渐冰人范文
时间:2023-04-10 06:51:43
导语:如何才能写好一篇渐冰人,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
李冰冰坐下来之后,并没有立即谈论投资与理财,而是首先告诉记者,她作为“L.O.V.E”公益品牌项目创始人,组织了“21世纪气候变化观察团”,走访了漓江、长白山和青海湖,实地考察当地气候变化对环境和人类生活的影响。这几天,她刚从青海湖回来,就又立刻投入《生化危机5》紧张的宣传之中。
如今,这位出生在距离哈尔滨市区有2小时车程的小镇上的普通姑娘,依靠自己的不懈奋斗,拥有了“中国电影华表奖优秀女演员”、“大众电影百花奖最佳女演员”、“台湾电影金马奖最佳女演员”等一系列令人羡慕的头衔,而且近两年来,她凭借在好莱坞电影《功夫之王》、《雪花秘扇》和《生化危5》中的精彩演出,为世界所瞩目。特别是在《生化危机5》中,李冰冰扮的神秘特工艾达·王,以一身红旗袍搭配利落短发出场,并与著名国际影星米拉·乔沃维奇共同持枪御敌,表现十分抢眼。
然而,在李冰冰的星路历程上,究竟有着怎样的故事?身为“李冰冰工作室”的老板,她又是如何理财的?
<b> 数十部影视剧:</b>
<b>“可能要做一辈子的三好学生,才够优秀”</b>
李冰冰于1973年出生在黑龙江省哈尔滨市五常市一个普通家庭,先后在五常市五常镇第一小学、五常市第三中学、黑龙江省鸡西市师范学校音乐教育专业求学。谈及儿时,她告诉记者:“在那个‘学好数理化,走遍天下都不怕’的年代,虽然我们家家境并不富裕,但是特别幸福,家人都很疼爱我,给了我很大的成长空间。拍戏之前,我只是个喜欢唱歌的女孩,只想在小城市里当一名最普通的音乐老师,从来没有刻意去想过自己的未来,也不知道自己会走上演艺这一条路。”
说着,李冰冰的手机响了,她略带歉意的接了个电话之后,继续我们的采访。
1991年,18岁的李冰冰真的进入五常小学当了一名音乐教师。但她并不满足于此,她认为大学里应该有着更加广阔的天地,自己应该成为一名大学生。抱着这样的想法,1993年,李冰冰考入了上海戏剧学院表演系,1994年就同汤镇宗、刘松仁两位知名艺人一起,在电视剧《一路等候》中出演了杜玉玲一角。此后,她更是与陈道明、郑则仕、周迅、归亚蕾、刘佩琦等人合作,直到2000年,她因主演《少年包青天》中的侠女凌楚楚一角而被观众熟知。2004年她和刘德华、葛优合作主演的电影《天下无贼》,将事业推上了巅峰,而《功夫之王》、《雪花秘扇》和《生化危5》等三部好莱坞电影的成功,则让李冰冰走向了世界影坛。要知道,在此之前,能够在世界影坛取得一定声誉的华人女演员只有巩俐、杨紫琼、陈冲、章子怡等人,实在是屈指可数。
此外,记者粗略统计了一下,李冰冰从1994年出道至今,已经拍摄了数百部影视作品。18年,数十部,你可以想象李冰冰有多么的勤奋与努力。如今,在圈内有着“拼命三娘”之称的她,已跻身国内最具票房号召力的女星行列。
本以为能取得如此成功的李冰冰有着一定的个性和叛逆,但李冰冰却摇着头说道:“其实我们这代人的教育,从学校到家里,老师及父母对你的要求标准就是三好学生。我依然习惯这个传统的标准,到剧组,要做一个导演欣赏的好演员;做所谓的明星,就是要有好的态度、形象;我的潜意识里,可能要做一辈子的三好学生,才够优秀。”
<b>5年 72万股股票:</b>
<b>“我买股票,但绝不炒股。”</b>
1993年,刚刚考入上海戏剧学院念书的李冰冰,家里经济状况不是很好,她为了减轻爸爸妈妈的经济负担,就自己试着接拍广告。
“我还记得第一次接拍广告,是跟地铁公司合作的,当时给了几千块钱吧。虽然不是很多,但一想到能够帮家里分担难处,让爸妈轻松点,我就觉得特别开心。”谈及最初的那段赚钱经历,李冰冰这样告诉记者。
然而,时至今日,李冰冰俨然成为当仁不让的“吸金女王”,因为除了高额片酬之外,她近年来接拍的广告代言就多达56个,其中包括GUCCI手袋、高级珠宝、腕表和欧莱雅等知名品牌。
此外,2007年华谊上市前夕,李冰冰与任泉、冯小刚等人以每股0.53元的价格购买了华谊股票。李冰冰告诉记者:“其实我不懂股票,也没想着有多少收益,因为当时老板说让我买,当时也没多想,就买了36万股。我买股票,但绝不炒股,华谊的股票在最高点90多块时,我都没有抛售,我会一直持有下去,不会再买入,也不会再卖出。作为华谊的老员工,我对华谊有信心。”
将大部分时间和精力都放到拍戏上面的李冰冰进一步分析说:“我之所以能成为明星股东,其实是这个产业‘核裂变’的结果。创业板算是一个二板市场,门槛比较低。但在我看来,股票总有涨跌,有些股民万一因为头脑发热,而在不恰当的时机购入了,难免会有损失。所以,媒体一定要提醒投资者必须理性投资,考虑清楚再买。”
在此前的一系列采访中,不少艺人都曾透露,演艺圈是时机不等人的,作为一名演员,如果不能很好的把握时机,发展自己,将来就会为钱而发愁。对李冰冰来说,显然,把握当下更为重要。谈及自己的理财心得,李冰冰表示,她始终相信自己的“三点一线理财法”,是简单而有效的。
“之前我对其他媒体都这样说过,我的理财方法很初级简单啊,哈哈!工作赚钱、规划好消费和存钱的比例,理性地按照计划来消费,这也许是最初级的理财方式,也许媒体都听腻了,但是对于我来说,确实很有效。还是拿买股票来说,如果我去炒股,就会影响拍戏。因为我拍戏的时候,突然听说股票涨了或者跌了,心情肯定受到影响。所以,我暂时也不打算从事房产、艺术品收藏等其他方面的投资。”李冰冰这样说着,一边喝了一口咖啡。
<b>两面 工作严格生活随性:</b>
<b>“有机会就做,没机会就等。”</b>
生活中的李冰冰,已经不用多说,记者通过亲眼所见,已经感受到她那随性的一面,而且在整个采访过程中,李冰冰时而认真思索,时而开怀大笑,一点都不矫揉造作。而工作中的李冰冰,又是什么样的呢?
