化学药品范文

时间:2023-03-21 02:08:19

导语:如何才能写好一篇化学药品,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

化学药品

篇1

作者:杜晓义 吴国振 安群 李尧 舒丽芯 单位:中国人民第二军医大学药学队 中国人民第二军医大学药学院药事管理教研室

新注册的抗微生物药中,抗生素213个(57.88%),喹诺酮类69个(18.75%),抗病毒50个(13.59%),抗真菌17个(4.62%),硝咪唑类14个(3.53%),抗结核病2个(0.54%),抗麻风2个(0.54%),抗感染植物药制剂1个(0.27%)。新注册抗微生物药的剂型分布为:注射剂190个(51.63%),口服剂型153个(41.58%),外用剂型(局部)14个(3.80%),其他剂型11个(2.99%)。循环系统药物的剂型和化学治疗学分类:2010年注册的循环系统药物以抗高血压药和调血脂药为主。新注册循环系统药物分类为,抗高血压29个(34.94%),调节血脂药及抗动脉粥样硬化19个(22.89%),钙拮抗剂14个(16.87%),防治心绞痛13个(15.66%),周围血管舒张3个(3.61%),未明3个(3.61%),抗心律失常2个(2.41%)。新注册循环系统药物剂型分布为,片剂53个(63.86%),注射剂12个(14.46%),胶囊9个(10.84%),缓释片8个(9.64%),气雾剂1个(1.20%)。消化系统药物的剂型和化学治疗学分类:2010年新注册消化系统药物中治疗消化性溃疡的药物最多,其次是激素抑制剂,其余类别较少。2010年批准注册消化系统药物分类:治疗消化性溃疡药物29个(44.62%),激素抑制剂10个(15.38%),促胃肠动力药及止吐和催吐药6个(9.23%),肝胆疾病辅助用药5个(7.69%),泻药与止泻药5个(7.69%),酶抑制剂5个(7.69%),助消化药3个(4.62%),其它消化系统药物1个(1.54%),胃肠解痉药1个(1.54%)。2010年批准注册消化系统药物剂型分布:注射剂21个(32.31%),片剂19个(29.23%),胶囊12个(18.46%),肠溶制剂5个(7.69%),散剂4个(6.15%),其他口服制剂4个(6.15%)。分析药品注册与需求不完全一致:卫生部2008年地区居民2周患病率抽样调查结果显示,疾病类型前4位分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和肌肉、骨骼结缔组织疾病[3-5]。

电解质和酸碱度用药与消化系统用药排名化学治疗学分类前5位,两者并不完全相符,循环系统用药和消化系统用药分别只有83个和65个批准文号,呼吸系统疾病药物只有30个批准文号,三者总和尚不及抗微生物药的一半。由此可见,抗生素的过度使用与相应疾病适用药物的相对匮乏是引起此现象的主要原因。抗微生物药泛滥,行业竞争激烈:国内批号中抗微生物药占36.83%,进口药物中也有12.86%为抗微生物药;剂型方面,口服剂型与注射剂分别占41.58%和51.63%。可见,普通抗生素在我国市场上泛滥,而业内在传统剂型上的大量简单重复,加剧了竞争的激烈性。普通剂型占绝大多数,高新技术剂型所占比重偏少:1002个国产化学药品批号共分34种剂型,其中埋植剂与微丸剂为2010年新增剂型,但分别只有1个批号。注射液和普通片剂的批号分别为375个和271个,分别占37.43%与27.05%,与2009年的33.86%和30.70%基本持平,依然是主要剂型。具体药物方面,除循环系统药物外,其他各系统药物情况与总体趋势相符;循环系统药物中,普通片剂和胶囊剂等常规口服制剂达70.00%以上,并有9.64%的缓释剂。究其原因,主要是循环系统疾病多需长期服药,常规口服剂型和缓释剂便于患者在家自己运用,但该系统药物的剂型过于集中,类型较少,气雾剂等剂型同样便于使用,且有更好的吸收,却未得到推广。进口化学药品方面,140个批号共17种剂型,同样主要以注射剂(42.14%)和片剂(22.86%)为主,其中控释剂为国产药品中所没有的,缓释剂有12个,占8.57%,而国产药品中缓释剂仅有10个,不足1.00%。一药多号的现象较2009年有明显改善:一药多号的现象在抗微生物药尤其是抗生素与喹诺酮类药物中仍较严重。统计的347种药品中,164种药物存在多个批号,占总量的47.26%;拥有不少于10个批号的药物共12种,占3.46%。而2009年不少于于10个批号的药物有35种,占7.07%,批号最多的为阿奇霉素,多达60个。2010年拥有多批号的药物主要集中在抗微生物药中,超过10个批号的药物中有7种属于此类,仅有的拥有超过20个批号的药物也均来自此类,分别是阿奇霉素20种、左氧氟沙星29种。这说明抗微生物药的激烈竞争在源头就已开始。国产造影剂相对空白:国产的诊断用药(主要是造影剂)仅有7个批号,占0.70%,且均为X线造影剂。而进口化学药品中,此类药物共有28个批号,占20.00%,包含X线造影剂、磁共振显像造影剂、血管造影剂3类。可见在造影剂领域,我国与先进国家的水平还有很大的差距。

药品注册评审机构应根据我国居民常患疾病的种类及已注册药品的分布,加强引导,鼓励新药、短缺药的生产,进一步遏制一药多号现象,从源头上规范药品市场。药品生产企业需加大对新品种、新剂型的研发投入,并保证人民的用药安全。医疗机构及卫生部门应加强药品知识宣传,指导合理用药。

篇2

[关键词]化学药品;熔点;能力验证

NIFDC-PT-079《化学药品熔点测定能力验证》是由中国食品药品检定研究院(简称中检院)负责实施的能力验证计划,目的是对实验室的熔点测定能力和熔点仪性能进行综合的评价。熔点:在大气压下,固体化合物加热到由固态转变为液态,并且固、液两相处于平衡时的温度就是该化合物的熔点[1]。初熔:是指供试品在毛细管内开始局部液化出现明显液滴时的温度[2]。全熔:是指供试品全部液化时的温度[3]。熔距:被加热的纯固体化合物从初熔到全熔的温度变化范围为熔距。纯净的固体化合物一般都有固定的熔点,固-液两相间的变化非常敏锐,从初熔到全熔的温度变化范围一般不超过0.5~1.0℃(除液晶外)。当混有杂质后熔点降低,熔距增长。因此,通过测定熔点,可以鉴别未知的固态化合物的纯度[4]。通过此次能力验证实验,能有效反映出该实验室的实验人员具有很好化学药品熔点测定能力,且熔点测定仪器满足化学药品熔点测定需要。

1仪器与试剂

熔点测定用毛细管、洁净玻璃管、WRS-1B型数字熔点仪、批号100098-200804的磺胺二甲嘧啶对照品(中国食品药品检定研究院)、批号9412的磺胺二甲嘧啶标准物质(天津市计量监督检测科学研究院)、编号AH000D-0137的未知样品。

2方法与结果

2.1方法

按照《中国药典》2015年版四部通则0612第一法进行测定[5]。(1)取熔点对照品(或标准物质)适量研细,105℃干燥2h后置干燥器中放至室温,待测样品同法操作。(2)采用磺胺二甲嘧啶对照品与磺胺二甲嘧啶标准物质分别对熔点仪示值进行校准后,再测定样品并按要求记录,得到两份数据,具体操作如下:①分别将装有中检院熔点对照品或样品的毛细管,放入低于熔点10℃的传温介质中,采用升温速率1.5℃/min进行测定。②分别将装有天津市计量监督检测科学研究院熔点标准物质或样品的毛细管,放入低于熔点10℃的传温介质中,采用升温速率1.0℃/min进行测定。(3)熔点对照品分别重复测定6次,测得的熔点(终熔)标准偏差(SD)不得大于0.5;样品分别重复测定5次,取其平均值。测定数值应保留小数点后一位(或估读到0.1℃,记录的数值不进行修约。

