宝宝营养不良范文

时间:2023-04-05 11:05:30

导语:如何才能写好一篇宝宝营养不良,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

宝宝营养不良

篇1

经验步骤:第一,尽量保证婴儿母乳喂养,如果需要人工喂养,尽量安排合理喂养,妈妈吃饭的时候也要保证足够的营养吸取,这样宝宝也可以营养均衡。

第二,采取少量多餐的方法,慢慢的就能改善孩子的饮食习惯,补充各种动植物蛋白、脂肪等营养。

第三,纠正宝宝偏食、挑食、吃零食等坏习惯。这样身体里就会缺少很多的营养,引起了身体营养的不平衡,就会出现营养不良

篇2

关键词:左氧氟沙星;药品不良反应;分析

左氧氟沙星是第3代氟喹诺酮类抗菌药物,其作用于细菌的脱氧核糖核酸(DNA)旋转酶[1],适用于治疗包括厌氧菌在内的革兰阳性菌及革兰阴性菌引起的感染。因近年来左氧氟沙星在临床应用中受到越来越广泛的重视。本文针对2012年收集到左氧氟沙星类药品不良反应报告进行统计并讨论。

1. 资料与方法

数据来源于2012年1月至2012年12月鞍山市不良反应监测中心收集的药品不良反应报表,其中左氧氟沙星药品不良反应报表135例。按照报告类型,患者基本情况,剂型,给药途径等项目进行统计分析。

2. 结果与分析

2.1.报告类型分布

在135例不良反应报告中,一般性报告130例(占96.30%),新的一般报告4例(占2.96%),新的严重报告1例(占0.74%)。

2.2.患者基本情况

不良反应数据中,男性57例,女性78例(1:1.37),女性发生不良反应比

例略高于男性。在年龄上,各年龄段均有不良反应发生,其中51-60岁最多(33例)。

2.3.左氧氟沙星的剂型分布

剂型以注射剂最多118例,占87.41%。片剂10例,胶囊剂7例。

2.4. 左氧氟沙星的给药途径分布

左氧氟沙星不良反应给药途径排前三位的是静脉滴注102例,口服17例,静脉注射14例,以静脉滴注为占75.56%。

2.5.累及系统-器官及临床表现

累及系统-器官以皮肤系统(66例)、胃肠系统居多(52例),分别占36.07%、28.42%。见表1。

2.6.左氧氟沙星不良反应结果

2012年度135例不良反应中,所发生的不良反应在停药,对症治疗后均好转(56.3%)或痊愈(43.7%)。

3. 讨论

3.1.性别、年龄对左氧氟沙星类药品的影响

患者性别、年龄及其各自不同的生理习惯,都会对药物在人体内作用发生影响。从数据的统计结果可知,135例不良反应报告中,男女比例为1:1.37,女性数量略高于男性,差异并不明显。从年龄分布上看,51-60岁报告数最多,另外31-50岁以及60岁以上年龄段人群发生药品不良反应人数也比较多,从根源上看,是因为中老年人存在不同程度的器官功能的退化,药物代谢速度慢,血中血浆蛋白含量降低等情况,使用药物时不良反应发生率一般较高。且一旦发生药品不良反应就比较严重,有文献报道,超过60岁的老年人因药物治疗而发生的不良反应的危险性是一般人的2.5倍[2] 。提示临床上对老年人用药要慎重,以减少不良反应的发生。

3.2.剂型、给药途径对左氧氟沙星类药品的影响

不同的剂型和给药途径对药品的吸收起效有很大的不同,由数据统计可见,左氧氟沙星不良反应报告中使用剂型多为注射剂,且多用静脉滴注的方法给药。注射剂型药物更易于药品的吸收,有起效快,作用强等优点,但同时发生不良反应的危险也更大,溶媒的使用,给药时间,给药频次,配伍禁忌等各方面都需严格控制。临床应注意根据患者病情合理用药,能口服用药者尽量避免注射给药。

3.3.累及系统-器官及临床表现

此次报告统计中主要的累及伤害是皮肤及其附件损害(临床表现为皮疹,瘙痒,局部皮肤反应,斑丘疹,局部红肿)和胃肠系统损害(临床表现为恶心,呕吐,消化系统反应,腹痛,腹泻,腹部不适,消化不良,上腹不适)。此两种损害占报告总数64.49%。对其原因分析,多数是因过敏引起的。同时这些患者中部份有过敏反应病史,对这部分患者而言,其发生药物过敏反应的机会高于无病史者4~10倍,属于发生药物过敏反应的高危人群。在临床治疗时对有过敏反应病史的患者要慎重用药。

