霜之祝福范文
时间：2023-03-30 21:07:28
导语：如何才能写好一篇霜之祝福，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
关键词：后殖民女性主义；父权制；殖民主义；多丽丝・莱辛
一、 总论
多丽丝・莱辛（1919-）是2007年诺贝尔文学奖得主，她所写的多部作品赢得了人们的好评。在她的作品当中，以非洲南罗德西亚（今津巴布韦）殖民地生活为题材的作品最令人瞩目。在这一类作品中，莱辛描绘了上世纪二战前后在非洲英属殖民地的白人殖民者和土著被殖民者的生活，尤其是殖民者与被殖民者之间的冲突。其中她的长篇小说《野草在歌唱》最为著名。
莱辛以非洲生活为主要题材的短篇小说主要收集在两本小说集中：《这原是老酋长的国度》和《抟日记》。在这些短篇小说中，她描绘了英属非洲殖民地人们的生活和故事，细腻地刻画了作品中的人物――通常是白人女性的内心和情感。但在这些作品中，读者们同样能感受到土著被殖民者的存在，他们象野草一样发出无声但愤怒的呐喊。其中对土著女性的生存状况描写更是给读者以深刻的印象，她们不仅受到传统男权社会父权制的束缚，还受到白人殖民统治者的压迫。这使她们承受了更多的重担，也使她们有别于一般的白人女性。
本文将从后殖民女性主义的角度出发，分析多丽丝・莱辛的短篇小说中所反映的当地土著女性的生存状况，及其所受到的父权制和殖民主义的双重压迫和束缚，为解读多丽丝・莱辛的作品提供一个新的视角。
二、 后殖民女性主义简介
近年来，女性主义和社会思潮相结合，形成了各种女性主义分支：生态主义女性主义、后殖民女性主义、精神分析女性主义……正是这种新趋向，给女性主义理论的发展带来了新的生命力。就后殖民女性主义来说，它是女性主义和后殖民主义理论结合的产物。上世纪六十年代，美国的黑人民权运动的兴起和女权运动的第二次浪潮，给后殖民主义理论的产生创造了契机。通常认为后殖民主义产生的先声是1978年出版的赛义德所著的《东方学》。此后，后殖民主义逐渐和女性主义结合，形成了后殖民女性主义。
女性主义研究的是两性关系中的“他者”――女性，后殖民主义研究的是在种族政治中处于边缘地位的人群，而后殖民女性主义所研究的是在性别和种族政治中都处于边缘地位的“他者”――通常是殖民统治下的土著女性，或西方国家中的少数种族女性。后殖民女性主义与传统女性主义的差别在于：它质疑西方中产阶级女性主义，强调女性存在的多层次性；它将种族、阶级等因素引入女性主义的讨论范围，批判殖民主义和帝国主义，关注处于西方国家少数种族、第三世界以及殖民统治下的有色人种女性的生存状况，其代表人物包括莫汉蒂、斯皮瓦克、B.史密斯等，“她们认为性别歧视并非女性问题的唯一根源，必须将种族压迫、殖民结构及帝国主义等政治问题纳入抗争范围，才能使广大妇女获得真正的解放。”
多丽丝・莱辛的一部分作品是以英属非洲殖民地为写作背景的，在这一部分作品中，不可避免地会触及当地殖民统治下的土著居民的生活。本文将以她的一些著名的短篇小说为例，探究作品中的土著女性的生活与故事。
三、 父权制与殖民主义的双重束缚
作为一个社会学概念的父权制，指的是以家庭中年长男性为中心和主导的一种家庭结构，它早在原始社会后期就已经形成，替代了原先的母权制家庭结构。在父权制的家庭结构中，男性通过他们对女性作为丈夫或父亲的关系，对女性进行直接剥削和压迫。到目前为止，父权制在世界上的许多地方仍然存在。在多丽丝・莱辛所描写的英属非洲殖民地的土著社会中，父权制是占主导地位的家庭模式。因此，土著妇女首先受到的是来自本族内的男性的压迫和束缚。
在《讨厌鬼》这篇短篇小说讲述了“斗鸡眼”的女人――一个土著赶牛人的大老婆――的故事。她是个孤独的人物，她操持家务，服侍丈夫和另两个妻子，照顾孩子，“不仅如此，她的丑陋还提供了无尽的笑料。”但最终她还是被丈夫赶走，没人关心她的下落，直到在清理一个水井时找到了她那已经不成样子的尸体。归根结底，是她所处的社会中以一夫多妻制及男性拥有绝对权力的家庭结构和两性关系害死了她。父权制是这起悲剧的根源。
相比起来，《高地牛儿的家》中的特雷莎算是幸运的。未成年的土著女孩特雷莎来到城里的白人家庭当保姆，“特雷莎她爸，他不好，特雷莎必须工作，挣钱给她爸。……他要特雷莎不结婚，他要她为他工作。”在恶劣的居住环境下，在白人主人的漠不关心和不闻不问中，特雷莎和几个土著男性佣人居住在逼仄的下人房里，不可避免地和其中一人查理发生了关系。尽管查理在村子里已经有了一个老婆，查理好心的女主人玛丽娜还是极力促成他们的婚事。但特雷莎的父亲提出要十头牛做礼金，在玛丽娜的出面干预下，并把一幅画有牛的画送给查理让他当成“象征性的礼金”，才使特雷莎的父亲勉强同意他们的婚事。妇女成为家族年长男性挣钱的工具和索要礼金的筹码，是父权制社会特有的现象，也是造成这个社会中妇女苦难和悲剧的源泉。
而来自殖民者――尤其是男性殖民者――的压迫，更加深了殖民地土著女性的痛苦。在《“猎豹”乔治》中，白人农场主乔治肆无忌惮地和多个土著女性发生关系，而这些女性中包括老管家老烟的女儿（或孙女），还有老烟最年轻的老婆。对与老管家的女儿（或孙女），他不以为意，将她安排到学校去了事。而知道了另一个女孩是管家的新妻子后，怀着对管家的歉意，他又将她拒之门外，让她最终消失在草原的夜中，不知所终。而《蚁丘》中的矿主麦金托什先生，在压榨和剥削非洲劳工的同时，还将土著女性作为其泄欲工具。他和一个土著女子生下了德克和一个女孩，却对他们不闻不问。在白人男孩和混血儿德克的对话中可以看出麦金托什对土著女子的态度：“――他不给她钱吗？――他不再来了，有一年多了。”由此看出，男性殖民者将土著女子当成了廉价的劳动力和性工具，而并没有把她们当成人来看待。《讨厌鬼》中的“父亲”――一个白人农场主――在“斗鸡眼”女人死后曾厌恶地说：“就算她要自杀，她怎么就不能找棵树上吊，却偏偏要糟蹋这口井？”其冷漠的态度溢于言表，一个土著女人的性命还没有一口井值钱。“说到土著居然会自杀，这有多奇怪；这差不多就是傲慢无力，好象是在宣称自己也有和我们一样细腻微妙的情感。”白人殖民者就是这样把土著居民――尤其是土著妇女当成没有感情的动物，随意驱使和践踏。
尽管莱辛的作品多以殖民地白人妇女作为主角，但从她的描绘中，读者仍能感受到殖民地土著女性的痛苦。在她那平淡的笔触中，流露出对土著女性的同情。而值得注意的是，她笔下的土著女性的话语描写很少，即使有，很多也是通过间接描写和间接引语的形式。《蚁丘》中德克的母亲只说了“早上好”和“再见”两句，而《讨厌鬼》中的“斗鸡眼”女人则一句话都没说过。除了《高地牛儿的家》雷莎，大部分土著妇女角色连名字都没有。这也从另一方面体现了殖民地土著妇女缺乏最基本的话语权。
四、 结论
“后殖民女性主义从女性主义的批判视角直接指向新殖民主义和帝国主义，开启了阶级、种族、性别的三维政治空间，拓展了西方女性主义只关注性别压迫的改良主义视域。”而将后殖民女性主义应用在文学批评中，从后殖民女性主义的角度研究有色人种女性的作品或以殖民生活为题材的作品，能给我们带来新的视野和空间，有助于更深层次地了解处在“边缘的边缘”的有色人种女性的生活、故事和情感。
（作者单位：广西南宁广西大学外国语学院）
注释：
[1]肖丽华：《性别、民族与身份――“多重话语下的后殖民女性主义”研究综诉》，《现代妇女》，2010，6.P30。
[2]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》，南京大学出版社，2008，11.P74。
[3]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》，南京大学出版社，2008，11.P346-348。
[4]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》，南京大学出版社，2008，11.P469。
[5]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》，南京大学出版社，2008，11.P77。
[6]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》，南京大学出版社，2008，11.P77。
[7]刘莉：《族群政治、性别政治和阶级政治的三维空间――后殖民女性主义批评视角简析》，《山西师大学报（社会科学版）》，2004，7.P110。
参考文献：
[1]多丽丝・莱辛著，陈星译：《这原是老酋长的国度》[M]，南京大学出版社，2008，11。
篇2
[关键词] 腹股沟斜疝；腹腔镜；克氏针