2.2结果

放入毛细管时温度188.0℃,升温速率1.0℃/min测得样品的终熔点为199.0℃,升温速率1.5℃/min测得样品的终熔点为199.9℃。具体数据见表1、表2。

3讨论

①在收到样品时,应首先对样品是否完好、样品编号及对应的对照品是否正确,严格按照对照品及样品储存条件进行储存,此样品要求遮光,密闭,10~30℃保存。②试验前考察熔点仪的线性升温速率误差,保证仪器检定状态正常。熔点测定结果受环境和空气流通等因素影响较大,应选定可控的环境进行试验;对照品、标准物质和样品需在同等环境下测定。③熔点对照品及标准物质重复测定6次,SD若大于0.5时,不进行样品测定,否则检验结果无效。

[参考文献]

[1]宋玉红.磷酸脲熔点的测定[J].齐齐哈尔大学学报,2010(6):60.

[2]韩佳宾,王静康.咖啡因熔点的测定[J].天津化工,2003,17(3):46-47.

[3]刘振林,郑凤华,王桂兰.熔点标准物质的定值[J].化学分析计量,2004,13(6):56-58.

[4]李宁富,白润玲,张玉兰.熔点测定浅析[J].山西化工,1996,(2):32-35.

篇3

[关键词]化学药品;非参数检验;引湿性;溶解性;Kruskal-Wallis; Wilcoxon

中图分类号:F224-39 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2017)16-0255-01

药物的引湿性对它的一般介绍是:在一定温度与湿度的条件下这种物质对吸收能力的大小。在药物彻底处于一定程度的湿度空间中,又或是在相同的制剂中包含有游离水时,药物就会由于受到引湿的作用造成粉末的流动性、分散性、压实性等其中的个别性质产生变化,有时也会让药物结块、潮解、稳定性减弱,严重时还会影响药物的含量,所以药物的引湿性对药物的影响特性就体现在:稳定性、有效性、安全性三方面。

水的溶解性属于物理特性,是指药物在水中过的溶解速度与能力。根据相关实验的证明引湿性与水溶解性与分子间作用力、温度、气压三者存在着某种内在的相关联系。这次实验用500中化学药物为主体,分别利用Kruskal-Wallis 与Wilcoxon 秩和检验深入的研究了引湿性与水溶解性之间的联系,一方面从物理的角度说明了药物引湿的相关原理,另外也为药物引湿机的研究打下来深厚的基础。

1 仪器与材料

实验中所需要的仪器有:Aquadyne DVS双站全自动水分吸附分析仪(来自;美国康塔仪器公司)DZKW-D-4型电热恒温水浴锅(来自北京市永光明医疗仪器有限公司)[1]。所需要的材料为:羟苯磺酸钙,来自西安利君制药有限责任公司,批号:20131011;利血平,来自云南植物药业有限公司,批号:HB20090501;盐酸吡格列酮,来自浙江华海药业股份有限公司,批号:5410-12-009;富马酸福莫特罗,来自天津力生制药股份有限公司,批号:0307001);辛伐他汀,来自浙江海正药业股份有限公司,批号: B2100209);氟伐他汀钠,来自深圳信立泰药业股份有限公司,批号: 12111004);维生素B12,来自华北制药威可达有限公司,批号: J090403B;消旋瑞格列奈,来自北京协和药厂,批号:RGLN-XX) 等多达515个品种[2]。

2 方法

2.1 引裥圆舛

当前对药物的引湿性测定方法只有两种:静态分析法和动态分析法。静态分析法是指将盛有饱和盐溶液的干燥器或人工气候箱、电子天平手工此三种测量方式,缺点是:药品用量太多、测试时间过长。对对动态分析法实验的简单分析如下:通过利用动态水分吸附分析法来分析样品在不同湿度下的吸附水分能力的变化,这种做法既可以节省用量,还能节约时间[3]。笔者所建立的具有普遍适应性的动态测试法如下:它测定了多达500种的化学药物引湿性质。实验条件:温度限定在25℃,氮气流规定在500 m L・min-1,相对湿度从10%逐渐变化,变化幅度是从20%慢慢变化到80%,随后再慢慢降低至20%,在这过程中除了相对湿度80% 设定为3小时外,其他相关湿度都限定在1小时[4]。所设定的自动检测样品质量时间间隔为10秒,自动记录样品质量时间间隔为1分钟。以样品初始质量为 100%开始测量,逐步计算样品在适度发生变化后每个时刻的吸湿量,最终得出水分吸附动力学曲线图[5]。

2.2 水溶解性测定

通过对2015年版(二部)《中国药典》所记录的溶解度实验方法,我们得出了500种化学药物的近似溶解度。简单的实验方法是:首先称取研成细粉的样品,将其置于温度在25℃的定容量水中,间隔5分钟震荡30秒,再观察半小时以内的溶解情况[6]。

3 结果

将500种化学药品按水溶解性的不同划分为4水平,按实验结果统计每个水平对应的品种数及占总数的百分比 ,其中水平1的溶解度最低,S≤10,品种数占总数的57.00%,水平4 的溶解度最高,S>1 000,品种数占总数的6.00%。

通过测定25℃时500种化学药品的水分吸附动力学曲线,计算得到至环境相对湿度 80% 时样品达到吸附平衡的吸湿百分率,来表征样品的引湿性。以4种化学药品为例,维生素 B12、羟苯磺酸钙、马来酸麦角新碱和利血平的吸湿百分率分别为19.8% 、8.8% 、4.3% 、0.04%,对应的水溶解性水平分别为2、4、2、1(图1) 。

采用Kruskal-Wallis检验分析500种化学药品的测定结果,4 水平的溶解性逐级增大,对应吸湿百分率的均值也逐渐增加,4 水平对应吸湿百分率均值的差异有统计学意义。

使用Wilcoxon秩和检验对4水平每对进行非参数比较(图3),两两变量比较,除水平2和水平3吸湿百分率均值的差异没有统计学意义外,其他水平对应的吸湿百分率均值之间都有显著性差异,说明化学药品的引湿性与其在水中的溶解性呈正相关,通常来说,化学药品在水中的溶解度高则引湿性强,溶解度低则引湿性弱,但单纯的根据某个品种在水中的溶解性来判断其引湿性是不一定准确的,后续的工作中会针对以水溶解性来预测引湿性做更进一步的研究[7]。

4 结论

药物的引湿性会直接影响药物的稳定性、有效性和安全性,本实验采用动态水分吸附分析法测定了500种化学药品的引湿性,通过实验测定或查询标准得到了全部样品的水溶解性并划分为 4个水平,采用非参数检验方法推断出化学药品的引湿性与在水中溶解性呈正相关,为深入研究药物引湿机理奠定了实验基础。

参考文献

[1] 姜典卓. 关于我国化学药品技术指导原则体系有关问题的探讨[J]. 中国新药杂志,2016,13:1456-1460.

[2] 熊婧,石岩,吴建敏,胡昌勤,谭德讲,何兰. 基于非参数检验分析化学药品引湿性与水溶解性的关系[J]. 中国药学杂志,2016,20:1786-1789.