记者刚提出这个问题,李冰冰的助理快步走过来,小声对记者说道:“不好意思,我们一会还有其他通告,希望您尽快采访。”
即便如此,记者还是不愿错过这样一个与眼前这位已经取得很大成绩并依然有着巨大发展潜力的优秀艺人多一些沟通的机会。因为记者了解到,李冰冰早就成立了工作室,而且她还是电影《》的投资人。此外,她还出席了2012年奥斯卡颁奖典礼,并成为第一位在内地、香港均拥有蜡像的内地女星。
那么,李冰冰本人又是如何看待自己的成功的呢?只听她谦虚的说道:“我在工作中是个严格的人,但我特别信‘随缘’这两个字。人生就是如此,你无法去预测下一步会发生什么,就像当年我从来没想过自己会误打误撞做演员一样,老是觉得命运把我推到哪儿,我就去哪儿吧,有机会就做,没机会就等,毕竟人生的太多东西,都是可遇不可求的。你唯一能做的,就是做好抓住机会的准备。还是那句话,珍惜当下吧。”
<b>对话李冰冰:人要学会做减法</b>
记者:生活中的你,一直都这么随性吗?
李冰冰:其实在生活里,我是个标准大宅女,哈哈。没事的时候,我就宅在家里,看看书,做做瑜伽,跑跑步。现在,我的最爱变成了陪我小侄儿玩,他特别可爱,只要见到他,你就会忘记一切烦恼事儿,太美妙了!
记者:除了你,你的家人当中还有买股票的吗?
李冰冰:其实爸爸倒是十几年的老股民了,而且还是个不太成功的老股民,有一阵子爸爸好像赔得特别厉害。看着他老人家挺难过的样子,我不知如何是好,后来我还劝过爸爸,让他别碰股票了,还不如买房子呢。
篇2
因为那些目光与呼吸一样短促的男人,看不到她的风骨,只看见她的“风尘”。
很多一线女星与高挑而妩媚的范冰冰站在一起的时候,就莫名其妙地相形见拙。后来,我研究发现她身上那种狐媚,是有力度的,不同于一般美人的想当然的柔软。她如水,但是那水里有骨,甚至有种男人才有的坚韧:如柳,是摇摆,不同于花的摇曳。打个不恰当的比方,那些由男人变性成人工美女的,往往更能驾驭那些女人才有的妩媚力量,所以早期的神是雌雄合体的。
范冰冰内心有种男人的力量,如火在水里,那就是美酒。
于是,她的美丽、妩媚,变得特别坚定,让男人惊羡,也在潜意识里动摇男人的雄心。
刚出道演“还珠格格”里可怜的小丫头,她的外形是小气的,特别小的嘴巴与下巴,让人看不出她有什么大局的未来,仿佛她是出来让人怜惜的,而不是发展的,甚至不是勾引的,因为给人感觉太弱小、卑微。
但是,我们一步步看见范冰冰日新月异的变化,特别是在电影《手机》里一头披肩卷发的华丽转身。我们终于看见这个美人的爆发,她所向披靡。她颠覆了东方“无骨美人”的传统,却成了一个全新的“意境杀手”美人,旧美人是用来吸引的,而范冰冰的美是用来征服的。
是的,红装之下,范冰冰有种杀手的飒爽英姿,那种杀气让男人咽口水之后,迫不及待开始吐口水!
范冰冰最喜爱的运动是骑马,最喜爱的动物是猫,最高记录家中养了20只猫。前者是一种力量,驾驭的力量,是一种带有男性的力量:后者是一种温柔的猫性回归,但是也不是简单的温柔,仍然带有虎的傲慢,以及猫的怨毒。这些魔鬼魅力混搭,搭出一个不一样的美人范冰冰。
传统美人喜欢依靠男人来营造楚楚可怜的形象,而范冰冰不是,她甚至可以通过挑战男人来建构自己霹雳娇娃的风范。拍《墨攻》的时候,“劳模”刘德华都自叹不如,寒冬腊月的凉水里她爬上爬出,比任何“将军”都强;一上岸,咕噜噜喝下了二两二锅头,豪放!无论她是冰山还是火焰,都那么峥嵘,她用一部一部的作品证明自己绝不是花瓶,她把“野心”两个字贯彻到底,而且把它弄得风生水起,所以野心也。
在很多人的印象里,她总是被描绘成靠男人上位的女人,其实,她内心比男人更强大。男人在自作多情伸出手去扶她的时候,她已经在空中翩翩地飞。这点,让很多男人失落、女人生气,所以她常常挨骂,其实,是因为不甘,是因为不懂她美丽之外更值得欣赏的力量。我们只看见她勾引的力量,这个太表面、简单的解读,是对范冰冰美的一种误解与亵渎,是不公平的,她应该赢得我们的尊敬。
她这样说:“我最希望听到这样的评价――范冰冰是个有肩膀的人。有时候,我就是一个女权主义者。我花的每一分钱都是自己的。我绝不靠男人。”
篇3
后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一,由于风湿热所致的瓣膜病所占30%左右,其中最常累及二尖瓣,主动脉瓣次之,三尖瓣很少见?鉴于风湿性二尖瓣狭窄的发病率最高,在遇到施行非心脏手术的几率也增高,因此麻醉医生对合并此类疾病的围术期的合理管理愈加重要,现探讨如下:
病情特点
一.风湿性心脏炎症在痊愈过程中,与二尖瓣叶交界处常容易发生融合,由此可造成二尖瓣狭窄病,早期一般无任何症状;但随后约20年左右的漫长演变过程中,二尖瓣瓣口因纤维性收缩可进一步缩窄,待瓣口直径缩小至正常瓣口(4-5cm)的1/2以上时,临床上即出现心功能不全症状?二尖瓣狭窄可分:轻度狭窄:瓣口直径在1.2cm以上;中度狭窄:瓣口直径0.8-1.2cm;重度狭窄:瓣口直径不足0.8cm?狭窄程度越严重,血流动力干扰约转重,最终可出现左心或左右心心力衰竭?
