温柔的手范文

导语：如何才能写好一篇温柔的手，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

去供销大厦买眉笔，那位小姐笑容可掬地边递眉笔给我，边和颜地凝望着我，我被她望得有些羞涩，但闻她玉口轻开：“小姐，你长得挺端丽漂亮的，只是你的粉饼好像不适合你的皮肤。”听到她如此当面赞美，虽然明知那是恭维我这“上帝”的溢美之词，本人实无那可餐之秀色，但心里还是有几分美滋滋的，故而像小学生回答老师提问般告诉她，自己用的是哪种牌子的粉饼。“老师”眉毛轻扬：“啧啧，这种粉饼是适合干性皮肤的，你是油性的，多用了皮肤会搞坏的。”我像个真正犯了错误的小学生，有些“小”惊失色地：“那……我该用哪种呢?“‘老师”温柔地浅浅一笑，眼珠一转，捧出一盒粉饼：“这比较适合你，粉质柔软，透明感很强。”我自然是对老师“坦言相告”，自己因病在脸上留下了一些疤痕，比较苦恼。她马上加数家珍般地将柜台中十几种皮肤精华素悉心介绍给我，什么去皱型的，去色素的，去斑痕的。她讲得头头是道，我听得云里雾里，看得更是眼花缭乱，只得频频颔首。最后我点了一种她十分推崇的精华素，说要五粒试试。她灿然一笑：“哟，五粒呀!人家都是一瓶一瓶地买，这个相当俏的，效果很好，很快卖完。”说着拿出销售本让我看有多少人买这个产品。我是个极爱面子的人，在她那种推荐产品如友人聊天似的氛围中，我便心甘如饴地买了一大堆，好像买到了美丽和青春一样开心。在帮我包装产品时，热情末减的她诚恳地说：“你可以将电话留下，我叫美美，以后有什么好的化妆品比较适合你，我可以通知你啊!”我被美美那种温暖人心的服务搞得心里暖融融的，于是便暖呼呼地付了账，暖烘烘地走出了大厦，美滋滋地。开心地哼着小曲往家走。

在街上被凉风吹了一下，猛然想到刚才只是准备买一枝眉笔的。充其量也就是几十元，而现在手中这一大堆“美丽”商品，让我化掉了七八张“老人头”。营业员小姐这一温柔服务，我的口袋一下子被温柔得干瘪了不少——哇!好一个温柔的“杀手”!

尽管被这温柔的“杀手”温柔得大大地超了支，但心里还是甜蜜无比的，口袋虽然空空，心里却十分充实。

如果我们每一个人都能被人关心地服务，被人热情地招呼，那么每一个人的心都会感到温馨愉悦，并且还会带着这种温馨走进各自的生活，同时这份温馨还将感染他周围的人，使生活变得更加美好。

但愿我们的商业战线和服务行业中，多些这样温柔的“杀手”，让人们心甘情愿地掏钱购物，掏钱买一份温馨。这远比那些“跳楼价”、“大亏本”、“大出血”式的招徕顾客来得更亲切，更近人情。

篇2

那是他刚上大一的时候，有一次上自习突然发现整个自习室几乎所有的人都在用右手写字，于是突发奇想地决定：我要训练我的左手，而且从现在开始。从那以后，几乎连做作业都是在用左手，这可挨了老师好几次的批，可他却只当没听见，还是一如继往，在同学们的眼中，他对自己的左手痴迷了，而且连吃饭、拿东西那些右手的工作统统用左手来代替了，整整坚持了一年，等到上大二的时候，他对左手的运用已相当熟练了。

也就是大二结束的那个暑假，他留校打工，在他的思想里，能自食其力才会是真正的男子汉。而她，向往北京已太久了，为了爬次长城当一次好汉，她就独自一人直奔北京而来了。也许是上天总是喜欢和这个冒失的女孩子开玩笑，从长沙坐火车到北京后出才发现，北京好大好陌生啊，最可气的是下车后她才发现自己带的公有一个的背包不翼而飞了，“天啊，多谢你把钱给我留在了身上！”她竟在车站口这样没心没肺的大喊着。而他此时正在骑着单车送外卖，看着这个疯疯的女孩子不禁有些好奇，还没来得及把车子停下，却一把被她抓住：“老兄，我第一次来北京，没地方去了，带我玩几天吧！”嘿嘿，这姑娘还真胆大，也不怕被我劫了。他心里这样想着，但很明显已对这个有点疯的女孩子产生了好的印象：“好啊，不过得把我这几天的工钱付了！”“行！！！”那晚，他在同班的女生宿舍给她找了个地方...

整整一个星期，他陪着她，她闹着他，似是前世就已相识，之间丝毫没有距离，分手那天，她说她要给他写信，他笑笑：我等着！伸出左手，握着，有点不舍。

回到学校，她真的就给他写了一封信：我喜欢握你的左手，那么的有力，那么的与从不同，我突然发现我有点喜欢上你了！看着信，他有些感动：这么个疯疯的女孩子竟无缘无故的进了我的心？难道我真的爱上她了？

大学四年，他们就这样聊着、闹着、不痛不痒，但从来没有跟对方说那三个字，最多也就是开玩笑似的说着喜欢。临近毕业，他在北京找了份不错的工作，她说来年她也要来北京，找他！他没在意，只当她是在开玩笑。可有一天，她就真的出现在了他的面前，有些惊喜，有些不知所措，“我来了，哈，我来北京陪你来了...”眼中有些晶莹，伸出左手，把她揽入怀里，沙哑地：“其实从我见到你第一眼我就有点喜欢上你了，可我一直不敢开口，我怕你会拒绝，现在你来了，我只想对你说，我爱你！！！”