[3] 胡昌勤. 化学药品杂质谱控制的现状与展望[J]. 中国新药杂志,2015,15:1727-1734.

篇4

一、整章建制,树立安全意识

化学实验室的管理包括药品管理、器材管理、实验过程管理、实验环境管理和人员管理等内容,其中化学药品以及实验过程具有一定的危险性,为了引起广大师生的注意,避免不同程度、不同类型的事故发生,就必须牢固树立警钟长鸣的安全意识,从因地制宜的角度出发,制定一系列的规章制度,把影响安全的各个环节纳入科学有效的监管之中,以期达到防患于未然的目的。在这里,广大师生必须要明白一个道理,那就是安全意识永远大于安全制度。所谓安全意识,是指人们对安全工作各种现象的观点及态度的总称,分为安全思想、安全工作态度和自觉执行有关安全规章制度的行为素养等三个层次,它们之间相辅相成。安全思想是安全态度的统帅,安全态度是产生安全行为素养的前提,而良好的安全素养又最大限度地保证了安全制度的实效性。安全意识虽然可贵,但远远不够,必须要有制度的保障。这些制度应该包括《实验室安全管理总则》《实验室工作人员守则》《学生实验守则》《实验药品领用、存储及操作相关规定》《实验室用电安全相关规定》《化学实验室伤害的预处理》《化学危险品管理制度》《实验室卫生制度》《实验仪器设备管理办法》《实验事故防范制度及应急预案》《化学“三废”处置制度》等。将这些制度张贴在实验室醒目位置,使实验管理人员和参与实验的教师、学生能够有一本安全“明细账”,随时自警自戒,切忌触犯“红线”。

二、加强硬件建设,保障安全存放

中学实验室的硬件建设包括实验大楼的修建、不同功能实验室的设立、实验设备和实验药品的采购以及供水、供电、通风、消防系统的完善等。在现阶段,即使是普通中学都建有专门的实验大楼,实验大楼不得与教学楼毗邻。化学实验专区最好独占一层,要有普通实验室、演示实验室、探究实验室、计算机网络室、药器储藏室、实验准备室和管理员工作室等。楼道和存放危毒药品的房间要安装电视监控系统与通风系统。特别值得一提的是,在大力实施新课程改革的背景下,随着化学选修课程的增多,自主、合作、探究式的实验活动日益频繁,原有的实验器材和药品无论是从数量上还是质量上都无法满足学生的个性化学习、多元化发展和精准化思考的需求,所以实验硬件的更新换代、扩大添置范围就显得尤为必要。

存放危毒药品要具有科学性。这主要体现在对存放环境、存放方式、存放环节的选择上。就环境而言,要阴凉、通风、干燥、防潮、常温;就方式而言,应该按照药品的不同种类,实行分类、密闭存放;在环节上,主要把好“出口关”“入口关”,即教师领用危毒药品时,须提前计算好用量,详细填写“危、毒药品领用单”,由专管人员送交相关实验教师,不得让学生代领;领用的危毒药品在使用后如有剩余,仍由实验教师缴还实验室,并在原领用单上注明缴还药品的数量。危毒药品一旦丢失、被盗或使用中出现问题,应立即报告学校领导。

三、提升专业素养,落实科学处置

中学化学实验室常用的危、毒药品包括易燃液体(汽油、乙醛、丙酮、甲苯、乙醇)、易燃固体(红磷、硫粉、镁条、铝粉、过氧化氢、溴、盐酸、氢氧化钾、氢氧化钠)和剧毒物品(氢氧化钡、四氯化碳、苯酚、苦味酸、氰化物、磷化锌)。实验中不但会产生“三废”(废气、废液、废固物质),还会发生意外伤害,这都需要科学处置。比如,在实验室设置专门的废酸槽和废碱槽;对于能产生少量有害废气的实验应在通风橱中进行;有机溶剂废液(如甲苯、乙醇、冰乙酸、卤化有机溶剂废液等)和无机溶剂废液(如重金属废液、含汞废液、废酸、废碱液等)不能随意倾倒;遇到轻微灼伤,可以先用流动的清水冲洗,然后根据化学物的酸、碱性质分别采用相应的弱酸、弱碱性物质(如醋、碱性肥皂等)进行中和。

篇5

[关键词] 镇静催眠药物;快速检测;TLC

[中图分类号] R965.1[文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-015-02

现代生活节奏加快,越来越多的人面临失眠的困扰,镇静安神类中成药及保健食品的市场需求日益增长,某些不法厂商为了增强产品功效、牟取暴利,擅自在镇静安神类中成药及保健食品中非法添加化学药品,对消费者的身体健康造成极大威胁[1-3]。针对这种现象,我们采用薄层色谱法检测安神类保健品及中药制剂中违法添加的地西泮、艾司唑仑、硝西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、三唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、马来酸米达唑仑、劳拉西泮、巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥钠、苯巴比妥等14种镇静催眠化学成分,为食品、药品监管部门的打假行动提供一种操作简便的快速筛查方法。

1 仪器与试药

1.1 仪器

939型全自动薄层制造器(重庆南岸贝尔德仪器技术厂)、薄层数码照相装置(德国卡马公司)。

1.2 试剂和材料

地西泮等14种对照品均购自中国药品生物制品检定所;硅胶GF254薄层板为自制;甲醇、二氯甲烷、丙酮、甲苯、正庚烷、三乙胺等试剂均为分析纯;安神类中成药及保健食品为药监部门市场监管抽样。

2 方法与结果

2.1 TLC色谱系统Ⅰ(适用于地西泮等10种苯二氮卓类添加成分)

2.1.1 对照品溶液的制备分别精密称取地西泮、艾司唑仑、硝西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、三唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、马来酸米达唑仑、劳拉西泮对照品适量(约5 mg),置于10 ml量瓶中,加甲醇适量,超声10 min使之溶解,用甲醇稀释至刻度,摇匀,即得[4]。

2.1.2 供试品溶液的制备取供试品1次服用量(必要时研细),置于具塞锥形瓶中,加甲醇5 ml,超声提取10 min,放冷至室温,摇匀,滤过,即得。

2.1.3 测定法吸取上述对照品溶液5 μl、供试品溶液10 μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以二氯甲烷-甲苯-丙酮-甲醇(8∶8∶3∶1)为展开剂,展开、取出、晾干,置紫外光灯254 nm下检视[5]。

2.2TLC色谱系统Ⅱ(适用于巴比妥等4种巴比妥类添加成分)

2.2.1 对照品溶液的制备分别精密称取巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥钠、苯巴比妥对照品适量(约10 mg),置于5 ml量瓶中,加甲醇适量,超声10 min使之溶解,用甲醇稀释至刻度,摇匀,即得[6]。

2.2.2 供试品溶液的制备取2.1.2项下供试品溶液,即得。

2.2.3 色谱条件吸取上述对照品溶液5 μl、供试品溶液10 μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以正庚烷-甲苯-丙酮-三乙胺(6∶5∶4∶1)为展开剂,展开、取出、晾干,置紫外光灯(254 nm)下检视[7]。色谱图见图2。

2.3 检测分析

检测13个生产厂家19批次样品,发现其中4批样品中非法掺入氯硝西泮,2批样品中非法掺入硝西泮,各有1批样品中分别非法掺入劳拉西泮、氯氮卓、艾司唑仑。其中有一标示厂家的同一品种样品有的批次非法掺入氯硝西泮,有的批次非法掺入硝西泮;另一标示厂家的同一品种样品有的批次非法掺入氯硝西泮,有的批次非法掺入劳拉西泮。

3 讨论

薄层色谱法系统Ⅰ中10种苯二氮卓类成分大多能得到较好的分离,但是硝西泮与氯硝西泮、奥沙西泮与劳拉西泮、三唑仑与阿普唑仑3组化合物斑点的Rf值较接近,如果供试品在对照品相应位置检出斑点,可根据前述情况进行预判断,最终结果的甄别需用气质联用法或液质联用法进行[8]。本文中检出添加化学成分的供试品经气质联用法及液质联用法验证,与本法检测结果一致。实验过程中我们发现巴比妥类成分在薄层色谱法系统Ⅰ不显示斑点,而在展开剂中加入少量的碱,则可以出现斑点,因此本法采用薄层色谱系统Ⅱ进行检测,4种巴比妥类成分分离良好,斑点清晰。

[参考文献]

[1]张莉,董建杰,郭芳华,等.合理使用镇静催眠药以防产生药物依赖性[J].河北医学,2006,12 (11):12-13.

