我生君未生范文

导语：如何才能写好一篇我生君未生，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

君生我未生，我生君已老。君恨我生迟，我恨君生早。

君生我未生，我生君已老。恨不生同时，日日与君好。

我生君未生，君生我已老。我离君天涯，君隔我海角。

我生君未生，君生我已老。化蝶去寻花，夜夜栖芳草。

篇2

夏天的校园是美丽多姿的，园中的木槿花，栀子花，月季花相继开放，有一种姹紫嫣红的热闹。蝉也跟着来凑热闹，一天到晚不安分的扯着喉咙嘶叫。青春的心也是一样的。高一学年快要结束了，很快面临的是分科。很多学生拿不定主意到底该选哪一科。而无双早已打定了主意，她要选文科。好像学了文科，就可以离河源近一些。

因为太过寂寞，因为与河源分离的太久，无双常常会对自己的情感产生怀疑。她总是想起《飘》里斯嘉丽的那段话，是不是这个人只存在于我的假想中，或许现实中他根本就不存在？或者我只是凭自己的想象随便把它套在了某个人的身上，而那一刻正好河源出现了？

她怀疑着自己的念头和情感，却又时时饱受相思的折磨。

一个飘雪的冬夜，当她读完茨威格的小说《一个陌生女人的来信》时，她心里抑制不住的激动，她决定要给远方的河源写一封信，用他送的钢笔，用他喜欢的信笺，写一封最美也最伤感的信。也许，自己在他心里也只是一个陌生的人，也许他看了会感到意外，但管不了那么多了，让所谓的理智与禁锢统统见鬼去吧，无双觉得自己有一种战场就义的悲壮，有一种过了今夜不管有没有明天的气概。也许，这就是所谓的青春吧，永远不怕失败，永远对明天怀着美好的憧憬。总以为，命运可以掌握在自己手里。

在蜡烛的微弱光晕里，她异常专注的写着信。可是，反反复复，总是觉得不满意，不是这个词用的不准就是那句话不够完美。稿纸不知被她撕掉了几张，终于稍稍满意了些。信里，她称河源为大哥。她写了自己对于学习的困惑，对于写作的看法，还告诉他自己选择了读文科，最近又读了哪些书。信的内容很平常，没有任何异样的情感在里面。写完后，无双又反复的读，几乎都可以背下来了。虽然是普通的信，平常的内容，但无双总觉得这里面隐隐的有一些说不清道不明的情感，他既希望河源能读懂她的心，又怕他读懂了。无双的心里像有一只不安的小兔子，在那里一直扑通扑通的跳。

再普通的一封信，若是怀着情意去写，也会让人从中读出别样的情味。爱，就是一朵妩媚的玫瑰花，无论你怎么遮挡，它总是要散发出它的芳香。

那时的河源也是寂寞的，用他自己的话来说就是一事无成。因为不会讨好领导，才华横溢的河源始终只是一个普通记者。他只是不愿意像别人那样被塑造成奴才而已。很多年青人，活着活着就变成了领导的奴才，低头哈腰，奴颜婢膝，那是河源最讨厌的生存方式。因为出身农村，家里经济拮据，在城市又没有房子，河源在情感上一直也是孤独的。愤世嫉俗的性格，一贯的高傲与犟脾气使他讨厌把物质放在第一位的女孩儿。河源一直在等待，等一个可以读懂他心灵的女子出现，等一个可以陪他流泪和欢笑的知己爱人，他将用生命来爱她。寂寞与苦闷使河源爱上了抽烟，常常在缭绕的烟雾里，他会暂时忘记这尘世的诸多无奈。

无双的一封信给他平淡孤寂的生活带来了一丝绚丽的色彩。他很认真的读这封信，从中感受到了一个女孩子真诚纯洁的内心，也感受到了内容之外的一丝异样的情愫。对于这丝异样，他并没有觉得吃惊，因为还在给无双上写作课时，他就察觉到了。他只是不敢承认，不敢面对，不敢去多想。他陷入了深深的思考，眼前浮现出那张可爱而秀气的脸，还有那双看着他总是欲说还休的眼睛。重要的是那颗心，如此的圣洁，超凡脱俗。那双眼睛里到底藏着什么样的心事？那个聪慧伶俐的小脑袋里到底在想些什么呢？

几天后，无双受到了回信。收到信的那一瞬，无双觉得自己是世界上最幸福的人，她把信封紧紧贴在自己的胸口，心头狂跳不止。她的手几乎有些发抖了，她不敢相信这就是河源的信，她想哭，想找个没人的地方大哭一场。她又想笑，控制不住的想傻笑。啊，恋爱中的一颗心呀，多么幸福，又多么矛盾！无双想急切的找一个人来分享她的幸福，她一个人简直无法承受这份突然而至的幸福。无双飞快的跑去找卓儿，只有卓儿能理解她。见到卓儿，无双几乎是语无伦次的说，“那个人，他，他给我回信了。”卓儿扑闪着眼睛，鬼灵精的笑着问，“是何方神圣呀，让你像丢了魂？”

无双顾不上多说，颤抖着手把信打开，卓儿凑上前来，两个脑袋挤在一起。刚看了个开头，卓儿就说，这字真的好潇洒呀，像我们原来的作文老师河源的字。等读到最后，看到结尾是河源的名字，卓儿才发出一声长长的惊叹。信的内容只有短短两页，用毛笔小楷写在发黄的宣纸上，有一种古典之美。河源的字简直可以称得上是艺术品了，看着就是一种美的享受。不仅字体潇洒奔放，别具一格，文采也同样出众。仅仅从这一封信，就能看出他这个人的性情，是多么卓尔不群，洒脱不羁呀。河源在信里鼓励她好好学习，希望她能考上一所好大学。他会永远为她祝福。他还说自己最近又一次在读《菜根谭》，里面有好多发人深省的句子，值得细读。

