励志的短语范文

导语：如何才能写好一篇励志的短语，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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励志的短语看的多了会使自己有更多的正能量哦。下面是小编给大家整理的有关励志的短语，供大家参阅!

有关励志的短语精选1.回避现实的人，未来将更不理想。

2.先知三日，富贵十年。

3.当你感到悲哀痛苦时，最好是去学些什么东西。

学习会使你永远立于不败之地。

4.伟人所达到并保持着的高处，并不是一飞就到的，而是他们在同伴们都睡着的时候，一步步艰辛地向上攀爬的。

5.世界上那些最容易的事情中，拖延时间最不费力。

6.坚韧是成功的一大要素，只要在门上敲得够久够大声，终会把人唤醒的。

7.夫妇一条心，泥土变黄金。

8.人之所以能，是相信能。

9.没有口水与汗水，就没有成功的泪水。

10.一个有信念者所开发出的力量，大于九十九个只有兴趣者。

11.忍耐力较诸脑力，尤胜一筹。

12.即使爬到最高的山上，一次也只能脚踏实地地迈一步。

13.积极思考造成积极人生，消极思考造成消极人生。

14.人之所以有一张嘴，而有两只耳朵，原因是听的要比说的多一倍。

15.别想一下造出大海，必须先由小河川开始。

有关励志的短语经典1.莫找借口失败，只找理由成功。

(不为失败找理由，要为成功找方法)

2.如果我们想要更多的玫瑰花，就必须种植更多的玫瑰树。

3.伟人之所以伟大，是因为他与别人共处逆境时，别人失去了信心，他却下决心实现自己的目标。

4.世上没有绝望的处境，只有对处境绝望的人。

5.环境不会改变，解决之道在于改变自己。

6.两粒种子，一片森林。

7.每一发奋努力的背后，必有加倍的赏赐。

8.如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄弟，以希望为哨兵。

大多数人想要改造这个世界，但却罕有人想改造自己。

9.未曾失败的人恐怕也未曾成功过。

10.人生伟业的建立，不在能知，乃在能行。

11.挫折其实就是迈向成功所应缴的学费。

12.任何的限制，都是从自己的内心开始的。

13.忘掉失败，不过要牢记失败中的教训。

14.不是境况造就人，而是人造就境况。

15.旁观者的姓名永远爬不到比赛的计分板上。

有关励志的短语推荐1.有事者，事竟成;

破釜沉舟，百二秦关终归楚;苦心人，天不负;卧薪尝胆，三千越甲可吞吴。

2.你的脸是为了呈现上帝赐给人类最贵重的礼物——微笑，一定要成为你工作最大的资产。

3.以诚感人者，人亦诚而应。

4.世上并没有用来鼓励工作努力的赏赐，所有的赏赐都只是被用来奖励工作成果的。

5.即使是不成熟的尝试，也胜于胎死腹中的策略。

6.积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。

出门走好路，出口说好话，出手做好事。

7.含泪播种的人一定能含笑收获。

8.靠山山会倒，靠水水会流，靠自己永远不倒。

9.欲望以提升热忱，毅力以磨平高山。

10.只要路是对的，就不怕路远。

11.一滴蜂蜜比一加仑胆汁能够捕到更多的苍蝇。

12.真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。

自古成功在尝试。

13.一个能从别人的观念来看事情，能了解别人心灵活动的人，永远不必为自己的前途担心。

14.当一个人先从自己的内心开始奋斗，他就是个有价值的人。

15.生命对某些人来说是美丽的，这些人的一生都为某个目标而奋斗。

16.推销产品要针对顾客的心，不要针对顾客的头。

17.没有人富有得可以不要别人的帮助，也没有人穷得不能在某方面给他人帮助。

18.凡真心尝试助人者，没有不帮到自己的。

19.上帝助自助者。

篇2

1、Within you I lose myself, without you I find myself wanting to be lost again.有了你，我迷失了自我。失去你，我多么希望自己再度迷失。