[2]谢梅,戴德银,徐力.镇静催眠药的临床应用进展[J].现代医药卫生,2006,22(20):31-33.

[3]刘曙晨.镇静催眠药的研究进展[J].国外医学・药学分册,2000,27(7):227.

[4]王蔼英,王哲民,石福祥,等.安神补心片中掺入化学药品艾司唑仑的检出方法[J].中国药事,2008,22(7):591.

[5]高青,车宝泉,张,等.LC-MS/MS法检查中药制剂及保健食品中非法添加的16种镇静催眠药物[J].中国药科大学学报,2008,39(2):142.

[6]姚羽,李慧义,张启明,等.检测镇静安神类中成药中非法添加化学药品的方法研究[J].中国药学杂志,2007,42(3):224.

[7]杜华霜,葛海生,于玲,等.薄层扫描法快速检测中成药中非法添加氯硝西泮[J].中国药师,2007,10 (9):891.

篇6

关键词:化学教学;思维品质;重要途径

中图分类号:G633.8文献标识码:B文章编号:1006-5962(2013)04-0180-01

高考化学要考查的能力主要有:观察能力、实验能力、思维能力和自学能力。所有能力必须通过思维能力才得以实现,所以思维能力是核心。而思维品质是思维能力强弱的标志,培养良好的思维品质是发展智力的突破点,是提高中学化学教学质量的重要途径。笔者谈谈对学生思维品质的培养。

1善抓本质,培养思维的深刻性

思维的深刻性,就是善于透过纷繁的现象发现问题本质的思维品质。它是一 切思维品质的基矗它集中表现在具体进行思维活动时善于深入地思考问题,抓住其本质和规律,从而园满地解决问题。化学是一门具有严谨科学性的学科,学生具备思维深刻性是学好这一学科及正确答好高考化学试题的必备素质。可见,要简明扼要地解决问题,最主要的应分析问题的实质,找出问题的关键所在。既要抓住题目"题眼"作为思维突破点,又要选点准确,使思路畅通,问题解决显得"敏捷而迅速"。如何在高考复习中,培养学生思维的深刻性,可根据知识间的内在联系,由浅入深,由表及里,由简到繁,由易到难去设计多层次练习题,进行一题多解,一题多变的训练,加深对知识的理解和掌握知识的内在联系,以灵活运用知识,提高解题能力。

思维深刻性的另一方面,也可在多项选择题的解答中体现出来,高考题单项与多项选择混和,其目的是增加试题难度,降低随机猜测得分率。而中学生受认知水平,心理特征和学习态度等因素影响,往往对概念理解不透,记忆不深或仅凭印象进行机械推理,造成知识的负迁移,在思考问题时常常不细致,不深入,或产生思维定势,从而导致少选,漏眩教师在指导学生练习,经常有意识地漏选选项,有利于帮助学生分析复杂的比较隐蔽的或带假象的选项时,能去伪存真,正确选择,以达到有意识地培养学生思维的严密性和深刻性之目的。

2善于变通,培养思维的灵活性

思维的灵活性是指善于根据事物发展变化的具体情况,审时度势,随机应变,及时调整思路,找出符合实际的解决问题的最佳方案。在遇到难题时,能多角度思考,善于发散思维,又善于集中思维,一旦发现按某一常规思路不能快速达到目的时,就要立即调整思维角度,以期加快思维过程。高考试题大多是灵活性很强的题目,只有善于应变,触类旁通,方能越关夺隘,攻克难题。所谓难题大致分为两类:一类是信息迁移试题,另一类是计算题。它们主要侧重考查学生的发散思维能力。

3逆向思维,培养思维的逻辑性

思维的逻辑性是指思考问题时,条理清楚,推理准确,有因有果,严格遵循逻辑规律。逻辑思维性强的考生答题时分析论证问题层次分明,推理严谨,令人无懈可击。解题时,运用逆向思维,是培养学生思维逻辑性的一条重要途径。

中学化学教材中许多内容是培养学生逆向思维的好教材,只要教师在备课时,深入钻研教材,精心设计问题以启发学生逆向思维,持之以恒就会收到奇妙效果。

4标新立异,培养思维的独创性

思维的独创性表现为思路开阔,灵活新奇,独特,有丰富的想象,善于联想,长于类比;在心理上还表现为有强烈的创造愿望。知识的发展有待于创造,只有创造才能在竞争中生存,思维的创造性品质是当今时代最为重要、最可贵的一种品质。

诚然、信息迁移题难度系数比较大、但它不"超纲",重点考查学生的"现场自学"能力,知识迁移能力,创造想象能力。在复习教学中,不能丢开书本,花大精力,耗费时间去补充"超纲内容",既浪费了精力,又增加了学生负担。重在多注意培养学生的自学能力,特别是"现场自学"能力,以及知识迁移能力,创造想象能力。

易受传统解题方法的约束,不能接受那些违反"常规"的解题捷径,也是缺乏思维独创性的表现。计算题教学中若把计算为主,推理为辅,转化为推理为主,计算为辅,也能很好地培养学生思维的敏捷性和独创性,在高考题中各种巧解充分体现了这一点。

5快速准确,培养思维的敏捷性

思维的敏捷性是思维的其它品质高度发展的结果,它表现在能迅速地发现问题和解决问题。在思维的速度和效率上不循序渐进,而是保持较大的思维跨度,以最诀的速度攻克未知。高考化学试题不仅要求考生全面扎实地掌握中学化学基础知识和基本技能,还要在有限的时间内迅速提取头脑中贮存的有关知识,并加以综合运用,不少考生答题时感到时间紧,不能答完卷,乃因解题速度慢之故。巧用守恒(如质量守恒、体积守恒、浓度守恒、电荷守恒等)出奇制胜,是提高解题速度的重要捷径。

为了培养思维的敏捷性,提高学生的解题速度,日常教学中必须定时定量训练,并鼓励学生解题时敢于打破常规,锐意创新,使学生在多变、多解、多思中把握问题的本质,对思路闭塞的学生积极引导,帮助其冲破思维定势的束缚,以提高思维的敏捷性。