篇3

那是他刚上大一的时候，有一次上自习突然发现整个自习室几乎所有的人都在用右手写字，于是突发奇想地决定：我要训练我的左手，而且从现在开始。从那以后，几乎连做作业都是在用左手，这可挨了老师好几次的批，可他却只当没听见，还是一如继往，在同学们的眼中，他对自己的左手痴迷了，而且连吃饭、拿东西那些右手的工作统统用左手来代替了，整整坚持了一年，等到上大二的时候，他对左手的运用已相当熟练了。

也就是大二结束的那个暑假，他留校打工，在他的思想里，能自食其力才会是真正的男子汉。而她，向往北京已太久了，为了爬次长城当一次好汉，她就独自一人直奔北京而来了。也许是上天总是喜欢和这个冒失的女孩子开玩笑，从长沙坐火车到北京后出才发现，北京好大好陌生啊，最可气的是下车后她才发现自己带的公有一个的背包不翼而飞了，“天啊，多谢你把钱给我留在了身上！”她竟在车站口这样没心没肺的大喊着。而他此时正在骑着单车送外卖，看着这个疯疯的女孩子不禁有些好奇，还没来得及把车子停下，却一把被她抓住：“老兄，我第一次来北京，没地方去了，带我玩几天吧！”嘿嘿，这姑娘还真胆大，也不怕被我劫了。他心里这样想着，但很明显已对这个有点疯的女孩子产生了好的印象：“好啊，不过得把我这几天的工钱付了！”“行！！！”那晚，他在同班的女生宿舍给她找了个地方...

整整一个星期，他陪着她，她闹着他，似是前世就已相识，之间丝毫没有距离，分手那天，她说她要给他写信，他笑笑：我等着！伸出左手，握着，有点不舍。

回到学校，她真的就给他写了一封信：我喜欢握你的左手，那么的有力，那么的与从不同，我突然发现我有点喜欢上你了！看着信，他有些感动：这么个疯疯的女孩子竟无缘无故的进了我的心？难道我真的爱上她了？

大学四年，他们就这样聊着、闹着、不痛不痒，但从来没有跟对方说那三个字，最多也就是开玩笑似的说着喜欢。临近毕业，他在北京找了份不错的工作，她说来年她也要来北京，找他！他没在意，只当她是在开玩笑。可有一天，她就真的出现在了他的面前，有些惊喜，有些不知所措，“我来了，哈，我来北京陪你来了...”眼中有些晶莹，伸出左手，把她揽入怀里，沙哑地：“其实从我见到你第一眼我就有点喜欢上你了，可我一直不敢开口，我怕你会拒绝，现在你来了，我只想对你说，我爱你！！！”

篇4

来沃洛格达不算麻烦，圣彼得堡乘唯一一趟夜班火车，从拉多加湖南岸一直向东，穿过不见边缘的白桦林，一觉醒来便是了。也可以从莫斯科出发穿过金环，同样一夜的火车，耗时更短些。这3座城市，在地图上构成一个不精准的等腰三角形。

意外，是因为沃洛格达虽然距两座大城不远，且位于游客云集的金环旁，却少有人光顾。就连我最初计划过来，也不过是想从这里远眺一下俄罗斯的蛮荒――去往由冰雪、大风、苔原和冻土主宰的北极圈和西伯利亚北部，都得经过沃洛格达。跟那些地方相比，沃洛格达简直是最温柔的流放之地，难怪被称作“首都旁的西伯利亚”。

繁华一梦

钟楼位于沃洛格达河畔的克里姆林（俄语意为“内城”）旁，是圣索菲亚大教堂的附属建筑，和克里姆林一起修建于16世纪伊凡雷帝执政时期，见证了沃洛格达繁华的开端。伊凡雷帝亲自督造了这些建筑，并认真考虑过迁都至此。

伊凡雷帝想通过沃洛格达加强对整个北方的控制，除他的出生与北部的基里洛夫・别拉泽尔思修道院有着神秘的关系（据传瓦西里三世和妻子伊莲娜正是在这里求子成功，才有了伊凡雷帝）以外，还因沃洛格达是控北扼东的交通要冲。直至今日，去往白海边的港口城市阿尔汉格尔斯克以及沃尔库塔（Vorkuta）的水陆交通，仍从沃洛格达展开。

打通英国与俄罗斯海上贸易的英国人理查德・钱塞勒，则发现这里是重要的贸易站。伊凡雷帝在这里接见了他，后来也派出了俄罗斯第一位驻英国的特使，一名沃洛格达商人。

当地人为伊凡雷帝迁都的念头激动不已（至今还不忘自己曾距离“首都”一步之遥），特地为他修造了圣索菲亚大教堂。从外形上看，确实与土耳其、基辅和诺夫哥罗德的圣索菲亚很相像，5个银灰色的洋葱形穹顶，简洁的白色墙体落落大方。可惜建造时间只有两年，且仅能在夏季，因此一切都显得过于仓促。传说一片掉下来的瓦差点打中前来验收工程的伊凡雷帝，导致他此后再未踏足沃洛格达。

如今步入这座教堂，观感依然粗糙简陋：让人担心随时会坠下的吊灯呈黯淡的铅灰色；壁画线条过于粗犷，颜色俗丽细节模糊不清；墙皮也有不少剥落，还残留着一些更像是小学生蜡笔画的图案。这，如何与红场那些金碧辉煌的教堂相比？

