麻醉药品管理办法范文
时间:2023-03-27 00:11:27
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篇1
【关键词】麻醉药品 跟踪管理 住院药房
为进一步提高麻醉药品管理水平,在确保临床需求的前提下,严防麻醉药品使用过程中流入非法渠道,对麻醉药品进行了跟踪管理。在跟踪麻醉药品的过程中,发现并解决问题。
1 追踪住院药房的麻醉药品
住院药房从药库领入麻醉药品开始,到麻醉药品使用结束后的空安瓿的销毁为结束,其完整过程如图1。
图1 住院药房麻醉药品使用流程
2 对整个过程进行分析发现问题及对策
依据麻醉药品管理办法,对整个使用流程进行分析,发现原有麻醉药品管理中存在如下几点问题并采取了相应对策:
2.1双人取药 《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十六条规定麻醉药品的存储要“实行双人双锁管理”。住院药房麻醉药品设有保险柜,按规定实行双人管理。但由于调剂频繁,而麻醉药品从麻醉柜中取药需双人。以前的情况是药房负责人掌管保险柜密码,药房办公班排班人员保管钥匙。药房负责人休息时,则取出一定数量药品作为周转并进行交接。虽然仍为专人管理,但存在一定风险。后改为电子密码保险柜,其特点是密码修改方便,在药房负责人不在时,对保险柜密码进行修改,并告知接班人员。这样就避免了单人管理的风险。
2.2处方审核 ①麻醉药品在调剂时,以前的情况是按普通处方的“四查十对”。而对照麻醉药品管理办法第二十五条、二十六条“使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职务并经考核能正确使用麻醉药品”、“医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品”,增加了一查二对:查医师签名,对医师麻醉处方权,对医师与患者为不同人员。②存有麻醉药品的临床科室,其科室病种需要及时使用,而从药房调配非常不便,且有可能延误病情。对于这类病区,处方的审核已经是属于用药后的审核。原有的管理对这种情况未予足够重视,对于这种情况,我们采取加强这类有麻醉药品科室的检查和麻醉药品合理使用的宣教[1],如发现不合理处方,则需进入病区查明情况,视具体原因对处方医师进行处罚,严重者上报医教处,停其麻醉处方权。
2.3药品使用 麻醉药品的使用在临床病区内,药师无法监查。原有管理情况为临床病区内有麻醉药品使用登记,记录内容有患者、剂量、操作员。而对于用药后的剩余药液处理没有记录。新增要求:剩余药液丢弃时需有证明人,麻醉药品使用登记需注明,并有证明人签字。
2.4安瓿登记 空安瓿的回收原有管理情况为药师宣传,临床病区自觉退回。但效果不明显,仍有科室特别是没有麻醉药品基数的科室出现漏退现象。对策:在药品调剂结束后,立即登记“空安瓿回收登记本”,在其中增加一项退回人签字,由领药的人员签名,药师在收到退回的空安瓿后方签名。如该空安瓿未退回,则追究领药人员的责任。
2.5监督检查 麻醉药品的检查是对麻醉药品管理的有效促进。以前采取的均是重点检查法,对重点关注的部分进行记录检查、口头询问等方式,但不全面、不连贯。根据跟踪法对检查方式进行了改变,以麻醉处方为依据,沿麻醉药品使用的路径进行检查,既检查了关注重点又达到了全面系统检查的目的,有效防止麻醉药品使用记录不及时,漏记录的情况。
3 讨论
通过跟踪管理对医院麻醉药品的管理办法进行疏理后,麻醉药品使用过程中的药师、医师、护士分工明确,责任分明,麻醉药品的使用井然有序。实际上随着电子商务的发展,电子标签或者条形码管理等方式应用在麻醉药品管理方面可以使管理更加简易、严格,但相应的成本也会增加。但跟踪管理的理念可以应用在管理制度的制定当中。对于类似麻醉药品的其他物品,使用跟踪管理的办法可明显加强管理力度,提高管理水平。而经验管理与重点管理在这方面可进行补充,达到优化管理的目的。
篇2
最新进口药品管理办法第一章 总则
第一条 为规范药品进口备案、报关和口岸检验工作,保证进口药品的质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国海关法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》(以下简称《药品管理法》、《海关法》、《药品管理法实施条例》)及相关法律法规的规定,制定本办法。
第二条 药品的进口备案、报关、口岸检验以及进口,适用本办法。
第三条 药品必须经由国务院批准的允许药品进口的口岸进口。
第四条 本办法所称进口备案,是指进口单位向允许药品进口的口岸所在地药品监督管理部门(以下称口岸药品监督管理局)申请办理《进口药品通关单》的过程。麻醉药品、精神药品进口备案,是指进口单位向口岸药品监督管理局申请办理《进口药品口岸检验通知书》的过程。
本办法所称口岸检验,是指国家食品药品监督管理局确定的药品检验机构(以下称口岸药品检验所)对抵达口岸的进口药品依法实施的检验工作。
第五条 进口药品必须取得国家食品药品监督管理局核发的《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》),或者《进口药品批件》后,方可办理进口备案和口岸检验手续。
进口麻醉药品、精神药品,还必须取得国家食品药品监督管理局核发的麻醉药品、精神药品《进口准许证》。
第六条 进口单位持《进口药品通关单》向海关申报,海关凭口岸药品监督管理局出具的《进口药品通关单》,办理进口药品的报关验放手续。
进口麻醉药品、精神药品,海关凭国家食品药品监督管理局核发的麻醉药品、精神药品《进口准许证》办理报关验放手续。
第七条 国家食品药品监督管理局会同海关总署制定、修订、公布进口药品目录。
第二章 进口备案
第八条 口岸药品监督管理局负责药品的进口备案工作。口岸药品监督管理局承担的进口备案工作受国家食品药品监督管理局的领导,其具体职责包括:
(一)受理进口备案申请,审查进口备案资料;
(二)办理进口备案或者不予进口备案的有关事项;
(三)联系海关办理与进口备案有关的事项;
(四)通知口岸药品检验所对进口药品实施口岸检验;
(五)对进口备案和口岸检验中发现的问题进行监督处理;
(六)国家食品药品监督管理局规定的其他事项。
第九条 报验单位应当是持有《药品经营许可证》的独立法人。药品生产企业进口本企业所需原料药和制剂中间体(包括境内分包装用制剂),应当持有《药品生产许可证》。
第十条 下列情形的进口药品,必须经口岸药品检验所检验符合标准规定后,方可办理进口备案手续。检验不符合标准规定的,口岸药品监督管理局不予进口备案:
(一)国家食品药品监督管理局规定的生物制品;
(二)首次在中国境内销售的药品;
(三)国务院规定的其他药品。
第十一条 进口单位签订购货合同时,货物到岸地应当从允许药品进口的口岸选择。其中本办法第十条规定情形的药品,必须经由国家特别批准的允许药品进口的口岸进口。
第十二条 进口备案,应当向货物到岸地口岸药品监督管理局提出申请,并由负责本口岸药品检验的口岸药品检验所进行检验。
第十三条 办理进口备案,报验单位应当填写《进口药品报验单》,持《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)(正本或者副本)原件,进口麻醉药品、精神药品还应当持麻醉药品、精神药品《进口准许证》原件,向所在地口岸药品监督管理局报送所进口品种的有关资料一式两份:
(一)《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)(正本或者副本)复印件;麻醉药品、精神药品的《进口准许证》复印件;
(二)报验单位的《药品经营许可证》和《企业法人营业执照》复印件;
(三)原产地证明复印件;
(四)购货合同复印件;
(五)装箱单、提运单和货运发票复印件;
(六)出厂检验报告书复印件;
(七)药品说明书及包装、标签的式样(原料药和制剂中间体除外);
