精神分裂范文

导语：如何才能写好一篇精神分裂，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

按世界卫生组织的说法：“没有任何一种灾难比精神障碍带给人的痛苦更加深重。”全球精神分裂症患病率约为3.8‰～8.4‰，终生患病率高达13‰。深圳市精神卫生中心主任刘铁榜教授说，若按2014年末总人口13.68亿推算，中国内地精神分裂症患者约有1780万。

请看国外权威医学科普网站对于精神分裂症的

解说。 什么是精神分裂症？

精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者未得到照护的话难以生存。大约有1%的美国人罹患此病。罹患此病的人可能会无端听到许多声音，看见某些想象的景象，或者相信其他人正控制自己的思想。这些感觉会使人害怕，导致不稳定的行为。精神分裂症虽然无法治愈，但治疗通常可以控制某些最严重的症状。精神分裂症与另一种精神疾病――多重人格障碍―不一样。 精神分裂症有哪些症状？

精神分裂症患者可以有如下症状：

幻觉―听到或看到想象中的事物；

妄想―疯狂的错误信念；

偏执狂―害怕别人正在密谋反对你。

精神分裂症的某些迹象，如在日常生活中缺乏享受感和退出社交活动等，可以与抑郁症患者的表现

相似。 精神分裂症如何影响患者的思想？

精神分裂症患者可能很难梳理他们的想法或作出逻辑判断。他们可能会感觉思绪像是跳动的弹力球，从一个不相关的想法跳跃到另一个想法。他们有时会有一种“思想被剥夺”的感觉，即思绪从他们的头脑中飞走了；有时又有一种“思想阻塞”感，好像思维流动突然被打断了一般。 精神分裂症对患者行为的影响

精神分裂症对患者在许多方面都有重大影响。患者可能在说话，但话语毫无意义，或者说的是编造出来的话。他们可能会激动，也可能毫无表情。许多患者难以保持自身或自己家的清洁。患者会有一些重复的行为，比如来回走动。尽管有种种传言，但患者以暴力侵害他人的风险很小。 哪些人易患精神分裂症？

任何人都可能罹患此病。在男女之间以及各族群之间，其发病率通常相似。其症状通常始于16岁到30岁之间，男性比女性发病要早。精神分裂症很少在儿童期或45岁以后开始发作。其家族成员曾罹患精神分裂症或有其他精神障碍的人，可能更容易罹患本病。 引发精神分裂症的原因

科学家尚未弄清精神分裂症的发病原因。个人的基因、生活经历和所处的环境都有可能诱发本病。有关精神分裂症发病原因的假说包括：大脑工作的活跃程度和特定区域；某些大脑化学物质如多巴胺和谷氨酸的含量有问题。患者与正常人可能存在大脑结构上的差异，也可能由于大脑中的神经细胞丧失，导致大量流体填充大脑空腔。 医生如何诊断精神分裂症？

没有哪种实验室检查可以发现精神分裂症，所以医生通常根据个人的病史和症状来诊断。医生将首先排除其他疾病原因。在青少年时期，家族病史和他们的某些行为相结合，可以帮助预测精神分裂症的苗头。这些行为包括退出社交团体和表达不寻常的怀疑情绪，但这并不足以作出明确的诊断。 治疗精神分裂症的药物

某些处方药物能减少患者异常思维、幻觉、妄想等症状。有些人服药后会产生不良反应，包括震颤和体重迅速增加。治疗精神分裂症的药物也可能干扰其他药物或补充剂发挥作用。但在大多数情况下，药物治疗是治疗精神分裂症的必需手段。 其他治疗方法的作用

心理咨询可以帮助患者更好地认识和处理他们的异常行为和思想，并改善他们与其他人的关系。实施认知行为疗法（CBT）可以帮助患者学会检验他们的思想实际情况和更好地控制症状。其他形式的治疗，目的都是提高患者的自我照料技能以及与他人沟通和改善关系的技能。 回归社会

精神分裂症患者的康复计划就是教他们如何处理日常事务，如使用公共交通工具、管理金钱、购物，进而找到工作并持续工作。当有人接受适当的药物治疗并得到语言治疗等时，这些程序是非常必要的。 持续关心精神分裂症患者

精神分裂症患者有时会因为药物的不良反应或不了解他们自己的病情而放弃药物治疗。这会引发症状复发的严重风险，并有可能因为脱离现实环境而导致精神分裂症发作。定期进行咨询可以帮助患者坚持治疗，避免复发或免于住院治疗。 应对工作中的挑战

患有精神分裂症的人通常很难找到工作或保持工作职位。这种情况的发生，部分原因是这种疾病会影响思维、注意力集中度和人际交流。但这也源于一个事实，即许多人的发病症状始于青年期，而此时他们刚刚开始其职业生涯。职业培训可以帮助他们培养实用的工作技能。 当你所爱的人罹患精神分裂症……

与精神分裂症患者保持亲密关系殊为不易。他们的异常想法和行为很可能会令朋友、同事和家人走开。进行治疗可以有所帮助。治疗的某种形式就是帮助他们形成和培育与他人的关系。如果你是精神分裂症患者，你可能想要加入一个支持小组或获得咨询服务，这样你就能够得到支援，并了解其他患者经历过的更多事情。 酒精和很危险

精神分裂症患者比其他人更容易滥用酒精或非法药物。某些物质，包括大麻和可卡因等，可能使症状加重。滥用药物也会干扰精神分裂症的治疗。建议采用为精神分裂症患者设计的纠正药物滥用的方案。 妊娠之前的探讨

患有精神分裂症的妇女在怀孕前应与医生讨论，以确保她们服用的药物在怀孕期间是安全的。关于妊娠期精神分裂症药物安全性的研究正在持续进行。但是，尽管精神分裂症治疗药物和出生缺陷或严重妊娠并发症之间并没有明确的联系，但很重要的前提是要先和你的医生讨论一下。 亲人的重要作用

说服精神分裂症患者寻求帮助是很难的。通常的情况是，由于精神分裂症发作导致住院，才开始正规治疗。一旦精神分裂症患者的病情稳定，家庭成员可以做以下这些事情，以帮助患者，防止复发：