二?二尖瓣狭窄的血流动力干扰特点:
二尖瓣狭窄的程度和瓣口狭窄的程度呈正比?施行非心脏手术的危险性取决于1?瓣口狭窄的程度;2?是否合并心律失常;3?肺动脉高压的程度?
麻醉前准备
麻醉前准备的重点在减轻或消除病人的焦虑和恐惧心理,避免因交感活动增高所致的心率增快?二尖瓣狭窄病人对任何心率增快的耐受性极差,心率增快将进一步缩短左室舒张末充盈时间,使每搏量?心排血量和血压急剧下降,同时并发急性肺水肿?据此:1?在术前访视中,应做好仔细的思想工作,取得病人充分镇静?信任和配合;2?在严密监测下采用静注心得安剂量递增法控制心率,并适量应用镇静药;3?二尖瓣狭窄伴房颤心室率快者,应在严密监测血清钾的基础上,使用地高辛控制心室率在80-90次/分,同时需谨防洋地黄过量中毒?
一.麻醉前用药:二尖瓣狭窄病人对镇静药的呼吸抑制作用及对颠茄类药的心率增快作用都比一般病人为敏感,因此应选用对呼吸和心率影响轻微的药物?一般宜避免选用巴比妥类药和阿托品?
二.对术前治疗用药及用药后的反应,应逐个检查,并酌情进行调整?1?术前应常规应用抗生素,以预防术后心内膜炎并发症,据统计,术后亚急性细菌性心内膜炎和菌血症的发生率为3-10%或更高;2?因房颤而使用地高辛控制时,应严格掌握心室率在80-90次/分,不过快或过慢,并需一直用药维持至手术日?
麻醉选择
麻醉方法的选择取决于病人的心脏功能状态,手术性质和部位以及病人的精神状态?对心功能尚好?精神状态稳定?手术部位在四肢?下腹或盆腔(包括髂血管内骑跨血栓摘取?剖宫产术)者,可选用神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉;对心功能较差?精神较紧张或不能自控的病人,或手术部位在中腹部以上者,选用全身麻醉?
术中麻醉管理
一?术中补液:这类病人对容积负荷十分敏感,输血补液量稍大,或单位时间内输注速度过快,即可诱发左心衰竭和急性肺水肿;另一方面对血容量不足的耐受性也较差,易发生低血压和休克?一次,输液最好在PCWP或CVP指导下进行,宁稍欠缺而不能逾量?
二?维持循环稳定:强调术中防止血压波动和心率增快,一旦发生,应及时分析原因,并针对处理?1?血压升高:麻醉过浅而手术刺激相对过强是最常见的原因,在血压升高的同时有外周血管阻力和肺血管阻力增高,心排血量下降,心率增快?此时应首先调节麻醉深度,如加吸低浓度异氟醚,带血压稍有下降时即予停吸,以防麻醉过深?如若无效,可给予硝普钠静滴,以0.2-0.4mg/kg/min速率开始,根据血压及时调整速率,目的使已升高的外周血管阻力?肺动脉压和左房压降低,以提高左室每搏量和心排血量,特别对并存肺动脉高压和二尖瓣狭窄伴关闭不全的病例尤为重要?2?慎用拟交感药及a受体激动剂,可用强心剂,增加心肌收缩力?
篇4
故事地首发:新西兰
据传这个活动的首站在新西兰。2014年7月4日,新西兰一个癌症协会成员通过向自己头上淋冰水来显示对癌症病人及其家属的关怀和支持。正是这第一桶冰水引发后来这场风靡全球的慈善活动。有报道称第一个接受冰桶挑战的是美国职业高尔夫运动员克里斯・肯尼迪,他在7月15日这天挑战了堂妹珍妮特。珍妮特的丈夫患有ALS症11年,珍妮特在次日便接受挑战,让6岁女儿拍下视频,上传至自己的“脸谱”账号。
珍妮特的另一位2013年被诊断出ALS症的好友,31岁的帕特・奎恩号召自己的亲友参与挑战并在社交媒体上视频。由此,这项活动演绎为一项为ALS患者募捐的行为。
ALS这个词眼下已不陌生,它的全称是“肌萎缩侧索硬化症”,民间多以“渐冻人症”称呼。
国际上一位著名渐冻人史蒂芬・霍金坐在轮椅上的形象,相信让我们每个人都记忆深刻。这种“冰桶挑战”的用意就是让公众体验到全身被“冰冻”的感觉,关注渐冻人群体,并为其募集善款。
活动规则很简单,参与者只需将一桶冰水从头浇下,或向美国ALS协会捐赠100美元。成功完成挑战的人可以公开点名3个人参与挑战,点名者要么在24小时内应战,要么向美国ALS协会捐款100美元,以此继续接力。
名人效应引发集体行为
活动发起两周内,“冰桶挑战”风靡美国,Facebook创始人马克・扎克伯格、富豪比尔・盖茨、微软CEO纳德拉、苹果CEO蒂姆・库克及美国男篮梦之队全体球员、NBA球员科比・布莱恩特、著名足球运动员C・罗纳尔多等各界名人纷纷参与。大多名人不仅接受了挑战,同时还完成捐款。霍金的3个子女也代父亲接受冰水浇头。72岁的霍金在视频中敦促人们向运动神经元病协会捐款,以期根除这个可怕的疾病。
据媒体数据,从7月29日至8月18日间,“冰桶挑战”活动吧为美国ALS协会增加了30多万名新捐赠者,共计收到善款1560万美元。
这场因名人效应而传播开的活动在 8 月 17 日接力至中国,目前的中国名人界,富士康董事长郭台铭接受挑战并力邀林志玲;刘德华“湿身”后挑战郎朗与周杰伦,而周杰伦亦爽快回应并把接力棒抛给好搭档方文山;演艺圈阿杜、陈晓东、章子怡等;小米创始人雷军、奇虎360周董、优酷土豆CEO古永锵、百度创始人 CEO李彦宏等也都愉快地参与其中。
全面了解渐冻人症
活动再火也终究不要忘了初衷,“冰桶游戏”是为了他们――不幸的渐冻人而生。对这种疾病早期治疗有些许效果的药物是“利鲁唑”,但尚未被列入医保范畴。每月 4000 元的药费须由患者自行承担,这对贫困家庭来说,是一个很难承受的负担。
有数据披露中国目前约有 20 万渐冻人,约5%~10%的患病为家族性。也有儿童期起病的,平均年龄约8岁,最小者仅为9个月。
这种与癌症、艾滋病、白血病和类风湿一起,被世界卫生组织并列为全球五大疑难杂症的渐冻人症,其初期症状包括肌肉无力或行动僵硬,大多从手臂和腿部开始,手握不紧东西,行走吃力,逐渐扩展至全身,无法行走、无法说话、无法吞咽,整个人如同渐渐被“冻住”,直至大脑完全丧失对肌肉的控制,呼吸衰竭而亡。