[中图分类号] R726.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）20-215-02
小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的疾病，手术方式大体上可以分为传统的腹股沟切口疝囊高位结扎术和腹腔镜下疝囊高位结扎术两大类。目前，腹腔镜下疝囊高位结扎术开展的时间比较短，但是发展很快，已经在临床上比较广泛的开展，同时也出现了腹腔镜下的多种具体操作方法。我院自2012年5月～2013年6月间，通过学习和改进，采用自制的双孔双线雪橇针腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝，获得较满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组腹股沟斜疝患儿500例，术前诊断单侧腹股沟斜疝462例，双侧腹股沟斜疝38例；术前诊断为单侧腹股沟斜疝的462例中，发现仅为单侧腹股沟斜疝381例，单侧腹股沟斜疝合并对侧鞘突未闭81例；腹股沟斜疝和术中发现的鞘突未闭均进行结扎，其中男410例，515侧，女90例，104侧，共619侧；其中右侧214例，左侧167例，双侧119例；年龄
3个月～10岁，平均年龄（2.5±0.8）岁。
1.2 主要手术器械
直径5mm腹腔镜；3mm抓钳一把，5mm、3mm穿刺套管各一套；4号丝线；2-0无损伤线；雪橇针（自制）：长约10cm，直径约2mm，针尖部为扁梭状，侧面观略成弧形。距针尖2mm和4mm处有2个在扁梭状针尖中轴线上纵行排列的直径约1mm小孔，5-0可吸收缝合线一根。
1.3 手术方法
所有手术均在气管插管全麻下进行。患儿平卧位，麻醉成功后，臀部垫3～5cm厚软垫或者小枕。脐上缘皱褶处切口，长约5mm，气腹针穿刺建立人工气腹，维持压力在8～10mm Hg，置入5mm Trocar及5mm腹腔镜，观察疝的内环口部位，同时检查对侧相应位置，观察内环口大小，对侧有无鞘突未闭，疝内容物是否已经还纳，内环口及疝囊内壁是否与腹腔内组织相粘连。在脐左侧平脐部水平腹直肌旁做长约3mm横切口，置入3mm Trocar及3mm抓钳。将自制雪橇针准备好，使用时将2-0无损伤线对折后相连一端穿过远侧针孔，将穿过孔的2-0无损伤线相连一端向针尾拉一段，长约10cm，近侧针孔穿过4号丝线，两端的4号丝线线尾用蚊钳夹持固定以防止丝线脱落。于患侧内环口体表投影位处用尖刀刺一约2mm切口，在腹腔镜直视下，将穿好线的克氏针刺入内环口外上方直达腹膜外，先用针游离内侧半圈，推开精索血管和输精管，在内环口下方刺破腹膜穿入腹腔，卸下2-0无损伤线的相连一端，用在腹腔内的抓钳将送入腹腔并卸下来的2-0无损伤线的对折处夹持住，并撤针，同时抽紧4号丝线，克氏针针尖直达腹膜外初次进针部位，同法游离外侧半圈，在腹膜原戳孔处出针，将2-0无损伤线拉入4号丝线与针之间，连针同4号丝线一并退出，将2-0无损伤线带出至腹壁进针点，剪断2-0无损伤线形成双股等长的线，挤出阴囊内积气后给予抽紧线，形成两道线圈高位结扎，线结打在腹膜外。检查内环口处腹膜完整、无明显血肿形成后释放气腹，可吸收线缝合皮下和皮内缝合，腔镜贴覆盖切口。自制克氏针见图1。
2 结果
本组500例患儿手术均顺利完成，无一例发生明显手术并发症。手术时间（15.5±3.6）min；术后住院4d。所有病例均获得随访，目前无复发病例出现。
3 讨论
腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病，其发病率为0.8%～4.4%[1]。腹股沟斜疝发生的原因是因为患儿生后出现开放的鞘状突，常无腹股沟筋膜和或者肌肉的缺陷，腹股沟斜疝的治疗原则是高位结扎疝囊颈部，而疝囊可保留于原位旷置，不需要切除[2]。小儿腹股沟疝几乎都是斜疝，腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝，遵循了传统外科治疗的基本原则，均为疝囊高位结扎，与传统手术比较，具有明显优点。手术不经过腹股沟管，因此腹股沟管的解剖结构不会被破坏，精索的神经血管及提睾肌不会损伤，腹腔镜下精索输精管疝环内口等清晰可见，疝囊结扎能做到真正标准的高位结扎，疗效确切[3]。双侧传统手术易损伤、误扎输精管，可能影响生育功能，剥离疝囊时易撕裂薄的疝囊壁而导致术后复发，操作不当可能导致医源睾[4]。
现在腹腔镜技术已广泛应用于临床。采用微型腹腔镜行鞘突高位结扎术有以下优点：（1）经腹腔镜在腹腔内环口周围缝合并结扎鞘突，达到真正意义上的“高位”结扎，符合外科原则[5]；（2）切口小，损伤小，住院时间短、美容效果好，患儿家属易于接受；（3）不需破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，不游离精索，因而可避免因血管神经损伤[6]；（4）由于镜下的放大作用，局部解剖清晰，不易误伤，因不需分离鞘突，故无血肿、出血等并发症发生；（5）与传统手术相比，对于合并另外侧的鞘突未闭的手术治疗更具明显的优越性，能够同时检查、发现及处理另外侧的鞘突未闭，避免了另外侧的疝再发或者鞘膜积液的发生，方便处理双侧疝及对侧隐性的鞘突未闭，减少手术创伤降低手术费用[7]。
另外，此种双孔双线雪橇针法有其特别的优点：（1）选材为常用的克氏针，经打磨制作成型后可消毒反复使用，一劳永逸，材料易得并环保无耗材，花费少，尤其易于在基层医院使用并加以推广；（2）针尖部为扁梭状，侧面观成弧形，尖锐而不锋利，易于分离腹膜及腹膜外的输精管、精索血管等组织，利于精细分离，避免副损伤；（3）在腹膜外结扎疝囊或鞘突，基本不结扎腹壁肌肉，可减轻术后疼痛，且是完全结扎，不留缝隙，减少复发或发生鞘膜积液；（4）为避免线与线在针孔处产生摩擦，针尖部设有两个针孔分别穿过；（5）用组织反应较轻并且拉力强的2-0无损伤线两道高位结扎，可以达到很结实的打结，并相互独立的结扎两道，可很好的避免复发和减轻组织反应。
[参考文献]
[1] 李正，王慧贞，吉士俊.实用小儿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2001：527.
[2] Ikeda H，Hatanaka M.A selective sac extraction method：another minimally invasive procedure for inguinal hernia repair in children：a technical innovation with satisfactory surgical and cosmetic results[J].J Pediatr Surg，2009，44（8）：1666-1671.
[3] Gorsler CM，Schier F.Laparoscopic herniorrhaphy in children[J].Surg Endosc，2003，17（4）：571.
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[5] 刘衍民，李宇洲，李成昌.微型腹腔镜小儿疝高位结扎术及临床应用价值[J].中国现代手术学杂志，2000，11（4）：251-252.
[6] 黄志强.现代腹腔镜外科学[M].北京：人民军医出版社，1994：207.
篇3
地点：某城镇农贸市场一肉摊
人物：王小丁——男，三十余岁，
职业：杀猪匠，简称：王
张大车——男，四十余岁，
进城务工农民，简称：张
徐群——女，四十余岁，
居委会主任简称：徐
老人、老妇、一男、一女（可由两人串演）
（幕启。王小丁推着肉摊车上，边走边吆喝：“割肉啦，买肉啦！新鲜猪肉！快来买，快来割，钱足称够！”将车摊摆放好后，面对观众）
王：我王小丁下岗当了杀猪匠，卖肉五年买了房，多亏党的政策好，劳动致富奔小康。有人说我是刽子手，不错，这些年少说也杀了一千多两千个----不过是猪不是人喽。卖肉十多万斤，不是吹牛，火车皮都要拉一回，大东风都要装几十车。对猪儿来说，我也算得上是一个内行，不管是国内的太湖猪、内江猪、东北猪还是金华猪、荣昌猪，也不管是进口的约克夏、长白猪，那样猪我没有杀过哟。要说那猪身上的哪点我不清楚啊，头蹄尾巴、心肝肚肺，背柳宝肋，猪鞭腰子，我这里是样样齐全，哎！来哟，大家快来割肉啊！
（群众演员陆续上，来到肉摊前）
一男：喂，师傅，把你的脑壳称一下，我拿去卤烧腊。
王：（一楞）啥子？称我的脑壳？
一男：我是说把你卖的猪脑壳称给我，又不是说要你的脑壳。你这个脑壳我拿来做啥子嘛！
王：我的脑壳你要我都还不得拿给你！（王把猪脑壳称了秤）12斤半，一共45块。
