微生物论文范文

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生态农业主要是运用农业生态原理,建立起来的一种新型农业。在现代农业生产中,这种新型的农业,不仅具有良好的生产性能,提高生产的效率,还能够节省生产的成本,节约能源,进而实现农业环境的自净与农业资源的可持续使用。纵观这种新型农业,生态农业是一个有机的整体,属于多目标、多功能、多层次以及多成分有机组合的的生态系统。在这个系统内部,结构有序、内外交流、开放循环以及关系协调发展。在微观层面上,其利用多层次的物质循环与综合利用,进一步提高能量转换与物质循环的效率。例如,在生态农业系统内微生物可以利用植物作载体,可以将植物的秸秆、树叶以及草等植物进行加工处理,生成饲料,饲料可以喂食牲口,牲口的粪便又可以养蘑菇、饲养其他的动植物,将饲养的动植物喂食另外种类的生物。如此循环,就形成了市郊生态系统。由此可见,微生物在生态农业系统中的应用非常重要的。

2微生物技术对改善农业生态环境的作用

2.1微生物在肥料中的作用利用特定培养的微生物,在可调控环境条件下将废弃物、污染物降解和转化,从而解决和控制污染问题,进而为作物提供养分。例如:目前市场上出现的生物有机肥就是利用特定的微生物对兽禽粪便、农业废弃物等进行降解和转化而来的。这种肥料不仅能增加土壤肥力,提供作物生长必须的营养元素,还能改善植物根际的微环境,促进植物对养分的吸收利用,提高产能,同时还减少了合成化肥的使用,减少了合成化肥对环境的污染。由此可见微生物技术将成为农业生态环境保护最有价值和生命力的方法。在农业生态环境面临严峻形式的今天,微生物技术具有无可比拟的优越性。

2.2微生物对农药的降解作用随着化学农药的大规模使用,其所带来的环境问题日益严重。近年来有学者发现微生物对土壤和水中的农药降解起主要作用,目前已经分离出能降解农药的微生物类群,包括细菌、真菌、放线菌、藻类等。因它们受环境等多方面的影响和限制,所以难以大规模使用。近期又有学者提出利用微生物产生的酶来降解农药残留。由此可见,如何更多、更好地利用微生物解决农药残留是生态农业发展急需解决的问题。

2.3微生物在大型生态农场中的作用在大型生态农场生产与建设的过程中,大量的排污系统使得生态环境遭受到前所未有严重的破坏。近年来,养殖场的规模与数量每年都以单调递增的速度增长。现代的养殖场将新技术、新设备引进来,进而实现生产过程的机械化操作,养殖场的生产能力持续增长的同时带来的环境污染、生态系统破坏、能源供应紧张的等问题也随之而来。微生物围绕生产过程中产生的废水与废物进行处理。经过微生物的处理技术,有机废物就会转化为能源、肥料、化工产品甚至是食品。

2.4微生物技术在庭院生态农业系统中的作用众所周知,庭院经济营养项目较多,集约化程度较高,土地利用率较高,资金周转与积累较快。其对人们的生产与生活的影响是最为直接的。在发展庭院生态农业系统的过程中,微生物在其中的应用被人们所接受。庭院生态农业系统中的粪便与生活垃圾进入发酵池,可以直接改变生活环境。这样的方式构成了多层次、多途径与多功能的庭院生态农业系统。在庭院生态农业系统中,人们通过自己的方式将为生物技术应用于其中,使其发挥出应有的效果。

3结语

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1．1　漆酶在制浆中的应用

造纸厂的蒸煮制浆过程就是用化学药品溶出、脱除木素的过程，一般的化学制浆，不但成本高、能耗大，而且对环境污染也较为严重。而使用由白腐菌生产的漆酶将原料的木素降解成低分子木素，增加了木素的溶出和被抽提的能力，从而实现木素与纤维素、半纤维素的分离。用漆酶和介体HBT在蒸煮前对麦草进行预处理，可降低纸浆的Kappa值，提高纸浆的白度和强度。Jujop的研究表明，在20％～90％，pH值2～10条件下用漆酶进行预处理，可以对原料中的木素进行改性，磨浆能耗明显降低，每吨浆能耗由1300kW•h降至850kW•h，节省动力约30％，且机械浆的物理性能得到改善，纸浆质量达到化学热磨机械浆的水平。

1．2　纤维素酶在制浆中的应用

在机械制浆前加化学预处理，除去或改变一部分木素结构，可以改善纸浆的强度，但降低了纸浆的得率，损害了纸浆的光学特性，废水的排放量和污染负荷也相应增加，而经由木霉所产出的纤维素和半纤维素酶处理则结合了机械法制浆和化学机械法制浆的优点，克服其缺点，除了可以增加纸浆的强度性能之外，还能显著降低机械磨浆时的能量消耗。

2、微生物酶用于纸浆漂白

传统的含氯漂白产生大量有毒和强致癌性物质对环境和人类造成极大危害，已逐渐被无氯漂白所取代，而以某些真菌产生的漆酶不仅能氧化非酚结构，而且能使硫酸盐浆脱木素和脱甲氧基。佐治亚大学的研究者发现一株漆酶产菌———朱红密孔菌（Pycnoporus　cinnabarlnus），以产生自己的氧化还原中介物3－羟基邻氨基苯甲酸（3－hydroxyanthranilic　acid，3－HAA）。漆酶加3－HAA系统不仅能氧化非酚模式化合物，而且能降解合成的木素。通过筛选或诱变培育出假单胞菌（Pseudoznonas　sp．）G6－2，枯草杆菌（Bacillussp．）A－30等木聚糖酶高产菌株进行了分离纯化的酶学研究，其所产木聚糖酶运用于生物漂白技术，其结果表明木聚糖酶在多种浆种的不同漂白工艺中都有明显的助漂作用。用于桦木浆CEH三段漂和ECF漂白，在保持白度，得率，强度基本不变的情况下，可减少近50％氯或二氧化氯用量，漂白浆的白度稳定性也有所提高。

3　微生物酶用于造纸废水处理

在制浆和造纸生产过程中，造纸废水可分为黑液、中段废水和纸机白水。黑液是整个造纸过程中污染最为严重的废水，木素是造成造纸工业排放黑液COD和色度形成的主要原因。白腐菌具有能降解木素和变性木素的酶活系统，能将漂白废水中的有机氯化物转变成无机氯和CO2，并破坏发色基团组织和结构，降低漂白废水中的TOCl、BOD、COD和色度。范伟平等利用微电解－白腐菌生物降解－絮凝沉降联合处理系统对活性染料生产废水进行处理，在最佳pH和温度及接触停留时间下，其COD去除率达90％以上，色度去除率在95％以上。另有研究表明，使用坚强芽孢杆菌产生的絮凝剂处理印染废水和酵母废水，可取得良好的絮凝效果，由李云鹏等从剩余污泥中制得微生物絮凝剂LBF经实验相比于PAC效果更好，其COD、SS、色度去除率都高于PAC处理的废水样。