患者预期寿命平均为 3 至 5 年,也有约 20% 的病人可以存活超过 5 年,5% 的病人存活超过 20 年。如著名物理学家史蒂芬 ・ 霍金,就已经与该病斗争了 40 多年。
渐冻人症并不影响大脑的记忆力、认知力和思维力,这意味着患者的头脑始终清醒,但却只能眼睁睁地看着自己的身体机能随肌肉的萎缩而一点点丧失,最终走向生命尽头,没有任何挣扎的余地。
迄今还不知道确切的致病原因,大致有以下各种可能:
1.遗传因素:此类病人占全部运动神经元疾病患者约5%~10%。
2.毒性物质:如铅、锰等重金属中毒,或过多激活性胺基酸及自由基刺激造成运动神经元的死亡。
3.自体免疫:由不明因子激活的人体免疫反应去对抗运动神经元,造成运动神经元的死亡。
4.病毒的侵犯:有人提出运动神经元的伤害有可能类似小儿麻痹病毒侵犯运动神经元的结果。
5.神经营养或生长激素缺乏。
目前对待此病尚无有效疗法,只能以对症治疗为主。
痛苦的“抗冻”生活
他是晨雾,“运动神经元病互助家园”网站的创办者,今年 45 岁,患渐冻人症 7 年,病情已进入晚期。两年前他还能在电脑上和别人下棋,那时还有一根手指可以活动。如今已完全丧失运动能力,必须依靠呼吸机辅助呼吸。
晨雾永远忘不了2008 年,外甥过10周岁生日那天,他下厨房烧菜。颠锅时突然发现自己居然举不动炒锅了。去医院一检查,38 岁的他被确诊为渐冻人患者。
从那往后,70 多岁的老母亲负责照顾他的生活,穿衣、洗漱、喂饭、擦汗、上厕所。“没啥大不了的,不就是再把你当小孩养一次吗?”母亲对他说。
在他创办的“运动神经元病互助家园”网站上,全国各地的渐冻人互相分享“抗冻”经验,互帮互助,彼此鼓励。
旱莲草,云南昆明人,49 岁,在“抗冻”路上已经走了 16 个年头。每天上午 9 点多,旱莲草就开始摆弄他的电脑。首先需要请别人帮忙打开电脑,然后在他的大腿上放一块木板,作为鼠标垫。由于失去了说话能力,旱莲草只能靠在电脑上打字,表达自己的意思。
篇5
关键词 危重病 肠内营养 并发症
肠内营养支持是目前主要营养治疗措施之一,但对其并发症认识并不充分。下面拟对我科肠内营养支持常见并发症的发生率进行统计分析。
资料与方法
选择2006年3月~2006年9月入住我院ICU的180例应用肠内营养的患者。其中男106例,女74例,平均年龄(58.2±12.3)岁。
营养支持方法 置鼻胃管或鼻肠管入胃内,根据病情尽快开始应用肠内营养支持治疗。首日给予全量的1/3~l/2,必要时可先给予5%GNS500ml试验,以后逐日增加,于3~5日内达到全量给予。一般成人每天热量按25~30 kcal/kg计算。根据病人情况,选择适合病人的肠内营养制剂。采用18~24小时连续滴注的方法持续给予。
结 果 180例病人肠内营养支持主要并发症统计见表1。
讨 论
肠内营养具有符合人体生理状态,操作简便,并发症少,费用低廉的优点。肠内营养如应用得当,远比肠外营养安全[1]。但是亦可发生某些并发症。其常见并发症可分为5类:胃肠道并发症、代谢性并发症、感染并发症、机械性并发症、精神并发症[2]。
高血糖 危重病人多存在应激性高血糖,加之应用肠内营养,高血糖的发病率最高。经给予外源性胰岛素后,均可控制。
恶心、呕吐、腹胀 其原因是多方面的,主要包括:危重病人胃肠蠕动功能下降,甚至存在胃瘫;营养液气味难闻、渗透压高、脂肪比例含量过高;乳糖不能耐受;营养液输注速度过快、温度过低等。近年来随着营养制剂的改善,胃肠泵的应用,尤其是鼻肠管的应用,大大减少了这方面的并发症。
消化道溃疡 是导致肠内营养失败的重要因素。危重病人多存在应激性溃疡,给予肠内营养后胃液分泌增加,可增加溃疡发生率。适当应用抑酸药物,减慢输入速度,减轻胃肠刺激,可有一定预防作用。近年鼻肠管的应用,大大减少了这方面的并发症。
腹 泻 常见原因有[3]:应用某些治疗性药物;低蛋白血症和营养不良,使小肠吸收力下降;乳糖酶缺乏者应用含乳糖的肠内营养膳食;肠腔内脂肪酶缺乏,脂肪吸收障碍;应用高渗性肠内营养液,肠内营养液细菌污染;营养液温度过低及输注速度过快等。一旦发生腹泻应首先查明原因,祛除病因后症状多能改善,必要时可对症给予收敛和止泻剂。
吸入性肺炎 在胃肠内营养支持中,吸入后突然发生呼吸道炎症或呼吸功能衰竭,称吸入性肺炎。X线表现为肺下叶斑点状阴影,患者有泡沫样、非脓性痰。营养液中的pH越低,对肺的损害越严重。为了预防吸入性肺炎的发生,防治吸入性肺炎应注意以下几点:①在灌注营养液时及灌注后l小时内患者的床头应抬高30°~45°。②尽量采用连续性灌注。③定时检查胃残液量,胃内液体不要超过150 ml。④对胃蠕动功能不佳等误吸发生高危者,应采用鼻空肠置管[4]。⑤彻底清理呼吸道。⑥适当应用抗生素和皮质激素。
喂养管堵塞 喂养管堵塞的最常见原因是残渣和粉碎不全的药片碎片粘附于管腔内。发生堵塞后经冲洗多可通畅,也可用导丝疏通管腔。定期更换喂养管可有效预防这一并发症的发生[5]。
精神并发症 主要表现为焦虑,态度消极不配合,病人自行拔除喂养管。属ICU综合征的一部分。多因病人失去对味觉的体会,失去咀嚼食物、吞咽食物的感觉或是对营养液的味道感觉异常等,对胃肠内营养支持耐受力的下降。在营养液中加入佐料,改善其味道。鼓励病人进行咀嚼运动,以满足心理要求。应注意心理及精神上的护理,减轻其焦虑状态。鼻咽、食管、胃损伤的发生率并不低。多因危重病人不能配合,插管时损伤所至。规范操作常规,选择合适的喂养管,可预防其发生。
参考文献
l 蒋朱明,朱预.人工胃肠支持.北京:人民卫生出版社.1993:101.