一男：（交付了钱）秤称足没有哈，差了要找你赔哟。
王：你放心好啦，我王小丁历来心平秤平，从不短斤少两，你拿回去约一下，要是差了一两我赔你十斤！
一男：要得嘛，你只要做到钱足秤够，我经常都会来照顾你的生意（提着猪头离去）
王：欢迎再来哟！
一女：（翻看着猪肉）听别人讲有些人往猪身上打水，你这个是不是注水肉啊！
王：大姐，你莫把我生意说坏了，
我王小丁在这里卖这么多年的肉，也没有人说我卖过注水肉。你连啥子是注水肉都认不清啊，我跟你说嘛，注了水的肉是水匝匝，泡垮垮的，一挤它一股水飚，我这个猪肉干舒舒，紧凑凑的，血水都还是新鲜的，象不象注水肉嘛！
一女：啊，原来是啷个唆，好嘛，给我割三斤！你这个师傅还讲道德，不卖注水猪肉，二回我专门到你这儿割（交付钱后离去）
王：下次再来哟！
老人：小伙子，给我割三斤肉。
王：要得，大爷，你是拿去炖起吃呢还是蒸起吃？
老人：我人老牙齿松，当然要吃粑合一点喽，拿去蒸烧白。
王：好，我给你割这儿的，三线肉，肥瘦都夹得有，保证你蒸出的烧白好吃！
老人：哎，是不是草猪肉啊。
王：大爷，看你说话好格外哟，我王小丁是城头出了名的《文明经商示范户》，看嘛，工商局发的牌牌都还在噻（指标牌）。我跟你说嘛，草猪肉的皮肤毛孔粗，脂肪的颗粒大，肉泡泡多。我这个哪点象草猪肉嘛。要我王小丁拿草猪肉来卖，去赚那种昧良心的黑钱，我还做不出来噎！你拿去要是蒸不粑跟我退回来，我假一赔十！
老人：哼，我就相信你这样做老实生意的，我以后还到你的来割肉（割好肉交付钱离去）
王：大爷，你慢慢走啊！
老妇：小师傅，我家里来了客，给我割五斤肉。
王：要得！
老妇：不要是死猪肉哟！
王：大妈，不要死猪肉？那啷个得行呐。猪是要杀死才卖噻，是卖死猪肉噻，哪有卖活猪肉的呀？未必哪个把活猪拿来一刀一刀的割起卖呀？
老妇：我是说这个肉不要是那些病死的死猪儿的肉。
王：大妈，看你说到哪儿去喽，我王小丁是不是那种坑蒙拐骗的的人嘛！我的猪肉都是国家定点宰杀，经过畜牧兽医检疫检验，盖有检疫合格章的，哪个去拿死猪儿肉来卖哟，哪个做那种缺德灭天良的事哟！
老妇：好，你卖的肉质量放心，态度又好，我下次又来！（割好肉交付钱离去）
王：大妈，你老走好啊！
王：（收拾好肉摊，面对观众）我今天硬是遇得到啊，这个来问是不是注水肉，草猪肉，那个来问是不是死猪儿肉，把我都问烦了。话说回来，也难怪这些年，个别不法肉贩见利忘义，贩卖那些“歪”猪肉，把人们都搞怕了。
（王收拾猪肉。张大车蹑手蹑脚地上，来到肉摊前，张望着肉，又不言语）
王：（招呼张）大哥，要割点肉吗？
张：不割肉，到肉摊来做啥呀？
王：你割好多吗？
张：哼，想割点，但是割不到好多。
王：不要紧，想割哪点，你说。
张：（犹豫了一会儿）你给我割二两瘦肉，要不要得？
王：啥子！割二两肉？你是找我开心的哟！割肉嘛都讲斤斤噻，哪有割两两的哟！二两，不割！
张：兄弟，我的钱不多，只割二两，你就做个好事，割给我嘛！
王：我做好事？你钱都没得，就不要来割肉噻。去、去、去哟！
张：（无奈地离开肉摊，到一边摸出口袋里的零钱数了数，又走回摊前）兄弟，二两不好割，那就给我割半斤嘛。
王：半斤？也不割！钱都没得，光想吃肉，硬是怪糟糟的。
张：（无可奈何地望着肉摊，慢慢地欲离去）
王：（望着张离去的背影，喊道）回来！割给你，我看你面色不对头，一定有难处。生意大小都是做，我们今天就算交一回朋友，来，割给你！
（张回到摊前，王开始割肉）
王：（割下一称）6两5，大哥，只跟你算6两，66三块六，拿钱。
（张把零票交给王提着肉就走）
王：（数了钱，朝张）哎！才三块，钱不够，你走啥子？
张：兄弟，我把钱全部都拿给你了，我只有那点钱了！
王：（走上来欲抓张）这块肉本来该收四块钱，跟你少算了五钱，只收三块六，你都不拿够就想走，那啷个得行啊！
张：兄弟，我真的只有三块钱了！要不，你就把多的那点肉割下来，我只要半斤。
王：不得行。我看你是矮子过河淹了心，存心来找我算坛子，你今天不把钱给够就不要想走路！（说着抓着张的衣领）
（张和王正抓扯着，徐群上）
徐：小丁，跟我割块座敦肉（见状大惊）噎，你们在做啥子哟，大车，你啷个也在这儿呀？你们在抓扯啥子嘛？
王：徐姐，你来得正好，你是居委会主任，来给我们评评理，他来割肉呀只割二两，这不是故意欺我的穷嘛！
张：哪的是我欺你的穷嘛，是我各人穷，没得多的钱。
王：我给他割了6两5钱肉，他只拿半斤的钱，你说气人不气人！
张：我身上确实没得钱啦！
李：（对王）大车家现在很困难我晓得。他进城打工几年，和他女儿一起在我们居委租了一间房子住。他老爸早年就死了，乡下还剩一个多病的母亲。这几年他在好几个建筑工地做活路，本来是找了一些钱。可是为了帮助村里的孤寡老人唐大爷治病，他把钱都捐了出去。现在家里老妈有病，娃儿读书，他给人家做了活路又紧到收不到钱。是有点紧啊。
王：他困难？他紧？未必就可以割肉不拿钱呐！
李：（对张）大车，你是啷个的呀？你买肉不拿钱是啷个回事呢？
张：哎！徐姐，说来话长，这都是为了我那姑娘……（说着十分难过）你晓得，我堂客在家经佑生病的老妈，娃儿在城头读高中，马上就要毕业了，我其他又没得经济来源。工地的老板半年也不发工资，一个月只给一百块钱的生活费，那点钱除了买米称盐，还要给妈治病买药，给娃儿交学费，那的开支得下来哟。租别个的房子，房租都还欠起的。说来不怕见笑，我两爷子三个月没吃过猪肉了…….
王：（听着很动情）大哥，是真的呀？
张：我都几十岁了，来麻你干啥嘛。我们大人就是几个月不吃肉也熬得下来。可是娃儿的老师说，她的成绩在学校是数一数二的，今年考个好大学没得问题。家里要把伙食跟上，才能保证身体的营养。为了给娃儿割点肉吃，补补身子，打个牙祭，我也向老板催过工钱。他不是说手头紧没得钱，就是说人家欠他的他也拿不出，反正没得钱。每次回到家里，我那姑娘都对我说，爸爸，割点肉回来吃嘛。听到娃儿的话，我的心里就象刀割一样的痛…….我这个男子汉，一个当老汉的连各人的娃儿吃点肉这个要求都达不到，真是窝囊，真是无能啊！老天爷，哪个来帮帮我嘛！（他拍着自己的头痛苦地蹲下哭泣起来。）
（王、李都十分同情）
李：大车！
王：大哥！你……
张：我两顿没吃东西，省下三块豆花饭钱，想给姑娘割点肉回去，可是…
王：（十分激动地）大哥，你不用说了，我都明白了，你啷个不早说呢？你等到，（急忙到肉摊割了一大块肉递给张）大哥，是我刚才不礼貌，对不住你，这块肉就算我给大哥赔礼了。也算是我表示的一点心意！
张：这象啥话哟，我不能白拿你的肉。你的一片心意我领了，你还是割三块钱的肉给我，就算对我最大的帮助了。
徐：大车，他送的肉你就拿到嘛，小丁兄弟心肠好，我了解他，他也是一个下岗工人，与你们进城务工的农民是一根藤上的瓜。俗话说：一人有困难，大家来相帮，这是我们中华民族的传统美德，也是人之常情噻，你不要辜负了小丁的一片心意啊！
张：徐姐，话虽这样说，可是我和小丁素不相识，怎么好白要人家的东西呢？
王：大哥，你说这话就格外了，虽然我们素不相识，但天下下岗工人和务工农民都是一家人噻，人生一辈子，哪个又不需要点帮助呢？我曾经下过岗，也尝过不少的酸甜苦辣。回想那时候卖服装不对路没有赚到钱，开饭馆又亏了本。后来是在一个进城务工农民的帮助下，是他教我杀猪割肉的本事，使我重新找到了岗位。才逐步振作起来。你是一个进城务工的农民，为了帮助别人把自己的钱都捐了出去，而你却遇到了困难。现在我比你条件稍微好一些，应该帮你一把，我帮你，你帮他，他帮我，我们下岗工人和务工农民互相帮助，就没有克服不了的困难！我跟你这样说，这块肉你拿回去吃，从今天起，你女儿每天吃的半斤肉我包了！一直到她考上大学。
张：好人！好人！你真是大好人啊！
（十分惶恐地要下跪）
王：（急忙把张扶起）不要啷个，不要啷个！这像啥子话哟！
张：兄弟，我不能白拿你的，你对我和女儿的一片恩情我领了，可这肉我万万不能白要！
徐：（对张）大车，小丁这个人向来就耿直豪爽，乐于助人。他是真心诚意要帮助你，你就收下吧！
张：好嘛，那我就收下吧，小丁兄弟，我代表我们全家谢谢你喽！
王：谢啥子哟！啷个，我们一道向向那些拖欠农民工工资的老板讨要工钱。
徐：对头，我们也向有关部门反映情况，请政府给农民工主持个公道！哎，大车，现在党的政策这么好，国家大搞改革开放。各地旧城改造和新城建设搞得热火朝天，越来越多的人住进了新居，你不是学过电焊工吗？又有一把好手艺，听说安装和维修铝合金窗、卷帘门，防护栏，防盗网找得到钱，凭你的技术挣钱，靠本事吃饭，一定能够走出现在的困境！
张：要得，我把它搞起来！
王：好，祝你走好运，走出困境！
篇4
