免疫功能低下范文

导语：如何才能写好一篇免疫功能低下，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】大花红景天；小丛红景天；长鞭红景天；免疫增强

【中图分类号】B 【文献标识码】R285 【文章编号】1004-7484（2014）06-3588-02

2010版药典收载的红景天为景天科植物大花红景天Rhodiola crenulata（Hook.f. et Thoms.）H.Ohba的干燥根和根茎，目前已列入濒危藏药材品种，因此需寻找功效相似的替代品。小丛红景天和长鞭红景天在藏区常作为大花红景天的代用品使用。三种红景天基源相近，但其功效是否相似却未见相应研究。本文就三种红景天对免疫功能的影响进行了研究，报道如下。

1实验材料

1.1 试验样品

小丛红景天、大花红景天、长鞭红景天，均由藏医学院提供，本试验用其生药超微粉（>300目）。小丛红景天为浅棕色粉末，大花红景天为灰白色粉末、长鞭红景天为棕褐色粉末，均为1g超微粉约相当于1g原生药。批号：201306。2010版药典收载红景天用量为3-6g/日。本实验三种红景天的实验剂量均按此量进行折算。人体重以60kg计。

1.2 试验动物

昆明种（KM）小鼠，SPF级，合格证号：SCXK（川）2008-19，由四川省中医药科学院实验动物中心提供。

1.3 主要药品与试剂

上述结果表明，三种红景天均能提增强免疫功能低下小鼠的细胞免疫功能，升高白细胞数量，对体液免疫功能影响不明显，同时能提高造血系统功能。

4 讨论

作为药典收载的红景天品种大花红景天目前资源短缺，已远不能满足临床需求。小丛红景天、长鞭红景天资源分布量大，在藏区长期作为大花红景天代用品使用，但目前还没有相应的实验基础可支持替代大花红景天。2010版药典所收载的大花红景天具有益气活血，通脉平喘功能。用于气虚血瘀，胸痹心痛，中风偏瘫，倦怠气喘等症的治疗。本文比较三种红景天对免疫功能低下动物免疫功能的影响，从“益气扶正”角度探讨三种红景天的异同，为小丛红景天和长鞭红景天作为大花红景的替代品使用提供实验支撑。

实验结果表明，三种红景天均能提高免疫功能低下小鼠CD4水平和CD4/CD8比例，提高免疫器官重量系数，升高外周血白细胞，表明具有提高细胞免疫功能作用。三种红景天对血红蛋白和血小板也具有一定升高作用。因此，从“益气扶正”（免疫增强）功能角度考量，由于三种红景天均具有相似作用（尤以长鞭红景天作用为强），小丛红景天和长鞭红景天作为大花红景天替代品使用是可行的，值得进一步研究。

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关键词：中医药；免疫功能；肺部感染；研究

中图分类号：R28 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）3-014-01

肺部感染是临床呼吸系统常见的疾病，虽然在其治疗中抗生素层出不穷，但肺部感染的发病率仍居高不下，并不断出现新的耐药病原微生物。抗生素滥用现象十分普遍，已经严重影响肺部感染治疗效果。而在临床和相关实验研究中，中医药在预防和治疗免疫功能低下的肺部感染显示出一定的优势。

1.中医中的正气与免疫

中医学认为正气是机体生命机能活动和机体抗御致病因子能力的总称，也就是人的整体健康状态和综合体能。正气包括了元气、卫气、中气等，还包括了血、精、髓、津液等物质基础。中医学的“正气”既包括了人体抗御致病因子的能力和物质，也包括了免疫功能和微生态平衡在内的一切抗病物质与能力。邪气泛指一切致病因子，对于破坏人体正常生理活动引起疾病的风、寒、暑、湿、燥、火等外因和喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等内因统称为邪气。中医学的“邪气”包括了一切可导致人体功能紊乱、内外环境失衡的因素。微生态失调、免疫功能紊乱属中医学“邪气”的范畴。正邪的强弱之争决定了疾病的发生、发展、变化和转归。另外有学者多从肺、脾、肾入手论述免疫的问题[1]。

2.肺部感染常用中药与免疫

肺主一身之表，肺气虚，则宣发卫气的功能下降，屏障失固，外邪易侵而发病。脾为后天之本，主运化，统血，升清，为气血生化之源，万物之母。营卫气血肌肉乃身之藩篱，俱合于脾，如脾气健运、化源充足，则气血旺盛，脏腑形体、四肢百骸得养，正气充盛，抗病力强，腠理固密，能抵御外邪入侵； 反之，如脾虚失运，化源匮乏，气血无以由生，脏腑形体、四肢百骸失养，正气亏衰，抗病力弱，腠理疏松，不耐邪犯而患诸疾[2]。李东垣云： “欲人知百病皆由脾胃衰而生也，毫厘之失则灾害立生。”因此，“四季脾旺不受邪”。肾为先天之本，肾藏精、主水、纳气，主骨、生髓，为水火之脏，藏真阴（ 肾阴） 真阳（ 肾阳） 。肾阴对人体各脏腑器官起着濡养和滋润的作用，为人体阴气之根； 肾阳对人体各脏腑器官起着温煦和生化的作用，为人体阳气之本。若肾阴肾阳失去了正常的动态平衡，则出现肾阴、肾阳的病理变化，发生阴阳偏盛偏衰的病理现象，从而导致疾病。中医多采取益肺、健脾、补肾等治疗方法增强机体抗病能力[3]。王等[4]探讨3 种剂量（ 12.5、25、37.5 g /kg） 的四君子汤对脾虚证小鼠免疫功能的影响，实验表明四君子汤，尤其是高剂量四君子汤对脾虚证小鼠脏器指数的降低有极好的恢复作用。张铭[5]报道，人参酸性多糖可促进脾细胞增殖，同时加入脂多糖或刀豆蛋白A，则可进一步促进脾细胞增殖并呈剂量相关，即人参酸性多糖可增加小鼠脾重及脾细胞的数量。李莉等[6]灌服苦豆子水煎剂，每天给药量分别为5、10、15 g /kg，连续7 d，与对照组相比，经3 个浓度苦豆子水煎剂处理后小鼠的T、B 淋巴细胞增殖率均极显著降低（ P

免疫功能低下导致肺部感染的患者在逐渐增多，但是对免疫功能低下所致肺部感染的机理研究还很欠缺。现代研究表明中药在很多方面对免疫有增强作用，但是缺乏更深层次的研究。肺部感染常用中药可能具有促进机体抗感染免疫功能如增强机体适应性免疫；提高固有免疫等阻断微生物的入侵途径。调理感染引起的全身性炎性反应等方面作用。中药治疗肺部感染虽然早有记载，但是很多研究都从中药对肺部感染症状入手，而对其治疗机理及针对性治疗很少涉及。以后应该多从免疫功能低下致肺部感染的机理、探索中药对本病的治疗机制及推广中医药在治疗急性感染性疾病的有效性方面的应用。

参考文献：

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[2]江华，尹素改，彭新.中医与免疫关系浅析[J].河南中医，2010，30（7）：714-715.