4　微生物酶用于造纸工业中的其他用途

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1.生物化学涉及体系复杂，教学难度大

生物化学是运用化学的理论和方法研究生命体的交叉学科，其任务主要是了解生命体的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。涉及的体系包括糖、蛋白质、核酸、脂等，其概念抽象，内容枯燥乏味，代谢途径错综复杂，因此学生的学习和教师的教学都有较大难度。且近年来生物化学研究进展迅速，知识更新快，教师需要对最新的进展有较全面的了解，才能够讲得彻底深入。

2.实践教学模式单一

高职医学生物化学的实践教学基本是以“实验教师预先准备好实验材料，上课讲解，学生按部就班地完成实验”的形式完成的，实验报告也常照抄实验指导材料，实验教学重验证而轻探索。这种验证性的实验教学模式过多强调了教师的主导地位，忽视了对学生实验技能和思维的训练，导致学生在实验过程中较少有自己的独到见解和新发现。这种单一的实践教学模式根本不能培养医学生岗位能力。

3.教学模式与社会实际需要不相符

据调查，高职生物化学的教学多年来一直沿用以教师为中心，以教材为依据的“灌输式”教学模式。沿用经典生物化学教材，教学内容与高职医学生的实际要求相差甚远，导致学生的厌学情绪；普遍存在“重理论、轻实践”的现象，教学中存在理论教学与实践技能培养脱节现象，学生职业技术知识等匮乏，不能适应就业岗位要求。

4.教师知识结构上存在缺陷

生物化学教师大多毕业于师范或综合性大学的化学或药学专业等，不具备系统的医学知识，对相关医学专业的学科特点、工作内容和性质知之甚少，难以将生物化学知识在医学中的应用进行拓展，授课时往往对医学专业性知识缺乏有效的衔接，容易造成基础与临床课程割裂，教学效果不理想，从而使教学和学生的岗位需求不对接。

二、以岗位需求为导向的生物化学的教学探讨为实现

培养应用型人才的办学宗旨，高职院校生物化学教学应遵循高职教育规律，以岗位需求为导向，突出高职教育的职业特色，才能保证自身优势，占领医学高等教育的一方市场，实现自身的长远发展。

1.理论教学的岗位需求体现

高职医学教育培养的是医学实用型人才，生物化学作为重要的基础课程，其理论教学应以“必须、够用”为原则，以解决实际问题为中心，体现岗位需求。教学过程中要避免过于强调基础理论的倾向，结合不同专业的特点，以实际岗位需要为目标，使课程内容服务于岗位素质的培养与提升。对于临床专业，大部分毕业生将从事基层医疗工作，工作内容主要涉及医疗、预防及健康教育等，因此关于生物化学教学内容中的“生命的物质组成及生命物质的代谢与能量变化”的内容应重点讲解，如代谢疾病的发病机制、常见营养缺乏症等；对于药学专业，在学习酶相关的内容时，酶的抑制剂、激活剂等内容与他们的岗位需求密切相关，要结合抗生素等药物的作用机制重点讲解，并充分引用一些以酶作为靶位的药物实例来分析，培养学生的实际应用能力。“生命体信息的传递与调控部分”的内容较复杂难懂，在对高职各专业医学生授课中应进行详略增删，把基本的问题讲清楚，够用即可。随着现代科学技术在医学上的应用，诊断手段多依赖先进的检测仪器，生物化学中涉及很多的临床检验项目。在理论教学中，根据岗位需求，要结合疾病分析某些生化指标的内涵，并要求学生看懂生化化验单，如肝功检测中，化验单上“ALT、AST”等符号要看懂，并通过学习说出各项目的意义。

2.实践教学的岗位需求体现

高职医学毕业生除选择进入医疗系统工作外，部分会选择在医药相关企业从事药品研制和生产等工作，这些岗位对其实践能力有较高的要求。生物化学实践教学中采用综合性实验教学模式，能将相关学科理论知识交叉融合、实验材料和方法综合运用，能够培养学生的创新思维，提高学生解决实际问题的能力。根据基层医疗卫生工作实际需求，生物化学实验可将血清制备、血清中葡萄糖含量测定、血清谷丙转氨酶测定等一系列的实验融合在一起，实验教学过程中，由实验指导教师提出选题的方向、实验目的和条件，具体实验设计、实施等问题由学生自行完成。教师要求学生记录反应的实际实验现象，客观地书写实验报告，并强调对实验结果的讨论和分析。这种实验教学模式能够激发学生的兴趣，调动其主观能动性，既综合地验证相关的理论，又利于培养学生的动手能力。另外，可择机安排学生参加临床诊断或见习活动，加深学生对生物化学知识的理解，并及时运用到临床实践中，增强与临床的联系，丰富课堂教学内容，体现岗位需求。

3.教学方法的岗位需求体现

案例教学法也叫实例教学法。生物化学教学中适时引用临床病案，结合医药领域及生产、生活实践中的典型案例进行教学，把真实的典型问题展现在学生面前，能提高学生学习生物化学的兴趣。如讲生物氧化时，结合甲状腺功能亢进、煤气中毒等；糖代谢的学习，结合血糖调节和糖尿病的发病机制；学习脂代谢时，联系肥胖症、脂肪肝等讲解；讲蛋白质代谢时，多联系实际病例，如白化病、氨中毒等。这些临床实例的引用，有助于学生将理论知识与今后的工作实际相结合，缩短理论与实践的差距，避免理论知识与实践运用脱节，有效提高了学生分析、解决实际问题的能力，使学生能更快、更好地适应以后的临床工作。但须注意，案例的选择与问题的设计要与专业和教学内容密切相关，对临床和护理专业的学生，可适当结合医疗保健方面的案例；对药学专业的学生，要结合药理方面的案例。如在糖和脂类代谢学习中引入案例：女，66岁，患糖尿病8年；乏力，有多饮、多食、多尿、体重减少的症状；尿糖高于正常值，空腹血糖为9.2mmol/L，餐后2小时血糖值为14.8mmol/L。问题：何为血糖？正常范围多少？什么是糖尿病？为什么严重糖尿病患者会并发酮症酸中毒？让学生以糖尿病为中心去探索和学习。通过此案例的引用，学生将糖、脂类代谢的理论知识和实践运用紧密结合起来，并加深了对相关知识的理解，提高了综合分析应用的能力。在教学过程中适时、适度地引用临床病例分析，用生化知识解释、分析临床疾病的分子机制，让学生亲身感受到生化与临床医学的关系以及生化在指导临床诊断和治疗中的作用，不仅加深了学生对生化理论知识的理解和记忆，也为学习临床医学打下扎实的理论基础，培养学生解决实际问题的能力，实现教学与岗位需求的对接。

4.教师素质的岗位需求体现

高职医学生物化学教师医学专业知识水平的提高，是提高生物化学教学质量的保证。为了更好地将生物化学的理论知识与不同专业的相关课程联系起来，指导学生将专业知识运用于实际工作，教师要对不同专业的基本课程有所了解，积极参与业务交流，学习临床知识，完善自己的知识结构，从而使生物化学的教学能做到有的放矢。另外，教师要关注新闻媒体中有关疾病、食品、药品、营养健康等方面的内容，寻找这些内容与生物化学的联系，将这些内容作为课程教学的案例分析素材，能够使生物化学更贴近学生的生活，还能促使学生学以致用，提高分析、解决问题的能力，使教师的教学体现相关专业的岗位需求。