3.4.左氧氟沙星的合理使用

左氧氟沙星具有抗菌谱广,抗菌作用强,同临床常用抗菌素无交叉耐药等特点,广泛应用于临床,但其不良反应也日益受到人们的关注。从鞍山市2012年左氧氟沙星不良反应报表统计情况看,患者的年龄,过敏病史,及用药条件都有可能对药品的正常使用造成影响。可见,如何针对患者的具体病情,合理选用药物,最大限度的发挥药物疗效,已成为减少不良反应发生的关键[3]。在临床用药前应多方了解患者年龄体质情况,有无过敏病史,严格控制溶媒使用,给药时间等条件。用药过程中仔细观察患者体征情况,一旦发现异常,就立即停药,并对症治疗。

参考文献:

[1] 伍彬. 左氧氟沙星临床应用进展. 《中国药业》2010年 第19卷 第3期 61-63。

篇3

关键词:营养支持; 重度营养不良;残疾儿童

儿童营养不良在儿童福利机构收养的弃儿中时有发现,主要由于儿童福利机构收养的儿童大多患有各种先天缺陷,如脑发育不良、精神障碍、先天性心脏病、先天性唇腭裂、先天性胃肠道畸形、四肢畸形等。先天缺陷、精神疾病、继发感染、环境和饮食因素等导致残疾儿童喂养困难、吸收障碍,造成能量及营养素摄入不足和(或)利用障碍,从而造成营养不良。营养不良又导致残疾儿童出现全身各系统功能低下,影响儿童正常的生长发育,因此有必要采取有效干预措施及时进行治疗。目前营养支持治疗主要为肠内营养(EN)和肠外营养(PN),目的是增加患者大、小分子营养素摄入,肠内营养主要指经口营养补充;肠外营养主要是指通过胃肠外(如静脉)途径供给营养物质的方法[1]。PN的目的不仅是维持氮平衡,提供营养底物,更重要的是维护细胞代谢,改善机体整体功能,以促进患者康复[2]。现就上海市儿童福利院4例重度营养不良残疾儿童营养支持疗法进行分析讨论。

1 资料与方法

1.1一般资料 在2013年5月~8月,以上海市儿童福利院病房住院治疗的4例营养不良重度患儿为对象, 4例患儿均为女性,年龄在1~6岁,按基础疾病由脑瘫,脑积水等先天性疾病引发的喂养困难3例,由肠造瘘引发的吸收困难1例。

1.2方法

1.2.1营养支持方法 4例患儿根据其进食状况,分别采用鼻胃管管饲和经口喂养方式,辅以肠外静脉营养,其中鼻饲喂养3例,采用间隙推注方式;普通喂养1例。治疗时间为3个月。

1.2.2营养需要量配置 根据患儿体重,计算所需能量,以50~60kcal/kg/d起步,然后根据其营养吸收及体重增加状况,前2w每周递加30~40kcal/kg,以后每周递加10~20 kcal/kg,最终达到130~150 kcal/kg。所需要的能量及营养素采用肠内和肠外营养的方式共同完成。其中肠内营养主要使用小百肽(短肽)及儿童佳膳(中链肽)配方奶粉、营养配方米粉(亨氏)及自制的营养粥,根据儿童的胃纳状况配置;肠外营养主要使用20%脂肪乳剂、8.5%复方氨基酸注射液、10%葡萄糖注射液共同配置,其中治疗第1d,脂肪乳剂使用0.5g/kg,复方氨基酸注射液使用0.5g/kg,治疗第2d,脂肪乳剂使用1g/kg,复方氨基酸注射液使用0.8g/kg,治疗第3d,脂肪乳剂使用2g/kg,复方氨基酸注射液使用1.2g/kg,以后维持。液体总摄入量为120~140ml/kg/d。每日按标准剂量给予儿童善存、小施儿康等补充维生素及微量元素。

1.3 营养状况指标测定 身长体重、血常规测定1次/w,生化指标测定1次/2w,生化指标主要包括血脂、血胆固醇、血清蛋白、肝和肾功能、血糖及电解质。

1.4 疗效评定 显效:营养状况明显好转,3个月治疗后体重增加0.25kg以上,血清蛋白增加10g以上;有效:营养状况有所好转,3个月治疗后体重增加0~0.25kg,血清蛋白增加0~10g;无效:营养状况无好转,体重血清蛋白无改变或降低[3]。