伊凡雷帝之后，优越的地理位置确保了沃洛格达的繁华，即使中间经历过宣誓效忠来自波兰的假德米特里二世、被立陶宛人征服并焚城这样的插曲。对外商贸极大地提高了当地人的生活水准，在地区博物馆的当地人生活用品展上可以看到大量当时的头冠、圣杯、书简、银盘，考究的行李箱以及家具。

沃洛格达的繁华梦，在18世纪被西边的圣彼得堡打断。据史料记载，彼得一世曾至少10次光顾沃洛格达，多次延期滞留；可他最终决定放弃通往白海的沃洛格达，打通俄罗斯的波罗的海出口，建造新都圣彼得堡。彼得一世居住过的小屋于19世纪末被辟为博物馆，这是沃洛格达第一家博物馆，里面还收藏了一副彼得一世去世时的面膜。

诗人

克里姆林的白墙和各色洋葱顶固然夺目，沃洛格达河边的一组雕像更为奇特――右手持书简的年轻人，眼神忧郁地看着左前方的马儿，马儿低着头，仿佛在饮水。

旅行指南没有提及这组雕像，甚至连标记都没有，似乎此人不值一提，但他又何以占据如此重要的位置？《从莫斯科到古拉格》告诉我，沃洛格达最著名的人物，当属18―19世纪的诗人巴丘什科夫。对，k.Ба?тюшков，正是曼德施塔姆在诗里写到的那个巴丘什科夫，“人们问他：几点了？ 他却用‘永恒’来充当古怪的答案。”也正是普希金两首著名的诗歌《巴丘什科夫》和《致巴丘什科夫》所献的对象。

沃洛格达的繁华持续了一个多世纪，在巴丘什科夫出生的时候已然开始谢幕。但多年的富裕，终于孕育出自己的文化明星。诗人家境富庶，出生后不久便前往首都。在那里，他进入昂贵的贵族学校，浪漫的诗作被包括沙皇在内的上流社会传颂。他随着军队过巴库、去敖德萨，还在1812之后随着俄罗斯大军跨过莱茵河前往巴黎。

战后归来的诗人，成为青年普希金的偶像，但“当和平来临，他却发现自己已经垂死”。 或许才华枯竭，或许是神经受到了刺激，或者如传说的那样得了梅毒，巴丘什科夫陷入精神危机不再创作，普希金的《致巴丘什科夫》正是写于这一时期，呼吁这位俄罗斯的“纳索”，弹起他的“竖琴”。但诗人的癫狂已经无法控制，最后亚历山大一世同意他永远地离开军职。

1833年，巴丘什科夫回到沃洛格达，家人为他兴建了巴丘什科夫救济院――就在克里姆林对面，如今沃洛格达师范学院的所在，有两个房间辟为他的纪念馆。1853年，去世前两年，他写了生命中最后一首诗，“我醒来是为了睡去，而我睡去则是为了永恒地醒来”。那一年，家人还请人为他绘制了一幅肖像，垂暮的诗人坚持在衣领间插入一枝枯黄的花朵。

木屋

与俄罗斯诸多被历史阶段性遗忘的城市一样，沃洛格达也得以保存了相当多的小木屋。克里姆林内就有一栋。奶白色的小屋，门前有走廊，走廊扶手和窗边屋檐装饰有雕花，还有西里尔字母，跟本地盛产的蕾丝一样精美繁复。但总有哪里让人觉得不对劲，是油漆开始斑驳，还是雕刻过于生硬，或者在这个夹杂着破败建筑的庭院里显得突兀？

这种感觉在我走在通往钟楼顶层的楼梯上时愈加强烈。楼梯的木板非常厚实，但没有任何修饰，连油都没有刷过；钟楼上，有几百年历史的古钟被污迹覆盖，当初应该精美的花纹和字母已模糊难辨。既不是发达地区对古建修旧如旧保养有方，也不是新富地区伪古建让人生厌的闪耀和刺眼，这更是一种爱搭不理、一种无所谓。

但比起圣彼得堡、莫斯科时常所见的内外皆精美的建筑，这种随意，这种粗粝与精美共存，更具有普遍性，也更能呼应游历俄罗斯时时所见的悖论感。当然，那些自身过于完美的存在，与周遭环境一对比，就成了一种不和谐。

俄罗斯的不和谐，是偏远地区常见的木屋，木板和屋顶参差不齐，颜色已近黑灰，却配着明亮洁净的窗户，透过窗户玻璃可以看到洁白飘逸的蕾丝窗帘，窗台上还摆着开着鲜花的小植物；是涅瓦大街上一座百年欧式公寓，高大威风宽阔亮堂，楼梯却积满了灰尘，散发着霉味；也是在夜车上让人绕行的赤膊醉汉，当我在黑暗中面对折叠卧铺不得其解的时候，摇摇晃晃地走来，灵活地打开机关放下卧铺，一分钟后已经在自己的卧席打起了鼾。

站在钟楼上，眺望沃洛格达广阔的四方，我开始理解别尔嘉耶夫的论断，“俄罗斯存在诸多悖论的根源，正是在于这个民族精神和性格中男女两性的不融合”。他还说过，大地的辽阔和灵魂的宽广压制了俄罗斯的能量，导致了博而不精的后果。