鼓励患者继续服药；

陪同患者一起参加各种活动；

篇2

印度驻WTO的大使巴提亚要离任了，他在出席最后一次总理事会时浮想联翩，“在多哈回合谈判中，精神分裂症正在成员之间扩散。”他解释说，就像《罗生门》里的人物一样，对同一个问题――多哈回合的“雄心水平”，即谈判最终要达到什么水平的贸易自由化成果，成员们的理解大相径庭。

利益不同导致立场差异，进而对一件事的期望值不一致，这本身并不是精神分裂的表现，恰恰相反，在经济生活中不恰当地忽视个体差异的例子比比皆是。斯蒂格利茨最近为《金融时报》撰稿，批评导致金融危机的流行经济学模型，因为这种模型所依据的完全理性假说错误地“假定所有人都一样”，而忽视了“作为现代经济学基石的信息不对称假说”，认为它“只有在个体患上严重的精神分裂症时才会成立”。而实际上经济个体之间的关系十分复杂，如果遭到忽视就会引发系统性偏差。

精神分裂症的表现之一是患者在思考和推理时缺乏逻辑，判断和分析有违常理却固执地坚持。在多哈回合谈判里，这种缺乏逻辑上一致性的现象的确存在。比如，同样是实现贸易自由化目标，主要发达成员在工业品减税问题上咄咄逼人，要求新兴发展中大国做出更大贡献，以便实现一个雄心勃勃的结果。而在讨论削减农业补贴，自己被要求做更大幅度削减时却讳莫如深，一头钻进自己挖的堑壕――复杂、隐秘的国内补贴体制和现有的、漏洞百出的削减模式里躲藏起来。如此自相矛盾，翻手为云覆手为雨，就难免被人拿来戏谑一番了。

篇3

近年来，笔者临床应用自拟醒神汤治疗精神分裂症患者42例，获效良好，兹将有关结果介绍如下。

1 一般资料

42例患者均为1997－2005年门诊病人，其中男19例，女23例；年龄16－38岁，平均23.6岁；病程2个月－12年。上述患者的诊断，符合“CCMD-2-R”中有关精神分裂症的标准，并经西医治疗未愈（或未治疗过）。文化程度：文盲2例，小学9例，中学23例，大、中专以上者8例。临床表现以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，出言无序或喃喃自语，喜怒无常等为主，同时可伴见失眠、纳差、便秘、舌质黯、脉弦。

2 治疗方法

醒神汤组成：陈皮、柴胡、百合、柏子仁、石菖蒲、枳壳、川郁金、三棱、知母、朱茯苓各10g，白芍、制大黄各15g，丹参25g，生地、钩藤、煅龙骨、生牡蛎各30g，远志、生甘草各6g。每日1剂，水煎分服。连续服药1－3个月。

3 治疗结果

经上述方法治疗，42例中26例临床治愈（服药1－2月，症状获控制，撤除西药，随访1年无发作，或发作后经再次治疗病情稳定），10例显效（服药2月，病情好转，临床症状减轻，精神、体力有所恢复，所用西药仅需小剂量维持），6例无效（服药2－3月，症状无明显改善，所用西药仍需较大剂量）。

4 典型病例

李某某，女，18岁。原为成绩优异的高中学生，2001年1月3日突然出现思维紊乱，幻觉，不去上学，也不看书，成绩直线下降。病发时离家出走，需发动全家及亲友上街寻找。曾到相关精神病专科医院诊治，诊为“精神分裂症”。然患者认为自己没病而拒服西药，家人亦恐西药有副作用而随之。因当年正值参加高考，考期日益临近，家长心情异常焦急。经人介绍，于当年3月求诊于余，吾观其状，符合精神分裂症诊断，尚有大便秘结、溲赤、面红目赤、喜冷饮，舌红、苔黄腻，脉滑数有力。予以醒神汤加桃仁10g，服10剂后，精神状况即有明显好转，继服药20剂后，病情基本控制，乃去桃仁，改制大黄为6g，加炙黄芪15g，巩固治疗后痊愈。当年参加高考，成绩优异，并留学海外。

5 体会

精神分裂症属中医“癫病”、“狂病”范畴，病因病机有情志所伤、痰气郁结、饮食不节、先天遗传等。癫狂之名最早见于《内经》，《素问・生气通天论》曰：“阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂”。《素问・宣明五气论》曰：“邪入于阳则狂，邪入于阴则痹，搏阳则为癫疾”。《素问・至真要大论》曰：“诸躁狂越，皆属于火”。又如《难经・二十难》曰：“重阳者狂，重阴者癫”。《景岳全书・癫狂痴呆》说：“凡狂病多因于火，此或以谋为失志，或以思虑郁结，屈无所伸，怒无所泄，以致肝胆气逆”。《证治要诀・癫狂》说：“癫狂由七情所郁，遂生痰涎，迷塞心窍"。又如清《医林改错・癫狂梦醒汤》曰：“癫狂一症……乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同作梦一样”。

故阴阳失衡，情志抑郁，痰湿及痰火内扰，气血凝滞是癫狂发病的主要病机。本文所采用的醒神汤，就是针对上述病情所设，乃以四逆散为基础，透邪解郁，疏肝理脾。方中柴胡疏肝；大黄泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀；石菖蒲开窍宁神；钩藤熄风，清热，平肝；郁金活血行气解郁，凉血清心；枳壳、陈皮理气化痰；三棱破血祛瘀；丹参活血祛瘀，养血安神；百合、柏子仁、远志安神；煅龙骨、生牡蛎平肝潜阳；白芍养血敛阴，平抑肝阳；生地、知母清热凉血，养阴生津；朱茯苓健脾利湿安神；甘草调和诸药。全方具有清热化痰，疏肝解郁，镇心安神，健脾利湿，养阴生津，活血去瘀之功。从治疗病例看，用西药越长、量越大，越是难以好转和痊愈。从中医治疗效果来看，单独用中药也可治愈本病，并且在同时服用西药的病例中，中药治疗后，能够较顺利地撤离西药，或最大限度地减少西药的用量，从而降低了西药的副作用。本文所选病例均是临床中的疑难病例，很多是久病不愈的病人，从治疗所取得的效果来看，中医药在其治疗中的作用不可小觑。