2 彭承宏,彭淑牖.肠内营养的临床应用及并发症处理.中国实用外科杂志,1995,15:362-364.
3 Hwang TL,Lue MC,Nee YJ,et al.The inci-dence of diarrhe in patients with hy-poalbuminemia due to acute or chronicmalnutrition during enteral feeding.Am JGastroenterol,1994,89:376-378.
篇6
【关键词】 监狱病人;慢性阻塞性肺病;临床分析
慢性阻塞性肺病在监狱病人中是较为常见的一种疾病,我院对监狱病人慢性阻塞性肺病进行临床分析,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 85名患者均符合慢性阻塞性肺部疾病诊断标准。A组治疗组53名患者,男性32名,女性21名,年龄34—72岁,病程1.2—4.6年;B组对照组32名患者,男性19名,女性13名,年龄36—68岁,病程1.7—3.5年。
1.2 治疗方法
1.2.1 A组治疗组患者治疗方法 行美托洛尔药物医治。用药初期,每天两次,每次7.3毫克,根据患者身体情况和病情适当调整用药剂量,患者病情较轻,则减少用药剂量,病情较重者,则适当增加用药,每天最大剂量不超过18mg,以一周为一个疗程,连续服用三个疗程1。
1.2.2 B组对照组患者治疗方法 行卡托普利药物医治。初始剂量为每天80mg,分三次使用,病情较重的患者,则适当增加用药剂量,最大用药量不超过270mg每天,用药疗程与A组患者相同。如患者使用后身体出现不良反应,应及时做处理2。
1.3 疗效评定方法 我院依据显效、有效、无效标准对A、B组患者治疗效果加以衡量。显效:患者病症恢复明显,肺功能改善良好,不良反应发生率
1.4 数据处理方法 我院本粗研究所得有效数据,均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P
2 结 果
我院对85名犯人患者进行为期8—12个月跟踪随访,患者恢复良好,治疗效果不佳患者经第二次治疗,恢复较好。经统计,A组53名患者,评定为显效42名,有效10名,无效1名,有效率为98.1%,患者出现血压降低1名,心率减慢1名,不良反应发生率为3.8%;B组32名患者,评定为显效17名,有效8名,无效7名,有效率为78.1%,患者出现血压降低2名,心率减慢2名,不良反应发生率为12.5%。
3 讨 论
慢性阻塞性肺病是监狱中一种发病率较高的的疾病,死亡比例较高,是一种严重的慢性呼吸系统疾病,特征是持续存在的气流受限4。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加,慢性阻塞性肺部疾病主要病症为呼吸困难、心悸、昏阙等,是由呼吸系统引发的肺功能恶化,患者因支气管粘膜的炎症和分泌物增多,而出现咳嗽、咳痰症状病。慢性阻塞性肺疾病对患者造成身体和心理上的巨大伤害,应及时接受治疗。
美托洛尔属于2A类β1—受体阻断药,能够较好的起到减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等作用,是治疗慢性阻塞性肺部疾病常用药物5,我院对美托洛尔治疗慢性阻塞性肺部疾病进行研究,并以传统卡托普利药物为对比,治疗组患者呼吸困难、心悸、昏阙等病症恢复较好,明显优于对照组患者,患者肺功能和心功能改善明显,治疗有效率为98.1%,不良反应发生率为3.8%,值得临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 唐小蔡,罗永艾.慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染危险因素分析[J].中国实用内科杂志,2005,25 (6):516.
[2] 中华内科杂志编辑委员会.侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案).中华内科杂志,2006,45:697—700.
[3] 马红映,万斌,邓在春,等.头孢哌酮/舒巴坦治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析[J].中华医院感染学杂志,2009,19(24):3402—3403.