2、Save your heart for someone who cares。把你的心交给在乎它的人。

3、Don’t let a little dispute break up a great friendship.不要让小小的争端损毁了一场伟大的友谊。

4、Anger is a brief madness. 愤怒是短暂的疯狂。

（来源：文章屋网 ）

篇3

2、股票有涨有落，然而打着信心标志的股票将使你永涨无落。

3、做的技艺来自做的过程。

4、成功呈概率分布，关键是你能不能坚持到成功开始呈现的那一刻。

5、投资知识是明智的，投资网络中的知识就更加明智。

6、人格的完善是本，财富的确立是末。

7、在你不害怕的时间去斗牛，这不算什么；在你害怕时不去斗牛，也没有什么了不起；只有在你害怕时还去斗牛才是真正了不起。

8、为明天做准备的最好方法就是集中你所有智慧，所有的热忱，把今天的工作做得尽善尽美，这就是你能应付未来的唯一方法。

9、平凡的脚步也可以走完伟大的行程。

篇4

2、天才之舟，在汗水的河流里启程。

3、在林荫路上散步不值得称赞，攀登险峰才有真正的乐趣。

4、懒惰包含着永久的失望。

5、贪图省力的船夫，目标永远下游。

6、浪花永不凋萎的秘诀：永远追求不安闲的生活。

篇5

1、别离的泪水，为记忆的长河增添新的浪花；别离的祝福，为再一次相聚拉开了序幕。

2、良友远离别，各在天一方。

3、想想曾经同桌的我们，高考过后就各奔前程了，心中真是不舍。同学，前途多珍重。

4、偶已心有所属，纵是孤栖独宿，亦不随波逐流，有负公子美意，再见还是朋友。

（来源：文章屋网 ）

篇6

断肢（指）再植是通过手术的方法将断肢（指）重新接上，恢复其血液循环，使断肢（指）得到生存和恢复功能的一种治疗方法。虽然经手术将血液循环接通，但仍可由于肢体肿胀、血液循环受阻、血管栓塞、感染等导致失败。术后的细心观察和精心护理，是再植成功的重要环节之一。为了探讨断肢（指）再植术后病人的科学护理方法，现将我院20例再植术后的观察与护理报道如下。

1 临床资料

我院自2002年6月至2007年12月对20例断肢（指）进行再植，其中男14例，女6例，年龄16～62岁，平均年龄41岁。完全性离断12例（其中整齐离断伤10例），不完全性离断8例。断掌1例，断前臂1例，断指18例。除3例出现静脉栓塞坏死外，其余均成活。

2 术后观察

2.1 术后并发症 术后并发症与病人全身情况的变化密切相关，主要表现为血容量不足、急性肾功能衰竭、脂肪栓塞、血浆蛋白过低、水与电解质平衡失调、感染以及其他脏器的损害，这些不但可以威胁再植肢(指)体的存活，亦可危机病人的生命[1]。为预防并发症的发生，护理人员要严密观察病人的生命体征及局部情况，发生异常立即报告医生。

2.2 营造断肢(指)再植术后环境 术后患者应住在隔离室，并使空气保持通畅，按时进行空气、地面、桌面等消毒，保持室内温度与湿度。工作人员进入时，需穿隔离衣，换拖鞋，带口罩帽子。

2.3 再植肢（指）体肿胀的观察 再植术后，肢（指）体远端即开始发生进行性肿胀，至少在术后10～14天以后才逐渐消退，水肿是威胁肢（指）体存活的主要原因之一。本组中有1例患者断肢再植术后第8天患肢水肿加重，立即前臂切开引流，效果较好。造成进行性水肿的原因是多方面的，预防、治疗和护理再植肢（指）体肿胀的措施可根据具体情况而定。

3 术后护理

3.1 心理护理 断肢(指)虽经手术将血管接通，但仍可由肢(指)体肿胀、血循环受阻、血管栓塞而导致再植失败。因此全方位地对患者进行护理十分重要。首先加强心理护理[2]：断肢(指)再植病人大多数是青壮年，是生产第一线的主力军，他们因伤而躺在病床上，起居饮食均不习惯。更主要的是看到自己以前健全的手少一节或完全断掉，既心痛又悲哀、恐惧、担忧而不思饮食，护理人员要面带笑容、轻轻地坐在他们床前，给他们讲肌体抵抗力的提高对断肢(指)再植成功的重要性，劝解他们用愉快的心情进餐。保持良好的心态，方能战胜疾病[3]。经过耐心细致的心理护理取得满意效果。

3.2 局部护理 术后病人绝对卧床2周，适当抬高肢(指)体，高度一般与心脏平行。局部用烤灯保温，温度以25～28℃为宜，再植肢(指)体皮肤颜色应是红润而带微黄，指甲粉红色，皮肤表面有数量不等的皮纹，每个指肚丰满，有弹性。若发现患肢(指)皮肤较健侧青紫，皮肤皱纹减少或消失，严重时逐渐出现皮下水泡，2～3天后就可能出现瘀血性坏死，此时要立即报告医生，同时抬高患侧高于心脏10cm，一般2小时后症状就有减轻，若甲床末梢有轻微的暗色花纹或变成一片瘀血，应行“滴血法”[4]。

