甲鱼汤的功效范文

导语：如何才能写好一篇甲鱼汤的功效，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1、鱼汤，鱼的营养十分丰富，食疗功效不可小视，而且不同种类的鱼保健功能也不尽相同，所以常常成为诸多靓汤的主料。

2、举个简单例子，鲤鱼有健脾开胃、利尿消肿、止咳平喘、补脑、清热解毒等功能。将它和冬瓜、葱白煮汤服食，可以减轻水肿症状；而若是与少许川贝合煮，便可以起到抗炎作用，治疗咳嗽气喘。

3、黄鱼，鲫鱼等，肉嫩味鲜，用来做汤是老人，体弱病人及哺乳妇女的理想补品。

（来源：文章屋网 ）

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【关键词】公共机房；慕课；翻转课堂；教学模式；实践

一、前言

国家十年教育规划纲要中明确了信息化建设在各级各类学校重要地位，信息化对高校而言是一个比较宽泛的概念，网络建设、多媒体教学教学、智慧教室、业务系统构建等都属于校园信息化的范畴，因此对信息化的推进探索都是基于某个专业领域进行。教学变革是促进教与学的转变，让教与学的方式更加适合教育现代化的进程，是促进先进教学理念、教学模式融入课程的重要方式，是促进教学效果提升的必要手段，促进教与学变革只有进行时没有完成时。教学变革是教育信息化主要的一个关注领域，通过信息化的方式促进教与学，实现教学效果的提升也是当下研究的热点话题，信息化促进教学变革的主要落脚点就是有力促进先进教学模式、教学理念与课堂的整合。慕课和翻转课堂作为当下最具代表的先进教学模式在基础教育领域已经进行广泛的实验推广。慕课（MOOCs）又名大规模在线课程，大规模、开放、在线是慕课的主要特征。自2012年开始慕课在国内外都得到蓬勃发展，也因此，时代杂志把2012年称之为“MOOC年”。目前Coursera、edX、Udacity都是用户人数众多的国际化慕课学习平台，国内也有依据清华大学建设的学堂在线学习等慕课平台。mFlippedClassModel又称之为翻转课堂，翻转课堂最显著的特征是实现了传统课程的课堂讲解加课后作业到课前学习加课堂研究的翻转，是对传统教学流程的一种完全颠覆。正因为慕课和翻转课堂具备的一些显著特征为高等教育变革传统教学模式提供新的可操作模式，也就成为高校进行信息化建设必要融合的新教学理念。

相对于基础教育领域慕课、翻转课堂开展研究的多样化、广度和深度、应用模式探索，高等教育对慕课加翻转课堂教学模式的应用还存于初级阶段，现在也有学者都开始对慕课加翻转课堂的教学模式在高等教育的应用进行了实践探索。基础教育领域以华东师范大学牵头组织成立C20联盟为代表，该组织基于基础教育领域就慕课教学模式的应用进行实践探索。国外研究者通过对慕课整合翻转课堂的教学模式进行大量的应用研究基础之上认为其优势显著，主要有以下几个方面：学生学业质量明显提升；学习动机显著增强；师生关系密切；学生自主性显著；纪律明显好转；教师工作满意度提升；家校关系更加密切。国内华东师范大学有学者通过问卷、观察、深入访谈等方式对慕课加翻转课堂的教学应用成效进行了实证演技基础上，表明这种教学模式对激发学生的学习兴趣、培养学生个性化学习和自主学习能力、促进思维能力发展、提升实践能力的养成和学业成绩具有显著成效，同时教师的信息素养能力也明显提高。

慕课加翻转课堂作为一种在促进高等学校探索先进教学理念实践、促进教与学变革、提升教学质量、促进学生综合能力提升方面具有明显优势，因此受到普遍关注，也是当前研究的热点。然而这种教学模式要实践落地不仅需要其本身理论的支持，也需要各种软硬件的配套才能真正发挥作用，而这种软硬件配套涉及多个方面，包括配套的评价、监督、教学环境等等。该文提出了基于高校公共计算机机房开展慕课加翻转课堂教学实践的实施新思路，可以更有效的促进这种教学模式的实践。

二、公共机房开展慕课、翻转课堂教学的分析论述

分析慕课加翻转课堂教学模式的特征是保障该教学模式得以有效实施的前提，厘清这种教学模式的内涵界定是促进实施成效的关键。大规模、在线、开放、评测作为慕课的显著特征不难理解，然而厘清慕课和微课的区别是确实保障慕课有效实施的前提。微课可以促进学生对于某个知识点的掌握，但是其本身缺乏全面的知识体系结构，知识点与知识点之间散状分布逻辑联系弱，无法满足学校课堂的教学常态。慕课就是通过精心组织挑选构成的系统化的微课程，慕课知识体系全面，逻辑结构清楚，这也是慕课加翻转课堂可以在学校实施的基础。

慕课加翻转课堂教学模式设计还需要遵循以下几个方面的原则：有利于学生知识的建构；有利于学生知识间的互联；有利于分层教学。目前高等学校的教学场所大致分为以下几类，传统教室、多媒体教室、公共机房。通过分析这几类教学场所的一些特征分析，公共教学机房是慕课加翻转课堂教学模式开展最佳场所。传统教室是相对于现代化的多媒体教室而言只具备基本的教学环境，对于这种新教学模式的实施缺乏必要的硬件条件支持。多媒体教室作为现代化的教学场所在各级各类学校中都占比很大，这类教室具有网络接入、专业的声效设备，丰富的内容传达等特点，这类教室具备了慕课加翻转课堂教学模式开展的基本条件。公共机房是高校计算机等工科学科开展实验教学的必备场所，公共机房保证了进入教学环境的每一名学生享有自己的计算机设备，教室内网络全覆盖，包括了多媒体教室具有的现代化教学设备，对于开展这种教学模式更为适合。对这几类教学环境所具备开展这种教学模式的要素分析，如表1。

表1罗列了慕课加翻转课堂教学模式的基本要素特征，通过对比传统教室、多媒体教室、公共机房可以发现只有公共机房可以完全具备实现慕课加翻转课堂实践需求。基于公共机房开展慕课加翻转课堂的教学模式可以方便学生从网络获取优质的在线学习资源，可以在线进行小测并得到及时反馈，针对疑难问题可以通过互联网获得及时的解答，也可以通过学习社区构建学习共同体，许多慕课在线学习平台都可以完整记录学生在线学习情况，也可以根据自己学生情况自定义学习进度。

以作者工作单位为例，在2015年的时候计算机科学学院开设的《大学生计算机基础》课程通过慕课加翻转课堂的教学模式在公共C房进行。参加本课程的学生人数规模在6000人，通过校园内部的网络超星平台有关课程的相关信息，学生通过登录该平台查看老师的关于这门课程的教学要求、课程计划、相关资源等材料。在线学习资源有来自其他高校联盟推出的精品资源也有来自校园内部在线学习平台的学习资源。学生在这种教学模式下自主学习，通过网络在线社区可以游览平台上其他同学或老师对于疑难问题的解答，也可以通过教师组建的学习QQ群进行在线互动，学生在完成一定阶段的学习后，可以参加在线小测试来验证学习效果并自我调整学习进度等。在教学监督方面，教师在学生自主学习期间并不守在教室，而是由值周教师对各个公共机房的参学人数、学习情况进行统计，通过统计情况以周为单位进行相应调整。任课教师安排在固定周期到教室与学生互动参与学生答疑。在教学评价方面，通过期中在线考试和期末结业考试对教学情况进行评价。