(八)国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品,需要提供生产检定记录摘要及生产国或者地区药品管理机构出具的批签发证明原件;
(九)本办法第十条规定情形以外的药品,应当提交最近一次《进口药品检验报告书》和《进口药品通关单》复印件。
药品生产企业自行进口本企业生产所需原料药和制剂中间体的进口备案,第(二)项资料应当提交其《药品生产许可证》和《企业法人营业执照》复印件。
经其他国家或者地区转口的进口药品,需要同时提交从原产地到各转口地的全部购货合同、装箱单、提运单和货运发票等。
上述各类复印件应当加盖进口单位公章。
第十四条 口岸药品监督管理局接到《进口药品报验单》及相关资料后,按照下列程序的要求予以审查:
(一)逐项核查所报资料是否完整、真实;
(二)查验《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)(正本或者副本)原件,或者麻醉药品、精神药品的《进口准许证》原件真实性;
(三)审查无误后,将《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)(正本或者副本)原件,或者麻醉药品、精神药品的《进口准许证》原件,交还报验单位,并于当日办结进口备案的相关手续。
第十五条 本办法第十条规定情形的药品,口岸药品监督管理局审查全部资料无误后,应当向负责检验的口岸药品检验所发出《进口药品口岸检验通知书》,附本办法第十三条规定的资料一份,同时向海关发出《进口药品抽样通知书》。有关口岸药品检验进入海关监管场所抽样的管理规定,由国家食品药品监督管理局与海关总署另行制定。
口岸药品检验所按照《进口药品口岸检验通知书》规定的抽样地点,抽取检验样品,进行质量检验,并将检验结果送交所在地口岸药品监督管理局。检验符合标准规定的,准予进口备案,由口岸药品监督管理局发出《进口药品通关单》;不符合标准规定的,不予进口备案,由口岸药品监督管理局发出《药品不予进口备案通知书》。
第十六条 本办法第十条规定情形以外的药品,口岸药品监督管理局审查全部资料无误后,准予进口备案,发出《进口药品通关单》。同时向负责检验的口岸药品检验所发出《进口药品口岸检验通知书》,附本办法第十三条规定的资料一份。
对麻醉药品、精神药品,口岸药品监督管理局审查全部资料无误后,应当只向负责检验的口岸药品检验所发出《进口药品口岸检验通知书》,附本办法第十三条规定的资料一份,无需办理《进口药品通关单》。
口岸药品检验所应当到《进口药品口岸检验通知书》规定的抽样地点抽取样品,进行质量检验,并将检验结果送交所在地口岸药品监督管理局。对检验不符合标准规定的药品,由口岸药品监督管理局依照《药品管理法》及有关规定处理。
第十七条 下列情形之一的进口药品,不予进口备案,由口岸药品监督管理局发出《药品不予进口备案通知书》;对麻醉药品、精神药品,口岸药品监督管理局不予发放《进口药品口岸检验通知书》:
(一)不能提供《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)(正本或者副本)、《进口药品批件》或者麻醉药品、精神药品的《进口准许证》原件的;
(二)办理进口备案时,《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》),或者麻醉药品、精神药品的《进口准许证》已超过有效期的;
(三)办理进口备案时,药品的有效期限已不满12个月的。(对于药品本身有效期不足12个月的,进口备案时,其有效期限应当不低于6个月);
(四)原产地证明所标示的实际生产地与《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)规定的产地不符的,或者区域性国际组织出具的原产地证明未标明《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)规定产地的;
(五)进口单位未取得《药品经营许可证》(生产企业应当取得《药品生产许可证》)和《企业法人营业执照》的;
(六)到岸品种的包装、标签与国家食品药品监督管理局的规定不符的;
(七)药品制剂无中文说明书或者中文说明书与批准的说明书不一致的;
(八)未在国务院批准的允许药品进口的口岸组织进口的,或者货物到岸地不属于所在地口岸药品监督管理局管辖范围的;
(九)国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品未提供有效的生产国或者地区药品管理机构出具的生物制品批签发证明文件的;
(十)伪造、变造有关文件和票据的;
(十一)《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)已被撤销的;
(十二)本办法第十条规定情形的药品,口岸药品检验所根据本办法第二十五条的规定不予抽样的;
(十三)本办法第十条规定情形的药品,口岸检验不符合标准规定的;
(十四)其他不符合我国药品管理有关规定的。
第十八条 对不予进口备案的进口药品,进口单位应当予以退运。无法退运的,由海关移交口岸药品监督管理局监督处理。
第十九条 进口临床急需药品、捐赠药品、新药研究和药品注册所需样品或者对照药品等,必须经国家食品药品监督管理局批准,并凭国家食品药品监督管理局核发的《进口药品批件》,按照本办法第十六条的规定,办理进口备案手续。
第三章 口岸检验
第二十条 口岸药品检验所由国家食品药品监督管理局根据进口药品口岸检验工作的需要确定。口岸药品检验所的职责包括:
(一)对到岸货物实施现场核验;
(二)核查出厂检验报告书和原产地证明原件;
(三)按照规定进行抽样;
(四)对进口药品实施口岸检验;
(五)对有异议的检验结果进行复验;
(六)国家食品药品监督管理局规定的其他事项。
第二十一条 中国药品生物制品检定所负责进口药品口岸检验工作的指导和协调。口岸检验所需标准品、对照品由中国药品生物制品检定所负责审核、标定。
第二十二条 口岸药品检验所应当按照《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)载明的注册标准对进口药品进行检验。
第二十三条 口岸药品检验所接到《进口药品口岸检验通知书》后,应当在2日内与进口单位联系,到规定的存货地点按照《进口药品抽样规定》进行现场抽样。
进口单位应当在抽样前,提供出厂检验报告书和原产地证明原件。
对需进入海关监管区抽样的,口岸药品检验所应当同时与海关联系抽样事宜,并征得海关同意。抽样时,进口单位和海关的人员应当同时在场。
第二十四条 口岸药品检验所现场抽样时,应当注意核查进口品种的实际到货情况,做好抽样记录并填写《进口药品抽样记录单》。
本办法第十条规定情形以外的药品,抽样完成后,口岸药品检验所应当在进口单位持有的《进口药品通关单》原件上注明已抽样的字样,并加盖抽样单位的公章。
对麻醉药品、精神药品,抽样完成后,应当在《进口准许证》原件上注明已抽样的字样,并加盖抽样单位的公章。
第二十五条 对有下列情形之一的进口药品,口岸药品检验所不予抽样:
(一)未提供出厂检验报告书和原产地证明原件,或者所提供的原件与申报进口备案时的复印件不符的;
(二)装运唛头与单证不符的;
(三)进口药品批号或者数量与单证不符的;
(四)进口药品包装及标签与单证不符的;
(五)其他不符合国家药品监督管理法律、法规和规章规定的。
对不予抽样的药品,口岸药品检验所应当在2日内,将《进口药品抽样记录单》送交所在地口岸药品监督管理局。
第二十六条 口岸药品检验所应当及时对所抽取的样品进行检验,并在抽样后20日内,完成检验工作,出具《进口药品检验报告书》。特殊品种或者特殊情况不能按时完成检验时,可以适当延长检验期限,并通知进口单位和口岸药品监督管理局。
《进口药品检验报告书》应当明确标有符合标准规定或者不符合标准规定的检验结论。
国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品,口岸检验符合标准规定,审核符合要求的,应当同时发放生物制品批签发证明。
