健康项目范文

导语：如何才能写好一篇健康项目，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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区位于市东南沿海，下辖7个乡镇，其中镇1个（岛），其余均为沿海半岛，区域面积610.36平方公里，水域面积141.65平方公里，陆域面积468.71平方公里，其中面积60.57平方公里。辖区内没有上规模河流，生产、生活用水主要靠水库供给，其他地区生活用水从地下取水。

二、水文气象

1、气候：本地区气候温和，属亚热带海洋性季风气候，年平均气温19.4-19.9℃，年最高气温35.2-38.4℃，年最低气候0.7℃左右。

2、降雨量：本区多年平均降雨量为1120.2mm，其年际雨量变化较大，年降雨颁布不均，3-9月份的雨量占全年雨量的60-80%。

三、社会经济

区六镇一乡共147个村（居），计139465户，总人口62.294万人，其中城镇人口15.66万人，土地总面积610.36平方公里，其中耕地面积：21.55万亩，水田面积：55万亩，工业总产值81.47亿元，农业总产值28.30亿元。

第二章 供水现状及存在问题

一、供水现状

区地处湾环绕的沿海半岛，水资源相当缺乏，辖区内没有上规模的引水蓄水工程，工业、农业、居民生产、生活用水主要由水库提供，大部分群众的生活用水主要靠地表水及抽取浅层地下水加于解决。饮水不安全人口占全市的30%，大部分乡镇、村庄仍未通自来水。

二、现有供水设施

区于年由乡镇组合设立区一级政府，经济基础较差，建区后，区政府充分发挥民营资本优势，建设了以民间资本为投入主体的自来水厂供水企业，但安全饮用自来水的人口仍然大大偏低。全区现有上规模自来水工程5处，设计日供水规模11.7m3，现状日供水规模只达4.85m3，全区饮用自来水人口达6.18万人，占全区人口的9.9%。

1、湾自来水厂：设计日供水规模2.0万m3，现状日供水规模1.0万m3；

2、水厂：设计日供水规模3.0万m3，现状日供水规模1.0万m3；

3、水厂：设计日供水规模5.0万m3，现状日供水规模2.0万m3；

4、水厂：设计日供水规模1.5万m3，现状日供水规模0.75万m3；

5、石城水厂：设计日供水规模0.2万m3，现状日供水规模0.1万m3。

三、存在问题

全区至目前，工农业及居民生产生活用水大部分是抽取浅层地下水及直接饮用地表水，由于本区地处东南沿海，地下水大多为苦咸水，加上近几年，蓄牧业迅速发展，粪便无序排放以及农业生产中的农药、农肥对本区地表水、地下水造成严重污染，极大地影响了人民群众的身体健康，为此，必须加大饮水安全宣传工作力度，加大政府资金投入机制，采取有力措施，让全区群众告别饮用地表水，喝上卫生安全的自来水，确保人民群众身体健康。

第三章 规划原则、目标及标准

一、规划原则

1、先生活后生产；先节水、后调水；先地表、后地下；先重点、后一般。

2、按建立节水型社会要求及本区域的水资源状况，确定合适的用水定额。限制高耗水产业的发展，提高水的重复利用率。

3、保证水源的可持续性。既要考虑当前，又要考虑长远；既要考虑水量，又要考虑水质。合理配置水资源，优质水源应当优先满足生活用水需要，先生活后生产。有条件的地方，可以建一些保证率较高的水源工程，保证群众在特大干旱年份有水吃。地下水的开采要做到采补平衡；做好水源保护，防止污染，确保水资源的可持续利用。

4、近、远期结合，统筹规划，分步实施。

二、规划目标

以人为本，以解决生活用水为主，建设适应港口新兴城市，经济发展要求的供水体系，达到水量、水质有保障，使绝大多数人民群众用上自来水。

三、水质

水源的水质应符合《生活用水水源水质标准》（CJ3020-93）的要求。地表水应不低于《地表水环境质量标准》（GB3838-）中的Ⅲ类水标准；地下水应不低于《地下水质量标准》（GB/T14848-93）中的Ⅲ类水标准。

供水水质：Ⅰ型供水工程水质应执行《生活饮用水卫生标准》（GB5749-85）；Ⅱ型和Ⅲ型供水工程的水质应执行《农村实施<生活饮用水卫生标准>准则》。

第四章 供水规划

一、水源规划

区处于市东南沿海突出部，由于区位的特点，干旱年景较多，使得全区水资源总量相当缺乏，属水资源紧张区。

本区范围内没有大中型蓄水工程，只有2座小（一）水库和20座小（二）型水库，辖区内无法提供原水，近期原水由水库—湾北岸供水工程提供，远期原水由金供水工程提供。

二、供水工程规划

“十一五”全区农村饮水安全工程计划投资10415万元，受益三个乡镇62个行政村，人口23.9万人，户数54756户。

1、镇配水管网建设工程，计划投资3708万元，受益27个行政村，人口11440人，户数：26486万户。

2、东庄镇配水管网建设工程，计划投资2791万元，受益24个行政村，人口79117人，户数：18608万户。

3、乡配水管网建设工程，计划投资1546万元，受益11个行政村，人口46266人，户数：9662万户。

4、湾自来水厂扩容工程，增加日供水规模1万吨，总规模达2万吨，计划投资1160万元。

5、水厂扩容工程，增加日供水规模2万吨，总规模达3万吨，计划投资850万元。

第五章 工程项目及投资估算

区-年农村饮水安全国债项目，计划安排5个建设项目，总投资10415万元，受益3个乡镇，62个行政村。具体项目及投资估算见附表1

篇2

为了适时掌握我区“母亲健康工程”进展情况，及时发现工作中存在的问题和不足，推动“母亲健康工程”深入开展，连日来，区“母亲健康工程”领导小组办公室派专人，深入各个查病服务点，对基层近期工作开展情况进行了调查、督促和指导。现将情况通报如下：