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从当前中职院校数控加工与编程课程教学的现状来看，教学模式多以传统模式为主。在传统教学模式下，学生的学习过程一般分为三个阶段，即第一阶段学生课前预习，第二阶段学生课堂拓展并接受教师的指导解答，第三阶段学生课后复习巩固。这种学习模式是在教师开展面向全班学生教学的情况下进行的，表现为较为突出的同步性，而且知识是以同样的模式传递给所有学生，会导致这种教学模式无法顾及学生是否接受并内化知识。在这种背景下，数控加工与编程课堂教学充分考虑到学生个体间的差异，引入基于微课的翻转课堂教学方法，能够使学生在翻转课堂建立的框架内获得适合个人学习的教育，极大地提高了学生学习的积极性和教学效果。

二、翻转课堂与微课在数控加工与编程教学中运用分析

1.运用优势

翻转课堂及微课教学模式在教育界引起了巨大反响，其成功经验值得中职教学借鉴。随着教育界对翻转课堂与微课研究与实践运用的不断深入，翻转课堂与微课以其优势共同点融合在职业课堂教学中成为教学创新点。以中职数控加工与编程教学为例，翻转微课运用与课堂教学中具有以下优势：一是数控加工与编程课程的知识点较多，而且较为繁杂，翻转微课模式有利于学生自主学习；二是数控加工与编程课程具有较强的实践性，单纯的课堂讲解不足以满足教学需求，而翻转微课模式则可以实现这一教学目的；三是中职学生的基础、学习水平等存在较大的个体差异，面向整个班级的同步性教学无法顾及学生个体差异，而翻转微课模式则能够引导学生结合自己知识掌握程度而加深学习。

2.实践运用的效率效果

对于中职数控加工与编程课程教学而言，该课程对设备要求较高，而且实训实践课所占比例较大，需要所有学生通过教学实训才能够达到理论结合实践的教学效果。而从当前中职技工院校的教学设备水平来看，由于近些年学校生源规模的扩大，学生数量不断增加，班级学生规模增大，导致人机配比极不协调。在传统教学模式下，教师在车间或机房进行现场操作示范讲解时，经常出现一些客观问题，比如学生只能里三层外三层地围簇在一起来观摩教师的演示操作和讲解。这导致站在外围的学生很难获得细致的观察和学习，进而使他们失去了学习兴趣，造成班级学习两极分化问题严重。而在引入翻转微课模式之后，教师的操作演示可通过微课视频的方式让每位学生都能够直观、细致地学习，并跟随微课进行实践操作，进而大大提高了学生学习积极性，也提高了教学效果和质量。

3.注意事项

翻转微课在中职数控加工与编程课程教学中取得了良好的效果，极大地激发了学生学习兴趣，但是翻转微课的运用需要掌握一定的原则，因此在实际运用中还需注意以下几个方面：一是保证数控加工与编程翻转微课的合理课堂时间，尤其是微课环节尽量保持在10分钟以内，制作短小精悍，语言精练；二是一个微课只讲一个知识点；三是翻转微课制作需要结合中职数控专业学生的实际情况和特点；四是翻转课程中应恰当、分层次地设置提问，遵循循序渐进的原则，并在结束后有简明扼要的总结。

三、数控加工工艺与编程课程教学中翻转微课制作过程

1.选择教学内容并确定具体教学目标

翻转微课的第一步是结合中职数控加工与编程课程的重点内容或难点进行选题，选题的原则是在传统课堂或演示操作中不易进行的内容，需要通过微课来分层次的面向所有学生。微课教学内容选择必须恰当，而且要结合课程内容和学生实际情况制定合理的目标。微课内容一定能够清晰完整地表达数控加工与编程课程的某个知识点、难点或重点，而且能够借助多媒体来表达其内容。这样才能够最大限度地发挥翻转微课的作用。

2.结合学生实际情况确定知识要点

中职数控教学对学生职业能力培养的要求较高，需要学生具备较强的实际运用能力，而且在此基础上提升创新能力，因此翻转微课内容的选择需要结合学生的实际情况和教学要求来决定。在数控加工与编程知识要点的选择上，需要对所有学生具有全面了解，包括学生数控基础、学习能力、学习兴趣、学习态度等各个方面。翻转微课知识要点的选择要具有针对性，能够体现对每个层次学生的不同要求。

3.撰写翻转微课教案设计

数控加工与编程课程的翻转微课教案设计必须结合该课程与中职学生的实际情况进行，而且一个翻转微课通常只有十分钟左右，给微课教案设计提出了较高的要求。在微课教案设计上，教学内容中的知识点必须清晰完整，教学语言必须简洁准确，教学思路清晰，微课结构完整，而且尽可能采用新颖的课堂导入方式，提出有吸引力的问题，能够使学生第一时间进入课堂氛围和学习状态。然后通过合理的互动答疑设计激发学生学习兴趣和思维，最终使翻转微课的知识点问题全部解决到位。

4.翻转课堂优化中职数控加工工艺与编程教学结构的实践

（1）优化翻转课堂教学结构。从中职数控加工与编程课堂教学中的翻转微课实践运用来看，优化翻转微课课堂教学结构主要从三个部分进行。第一部分，将该节课的知识要点设计成微课视频，让学生在课前学习观看视频。微视频的构建需要结合教学知识要点和课堂教学经验，并辅以自主学习单。学生在观看微视频过程中将不能理解的内容进行记录。第二部分，观看完微视频后，在课堂上对学生提出的难点、疑点等问题进行互动沟通、讲解和演示，并进行课堂拓展练习，结合简单案例指导学生独立自主地完成；第三部分，翻转微课完成之后，教师结合各小组完成的实际情况以及学习结果进行点评，然后布置下一节课的课前学习内容。

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【关键词】 消瘿强肌汤 甲状腺激素类 肌纤维 组织学 大鼠 Wistar

［ABSTRACT］ObjectiveTo establish an animal model of thyrotoxic myopathy， and to observe the morphological changes of its skeletal muscle cells after treatment with Xiaoyingqiangjitang (XYQJT，a traditional Chinese medicine).MethodsThirtysix Wistar rats were randomly pided into four groups: group Ⅰ received intraperitoneal injection of Lthyroxine for 42 days to establish a model of thyrotoxic myopathy; group Ⅱ was treated with XYQJT for 30 days after Lthyroxine intraperitoneal injection; group Ⅲ was given normal saline for 30 days after Lthyroxine intraperitoneal injection as control; group Ⅳ served as normal control group. The skeletal muscles from the legs were removed and made into paraffin sections and stained by hematoxylineosin (HE) and hematoxylin Azocarmine (HA). The morphology was observed made microscopically， and levels of serum T3 and T4 were also detected.ResultsAfter injection of Lthyroxine for 42 days， more nuclei under sarcolemma were observed; the spaces between the muscle fibers became slightly widen， the striations became blurred. After receiving XYQJT， all the abnormalities stated above disappeared. HA staining showed that the connective tissue between the muscle fibers in group Ⅰ was apparently abundant， while much less in group Ⅱ. ConclusionXYQJT can obviously recover the structure of skeletal muscles caused by thyrotoxic myopathy in rats.