2 结果

2.1 经过肠内、肠外营养治疗3个月后,所有患儿的体重较治疗前均有明显改善,为显效,人均体重增加为2.16 kg,平均每月为0.72kg,明显高于正常儿童月均体重增加值。身高较治疗前也有所增长,人均增长为2.25cm,平均每月为0.75cm,与正常儿童身高增长相比无明显差异。见表1。

2.2 所有患儿的血生化指标中,血清蛋白较治疗前有了明显提升,总蛋白水平较治疗前分别提升了10g、17g、11g、4g,有明显改善。血脂及血电解质变化不明显。见表2。

3 讨论

3.1疗效观察 通过对上海市儿童福利院4例营养不良孤残儿童采用营养支持治疗后的各项数据改变的观察,这些患儿在体重方面有明显改善,血清蛋白有明显提升,营养支持治疗对患儿的营养状况改善有明显的疗效,能够调整患儿体内环境提升患儿体质,减少继发感染;这些患儿在身高上也有所改善,但增幅明显小于体重增幅,可能为在体内营养储备不足的情况下,给予营养支持,能量首先主要以脂肪形式储存,身高的提升较体重会有所滞后。

3.2营养不良的治疗方式选择 由于儿童福利机构收养的弃儿大多数患有先天性缺陷,部分患儿因喂养困难、吞咽困难、吸收困难多方面因素造成了营养不良,且营养不良与原始疾病、生活环境变化、各种急慢性感染相互交叉影响,互相作用,造成了治疗的困难,目前单纯采用经口喂养的普通喂养方式往往难以达到理想的效果,多采用营养支持治疗的方式,根据患儿的胃肠功能,采用肠内肠外共同治疗的方式,为其提供足够的蛋白质及能量进行治疗。在肠内、肠外营养的选择方面,如果单纯的采用肠外营养的方式,时间较长往往会造成患儿代谢紊乱、吞咽功能减退、胃肠功能不正常,经阶段性治疗后再次改予经口进食补充能量及营养素发生困难;而在能量储备低,胃肠道功能差的情况下,如果单纯的采用肠内营养方式,又往往效果不佳;故必须在治疗前对患儿的吞咽和胃肠功能经行评估,如果胃肠道有机能能够安全使用胃肠道的,坚持使用肠内营养,并且观察患儿吞咽功能考虑普通喂养或者鼻饲喂养方式,肠内营养也能够尽快帮助胃肠道功能的恢复和改善,能量不足部分可采用静脉营养方式经行补充,肠外营养则对无法进行进口摄食,或者摄食不足的患者起到积极有效的辅助治疗。

3.3 营养素的选择 由于营养不良患儿的胃肠道吸收功能较差,使用短链及中链配方奶粉可有效的增加患儿对于营养素的吸收,减少胃肠负担,故在选用奶粉方面,使用了特殊配方奶粉,如雀巢小百肽、儿童佳膳等。营养粥采用高热能、高蛋白原材料食物,以提供更高效的能量。肠外营养选择上,单输注脂肪乳剂易引发心悸、胸闷、发热等不良反应,单输注氨基酸其中相当部分部分氨基酸将被作为能量物质而消耗,而输注脂肪乳剂,同时输注含氮物质可促进蛋白质的合成,故采用脂肪乳剂、复方氨基酸注射液、10%葡萄糖注射液混合输注的方式。每日按标准剂量给予儿童善存、小施儿康等补充维生素及微量元素。

3.4辅助治疗 除了营养支持治疗外,也要积极治疗患儿的各种先天性疾病和并发症,对影响患儿营养素吸收的比如消耗性疾病,胃肠道疾病进行排查治疗,在患儿营养状况有所改善后,积极帮助患儿胃肠道功能的恢复,尽量减少非必需的肠道外营养,培养患儿正常的吞咽功能,减少由于喂养方式问题引发的摄入不足,合理均衡膳食,积极补充必需营养素。

综上所述,根据患儿的全身因素、实际吸收和治疗状况,及时调整营养疗法,积极治疗原发病和并发症,有助于重度营养不良儿童的及早康复。

参考文献:

[1]黎介寿. 临床营养支持的发展趋势[J].肠外与肠内营养 2010,1:1-4.

