江上渔者范文

导语：如何才能写好一篇江上渔者，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1、《江上渔者》译文：江上来来往往的人只喜爱鲈鱼的味道鲜美。看看那些可怜的打鱼人吧，正驾着小船在大风大浪里上下颠簸，飘摇不定。

2、《江上渔者》是宋代诗人范仲淹的一首五言绝句。这首的小诗指出江上来来往往饮酒作乐的人们，只知道品尝鲈鱼味道的鲜美，却不知道也不想知道打鱼人出生入死同惊涛骇浪搏斗的危境与艰辛。全诗通过反映渔民劳作的艰苦，希望唤起人们对民生疾苦的注意，体现了诗人对劳动人民的同情。

（来源：文章屋网 ）

篇2

【出处】我是姜太公钓鱼，愿者上钩。贾老爷若是爱厚我，我就不留他，他也不走；若是不爱厚我，我就再留他些，他也不在这里。清·邗上蒙人《风月梦》第十回

【释义】比喻心甘情愿地上当。

【用法】作宾语、分句；比喻心甘情愿地上当

【相近词】心甘情愿

【同韵词】百岁千秋、万古千秋、雨散云收、见好就收、一叶扁舟、山梁之秋、呶呶不休、骑马乘舟、微显阐幽、豆分瓜剖、......

篇3

一、(12分，每小题3分)

1.下面各组中字形和加点字注音没有错误的一项是( )

A.若无奇事 眼花缭乱 喘息chuǎi 倚靠yǐ

B.朝气篷勃 引人遐想 罪孽liè 褒贬bāo

C.井然有序 一如既往 阴霾mái 磐石pán

D.百感交集 温文而雅 笼罩lǒng 扇动shàn

2.依次填入下列空中，最恰当的一项是( )

⑴在烛光下，泥泥狗黄色的眼睑 得眼睛格外有神。

⑵我抬手想挡住脸，只觉得眉心像被针扎似的 地一疼，挨蛰了!

⑶终于，你从野牛的 里冒出了生命的嫩芽。

⑷少年再一次 起全身的气力，轻声吟诵起来。

A.衬托 激烈 脚印 聚集 B.显现 激烈 足迹 聚集

C.显现 剧烈 脚印 聚积 D.衬托 剧烈 足迹 聚积

3.下列句子没有语病的一项是( )

A.最近，有关部门发出通知，要求各地在国庆期间严防安全不出现问题。

B.近段时间，我们班的同学认真讨论并学习了《中学生日常行为规范》。

篇4

关键词：产品贸易结构；存在问题；结构优化；多元化对策

中图分类号：F74 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）13-0279-03

一、问题的提出

浙江省处于长江三角洲地带，位于长江以南，是中国经济最为发达和最有活力的沿海省份，尤其浙商品牌更是享誉海内外。浙江省外贸发达，自20世纪80年代就出口海外，目前商品遍布全球各地，也带动了中国经济和外贸的高速发展。改革开放之后，浙江省作为中国开放最早的省份，充分利用国家鼓励沿海开发开放、发展对外贸易的政策优势，发挥当地自身优势，大力发展对外贸易，从最初的加工贸易到今天的一般贸易，出口贸易总量快速增长，在中国对外贸易额中的比重不断提升，对外贸易也成为浙江经济的新引擎，为浙江省经济发展，人民富裕，充分就业做出了重要贡献。然而，随着时间的发展，国际国内经济形势的变化，同时根据前期的相关研究，我们发现，浙江省商品出口步伐在慢慢降速，出口压力不断增大，出口创汇能力不断下降，企业经营绩效不断降低，大批原有出口企业关停并转，库存积压严重，生产利润率不断下降，预示着浙江省外贸产业支柱的倾斜和产业风险。这些问题的产生，是否在于浙江省商品出口结构存在诸多问题，必须进行专题研究，比如，浙江省商品出口多是资源消耗型，与浙江省作为一个资源短缺的省份有否关联；产品出口劳动密集型比重多，附加价值低和出口创汇能力、出口盈利水平是否有必然的联系；出口市场过于集中是否与浙江省商品出口抗风险能力弱有必然的联系；企业自主创新能力不足是否与浙江省加工贸易比重高有一定的关联度，等等问题。在这种世界市场发生新的变化下，浙江省的经济增长方式已经不再适应世界经济形势的需要，必须调整产业结构以适应新的环境，这种科学的调整有赖于对浙江省商品出口的结构与特征进行研究，本文试图解决这一问题。

二、浙江省商品出口的结构

（一）出口规模结构

浙江作为外贸发展最早的省份，历来出口产值一直保持快速增长的态势（如图1所示），1986年后出口总额平稳上升，2007年由于次贷危机的影响，短期内出口额暂时下滑，经过一定时间的恢复，出口又恢复了增长的趋势。浙江省的上升幅度和全国相比有明显差别，说明浙江出口在最近几年对中国的出口额贡献并不大，浙江省的出口与全国平均水平和其他省市相比，形势并不乐观，从侧面暗示了浙江省的商品出口出现了问题。

（二）贸易方式结构

浙江省的出口贸易方式主要有一般贸易和加工贸易两种。从图2看出，2010―2012年，浙江省商品出口的一般贸易呈增长趋势，但增速递减，说明近几年浙江省的出口结构存在问题，贸易发展速度放缓。

（三）出口产品结构

在浙江省的出口商品中，机电产品和纺织品占很大的比例，而其他商品诸如家具、汽车这类商品的出口占比并不大，这说明浙江省的商品出口结构过于单一。单一的出口商品结构可能会带来出口风险，如果机电产品和纺织品的国际市场出现波动，将影响到浙江整体的出口形势。从表1还可以看出每类出口商品近几年出口增长率的变化，如机电产品作为浙江省出口的主导产品，2011年的增长率和2010年相比，减少了25.75%，2012年的增长率和2011年相比又减少了13.04%。出口量仅次于机电产品的纺织品，出口增长率也是在逐年减少，2011年比2010年减少了3.01%，2012年更是呈现负增长。

三、浙江省商品出口特征

（一）出口商品种类过于集中，劳动密集型产品比重过大

浙江省出口商品主要集中于劳动密集型产业，出口附加值较低，而劳动密集型产品的生产往往依靠廉价的劳动力、低廉的原材料，同时又会造成环境污染，但出口换汇能力，出口盈利水平都比较低。虽然浙江省工业制成品出口所占的比重很高，但是这些工业制成品也无非是一些低技术含量的生活日用产品，同样属于劳动密集型形态，即使机电产品也都是一些缺乏技术含量的小型设备，浙江省也缺少以跨国公司为主导的大型产业集团，很难摆脱劳动密集型产品的束缚。

（二）出口市场集中，产品价格低，抗风险能力弱

浙江省的商品出口市场集中度过高，增大了产品在出口市场的经营风险。比如浙江省对于欧美市场的出口太多，对这些市场的出口量大量增加，很容易引发欧美等进口国的限制或制裁，有可能导致贸易纠纷的发生。另一方面，出口市场一旦业绩较好会立刻引起其他企业的模仿。出口企业为了争夺该目标市场，往往压低自己产品的价格，通过价格战来获取竞争地位，最终出现“量增价减”或“增量不增收”的现象。