篇4

【关键词】

精神分裂症；康复；护理

康复医学是应用医学科学及其有关的科学技术，采取一切有效措施，使功能障碍者的潜在能力和残有功能得到充分发挥的科学体系，精神疾病患者是一个庞大的社会群体，据世界卫生组织估计，所有精神残疾人的2/5以上都和精神医学有关，其中慢性精神分裂症、老年性精神障碍、精神发育迟滞占相当大的比例，根据我国1993年全国七地区流行病学调查显示：精神分裂症终身患病率为6.55‰，老年性精神障碍为0.67‰，精神发育迟滞为27‰［1］，运用康复手段治疗精神分裂症是一个探讨性课题，几年来，我们运用康复手段和康复程序，对精神分裂症患者实施积极的针对性的康复治疗，已取得较好效果，具体做法和体会是：

1 改善环境生活条件 

环境设施的调整为开展康复工作的先决条件，行为技能的训练如在适应的环境条件下实施，将会取得较好的康复效果。

以往精神病的管理模式多为封闭式的，患者生活在高墙深院狭小的环境中。与社会的隔离，患者多产生被剥夺感和被歧视感，不利于精神分裂症患者的康复。改善环境条件就是对康复对象在适当的监护下，逐步实行开放管理，扩大患者的“自由化”程序。目前，我们医院设置了开放疗区，建立了精神病康复中心。康复设施有：娱疗室、休疗室、图书室、美术书法室、音乐治疗室。康复护理工作由精神科各疗区的主治医师和责任护士选择短期药物治疗，精神症状期得到控制或主症基本消失的各类型精神病患者，开展丰富多彩的康复治疗及文体活动，为患者创造开放护理，温馨、整洁的休养环境，使患者在轻松、愉快的气氛中唤起对美好生活的向往，通过各种康复活动巩固疗效，促进精神分裂症的康复。许多研究表明：开放式职业劳动、公娱疗法、社会功能训练均可改善精神病患者的社会功能，延缓病情衰退，提高生活质量，降低致残率。

2 心理社会功能训练 

积极运用各种方法和手段进行心理社会性质的行为技能训练，从而获得最大限度社会行为功能的恢复。

2.1 生活行为技能训练 精神分裂症的生活行为技能训练是针对病期较长、精神意志衰退的患者，这些患者由于长期住院、接触受限、生活依赖性强，服用抗精神病药物后造成了生活懒散、反应迟钝、行为缓慢，有的生活不能自理。为恢复其工作能力，适应社会环境，我们从加强生活技能训练入手，从洗脸、穿衣、上厕所基本抓起，采取帮、教、带的做法，使之逐渐养成规律的生活习惯。鼓励患者走上社会、接触社会、认识社会，实施院外监护患者。可以假出院、带药探亲、请假购买所需物品。开展趣味性文体娱乐活动、郊游。单位或家属可来院探视，使患者体会到有家的感觉和家庭和睦相处的愉悦。目的是使患者适应周围环境，增加对周围环境事物的兴趣和注意力，恢复其生活和工作的能力，为患者康复出院回归社会过正常人的生活打下良好基础和条件。

2.2 学习行为技能训练 这种训练的目的是改进精神分裂症者处理和应付实际问题的能力，内容包括：思想教育、文化教育、心理教育、职业道德教育、法制教育及自我素质的提高。我们选择有一定文化修养、素质好、责任心强的医生、护士做兼职教师，根据患者心理制定学习计划和学习内容，组织患者一起学习报纸、收听广播、看电视等，进行各种宣传教育和学习。 

2.3 就业行为的技能训练 是使患者通过简单的日常劳动和手工操作，培养患者的新的动力定型，促进患者恢复体力和脑力功能，医院康复中心、工疗室开展缝纫、印刷、生活洁具制作、庭院卫生清扫等。在进行职业康复过程中，我们根据病员的不同爱好，吸收患者参加不同活动，使之发挥其特长，不仅创造了效益，重要的是锻炼了患者，培养了患者的劳动能力，使患者体会到自己动手、丰衣足食的快乐。对国家、对社会有所贡献，提高了患者的社会适应能力。

2.4 药物治疗的自我管理

2.4.1 使患者了解药物治疗的作用，自觉接受药物治疗和进行患者自我管理的训练。

2.4.2 让患者学会安全用药，了解药物的不良反应，治疗中发生不良反应，能够积极向医生反映，自觉执行医疗护理方案。了解并能够主动表达自身不适反应，目前存在的心理问题和主要需求。

3 实行家庭干预，逐步回归社会 

有些家属片面地认为精神病患者回到家庭或重新工作就意味着已经康复，其实不然，当患者回到家庭，重新工作，开始面对生活中的各种现实问题时，家庭的康复护理更需加强，帮助患者度过各种难关，成为完全健康的人。

3.1 创造适宜的家庭环境，给予健康的心理支持。精神病患者经过治疗，病情缓解出院，此时期患者的心理变化和心理负担是多样而复杂的。由于较长时间的住院，患者已产生依赖医院、依赖医务人员的心理和习惯行为，出院后一时无法适应院外生活；其次，由于社会上某些人的偏见，认为精神病不光彩，患者会感到难以见人或因病重时异常行为所造成的影响和后果，觉得无法弥补等，从而产生一系列难以解脱的不良情绪，忧心忡忡，有的甚至采取自杀行为来逃避现实。因此，患者出院后的康复护理必须引起家人的充分重视，以支持患者面对现实，应付现实，走向健康。

3.2 开发患者对生活的兴趣。精神病患者在空闲无聊时往往容易陷入沉思、幻想或悲观、绝望或精力过剩、乱管闲事、疏懒少动、退缩孤独。家人一定要积极引导，安排一些有益的活动，以开发其对生活的兴趣。

3.3 进行技能训练，提高生活能力和生活质量。应鼓励督促患者进行自我照顾，参加家务劳动和走上工作岗位，原则上应逐步过渡，循序渐进和量力而行，先从较简单的、安全的事情做起，逐步增加难度和数量［2］。