篇4

[关键词]慢性铅暴露;大鼠;海马;脑发育

[中图分类号]R995 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)09(c)-095-02

Effects of chronic lead exposure at brain different developmental stages and different time on NO and NOS in rat hippocampus in vivo

LIN Yu-shan

(Zhanjiang Chinese Medical College,Zhanjiang 524092,China)

[Abstract]Objective:To investigate the effects of chronic lead exposure at brain different developmental stages on NO and NOS in rat hippocampus in vivo.Methods: Concentration of lead in blood,concentration of NO and activity of NOS in rat hippocampus were detected at the 21,42 or 63 days after the young rat were born.Results: The concentration of lead in blood were significantly different at different time between the control and the three Pb-exposed groups.The activity of NOS and concentration of NO in rat hippocampus between lead-expoesd depart from latex group,lead-expoesd continously group and control group were significantly different.Conclusion: Chronic lead exposure in any braindevelopmental stage may have effects on the concentratioy of NO and the activity of NOS in rat hippocampus.The immature hippocampus might be higher vulnerable as compared with the mature one to lead neurotoxicity.

[Key words]Chronic lead exposure;Rat;Hippocampus;Brain development

铅是环境中广泛存在的重金属污染物,具有很强的神经毒性。一氧化氮(NO)作为一种典型的逆行信使分子,具有广泛的生物学活性,在不同种群的系统发育中参与信号转导过程[1,2],参与神经发育及海马等部位神经元突触可塑性和神经网络的构建,在学习、记忆和行为形成中起重要作用[3]。近年研究发现,基础水平的NO对神经元起保护作用,如果其生成量不足或过量,则可引起神经毒作用[4]。而一氧化氮合酶(NOS)是催化NO生物合成的关键酶,NO的生物合成主要受NOS的调节。为此本实验进行了此方面的观察,探讨并比较了脑发育不同阶段低浓度慢性铅暴露对大鼠在体海马一氧化氮含量及合酶活性及其差异,为预防和治疗铅中毒提供科学依据。

1 材料和方法

1.1 实验动物

3月龄SD大鼠,雌性,24只,由广东医学院实验动物中心提供,动物合格证号2004A029。

1.2 试剂与仪器

醋酸铅(分析纯),购自温州市化学用料厂;一氧化氮试剂盒、一氧化氮合酶试剂盒,南京建成生物工程研究所生产;DY89-1电动玻璃匀浆机,江苏宁波生产;752型紫外分光光度计,上海分析仪器厂生产;T-500型电子天平,常熟双杰测试仪器厂生产;低温高速离心机Hanau D-37520,德国生产。

1.3 动物分组及染铅

将24只雌性SD大鼠随机分为两组:分为对照组和铅暴露组,从其妊娠始至子代断乳止,在饲料相同条件下,分别饮用蒸馏水和0.02%醋酸铅蒸馏水溶液。当其子代鼠断乳(生后16 d)后,每窝取出4~5只雄鼠用于实验。共84只仔鼠,将其分成4组:第1组为对照组,为饮蒸馏水母鼠的子代鼠,断乳后继续饮用蒸馏水;第2组是断乳后铅暴露组,为饮蒸馏水母鼠的子代鼠,断乳后改饮0.02%醋酸铅溶液;第3组是母体期铅暴露组,为饮铅溶液母鼠的子代鼠,断乳后改饮蒸馏水;第四组是持续铅暴露组,为饮铅溶液母鼠的子代鼠,断乳后继续饮用0.02%醋酸铅溶液。持续饮水21 d、42 d、63 d后进行相关指标的测定。

1.4 检测指标及方法

在仔鼠出生21 d、42 d、63 d时,以微量注射器经眼眶采静脉血0.5~1.0 ml,加0.1 mol/L的稀硝酸2 500 μl,混匀放置过夜,加体积分数为10%的三氯醋酸300 μl,3 000 r/min离心15 min,取上清石墨炉原子吸收法测定(标准曲线法);将仔鼠处死,冰浴取仔鼠海马组织,匀浆离心取上清液,根据南京建成生物工程研究所NO含量和NOS活性测定试剂盒要求进行操作。

1.5 统计分析

用SPSS13.0统计软件进行数据分析,数据处理用方差分析,结果以(x±s)表示。

2 实验结果

2.1 不同时间各组仔鼠血铅浓度测定结果(表1)

由表1可见,仔鼠出生21 d、42 d、63 d时各暴露组与对照组比较,血铅浓度明显增高,差异均有显著性(P

2.2 不同组别各时间点仔鼠海马NOS活性测定结果(表2)

由表2可见,仔鼠出生21 d时,各暴露组NOS活性与对照组比较,明显升高,差异均有显著性(P

2.3 不同组别各时间点仔鼠海马NO含量测定结果(表3)