四、优化浙江省商品出口结构的对策

（一）提高自主创新能力，优化出口商品结构

浙江省必须站在政府的角度，有所作为，采用激励和约束机制，加大宣传、引导力度，激励企业进行自主创新、产品创新，推动企业由模仿型转向创新型，树立每个企业都要通过创新，开发新产品，形成自己的核心竞争力，追求差异化生产。政府应该设立创新研发基金，鼓励具有一定规模的优势企业走出国门，变对外出口为对外投资，嵌入全球供应链体系，寻找自己最合适的坐标。通过持续的创新，以创新调产业结构，转变外贸发展方式，重新赢回浙江省在全球应有的经营地位。

（二）抓好市场的深度开发，逐步拓展多元化的国际市场

浙江出口企业在巩固欧美、日韩等传统市场的同时，集中资源深度开发东南亚市场、拉美市场、中东市场，并进一步拓展非洲市场、东欧市场、俄罗斯及独联体国家市场，渐进式的扩大国际多元化市场份额，有效拓展国际生存空间。同时积极开展国际数据交换，搭建信息交换平台，通过国际数据交换和国际市场信息共享等多种方式，与新加坡、香港、美国、加拿大等国家或地区的公共信息服务部门建立业务合作关系，为深度开发国际市场，拓宽市场空间创造条件。

（三）出口商品要转变竞争方式和盈利模式

浙江省地方政府要引导出口企业转变出口商品的竞争方式，创新出口盈利模式，摈弃传统的以量取胜、价格低廉的竞争模式，遏制浙江出口企业在国际市场上的恶性同位竞争，采取错位发展，品牌发展的盈利模式。浙江出口企业不能再简单依靠低成本来提高出口产品的国际竞争力，尤其不能以浪费资源、牺牲环境为代价这种不科学的发展模式，而且这种原有的发展模式也和浙江省产业结构升级的趋势背道而驰。浙江出口企业不仅要靠科学的管理水平，更要靠技术创新和产品创新，通过对出口产品的细致加工，配合逐步培育的品牌价值，不断地来提高外贸出口的质量和效益，从而使浙江省出口产品嵌入国际产业链和价值链的高端，攫取与自身要素投入相匹配的回报，提升经营绩效。

参考文献：

[1] 金广荣，汪彩君.出口产品结构任需优化[J].浙江经济，2011，（15）.

[2] 朱慧新.对外贸易竞争力与产业结构的相关性分析――基于浙江省1989―2011年数据的实证检验[J].宁波大学学报（人文科学版），2012，（5）.

[3] 金剑涛.浙江省出口商品结构特点及其优化对策[J].中国电子商务，2011，（7）.

篇5

关键词：浙江商帮文化;高职学生;思政教育;教育意义;教育途径

一、浙商的演变与其文化内涵

商帮是中国特有的一种社会现象，一般以商人的原籍作为划分的依据。中国的商帮历史可以追溯到明朝中期，经过此后数百年的发展，在全国形成了数量众多大小不等的商帮，各商帮之间既有共性，也有个性，而其中影响较大的有晋商、徽商、陕商（秦商），闽商、粤商、江右商帮（赣商）、洞庭商帮、鲁商、龙游商帮和宁波商帮，并称中国十大商帮。其中龙游商帮和宁波商帮都同属浙江，龙游帮崛起于明清之际，以书业、纸业等名重一时，宁波帮在清末日渐兴盛，借力上海的发展，一举成为民国期间中国最大商帮。除此二者，在清末崭露头角的湖州商帮和绍兴商帮（越商）从丝绸等起家，成就引人侧目。在改革开放之后，在浙江这片人杰地灵土地上，又出现了温州商帮、义乌商帮、萧绍商帮等，为本地本省的经济和社会发展作出了重要的贡献，名声伴随业务广布于海外。这些商帮，虽然所处时代不同、行业不同，但同源于浙江境内，故统称为浙江商帮。

浙江商帮在上百年的历史积淀中，逐渐形成了特有的文化，浙江商帮的文化内涵有沿袭中国古代修身重礼的因素，也有传承自浙江人民的勤奋诚信的特质，结合商人本身必有的精明与敏锐，逐渐在中国的商业文化中占据了重要的地位。浙江商帮文化虽然在各个地方商帮之中略有不同，但是基本的特点自古以来一脉相承，并随着社会的进步不断自我革新且上升为一股社会文化的热潮，其核心可以简单概括为诚信、团结、创新、迅捷、谦和等的浙商精神。如果说古代浙江商人的成功因素多归功于天时地利等因素的话，那么现代浙江商帮的兴起，恐怕与独有的商帮文化有莫大的关系。

浙商文化起源于古代，成形于当代，升华于现代，已经超出了其原有的普通商业意义，而更可以被理解为是一种浙江精神在全社会中的凝聚和实践，浙江商帮文化内涵丰富，潜力巨大，生机勃勃，与时俱进，是浙江人民智慧的结晶，在浙江人民大步迈向发达社会的今天，提炼学习浙江商帮文化，是提升浙江的文化实力，打造文化浙江的需要，也是振奋浙江人民精神，团结一心取得更大成就的需要。在大学生，特别是本地大学生和高职大学生中开展浙江商帮文化教育，不但具有积极的意义，也具有现实的可行性。

二、在浙江高职院校中开展浙江商帮文化学习的意义

1.是让高职学生认识社会了解浙江的现实需要

浙江省高职院校是面向本省广大学子，服务地方经济发展，培养实践技能型人才的摇篮，从地域上来说，具有多数学生来自省内，多数毕业生留在本省工作且绝大多数都将进入各类企业的特点，学习浙江商帮文化的过程，就是立足本地，了解浙江人文地理，历史变迁、社会环境的过程。当代高职大学生，不应该只是拘泥于教材内容，学习死板理论，作为社会的一员，应该主动了解社会、接触社会、和自身的未来职业发展规划联系起来，为自己开阔眼界锻炼技能提供有益帮助。

2.是学习实践社会主义核心价值观的重要渠道

党的十提出，要积极培育和践行社会主义核心价值观，对于公民个人来讲，其价值准则在于爱国、敬业、诚信、友善，这也正式古往今来广大浙商们所遵循的价值理念，无数的案例故事已经生动且深刻地刻画了浙商群体在个人价值观上的熠熠光辉，不少浙商爱国守法、不懈奋斗、童叟无欺、和气生财的形象早已深入人心，民间更有对于浙商精神简单又准确的概括：特别能吃苦，特别敢冒险，特别讲诚信。要在高职学生中开展社会主义核心价值观教育，积累于浙江商帮文化中的诸多素材就是近在眼前又生动鲜活的绝佳教材。