三、结语

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(1)有利于提高居民用药安全合理经济性:药品的不合理使用不但增加了患者的经济负担，而且有时还会造成身体上的损害，造成资源浪费。通过药学服务可以引导公众合理、安全用药，提高自我保健、自我药疗的水平，减少药品引起的不良反应，降低社区患者的经济负担。

(2)有利于药品不良反应监测工作的开展。

(3)有利于药品分类管理。

2社区卫生服务站开展药学服务的内容

社区卫生服务站的药学服务应该更加贴近于社区患者的需要，内容可以有以下几方面:

(1)做好处方调剂与药品管理:处方调剂是目前的工作重点，因此做为社区的药师要做到调配、核发药品的准确率，做到对处方的“四查十对”，确保调配的处方和发出的药品准确无误对社区患者主动给予用药指导，在时间允许的情况下可以开展面对面窗口式的药学服务。药品管理是社区卫生服务站药师们的日常工作。社区卫生服务站的药房也应根据国家《药品经营质量管理规范》(GSP)要求管理。有计划的采购药品，保证社区居民药品供应，同时也防止药品积压;建立健全进货验收制度，对配送的药品应做好进货验收记录。

(2)开展药品宣传，为居民提供用药咨询:利用社区卫生服务站的有利条件，可以开展多内容的药品宣传。例如，为患有“三高”的社区居民提供“三高”药品的用药咨询;为家有儿童的家长提供儿童用药的咨询等，通过对药品的宣传和为居民提供用药咨询来使社区民居在家门口享受到药学服务。

(3)参与临床药物治疗同时为医，护提供药品信息:社区卫生服务站的医师和护士们对药品的知识相对不如药师广泛，而他们也是社区卫生服务站的主体，因此，药师应凭借自身的专业特长，成为医护人员和患者获取药物信息的主要来源。

(4)为广大社区患者建立“药历”:药历是药学服务中产生的新事物，病历是对病史的记录，药历则是对用药情况的记录。作为社区卫生服务站的药师，可以为这些特殊社区患者设计一份药历，并通过工作中对他们用药的了解逐步建立药历。

(5)利用计算机网络开展药学服务:随着计算机网络的普及，社区卫生服务站可以建立自己的网站，通过网络提供各种咨询服务。

3社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难

社区卫生服务站药学服务存在的问题和困难主要由以下几个方面:

(1)药师执业能力有限:目前社区卫生服务站的药师大多是从医师(也有可能是乡村赤脚医生)、护士转换而来，其执业能力在一定程度上受到限制，不能充分利用社区卫生服务站的有利条件对社区患者提供全面的药学服务。

(2)社区卫生服务站药房设施不够完善:社区卫生服务站的药房面积小，布局不合理，从而造成药品摆放不规范，容易发生调配差错。药柜没有遮光设施，造成阳光直射，无法保障药品的质量。

(3)药学工作者的作用与地位不被了解:我国由于“重医轻药”的思想根深蒂固，人们养成了“有病找医生”的习惯，往往忽略了药师的作用。

4小结

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1.1医学微生物学教学中，加强医学人文教育是基础医学教育的根本要求

医学微生物学是基础医学中的一门重要学科，其直接的研究对象虽然不是人，但是研究的病原微生物学与人类健康关系密切，研究目的也是为了预防和治疗疾病，提高人类健康水平。医学微生物学教学中培养的对象是医学生，其走上岗位后直接的服务对象就是人，研究的是人的疾病，人既有自然属性，又有社会属性，这就决定了医生除了研究疾病外还要了解患者，研究人，懂得有效沟通，进一步了解和认识社会。真正意识到疾病-人-社会之间的复杂关系。我国的传统医学中崇尚“医乃仁术”，这是对医学人文精神最深刻、最本质的概括[5]。基础医学作为医学生学医过程中最基本的医学基础知识、操作技能和研究方法的学习，整个过程中，除了教育好学生基本的医学原理外，重要的就是对医学生医学人文的培养和教育，让医学生学会了解患者，有效和患者沟通，学会关心患者，爱护患者，进一步有利于医德的教育。医学微生物学作为基础医学课程的重要组成学科更应该在教学过程中加强医学人文教育，由此可见，基础医学教育自身的特点决定了医学微生物学教学中加强医学人文教育的必要性。

1.2医学微生物学教学中，加强医学人文教育是医学教学改革的内在要求

随着社会的发展，一些矛盾的不断激化，医患关系日趋紧张，对医生的要求也越来越高，特别是对医生的医德医风要求不断提高。对承担着教育医学生成长成才的医学院校不断提出新的要求和考验，面对复杂的社会环境，医学院校只有不断深化教学改革，加强实践，才能更好地促进医学生成长成才。在教学改革中就是要不断加强医学人文教育，把医学人文教育渗透到各个基础医学和临床医学的学科，更有效地帮助医学生树立正确的世界观、价值观和人生观。

1.3医学微生物学教学中，加强医学人文教育是高素质医学人才的总体需要

现代的医学教育除了教学生医学基础知识、操作技能和研究方法外，还注重医学生综合素质培养和突出个性的全面发展。随着社会的发展，对医生的需求正发生着转变，原来只是简单的需要掌握一定的医术，到未来需求全面发展的综合素质高复合型人才，除了会看病，还必须具备很强的综合协调和服务能力，同时具备较高的人文素质。在医学微生物学教学中，加强医学人文教育可以帮助医学生在学习理论知识的同时，用医学人文知识武装自己，帮助其树立新的疾病诊疗观、疾病预防观，提高其的服务和协调能力、处理矛盾的能力，同时培养良好的心理素质，提高综合素质，更好地为社会、为病人服务。

1.4医学微生物学教学中，加强医学人文教育可以有效缓解医患关系

目前医疗纠纷的原因主要有：一些医院存在“以药养医”的问题，药品的收入成为重要的收入来源[6]；部分医务人员职业道德不良，导致医患沟通不足[7]；疾病确诊率达不到患者的期望，目前疾病确诊率约为70％，抢救成功率为70％～80％[8]。2.5医学微生物学教学中，加强医学人文教育有利于实践社会主义核心价值观当代大学生基本上认同社会主义核心价值体系理念，只有少数大学生存在思想偏差[9]，医学微生物学中加强医学人文教育可以把这少部分人转变，同时可以避免新媒体技术对教育内容的极大冲击作用[10]。

2医学微生物学教学中加强医学人文教育的途径

2.1与时俱进，转变教育教学观念，把医学人文教育融入医学微生物学教学中

随着社会的发展，社会对人才的需求，不单看其知识水平的高低，还要考虑其综合素质的高低，特别是对医学人文素质越来越重视，而事实上，有些大学生的知识水平较高，但是人文素质较差。要适应社会的发展，必须与时俱进，转变原有的教育教学观念，在注重专业知识教育的同时加强医学人文教育，把医学人文教育融入各个学科的教学中。

2.2创新教育教学方法，把医学人文教育融入医学微生物学教学中

传统的“填鸭式”理论大课堂灌输式教学已经不能满足学生的需求，应在传统教学方法的基础上不断创新，开展PBL教学、讨论式教学和学导式教学等多种教学方法，在医学微生物学教学过程中以不同的形式融入医学人文教育。