［KEY WORDS］ Xiaoyingqiangjitang; thyroid hormones; muscle fibers; histology; rats， Wistar

甲状腺功能亢进（甲亢）累及肌肉而出现的病变称为甲亢肌病，可引起骨骼肌广泛的肌细胞病变，从而影响骨骼肌的功能。肌活检光电镜观察均可见明显的肌病理改变［1，2］。目前中药治疗甲亢常见［3～5］，但中药对甲亢肌病治疗作用的形态学研究少见报道。本实验在建立甲亢肌病动物模型的基础上观察了消瘿强肌汤对甲亢肌病骨骼肌的形态学影响。

1 材料和方法

1.1 动物与分组

健康雌性Wistar大鼠36只，体质量为（180±5）g，由青岛市药物检疫所提供。常规饮水，自然光照，鼠颗粒饲料适应性饲养1周后，随机分为4组：甲亢肌病模型组、中药治疗组、生理盐水对照组，每组10只；另外6只作为正常对照组。

1.2 实验方法

甲亢肌病模型制备：大鼠腹腔注射250 mg/L甲状腺激素钠盐（Sigma USA公司），10 mL/kg体

1期闫凤霞，于向民，潘晓亮，等.消瘿强肌汤治疗甲状腺功能亢进性肌病大鼠的形态学观察41

质量，每日1次，共注射42 d。中药治疗组在注射甲状腺激素钠盐后，再给予消瘿强肌汤（由广州中医药大学提供）灌胃，每天2 mL，共30 d。生理盐水对照组在注射甲状腺激素钠盐后，再给予生理盐水灌胃30 d，剂量同中药治疗组。正常对照组每天腹腔注射生理盐水1次，剂量10 mL/kg体质量。

1.3 T3、T4测定

取材前经心脏穿刺取血2 mL，离心后留血清，采用免疫分析法测定T3、T4的浓度。

1.4 骨骼肌细胞形态学观察

各组动物经25 g/L戊巴比妥钠（10 mL/kg）麻醉，40 g/L多聚甲醛灌注固定，取下胫骨前肌、腓肠肌、趾长伸肌置于40 g/L多聚甲醛溶液中，4 ℃下固定6 h，用0.01 moL/L磷酸缓冲液（PBS）冲洗24 h。常规梯度乙醇脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，连续切片，厚7 μm，行苏木精伊红染色，光镜观察。

1.5 骨骼肌细胞间结缔组织的观察

将上述石蜡包埋标本切片后，常规脱蜡至水，采用苏木精偶氮焰红法染色，光镜观察。

2 结

果

2.1 各组动物体质量及活动情况观察

正常对照组体质量明显增加，平均每周增加12 g，到第6周末，体质量大约增加30%，活动自如；甲亢肌病模型组体质量逐渐下降，平均每周下降约6 g，到第6周约下降8%。动物活动早期增多、激惹，以后活动逐渐减少，肌力下降，首先为前肢，继而后肢，到注射甲状腺激素42 d后，动物活动明显减少，爬行缓慢。中药治疗组体质量逐渐恢复，平均每周增加5 g，动物活动逐渐增多，肌力逐渐恢复。生理盐水对照组体质量变化与甲亢肌病组基本相同。

2.2 各组大鼠血清T3、T4水平比较

与正常对照组比较，甲亢肌病组T3、T4浓度升高，差异有显著性。与甲亢肌病组和生理盐水对照组比较，中药治疗组T3、T4浓度降低，差异均有显著性；而中药治疗组与正常对照组之间T3、T4浓度差异无显著性。见表1。

2.3 苏木精伊红染色结果

正常对照组纵切面骨骼肌肌细胞呈长柱状，多个细胞核呈扁椭圆形，位于肌膜下方，分布均匀，胞浆嗜酸性，可见清晰的横纹；横切面细胞排列整齐紧密，呈圆形或椭圆形，可见核位于肌膜下方，胞浆丰富，肌原纤维的断面呈细点状；肌束之间有少量结缔表1 各组大鼠血清T3、T4水平比较与正常对照组比较，F=175.79、91.86，*q=10.53、21.52，P

组织和毛细血管。甲亢肌病模型组肌束间结缔组织增多，肌膜下核明显增多，细胞间隙略宽，横纹模糊不清，有时可见肌纤维大小不等，肥大和萎缩的肌束交替排列或镶嵌状存在，未见坏死区域。中药治疗组肌纤维与正常对照组无明显差别；但生理盐水对照组仍可见肌膜核增多，肌束间结缔组织增生。

2.4 苏木精偶氮焰红染色结果

正常对照组骨骼肌纤维胞浆丰富染成红色，可见核染成紫蓝色，位于肌膜下方，细点状结构为肌原纤维的断面；肌束之间有少量结缔组织染为绿色。甲亢肌病模型组骨骼肌细胞可见肌膜下核增多，随着给药时间的延长，肌束间结缔组织明显增多，肌膜下核增多更加明显。中药治疗组肌纤维同正常对照组无明显差别。但生理盐水对照组仍可见肌膜核增多，肌束间结缔组织增生。

3 讨

论

甲亢累及肌肉而出现的病变称为甲亢肌病，甲亢肌病可分为多种类型，其中慢性甲亢肌病(CTM)是甲亢肌病中最常见的一种［6～8］。本文实验结果显示，大鼠注射甲状腺激素钠盐后T3和T4水平明显升高，而且大鼠肌力下降，运动受限，说明出现甲亢肌病，甲亢动物模型制备成功。甲亢时高浓度的甲状腺激素作用于肌肉，使线粒体氧化过程加速，引起肌肉收缩和维持肌张力所必需的高能磷酸键供应不足，或肌酸进行磷酸化的功能减弱，以致引起骨骼肌的病理学改变［9］。

正常骨骼肌细胞呈细长圆柱体，哺乳动物的骨骼肌纤维为多核，核位于周围肌膜下。肌纤维的横断面通常为多边形，紧密并列，周围有结缔组织包绕［10］。目前有关甲亢肌病形态学的研究资料大多是在对甲亢肌病病人的活检中得到，结果显示，高甲状腺激素可引起骨骼肌明显的形态学改变［11］。本研究中注射甲状腺激素钠盐42 d后大鼠骨骼肌肌束间结缔组织增多，肌细胞核增多更加明显，细胞间隙略宽，横纹模糊不清，这与前人的工作完全吻合。