第二十七条 对检验符合标准规定的进口药品,口岸药品检验所应当将《进口药品检验报告书》送交所在地口岸药品监督管理局和进口单位。
对检验不符合标准规定的进口药品,口岸药品检验所应当将《进口药品检验报告书》及时发送口岸药品监督管理局和其他口岸药品检验所,同时报送国家食品药品监督管理局和中国药品生物制品检定所。
第二十八条 进口药品的检验样品应当保存至有效期满。不易贮存的留样,可根据实际情况掌握保存时间。索赔或者退货检品的留样应当保存至该案完结时。超过保存期的留样,由口岸药品检验所予以处理并记录备案。
第二十九条 进口单位对检验结果有异议的,可以自收到检验结果之日起7日内向原口岸药品检验所申请复验,也可以直接向中国药品生物制品检定所申请复验。生物制品的复验直接向中国药品生物制品检定所申请。
口岸药品检验所在受理复验申请后,应当及时通知口岸药品监督管理局,并自受理复验之日起10日内,作出复验结论,通知口岸药品监督管理局、其他口岸药品检验所,报国家食品药品监督管理局和中国药品生物制品检定所。
第四章 监督管理
第三十条 口岸药品检验所根据本办法第二十五条的规定不予抽样但已办结海关验放手续的药品,口岸药品监督管理局应当对已进口的全部药品采取查封、扣押的行政强制措施。
第三十一条 本办法第十条规定情形以外的药品,经口岸药品检验所检验不符合标准规定的,进口单位应当在收到《进口药品检验报告书》后2日内,将全部进口药品流通、使用的详细情况,报告所在地口岸药品监督管理局。
所在地口岸药品监督管理局收到《进口药品检验报告书》后,应当及时采取对全部药品予以查封、扣押的行政强制措施,并在7日内作出行政处理决定。对申请复验的,必须自检验报告书发出之日起15日内作出行政处理决定。有关情况应当及时报告国家食品药品监督管理局,同时通告各省、自治区、直辖市药品监督管理局和其他口岸药品监督管理局。
第三十二条 未在规定时间内提出复验或者经复验仍不符合标准规定的,口岸药品监督管理局应当按照《药品管理法》以及有关规定作出行政处理决定。有关情况应当及时报告国家食品药品监督管理局,同时通告各省、自治区、直辖市药品监督管理局和其他口岸药品监督管理局。
经复验符合标准规定的,口岸药品监督管理局应当解除查封、扣押的行政强制措施,并将处理情况报告国家食品药品监督管理局,同时通告各省、自治区、直辖市药品监督管理局和其他口岸药品监督管理局。
第三十三条 药品进口备案中发现的其他问题,由口岸药品监督管理局按照《药品管理法》以及有关规定予以处理。
第三十四条 国内药品生产企业、经营企业以及医疗机构采购进口药品时,供货单位应当同时提供以下资料:
(一)《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)复印件、《进口药品批件》复印件;
(二)《进口药品检验报告书》复印件或者注明已抽样并加盖公章的《进口药品通关单》复印件;
国家食品药品监督管理局规定批签发的生物制品,需要同时提供口岸药品检验所核发的批签发证明复印件。
进口麻醉药品、精神药品,应当同时提供其《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》)复印件、《进口准许证》复印件和《进口药品检验报告书》复印件。
上述各类复印件均需加盖供货单位公章。
第三十五条 口岸药品监督管理局和口岸药品检验所应当建立严格的进口备案资料和口岸检验资料的管理制度,并对进口单位的呈报资料承担保密责任。
第三十六条 对于违反本办法进口备案和口岸检验有关规定的口岸药品监督管理局和口岸药品检验所,国家食品药品监督管理局将根据情节给予批评、通报批评,情节严重的停止其进口备案和口岸检验资格。
第三十七条 违反本办法涉及海关有关规定的,海关按照《海关法》、《中华人民共和国海关法行政处罚实施细则》的规定处理。
第五章附 则
第三十八条 本办法所称进口单位,包括经营单位、收货单位和报验单位。
经营单位,是指对外签订并执行进出口贸易合同的中国境内企业或单位。
收货单位,是指购货合同和货运发票中载明的收货人或者货主。
报验单位,是指该批进口药品的实际货主或者境内经销商,并具体负责办理进口备案和口岸检验手续。
收货单位和报验单位可以为同一单位。
第三十九条 从境外进入保税仓库、保税区、出口加工区的药品,免予办理进口备案和口岸检验等进口手续,海关按有关规定实施监管;从保税仓库、出口监管仓库、保税区、出口加工区出库或出区进入国内的药品,按本办法有关规定办理进口备案和口岸检验等手续。
经批准以加工贸易方式进口的原料药、药材,免予办理进口备案和口岸检验等进口手续,其原料药及制成品禁止转为内销。确因特殊情况无法出口的,移交地方药品监督管理部门按规定处理,海关予以核销。
进出境人员随身携带的个人自用的少量药品,应当以自用、合理数量为限,并接受海关监管。
第四十条 进口暂未列入进口药品目录的原料药,应当遵照本办法的规定,到口岸药品监督管理局办理进口备案手续。
第四十一条 药材进口备案和口岸检验的规定,由国家食品药品监督管理局另行制定。
第四十二条 进口麻醉药品、精神药品凭《进口药品注册证》(或者《医药产品注册证》),按照国务院麻醉药品、精神药品管理的有关法规办理《进口准许证》。
第四十三条 本办法规定的麻醉药品、精神药品是指供临床使用的品种,科研、教学、兽用等麻醉药品、精神药品的进口,按照国务院麻醉药品、精神药品管理的有关法规执行。
第四十四条 本办法由国家食品药品监督管理局和海关总署负责解释。
第四十五条 本办法自20xx年1月1日起实施。1999年5月1日实施的《进口药品管理办法》同时废止。
篇3
1、严格遵守《执业医师法》《传染病防治法》《精神卫生法》《母婴保健法》《医疗机构管理条例》《医疗废物管理条例》《医疗质量管理办法》等法律、法规和医疗技术规范,依法执业。对社会和公众负责,保证医疗质量,接受社会监督,承担社会责任。
2、严格按照《医疗机构执业许可证》中核准登记的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动,不超范围执业;严格遵守医疗技术临床应用、临床研究管理的规定,不将禁止类技术应用于临床,不违规开展临床研究项目;所有从业人员具备相关的执业资格,并按规定及时注册或备案,不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件。
3、严格按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定做好传染病的预防、控制和疫情报告,发生重大灾害、事故、疾病流行或其他突况时,自觉服从卫生行政部门的安排和调遣。
4、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关法规、规章,建立和落实医院消毒、隔离和无菌操作制度,防止院内的交叉感染。按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定,做好院内的医疗废物的分类收集、运转、暂存、交由医疗废物处置单位集中处置等工作。
5、严格执行《消毒管理办法》,建立消毒产品进货检查验收制度,绝不使用无证或证件不齐全的消毒产品。
6、严格执行《医疗机构临床用血管理办法》,按规定储存血液,建立临床输血申报、审批制度,与病人签署输血治疗知情同意书。
7、严格执行《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》,做好放射工作人员健康监护工作。严格遵守《职业病防治法》有关规定,在批准范围内开展职业健康检查、职业病诊断工作。
8、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》,保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用。
9、杜绝非医学需要鉴定胎儿性别和非法选择性别、终止妊娠。