2.3转变教师角色，促进医学人文教育

在医学微生物学的教学中，教师不能照本宣科，不能错误地认为上课就是简单地把课本知识讲完就可以了。教师要转变角色观念，不能把自己限制于教师的角色，不要错误地认为教师就是简单地传授知识，要做到除了传授知识外，还应该是一种精神的传递，医学人文关怀和精神的传递，所以，教师本身要学习领悟医学人文知识和理念，在授课中不单教给学生知识，要把医学人文的精神文化教给学生和感动学生，让学生体会到医学人文精神的内涵，培养他们的爱心、关怀别人之心、理解别人之心和责任心，只有这样他们当医生后才能更好地治病救人，因此，在医学微生物学的教学中，教师要转变角色，在传授知识的过程中把医学人文的精神传递给学生，促进医学人文教育。

2.4开展第二课堂，加强医学人文教育

培养和提高医学生的医学人文素质，除了第一课堂的教育外，还应该积极开展第二课堂教育，在第二课堂中营造良好的学习氛围，让医学生在浓厚医学人文知识的熏陶中，逐渐提高个人的人文素质修养。结合医学微生物学的学科特点在第一课堂教学外，积极开展第二课堂，通过实践、竞赛和科研等，给学生营造一个积极、健康、向上的医学人文知识氛围，对医学生起到潜移默化的作用，同时对高校医学人文素质教育起着良好的促进作用[11]。

3结语

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冷害是指作物正在生长发育时节外，因为气温降落到矮于作物事先所处的生长发育早期阶段的上限温度时（不必定低于0度），使作物生理运动遭到障碍，严峻时否使某些作物蒙到安害而最末招致宽沉增产或者颗粒有支。

冷害对不同作物、种类、发育期的危害是不同的。普通作物在出苗期战生育前期对冷害抗御才能较弱；而在生殖器民开端合化到抽穗、启花、受粗及灌浆始期对冷害最为迟钝。该作物逢到冷害时，作物体外细胞外具无性命的粗胞流静加缓，并逐步停滞流静，作物营养的接收和保送也便果粗胞量的停行淌静而遭到障碍。假如低温冷害继续光阴欠,璧山天气预报，温度上升先，细胞内细胞量仍能复原一般淌动，作物也能继承反常的生长发育；假如低温连续时光比拟长，作物便会果粗胞量的结束淌动而结束生长发育，也便是遭受到了冷害。冷害的沉沉水平与决于高温的弱度、连续夜数的长欠及气温归温的速缓。

依据冷害对作物安害时代的不同，冷害否合为三品种型：其一非提早型寒害。彼类热害是指作物养分生临时，正在较少光阴外逢蒙比拟矮的寒利迫害，使作物收育期延早，致使正在始霜到来之后没有能幼稚，而招致作物加产；其两是障碍型热害。彼类冷害是指做物的生殖生少早期外（重要是伶俐花合化到抽穗启花七）逢蒙欠时光（普通仅为几地）非常的高温，使作物生殖器民的生理机造遭到损坏，形成颖花没有孕，空壳良多而增产；其三是混开型冷害，己们又鸣它为兼收型冷利。彼类是指作物生育始期遭遇矮温提早生育战抽穗，到孕早期又碰到高温迫害，使部门颖花不育产生空壳鼓粒，给作物产质带来严峻影响。冷害次要对于夏大麦、火稻等工作物以及蔬菜、因树等经济作物影响很小。

进攻冷害的办法良多，纲后重要是采用浇灌法、喷火法战根外逃胖法、喷施养分剂（氮、磷、钾、微质元荤等）、火里删温剂、赤磷制雾删温等办法来防备冷害对作物的安害。（李秋生）

“寒露风”――农业生产上的一大灾害

春季高温正在人邦各天无没有同的称谓。少江外逛的一些处所称它为“社威严”，少江上逛称之为“翘稻头”，北方一些地域又称之为“热含风”。

“热含威严”通常用夜均匀气温持续三地或者三地以下矮于20℃做为春季矮温的尺度,南溪天气预报10天。春季来了，极天寒空气徐徐活泼，并背北扩大。因而，春季矮温普通自南背北、自西背中影响。江淮淌域普通呈现正在9月上旬后期，少江沿江高地区普通正在9月上旬外前期，华北地域将推早退10月份。春季高温始夜的暮年际变化相好很小。历史材料标明，涌现最迟的战最早的高温始夜早期否相好一个月右左。

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论文摘要:为了农业的可持续发展，提高人民的生活品质，满足人们的需要，新方式，新研究成果应用到了农业生产中，微生物肥料从中起到的重要作用受到了人们的广泛肯定。本文通过介绍微生物肥料的个别种类与生产作用效果的分析，讨论了微生物肥料的发展前景。

微生物肥料是指含有活性微生物的特定制品。微生物肥料的主要优点是能改良土壤,不污染环境,无毒副作用,是生产“绿色食品”的理想肥料。将微生物肥料应用在种子和土壤上，可增进土壤肥力，协助植物吸收营养，增强植物抗病及抗旱能力，节约能源，降低生产成本，减少环境污染。

一、微生物肥料的分类与应用

按微生物肥料制品定的微生物种类分为细菌肥料（根瘤菌肥料，固氮菌肥料），放线菌肥料（如抗生菌类），真菌类肥料（如菌根真菌）等；按其作用机理分为根瘤菌肥料，固氮菌肥料，磷细菌肥料，硅酸盐细菌肥料；按其制品内含有的微生物种类分为单纯微生物肥料，复混微生物肥料。

（一）根瘤菌肥料

根瘤菌肥料是用于豆科作物接种，使豆科作物结瘤、固氮的接种剂。复合根瘤菌肥料以根瘤菌为主，加入少量能促进结瘤、固氮作用的芽胞杆菌、假单胞细菌或其他有益的促生微生物的根瘤菌肥料，称为复合根瘤菌肥料。加入的促生微生物必须是对人畜及植物无害的菌种。

（二）固氮菌肥料

固氮菌肥料是以能够自由生活的固氮的微生物为菌种生产出来的固氮菌肥料。按菌种及特性分为自生固氮菌肥料，根际联合固氮菌肥料，复合固氮菌肥料。固氮菌肥料适用于各种作物，特别是禾本科作物和蔬菜中的叶菜类作物，可作基肥，追肥，和种肥。

（三）磷细菌肥料

磷细菌肥料是能把土壤中难溶性的磷转化为作物能利用的有效磷素营养，又能分泌激素刺激作物生长的活体微生物制品。

解磷菌的种类很多，按菌种及肥料的作用特性分为，有机磷细菌肥料，无机磷细菌肥料。有机磷细菌肥料是指在土壤中能分解有机态磷化物（卵磷脂，核酸，植素等）的有益微生物发酵制成的微生物肥料。无机磷细菌肥料是指能把土壤中惰性的不能被作物直接吸收利用的无机态磷化物，溶解转化为作物可以吸收利用的有效态磷化物。