目前部分研究通过口服甲状腺素片，或通过腹腔注射一定剂量甲状腺素钠盐的方法，建立甲亢肌病的动物模型，并观察了高甲状腺激素状态时骨骼肌肌电图的变化和骨骼肌的病理学改变。国外有的研究观察了高甲状腺激素对骨骼肌肌球蛋白的影响［12～17］。对于甲亢肌病的临床治疗尚无规范程序，主要以改善甲亢症状为主。有研究表明，中药消瘿颗粒剂和消瘿片等可明显改善甲亢症状［3～5］。本文在建立甲亢肌病的动物模型基础上灌服消瘿强肌汤观察其对甲亢肌病的治疗作用。结果表明，中药治疗组注射甲状腺激素42 d后灌服消瘿强肌汤30 d，横纹肌肌纤维本身完全恢复正常，同正常对照组无明显差别，灌服生理盐水组仍可见肌膜下细胞核增多，肌束间结缔组织增生，说明消瘿强肌汤对甲亢肌病引起的骨骼肌形态学改变有明显的改善作用。

【参考文献】

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慈禧和威尔第的“汤缘”

在人类食事活动的重大变革中，火的利用最具革命性。人类自此从茹毛饮血进化为炮生制熟，还获得了更多促进大脑发育的高级营养，与一般动物区别开来，并最终自封“万物之灵”。

在几乎所有熟食品种里，汤是最富营养、最易消化的。在古希腊奥林匹克运动会上，每个参赛者都带一头山羊或小牛到宙斯神庙中去，先放在宙斯祭坛上祭告一番，然后按照传统的仪式宰杀，并放在一口大锅中煮。煮熟的肉与非参赛者一起分而食之，很显然，人们已知道在煮熟食物中汤的营养最为丰富。

据历史学家考证，世界上最古老的一本食谱是在公元2700年前在中国发现的。这本食谱上记载有十几道汤菜，其中有一道“鸽蛋汤”沿用至今，被称为“银海挂金月”。

中国帝王食谱可算是集中国菜与中国汤之大成。慈禧好美容重养生，据说有8名御厨为她做汤，她最爱“鸡茸鸭舌汤”，以鸡、鸭舌、火腿丝、鲍鱼、干贝等熬制。德龄公主在她的《瀛台喋血记》中曾写到“这位老佛爷一生似乎与鸭舌汤结下了不解之缘”。

中国民间则流传着各种“食疗汤”：如鲫鱼汤通乳水，墨鱼汤补血，鸽肉汤利于伤口的收敛，参芪母鸡汤可治体虚之症，黄花鲫鱼汤可治产后乳汁不足，猪肉排骨汤可治疗老年骨质疏松症，米汤可治疗婴儿脱水，虾皮豆腐汤可壮骨，促进儿童生长发育等。功效因人而异，但“进补”是无疑的。

在国外，一锅好汤也是极其重要的。法国著名厨师路易斯・古伊称“汤是餐桌上的第一佳肴”。意大利作曲家威尔第曾说自己的创作灵感就来源于喝鸡汤。而美国人每年要喝掉300多亿碗汤，喊一声“汤来了”（soup is coming），全家人都开始坐下来用餐。

汤锅炖出美学态度

中国的皇宫御厨们流传着一种“双吊双绍汤”，即“金汤”，其意有三：一则此汤用料精，价格昂贵；二则此汤每一斤原料只能出成品汤一斤，有暗含金（斤）汤之意；三则此汤制作的成败有时甚至关系到厨师的性命，可见，这汤决不是随便琢磨做出来的，汤的制作确实是一项精细复杂的工作。

汤是一种时间的艺术，制作者处理生鲜食材的勇猛形象，把握火候的聚精会神，以及长达十数小时熬制过程的耐心都将被融在汤中，看似寡味，实则味道浓艳到极点。

如今，要寻觅一锅好汤，需要发挥12位福尔摩斯的侦查力，运气不好，恐怕比遇到外星人的飞碟都难。

那些尖声推销的高汤大多不是真正的好汤，连锁餐厅里的乌鸡例汤更是只能用来解渴。地道质优的高汤素来沉默，只是不动声色的炖着，也许存在于某位将美食当艺术的厨师那偏执地擦到发亮的灶台上，也许出于某个老街巷中某个看起来不顺眼的厨房，并不像传说中包含太多花色繁复的骨头和碎肉，有时只是一两种而已，但锅盖一掀，令人窒息的鲜味惊动一整条街。

好汤可以让一顿饭吃得迭起。作为整个宴席的前奏曲，它可以刺激胃液的分泌，引起人们的食欲，清除口中异味，便于品尝美味佳肴。菜吃一半，酒过三巡，宴席中间上一道汤菜，用于清除前边酒、菜之味，启后边佳肴之美，此时的汤一般应在吃完一个味较浓重的菜之后喝；而宴上最后一道汤则清中有鲜，清则爽口，以解餐中之油腥；鲜则缠舌，以存餐后之余味。

近年来的研究认为，饭前喝汤是一种科学的饮食方法，不仅能口腔与肠胃，还能刺激胃液的分泌，从而引起食欲，甚至使汤中的营养成分为人体充分吸收。

济南好汤不完全推荐

石云侠甲鱼馆

推荐汤品：白云湖甲鱼汤

位于七里河路上的石云侠甲鱼馆一向火爆，特别到了秋季。一锅纯净水配上几味简单滋补肾阴的中药材，然后将清洗干净二斤多的白云湖甲鱼分解后入锅。甲鱼的营养价值不用多说，其全身都是宝。用纯净水熬出的清汤毫无杂味，没有多余的调料，使其鲜美的味道完全挥发出来。这样的一锅清汤甲鱼才260元，真是物超所值。

乐滋西餐厅

推荐汤品：罗宋汤

西方人一向热爱餐前汤。乐滋西餐厅的罗宋汤底汤是牛骨汤，经过6-8小时煨制而成，并通过3次过滤，去除汤中浮油，以此制作的罗宋汤酸甜可口、浓香味美。

66号院泉韵餐厅

推荐汤品：养生五龙潭

泉韵餐厅毗邻五龙潭公园，这道汤菜选用五种接地气儿的食材如莲藕、山药、胡萝卜等，用鱼汤、骨汤和泉水炖煮而成，同时辅以西兰花等作为配菜，色彩搭配令人愉悦，汤汁使用咖喱调味，融合了东南亚风情，色泽金亮，口感浑厚。

锦隅餐厅

篇6

红枣花生汤：取红枣、花生仁、红糖各50克水煎服，每日1次，连服30天。可降低血清谷丙转氨酶，适用于急、慢性肝炎。

桃仁粥：桃仁15克，水泡后，研汁去渣与大米50克、红糖适量共煮成稀粥，每日服1～2次。有活血化瘀、润肠通便之功效，用于急性肝炎、早期肝硬化有瘀血症者。

茯苓粥：取红枣20枚，加水用文火煮烂，连汤入大米粥内，再加入茯苓粉30克煮沸即成，日服2次，酌加红糖。可健脾利水，用于慢性肝炎的轻微下肢浮肿、食欲不振、腹胀、舌苔厚腻者。