6统筹全局,培养思维的整体性

思维的整体性包括广阔性和综合性,它与片面性和单一性相对立。在认识和处理问题的时候,不是把视线只盯住一点、一线、一面上,而是扩展思维的空间范围。

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关键词药物化学实验;实验视频;构建;评价

药物化学既是高校药学专业的一门重要专业课,也是其他药学专业课的基础。例如,天然药物化学、药物分析和药物制剂等专业课的学习都要建立在药物化学理论知识之上,没有药物化学知识,学生很难透彻理解这些专业课的理论知识,也就无法掌握药学专业知识。由此可见,药物化学起到承上启下的重要作用,架起基础化学和药学以及各个药学专业课的桥梁[1-2]。药物化学是一门实践性很强的学科,通过药物化学实验,学生能更好地理解相关的理论知识,更好地将理论知识和实践结合起来,使知识结构更加紧密牢固[2]。此外,优秀的实验教学还能激发学生的学习兴趣、提高解决问题的能力、拓展学生的能动思维。但是传统的教学方法比较陈旧,学生被动地边看实验教材边做实验,束缚了学生的兴趣和思维。因此,在高校教育改革中实验教学的改革尤其迫切,以适应培训创新型人才的需求。目前,国内的实验教学也涌现了一些新的教学方法,这些教学改革在一定程度上提升了学生的学习兴趣[3-8]。药学院高度重视药物化学实验教学,不断优化教学实验内容和方法,结合现代技术的发展,不仅对传统的实验教学方法进行改革[9],还在国内率先构建药物化学实验视频辅助教学体系,从预习的教学辅助开始到课堂的教学方式都进行了教学创新。希望通过这一系列的教学改革,帮助学生学会学习,激发学生的好奇心,培养学生的兴趣爱好,营造独立思考、自由探索、勇于创新的良好环境,为社会培养热爱药学的创新型、实用型、复合型的人才。

1视频辅助教学构建的必要性

实验教学不同于理论教学,技能性和经验性非常强。传统的实验教学模式,例如预习实验教材、实验讲解和简单的操作演示,学生难以领悟一些比较复杂的装置搭建和操作步骤,从而减弱了学生的学习热情,导致大部分学生在实验中只是机械、紧张地照葫芦画瓢地做完实验,缺少在实验过程中的思考和观察,甚至有部分学生做完实验后还一知半解,只关心计算产品的收率,根本没有达到实验教学效果。相比其他药学专业实验课,药物化学实验有三个特点:实验教学时间长,危险性高,现象复杂。由于一般一次实验内容的教学需要6~9小时,一旦误操作就会严重影响实验进度。而且在化学反应中常常用到危险性较大的试剂,这些危险性试剂使用不当或误操作,容易伤害自己甚至是周围的同学,因此需要学生进行充分的课前预习。在传统的实验教学中,通过采取提交预习实验报告和对关键知识点随机提问的方式要求学生预习实验内容。在多年的教学过程中,笔者发现存在部分学生抄写预习报告、临时抱佛脚、边看边做实验的普遍现象,导致实验的失败率较高,实验时间延长,减弱学生的学习兴趣,同时也存在误操作等安全隐患。因此,为了促进学生更好地预习实验内容,在实验前就对实验有整体的了解,提高实验成功率,消除人为的安全隐患,激发学生的学习兴趣,活跃学生的能动性思维,有必要构建药物化学实验视频教学体系,更好地辅助实验教学。

2视频辅助教学体系构建

在构建药物化学实验视频体系前,学院已经有制作近二十台大型贵重仪器使用视频的经验,在一定程度上了解实验教学视频的要点。为了促进学生主动观看视频,获得满意的实验预习效果,笔者对药物化学实验教学视频的影片长度、画面、特写、配音、字幕等方面提出一定的要求。每个实验视频时间要尽量简短,尽量控制在15分钟内。当今学生的学习任务繁重,接受的信息量较大也较多,注意力很容易受到干扰,如果单个实验视频时间过长,很容易使学生失去耐心和吸引力,可能导致学生跳跃性地观看,难以达到预期效果。根据我们的调查,一般学生对操作视频接受的理想时间是10分钟内,15分钟后有约30%学生产生急躁情绪。所以需要对视频素材进行再加工,将6~9个小时的实验内容在10~15分钟内演示出来,因此要做大量的剪辑,剪辑画面要衔接得紧凑和流畅。每个实验视频要清晰明了,重要步骤和易错步骤要重点标注和讲解。视频的画面要清晰呈现出操作的细节,而且镜头不能出现不必要的晃动,画面的模糊和晃动容易令学生产生疲劳和厌倦。对于复杂现象、容易发生误操作的环节、产品或中间产物的外观等需要注意处,最好有特写画面。因为特写画面能加深学生的印象,在进行实验时有利于观察比较,引起思考和讨论。视频需要配音讲解和字幕。配音要悦耳、字正腔圆,简明扼要,语速要适当,字幕要清晰,再配合清楚的画面,才能使学生轻松、主动地观看视频。

3视频辅助教学体系构建的组成

为了达到较好的辅助教学效果,视频体系的构建包括以下四个方面。3.1安全知识演示安全是实验教学开展的前提条件,人、机、物、法、环是安全管理的五个要素,而人的要素居于五个要素之首。实验操作人员是学生,对实验的安全意识较弱,所以在进入实验室前一定要接受相关的实验安全知识培训,学会如何保护自己免受伤害和遇到突发事件时如何处理,并且在实验室中出现的事故多数是由于操作人员没有做好安全防护措施而导致的。在安全知识视频中,笔者以真人演示和动画结合的方式制作,包括以下几个方面:个人防护装置的穿戴、实验安全要素、紧急安全事故的处理、安全装置的使用。3.2实验内容操作演示实验操作演示是实验视频辅助教学体系的重点,每个实验内容由合成反应原理的讲解、反应装置的搭建、操作演示三个方面组成。操作演示为主要部分,要清晰演示出试剂的加入方式、化学反应条件、化学反应现象、化学反应终止、产物纯化过程、产物分析和鉴定。根据课程的内容安排,制作了阿司匹林的合成、磺胺醋酰钠的合成、苯妥英钠的合成、苯乐来的合成、葡萄糖酸锌的合成等五个实验内容。3.3仪器使用演示实验中除了要使用玻璃器皿和常用实验用具,还需要用到仪器进行化学反应和质量分析。学生熟练使用仪器不但能顺利、快速地进行实验,而且能减少故障的发生率从而延长仪器的使用寿命,此外还能进一步提高实验室安全。笔者制作了药物化学实验中使用到的相关仪器,包括天平、恒温磁力搅拌器、真空泵、旋转蒸发仪、熔点仪等。每台仪器演示的内容包括仪器的工作原理、构造、使用方法、注意事项等四个方面的讲解和演示。3.4实验授课讲解授课教师对实验原理、实验要点、注意事项、容易出错的关键点进行讲解,并引导学生独立思考和注意观察。