由表3可见,在仔鼠出生21 d、42 d、63 d时,断乳后铅暴露组和持续铅暴露组海马NO含量与对照组比较,差异均有显著性(P

3 讨论

铅是强有力的神经毒物,可引起人和动物的神经损害和行为障碍。铅对中枢神经系统的毒性主要是对血脑屏障、神经元、神经胶质细胞发育及信息传递等几方面的影响[5];发育中的个体特别容易受到影响[6]:在儿童期,铅的毒性作用易危及其智能、行为,并影响学习、记忆的功能。NO是一种信使分子,神经细胞合成的NO能迅速向各个方向传递,并激活附近所有的细胞。NO作为逆行信使,在神经发育及神经元突触可塑性和神经网络的构建等起重要作用。近年来的研究发现,NO在中枢神经系统损伤中的作用具有两重性,基础水平的NO对神经元起保护作用,如果生成过量,则可引起神经毒性作用[4]。已知NO是L-精氨酸在NOS催化下生成,NOS是其生物合成的关键酶。根据NOS的功能和特性将其分为神经元型NOS(nNOS)、诱导型NOS(iNOS)和内皮型NOS(eNOS)三类。nNOS和eNOS属于Ca2+依赖型,iNOS为非依赖型。铅对三类NOS具有不同的作用。Carcia等研究发现,铅中毒时,中枢神经系统nNOS和eNOS活性被抑制,而iNOS活性则增强。

海马是铅毒性作用的主要靶组织。本文观察了母体期、断乳后及出生前后持续性慢性铅暴露的子代鼠海马NO含量和NOS活性的影响,发现在不同脑发育阶段染铅的子代鼠的反应有一定的区别。本实验结果显示,生长发育早期,断乳后铅暴露组和持续铅暴露组海马部位NO含量略有升高,母体期铅暴露组与对照组比较无明显差异;而生长发育晚期、接近成年期断乳后铅暴露组的仔鼠海马NO含量较对照组并没有明显差异,但持续铅暴露组的仔鼠海马NO含量较对照组明显降低。可能是由于铅中毒早期,NOS应急性活性增强而促进NO含量略有升高,而随着铅中毒时间的推移,NOS活性降低后,NO含量减少。实验结果显示,断乳后铅暴露组和持续铅暴露组NO含量明显高于母体暴露组,而出生42 d时断乳后铅暴露组和持续铅暴露组NOS活性明显低于对照组和母体暴露期;结果提示仔鼠出生后尽早脱离铅暴露环境,可能有助于减轻损害或使已发生的损害有所改善。有研究显示铅可抑制NOS活性及其表达从而扰乱NO代谢,本研究结果与其结果一致[7,8]。

[参考文献]

[1]Cheng A,Wang S,Cai J,et al.Nitric oxide acts in a positive feed-back loop with BDNF to regulate neural progenitor cell proliferation and differentiation in the mammalian brain[J].Dev Biol,2003,258(2):319-333.

[2]Vacher CM,Hardin-Pouzet H,Steinbusch HW,et al.The effects of nitric oxide on magnocellular neurons could involve multiple indirect cyclic GMP-dependent pathways[J].Eur J Neurosci,2003,17(3):455-466.

[3]Garthwaite J,Charles SL,Chess-Williams R.Endothelium-derived relaxing factor release on activation of NMDA receptors suggests role as intercellular messenger in the brain[J].Nature,1988,336(6197):385-388.

[4]王韵,韩济生.一氧化氮在医学中的现在和将来[J].生理科学进展,1999,30(1):94-95.

[5]Buchmüller-Rouiller Y,Corrandin SB,Smith J,et al.Role of glutathione in marcrophage activation:effect of cellular glutathione depletion on nitrite production and leishmanicidal activity[J].Cellular Immunology,1995,164(1):73-80.

[6]Alfano DP,Petit TL, LeBoutillier JC.Development and plasticity of the hippocampal choliergic system in normal and early lead-exposed rats[J]. Brain Res,1983,312(1):117-124.

[7]王静,李积胜,张进,等.铅对大鼠海马一氧化氮合酶活力及表达的影响[J].中华劳动卫生职业病杂志,2000,18(4):204-206.

[8]Quinn MR,Harris CL.Lead inhabits Ca2+ stimulated nitric oxide synthase activity from rat cerebrellum[J].Neurosci Lett,1995,196(1-2):65-68.