10、严格执行医疗广告审查制度,并按照《医疗广告审查证明》批准内容医疗广告。
11、严格执行《处方管理办法》,规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。
篇4
发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照国务院1994年2月的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员,如医师和护士等,他们必须在医疗机构执业。
(二)行为的违法性
“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有:传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药品管理办法、麻醉药品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些法律法规、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”,医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定,并遵循规定,以确保其执业的合法。从医疗实践看,最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。
(三)过失造成患者人身损害
“过失”造成的,即,是医务人员的过失行为,而不是有伤害患者的主观故意;对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。
篇5
河南能源焦煤中央医院一分院西药房,河南济源 454191
[摘要] 该文概述了医药药品的分类管理模式和药库的日常管理程序,介绍了库存药品的科学储存与管理方法,并就加强库管人员教育管理、提高服务质量、保证用药安全进行了探讨。
[
关键词 ] 医院药库;管理;药品
[中图分类号]R954
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654(2015)01(a)-0138-02
[作者简介] 王玉英(1976-),女,河南邓州人,主管药师,主要从事医院药品和药库管理工作。
药品质量直接关系人体健康和生命安危。作为药品主要贮备场所,医院药库在保证临床用药安全性、有效性、可靠性上作用重大,目前执行的药品GMP管理标准[1]和GSP管理标准[2],都对药品仓储管理提出了规范要求。该文就加强药库管理、确保用药安全等问题作一探讨。
1 管理模式
该院实行药品三级库[3]管理,药库为一级库,门诊药房、住院药房为二级库,药房发放窗口为三级库。其中,一级库又分西药库、中药库、毒、麻、精神药品库三个子库。在具体管理方法上,按照药品分类,将西药库细分为口服制剂区、注射制剂区和外用制剂区,将中药库细分为中成药区和中药饮品区,将毒、麻、精神药品库细分为麻醉药专柜、一类精神药品专柜、二类精神药品专柜和医疗用毒性药品专柜。在管理条件上,药库安装通风设备和空调,定时通风换气,按要求保持相对温湿度。
2 药品采购
一是严格按照上级规定招标采购目录进行采购,或者向上一级体系医院购拨;二是定期结合临床用药需求和药品库存,制定采购计划发送各医药公司;三是对临床急需却不属集中招标采购目录中的药品,由需药科室医师出具处方,先后由科室主任和药房主任签字后,进行单独采购保证需要。
3 药库管理
3.1 药品验收
库区设验货区、退货区,分别指定专人管理。药品由供货商送达后,先存于验货区,由验收员核对品种、规格、数量、批号、有效期和检验报告单等。对进口药品,还要核对注册证和口岸药检报告复印件[4]。对麻醉药品和一类精神药品,要查验到最小单位。对血液制品、生物制品和疫苗,要查验运输期间的冷藏要求,坚决杜绝不符合规定的药品入库。
3.2 核验入库
坚持凭票入库、票货同行、双人查验入库的原则。对初次查验合格的药品,再由另一名药库保管员对照药品票据和采购计划,对药物的名称、规格、数量和生产厂家进行二次查验。在确定药物品种、规格和数质量等情况无误后录入药库电脑登记管理。
3.3储存管理
根据药品的剂型、性质及贮存条件等特性实行分类储存,按平时使用频率,分别设立口服药、注射剂、外用药、抗生素、抢救药品和高危药品等相应库位,挂牌标示。在库药品采取货位号[5]编排,按照《药品管理法》进行准确定位管理,麻醉药品及一类精神药品实行保险柜存放;二类精神药品、毒性药品、放射性药品实行专柜存放。对疫苗类需要特殊存放的药品,严格按说明书存放于冰箱中。保管员每天巡查库房温、湿度情况并进行登记,及时做好防火、防盗、防潮、防日光、防风化、防冷冻破损、防霉烂变质、防虫蛀鼠咬、防锈蚀破坏等工作,切实保证库存药品质量。
3.4发放出库
按照“先进先出、近期先出、易变先出”[6]的原则,保管员根据药房领药计划,仔细核对后开具出库单进行发放,并及时与电脑库存进行核对,药房领药人员在复核无误后签字领药。对毒、麻、精神药品,实行单独出库单、双人核对等制度。
3.5盘点调换
每月组织保管员进行一次交叉盘点,即保管员互相盘点对方保管药品,在交叉盘点后,再进行一次个人自盘,同时将盘点情况与电脑库存进行核对,通过3次查对,确保药品帐帐相符、帐物相符。盘点中,在核对剂型、数质量等情况的同时,重点关注临近有效期药品和滞销药品,发现后及时报告药剂科主任并通知供药单位调换。对调换后的药品,按照入库规定,认真做好查验、核对和进出库登记等工作,保证账、物、金额相符。药库向供货单位退药,在保证药品类别一致性[7]的前提上,可适情采取“以货易货”方式办理。
4人员管理
4.1加强教育管理,强化事业心责任感
药库管理人员责任重大,必须具备强烈的事业心责任感。要教育药管人员端正“待患者如亲人、视责任如泰山”的服务态度,自觉树牢“人命关天、一切为患者健康”的工作责任心。建立工作考评机制,定期对药管人员进行专业知识、操作程序、制度规范等业务考核和药品调剂无误率工作考评,并组织个人述职,以此作为评先晋级、发放奖金的依据。
4.2开展业务学习,提高人员专业素质
积极鼓励药管人员参加电大、自考、函授等形式的学历教育,对取得本科以上文凭或相应资格证书的人员,适情给予报销部分学费等奖励。同时定期在单位内部举办业务培训班,分批分期组织药管人员在不脱产的情况下开展培训,使其熟练掌握《药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》及毒、麻、精神药品管理办法等药学法规,全面掌握库存药物的性质、用法、注意事项、不良反应和禁忌症等知识,以过硬的专业素质为患者提供优质药学服务。
4.3严格制度规范,确保患者用药安全
坚持“人命大于天、患者健康第一”的职业理念,围绕患者用药安全,从严从细地制定和健全完善药库各项管理规章,如药品储存养护制度、毒麻精神药品出入库制度、失效过期或下架药品处理办法等规章,切实做到有章可循、有规可依。加大制度的贯彻力执行力,教育药管人员秉承医者仁心的理念,以维护患者生命安全为最高标准,严格落实各项规章制度,绝对确保患者的用药安全,维护医院的良好声誉。
[
参考文献]
[1] 徐大兵,陈俊,崔菊霞,等.药品生产企业质量管理体系的合理设置[J].中国药事,2014(7):732-734.
[2] 郑雪琴,王黎霞,夏碧珍.基层医院实施GSP的必要性与途径[J].中医药管理杂志,2014(1):75-76.
[3] 王喜辉,杨翠芹,邝惠冰,等.三级库管理系统在病房药品管理中的应用[J].现代临床护理,2013(12):55-57.
[4] 杨春梅,黎艳艳,李华荣,等.临床药品管理存在的问题及其对策[J].医药导报,2011(6):829-830.
[5] 奚菁颖,王璐华,宋钟娟.浅析我院药品实时盘点模式的设计思路及操作方法[J].中国药房,2011(21):1958-1960.
[6] 王艳春,李悦,左利伟.医药库房规范化的药品质量管理探讨[J].中国药业,2012(14):9293.