（四）硅酸盐细菌肥料

硅酸盐细菌肥料是指在土壤中通过硅酸盐细菌的生命活动，增加植物营养元素的供应量，刺激作物的生长，抑制有害微生物的活动，对作物有一定的增产效果的微生物制品。

二、微生物肥料的肥效

微生物肥料和化肥，有机肥等混合施用，比传统施肥增产的报道占98%，其中增产幅度超过5%的报道占87.4%，超过10%的占56.6%。微生物肥料种类以固氮菌类，解磷细菌类，解钾细菌类和复合微生物肥料为主。菌根菌类，复合微生物肥料，PGPR类，固氮菌类，光合细菌类和解钾菌微生物肥料的平均增产率依次为22.3%，21.2%，16.5%，14.7%,13.6%和12.2%。1989年以来非根瘤菌类微生物肥料的文献以应用效果试验的报道为主，其中增产的占绝大多数，约98%，所以微生物肥料的增产作用是应给予肯定。

（一）不同微生物肥料增产效果

据文献综合分析，各类微生物肥料的平均增产效果不同，范围在12.0%-22.3%，菌根菌类微生物肥料主要应用于林业生产，增产约22.3%；解钾菌肥料的增产效果最低，但在甘薯上用作基肥效果较好，增产率23.2%；复合微生物肥料的增产效果约为21.2%。

（二）微生物肥料在不同地区的应用与增产效果

目前，我国约20多个省（市，区）都有微生物肥料的应用，其中华中地区最多，报道的试验次数为44次；华北和西北次之，分别为43和34次，华南和东北较少，前者为9次，后者为8次。微生物肥料在我国应用于30多种作物上，其中，禾谷类作物应用最多，其次是油料和纤维类，应用较少的是烟草，糖，茶，药，牧草等，但不同作物因不同的生理特点，环境，接种物的种类和农业措施，应用效果不同，糖料作物的增产效果最好，其次为茶叶，蔬果增产25.4%，牧草类增产26.1%纤维，薯类，油料的增产效果分别为17.1%，17.8%和15.0%，微生物肥料对禾本科作物的增幅最低。

（三）近年微生物肥料田间试验应用效果

2003-2006年，在小麦，玉米，番茄，马铃薯四种作物上进行微生物肥料应用的田间试验，结果表明：可使小麦，玉米化学肥料基肥用量降低25%-30%，并使小麦，玉米的产量比常规施肥量高4.7%和18.1%；使番茄，马铃薯化学肥料基肥用量降低30%-45%，并使番茄，马铃薯的产量比常规施肥量提高11.5%和36.2%。

三、微生物肥料的良好作用

（一）提高土壤肥力，减少化肥用量，改善作物品质

这是微生物肥料的主要功效，各种自生、联合或共生的固氮微生物肥料，可以增加土壤中的氮素来源。多种分解磷、钾矿物的微生物，如一些芽孢杆菌、假单胞菌的应用，可以将土壤中难溶的磷、钾溶解出来，转变为作物能吸收利用的磷、钾离子，使作物生活环境中的营养充足。由于微生物肥料可以提高土壤的养分含量，因此在相同地力水平的土壤上可以减少化肥的用量，并且获得等效的增产效果。使用微生物肥料可以提高农产品品质，如蛋白质、糖、维生素等含量的提高。（二）分泌生长激素

许多微生物种类在生长繁殖过程中产生对植物有益的代谢产物，如生长素，吲哚乙酸，赤霉素，多种维生素，氨基酸等等，能够刺激和调节作物生长，使植物生长健壮，营养良好，进而达到增产的效果。

（三）增强植物抗病虫和抗旱能力

多种微生物可以诱导植物的过氧化物酶，多酚氧化酶，苯甲氨酸解氨酶，脂氧合酶，几丁质酶等参与植物防御放应，利于防病抗病，有的微生物种类还能产生抗菌素类物质，有的则是形成了优势种群，降低了作物病虫害的发生。菌根真菌由于在植物根部的大量生长，其菌丝除可为植物提供营养元素外，还可增加水分吸收，有利于提高植物的抗旱能力。

四、微生物肥料的应用前景

（一）适用品种多，市场需量大

适宜施用微生物肥料的作物种类繁多，各种豆科作物、粮食作物、经济作物、蔬菜瓜果等都可以应用微生物肥料提高产量、改善品质。据不完全统计，我国目前微生物肥料年产量在10万吨到40万吨，与同期化肥（约12000万吨）相比，微不足道，微生物肥料市场容量是相当大的。

（二）生产成本低，应用效果好

1997年4月，在意大利召开的“生物固氮、全球挑战和未来需求”会议指出，生物固氮比工业氮肥更能满足植物对氮肥的需要。因为生物固氮可以持续不断供应氮素营养，并且能够减少环境污染和温室效应，投资少，成本低。化肥生产成本的提高，价格上涨幅度过快，已令广大农民难以接受。

（三）生产无公害绿色食品，减少环境污染的需要

无公害的绿色食品对当今的农业提出了更高的要求。随着绿色农业（生态农业）的发展，生产安全、无公害的绿色食品已成为一个发展趋势；并且由于大量使用化肥，土壤物理性质恶化，土壤质量下降，地下水污染等问题日益突出；消纳城市、农村废弃物的压力愈来愈大，因此，无污染的微生物肥料的综合利用和开发显示出它的应用优势和良好发展前景。

（四）微生物肥料本身的发展为其扩大应用奠定了基础

通过筛选优良菌种、改进生产工艺和生产设备，为生产优质的微生物肥料创造了条件，而且基因工程新菌株的出现使微生物肥料的广泛应用成为可能。近年来兴起的植物根际促生细菌（PGPR）的研究和开发，更为微生物肥料的应用开辟了广阔前景。

参考文献：

[1]葛诚主编。微生物肥料生产应用基础[M]。北京：中国农业科技出版社，2000

[2]李明。微生物肥料研究[J]。生物学通报2001，36（7）：5-7

[3]郭春景。微生物肥料及其微生态效应研究[D]东北林业大学，2004

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1.1形态特征

丝尾鳠隶属鲶形目鲿科鳠属,本属在云南有3种,分别是丝尾鳠尧斑鳠尧越鳠。丝尾鳠体色美观,背部为青色,体侧泛淡蓝色,腹部为白色。体短或中等延长,后部偏扁。腹部圆,头中等大,吻钝,口端位或次下位,横裂,眼侧上位,腹视不可见,接近圆形,位于头的前半部,偶见无眼个体,前后鼻孔远离。绒毛状齿带生于上颌和下颌,颚骨齿带连续不中断,须4对,背鳍具1根硬刺和分执鳍条7根,背鳍外缘凸出,鳍条末端不达脂鳍起点。胸鳍具1根硬刺和分枝鳍条6~10根,胸鳍水平伸展,略呈三角形,硬刺外缘光滑,后缘具强锯齿。腹鳍条6根,腹鳍后伸达生殖孔。臀鳍条9~16根,臀鳍外缘凸出,鳍条后伸不及尾鳍基。尾鳍分叉或稍凹至圆形,脂鳍基等于或长于臀鳍基,后缘游离。尾鳍上叶延长呈丝状,鳔1室。上颌须甚长,可达臀鳍条末端,长胡子鱼由此得名[1]。丝尾鳠外形见图1。