两个人看完了信，卓儿用疑问的眼光看着无双，“什么时候的事？难道，你是爱上了河源老师么？”第一次听到有人把河源和爱这个词连在一起说了出来，无双的脸一下子红了。她嗫嚅着说，“我说不清是什么时候开始的，一句话也说不完。我知道这不可以，我们之间有太大的差距，可是我管不住自己的心。”“有什么不可以呢？只要是自己喜欢的，没有什么不可以。我支持你。不管以后你会遇到多大的困难和阻挠，我永远站在你这边。”卓儿坚定的说。这一句话给了无双很大的安慰，她伸出手紧紧握住了卓儿的手，激动的说，“谢谢你的理解卓儿，有你这样的朋友是我的幸运。”这短短两页信成了无双的宝贝，晚上她把它放在枕下，就好像河源每日陪伴着她。虽然是再普通不过的内容，但她却每天都要拿出来品读，反复推敲每一句话背后所传达的深意，想象他写每一句话时的表情，是深沉，是欣喜，是若有所思？她可以把每一个字都背下来，可是背下来也不行，必须看着那信笺，看着他的字，才感到温暖和踏实。

有了第一次，以后的联系也就顺理成章了。无双开始断断续续和他通信，把自己的烦恼与欢乐全部都倾诉给他，小到一件和同桌的矛盾，一片新柳的叶子，甚至一个男孩子的情书，她都会不厌其烦的写给他看。

篇3

是哲野把我拣回家的。

那年他落实政策自农村回城，在车站的垃圾堆边看见了我，一个漂亮的，安静的小女婴，许多人围着，他上前，那女婴对他璨然一笑。

他给了我一个家，还给了我一个美丽的名字，陶夭。后来他说，我当初那一笑，称得起桃之夭夭，灼灼其华。

哲野的一生极其悲凄，他的父母都是归国的学者，却没有逃过那场文化浩劫，愤懑中双双弃世，哲野自然也不能幸免，发配农村，和相恋多年的女友劳燕分飞。他从此孑然一身，直到35岁回城时拣到我。

我管哲野叫叔叔。

童年在我的记忆里并没有太多不愉快。只除掉一件事。

上学时，班上有几个调皮的男同学骂我“野种”，我哭着回家，告诉哲野。第二天哲野特意接我放学，问那几个男生：谁说她是野种的？小男生一见高大魁梧的哲野，都不敢出声，哲野冷笑：下次谁再这么说，让我听见的话，我揍扁他！有人嘀咕，她又不是你生的，就是野种。哲野牵着我的手回头笑：可是我比亲生女儿还宝贝她。不信哪个站出来给我看看，谁的衣服有她的漂亮？谁的鞋子书包比她的好看？她每天早上喝牛奶吃面包，你们吃什么？小孩子们顿时气馁。

自此，再没有人骂我过是野种。大了以后，想起这事，我总是失笑。

我的生活较之一般孤儿，要幸运得多。

我最喜欢的地方是书房。满屋子的书，明亮的大窗子下是哲野的书桌，有太阳的时候，他专注工作的轩昂侧影似一副逆光的画。我总是自己找书看，找到了就窝在沙发上。隔一会，哲野会回头看我一眼，他的微笑，比冬日窗外的阳光更和煦。看累了，我就趴在他肩上，静静的看他画图撰文。

他笑：长大了也做我这行？

我撇嘴：才不要，晒得那么黑，脏也脏死了。

啊，我忘了说，哲野是个建筑工程师。但风吹日晒一点也无损他的外表。他永远温雅整洁，风度翩翩。

断断续续的，不是没有女人想进入哲野的生活。

我八岁的时候，曾经有一次，哲野差点要和一个女人谈婚论嫁。那女人是老师，精明而漂亮。不知道为什么我不喜欢她，总觉得她那脸上的笑象贴上去的，哲野在，她对我笑得又甜又温柔，不在，那笑就变戏法似的不见。我怕她。有天我在阳台上看图画书，她问我：你的亲爹妈呢？一次也没来看过你？我呆了，望着她不知道说什么好。她啧啧了两声，又说，这孩子，傻，难怪他们不要你。我怔住，忽然哲野铁青着脸走过来，牵起我的手什么也不说就回房间。

晚上我一个人闷在被子里哭。哲野走进来，抱着我说，不怕，夭夭不哭。

后来就不再见那女的上我们家来了。

再后来我听见哲野的好朋友邱非问他，怎么好好的又散了？哲野说，这女人心不正，娶了她，夭夭以后不会有好日子过的。邱非说，你还是忘不了叶兰。八岁的我牢牢记住了这个名字。大了后我知道，叶兰就是哲野当年的女朋友。

我们一直相依为命。哲野把一切都处理得很好，包括让我顺利健康的度过青春期。

我考上大学后，因学校离家很远，就住校，周末才回家。

哲野有时会问我：有男朋友了吗？我总是笑笑不作声。学校里倒是有几个还算出色的男生总喜欢围着我转，但我一个也看不顺眼：甲倒是高大英俊，无奈成绩三流；乙功课不错，口才也甚佳，但外表实在普通；丙功课相貌都好，气质却似个莽夫……

我很少和男同学说话。在我眼里，他们都幼稚肤浅，一在人前就来不及的想把最好的一面表现出来，太着痕迹，失之稳重。

二十岁生日那天，哲野送我的礼物是一枚红宝石的戒指。这类零星首饰，哲野早就开始帮我买了，他的说法是：女孩子大了，需要有几件象样的东西装饰。吃完饭他陪我逛商场，我喜欢什么，马上买下。