篇7
[关键词] 冠心病;健康教育;相关对策
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)07(b)-162-01
近几年的临床实践发现,冠心病的发病率有逐年上升趋势,且冠心病发病年龄日趋减小。由于冠心病发病前没有丝毫预兆,一些病人如抢救不及时,后果将不堪设想。因此对冠心病病人实施健康教育极其重要。目的是使病人积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高病人的生活质量。根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,现将对冠心病病人采取的健康教育对策做如下总结。
1临床资料
我院2005~2007年住院治疗的60例冠心病病人,其中,男45例,女15例,年龄45~62岁。病史在1年以内15例,1年及以上45例。冠心病类型:心绞痛28例,心肌梗死20例,心衰型6例,心律失常6例。
2健康教育
2.1针对病人不同心态,实施健康教育
建立良好的护患关系,了解病人的心理状态,取得病人的信任,进行双向交流,共同建立一种指导――合作――共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。
2.1.1焦虑、恐惧型病人过于注意自身疾病,感到自己患了不治之症,每天小心翼翼,害怕自己一不小心就会死去。对这类病人,首先要做好亲属、同事的教育工作,请他们积极配合,共同关心开导病人,使他们感受到温暖与被尊重。在进行健康教育时要尽量避免使用过激的词句,尤其是那些涉及死亡、危险等词句。可以介绍他们接触一些冠状动脉支架置入术后痊愈的病人,以及经过内科保守治疗症状消失的病人。通过真实的病例增强他们战胜疾病的信心,鼓励病人做一些转移注意力的事情。如看书、下棋等有益活动。
2.1.2工作繁忙、无暇顾及型对自己的身体满不在乎,即使出现症状也不休息,经常忘记吃药。对这类病人要指导亲属督促其吃药、休息,反复讲解、实例举证,保护好自己的身体可以更好地工作。对当面接受而实际接受不好的病人可进行强化教育,讲解此病的危险性及严重性,要注意教育方式、语气、态度,做到既能达到目的,又能提高患者对护理满意度。
2.1.3得过且过、满不在乎型 这类病人平时身体健康,症状较轻微,不影响生活娱乐。认为医护人员是危言耸听,夸大其辞。对服药控制疾病发展没有充分认识。对此类病人要讲解冠心病的发生发展及对健康的危害,引起病人对疾病的足够重视,使他们充分理解“心泵”(心脏)的重要意义,通过上述教育对策,可使病人迅速改变观念,主动接受治疗。
2.1.4悲观、绝望型这类病人一旦发现自己得了这种终身性疾病,或通过冠状动脉造影证实了自己冠状动脉病变严重,就认为自己的一生没指望了,整天郁郁寡欢,对治疗和预防均不积极。此时,要提醒他们对父母、对社会的责任和义务,向他们讲明现代医学诊断和治疗冠心病的先进手段,并介绍治愈病例,鼓励他们相互交流感受,请治愈者现身说教,使他们对治疗充满信心。动员家属亲友共同做好思想工作,但要事先和他们进行很好的交流,共同定好思想工作的主方向,以免适得其反。
2.2使健康教育的内容形式个体化、多样化
2.2.1采取书面形式比如赠送《健康教育处方》,给患者赠送一本《冠心病健康教育处方》,通过阅读,患者可了解冠心病的自我调护知识等。
2.2.2组织专题讲座组织冠心病的专题知识讲座,讲解冠心病的治疗、转归、注意事项及意识、自我防护等。
2.2.3个别指导针对病人知识层次、掌握疾病知识及信息程度不同,对病人进行一一指导。准确回答并解释病人提出的问题,给予有效正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受病人欢迎的方式。
2.2.4建立冠心病健康教育专栏积极宣传冠心病的保健知识,强化人们的卫生保健意识,理解健康意义。
2.3全程健康教育模式
2.3.1就诊前健康教育病人分诊后,只要不是抢救病人,健康教育就可以进行,认真回答病人提出的各种问题,使病人相信医生会全心全意治疗他的病,使他们在候诊期间一方面接受卫生保健知识,另一方面可减少候诊过程中的焦虑、烦躁心理,保持心情愉快,主动配合医生诊治。
2.3.2住院期间检查、治疗过程中的健康教育健康教育不仅局限在正式的有计划的教育活动,还要利用一切日常护理活动做非正式教育,如执行各项操作时边实施边讲解,在陪病人做检查的途中、在晨间护理中、在护理查房等时间,适时将有关知识教给病人,将健康教育延续到病人生命的全过程。
2.3.3出院后健康教育出院给出详细的书面指导,出院后定期电话指导,必要时家访。可于出院后1、3、6个月,以后可每6个月1次,这样不仅提高了健康教育的效果,也增加了病人对医院的信任,扩大了医院的知名度。
[参考文献]
[1]龙去脉,王贵芝,高鹤南.护士在冠心病二级预防中的作用[J].中华护理杂志,2001,36(7):515-516.
[2]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[M].北京:科学技术文献出版社,2000.1.
[3]胡苹,张德荣.冠心病护理中的健康教育[J].实用心脑肺血管病杂志,2005,13(1):62.
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【关键词】重症监护;感染性休克;急救护理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.335文章编号:1004-7484(2014)-01-0286-02
重症感染性休克临床中又称为中毒性休克或败血症性休克的临床症状,主要是由细菌、立克次体、病毒、真菌与原虫等病原微生物以及外毒素、内毒素、抗原抗体复合物其代谢产物在机体内引起组织微循环障碍以及细胞与器官代谢异常和机体脏器功能损害的全身反应性综合征。重症感染性休克主要见于急性腹膜炎、重症胆管炎、坏疽性胆囊炎穿孔、急性胃肠穿孔、急性肠坏死;或者出现重症胰腺炎、泌尿系感染、大面积烧伤、腹腔脓肿、败血症等症状,因此称为中毒性休克或者内毒性休克,感染性休克主要是以革兰氏阴性杆菌为主的感染[1]。发病病情凶险,死亡率高,救治此类型患者的抢救及护理极为重要,临床中必须加强急救护理工作的质量。笔者现将23例重症监护病房感染性休克病人的护理汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的重症感染性休克的患者43例进行分析讨论,其中男性患者27例,女性患者16例,年龄在23-67岁,平均年龄在45.28±2.01岁。其中重症胰腺炎引起的感染性休克患者有22例,胆石症引起感染性休克的患者17例,弥漫性腹膜炎引起的感染休克的患者有4例。
1.2方法此组患者及时采取急救治疗并实施有效急救护理措施,包括保持呼吸道通畅、补充血容量、病情观察、控制感染、心理护理等措施。
