分享幸福范文
时间:2023-03-29 01:43:36
导语:如何才能写好一篇分享幸福,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
——题记
记忆中仍保留着这样的画面:在一片长满三叶草的草地上,两个小女孩嬉笑着,其中一个突然说:“看,是四叶草,听说它是幸福的象征。”“恩,没错,不过你要记住,只要感到幸福,就要和彼此分享哦。”
这就是我和小思,从小一起长大的好朋友。我和小思是邻居,情同姐妹。不同的是我有一个令人羡慕的家庭,而她却生活在单亲家庭,从小失去了母亲的疼爱。但这并不影响我们的友谊,我们有好东西总是一起分享,哪怕是一颗糖果,一勺蜜,都是你一半我一半,可谓“有福同享,有难同当”。每当这时,我们都是甜在嘴上,乐在心上。因为这不仅是分享食物,也是分享着一种简单的、淡淡的幸福。
小思是个乖巧的孩子,她说她喜欢听我讲身边的故事,而我也爱滔滔不绝地讲家里尤其是和妈妈之间的事。每当这时,她都会在一旁安静地笑,然而那双美丽的眼睛里却透着淡淡的忧伤和羡慕。于是我明白了什么,便拉着她的手认真地说:“小思,不要难过,我愿意和你一起分享母爱。”小思笑着摇头:“傻丫头,母爱怎能分享呢?”“当然可以,你的就是我的 ,我的就是你的。我有妈妈,这是我的幸福,可我们不是说过只要有幸福,就要一起分享吗?从现在起你就是我的亲姐姐,我们一起分享母爱这种幸福。”说完这番话,我看见小思眼眶里的泪水,继而她又笑了,我也笑了,我们俩的笑声回荡在田野,传到很远,很远……
篇2
幸福是分享你们知道幸福是什么吗?也许是感恩等等,我觉得应该是分享,为什么呢?我也不知道,我得琢磨琢磨,是什么呢,什么呢……这样你们看了下面的故事就知道了。
一次,我和妈妈在朝天门看见路边的乞丐双手捧着破碗,可怜巴巴地用乞盼的眼光望着过路的人们,可在人们眼中,他们如同空气中的尘埃,无人过问,无人关心,路过的人不是躲,就是不理睬,而看着他们的目光,似乎被死死地抓住,不能闭上,也无法走开,他们太可怜了,一位妇女手中抱着一个婴孩,非常的瘦弱,她的那孩子看到我手中的棒棒糖便指着它哭喊着,用他黝黑的无助的小手拍打着地面!啪!啪!啪!在我心中回荡,“小伙子!行行好!把糖果施舍一点好吗?”我心头一震,把棒棒糖放在婴孩那拍红的手掌上,孩子停止了哭喊,笑了起来!“您真好!小伙子,你可真是个好人啊!谢谢你了!”“不用谢!”我有生以来第一次与社会底层的人分享食物感到十分幸福,那是2010年夏,我从那开始懂得,幸福来自分享。
还有一次,每逢周日我们全家聚在一起,外公和外婆总是把最好吃的东西留给我吃,我最爱吃的是“土豆丝”,那个周日,一家围在一起吃饭,姥爷当然为我做了两个“火爆鸡腿”,外婆先往我的碗里夹了一个,我津津有味的一扫而光,无意中抬头看见外公外婆那满足又关切的眼神都在不约而同的看着我,我心想:这么好吃的鸡腿,外公不吃是不是太可惜了,要不要给外公来一个?不行!这鸡退可是我的最爱呀!这时,外公又把第二个夹给了我,我听见外公咳嗽了一声,我猛地想起:突然想起外公前两天发烧了,身体虚弱,于是,就夹起来放到外公碗里,他先是一愣,然后拍了拍我的肩膀,温柔地对我说:“这孩子,你在长身体,你吃了它”鸡腿像个绣球又飞进我的碗里,怎么办呢?对了!“鸡腿太咸了”我皱着眉头,又吐了吐舌头,冲外婆喊道,“太咸?”外公外婆异口同声,他们的表情顿时严肃起来,“我尝尝”外婆皱着眉头终于拿起筷子夹了一块放到她嘴里,“不咸呀”?“我尝尝”外公也终于夹了一块放进自己的嘴里,“还行呀”?我看着外公外婆吃得津津有味,我心里的石头落了地,心想:外公外婆好吃吧!多吃一点吧!我看着他们忍不住转身偷笑了一小下,立刻就被他们拆穿了,“这个孩子,小精灵”,姥爷摸了摸我的头,这顿饭好香呀,不仅香还有爱的味道,这是我第一次感受分享带来的快乐与幸福。
现在你们知道幸福是分享了吗。
天星小学五年级:周飞龙
篇3
简以驭繁
提到这飞利浦,不少人会立即想起其“精于心、简于形”的广告词。其实这并不仅是一个广告词而已,它印证的正是飞利浦在设计上的核心理念。也就是说,每一款的飞利浦产品均是简约大方、注重细节,而且在技术上拥有自己的优势,P190一体式电脑同样也是如此,它的优势在利浦在显示器、音响等诸多方面的领先技术,在运算平台趋同的今天,这些优势则更显可贵。
首尝一体式电脑,飞利浦对消费者的喜好把握仍是基于已有产品之上,所以第一眼看上去,P190俨然一台去掉底座的加厚型飞利浦显示器。黑色镜面抛光材质的屏幕外框搭配银灰色底座,使整个产品的外观基调显得简洁而典雅,整个正面除了起到点缀作用的飞利浦LOGO与条形电源灯之外,没有作过多修饰。机身之后,P190采用了一个可改变支撑角度的支架,这个支架的阻尼适宜,即需用过于用力拉开,又拥有足够的稳定性,用户可以根据自己的习惯方便的调节机身的俯仰角度。我们细心留意,会发现支架的镂空部分分成了两个部分,上半较窄的开口可用于约束线缆,从而不会造成线缆凌乱。
接口设计上,P190采用了较为实用的布局,5个USB接口分置于机身左侧与右后部:左侧还包括多合一闪存卡插槽、音频输出输出口、局域网接口,主要用于连接经常拔插的外设;而右后方的3个USB主要用于连接有线键盘、鼠标与不经常取下的常用外设,右侧则留给了光驱,为经常使用光碟观看大片或刻录数据的用户提供了极大的方便,在我们看来,P190的接口类型虽然不够丰富,但布局的合理性也算弥补了一些这方面的缺憾。
音色俱佳
在家庭娱乐上,音、视两端可谓重中之重,仅有18.5英寸显示屏的P190能给我们展现出怎样的画面效果呢?第一重保障便是飞利浦完美显示(TrueVision)技术,它采用业界领先的测试和算法,对每一块应用于P190的显示面板进行Gamma色值的校准,确保了色彩的精确性与优秀的显示品质a第二重保障便是该机内置飞利浦家庭影院软件,经过精细调谐,可。