3.是增长社会经验学习处世之道的有效途径

浙商在事业上的成功，固然是因为敏锐的眼光和精明的头脑，但是同样也得益于他们对各种复杂社会关系的精准把握，而这些又是高职学生比较欠缺但又不能在课堂上充分体会的，特别是作为90后的大学生，在享受了较好的物质生活的同时，较多以自我为中心，忽视了对社会的认识和融入，更在不少年轻学生中，人与人变得疏远，“宅”文化大行其道。学习浙商文化，有益于深入思考探析成功者在社会中如何做人，以非凡的人格魅力助力事业迈向成功的巅峰，这对于高职学生在职业生涯中登上新的高度大有帮助。

4.是为全社会的学习宣扬积累经验的积极探索

浙商文化是浙江全省数百年来商业文明的集中反映，是勤劳朴实的浙江人民不断取得伟大业绩的真实写照，学习浙江商帮的文化，有利于激励当代浙江人民众志成城，迎难而上，创造新的奇迹，特别是在当前经济转型发展的前提下尤有深远意义。所以，在高职院校中广泛开展浙江商帮文化教育活动，有利于以后为在全社会中开展该教育活动积累宝贵经验，探寻合适途径，并以高职大学生为带动，形成先学后比的良好风气。

三、高职学生学习浙江商帮文化的重点和注意点

1.以学习浙江商帮的文化底蕴和人文品格为重点，注意内容筛选

浙江商帮从历史到现在都没有统一的组织，也没有完整系统的详细记载，所涉及的内容时间长，人物多，分布广，缺乏有效的梳理，也没有官方的教材，部分内容可能或多或少存在一定的偏差。开展学习教育活动就是要从纷繁复杂的记载中选取代表性的人物或事件，在特定的历史背景下，学习浙江商帮谦和节俭的生活作风、诚信务实的经商理念、创新创业的人生目标、造福桑梓的不懈追求，深刻理解内化于浙江商帮之中的人文情怀和可贵品格，并以此作为自己的学习的榜样和向上的动力。但对于部分略有出入的素材，应该允许以抓大放小的原则进行加工提炼，对由于受到历史限制和个人因素形成的一些负面的东西，应该主动判断，去芜存菁，以正确的眼光鉴别积极和消极因素，不可照单全收，结果适得其反。

2.充分发挥高职学生积极性，让学生在学习中发挥主导作用

与其他政治性教育不同的是，这项教育活动没有明确范围和标准提法，形式、重点、内容都可以灵活制定，要充分发挥浙江商帮文化教育中因与学生地域相同，文化相近而带来的情感上比较接近、认同感较强的特点，要让高职学生发挥动手能力较强的特点，主动利用网络和其他易于使用的资源，自行确定方向，搜集素材，引导学生自我思考，总结以地区商帮为代表的浙江商帮文化的方方面面，真正让学生从心底里与成功商人产生共鸣，教育活动才能收到实效。

3.学习教育活动必须牢牢结合浙江省的地方社会经济发展实际

开展浙江商帮文化教育活动的目的，就是为高职院校的人才培养的目标服务，就是培养高素质的地方经济建设和社会发展所需要的专业技能型人才，明确了这个目标，开展教育活动才能够有的放矢，所以一定要做到虚实结合，活学活用。当前浙江省经济和社会发展总体态势良好，但是也存在一定的隐患和问题，在此形势下，尤其需要浙江商帮的创新精神、合作精神和开放精神，需要新一代社会建设的中坚力量能秉承先人之志，实现二次创业。

四、高职学生进行浙江商帮文化教育的主要途径

1.组建浙江商帮文化讲师团

在全省的高职院校中选拔合适的中青年骨干教师，联合成立浙江商帮文化讲师团，还可以吸收来自民间研究组织、政府、行业协会、企业的相关人员参与，特别欢迎著名的成功本地企业家和学校的杰出校友现身说法，与学生近距离交流。讲师团可以分专题在全省高职院校中进行巡回报告，将浙江商帮文化的精髓紧密联系大学生与社会的实际，深入浅出，发人深省，充分激发起学生的浓厚兴趣，达到教育引导的目的。

2.组织学生开展“探访浙商足迹”校外活动

要鼓励学生利用假期等时间走出校园，追寻前人足迹，去各个浙商生活经营的场所去走一走，到各个浙商发源的村镇去看一看，向各个了解历史的老人去问一问，用自己的设备来记一记。活动可以个人进行，可以多人组队，可以深入到广大乡村城镇，可以到企业组织，也可以到图书馆、博物馆或政府机关，通过录音、录像、照片、笔记，用心记录浙商的点点滴滴。活动报告可以采用书面的形式，也可以采用网页、电子杂志或者视频短片等多种形式，充分展现寻访的成果和学生自己的所思所得。学校应对活动的成果进行评奖并进行公开展示，以激发更多学生对于活动和浙江商帮文化的双重兴趣。如果有条件，可以在专业老师的指导下或与专业媒体合作，争取让活动的成果在更大范围内进行展示，这也是展现学校办学水平和新时代思政教育成果的大好机会。

3.在校内围绕主题广泛开展各类活动

平时利用学生会和社团组织，有计划地在校园中开展主题教育系列活动，在老师的总体设计下，充分发挥高职学生的聪明才智，通过班会、晚会、比赛等形式，运用文艺表演、影视展播、主题征文、技能竞赛等多种载体，吸引广大学生积极参与。也可以与其他主题教育活动相结合，上下联动，形成声势，通过层层选拔，不断改进的方式力争在校园内出现一批思想性和艺术性高度结合的优秀作品，涌现一批能学会用的优秀人才。

4.利用各类校园媒体进行宣传

目前浙江省各高职院校硬件设施相当优秀，各种宣传媒体广泛分布于校园内外，在主题教育活动中，要充分利用校报（院报、系报）、校园广播、宣传栏、黑板报及其他平面媒体进行集中宣传，同时大力拓展各种新媒体渠道，让微信、校园网、博客空间、微博等发挥重要作用，形成多方面推动、多角度展现、多渠道互动的宣传格局。对于已经积累了一定成果的学校院系，值得好好总结，在理论上进行探索归纳，形成学术理论文章，将自身经验及理性思考在大范围内进行发表交流。

5.探索建立开展此项教育的长效机制

篇6

一、“加法”的实践案例及感悟

“加法”教学重视教材内容的整合，统筹考虑整体教学活动，力求教学过程情趣性，创造和谐多赢的高效课堂。

1.体验加法。一年级下册《吃水不忘挖井人》设计：（1）谁来表演“挑”东西？（指导学生扛起竹竿，一手扶竿，一手叉腰，弓着背，弯着腿，慢慢地向前走了几步。）（2）从他的表演中你体会到了什么？（3）为什么乡亲们挑水会这么累、这么困难呢？（4）“很远”可能会有多远呢？（5）路远，多累啊！读好这句话。（重点读好“没有井”“很远”“挑”）（6）除了路远，还有其他原因让挑水那么困难？（7）山路难行，肩挑重担，多不容易啊！再读这句话，可以配以表情、添上动作边读边演。

此时表演的“挑”在学生头脑中丰满起来，他们体验到了路途遥远、负重难行，还为解读文本“恩情”埋下了伏笔。教师无法预料成果的全部范围，突然发现学生的反应与教学预设有不同的想法，教师应机智地把握并应用这些思想的火花，课堂将会不断生成精彩的细节。