蒜鱼汤：取黑鱼250克，去肠杂洗净；大蒜100克去皮，加水适量，入锅蒸熟即成，无盐取食。可用于辅助治疗肝硬化腹水、慢性肾炎水肿等。

四味汤：取米醋1000毫升，猪脊骨500克，红糖200克，白糖200克，明矾粉30克。煮取浓汁，瓶贮于冰箱内，日服3次，每次20毫升。可治急性肝炎合并黄疸者。

茵陈干姜粥：茵陈15克，茯苓10克，干姜6克。水煎取汁，与大米50克酌加清水煮粥；粥成后调入红糖，再沸即可食用。可清热健脾、保肝退黄，还可治疗慢性肝炎黄疸。

泥鳅炖豆腐：取泥鳅150克，去腮及肠杂，洗净入锅；豆腐250克，酌加食盐、葱、姜、黄酒和清水，旺火烧沸后转小火炖至熟，空腹食用。可用于各型肝炎的辅助治疗。

玫瑰花粥：玫瑰花3克，大枣5枚，大米50克。将大枣去核，同大米煮为粥，待熟时调入玫瑰花，煮沸即成，每日2剂。可养血理气，疏肝解郁，适用于胁肋胀痛，每因情志变化而痛剧、食欲不振、胸闷憋气等。

桃仁大枣粥：桃仁、大枣各10克，陈皮5克，山楂15克，大米50克。将诸品水煎取汁，加大米煮为稀粥服食，每日2次。可疏肝理气，活血化瘀，适用于肝脾肿大、胁肋疼痛、固定不移或见蜘蛛痣。

二豆鲜藕汤：扁豆50克，赤豆100克，鲜藕200克。将鲜藕去皮，节洗净，切块，先将二豆煮开花后，纳入鲜藕煮熟服用(不放盐)。可疏肝健脾，适用于胁肋疼痛、纳差食少，或见便溏、浮肿、肢软乏力等。

归杞甲鱼汤：当归、枸杞各10克，甲鱼1只。将甲鱼去头杂、洗净切块，诸药布包，加水同炖烂熟后，去药包，加葱、姜、椒、盐等调料服食。可滋阴补肾，适用于急慢性肝炎、肝硬化、胁肋隐痛、头晕目眩、口咽干燥、潮热心烦、手足心热、腰膝酸软、鼻衄牙痛、失眠多梦等症。

篇7

鳖含有丰富的蛋白质、钙、磷、维生素A，还含有脂肪、糖、烟酸、维生素B1、维生素B2、维生素D，以及动物胶、角蛋白、碘等物质，营养价值极高。不论是红烧，还是清炖，味道都极鲜美，特别是它背甲周围的柔软表皮部分，肥而不腻，是其肉质中最美的部分。

鳖的肉、甲、头、血都有很高的药用价值，因而历来被视为滋补佳品。鳖肉味甘性平，有滋阴、清热、益肾健胃、养血壮阳、凉血散结等多种功效。夏季气候炎热，最易伤及人体阴津与气分，此时吃些甲鱼，可起到补益气阴，健脾开胃，增强体质的作用。

下面介绍几种夏令鳖的食用方法：

①红烧甲鱼

原料：鳖肉1000克，鸡翅4只，火腿50克，蘑菇10克，鸡清汤1500毫升，食盐、料酒、酱油、胡椒粉、白糖、味精各适量。

制法：将鳖切成肉块；鸡翅剁去尖，切成两段；火腿用热水洗净，切成厚片；蘑菇洗净。将鳖肉、鸡翅、火腿、蘑菇一并放在砂锅内，加入鸡清汤和食盐、料酒、酱油、胡椒粉、白糖。先用武火煮沸，再用文火炖煮2小时左右。待鳖肉熟烂后停火，酌加少量味精，佐餐食用。

功用：滋阴补肾，益气养血。适用于阴血亏虚所致的骨蒸潮热、颧红、盗汗、心烦失眠、痔疮便血、男子遗精、女子崩漏、带下和脾虚气陷所致的气短懒言、疲乏无力、脱垂等。

②团鱼汤

原料：鳖肉500克，羊肉250克，草果3克，姜片、胡椒粉、食盐、味精各适量。

制法：将鳖肉洗净，切成小肉块；羊肉洗净，与鳖肉一并放在砂锅内。加入草果和适量生姜、清水。先用武火煮沸，再用文火炖煮2小时左右。待肉熟烂后停火。酌加少量食盐、胡椒粉和味精。佐餐食用，饮汤、吃肉。

功用：滋补肾阴，温养脾胃。适用于肾阴亏虚所致的头晕耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软和脾胃亏虚所致的脘腹冷痛、饮食减少、食后腹胀不舒等症。

③补髓汤

原料：活鳖1只，猪脊髓200克，葱、姜、胡椒粉、味精各适量。

制法：将鳖宰杀、洗净，肉切成块，放在砂锅内，加入适量清水、姜、葱、胡椒粉。先用武火煮沸，再用文火炖煮2小时左右。待鳖肉煮熟后投入洗净的猪脊髓再煮，猪脊髓熟后停火，酌加少量味精。佐餐食用，吃肉喝汤。

功用：滋阴补肾，填精益髓。适用于肾阴亏虚所致的头晕、目眩、健忘、腰膝酸痛、夜寐多梦、盗汗遗精等。

④二母元鱼

原料：鳖肉500克，贝母5克，知母5克，前胡5克，柴胡5克，杏仁5克，食盐、料酒各适量。

篇8

1. 身体运动功能训练理念与内容体系概览； 2. 身体运动功能动作筛查方法与应用；

3. 激活肌肉和神经系统的练习方法； 4. 提高青少年运动能力的基础动作练习方法；

5. 提高青少年协调用力能力的动作整合练习方法； 6. 提高青少年快速伸缩力量的练习方法；

7. 提高青少年速度与多方向移动能力的练习方法； 8. 促进青少年体力恢复的再生练习方法；

9. 提高青少年能量代谢能力的练习方法； 10. 提高青少年最大力量的练习方法；

11. 提高青少年旋转爆发力的练习方法； 12. 提高青少年躯干支柱力量的练习方法。

摘 要：身体运动功能动作筛查由深蹲、跨栏架、分腿蹲、肩关节灵活性、仰卧直腿上抬、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定性共7个动作组成，每个动作的分值为0～3分，总分为21分。它通过对基本运动能力进行评价检查出潜在的风险或危险信号，进而确定出受试者的最薄弱环节。以此为基础，指导者可以结合FMS筛查所要解决的方案，针对受试者存在的薄弱环节设计一些矫正性动作练习，并消除其代偿性动作。

关键词：运动；功能；筛查；

中图分类号：G633.96 文献标识码：A 文章编号：1005-2410（2014）02-0012-04

一、身体运动功能动作筛查的定义与作用

（一） 定义

运动功能动作筛查（Functional Movement Screen，简称FMS）是一个由7个动作组成的运动功能测试，用于筛查受试者完成关键性基础动作模式的能力。