流放之地

本地出生的作家沙拉莫夫在《第四个沃洛格达》中写道，沃洛格达农民对于任何政权都同样忠诚，而且，即便世界就在身边坍塌，他们也不愿意让自己的牛奶变得稀一些。

流放地的历史，似乎并未让它变得理想主义或染上怨戾之气，沃洛格达一直很务实。失去了贸易中心的地位后，沃洛格达还有过兴建工业的热潮。19世纪末期，一位丹麦企业家在此设立了俄罗斯境内第一家黄油工厂，沃洛格达很快与黄油画上等号。“被遗忘的世界”博物馆记录的正是这个时期――这个中产阶级家庭有过17个孩子，琳琅满目的娃娃装饰着丝绸和蕾丝，足以管窥彼时当地生活的富足。

沙拉莫夫以沃洛格达反抗国家政权的历史为荣，在我看来，这更多出于作家对故土的热诚。沃洛格达人是以故乡为傲的，一如所有的俄罗斯人，报上不乏当地人在有了更好的去处时、却毅然选择留下的报道。反抗其实属于外来者。从登上沙皇宝座前的罗曼洛夫家族到尼康时期的宗教异见人士，到19―20世纪之交的政治犯，来往沃洛格达的流放者络绎不绝，这里被流放者们称作“北方的雅典”、“另一个首都”。

斯大林曾先后两次被流放到沃洛格达附近的村庄，被后来的传记作者们大着笔墨的，是他在这里的（至少）7段罗曼史。第一次流放在1909年，4个月就宣告终结――他在一位22岁女教师的帮助下易装逃脱；回到巴库后，另一位在当地认识的女贵族追随而至。1910年9月，斯大林再次被送到沃洛格达，这次他服满了两年刑期，并遇到了同在流放中的莫洛托夫。两年之后，他试图经由圣彼得堡前往国外与列宁会面，却再次被送回沃洛格达。

20多年后，斯大林和莫洛托夫在整个苏联兴建了大量的古拉格，沃洛格达也没有被遗忘，古拉格从这里呈V字状向北向东密集延伸。不同的是，在他们掌权的时代，从流放中逃跑，希望极为渺茫。

博物馆

2013年，“沃洛格达政治流放博物馆”在Ulyanovoy街33号斯大林租住过的木屋落成。1912年2月，正是在这里，斯大林被远在布拉格举办的布尔什维克中央委员会选举为中央委员，谢尔戈・奥尔忠尼启则穿过冰天雪地，亲自向他宣告了这个消息。

博物馆小小的几个房间，以图片展为主。

15世纪以来，到访此地的著名流放犯，还包括后来曾任教育部长的卢那察尔斯基，还有列宁的姐姐乌里扬诺娃……

斯大林的旧居，距离他的亲密战友列宁不远――和他流放期间真是大为不同。沿Ulyanovoy街向河边走几步，左手边就是一座高大的列宁像，面朝东南，背对着沃洛格达河及克里姆林，沐浴着正午的阳光。往右手边沿革命大道走10分钟，经过洁白的内战浮雕纪念碑、一座精美的木雕十字架，正对着圣约翰教堂，还有一座小巧的列宁塑像。虽然不乏争议，还是有不少人说，这是全苏境内第一座列宁雕像。

新修的博物馆不止这一家。克里姆林旁还有一家2011年新开张的博物馆――蕾丝博物馆，正是为了向世人展示当地在蕾丝制造界的悠久历史和先进水平。馆内收藏之物确实精美，有很多还用不同颜色营造出绘画的效果。那一年，当地举办了“国际亚麻节”，570名蕾丝制造者加入了覆盖克里姆林广场的蕾丝制作活动，其中最小的3岁，最老的74岁。

黄油还算是外来之物，蕾丝可是当地人土生土长的骄傲。前往沃洛格达的火车上，我的同车厢旅伴Larisa是一家大型通讯公司在当地的人力资源总监。虽然一路上我们交流颇多，但她始终没有展露过我所遇到过的火车上的俄式热情，只有在看到我的旅行指南中介绍了蕾丝博物馆，她才露齿大笑，重复了一下“蕾丝博物馆”这个词，以示赞许。

在列宁雕像和彼得小屋之间，还有一处两间房屋的私人博物馆，名为“外交使团博物馆”。1918年2月，因为十月革命（一说是德军逼近彼得格勒，十月革命后俄国退出战争），美法意等国使馆暂时撤居沃洛格达火车站，在一节奢华的车厢里工作了5个月。

篇5

他已经脱险，

完全可以离去，

可是，他留下了，

一边用坚毅的哭声告诫我

“孝廉，坚持，坚持”

一边用双手疯狂地挖掘废墟，

此时的他真希望

自己是上帝派来的神仙

一手就能抱走一座大山

肉开始碎了，

血开始流了，

一双血肉模糊的手仍在飞舞，

划出一道道绚丽的彩虹

我哭了，他哭了

我哭是为他感动而哭

他哭是为救我心急而哭

我们的哭声如能感动上帝

苍天，你就不该把灾难降临

终于，我的身子露出来了

可我的四肢仍被压着

望着他那血肉模糊的双手

我咬着牙吼道：

“马健，你使劲拖

别怕把我的手脚拖断，

只要头不断就行。

求你了，别再挖了”