回校后，敏感的我发现同学们喜欢在背后议论我。我也不放在心上。因为自己的身世，已经习惯人家议论了。直到有天一个要好的女同学私下把我拉住：他们说你有个年纪比你大好多的男朋友？我莫名其妙：谁说的？她说：据说有好几个人看见的，你跟他逛商场，亲热得很呢！说你难怪看不上这些穷小子了，原来是傍了孔方兄！我略一思索，脸慢慢红起来，过一会笑道：他们误会了。

我并没有解释。静静的坐着看书，脸上的热久久不褪。

周末回家，照例大扫除。哲野的房间很干净，他常穿的一件羊毛衫搭在床沿上。那是件米咖啡色的，樽领，买的时候原本看中的是件灰色鸡心领的，我挑了这件。当时哲野笑着说，好，就依你，看来小夭夭是嫌我老了，要我打扮得年轻点呢。

我慢慢叠着那件衣服，微笑着想一些零碎的琐事。

接下来的一段时间我发现哲野的精神状态非常好，走路步履轻捷生风，偶尔还听见他哼一些歌，倒有点象当年我考上大学时的样子。我纳闷。

星期五我就接到哲野电话，要我早点回家，出去和他一起吃晚饭。

他刮胡子换衣服。我狐疑：有人帮你介绍女朋友？哲野笑：我都老头子了，还谈什么女朋友，是你邱叔叔，还有一个也是很多年的老朋友，一会你叫她叶阿姨就行。

我知道，那一定是叶兰。

路上哲野告诉我，前段时间通过邱非，他和叶兰联系上了，她丈夫几年前去世了，这次重见，感觉都还可以，如果没有意外，他们准备结婚。

我不经心的应着，渐渐觉得脚冷起来，慢慢往上蔓延。

到了饭店，我很客观的打量着叶兰：微胖，但并不臃肿，眉宇间尚有几分年轻时的风韵，和同年龄的女人相比，她无疑还是有优势的。但是跟英挺的哲野站在一起，她看上去老得多。

她对我很好，很亲切，一副爱屋及乌的样子。

到了家哲野问我：你觉得叶阿姨怎么样？我说：你们都计划结婚了，我当然说好了。

我睁眼至凌晨才睡着。

回到学校我就病了。发烧，撑着不肯拉课，只觉头重脚轻，终于栽倒在教室。

醒来我躺在医院里，在挂吊瓶，哲野坐在旁边看书。

我疲倦的笑：我这是在哪？哲野紧张的来摸我的头：总算醒了，病毒性感冒转肺炎，你这孩子，总是不小心。我笑：要生病，小心有什么办法？

哲野除了上班，就是在医院。每每从昏睡中醒来，就立即搜寻他的人，要马上看见，才能安心。我听见他和叶兰通电话：夭夭病了，我这几天都没空，等她好了我跟你联系。我凄凉的笑，如果我病，能让他天天守着我，那么我何妨长病不起。

住了一星期院才回家。哲野在我房门口摆了张沙发，晚上就躺在上面，我略有动静他就爬起来探视。

我想起更小一点的时候，我的小床就放在哲野的房间里，半夜我要上卫生间，就自己摸索着起来，但哲野总是很快就听见了，帮我开灯，说：夭夭小心啊。一直到我上小学，才自己睡。

叶兰买了大捧鲜花和水果来探望我。我礼貌的谢她。她做的菜很好吃，但我吃不下。我早早的就回房间躺下了。

我做梦。梦见哲野和叶兰终于结婚了，他们都很年轻，叶兰穿着白纱的样子非常美丽，而我这么大的个子充任的居然是花童的角色。哲野愉快的微笑着，却就是不回头看我一眼，我清晰的闻到新娘花束上飘来的百合清香……我猛的坐起，醒了。半晌，又躺回去，绝望的闭上眼。

黑暗中我听见哲野走进来，接着床头的小灯开了。他叹息：做什么梦了？哭得这么厉害。我装睡，然而眼泪就象漏水的龙头，顺着眼角滴向耳边。哲野温暖的手指一次又一次的去划那些泪，却怎么也停不了。

这一病，缠绵了十几天。等痊愈，我和哲野都瘦了一大圈。他说：还是回家来住吧，学校那么多人一个宿舍，空气不好。

他天天开摩托车接送我。

脸贴着他的背，心里总是忽喜忽悲的。

以后叶兰再也没来过我们家。过了很长很长的一段时间，我才确信，叶兰也和那女老师一样，是过去式了。

我顺利的毕业，就职。

我愉快的，安详的过着，没有旁骛，只有我和哲野。既然我什么也不能说，那么就这样维持现状也是好的。

但上天却不肯给我这样长久的幸福。

哲野在工地上晕到。医生诊断是肝癌晚期。我痛急攻心，却仍然知道很冷静的问医生：还有多少日子？医生说：一年，或许更长一点。

我把哲野接回家。他并没有卧床，白天我上班，请一个钟点看护，中午和晚上，由我自己照顾他。

哲野笑着说：看，都让我拖累了，本来应该是和男朋友出去约会呢。

我也笑：男朋友？那还不是万水千山只等闲。

每天吃过晚饭，我和哲野出门散步。我挽着他的臂。除掉比过去消瘦，他仍然是高大俊逸的，在外人眼里，这何尝不是一幅天伦图，只有我，在美丽的表象下看得见残酷的真实。我清醒的悲伤着，我清晰的看得见我和哲野最后的日子一天天在飞快的消失。