（二） 身体运动功能动作筛查的作用

运动功能动作筛查是实施矫正训练的切入点，也是开展身体运动功能训练的逻辑起点，它通过受试者完成动作模式的情况来判定受试者是否存在较高的受伤风险以及可能的危险信号或补偿性动作。以此为基础，测试人员可以对受试者完成基础动作模式的质量进行快速排序，并逐一确定受试者存在的最薄弱环节，并设计出具有针对性的矫正性动作练习手段，从而逐步消除其代偿性动作，恢复其应有的运动功能。

二、身体运动功能动作筛查（FMS）的内容与评价

（一） 身体运动功能动作筛查的内容

身体运动功能动作筛查包括以下7个动作：深蹲、跨栏步、分腿蹲、肩关节灵活性、仰卧直腿上抬、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定性。每个动作的分值为0～3分，受试者能够正确完成功能动作模式得3分；能以代偿动作完成功能动作模式得2分；不能完成功能动作模式得1分；完成动作时有痛感得0分。

（二） 测试方法

1.深蹲测试

（1）测试目标：深蹲用于测试髋关节、膝关节、踝关节的活动度和两边是否对称。举过头顶的杆子用于测试肩关节和脊柱两边肌肉是否对称。

（2）测试说明

第一，运动员以双足间距稍宽于肩宽站立。同时，双手以相同间距握杆（大小臂之间的夹角成90°）。

第二，双臂向上伸直举过头顶，然后慢慢下蹲至深蹲位置，此时保持脚后跟着地，身体正直面向前方抬头挺胸，杆保持在脚尖的垂直线后方。重复进行三次，如果仍不能完成这个动作，则需要在受试者的两脚跟下垫上5cm厚的木扳，再重复以上动作。

（3）评价标准

第一，3分的动作要求：躯干与胫骨保持平行或垂直向前；股骨在水平线以下；膝关节不要超过脚尖垂直线；杆子也不要超过脚尖垂直线。

第二，2分的动作要求：不能按满分的标准完成动作。

第三，1分的动作要求：不能完成动作或代偿动作比较多。

2.跨栏架

（1）测试目的：跨步用于测试髋关节、膝关节和踝关节两边的活动度和稳定性。

（2）测试说明：受试者的两脚并拢，脚尖紧贴在栏架的支架下方；栏架高度与受试者的胫骨结节同高，双手握杆至于颈后肩上保持水平；受试者单腿支撑并缓慢抬起另一侧腿并跨过栏杆，然后以足跟触地，同时支撑腿保持直立，重心放在支撑腿上并保持稳定；缓慢恢复到起始姿势，受试者有三次机会完成测试动作；抬异侧腿重复以上动作，记录最低得分。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：髋膝踝在矢状面上成一直线；腰部几乎没有明显移动；双手握杆与地面（横栏）保持平行。

第二，2分动作要求：髋膝踝关节在矢状面上不成一直线；腰部有明显移动；双手握杆与地面（横栏）没有保持平行状态。

第三，1分动作要求：足碰到横杆；身体失去平衡。

3.分腿蹲

（1）测试目的：前后分腿蹲是用于测试踝关节和膝关节两边的活动度和稳定性。

（2）测试说明：测量受试者胫骨的长度；受试者以右脚踩在一块2×6cm的测试板的近端，在身体后方以右手在头后，左手在身后下方握住一根长杆，保持杆紧贴头后、胸椎和骶骨；从右足尖向前量取与胫骨相同的长度并标记，然后左足向前迈出一步以足跟着落处为标记，随后下蹲致后膝在前足跟后触板。始终保持双足在向前的直线上；允许3次来完成测试动作；双侧上下肢交换，再次完成测试，取两侧测试的低分记录。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：躯体部分基本没有晃动；保持双足踩在测试板上并呈一条直线；保持后膝在前足跟后触板，膝盖要触到测试板。

第二，2分动作要求：躯体部分出现晃动；不能保持双足踩在测试板上；后膝不能在前足跟后触板。

第三，1分动作要求：失去平衡。

4.肩关节灵活性

（1）测试目的：肩关节灵活性测试是为了肩关节在内部和外部旋转地情况下的关节活动度。综合测试评价肩关节内旋、后伸和内收能力。

（2）测试说明：运动员站立位，双手握拳，一只手由下向上以手背贴后背部，沿脊柱尽力上，另一手由上向下单手以手心贴后背部，并且两只手同时一次性做到位，最后记录两拳间的间隔距离。上下交换双手位子，重复以上测试，取最低分为最终得分。3分是两拳间的距离在一个手掌长的范围以内；2分是两拳间的距离在一个半手长的长度以内；1分是两拳间的距离超过一个半手掌的长度。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：保持正确的队列姿态（双肩、髋、膝及足）；保持双肩水平；肩胛骨紧贴躯干（没有摆动）；肩关节和躯干保持在同一垂直平面上。上下两手间距离小于一个手掌距离（从腕横纹到中指尖距离，可先测量出手掌长度）。

第二，2分动作要求：上下两手间距离大于一个手掌长度，而小于1.5个手掌长度。

第三，1分动作要求：上下两手间距离大于1.5手掌长度。

第四，0分动作：（排除性测试）扶肩抬肘，如果此动作有疼痛是0分。

5.仰卧直腿上抬

（1）测试目的：评价腘绳肌和比目鱼肌的柔韧性、保持骨盆稳定性和异侧腿的主动伸展能力。

（2）测试说明：运动员双手置于身体两侧仰卧，掌心向上，身体平躺在地上，一腿的膝关节放置在测试板上；被测腿缓慢上抬，踝背屈，膝关节伸直；换对侧腿重复上一次动作，记录其最低得分。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：测试用的木杆置于前侧髂骨上缘与大腿中点之间，举起腿的脚跟能完全超过木杆。

第二，2分的动作要求：木杆置于大腿中点与膝关节之间，举起腿的脚跟能超过木杆。

第三，1分的动作要求：木杆置于膝关节以下，举起腿的脚跟不能超过膝盖。

6.躯干稳定俯卧撑

（1）测试目的：在上肢对称性活动中，测试躯干水平面内的稳定性，同时直接测试肩胛骨的稳定性。

（2）测试说明：受试者俯卧，双足着地，双臂前伸稍宽于肩成俯卧撑姿势；双手大拇指与发髻线保持在一条直线上，同时两膝关节尽力伸直，女性受试者两上臂可稍下移，使双手拇指与下颌保持在一条直线上；腰椎保持自然伸直姿势；受试者向上撑起使身体的整体一起抬起，完成动作的全过程要保持腰部不可晃动，保持腰椎自然伸直姿势。