一、基本情况：

8月26日我区“母亲健康工程”启动会后，各镇办、各医疗服务点都能积极行动，精心组织，认真安排，并结合各自实际，制定实施方案，成立领导小组，层层落实责任，投入了大量的人力、物力，开展了形式多样的广泛宣传，认真扎实开展服务工作，取得了一定的成效，受到了广大育龄妇女的欢迎和社会各界的一致好评。钓台办在区启动会的次日即召开计生工作专题会议，全办21个村村委会领导班子成员全部参加，将此项工作任务层层分解，夯实了工作责任。办事处计生办组织得力，租用专车，往返接送群众到定点医院，并根据服务点的检查接待能力，采取每日定村、定量、定人员的工作方法，将动员上点的群众严格控制在120人以内，既避免了群众拥挤扎堆的现象，又保证了每日的工作量，使査治病工作开展的井然有序。马庄镇及时召开全镇动员会，培训各村计生专干，同时采取分片包抓的形式，积极动员育龄群众参与检查，镇上拨出专款对每位参与检查的对象赠送精美小礼品一份，极大地调动了群众参与检查的积极性，查病工作紧张而有序。沣东、陈杨、双照、古渡、马泉等镇办已于日前纷纷召开了启动大会，制发了文件，制定了较为详细的实施办法，保证了母亲健康工程的顺利实施。世纪医院院领导高度重视，明确专人负责审核体检表，参与检查的医务人员责任心强，体检表填写得十分规范完整，受到市计生委领导的肯定。截止9月6日，仅仅一周时间，全区各查病服务点共检查3039人，其中查出患病人数1819人，治疗人数1691人，免费发放治疗药物价值达32350元。

二、存在问题：

（一）个别镇办没有将母亲健康工程的实施同9月份的三查工作有机结合起来，致使人员发动不充分，工作进展缓慢。而有的镇办未能与定点医院周密协作及时衔接，对所在医院的服务能力估计过高，日发动上点人员超过了医院的承担能力，导致组织工作有些凌乱。

（二）个别医疗点在工作开展前，对各工作环节的把关大夫培训不深入，致使检查表填写的不符合规范标准，甚至出现了明显的逻辑错误。

（三）个别镇办领导以三创及其他中心工作忙为由，至今未能安排召开启动大会。

三、几点要求：

（一）各镇（办）要高度重视，要站在讲大局讲政治的高度，强化任务观念和和服务意识，做好组织协调，指派专人负责，加快工作进度。统筹协调，合理安排，最大限度动员群众上点检查，真正将党和政府的惠民政策落实好。

（二）各医疗服务点要针对市上检查中发现的个别医院体检表填写不规范，缺项漏项等现象，召开会议，举一反三，认真对照检查，统一要求，严把工作质量关。今后凡有检查表未列出的疾病，必须在相应空格处用文字进行病情描述，作出诊断说明。对无需用药物而需用理疗或其他方式治疗的患者，需在处方中写清楚相应的治疗建议。对需要住院的患者或者需要进一步治疗的患者，各医疗单位要自行留取病人信息，以便做好再次治疗及回访工作。对每天的检查情况，各医疗单位要安排一名高资质的业务人员逐一进行审核。发现不规范的检查表要及时纠正。各医疗点要将检查科室严格分开，防止出现交叉感染。要规范操作，严格管理。各医疗单位都要制作反映妇女病防治知识的宣传板3--5块，使检查、治疗、宣传工作相得益彰，使“母亲健康工程”普查普治表的填写达到完整规范准确无误。

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关键词：建筑工程，职业健康，安全管理

Abstract: at present, the construction industry has some occupational hazard problems, such as dust, the harm such as noise. Contract construction units shall strengthen the supervision and administration of the migrant workers, paying attention to the importance of occupational hazards, the construction unit configuration related PPE, standard requirements. Government agencies should strengthen the supervision. (English)

Keywords: building engineering, occupational health and safety management

中图分类号：X921；文献标识码：B；文章编号：

随着国家法律体系的完善，建筑行业的专项法律更新，劳动用工制度的改革，各施工施工单位可以根据生产任务的需要，可自主决定用工形式，绝大部分大中型施工单位把劳动强度大，苦、脏、累、险作业及有毒有害工作岗位以及一些临时建筑的搭设、拆除、搬迁、清理、维修等任务，雇用劳务分包公司进行。

施工人员管理不善造成这种情况的主要原因，归纳起来有以下几种：

一是施工单位招用外用工采取以包代管的方法，实际上是包而不管；二是违反国家有关规定，签订类似“工伤概不负责”的“经济承包合同”；三是违反经济合同签订程序，先干活后签订；四是施工单位将生产任务包给无相应资质的外用工(队)，造成越级发包；五是签订的经济合同内容与实际从事的生产任务不符，或超越承包者的经营范围，搞假承包；六是不注意合同时效的法律作用，合同未签就进入生产作业现场；七是合同到期后也不办理补签手续。这些现象在施工单位中都有不同程度的存在。

针对目前施工单位使用外用工的现状，施工单位在使用外用工时，应采取以下几方面措施，规范施工单位外用工管理。

一、施工单位招收外用工必须坚持“安全第一，预防为主”的方针，贯彻“谁雇用，谁管理”，“谁用工，谁负责”的原则，依法承担起外用工、临时工安全管理的权力和义务。切实保障施工单位正常的安全生产秩序，保护施工单位职工的安全和健康。

二、施工单位必须按照国家有关劳动保护法规和上级有关要求，建立健全施工单位外用工的安全管理制度，明确施工单位内部各职能部门的管理职责、协调方式和相互制约的管理机制。

三、施工单位雇用外用工(队)必须严格履行如下手续

1．经济合同签订后，必须严格审查外用工(队)的营业执照所确定的经营范围；施工许可证；建筑施工安装施工单位资质等级证明书及施工单位负责人安全管理资格证书；该队伍的合同签订人应持有法人代表证明书或法人委托书；该队伍特殊工种人员的特种作业人员上岗证；该队伍外来劳动力持有外来人员就业证卡，手续完备方可签订合同。