篇6
为给广大人民群众一个放心的就医环境,根据文件要求,现结合我市药械监管工作实际,特制定本方案。
一、工作目标
深入贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《医疗器械使用质量监督管理办法》等相关法律法规,进一步督促各医疗机构落实主体责任,提高质量管理意识和水平,确保用药用械安全有效。
二、工作目标与时间
(一)目标:全市辖区内所有医疗机构。
(二)时间:20xx年4月7日-5月
三、检点
(一)“两票制“的监管。公立医疗机构在药品验收入库时,是否验明票、货、账三者一致,是否向配送药品的流通企业索要发票,是否要求流通企业出具加盖其印章的由生产企业提供的进货发票复印件,两张发票的药品生产或流通企业名称、药品批号等相关内容是否相互印证。
(二)强化麻醉、精神药品管理。
(1)对麻醉、精神类药品从购进、验收、储存、保管、使用、退货、报损、丢失、配备保险柜等设施及值班有关记录和制度是否完善;
(2)麻醉药品是否实行“五专”管理,精神类药品使用是否符合有关规定。
(三)无菌和植入性医疗器械的监管。
(1)是否配备与其规模相适应的医疗器械质量管理机构和质量管理人员。
(2)是否建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度。
(3)是否按规定对医疗器械采购实行统一管理。
(4)是否严格查验供货商资质和产品证明文件。
(5)是否妥善保存相关记录和资料。
(6)对无菌和植入类医疗器械是否建立并执行使用前质量检查制度。
(7)是否对植入和介入类的器械建立使用记录,使用记录是否永久保存,相关资料是否纳入信息化管理系统,确保相关信息具有可追溯性等。
(四)加强对国家组织集中采购和使用药品的监管为切实减轻患者负担,规范药品流通秩序,确保国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作顺利开展,对纳入试点扩围的25种药品加强监督检查,确保药品质量及人民群众的用药安全。
(五)加强药品、医疗器械不良反应监测工作。药品、医疗器械不良反应监测工作关系到人民群众用药用械安全,是一项集管理、专业、技术于一体的综合性工作,各医疗机构是否确定专人负责,以确保该项工作有序推进。
三、工作要求
(一)强化组织领导。为使工作落到实处,市局召开了医疗机构药械专项检查工作会议,传达了州局文件精神,并成立了由局长任组长、分管领导任副组长、各股所室全体成员参与的工作领导小组,确保这次专项检查的顺利进行。
(二)统筹安排、认真部署。各监管所要按照检查方案并结合日常监管工作,集中对各医疗机构开展全面监督检查,建立真实完整的现场监督检查记录和监管档案。
篇7
【关键词】 门诊药房 管理策略
门诊药房是医院对外服务的窗口,其管理水平是医院整体管理能力的直接体现。因此,加强门诊药房的管理,提高其服务质量,提高患者满意度,是我们每个药剂人员应尽的职责。为了探索门诊药房管理的有效方法,笔者就门诊药房管理策略,谈谈自己的观点。
1 建立门诊药房工作制度
建立处方管理、药品分发查对、麻醉药品管理及精神药品管理、贵重药品管理制度,做到职责明确、工作落实到位,要定期或不定期的检查制度的落实情况;门诊药房要定期进行盘点,做到账物相符,做好每日消耗统计,发药窗口坚持处方调配、发放制度,从而保障患者用药合理、安全、有效。
2 加强硬件建设,做好药品的储存和信息管理
门诊药房是药品集散的重地,药品的存放条件、存放方式直接影响药品的质量。门诊药房要安装空调和密集药柜,药品全部分类上柜保存,要通风性能良好,保存温度适宜,这样才能保证药品的存放质量。
当今是信息化管理时代,实行医院微机联网,可以明显提高工作效率,患者就诊,医师开出处方,划价收费后,配药信息由药房打印出来,药剂人员凭打印票配药,核对发药时,同时核对打印小票,一并与药品发出,使患者几乎达到零等候。药品的名称、数量、价格也可以让患者一票在手了然于心。有条件的门诊药房可用计算机建立门诊患者电子药历,电子药历克服了手写药历的诸多缺点,患者药历录入系统应设置与门诊收费或药房发药系统链接,并能自动从中采集患者姓名、性别、处方药物等的信息,从而减少药历编写时输入的数据量,大大提高药历编写的速度与准确性。
3 加强培训学习,提高药剂人员专业技术水平
由于新药的不断出现,用药日趋复杂,药物联用增多,今后药剂人员工作的内容不仅是发放药品,更重要的是向患者提供药学服务,这就要求药剂人员要具备基础医学、临床医学、药学基础理论和临床用药与安全用药知识,才能协助医生合理使用各种药物。因此,医院要加强药剂人员的职业道德教育、要经常组织药剂人员学习业务知识、组织业务考试,医院药剂科要订阅药学杂志,掌握药学信息,要选派有经验的药师到门诊药房,长期地搞好“传、帮、带、教”,从而达到提高门诊药房人员专业水平的目的。
4 加强服务质量的管理
门诊药房面对的是取药患者,要求药剂人员收到处方后要严格执行“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。详细检查处方的各项内容是否完整,检查药物的剂型、规格、剂量是否正确、有无超量及配伍禁忌。如有不符合规定的要与医师联系更正。在调配时认真仔细、反复核对,实行双人复核制,复核正确后方可发给患者,发药时要细心交待用法用量,同时要根据药物的特性,对患者进行特别交待,从而使药物发挥最大疗效,以利于患者疾病的康复。 转贴于 5 加强药品质量的管理
药品的质量直接关系到患者的安危,门诊药房药品管理好了,就能避免伪劣假冒药品流向患者。因此,要加强药品的质量管理。
5.1 加强药品效期的管理
要根据市场需求和临床需要合理编制采购计划,遵循“少进勤进”的原则,尽量缩短药品周转期,以免积压或缺货。
在验收时检查效期,要与原剩余药品效期比较,近效期者放外侧,做到近效期的药品先用,先生产的药品先用。
建立药品有效期的专项自查制度,及时发现和掌握情况,一般在到期前三个半月及时上报,以便及时采取措施,尽量减少过期的可能性以及由此而造成的浪费。
5.2 加强特殊药品的管理。
5.3 加强处方的管理
处方管理是质量控制的重要环节,医院要成立处方管理质控小组,定期检查分析处方,处方质控时发现不合格处方,要及时采取处理措施,通过处方质控,使处方书写质量保持良好的状态。
5.4 加强药品的经济管理
要搞好日处方统计工作,每天下午下班前将微机统计金额与处方统计金额进行核对,记入账册。
要在每月末对药品进行盘点,上报科室,将药品流失、损耗降到最低程度。
6 搞好四个做到,提高患者的满意度
药剂人员在与患者接触中,要搞好四个做到。一是认真。二是热情。三是一丝不苟。四是耐心解释。
7 开展药学信息服务,保证用药的合理性
药剂人员要经常收集并整理国内外药物治疗方面的研究进展和经验总结等药学信息,针对药物治疗工作中所遇到实际问题,提供药学信息服务。通过开展用药咨询、提供药学信息服务,可以促进医药合作,保证患者用药安全、有效、经济、合理。
总之,医院门诊药房只有增强质量意识,加强质量管理,严格执行操作规程,才能提高工作质量,防止差错、事故、医疗纠纷的发生。
参 考 文 献
篇8
【关键词】社区卫生 药学服务 必要性 模式
目前,由于种种因素药学服务在基层医院尚未广泛开展,尤其对临床用药指导、临床用药评价、药品情报、药物不良反应监察、药学咨询等一系列工作几乎是空白,药学服务的开展有相当大的难度。随着医疗卫生改革的不断深入,一级医院和部分二级医院将逐渐向社区服务中心转轨,小病进社区,大病进医院已逐渐被广大居民接受,在社区卫生服务中心推广药学服务以保障患者用药安全、提高药物的临床使用效果,具有重要意义[1],有其必要性。为此,我院药师结合自身特点,对社区卫生服务中心开展药学服务的模式进行探讨。
1 社区卫生服务中心药学服务的必要性
1.1 患者的需求 随着医疗保险政策逐渐向社区倾斜。无锡推出的城镇居民医保实行的是“定点就医,属地管理”,享受定额补充费用;药品零利率等政策,吸引越来越多的居民到社区就医。但是在就医人群中,大部分都不懂药理知识,治疗疾病用什么药怎样使用都是由医生决定,病人往往处于被动地位,无法判断医生用药是否安全有效。还有部分常见慢性病的老年患者仅到社区服务中心配药。老年人由于自身的生理特点及易并发疾病,在药物的选择、配伍、使用等方面更需要专业人士进行指导。关于老年人合理用药问题越来越为人们所关注,社区开展药学服务可以减少老年人用药后不良后果,提高用药依从性和治疗效果,并提高老年人的生活质量。
1.2 临床医生的需求 在疾病的治疗过程中,临床医师处于主导地位,他们的工作贯穿于整个疾病治疗的始终。在药疗方面,他们能掌握药理知识,但对药物的结构、性质、剂型特点却了解得不多,对药物之间的相互作用认识上有些困难。尤其是现在新药的不断涌现,它们的作用机制、毒副作用对临床应用是一道难题。所有这些现象说明药师的参与是很有必要的,他们有药化、药理、药剂及药分的知识,可以帮助医师们解决一些难题,共同商榷用药方案。如:一胃溃疡患者,因便血使用奥美拉唑40mg加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,约20min输液颜色变深,医师、护士怀疑是药品质量问题。向药师咨询,药师首先建议医护人员应严格以药品说明书内容来进行操作,因说明书已经写明须用0.9%氯化钠注射液,并耐心解释说,奥美拉唑偏碱性,在偏酸性的葡萄糖注射液中易析出棕红色沉淀,所以只可用0.9%氯化钠注射液配,才会避免这种情况发生。另外,临床医生因普遍缺乏临床药物动力学相关知识,结果使药物的不合理使用,滥用甚至误用现象时有发生。所有这些都可以通过药师的参与而得以解决,药学服务不可轻视。