医院还利用“世界卫生日”、“世界精神卫生日”等重大节日，精心制作板报、传单、免费心理咨询，发放精神病防治手册等。使精神卫生健康教育全面化，使社会各界都来关心患者出院后的社区康复工作，积极为患者提供康复条件，对稳定期患者提供就业条件，巩固康复，发挥其社会劳动功能，及早把患者放在社区进行治疗和康复护理，这样会减少“长期住院综合征”的发生，患者可以与社区多接触，交朋友，享受个人生活事件的机会也就越多，同时完善的社区康复措施，也有助于提高患者的生活质量。具体做法是:①鼓励患者广交朋友，拥有私人物品和享受个人生活事件。②纠正住院给患者带来的负面影响，让患者重新建立与社会家庭成员及家庭周围环境的接触，制定作息制度，使其生活规律逐渐正常化。③每天给患者安排一系列有益的活动和工作，如参加一定的社会活动及家务劳动，搞好个人卫生，重新培养社会技能、生活技能、职业技能及进行体育锻炼。④社会家庭要为患者提供一个和谐、友好随和的气氛和环境，让患者看到美好的前景，树立战胜疾病的信心［3］。

我们的原则是既要搞好社区的康复工作，又不能减少精神病院的床位，并提供适当就业渠道，只有这样才能为精神病患者提供有效的空间，完整的医疗康复体系，使他们达到真正的康复而回归社会。

参 考 文 献 

［1］ 高玉梅，张静.精神分裂症院内康复.中华精神科杂志，2002,35(1)：32-33.

篇5

[关键词]儿童精神分裂症；利培酮；奋乃静；不良反应

利培酮作为新型抗精神病药物对成人精神分裂症的阳性和阴性症状均有确切疗效，且可显著改善精神分裂症认知功能。对儿童精神分裂症的疗效报道较少。为探讨利培酮对儿童精神分裂症的疗效，我们进行了临床研究，报告如下。

1　对象和方法

1．1　对象52例病例资料全部来自2004年7月～2006年7月我院门诊及住院患者。符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD－3)精神分裂症诊断标准，年龄≤14岁。按就诊顺序随机分为两组，利培酮组26例，男15例，女11例，平均年龄11.2±3.6岁；病程1～10个月，平均3.2±2.2月；奋乃静组26例，男14例，女12例，平均年龄10.2±2.8岁；病程1～12个月，平均3.6±1.5月。两组以上各项差异均无显著性。

1．2　方法利培酮组起始剂量0.25mg，每日2次，根据情况2周内加至治疗量，0.5～4.5mg／d，平均2.46±1.64mg／d奋乃静组起始量1mg，每日2次，2周内加至治疗量，4～16mg／d，平均8.36±3.25mg／d。治疗期间出现锥体外系反应，加用安坦；出现心动过速，加用心得安；如出现其他副作用进行对症处理。疗效评定采用简明精神量表(BPRS)。安全监测采用副反应量表(TESS)结合实验室检查(血、尿常规、血生化、心电图、脑电地形图)结果。疗程6周。于治疗前及治疗第2、4、6周末各评定1次。治疗前及治疗后3周和6周末分别作血常规、血生化、心电图检查。

2　结果

2．1　疗效比较以BPRS减分率评定疗效，基本痊愈减分率≥75％；显著好转50～74％；好转25～49％；无效＜25％。利培酮组痊愈3例，显著好转15例，好转5例，无效3例，总有效率88％；奋乃静组分别为2例、14例、6例、4例，总有效率85％。两组比较差异无显著性(P＞0.05)。

2．2　不良反应比较TESS量表分析表明，利培酮组出现不良反应10例，其中失眠8例，嗜睡、窦性心动过速、头昏、锥体外系反应各2例。奋乃静组出现不良反应20例，其中锥体外系反应16例、嗜睡8例、头昏7例、口干10例、窦性心动过速、T波改变各3例。以利培酮组不良反应显著为少(x＝11.41，P＜0.01)。

篇6

【摘要】目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组（奎的平治疗）与对照组（氯氮平治疗）各34例。治疗期间研究组脱落1例，实际完成33例，对照组脱落2例，实际完成32例。两组疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果研究组显效率69.7%，有效率93.9%；对照组显效率68.8%，有效率93.8%，两组间比较均无显著性差异（P＞0.05）。研究组不良反应较对照组少且轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少，服药依从性好。

【关键词】精神分裂症；奎的平；氯氮平

Acomparativestudyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophrenia

【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophrenia.Methods68schizophrenicpatientswererandomlydividedintoresearchgroup(tookqutiapine,n=34)andcontrolgroup(didclozapine,n=34)for8weeks.Duringtreatment,1patientquittedandother33onescompletedintheresearchgroup,2quittedand32completedinthecontrolgroup.ThetherapeuticeffectivenessandsideeffectswereassessedwiththePositiveAndNegativeSymptomScale(PANSS)andTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheendsof2nd,4thand8thweekoftreatment,respectively.ResultsEffectualandeffectiveratesoftheresearchgroupwere69.7%and93.9%andthoseofthecontrolgroup68.8%and93.8%respectively,whichhadnosignificantdifference(P>0.05).Thesideeffectsinquetiapinegroupwerefewerandmilder.ConclusionQuetiapinehasreliableeffectiveness,fewersideeffectsandbettercomplianceinthetreatmentofschizophrenia.

【Keywords】Schizophrenia;quetiapine;clozapine

奎的平是一种新型非典型抗精神病药物，有报道认为对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好的疗效，且患者的依从性及耐受性均较好［1，2］。为进一步验证其疗效和安全性，我们以氯氮平为对照进行了开放性研究，现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象选取2004年3～10月在我院住院的68例精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准；（2）年龄＞16a；（3）阳性症状与阴性症状量表（PANSS）评分≥60分。排除标准：（1）患有严重心、肝、肾、神经系统、内分泌、血液疾病和高血压、青光眼、妊娠、哺乳期妇女等；（2）入组前1w内使用过抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药而不能接受清洗者；（3）入组前2w内接受过电抽搐治疗者；（4）具有严重自杀企图者。（5）入组后依从性差，对研究药物过敏，或发现合并有严重躯体疾病者予以剔除。将入组病例随机分为奎的平治疗组（研究组）和氯氮平治疗组（对照组），每组各34例，其中研究组脱落1例，对照组脱落2例，两组实际完成65例。研究组男15例，女18例；年龄16～58a，平均30.2±6.7a；病程1mo～22a，平均3.2±4.2a。对照组男16例，女16例；年龄18～58a，平均30.6±8.2a；病程1mo～22a，平均2.8±3.2a。两组性别、年龄、病程差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法停用原治疗药物，使用安慰剂清洗7d。奎的平和氯氮平起始剂量均为50mg・d-1・Bid，1w内加至300mg・d-1。根据患者反应调整剂量，奎的平最大剂量750mg・d-1,平均465±132mg・d-1；氯氮平最大剂量600mg・d-1，平均235±172mg・d-1。疗程均为8w。对有严重失眠者可小剂量服用苯二氮艹[]卓类药物，如出现锥体外系不良反应可联用抗胆碱能药物。研究期间不合并使用其他抗精神病、抗抑郁、抗躁狂药物。