3.3 皮肤温度的测定 患肢(指)温度的测定是观察血循环障碍比较准确的指标。不论是肢体动脉供血或静脉回流不足，温度都会下降，而且能早期表现出来。测定时应在相同的环境条件下与健侧对比，比如室温25℃左右的环境中，患肢（指）的温度常较健侧肢（指）体对侧点的温度高1～2℃，若患侧较健侧低5～6℃，则血循环肯定存在障碍。

3.4 饮食护理及注意用药反应 肢（指）体离断的病人，胃肠功能一般没有严重紊乱，所以在手术后应用各种办法刺激食欲，使病人能进高蛋白、高热量、高维生素食物，保持大便通畅，加速创伤愈合。术后2周内给予抗生素、血管扩张药物和止疼药及高压氧的治疗，病人在术后2周内为特级或Ⅰ级护理。

3.5 功能锻炼 断肢（指）体再植的最终目的，是重新恢复功能。从术后2周开始有计划地进行功能锻炼，分为以下3期：（1）早期功能锻炼的目的，是改善血液循环、消除肿胀。（2）中期活动目的是预防关节僵直与肌肉萎缩，促进神经再生，防止粘连。（3）后期功能锻炼目的是软化瘢痕减少粘连，加速功能恢复。功能锻炼包括理疗、体疗、被动活动和主动活动，特别在被动活动时要用力缓慢均匀，不可用劲过猛，否则会造成关节水肿、渗出、甚至造成关节损伤，增加僵直的程度。

断肢（指）再植的成功，不仅是取决于医生精巧的手术，术后的严密观察与护理也是非常重要的。

参考文献

[1] 王燕.从断指再植术后血管危象原因谈夜间护理对策[J].实用护理杂志，2000，16(1):28.

[2] 魏薇萍，殷磊.心理干预在减轻外伤性急救患者恐惧的作用[J].上海护理，2004，4（7）：72.

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关键词：断指再植术；血管危象；术后护理

断指再植术是应用显微外科技术，把完全或不完全离断的指体彻底清创，重新吻合作骨、肌腱、神经、血管及皮肤的整复术，加之术后各方面的综合治疗护理，以恢复断指一定功能的精细手术。断指再植术是手外科一项技术要求高、难度大的手术，它不但要求手术操作精细入微，更要求术后护理细致到位。再植指是否成活主要依赖于缝接重建血管的循环功能[1]。

1 临床资料

本组26例29指，男20例，女6例，平均年龄27岁；断指原因为电锯、刀切、冲切等，有完全及未完全离断指；伤指分布：拇指3指，示指14指，中指7指，环指3指，小指2指；各指均行急诊再植术。

2 结果

术后予精心治疗与护理，最终成活27指，2指因挫伤严重而术后发生血液循环障碍，最终导致再植手指坏死而截指。

3 血管危象产生的原因

3.1 疼痛

疼痛是术后最早出现临床表现[2]，疼痛可刺激机体释放5-羟色胺，有强烈的缩血管作用，造成血管痉挛，往往是断指再植手术失败的原因[3]。

3.2 吸烟

香烟中的尼古丁可引起血管痉挛，手指血流阻力增加，还可使血小板聚集，血液黏稠度增加，血流变慢，是血管危象的重要诱因，主动和被动吸烟的危害后果相当。此外，蚊香的烟雾刺激也会造成血管痉挛。

3.3 情绪紧张

患者由于意外创伤，担心术后患指功能恢复不良，以及在医院不适应等情况都会影响患者心境，产生恐惧、焦虑、紧张的情绪。情绪紧张使交感神经兴奋性增强，血管收缩增强而发生痉挛。

3.4 低温和寒冷

低温直接可以引起小动脉的痉挛，手指血管阻力增加，血流减慢，是动脉危象的诱因[4]。

3.5

过早下床活动或者患侧卧位可使血流动力学发生变化，出现反射性血管痉挛，引起动脉供血不足或静脉回流受阻，进而指端血流障碍发生血管危象。且过早下床活动，可能因骨、肌腱固定不牢或意外损伤使吻合口撕脱，导致再植术失败。