2联合加法。一年级下册《悯农》。师：学完这首古诗，让我们再看看课题中的“悯”，它的部首是？生：竖心旁。师：那它可能表达一种怎样的心情呢？生：我觉得是同情。李绅看见农民们这么辛苦，劳动果实却被地主们抢走了，很同情他们。师：说的真好，农民们辛辛苦苦种田却吃不到粮食而被饿死，真让人同情。在江边还有这样的一群打鱼人，（出示《江上渔者》）因为江里的鲈鱼特别的鲜美，有钱人很喜欢买来吃，为了多挣一些钱，他们冒着生命的危险到大风大浪里去打鱼，自己却吃不到鱼。生：读《江上渔者》一节课只学一首古诗，内容浅显单薄，因此延伸了本学期的《江上渔者》。学生通过学习《悯农》体会到了劳动人民辛苦而同情，再学习《江上渔者》，让学生简单的读几遍古诗就能将孩子们的情感迁移、升华。相同的主题，这样的联合加法体现了课堂学习的高效。

3.补白加法。一年级上册《识字1》。师：仔细读“八九十枝花”这一句，再对照课文插图，你发现了什么？生：老师，“八九十枝花”是代表有很多的花，我觉得画面上只有两三枝花，还不够多。师：你观察的真仔细，看来是编书的人员疏忽了，同学们可以进行添加。教材中的配图给学生提供了直观的画面，对学生学习文字帮助很大，让他们去发现并补白，他们异常兴奋。教材配图上的一点不足，教师没有照本宣科，而是和孩子们一起去弥补。通过补白行培养学生留心观察配图、深入钻研文字的良好习惯，同时也让学生在简单的批注中了悟教材的言近旨远。

4续说加法。二年级下册《真想变成大大的荷叶》。师：只有小鱼和雨点两个人来了吗？

生：不是。师：你从哪儿看出来的？生：省略号。师：原来其他的小伙伴都藏在省略号里了，你能把它们找出来吗？（课件出示：出示______来了，在_____。）生：青蛙来了，在荷叶上跳水。蜻蜓来了，在荷叶上跳舞。蜘蛛来了，在荷叶上蹦极。雨点来了，在荷叶上滑滑梯。利用同类儿童诗，重点放在孩子们对儿歌的感悟上，一句“还有谁来了？”激发学生的兴趣，一句“在干什么？”仿佛给孩子插上了想象的翅膀。经典的文本只需一两句简单的点拔，给学生想象体验的基础，学生便说的很好。

二、“减法”的实践案例及感悟

我们要对教材大胆调整、删减。我们要结合教学目标有针对性的训练学生某一项技巧。

1.拆分减法。二年级下册《月亮湾》。师：月亮湾究竟有多美呢？闭上眼睛想象一下。（师轻声朗读第二自然段，生想象画面。）师：通过想象，你好像看到了什么？生……（师根据学生描述依次投影各种景物）生：我还看到了桃花。（师将一朵桃花贴在黑板上。）生：（嘟囔着小嘴）应该有很多桃花。师：为什么？生：因为书上说：河岸上长着许多桃树，而且，树上开满了桃花。师：（投影更多的桃花）你们听的真仔细，听到了“许多”和“开满”。（指着这簇拥着的桃花）看！这么多的桃花，色彩鲜艳，远远望去，就像――生：一片灿烂的朝霞。课文内容只需抓住其中的一个亮点进行拆分教学效果会更好。我在教学时先听读课文、想象画面的方式让学生在文字和图片建立联系。文中有一句“灿烂的朝霞”，这一事物是学生比较陌生的，此时没有必要描述什么是灿烂的朝霞。而是先出示一朵桃花，熟悉课文内容的孩子会立刻指出错误，并以课文为证。这时教师再出示许多绚丽的桃花，让学生区别，从中感悟比喻的精妙。利用减少画面法学习《春到梅花山》《草原的早晨》等课文效果也不错。

2.同类减法。一年级下册第四单元有五篇课文，分别是《吃水不忘挖井人》《他得的红圈圈最多》《奶奶的白发》《探母》《好学的爸爸》。这五课都是写人物的文章，牢记课堂“三不教”原则，即学生已经会的，不需教；学生能自己学会的，不必教；教了学生也不会的，不能教。让孩子们自己提出有价值的问题，点拨难点处，可节约一大半的时间用于经典课文、优秀读物上。

篇7

1、起步较早，早期发展缓慢，近年来发展加速。

20世纪80年代末至90年代初，由于国内市场疲软、销售不畅，商业企业为求生存、求发展，借鉴国外规模效益的经验，开始探索连锁经营的方式。我省商贸、餐饮企业连锁经营从90年代初起步，当时主要由企业自发地按照连锁方式进行经营运作。由于受市场体制等方面条件的限制，中间经历了一个较为缓慢的发展过程。90年代后期，随着工业化进程尤其是城市化进程加速和居民消费的变化，以及市场化和对外开放步伐的加快，特别是国家正式提出要把连锁经营作为带有方向性的一项流通体制改革，在政府推动和企业内在发展要求的共同作用下，我省的连锁经营步入快速成长期，连锁经营的品牌效应和规模优势得到进一步显现，连锁经营模式越来越受商家推崇和消费者欢迎，发展速度明显加快，市场份额不断扩大。据统计，1999年全省有限额以上连锁零售贸易、餐饮企业总店55家(不包括外省、外资连锁企业，下同)，设有连锁门店466个，零售额33.71亿元，占当年社会消费品零售总额的1.6%。2000年底，全省限额以上连锁零售业、餐饮业企业数增加到61家，门店数达到590家，增长了26.6%，其零售额达到了51.04亿元，占当年社会消费品零售总额的比重提高了0.6个百分点，达到2.2%。到2001年底，连锁企业又发展到77家，全省连锁门店数近900个，连锁企业零售额80亿元，占同期社会消费品零售总额的比重进一步提高到3.1%，比上年提高0.9个百分点，显示出强大的生命力和竞争力。

2、多种经济成份共同参与，已形成经营主体多元化的发展格局。

我省作为市场经济起步较早、发展较快的省份，体制和机制优势明显，多种所有制经济成份共同发展，在流通领域同样如此。从经济类型看，我省的连锁零售业、餐饮业已从发展初期的国有控股、集体零售企业为主，发展成为国有、集体、私营、股份制、股份合作、港澳台投资、外商投资等多种经济成份共同参与的经营格局，特别是非公有制企业发展势头强劲。2001年，在限额以上连锁零售业、餐饮业企业中，国有及国有控股企业约占30%，其他非国有经济形式如私营企业、港澳台和外商投资企业、股份合作、联营、集体企业所占比重为70%，成为最为活跃的经济成份。