[3]成淑凤.从肺脾肾三脏论治小儿慢性咳嗽[J].中医学报，2009，24（6）：74-75.

[4]王，高云芳，姚洋. 不同剂量四君子汤对脾虚证小鼠消化和免疫功能的影响[J]. 中草药，2007.38（4）：558-564.

[5]张铭.人参酸性多糖的免疫调节作用[J].国外医药・植物药分册，2001，16（2）：76-77.

[6]李莉，李新慧，张顺利.苦豆子对小鼠免疫功能的影响研究[J].安徽农业科学，2008，36（10）：4072-4073，4091.

[7]陈福星，陈文英，宫新城等.地锦草水煎液对昆明小鼠非特异性免疫功能的影响[J].黑龙江畜牧兽医，2008，43（2）：91-92.

[8]曲章义，郭彩玲，凌秋等.香芪口服液增强非特异免疫和体液免疫作用的实验研究[J].中草药，2001，32（10）：908-910.

[9]许杜娟，陈敏珠.黄芪总提物对小鼠免疫功能调节作用研究[J].中药药理与临床，2006，22（6）：40-41.

[10]吴小丽，蔡云清，赵岩等.蒲公英提取物对小鼠免疫功能的调节作用[J].南京医科大学学报，2005，25（3）：163-165.

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不少父母认为孩子感冒反复发作，是因为免疫力低下导致的。于是，给孩子使用增强免疫力的药物；一些成年人在体质下降时，也会吃些补益中药来提高自己的免疫力。这种做法到底正不正确呢？

免疫力是否低下需专业确诊

沈阳药科大学讲师邸东华说，如今，提高免疫力的药物有很多种，中药、西药都有。但无论是中药，还是西药，切忌盲目滥用。不少人认为容易生病就是免疫力低，于是，主动服用或注射一些提高免疫力的药物。实际上，免疫力的高低并非常人所能判断，而是需要正规医院的专业检测才能判断。如果确诊是免疫力低下者，可以在医生的指导下适当使用一些提高免疫力的药物。

临床上，提高免疫力的西药大致分为主动提高免疫力和被动提高免疫力两类。前者通过刺激机体产生免疫物质，如干扰素等，这些药物多适用于呼吸道、泌尿系统反复感染、带状疱疹等患者。被动提高免疫力的药物以人免疫球蛋白、胸腺肽、人血白蛋白为代表，注射后即可获得抗体，一般只在患有重大疾病的时候才使用。

盲目用药免疫功能会紊乱

邸东华强调，如果不是免疫力低下，就不能老是吃那些提高免疫力的补品或药品。免疫系统为了应对⒗床恢道什么时候会来袭击的细菌或者病毒等微生物，需要的只是足够的营养，而不是没事老刺激它，因为这些刺激会无谓地消耗免疫系统的细胞和能量。一些所谓提高免疫力的药品，可能有一时的刺激免疫系统的效果，但是如果免疫系统老是受到一些无关紧要的刺激，等到将来真正的、大的传染病来临的时候，反而可能派不上用场。

另外，盲目使用增强免疫功能的药物，还会导致机体免疫功能紊乱，更易患各种疾病。

吃补益中药一定要辩证

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你了解免疫力吗？

免疫力简单说就是杀伤力，是机体杀伤入侵有害微生物、杀灭自身癌变细胞及清除衰老死亡细胞的能力，即捍卫人体生命健康安全的武装力量。

免疫大军有完整的体系

具有多种多样的杀伤武器――细胞因子、溶菌体、白介素、干扰素、补体、抗体等；还有英勇善战的免疫战士――淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等；以及不断扩军备战增殖兵员的骨髓、培训多种兵员的军校――扁桃体、淋巴结、脾与胸腺等等，构成了具有实战能力、相互协调、配合密切的多军兵种战斗体系。

从外向内有三道防线

第一道防线：皮肤、黏膜

皮肤本身就有阻止细菌、霉菌、病毒侵袭的能力，皮肤的汗腺分泌的乳酸有杀菌作用；进入胃肠道的微生物，大部分被胃黏膜分泌的胃酸杀灭；进入呼吸道的入侵者，被黏膜的溶菌酶、吞噬细胞及附属物如纤毛等清除掉。

第二道防线：体液免疫

当狡猾的细菌病毒钻过皮肤黏膜进入体内时，游动在组织体液中巡逻的杀菌物质，如溶菌酶和吞噬细胞马上就会发现并围拢上来，将入侵者消灭或吞噬。前两道防线是人人生来就有，没有特异性的，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫（又称先天性免疫）。

第三道防线：血液、淋巴循环异性免疫

侵入的微生物如果进入血循环或淋巴循环，那就会有特种部队针锋相对地加以清剿。那些经由免疫器官（扁桃体、淋巴结、胸腺、骨髓和脾等）培训的免疫细胞（淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等）是后天形成的免疫，（又称后天性免疫或获得性免疫）。在首次得病后或接种疫苗后获得，对再次感染会起到全歼来犯之敌的作用。

你的宝宝属于免疫力低下吗？

免疫力低下的宝宝可能有以下几个特征

新生儿先天免疫力低下可能伴随其他出生缺陷、低体重儿或早产儿，这多半可表明他们的先天免疫发育会更加不完善。如果产妇本身体格虚弱多病（贫血、营养不良、糖尿病、结核病、特别是艾滋病毒感染者），可能孕育免疫低下甚至免疫缺陷的婴儿。

宝宝在生后6个月内，如果反复感冒、发烧、哮喘发作、扁桃腺发炎、皮肤发疹等疾病，表明其从母体带来的先天性免疫功能低下。

如果半岁以内尚健康，半岁后开始逐渐体质虚弱、营养不良、精神萎靡、疲乏无力、食欲降低、反复感冒以及罹患感染性疾病，可以推断为后天性免疫功能低下，应该去做免疫功能检测。

幼儿园小班内最早最常发生传染性疾病，流感、风疹、水痘、幼儿急疹等班内小流行的带头者，病假次数较多的孩子，多半免疫功能低下。

在同一班中每次传染流行发病中，发病较早，症状较重，拖延病程较长，并发症较多的孩子，也可能是免疫功能低下。

免疫功能检测评估可以帮助判断宝宝是否免疫功能低下。目前主要是免疫球蛋白（JG）检测，即测定免疫球蛋白G（IgG），免疫球蛋白A（IgA），免疫球蛋白M（IgM），免疫球蛋白D（IgD），免疫球蛋白E（IgE），心肌肌钙蛋白T（cTnT），肌红蛋白（Mb），类风湿因子（RF）。然后进行综合判断。如果 IgG、IgA、IgM三种全缺，可能为先天性低丙种球蛋白血症（Bruton病仅限于男性）；如果部分Ig减少，可见于获得性低丙种球蛋白血症（如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、先天性风疹病等）以及瑞氏胸腺发育不全伴无丙种球蛋白血症。