慢性肺源性心脏病(以下简称“慢性肺心病”)是我国常见的呼吸系统疾病，尤其是急性发作期常常伴有心功能不全，而且因多数为老年患者，常伴有冠心病或其他心脏疾病，给治疗带来了困难，预后也较差。因此，慢性肺心病急性发作期，心脏保护性治疗值得重视。笔者应用黄芪注射液联合万爽力对56例慢性肺心病急性加重期患者进行治疗，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
56例患者均为2003年10月－2006年4月住院的慢性肺心病急性发作期患者，且均符合1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准，伴有心功能不全(右心或全心衰)。
1.2 分组
将入选的患者随机分为2组：A组28例，男17例，女11例，年龄58～82岁，平均(67.52±6.82)岁，合并冠心病8例；B组28例，男16例，女12例，年龄60～84岁，平均(68.84±7.36)岁，合并冠心病9例。2组患者年龄、性别、病程及病情严重程度差异无显著性意义(P
1.3 治疗方法
A组：予低流量吸氧、平喘祛痰、抗感染、利尿、强心、减轻心脏负荷等常规治疗。B组：在常规治疗的基础上加用黄芪注射液(成都地奥九泓制药厂生产)40 mL加入5%葡萄糖溶液(生理盐水)150 mL中静点，每日1次；万爽力(法国施维雅公司生产)20 mg，每日3次口服。2组均注意及时纠正水电解和酸碱平衡紊乱。2周为1个疗程。每日观察患者呼吸、咳嗽、气喘、心率、血压以及肺部、心脏的体征变化，并在治疗前后行血气分析、血液流变学检查。
1.4 疗效标准
显效：心悸、气促、水肿及肺部罗音显著减少或消失，心功能改善达2级以上；有效：心悸、气促、水肿及肺部罗音减少，心功能改善达1级以上；无效：治疗后无变化或病情加重或死亡。
1.5 统计学方法
所有数据均采用x±s表示，2组间疗效比较采用χ2检验，治疗前后组间比较采用t检验，P
2 结果
(见表1、表2)表1 2组患者临床疗效比较(略)注：与A组比较，*P
3 讨论
慢性肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的疾病。由于长期缺氧，使红细胞代偿性增多，血粘度增高，同时反复感染，使血管内皮功能受损，诱发肺小动脉血栓，造成肺动脉高压，心肌损害加重。因此，缺氧、二氧化碳潴留及感染引起的冠状动脉痉挛，心肌细胞缺血缺氧，进而导致心肌能量代谢障碍，在肺心病心衰的发生及发展中起着很重要的作用。
黄芪注射液是从中药豆科植物——黄芪中提取的一种具有多种药理作用的有效成分。有资料表明，它能扩张冠状动脉，抑制Na+-K+-ATP酶而增加心肌收缩力，保护心肌细胞并能扩张血管，增加肾血流量及利尿；黄芪还能抗自由基，稳定细胞膜，改善心肌线粒体功能，形成心肌保护作用，提高心肌对缺血的耐受；还具有抗凝、降低血小板粘附率、抗炎、免疫调节、缓解支气管痉挛等作用[1-2]。
万爽力(又称“曲美他嗪”)具有改善心肌缺血、优化心肌能量代谢的作用，是一种抗心肌缺血缺氧的代谢类药物，也是一种全新的细胞保护药物。
本观察结果表明，在常规治疗基础上加用黄芪注射液静点和万爽力口服，临床疗效明显优于常规治疗，同时血气分析及血液流变学各指标均有显著改善，与A组比较有统计学差异。
黄芪注射液与万爽力治疗肺心病考虑与下列机制有关：①黄芪抗缺氧、改善微循环、扩张冠状动脉、改善心功能；②万爽力抑制脂肪酸β氧化链中的关键酶——长链3-酮酰辅酶A硫解酶，从而将心肌能量代谢途径由脂肪酸向葡萄糖转移，优化了心肌的能量代谢[3]，减少缺血、缺氧自由基产生所造成的细胞损害作用，保护线粒体功能和能量代谢，缺血时节约能量，使ATP堆积，减轻缺血引起的酸中毒[4]，在细胞水平实现抗缺氧、缺血作用。
总之，黄芪注射液联合万爽力治疗慢性肺心病急性发作期患者，通过改善血液粘度等指标，使Pa02升高，PaC02下降，达到治疗目的，对慢性肺心病急性发作期患者具有心脏保护作用。
【参考文献】
[1] 韩 旭.黄芪注射液的药理研究[J].北京中医，2000，(1)：44.
[2] 申志强，孙俊秀.黄芪治疗选择性免疫球蛋白A缺乏[J].新药与临床， 1997，16：246－247.
篇5
关键词：双辅助联板；±800kV特高压直流线路工程；电力系统；挂线联板；连接轴 文献标识码：A
中图分类号：TM721 文章编号：1009-2374（2017）07-0201-02 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2017.07.095
1 双辅助联板基本情况
目前，±800kV特高压直流线路工程直线塔悬垂串共有4种型号，其挂线联板有LXV-55550/8、LXV-64550/8、LXV-84550/8、LXV-110550/8四种型号。其下部结构尺寸相同，如图1所示：
2 直线塔滑车挂设方式
如图2所示，利用挂线联板下部的两个Φ51mm施工孔，使用双辅助联板，通过专用连接轴进行挂设。
3 挂线联板受力校核计算
按LXV-55550/8板厚32mm，抗拉强度500MPa计算：P=730117N，即单孔承力为730kN，考虑1.5倍不平衡系数，单孔受力为：730/1.5=486kN，则双孔受力满足2倍安全系数，满足施工受力需求。
4 辅助联板受力校核计算
4.1 辅助联板强度校核
联板材料为Q345（16Mn），厚度δ=25mm，组装时使用2块通过连接轴连接于挂线联板上。
4.1.1 辅助联板孔壁承压计算。P为作用于吊板上的载荷，主要受力变形为拉伸变形，危险断面为1-1和2-2断面。辅助联板材料为Q345（16Mn），其屈服强度：σb=345N/mm2，取安全系数n=2，则[σ]=σb/n=172.5N/mm2。
4.1.2 断面1-1受力计算如下。下部轴孔承受拉力截面：
4.1.3 断面2-2受力计算如下。查图得上部轴孔截面：
4.1.4 辅助联板抗弯计算。同时联板为矩形，考虑弯曲正应力（σ），σMAX=MMAX/W，W为挂板的抗弯截面模量（W=b×h2/2），由公式W=（50×5202）÷6=2253.3，MMAX=（P×L）÷8，tP=（8×W×σ）÷L=（8*2253*3450）÷1187.5=523kN>480kN。
4.2 下部连接轴强度校核
滑车所配螺栓轴材料为40Cr，调质HRC23-28，直径Φ42，屈服强度为55kg/mm2，取安全系数n=2，则[σ]=55/2=27.45kg/mm2，螺栓轴剪切面积A=（Л/4）×422=1384.7mm2，则单根P=螺栓轴截面×许用应力×剪切系数=1384.7×27.45×0.7=266kN。
4.3 上部连接轴强度校核
上部采用Φ50连接螺栓轴，材料为18Cr2Ni4WA，直径Φ50mm，调质HRC34-50，其中σs=835MPa，取安全系数N=2倍，则[σ]=835/2=417.5MPa，螺栓轴剪切面积A=（Л/4）×502=1491mm2，则单根P=螺栓轴截面×许用应力×剪切系数=1491×417.5×0.7=436kN，双根为436kN×2=871kN>480kN。
5 线盘吊装专用吊架
说明1：（1）吊具由3个部件连接组成，为左右对称结构。分别为部件1、部件2、部件3；标注为黑色；（2）部件1有5个挂孔，挂孔直径尺寸均为38mm，中间一个挂孔，还有两对挂孔位于两侧；（3）部件2类似平行挂板，连接孔直径为38mm，通过M36螺栓与部件1、3连接；（4）部件3的上端头螺栓尺孔直径为38mm，通过M36螺栓与部件2连接；（5）8.8级高强度螺栓4个（双帽），螺栓直径36mm，螺杆长度保证双帽后出丝不少于2扣；（6）所有螺栓孔保护边距不小于30mm。
注：上图为受力状态示意图，部件数量及尺寸见下表，所有构件需满足承载力不小于100kN。
尺寸说明：（1）L0长度为2200mm，L1长度为1200mm，L2长度为300mm，厚度为40mm。中间挂孔距离上端边缘为100mm、两端挂孔距下边缘100mm、最外侧挂孔的中心到端头距离为30mm；（2）L3长度为300mm，L4宽度为80mm，单片部件2厚度L5=40mm；（3）拐点上半截：长L6=200mm，宽L7=80mm；拐点的角度：135度；拐点下半截：长L8=1200mm，宽L9=80mm，宽度=80mm；下端钩子：下端角度为90度，见示意图，L10=100mm，L11=50mm（重要）；厚度：L12=50mm；（4）螺栓8.8级，M36，双帽，螺杆长度保证双帽后出丝不少于2扣。
参考文献
[1] 陈秀娟，张翠霞，时卫东，丁玉剑，朱艺颖.±800kV特高压直流输电线路绝缘配合的差异化[J].高电压技术，2015，（5）.
[2] 刘小东，彭斌，黄河，柳建新.地质雷达在溪洛渡―浙西±800kV特高压直流输电线路工程塔基勘察中的应用[J].工程地质学报，2013，（5）.