4个小时过去了

整整4个小时的血肉横飞

就用这双手，他抱起了我

抱起了一个重生的生命体

用夸父追日的键锵

迈出生死场，跨上求生路

惊回首，原来的废墟

再一次震魔狂舞

望着这双血肉模糊的手

望着这双曾从死神的油锅里

打捞起一条生命的手

我的心疼，我的泪流

篇6

[关键词] 胃空肠Roux-en-Y吻合术；改良；胃肠手术

[中图分类号] R656.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）04（b）-0023-03

[Abstract] Objective To explore the application value of improved gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis in gastrointestinal surgery. Methods 58 gastrointestinal illness patients from January 2011 to January 2015 of our hospital were retrospectively analyzed.37 cases in observation group were given improved gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis and 21 cases in control group were given standard jejunum Roux-en-Y stomach anastomosis.Perioperative indicators，incidence rate of postoperative complications and postoperative life quality score in two groups were compared. Results The average operation time in observation group was less than that in control group [（271.42±24.47） min vs （362.39±41.28） min]，the average bleeding during operation was less than that in control group [（281.29±38.21） ml vs （393.31±37.86） ml]，the incidence rate of postoperative complications in observation group was obvious lower than that in control group，while the postoperative life quality score was obvious higher than that in control group （P

[Key words] Gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis；Improved；Gastrointestinal surgery

胃肠疾病是临床常见的多发病，近年来胃肠疾病发病率呈逐年升高趋势。对于严重的胃肠道溃疡、肿瘤等疾病，临床上往往需给予手术治疗。近年来，医疗技术、手段迅速发展，胃空肠Roux-en-Y吻合术已成为一种非常成熟的手术方法，但传统的标准的胃空肠Roux-en-Y吻合术因其操作复杂导致术后并发症发生率较高，针对这一问题，笔者在传统毕Ⅱ术式吻合基础上加用传统标准胃空肠Roux-en-Y 吻合术，实现了改良胃空肠Roux-en-Y吻合术[1-3]。本研究旨在探讨改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析笔者所在医院2011年1月～2015年1月期间收治的需行胃切除术但不宜采用毕Ⅰ术式的胃肠道疾病患者共58例，其中男性患者31例，女性患者27例，年龄33～65岁；胃癌患者34例，胃溃疡合并十二指肠溃疡8例，幽门梗阻5例，球部溃疡5例，单纯胃溃疡6例。将行改良胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗的患者37例设为观察组，行标准胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗的患者21例设为对照组，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组：采用改良胃空肠Roux-en-Y吻合术。胃癌者行肿瘤切除术，术中根据手术探查的具体情况，对肿块进行切除，并对于胃周的淋巴结组织进行彻底清除，接下来行近段空肠与残胃的端侧吻合术。需注意于距离吻合口向输出襻40 cm左右及吻合口向输入襻5 cm左右处，采取空肠的侧侧吻合术，吻合的长度约为2 cm；在距离胃空肠吻合口2 cm左右处采取外荷包缝扎，以阻断输入襻空肠；术中如果遇到肿块组织不能切除，则可以直接采用近段空肠与胃体大弯的端侧吻合术，接下来的操作方法同前面所述[3]。对于严重的胃溃疡患者，要先采取远端胃大部切除术，下一步再进行改良Roux-en-Y吻合术，操作方法同前面所述。

对照组：所有患者均采取标准的胃空肠Roux-en-Y吻合术。首先行远端胃大部切除术，并对十二指肠的残端进行结扎缝合，注意要在十二指肠悬韧带上方约13 cm处切断空肠，接着对于远端的空肠与残余胃部分进行吻合，将空肠近端在残余胃部的下方50～60 cm处进行吻合[4]。

1.3 观察指标

比较两组患者手术时间、术中出血量等围术期指标，术后吻合口瘘、Roux潴留综合征、倾倒综合征、碱性反流性胃炎并发症发生情况，采用SF-36生活质量量表[5-6]对两组患者术后生活质量进行比较，包括感情指数、健康指数、生活满意度、平均评分，每项满分100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学处理

采用统计软件SPSS 17.0对实验数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者围术期指标的比较

观察组患者的平均手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者术后并发症发生情况的比较

观察组患者术后各项并发症发生率均明显低于对照组（P

2.3 两组患者术后生活质量评分的比较

观察组患者术后各项生活质量评分均明显高于对照组（P

3 讨论

随着医学服务模式向“生物-心理-社会”模式的转变，需行手术治疗的胃肠道疾病患者，手术治疗目的现在不仅仅注重治愈率及生存率，更强调提高患者的生活质量。胃肠吻合术已成为胃肠道手术中一种非常成熟的手术方法，传统的标准的胃空肠Roux-en-Y吻合术因其操作复杂导致术后并发症发生率较高[7]。改良后的胃空肠Roux-en-Y吻合术与标准吻合术的不同之处就在于前者可在不切断空肠的前提下进行胃空肠的吻合，并且通过加入输入襻与输出襻空肠的侧侧吻合，达到阻断输入襻空肠的目的[8]。

改良Roux-en-Y吻合术的优点笔者总结如下：①该术式无需切断空肠，这样就避免了Y形吻合后因异位起搏点的产生导致空肠的逆蠕动，进而降低了滞留综合征的发生率；②该术式在操作中不必对空肠系膜进行离断，进而减少了对系膜血管的损伤，能够保证对吻合口空肠侧的血液供应，避免吻合口瘘的发生[9-11]；③该术式阻断了输入襻空肠，并行Brown吻合，直接对十二指肠残端进行处理，在降低十二指肠残端压力的同时，也简化了手术操作，节约了时间[12-14]；④对于胃癌患者不再限制胃体切除范围，即使全胃切除后也可行本术式吻合；⑤改良Roux-en-Y吻合术在抗反流、抗倾倒等并发症方面均优于传统的毕Ⅰ式或毕Ⅱ式吻合术。另外，笔者凭借临床经验总结出行改良Roux-en-Y吻合术时需注意的事项：①吻合口间的空肠距离应该在40～45 cm之间，如果过短则达不到抗反流的作用，如果过长又可能引起潴留综合征[15-17]；②输入襻长度应该在15～20 cm之间，如果过短，Treitz韧带牵拉可能导致锐角梗阻，如果过长则可能增加吻合口溃疡的发生率；③为降低潴留综合征的发生，在吻合后应将输入襻开口位置高于输出襻的开口，使得输入襻对胃小弯，输出襻对胃大弯[18-22]。