2．双方签订项目经济合同时，必须同时签订安全协议书作为主体合同的首要附件，具有同样的法律效力，双方必须严格履行。

四、施工单位招用临时工，必须严格履行如下手续：

1．施工单位招用外来劳动力为临时工，必须领取外来人员就业证、卡。

2．上岗前必须由施工单位按岗位要求进行安全技术培训、考核，由安技部门登记造册，存档备查并发放“厂内临时工安全操作证”。

3．凡从事特殊作业的临时工(电工、电气焊工、司炉工等特殊工种)必须持劳动部门签发的《特种作业人员操作证》和厂安技部门发放的“厂内临时工安全操作证”方可作业。

4．凡长期使用的临时工(指3个月以上)必须到区劳动局仲裁部门办理劳动合同签证手续，领取签订《临时工劳动合同书》一式两份，由用工单位与临时工分别保存。

施工单位持《临时工劳动合同书》和“临时工签证表”到区劳动局办理《临时工安全操作证》的发放手续。

五、施工单位中各用工部门对经审查批准使用的各类外用工(队)及临时工，必须及时向厂安技部门备案并报送手续复印件，施工安全技术部门或负责人必须随时掌握本项目外用工(队)和临时工的来源、人数、用工项目、用工期限和安全合同的执行情况，并建立外用工、临时工安全管理档案。

六、施工单位安全技术部门工或负责人及用工部门要加强外用工(队)临时工作业现场的监督检查，发现违章，立即制止，甚至处罚。要加强外用工、临时工的住宿管理，制止违章取暖和用电，防止一氧化碳中毒和触电事故发生。

根据国家职业健康相关要求，建设项目将对职业危害的岗位进行识别、识别与控制。建筑项目施工过程应所有可能出现职业危害岗位的员工进行公告。同时对涉及职业危害的岗位的员工进行职业健康防护，并进行相关职业危害体检。

在建筑施工过程中，根据不同的施工阶段或施工环境，将产生对作业人员产生不同的职业健康危害影响。

基础工程施工阶段，土石方作业过程中存在粉尘、噪声的作业环境，对周围作业人员产生职业危害；同时在破桩作业中，破桩作业人员存在噪声、其他粉尘、振动，高温作业等多种职业危害；在灌注桩作业中，存在电焊接作业，涉及到焊接烟尘的危害。

主体建设时，钢筋棚的焊接工人，焊接工人每天进行大量的焊接作业，焊接过程的产生烟尘与电弧光，对作业人员可能产生烟尘吸入或电光眼的职业危害。

装修工作中，涂刷漆料时，使用涂料或油漆中甲苯、二甲苯等化学物质可能对作业人员产生一定的职业危害；

根据职业危害与风险管理的基本要求，在建筑生产过程中，因工期紧，任务重，工作条件与环境露天作业。首先应考虑替代或清除工作中产生职业危害措施。可采取较先进的施工方案，使用机械或大部件的，加快施工进度，同时避免现场重复作业，减少施工时间。

在项目建设过程中组织设计，制定文明施工方案，制定环保，职业健康控制措施。如增加车辆清洗池避免车辆出施工现场时产生尘埃，利用环保污染少涂料的材料施工。但同时还需通过现场管理、加强监控，如完善管理制度，加强现场巡查，及时纠正员工的不安全行为，从而提高现场工人的安全管理意识，降低员工接触职业危害物质的浓度。

但避免员工受到职业健康安全危害，只能从增加员工佩戴的劳动防护用品（PPE），来减少或避免生产中可能出现的风险。从安全隐患解决方法来说，在工程控制等方式无法解决的职业危害情况下，项目建设可选择PPE管理控制是比较有效的方式。

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广东的陈女士今年36岁，自小娇生惯养，现在从头痛、鼻炎、失眠、肠胃不好、腰腿疼，到洁癖、心理障碍等方面的心因性疾病，在外吃饭先让老公动筷子怕不卫生，住宾馆竟自己带着被子。刚过来进行健康调理时面色青灰，身体弱不禁风，据说去过许多医院，也做过不少疗法，中西药吃了不少，不是不管用就是只管当时，在香港每天花1200港币做调理，半月竟然无效果。像这样整个身心多种疾病于一身的人，特别是所谓的一些疑难杂症，常规疗法是不可能解决问题的，打针不管用，是药三分毒，吃药多了或许会更加重病症，即使一般疗法能改变症状，也只是缓解当时，病因症根会依然存在，在某种诱因出现时病症就会反复出现，只有从心理、性理和生理等各方面进行综合调理，才能从根本上改变一个人的病症。她来健康调理中心只用了十天时间就像换了一个人，面色白里透红，说话面带笑容，身体的不适症状消失，主要的是精神积极向上，老公高兴的连续请客三天。

济南的吕女士经常性头痛就像压了块石头，经常性肠胃疼感觉肚子里长了肿瘤，医院检查没病，打针吃药均不好，但通过综合调理一周痊愈。文女士患顽疾性尿道炎和膀胱萎缩三年，十五分钟小便一次，名医名院均无能为力，调理半月痊愈，来时找的专车送，走时自己坐长途客车回的家。像这些靠打针吃药和普通手法均医不好的所谓疑难杂症，通过独特的性理、心理和生理的三元整体调理反而效果更佳，真正达到了标本兼治的目的，也真正使患者达到身心完整健康的和谐统一。

正因为他们的疗法独特全面，虽然加盟费用一再增加，但还是被许多真正的有识之士看好。江西的梁女士原来做的是纯净水生意，操心受累不小，到头来收效却不大。想转行做个一劳永逸、相对稳定的项目。可当前的经济危机给各行业都带来了不小的冲击，生意竞争激烈，考察了不少项目，但都与自己的初衷不符。后来在杂志上看到山东济南成功创业科技发展公司的健康调理项目，感觉健康对人来说是永恒的主题，为人治病疗疾的健康产业是一个付出善心、受到人人尊重且永不会萧条的朝阳产业。该项目既无流动资金和管理之忧，也无原料设备和销路之愁，更免除了风吹日晒、出外劳顿之苦和操心费脑之累。且任何人经过专业的技能培训，都能够掌握这些特效疗法，送给别人健康，带给自己财富，可说是一次性投资，终生受益。下决心来到济南后，先作了五天的绝穴减肥疗法，体重从126斤减到了121斤，高兴地签约了金牌加盟商合同。

广东的李先生做了半辈子的西医，退休后却对中医产生了兴趣，成为银牌加盟商后，几乎全部是从头学起，在学习体控电疗给自身充电的过程中，身上的痔疮和前列腺炎症状全部消失不治而愈，他感觉到了特色自然疗法的神奇，便打电话把老婆也叫过来一起学习，又重新签订了金牌加盟合同，打算回家后让老婆专做女性方面的有别于普通美容美体的特色健康调理项目，自己再带几个徒弟，打算同时开两家店面。浙江的陈先生已经开了三家店面；青岛的高先生开业一年发展到四家店，职工20余人，固定健康会员300余人，营业收入一百多万元。