篇6
【关键词】 结肠炎;溃疡性;柳氮磺胺吡啶;双歧三联活菌
溃疡性结肠炎(UC)是慢性非特异性结肠炎性反应性疾病，近年来的研究一致认为肠道菌群在UC发病中至关重要，感染性肠病可能改变了腔内菌群，从而导致UC的发病[1]。应用益生菌可有效改善症状，减轻肠黏膜的病理损害。本文旨在观察微生态制剂(双歧三联活菌)联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择
1.1.1 入选标准 选择石嘴山市第一人民医院消化科住院的UC病人60例，均为活动期轻、中度病例，其中男37例，女23例，年龄15～72岁，综合临床表现、实验室检查、内镜及组织学检查确诊。UC诊断标准符合2007年济南第七次全国消化疾病学术会议“对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见”[2]，临床严重程度评估参照Truelove和Witts UC分度，病情分期参照Sutherland疾病活动指数[2]。
1.1.2 排除标准 ①对SASP过敏者;②感染性肠炎患者;③不能遵医嘱配合治疗者。
1.2 治疗方法及疗程
将确诊入选的病例60例，随机分为对照组30例，单用SASP(每次1g，每日4次口服);治疗组30例，双歧三联活菌联合SASP，口服双歧三联活菌(0.5g·片-1，内蒙古双奇药业股份有限公司生产，批号：S19980004。每次4片，每日2次)和SASP(每次1g，每日4次)。疗程4周，治疗过程中不使用抗生素。
1.3 疗效观察指标及判断标准
1.3.1 症状改善程度 用药期间记录症状变化，以治疗前及治疗4周末患者的腹痛、腹胀、黏液血便次数、血常规、大便常规为参数进行评估。疗效标准[3]：显效 临床症状消失，大便次数1～2次·d-1，大便常规无红、白细胞;有效：临床症状基本消失，大便次数2～4次·d-1，粪便常规红细胞和白细胞少许;无效：经治疗后临床症状、实验室检查无改善。
1.3.2 UC的Sutherland疾病活动指数[2]变化 疾病活动指数总分为各项分数之和，总分之和
1.3.3 肠镜评价 在治疗前及治疗4周末进行肠镜检查并做活检及组织学检查。内镜下结肠病变的描述根据改进的Baron内镜下UC活动度分级标准来记录积分[4]：0分：0级为黏膜正常，1分：I级为黏膜充血，血管模糊，2分：II级为黏膜有接触性出血，3分：III级为黏膜有自发性出血，4分：Ⅳ级为黏膜可见大小不等的溃疡。治疗后比治疗前下降3个等级为完全缓解，下降2个等级为部分缓解，下降1个等级为无变化。
1.3.4 病理组织学评价[4] 分为0～4级。0级：黏膜固有层无中性粒细胞浸润。I级：固有层有少量中性粒细胞浸润。II级：固有层有多量中性粒细胞浸润，累及50%以上隐窝。III级：有大量中性粒细胞浸润，伴隐窝脓肿。Ⅳ级：固有层明显急性炎症伴溃疡形成。治疗后病理分级比治疗前下降，治疗后病理分级为0～I级为完全缓解，治疗后病理分级比治疗前下降，治疗后病理分级为>1级为部分缓解，治疗前后无变化为无变化。
1.4 药物不良反应评价
记录治疗过程中患者出现的任何不良反应及肝肾功能、血液系统损害等不良反应。
1.5 统计学方法
计数资料用卡方检验、计量资料用t检验，P
2 结果
2.1 两组患者临床症状改善情况 治疗4周末评价疗效，治疗组总有效率(100%)显著高于对照组(80%)，差异有统计学意义(P
2.2 疗程结束后两组患者肠镜复查结果比较 见表1。表1 治疗4周末两组肠镜复查结果比较(n，%)
2.3 疗程结束后两组患者组织学复查结果比较 见表2。表2 治疗4周末两组组织学复查结果比较(n，%)
2.4 疗程结束后两组患者Sutherland指数变化
治疗4周末，对照组完全缓解14例(46.7%)，部分缓解10例(30%)，无变化6例(20%);治疗组完全缓解22例(73.3%)，部分缓解8例(26.7%)，与对照组比较差异有统计学意义(P
2.5 不良反应 疗程结束后，两组患者无明显不良反应和并发症。
3 讨论
溃疡性结肠炎的传统治疗着眼于控制活动性炎症和调节免疫紊乱，常用的3种药物(水杨酸类、类固醇激素和免疫抑制剂)对溃疡性结肠炎的缓解率为80%左右。随着UC发病机制的深入研究，微生态制剂在UC治疗中的作用得到肯定，微生态制剂双歧三联活菌是由长型双歧杆菌、保加利亚杆菌和嗜热链球菌组成，为健康人肠道正常菌群，可直接补充人体正常的生理菌群，调节肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人体具有潜在危害的菌群[5]。阻止致病菌定植和入侵[6]。
本试验中双歧三联活菌联合SASP治疗轻、中度活动期UC患者，结果显示，联合应用在临床症状改善程度上优于单用SASP。说明微生态制剂具有修复受损肠黏膜，建立生物屏障，防止肠道疾病复发，维持肠道内菌群平衡，从而有恢复正常胃肠运动及减轻胃肠症状的作用[7]。在治疗前后Sutherland指数变化、肠镜分级及组织学分级评价方面，治疗组好于对照组，说明双歧三联活菌联合SASP治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用SASP。证明双歧三联活菌对溃疡性结肠炎有一定的治疗作用，其机制可能是：1)双歧杆菌作为肠道内原籍菌，通过营养竞争、生物夺氧、产酸抑制和占位效应，拮抗致病菌的生长。2)口服双歧杆菌可提高IgA分泌，增加外周血细胞非特异性吞噬功能，增加肠道局部免疫力，降低内毒素血症[8]。本实验证实双歧三联活菌可有效缓解UC症状，改善和修复受损的肠黏膜，且有较好的安全性，可作为UC常规治疗的辅助治疗。
参考文献
[1] 中国溃疡性结肠炎协作组. 溃疡性结肠炎危险因素的病例对照研究[J]. 中华消化杂志，2008，28：108-110.
[2] 中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组[J]. 对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见[J]. 中华消化杂志，2007，27：545-550.
[3] 韩英，韩者艺，郭学刚，等. 奥沙拉嗪与SASP灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比观察[J]. 胃肠病学和肝病学杂志，2006，15：152-154.
[4] 谭琰，邹开芳，杨天，等. 微生态制剂对溃疡性结肠炎患者治疗前后临床疗效观察[J]. 中华消化内镜杂志，2008，25：77-81.
[5] 欧阳钦. 炎症性肠病发病机制与治疗研究的最新进展[J]. 中华消化杂志，2003，23：453-454.
[6] 吴蓉，王侃，陈淑洁，等. 腹泻型肠易激综合征发病相关因素干预试验[J]. 中华消化杂志，2008，28：104-107.
篇7
［关键词］职业忠诚；双主体；高技能人才；改革；实践
［中图分类号］G64［文献标识码］A［文章编号］1005-6432（2011）45-0182-03
1 引 言
为更好实施人才强国战略,适应走新型工业化道路和产业结构优化升级的要求,培养造就一大批具有精湛技艺的高技能人才,根据《国家中长期人才发展规划纲要(2010—2020年)》的总体要求,国家已经制定了《高技能人才队伍建设中长期规划(2010—2020年)》。高技能人才培养已经有了政策、环境等各方面的支持。高职院校承担着培养出更多高技能人才,以满足社会经济发展需要任务。
面对高职教育的快速发展,当前,高职教育亟待解决的主要问题是培养“下得去、用得上、留得住”的人才。高技能人才对于职业忠诚度的意识已经成为评价人才培养是否成功的一个重要因素。
2 信息服务类高技能人才培养的现状及存在的问题(1)信息服务类高技能人才对于职业忠诚意识的缺乏严重阻碍了学校、企业、个人三方面的发展
在市场经济快速发展、金钱效益日趋明显的背景下,信息服务类高技能人才的职业忠诚正在受到前所未有的挑战。“在这个发展如此迅猛的现代社会里,哪里需要就到哪里去,哪里的利益高就往哪里跑,哪里更能得到发展就到哪里去”已经成了大多数人的选择。于是理想信念成了遥不可及的东西,一些人把自己当做待价而沽的商品,一年可以卖出两三次,一些企事业单位在遭受频繁跳槽和“集体叛逃”巨大损失的同时,也对人才和未来失去了信心,使得毕业生入行得不到企业的重视。相对于学校培养的学生不能在本行业本专业内就业,这本身就是一种教育资源的浪费；另一方面学校培养出来的人才对于专业(职业)的不忠诚使得企业对学校培养出来的人才没有信心,失去了对学校的信心。这样无论是对企业、对学校还是对个人的发展都尤为不利。
因此,在创新型高技能人才培养的教学过程中,学校在注重培养学生专业技能的同时,应更加注重培养学生的理想信念,做好职业规划,把就业教育与职业忠诚培养紧密结合起来,进一步做好学生的职业素养教育与就业相结合,实现学校、企业、学生的共同发展。
(2)高职院校重技能、轻素质的人才培养理念严重制约了高技能人才的培养,也是造成职业忠诚匮乏的重要原因
以往高职院校传统的人才培养在侧重点方面以加强专业能力培养为目标,重视培养学生在专业领域的各项技能,而忽视了学生基本职业素养的培养,这已经成为当前人才培养日趋严重的问题。
素质教育要重视综合性和基础性。高校的素质教育和单纯的专业教育不同,它是面向全体学生,面向所有专业的一种教育。相对于专业教育的专门性和应用性,素质教育有着综合性和基础性的特点,它所教授的反映人类文明的基本理论、基本知识和基本技能是学生立身处世、全面发展的重要组成部分。高职院校往往既可能忽视了对学生进行价值理性的教育,也忽视对知识的高度综合的适应,它在使专业产生凝聚力的同时,也使本专业与其他专业相脱离,而且使人才培养在很大程度上变成了狭窄的职业训练,这样的教育很难培养出高素质的创新性人才。要避免这种现象,培养高素质人才,必须高度重视对学生进行反映人类文明的基本理论、基本知识和基本技能的培养与训练。夯实人类文明的知识基础,是提高学生综合素质、培养学生创新精神和实践能力的根本,也是提高学生对本专业忠诚度的有效途径。
(3)高标准的创新型高技能人才培养目标与单一的、相对落后的人才培养体系之间的矛盾日趋突出
目前,国内高职院校都在积极研究如何构建适应本校实际情况的高技能人才培养体系。但是,专门针对职业忠诚视角与“双主体”的培养机制的理论研究和实践探索尚不多。
现在大部分院校都从学校角度构建了高技能人才培养机制,来培养各类高技能人才,但未能基于学生对于专业的忠诚度视角来深入研究与实践,只研究了如何培养人才,而没有深入研究高技能人才培养如何忠诚于专业(职业),这严重影响了高职教育的发展。
在我们的调研过程中,发现影响大学生职业忠诚的因素有很多,但主要集中表现在社会环境因素、工作性质因素、专业认识度因素、现有就业政策因素以及学生个体因素五个方面。在这些因素当中有些是需要整个社会来改变的,有些是可以通过学校教育体制与人才培养模式的改革来解决的,这其中关键就在于高职院校如何建立适应社会发展需要的“双主体”高技能人才培养体系。这也是本项目将要研究与改革的问题。