使显示器的性能充分发挥。这块显示屏的分辨率虽然仅有1366x768,但呈现出细节还原与色彩艳丽程度足以与独立的大屏显示器媲美,该机的出厂默认亮度略高,建议经常用其浏览网页、阅读文档的用户将亮度略调低一些,音频技术上,P190采用了飞利浦独特的超宽环缠声技术,它利用先进的电子相移技术,混合来自左右两侧的声音,从而扩展两个扬声器之间的虚拟距离,从而产生了5.1声道的环绕音效。实测中,位于底座上的音响展现出鲜亮的音色,特别加上环绕声效,播放影片时颇具影院效果,而且其音场宽阔,即使没有坐在电脑正前方,音场效果仍未削弱。
硬软兼顾
仅从配置上来审视,配置主频1.6GHz的InteI AtomN230处理器、1GB内存与160GB硬盘的P190难称强大一不过这一配置也已足够流畅地播放720p全高清影片,与显示器的物理分辨率基本能做1:1的最佳播放效果,可以说具有极佳的硬件适配性,而且在这个配置下,加上利浦自我环保约束机制与节能技术,使P190达到了能源之星5.0标准。其开机状态标准功耗仅为38W,与普通一体式电脑动辄上百W的功耗相比,可谓根具优势。
软件方面,P190随机标配正版Windows XP操作系统、Trend Micro防病毒软件与飞利浦家庭影院系统等软件,以较小的系统占用率实现了较为完善的功能,其中,飞利浦独有的PMips Incred,ble Surround、philipsWebcam与威力醋烧Express软件尤为出色:打开PhⅢDsIncredibIe Surround软件的音频效果后,环绕效果大大增加,用户还可以选择多种均衡效果与环境音效,并能实现较为专业的卡拉OK升降调效果、DJ所用的混频器等功能,还能抑制麦克风中的噪音与回声,功能全面而操控简便;而Philips Webcam则充分利用了网络摄像头,在网络聊天中截取的视频与照片上直接添加特效,让它们更富有创意,还可将创意成果传至YouTube上与朋友们分享:威力酷烧Express是一个免费的刻录软件,开启时屏幕右侧会出按4个并列按键,一键便可方便地进行数据、CD、DVD与同盘复制等功能,操作过程简单易懂。
篇4
钻石不懈地说道:“我想我比你更有价值。”的确,一颗渺小的钻石可以抵上成千上万的我,但我还是谦逊地存在这个世界上的。
我可以聆听江水拍岸的天籁;可以闻到鱼米馥郁的芳香;可以看见斗转星移,沧桑巨变;可以感受江水冲涮在我身上的惬意……我不要求得到太多,也许这样便足够了。
而这位钻石朋友,它的身躯渐渐被掩埋,它不能聆听夜莺的歌声,不能饱览水天一色的壮阔,甚至随着时光的流逝,晶莹的身躯便禁锢在无穷的黑暗中了。
的确,在这个世界上,我很渺小,但我可以挣脱自然的桎梏,可以卸去黑暗的枷锁。而钻石却不后悔,他愿意深埋在深沉寂寥的土地,他时刻不肯否认自身的价值:我光辉璀灿,一定有人可以看见我的灵魂,我的体魄,我愿意固执地等待,我的价值要大家来分享,我的命运由人类来决堤!
我——只是一块普通的石头,我从来没有想过我自己的价值,我的开始是浑沌的天地,结束是未知的星空。我听过猿鸣的辽远幽长,也耳闻马蹄的激抑,直到我听到远处的枪炮和明耀的火光。我希望有朝一日我会被风化,化作铺路的基石,我的价值也就是这些罢,一切的一切只是一个深远的尽头,我不知道。
我的最大价值就是被碾成细石,用作高楼的基础,然而河岸边的人们始终没有发现我。
篇5
关键词:城乡差异;主观幸福感;有序Logit模型
中图分类号:F12 文献标识码:A
收录日期:2016年11月8日
一、研究背景
改革开放以来,我国居民生活状况得到了极大改善,人们从以往单一追求物质生活的满足转向更加注重精神或心理上的满足,有关居民收入与主观幸福感关系的研究也开始受到更多学者的重视。关于这一问题,国外学者较早开展了研究。迪纳(Diener,1993)对美国、日本等发达国家国内居民收入与主观幸福感关系的研究表明,虽然在最近50年里这些国家居民收入大幅增加,但是主观幸福感水平却并没有太大波动。美国学者伊斯特林(Easterlin,1974)提出了著名的“伊斯特林悖论”,他通过研究发现,收入与主观幸福感之间并不存在严格的相关性。也就是说,居民收入的增长与主观幸福水平并不呈绝对的正相关关系。
我国正处于经济转型期,经济和社会环境与西方国家有较大差异,因此结合中国实际研究居民收入与主观幸福感关联问题就显得非常重要。曹大宇(2009)总结绝对收入和相对收入对主观幸福感的影响,发现绝对收入与主观幸福感之间并不总是成正比,当收入水平达到某一临界值时,随着收入增加,主观幸福感反而可能会下降。当加入相对收入这一变量后,绝对收入对主观幸福感的影响会减小,相对收入效应也会因参考体系的差异而有所不同。相关研究表明,社会中产阶级人数越多,居民幸福感越高,社会稳定系数也越大。大多学者认为,收入与主观幸福感之间呈“倒U”型关系,即收入增加确实能提高主观幸福感;然而,如果收入达到一定临界点后,财富继续增加对主观幸福感的影响可能就非常小了。罗楚亮(2006)对我国城乡居民主观幸福感进行实证分析,发现农村居民主观幸福感要高于城市居民,主要是由于居民对工作预期和生活满意程度不同所致。
由于国内外学者研究侧重点不同,采用数据和模型也具有差异,对于居民收入与幸福感问题的研究最终并没有形成一个明确结论。无论是“伊斯特林悖论”,还是之后学者们进行的各种实证分析,收入都是对主观幸福感影响最大的因素,其他相关因素如城乡差异、年龄、受教育程度甚至婚姻状况都对两者有着不同程度的影响。本文从城市和农村两个角度研究居民收入与主观幸福感之间的关系。
二、理论分析与研究假设