3、超市、便利店、快餐业作为主要业态形式，日益深入百姓生活。

我省的连锁企业本着"为民、便民、利民"的服务宗旨，将市场定位于普通的大众消费群体，以超市、便利店作为主要的业态形式。目前在我省连锁商业零售企业中，近70%为超市和便利店，另外还有一定数量的专卖（业）店。连锁超市和连锁便利店以居民生活必需品为主要经营商品，以相对低廉的价格、可靠的质量和周到的服务吸引消费者，成为居民日常购物的主要场所受到消费者的普遍认同，并日益深入百姓生活。餐饮连锁企业则以台资企业和外商投资企业居多，业态形式则以快餐为主，如洋快餐中的肯德基、麦当劳，中式快餐中的台资连锁企业永和豆浆生意都不错，省内的餐饮企业则利用名店优势开设连锁店，如杭州的“知味观”、“张生记”等，市场份额不断扩大。

4、连锁经营覆盖的范围和行业不断扩大，市场辐射力增强。

城市繁华区和交通要道、城市大型社区，居民集中，客流量大，向来是商家的首选之地，连锁业的发展也不例外。我省最初的连锁企业也从城市繁华区域和大型社区开始发展，随着连锁企业、连锁门店的发展，这些地段的连锁超市和原有的其他商业网点之间、连锁超市之间的竞争日趋激烈。在激烈的市场竞争中，连锁企业利用自身的经营优势，开始把目光投向城郊结合部和周边城镇，逐步把门店往这些地区扩张，形成由城市的中心地带向周边城镇继而向相对发达的农村乡镇发展的趋势。从连锁经营的行业看，已开始向更多行业和业态延伸，目前，连锁经营的发展已从超市和便利店迅速扩展到商业的其他业态，基本涵盖商业和服务业的方方面面，市场辐射力不断增强。

5、连锁企业规模不断扩大，培育了一批龙头企业。

我省连锁商业扩大规模的方式主要靠对国有商业进行连锁化改造，通过租赁、购买、新建网点，实现经营网络的扩大。近年来，连锁企业加大了资产经营的力度，通过联营、购并、加盟等方式，加速了规模化发展的过程，如我省的家友、万家福超市与上海联华实现了跨地区的强强联合。各级政府和行业主管部门通过扶优扶强，加快培育龙头企业，使一些优势企业的销售规模迅速扩大，如杭州华商集团家友超市、宁波三江购物俱乐部有限公司、温州人本超市有限公司、慈溪市慈客隆超市有限公司等都已成为我省连锁业中的佼佼者，并跻身于全国连锁百强企业之列。随着近年来连锁业态的发展，在全省范围内涌现出一批大型超市门店。据2001年连锁零售业、餐饮业快速调查，我省连锁企业营业面积在5000平方米以上的连锁门店有18个，其中营业面积在10000平方米以上的门店有3家。这些大卖场丰富的商品品种、低廉实惠的价格、开架式选购的销售方式日益受到消费者的欢迎，成为城镇居民购买日用消费品和食品的首选场所。

6、国内外连锁企业纷纷抢滩浙江市场，市场国际化、现代化程度不断提高。

浙江作为经济强省，城乡居民的消费水平较高，居民的购买潜力十分巨大，随着我省对外开放的步伐不断加快和全球经济一体化，实力雄厚的国内外连锁企业纷纷涌入浙江市场，促进了我省市场的国际化和现代化。据统计，截止今年6月底，已有22家外省及外资大型连锁企业进驻我省，在我省的连锁门店已达到202个，比上年同期增长47.4%，上半年销售额达28.2亿元，比上年同期增长51.0%，已占到我省同期社会消费品零售总额的2.0%，比上年同期提高0.5个百分点，发展势头十分迅猛。据了解，欧尚、北京国美等多家企业进驻我省正在筹备之中，年内都将开业。届时，市场竞争将更趋激烈，并成为我省连锁业发展的一个重要趋势。

7、生产企业分销业发展迅速，成为市场的一支重要的新生力量。

近年来随着企业生产经营方式的不断转变，不少生产企业利用自身产品的名牌名品优势，开始建立和发展自己的销售网络，积极介入分销业，各类品牌的专卖店、专业连锁店如雨后春笋般地迅速在市场上发展起来，成为消费者新的购物场所。据对我省14家重点生产企业调查，上半年分销网络销售总额达56.1亿元，比上年同期增长21.7%，其中出口额1.3亿元，比上年同期增长41.5%；14家企业在全国各地设有连锁门店数9754个，其中在省外设有连锁门店数8228个；门店最多的中国奥康集团和康耐集团有限公司，已分别达到2170个和1626个。生产企业在稳步增加国内销售网点的同时，积极开拓国际市场，到6月底，已在国外设立了21个连锁门店，比上年6月底增加了8个，发展势头良好。14家企业设有465个配送中心，为全国各地和国外的连锁门店服务。 二、对发展我省连锁商业的几点看法和思考

从以上分析可以看出，近年来我省连锁业的发展是快速的，成绩也是显著的。从发展的成因分析，主要有两个方面，一是连锁经营自身的优势促进了连锁商业的快速发展，二是各级政府支持和经济环境改善成为发展迅速的主要外在原因。

从连锁经营发展的内在规律看，连锁经营以其独特的竞争优势成为当今国际上通行的经营业态。连锁经营在20世纪初期开始发展，以围绕大众日常消费、便利、高质、廉价、大批量销售为特征，相继出现食品超级市场、杂货超级市场、仓储商店、大型购物中心、无店铺销售等多种经营形式。在经营方式不断推陈出新的同时，经营计划、部门管理方式、自助服务、专业物流配送、POS管理系统等一系列经营管理技术相继问世，使得经营管理技术逐步提高，从财产制度到具体的经营管理都形成了一套独特的连锁方式和方法，使得商品流通领域发生了一场根本性的革命。

从国际上连锁经营的发展历史看，连锁经营之所以发展迅速，主要是由其自身经营方式内在的优势所决定的，这些优势主要体现在：

一是优化资源配置。连锁经营通过统一调度，实现资源的最佳分配。同时，通过低成本扩张，兼并、重组一些不景气的商业企业，在优化资源配置、盘活闲置资产、吸纳社会富余人员等方面更具有积极的经济、社会意义。

二是提高市场占有率。零售业的特征是分散化，要求零售企业尽可能地接近分散的消费者。追求某个单体商店规模扩大的做法在今天显然已不能取得理想的经济效果，而连锁经营的多点分店布局从外延上拓展了企业的市场阵地，有助于提高企业的市场占有率。

三是提高竞争实力。连锁经营的各分店在资产和利益等方面的一致性，使得连锁企业可以投入单体零售无法相比的人力、物力、财力来实施经营战略与策略，可以对原先独有的销售措施、广告策划、硬件设施进行不断的改革与创新，使得整个连锁企业的经营管理能力始终保持在一个较高的水准上；同时，水平的组织结构和垂直的管理结构又使得连锁企业的优秀管理制度、方法、经验能迅速有效地在各连锁分店内贯彻实施，这些都大大加强了连锁企业的总体竞争实力。

四是提高了经济效益。由于连锁经营企业通过对商品实行统一管理，对降低流通成本、降低进货价格、降低经营费用具有重要作用，从而使规模效益得到最佳的发挥。

五是为生产领域提供了更为迅捷、明晰的市场信息。随着连锁经营企业对现代信息技术的广泛运用，它能在较大范围极迅速地处理市场信息，为有关企业"生产什么"提供了更为准确、及时和翔实的决策依据，更充分地发挥着生产和消费的中介作用。