3 信息服务类高技能人才培养专业教育路径研究通过对影响高职院校信息服务类学生职业忠诚的基本因素(社会环境因素、工作性质因素、专业认识度因素、现有就业政策因素以及学生个体因素五个方面)的分析,立足高职院校信息服务类人才培养的全过程,按照学校、企业的“双主体”,依据“专业教育”培养的主线,充分整合社会现有有形资源与无形资源研究如何提高高职院校信息服务类学生职业忠诚意识、促进人才培养质量与就业质量提升的策略。从“职业情景,项目主导”的人才培养模式建设；与知名企业合作开设订单班,培养高技能人才；打造综合实训平台,缩短人才供求距离等方面对信息服务类高技能人才进行培养改革与实践,共同培养忠诚于专业(职业)的信息服务类高技能人才(见图1),最终为高职信息服务类专业教育的健康、持续、有序发展建立一套切实可行的人才培养专业教育方面的理论与实践措施。
4 “双主体”下信息服务类高技能人才专业教育的改革与实践如何提升学生的职业忠诚度仅仅靠基本的素养教育是远远不够的,还必须把专业教育作为高技能人才培养的重心。只有具备较强的专业知识与专业技能,才能谈得上热爱这个专业,忠诚于专业,所以专业教育必须与素养教育协同培养。
(1)“职业情景,项目主导”的人才培养模式建设
利用浙江省软件产业优势,以杭州高新软件产业园、中国动漫之都、软件服务外包示范城市为平台,完善“校企联盟”运行机制,引进企业资源,实施满足高技能IT专业人才培养要求的“职业情景,项目主导”工学结合人才培养模式，见图2。
“职业情景，项目主导”人才培养模式是一种以学生为主体、以能力培养为核心,在仿真或真实企业环境中,通过基于企业产品开发设计工作过程的项目设计与开发为主要教学组织形式的素质训练、能力培养的工学结合人才培养模式。
图2 “职业情景,项目主导”人才培养模式
“职业情景”是培养学生的专业能力、职业能力和社会能力的特定软、硬环境。硬环境包括校内一体化的教学场所、校内生产性实训基地、校内大学生综合素质训练基地和校外企业真实工作场所等；软环境包括仿真或真实的企业环境、企业管理模式和标准化的软件产品开发过程等。“项目主导”是IT类专业人才培养的主要教学组织形式和技能训练的具体实施方式,主要是以模拟或真实的企业产品和项目为载体,实施基于企业产品开发过程的教学实践、技能训练、管理规范和能力评价,使学生具备规范化的项目开发能力和项目服务能力。
(2)与知名企业合作开设订单班,培养高技能人才
订单式培养人才是高职教育，也是市场经济条件下企业人力资源开发的必然选择。订单人才培养是指企业与职业院校合作,按照企业的意图共同培养符合企业需要和忠诚于企业的劳动力。
传统职业教育由于课程设置与现代企业的实际生产存在着许多不适应性,使得在学校学的知识和技能与企业的岗位要求有相当大差距,从而导致职校毕业生进企业上岗以后仍不能独当一面,还需进行岗位短期培训。
订单式培养为校企合作找到了切合职业教育健康顺利发展的有效途径。首先,是带来了观念的转变。无论是学校还是企业,都会通过订单式培养在观念上发生一定的转变。订单式培养强化了学校的市场意识和人才培养的质量观,必将更加注重岗位职业能力的培养,对校企合作的重要性也有了更深的体会。同时,订单式培养使企业对职业教育有了更深的了解和信任,关注职业教育的程度会更高。更重要的是,企业人力资源的开发将更具前瞻性和主动性,带来了人力资源开发理念和方式的转变。其次,促进了职业教育人才培养模式的改革。校企合作是职业教育人才培养模式的核心内容,过去的校企合作大多是表面的、松散的,企业的积极性不高,也缺乏约束力,这种合作起不到实际效果。订单式培养则是企业提出需求,培养自己的员工,所以企业非常关注人才培养的过程和质量,与学校合作的主动性、积极性更高。最后,提高了毕业生就业质量。职业院校毕业生就业率或档次相对较低,除了就业大环境的原因外,职业院校专业设置和人才培养规格与市场是否契合,在很大程度上影响着就业质量。订单式人才培养是根据企业需求进行的,学生就业有意向协议,就业比较稳定,就业质量较高。因此,订单式培养为提高毕业生就业质量、提升职业忠诚度提供了一条有效的途径。
(3)打造综合实训平台,缩短人才供求距离
与传统教育体系中的高校人才培养模式不同,综合实训可以实现“准职业人”、准职场环境下,学生通过亲身体验职场要求并通过真刀真枪的职业人(模拟)顶岗训练,巧妙实现把大学后端教育与前端教育的有机整合,从而弥补职业技能缺失的短板,把学生从知识型人才转化为实用型、技能型人才。
通过打造IT实践训练与创新、创业综合实训平台,建设一个“教·学·做·证·赛·创”于一体的职业训练中心。综合实训平台将依托实训基地建设项目,在IT实践训练中心着重硬件的投入,根据各专业核心能力构建专业实训室,培养学生专业基础与专业实践能力；IT创新、创业实践中心着重硬件升级与软实力提升,根据各专业工作岗位与创新能力,培养学生项目开发与管理的实战经验。
5 结 论
在市场经济快速发展的今天,高职毕业生的职业忠诚受到前所未有的挑战。高技能人才是各行各业产业大军的优秀代表,是技术工人队伍的核心骨干,在加快转变经济发展方式、促进产业结构优化升级、提高企业竞争力、推动技术创新和科技成果转化等方面具有重要作用。因此学校如何培养具有较高职业忠诚度的高技能人才已经成为社会密切关注、学校迫切解决的问题。
参考文献:
篇8
[关键词] 医护一体；BiPAP呼吸机；依从性；治疗效果
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）02（b）-0144-05
[Abstract] Objective To investigate the treatment adherence and the treatment effect of integration of medical mode in the treatment of BiPAP ventilator assisted ventilation. Methods 100 cases in Department of Respiratory of the First Hospital of Jiaxing City accepted BiPAP mechanical ventilation treatment of chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation of respiratory failure in patients with type Ⅱ from June 2012 to June 2014， were randomly divided into the control group and the observation group， with 50 patients in each group， the control group received conventional mechanical ventilation BiPAP nursing， observation group was given the implementation of integrated care model of health care on the basis of control group， two groups were compared on the BiPAP ventilator treatment compliance， arterial blood gas analysis changes in respiratory failure correct time， the number of days of hospitalization， and other indicators of differences in hospital costs. Results Compliance rate of observed group of patients was 86%， which was significantly higher than 64% in the control group， the difference was statistically significant （χ2=6.45， P < 0.05）； comparison between the observation group after treatment for 24 h and the control group of blood gas analysis of pH， the difference was statistically significant [ （7.32±0.13） vs （7.31±0.07）， P < 0.05]， comparison between the observation group after treatment for 72 h and the control group of blood gas analysis of pH， arterial oxygen pressure （PaO2）， arterial carbon dioxide tension （PaCO2）， the degree of improvement in the observation group were more than the control group， the differences were statistically significant [（7.37±0.09） vs （7.34±0.14）， （66.54±8.86） mm Hg vs （63.32±7.35） mm Hg， （63.34±10.94） mm Hg vs （68.57±9.45） mm Hg， P < 0.01] （1 mm Hg = 0.133 kPa）； comparison between the observation group and control group of the average time to correct respiratory failure， the number of hospital days hospitalization costs， the correct time of respiratory failure， the differences were statistically significant [（23.59±6.33） h vs （34.08±9.21） h， （11.66±3.71） d vs （15.42±5.03） d， （13.6±4.4） thousand yuan vs （17.9±5.2） thousand yuan， t = 17.23， 9.03， 11.21， P < 0.05 or P < 0.01]. Conclusion Integration of medical mode can significantly improve the treatment of patients with BiPAP ventilator compliance， improve treatment and reduce hospital costs.