3.6 循环血量不足

由于失血过多而导致全身血容量不足，末梢血容量减少会影响到再植指的成活。

3.7 其他原因

术后敷料包扎过紧、便秘时腹压增高、输液时液体输注过快等都会导致血管危象。

4 血管危象

4.1 血管危象定义

血管危象是指肢体或组织的动静脉循环障碍所引起的一系列病理和生理改变，包括静脉危象和静脉危象。

4.2 血管危象的诊断

正常情况下，再植指色泽较健侧指稍红，术后3天内指温高于健侧指1～2℃，毛细血管充盈时间为1～3秒，指腹饱满有弹性，指端放血第1滴血为鲜红色[5]。

动脉危象[6]：表现为指体由红润变苍白，皮温降低，指端及甲下毛细血管充盈反应消失，指腹张力降低，指端侧方切开放血，切口不出血或仅有少量暗红色血液缓慢溢出。静脉危象：表现为指体先变红紫，再变紫红、紫暗，皮温降低，毛细血管充盈反应迅速，指腹张力明显升高。指端侧方切开放血，迅速流出紫红色血液，并逐渐转为鲜红。

5 药物的预防

术后一般采取“抗凝血，抗痉挛，抗感染”的三抗治疗原则[7]。

5.1 抗凝

低分子右旋糖酐、阿司匹林、潘生丁3种药物为临床常用的抗凝药物[8]，除此之外还有肝素、尿激酶、克赛等。将川芎嗪注射液合桃红四物汤用于断指再植，发现其抗凝及防止血栓形成作用与阿司匹林加低分子右旋糖酐效果相当，防止术后血管危象有很好的疗效[9]。

5.2 抗痉挛

采用罂粟碱，成人30～60 mg，每8小时肌内注射1次，3d后减量，延用至术后7 d 停药。

5.3 抗感染

常规抗生素的应用。

6 护理

6.1 术前准备

6.1.1 全面体检

协同医生对病人进行全面体检，如血常规、血生化、出凝血时间、尿糖、心电图、血压等。非急诊病人增加尿常规、大便常规检查。询问病史，注意病人生命体征变化，如遇高血压、心脏病者予以及时处理，直至恢复正常再维持监测1周方可手术。

6.1.2 心理护理

断指均为突发性事件。伤后患者的情绪一般比较激动，短时间内患者及家属都难以接受现实，面对病人恐慌不安的心情，护理人员要因人而宜，给予病人同情、安慰和鼓励，进行心理疏导。因病人处于紧张应激状态，惊恐、焦虑，病人去甲肾上腺素和5-羟色胺含量增加，这些血管活性物质失调可使外周血管收缩，诱发血管危象[10]，因此，护理人员应采取灵活多样的形式，建立良好的护患关系，充分理解患者的担心求助的心情，对患者进行健康宣教。以专业知识为主，采用互动式交流方式，给患者的信息要科学严谨、明确，取得患者的信任。主动向患者介绍本院先进的医疗设备，丰富的临床经验，列举类似治疗成功例子使其增强治愈信心。

6.1.3 一般准备

①训练床上大小便。急诊病人予留置导尿，除急诊外，入院即开始训练病人，使患者养成卧床大小便的习惯，继而保证术后绝对卧床。②禁止吸烟。嘱病人及其陪人严禁吸烟，因香烟中的尼古丁可引起血管痉挛，诱发血管危象的发生。③备皮。一般情况下，一般不能在供区的肢体上作静脉注射，以保护血管。④病室准备。术后将病人安置在安静、舒适、温暖的病房，温度过高会引起病人烦闷不适，甚至出汗，影响术后的效果；室温过低，会引起血管痉挛，造成血管危象。

6.2 术后护理

6.2.1 患指位置

病人平卧或健侧卧位，患肢放于略高于心脏的位置，使患指高于心脏水平10cm，以利于静脉回流及淋巴回流。

6.2.2 患指温度

病人返回病房后，采用60～100W灯泡，距离创面40～60 cm，局部照射24 h，持续5～7d，力求创面温度与体温相等。患指温度过高，可致局部充血；温度过低，会形成血液循环障碍。为保持患指温度正常，我们在小房间增加空调设备，保证室温在20～25℃，相对湿度60%～70%。