1.2.2疗效评定于治疗前及治疗第2、4、8w末采用PANSS评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应，并进行对比分析，同时测定血、尿、生化常规及心电图。疗效评定标准：以PANSS减分率≥75%为痊愈,≥50%为显进,≥30%为好转，＜30%为无效。所有数据采用t检验。

2结果

2.1治疗前后两组间PANSS评分比较，见表1。

表1两组PANSS评分比较（略）

注：与治疗前比较*P＜0.05，**P＜0.01

由表1可知，治疗前两组PANSS总分比较差异无显著性（P＞0.05）,治疗第2w末PANSS总分均明显下降（P＜0.05），第4w末下降极显著（P＜0.01）。两组间同期PANSS评分差异无显著性（P＞0.05）。

2.2疗效治疗8w末，研究组痊愈7例（21.2%），显进16例（48.5%），好转8例（24.2%），无效2例（6.1%），显效率69.7%,有效率93.9%。对照组痊愈7例（21.9%），显进15例（46.9%），好转8例（25.0%），无效2例（6.2%），显效率68.8%，有效率93.8%。两组间显效率和有效率比较均无显著性差异（P＞0.05）。

2.3两组TESS评分比较，见表2。

表2两组不良反应比较（略）

注：两组间比较*P＜0.01

由表2可知，研究组嗜睡、流涎、心动过速、便秘、体重增加等发生率明显低于对照组，差异有极显著性（P＜0.01）；兴奋激越及EPS发生率较对照组高（P＜0.05）。两组不良反应严重程度均为极轻或轻度，给予苯二氮艹[]卓类药物及抗胆碱能药物后均很快消失或好转。

3讨论

近年来研究发现，中脑边缘系统多巴胺功能亢进与精神分裂症阳性症状有关，而阴性症状可能与额叶及额前叶皮质多巴胺活动下降有关。奎的平因能够阻断多巴胺，故可控制精神分裂症的阳性症状，同时还具有拮抗5羟色胺受体的作用，其机理可能是通过增加额叶皮质多巴胺能活性而改善精神分裂症的阴性症状。

本研究显示，奎的平治疗精神分裂症显效率为69.7%，有效率为93.9%，与国内外报道相一致［3～5］，与氯氮平组疗效相似，且两组间同期PANSS评分无显著差异性，表明奎的平治疗精神分裂症疗效肯定。

本研究还显示，奎的平较氯氮平的不良反应少且轻，特别是在嗜睡、流涎、心动过速、便秘和体重增加等方面，奎的平的发生率显著低于氯氮平。奎的平在兴奋、激越、EPS方面发生率较氯氮平高，但严重程度较轻，不影响治疗，从而提高了患者的依从性。

参考文献

［1］HellewellJS.Quetiapineawelltoleratedandeffectiveatypicalantipsychotic［J］.HospMed，2002，63：600

［2］潘苗，王涵，张三强，等.国产奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究［J］.临床心身疾病杂志，2004，10（4）：244

［3］曹秋云.奎硫平国外资料介绍［J］.临床精神医学杂志，2002，12：229

篇7

是的4不是2

2觉得自己是个任性的人

是的4不是3

3学习的时候，很在意书桌是否干净整洁

是的7不是5

4网上聊天的时候，通常是等别人先开始跟你说话，不太会自己主动

是的6不是5

5你觉得网上购物不安全

是的7不是6

6总是不清楚自己钱包里有多少钱

是的8不是9

7用餐时间很有规律

是的9不是11

8会给自己很喜欢的书包上书皮

是的10不是11

9假日不会老实待在家里

是的12不是13

10很希望可以跟恋人的朋友认识并成为朋友

是的11不是13

11对待恋情会不喜欢听父母的意见，被父母反对也会不顾

是的12不是14

12要坐火车的话，通常会提前半个小时以上就到火车站候车

是的14不是B

13会烹饪，有自己的拿手菜

是的D不是15

14跟不认识的人一起聚会时，只会注意自己感兴趣的人，而不想多结识其他人

是的15不是E

15经常会在入睡前胡思乱想一通

是的C不是A

A分裂度：85分裂特征：塑造另一个自己

你对现在的自己，有着一定的自我厌恶的情绪，很希望自己的性格和处事方式能够改变。然而现实中的你，没有打破和改变一切的勇气，因此你常常只能在一些幻想或是虚拟的环境中模拟出一个理想化的、跟现在不同的自己。你很清楚网络是虚拟的，是不现实的，于是你才可以大胆地将自己隐藏在网络中，在网络中塑造了一个跟现实截然不同甚至相反性格的自己。

B分裂度：80分裂特征：放纵

他人眼中的你，并不是一个另类或与众不同的人，而是一个比较平凡、好相处、甚至没有什么突出特点和性格的人。这是因为你已经习惯于自我伪装和压抑，因为你太过在乎他人对自己的看法。但是在生活中，你不会表现出自己隐藏的另一面。你经常会希望有个突破口让自己好好发泄一下，于是只有在网络中，你才能真正让自己放纵说些平时不能开口说的放纵、甚至残忍或邪恶话，或是比较粗俗、直接、搞笑的网络用语。

C分裂度：70分裂特征：渴望倾诉

你的内心，并不像你表面看上去的那么坚强。现实中的你总是太争强好胜，不愿意在人面前显示弱势的一面，不愿意主动向人请求帮助。然而，实际你并不是一个真的可以坚强到独自面对一切的人，很多时候你都会感到寂寞和空虚，渴望有人能够拯救自己。这样的你，或许在网络中才能不用刻意维持自己坚强的一面，可以偶尔说些沮丧或是弱势的话以获取他人的安慰和开解，也会比现实中容易放松得跟人谈论自己，渴望被人了解和关心、喜爱。