篇5

事实确实如此,如今经济条件改善,被饿出来的营养不良孩子已很少见到。可由于偏食、挑食、过多摄入蛋白质和甜食,因营养不均衡而面黄肌瘦的宝宝并非少见,这也是“富贵病”的一种。

宝宝患了营养不良,表现为食欲不振、消瘦、生长发育缓慢,由于免疫功能低下而经常患病。

营养不良宝宝的特点

从外表上看,营养不良的宝宝主要表现为:面黄肌瘦、皮下脂肪变薄、肌肉松弛等。但是单凭目测是不够准确的,必须根据宝宝的体重、身高和测量皮下脂肪才能客观地作出正确的判断。

在家里,家长可根据儿童年龄算出正常体重,再将所测的体重与正常体重进行比较。1~10岁小儿体重的换算公式是:千克体重=(年龄x 2)+8。如果所测的体重低于正常的15%~25%,为轻度营养不良;低于25%~40%,就属于中到重度营养不良。考虑到身高,如身高较矮,体重自然会偏轻一些,一般身高矮1厘米,体重减200~300克。

如何调整饮食起居

对面黄肌瘦的营养不良宝宝,首先要做好饮食调整。宝宝尽管很瘦,家长也不要一味地逼他多吃、或每顿大鱼大肉地增加营养,而应给予营养丰富、低渣、少油易消化的饮食,并纠正他不良的偏食习惯。

对消化功能差的宝宝,可先给予米汤、奶糕、代藕粉、粥,以后逐渐加用低脂牛奶、配方奶、鱼泥、豆浆、胡萝卜、菜汤等,待消化功能恢复正常,饮食便可调整到与健康儿童相近。在饮食调整期间,需每周测量体重,以评价调整饮食的效果。

要给予宝宝良好的居住环境,室内阳光充足、空气新鲜。在冬季,患儿皮下脂肪少,常会有手足发冷,体温偏低,有时需用热水袋保暖。应适当增加户外活动,多晒太阳,以增强抗病能力。

营养不良的宝宝因缺少多种维生素,易导致各种口腔疾病,所以要做好口腔清洁卫生工作。在两次喂奶期间给予少量开水或用棉签蘸冷开水洗口腔、稍大的孩子要督促其早晚刷牙、饭后漱口。如发现有口疮,可用锡类散或冰硼散涂口。

巧用中医调理

中医治疗小儿厌食、营养不良等有不错的疗效。常用的健脾理气消食药有山药、白术、茯苓、陈皮、木香、山楂、麦芽、谷芽、扁豆等,中成药有木香槟榔丸、四君子丸、参苓白术散、小儿香桔丸等。家长可带患儿去中医科就诊,在医生的指导下服用中成药或用上述药物制作药膳。

篇6

辅食对宝宝的意义有多大?

辅食的添加在宝宝成长过程中具有四方面的作用:一是补充母乳中营养的不足,比如宝宝4个月后体内储存的铁基本耗尽,6个月后体内储存的锌基本耗尽,需要添加辅助食品来补充;二是增强宝宝消化系统功能,4个月后宝宝淀粉酶分泌增加,需要含淀粉的食物来增强淀粉酶的活性,从而增强消化功能;三是促进神经系统发育,辅食的色香味等能刺激宝宝味觉、嗅觉、触觉和视觉的发育;四是可以培养宝宝良好的饮食习惯,让宝宝健康成长。

不同的月龄需要给宝宝添加不同形状和类型的辅食,这样才能真正促进宝宝的生长发育。但如果过早添加辅食或者不按月龄添加辅食,会增加宝宝消化系统的负担,引起消化不良,甚至导致积食、腹泻等;而如果过晚添加辅食,宝宝则容易出现营养不良,进而影响生长发育;过早添加高蛋白食物则容易导致宝宝出现湿疹、荨麻疹等过敏症状。而一些我们看似很有营养的辅食,添加不当也会成为宝宝健康成长过程中的绊脚石。

营养谬传

果汁为第一辅食

水果营养丰富,这一点毋庸置疑。也因此不少家庭将香甜的果汁作为了宝宝第一辅食,但却不知人天生具有喜好甜味的习性,宝宝味觉一旦适应了水果的香甜味,就很难接受各种蔬菜的味道,从而在刚添加辅食的时候就出现偏食、挑食的情况,时间一长,还可能出现营养不良,影响宝宝健康成长。因此,果汁并非宝宝的理想辅食。