此外，检测C反应蛋白、补体及刺激分子CD80、 CD86等，也对判定宝宝免疫功能有作用，这些都需要在专科医院检测，由专科医生评估。只在必要时选择。

你对免疫力可能存在误解

误解1：免疫功能越强越好

一般情况下，人体免疫功能都会自动调控在适度适中状态，既不低下，也不可过度亢进。如果机体的免疫调控失灵，出现免疫功能过强，那对人体就会造成危害。当人体免疫功能过于亢进时，会产生高敏状态，导致机体发生“变态反应”，即“过敏”反应，最常见的诸如荨麻疹、哮喘、紫癜、甲状腺炎等等；还有时会引起“自身免疫性疾病”，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征、重症肌无力、多肌炎等等。所以家长不可以随便滥用食物、营养品、药物等刺激宝宝的免疫功能，造成免疫失调，危害宝宝的健康。

误解2：过敏、反复感冒就是免疫力低下

经常感冒可能免疫力低下；但过敏是人体免疫应激反应过度的表现，二者不是同一类问题。对策也恰恰相反。经常感冒需提升免疫力，而过敏则需要降低对过敏原刺激的过度的免疫反应。

误解3：吃营养品能提升免疫力

这种说法不全面，应该说全面均衡适宜的营养可能提升免疫力。比如确保维生素A摄入可增强呼吸道上皮细胞抵抗力，维生素C在白细胞内可强化其战斗力；维生素B1、B2及微量元素锌、硒等多种元素都与人体非特异性免疫功能有关。所以，只有均衡营养，才可能提升免疫力。但滥用保健品、补品会造成免疫失调，危害宝宝的健康。

免疫力脆弱期需要您的细心呵护

新生儿、断奶期、初入园是宝宝成长过程中免疫系统最为脆弱的时期，也正是需要父母特别呵护的时期。父母的根本任务就是把孩子放在大自然中去经受考验和锻炼，给他充足的营养与呵护，协助宝宝在一次又一次同细菌、病毒的斗争中不断地完善他们的免疫功能，让宝宝的免疫力得到全面提升！

新生儿免疫脆弱期

因为先天性体液免疫只从母体带来一些抗体、补体，数量有限，会很快消耗殆尽，而后天免疫功能需在反击外来一个个入侵细菌、病毒过程中逐渐获得。而新生儿几乎处在密闭的环境，较少接触病原体，以至后天免疫获得的很慢，免疫力可能出现青黄不接的状态。

呵护重点

1. 母乳喂养

这个阶段，呵护的重点是确保足够的母乳喂养。母乳中的养分和部分抗体，可保持宝宝的抵抗力。研究证实，母乳喂养宝宝的抵抗力确实要比非母乳喂养的宝宝高约80%，且患脑膜炎、肺炎等疾病的概率都要低得多。

2.加强新生儿护理

新生儿易患吸入性肺炎、新生儿腹泻等。妈妈喂奶就要特别注意姿势，不要让宝宝吃得过饱，喂后不要马上卧位，竖起来拍嗝，避免反流呛奶误吸，引发肺炎。

3.规范喂养

妈妈的一定注意卫生，人工喂养的奶具更要讲究消毒，选择标准的配方奶，规范喂养，严防新生儿肠道感染及消化不良等发生。

4.疫苗接种

乙肝疫苗、卡介苗是要在出生后及时接种的。

断奶期及其之后

这是宝宝抵抗力最弱的时期之一。断奶之后，来自于母乳的免疫供给没有了，从母体得到的抗体也已基本耗尽。

呵护重点

1.精选增强免疫力的辅食如富含维生素A、D、C、E、K的蔬果食物，如猕猴桃、哈密瓜、绿色蔬菜、燕麦、大麦和矿物质等。

2.调节好宝宝的口味，增加宝宝的食欲，防止其挑食偏食。

3.逐渐培养宝宝运动习惯，特别是户外运动，与环境接触，多晒太阳，呼吸新鲜空气，进行空气浴，逐渐适应气候变化，对提升免疫力均有好处。

4.脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流行性脑脊髓膜炎等可能在断奶期的疫苗，父母不要忘记带宝宝去接种。

初入幼儿园

因为小孩子的免疫力低，加上幼儿园里多是易感人群，孩子们之间会带来不同的病毒、细菌感染的病原体，这正是孩子在家时所没接触过的，彼此传播，交叉感染的机会增多自然容易感染发病，诸如水痘、手足口病、麻疹、流感……

呵护重点

1.正确认识，不必回避一次又一次的发病，这正是孩子获得免疫力的实战机会。每生一次病，孩子的免疫功能就完善一些，身体也就适应了新的环境。当然，发病较重或过频（超过一年8次感冒），那就要去医院检查。

2.培养适应能力，心理适应，消除害怕心理，让宝宝多交朋友，愿意参加集体活动；养成良好的生活习惯；

3.配合幼教老师，培养孩子良好的饮食习惯，爱吃蔬菜水果，不偏食、不挑食、更不要强制加餐。傍晚回来后，不要哄着或逼着孩子再吃很多的美餐，这样很容易引起消化不良。

4.按规定完成一类疫苗接种，特别是分次接种的第2次，第3次。

9招提升免疫力

坚持母乳喂养

母乳中含有大量的免疫物质，乳汁中至少有50种成分具有免疫特性，能增加婴儿机体免疫力及抗病能力，可防止婴儿遭受病毒、细菌的侵入而生病。可以说母乳是人生的第一件御敌武器。因此不要剥夺宝宝母乳喂养的机会。

健康均衡的饮食

均衡饮食营养是提升免疫力的重要基础，为此需要：了解营养6大要素的均衡比例；满足8种必需氨基酸、必需脂肪酸（亚麻酸、亚油酸）及多种维生素、微量元素、多糖的摄取。但是，并不需要刻意去追加营养品。因为这些成分在我们的日常食物中都较为丰富，只要宝宝不偏食，有食欲，能多样化饮食，做到荤素合理搭配、保证充足蔬果、适量干果摄取，这些物质基本可以满足要求。

生活规律和睡眠充足

研究与实践均证实，保证宝宝规律地生活和充足而高质量的睡眠，不仅可促进生长发育、提高智力、整合记忆的功能，还有内分泌调控和提升免疫力的功效。相反，生活紊乱、睡眠障碍，会直接影响生存质量，损害健康，损毁免疫力。培养方法是：大人必须以身作则，给宝宝做出榜样；早一点跟宝宝分床分室睡眠，给宝宝一个安静的睡眠环；定时起居，规律喂奶，三餐、玩耍娱乐、手工游戏、户外锻炼等等都要有规律。让宝宝从小养成良好的生活习惯。