哲野很平静的照常生活。看书，设计图纸。钟点工说，每天他有大半时间是耽在书房的。

我越来越喜欢书房。饭后总是各泡一杯茶，和哲野相对而坐，下盘棋，打一局扑克。然后帮哲野整理他的资料。他规定有一叠东西不准我动。我好奇。终于一日趁他不在时偷看。

那是厚厚的几大本日记。

“夭夭长了两颗门牙，下班去接她，摇晃着扑上来要我抱。”

“夭夭十岁生日，许愿说要哲野叔叔永远年轻。我开怀，小夭夭，她真是我寂寞生涯的一朵解语花。”

“今天送夭夭去大学报到，她事事自己抢先，我才惊觉她已经长成一个美丽少女，而我，垂垂老矣。希望她的一生不要象我一样孤苦。”

“邱非告诉我叶兰近况，然而见面并不如想象中令我神驰。她老了很多，虽然年轻时的优雅没变。她没有掩饰对我尚有剩余的好感。”

“夭夭肺炎。昏睡中不停喊我的名字，醒来却只会对我流眼泪。我震惊。我没想到要和叶兰结婚对她的影响这样大。”

“送夭夭上学回来，觉得背上凉嗖嗖的，脱下衣服检视，才发现湿了好大一片。唉，这孩子。”

“医生宣布我的生命还剩一年。我无惧，但夭夭，她是我的一件大事。我死后，如何让她健康快乐的生活，是我首要考虑的问题。”

……

我捧着日记本子，眼泪簌簌的掉下来。原来他是知道的，原来他是知道的。

再过几天，那叠本子就不见了。我知道哲野已经处理了。他不想我知道他知道我的心思，但他不知道我已经知道了。

哲野是第二年的春天走的。临终，他握着我的手说：本来想把你亲手交到一个好男孩手里，眼看着他帮你戴上戒指才走的，来不及了。

我微笑。他忘了，我的戒指，二十岁时他就帮我买了。

书桌抽屉里有他一封信，简短的几句：夭夭，我去了，可以想我，但不要时时以我为念，你能安详平和的生活，才是对我最大的安慰。叔叔。

我并没有哭得昏天黑地的。

半夜醒来，我似乎还能听到他说：夭夭小心啊。

篇4

关键词：城乡公共卫生；医疗服务；均等化

中图分类号：F2

文献标识码：A

文章编号：1672-3198（2013）15-0035-02

1 城乡公共卫生和医疗服务均等化的内涵及意义

城乡公共卫生和医疗服务均等化，是我国基本公共服务均等化的重要组成部分。它指全体公民，无论其民族、性别、年龄、职业、收入及社会地位，都能平等地获得政府提供的、与经济社会发展水平相适应的，在不同阶段具有不同标准的，结果大致均等的公共卫生和医疗服务，是属于基本公共服务中的一项，主要包括居民健康档案、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、健康教育、高血压等慢性疾病管理、重性精神疾病管理等。城乡卫生医疗服务均等化的目标是保证城乡居民生存和发展的起点公平、城乡居民基本就医权的平等以及公共卫生与基本医疗服务均等。

因为公共卫生服务的内容较广，所以，公共卫生和医疗服务是随着经济社会的发展逐步扩大的动态服务。由于国家统筹规划和各地区经济发展的差异性，城乡公共卫生和医疗服务的均等化也是一个多标准的体制，一般有三种理解：一是最低标准，即要保底；二是中等标准，即政府提供的公共卫生和医疗服务，达到平均水平；三是最高标准，即全国各地城乡的基本公共卫生和医疗服务结果均等、水平一致。因此，一般对城乡公共卫生和医疗服务均等化的内容可从两个方面来理解：一是人人均享有保障自身健康权的服务权利；二是基本公共卫生和医疗服务是根据公民的健康需要和政府的财政承受能力确定的。

党的十提出，要推动城乡发展一体化，将解决好农业农村农民问题作为全党工作的重中之重，加大统筹城乡发展力度，促进城乡共同繁荣，并提出“要加快完善城乡发展一体化体制机制，促进城乡要素平等交换和公共资源的均衡配置，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农、城乡关系”的战略要求。促进我国城乡基本公共卫生和医疗服务的均等化发展，对实现城乡发展一体化，完善我国保障体系，促进社会主义经济、政治、文化、社会、生态文明建设都具有重要意义。城乡基本公共卫生和医疗服务的均等化不仅能给城乡居民带来福利，改善民生，同时有利于解决城乡二元化的问题，促进城乡共同发展，对社会和谐和发展均具有重要意义。

2 我国城乡公共卫生和医疗服务的现状

我国目前存在着严重的基本公共服务不均等化现象，城乡公共卫生服务机构及设施的分布不尽合理，农村卫生资源配置远远不及城市。这种不均等主要表现为城乡差异和区域差异。从卫生总费用的城乡分配看，城市卫生费用远远超过农村卫生费用。城乡卫生总费用的不平等就会表现为城乡占有卫生医疗资源的不平等。同时城乡之间卫生医疗人员的技术水平和医疗设施质量的差距使得城乡间占有卫生医疗资源的不平等程度更为明显。从城乡人口在获取医疗资源的可及性来看，农村远落后于城市。