4教学效果的评价

视频体系构建完成后,在学院内试行2年,从教师和学生两个角度对该体系辅助的教学效果进行评价。首先是教师的评价。教师从学生的预习质量、课堂的秩序、台面的整洁、操作能力、分析问题能力、实验教学时间、产品收率、实验报告质量等方面进行评价。与传统教学相比,学生预习明显充分,这点可在关键知识点的提问回答上和分析问题时表现出来。课堂秩序明显提高,大部分学生能有条不紊地在各自位置上操作,没有出现往年学生频繁走动求助和喧哗情况。实验台面也较为整洁,很少出现由于不清楚使用哪种器皿而乱堆乱放的情况。并且,学生操作能力明显提高,这点可在学生互相配合默契程度上看出,学生是两人一组实验,由于实验前观看了视频,操作熟悉程度增加,两人配合也就相应提高了。由于操作流畅,缩短实验教学时间,较往年约减少了1~2小时,较少出现学生盯着实验教材研究半天的情况。产品收率普遍提高10%~20%。大部分学生实验报告上的现象描述也较为充分,对问题的讨论也很到位,这可能是由于操作熟悉程度增加而释放出充足的时间进行观察和思考的结果。其次是学生的评价。在学期末以问卷的形式评价视频的辅助效果,学生从实验熟悉程度、误操作发生情况、操作的理解、视频的辅助学习情况等方面进行评价。笔者根据学生填写的问卷得知,学生都在实验前看过视频,并对视频给予充分的肯定。普遍认为视频直观、简明、直接帮助预习和理解,尤其是在没接触过的操作步骤和仪器使用方面。操作视频帮助规范正确的实验操作,特别纠正了以往不正确的操作。例如,在葡萄糖酸锌的合成实验中,学生在观看视频后直观地记住阴、阳离子的装柱和搭建,没有出现反搭建的情况。通过课前观看视频,在实验过程中已得知某些预期现象,能快速判断实验过程有无出错。视频能帮助学生顺利、流畅地完成实验,其中视频中的重要步骤的讲解和演示避免误操作。令人意想不到的是,学生交回的调查表中还提到在实验后再看一次视频能更好地总结讨论,这是笔者构建视频时所没有想到的,但是,视频确实能帮助学生更好地记忆或回忆实验环节。而且,视频能帮助他们理解抽象的文字说明,从而顺利地进行实验,还能有助于提高实验的安全性,减少人为的安全隐患。实验结束后,部分学生表现出对药物化学实验的兴趣,希望教师能制作出更多的最新技术的实验操作视频,增加相应的实验内容。另外,仪器的使用视频对学生的帮助也非常大。使用前观看视频的学生,往往能掌握仪器的工作原理,对仪器的构造也了然于胸,基本没有误操作的情况发生,设置方法参数时能得心应手,提高仪器的使用速率。例如,在使用熔点仪测定产物的熔点时,往年都有学生记录设置起始温度为110℃,结束温度140℃,升温速率为10℃时,测定产物熔程为111℃~121℃。有了仪器使用视频后,在课堂教学提问的抽查中发现学生都知道设置的起始温度要低于产物至少10℃以上,结束温度要高于熔程终点温度10℃以上,并且在学生的实验记录上也没发现有此类错误发生。

5结语

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作为一名从事多年化学试验仪器管理的工作者,我深知仪器、药品在中学化学教学中的重要作用。在认真做好自己本职工作的同时,我也在思索,如何最大限度的应用好这些仪器和药品,更好的为化学教学服务,这是我作为一个实验工作者的职责和义务。

随着课程改革的不断进行,新的教学模式带来了新的理念,同时也带来了新的实验,传统化学的仪器、药品的管理方式已不适应实验教学发展的新形势。教学老师的实验教学中需要的是完整的实验,而仪器管理员管理的对象是仪器、药品,二者之间时有脱节现象,在寻找仪器、药品时要花一定时间,有时还需另做仪器。针对这个矛盾,我认为应该把仪器、药品管理和实验教学统一起来,把管理仪器、药品与管理实验结合起来,即建立一套完整的系统来管理。在教研组和教师们的建议下,以演示实验和分组实验为基础,我提出一些自己的看法。 关于演示实验仪器、药品的配套化管理。也就是把每个演示实验所需要的全部仪器、药品组成固定的实验排序;各排序的放置顺序按照各章节的实验先后依次排列在规定的位置;系列中的通用仪器、药品单独放置,以便共同使用,危险药品例外。比如九年级化学上册第二章第二、三节气体的制取和性质这两个主要演示实验,需要铁架台一个,试管(20×200)2支,带橡皮塞的导气管2支,橡皮管2支,导气管(弯管)2支、酒精灯1个、火柴1包、高锰酸钾各1瓶、集气瓶4个、水槽1个等十余种仪器组成一个实验系列,铁架台存入共用仪器柜,其余的放在同一个柜的同一柜格,注明“制气系列”,该章其他实验系列依次排在其后。每次讲到气体,实验员只要取出“制气系列”,就可以供实验教师作演示实验,完毕后实验员将该系列放回原处,如有丢失和损坏,必须补充齐全,保障系列处于完整状态。可以看出,用这种管理法,制气体实验用的仪器和药品只需放在一个地方,并且可以随用随取,如果按分类管理,制气体实验用的仪器最少要放10多个地方,而且要组装后才能够实验,用完要拆装又要存放。 在实验系列的组成方式、放置的顺序、使用和复位要求方面,一是实行编号制:指每个学生、每件仪器、药品和每张实验台都编排有固定实验组号,要求各教学班编排实验小组,每个学生的组号在毕业前不变。组长一人,化学课代表一人,并分班编写实验组花名册,交实验室备查;各实验组使用的仪器、药品和实验台都编上组号;各个分组实验依次进行,但组号始终不变; 二是按号就位制:每次上分组实验课,以实验台的组号为准,仪器、药品按号放置,学生按号就坐;三是组员管理制:由组长负责,每个实验组既是一个实验单位又是一个管理单位,小组对实验程序、药品使用进行双重管理。实验开始前,组员对照《仪器、药品明细表》核对本组仪器的编号和数量,不符者请教师纠正;实验过程中,组员按照《实验报告册》要求,分步实验,一人操作,大家观察,轮流进行;实验结束,组员整理仪器、药品,发现丢失损坏仪器向教师说明,登记在《化学实验丢损仪器、药品登记本》上,听候处理;教师成了分组实验课的导师,对各组巡回指导,切实保障了实验效果,课代表协助教师验收各组仪器。

与传统的仪器药品管理模式相比,我认为的管理模式有以下特点: 1、提高了管理工作效率。实验员把各件仪器、药品组装成完整的演示实验系列和分组实验系列,依次存放;根据各个年级实验教学进度,随用随取,准备时间短了,管理效率提高了; 2、扩展了管理职责范围。排序分列管理把管理工作的职责延伸到实验教学的每个环节,除实验管渺卜实验教师和每个学生既是药品、仪器设备的使用者,又是管理者,管理力量得到加强,管理质量得到提高。

仪器管理的好坏直接关系到实验教学的效果,仪器管理员除应有一定的业务能力外,必须具备事业心强、工作责任感强,敢于坚持原则、热爱集体财物的品德;而“勤”则是上述素质的集中表现。要勤学:学大纲、学教学内容、学说明书;要勤思、勤干:仪器重于勤,在勤字上下工夫,实验上出成绩,管理上结硕果,做到眼勤:经常观察仪器室各种仪器设备的数量规格、质量、性能及存放。室内卫生、仪器药品的有效期等特别是对危险药品、易碎、易腐、易爆的仪器药品分类存放;手勤:建好实验室仪器设施档案,整理好实验教学各种资料,做好资料的人档工作。根据仪器存放情况,设计出适合不同规格型号的仪器存放柜架和配套设施。对各种仪器按类编号存放,做到账与账、账与卡、柜卡与数量相符,一目了然;嘴勤:经常对学生进行实验操作规则的讲解,教育学生认真搞好实验操作;及时和各科任教师保持联系,共同完成实验教学计划;及时检查各种实验教学进度、计划完成情况;和各科任教师共同研讨实验教学发展情况,明确教学目的要求,搞好实验课堂教学;根据实验教学定期举行学生实验操作竞赛;勤俭持家:爱护和管理好实验室所有仪器,珍惜点滴药品,节约各种实验器材,这些都是―个实验员必备的职业道德。在实验中是及时做好修补工作,为集体节省开支。