适当的锻炼

运动可帮助宝宝生长发育和对不良环境的适应力和抵抗力。但锻炼一定要适度，过度锻炼对生长发育没有好处，对免疫功能也有害。苏联科学家对运动员进行了体育锻炼和情绪紧张对免疫力影响的研究。结果发现，中等强度的锻炼释放的能量比较少，有助于增进免疫反应；而激烈锻炼和情绪高度紧张，可使抗体数下降到零。还有研究指出运动可以引起杀伤性细胞数目及杀伤能力发生变化；过度运动可消耗蛋白质、氨基酸、糖、锌、铁以及维生素A、C等免疫物质。许多父母希望子女将来成为运动健将、得冠军拿大奖，从小就强制孩子过度练功，那是既无知又残忍的做法！

按时预防接种

接种疫苗属于主动免疫，是把抗原物质（疫苗）接种进人体，使自身的免疫系统产生对于相关传染病的特异性免疫力（比如抗体）。按时接种疫苗就是要抢在某些严重传染病侵袭宝宝之前，用假的（减毒或灭活的）微生物抗原刺激锻炼免疫大军实战训练，获得杀灭该种病原微生物的能力，以后就可以避免再感染此类传染病。现代国家，都为儿童安排好了必要的疫苗接种计划，家长必须按时完成一类疫苗接种。至于二类疫苗的选择，可根据地方流行病情况、宝宝与家庭的具体条件，请教宝宝的责任医生帮助决定。

允许生一些小病和合理用药

宝宝每得一次病，体内免疫系统就得到一次实战演练，免疫力就会上一个台阶。后天性免疫则属于获得性免疫，它是要在得病后才获得的，所以别怕宝宝得小病。不过得了病滥用抗生素不好，可造成耐药，以后再用就不灵了。可真的发生严重的细菌感染，不敢用抗生素也不对。抗生素就是用来杀灭病原菌，帮助病人康复的，关键时候要用，但一定要合理使用，这就要求做到：对症、足量、足疗程、必要时联合使用。就是说，首先要诊断明确，找好对象，不出手便罢，一出手就要干净彻底消灭来犯之敌，不留后患。

良好的清洁卫生习惯

宝宝从小要养成：勤洗手、会洗手、饭前便后、拿玩具后一定要洗手的卫生习惯；避免吃手指、嚼手帕、舔玩具、吮铅笔头的不良习惯；宝宝要有自己的毛巾、手帕、水杯、餐具等，并经常消毒；2岁半后逐渐学会漱口刷牙，训练早晨起床后和睡前刷牙的习惯，保持牙具清洁卫生；给宝宝专用便盆，培养大、小便后清洗屁屁的习惯，尤其是女孩。

合理着装

合理的衣着可锻炼宝宝适应气温的变化、适应环境的能力，有利于提高机体抗病能力。父母要抓住两个要领：

掌握换季原则：特别注意春秋换季，常说“春捂秋冻”有一定道理，但不要太过，重点要把握好室内温度和早晚温度差；

注意户内户外衣着变化：随时增减衣物，天冷不要盲目加衣，“捂出”感冒。

防止室内污染

篇5

免疫力家庭小测试

小儿是一个脆弱和易受病菌感染的时期，宝宝是否会感染疾病，很大程度上依赖于他的免疫系统的状况。免疫力低下常见的3个信号是：

容易感冒，一遇凉就经常打喷嚏，易出汗，面色苍白，脉象细弱。

食欲不佳，容易腹泻，舌苔白腻，体力虚弱。

体弱多病，四肢冷，有时尿床。

如果宝宝有以上症状，父母就应当加以重视。下面向家长推荐一个简单的宝宝免疫水平自测表，通过一些日常表现，看看宝宝的免疫力是否正常，具体内容是：

1.宝宝出生时是否足月？

2.出生后是否坚持母乳喂养？

3.宝宝的饮食能否达到饮食平衡，注意多样搭配，没有偏食、厌食？

4.父母是否经常带宝宝外出散步、活动、见阳光？

5.是否按程序给宝宝实施了免疫接种计划？

6.宝宝的生活是否规律，睡眠是否充足？

7.宝宝是不是几乎不生病，没有长期腹泻、肠炎？

8.宝宝是否养成了勤洗手、勤换衣服的习惯？

9.宝宝是不是不爱出虚汗？

10.宝贝是不是一年患呼吸道感染、咳嗽不会超过5～6次？

11.父母很少给宝贝吃药和用抗生素，是吗？

12.宝宝是否有过敏性疾病（如：哮喘、过敏性鼻炎）？

测试计分：每题回答“是”得1分，“否”不得分。

得分评价：1～4分：免疫力较差，需要咨询医生。

5～8分：免疫力有些问题，宝宝应规律生活、平衡饮食、常到户外活动。

9～12分：免疫力正常。

以上测试仅是粗略估计，不可以代替医生的诊断。科学检查免疫力需要抽血化验。

免疫力低不低，化验便可知

如果宝宝有免疫力低下的表现，需要让免疫专科医生诊断，明确宝宝免疫力低下的类型，以便在医生指导下治疗。

免疫力是否低下，抽血化验即可明确，一般查钙、铁、铅、锌等微量元素，二是查细胞免疫、体液免疫等。

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【关键词】慢性呼吸道感染；反复下呼吸道感染；免疫功能；临床分析

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0104-01

反复呼吸道感染是临床儿科最为常见的呼吸道疾病，通常患儿年龄越小其发病率越高，近些年来，患儿发病率呈明显上升趋势，对患儿的身心健康造成严重影响。患儿1年内超过7次发生上、下呼吸道感染，即可确定为反复呼吸道感染。本文在结合患儿各项检查结果及病因的基础上，结合主要临床反复下呼吸道感染表现作为临床分析，探讨两者之间的关系。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2014年12月～2015年12月来本院治疗的40例慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染患儿展开回顾性分析，所有患儿均经病理学诊断为慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染。其中，女14例，男26例，年龄8个月～8岁（平均年龄4.7岁）。所有患儿在住院时均不同程度出现咳嗽、咽痛，16例患儿伴有发热、头痛症状。经胸片检查均呈不同程度肺纹理增粗、增多；模糊或斑片状阴影，经抗感染、抗病毒、抗支原体治愈出院后，病情反复。

1.2方法

对40例患儿行血常规检查，呼吸道病原微生物检测、微量元素及免疫功能检查。针对不同患儿病史、临床症状及生命体征对可能存在基础疾病患儿行肺功能、X线胸片、胸部CT、心脏彩超、纤维支气管镜、消化道造影等检查。经鼻部CT平扫检查后，得知鼻黏膜增厚7例、上颌窦炎3例，咽喉炎24例，筛窦炎6例。给予慢性咽喉炎患儿静脉输注静脉输液阿奇霉素注射液，每次10mg/kg・d，依据患儿自身病情缓解程度适当调整为3～5d。给予慢性鼻炎患儿鼻炎片口服，每次2片，每日3次，14d～28d为1疗程。