对于评价各地区居民所享受的公共卫生和医疗服务状况，每千人中卫生技术人员数是个重要的评价指标。根据中国统计年鉴，2010年城市每千人中卫生技术人员数为762，比2005年（5.82）增长了30.93%，2010年农村每千人中卫生技术人员数为3.04，比2005年（2.59）增长了1301%。不论从每千人中卫生技术人员数，还是增长比率上，农村均远远落后于城市。从质量上看，农村地区有限的医疗设施和城市相比本身就是相对落后的，而卫生技术人员几乎没有人愿意到农村卫生系统中任职，从而导致农村公共卫生和医疗服务水平越来越低；与农村地区相反，城市地区的大多数公立医院，卫生技术人员一般均接受过良好的公共卫生和医疗服务教育，具有较高的业务素质，同时配备了较先进的医疗设施和设备。这种服务人员和服务设备上的差别会造成城乡之间医疗需求的分布不均衡，从而使我国的公共卫生和医疗服务进一步趋于非均衡的状态。

3 我国城乡公共卫生和医疗服务不均等化发展的原因

我国城乡卫生医疗服务非均等化的原因首先与政府的发展战略密切相关，城乡二元卫生结构是政府重城轻乡的必然结果。同时对地方政府以GDP为标准的政绩考核方式使得地方官员不关注无法产生短期经济增长的卫生医疗服务，在医疗卫生领域进行甩包袱式的改革。

从我国的经济结构上看，“二元经济结构”体制导致了城乡卫生二元结构，公共卫生和医疗服务被明确划分成城市和农村两大块，政府公共财政支出、卫生和医疗服务资源配置更加倾向于城市，城市的发展优先于农村，这直接导致了城乡公共卫生和医疗服务呈现不均等化发展状态。

从我国公民的经济收入和支出上看，农村居民的收入远低于城市居民，并体现在支付能力上农村居民远低于城市居民，城乡收入差距严重地抑制了农村居民对医疗卫生服务的需求，造成城乡卫生医疗服务支出上的不均等；同样的，农村政府的财政支付能力远低于省市政府的财政支付能力，而政府财政是公共卫生和医疗服务经费资源的重要组成部分，农村卫生和医疗服务投入严重不足，农村的卫生医疗结构条件十分落后，服务人员力量单薄，卫生医疗结构单一，难以提供农村经济协调的可持续发展，进而与城市之间的差距越来越大。

从我国的户籍制度上看，居民被分为市民和农民，户籍属性分为农业户口和非农业户口。城乡居民拥有的不同社会身份，使得两者在享受公共卫生和医疗服务上的地位截然不同，拥有城市户籍的居民容易获得较好的公共卫生和医疗服务，而农村户籍的居民则较少甚至无法获得较好的资源。

从城乡医疗保障制度来看，我国现行的城乡医疗保障制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，这三张医疗保险网逐步实行无缝覆盖时，认为分割的城乡医疗保险二元特征也表现出来。第一，覆盖对象不同。城镇职工基本医疗保险的保障对象是城镇所有用人单位。城市居民医疗保险的保障对象是城镇户籍且未纳入城镇职工基本医疗保险范围内的特定城镇居民。新型农村合作医疗保险则是面向农村居民。第二，筹资标准不同。城市居民医疗保险一家庭缴费为主、政府给予适当补助。城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，国家没有明确的筹资责任。新型农村合作医疗制度则实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。从城乡医疗保险的筹资来说，城镇医疗保险人均筹资额大于农村。第三，保障水平不同。城乡医疗保险爱你都有起付线和封顶线的制度安排，但是城乡医疗保险的补偿额度却存在相当大的差异。城镇居民医疗保险报销额是新型农村合作医疗报销额的数倍。

4 城乡公共卫生和医疗服务均等化发展的国际经验

美国在实现公共卫生和医疗服务均等化发展中有较强的制度保障。在美国有比较完备的医疗保障体系，确保每个公民都可以享受到均等的公共卫生和医疗服务。美国的医疗保障体系主要是依托私人医疗保险和社会医疗保险两种形式，私人医疗保险是由商业保险公司提供。保险金由雇主和雇员共同承担，并且由于保险金的费用可用来减免税款，因此大部分的公司雇主都愿意为雇员支付此笔费用。社会医疗保险则是由联邦政府或州级政府设立，用于针对贫困人口及老年人口的医疗补贴，同时联邦政府还提出了各项针对弱势群的医疗补助计划。

德国政府主要是通过财政的均等化落实公共卫生和医疗服务的均等化，财政的均等化包括纵向财政平衡和横向财政平衡两个方面。纵向财政平衡是指上下级政府之间的财政转移支付，财政分配资源是根据各级政府所承担职能所需资金量和政府财政的负担程度，在全国范围内实现各级政府之间的财政平衡，税收协调是纵向财政平衡的主要形式，联邦政府通过调整共享税在各州的分配比例来达到纵向财政平衡的目的，同时，联邦政府还通过财政补充拨款来辅助平衡公共卫生和医疗服务的均等化。横向财政平衡是通过将财力雄厚州的部分财政收入转移到财力相对较弱的州，从而达到各州之间财政相互协调的目的，使财政收入和支出达到一定程度的平衡。德国政府为实现财政均等化制定了明确的国家法律进行有效保障。

日本在公共卫生和医疗服务领域也建立了相关的管理体制和政策体系，通过制定一系列法律法规健全公共卫生和医疗服务，并且适时地制定公共卫生设施的发展计划。为确保公共卫生基础设施建设的资源供给，日本政府建立了公共财政预算和财政融资制度，对各级医疗机构通过公共财政预算给予支持，并对民间卫生和医疗事业实施税收优惠、提供低息贷款等政策，有效弥补公共卫生和医疗服务供给的不足。

国际上实行城乡公共卫生和医疗服务均等化发展采用的措施主要可概括为以下三点：（1）建立健全公共卫生和医疗服务法律保障体系；（2）充分落实中央统筹和地方发展的财政平衡政策；（3）鼓励民间、私人卫生医疗事业的发展，作为对公共卫生和医疗服务的补充。