济南成功创业科技发展公司分为金牌、银牌和铜牌三个加盟商级别。学习内容包括：体控电疗、循经火疗、手诊面诊、保健按摩、温灸疗法、新型膏药的制作、x应疗法、脏腑点穴疗法、全息疗法、新神针八字疗法、韩国行血疗法、脊柱调衡疗法、平衡疗法、能量传感、催眠疗法、直肠反射疗法、绝穴减肥、颈椎病腰间盘突出膝关节炎特效专科等。不但免费提供食宿、免费配送相应器械，而且免费品牌使用、免费办理国家劳动部和卫生部统一的两个资格证书。看似价格较高，综合来看实则收费最低。全方位的服务使加盟商无后顾之忧，走遍全国都有自己的事业和饭碗，，有的已出国在中东地区从事健康调理工作。公司不但传授给加盟商独特的技能，更重要的是提高他们的整体素质，使之改变自己的心性，使自己的生命和生活质量得到较大提升，对内不再产生大的疾病，对外不会再有人生的厄运，一生能够顺风顺水、平平安安。在健康调理师的引导下，患者能够通过自我调理达到不治而愈，人人都能够健康长寿，这才是他们所倡导的健康理念精髓!

山东济南成功创业科技发展有限公司

网址：省略

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研究对象是不同体育锻炼类型对心理健康的影响，实验对象是景德镇陶瓷学院2012年级的大学生。

二、研究方法

1.文献研究法：查阅相关文献资料，为本研究提供启示和理论支撑。

2.实验法。（1）测量量表：采用“京湘大学生心理档案管理系统”中的SCL-90量表（0-4分五级量表），分数越低表明心理越稳定，大于90分被认为心理存在一定问题。（2）实验对象的抽样和分组。抽取经过心理测试、分数在50-150分之间的男女大学生各60名，其中总分大于或等于98分的为46名，身体基本健康，在校情况稳定。将学生按性别分成四组，分别进行篮球和健身操的锻炼和教学。（3）实验的组织。①将实验对象分成4组（表1），各组每周周二、周四进行体育锻炼和教学，每次100min，固定两位教授上课，上课项目对应相同，其余条件相同。实验持续18周，均以教学、锻炼相结合的形式进行实验，各组运动强度相当。②测试实验前、后安静状态下的心理状况，采用计算机操作，每组测试在同天、相同条件下进行。

3.数理统计法：数据采用SPSS12软件统计处理。

三、研究结果与分析

1.本研究4组被试实验前心理症状自评总分的同质性检验。从表2可以看出，实验前每组被试心理症状自评总分没有明显差异，P箖0.01，说明4组被试实验前同质。

2.本研究4组被试实验前与18周后各自心理症状自评总分的比较。从表3可以看出：男、女篮球和男子健身操组被试的心理症状自评总分实验前与18周后呈显著性差异（P<0.05），而女子健身操组呈非常显著差异（P<0.01）。这说明通过实验教学后，不管是进行篮球项目的还是进行健身操项目的男女生的心理状况都得到了好转，其中女子健身操相比实验前效果更佳。

3.相同性别、不同项目18周后心理症状自评总分结果比较。从表4可以看出：相同性别但是从事不同项目的实验组实验后的心理症状总分进行差异检验后不呈显著性差异（P箖0.05），也就是说对于相同性别的学生来讲，从事篮球运动和从事健身操运动对总体心理状况的影响基本一致。

4.不同性别、相同项目和相同分组类型18周后心理症状自评结果比较。从表5可以看出：进行篮球运动的男女学生实验后心理症状的总分不呈显著差异，说明不同性别的学生进行篮球运动之后总体心理效益基本一致。而不同性别的学生进行健身操运动，实验后两者呈现显著差异，也就是说健身操对于女生来讲所产生的总体心理效益要好于男生，这可能与不同性别的学生对于不同运动项目所产生的兴趣有关，这一现象值得重视和进行拓展性研究。

5.综合分析。从以往个别研究者的观点来看，其认为“回避（跟他人或自己）竞争的活动可获得令人满意的心境效益，降低应激水平，增加成就感和强健体魄”，认为参与有竞争的体育活动或锻炼对改善心理和情绪状态是不利的。但是，从体育运动各项目的特点和作用来看，不同的体育运动项目运用在调节心理健康领域应该可以产生不同的效果。本研究中的篮球是开放性与协作性相结合的运动项目，有较强的竞争性，而本实验研究证明，在相同条件下，篮球与其他项目的心理锻炼效应并没有显著差异，这反映了像篮球这样的开放性项目也能产生良好的心理效应。在实验教学过程中通过观察法也发现，学生运动时气氛活跃，比赛中协作很好，学生非常乐于参与其中。从这个结果可以认为，只要学生想参与某项运动，加上教师的引导，如强调参与、不要过于在乎输赢，强调团队精神等，开放性和竞争性项目也能产生良好的心理效应，而且这种体育活动更能促进学生之间的交流。另外，健身操女生组与男生组存在显著差异可能与健美操更受女生喜爱有关系，以往也有研究认为“改善抑郁的程度因锻炼类型和性别的不同而存在差异，健身操女生组效果最为突出”，因此，产生差异就不奇怪了。从本研究的实施中，可以得到启示：在锻炼心理学的研究中受试者自身对所参与体育项目的兴趣会影响研究结果。

四、结论和建议

1.参与篮球锻炼和健身操锻炼的男女生组通过16周的实验教学和锻炼之后，心理健康水平明显提高，说明体育锻炼对调节和改善大学生的心理健康具有一定作用。

2.本研究中相同性别、参与不同的体育锻炼项目对学生的心理影响不存在显著差异，说明开放性和封闭性项目在本研究中所产生的效果基本一致。

3.本研究中不同性别、相同项目的比较中，篮球项目没有显著差异，而健身操产生了显著差异可能与女生更喜欢健身操有关系。

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关键词：海外 工程建设项目 员工健康 系统管理 探析

一、海外项目员工健康管理现状

随着中国企业走出去，海外工程建设项目起来越多，由于种种原因，项目往往多处于贫穷、落后或社会安全较差的国家和地区，工作环境艰苦、医疗资源匮乏、医疗水平低下。近年来，海外员工因突发疾病致死亡或国际转运案例呈高发态势。同时据不完全统计，当前海外项目员工健康问题累计损失已经超过了安全事故的损失。有效的员工健康管理已经成为企业履行社会责任及保障项目成功执行的关键之一。