1.2生活习性

丝尾鳠属温水性鱼类,生活温度为15~37 度,最适温度26~32 度,低于15 度明显不适,14 度时鱼体失去平衡。最适生活pH值范围为6.5~8.5,对水中溶解氧要求不高。丝尾鳠属底层鱼类,白天集群生活,晚间才分散觅食,较易起捕。野生条件下,属于以动物性为主的杂食性鱼类,幼鱼捕食浮游生物,成鱼以小鱼尧水生昆虫尧水蚯蚓等为食。人工养殖以鲜鱼块和颗粒饲料为主。人工养殖条件下,适应能力较强,饲料来源广泛,病害少,起捕方便,养殖效度高,池塘主养产量可达15 t/hm2以上。

1.3繁殖习性

丝尾鳠雄鱼性成熟在3~4龄,雌鱼性成熟在2~3龄,池塘养殖环境下,成熟亲鱼不会自然产卵,需人工催产。产卵季节在5要7月,产卵水温为25~30 度。1年产卵1次,怀卵量因鱼龄及个体差异不等,一般为2万~5万粒。

2、丝尾鳠人工养殖技术

2.1养鱼池的建造

仔鱼池尧鱼苗池尧鱼种池以石砌或混凝土筑成,成鱼池和亲鱼池土质尧石砌或混凝土筑成均可。鱼池大小根据实际情况确定。一般刚孵化出的丝尾鳠苗种在孵化槽中培育,孵化槽长3 m,宽60 cm,水深20 cm渊图2冤。鱼苗培育池面积为100 m2,水深70~80 cm,鱼种培育池250 m2,水深100~120 cm,鱼池的高度应高出水面20~30 cm。鱼池的形状以长方形池为主,长宽比为4颐1。鱼池必须保证水流畅通尧排污方便尧土地利用率高尧造价合理等。同时由于丝尾鳠苗种喜夜间活动,故仔鱼池和育苗池应建遮荫棚或者加盖遮阴网。每个鱼池都要设置进水口尧排水口与排污口曰根据鱼池面积尧水流速等确定各水口大小,并在进水口与排水口设置拦鱼栅。

2.2人工繁殖

2.2.1亲鱼培育。培育健壮和繁殖力强的亲鱼,有利于产卵尧受精和孵化。应选择体质健壮无病,年龄2~3龄的个体,雌雄比1颐1。对准备用作次年产卵的亲鱼,经选择后开始进行周年培育。2月水温升至20 度左右后开始投喂冰鲜罗非鱼鱼块,按鱼体重的2%投喂,并套养适口的鲤鱼尧鲫鱼等,混养花鲢尧白鲢等调控水质,适当加注新水,保持水质清新。12月水温下降到20 度时停食。亲鱼培育应在开阔的鱼池进行,面积一般为250~400 m2,并保证水流畅通,溶氧丰富,水深100~120 cm。适时开增氧机,保证亲鱼培育池溶氧充足。

2.2.2人工授精及孵化。进入5月后,亲鱼池应经常加注新水,保持亲鱼池水质清新,水体流动,以促进性腺发育。中旬水温升至25 度以上时,可检查丝尾鳠亲鱼的性成熟情况,雌鱼应选择腹部膨大尧后腹部生殖孔饱满尧红润的个体作为亲本,雄鱼应选择生殖孔红润但不过度充血的个体作为亲本,雌雄配比为1颐1。人工催产时采用二次注射法,注射部位为胸鳍基部。催产剂量为雌鱼第1次注射LRH-A23 滋g+DOM 2 mg/kg曰第2次注射LRH-A210 滋g+DOM 4 mg+HCG1 000 IU/kg曰雄鱼减半。水温26 度时,第2次注射的间隔时间为12 h,效应时间为10~11 h。采用剖雄鱼取精巢采集,雌鱼人工挤卵的方法进行人工授精,孵化槽流水孵化,授精后受精卵在棕片上进行遮光孵化,孵化时孵化槽水位保持在15 cm,提供100倍/d以上的水体交换量。丝尾鳠受精卵为沉性,扁圆形,黏性较强,水温26 度时,人工授精后36 h开始出膜,全部出膜时间为48~50 h[2-3]。

2.2.3鱼苗培育及饲喂管理。鱼苗孵出后,3 d左右可开口。流水孵化槽培育密度为5 000~6 000尾/m2,开口饲料采用丰年虫无节幼体,日投喂3次,其中晚上投喂日粮的50%。每次投喂时应停水,投喂量以1 h后鱼苗腹部膨大,鱼体变红为准,并适时调整投喂量。培育到鱼体全长2 cm时开始使用破碎料拌合黄颡鱼饲料捏成团状诱导其集群摄食。体长达到3 cm后转入水泥池培育。水泥池的放养密度为350~500尾/m2,使用漂浮料投喂,日投喂3次,苗种用饲料的营养成分为粗蛋白37.0%~40.6%尧粗脂肪10%[4]。实际生产中使用天邦黄颡鱼0号料投喂,日投喂3次。水泥池水体小,水质易变坏,育苗一般应加注微流水。剩料尧粪便对水质污染大,应及时清除,一般每天排污换水1次,排污换水量约为原池水的10%,以保持水质清新。育苗期不间断充气增氧,保持水中溶氧充足。

2.3成鱼养殖

成鱼养殖池塘面积400 m2左右,水深100~120 cm,池底以沙质土为好。鱼体长达5 cm后,丝尾鳠鱼苗可转入鱼苗培育池或者直接下塘培育,此阶段投喂天邦黄颡鱼1号料,5~10 cm苗种放养密度为80~120尾/m2,池塘培育的1龄鱼种放养密度为5~8尾/m2,并混养体鲢尧鳙鱼30~40尾,当年鱼种可生长到150 g/尾。每天投喂2次,上午尧下午各投喂1次,夜间投喂量占日投饵量的65%以上,配合饲料日投喂量按鱼体重2%~4%投喂,并视天气及鱼的摄食情况而适当增减,饲料的投喂要遵守定质尧定量尧定时和定位的野四定冶原则。1冬龄后,丝尾鳠喜食沉性料,可改喂沉性料和新鲜鱼块[5-6]。丝尾鳠属热水性鱼类,15 度时表现不适,14 度时鱼体失去平衡,并逐渐死亡。因此,进入冬季放养密度要根据越冬池自然条件及鱼种大小确定,条件较好的越冬池,6~10 cm的鱼种放养密度为7~14尾/m2,50~100 g的鱼种放养密度为10~14尾/m2。越冬期间适当加注新水和排污换水,保持水质良好。每隔10~15 d泼溴氯海因1次,视天气尧水温情况适量投饲,尽量避免剩料造成池水污染。越冬期保持水温不低于16 度。适时开增氧机,保证越冬池溶氧充足。经常施用光合细菌尧硝化细菌尧反硝化细菌等有度微生态制剂改善池塘微生物结构,保持水质嫩活肥爽。