2.结果

2.1血微量元素检查

微量元素缺乏6例，其中锌元素缺乏3例、铁元素缺乏1例，钙元素缺乏2例，其他微量元素均正常。

2.2免疫功能检查

免疫功能缺陷10例，其中体液免疫功能缺陷4例、IgG偏低2例、IgA偏低1例、IgM偏低1例，细胞免疫缺陷2例。

3.讨论

反复呼吸道感染是临床儿科常见疾病之一，其中，又以反复下呼吸道感染病情发展更快、病情更为严重，在给患儿造成痛苦的同时，也易伴发不合理用药的发生。反复下呼吸道感染的致病因素有许多，例如患儿体内微量元素或维生素缺乏、免疫功能低下、自身特异性体质等[1]。慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎是临床常见的诱发患儿发生反复下呼吸道感染的重要因素，其发病机制主要可分析为，鉴于鼻位于呼吸道开口，对空气有不同处理功能，气管、支气管所接受的空气是经调解的、过滤的、温湿的空气，因此就会对患儿下呼吸道有一定保护功能，一旦鼻黏膜伴发炎症，温度、湿度调解出现减弱，支气管接受了没有经调解空气，便失去了对气道的保护；一旦患儿发生鼻黏膜炎症时，鼻纤毛清除异物功能减弱，气道防御功能变差，引发气道炎症；慢性鼻炎、鼻窦炎皆可能引发鼻后滴漏，直接刺激咽部支气管或分泌物中细菌下行引起；变态反应引发气道高敏反应状态。现阶段，临床一致认为，鼻窦部冠状CT扫描是诊断鼻炎与辨别解剖变异最有价值的影像学技术。

要确保患儿免疫系统功能的完整，就要保持营养上的支持，一旦某种营养素缺乏，便有可能导致与之相应的免疫缺陷。免疫活性细胞对营养供给有着非常高的要求，亚临床缺乏也可能会引发损害。小儿慢性呼吸道感染最常见的临床表现是反复下呼吸道感染。营养不良患儿常合并反复呼吸道感染，在伴有其他营养素缺乏时，其发生比例会更高。

既往研究显示，蛋白质-热能营养不良的患儿，其非特异性及特异性免疫功能普遍较为低下，如皮肤黏膜屏障功能、白细胞吞噬功能、补体功能和IgG、IgM 、 IgA均偏低，细胞免疫功能也是如此。因为蛋白质的缺乏，可使得淋巴器官出现较为明显变化，如胸腺萎缩、淋巴细胞数量减少以及T细胞亚群发生变化，最先辅助T淋巴细胞的受到影响，接下来会影响B淋巴细胞对抗原产生的抗体免疫应答。

维生素A缺乏会造成患儿黏膜屏障功能遭受侵害，呼吸道黏膜完整性破坏[2]。呼吸道纤毛柱状上皮的纤毛消失，并发生鳞状上皮化生，腺体细胞功能不完整，坏死脱落细胞阻塞管腔，局部免疫功能减弱；维生素A缺乏常伴IT-2缺陷，影响IgA水平偏低。研究证明，反复呼吸道感染的发病率、病情发展程度和维生素A的缺乏程度呈明显关联[3]。如上述所言，营养素缺乏会可能使反复呼吸道感染因免疫功能损害而发生，但免疫功能低下者也并不是全部因营养不良引发。免疫功能低下和反复呼吸道感染的相关性，国内外临床研究的结论并不统一，有的学者认为细胞免疫缺陷是反复呼吸道感染的主因，也有的学者认为体液免疫低下是重要因素[4]。当前，T细胞亚群比例失调和IgU亚群缺陷的临床研究已经越来越受到医学界重视。

本研究对患儿实施免疫功能测定，得知血清白细胞介素2受体（SIL-2R）水平均显著提升，CD3明显减少，CD8升高，CD4/CD8比值降低，C3、C4、IgA 、IgG正常、IGM升高，这表示患儿细胞免疫功能处于低下状态，体液免疫功能正常。临床分析认为，SIL-2R水平增高，抑制T细胞功能，使得T细胞亚群功能紊乱，CD4下降，IL-2生成减少。所有患儿在经过各自治疗后，CT复查鼻窦部显示炎症明显吸收，炎症消失。本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染并非对临床患儿的独立性诊断，关于病因的诊断一直都较为困难，尤其是对部分暂时还没有条件进行细化诊断的医院与单位而言更是如此。慢性咳嗽，是儿科门诊常遇的儿童症状，其诊断标准与慢性呼吸道感染不同，但病因及发病机理都有一定的因果关系。与成人不同，儿童更易患慢性呼吸道感染，这是由于儿童气道黏膜更为柔润、血管丰富，一旦发生感染更易蔓延，形成慢性感染；儿童支气管相比成人更为狭小，发生鼻塞时更易引发炎症扩散。引发小儿慢性呼吸道感染的病因小儿慢性支气管炎、慢性肺炎、隐匿性哮喘等，相比于成人，儿童系统发育尚未完善，这也是临床儿科医师更需要重点关注的。

综上所述，慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染的常见致病因素主要有患儿营养不良、维生素及微量元素缺乏，免疫功能不完整及肾上腺皮质激素等。这些原因都可能直接或间接损害机体的非特异性及特异性免疫功能，是主要的临床发病机制。临床除了在考虑致病微生物的因素外，还应找出致使反复下呼吸道感染的基础病变，也应注意患儿的过敏因素及气道高反应性。积极预防、及时治疗、降低病原能够更好地抑制下呼吸道感染，临床应给予高度重视。

参考文献：

[1]黄晓文，唐讯波.83例慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染的治疗体会[J].中外医学研究，2013，14（28）：186-187.

[2]张云.小儿慢性咳嗽与反复呼吸道感染的相关性[J].现代诊断与治疗，2016，27（10）：1915-1916.

[3]王新华，葛洋新.微量元素锌与小儿反复下呼吸道感染的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，12（25）：54-55.

篇7

【关键词】 尖锐湿疣； 人瘤病毒； 复发

Related factors of recurrent condyloma acuminate

CHE Yamin, KE Wujian

Department of Dermatology and Venereology, Tianjin Medical University General Hospital,Tianjin 300052, China

【Abstract】Condylomata acuminata (CA), which primarily occursin the genital and perianalareas, is a commonsexually transmitted disease (STD) causedbyhuman papillomavirus (HPV). Many factors may influence the recurrence of CA, such as subclinical papillomaviral infectionand latent papillomaviral infection, decreased human immunity, virus load, and the occurrence of other STD complications.