在经济学中,将主观幸福感定义为“效用”。当简化假设时,效用作为因变量,收入作为自变量,收入增加会使得预算线向右移动,新的预算线会和右上方更高的无差异曲线相切,切点在更高的位置上,即获得了更高的效用。根据理论进行推断,可以认为当收入增加后,消费者进行决策时会获得更大的主观幸福感水平。但是,也有研究表明,收入持续增加并不一定会继续提高居民主观幸福感水平,本文使用攀比效应对这一问题进行理论分析。如图1所示,假设个人的期望水平位于R1,当收入为y1时,此时他的幸福感水平为u1,即为A点。假设其期望水平不变,若收入增加到y2,则主观幸福感水平将会增加到u2,即为B点。若收入进一步增加到y3,基于攀比效应,收入持续增加会提高其期望水平,假设个人期望水平将会提升至R2,此时其主观幸福感水平并不是由u2增加到u3,而是仍位于u2,也就是从B点移动到了E点。也就是说,攀比效应使得收入与主观幸福感之间的正相关关系呈现减弱趋势。(图1)
考虑到攀比效应的存在,本文提出城乡居民收入与主观幸福感关系的两条理论假设:
假设1:当收入水平较低时,收入增加对主观幸福感有较大促进作用,而当收入水平达到一定阶段后,收入继续增加对主观幸福感的促进作用减弱。即收入与主观幸福感之间呈“倒U”型关系。
假设2:随着收入增加,农村居民比城市居民更容易感到幸福。
三、数据及变量介绍
(一)数据介绍。本文数据来源于2009年中国居民营养与健康调查数据(CHNS)。调查内容主要包括我国城乡居民的性别、年龄等一系列人口指标以及工资水平、受教育水平等诸多经济特征。由于其中包括了人口特征、教育水平、职业和工资收入等劳动力实证研究需要的重要变量,所以本文采用CHNS数据进行实证研究。
(二)变量介绍。本文以主观幸福感作为因变量,并且为了方便理解,将变量关系分类进行了升序调整。同时,以收入作为研究的主要自变量,根据家庭的统一编码,按照家庭人口数平均,求得家庭人均收入。同时,为了论证收入与幸福感“倒U”型的关系,引入了变量家庭平均收入的平方。
其他自变量可以归为以下几类:个体人口特征、社会特征以及地区特征。个体人口特征包括年龄、婚姻状况,以及个人患疾病的情况;社会特征包括个人从事的职业、职业类型、受教育程度,以及医疗保险。对于地区特征,由于地区间经济发展水平存在着显著的差异,同时城市和乡村之间存在明显的二元分割状况,我们在分析过程中,加入了变量城乡,以反映不同城乡之间存在的差异。
四、实证分析结果
本文采用从一般到特殊的方法,在估计方程中逐步加入感兴趣的变量。同时,本文对年龄和平均收入进行了分层处理,将连续变量离散化。模型估计结果如表1所示。在表1中,模型1代表居民收入和主观幸福感的总计量模型估计结果,模型2代表从城市角度研究居民收入和主观幸福感的计量模型估计结果,模型3代表从农村角度研究居民收入和主观幸福感的计量模型估计结果。(表1)
(一)居民收入和主观幸福感总计量模型分析。从模型1的估计结果中可以看到,年龄、家庭平均收入的平方、疾病、职业以及职位类型与主观幸福感的估计系数为负数;城乡差异、婚姻状况、家庭平均收入、受教育程度以及医疗保险与主观幸福感的估计系数均为正数。
对于家庭平均收入,居民收入和主观幸福感的估计系数为正,说明随着居民收入增加,主观幸福感是逐步提升的。但加入收入的平方这一变量后,其与主观幸福感的估计系数为负,说明收入的继续增加会降低主观幸福感,即收入与主观幸福感之间是“倒U”型关系。这恰巧论证了实证结果与理论分析中所提出的假设1。原因可能在于当其预期未来收入超过一定限度时,则意味着将牺牲更多的休闲时间用于工作,而无法更好地享受生活和家庭的温馨,从而导致其主观幸福感降低。
对于其他因素,在地区差异方面,与城市相比,生活在农村的人更容易感到幸福;在居民健康方面,拥有医疗保险以及近期未患病的人更容易感到幸福,这充分说明了医疗保险及身体健康的重要性;从年龄来看,随着年龄的增长,幸福感先降低后增加,但总体上青少年比老年人更幸福;从受教育程度来看,与小学及以下学历的人相比,受教育程度越高,人们越容易感到幸福,大专及以上学历的居民幸福感最高;从婚姻状况来看,结婚与否和主观幸福感之间存在正相关关系,已婚人群在主观上更容易感到幸福;在职业方面,由模型估计结果可知,与白领相比,技术工人、非技术工人以及农民的幸福感是逐渐下降的;从职位类型来看,与个体经营者相比,长期工、合同工以及临时工的幸福感水平也是逐渐降低的。
(二)城乡角度下居民收入和主观幸福感之间的关联分析。从模型2和模型3的估计结果可以看出,城市居民和农村居民主观幸福感水平都随收入的增加而呈现出“倒U”型关系,对比估计系数,我们可以发现,当收入增加时,农村居民主观幸福感增加的幅度更大,之后降低的幅度也更小。因此,农村居民的主观幸福感水平高于城市居民。这也论证了上文所提到的假设2。可能的原因在于农村居民对生活的态度更加洒脱,对于生活的预期也比较容易满足,生活压力更小。一般人会认为处在经济社会高层的人比底层的人更快乐,因为处在经济社会高层的人掌握较多的社会资源,可以满足更多的需求。根据马斯洛的需要层次论,处在经济社会高层的人一般都是取得较大成功的人士,他们的一些高层次需求得到了满足,因而也更快乐。然而,我们的研究说明,并非社会地位越高越快乐,社会经济地位较高的人往往会面临较大的工作或者社会压力,分享亲情、友爱的时间较少,因此主观幸福感就会受到一定程度的影响。
五、结论及政策建议
通过对上述模型的分析,可以得出如下结论:随着收入增加,居民主观幸福感水平先上升后下降,呈“倒U”型,并且农村居民对生活更容易感到满足,比城市居民更幸福。
根据实证分析以及得出的结论,本文提出以下四条政策建议:第一,提高人力资本水平,注重教育和职业培训;第二,完善社会保障体系,积极进行医疗制度改革;第三,建立和完善收入分配机制,着力缩小收入差距;第四,注重城乡统筹发展,积极实现城乡一体化。
主要参考文献:
[1]Diener,Ed,Sandvik E.,Seidlitz L.&M.Diener.The Relationship between Income and Subjective Well-being:Relative or Absolute[J].Social Indictors Research,1993.28.