6.2.3 患指观察

渗出液观察。发现移植指局部肿胀，多为淋巴液渗出所致，一般3～5天后消失；若引起血液循环障碍，可用无菌刀片切开放液。血液循环监测，方法是“ 一看二摸三试验”，即一看肤色，如患指呈紫色，提示静脉危象，灰白色、黄白色提示动脉危象；二摸肿胀程度、温度，如患指胀满，指温冰凉是动脉危象的表现；三试验毛细血管充盈度，测试时按下指甲床，受压区在1s内，由苍白转红润，提示毛细血管回流试验正常，3s恢复为阳性，出现此症为动脉危象，应及时报告医生进行处理[12]。

6.2.4 用药的观察及护理

①抗血栓。低分子右旋糖酐及肝素、清栓酶，这些药物在临床出现过不良反应，但停药后，反应亦消失。②抗血管痉挛。采用罂粟碱，成人30～60 mg，每8小时肌内注射1次，3d后减量，延用至术后7 d 停药，或者妥拉苏林注射。③不良反应发生的护理。低分子右旋糖酐、肝素应用后的反应主要为皮肤粘膜出血及尿的改变，如发现上述反应立即停用，并对症处理。④早期功能锻炼。术后14d开始行手指练习。方法：除移植部位外，由远端向近端按摩或揉捏，10min后由病人主动静力收缩运动，20～30 次，未固定移植部位关节行轻微的被动运动；健康部位的关节行主动运动，以消除肢体肿胀，预防和减少粘连；术后第3周伤肢肌肉自主伸指运动，以恢复肌腱弹性，增强肌肉力量；术后第4周行主动握、伸、举、拇指对掌、手指握力器作缓慢运动及拇指捏皮球、握皮球等[11]。

7 结论

断指再植术后给予患者心理护理，严密观察再植指皮肤颜色、饱满度、皮肤温度、毛细血管反应等；给予安静、舒适的病房环境，控制室温及相对湿度；病房内严格禁烟，合理用药，及时发现血管危象并及时处理有助于再植指的成活。

参考文献：

[1]程国良.手指再植与再造[M].2版.北京：人民卫生出版杜，2005：81～116.

[2]石荣光，李冬梅，王琳等.影响断指再植成功率的环境因素分析及护理干预[J].护士进修杂志，2008，23（19）：1778.

[3]孙迎放，杜振翠，杨金章等.断指再植术后局部镇痛、抗痉挛的临床应用[J].中华创伤骨科杂志，2004，11：1315～1316.

[4]杨宝艾.27例断指再植的护理体会[J].中外医疗.2009，10：141.

[5]肖望，何芙梅，苏丽云等.完全离断指再植术84例术后护理分析[J].现代中西医结合杂志，2012，19（21）：2700～2701.

[6]王寰.手外科学[M].2版.北京：人民出版社.1999： 525.

[7]徐静.断指再植术后的夜间护理[J].现代医学，2009，37（2）：153.

[8]陶天遵，新编临床骨科学[M].北京：科学技术出版社，2002：9.

[9]郑开达，李俊豪，冯仕华.川芎嗪注射液合桃红四物汤防治断指再植术后血管危象作用观察[J].广西中医药，2009.32（3）：132～133.

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【关键词】 指损伤; 再植术; 护理

断指再植术即使在指动、静脉均吻合的情况下，术后由于环境温度等各方面的影响，有时也会发生血管阻塞，使再植指缺血坏死.特别是严重的末节断指，因为静脉细小，表浅，壁薄，压力低很难吻合，如仅吻合指动脉就必须采取持续有效的循环措施，否则，必然导致手术失败。所以，断指再植无论是指动，静脉均吻合还是仅吻合指动脉，均应采取有效的护理措施。我院20052008年对10例10指进行了断指吻合手术，现将有关护理措施报告如下。

1 临床资料

本组10例10指，男7例7指，女3例3指。年龄2349岁。均为单指伤，其中2指为切割伤，8指为机器绞伤。

2术前护理

2.1卫生宣教: 患者因疼痛，恐惧表现出紧张，焦虑及痛苦不安。常来自于一线的工人和农民，平时卫生条件较差，以上这些不利因素均可引起血管痉挛，导致手术失败。所以，我们必须对就诊患者进行细致的疏导，清除恐惧心理，告知注意事项，说明各种护理措施的目的，取得患者和家属的配合，减少并发症，提高成活率。

2.2病房准备: 采用双人小房间，病房清洁，安静，通风。术前进行空气消毒，并将室温调节在2527。室内置电视机，床头置鲜花，墙上张贴祝贺语，以分散患者对疼痛的注意力，使患者感到温馨愉快，以利康复。