1.3结果此组患者经急救治疗和急救护理后抢救成功的患者40例,成功率为93.0%;经急救治疗无效临床死亡的患者3例,死亡率为7.0%。
2急救护理措施
2.1补充血容量迅速建立2-3条静脉通道,均使用留置针,同时急查血标本:血常规、凝血四项以及血交错等检查并通知化验室紧急备血。将抽血液放置室内,观察血块的凝聚以及收缩的时间,快速确定凝血机制是否正常[2]。遵医嘱迅速的给予抢救药物治疗。合理安排输液顺序,严格执行失血性休克用药原则:先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,快速补充血容量及时纠正失血性休克。在最初的15-20分钟内快速输入晶体液约1000ml,第一小时至少达到2000ml。迅速输血,当休克症状改善后,及时调整输液速度,防止发生肺水肿,最好行中心静脉压测定(CPV),当CPV15cmH2O说明心脏负担都比较加重,将输液速度减慢速度。
2.2保持呼吸道通畅立即给予氧疗,提高机体的缺氧状态。休克后60min是“黄金60分钟”应遵循“先救生命再治疗”的原则急救力争时间,启动急救抢救程序,以保持患者呼吸道通畅为主要救治先决条件,通气障碍是创伤性休克患者的早期死亡的常见原因。创伤性休克的患者尤其是颅脑损伤的患者常伴有颜面以及口鼻出血,有些患者会出现呕吐,因此呼吸道常常会发生分泌物、血块以及呕吐物误吸阻塞呼吸道,呼吸道梗阻完全威胁患者的生命。因此保持呼吸道通畅是首要护理措施,给予患者氧疗,必要时紧急心肺复苏,若患者出现呼吸窘迫、呼吸困难则立即行气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸治疗。
2.3密切监测病情变化密切监测患者生命体征、面色,意识、出血量、尿量。由1-2名经验丰富的护士负责病情观察及治疗用药,由一名护士进行记录病情以及抢救用药,输血时严格执行查对制度。密切观察患者出血情况,准确测量出血量。抢救过程中严密观察患者出血是否停止,失血性休克症状有无改善,当心率100mmHg、尿量>30ml/h,红细胞压积>30%时,并且患者的皮肤转为温暖红润,脉搏有力,静脉充盈,时说明休克已得到改善。
2.4心理护理感染性休克的患者往往有许多心理因素存在,而一旦病情危重加之急救设备以及各项治疗会加重患者出现恐惧、害怕的心理反应[4]。因此必须与患者做好良好的沟通工作,建立良好的护患关系。使患者能够信任医疗工作者。认真收集患者确切可靠的患者基本信息资料,对患者的心理问题给予针对性的护理措施。减轻患者焦虑恐惧的心理,在抢救过程中忙而不乱,随时注意观察患者的心理变化,抢救过程中不要忽略对患者的心理疏导,增加产妇战胜疾病的信心,有利于配合抢救治疗。
3讨论
感染性休克是一种严重、动态的临床的病理过程,在患者出现休克发生时,临床护理工作人员通过严密观察患者的病情变化、制定相应急救的治疗方案,准确实施及时有效的进行急救护理措施是抢救成败的主要。在急救中达到医护人员紧密的配合,抢救争分夺秒,迅速有效的补液,选择合适的急救输液途径,并实施治疗原发病的应用有效治疗,熟练运用各项急救的护理技术并与医生做好密切配合,是感染性休克抢救成功的关键。
参考文献
[1]李媛媛.感染性休克致心跳呼吸骤停的抢救及护理体会[J].中华现代护理学杂志,2010,22(71):66-67.
[2]张翠娟,马素萍.创伤致失血性休克患者的院前急救护理[J].山西医药杂志,2008,10(7):389.
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妊娠合并糖尿病包括两种类型:①糖尿病合并妊娠,是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠。又称孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)。②妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。
【妊娠对糖尿病的影响】
妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病病人的病情加重。
(一)妊娠期
1.妊娠早期 由于胎儿不断从母血中摄取葡萄糖,使孕妇空腹血糖水平低于非妊娠时期。早孕时出现的呕吐、食欲不振等早孕反应,使应用胰岛素治疗的糖尿病的患者容易出现低血糖,严重者可发生酮症酸中毒。
2.妊娠中、晚期 随着妊娠的进展,体内各种内分泌激素,如生长激素、肾上腺皮质激素和甲状腺素的分泌量均有所增加;加之胎盘分泌胎盘催乳素、雌激素和孕激素,这些激素均有使血糖升高的作用。导致妊娠晚期抗胰岛素物质增多,胰岛素的用量也随之增加。另外,胎盘催乳素在母体周围组织中有分解脂肪的作用,使机体周围的脂肪分解成甘油与脂肪酸,后者大量氧化分解,产生酮体,故糖尿病孕妇容易发生酮症酸中毒。
(二)分娩期
由于子宫肌肉的收缩活动,消耗大量糖原;孕产妇临产后进食又较少,脂肪酸的氧化分解增强等,也容易发展为酮症酸中毒。
(三)产褥期
产后随着胎盘的排出,全身内分泌激素逐渐恢复到非妊娠时期的水平,胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速减少,所以胰岛素的需要量也相应减少。若不及时调整胰岛素用量,容易发生低血糖。
【糖尿病对妊娠的影响】
妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病的病情及血糖控制水平。凡病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大。
(一)对孕妇的影响
1.妊娠期高血压疾病发生率增加 糖尿病患者多有小血管内皮细胞增厚及管腔狭窄,容易并发妊高征,其发生率较非糖尿病孕妇高4~8倍。因此,子痫、胎盘早剥、脑血管意外的发生率随之增高。
2.感染发生率增多 糖尿病患者白细胞有多种功能缺陷,趋化性、吞噬作用、杀菌作用均明显下降。因此,糖尿病患者极易发生生殖泌尿系统感染,严重者甚至发生败血症。
3.羊水过多 羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因不明,可能与胎儿高血糖、高渗性利尿导致胎尿排出增多有关。
4.难产、手术产发生率增高 糖尿病孕妇因糖利用障碍,能量不够,常有产程进展缓慢,或子宫收缩乏力性产后出血。因巨大儿发生率增高,常导致胎儿性难产和软产道损伤,使剖宫产发生率增高。
5.糖尿病酮症酸中毒 由于妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,导致体内血糖不能被利用,体内脂肪分解增加,酮体产生增多。
(二)对胎儿的影响