[2]Easterlin,R.A.Does Economic Growth Improve the Human Lot Some Empirical Evidence in Economic Growth[C].New York and London:Academic Press,1974.
[3]曹大宇.我国居民收入与幸福感关系的研究[D].华中科技大学,2009.
[4]罗楚亮.城乡居民收入差距的动态演变:1988~2002年[J].财经研究,2006.9.
篇6
摘要:日光性皮炎,即阳光对皮肤的急性破坏,就是我们平时所说的晒伤,皮肤会出现带红、疼痛、脱皮、起水泡,严重的甚至会出现发烧、头痛等情况,给患者的正常生活和工作造成不同程度的影响。在这里针对日光反应性皮肤分型及其影响因素进行了分析,以通过对皮肤的分型结果,做好正确合理的皮肤护理。
关键词:日光反应性;皮肤分型;影响因素;分析
中图分类号:R751文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-057-01 日光反应性皮肤分型又称皮肤光型或者是皮肤类型。目前其概念在皮肤色素研究、皮肤光生物学、化妆品祛斑、化妆品防晒功效评价、增白以及美容等许多诸多领域都已得到了广泛研究和应用。为了进一步了解日光反应性皮肤的分型和影响因素,以提高皮肤护理的正确性。现针对皮肤类型的概念、分型方法、历史沿革以及多种影响因素,具体的分析结果如下:
1日光反应性皮肤分型
皮肤的日光反应性是指皮肤对日光照射的反应特点以及反应程度。日光反应性皮肤分型的概念是在1975年由美国哈佛医学院皮肤科医生Fitzpatrick首次提出,其主要以皮肤经过日光照射后所产生的色素和红斑程度为分类标准而进行的划分,后来由Pathak对其概念进行了相应的修改,即在原来的基础上,增加了黑色皮肤和棕色皮肤的分类,从而形成了现有至今一直使用的皮肤分型法,具体的皮肤分型系统如表1所示:
表1Fitzpatrick-Pathak皮肤分型系统
皮肤类型日晒红斑 日晒黑化 未曝光区肤色Ⅰ极易发生从不发生白色Ⅱ容易发生轻微晒黑白色Ⅲ有时发生有些晒黑白色Ⅳ很少发生中度晒黑白色Ⅴ罕见发生呈深棕色棕色Ⅵ从不发生呈黑色黑色2影响因素分析
2.1皮肤类型与肤色的关系
根据Fitapatrick-Pathak的皮肤分型系统,其与Fitapatrick最初提出的皮肤四型分类法相比,是在白种人皮肤的基础上,增加了黑色和棕色人群,这在很大程度上拓展了皮肤的概念,延伸到人类社会中的所有群体,与此同时,也使得皮肤类型和肤色这两个概念产生了一定的歧义。比如:从皮肤类型的基本概念来讲,未曝光区肤色对紫外线的反应性成为决定性因素,即产生色素或者是红斑,而并不是受试者肤色的种类,基于这个角度上讲,我们就不可以简单地将白种皮肤划分为Ⅰ-Ⅲ,黑色为Ⅵ型,棕色为Ⅴ型。另外,有大量的研究发现,不论是黑人,还是白人,或者是其他肤色人种,都表现出不同程度不同程度的日光反应性。
2.2皮肤类型与紫外线敏感性
一般而言,皮肤类型分类具有一定的笼统性,对于皮肤对紫外线照射敏感性是无法做出准确的反映的,简单来讲,就是概念上的不明确,加上日晒黑化和日晒红斑是皮肤在紫外线照射下所产生的两种不同效应,在临床中,生物剂量单位与皮肤类型相比,更加能够准确描述出紫外线照射敏感性,如:最小红斑量,临床上又被称之为日晒伤、紫外线红斑、日光灼伤等,其反应机理是紫外线在照射后,使得皮肤局部产生一种急性光毒现象,同时,最小红斑量也是皮肤对紫外线敏感的重要反应。通常皮肤在紫外线照射后,以红斑出现时间为准,可以分为延迟性红斑和即时性红斑,其中,对于即时性红斑而言,在照射后出现红斑反应的部位会随着不断增强,并在18-24小时达到最高峰,而延迟性红斑一般会持续数天,继发性色素沉着,隔天后逐渐消强。
另外,在临床上,皮肤在受到照射后出现的色素沉着,又被称之为日晒黑,一般对皮肤黑化的作用光谱为波长320-400mm的UVA,其反应类型可以分为三种,即时性黑化、持续性黑化、延迟性黑化。通常持续性黑化在4-24小时不会褪色,以便于观察实验结果,而且在试验中,也不需要过长的曝光时间和太高的辐射强度。对于不同的皮肤黑化类型,也有不同的生物剂量单位,即最小持续黑化量和最小即时黑化量、最小延迟黑化量,其中,以MPPD的应用最为广泛。
2.3影响皮肤类型的其他因素
除了皮肤颜色、皮肤对紫外线照射的敏感性等以睛,还有其他能够影响皮肤红斑反应和色素沉着的皮肤类型划分。如如作用光谱方面来分析,主要是曝光剂量和紫外线的波长,而且这两个因素会随着一天的时间、季节以及自然日光量而有所变化,并且达到一定的辐射强度时,最终导致皮肤黑化,若是受试者在日晒情况下,在无法达到分型法中的光照条件,同时,在皮肤在日晒后,色素的情况和红斑也会相应发生改变,那么其所得到的皮肤分型,也就无法反应真实的日光反应性,简单来讲,若是缺少光照具体条件,光照体验也会出现个体差异性。
3结语
综上所述,虽然皮肤分型法存在着局限性和多种因素,但是仍旧是一种有效但却简单的分型方法,可以在一定程度上初步判断人类皮肤的日光性反应,因此,在实际应用中,要加强对皮肤类型含义以及相关概念的理解,避免相关影响因素,合理对待分析结果。
参考文献
[1]林挺,邵永庆,庞文林.驻穗战士日光反应性皮肤分型及其对日光损害的认识和防晒行为的调查[J].中国误诊学杂志,2009,v.921:5287-5288.