2.3断指的处理: 接诊后立即对患者伤口进行简单包扎止血，建立静脉通道，及时对患者伤口进行简单包扎止血，建立静脉通道，及时对断指进行去污，去油，清洁处理。护士切不可随意将多余的组织剪切或丢弃，禁止将断指浸于酒精，生理盐水，消毒液中，以免血管受损。必要时将断指放于4摄氏度冰箱中干燥保存待用。

3 术后护理

3.1 一般护理:将术后患者安置在已准备好的病房内，全麻患者应专人守护至麻醉消失为止，以防在清醒过程中再植指发生无意识损害。臂丛麻醉要及时对患者进行安慰，交待术后注意事项，消除紧张情绪以提高对疼痛的耐受力。室内每天用1：200的84消毒液拖地两次。

为预防缺氧引起的恶心，呕吐，头昏，可在空调下面置一盆干净自来水，或挂湿布或地面撒水。窗户不要关得太紧，并定时通风，必要时给予氧气吸入。距再植指上方40cm处用4060w的白炽灯持续照射以保持再植指的恒温。室内绝对禁烟，禁点蚊香，禁喧哗并避免多人探视。

3.2 的护理:术后患者应取平卧位，患指制动，并用枕头抬高于心脏水平10cm，免用力，持续57天。严防突然坐起，禁止患侧卧位以免发生血管危象。5天后视情况在密切关注患指血运的情况下先试着让患者慢慢坐起，如无特殊情况再下床适应活动。

3.3疼痛的护理:因疼痛可以刺激机体诱发血管痉挛，导致患指缺血，术后6h采用洛索洛芬口服镇痛。持续12天，都取得良好的镇痛效果。值得注意的是：不要等患者出现疼痛后才给止痛药。如果术后34天再次出现疼痛，应考虑血管危象所致，要立即查明原因，给予解决，以免手术失败。

3.4血运的观察及护理: 甲床和指腹皮色及温度是反映皮下血运的可靠指征。白天在关闭白炽灯的情况下，将患者的患指与健侧手指进行对比，如果患指与健侧的皮肤、甲床一样红润有光泽，并用棉签轻压指腹有弹性，毛细血管充盈良好，表示正常。定时测量指温，如果患指与侧温度低于健指34摄氏度，或患指变白、发紫、弹性低表明缺血或回流受阻。此时应立即采取有效措施，尽快恢复血运。本组有6指动静脉都吻合的，2指在术后第23天出现肿胀、皮肤变紫、皮温下降，表示回流受阻，立即在指端两侧做0.5厘米长、0.3厘米深的小切口，用无菌针头定时挑拨放血，结果胀痛缓解，血运恢复。其他4指只吻合动脉，其中3指因损伤严重，术后采用小切口持续放血，用肝素钠温棉球敷于小切口上方，视情况及时更换。放血速度不超过0.1ML/MIN。如出血过快可用无菌棉签轻压小切口或展停放血，持续放血时间一般为2448小时，以后视情况改为12小时间断放血，1指采用小切口间断放血，24小时内3060分钟1次，以后视情况12小时1次，用注射器吸取一定比例的生理盐水肝素钠后用针头拔除血痂，再用稀释的肝素钠轻轻冲洗小切口，见血涌出即可。如不出血可用针头轻挑小切口，但不能随意将切口加深加大，造成部分指腹坏死，放血时间一般为57天。其中2例因绞伤严重，伤指均在术后第二天血管痉挛，血运消失，断端发黑，给予截指处理。

4小结

我们认为要使断指再植的手术获得成功，术前教育、环境条件、断指的保护以及术后的、疼痛的处理、血运的观察以及小切口放血等各种护理措施都是至关重要的。

5 讨论

断指再植病例多发生于工人及农民，男性多于女性，主要与他们从事的劳动有关。断指的处理，运送，术后护理极为重要，是断指再植成功的关键。

参考文献

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关键词：施工阶段问题 质量控制 方法

一、建筑土建工程常见的问题

1.1设计方面的问题

有些在建筑结构上设计不足的设计人员的设计导致建筑结构设计不合理，就导致了安全隐患的出现。还有就是设计人员一味的强调美观忽略了实际用途。所以也没有详细的为质量进行设计。