二、影响员工健康管理原因探析

1.案例及原因简析

2012年9月20日，某公司伊拉克在建项目承包商员工回途中突发疾病，在当地医院确诊为脑溢血。后通过SOS转运迪拜救治，50多天后再次由SOS转运回国治疗。2009年4月21日，某公司阿尔及利亚一个在建项目现场，分包商吊车司机完成吊车维护在现场办公室休息时突然发病，经当地医院CT确诊为脑出血，后转诊当地多家医院，30多天后病逝。2010年，某公司在非洲某国工作的技术员，出国三个月因精神疾病不能正常工作回国。经对这些典型案例剖析，事件既与企业对派出人员健康筛查把关不严、过程健康监测手段缺乏有关，也与员工故意隐患自身健康问题，带病海外工作有关。

2.海外项目员工健康管理现行做法

当前，对赴海外工作员工健康管理，大多数企业的做法是：

一是执行项目所在国有关卫生检疫要求，取《国际旅行健康证明书》和《国际旅行预防接种证书》，将此作为赴海外工作健康评估基础。

二是开展年度健康体检，让员工了解自身健康状态。

三是派出医疗服务团队为现场人员提供健康检查、咨询、培训，利用网络和电话为员工提供身心健康咨询、沟通。

四是基于地当的医疗资源调研结果，自备医疗急救资源或与周边可依托医院建立合作，获得医疗服务和支持。

五是改善工作生活环境、控制工作与休息时间、监测酒精和，保证员工精力与抵抗力，防范健康问题，等。

3.海外项目员工健康管理存在的关键问题

通过对海外工程项目员工健康案例及其现行管理方法调研，发现存在以下类似的问题：

一是员工主动参与健康管理积极性不高，不愿意参加健康检查、甚至故意隐瞒健康问题。

二是现场人员数量大，来源复杂，变换频繁，派出前体检控制不严、体检结果审核不严，健康档案不完善或不可追溯，员工健康状态难掌握。

三是受限于医药资源管控，自备医疗急救能力有限，无法实现自主的动态的员工健康筛查，对突发疾病的处置能力更显不足。

四是海外项目因所处地域、任务性质、工作环境、劳动强度等因素不同，员工健康L险影响因素有较大的差异，系统的赴外员工健康关键控制指标体系及评定标准未能科学建立。

五是因项目临时性及短期性特点，海外项目对员工健康资料和过程健康信息收集不够重视导，致员工健康档案不完善，过程健康隐患不能及时被识别，错失利用健康数据/信息提前干预员工健康机会。

三、海外项目员工健康系统管理思路

基于上述原因，结合现行做法，笔者认为以下三个关键环节及其细节工作是系统解决海外项目员工健康管理的关键。

1.把好员工健康基础

杜绝有健康隐患人员外派是防范海外项目员工健康突发事件的关键。关键解决好：①切实做好项目所在地健康危害及可依托医疗资源的识别与评估，基于调研，策划并解决好医疗监测与急救资源获取渠道。②结合项目健康危害识别与评估结果，建立项目人员准人健康控制标准，尤其是必须的体检科目及判定指标等。③对涉及员工健康管理的关键人员和员工进行健康管理与风险培训，通过提高主要负责人的重视程度、关键岗位人员的责任心及实施员工及家属的健康承诺、亲情干预等做好选人派人的基础控制。④指定资格能力满足需要的医院作为赴外人员体检定点机构。⑤建立规范的项目人员雇佣/派出健康审查与评估程序，明确员工、隶属单位及海外项目的职责，准备体检审查结果作为办理签证和动迁依据，杜绝外派有健康隐患人员。⑥强化员工健康检查资料、过程就诊等记录等的收集，持续完善员工个人健康档案，实现所通过员实现“正向严审查，反向可追溯，责任可追究”。⑦强化合同追责。完善雇佣合同及工程合同，明确员工个人和隶属单位的员工健康管理责任，及时评估其履行情况，作为合同追责依据。⑧持续改进员工工作与生活环境，防控健康问题诱因，开展工作适合性评估、提供多形式的心理咨询、健康培训、文体活动及亲情文化缓解员工的心理压力，促进身心健康等。

2.做好健康风险监测

通过上述中的有关控制，也很难做到百分百杜绝有健康问题员工外派。同时，工作现场的各种健康影响因素的也可能诱发新的员工身心健康问题，有效的监测和风险识别就成为健康管理的关键。笔者认为，海外项目至少应做好以员工健康监测及健康隐患识别工作：①现场医务所（站）要参与项目员工健康危害因素识别，建立有关员工健康状态的“敏感”识别词，强化医疗服务人的员敏感性。②做好阶段性员工健康趋势分析，并时报告出诊时识别到的“敏感”健康问题。③利用现有条件、当地依托及国内健康服务机构，适时开展全员健康普查，识别健康隐患人员。④由项目医生，必要与请外部健康专家支持，结合项目特点设计员工身心健康调查题目，定期开展员工身心健康状态及其关注健康问题等进行调查，及时识别健康高风险人员。⑤海外项目现场医生、健康管理人员应不定期深入基层站、队、班组调研员工关心的健康问题，提供健康咨询服务，通过双向沟通掌握现场人员身心健康状态、关注的身心健康的问题、观察或注意到健康隐患等。⑥为员工提供随时身心健康咨询服务，如现场医生服务、在线的身心健康咨询（EAP）等，满足员工身心健康需要，同时建立员工报告渠道，鼓励员工随时报告观察到的涉及员工健康的问题，增加监测和排查的广度和深度。