[Key words] Health integrated care； BiPAP； Compliance； Treatment effect
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的以气流受限持续存在为特征并呈进行性发展的慢性呼吸系统疾病，急性加重是COPD病程的重要组成部分，COPD急性加重期（AECOPD）的反复发作导致呼吸功能快速下降并出现呼吸衰竭。近年来随着COPD发病率和病死率不断升高，其所造成的经济负担也不但加重，根据世界卫生组织（WHO）发表的一项研究表明，预计至2020年COPD的全球经济负担将跃居所有疾病的第5位，全球死亡原因的第3位[1]，双水平气道内正压（BiPAP）呼吸机是治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一项重要手段，其具有操作简单方便、安全性高、无创伤、效果好的特点，可有效改善患者的临床症状，并能避免有创通气给患者带来的损伤及痛苦，但在临床应用中发现，患者对自身的疾病及BiPAP呼吸机的认识不足，加上临床护理工作繁重，护士相对较少，尤其新护士缺乏系统化的专科知识培训[2]，操作不熟练，告知不全面，使患者产生疑惑，导致患者BiPAP呼吸机治疗的依从性不高，直接影响了治疗效果。为了提高AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用BiPAP呼吸机辅助通气的治疗效果，浙江省嘉兴市第一医院呼吸科（以下简称“我科”）在开展优质护理服务的同时，制订了医护一体化工作模式，对该类患者进行特别护理，取得了良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6月～2014年6月在我科住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例。纳入标准：①所有患者均符合2013年中华医学会呼吸病学分会关于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准[3]，且pH > 7.25。②患者意识清楚，并具备一定的咳痰能力。③血流动力学基本稳定，血压在90/60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以上。排除标准：①有鼻面部畸形或损伤的患者；②肺大泡及合并气胸患者；③高度不能配合；④有大咯血、无自主咳痰能力及存在高度误吸危险因素的患者；⑤拒绝该项研究的患者。应用随机数字表法将符合上述入组标准的100例患者分为对照组和观察组各50例，两组患者的一般资料（性别、年龄、病程及病情等）经比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有一般可比性，见表1。本研究获得了医院伦理委员会审查批准，研究开始前所有患者都已签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1 BiPAP呼吸机治疗
所有患者均采用美国伟康公司BiPAP Vision呼吸机进行辅助通气治疗，面罩根据患者脸型大小选择合适的普通硅胶膜面罩，采用同步/时间模式（S/T）压力支持模式，吸气压力（IPAP）平均为（14±1）cm H2O（1 cm H2O=0.098 kPa），呼气压力（EPAP）为（4±1）cm H2O，吸气时间为1.1～1.5 s，呼吸频率12～16次/min，氧浓度35%～50%，维持指脉氧饱和度≥90%，开始接受治疗的2～3 d内，通气时间应尽可能长，除进食、饮水、咳痰、雾化治疗等情况允许间歇休息，待患者病情缓解后逐渐下调参数，同时逐渐缩短通气时间，直至脱机，同时给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、营养支持和氧疗等常规治疗。
1.2.2 护理干预
1.2.2.1 对照组
护士在医生对呼吸机的模式及参数调节后实施上机通气治疗，协助患者佩带面罩，仔细调节头带的松紧，防止漏气或局部压迫，详细讲解注意事项，每小时巡视，做好呼吸道护理及并发症的观察，同时观察患者意识及舒适度改变，及时调整和头带的松紧度，观察呼吸机的运转及各项指标的情况，出现报警及时处理，同时根据患者生命体征、动脉血气分析指标变化来调节呼吸机的各项参数，并给予健康教育和心理护理。
1.2.2.2 观察组
1.2.2.2.1 成立医护一体化工作小组 由科主任及护士长总负责，医疗组长、经管医生和护理组长、责任护士组成医护一体化小组，以团队形式为患者提供医护一体化的护理模式。
1.2.2.2.2 医护一体化工作模式 ①患者入院后一体化小组成员全程负责，医疗组长和护理组长对患者进行全面评估，一体化小组进行病例讨论，最终确定患者实施的治疗方案和护理级别。医疗组长负责向患者及家属讲解疾病的原因、主要症状、诊断依据以及治疗方案，及BiPAP呼吸机对治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要性，告知积极配合使用呼吸机治疗不但可使早日康复，而且又可以缩短住院天数，同时节省住院费用。护理组长负责讲解BiPAP呼吸机治疗过程中的护理要点、注意事项等。在使用前10～15 min，经管床医生和责任护士在床边对患者进行耐心解释，介绍BiPAP呼吸机的作用、使用方法和治疗过程中如何配合的方法，以及使用后可能出现的情况，如出现人机对抗、口鼻干燥、鼻黏膜不适，面部压疮、胃肠胀气、呛咳、误吸，排痰不畅等情况，立即采取应对措施，消除患者的紧张恐惧感。②责任护士准备好BiPAP呼吸机及各种管道的连接，经管医生先行检测排除设备故障，上机时先调节好各项参数，起初医生先用手为患者固定面罩，调整压力由小到大，待患者适应后，并感舒适，由护士调节面罩松紧度后固定头带，并在床旁做好生命体征监测。呼吸机开始使用后，责任护士在床旁观察，指导患者尽量有规律深而慢用鼻吸气、缓慢用口呼气[5]，以触发与呼吸机协调同步，患者若有不适，立即汇报医生，医护再次共同给予各种参数的调整，直到人机协调。在患者通气过程中，指导患者用手势或者文字沟通等方法，尽量满足患者合理的需要，并注重其他患者的榜样示范效应[6]，使树立配合治疗和战胜疾病的信心。③医护一体化小组人员每天共同交班、早晚2次床边查房，共同全面掌握患者的病情变化，护理组长在查房时主动向医生反馈在治疗中的动态变化，以及与病情密切相关的信息，如患者的心理状态、饮食、睡眠、排泄等内容，并带领及指导责任护士一起完成患者的治疗、相关检查，落实各项护理措施，健康教育指导等。通过查房，医生、护士和患者、家属一起讨论患者的治疗方案，对于疑难或危重患者，小组成员共同讨论，寻找现存或潜在的问题，及时分析并提出解决问题的方法，再次制订诊疗、护理方案并实施。④撤机前经管医生对患者进行耐心的解释，责任护士指导患者行呼吸功能锻炼，指导主动咳嗽和排痰方法，医护人员共同在床旁予呼吸机撤离，并继续予常规氧疗，撤机后观察生命体征变化，尤其注意监测血氧饱和度和血气分析。对于病情加重无法脱机的患者适当延长呼吸机治疗的疗程，并随时做好气管插管准备和有创机械通气治疗的准备。
1.3 观察指标
1.3.1 监测两组患者呼吸机治疗的依从性
①依从：能在上机12 h内遵医嘱顺利完成呼吸机治疗任务。②不依从：上机12 h内不能遵医嘱，抗拒治疗任务，有间断脱机、自行停机、拒绝使用呼吸机者[7]。
1.3.2 监测两组患者血气指标
治疗前，治疗后24、72 h血气分析中pH值、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的变化情况，同时观察统计两组患者平均呼吸衰竭纠正时间、平均住院天数及平均住院费用情况并进行比较。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 19.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2.2 两组患者治疗前后24、72 h血气分析比较
研究发现，治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2无明显差异，而治疗后24 h观察组pH值与对照组比较有改善，差异有统计学意义（P < 0.05），治疗后72 h观察组pH值、PaO2、PaCO2与对照组比较有明显改善，差异均有高度统计学意义（P < 0.01）。见表3。
2.3 两组患者平均呼吸衰竭纠正时间、住院天数及住院费用情况比较
观察组患者与BiPAP呼吸机配合良好，人机协调，平均呼吸衰竭纠正时间与对照组比较有明显缩短，且平均住院时间及住院费用均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。见表4。
3 讨论
AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗关键是降低气道阻力，增强呼吸中枢驱动，目前BiPAP呼吸机在临床上治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭已广泛的应用，其疗效被一致肯定，通过使用BiPAP呼吸机可以增加患者肺泡通气量，改善呼吸机的疲劳，降低呼吸做功和耗氧量，有效地缓解患者呼吸肌疲劳，可降低PaCO2，提高PaO2，防止肺性脑病的发生，可明显改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析指标及临床症状，提高患者的生存率及生活质量。BiPAP呼吸机的使用需要患者意识清楚，有一定的自主咳痰能力，对AECOPD疾病相关知识和BiPAP呼吸机的作用有一定的认知。但在临床治疗中，有研究表明，COPD患者在使用BiPAP呼吸机通气治疗时对呼吸机的认识不够，产生紧张、恐惧心理拒绝使用，并担心使用呼吸机后是否存在安全问题，是否会有依赖，使用后是否增加经济负担等[8]，加上临床护理工作繁重，护士相对较少，对BiPAP呼吸机的性能及治疗目的讲解不够全面，尤其新护士缺乏系统化的专科知识培训，操作不熟练，导致患者产生疑惑，对医护人员不信任，从而导致对BiPAP呼吸机治疗的依从性差。有研究发现有的患者凡事只相信医生，对护士的工作持有怀疑态度，通过采用医护合作的工作方式，相互协作，增进沟通，使医、护、患的关系融洽，消除顾虑，使患者能主动配合各种治疗及护理[9]。
医护一体化是指医生和护士组成相对固定的医护协同小组，通过医生与护士之间开放的沟通和协调，共同发挥积极作用，共同决策，让患者享受最好医疗护理服务的过程[10]。医护一体化工作模式并非单纯的医护一起工作，而是改变了原有的医患、护患两条平行线的工作模式，重新形成新的医、护、患三位一体的工作格局[11]，医生、护士必须共同参与治疗及护理计划的制订、共同查房及病例讨论，实现医护知识、技能互补，在为患者提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。传统护士大多陷于沉重繁琐的治疗及护理工作，并且由于培养机制及工作职责划分的限制，导致护士动口、动手、跑腿的时间多，而学习思考的机会很少，医生能够对患者病情、检查和治疗了如指掌，而护士只能停留在治疗和护理操作层面，不能对具体患者拿出自己的护理方案，因此患者出院后往往感谢的是医生，而很少提到护士。加上中国步入人口老龄化阶段，医疗费用逐年增长，井喷式的医疗需求增长，因此，诊疗技术和护理质量成为人们在就医过程中极其关注的问题。通过医护一体化工作模式的开展，改变了护士的工作状态，使临床护士不只能完成基础护理，还能很好地参与到患者的诊断和治疗中去，为患者的治疗出谋划策，摆脱了以往护士仅仅是医嘱执行者的身份，由以前的“要”变为现在的“我要干”，护士病情观察更仔细，发现异常及时汇报医生，医生根据护士提供的病情变化及时采取相应的措施，同时护士还能更好地与医生交流，掌握医生对患者病情变化的分析及处理方法，通过主动学习业务知识和技能，提高了护士病情观察及处理应急问题能力，提升自身护理技能，进一步拓展了护士的实践经验和理论知识，提高护士的综合素质。在本研究中，医护一体化小组成员对观察组患者进行BiPAP呼吸机辅助通气治疗前、中、后予以实施合理的认知和心理的健康教育，提高了患者对BiPAP呼吸机辅助通气治疗的认识，加上医、护、患三者的无缝连接及沟通，并通过对患者的支持与关心，不断地鼓励与激励，减少其恐惧及焦虑心理，增强了对疾病治疗的信心，观察组的治疗依从性明显高于对照组（P < 0.05），治疗后24、72 h复查的血气分析结果均较治疗前有明显改善（P < 0.05或P < 0.01），由于观察组患者对BiPAP呼吸机的认知的提高，使患者与呼吸机配合良好，人机更为协调，从而迅速有效缓解了低氧血症和高碳酸血症，纠正呼吸衰竭，其治疗后72 h的血气指标也明显优于对照组（P < 0.05或P < 0.01），且平均住院日也较对照组明显缩短，进一步降低了总的医药费用，这表明医护一体化护理模式不仅可以提高患者对BiPAP呼吸机辅助通气治疗的依从性，同时还可以提高治疗效果。有研究表明，良好的医护患关系的建立，医护人员尊重、理解患者，患者对医护人员信任度增加，使患者对疾病及治疗有充分的认识，重新调整心理状态，充分调动患者的治疗信念，可以提高患者的治疗依从性及治疗效果[12]。
综上所述，医护一体化的护理模式，改变了医护人员的服务理念，使得以患者为中心的服务理念更加具体、更加贴近患者，不仅可增加团队合作的满意度，而且提高了医疗护理质量。医护一体化护理模式在BiPAP呼吸机辅助通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者中的实施，不但可以提高BiPAP呼吸机辅助通气治疗的依从性，同时还可以提高患者的治疗效果，缩短住院时间，减少总的医药费用，避免气管插管和机械通气，降低患者病死率，提高患者的生活质量，还有利于提高护士的专业水平和综合素质，值得临床推广应用。
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篇9
1、白月光，地上霜，露珠亮，天转凉。天地苍苍，白露为霜。美丽冻人，也要健康。清秋时节，加件衣裳。清清爽爽，季季安康。白露时节，祝你快乐又健康!