六是保护了消费者利益。连锁经营企业的营销方式和专业化、标准化、现代化、科学化的管理，有利于保护优良品牌商品（如进行条形码检索、计价等）、抵制假冒伪劣商品、加强供销存的管理调度和不断改善服务；同时，连锁化经营方式更易于全面控制，真正做到方便购买、服务到位，始终保持商品的低价格和高质量，符合社会营销的定义，使消费者的利益得到最大限度的保护，等等。

这些内在优势，无疑得到生产经营者和消费者的广泛认可，成为世界连锁业发展的主要内在原因。

从外部因素看，随着国民经济的快速发展，人民生活水平的日益提高，我省的社会经济发展已达到有利于连锁商业快速发展的阶段。据发达国家的经验，人均年收入在250-600美元时，连锁商业开始发展；当收入达到600-850美元时，连锁业将向大规模、国际化发展。2001年，我省城镇居民人均收入已超过1000美元，具备了发展连锁经营的基础条件。同时各级政府及有关部门采取各种措施，积极支持连锁商业的发展。省十一次党代会明确提出要积极发展连锁经营，并把发展连锁经营作为流通领域结构调整的主要方向，有关部门也相继出台了一系列产业扶持政策。随着我省城市化、现代化进程的不断加快，特别是高速公路的出现，全省四小时交通圈的形成，更有利于促进连锁经营的发展，使得商品在大范围内的运输配送变得十分便捷和经济，从而有助于连锁经营低成本优势的实现。同时现代科技的运用及计算机的普及，为连锁经营实现现代化管理提供了保证。因此，连锁业的快速发展可以说也是经济发展到一定阶段的必然结果。

尽管我省连锁经营起步较早，近年来也得到了较快的发展，但仍然处于发展阶段，连锁企业还处于改革、调整、磨合适应的过程，特别是与一些发达的省市相比还有一定的差距。我省的连锁商业无论在经营理念方面，还是在组织方式等方面都存在不少问题，整个市场机制还未完全建立起来，突出表现在以下几个方面。

1、连锁门店少，规模效益难以发挥。连锁经营的强大生命力来源于企业商流、物流高效运转中的规模优势。根据国内外经验，一个连锁企业通常要发展到14家门店（平均每个门店营业面积400平方米左右）以上才能发挥规模优势，才能有投入产出效益。尽管近年我省连锁企业在数量上增长较快，门店数量增长也较快，但目前连锁零售业、餐饮业的平均门店数只有11.5个，离开公认的盈亏平衡点还有较大的距离。我省最大的连锁企业华商家友超市公司拥有门店数28个，宁波的三江贸易俱乐部拥有门店数26个，全省拥有14个门店以上的连锁企业有19家，而门店数在20个以上的连锁企业只有12家。大多数企业还处在发展的初期，真正有竞争力、消费者认同的企业不多。而上海联华已拥有上千家的连锁店，南京的"苏果"连锁门店也有150多家。与国际知名的连锁企业比差距就更大了，如美国的沃尔玛拥有4000多家门店，法国的家乐福有9000多家分店，德国的麦德龙有2100多家分店，日本的伊藤洋华堂和大荣分别拥有2.6万多家和8700多家分店。

2、销售规模偏小，市场竞争力不强。虽然我省已有7家连锁企业跻身于全国连锁百强企业，有的企业销售额已超过10亿元。但与国外企业相比，我省企业的销售额只是个"零头"而已。如居世界第一的美国沃尔玛2000年销售额为1933亿美元；德国麦德龙1998年销售额为521亿美元；法国家乐福1998年销售额为305亿美元。而且我省连锁企业向外扩张力不强。到2001年9月底，我省连锁企业到外省市开设分店的企业只有3家，门店数只有6个。而外省、外商进驻我省的连锁企业多达22家，连锁门店多达200多个。此外连锁配送成本高，也成为制约我省连锁业发展的重要因素。在我省的连锁企业总店中，不论门店多少，几乎都设有配送中心，由于大部分连锁门店营业面积较小，配送成本就相对偏高。

3、人员素质低，管理跟不上，现代化水平较低。长期以来，我国贸易业特别是零售业、餐饮业从业人员的文化水平一直比较低，同其他行业相比，商场管理人员中大学毕业生的比例还很低，连锁企业也不例外。企业的服务意识和服务水平较低，售前、售中、售后服务提高不快，营业员对商场的商品知识缺乏，对顾客强行搜身甚至打人等现象时有发生。而且在通讯技术手段、电子化管理、成本控制等方面现代化的水平还比较低，员工培训、规范化服务方面还比较落后。

4、资金的紧缺和体制上的一些制约也在一定程度上限制着我省连锁业的进一步发展。一是资金方面。连锁企业开办新的直营店铺，在购房、租金、装修、设备等方面必须要有相当的投入。而商业企业自有资金比例较低，一般不到流动资金的10%，资产负债率接近80%。目前，我省多数连锁企业因为资金困难而限制了门店数量的发展。二是税收方面。对于同一资本开设的直营连锁店，不论门店开在哪里，所得税按照现行税制规定都在总部所在地统一缴纳。但在目前的财政体制下，这种做法难以行得通。结果绝大多数连锁企业只能把理应统一管理、统一核算的店铺，在各地注册成一个个独立的企业法人，把税收交给当地，给企业管理带来极大的不便。三是市场监管方面。目前现行的一些市场监管办法，还不能完全适应连锁经营这种新的经营形式。如有的地方各级技术监督、卫生部门都要对商品进行抽检，总部和配送中心检查后，还要检查店铺的商品，从而影响了连锁企业扩大经营的积极性。四是商业网点规划与布局方面。从我省流通领域的特点看，商品交易市场多，经营品种比较丰富，个私经济比重大、数量多、分布广、灵活性强，这些都给连锁业的布点扩张带来较大的难度，加上有的商业网点规划不尽合理，造成市场竞争十分激烈，导致一些连锁企业经营的网点关闭。

零售业是我国市场化程度较高的行业，也是我国对外开放程度最高的行业之一。自1992年开始有限制地开放国内零售市场以来，以各种形式进入我国市场的企业已达300多家，而世界零售业"巨头"企业更是看好中国市场，纷纷抢滩。面对外资企业的汹涌来势，曾有外商一家大卖场挤跨我们一大片中小企业的惨痛教训。入世后，随着零售业对外开放步伐的加快，开放地域和数量的不断增多，零售业将面临更加严峻的考验。从发展趋势看，连锁业将出现几大变化：一是连锁商业经营将更加集中化和规模化；二是连锁商业跨地区经营将越来越多；三是连锁商业将更加特色化和专业化；四是连锁商业经营管理的技术化、现代化要求越来越高；五是连锁商业发展的空间、覆盖的范围将越来越广。我省处于东南沿海，经济比较发达，杭州、宁波素来被商家看好。因此，可以预见我省的市场竞争将更加激烈。我省的商业企业如何加快发展，适应市场变化，如何与外来企业抗衡，已成为当务之急。为此，应采取有力措施，积极推动我省连锁业的进一步发展。