【Key words】 Condyloma acuminate; Human papillomavirus; Recurrence

尖锐湿疣（condylomata acuminata，CA）是由人瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染引起的一种常见性传播疾病（sexually transmitted disease，STD），近些年来在我国发病人数逐年增加。资料表明，在性活跃成人的一生中，约有75%的人感染过HPV[1]。CA不仅发病率高，而且治疗后其复发率也很高。Jablonska[2]报道，CA治疗后的复发率为30%~70%。复发的时间主要集中在治疗后的3~6个月，且其复发的风险性随时间的延长而减少。目前有多种针对CA的治疗方法，但任何一种方法都不能避免其复发。深入了解可能引起CA复发的因素，将有助于医务人员以及患者采取相应措施，减少其复发。本文就引起CA复发的相关因素进行深入探讨。

1 HPV亚临床感染和潜伏感染

临床上有大量的HPV亚临床感染（subclinical papillomaviral infection，SPI）和潜伏感染（latent papillomaviral infection，LPI）未被发现。SPI是指临床上肉眼不易辨认的皮损，需要借助放大镜、内窥镜或醋酸白试验才能观察到，组织学和细胞学检查有典型HPV感染的改变。LPI是指HPV进入皮肤黏膜后，不引起任何临床表现，也不引起组织学和细胞学改变的一种HPV存在状态，醋酸白试验阴性，但通过分子生物学方法（PCR、核酸杂交等）可在局部皮肤黏膜检测出HPV感染。

Rozmus-Warcholiska等[3]报道，性活跃人群中，至少有80%的人感染过1种或多种类型的HPV，其中接近15％的感染为SPI或LPI，而只有1%出现临床典型的CA表现。SPI或LPI患者具有传染性，成为潜在的病毒携带者，通过性接触或自身接种而感染他人或自己，并在一定条件下（如机体免疫功能下降）可发展为显性感染，是CA复发的重要因素之一。

2 机体免疫力低下

机体对HPV的免疫，主要以细胞免疫为主。细胞免疫机制的有效建立涉及病毒抗原的提呈、免疫细胞的活化、效应细胞清除被病毒感染细胞的能力等，主要依靠T淋巴细胞及其亚群、LC、NK细胞、细胞因子等起作用。CA患者体内及局部皮肤黏膜存在不同程度的细胞免疫功能障碍，而且CA复发者细胞免疫功能下降更是明显。车雅敏等[4]用流式细胞仪和免疫组化方法对CA患者外周血和皮损分别进行T淋巴细胞亚群的检测，结果发现CA患者存在全身和局部的细胞免疫功能低下，特别是局部细胞免疫功能低下在CA的复发中起着一定的作用。免疫功能低下的人群，如长期应用免疫抑制剂和糖皮质激素者、化疗者及糖尿病、恶性肿瘤、红斑狼疮、AIDS等患者，CA发病和复发的几率均增加。de la Fuente SG等[5]研究发现，与免疫功能正常的人相比，免疫力低下人群CA复发率更高，复发时间更短。因此提示在治疗CA时，特别对于CA频繁复发者，不仅要积极寻找可能降低患者全身免疫功能的因素，而且更要重视局部免疫功能的调节，可在常规治疗的基础上配合局部应用IFN和IL等细胞因子或免疫调节剂如咪喹莫特等，以增强患者局部的细胞免疫反应，提高治疗效果，预防CA复发。

3 病毒载量

在临床中发现，并不是所有接触CA患者的人都会被感染HPV，这可能与接触的病毒载量、病期以及个体的免疫状态等多种因素有关，其中病毒载量与CA复发可能存在一定的相关性。Che等[6]采用实时荧光定量PCR技术对63例CA患者进行检测，结果显示：复发CA组平均HPV DNA载量明显高于初发组，且病毒载量随着复发次数以及病程的增加而升高。因此在CA的治疗中，对于高病毒载量的患者应强调采取早期综合抗病毒治疗，使病毒载量尽可能下降，从而达到减少复发的目的。

4 伴发其他STD

CA同时伴发其他STD，如淋病、生殖道衣原体感染、梅毒、生殖器疱疹、AIDS、滴虫病、念珠菌感染等，均可降低CA患者体内及局部的抗病能力，增加CA的复发率。特别是梅毒、生殖器疱疹等糜烂溃疡性STD，可引起局部黏膜屏障受到损害，更利于HPV的侵入、繁殖与生长，从而使CA发病和复发的几率成倍增加。Hpfl等[7]报道， HIV阳性的男性与HIV阴性的男性相比，感染高危型HPV（HPV-16、-18、-31）的比率更高，而25.4%并发CA的HIV阴性者，检测出的HPV类型绝大多数为低危型HPV（HPV-6、-11）。Gall[8]报道，HIV阳性的女性CA检出率为11.4%，而HIV阴性的女性仅为1.4%。

5

直接性接触是感染HPV的主要途径，同时也是引起CA复发的重要因素之一。研究表明，一生中性伴数越多、的频率越强以及首次年龄越小[9]，都会导致CA发病率及复发率增加。Oh等[10]对171位HPV阴性的女学生进行跟踪调查发现，与仍然是处女的女学生相比，有30.0%的女学生在首次后检测出HPV，证明是HPV感染的主要途径。Habel等[11]报道，在5年内有不少于5个性伴的女性，其CA的发病率是只有1个性伴女性的7.5倍，而CA的复发率是后者的12.8倍。因此，对高危人群进行健康教育，提倡安全，是阻断HPV感染和CA复发的主要途径。

6 包皮过长

包皮过长可引起和冠状沟部位温度、湿度增加及包皮垢形成增多，为病原微生物的生长创造良好条件，并增加HPV感染的几率。Nielson等[12]研究认为，进行包皮环切术可减少部位HPV感染以及与HPV感染相关的癌的风险性，并且其性伴患宫颈癌的风险性比包皮过长者的性伴更小。

7 心理因素

CA反复发作，常常给患者及其家人带来了严重的心理问题。绝大多数CA患者常表现出强烈的恐惧和负罪感，而再次复发患者常产生抑郁、焦虑等心理障碍。患者的不良情绪可以影响机体的免疫功能，引起细胞免疫功能低下，使病毒复制增加，再加上不适当地过度清洁，破坏局部的皮肤黏膜屏障，导致CA容易复发。因此，临床上对于CA患者，除了一般常规的治疗手段外，应配合进行心理和精神上的干预治疗，解除患者不必要的精神负担，使患者正确对待该病，对减少和防止CA复发具有重要意义。

综上所述，引起尖锐湿疣复发的相关因素有许多，在临床上对于某一位患者而言，其复发的原因可能有一种，也可能有几种，因此需要详细了解患者的接触史、发病情况、治疗过程、机体免疫力情况、是否同时患其它STD、性伴的感染情况、心理素质等等，然后根据患者的具体情况采取合适的检查和治疗手段，并进行足够长的跟踪随访，以最大限度地减少复发。

参考文献

1 Da Ros CT, Schmitt Cda S. Global epidemiology of sexually transmitted diseases[J]. Asian J Androl, 2008,10:110-4.

2 Jablonska S. Traditional therapies for the treatment of condylomata acuminata (genital warts)[J]. Australas J Dermatol, 1998,39 Suppl 1:S2-4.