2、白露随秋风悄悄迩来，问候随短信轻轻飘来，朋友提醒：天转凉，蚊子跑光，开始加衣裳，切莫忘!问候你秋天快乐!
3、喝了一口白露水，蚊子从此闭了嘴，秋高气爽天空美，惦记老友无怨悔，秋风吹动桂花蕊，多多迈动两条腿，身体强壮似堡垒，爱情生活样样美，祝幸福。
4、白露节气到，我把祝福汇成七彩露珠送给你，希望：江南塞北之露送你吉祥，天涯海角之露送你舒畅，湖清海蓝之露送你顺利，友善朋亲之露送你安康!天转凉，添衣裳!
5、白露满地红黄白，秋风凉爽吹好彩，心情愉悦送关怀，好运幸运双双来，秋月不管世尘埃，梳理友情在窗台，万种风情诉心怀，愿你秋日乐开怀。
6、滴滴晶莹，映射出幸福的彩虹;颗颗剔透，饱含着祝福的真诚。白露时节，借助短信将我心中真诚的祝福送给你，愿你与幸福常伴!
7、白露秋转凉，风吹落叶黄。暑气渐退场，候鸟南飞忙。夜深寒意浓，朋友牵挂长。叮咛添衣裳，冷暖多提防。身体要保重，祝你永健康。白露快乐!
8、已然白露，秋意浓。天转凉，问候挂心上。雁儿飞，叶儿黄，莫忘添衣裳。枫叶红，菊飘香，晨风抚清凉。寄浮云，托流水，送你秋日好时光。秋天快乐!
9、白露苍苍，美梦夜飘香。白露凄凄，平安相偎依。白露迷迷，好运与天齐。白露晞晞，成功事可期。白露到来之际，愿幸福的露水将你紧紧包围。
10、白露晶莹七月天，秋风阵阵送福缘，生活顺心事业旺，一帆风顺无阻拦。爱情甜蜜情意绵，携手漫步彩云间，合家幸福心欢畅，共谱花好月儿圆。祝白露节心情舒畅笑容美，全家安康共吉祥!
11、白露风吹天渐凉，花好月圆福满堂;人生路上好运常，友谊绵绵诉衷肠，欢歌笑语在心房，财运良缘在身旁，祝福秋天幸福长，飘香季节丰收长。祝白露节快乐健康!
12、蒹葭苍苍白露霜，晨曦清露滴衣裳。秋水故人两茫茫，思念不在山水长。寒意渐浓桂花香，朋友祝福暖心房。白露之际问候忙，幸福随信绕身旁。
13、金风送秋归，白露翩然到，送你祝福千千万，情谊犹未了。露水不待久，阳光温暖照，瓜翠枣甜稻谷香，你在咧嘴笑。白露节，祝你快乐!
14、蒹葭苍苍，白露为霜;念我所念，在水一方;秋风乍起，乱了薄裳;早晚防寒，别来无恙;莫学候鸟，迁徙奔忙;悲秋不值，物我两忘;问候祝你，幸福满仓!
篇10
2.今天是二十四节气中的“白露”，俗话说：一场秋雨一阵凉，在这夏末秋初之时，昼夜温差大，提醒老、弱、病者更要注意适时增添衣服，加强自我保健。
3.白露未晞，爱你的心奔腾不止；白露为霜，恋你的情就在身旁；白露未已，宠你的梦永远美丽；白露已到，看到你我已然欢声笑。愿你白露快乐！
4.晨露欲滴节气报，天气变凉要关注，早晚不忘加衣服，适量饮水勿干燥，夜里寒气亦袭来，薄被保暖要盖严，健康笑迎白露到，天天都是好心情。
5.洁白的露珠，吸纳着日月精华，珍藏着天地好运，滚动着无边快乐。我将露珠嵌进这条祝福的短信里，愿你感受到大自然赐给你的无尽幸福。白露快乐！
6.白露苍苍，美梦夜飘香。白露凄凄，平安相偎依。白露迷迷，好运与天齐。白露晞晞，成功事可期。白露到来之际，愿幸福的露水将你紧紧包围。
7.渺渺秋光，淡淡时光，落叶转黄，白露为霜，季节微凉，多添衣裳，烦恼流放，快乐莫忘，好运漫翔，心情晴朗，成功茁壮，伴你身旁，思念绵长，祝君安康！
8.白露秋风送清爽，金色桂花飘满香。惦记朋友诉衷肠，提示冷暖记心上。美丽秋景驻足赏，拼搏事业别太忙。好运常伴在身旁，祝你幸福又安康！
9.将心事暴露，舒心相伴，将幸福显露，如意相随，将甜蜜展露，开心相拥，将祝福呈露，快乐一生，白露节，愿你生活流露甜蜜，事业展露头角，白露快乐！
10.秋风秋雨阵阵爽，白露时分桂飘香。五谷丰登收获忙，四季思念装满仓。趁着今夜好月光，发送祝福到身旁。生活小康更健康，天凉记得添衣裳！
11.秋意浓，露珠亮。秋风起，叶儿黄。枫叶红，丹桂香。短信到，心情爽。今天白露不送礼，送礼就送好时光。秋天快乐!白露快乐!
12.一叶知秋，用心把美好的岁月珍藏;白露时节，给心情加一件快乐的衣裳;秋高气爽，给人生增添美丽的风光;短信无言，给朋友捎去真诚和吉祥：白露到了，祝君安康!
13.白露白露，爱你无数。露珠莹润，思念真纯。雨露甘甜，幸福无边。凝露芬芳，爱情醇香。滴露点点，情意绵绵。白露到来，爱你痴心不改。
14. 雁子归时日渐凉，风卷落叶遍地黄;情不自禁思亲人，祝福无言话衷肠。白露到了天渐凉，穿厚秋裳防寒凉。天天奔波多辛苦，劳逸结合莫太忙;绵绵情怀无尽意，祝您幸福又安康!
15.天上明月光，疑似地上霜。珍珠草丛亮，露水在闪光。天气渐转凉，三秋迎大忙。工作节奏快，必须重健康。中秋好时节，微笑挂脸上。白露时节，祝您快乐!
16.白露随雁归悄然到来，祝福随短信飘洒而来：一场秋雨，天气转凉，相思红豆，牵心挂肠，一句祝福，温暖心房。白露快乐，天天健康!
17.秋高气爽白云飞，群雁南归排成队，相思树下望秋水，惦记朋友无怨悔，夜蛩轻娥绕竹飞，托腮凝望皎洁辉，愿君工作莫太累，有空迈开两条腿，身体健康无价宝，快乐健康常伴随，其乐融融全家福，爱情亲情样样美。白露快乐!
18.白露到，我把祝福浓缩成七色彩露，送上最真挚的祝福：雪域高原之露送你吉祥，天山南北之露送你健康，江南水乡之露送你顺利，北国风光之露送你舒畅!亲爱的朋友，天转凉，勤添衣裳!
19.点点晶莹露珠，映射出幸福的彩虹;颗颗闪亮玉翠，闪烁出祝福的温馨。白露到了，我用心写好了最美好的文字，用短信传递给远方的您，幸福常伴，永远健康!
20.白露天转凉，朋友记心上。秋雨层层凉，朋友牵挂长。秋月圆又亮，朋友勿相忘。秋去秋又来，朋友永健康。白露快乐!
21.夏日炎炎暑消退，白露凉凉拂人心，晨起一口白露水，心情舒畅精神爽；午间一口白露水，悠闲自得样样美；晚间一口白露水，无病无恼睡眠好。信不信由你？
22.蓝天白云飘，一派好风景；朋友短信联，一份真感情；情谊字间露，一颗思念心；问候来传递，一声暖人心：白露时节到，好好照顾自己，没事多多联系。
23.快乐露头了，心花怒放了；美好露面了，幸福无限了；平安露脸了，健康长寿了；吉祥露光了，好运无穷了；白露来到了，心情爽歪了。愿你开怀，自在逍遥！
24.白露时分桂飘香，天高云淡景致棒，情浓关怀绕心房，问候随时到身旁，多吃秋梨养护肺，要想强壮动动腿，早晚加衣别臭美，夜里盖好肚皮睡。愿快乐安康！
25.秋风骤起，瓜果飘香;秋雨送爽，心清气爽;短信一声，送上健康;祝福年年，好运悠长。白露天凉，多穿衣裳，天天快乐，永远健康!
26.白露晨见霜，秋风日渐凉，请你及时添衣裳，不受风不着凉，太阳一出暖洋洋，温温暖暖保健康，夜晚冷风嗖，请你关好门和窗，睡觉盖好被，好梦连连变成真，白露节气祝你过得愉快，身体永远健康。
27.白露到，防感冒，准备工作要做好，早晚加衣最为妙，晨练最好消失掉，发个短信问候到，预防提前要打好，身体健康是目标！