D分裂度：65分裂特征：偶像

你对自己现在的生活并没有什么不满，觉得没有什么不幸或是太波折的地方。你对现实生活变得无欲无求，没有什么迫切要达到的目标，也不喜欢制定具体的未来计划之类。这样的生活，使你比较轻松，但是也会让你觉得空虚。所以有时你愿意在网络中花痴、崇拜一些偶像，并不是真的有多么动心，而是将那个人当成一个心理寄托，当成逃离现实的无聊生活的方式。

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中图分类号：R 7493文献标识码：A文章编号：1000-6729(2007)02-0140-01

再住院是精神分裂症预后观察的一个客观指标。本文探讨了影响精神分裂症患者再住院的相关因素。

1对象和方法

1.1 对象选择北京安定医院1999年1月1日至12月31日出院，符合ICD-10精神分裂症诊断标准、年龄18-60岁、性别不限、限居住在北京地区的患者。

1.2 方法调查对象的人口学资料、临床特点等来自病案室住院病历。使用自制影响再住院相关因素调查表于2003年12月底前电话或入户调查患者出院后再住院相关情况。包括：病前性格（内向、一般、外向），付费方式（自费、医保和公费），临床症状（阳性、混合和阴性症状），诊断分型（偏执、其他和未分型），自知力（完整、部分和缺乏），治疗药物（利培酮、氯氮平、传统抗精神病药），疗效（治愈、显好和好转），残留症状（阳性、混合和阴性症状），药物依从性（完全、部分和不依从），人际关系（良好、部分和无交往），家庭照顾（无人、一般和特别照顾），工作学习能力（正常、部分和丧失），家庭关系（和睦、不和睦），生活事件（无、有），饮酒史（无、有），婚姻状况（独身、有配偶），受教育程度（小学或以下、初中、高中/中专和大专或以上），既往住院次数（无、1次住院、2次或以上），总病程（月），首发年龄，住院天数（天）及家庭月收入（元）。

1.3 统计方法χ2检验、t检验及Logistic回归分析。

2结果

2.1 一般资料共调查病例833例，家属不合作失访169例（20.3%）。完成调查664例（79.7%），再住院组432例，男214例（495%），女218例（505%），年龄37±10岁；无再住院组232例，男性120例（51.7%），女性112例（48.3%），年龄35±10岁，两组的性别、年龄差异无统计学显著性（P＞0.05）。

2.2 再住院相关因素对再住院、无再住院两组患者的相关资料进行统计检验，筛选出16个有统计学差异的变量：婚姻状况、受教育程度、既往住院次数、生活事件、住院天数、临床症状、诊断分型、自知力、出院时疗效、残留症状、药物依从性、维持期症状、人际关系、工作学习能力、家庭照顾和付费方式（均P＜0.05)。将有无再住院作为因变量，以以上16个变量为自变量进行Logistic回归分析结果见表1。

3讨论

本研究显示影响再住院的因素依次为药物依从性、家庭照顾、生活事件、既往住院次数、婚姻状况和住院天数，其中药物依从性对再住院的影响最大，提示药物依从性差，即患者不坚持药物维持治疗、自行减药或停药是影响再住院的主要因素［1］。患者自知力受到损害，主要表现为治疗依从性差，自知力恢复不佳［2］。患者得到恰当的家庭照顾，能够降低再住院；如果缺乏家庭照顾或者过度关注时，同样导致预后不良。独身(包括未婚、离异和丧偶)患者的未再住院率较有配偶者低，可能是由于他们多与父母居住，得到较好的照顾有关。患者遭遇生活事件，常表现为不易耐受和应付不良［4］，尤其负性生活事件的增加，易导致本病复发和再住院［5］。

致谢：感谢罗小年教授对本文撰写的指导和帮助

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摘要目的：探讨优质护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选取2013年1~12月在我院住院治疗的精神分裂症患者60例为研究对象，对其实施优质护理，对比干预前后患者精神分裂症知识知晓情况及生活质量综合评分情况。结果：干预后患者在精神分裂症知识知晓情况及生活质量综合评分情况等方面均优于干预前（P<0.05）。结论：优质护理干预可提高精神分裂症患者疾病健康教育知识的认知度，促进其积极、主动配合治疗和护理，明显改善患者生活质量，具有重要的应用价值。

关键词 优质护理；精神分裂症；应用效果

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.023

精神分裂症是以个性改变、思维分裂、行为与环境不协调为主要特征的一种慢性常见精神疾病，常表现为思维贫乏、交流困难、人际交往能力下降、攻击心理等。随着社会的发展、生活环境改变和生活水平的提高，精神压力逐渐增大，精神分裂症发病率呈逐年上升趋势。目前，精神分裂症尚无根治方法，需要长期接受住院治疗，但单纯的药物治疗效果不理想。服药依从性直接关系到患者的治疗效果，优质护理对于精神分裂症患者的康复具有重要作用［1］。笔者对我院精神分裂症患者实施优质护理服务，取得了明显效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2013年1~12月选取在我院住院治疗的精神分裂症患者60例为研究对象，其中男38例，女22例。年龄20~60岁，平均（34.6±3.5）岁。平均病程（5.4±2.2）年。

作者单位：510430广州市广州市民政局精神病院

李秀美：女，本科，主管护师

均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版关于精神分裂症的诊断标准，并无严重的躯体并发症且其他类型精神疾病。

1.2优质护理方法营造温馨的病房环境，护理人员给予耐心周到的照料，经常与患者交流，尊重患者。建立个人健康档案，经常向患者讲解精神分裂症的表现、治疗注意事项及防治知识，每周安排心理咨询师进行心理辅导，指导患者如何分散注意力，消除焦虑、恐惧的情绪。给予精心的生活护理，时刻注意患者的心理波动，组织开展各种娱乐活动或交流会。鼓励家人积极参与治疗，允许患者家属定期探视，且主动与患者交流，安慰患者积极配合治疗，使患者感受到家庭的温暖。鼓励患者积极参加社会活动，加强其基本的生活技能、社会功能的训练，创造不同环境让其参与社交，模拟社会问题教授其解决技巧，组织参加社区公益活动，引导和教育患者树立正确的价值观，正确面对回归社会后可能出现的问题。