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阜新市中心医院药剂科,辽宁阜新 123000

[摘要]医院药品库属于药品供应部门,药品库管理工作是医院药房管理中需注意的重要环节,但目前临床用药时仍然存在药品包装破损、片剂裂片或者内包装空盒、空粒等问题,严重影响治疗工作并危及患者生命安全,因而医院各科室以及药品库工作人员均应当认识到医院药品库改革与发展的趋势,并运用科学化、现代化的管理方法加强对医院药品库的相关管理,以便在符合我国药品管理法律法规的基础上,完成保证药品质量的任务。该文主要从药品采购、药品入库、在库药品以及出库药品这4个方面,对医院药品库的科学化管理方法及其注意事项进行探究,以期提升医院药品库管理水平,保证药品药效、减少药品资源浪费并节约医院经济成本。

[

关键词 ]医院;药品库;科学化;管理

[中图分类号]R952[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2015)02(c)-0071-02

Hospital Drug Library of scientific Management to Explore

ZHANG Lizhi

Department of Pharmacy,the Center Hospital of Fuxin City, Fuxin,Liaoning Province,123000,China

[Abstract]Hospital drug library belongs to the drug supply department, drug library management hospital pharmacy management should pay attention to the important part, but there are still drug packaging is damaged, tablets lobes or empty packaging boxes, empty seeds and other problems in clinical medicine, seriously affecting treatment work and endanger the lives of patients, and thus drug library hospital departments and staff members shall recognize the trend of reform and development of drug library hospital, and the use of scientific and modern management methods to strengthen the hospital’s drug library related management in order to basis consistent with our laws and regulations on drug administration, drug quality assurance tasks to complete. This article from the drug procurement, drug storage, drug library and a library of drugs these four aspects of scientific management methods and precautions hospital drug library were explored in order to enhance the hospital drug library management level, to ensure drug efficacy reduce drug wastage of resources and economic cost savings to the hospital.

[Key words]Hospitals; Drug library; Scientific; Management

[作者简介]张立志(1972.12-),男,辽宁阜新人,本科,主管药师,主要从事药剂管理工作。

医院药品库是医院药品供应的重要部门,属于医院物资管理系统中的重要环节,其应当在遵循国家药品管理法规的前提下,努力做到以为药房、临床以及患者服务为宗旨,以有效控制储存药品成本、控制药品数量并保证药品质量为任务,以促使药品库存不仅能够满足医院各个科室的用药需求,而且可以防止药品出现积压甚至过期失效情况为目的。随着现代化医院药品库的不断改革与发展,将科学化管理方法应用于医院药品库的管理工作中具有重要意义。

1 医院药品库对于药品采购的科学化管理

与常规市场商品不同,医院药品具备使用价值的时效性相对显著,若医院药品库采购过量的药品,不仅容易造成医院药品出现积压,而且医院在实际用药过程中难以保证能够在药品使用有效期限内用完,所以易导致药品资源产生浪费,且医院经济在一定程度上遭受损失[1]。因此医院药品库对于药品采购工作应当进行科学化管理,即实施限量采购策略。具体表现在以下方面:该院首先可以成立药事管理委员会,其中以主管院长为第一责任人,具体药品库采购事宜由药剂科主任负责,其他相关科室主任则协助管理;然后药事管理委员会按照该院实际用药数量与需求编订基本用药目录,药品库工作人员则根据基本目录拟定药品采购计划,完成计划后交由药事管理委员会审核并批示,审核通过后按照计划进行药品的科学化采购。采购药品时应当注意:临床常用类药品通常以15 d用量为准,医院个别科室特需药品可由相关医师递交临时用药申请单后予以采购;静注丙种球蛋白、人血白蛋白等紧缺类药品,采购人员可以依据医院实际情况及时、适当地增加库存量;使用量少但必须备用的药品,采购人员可用少购但勤购的方法[2]。

2 医院药品库对于药品入库的科学化管理

工作人员结束药品采购后需将其及时置入医院药品库,但应当严格遵循我国卫生部制定的《药品入库验收制度》,做到专册登记、专用处方、专财消耗、专柜加锁以及专人管理[3]。药品库管理人员在药品入库之前应该仔细核实每批药品的名称、数量、规格、批号、价格、发票号、生产厂家以及有效期限等内容,以便避免外观异样、包装破损或者标识模糊的药品入库,确定药品无异常后依次、逐项做好药品入库验收记录。对于首营药品,药品库管理人员应当认真查看其生产企业的资质、营业执照、经营许可证和检验报告书等;对于麻醉药品,管理人员应当依据《麻醉药品管理办法》对药品进行合理调配、贮存及其使用,麻醉药品的处方权需要具备职称在医师以上且经由医院医务科审核批准的条件,且使用医师需备好签字字样,以备药房检查;为晚期癌症患者申领麻醉药品时,暂时推行药品专用卡的管理条例,但需要注意专用卡的发放、使用及其管理事项,做好药品消耗记录并将专用处方完好保存3年以备检查,科主任应当定期进行检查;对于第一类精神药品,归入医院药品库时应当实施双人清点、核对、验收并签字的入库制度[4]。医院药品管理科室应按照《药品不良反应报告制度》执行用药控制,如针剂常用量为1 d、酊剂常用量为3 d以下,以便防止出现药品滥用事件。

3 医院药品库对于在库药品的科学化管理

药品库中的药品摆放位置的合理性,对于减少药品出库错误、减轻工作人员的劳动强度尤为重要,因此医院药品库管理员应当在药品入库后对其实行科学化贮存管理。目前医院药品库中的贮存设备主要有用于放置小包装和较为贵重药品的密闭药柜,以及用于置放数量较多的同一药品和体积较大的整箱药品的敞开货架等,容易导致药品贮存空间利用率大幅降低,且发放药物时易出现遗漏事件[5]。

针对大多医院药品库中贮存药品的容积受到限制的问题,管理员应当充分利用现代化、科学化的管理方法扩大库房贮存空间,具体措施如下:管理员首先可以按照药品的不同剂型、性质等分出大类,然后依据药品的不同药理药效进行系统性存放,做到分门别类、标记明确。进行药品保管时,管理员需要特别注意其贮藏要求,如冷藏、防潮、避光等,坚持每天检查两次药品库房的温度和湿度,其中冷库温度保持在2~8 ℃,库房湿度维持在45%~75%,并使药品库保持自然通风、干燥的环境,进而有助于保证药品的长期效用[6]。此外,医院药品库管理员应当定期查看在库药品的保质日期:对于3个月以上的滞销药品,管理员应当做好记录并及时向药务科主任报告,以便减少或者停止药品库对该类药品的采购,进而减少药品资源浪费以及医院经济成本;对于有效期在6个月以内的药品,管理员应当明确标注警示记号,并和医院药房、药品经销商沟通;对于质量存在问题、可能引起患者严重不良反应以及我国药品监督管理部门告知的问题药品,管理员应当及时严禁其申领或者使用,以便保证临床用药质量与患者生命安全;对于药效迅速、显著,但如若使用不当容易造成人体受到损害的高危药品,如抗凝剂、肌肉松弛剂、胰岛素类制剂、细胞毒化药品以及高浓度电解质制剂等,医院药品库管理员应当制定基本目录,贮存时注意与其他药品分开,粘贴醒目的警告标示(贴至药品的最小包装)并置于专门药架[7]。其中细胞毒化药品应采取相应的配置防护措施,并加强对高危类药品有效期限、临床使用以及不良反应等情况检查。