5 我国城乡公共卫生和医疗服务均等化发展的对策措施

为维护公共卫生和医疗服务的公益性，建设覆盖全民的医疗体系，实现我国城乡公共卫生和医疗服务的均等化发展，我国公共卫生和医疗服务应做好以下四个方面的工作：

第一，健全公共卫生和医疗服务均等化的法律法规。

健全的法律法规是公共卫生和医疗服务均等化的有效保障，尤其对偏远山区居民及重点人群（如妇幼儿童、流动人口、老年人、中低收入居民等），应打破户籍制度的限制，加快推进城乡公共卫生和医疗服务的均等规范化，确保人人享受相同的公共卫生和医疗服务的权利。户籍制度恶化了社会公平造成城乡居民在社会福利上的不平等，进行户籍制度改革是必然的，其改革的大方向是城乡统一的户籍制度。

第二，转变政府职能，制定科学合理的财政体制。

推进政府由经济建设型政府向服务型政府转变，将公共卫生和医疗服务的民生建设指标纳入对地方政府、官员的政绩考核指标当中，并改变考核方法，变对上负责为对下负责，以公众的满意度来评价地方政府的政绩。建立合理的财政支付体系，合理划分中央与地方的卫生事权和财力，优化转移支付制度，改善财政对公共卫生和医疗服务的地域性差异，缩小城乡差异。

第三，鼓励民间、私人卫生医疗事业的发展。

创造支持民间卫生和医疗服务机构发展的政策环境，积极发挥民间社会力量，对公共卫生医疗服务进行补充，同时通过市场机制引入民间卫生医疗服务和公共卫生医疗服务的竞争，促进公共医疗服务的进一步完善。

第四，逐步实现城乡医疗保险的整合。

现行的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的筹资标准和缴费标准均有不同，要实现城乡医疗保险的整合难度很大，但是随着经济的发展，整合并不是不可能。城乡医疗保险的整合应该先稳定城镇医疗保险水平，然后逐步提高农村医疗保险水平，再逐步实现城镇与农村医疗保险的整合，实现城乡医疗保险均等化的目标。

参考文献

[1]陈辰.城乡基本公共服务均等化保障制度与政策研究[D].南宁：广西师范学院，2012.

[2]王双彪.我国基本公共卫生服务均等化：现状、挑战及对策[J].职业与健康，2013，（3）：377-380.

[3]刘海英，张纯洪.我国城乡公共卫生资源投入不足还是配置失衡[J].中国卫生经济，2012，（8）：12-15.

[4]桑凤平.城乡基本公共卫生服务均等化：经验观照与下一步[J].改革，2012，（5）：150-153.

篇5

中图分类号：R197文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-299-02

推进基本公共卫生服务均等化是医药卫生体制改革一项重要内容，也是提高公众健康水平的一项重大举措。其目的就是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，最终使广大群众不得病、少得病、晚得病、不得大病[1]。但从我市近三年工作运行情况来看，有诸多因素制约着本项工作的良好开展。为了确保这项惠民政策落到实处，真正让老百姓享受到方便、快捷、质优、价廉的基本公共卫生服务，提出几点建议。

1存在的问题及原因

1.1对基本公共卫生服务均等化工作重视不够

由于基本公共卫生服务工作是一项公益性事业，是一项长期的社会系统工作，服务的是社会群体，投入较大，而没有看得见的经济回报，部分卫生院院长观念没有转变，工作重心仍然放在临床，对基本公共卫生服务均等化停留在口头，没有投入充足的精力、人力、物力、财力，导致工作人员在努力创收的同时疲于应付基本公共卫生服务各项工作。

1.2农村公共卫生服务人员的素质参差不齐和数量不够

人员素质问题是制约农村基本公共卫生服务的重要因素，目前公共卫生科的大部分人员都是其他专业人员转行，公共卫生专业的人员很少，甚至是临床科室淘汰的人员。由此可见，基本公共卫生整体服务队伍素质不高，跟不上目前农村公共卫生服务形势发展的需要，各项工作往往是一种应付 ，根本谈不上质量。另外，村卫生室的编制或是村卫生室人员不够，有的是几个村联办一家卫生室或是卫生室仅一个人员，全市有近三百个村（居委会），村卫生室只有252家，有298名村医，公共卫生服务的可及性得不到保障，再加上村卫生室服务的人口多，村卫生室的设备、人员根本不足以保证所有居民的公共卫生服务需要[2]。

1.3现行分配机制挫伤基本公共卫生服务工作人员的积极性

基本公共服务人员与同院临床医生相比，长期工作在基层和现场，除了脑力劳动，还是体力劳动，承担上级经常性检查、督导的压力，经常加班加点，比较辛苦，但收入总是较低的。基本公共卫生服务由于工作性质决定不能学到老有所用的知识，而临床人员就不同，凭着在单位学到的技能，到了中老年后，工作条件越来越好，看的病人越来越多，薪水越来越多，退休后单位返聘或下海拿更高的工资[3]。相比之下，基本公共卫生服务人员积极性受到挫伤，想着法子调到其他科室或部门，不能保证基本公共卫生服务队伍的稳定。

1.4基本公共卫生服务宣传力度不够

新医改方案规定，实现基本公共卫生服务均等化重点在农村。这就需要我们在农村加强基本公共卫生服务均等化的宣传，但从目前的宣传氛围来看，很难看到各种形式的宣传，农民对基本公共卫生服务项目内容了解不透，甚至部分镇村干部都不十分清楚，导致部分村民期望值过高，以为能做更多的体检或治疗，从而产生抵触情绪，不愿意积极参与，增加了工作难度。