1.2原材料的问题

原材料是建筑施工启动的根本，千万不能在原材料上偷工减料，建筑事故是很严重的。不得不说很多建筑企业为了谋取利益对原材料的过度节省，这样施工过后得到的建筑的质量真的不敢有保证。虽然我国对施工中的钢筋这样的原材料有着非常严格的规定，不同的建筑有不同的用途，对原材料要求自然不一样，针对这样的不合理性，企业会从中找漏洞，千方百计钻空子。还有部分比较小的建筑公司在使用的原材料上是有很大的问题的，比如采用的钢筋是那种强度大但是抗性韧度都不够的钢筋，这样的钢筋在防震上达不到要求。建筑使用一段时间过后就会存在安全隐患。如果对原材料没有管理好的话，还是可能引起建筑的质量不佳。施工过程中混凝土混合比例达不到标准要求质量还是会不好，要使用合格强度的砂石、水泥，控制好它们混合的比例，就能达到耐久的要求。只有一些都按照规定的要求，工作就能顺利的进行，后面的验收才能通过。现在的建筑施工对混凝土的管理不能做到一环扣一环，其中的某一到工序出问题就会降低整个工程的质量和整个工程的进度。

二、工程项目质量控制原理

工程的施工过程是工程实体的形成和工程项目最后的质量的一个重要过程，这之中最重要的环节就是施工质量的控制了。众所周知，一个工程的完成是很复杂的一个过程，所以对质量的控制必须要与工程的进度跟近，通常都要将工程进行分解，大致的分解步骤是施工准备质量、施工过程质量与竣工验收，对于这些过程是要进行全面监控的。

三、施工阶段质量控制的途径与方法

施工阶段对质量进行控制的方法有很多，主要的就是审核相关的文件、报表、去到现场进行检查和试验。

3.1审核有关技术文件、报告或报表

审核有关技术文件、报告或报表是一种不仅可以对工程质量进行全面监督、检查，还能对工程质量进行控制。其具体内容如下：

① 施工单位进场前要先审查分包单位的文件，确保他们的质量能够过关。

② 承包施工的单位的开工申请书要先审批，还要检查并且核实他们施工前的准备工作是否做好，方便控制工作质量。

③ 或施工方案，或施工计划，或施工组织设计，这之中施工单位要提交上来审批，这样一来控制施工质量就有了技术保障。

④ 承包单位提供的半成品、构配件质量证明（质量检测报告类文件）这一类的东西要认真审批，要确保工程的物质基础可靠。

⑤ 施工单位要有能反映施工程序质量的统计或者是管理方面的图表提交上来。

⑥ 施工单位的关于产品质量的证明文件、部分分项工程质量的质检报告等的有关文件、资料提交到有关部门，这样就可以确保施工过程的质量。

⑦ 要肯定设计图纸的质量，施工单位的关于设计更变、修改的设计会跟着审核。

⑧ 当有新技术等要加入其中的时候，为了保证新技术的质量，要审核相关的新技术、新结构、新工艺的在技术方面的鉴定书。

3.2现场质量监督与检查

现场监督检查的内容：

① 开工前进行的检查。主要检查开工前的工作是否做好，能否保证工程的质量，正常的施工。

② 开工过后要进行跟踪监督、检查、控制。工序施工过程中进行监督检查是主要的方式，观察施工机械设备、施工方法或工艺等所有的因素是否都是处于一个比较好的状态，有没有达到规定的要求，如果发现问题就要及时的修整并且控制。

③ 预应力等在工程质量中有重大影响的技术，特别要在现场施工的时候在旁监督，保证材料和技术过程都是规范的。

④ 检查产品、检查隐蔽工程。不仅施工单位要自己对自己进行检查，还要请专业的监理人员来检查。

⑤ 工程如果出现了质量上的问题的时候，监理人员下达停工指令，在复工以前要先得到监理人员的检查合格，方可下达复工指令。

3.3 施工阶段质量控制措施

施工阶段的质量控制中一般采用以下几点进行监督控制：

① 旁站监督

在施工的过程中，负责由监理工程师指派监理人员去到施工的现场，对施工的过程进行现场的旁站监督检查，对施工人员、施工环境、操作过程进行监督，如果有问题马上想施工单位反映并且要求其纠正，让工程保持在可控制范围内。旁站监督时记录监督过程和内容。

② 现场巡视

现场巡视就是在施工的过程中监理人员在施工现场来回巡视，更加明确的了解现场的情况，如果发现了不正确的地方能够在第一时间采取措施。现场巡查也要写巡查报告。

③ 抽样检验

顾名思义抽样调查就是抽取一定数量的样本或一定数量的检测点来检查测试，确定其是否符合标准要求。检查、试验与量测是抽样调查是常常使用的三种检验方法。

检查指的是在确定的检查点用视觉检查去检查，对照质量要求一步一步的去检查，最后对施工的质量进行一个总结性的评价，看其是否满足标准的要求。

试验就是对所抽取的样本进行试验，或者是用无损的方法对确定的检测点在现场进行当场检测，取得第一手实测数据，然后将实测数据与标准规范数据进行比对，分析判断质量当下的一个状态。