1.3 药事管理的需求 根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行) 》等制度的规定,药师应加强药品调剂,特别是“四查十对”。《药品不良反应报告和监测管理办法》要求药师监测并及时上报药品不良反应。卫生部抗菌药物专项整治活动,虽然没有明确把社区医院列入监管范围,但社区医院同样存在滥用现象,需要药师发挥作用协助管理。
1.4 药师自身发展的需求
在社区卫生服务机构,大部分药师的工作范围在药房窗口,主要工作职责是管理库存、调配处方。无论医院管理人员或是药师本人都认为照方配药,把好药品质量关,就是一个窗口药剂人员的全部工作职责。长期以来在这种模式的束缚下,药师自身的职责已经被弱化。临床药师是药学服务的主体,临床药学发展的要求和方向希望药师的工作“以病人为中心”。社区药师应开展以病人为中心的药学管理工作模式、以合理用药为核心的临床药学工作[2],参与临床疾病的诊断治疗,发挥专业专长,为患者切实提供规范、合理、个性化的药学技术服务,与临床医生共同提高社区医疗服务质量。社区药师有必要走出药房、走进临床、深人社区,用自己的专业知识为临床、为社区居民提供更多更好的药学服务。
2 药学服务的形式
2.1 开展用药咨询服务 我院设咨询台,并公布咨询电话,随时接受患者的药品咨询,保证患者的用药安全有效。药师应以自己丰富的药学知识、优良的服务态度拉近药患之间的距离,增加病人战胜疾病的信心。如:大多数胃动力药和促胃酸分泌药适合饭前服用;大多数抗生素、解热止痛药物适合饭后服用;部分抗过敏要必须在晚上服用,药师应向患者详细说明。对本院用药情况进行调查分析,供领导决策,以指导临床合理用药。
2.2 严格审查与分析医师处方 审查处方书写与《处方管理办法》是否一致,从处方了解病情,检查有无滥用抗生素现象。对门诊处方及临床病历进行抽查,统计处方合格率、不合理用药情况等相关问题,并写出评价分析报告,从而建立起一套贯穿药品采购、贮存、调配全过程的切合本部门实际的、高效的、合理的、合法的管理制度和操作规范。
2.3 开展药品不良反应(adr)监察 adr工作是药学服务的一项重要内容,对防止药疗事故,保证安全用药意义重大。医院应设立由业务副院长参加的adr办公室,成员由药学人员及各临床科室有经验的医护人员组成。对药品发生的不良反应、不良事件及时发现、及时反馈上报、及早采取有效措施,对防止发生药疗事故、保证用药安全意义重大。
3 展望
通过以上多种形式的药学服务,药师的工作重心已逐步从以“药为中心”转移到“以人为中心”上来。药师通过自身工作使患者提高了用药依从性。同时使药物治疗的安全性、有效性得到提升,实现合理用药目的。在实施药学服务的过程中,同时提高了药师自身业务素质,药师只有不断学习新知识、新技能,才能与时俱进,适应社会需求。
参考文献
篇9
1 资料与方法
1.1 临床资料本科室于2014年1月开始将PDCA 循环应用于妇科高危药品安全管理中,将2014年1~10月PDCA循环实施后妇科护理管理工作情况列为观察组,期间住院患者816例,年龄15~79岁,平均(44.111.3)岁;回顾性分析2013年1~10月 PDCA 循环实施前的妇科护理管理工作,将其列为对照组,期间住院患者783例,年龄13~77岁,平均(43.510.7)岁。研究期间,本妇科病区收治主要病种构成比相似,期间本科室医疗、护理人员、病区设置、高危药品备置及相关管理制度等未发生显著变化。本研究经医院伦理委员会批准,两组间收治患者人次、年龄分布、文化层次、病种构成、医护人力资源及高危药品备置等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组予以常规护理管理模式,观察组在此基础上针对妇科高危药品管理风险因素实施PDCA循环,主 要 步 骤 包 括 计 划 (plan)、实 施 (do)、检 验(check)、改进(act)。
1.2.1 计划(plan)确立持续质量改进小组(CQI)的主题,即提高妇科备置高危药品的安全程度,建立妇科高危药品管理CQI小组及三级质控网络,由护士长、质控组长、责任护士组成,并邀请1~2医师担任咨询顾问。CQI小组设立高危药品管理目标,制定加强病区高危药品管理的工作计划和管理质量评价标准,优化工作流程,制定高危药品管理措施、检查管理程序,督导具体措施的落实。
1.2.2 实施(do)①合理确定高危药品基数:除抢救用药外,严格控制病房内存放药品的品种及数量,梳理确定必需的高危药物,建立高危药品基数登记本,定期清点、整理,超出基数者移交综合药房。②建立高危药品及相似药品目录清单:对于高危药品,参照医院《高警讯药品管理制度》《高危药品及相似药品管理办法》建立高危药品及相似药品目录清单,包括看似、听似易混淆的药品,并贴上统一配发的标识。③加强高危药品知识培训:组织科室护士学习高危药品知识,掌握科室备置高危药品的性质、储存、极量、用法、禁忌、不良反应及其识别、处理等,提高护理人员对高危药品的知识水平及安全用药管理理念,不再盲目的执行医嘱,真正把好临床用药的最后一关。④确保高危药品安全储存:严格按照药品贮存条件存放,包括适宜的温度、湿度、避光的要求,防止风化、潮解、变色。应保留药品原有包装,加强高危药品的效期管理,取药用药时遵循先进先出、近期使用的原则,保证药品在有效期内使用。对于高浓度电解质溶液(氯化钾、氯化钠、硫酸镁)必须拥有清楚明了的标签,且采取能够保证安全使用的方式存放。对于需要低温保存的药品用专用冰箱分类储存,冷藏室内放置温度计及报警器,按要求调节冰箱温度,以保证冷藏药物的安全、有效。对于毒麻限制类药品凭有资质医生处方领回,专柜、专锁、专人、警示标签管理,若使用剩余液则应注明去向。⑤高危药品使用环节:领用时核对高危药品的名称、数量、使用方法、有效期等,根据使用说明采用标准计量用具进行正确的配置。使用前严格执行查对制度及双人核对5R,即核对患者姓名、药品名称、药物剂量、给药时间、给药途径,并扫描患者腕带后确保无误后再行使用。认真履行高危药品风险告知流程,护士在使用高危药品前应向患者或家属告知潜在危险及注意事项。对正在使用过程中的高危药品做好床头交接班,用药过程中加强巡视,密切观察用药后不良反应,若发现异常立即给予资质范围内的紧急处理,并同时通知医生进行抢救。所有操作,均应在相应的登记本中准确记录。
1.2.3 检查(check)根据制定的高危药品安全管理质量标准,护士长、质控小组定期进行检查督导,包括检查高危药品的标识、摆放、基数管理、用药记录,以及高危药品发生的接近差错、用药差错和不良反应监测与上报情况等,对存在问题当场反馈,及时整改,确保各项措施落实到位。
1.2.4 改进(act)每月根据质控小组的检查情况,对检查结果进行评价、总结,重点以问题为导向进行总结分析。除督促整改外,还应对新出现的问题提出新的整改计划,列入下一PDCA循环之中,持续改进高危药品管理工作质量。
1.3 评价指标①高危药品管理相关负性事件,包括高危药品失效、基数不符、标识不清/不全、存放不当、高危药品临界差错等。②药品护理管理评分,采用自行设计的《药品护理管理与安全评分表》对病区药品护理管理与安全使用情况进行调查,内容包括药品使用标准化流程、查对、不良事件报告等项目,满分100分。③护理满意度评分,采用本院通用的护理满意度调查表于患者出院前调查,满分为100分。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,计量资料用(Xs)表示,正态分布资料的组间比较采用配对样本的t检验,两独立样本率的比较采用检验,P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高危药品管理相关负性事件PDCA循环引入至病区高危药品管理后,显著提高了护理人员对高危药品管理的安全意识,高危药品管理逐步规范,两组高危药品管理相关负性事件比较见表1,可见除药品失效外,观察组高危药品基数不符、标识不清/不全、存放不当、临界差错的比例均低于对照组 (P0.05),提示观察组高危药品管理工作质量高于对照组。
2.2 药品护理管理观察组与对照组药品护理管理评分分别为(95.222.00)分、(87.384.15)分,差异具有统计学意义(2=3.27,P0.05)。这提示经过对高危药品安全管理的PDCA 循环,不仅有效提升了高危药品的安全管理程度,也促进了普通药品护理管理工作质量的提升。
2.3 护理满意度观察组与对照组护理满意度评分分别为(97.461.20)分、(90.713.35)分,差异具有统计学意义(2=3.10,P0.05)。这提示经过对高危药品安全管理的PDCA 循环,也有效提升了患者对护理工作的满意程度。