2.4鱼病防治

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针对所服务的社区居民人口结构状况，以及社区卫生服务的主要人群的基本情况，可以充分说明在社区卫生服务工作中开展社区药学服务的必要性和紧迫性。调查问卷结果表明，在社区就医的人群，基本是中老年人群，年龄在60岁以上者占56．8%;中专以下学历占76．1%。受访人群中，经确诊的前5位疾病比例依次是高血压(53．7%)、糖尿病(36．1%)、高血脂症(26．3%)、心脑血管疾病(24．9%)、关节炎(19．6%)。在患者用药的依从性和正确理解医嘱及正确服药上，设计了一个普通的处方和医嘱，结果显示不容乐观，能够完全正确理解和用药的仅占8%，有绝大多数的患者采用了多种不正确的方法，很大程度上影响了药物治疗效果，增加了不良反应的发生率。以慢性病、老年性常见疾病为特征，且受教育程度普遍偏低，使得这部分人群在用药的合理性、依从性、安全性等方面产生较多的障碍和问题。社区卫生服务的对象除老年人、慢性病患者外，还有一部分特殊群体，如妇女、儿童、残疾人、精神障碍疾病、肿瘤患者、艾滋病，以及酗酒、吸毒人群。由于这些人群的特殊性，病理、生理状况的特殊性，使用药品的特殊性等，产生用药差错，选择误差，撤、停药不当等类问题的几率会相应增加，发生药物不良反应、毒副作用的几率也会增加。因此，社区开展药学服务势在必行。因药师直接面对患者，在提供安全有效的社区药学服务中发挥着重要作用。但调查结果显示，有51．2%的患者对药师工作不了解，认为药师能够指导用药的比例仅为29．8%。在问及用药产生不适如何处理时，咨询药师仅占13．7%;问及用药问题一般向谁咨询时，仅9．8%的患者咨询药师。结果表明，老年人甚至大多数公众很难体会到药师的服务价值。在英国的社区医院，有临床药师直接面向患者服务，工作细微到教老年人吃药的时间顺序。在很多美国人眼里，药师就是他们的健康咨询师。在加拿大，社区药师在提供药物咨询、为患者解释有关药物相互作用知识、帮助患者调整药物服用剂量等方面发挥很重要的作用，甚至可以帮助医生选择药物。药师必须了解到自己的服务要使患者受益，就要担负起监护患者药物治疗的责任，包括了道德上的相互信任与尊重，以及法律上的责任归属问题。

2新型社区药学服务模式

2．1调剂时的药学服务药师接收患者的处方并进行调配发药时，需要清晰知道自己的责任。交待清楚服药时间，如助眠药需睡前服用，抗酸类药物在饭前0．5h服用，对胃肠道刺激性较强的药物饭后服用，个别药品如复合维生素应与早饭同服，磷霉素氨丁三醇散应空腹顿服，中西药间隔0．5h服用等;交待清楚服药剂量和方法，老年患者及孕妇儿童用药剂量需准确无误，混悬剂需摇匀使用，某些药物需要首次加倍如替硝唑片，硝酸甘油需舌下含服;告知药物的相互作用及不良反应，如利塞膦酸钠不宜与阿司匹林或非甾体抗炎药同服，抗感冒药中有催眠成分，铁剂可引起黑色便等;告知饮食对药物吸收的影响，服用阿司匹林期间禁止饮酒;服用铁剂治疗缺铁性贫血时，茶叶中的鞣酸不利于铁剂的吸收而影响药效;告知药品储藏知识。如胰岛素系列应2～8℃冷藏，盐酸左氧氟沙星注射液需避光保存等。

2．2指导合理用药药物作为特殊商品，如何安全、有效、合理用药已成为社会关注的热点。社区药学服务人群多数为自购药者，若选择药物不当，忽视不良反应和注意事项，看不懂说明书，或盲目听从广告宣传，追求保健。针对患者使用药品时遇到疑问和问题的调查中，有26．7%的患者表示经常遇到，50．5%表示偶尔遇到。由此可见，多数人群都需要药师的正确指导和合理引导。社区药师可通过开展用药咨询讲座，开辟社区用药咨询宣传栏，创建社区用药咨询网络，定期更新药品信息，如新药的介绍、老药新用、不良反应、相互作用等，向社区居民宣传合理用药的知识，促进患者安全合理用药。我院联手潘家园社区卫生服务中心，推出“北京市朝阳区潘家园社区卫生服务中心药学服务联系卡”，卡面注明药师联系方式，方便随时指导患者用药，提高患者用药的依从性。此外，我院还通过印发用药知识宣传页的方式，帮助患者解答日常生活中经常会遇到的问题，如对老年人慎用药的总结、糖尿病防治的误区、高血压药物种类及其如何选择、儿童慎用药等，使患者在家里也可以阅读到对他们病情有帮助且科学的用药知识。

2．3开展药品不良反应监测工作在药物的治疗过程中，为了增加疗效，需要联合用药。调查结果表明，老年人同时使用2种以上药物的比例达53．3%，5种及以上药物的比例为15．8%，且有52．6%的患者表示有过因用药产生不适的经历。有调查表明，同时使用5种以上药物，发生药物相互作用的潜在风险可增加50%以上。若多药相互作用使药物在体内的吸收增加，即协同作用，易引起不良反应，须减量使用，反之亦然。如碳酸钙与含铝抗酸药物同服，铝的吸收增加，而与四环素合用，二者吸收均减弱;如骨化三醇，对于老年性骨质疏松症，能增加钙的吸收，但如与噻唑类利尿药合用则增加高钙血症的危险。社区医院药师可开展药品不良反应监测工作。首先，药师应向患者介绍什么是药品不良反应及基本特征，详细讲解不良反应的症状、后果及应急处理办法。在患者了解不良反应后，发放药品不良反应调查报告表，追踪患者用药情况，收集药品不良反应的原始数据。药师经过整理、分析后，向社区医院不良反应监测委员会汇报，并再次进行分析、评判，实现信息互动的同时，可促使医生提高对药品不良反应的重视，也可充分展示社区医院药师的才能。

2．4抗菌药物的监测与评估近年来，国家相关部门对合理使用抗菌药物极其重视，针对合理使用抗菌药物颁布了相应的法规文件，但滥用现象仍然存在，主要体现在不合理的预防性用药、重复性用药、抗菌药物使用剂量不准确、盲目更换抗菌药物类别等。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，社区医院也应定期开展抗菌药物使用监测，落实抗菌药物点评制度，分析院内抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用合理性;通过抗菌药物使用趋势的分析，针对出现使用量急剧增长，频繁超剂量超适应证使用，频繁发生严重不良反应等情况，应及时采取有效干预措施。

2．5建立药历，加强回访药师应查阅患者的病历、用药记录，为社区患者建立药历，记录相关药物治疗信息，包括患者的资料、既往病史、药物过敏史、家族遗传史，每次用药品种、剂量、疗程及不良反应等，通过药历对患者用药进行合理干预，实现患者治疗的全程式药物服务。定期回访调查，主要向患者及其家属讲解假药、劣药的识别;药物名称识别，如同一种药物的化学名相同，但会有不同的商品名、不同的剂型及规格，以避免重复用药;解答患者的疑问，如口服液有出现浑浊可否服用等常见问题，并提醒患者应定期清理家中小药箱，及时清理过期变质药品。