2思考与建议

2.1加强对农村基本公共卫生服务工作的领导

要切实转变观念，基层卫生机构以做好基本公共卫生服务为重点，做好农村卫生工作，解决农村公共卫生问题，保护和增进农民健康。各单位要全面贯彻中央的农村卫生工作方针政策和新医改方案，真正落实精力、人力，物力，财力等各项保障措施，建立基本设施齐全、功能完善、配置合理、运行良好的基本公共卫生体系，为发挥乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生职能提供全面基础。

2.2 实现公共卫生服务均等化，人员素质要提升

高素质的公共卫生人才队伍是开展好基本公共卫生服务项目的前提和基础。要围绕人才的培养、准入和使用等环节，做好人员素质提升工作。一是加大现有人才培养、培训力度，制定较长时期的培养计划，重点培养专业骨干、复合型人才，注重老中青相结合，建立合理的人才梯队，做到重点人才重点培养、紧缺人才抓紧培养、优秀人才优先培养。二是严格专业人员准入制度，控制总人数，限制非专业人员流入，规定准入标准和条件，实行定编定员和考试招聘上岗，从源头上提高公共卫生队伍素质，为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障。三是要吸引人才，提高农村公共卫生服务水平，必须提高农村三级卫生网络的卫生人员的待遇，不能仅仅靠医疗卫生收入作为其经济来源，国家、地方政府应当根据当地平均收入水平给予适当的补助，鼓励更多的高学历、高水平的卫生技术人员、管理人员前来就职，从而改变整个农村的卫生人力资源的知识结构，促进农村公共卫生事业的发展[2]。

2.3加强宣传氛围，提高群众知晓率

目前，农村的卫生环境普遍较差，农民自身的文化素养不高，存在着不健康的风俗习惯与生活方式，卫生保健意识差[4]。另外，由于身强力壮的青壮年男女基本上都外出务工，基层公共卫生人员面对的服务对象，大多数是老人、儿童。他们的文化程度更低、旧传统观念根深蒂固、生活习惯落后。这就需要我们投入更大的宣传力度，采取健康教育讲座、发放宣传资料等多种形式，讲解基本公共卫生均等化政策，大力普及疾病预防和卫生保缝知识，引导群众积极主动参与和支持基本公共卫生服务均等化工作。

参考文献

[1]徐淑杰.关于推进基本公共卫生服务均等化的几点建议.中外医疗，2010，8：126.

[2]吴雯，王玲，张翔.浅议新医改形势下农村基本公共卫生服务均等化问题.医学与社会，20l0，23（5）：33.