3 Rozmus-Warcholiska W, Loch T, Czuba B, et al. Genital warts associated with HPV infection during II and III trimester of pregnancy-a case report and analysis of treatment options[J]. Ginekol Pol, 2007,78(11):888-91.

4 车雅敏,王家璧,刘跃华,等.尖锐湿疣患者外周血及皮损T淋巴细胞亚群的检测[J].临床皮肤科杂志,2005,34(1):23-25.

5 de la Fuente SG, Ludwig KA, Mantyh CR. Preoperative immune status determinescondyloma recurrence after surgical excision [J]. Dis Colon Rectum., 2003,46(3): 367-73.

6 Che YM, Wang JB, Liu YH. Correlation between deoxyribonucleic acid loads of human papillomavirus and recurrence of condylomata acuminata [J]. Int J STD AIDS,2005,16(9):605-7.

7 Hpfl R, Petter A, Thaler P, et al. High prevalence of high risk human papillomavirus-capsid antibodies in human immunodeficiency virus-seropositive men: a serological study [J]. BMC Infect Dis, 2003,3:6.

8 Gall SA. Female genital warts: global trends and treatments [J]. Infect Dis Obstet Gynecol, 2001,9(3):149-54.

9 Vetrano G, Lombardi G, Di Leone G, et al. Cervical intraepithelial neoplasia: risk factors for persistence and recurrence in adolescents [J]. Eur J Gynaecol Oncol, 2007, 28(3):189-92.

10 Oh JK, Ju YH, Franceschi S, et al. Acquisition of new infection and clearance of type-specific human papillomavirus infections in female students in Busan, South Korea: a follow-up study [J]. BMC Infect Dis, 2008, 8:13.

11 Habel LA, Van Den Eeden SK, Sherman KJ, et al. Risk factors for incident and recurrent condylomata acuminata among women. A population-based study [J]. Sex Transm Dis, 1998, 25(6):285-92.

篇8

1、甘露聚糖肽片属于免疫系统类药物，主要作用在于调节机体免疫系统功能，能提升外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激能力。

2、甘露聚糖肽胶囊，对产品过敏者、风湿性心脏病患者禁用，高敏体质者禁用。

3、长期服用甘露聚糖肽易引起肝肾疾病，股骨头坏死，免疫力低下经过肝排毒，肾脏排泄，使肾脏本身造成一些损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或肾结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。还可以引起无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等病症。使人体免疫体低下。

（来源：文章屋网 ）

篇9

关键词：正常人如何提高自身免疫力

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0275-01

免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。通俗地说，免疫力就是人体对各种疾病的抵抗力。现代免疫学认为，免疫力是人体识别和排除“异己”的生理反应。免疫力按其获得方式的不同可分为两种。第一种是先天性免疫，是人一生下来就有的，如猪瘟在猪群中传播很快，但和人类无缘，这是因为人类天生就不会得这种病：第二种是获得性免疫，是人生下来以后在生活过程中自然获得的，或者用人工辅助的方法被动得到。免疫系统实力越强，遭受疾病侵袭的几率就越小，这就是有的人抗病，有的人不抗病的原因。

免疫力低下的原因有很多种，主要原因是外界因素，如不良的生活习惯或心理压力过大导致内分泌系统失调，破坏了内分泌功能的正常分泌，进而导致免疫力低下。研究发现，在嘈杂环境下工作的女性比在安静的办公室上班的女性释放出更多的肾上腺素，更容易患心脏病。随着社会的发展，我们身边的噪音越来越多，压力也越来越大，这也是大多数人免疫力低下的原因之一。免疫力低下最直接的表现是容易患病，而经常患病会加重机体的消耗，导致体质虚弱、营养不良、精神萎靡、疲乏无力、食欲下降、睡眠障碍等，每次生病都要很长时间才能恢复，而且常常反复发作，长此以往会导致身体和智力发育不良，还易诱发重大疾病。

免疫系统跟人的健康息息相关，所以保持并提高免疫力是非常重要的，那么正常人如何才能有效地提高自身的免疫力呢？

首先在饮食上应该全面均衡适量营养。最新研究表明，本草类食物在增强免疫力方面独具魅力，其中主要有三大功能：一是均衡人体，调节内分泌腺，使内分泌功能保持正常，从而稳定免疫系统；二是可自然清除出潜入体内的汞、镉、砷、铅等有害物质，保护免疫系统；三是提供维生素、矿物质以及其它特殊养分，营养免疫系统。实践证实，山楂、生姜对心病有治疗作用；橘子、香菇等在抗肿瘤与抗毒物方面很有优势；大豆、人参、甘草、丝瓜都是提升免疫功能的佳品；猪血、黑木耳、新鲜水果、绿豆、海藻等五种食物可排除我们体内的毒素。平时我们还应注意要常吃富含维生素的食物，它们最重要的功能是可清除人体内加速人体衰老的自由基，并能抵制老年斑的生成，使人健康长寿。

第二是睡眠。良好的睡眠可使人体内的两种淋巴细胞数量明显上升。睡眠时人体会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子，此因子促使白血球数量增多，巨噬细胞活跃，肝脏解毒能力增强，从而将侵入的细菌和病毒消灭。

第三是培养多种兴趣，保持精力旺盛。广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷，不仅可以修身养性，而且能够辅助治疗一些心理疾病。

第四是保持良好的心态。乐观的心态可以维持人体于一个最佳的状态，尤其是在现今社会，人们面临的压力很大，巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。经常练习一些放松的技巧，如有氧运动，全身肌肉渐次放松等，可以抑制压力荷尔蒙的释放，增强免疫功能。

第五是戒烟限酒。医学证明，吸烟时人体血管容易发生痉挛，局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道粘膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。少酒有益健康，嗜酒、醉酒、酗酒会削弱人体免疫功能，必须严格限制。

第六是参加运动。每天运动30到45分钟，每周5天，持续12周后，免疫细胞数目会增加，抵抗力也会相对增强。运动只要心跳加速即可，晚餐后散步就很适合。

篇10

【摘要】

目的研究经光合细菌代谢前后六味地黄汤对免疫力低下动物的药理作用。方法采用氢化可的松造成免疫力低下模型，观察六味地黄汤生物制剂和六味地黄汤分别对小鼠免疫器官、吞噬指数和迟发型变态反应的影响。结果六味地黄汤生物制剂能明显提高小鼠脾指数（P＜0.05），提高吞噬指数（P＜0.05），增强迟发型变态反应（P＜0.05），而同等剂量的六味地黄汤作用不明显。结论六味地黄汤生物制剂在增强免疫力方面优于传统的六味地黄汤水煎剂。

【关键词】 六味地黄汤；光合细菌；免疫；小鼠；药理作用

Abstract：ObjectiveTo compare the effects of Liuweidihuangtang and the biologic preparations (PSB) on hydrocortisone model.MethodsThe immunorepressive model was induced by hydrocortisone in mice， and the immune organs， carbon phagocytic index，and delayed type hypersensitive reaction (DHTR) were detected.ResultsThe biologic preparations increased spleen index of the mice evidently(P＜0.05)，increased the carbon phagocytic index(P＜0.05)，and obviously enhanced DHTR(P＜0.05).But the same dose decoction of Liuweidihuangtang had no obvious effects.ConclusionsThe PSB-metabolized Liuweidihuangtang shows obvious immunomodulating effects and it is superior to the traditional Liuweidihuangtang.