3 讨论
篇10
工作自我鉴定是已经工作的朋友在一段时间里,对自己的工作表现作出自我鉴定。那么该自我鉴定怎么写呢?下面小编给大家分享一些药剂科自我鉴定五篇,希望能够帮助大家,欢迎阅读!
药剂科自我鉴定1本人在药剂科工作已经有半年了,在这期间,在领导的指导、关心下,在同事们的帮忙支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自我所承担的各项工作,个人的业务工作本事有必须的提高,大家也能够去看看手术室年终鉴定,能够给大家一些参考。现将这一段时间的药剂科个人年终鉴定汇报如下:
1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。
由于自我有一段时间没有接触检验方面的工作了,对理化检验有些陌生了,对卫生学检验只明白个大概;经过不断学习,参加培训班,不断熟悉、积累,已经能够较好地完成检验方面的工作
2、进取参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历,对这方面的业务知识需要加强学习。
进取参加院里组织的业务学习,并参加市药检所的业务培训一次,参加省药检所业务培训一次;同时自我每一天挤出一点时间不断充实自我,学习有关的法律法规,临床药学知识等等。
3、不断改善工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外,还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验,往往会有未按预定日期完成的情景,我自行设计了一张工作表,将所有上述两者工作按月填好,能够方便地明白当月有多少检验任务,有利于工作安排。
在这半年的工作中,我能认真遵守单位的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自我所承担的工作,但我深知自我还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,来自业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自我的思维方式和工作方法,在工作中磨练自我,圆满完成自我承担的各项工作。
本人自参加工作以来,在各药店领导和各位同仁的关怀帮忙下,经过自身的努力和工作相关经验的积累,知识不断拓宽,业务不断提高。工作多年来,我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间,认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规,进取参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自我的职业道德要求。全心全意为人民服务,以礼待人。热情服务,耐心解答问题,为患者供给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。
由于药品是用于防病治病,康复疗养,以防假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者。当患者购药时,我们应当礼貌热心的理解患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者供给安全、有效、廉价的药物,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量,有些药包含重金属,如长期使用将留下后遗症和不良反应,保证患者用药和生命安全,经过知识由浅至深,从理论到实践,又经过实践不断深化对药理学的理解也鉴定了一些药理常识。
药剂科自我鉴定220__年上半年药剂科在医院院领导的正确领导下,药剂科全体员工树立“以病人为中心,全心全意为人民服务”的指导思想,端正服务态度,将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展,现将此阶段工作鉴定:
一、业务方面
1、1-6月份(6月20日止)药剂科共采购药品1922998.52元,试剂元;
门诊西药房完成销售药品元;门诊中药房完成销售药品元;住院药房完成销售药品元;煎药费元;截止6月20日药剂科库存为元。与去年同期相比,已经完成去年全年的业务量。
2、处方调剂:门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的调剂。
严格执行处方调配工作流程,为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写规范的相关细则。
二、日常管理:由于药剂科承担着全院的药品供应工作,是医院的重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品,在日常管理中有着严格的要求,药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。
1、严格执行医院药品管理制度,完善医院药事管理委员会工作,药品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论经过,由药剂科具体执行,严把药品采购关,严格审查药品供应商的资质,确保从合格合法的企业购入合格的药品。
药剂科建立了完善的药事管理制度,做好药品管理工作,确保临床用药的安全与需求。
2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求,做好药品的管理工作,因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位,搬迁后期我们药剂科又做了很多的科室调整工作,按药品的储存要求和将药品分类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中,保证了药品的质量。
药品的质量重于泰山,我们时刻将药品的质量放在管理的第一位,严把药品质量验收关,并做好验收记录,注重细节,尤其对药品的贮藏与效期严格把关,在药房及药库设置了近效期药品一览表,每月将近效期药品表发放到各科室,及时销售,尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。
3、建立健全药品管理的相关档案,异常是针对特殊药品的管理,进行严格的把关,严格执行特殊药品网上采购的规定,专柜专账,双人双锁等。
4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心,所以我科及时掌握各临床科室药品需求,想方设法满足和保障临床急需药品的供应。
5、药品动态流动管理是医院管理中的一个重要组成部分,我科根据医院搬迁过来和西院科室合并后的运行及药品临床使用的实际情景,及时调整药品库存,及时购进使用率较高的药品,将使用较慢减少购入,加快药品周转,使得医院药品科学有序流动运转。
6、进取完成县政府和药监局下发的为我县创立国家级药品安全示范县验收的工作。
三、服务方面:药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅仅是反映医院精神面貌和礼貌素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大职责。
药房的工作人员严格遵循以下服务原则:
①四满意:让患者满意、让临床满意、让自我满意、让领导满意;②四原则:一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。③待人八个一点:对待年轻人微笑一点;对待老年人主动一点;对待外地人和蔼一点;对待不知情的人耐心一点;对待性格急躁的人忍耐一点;对待自高自大的人顺从一点;对待有困难的人多帮忙一点;对待有意见的人诚恳一点。⑶五心服务
①耐心:把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白,确保患者用药的有效安全;
②热心:接待患者的来访和查询,限时为患者排忧解难;③用心:宣传合理用药知识,让患者充分感受药师的职责心;④细心:为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量;
⑤虚心:理解各类批评提议,使工作不断向优质、快捷、制度化、规范化方向发展。
四、学习方面:在日常工作中,每星期必须时开会,及时解决工作中遇到的问题,不断加强科室的政治学习和业务学习,以提高药剂科的员工个人素质和专业技能,培养高尚的品质,为了更好地服务于每一位患者。
五、存在的不足
1、主动服务意识欠缺;
药房是医院的窗口服务科室,服务的好坏直接关系到医院的形象的好坏,异常是与患沟通技巧方面还有待提高,所以应对我院门诊病人就诊量的增加,各个部门的工作量随之增加的形势,我们对如何优化服务流程,提高服务质量,应做更细致的工作。