男性受试者如果不能从起始姿势完成此动作，可以将上臂下移，使双手拇指与下颌保持在一条直线上，再完成一次动作；如果女性受试者不能从起始姿势完成此动作，可以将上臂下移使双手拇指与颈部保持在一条直线上再完成一次撑起动作。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：从标准俯卧地面姿势开始，完成动作；男性双手大拇指与头顶保持在一条直线上；女性双手拇指与下颌保持在一条直线上；全过程保持腰椎自然伸直姿势。

第二，2分动作要求：标准俯卧地面姿势，但在开始动作前受试者已经稍抬起躯体；男性双手大拇指与头顶保持在一条直线上；女性双手拇指与下颌保持在一条直线上；全过程保持腰椎处于自然伸直姿势。

第三，1分动作要求：男性受试者在双上臂下移的情况下勉强完成一次撑起动作；女性受试者在双上臂下移的情况下勉强完成一次撑起动作；不能在全过程中保持腰椎自然伸直姿势（即使可以在重复时完成标准动作）。

第四，0分动作：（排除性测试）俯卧手推起，如果此动作有疼痛是0分。

7.旋转稳定性测试

（1）测试目的：旋转稳定性测试是用于上身和下身结合的进行多方向运动的测定其身体的稳定性。

（2）测试说明：受试者开始时的动作是四肢着地，肩部和髋部相对于躯干成90度角，屈踝。在膝关节和手之间放置一个2×6cm的木板，并使膝部内侧和大拇指与板接触。然后受试者屈肩并伸展同侧的髋和膝关节。腿和手离开地时所抬起的手、肘、肩、髋、膝保持在一条线上，并与测试板保持平行。躯干应与地面保持在一个平面。然后屈同侧的肘和膝关节，并尽力使肘部与膝关节接触。这个动作左右两边各做3次。如果测试中不能够得到3分，应该在FMS测试报告中加以说明。

（3）评级标准

第一，3分动作要求：保持躯干平行于板，单侧重复该动作；膝和肘接触时，躯干与板平行。上体屈伸使同一侧的手和膝离开地面，尽力将臀部与脚跟接触，大腿靠近胸部，然后做手向前伸，腿向后伸的动作，如果做这个动作时有疼痛的感觉就得0分。

第二，2分动作要求：能保持躯干与木板平行，能使异侧肘关节和膝关节接触。

第三，1分动作要求：不能保持躯干与木板平行，不能使异侧肘关节和膝关节接触。

第四，0分动作（排除性测试）：跪卧前伸，如果此动作有疼痛是0分。

三、关于限制因素的处理方式

1.任何筛查测试中感到疼痛（任何得0分的测试）：对上肢/下肢进行（医学）检查；实施纠正策略，并在2周内重新筛查测试。

2.不对称性的1分（左侧1分，右侧3分；左侧1分，右侧2分）或对称性的1分（左侧1分，右侧1分）：实施纠正策略，并在2周内重新筛查测试。

3.不对称性的2分（左侧2分，右侧3分；左侧2分，右侧2分）：实施纠正策略，并在2周内重新筛查测试。

4.完美的21分：继续保持训练计划。

四、矫正动作的优先安排顺序

制定矫正练习的动作优先顺序应根据以下原则来确定。

第一，筛查分数最低的动作；

第二，分数相同时，取失衡最严重的动作；

第三，分数一致时，根据动作层级确定优先顺序。

从减轻身体承重角度来看，应先采用卧姿的功能练习，其次是采用跪姿的功能练习，最后是采用单腿支撑的功能练习，即仰卧主动直腿上抬肩关节活动度旋转稳定性躯干稳定性俯卧撑分腿蹲过栏步深蹲。

五、评估方法

（1）测试前测试者只需简单介绍测试动作，不必将评分细节告知受试者；

（2）如进行左右两侧的测试时，该测试动作最终得分只能取左右侧中得分最低的一侧；

（3）对于第4、6和7个测试动作，每个动作测试完毕后须进行附加动作测试。如受试者存在疼痛现象，则对应的动作最终得分为0分；

（4）第4个测试动作时，要求受试者握拳后按测试要求一次性做到位；

（5）可以适当增加受试者完成测试动作的次数（1～2次）；

（6）当最终总得分低于或等于13分时，应要求受试者进行物理治疗，并进行医学检查；

（7）参照表1的内容对测试结果进行评价，并对照相关训练表来设计针对性练习动作；

（8）矫正训练顺序：

0分1，3分不对称1，2分不对称双侧测试中一侧1分非双侧测试中1分2，3分不对称双侧测试中一侧2分非双侧测试中2分。

篇9

1临床症状

1.1重急症

宜选用鲫鱼、青鱼、鳝鱼做汤，富含蛋白质、维生素A、D及多种矿物质营养成分。可健脾开胃、利尿削肿、止咳平喘

1.2缓解期

可选食萝卜猪肺汤，以补肺降逆，顺气止咳。

1.3恢复期

银耳百合汤、芦根粥、杏仁粥等宣肺化痰止咳。

2辨证分型

2.1外感型

2.1.1风寒袭肺

表现为：咳声重、气急、痰稀薄伴清涕、怕冷无汗、苔薄白、脉浮或紧。可选清淡富含营养如鱼汤、蒸鸡蛋、萝卜葱白汤、鸽子汤、生姜红糖饮等，少食多餐，忌辛辣、肥甘厚味、生冷瓜果。禁烟酒。

2.1.2风热犯肺

表现为：咳声频剧、气粗、声音嘶哑、咽干、痒、痰稠黄、口渴、

身热、苔薄黄、脉浮数。饮食清淡为宜，可选食萝卜荸荠肚肺汤、丝瓜汤、冰糖蒸梨、茶、西瓜、枇杷、萝卜等以清热化痰、生津止咳。

2.1.3风燥犯肺

表现为：干咳频作、咽、口、唇干、无痰或少、不易咯吐、可带血丝、苔薄白或黄、脉数。饮食宜清凉润肺、温而不燥如鸽子汤、玉竹粥、藕粥、梨、荸荠、饴糖豆浆等。

2.2内伤型

2.2.1痰热蕴肺

表现为：咳嗽气息粗促、喉间痰鸣、痰多、粘、稠、黄、面赤、口干欲饮、苔薄黄、舌红、脉滑数。饮食宜清淡清凉如冰糖冬瓜炖豆腐、丝瓜蛋汤、忌辛辣香燥助热动火之品。

2.2.2肝火犯肺

表现为：咳逆时作、咳时面赤、痰滞量少不宜咯吐、胸胁胀痛、口干苦、情绪波动、舌少津苔黄、脉弦数。可选食萝卜汁、杏仁薄荷粥、绿豆粥、橘子、柚子等新鲜水果、

2.2.3肺阴亏耗

表现为：干咳、咳声短促、痰少粘白、声音嘶哑、午后潮热、手足心热、消瘦、神疲、舌质红、少苔、脉细数。宜高蛋白富营养低盐饮食如甲鱼、鸭肉、乌鸡汤、冬虫夏草炖胎盘、海蜇、银耳、花生米粥、百合粥、木耳粥等，控制饮水量、忌辛辣、烟酒。