[2]钱江,杜青云,郭文勇.东南沿海某部海训官兵日光反应性皮肤分型调查[J].医学信息,2008,No.22009:1578-1580.
篇7
关键词:契诃夫;多幕剧;女性形象
中图分类号:I106 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2012)35-0077-01
安东·巴夫洛维奇·契诃夫(1860——1904)是俄国19世纪重要的现实主义作家,他既是著名的短篇小说家又是著名的戏剧家。他不仅关注外在的社会环境对人的迫害和压榨,更深入人类灵魂的深处,展现人们所面临的困境,探讨他们内心的冲突。契诃夫写过不少剧本,在80年代主要是以独幕剧为主,大多带有通俗喜剧的性质。从1887年的《伊凡诺夫》开始创作了他著名的几部多幕剧。女性问题一直是契诃夫创作时所关注的一个重点,他在1888年1月22日给朋友и.л.леонтьев-щеглов的信中写到:“小说中不写女性,就如机器没有蒸汽发动一样。……我的作品中不能没有女性!!!”本文将结合契诃夫的创作历程和戏剧作品分析契诃夫多幕剧中的性格各异的众多女性形象。
一、庸俗无聊的女性
契诃夫的一生都在和庸俗做斗争,他在他的戏剧中也对那些毫无信仰、缺乏生活目标的女性进行了细致的描绘。《三姊妹》中的娜塔莎是庸俗女性的典型代表,契诃夫在她刚一出场时便展现了她的庸俗品性。在伊里娜的命名日上她的夸张表现让人十分别扭,“大家已经吃起中饭来了……我来晚了……(顺便向镜子里看了自己一眼,整顿一下自己的装扮)我的头发梳得还不错,我觉得……(看见了伊里娜)亲爱的伊里娜·谢尔盖耶夫娜,我给你道贺!(使力气地、长长地吻她一下)”。当奥尔加说她穿着粉红色裙衫,系着绿带子显得不调和时,她又回答“(含泪的声音)真的吗?可是你知道这并不是翠绿呀,并不发亮。”作者通过对她的举止、穿着的描绘形象地表现出了她身上的小市民庸俗气息。
等到她和安德烈结婚之后,她贪婪、自私、庸俗的本性便一览无余了。她的小宝宝成了她显示家庭女主人的得力工具。她先是借口孩子生病把已经请来参加化装舞会的客人拒之门外,然后又借口宝贝浑身都是冰凉的想要霸占伊里娜的房间,而她的理由竟然是“伊里娜住的那间屋子,就对这孩子非常合适,又干燥,又整天都见太阳。应当跟她去说说,请她暂时搬到奥尔加的屋子里住住……反正她也成天不在家,除了夜里回来睡睡……”她不仅想要霸占伊里娜劳累一天休息的空间,还无情地要把家中的老奶妈赶走。
她对别人自私无情而她自己却放纵自己的与自治会议的主席普罗托波波夫私通。这就是一个典型的庸俗女人形象,在家中自私无情,通过在家中的发号施令满足自己的虚荣心等到心满意足之后又开始寻求新的刺激。而《樱桃园》中的朗涅夫斯卡雅则是另一种庸俗女人的代表。她目光短浅自以为是,极其的庸俗、腐朽可以说是社会的寄生虫。她在挥霍掉祖传的产业后,装腔作势地哭泣,可随后却继续自己奢靡腐朽的生活,丝毫没有内疚、反省的意思,可以说她完全是一个精神上的乞丐。
二、对未来充满渴望的女性
契诃夫非常尊重女性,在他的戏剧中也有很多对未来充满渴望,追求自由的女性形象。她们对生活充满了热情,积极寻找着自己的生活道路和生活方式。《海鸥》中的女主人公妮娜梦想着做一个演员,她便偷偷跑出来排演特里波列夫的新戏剧。她的人生道路充满了荆棘曲折,先后经历着情人的背叛、孩子的死亡、事业上的失败。可她的内心是坚强的。在这些打击过后,她没有失去生活的勇气,这些打击反而让她更加明确了自己的艺术使命感。她对自己也曾经怀疑过、迷惘过“他(特里果林)不相信演戏,他总是嘲笑我的梦想,于是我自己也就一点一点地不相信它了,结果我失去了勇气……除此之外,再加上爱情,嫉妒,对孩子日夜提心吊胆……我就变得庸俗、浅薄了,我的戏也演的坏极了……我不知道这两只手往哪儿放,我不知道怎样在舞台上站,我的声音也由不得我自己作主。你可不知道,一个人明知自己演得很坏,那是怎样一种感觉啊。”可最后她还是在自己的演员事业中寻求到了归属感。“我在演戏的时候,感到一种巨大的快乐,我兴奋,我陶醉,我觉得自己伟大。我可懂得了,在我们这种职业里——不论是在舞台上演戏,或者是写作——主要的不是光荣,也不是名声,也不是我所梦想过的那些东西,而是要有耐心。要懂得背起十字架来,要有信心。我有信心,所以我就不那么痛苦了,而每当我一想到我的使命,我就不再害怕生活了。”《樱桃园》中的安尼雅也是一个对未来有着美好期待的乐观女性。在樱桃园被拍卖后她没有像她母亲一样虚伪地哭泣也没有悲观绝望,而是信心十足地准备迎接新生活的到来,期盼着等自己毕业之后能够拥有一个又新又美的世界。
三、信仰宗教的女性
契诃夫的父亲对东正教十分虔诚甚至可以说是狂热,他在童年时受到了很多宗教气氛的熏陶,他的作品中也有一些女性借助宗教的力量来化解现实的痛苦与不幸。《三姊妹》中的老奶妈安非萨虽然被娜塔莎赶了出去但她依然很坦然地接受着命运的安排并且觉得很幸福“我过得真不错,真不错呀!和奥里雅在一块儿——这是慈悲的上帝赐给我老年的恩惠呀!象我这么一个造罪的老婆子,什么时候过得这么舒服过呀?……那是一所大房子,我自己单住一间,单一张床。都是官家的。我每逢半夜醒来,啊!主啊!圣母啊!世界上再没有比我更幸福的了!”