2、药剂科人员专业素质还有待进一步提高,由于药剂科的员工个人的素质和专业技术参差不齐,应针对现有的工作不足设定有针对性的培训学习计划,合理设置学习资料。
3、与临床科室沟通欠缺,临床用药指导的开展还有待进一步全面及深入;
与其它部门之间配合沟通还有待加强等等。
六、针对不足,确定我科下半年的工作重点
1、提高窗口服务的技能和态度
2、进取贯彻执行《处方管理办法》,进一步完善门诊处方的点评工作,及时发现、纠正医生不合理用药现象。
3、认真贯彻执行《关于抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的相关工作
4、尽快完成20__年基本药物配备的品种和采购工作。
5、进取尽快开展临床药学工作,加强医院抗菌药物临床使用监测工作,定期进行汇总上报。
6、加强药品日常管理,保证临床用药,保证药品供应,最大限度减少药品的供应脱节现象。
药剂科自我鉴定3__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作药剂科__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作风,顺利的完成了各项工作任务。现将__年工作鉴定如下:
一、经济方面:
1、药品收入11月为止西药销售额利润元;
中药销售额,利润,纯利润比去年同期增长12.0.58。
2、严格药品入库、出库、销售的对账工作,每月和财务对账,半年一次盘点,帐物相符率超过99.9%。
3、重视药品有效期管理,建立效期记录卡,每月底都进行效期药品自查,将近期药品及时调换或报告临床。
全年没有破损情景上报财务,给院里减少了损失。
二、服务方面:
1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。
药剂科是直接应对患者的重要窗口,是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员,全体工作人员齐心协力,克服困难,提高工作效率,保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。
2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情景安排学习和讨论,全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规,以提高窗口服务为己任,以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。
3、不断加强专业、理论知识的学习,加强俄语学习,并在工作中不定稿版断吸取新的知识来提高业务素质。
从而,以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。
三、业务方面:
1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明,及时了解各临床科室药品需求动态,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。
2、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。
对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。
3、重视药品储备工作,加强药品质量管理,在购进验收、入库等环节的质量管理,严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,保障患者用药安全。
4、加强卫生清洁工作,做好防尘工作,保证发出的药品整洁。
5、提高了麻醉药品、精神药品的管理工作,每一天交接班制度,做到帐物相符,保证麻醉药品安全合理使用。
四、其他方面:
1、随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真鉴定工作经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,完善了制度,以制度管人,以制度规范服务。
2、全科人员进取响应院里各项号召,踊跃参加各项文体活动和义务劳动。
认真学习院有关会议文件精神,进取参与推进全院各项改革措施的落实和实施。回首这一年我们药剂科日日夜夜,所获得的感受是欣慰,每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命,都自觉充实自我,不断向上。
总而言之,药剂科在__年的工作中也存在不足之处,在新一年的工作中我们努力改善、改善,提高完善服务质量,全心全意为患者服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。
药剂科自我鉴定420__年工作中我们将以创立二级甲等医院为契机,健全完善相关制度,结合实际踏踏实实开展工作,以下是药剂科20__年度工作计划:
一、加强药品质量管理、确保有效供应
加强药品的购进验收,库养护等环节的质量管理。严格执行药品采购制度做到计划及时准确,按需供应,确保临床用药需求,保证合理库存。对药品库进行全面盘点。
二、加强医疗安全管理
重新对药局药品架进行区域划分,进行科室成员分片管理,职责到人头。做到成员职责心增强,安全意识加强,认真调剂,定期自查,杜绝差错事故。
三、加强科室环境建设
持续执行卫生制度,保证调剂室、休息室、小药库的环境卫生
四、完成二甲后续工作
继续进行二甲创立后续的相关整理工作,争取在负责区域内少扣分,重点工作主要为1、查找抗生素病志,健全抗菌药物相关要求资料,2、开展门诊中药局重点工作,完善中医科医生工作平台。
五、做好抗菌药物处方点评工作
建立抗菌药物处方点评小组,按照《抗生素临床应用指导原则》等相关规定,完善抗菌药物处方点评工作,到达点评处方的目的,并按药事管理委员会对抗生素使用特殊规定,按照相关文件监督管理抗生素的购进和临床合理使用。
六|、申请筹建开展临床药学工作
根据药剂科现有人员及科室配置情景,申请开展临床药学相关工作,选用
贴合相关要求、职责心进取心强的药师进修学习,取得相应资质。力争一年后将临床药学的各项工作步入正轨,填补目前此项工作的空白。
七、协同临床科室做好药事管理工作
1、定期召开《药事委员会》,并做好相关记录,审核医院用药目录,解决效期药品问题,做好临床科室的药事管理工作,做好科室及个人抗生素使用数量排序及药品使用量公示。
2、进一步加强毒麻药品的管理工作,根据安全管理要求,对现有模式进行调整
3、加强效期药品管理工作,制作临床急救及常备药品效期回访工作表,严防差错事故出现。
4、进取收集药品不良反应,加强药品不良反应网络上报工作,完成药监部门下发的工作任务。
八、完善抗菌药物监测平台统计项目
根据抗菌药物临床应用督导检查评分细则要求,有望医院完善抗菌药物信息化建设体系包括电子化抗菌药物处方点评,住院患者抗菌药物使用强度统计,一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等。令抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,到达检查部门的要求。
药剂科自我鉴定5时光荏苒,20__年立刻就要结束了,回顾这一年的工作历程,不难发现,我们药房在领导和各位同仁的关怀和帮忙下取得了突破性的进展,我们药房工作人员坚持理论结合实际,不断探索与创新,经过自身的努力和工作相关经验的积累,知识面不断拓宽,业务素质不断提高,本着团结同事,务真求实的理念,认真执行着自我的岗位职责。
回顾一年的工作历程,我们药房在以下方面取得了一些成绩
购药方面:我们做到了有计划、有安排,坚持每月三次网上采购进药和领药工作,确保了药房库存供应。我们根据医生的需求、季节的变化、新药的发展形势逐步对药物的品种、剂型等进行了更换和更新。
药品调配方面:我们加强了业务学习,增强了工作职责心。调配处方时,我们按照调剂原则及有关规定,对每张处方及医嘱单进行了仔细核对,发现不清楚或不合格的处方,我们及时的与医生沟通,避免了一些医疗事故的发生。
药品质量方面:我们每月对药品进行一次效期及质量的检查,保证了临床用药安全,对近期药品,我们提前数月向领导和医生汇报,以防止药品积压浪费,对过期和变质药品,我们及时报告,并按规定进行处理。
账物方面:我们严把药品出、入库关,做到了出、入库有记录,有账目,有审核,有明细。每个月进行了财务对账,做到了账物相符。
服务方面:我们对病人所急需药品,采取了临时采购。
安全方面:我们加强了安全意识,对科室存在的安全隐患进行了排查,做好了防火,防盗,确保了药房的安全。
20__年的工作方向
第一:我们需要继续改善服务态度,提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际,努力做到让病人满意,让领导满意及自我满意。