3.建立有效的员工异常处置机制

海外项目现场的医疗急救能力、外部依托资源和社会环境往往较差，有效的员工健康异常处置机制可能成为挽救员工生命的关键。①自备并维护好项目常见健康风险防控相适应的医疗急救资源，保证随时能提供或获得必要的医疗急救支持，尤其是先期处置支持。②与当地的医疗医院、兄弟单位和项目主业的医疗站（所）及国际应急组织（如SOS等）建立合作并定期维护合作联络，确保随时获得进一步医疗急救支持。③根据健康风险（疾病）评估结果及海外项目的员工健康管理目标，明确不同健康风险的处置机制，如：现场就诊处置、项目会诊处置、当地就诊处置、第三国或回国就诊处置等，确保项目现场健康管理和医务人员及时有据地处置发现的健康隐患。④针对员工身心健康问题关键诱因，必要时制订专项帮助或应对方案。⑤海外项目应建立劝退与回归复评机制，提前干预并及时劝退有较大健康隐患人员，恢复健康后，经复审符合健康要求再重返现场。

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【中图分类号】 R 179 G 479

【文章编号】 1000-9817(2007)09-0821-02

【关键词】 健康促进；试点项目；学生保健服务

学校是有效促进学生、教师、家庭和社区成员健康发展的场所。健康促进学校是指通过 学校及学校所在社区成员共同努力，提供能促进并保护学生健康的、全面的、积极的经验和 组织机构，即为促进健康而不懈努力的学校。健康促进学校的目标是改善学生的学习和生活 环境，提高学生的身心健康水平，并通过学校向家庭、社区传播健康信息，促进全社区人员 的健康。健康促进学校是国际性的促进学生健康发展的实验课题。2003年11月，浙江省教育 厅、卫生厅经研究决定在温州中学推广发展中国/WHO健康促进示范学校项目。该校承担以“ 生活技能、个人健康技能教育”为切入点，发展健康促进学校课题实验。

1 工作策略

健康促进学校作为一个系统工程，依靠德育管理与教学管理，通过与学校日常教育管理制度 相结合和渗透，有效地深入发展与切入点有关的活动，使本课题的实施与干预过程能有机地 融入到学校的日常管理之中。健康技能――包括生活技能在内的以技能为基础的健康教育所 采取的方式，是通过知识、态度，尤其是技能的发展来创造或保持健康的生活方式和状态。 生活技能是指一个人有效地处理日常生活中的各种需求和挑战的能力，是个体保持良好的心 理状态，并且在与他人、社会和环境的相互关系中，表现出适应的、积极的行为的能力，包 括自我认识能力、同理能力、交流能力、人际交往能力、调节情绪能力、决策和批判性思维 能力、处理和自我管理能力。可以说，生活技能是一个人心理素质的重要表现，在当今竞争 激烈的社会中，它与一个人的身心健康有着密切的关系。

2 创建工作实施步骤

主要包括：(1)设立专门机构。专门的机构是健康教育顺利实施的基本保障，因此学校设立 了健康教育网络机构，责任明确，任务具体。(2)制定项目实施计划。健康促进项目的实施 是一项长期而系统的工程，仅靠“三分钟”热度是做不好的，所以要制定实施健康促进项目 的详细计划，将健康促进项目纳入每学期工作计划中，促使本项目的深入开展。(3)减轻学 生负担，提高教师教和学生学的效率。学校保证学生每日学习时间(包括自习)不超过8 h， 学生每天有1 h体育活动时间。学校根据《学校卫生工作条例》规定，配备专职卫生保健 人员，符合每600名学生配备1名保健人员的要求。定期对学生进行健康体检，积极做好近视 眼、沙眼、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见病的群体预防和矫治 工作；制定学生常见病防治计划、防治目标、措施和预防效果评价，同时，制定传染病预防 控制政策与具体措施，并有对校园内发生传染病爆发的应急措施。(4)成立了控烟小组。制 定具体的政策，禁止校园内吸烟和饮酒的行为，并且在校园内和会议室等场所悬挂、张贴明 显的禁烟标志。

3 创建工作的成果

3.1 学校物质环境不断改善 教室人均面积、课桌椅高度、黑板、教室采光 照明、微小气候、环境噪音均符合要求，为学生创造了一个良好的学习环境；在购置大量先 进的现代化教育教学设备后，每个教室都配备了多媒体设备，为创建全国现代信息技术实验 学校打下了良好的基础；专门制定了学生营养行动计划，成立了营养卫生管理领导小组；食 堂有卫生许可证，贯彻《食品卫生安全条例》和《食堂管理制度》，从业人员有健康证和培 训证，环境清洁，并且做到了生熟食分开，粮食储存条件好，同时为学生制定平衡膳食食谱 ，保证营养餐供给；建立定期卫生清洁制度，为学生创造清洁舒心的学习环境；实行寄宿制 管理，配备学生生活指导师，指导学生住校期间的生活技能和寝室卫生管理；校园绿化专人 负责，让学生生活、学习在良好的校园环境中，同时教育学生爱护花草树木，珍惜劳动成果 。

3.2 学校社会环境不断净化 教师温文尔雅，同事之间关系亲密；学生彬彬 有礼，互相礼让，无打架、斗殴现象。重视学生自我管理能力的发展，创造和提供机会让学 生参与学校管理和自我管理。学校各项活动实行班级承办制，营造活跃的校园气氛，锻炼了 学生的组织协调能力，让学生体会成功的愉悦和失败的挫折感。新学年开学时，学校会对特 殊困难学生进行登记，掌握具体情况予以支持和帮助。配备心理健康教育专职教师，并设立 心理咨询室，向学生提供帮助，还建立学生心理档案，详细了解学生存在的主要心理问题， 采用心理个别咨询、团体咨询等方法帮助解决。成立各种业余爱好小组和社团，开展异彩纷 呈的活动，丰富校园文化生活，提高校园品位。

3.3 社区关系更为密切 定期将活动计划通知社区，争取社区的支持与参与 ；在社区开展多项丰富多彩的活动，如发放健康教育资料、到盲校和聋哑学校结对活动等； 召开家长会，传递学校创建健康促进学校的信息，争取家长支持，并让家长代表参加实施小 组活动，为健康促进教育群策群力。

3.4 学生健康技能不断提高 开设心理辅导课，每2周1节，轻松活泼的形式 深受学生的欢迎；定期或不定期举办健康教育知识讲座；学生积极参加学校组织的向家庭或 社区进行的医学知识、健康教育宣传活动；开展校园艺术节、体育节、寝室文化节，学习并 提高各项生活技能。