3提高社区药学服务水平

3．1加强专业知识学习药师直接面对的是患者，应在具有扎实的药学知识的基础上，还要学习临床医学、临床药学及生物学方面的知识，以提高自身的专业素质，改善自身的知识结构，以便指导患者安全、合理、有效地使用药物。

3．2加强沟通与交流药学服务以患者为中心，要主动进行服务，对患者进行全面的关心和关怀。实施药学服务，药师有义务预防和解决与药物有关的问题，信任则是患者依从药物治疗的基础，药师需要具备与患者交流的技巧和能力，关心和理解患者的痛苦，提高患者对药师的信任度。通过药师的沟通，可以避免由于医患之间缺少必要的沟通造成的不信任，这也是药学服务能够取得成功的基础。

3．3加强与临床医师、护士的合作社区药学服务的开展离不开与医师、护士的密切合作。药师主动与医师沟通，及时把处方点评结果告知临床医师，便于其采取相应的措施;药师主动与护士沟通，了解患者的病情变化，及时应对药品不良反应;社区药学服务是多方合作参与的过程，药师与医师、护士的结合能够更好的作出药物治疗决策，以取得最佳的治疗效果。

3．4重视药学信息服务药学信息服务的重点是解决临床使用药物预防、治疗疾病时对药物相关知识的需求，最终解决患者用药过程中遇到的疑问，确保患者合理、安全用药。提供全面的药学信息服务是社区药师的职责之一，并必将会越来越重要。药学信息服务包括患者接诊前、就诊中及用药后的全过程，真正做到以患者为中心，提供患者所需要的信息服务。

3．5开展药学经济学药学经济学是为了使患者达到较好的治疗效果，但同时所需的药费尽可能减少，以帮助患者减轻不必要的经济负担，还可避免了药物的滥用、误用，造成医药资源的无形浪费，甚至引起药源性疾病。在美国，社区药师提供的药学服务已包括成本－效益分析，可每年节省大量、不必要的药费开支，也减少了很多药源性问题的发生。

4结语

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1.1预算编制。1.1.1支出预算编制。在基层医疗卫生机构中对于人员支出，应参照年度平均职工数量、社会保障以及薪资政策等编制计算。对于药品与材料的支出参照总业务量、工作计划等编制计算。对于其它经费支出应参照年度平均职工数量、平均支出标准、总业务量等编制计算，在这一过程中，应遵循借助收入评判支出、收入和支出平衡的原则。对于财政补贴基础建设支出应参照相关文件和资料编制计算。1.1.2收入预算编制。在基层医疗卫生机构中，医疗收入在总收入中占据着重要的比重，因此，核算医疗收入的过程中，应全面考虑功能定位、服务范畴、社会经济条件、人们看病需求、技术与服务水平等多种因素，系统考虑医疗服务价格政策，实时关注药品作价政策。可参照以往门诊业务量、住院业务量和增长率，科学预算本年各项收入，还可依据计划门诊数量、计划人均收费水平，合理预算门诊收入，依据计划病床所用天数、计划人均收费水平，科学预算计算收入。

1.2预算执行。在基层医疗卫生机构中，审批后的预算是评判核算工作效果的主要参考依据，也是履行基本医疗服务职能的重要保障。因此，基层医疗卫生机构应全面落实预算工作，制定针对性的措施增加收入，降低支出，增强预算束缚力，掌控预算实施情况，科学分析预算收入实施率以及支出执行率，加大对实施过程中的监控力度。在年终应科学分析预算实施情况，对比预算收支和实际收支，合理评判预算实施效果，提升预算管理水平。

2.资产负债管理

2.1净资产管理。固定基金、专项基金、国家财政补贴剩余、事业基金以及没有填补的亏损构成了净资产，加强净资产管理，全面协调安排，充分利用，有效提高资金利用率。

2.2资产管理。固定资产、流动资产等构成了基层医疗卫生机构的资产，其中流动资产又包含货币资金、日常存货、代收款额、预付款额等多项内容。日常存货是指低值易耗品、药品等，它是具体的事物，可为医疗卫生活动的开展提供物质保障，并在流动资产中的比重较大。2.2.1在日常存货管理中，应坚持计划采购、灵活周转、供需结合、定额管理的原则，核实物资数量和金额，保证充足的储备数量，避免不必要的闲置，充分利用库存资产，减小库存定额，缩减资金占用率，增加资金的使用效益。2.2.2加强待收款额、预付款额管理，构建科学的管理制度，严格控制待收款额，缩减收款时间，针对代收款额开展合理的账龄分析，有效催收，降低坏账损失程度。2.2.3特定设备、一般设备、建筑物和其余公共构成了基层医疗卫生机构的固定资产。在新财务会计制度背景下，固定资产的单位价值有所提升，其定资产提升幅度较大。加强固定资产管理，科学分配固定资产，协同财务部门针对固定资产开展清查工作，切实保障固定资产的安全性和健全性，并科学分析固定资产使用，规避限制现象，最大限度地利用固定资产，实现固定资产使用效益的最大化。

3.收支结余管理

3.1支出管理。医疗卫生服务活动支出、财政基础设施建设补贴支出和其它构成基层医疗卫生服务机构支出。在支出管理中，应坚持科学开支、认真核算的原则。在支出活动中应严格参照相应标准，加强成本管理意识。基层医疗卫生机构肩负着卫生服务的重担，其中卫生服务主要包含基本医疗与公共卫生，在原有的财务会计制度中，并没有进行明确的界定。在新财务会计制度中，要求针对这两种服务进行相应核算，对于不属于这两种服务支出的，可将其列入到待摊支出行列中，再参照科学的标准将其分解到以上两种服务支出的具体科目中，摊销时遵循关联性、经济成本效益关联以及重要性原则。

3.2收入管理。在基层医疗卫生机构中，收入主要包含医疗服务收入、财政补贴收入、上级部门资助收入和其它。在收入管理过程中，应坚持及时收缴、严格合算的原则。伴随着基本药物制度的不断推进，基本药物采用零差率销售，这在很大程度上降低了药品收入，且动摇了药品收入在基层医疗卫生机构中的主要收入来源的地位，新财务会计制度，撤消了药品收入一级具体科目，并将其列入到医疗收入中来核算。医疗卫生收入作为其收入来源的主要构成部分，应严格遵循国家物价政策开展医疗卫生服务活动，参照相关标准收取看病费用，并按时结算，坚持今日发生，今日入账的原则。财政补贴包含基础设施建设补贴、设备采购补贴、人力补贴、公共卫生服务补贴，在接受财政补贴时，确定补贴事项，清晰界定基本与项目支出补贴，并认真开展会计核算。

3.3收支结余管理。收支结余从字面上来理解便是日常支出与收入抵消后的剩余额项，主要包含日常业务结余以及政府补贴结余，基层医疗卫生机构中的结余应参照相关规定列入单位预算。在这一过程应注意，对于结余中规定某种用途的不对其进行结余，而没有规定用途的部分在为正数时，参照国家相关规定用作事业和专项基金，若为负数，则应从事业基金中挪用进行补充，不再分配。

4.结语