4 医院药品库对于出库药品的科学化管理

医院药品库对于出库药品进行科学化管理时,应当以定期盘点、帐物相符为总原则[8]。具体措施如下:首先,电脑操作员将各个领药科室递交的领药申请通过电脑予以出库,同时打印相应的药品出库单;然后,医院药品库管理员以打印单为依据发放相对应的药品,领药科室则对药品出库打印单和实际发放的药品予以核查,若有疑问或者发现错误则及时修改药品出库记录,以防出现帐物不符情况。药品出库时,管理员需查实名称、包装、规格和数量等,严格做到先进先出、近效期先出以及按照药品生产批号发放。对于麻醉类和第一类精神药品,出库时需执行双人核对法,发放与申领两方均确认无误后在药品出库单上予以签字。

药品出库后,医院药品库管理员应当密切关注其在药房或者临床应用中可能出现的问题,如标签脱落、胶囊空盒、片剂裂片、溶剂色泽不匀等。遇到上述问题后,药品库管理员首先需要统计各类反馈信息,包括药品名称、类型及其出现的具体问题等内容,然后积极与药品供应商取得联系,共同协商做出更换药品或者其他科学、有效的相应处理。针对此类问题,医院应当改进药品出库后出现问题的处理办法,增强药品库管理人员的应变能力,从而确保医院临床用药安全。

综上所述,药品库管理属于医院药房管理过程中的重要环节,可以帮助医院有效确保药品质量、减少临床用药不良事件,从而保证医院用药治疗工作的顺利开展。为此医院首先应当引导全体医务人员,尤其是药品库管理人员明确对医院药品库进行科学化管理的积极作用,然后结合所在医院的实际情况查找药品库管理工作中现已存在的问题,接着从药品采购、药品入库、在库药品以及出库药品等医院药品库管理的具体环节着手,尽力优化医院药品库管理方法,以便促使医院管理水平与服务质量获得进一步提升。

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参考文献]

[1]李玉欢.医院药库外置管理的探索与实践[J].航空航天医学杂志,2014,7(25):988-989.

[2]古丽尼沙·阿不都热依木,沙塔尔·库尔班.浅探维吾尔医院如何规范药房管理[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013,11(13):332-333.

[3]陈瑶,肖芳,罗亚杰.浅谈医院药库的药品信息化管理[J].中国药师,2012,7(15):1052-1054.

[4]胡淑凤,胡淑春,王新玲.药库药品管理体会[J].中国医学创新,2012,

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[5]王晓华,孙燕,谭雯.医院药库管理探讨[J].药学实践杂志,2012,1(30):

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[7]王闰,田野,原源,等.医院药库库存管理[J].解放军医院管理杂志,2012,9(19):899-900.

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一、学前总动员

1.学习拼音用处大。刚入学的孩子不知为什么要学拼音,我们在开课前必须要给孩子讲清楚拼音是什么?学好它有什么用处?另外还要联系生活中如何使用电脑、手机等高科技产品来上拼音课。教师如果不这样开场,拼音将会成为他们学习上第一道鸿沟。

2.学唱《声母歌》《韵母歌》。学习汉语拼音的关键是23个声母和24个韵母,要认识这47个抽象枯燥的拼音符号并不是轻而易举的事,因此我们在学拼音前首先教他们唱《声母歌》《韵母歌》,如《声母歌》采用《学习雷锋好榜样》的歌谱,歌词是这样的:“声母歌,我爱唱,b p m f,d t n l,g k h,j q x,zh ch sh r,z c s,还有y w要记住。”通过歌曲,不但在孩子的头脑中形成声母和韵母整体感知,而且给学生营造一个愉悦的学习氛围,学生觉得学习拼音有趣、有情、有意,于是每天都期待着语文课的到来。

二、学中多元化

美国哈佛大学教授霍华德・加德纳认为每个人至少有7种不同的“智力中心”,分别是语言智慧、逻辑数学智慧、视觉空间智慧、肢体运作智慧、音乐智慧、人际智慧、内省智慧。多元智慧理论对于规划孩子的教育,开发他们的智慧潜力,提高综合素质有着极为重要的作用。因此,我指导汉语拼音教学中使用多元化的形式。

1.利用插图设情境。拼音内容中每一课都有一个配合字母教学的情境图,情境图活泼生动大方,有些字母配图既表音又表形。在教学中,我利用课文中的插图创设情境,营造学习新课的氛围,如“a o e”一课中,随着优美动听的背景音乐,展现一幅农村早晨的画面,一只公鸡在“o o o”地啼叫着,一位小女孩站在河边“a a a”地练着歌,一只白鹅和几只鸭子正在水中欣赏着公鸡和小女孩动听的歌声。老师说:“小朋友,这节课老师组织你们去寻字母比赛,谁能在图中找到字母,谁就赢?”那么生动的画面、那么动听的音乐、那么可爱的形象,那么刺激的比赛,此时学生已经不需要教师过多地去组织教学,只需稍稍点拨,学生很快就进入新授的课堂中。

2.巧用儿歌辅助学。儿歌是一种将所学内容本身转化为音乐智慧的最便捷、最直观的形式,而这种形式对于爱说爱唱的一年级孩子来说,尤为喜欢。在拼音教学中,无论是教字母的发音,还是规范字母的形式,我都运用了大量的儿歌,通过儿歌的学习,孩子们不但记住字母的形状,能正确地掌握嘴形和读音,还为孩子创设了一种充满韵律的课堂节奏,孩子一边拍,一边唱,在流动的节奏感中发展了音乐智慧,真是一举三得啊!

3.手口并用记得牢。对于一年级学生来说,一节课40分钟的时间,如果不让学生充分地“动”起来,那么他们将对学习产生厌倦情绪,注意力难以集中。在新授后,我经常组织学生用肢体、手势来进行动手操,这个动手操与新授内容密切联系着,例如,在教“b p m f”一课时,我们用手势做出b p m f的形状,一边做,一边唱:“b b b听广播,p p p把水泼,两个门洞m m m,一根拐杖f f f。”动手操不但发展了孩子的肢体运作智慧,使学习从被动变为主动,还可以用打手势的方法来记字母,学起来轻松愉快,这也是对新知识巩固的一种好方法。

4.合作学习效果好。在传统的教学中,如果每个拼音都由教师范读,学生仿读,老师会感到口干舌燥,疲惫不堪,学生也感到无比疲劳,教学效果甚微。新课程中积极倡导学生自主、合作、探究的学习方式,要让学生在感兴趣的自主活动中提高语文素养。在课堂上如果能找到合作点,我们就开展小组合作学习,小组合作的机会有很多,如:同桌检查读音、批改作业、背字母表等;四人小组合作通常都在讨论或游戏上,如抢字母卡、摆字母卡等。学生在合作学习实践中互相帮助和完善,取得了长足进步,激发学生探究、合作的学习精神,使枯燥、单调的拼音课,迸发出学生智慧的火花,开辟了汉语拼音学习的新理念、新教法。

三、学后总复习

为了帮助学生更好地巩固汉语拼音,我在学完一部分内容后会进行多种形式的复习。例如:让学生比较异同,像b-d、p-q、m-n、f-t等,这是学生学习声母的难点之处,让学生进行比较、辨析能把容易混淆的字母区别开来。

在学完韵母后,为了加强记忆,我让学生挑选四种自己喜欢的颜色,分别涂在单韵母、复韵母、前鼻韵母和后鼻韵母上。这样,学生在涂色的过程中既巩固认识了这些字母的形状,又分清了它们的细微差别。

学完拼音后,我们将进入识字、课文学习中,这不意味着拼音教学的结束,而是标志着拼音的学习转入高一层次的学习活动中,因为在运用汉语拼音识字读文的过程中巩固了汉语拼音,拼音服务于识字、阅读的作用得到充分的发挥。