种身体上的苦,还包括精神上的痛苦如“爱别离”,相爱的人生生地分别;还有“怨憎会”,你根本不喜欢他,而且烦他、恨他,这样的人恰恰和你在一起,在一起还非常亲密,有时候在一个办公室,有时候在一个工作团队,有时候是同床共枕,这个事情很痛苦,叫“怨憎会苦”;还有“求不得”,没有的想要而要不到,要了以后还想要。

消除三毒:戒、定、慧

“我执”的问题很严重,因“我执”产生三个根本性烦恼:贪、嗔、痴。这叫“三毒”,三种最毒的精神毒药在心中存在,又产生“慢、疑,恶见”,是六个根本烦恼。

接下来涉及到第二个问题的核心了,怎么样来消除三毒?

分别对治的方法可以修“戒定慧”。勤修戒定慧,熄灭贪嗔痴,这在佛教文化里面是一个常识。“戒”就是种种行为规范,“定”是一种特别的修行方法,“慧”是指佛教的智慧,用佛教智慧来消除你内心的愚昧。这是一个系统的方法。

要落实到具体的观念和做法上面,那就是要“少欲知足”,按照《法华经》的原理,所有的痛苦烦恼都来源于你内心的“贪”欲,佛教不反对人的正常的生活欲望,而是强调欲望要少。不是苦行主义,也不是禁欲主义,但反对享乐主义、主义,这是“中道”的方式,“少欲知足”就是“中道”的生活方式。

怎么样做到少欲知足?了解你所要的对象,它是不是你人生应该追求的最根本的东西?

禅师有一个教学方法就是“喊职务法”,比如说喊“院主”

(院主是寺院里的职务),院主说我到了,禅师说“我喊院主,你来干什么?”他一下子就明白了,开悟了。好比如喊局长,你来了,我喊局长你来干什么?喊董事长,你来了,我喊董事长你来干什么?皆是一个意思,有的人把自己的外在职位当成他的本性,是人生追求的终极目标,把自己的本性都忘掉了,自己姓甚名谁都不知道了。

大乘境抖:大慈、大悲

第三个如何来提升自己的精神世界?我觉得应该按照“诸恶莫作,诸善奉行,自净其意,是诸佛教”的方式来做,就是“为善去恶”。佛教有一个基本原理叫“心生种种法生,心灭种种法灭”,你内心生出善的念头,你种种善的语言和行为就出来了,你心中有一个恶的念头,你说不定口吐恶言,身作恶行。

怎么为善去恶?有很多层次,有小乘有大乘。

小乘是“声闻、缘觉”,根本的伦理精神要做到“无我”,没有那种极端的利己主义。在无我状态下,小乘佛教的善有一些基本的规范,比如说“信”,做人要有信仰。我研究十几国的,有一个信仰地图,发现有一个空白区,这个空白区基本上就在中国大陆。世界地图其他各个区域都是有信仰的,我们中国人也不是说没信仰,是一种特殊的信仰。

大乘的善,它的基本精神叫“慈悲”。“慈悲”只有大乘佛教才有。给人快乐叫“慈”,去除人痛苦叫“悲”,佛教的慈悲要讲“无缘大慈,同体大悲”。所有的人都是借着“无”这个基础之上,所以人人都要相爱,大家都有一个共同的本体,所以要有同情心。“大慈”要让所有的人快乐,“大悲”要去除所有人的痛苦,这是一个很高的境界。

(时间:2010.9.25 地点:深圳图书馆五楼报告厅)

问答录:人能造命,人亦能转命

篇9

第一次接触到“出国”和“移民”的字眼,还是在我读高中的时候。高中同班有个男同学在一次放学回家的路上,突然对我说,下周起他就不去学校了。原因是他们举家要移民到美国洛杉矶。

很突然地,那个男同学就消失在我的生活里。在太平洋的另外一边,一个几乎所有人都会向往的世界。之后回想起来才明白,为什么当时他会认真勤奋地突击了一年左右的新概念英语,原来是为移民美国而做足了准备。

在他移民美国之后,我们还一直保持着联系,有一回在网上聊天的时候他跟我说,父母回国在我家附近的小区买了新房子(当年美金也比较值钱),但是他们很少回来。过去他的英文水平很差劲的,但在美国前后只用了一年的时间他的英文程度就飞速提高,而且美国学校特别注重学生的语言表达能力和交际能力,频繁的演讲及社会实践活动大大地锻炼了他的胆量,开拓了他的视野,现在他跟别人的交流很顺畅,人也变得更加乐观和自信。我忽然觉得他跟以前很不一样了。