《凡尼亚舅舅》中的老奶妈玛里娜也是一个因为有了宗教的支撑而心态平静的老人。虽然谢列勃里雅科夫的到来让她也很不适应甚至有点厌烦,但他依然会像照顾小孩子一样去关心他,在谢列勃里雅科夫和他的家人争吵不休的时候她说“上年纪的人就跟小孩子一样,他们很喜欢别人可怜可怜自己,可是偏偏谁也不关心他们。(吻吻谢列勃里雅科夫的肩)咱们走吧,我的老爷子,你躺下睡觉吧,我的可怜的人……等我给你泡点菩提叶,等我给你暖暖这两只可怜的脚……等我给你祷告祷告上帝。”也只有玛里娜无私的关心才感动了教授让他可以平心静气地去睡一觉,能够缓和一下家中不停的争吵。
在索尼雅身上我们也能感受到这种宗教的力量,那便是“忍耐”。 当她知道舅舅拿了医生的吗啡要自杀的时候,索尼雅劝他说“我的不幸也许不在你之下,然而我并不轻易绝望,我听天由命,再痛苦我也要忍受到我的寿命自己完结的那一天……你也要忍受你的痛苦啊”。她认为只有忍受苦难才会得到拯救。“等到我们的岁月一旦终了,我们要毫无怨言地死去,我们要在另一个世界里说,我们受过一辈子的苦,我们流过一辈子的泪,我们一辈子过得都是漫长的辛酸岁月,那么上帝自然会怜悯我们的,到了那个时候,我的舅舅,我的亲爱的舅舅啊,我们就会看见光辉灿烂的、满是愉快和美丽的生活了,我们就会幸福了。
契诃夫是一位有着强烈社会责任感的作家,他尊重女性,关心着俄国妇女的命运。他批判了那些庸俗的女性,同情那些在俄国封建社会中受到压迫和被损害的女性,同时也赞扬了那些敢于走出家庭寻求自己生活方式和生命意义的女性,鼓励女性通过知识和劳动去改变自己的命运。契诃夫的戏剧不仅塑造了丰富多彩的女性形象,同时对当时俄国的妇女解放也起到了积极的作用。
参考文献:
[1]许力.契诃夫笔记下的知识分子形象研究[M].天津:天津天津大学出版社,2011.
篇8
腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-asso-ciated peritonitis,PDAP)是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因[1]。腹膜炎的并发率较高,影响了腹膜透析患者的生活质量,严重地威胁患者的生命。本文通过回顾分析120例腹膜透析患者并发相关性腹膜炎的临床资料,以探讨腹透相关性腹膜炎的防治策略,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2006年2月至2010年3月我科收治的120例,腹膜透析治疗均超过2个月,其中男85例,女35例;平均(52±8)岁。符合腹膜透析相关性腹膜炎诊断标准:透出液浑浊和(或)腹痛和(或)发热;透出液白细胞计数100/dl,多核细胞>50%;透出液革兰氏染色或培养阳性。3项满足2项即可诊断为PD相关性腹膜炎。原发病为慢性肾小球肾炎62例,糖尿病肾病38例,高血压肾病17例,多囊肾1例,狼疮性肾炎1例,痛风性肾病1例。
1.2 临床表现 临床主要表现多为腹痛、腹胀,腹痛大多表现为隐痛或钝痛,多数伴有发热,体温为37℃~39℃,少数患者伴有寒战,多数伴腹膜透析液混浊;腹部检查:常有全腹压痛和反跳痛。腹水常规检查(腹膜透析液存腹时间>2 h):外观混浊,细胞数升高,腹水白细胞>100/mm.3,多核细胞(80.7±7.2)%,细菌培养阳性率为37.1%。
1.3 治疗方法 腹膜炎确诊后,连续用腹透液冲洗腹腔3~5次,同时更换外导管;细菌培养和药敏的同时,采用头孢唑林和或氨基糖苷类抗生素作为首选方案。有病原学证据后,按药敏试验选用抗生素,治疗至临床症状消失,透析液变清,腹水白细胞
2 结果
本组120例腹膜炎患者透析液培养阳性42例次,其中:金黄色葡萄球菌26例,大肠杆菌5例,假单胞菌属2例,不动杆菌属1例,绿脓杆菌1例,霉菌1例,肠杆菌属2例,枸橼酸杆菌属3例,多种细菌生长1例。其中1~4 d治愈30例,复发7例;4~14 d治愈72例,复发9例;6例患者复发2次,2例患者复发3次;封管9例;拔管5例;改为血透10例;1例因尿毒症而全身衰竭死亡。
3 讨论
3.1 腹膜炎发生的原因[2] 腹膜透析患者最常见的腹腔感染途径是无菌操作不严。40岁以下患者的发生率明显低于40岁以上的患者,这可能与年轻患者体质优于年长者有关。并且原发病为糖尿病的患者及接受免疫抑制剂的患者腹膜炎发病率较高。严格执行无菌操作者,腹膜炎的发生率即少;反之,感染率则上升;有漏袋透析液或污染的透析液进入患者腹腔,患者即出现腹腔感染;无论家庭透析或住院透析,夏秋季腹膜炎的发生率明显高于冬春季;肠道上的淋巴管与腹膜上的淋巴管是相通的,肠道感染往往与年龄、环境、机体抵抗力以及卧床有关根据临床观察;空气严重污染可导致腹腔感染。