1、培育一批龙头企业，提高竞争能力。针对我省连锁企业存在集中度低、过于分散的问题，必须按照建立现代企业制度的要求，比照国家对大集团试点的扶持政策，鼓励实力雄厚的企业以资金为纽带，运用兼并、联合、重组等方式建立直营连锁集团，或是运用商品、商号、配送、经营模式、管理技术等优势发展加盟连锁经营网络，尽快形成实力强、管理规范的跨地区跨所有制的连锁集团，积极引导各种所有制的流通企业走以连锁为主要内容的新型业态之路，引导规模小、实力弱的连锁企业加盟大型连锁公司，发挥规模经营优势，增强市场竞争能力。加盟连锁因不涉及企业资产，发展比较容易，应大力提倡。对重点培育的大型连锁企业，政府及有关部门要在银行信贷、税收政策、工商管理、进出口渠道等方面给予积极支持，促进其快速发展。

2、加快与国际接轨，提高管理水平。要与外资企业抗衡，就必须要与国际接轨。首先，要转变经营理念，强化服务意识，以"顾客第一"的原则，打造服务品牌；其次，提高管理的现代化科技水平。要广泛应用计算机、现代通讯等信息技术，包括条形码管理系统、POS系统、商业MIS系统、信息网络等软硬件设备和管理系统，进一步提高连锁企业财务管理、物流管理和信息管理的技术含量，加快电子计算机、条形码等硬件设施的开发和运用；第三，加快人才的培养和人员素质的提高。通过各种有效途径，大力开发流通领域的人才资源，尽快造就一批具有丰富的专业知识、熟悉国内外贸易投资规则和惯例又懂得连锁经营的管理人才；加强员工培训，特别是营业员的商品知识培训，努力提高营业员的服务水平。

3、继续把发展连锁超市和便利店作为工作重点。连锁经营适用于多种零售业态及餐饮业，如百货商店、超级市场、便利店、专卖店、专业店等。从我省的实际出发，当前应该把发展连锁超级市场和连锁便利店放在优先地位。当前连锁商店的发展重点，应该以为民、便民、利民为指导思想，以中低等收入的工薪阶层为基本顾客，以满足人民群众基本生活需求为经营宗旨，以大众化生活用品和"菜篮子"、"米袋子"食品为主体商品，以超级市场、便利店和与居民生活密切相关的快餐业为连锁经营发展的主要形式，同时要积极开拓农村消费市场。

篇8

中国文化源远流长。其中，美食文化更是博大精深。千百年来，中国人民对事物总有着一种特殊的情感，对美食的赞美更是如数家珍。

著名文学家苏轼，他对吃可是情有独钟。他曾多次在作品中提到美食。“纤手搓来玉色匀，碧油煎出嫩黄深”，这是苏轼的一首诗，应是苏轼被贬丰湖一带时，吃到一位老妇人做的煎饼。这煎饼美味至极，而苏轼只用寥寥数字，就勾画出这煎饼的匀细，色鲜和酥脆的特点。每每读到此句，那金黄酥脆，外焦里嫩的煎饼就浮现在眼前，让人不知不觉垂涎三尺。

“江上往来人，但爱鲈鱼美。君看一叶舟，出没风波里”这是范仲淹《江上渔者》。它描绘的是：“江岸上的人来来往往，争着上江，只为早点品尝到鲈鱼的鲜美滋味。”鲈鱼是一种淡水鱼，刺较少，肉质极其鲜美。少放些姜丝，辣椒，上锅清蒸，配醋食用，赛过“天上之食”。想一想就令我神魂颠倒。

清代诗画家郑板桥，他对吃也是颇有见解。在他的《石竹图》中曾提到：“扬州鲜笋趁鲥鱼，烂煮春风三月初。”这短短的一句诗，却蕴含人间美味。扬州春笋是出了名的脆嫩，而鲥鱼用来煲汤更是鲜香，将二者结合，则是珍贵佳肴，闻一闻其香味，更是让人陶醉。我若有幸得以品尝，定不负此生。

美食文化博大精深，美食之味令人沉迷。正如诗仙李白所说：“金樽清酒斗十千，玉盘珍馐直万钱。”

篇9

俗话说的好“一日之计在于晨”，早晨是记忆力最好的时候。早读一直受到老师的重视特别是语文老师，早读能提高学生的语感，能让学生有更多的语文积累。让晨读称为一种习惯，让积累称为每天必做的工作，让书声琅琅称为校园里靓丽的风景。

本学期根据学校疫情工作安排，三、四年级语文老师教研讨论本学期的重点在课文朗诵上。因此本学期的晨读计划如下：

一、 内容

1、三年级主要朗读内容为1-8单元教学内容；

2、四年级主要朗读内容为1-8单元教学内容。

3、五年级诵读要求背诵的课文和古诗有：《四时田园杂兴》、《稚子弄冰》、《村晚》、《游子吟》、《鸟鸣涧》、《从军行》、《秋夜将晓出篱门迎凉有感》、《闻官军收河南河北》、《凉州词》、《黄鹤楼送孟浩然之广陵》、《自相茅盾》、《乡村四月》、《杨氏之子》。

4、六年级主要是本册书的课文朗读一遍。诵读要求背诵的课文和古诗《寒食》、《迢迢牵牛星》、《十五夜望月》、《马诗》、《石灰吟》、《竹石》、《采薇》、《送元二使安西》《春夜喜雨》、《早春呈水部张十八员外》、《江上渔者》、《泊船瓜洲》、《游园不值》、《卜算子.送鲍浩然之浙东》、《完溪沙《清平乐》

二、措施

1.时间：每周早读课学生进教室开始到8:25上课结束

2．语文老师做好指导，可以简单指导学生，加强记忆

3．开始让朗读能力强的学生领读、学生齐读。

4．评比

本学期最后一周星期五早晨每个班级以男女生赛读、小组赛读、大组赛读的比赛形式进行学生展示，达到正确、流利、有感情地获胜，老师奖励小红花，来提高学生的积极性。

篇10

河南省信阳市中心医院神经外科，河南信阳 464000

[摘要] 目的 探讨C反应蛋白（CRP）及降钙素原(PCT)在脑外伤术后预后的中的应用价值。方法 选取该院脑外伤患者60例为研究对象，同时选取同期健康体检者50例为对照组，对比分析两组患者CRP及PCT水平变化。结果 与对照组相比，观察组CRP、PCT水平显著上升，差异有统计学意义（P<0.05）。随着患者病情转归，观察组术后第7天CRP、PCT水平显著下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。与死亡组患者相比，预后良好组患者CRP、PCT水平较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRP、PCT可作为脑外伤术后预后的评价指标，具有一定的临床应用价值。

关键词 C反应蛋白；降钙素原；脑外伤

[中图分类号] R459.7[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742（2014）06（a）－0084-03