试试这样做:宝宝的第一辅食,现在国际上也存在一些争议,主流的观点是蔬菜水和米粉,认为应该选择蔬菜水的专家认为尤其可选择一些带有特殊味道的蔬菜煮水,比如菠菜、茼蒿、胡萝卜等,叶子菜洗净焯水后切碎再煮5~10分钟,去渣后给宝宝喝,不仅可以补充母乳中镁、钙、胡萝卜素等营养素的不足,还能锻炼宝宝的吞咽能力,刺激宝宝的味觉神经发育。

营养谬传

肉汤有营养,

当作宝宝辅食的底料

过去总认为肉汤比较有营养,觉得肉长时间炖煮会让营养都分解到汤里。其实能溶解到汤里的大多是脂肪和少量的氨基酸碎片以及部分水溶性维生素。换句话说,肉汤的营养价值很低,且脂肪多,容易增加宝宝消化系统的负担,引起因脂肪摄入过多导致的腹泻。

试试这样做:直接给宝宝吃肉,能获得的营养远比喝汤要多得多,而具有浓郁香味的肉汤则可以撇掉浮油,加入各种蔬菜做成蔬菜汤,使其营养价值翻倍。

营养谬传

可以长期给宝宝喝蔬菜水

不要给宝宝长时间添加蔬菜水,因为蔬菜煮水时能溶解到水里的营养素有限,加上没有一点膳食纤维,不利于培养较大月龄宝宝的吞咽能力。制作蔬菜水的过程中会把蔬菜渣过滤掉,相当于扔掉了膳食纤维,宝宝食物中长时间缺乏膳食纤维会引起便秘,不利于肠道功能正常发育。

试试这样做:3~5个月的宝宝适合喝蔬菜水,6个月左右的宝宝则适合蔬菜泥,七八个月的宝宝则可以添加蔬菜碎。随着宝宝月龄的增加,蔬菜作为不可缺少的辅食,制作方法和形状上也应该有所变化,才能更好地锻炼宝宝的吞咽咀嚼能力。

营养谬传

给宝宝吃清稀饭永远不会出错

很多妈妈觉得宝宝咀嚼能力差,担心被噎着,宝宝月龄都较大了还喜欢煮清稀饭作为宝宝的辅食。事实上,清稀饭中主要的成分是水,米的含量很少,很容易产生饱腹感,且不能给身体提供多少营养或能量,并不是好的辅食。长期单纯以清稀饭为辅食,会造成宝宝能量、蛋白质及多种维生素和矿物质摄入不足,导致营养不良,引发免疫力低下、易感染等不良后果。

试试这样做:6个月的宝宝适合清稀饭,七八个月后就需要给喝稠的粥,1岁左右开始转为部分软固体辅食,如馒头、软饭等。同时,再搭配一些菜泥、蔬菜碎、肉泥、肉末等一起食用或做成混合型辅食。

营养谬传

拿菜汤代替蔬菜水,给宝宝喝

很多人把菜汤错当成蔬菜水给宝宝添加,这样对宝宝的消化系统和味觉神经发育都是极大的挑战。虽说菜汤中也含有一定的营养成分,但成人的食物中往往油多、盐多、调料多,这些调味品更多地存在于菜汤中。过早给宝宝添加带调味品的辅食,不仅会增加宝宝消化系统的负担,更危险的是还会培养出重口味的饮食习惯,导致味觉神经麻木。

试试这样做:3岁以内的宝宝尽可能单独制作,要少油少盐少调味品,尽可能让宝宝品尝食物的原汁原味,把各种食物根据月龄做成不同形状放入粥、面条、馄饨等食物中做成营养丰富的混合型辅食。

营养谬传

一份鸡蛋羹完全能保障宝宝一餐辅食的营养

篇7

准妈妈的营养摄入直接关系到腹中宝宝的健康成长,胎儿期的营养补充比后天弥补更重要。然而,很多妈妈误以为自己吃得多,宝宝就会更健康,也有妈妈担心,吃得太多,太好,将造成宝宝肥胖。其实,只要准妈妈科学地摄取营养,就一定会孕育出健康的小宝宝。

营养与智力发育息息相关

很多妈妈都知道营养摄取过多,容易导致宝宝肥胖,而摄取不足,容易生出低体重宝宝。孕期营养的摄入,与胎宝宝关系最为密切的还是大脑发育和功能的建立,尤其是叶酸,蛋白质的补充不足或缺乏,将直接影响脑细胞的形成。

脑细胞需要营养供给

构成大脑的主要营养成分有蛋白质,脂质,碳水化合物,维生素B族、维生素c、维生素E和钙等。在胎宝宝大脑及神经系统的发育过程中,准妈妈的营养直接关系到宝宝的大脑和神经系统其他结构的发育。