1.3观察指标

1.3.1精神分裂症知识知晓情况在患者入院时和出院时由责任护士指导患者填写精神分裂症相关知识调查表，内容包括精神分裂的症状、主要表现、主要诱因、主要危害、治疗方法、复发征兆、预防方法、经常用的抗精神病药物、不良反应处理、禁忌证及注意事项等10项问题，每项10分，总分100分。得分越高，表明患者对精神分裂症知识的知晓率越高。

1.3.2生活质量综合评定生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)共74个条目，包括患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个纬度及1个总体生活质量因子，得分范围在0~100分，得分越高，生活质量越好。

1.4统计学处理采用spss 17.0统计软件进行分析，计量资料比较采用配对t检验或重复测量资料方差分析。检验水准α=0.05。

2结果

2.160例患者干预前后精神分裂症知识知晓情况比较（表1）

3讨论

精神分裂症严重影响着患者及家庭的工作和生活，需要经常住院治疗，但是单纯的药物治疗效果不明显，而优质护理逐渐在精神分裂症患者护理中得到应用。优质护理以人文关怀为原则，给予患者人性化服务，是心理护理、疾病护理、基础护理结合一体的临床护理服务，该种护理措施充分满足患者需求、尊重患者人格、维护患者尊严及权利，可以延缓精神症状、提高患者药物治疗的依从性、改善患者生活质量等。经临床实践证明，单纯的药物治疗不能很好改善患者临床症状，应加上相应的护理措施，进而显著改善患者的临床症状。

精神分裂症患者往往对所患疾病认识不足，不了解精神分裂症的起因、发展、治疗、禁忌证和注意事项，对自身疾病只存在烦恼情绪，而不注重调解和预防，不利于疾病的康复。优质护理中注重对患者进行精神分裂症知识的宣教，使其知识知晓情况明显改观。刘学玲等［2］、黄子琼等［3］研究证明，对住院精神患者实施健康教育可明显提高患者的健康知识水平。本研究结果显示，干预后患者的精神分裂症知识得分明显高于干预前，说明优质护理干预能提高精神分裂症患者对自身疾病的认识能力。

在实施优质护理工作中，通过组织一些文娱活动和公益活动，举办患者交流会，鼓励患者重新与社会接触。让患者家属了解精神分裂症，鼓励家属探视和照顾，争取获得患者家属支持。本研究结果显示，干预后患者在总体生活质量得分、躯体功能、心理功能、社会功能和生活状态得分上明显高于干预前，说明优质护理明显提高了患者的生活质量，与谭玉洁等［4］、郅凤莲［5］研究结果基本一致。

综上所述，优质护理干预可提高精神分裂症患者对其疾病健康教育知识的认知，促进其积极、主动配合治疗护理，明显改善生活质量，具有重要的应用价值。

参考文献

［1］李波.对精神分裂症患者实施优质护理的效果观察［J］.白求恩军医学院学报，2012，10(6)：532-534.

［2］刘学玲，杨东方，朱彩文.实施优质护理服务对精神分裂症病人健康教育的效果分析［J］.当代护士，2013(4)：89-91.

［3］黄子琼，赵柏，董春杏，等.优质护理服务在住院精神分裂症患者护理中的应用［J］.国际护理学杂志，2013，32(7)：1403-1405.

［4］谭玉洁，颜清.优质护理在精神分裂症中的应用［J］.临床合理用药，2012，5(10C)：107-108.

［5］郅凤莲.优质护理在58例精神分裂症患者中的应用效果［J］.大家健康，2013，7(12)：244-245.

篇10

关键词：精神分裂症；流行病学；患病率；影响因素

1精神分裂症流行病学研究历史

精神分裂症（schizophrenia）是目前广大群众普遍关心的精神疾病，是目前导致精神残疾的最主要的精神障碍之一。从全球范围看，精神分裂症的疾病负担居于总疾病负担的前列位置，已经成为全世界共同关注的精神卫生和社会问题。精神分裂症的起病原因复杂，目前尚无确切的学说可以完整的概括。其常见症状包括幻觉妄想综合征及言行紊乱。严重者出现冲动伤人、毁物等行为。可能对其他人的生命安全或身体造成损害[1]。

精神分裂症的流行病学研究历史中，精神病学的理论及相应的研究方法得到了进一步的发展，筛查工具和诊断标准的不断完善，针对人群中精神分裂症的流行病学调查，也逐渐建立起相应的研究系统。自80年代以来，国内外均针对精神分裂症，进行了大量的流行病学调查，但随着资料及数据的增加，依然存在较多的疑问，无法有效解答。

需要明确诊断精神分裂症，在临床工作中一般由精神科专业人员，如门诊医生或住院医师，根据患者的既往病史、精神检查及相关的诊断标准，以明确诊断，而其中根据精神科专业医师的临床经验及病史资料的收集，保证诊断的正确性，就尤为重要。而针对精神分裂症的流行病学研究，最理想化的模式是，经过规范化培训的精神专业临床医师，参考既定程序，对具有一定代表性的人群进行样本量的逐一筛查，然后依据国际上较为广泛应用的分类诊断标准进行判别。已有相关文献报道，虽然该方法可以取得较为理想的效果，但目前针对精神障碍流行病学的研究较少采用，因为此方法需要较大的样本量[2]，为此，针对精神分裂症的流行病学调查，也经历了下述的发展。

最早期的精神分裂症流行病学研究的资料信度及代表性不高。在同一个社区中其他关键信息人、医师等提供的信息资料代表性不强，方法并不适合推广，国内外暂时无类似形式展开的流行病学调查报告。

目前，针对精神分裂症的流行病学调查，并没有有效展开。研究者不能根据量表的结果来判断调查对象是否有临床意义上的精神疾病，是这种方法面临的最大问题。

20世纪70年代后期出现了一种改良的方法。首先在第一阶段，可以由非精神专业人员担任调查员，在社区人群中采用量表筛查。在完成此阶段后，由精神科临床专业医生对筛查阳性者和部分筛查阴性者进行访谈和诊断。此方法的出发点是好的，但事实上多次重复访谈，第二阶段的应答率不高，同时也增加了其他的后续费用。此方法只能在配合度高的人群中开展，在一般群体中进行时，容易出现不愿意继续访谈的情况。