脑外伤是一种严重的外伤，患者病情严重，病情发展快，如果不能及时对患者进行救治，患者很可能出现生命危险[1]。当损伤发生数分钟时，机体将出现一系列生理反应，可导致局部缺血缺氧、组织水肿、钙离子超载及炎症反应，继而引起细胞损伤、死亡，导致继发性损伤的发生[2]。因此对脑外伤患者病情进行尽早诊断及评估对患者预后具有重要的价值。C反应蛋白（CRP）则是机体炎症反应时的应激反应化合物，但机体出现损伤时，其浓度可迅速上升[3]。降钙素原(PCT) 血清PCT属于急相蛋白，在正常人体重的含量极其微量，但当机体出现炎症时，血清PCT则作为炎症标记物而大量释放到血清中，从而使得血清中PCT水平上升[4]，为此选取该院2012年5月—2013年6月间60例重型颅脑外伤患者检测脑外伤患者PCT及CRP水平，以探讨两者对脑外伤患者预后的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院60例重型颅脑外伤患者为研究对象，纳入标准：①患者均经头部CT或MRI证实为颅脑外伤；②GCS评分≥8分；③预计生存期大于3周；④均签署知情同意书。排除肝肾功能不全、全身性感染患者。其中男性42例 ，女性18例，年龄为18~74岁，平均年龄为（52.82±3.26）岁，受伤至入院时间为（3.56±0.96）h，GCS为8~12分，GCS平均分为（10.21±1.34）分。另选取同期健康体检者50例为对照组，其中男性28例，女性22例，年龄为19~68岁，平均年龄为（56.93±3.94）岁。两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组患者于入院第1天、第3天、第5天、第7天于清晨空腹抽取静脉血液4 mL，对照组则于体检当天空腹抽取静脉血4 mL，两者患者血液经离心处理后采用全自动化分析仪测定患者CRP及PCT水平。

1.3统计方法

采用spss17.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间计量资料均值的比较采用重复测量数据两因素水平方差分析，组间的两两比较采用LSD-t法。

2结果

2.1两者CRP、PCT水平分析

与对照组相比，观察组CRP、PCT水平显著上升，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2观察组不同时期CRP、PCT水平变化

随着患者病情转归，观察组术后第7天 CRP、PCT水平显著下降，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3不同预后效果患者CRP、PCT水平变化

60例脑外伤患者中死亡8例，与死亡组患者相比，生存组患者CRP、PCT水平较低，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

创伤性重型颅脑损伤是由于患者受到外界暴力作用而导致头脑外伤出现严重损伤的疾病，患者往往由于中枢性高热及颅内压力而导致患者出现严重并发症[5]。近年随着交通事故及建筑行业事故的增加而导致重型颅脑外伤患者的发生率不断增加。由于颅脑外伤患者病情严重、病情紧急、病情变化较快等特征，因此对于重型脑颅外伤患者及时的救治及急救，将有利于提高患者治愈率，降低患者致残率及死亡率。

高敏C蛋白又名CRP，是人类在急性期出现的一种反应蛋白，CRP可作为人体炎症的标志物，它不受HB、红细胞、年龄、脂质等因素的干扰。由于CRP不具有特异性，可作为临床常规的检测项目，目前已作为很多疾病诊断的辅佐性判断依据。它属于一种急性期相反应的蛋白，当患者出现急性感染时，则会激活巨噬细胞和其他白细胞，促使其产生白细胞介素(IL)6、IL-1等细胞因子和脂肪组织中一些应激的细胞因子等，这些细胞因子水平达到一定的浓度时，则会促使肝细胞产生炎症急性期反应物质，从而促使循环中的CPR浓度升高。同时相关研究证实CPR不只是炎性标准物质，同时也与患者病情预后有直接的作用[6]。

血清PCT由甲状腺滤泡细胞分泌的无激素活性的早期降钙素。在正常情况下，人体血浆中PCT的浓度非常低（<0.1 ng/mL），但当机体出现严重感染时，血浆中PCT水平显著上升。相关研究表明[7]，在细菌内、外毒素以及其他炎症因子的诱导下可刺激机体产生PCT，但在一些急性烧伤、休克及肿瘤患者中也可见PCT水平上升，从而提示细菌感染并不是PCT水平上升的唯一诱导物质。血清PCT水平上升可反应机体炎症反应的严重程度。体外实验动物研究显示[7]，对脓毒症模型小鼠注射高剂量PCT后小鼠的死亡率显著增加，而注射抗体后结果则相反，从而表明PCT不仅可反应机体炎症严重程度，并可参与机体炎症反应。研究指出，只有当机体处在全身急性感染期时血清PCT水平才会上升，而机体处在慢性感染或局部感染时，血清中PCT水平将出现轻度上升。此外，相关研究指出，一些大型外科手术患者术后1~4 d内体内血清PCT水平也可上升。

该研究结果显示，与对照组相比，观察组CRP、PCT水平显著上升，差异有统计学意义（P<0.05），研究结果与张丽[8]等一致，从而提示脑外伤作为较大的创伤可促使机体产生应激性反应，从而到时机体中CRP、PCT水平显著上升。随着患者病情转归，观察组术后第7天 CRP、PCT水平显著下降，与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），从而提示CRP、PCT可作为机体预后的预测指标，当患者接受手术治疗后，随着机体应激反应性的下降，CRP、PCT的水平也随之下降，因此患者术后第7天其CRP及PCT水平恢复至正常水平。此外，60例脑外伤患者中死亡8例，与死亡组患者相比，生存组患者CRP、PCT水平较低，差异有统计学意义（P<0.05），从而提示CRP、PCT水平可作为脑外伤患者术后预后的评价及预后指标，术后通过测定脑外伤患者CRP、PCT水平可有效预测患者术后预后情况，可作为患者术后病情评估的重要指标之一。术后对脑外伤患者CRP、PCT水平进行评估及监测对预防患者死亡，防止患者并发症有重要的意义。

综上所述，与正常体检者相比，颅外伤患者CRP、PCT水平显著上升，CRP、PCT可作为脑外伤术后预后的评价指标，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]邓水香,曹同瓦,祝禾辰，等.降钙素原与单纯脑外伤患者病情严重程度和并发症以及预后的关系[J].中华急诊医学杂志,2012,21(9):1032-1036.

[2]李胜龙,康健,杨金坤，等.血清超敏C-反应蛋白的动态变化在预测颅脑外伤后全身炎症反应综合征中的意义[J].现代医学,2011,39(5):559-561.

[3]王笃前,于守永,钱纪银，等.创伤后颅内进展性出血患者凝血纤溶系统及超敏C反应蛋白的变化[J].江苏大学学报:医学版,2012,22(6):549-550,552.

[4]张明洁,程静,门诚虹，等.不同程度颅脑外伤患者白细胞计数、超敏C反应蛋白和总胆固醇水平变化[J].微循环学杂志,2011,21(1):49-50.

[5]诸葛卫新,洪波.急性脑外伤时血浆CRP浓度和CT表现的相关性分析[J].放射免疫学杂志,2012,25(5):562-564.

[6]彭建民,潘国斌,成庆辉，等.C反应蛋白及神经元特异性烯醇化酶对脑外伤术后继发性颅脑损伤的评估价值[J].中外医疗,2013,32(15):1-2.

[7]李松.脑外伤患者血清超敏CRP水平的动态变化及临床意义[J].中国当代医药,2012,19(12):64-65.