3.2 治疗 PD相关性腹膜炎的经验用药应根据既往经验选择兼顾革兰阴性菌、革兰阳性菌抗菌谱的药物,ISPD经验性用药推荐:怀疑革兰阳性菌感染PD相关性腹膜炎可使用万古霉素或头孢菌素,革兰阴性菌感染推荐第三代头孢菌素或氨基糖甙类抗菌素。初始治疗24~48 h后,可得到细菌培养的结果,此时应按照药敏试验调整抗菌药物。抗生素的使用途径目前多采用经腹腔内给药,一般使用有效抗生素后24 h病情得到控制,48~72 h透析液转清,感染严重时需同时给予抗菌素静滴治疗。对于难治性腹膜炎(抗生素治疗5 d无效),应拔除腹透管,减少病死率与并发症发生率,保护腹膜。
3.3 预防 对家庭透析的患者,开设专门的透析门诊和随访,同时做好健康宣教[3]。腹膜炎的发生率与季节有一定的关系,夏秋季的发生率明显高于冬春季,且以革兰阴性菌为主,这可能与夏秋季胃肠革兰阴性菌感染增加有关。对于夏秋季接受CAPD治疗者,一般改为ZPD为主。从事腹膜透析操作的人员应树立高度的责任心,对于腹膜炎的发生要有一个较早的认识,使患者及时得到治疗。积极鼓励患者起床活动,增加机体抵抗力。高度重视对患者腹膜透析相关感染知识的培训和再培训,如加强患者的无菌观念、严格按照操作常规规范操作,定期家庭随访。
总之,腹膜透析相关性腹膜炎受多种因素影响,应向患者及家属强调腹腔透析的正确操作规程,记录每次腹透液进出液体的量、颜色、有无混浊、絮状物,严格执行无菌操作,加强防范意识。医院透析护士做好家庭随访工作,检查无菌操作是否达标,寻找腹腔感染的可能原因并加以解决。而感染性腹膜炎一旦发生,应尽早就医,积极治疗,如确诊为真菌感染,则尽快将导管拔除。以降低感染的发生率,提高患者的生存质量,改善患者的预后。
参 考 文 献
[1] 李开龙,贾昆霞,张建国,等.162例次腹膜透析相关腹膜炎临床分析.第三军医大学学报,2001,23(7):860.
篇9
回顾性分析35例轻型颅脑损伤病例的CT、MR的影像学表现,对于CT检查阴性的患者,MR检查能够发现更多的影像学信息。对于一些患者,特别是轻型颅脑损伤的患者,不能忽视MR检查的重要性,必要时一定要做MR检查,避免误诊、漏诊和延误治疗。
资料与方法
2005年3月~2010年12月收治轻型颅脑损伤患者35例,男28例,女7例,年龄15~50岁,平均23.5岁。单纯颅脑外伤28例,合并其他系统损伤7例。
临床表现:受伤后有意识障碍的9例,受伤时及住院期间有不同程度头痛19例,头痛部位位于额、双颞部。入院时有恶心、呕吐症状5例,有精神症状3例,住院期间突发癫痫2例。
结 果
上述35例患者中入院时CT扫描均未见异常,入院后第2天复查CT,8例患者在额叶底部可见密度减低区,1例在颞窝见挫裂伤。其余26例仍未见明显异常。第3~5天,患者病情无明显好转,根据病情分别做头颅MR检查[1],发现患者有脑挫伤病灶26例,分别位于额叶底部、颞叶下回及小脑。后颅窝有少量硬脑膜外血肿4例。颞区有少量硬脑膜下积液5例。
本组病例中,有的患者经CT扫描至少2次为阴性,而通过MR检查,发现有与临床相符的病灶,为患者病情的诊断及治疗提供依据,避免了漏诊及误诊。
讨 论
颅脑外伤首选CT检查,CT扫描对于明显的脑组织损伤、脑挫裂伤、血肿等诊断一般不难,但是对一些特殊部位脑组织的检查存在着一定的局限性。额叶底部、颞叶底部、小脑及脑干,分别位于前颅颅凹、中颅凹、后颅凹。由于颅骨一些结构的特殊性,比如蝶骨嵴、眶板、鸡冠、鞍背、枕内粗隆等特殊结构[2],CT扫描受到骨质干扰等因素,出现一些放射状伪影。脑挫伤病灶如果位于上述骨结构的相邻区域,脑挫伤、脑挫裂伤等病灶在CT扫描时不容易被发现[3]。双侧额叶、颞叶底部脑挫伤,患者多缺乏神经系统阳性体征。患者受伤后局部脑组织水肿,导致颅内压增高,患者有头痛、头晕等症状。结合CT扫描的阴性结果,这一点往往不会引起医师的高度重视,容易误诊、漏诊和延误患者的治疗。MR由于其成像原理与CT不同,能够避免颅骨影响,对组织内水肿极为敏感,能够及时检查出脑组织损伤的异常改变。
总之,对一些有临床症状轻型颅脑损伤的患者,不能完全依赖CT诊断,一定要结合患者的症状和体征,必要时应做MR检查。在患者合作的情况下,MR检查完全可避免CT扫描存在的不足。
参考文献
1 高元桂,蔡幼铨,蔡祖龙,等.磁共振成像诊断学.北京:人民军医出版社,1993:93-96.