本研究回顾性分析了笔者所在医院的58例胃肠道疾病患者，结果显示观察组患者的平均手术时间短于对照组，术中平均出血量少于对照组，术后并发症发生率低于对照组，术后生活质量评分高于对照组（P

综上所述，改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在治疗胃肠疾病患者中提高了其手术治疗的安全性和可靠性，改善了其术后的生活质量，值得在临床上进一步推广应用。

[参考文献]

[1] 李伟学，曾涛.不同消化道重建方案在胃癌手术患者中的应用效果[J].安徽医药，2015，19（8）：1569-1570.

[2] 张国阳，揭志刚，李正荣，等.远端胃癌根治术中改良uncut Roux-en-Y吻合术的应用研究[J].临床与病理杂志，2015，35（Z1）：75.

[3] 张博文.胃切除消化道重建方式与术后并发症分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（21）：55-56.

[4] 陈世法.空肠间置代胃术运用于胃癌全胃切除术后消化道重建的疗效观察[J].医学理论与实践，2014，27（19）：2574-2575.

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篇7

当我一个人在孤独、在寂寞的时候，你像一个天使携着光环，像所有电视情节，用你温柔的笑，拉起我的手，开始安慰我，我望着你温柔的笑容，擦掉了眼角的泪。

什么时候，你像一道明亮的光芒，照耀着我的一举一动、一颦一笑。

当我哭泣时，是你的出现让我不再哭泣。

当我悲伤时，是你的出现让我泯灭伤痛。

当我欢乐时，是你的出现让我可以和你一起分享。

是你，一直都是你。

我们的悲欢离合，人生的酸甜苦辣，因为有你，而骤然变得、变得欣喜起来。

我一直都记得你，你第一次出现的温柔微笑，温柔的轻声细语，温柔的伸出手，温柔的安慰我，阳光斜撒在你的脸上，像天使张开它生命的翅膀，头上的光环因你而闪耀。

我一直都记得你，你第二次出现的画面，那离愁正在向我诉说你的痛，你像稚气的小孩一样，在我肩头抽泣，我知道你心中那份感伤……静静的……

于是，我们成了好朋友。

就像席慕容说的那样

如何让我遇见你

在我最美丽的时刻

为此，我在佛前求了五百年

佛于是把我变成一棵树长在你成长的必经之路

……

我知道，你一直是我的一棵树，我一直是树上那未开的苞，你让我一直保持花蕾的姿势，也没有了凋谢。

谢谢你，一直用坚定的姿势陪我走过这段路。

篇8

心中有一粒小种子一直伴随着我，它的无动于衷，让我失望忧愁。走在沙滩上，一朵朵洁白的浪花拍打着我的脚丫，共奏一曲生命的曲调。迷茫的树林里，我用迷惘的眼神看着那被迷雾所笼罩的树林，不知所措，更不知下一步要到何处。正在这时，一只温柔的手牵起了我，拉着我穿梭在这树林中，我的心也安定了下来，不知道前方的路如何，但我知道这双手的主人是我深爱的人，更是深爱我的人，一路上的披荆斩棘，我毫发无损，但紧握我的那双手开始止不住地战栗，点点血迹染红了她洁白的裙摆，我呜咽，她微笑，一举一动使我永远也离不开她了，心中萌发了一棵细小脆弱的藤蔓。

长大！长大！我将那双紧握我的双手推开，我的路要自己走，跑开时，我分明看到了她眼角挂着伤心的泪水，但我依然咬牙奔跑而去，心中有一团灼热的火焰逼近那藤蔓，使其膨胀、疯狂……胸口所传来的阵阵隐痛使我抓狂、懊恼。停下疲惫的脚步，犹豫间，一片花瓣飘落至我的掌心，上面的“该你了”让我顿时醒悟，也在这一瞬间，迷雾散去，整个人置身于花海之中，香气扑鼻，甜腻的花香涌入心中，好美妙的感觉，转身，奔跑，不停地在寻找一个熟悉的身影和那双温柔的手。

可是，事不遂人意，不知跑了多久，始终未能找到，害怕、恐惧、惆怅的情绪齐聚心中。不要这样啊，我前面的路到底在哪儿？心中的火焰燃烧得越来越弱，就在即将熄灭的刹那，我听到了熟悉的曲调在溪水边响起，那，就是她，是那个我找的人。

上前，看到原本的女子，现在已有些许皱纹和少许的白发。我微笑，轻轻牵起她的手，那双有些粗糙的双手，但那温度和那温柔是无人能够代替的，我调皮地在她耳畔低喃：“妈妈，我长大了，该我牵着你的手了。”清脆的笑声荡漾在天地间。

我同时也意识到那原本好像被火焰所烧毁的藤蔓又长出来了，粗壮且坚韧，我感到她欣慰了。

只有那明月知晓，长大便是一种如同凤凰涅一样的经历！

【评点】

篇9

一直以来，总喜欢素裹一装洁白的休闲，独处于书屋，品一壶上乘香茗，如烟绕过镜片，自由自在的欣赏乐道。一曲《莫失莫忘》入耳，优美的旋律划向心海，荡漾片片涟漪。忽地，窗外“滴嗒”声声，招惹明眸在闪动，侧耳倾听，倾听着外面的世界：是的，下雨了！