量测就要用到量测仪器、工具、仪表等工具，对要检测的检测点进行量测，得到的数据与规定的标准数据进行比对，通过数据的对照确定工程的质量是否合格。

3.4规定质量控制制度或工作程序

在施工阶段监理单位与施工单位双方都要遵循质量控制的相关制度或者工作程序。这个制度或者说工作程序也是监理人员进行质量控制的根据。比如，施工单位需要对原材料和设备进行采购，就要先向监理工程申请，监理工程师认可过后才能进行订购；工序完成后还要经过，监理人员检验，向监理工程师提交质量验收单，这一系列的检查过后才能进行下一道工序。

四、结语

工程项目的质量至关重要，不仅关系到国家利益，还关系到人民群众的生命安全。施工建设就成了人们越来越关注的一个话题。施工中有很多因素都会影响到工程质量的波动，质量的控制就能找出出现异常波动的原因，方便能够及时的采取措施，让功能处于控制之中的状态。监管人员对于质量的控制会在一定的情况下起到关键的作用，在出现不足的时候，及时的用专业的眼光给出建议，使得不仅保证了施工的进度，还保证了施工质量。不仅是监理人员，还有设计原材料方面也是施工质量控制的方法。

参考文献：

[1] 毛鹤琴等.工程建设质量控制.北京.中国建筑工业出版社.1997

[2] 王文德.控制施工过程的施工质量控制.中国三峡建设.2000（7）

[3] 徐波，燕平.工程项目管理学习考察团赴美考察报告.建设监理.2001 年.2001 年 第3期（总第 64 期）.

篇10

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我们用最快的速度站上高度，但是也在瞬间失去态度，当喇叭声遮盖了引擎声，我们早已忘记，谦谦之道才是君子之道。你问我这个时代需要什么，在别人喧嚣的时候安静，在众人安静的时候发声。 --这么远那么近 《每一个优秀的人，都有一段沉默的时光》

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13.如果有人伤害了你，请一如既往的善良美好，好好享受生活享受爱情，就像没受过伤一样。

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2.我自横刀向天笑，去留肝胆两昆仑。

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5.听不见喘息也就不知疲惫

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只要不灰心丧气，每一次挫折就只不过是通往新境界的一块普通绊脚石，而绝不会置人于死命。 --路遥 《平凡的世界》

7.只要你自己不倒，别人可以把你按倒在地上，却不能阻止你满面灰尘遍体伤痕地站起来。

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8.如果老去是必经之路，起码可以选择走上这条路时，依旧面带笑容，不那么歇斯底里，面目可憎。

--安意如 《美人何处》

9.看着别人的努力羡慕一下然后转身回去过自己生活的你，又凭什么去过自己想要的人生。

--卢思浩 《愿有人陪你颠沛流离》

10.“活在别人的记忆中是可怕的，而迷失在现实中是可耻的。

” 《生化危机》

11.你不能把这个世界让给你鄙视的人。

--安·兰德 《源泉》

12.我不去想是否能够成功，既然选择了远方，便只顾风雨兼程;

我不去想，身后会不会袭来寒风冷雨，既然目标是地平线，留给世界的只能是背影 --汪国真

13.往北的地方海未眠。

往南的地方花未开。

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15.成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。

16.社会上为什么集体鄙视靠女人吃饭的男人呢?称其为“小白脸”作为对这群“不劳而获”的群体的厌恶，但是这其实是一种酸葡萄心理罢了，人家能靠这个吃饭好歹也是一种本事，就像做鸭你要是没本事让顾客满意还不照样炒鱿鱼，所以既然大家都是吃饭的，就别计较用什么手段伎俩了。

--烽火戏诸侯 《极品公子》

17.我拒绝可爱，我就是傲慢的，我绝不低头。

--可可·香奈儿

18.打死也不能放弃，穷死也不能叹气，要让笑话你的人成为笑话。

--韩寒 《我所理解的生活》

19.你若不疑，人间不寒。

你若不离，世界不远。你若不恨，苍天有暖。你若不语，四海升平.--佛语禅心

20.泰戈尔说，沉默是一种美德。