3四季变化

3.1春季

宜食杏仁露、杏仁茶、梨等，有生津止渴、止咳化痰、清热降火之功效

3.2夏季

宜食西瓜，西瓜有消暑利尿、提神及清除痰湿之效

3.3秋季

宜食柿子和山楂，柿子可祛痰止咳、生津止渴。

3.4冬季

鹌鹑蛋牛奶富营养、补五脏；水果宜食甘蔗，有滋补清热的作用。

3.5四季皆宜

山药、枸杞红枣茶、枇杷、荸荠、丝瓜、冬瓜、马兰、芦根、青菜、茶。

4养生保健方

4.1五汁饮 白萝卜、梨、鲜藕、荸荠、甘蔗榨汁

4.2萝卜山药乌鸡汤

篇10

胃癌为常见的消化道肿瘤，发病率较高，由于炎性介质如肿瘤坏死因子的释放、疲劳、低氧等使能量失衡，进一步影响患者的食物摄入。据专家统计，40％胃癌患者死于术后营养不良而并非本身治疗因素，胃癌患者存在不同程度的营养不良［1］，因此做好胃癌患者术后的情志及饮食护理极为重要。2006-01—2007-12，本院外科收治胃癌患者83例，其中行胃癌根治术64例，术后通过加强营养、情志护理及营养药膳改善机体营养状况，促进患者顺利康复，现报告如下。

1护理措施

1.1情志护理

胃癌术后病病程长，预后差，患者身心受到双重折磨，容易产生忧虑、紧张、悲观、恐惧、失望的心理，此时我们应主动关心患者，针对治疗方式展开形式多样的健康知识宣传，让患者了解“忧思伤脾”、“恐则伤肾”的道理，向患者解释五脏六腑相辅相成的原理。脾主运化，胃主受纳，脾不升，则胃不降，而出现纳呆;肝主疏泄，喜条达，肝失疏泄则脾失健运，同样会出现纳呆,运用中医理论知识指导情志护理，尽快康复。

1.2术后营养护理

我们把术后营养护理分为3个阶段。①术后3日内为第1阶段。此时吻合口尚未愈合，肠道功能尚未恢复，患者禁饮食，带有胃管，应配合全胃肠外营养进行护理，以减少内源性能量消耗。根据患者具体的营养状况，合理配制营养液，把各种营养素混合在配制营养液3L的输液袋中，采用静脉滴注。每日补充液体量视排出量而定，一般2500～3000mL，其中热量在6698～10048kJ/d，蛋白质不低于1g/kg，以6.26g蛋白质相当于1g氮计算，以复合氨基酸形式提供，同时给予足量的维生素、矿物质及微量元素。②第2阶段一般为术后4～6日。此时体温开始下降，肠运动功能基本恢复，吻合口基本愈合，拔除胃管，可经口进食。由于胃全部或大部切除，肠管代胃容量较小，功能尚未完全恢复，其排空较慢，开始嘱患者饮水(以温水为宜)。首次进量20～30mL，严密观察患者进水后反应，如无不适，隔1～2h给1次，每次增加5～10mL，至40～50mL为止。第5日给半量流质，每次50～80mL。第6日进全量流质100～150mL，连续3日。③第3阶段为术后7～10日。患者肠道功能完全恢复，营养摄入方式改为完全经口进食，停用静脉营养，经口进食每日热量不低于10048kJ，蛋白质不少于200g。第7日给半流质，逐渐过渡到软食。患者进食时如出现消化系统症状，如腹胀、恶心、呕吐等，应立即禁食，查明原因，再以流质开始，循序渐进，慢慢过渡到普食。

1.3术后饮食护理

1.3.1少量多餐

因胃癌根治性切除术有全胃切除空肠移置代胃，另一种是胃大部切除，胃的容量比原来小了几倍，所以每次进食量少，只有增加餐数，才能增加食量，满足机体对营养物质的需求。

1.3.2食物选择

流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪新鲜易消化的食物。有研究认为［2］，动物性蛋白最好的来源是鱼类，因为鱼类氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近，鱼蛋白的利用率可达96%；鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高，且易为人体消化吸收，所以我们鼓励患者多食鱼类，如黄花鱼、鲫鱼等。进普通饮食后指导患者多食蔬菜、水果等含纤维素高的食物，以保持大便通畅，促进肠道毒素排泄。

1.3.3食物温度

食物过热容易烫伤口腔、胃肠黏膜，特别易伤及刚愈合的吻合口，甚至造成吻合口瘘等严重并发症。而食物过冷易刺激肠蠕动，导致腹泻，使营养物质流失，所以适宜的食物温度非常重要。

1.3.4食物烹调

烹调食物时，应少盐，忌辛辣。尽量切碎炖烂，并选择优质蛋白高的鱼、肉、蛋、豆制品作为蛋白质的主要来源，在不影响病情的情况下尽量满足患者的饮食习惯，如就餐习惯、爱吃的食物等，努力营造良好的就餐环境，以刺激食欲，增进饮食。

1.3.5食后观察

注意观察进食后有无不适，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等，防止并发症的发生。

2术后保健治疗药膳

2.1陈皮大枣饮

陈皮1块，大枣3枚。大枣去核与陈皮共煎取汁150mL，每日1次。此食疗方具有行气健脾之功效。经研究证明，陈皮对胃肠道平滑肌有温和的刺激作用，能促进消化液的分泌和消除肠道积气。同时还能使血清中T淋巴细胞E玫瑰花环形成率显著增强，促进体液及细胞免疫［3］。大枣中的乙基-D呋喃葡萄糖甙衍生物对5-羟色胺和组织有对抗作用，可抑制癌细胞的增殖而有抗癌作用［4］。

2.2枸杞瘦肉甲鱼汤

枸杞子40g，瘦猪肉150g，甲鱼500g。将枸杞子洗净，猪肉切细丝，甲鱼去内脏切块，齐放锅内，加水适量炖熟，撒食盐等调味，佐餐。每日适量常服。本膳滋阴养血，补益肝肾，治疗胃癌术后体弱、贫血。

2.3蔗姜饮

甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙，和匀炖即成。每周2次，炖温后服用。具有和中健胃作用，适宜胃癌术后。

2.4莱菔粥

莱菔子30g，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方有消积除胀之功效，腹胀明显者可选用。

3体会

情志及饮食营养护理与手术患者的康复有密切关系，机体组织从创伤到组织愈合需要足够的营养。胃癌术后患者，因受肿瘤的侵害和手术的创伤，热量需要明显增加，又因术后短时间内胃肠道不能进食，更易缺乏营养，影响机体康复。本组病例通过术后合理的情志调节及饮食护理均顺利康复，未发生吻合口瘘及其他合并症，体质量甚至超过入院时的水平。因此，胃癌术后情志和饮食营养护理是保证患者康复，减少并发症的必要措施，为下一步治疗创造了良好的条件。

【参考文献】

［1］孙秀娣，牧人，周有尚，等.中国1990—1992年胃癌死亡调查分析［J］.中华肿瘤杂志，2002，24(1):4-8.

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