3.5 健康服务意识不断增强，健康服务技能不断提高 每学年定期体检，发 现疾病及时与班主任、家长联系，提出合理建议；教师每年接受预防性体检，建立师生健康 档案，建档率达100％；学生常见病防治覆盖率达100％，患病率逐年下降，近视新发病率在 3％以下，营养不良检出率在10％以下，肥胖检出率在5％以下，沙眼患病率在5％以下；学 校教师和保健人员定期或不定期接受有关部门的学校卫生知识培训，并且学校有疾病预防控制中 心和健康教育部门提供的健康教育资料。

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关键词：企业 健康教育 健康促进

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)06-0020-02

在企业开展健康教育和健康促进是适合世界目前多数地区情况的有效预防疾病、提高劳动生产率的管理制度，虽然全国各地都陆续开展这项工作，但是开展时间短、且全国没有一个相对统一的模式[1]。本项目选择工作基础较好，有代表性的企业开展有针对性的健康教育和健康促进，结果如下：

1 对象与方法

1.1 对象。以深圳市龙岗区某街道精密五金厂的552名工人为研究对象。

1.2 调查方法与内容。对工厂工人进行全面的健康体检，建立健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析，进行健康知识问卷调查，开展一系列健康教育和行为干预。

1.3 资料处理与分析。采取流行病学研究方法中的横断面调查，以问卷调查方式了解有关情况。将调查结果与干预实施前比较，用Excel2000软件建立数据库进行数据双录入，数据清理后利用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。

1.4 项目干预措施。

1.4.1 制订工作方案，落实工作任务，建立工作小组；做好企业管理者、工人的思想发动工作；进行本地资料的调查、摸底工作，了解工厂工人存在的主要健康问题，掌握工厂存在的和潜在的影响健康的主要危害因素。

1.4.2 建立健全工厂健康教育网络和健康教育阵地；完善工厂健康教育制度和规程；对工厂工人进行全面的健康体检，建立工人健康档案，对工厂工人存在的主要健康问题进行分析；进行健康知识问卷调查；对工厂存在的主要影响工人健康的危害因素进行监测；邀请省、市有关健康教育和劳动卫生专家对工厂进行健康知识培训和劳动防护的指导；针对工厂工人存在的主要健康问题采取有效的行为干预，开展工厂全方位的健康教育和健康促进工作等。

1.4.3 对开展的健康教育，特别是有针对性的行为干预和健康促进活动，对开展健康教育工作前后的工人健康状况、劳动出勤情况、健康知识的知晓情况、健康行为的改善情况等进行系统的效果评价。

2 结果

通过三年多的努力，项目组人员初步摸清了工厂主要的健康问题，掌握了企业开展健康教育的特点和工作方式，开展了一系列针对工厂实际，适合工厂情况的健康教育和行为干预，一定程度改善了企业不良的生产、生活方式，增强了企业员工的自我保护意识，提高了自我保健能力，达到了预防疾病，保护身体健康，提高劳动效率的目的。

2.1 建立了企业健康教育的工作制度。建立了企业健康教育的组织网络和工作网络。对该厂进行了工厂诊断和健康问题评估。对工厂552人进行了健康检查，建立了完善的个人健康档案。开展了一系列健康教育及行为干预。

2.2 开展健康教育与健康促进前后工人健康知识知晓率比较。对工厂工人劳动防护健康教育知晓率作前后比较，经卡方检验，干预前工厂工人劳动防护健康教育知晓率(87.18%)与干预后工厂工人劳动防护健康教育知晓率(66.97%)有显著性差异（P

2.3 开展健康教育与健康促进前后职业病发病人次、总医疗费用、人均医疗费用及缺勤时间比较。工厂工人2002-2005年职业病（工伤）发病人次、总医疗费用、人均医疗费用、缺勤时间等指标见表1。

2002年至2005年工厂工人人均医疗费用、职业病发病人次、缺勤时间大致呈下降趋势。人均医疗费用、职业病发病人次曲线图见图一。对工厂工人2002年和2005年人均医疗费用进行分析，经u检验，2002年与2005年人均医疗费用有差异（P

3 讨论

3.1 龙岗区企业工作人员以外来工为主，人员整体素质普遍较低，健康的生活方式的建立需要一个较漫长的过程，“知”、“信”、“行”的转变需要全社会的力量，需要行为的干预、政府的干预和法律的保障，今后的健康教育和健康促进的工作异常艰巨，责任重大，任重而道远，必须树立“大卫生”的观念，动员全社会、各部门、各方面都关心卫生与健康问题，都来关心和支持健康教育，区域内各部门必须各尽其职、各负其责、通力协作。

3.2 创造健康支持环境[2]，加强领导、健全机构。如果只靠健康知识传播，而在行为转变方面没有得力措施和支持环境，健康教育不可能产生良好的成效。因此，开发企业领导，使其对健康教育加深认识，从根本上树立保护生产力这种无限资源的意识，加强企业健康教育规范化管理，建立健全各种规章制度、岗位职责、技术规范、考核标准，改无序管理为有序管理是十分重要的一环。本项目得以顺利开展，有赖于中山精密厂领导层的大力支持与配合。为了切实加强对示范项目的组织领导，区卫生局成立了精密厂创建工作领导小组和办公室，成立了课题实施组，邀请了省内专家担任项目技术顾问。

3.3 开展企业健康教育要讲究技巧，讲求方法。要把枯燥的健康教育工作融入到群众的日常生活中，采取群众喜闻乐见的方法、方式，寓教于乐。要充分利用报刊、电台、电视台和互联网等各种有效新闻媒体和各种科普读物、宣传材料，深入开展群众性健康教育和卫生科普宣传活动，大力宣传普及卫生知识，充分发挥专家的引导和劝导的作用，开展各种形式的健康教育讲座[3]。要针对工厂企业的外来打工者，重点宣传普及各种疾病尤其是职业病的防治知识[4]，倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为，树立良好的公德心，不断提高人民群众健康素质和预防疾病的能力。

4 结论

本项目为今后企业加强健康教育和健康促进工作，重视企业健康教育的资源投入提供了很好的借鉴经验。为龙岗区全面总结和推广新形势下开展企业健康教育和健康促进的方法打下了初步的基础。