在美国大学毕业之后,他顺利地进入美国一家全球知名的汽车公司上班。他说不会考虑回国发展了,但偶尔回来探亲还是会有的,他说大多数出去的人都不怎么想回来,他说他喜欢那里,美丽的自然环境,优厚的社会福利,平等的竞争机制、安全的食品卫生,这些都成为了他愿意留下的理由。

移民加拿大,让他成为有风度的绅士

多年以后,因为各种机缘巧合我又认识了一位加拿大华侨,他当时是在圣诞节假期中回到中国的,我们在一起相互交谈了很多话题。他的父母是香港人,很早就全家移民去了加拿大温哥华,弟弟和妹妹都是在加国出生长大的。他说父母当年就只是单纯地为了以后小孩可以获得更好的受教育的机会,而且移民后,小孩以移民身份读书的费用其实比留学的费用要低廉许多。

很多人都对国外的教育理念有所误解,认为国外教育对小孩就是“放鸭子”,不讲求教育质量。其实这是一种极不客观的偏见,加拿大是个非常重视教育的国家,那边的学生也都很勤奋地念书,特别是初中和高中阶段,虽然上课时间很松动,但大家为了往后能考上名校就得时刻鞭策自己。后来他通过自己的刻苦努力终于考上了著名的加拿大UBC大学,据知这所大学非常难考,它的很多学科如生物等在加拿大甚至在世界是都是一流的!

虽然现在他们全家已经在加拿大安家落户,但他的爸爸在中国还有生意,于是选择两边跑,既不耽误生意,也能照顾到家庭。

篇10

关键词:计划生育手术;异位妊娠;相关因素

异位妊娠又称宫外孕,是临床妇产科一种常见的疾病。妊娠患者如不及时治疗,会出现严重的大出血或是休克状态,甚至很多患者因为年龄大而危及生命。一直以来,随着异位妊娠患者的不断增多,很多妇科学者认为导致异位妊娠发病的根源很多,大多患者都是因为有妇科炎症等因素有关,但最主要的还是计划生育手术的影响造成的。由于计划生育手术的影响,异位妊娠患者的发生率程上升趋势。笔者截取我院2009年6月10日———2014年4月10日诊治的60位异位妊娠患者作为参考资料,由于计划生育手术的影响是导致异位妊娠患者发病的主要根源,在此,我们要呼吁女性,尽量减少计划生育手术或人工流产现象,同时还要吸取经验教训,尽量减少术后感染性,才会降低或预防异位妊娠的发生。

1一般资料与方法

1.1资料

本文选取我院2009年6月10日———2014年4月10日诊治的60位异位妊娠患者作为参考资料。在这60位异位妊娠患者当中,最小的女性19岁,最大的女性45岁,其中平均年龄为31.4岁。19~28岁患者4位,29~38岁患者46位,43~45岁患者10位。这些患者学历不等,有18位患者大学学历,19位患者大专学历,11位患者中专学历,12位患者没有工作。在这60位异位妊娠患者中,40位已经育有儿女,其中有24位患者做过剖腹手术,16位是顺产,20位无子女。其中34位做过计划生育手术,16位做过人工流产手术,10位患者带环受孕。

1.2方法

将这60位异位妊娠患者分成两组,即参照组与实验组。参照组采取保守治疗10位,实验组采取无菌技术治疗50位。实验组采取无技术治疗的50位患者中,有15位做过人工流产手术,5位患者先后上环和取环,4位患者刚做完流产不久。

1.3临床表现

阴道会出现不规则出血现象,同时带有持续性腹痛坠胀,严重会出现休克状态。一般情况下,异位妊娠的临床表现主要有下腹疼痛、引导流血、停经、晕厥和休克等症状。下腹疼痛是输卵管患者的主要症状。当输卵管妊娠未发生破裂或流产的时候,输卵管内的胚胎生长过程中,导致输卵管膨胀而产生腹痛。此种患者发病时,由于输卵管胚胎破裂或流产,内出血大多数都是存留在子宫直肠凹陷的地方,因此会有坠胀感。随着此种患者病情的加重,会有下腹疼痛现象,导致整个腹部疼痛。严重者甚至会出现胃部疼痛现象,因此会出现恶心、呕吐、晕厥现象。同时,对于引导流血患者来说,主要就是因为胚胎死后阴道内会出现褐色的、不规则的点滴状血块,通常情况下,也可发生在腹痛之前,但也会发生在腹痛之后。另外,停经患者大多数停经8周左右,也有少数患者月经延迟数日。当异位妊娠患者出现腹痛,阴道内有不规则褐色点滴血块的时候,流血量越多,患者越严重,伴随着腹痛的症状,会出现头晕、眼花、恶心、呕吐、心慌、四肢发凉,严重的甚至出现晕厥、休克状态。