今夜，又是一个绵情的雨夜。

于是，信步至阳台，推开玻窗。瞬息，迎了晚风，发丝飘逸，徜徉在夜雨的流芳中，爽心悦目。

借了邻人之灯光，抬眼而望：远处，濛濛霏夜，丝丝雨线，飘摇不定；近处，雨打芭蕉，声声脆响，敲击出片片柔情；绿叶沙沙，摇曳起舞；花絮飞扬，洗却尘埃；风儿编织雨帘，像歌儿的韵律，弹奏一曲净美的恋曲。

一个很美的雨夜，有了它们的热闹，却不显那么的宁静，不过，激扬清新，颇别有一番欢快的风情。

看，风儿牵了雨儿的手，化作雨丝，温柔在一起；听，雨儿缠绵的故事，涌动暗藏的流香，把柔软的心，爽朗、迷离。

夜已深了，我却还清醒。缓坐书案，慢捻灯花，雨的柔情久久不散。不知为何爱上这深邃的雨夜，让温柔的雨风占据了心房？一次次掀开心儿的门窗，一遍遍涌动绵情的柔肠？

几折春秋，总是喜欢温柔的雨，总把风儿的温柔交织，编织一席爱的柔情，寄语风雨中——夙愿你和我再次雨中靠近，用爱取暖！

我不知道一生中你爱过多少人？有过多少雨中缠绵的恋曲？在爱的伞下有过多少相依相恋的故事？我知道人与恋曲把故事唯美，心不会痛；我知道故事与人同唱爱恋的歌，把人心陶醉。不知道你的感觉，是否也在为爱而激荡，畅想！

温柔的雨总是伴着柔柔的风，幻化成一个爱的主题，有谁不喜欢温柔的雨和风？因为爱情，缠绵悱恻，相思风雨中。只要爱过，恋曲便尤美，即便在风雨中浅吟低唱出妙趣横生的乐章。爱，需要柔美，无不喜欢上温柔，风和雨总是共伴红尘，拥情而至。把那温柔的雨，那绵情的风，落在掌心中，便有了温柔，有了爱，有了唯美的回忆。

回忆，让看雨人，柔情漫心。你可曾还记起，曾经那个相遇的黄昏，好像如今的雨夜，有风，有雨，有朦胧，有摇曳……模糊中，一袭蓝衣巧笑嫣然地走来了，没有带伞，不知你会来，摇曳在我的身边，予我一派惊喜。

我们躲在树Y下，偷偷看你红红的脸媚，满身花粉和雨香，那一瞬，我禁不住一只手拥着你，另一只手抬起来张开去，覆盖在你的头顶，想要为你挡住飘来的雨和风。那一刻，感动了你我眼眸的雨滴。

从此，你靠近我，折叠的伞下，幸福了幸福。拥了，抱了，吻了，紧了，聆听着说爱的心音，用爱取暖，温温柔柔，缠缠绵绵，缠满了柔情，暖热了爱情。从此，定格了我们今生的约定：在雨中……

温婉牵动你的手，亲亲上路，我们风雨同舟，日月同行，把心中的情愫寄宿在温馨的港湾。在爱的路上，我们共掌一把伞，看海天成色，画着爱情的剪影，迎接风雨，越过泥泞，在红尘道途的洗礼中，去执着，去拥有，去真实，从此，不愿再有分离。

我们走过雨夜，迎接黎明，沁染雨过彩虹的烂漫，满载心的希望，缓缓走向深爱的殿堂。我们没有失望，没有彷徨，没有沧桑，唯有柔情的雨，追赶着看不见的风，飘飘洒洒在前方。

前方，淘气的雨风凉凉地，拂在脸上很轻，很柔，很舒畅，我不由自主，深深挽紧身旁的你。那一刻，雨如泪水，纷纷扬扬，我们为幸福感动而陶醉。

今夜，雨和着风，淅淅沥沥，轻柔如梦。好美的一个夜，你却不在。

今夜，心伴花香，密密匝匝，清新如月。好美的一片情，你却不知。

窗外，雨儿在不停地下，风儿在不止地刮。我的爱，随风而起，我的情，伴雨而动。独守一片情思，缠绕思绪，积情于心，敞开爱念的情怀。

我将心事赋予风儿，带着我的问候，吹向你的心头；我将相思赋予丝丝小雨，愿每一个雨点带去我的思念，滴落在你的心田；我将爱的气息传染给空气，愿空气随着风儿飘向你的周围；只愿你还能记得，深深的相思，深深的祝福，深深的眷恋与深深的疼。

篇10

门铃不安地响了。懒得理它，紧紧握着手中的画笔，都捏出汗了。一个上午我都在勾勒着同一个人，熙。池熙。他的点点滴滴都令我着迷，怀念他身上浅浅的四叶草的气息，怀念他在阳光下淡淡的平静的笑容.....一切的一切，我都希望能重新目睹。我的脑袋变得软绵绵，手轻飘飘的没有力气，连阳光都描成了舒服的浅金色。这个在阳光里奔跑嬉笑着的男孩，就是这五年中我脑海中回映无数次的那个...“记忆最深处的人”？我又在画他了，五年前那个单纯的男孩，池熙。温柔的眼神，温柔的微笑...甚至连黑色的头发也温柔地贴着耳根。

熙，你在哪里。

熙，你还在等我么。

熙，如果没有记错，你已经17岁了吧。

熙，你知道么。——

我。好。想。你。

.......