参考文献

[1] 夏猛，李宁，王晓芳，等.国内外中小企业工作场所健康促进研究进展.中国工业医学杂志，2011，（24）8：314-315

[2] 顾碧华，陈伯铃，叶红，等.和谐社会构建中健康促进企业的创建模式.健康教育与健康促进,2011，（6）9

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尊敬的各位领导、各位专家及同仁们：

下午好！

作为此次“中国女性宫颈健康促进计划”公益项目健康讲堂的实施单位，我们感到非常荣幸。在此，我代表XXX院全体职工对市总工会、市广播电视台对项目的大力支持表示衷心的感谢！对今天莅临参加项目启动仪式的各位同仁表示热烈的欢迎！

女性是人类的“半边天”，肩负着事业和家庭两副重担，工作竞争之激烈，家庭责任之繁重，使女性承受着巨大的压力。各项数据表示，女性的健康问题相当突出，它应该受到全社会和每一个家庭的关注。妇女健康关系亿万妇女的切身利益、关系千家万户幸福安康。当前，乳腺癌和宫颈癌日益成为妇女健康的严重威胁。有专家指出，乳腺癌、宫颈癌可防可治，关键在于早诊早治。早期乳腺癌患者的生存率为87%，中期患者为67%，而晚期患者仅为35%。对宫颈癌、乳腺癌开展定期筛查，及早发现癌前病变或早期癌症，是提高患者生存率、降低死亡率的有效措施。

2009年将农村妇女“两癌”免费检查纳入国家重大公共卫生服务项目，由国家卫生健康委（原卫生部）、财政部、全国妇联共同实施。目前，积极为农村适龄妇女进行了免费乳腺癌检查、宫颈癌检查。项目的实施，促进了妇女“两癌”早发现、早治疗，切实提高了妇女健康水平，深受妇女群众欢迎，已成为党委政府关心关爱妇女的德政工程、民心工程。

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[关键词] 条形码；效率；信息管理；妇女生殖健康普查

[中图分类号]R197.324 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）05（b）-119-02

条形码（bar code）是由一组不同宽度不同反射率的条和空按规定的编码规则组合起来，用以表示一组数据的符号[1]，它作为图形自动识别技术具有简单、可靠、准确等特点。我国目前主要应用于生产、商业、情报领域[2]；医药系统领域主要应用于药品、病历和血库管理上[3]，医院内通常在检验科或功能影像科内部和单机中有应用[1]。我们在妇女生殖健康普查项目中应用了条形码管理系统，深深体会到其优点，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 资料来源

我中心（院）具备较稳定的计算机局域网络信息系统（体检系统）运行环境，各职能部门的终端工作站通过网卡与服务器对接，均能互通互联，信息资源共享。这是采用条形码管理系统实施妇女健康普查项目处理的必备条件和基础。2007年7月1日~2007年9月31日，我们免费对辖区内已婚育龄妇女进行生殖健康普查，其项目有：妇科双合诊、白带常规、宫颈刮片、腹部子宫附件B超（或阴道B超）、红外乳透等。应用条形码处理普查项目1 056条，同时与以往（去年同期）手工处理项目1 056条进行随机抽样匹配对照。

1.2 方法

“电脑条形码”组处理流程见图1。对条形码处理的1 056条数据时间数组和手工处理的1 056条数据时间数组，进行随机抽样匹配和对比分析其差异性。

2 结果

与手工处理速度相比，条形码处理的平均每条项目速度提高了6倍以上；通过3个月的应用，与人工组相比较，条形码处理时间为(28.24±6.65) s/条，手工处理时间为(198.68±20.32) s/条，统计学处理显示两者有非常显著性差异（t=2.763，P＜0.01），工作效率显著提高，见表1。

3 讨论

3.1 工作流程快捷，工作效率提高

我中心(院)每年承担全区已婚育龄妇女的生殖健康体检工作，是政府补贴的免费项目，服务对象和检查项目相对固定，因此，由护士在体检系统上设好体检套餐，录入或导入体检人员的基本资料，打印条形码及检查指引单，字迹工整、清晰，检查信息完整，分类准确明了；妇科检查医生免除了登记、做标签的麻烦；检验室收样的核对、信息传输，均实现了无纸化，省时、省事、省材；护士只将标本送检验室即可，检验室扫描条形码将结果传输到体检系统，无需再往返取检验报告单，节省了一半以上往返传送及查对时间[3]。

3.2 信息分类自动生成

通过条形码管理系统自动归类汇总生成的信息准确、完整。告别了人工整理和分类检验单信息的繁琐工作。同时通过计算机网络输送信息，避免了手工疏漏、差错等弊端，避免了样本的混淆、错留。

3.3 责任明确，周密严谨

妇女生殖健康体检过程，每项检查环节均在计算机上留下轨迹，具有不可更改性，可供随时查阅，分清责任。谁检查谁录入，不留漏洞，避免了以往责任不清、相互推诿的现象。工作流程严谨周密，从指引单、条形码的产生和检查，样本的采集、传递和接收，直至检验报告的传送等各个环节的操作轨迹均由信息系统自动“记录在案”，监督了各环节的规范操作，信息记录具有随时可查、不可更改等特性，万一出现错漏也可及时查询、纠正。

3.4 服务质量明显提高

体检人员指引单上有流程及提示说明，一目了然，检查结束后，服务对象自动交回指引单（不检查的项目要求当事人签名确认），即使不交回指引单，检查了哪些项目也能查询到，便于催检，避免了以往体检表拿走后出不了报告的事件。统一由护士送标本，减少了往年由服务对象拿着标本找检验室的环节，服务更加人性化。各种数据均通过网络信息传递或数据共享，完全避免了纸质媒介在传递过程中的交叉感染，如检验单上的污物、分泌物，医护人员及患者之间的轮番使用传递，极易造成各种微生物的交叉感染。主检医生做出结论后，由护士站统一打印体检报告，报告针对某种疾病做出健康指导，反馈及时，且字迹清晰、清洁、美观，从而提高了服务质量。

[参考文献]

[1]李向阳,李建宏,陈小剑,等.检验项目的条形码管理[J].中华检验医学杂志,2005,28(1):105-107.

[2]杨樟卫,胡晋红,金山丛.条形码技术在静脉药物配置中的应用[J].药学服务与研究,2005,5(3):216-223.

[3]陈丽莉,秦苇,余萍,等.条形码处理检验医嘱的应用与管理[J].中华护理杂志,2006,41(12):1123-1124.