1.巨大儿发生率增加 发生率高达25%~40%。这与血糖增高通过胎盘转运,而胰岛素不能通过胎盘,使胎儿长期处于高血糖环境有关。有学者认为,除血糖外,其他物质如氨基酸、脂肪均可刺激胎儿胰岛细胞,引起胰岛素过度分泌,促进胎儿在宫内过度增长发育,而发生巨大儿。
2.胎儿生长受限 发生率为21%左右。多见于糖尿病伴有血管病变的患者,因其胎盘血管管腔狭窄和供血不足,导致胎儿生长受限。
3.早产发生率增加 发生率为10%~25%。早产的原因有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫以及其他严重并发症的出现,常需提前终止妊娠。
4.胎儿畸形率增加 发生率为6%~8%,高于非糖尿病孕妇3倍。其原因不明,可能与代谢紊乱、缺氧或应用糖尿病治疗药物有关。
5.围生儿死亡率增加 糖尿病孕妇多伴有严重血管病变或产科并发症,常常影响胎盘血供,可引起死胎、死产。
(三)对新生儿的影响
1.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高 高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,后者具有拮抗糖皮质激素促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成及释放的作用,使胎儿肺表面活性物质产生及分泌减少,胎儿肺成熟延迟。
2.新生儿低血糖 新生儿脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖水,容易发生低血糖,严重时危及新生儿生命。 转贴于
【护理评估】
(一)病史
评估过去有无糖尿病病史及糖尿病家族史,既往分娩史中有无不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿,胎儿生长发育受限和新生儿死亡的情况;本次妊娠孕妇体重是否骤增、是否明显肥胖或出现多饮、多食、多尿的临床症状;有无反复发作外阴、阴道的念珠菌感染病史。
(二)身心状况
1.症状与体征孕妇在妊娠期体重骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴假丝酵母菌感染等;重症者可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
2.评估妊娠合并糖尿病的程度采用White分类法,根据患者的发病年龄、病程长短以及是否存在并发症进行分级。这种分类方法有助于判断病情的严重程度及预后。
A级:妊娠期糖尿病。
A.级:用饮食治疗即可控制血糖。
A:级:需用胰岛素控制血糖。
B级:20岁以后发病,病程
C级:10~19岁发病,或病程长达10~19年。
D级:10岁以前发病,或病程≥20年,或眼底单纯性视网膜病变。
F级:糖尿病性肾病。
R级:眼底有增性视网膜病变或玻璃体积血。
H级:冠状动脉粥样硬化性心脏病。
T级:有肾移植史。
3.心理社会评估 重点评估孕产妇的焦虑及抑郁程度、社会支持系统、对有关妊娠合并糖尿病的自我护理知识的掌握情况。
(三)诊断检查
1. 糖尿病合并妊娠者已在妊娠前确诊。但妊娠期糖尿病(GDM)通常无明显自觉症状,空腹血糖可能正常;因此,常规空腹血糖检查及尿糖测定不能确诊妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠期糖尿病(GDM)的诊断要依靠糖筛查试验,异常者再行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。
2. 50g葡萄糖筛查 常在妊娠24~28周时进行,具体做法是:将50g葡萄糖粉溶于200ml温水中,5分钟内服完,从开始服葡萄糖水计算时间,1小时抽取静脉血测定血糖,若服糖后1小时血糖值≥7.8mmol/L(140mg/dl),为糖筛查异常。应进一步作葡萄糖耐量试验。
3. 葡萄糖耐量试验 进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)前三日正常饮食,禁食8~14小时后口服75g或100g葡萄糖水。我国多采用将75g葡萄糖加入400ml水中口服。测空腹和服糖水后1小时、2小时、3小时四个时点的血糖,若在4项中有2项或2项以上异常,可诊断妊娠期糖尿病(GDM),仅一项异常,诊断为妊娠期糖耐量减低(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)。
参 考 文 献
[1]吴琦嫦,谭丽君.糖尿病对母儿的危害[J].实用妇产科杂志,2001,17(5):255-256.
[2]冯锦尚.妊娠合并糖尿病的心理护理[J].现代护理,2002,8(8):653.
[3]丁虹,高贡.妊娠合并糖尿病病人的饮食原则[J].中国食物与营养,2003,(5):54.
篇10
原因分析
午间工作人员相对减少,静滴正处于更换瓶次的时候,工作量大,工作较忙,时间紧迫,致使护理人员巡视病房,观察病情不及时,不认真或顾不上。
心血管病人输液时速度不易快,但是由于长时间输液病人会感到枯燥无聊,特别是临近午餐时,病人为进餐方便或液体输入一段时间后患者急于大小便,常常在工作人员不知情时将输液速度自行调快致使血容量明显增加而加重心脏负担。
午餐时间家属给病人送饭者较多,饭菜可口,病人也进食过多,过饱使胃过度充盈而加重心脏负担。
静脉输液完毕后,病人急于大小便,过度用力排便使腹腔压力升高,反射性激发心律失常,心脏负担加重甚至造成猝死。
午间治疗结束后,家属送饭探视,病友们聚在一起说笑闲谈,甚至悄悄玩扑克致使情绪激动,兴奋,出现血压升高,心输出量增多,心律增快,甚至诱发严重后果。
心血管病人所使用的药物,特别是静滴注射,常可引起血压下降,心律增快等不良反应,如果不能及时发现,也将会给病人造成痛苦和生命危险。
护理措施
合理安排输液瓶次更换次序,在更换液体时对同病房的病人进行巡视并观察病情变化,另外平时工作中加强对病区病人的熟悉和了解,对病人的病情,要做到心中有数,护理时有主有次,有先有后的管理安排而做到忙而不乱,忙而有序。
向每位病人及家属不厌其烦的宣教控制输液速度的重要性,液体输入速度过快对心血管病人的危害性,病人及家属了解了病情与输液速度的必然关系后,会自觉的不再随意自调输液速度,而主动的配合输液管理。
大力宣传疾病健康教育知识,使病人及家属了解各种原因引起的情绪激动,兴奋,紧张刺激,忧虑,悲伤,抑郁等对疾病的转归易产生不良影响。当病人对自己所患疾病有一定的认识后,就能够遵守作息时间配合治疗,并能够进行自我调整控制情绪波动,达到尽量避免因不良刺激而引起病情变化的目的。
加强病人饮食管理,使病人及家属了解饮食对疾病的变化起着不可小视的作用,不易过饱或饥饿,多食果蔬,养成每天排便的良好习惯,以防因便秘,用力排便而引起不良后果。