20世纪80年代初开始，由非精神专业的访谈者使用专业的诊断访谈方法，如美国精神卫生研究所（NIMH）设计的诊断工具表[3]最先用于美国流行病学责任区（ECA）研究项目中。后陆续发展出其它诊断访谈工具。目前使用最广泛的是（CIDI）[4]以及DSM-Ⅳ[5-6]、SCID[7-8]。

我国的专家学者们万纯等人[9]于通过对宜春市15岁以上的人群进行研究，17779人研究对象中，终生患病率为6.5‰，时点患病率为5.3‰。王世纪等人[10]于通过对安徽阜阳地区的280037人为研究对象进行分析调查，结果表明，精神分裂症的终生患病率为4.8‰，时点患病率为4.1‰。

2精神分裂症的流行病学主要研究工具

我国精神分裂症的患病率调查方法，与国外的仍存在一定的差距。与国外相比，我国经济发展落后地区的精神障碍患病率相对偏低。造成这一差别的原因是非常复杂的，既与调查方法、筛查工具、分类与诊断标准等有关，也与我国的社会文化背景差异及对疾病的认识水平不一致相关。

SCID是根据DSM-Ⅳ开发而成的诊断工具，要求使用者具有一定的临床经验，用于对DSM-Ⅳ大多数精神障碍进行诊断的半定式检查[11]，也可以用作筛选研究对象。临床医生或受过训练的精神卫生专业人员，在熟悉DSM-Ⅳ分类和诊断标准的前提下，进行有效的使用，对SCID-I中的问题均可以做出有效回答。但是，SCID-I不适合用于激越、严重认知缺陷或严重精神症状的个体。这种情况下，也可以使用诊断量表或其他方式代替SCID-I以获得想要的信息。总体而言，SCID具有较高的信度和效度。

CIDI是一种完全定式的交谈检查问卷，精神科医生和非专业人员均容易掌握，在经过简单培训后，能熟练操作。但需要受检者高度的配合[12-13]。CIDI是研究精神疾病的较为理想的社区调查工具。CIDI-3.0的诊断依赖对象的正确回答，通过非精神卫生专业人员以访谈方式获取相应信息。其效度不如半定式访谈，但比临床半定式的访谈具有更高的重测信度。

CCMD分类诊断系统是一种通用的调查工具。其中CCMD-3是根据中国实际情况而编写，适合中国人的精神障碍分类与诊断标准。但通过CCMD-3而明确诊断的精神障碍，与国外的统计情况仍有差异。一些调查的结果显示，我国的精神分裂症的患病率有升高的趋势，这可能与我国经济水平的及患者就诊意识提高有关[14]。国际疾病分类（ICD-10）是国际上统一使用的临床描述与诊断精神障碍的诊断要点，便于进行广泛的学术交流。ICD-10作为适用于国际上各国精神障碍的诊断，却不能含括我国全部精神疾病的患病情况，仍考虑与我国的国情有关。

3精神分裂症的影响因素及分布特点

3.1精神分裂症的发病影响因素精神分裂症的发病因素有社会心理及生物因素。但目前尚无确切的结论。社会心理因素的作用与精神分裂症的起病有密切联系，越来越受到重视[15-16]。

国内外关于精神分裂症的流行病学调查显示，婚姻状况、家庭经济状况、文化程度与精神分裂症的患病率密切相关[17-19]。总体来说，不稳定婚姻状况（分居、离婚、再婚、丧偶）、家庭经济收入偏低、受教育程度低等特征的人群患病率较高。家庭经济收入低，导致绝大部份患者不能及时就诊或者支付治疗费用。另外，文化程度低可能使患者在疾病初期不能正确认识自身问题，延误就诊时机有关。

有关于精神分裂症的生物因素，已经有大量国内外临床研究表明，中脑-边缘通路的多巴胺系统活动亢进导致精神分裂症的阳性症状，这主要通过激动突触后膜D2受体亢进引起[20]。中脑-皮质通路的多巴胺能不足，可引起精神分裂症的阴性症状（如情感淡漠，生活懒散等），这主要因为激动突触后膜上的D1受体不足引起[21]。

3.2精神分裂症的人群分布国内外报道较多显示，男性精神分裂症患病率往往低于女性[22-23]，说明女性是精神分裂症的高风险人群。性别差异的可能原因包括人为因素[24]、社会因素和生物因素三个方面。生物因素对性别差异的影响，涉及内分泌[25-26]、性激素[27]、遗传因素[28]等。目前研究结果的一致性差，没有得到充分的证据得出定论。在国内外不同的文化背景中，所有女性都面临类似的问题，如受教育程度低、角色压力大、家庭地位低下、缺乏社会权力等等。工作对于男性或者女性都有一定的保护作用。但在实际情况中，女性承担的社会角色过多，女性需要同时完成职员、母亲、家庭主妇的转变，其对人际关系紧张的影响更敏感，而离婚、分离、工作问题对男性的伤害更大[29-30]。

精神分裂症的发病与婚姻状况、邻里关系有关。国内外报道中均有提及，在众多生活应激事件中，丧偶或者离婚，是对个体产生应激影响最大的事件之一，增加了精神分裂症的患病可能性。另一方面，精神分裂症患者患病后。已经不能正常地维系婚姻关系及社会人际关系，导致离婚增加，社会生活功能下降。在缺乏工作对个体的保护性作用，以及缺少家庭成员，包括配偶或者关键亲属的支持，提示与配偶建立良好的关系，能加强患者对应激事件的承受能力，从而获得更多的社会支持，减少了疾病的发生。

精神分裂症的发病与文化程度也有密切联系。受教育程度越低，患病率越高，表明教育程度低的患者，面对生活中出现问题时，缺乏相应的应变能力。不能进行及时的预警，进行有效的自我调节，不清楚是否有及时就诊需要等有密切关系。可见提高全民素质，增强全民健康意识是目前有效减少精神分裂症患者发病的有效方法之一。

3.3精神分裂症的地区分布精神分裂症在不同地区的患病率存在较大的差异。但通过查阅相关文献报道，以连续性的资料观察显示，我国人群精神分裂症的患病率明显增大其城乡间的差异正减小[31]。