我不得不承认有点喜欢他，或许五年前是有点，五年后的今天不仅仅只是有点了，是很。很喜欢。喜欢到可以为他忘掉一切忧伤的程度。可是我喜欢的人突然在五年前失踪了，妈的，他被我弄丢了。

叮咚。叮咚...

该死的门铃居然还在不依不饶地响，吖，这次按铃的人可真有耐心，佩服。我不得不挪动身子，排慢动作一样从椅子上站起来，双手反撑在拷贝台上。脚麻了，没有知觉，分不清该迈左脚还是右脚。犹豫着踏出了几小步，小心翼翼。眼前突然划过一道惨白的亮光，盯着台子久了，眼睛涩涩的。呐，好多小星星......

好不容易走到了门前，看着眼前墨绿色的铁门，心第一次有意识的彷徨了。门铃再一次不耐烦地尖叫起来，我也同样不耐烦地使劲转动这个看似牢固却实际虚无不堪一击的门把，推开沉重的大门看也不看是谁地叽叽喳喳起来：“你没完了啊有什么要紧的事按门铃按得你那么久你说话呀你......”

嘘。

对面的人伸出修长的手，抚摸着我的头。很舒服，一下一下地那么有节奏感，就像池熙睡觉时匀称的呼吸一样，给我熟悉的温柔的感觉....我似乎明白了什么，猛地抬起头，看见了他常常的刘海下隐藏的温柔的眼神。果然是...池熙。是你吗？

“木。我是熙。池熙。”五年了，他的嗓音仍然很好听很温柔。我依稀记得。熙变高了，我踮起脚也够不着他的头顶。他染了茶色的头发，更衬他那双由于温柔的眼睛了。我突然发现熙身上貌似多了一样东西，淡淡的忧伤，把什么东西都渲染地淡淡的。淡淡的茶色，连温柔也似乎有些淡了。还有他左耳垂下套着的淡蓝色的耳环，淡蓝色的上衣里面露出来的白衬衫，还有浅灰的牛仔裤。唯独他的眼睛，有点忧郁，有点深蓝，深不可测的那种。可惜这深邃的眼眸衬不起他的单纯，单纯的本性。

我逐渐仰起脸，望着他的脸，望着他的眼睛。有点自私地死死看着熙的眼睛，久久地与他的眼神触碰。熙的手缓缓地从我头发上滑了下来，他惊慌地避开我的眼神，低下头清清嗓子，像个笨拙的小P孩一样摆弄着衣角。又不知所措地抬起头。

“咳。”

“你到底要说什么。”我的眼神同样游离着，最后落在不远处窗台的花盆上。“熙，你怎么知道我住在这里..”

“唔...”

“熙，你到底怎么了？”我抓住他的手使劲晃着，他不看我的眼睛，似乎又比以前多了份任性。熙，你到底在害怕什么？

池熙放开我的手，低下头。“我妈跟你妈妈在餐馆吃饭时碰见了，阿姨告诉我的。”

“唔...原来是我妈妈告诉你的...难怪我不知道。”我若有所思地点点头。

“木。”

“哎？”

“......”

“对不起。”

我不说话了。他为什么要说对不起，因为他消失了五年所以跟我道歉么？不对，是我把他弄对了，并且找了五年都没找回来。

四周是死一般的沉寂，弥漫着淡淡的四叶草芳香，和一种似有若无的感觉。人都是讨厌这样安静的吧。那样空洞，那样迷茫，耳朵难受地理不出一点点头绪。就好像整个人掉进了真空，只听得见粗缓的呼吸声伴着均匀的心跳，没有一丝风。所有人都像僵尸一样呆立不动，都像吃了哑药一样不说话，好像一张口，就会露出所有敏感的破绽。

“苏落木，五年前的那个诺言，我不能完成.....”池熙不看我，低着头，他有什么“敏感的破绽”？！哎呦呦，跟我玩了五年的失踪游戏还不够，一见面就把我T了。混蛋。我才不稀罕，什么诺言，都只是一片绚丽的霓虹，昙花一现的美丽，无聊。可是...我不甘心，我要一个安心的理由。

“熙，看我的眼睛。”

“对不起，木。对不起...”

“我叫你看我的眼睛！”愠怒。

“木，我又喜欢的人了。”

“看我的眼睛！”

“但...那不是...你。”

“看我的眼睛...”

“我喜欢以你吖。熙。”

.....

熙走了。头也不回，没有一点余地。

我哭了，哭得歇斯底里。

爸爸走后，从来没有这样哭过。眼睛干涩得仿佛要枯萎，嘴唇蠕动着仿佛要裂开。眼泪，咸咸的，为什么不是酸的？

哭过之后意志清醒过来了。池熙，你这个混蛋。，干嘛欺负我，说了一大堆废话，害我哭得唏哩哗啦。从今天起，我要忘——掉——他！本来就没什么好稀罕的，清静了五年现在身边突然冒出个唠叨机器我还不习惯咧。就当是少了一堆废气，握画笔蹲台子的时间更多而已。

恢复了情绪，我拿出一张崭新的水彩纸，淡蓝色...是池熙的颜色呀，散发着四叶草的芳香。点上白色的颜料，画出天使纯白的翅膀。不知不觉，又画起了茶色的头发，淡色的衣服。怎么又是池熙？他被我画成了天使，扇动着翅膀背对着我，仿佛要冲破这淡蓝色的笼罩。

于是，我的天使走了，再不归来。

我是落木。