1.4观察项目

通过参照组和实验组的60位异位妊娠患者,以观察输卵管慢性炎症反应发生率作为观察目的。

2结果

结果显示:参照组的10位患者中,有6位患者体现输卵管有炎症,也就是说输卵管慢性炎症发生率数值达到60%,50位的实验组患者中,有12位的患者输卵管还是具有轻微的炎症,即输卵管慢性炎症发生率数值是24%。从以上的数值分析中,我们不难看出,参照组输卵管慢性炎症发生率明显高于实验组。差异具有统计学意义(P<0.05)。

3结论

总之,异位妊娠是临床妇科常见的一种疾病,如对此种病不及时的加以诊治,严重的会出现大流血或是导致休克状态的发生,威胁着女性的生命安全。近年来,随着异位妊娠的发病率程上升趋势,我们要进一步做好异位妊娠的防治措施,尽量做到早预防早治疗。异位妊娠的预防。现实生活中,采取正确的异位妊娠举措是预防异位妊娠的最好的办法。如何预防异位妊娠?首先,针对怀孕和避孕的患者来说,在最佳身体的状态下来考虑怀孕,如果没有怀孕想法,不想当准妈妈的就要采取正确的避孕措施。可以说,良好的避孕措施是预防和阻止意外怀孕的最佳方法,同时也会降低或减少异位妊娠的发生率。其次,有妇科疾病患者要及时的治疗。一旦妇科有炎症,会给患者带来很多麻烦和难题。尤其是做过人流手术的患者,术后产生炎症会导致宫腔黏连,这样就会促使宫外孕的发生几率提高。因此,要及时对有妇科炎症的患者提醒早治疗、早预防。异位妊娠又称宫外孕。异位妊娠发病的主要因素就是女性的输卵管器官有严重的炎症因而造成了输卵管黏连扭曲现象发生,或是出现输卵管堵塞、狭小现象发生,导致内膜纤毛缺损。人体的卵子在排出的24h之内与结合形成的受精卵,在经过输卵管蠕动的过程中,由于输卵管狭小或堵塞,在运行中受阻,不能正常地被运行到子宫内,没有着床,就会出现异位妊娠的发生。受精卵在输卵管运行中由于受到阻碍,进而导致在输卵管发育,在发育的过程中由于输卵管空间有限,就会出现发育不良或畸形等,最终导致输卵管移位或变形,输卵管内有异位子宫内膜等,这种情形均少见。当受精卵在输卵管安营扎寨后就开始发育,很薄的输卵管壁被绒毛侵蚀,随着胚胎的发育而使之膨胀,继而发生破裂,输卵管的破裂造成大量出血,严重时可引起休克,如抢救不及时可危及生命。输卵管妊娠在没有破裂或未流产时,由于没有特殊表现,往往被忽略。而当出现剧烈腹痛时,往往是输卵管妊娠已经破裂,发生腹腔内出血,所以早期诊断宫外孕是非常重要的。在此文章的分析研究中,对于实验组的异位妊娠患者,通过正确的诊治,输卵管慢性炎症发病率数值为24%,参照组输卵管慢性炎症发病率为60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明了异位妊娠与计划生育手术后感染有关。通过对这60位异位妊娠患者的诊治分析,得知导致异位妊娠发病的主要因素是计划生育手术后感染造成的。这足以说明,计划生育手术是导致异位妊娠发病的直接原因。因此,我们呼吁大家在对患者进行计划生育手术的过程中,一定要严格进行无菌操作,进一步提高医生的水准和技术水平,同时还要做好对患者的术后感染治疗工作,进而降低或预防异位妊娠的发生。

作者:赵奕奕 单位:吉林大学南岭校区

参考文献:

[1]李代强.计划生育手术患者的心理分析及应对措施[J].中国卫生产业,2012,(19):93-94.

[2]张春玲.关于计划生育手术致子宫穿孔的临床分析与预防措施探讨[J].中国医药指南,2012,(28):105-106.

[3]惠宁,崔英,韩清凤.剖宫产术后11年子宫疤痕处早期妊娠胎盘绒毛植入2例[J].实用妇产科杂志,2001,(04):38-39.

[4]陆瑾,何丽萍,张康颖.手术前患者睡眠质量的研究与护理进展[J].上海护理,2006,(06):112-113.

[5]邱芳华,沈澄洁.剖宫产切口处异位妊娠的临床分析[J].上海医学,2002,(04):55-56.

[6]陈玉清,姚书忠,牛刚,等.影像学在子宫切口瘢痕处妊娠早期诊治中的价值[J].实用医学杂志,2006,(04):119-120.