Key words：Liuweidihuangtang; Photosynthetic bacteria(PSB); Immunity; Mouse; Pharmcological effects

六味地黄汤由宋代名医钱乙首创，是中医著名的滋补肾阴传统代表方剂，方由熟地、山茱萸、山药（三补）和泽泻、丹皮、茯苓（三泻）所组成，主治肾阴不足证，从古到今在中医临床广为应用。光合细菌（PSB）是一种以光为能源的厌氧细菌，在自然界中的碳素循环和物质转化中起着重要作用，而且营养成分非常丰富，含有大量的蛋白质和氨基酸，是一种优质蛋白源，富含胡萝卜素，此外还含有多种生物活性成分。近年来由于发现 PSB含有丰富的营养药用成分及其独特的生物转化功能，在医药保健品方面的应用逐渐受到国内外研究者的关注［1］。

本研究通过引入 PSB 生物发酵技术，探索性地研制了经 PSB 生物代谢后的新型六味地黄汤生物制剂（以下简称“生物制剂”），并以免疫力低下动物模型为基础，比较该生物制剂与传统的六味地黄汤水煎剂的药理作用。

1 材料

1.1 药物和试剂氢化可的松，天津药业焦作有限公司，批号 05091212。光合细菌，显微镜下观测含活菌数109 个。

六味地黄汤制备：取熟地黄 240 g，山茱萸 120 g，山药120 g，泽泻 90 g，牡丹皮 90 g，白茯苓 90 g，置于玻璃烧杯内，加入 5 倍蒸馏水浸泡 2 h ，文火煮沸 30 min，过滤。药渣再加 3 倍量水继续煎煮，煮沸20 min过滤。合并 2 次滤液，水浴浓缩至 1 500 ml，4℃ 冰箱保存备用。

1.2 动物NIH 小鼠，体重 18～22 g，雌雄各半，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：2005A011，正常饲养 3 d 后供试。

2 方法与结果

2.1 对小鼠免疫器官的影响

取 NIH 小鼠，雌雄各半，随机分成 5 组，即正常组、模型组、六味地黄汤组、光合细菌组、生物制剂组。各组动物每天灌胃给予相应的药物 0.2 ml/10 g，正常组予以同容量的蒸馏水，1 次/d，连续 8 d 。与此同时，除正常对照组外，其余各组动物均同时皮下注射氢化可的松 40 mg/kg 以造成免疫力低下模型，1 次/d ，连续 8 d 。末次给药1 h 后脱臼处死动物，称取脾、胸腺重量，计算脏器指数，比较各组差异。结果见表1。表1 六味地黄汤生物制剂对小鼠免疫器官的影响（略）

结果表明，模型组免疫器官指数与正常组相比明显降低（P＜0.01），生物制剂和六味地黄汤能明显改善脾指数（P＜0.05），而对胸腺指数的影响统计学意义不明显。

2.2 对小鼠非特异性免疫功能的影响

参考文献方法［2］。取 NIH 小鼠，雌雄各半，按上述方法分组、造模、给药。于末次给药后1 h ，尾静脉注射印度墨汁 5 ml/kg体重，于注射后2 min 和 8 min 分别从小鼠眼底静脉丛取血20 μl，加入 0.1%碳酸氢钠溶液 2 ml 中摇匀。用 722 分光光度计测 680 nm 下光密度值（OD），分别以OD2 和OD8 表示 2 min 和 8 min 取样的光密度，以空白小鼠血与0.1% 碳酸氢钠溶液混合液调零点。最后处死小鼠，取脾脏和肝脏称重，按下列公式计算廓清指数K和吞噬指数α值。表2 六味地黄汤生物制剂对小鼠碳廓清能力的影响（略）

结果表明，模型组廓清指数和吞噬指数明显降低（P＜0.05），生物制剂能使廓清指数和吞噬指数增加（P＜0.05），使小鼠免疫力增强，而六味地黄汤在该实验条件下无此作用。

2.3 对小鼠迟发型变态反应的影响

取NIH 小鼠，雌雄各半，按上述方法分组、造模、给药。给药后第10 天，腹部去毛约3 cm×3 cm，在去毛部位涂1%二硝基氟苯50 μl，于给药后第 14 天再以1%二硝基氟苯 10 μl 涂右耳，24 h 后处死小鼠，用 8 mm 打孔器打取两耳相同部位的耳片，称取重量，以左右耳片重量之差为肿胀度。结果见表3。表3 六味地黄汤生物制剂对小鼠迟发型变态反应的影响（略）

结果表明，生物制剂组的耳肿胀度显著高于模型组和传统六味地黄汤水煎剂组，而传统六味地黄汤在该剂量下并未体现作用。

3 讨论

近年来生物技术在中药研究开发中已经显露出其诱人的前途，具有广泛的应用前景［3］。本研究通过引入光合细菌对传统六味地黄汤进行发酵处理，获得新型的生物制剂。现代药理学实验研究表明，六味地黄汤具有调节免疫功能作用。本研究主要从免疫器官、非特异性免疫、细胞免疫等方面比较研究经光合细菌发酵处理前后的六味地黄汤对免疫功能低下小鼠的作用。

免疫抑制剂氢化可的松可使胸腺、脾脏萎缩，重量减轻，本实验结果显示，六味地黄汤、生物制剂均可明显拮抗氢化可的松所致的脾脏萎缩，提示两者具有一定的免疫增强作用。碳粒廓清实验反映肝脏的枯否细胞和脾脏巨噬细胞的吞噬功能，迟发型变态反应是依赖细胞免疫的反应。本实验结果表明，生物制剂能明显提高免疫功能低下小鼠廓清指数和吞噬指数，增强小鼠迟发型变态反应，说明该生物制剂对非特异性免疫和细胞免疫功能都有增强作用，而同等剂量的六味地黄汤则未显示明显作用。上述实验还提示该生物制剂增强免疫的机理可能与增强脾脏、细胞免疫功能有关。

综上所述，六味地黄汤生物制剂对免疫系统具有明显的促进作用，且其作用明显优于同等剂量的传统六味地黄汤煎剂，但它的有效成分和作用机制有待进一步研究。此外，由于光合细菌的特殊性能，使得该生物制剂避免了中药水煎剂的缺陷，在实际应用中携带保存更方便，因而是一种值得进一步研究和推广应用的新型生物制剂。

【参考文献】

［1］史国富.光合细菌在医药保健品方面的应用进展［J］.科技情报开发与经济，2003，13(7):99.