篇6

君恨我生迟，我恨君生早

时光的错落里，总有太多的微妙

或许就是无法融合，咫尺犹如天涯海角

你有成熟沉稳，我有风华正茂

你的生活按部就班，我的日子飓风狂飚

我想哭的时候，你却一直在笑

我的感觉你不明白，你的思想我也不知道

那么，

是什么让我们相遇呢？是缘分吧？

所以，

别再说如果曾经但愿，拥有便是最好

君生我未生，我生君已老

恨不生同时，日日与君好

岁月的落差下，沟通的方式总是难找

有时转身便是经年，回头的机会又太少

没有办法，就是有那样一条无法跨越的沟壑

横亘在你我之间，不能退缩也无法逃跑

如果有一天，连敷衍都觉得是多余

疲惫的灵魂，哪里才能找到依靠

那么，

还有什么办法可以天长地久？是维系吗？

也许，

只剩下谅解宽容忍让，一颗心同时变得更小

君生我未生，我生君已老

我离君天涯，君隔我海角

天冷可以加衣裳，心寒谁明了

睁眼是痛合眼是泪，对错如何见分晓

你可以倔强固执漠然，我可以鄙视热讽冷嘲

当冰与火就是无法共存时，

我们的爱情该如何是好？

君生我未生，我生君已老

化蝶去寻花，夜夜栖芳草

我不是你的双儿，你也不是我的韦小宝

饮食男女都一样，是真是假别计较

不怪天地不怪命运，就怪我们前世做得不够好

只能这样：

篇7

我们彼此的笑靥

交错

成了千古绝唱

当我成为你的祭品的时候，那瞬间，是多么幸福。

石子划过心脏，那颗永远为一个人跳动的心，停止了。

我在天空的某一个角落望着，回忆着，你看着我微笑，我也看着你微笑，可是，为什么我的微笑却是那么勉强。

原来，世界上没有天堂也没有地狱，只能悬浮在中间，那是灵魂漠落的人喜欢的地方。

沙地上，我们画的天使是如此美好，可是，现实的羽翼却不是洁白，而是黝黑的。

某一天，你成了种族的首领，我还是望着，细微到可以看见你嘴角嘲讽的笑。

你遗忘了，这个答案我一直很明白，在你手中的祭品很多很多，怎么会忆起那个渺小的我？

我的灵魂在毁灭，孤魂野鬼总不会有好下场。

我的苦苦哀求，换来又一世的轮回。

这个世界好陌生。

这次，你扮演的是高高在上的帝王，而我却是在洗衣房呆着的宫女。

我连见你一面的机会。

三千宫丽，你不见，这使我欣慰。

你偶尔会仰望颤颤的柳枝，或者在御书房呆个一整天。

宫里的勾心斗角，你充耳不闻。

以为你是圣净的，我们就会这样偷偷的过，偷偷的走完一生。

芳容总难挡，你走了，舍弃了大好江山，跟了一位清荷的女子。

所有的赌注，总是又赌在最后一世

那一世，我们终不会有好结果。

我成了老妪，你却是那么年轻

只能在背后又是那么偷偷，以老妪的身份来辅佐你

那句谢谢却是那么心碎

当我的生命渐渐被吞噬的时候，又忆起你

末了，我终归的遗憾是

最后

你不在

我生君未生，君生我已老

我恨君生迟，君恨我生早

篇8

2、湖有涟兮涟有漪，蝶恋花兮花不语。

3、余生不用指教了，都听我指挥吧。

4、大家好，这是我的第二杯半价。

5、好好生活慢慢爱你，不早不晚刚好是你。

6、想做你的小朋友，天真可爱较爱你。

7、君生我未生，我生君已老。

8、我生命中的千山万水，任你一一告别。世间事除了生死，哪一件不是闲事。

9、国家分配的终于到货了。

篇9

有时候很难想象，当自己的脸上爬上皱纹，曾经繁盛一时的青春离自己渐渐远去，该怎么办。

没有谁的青春永不腐朽，当已经逐渐步向死亡的人，站在时间的对岸，回首曾经的鲜明回忆，心中仍然热切的仿佛年少时一般。

美若西施的女子也会鸡皮鹤发，貌若潘安的少年也终将白发苍苍。

一切都抵不过时间强烈的攻势，但无论如何，都请不要放弃，最后司马相如不是依然回到卓文君的身边了吗？

从前看致青春的时候，只觉得阮阮的死实在是一个悲剧。当她洗尽铅华，过上平静如水的生活时，再一次接到了赵世永的电话，还是执意要去见他一面。她只是想要追求一个结局，悲也罢喜也罢，她赴的是与青春的约会。

可幸福却嘎然而止，破碎的弹片无情的打落即将到来的幸福，一切美好的东西在眼前被硬生生地撕成了碎片。

但现在看来，阮阮的死，其实也是一种幸福。若她赶到目的地，却不见曾经爱着的人的踪影，那又该是怎样的疼痛。

她没有人老珠黄也没有鸡皮鹤发，她的青春在安静的辉煌中结束。

她的人生已经足够了，有一个她曾经热烈爱过，把全部青春奉献给他的人，有一个相濡以沫、相敬如宾度过一生的人，有一个总是默默守候在她身后的人。

她的青春已经不朽。

<<<<08.12.2

有些事情，即使我不说，你也应该知道我想的到底是什么。

可惜，你却并不是那个最了解我的人。你一次一次曲解我的意思，一次一次将我踩进尘土中，却对我抱怨，你站的太低，我听不见你说什么。

其实到现在我也已经释怀，我很开心你也已经把它放下。或许没有人可以做到看着你幸福，却无动于衷，然后脸上挂着得体的笑容，像陌生人一样寒暄。我做不到，我相信你也做不到。

直到现在我依然没有后悔，我也永远不会后悔。至少我知道我们之间的时光不是假的。

青春在爱的追忆中，永不腐朽!

<<<<08.12.3

君生我未生，我生君已老。恨不生同时，日日与君好。

君生我未生，我生君已老。君恨我生迟，我恨君生早。

一见杨过误终身，每个人的生命中注定会有一个可望而不可及的杨过。

<<<<08.12.4

随着时间的推移，初中三年也将一晃而过。这样短暂的时光，我本来就未打算记住他们所有人。

这是初中阶段最后一个冬季三项，最后这个词总是带有凛冽的悲剧色彩。我无法去诠释这样的悲伤。

在此之前我从没有感受到我们班的人，有如此强烈的集体荣誉感。他们在教室里兴致激昂的大声叫着“21班最强”，震撼不是没有的。

我一直以为这样短暂的相聚，不会对彼此留恋。 可是我以为的意思，通常是我错了。

毕竟是要一起结伴走过三年的人，毕竟是要彼此见证最磅礴的青春的人。怎能说忘就忘。

<<<<08.12.5

人生就像是一幢大楼，建造它的过程中，不能行错步差，或许你爱上的那个人，就是你建造大楼的规划中出现的纰漏，一厘米的误差。

没有谁能保证自己可以战战兢兢不走错一步，但也没有人会步步皆错。

这就是人生，人首先要爱自己，我们都输不起。

<<<<08.12.6

篇10

——题记

君生我未生，我生君已老。君嫌我生迟，我嫌君生早。

轻扣回廊，声嚣绝尘远去。在那素媚晴空里，君袂清词。难相忘，顾相盼。落英漫偍，恰似岁月流连珠玑。那一世情缘难断，今生见君痴情再续。

你绝尘远去，抚袖如初遇。冷痕见瓶眉，空瓶无花，甚是无意！

潺潺流年，划过天空的霓裳，摇醉了谁，前世的契约，苍凉了今生的迷离 ( 散文网： )

清词，穿梭在笛音跳动的缝隙里，温藏着多少人生若只如初遇。你，是否初心依旧 而我，亦是容颜已幕，青丝渐起华霜。

透过窗外，远远行来的是一袭模糊的水墨轻衣

，亲亲子衿，悠悠我心。

摘取一枚寂寞影子，携一缕暖香记忆，播种在

最深的红尘里，走过曲音浅浅的青花碎梦。词香半卷，尘封进宁静的盒子中，而在某个淡雅的日子里，将一串串紫葡萄色的记忆。挽成一朵朵优美的浪花，寻一清净时光，细细品味一首未尽的曲。

佛说，五百次的回眸才能换来今生的一次擦肩，

茫茫人海，能够相遇、相识到相爱，需要多少缘分才能换回，我不得而知。我只知道，红尘有你，醉了经年。

缘起缘灭、缘深缘浅，归来自去，不求失意。

莫若记忆斑驳，伤痕累累，忘不了，再续前姻。自你那离去，从此，清词无从落笔。