篇10
【关键词】 丙泊酚; 喉罩; 瑞芬太尼; 麻醉苏醒
腹腔镜胆囊切除手术是目前治疗胆囊良性病变的常规微创手术,手术时间短、创伤小,患者恢复快,这就要求麻醉快速苏醒。瑞芬太尼起效快、消除快、无蓄积、对应激反应抑制好。瑞芬太尼伍以短效静脉丙泊酚用于这类手术可以相互协同,缩短麻醉苏醒期[1]。喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)是一种新型的通气工具,具有密闭性好、置入简单、刺激性损伤小和麻醉深度可控性强等优点,患者耐受性好、插入和拔出时心血管反应小,更适应麻醉快速苏醒,已逐步部分取代传统的麻醉通气方式[2]。本研究就丙泊酚分别复合瑞芬太尼或七氟醚用于喉罩通气腹腔镜胆囊切除手术后麻醉苏醒、早期拔除喉罩进行比较,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例,男48例,女32例。排除标准:明显心、脑、肝、肾、内分泌功能异常;长期饮酒及药物滥用史;长期服用镇静催眠药物者;听力受损等不能合作者。将所有患者随机双盲分为观察组和对照组,每组40例。两组患者性别、年龄、体重、麻醉时间相比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
1.2 麻醉方法 两组患者麻醉前12 h禁食禁水。麻醉前30 min肌注阿托品0.5 mg、鲁米那纳0.1 g,进入手术室后连续无创监测血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(PaW),开放上肢静脉通路输注乳酸林格氏液。麻醉诱导:患者面罩吸氧去氮5 min以上,静脉缓慢注射咪唑安定3~5 mg,瑞芬太尼1.0~1.5 μg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,待肌松满意后插入喉罩。麻醉维持:观察组置入喉罩后丙泊酚5~12 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2~0.4 μg/(kg·min)微泵持续输注;对照组置入喉罩后麻醉维持用丙泊酚5~12 mg/(kg·h),七氟醚根据血流动力学变化按1%~3%持续吸入;两组术中均维持血流动力学稳定。血流动力学波动超过基础值的20%时,如果在上述调节范围内仍不能维持血流动力学稳定,考虑使用血管活性药。术中视情况单次追加顺式阿曲库铵维持肌松。两组均在手术结束时同时停用,给肌松拮抗剂新斯的明2 mg及阿托品1 mg。有呛咳或对抗呼吸机时换成手控辅助呼吸,等待回复和拔出喉罩。
1.3 观察指标 以停的时间为零点计时,记录停药后睁眼时间、拔喉罩时间(拔喉罩标准:按指令睁眼、张嘴;自主呼吸规则,BR>10次/min,PETCO2
1.4 统计学处理 采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,P
2 结果
观察组停药后睁眼时间、拔喉罩时间及答问切题时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P
3 讨论
腹腔镜胆囊切除手术作为一种微创手术,其创伤程度小、术后疼痛轻、恢复快已逐渐被广大患者所接受。但传统的临床麻醉却无法回避因气管插管所致的应激反应及对气道的损伤以及苏醒缓慢带来的不安全性及得不到满意效果。
丙泊酚即2,6-二异丙基苯酚,又名异丙酚,是一种速效短效静脉。由于丙泊酚体内清除率高(1.5~
2 L/min),且具有较高的脂溶性,连续长时间使用后并不出现药物体内明显蓄积。其具有麻醉诱导迅速、平稳、体内代谢快、容易控制、无积蓄、停药后苏醒快、恢复平稳、苏醒后患者意识清晰无嗜睡眩晕等特点,并且有一定的抗呕性[3-4]。本研究在保证患者意识消失的前提下,设定较低靶浓度的丙泊酚靶控输注。瑞芬太尼作为新一代阿片类麻醉性镇痛药,具有起效快、镇痛效能强、清除率快、持续输注半衰期短、长时间输注无肝肾积蓄等独特的药理学特性,具有镇静、催眠、降低手术刺激引起的血液动力学反应和躯体反应的作用。两者结合快速代谢不会延迟苏醒期自主呼吸的恢复,对拔管时间没有影响。
目前,根据人体喉部的解剖特征所设计,采用医用硅胶而制作的喉罩通气术是一种介于气管插管和面罩之间的通气工具,最先用于急诊患者的抢救。与常规气管插管术相比较,气管导管在插入和取出时引起循环系统紊乱,给患者带来气管、声带损伤、心脑血管意外等痛苦。这主要与喉镜显露声门和气管导管刺激了会厌、声带、舌根颈部肌肉深部感受器以及气管内壁黏膜受机械性刺激所引起的交感-肾上腺活动亢进有关。本研究中喉罩单一号规格可以应用于成年人多种体态的患者,密闭性高,损伤少,患者耐受性好,插入和拔出时心血管反应小,避免由于气管插管带来的心血管方面的严重并发症,有利于提高麻醉的安全性。更能适应患者术后快速苏醒、迅速恢复[6-7]。
腹腔镜手术中气腹、患者及CO2吸收引起的高碳酸血症等因素可导致血流动力学变化。气腹压力高于10 mm Hg可导致明显的血流动力学变化,可使胸内压增加,内脏血管阻力增加,使血管加压素、儿茶酚胺等神经内分泌因子释放增加,从而使体循环血管阻力升高、心排血量下降及动脉血压升高。本研究中两组均能维持血流动力学稳定,术后随访均无术中知晓,说明丙泊酚复合瑞芬太尼或七氟醚麻醉均能有效抑制上述因素所引起的神经内分泌因子释放的增加,保持气腹期间血流动力学的平稳[8-9]。本研究表明,瑞芬太尼伍以短效静脉丙泊酚可以相互协同,缩短麻醉苏醒期。丙泊酚复合七氟醚停药后睁眼时间、拔喉罩时间及答问切题时间稍长,可能与七氟醚加强肌松药的作用及瑞芬太尼对拔管时间没有影响有关。一定剂量的瑞芬太尼镇痛,缓解了苏醒期由于疼痛造成的痛苦,使患者苏醒时能保持安静、合作,能够按指令或自主地咳嗽咳痰,增加了围手术期的安全性,所有患者术后均未出现延迟性呼吸抑制。
综上所述,低浓度丙泊酚复合瑞芬太尼用于喉罩通气腹腔镜胆囊切除手术,既能维持患者术中血流动力学的稳定,又能使患者在术后迅速苏醒拔除喉罩[10],是目前腹腔镜胆囊切除术较为理想的麻醉方法。
参考文献
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