在脑细胞分化增殖期,需要有充足的蛋白质热量等营养素的供给。如果母体摄入不足,会导致细胞分化迟滞,使细胞数目不足且这种细胞数量的减少即使在改善营养后也是无法纠正的,形成永久性缺陷。

脂质是大脑构成中非常重要的成分,胎脑的发育需要60%的脂质、35%的蛋白质和其他营养素。脂质包括脂肪酸、胆固醇磷脂糖脂以及其他脂类。

营养不良的危害

准妈妈孕早期营养不良,会使胎宝宝的脑细胞及神经系统发育障碍;

孕晚期营养不良,会使胎宝宝的脑细胞数量增长不足,脑皮质沟回发育障碍,从而影响智力。胚胎学研究发现,人类神经系统发育的关键期是妊娠最后3个月至出生后6个月。

准妈妈容易忽略的

由于准妈妈的适应能力很强,如果营养素缺乏,一般不会有明显的临床症状,常常会被忽略。因此,准妈妈注意营养的摄入与平衡,是促进胎宝宝智力发育的基本措施。

不同孕期的营养重点

在刚开始怀孕的前3个月内,早孕反应使准妈妈有不同程度的恶心、厌油、呕吐、疲倦,这时准妈妈的饮食应少吃多餐,吃容易消化、清淡并富有营养的食物。

孕早期,虽然胎宝宝生长比较缓慢,但机体已经有一定的蛋白质储存,所以准妈妈要通过食物摄取足够的优质蛋白质,适量吃鸡蛋、肉类鱼、虾豆制品、干果类、花生酱、芝麻酱等食品。

谷类食品

谷类食品每日量不可少于150克,而且品种要多样,粗细粮搭配,尽量吃中等加工程度的米面,以利于获得全面营养和提高食物蛋白质的营养价值。

奶制品

牛奶中不但含有丰富的蛋白质,还含有多种人体必需的氨基酸、钙、磷等多种微量元素和维生素A、维生素D等。准妈妈如果不喜欢喝牛奶,就用酸奶、冰淇淋或豆浆代替。

在准妈妈的膳食中,绿叶蔬菜应占2/3。蔬菜和水果选吃新鲜的,以保证维生素C的供给。此外,为保证碘和锌的摄入,每周至少要吃一次海产品,如虾、海带、紫菜等。

此时是胎宝宝的大脑形成期,需要补充足量的脂肪。

大脑的发育需要大量脂质食物来提供原料,准妈妈要多吃些富有脂质的食物,如核桃、芝麻、栗子、桂圆、黄花菜、香菇、紫菜、牡蛎、虾、鸭、鹌鹑等。

这个阶段既要保证准妈妈子宫,发育以及血液中蛋白质的需要,还要维持胎宝宝大脑兴奋和抑制作用发挥的需要,所以要适量增加优质蛋白质如豆制品、鱼、肉、蛋等,以保证胎儿脑细胞的快速生长。

胎宝宝的大脑基本发育完善,进入最后的完善和巩固阶段,准妈妈只需保证营养摄入均衡就好。

准妈妈此时热量要比平时高约20%~25%,注意调剂主食的品种花样,如大米、高梁米、小米、玉米、薯类等。

继续保证充足的蛋白质摄入,供应不足将使准妈妈体质虚弱,产后乳汁不足。动物蛋白以鱼、瘦肉、家禽和蛋奶类为主。植物蛋白主要有豆类、坚果和种子等,如核桃、花生、杏仁、瓜子。

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这样的结果让很多儿童营养学专家都感到吃惊,因为国内托儿所、幼儿园的宝宝配餐标准是由许多专家共同研究制定的,一般托儿所、幼儿园的配餐都是在参照这个标准的基础上做了适度调整而已。按道理说,孩子们的配餐虽然做不到量身定做,但也基本上不会有太大偏差。

全国儿童营养喂养协作组组长、亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一指出:“这主要是因为在进餐时没有积极的营养行为和营养气氛所造成!”

这些情景在我们的生活中并不少见:到处追跑着喂饭的、一边玩玩具一边吃饭的、一边看电视一边吃饭的、一边吃一边跳舞的、挑食的、吐着玩的、含着饭在嘴里不爱嚼不爱咽的……这些问题让许多家长忧心忡忡。常常费尽了心思做出一顿可口营养的宝宝餐,开心快乐地期望着宝宝能美美地吃一顿。家长无法应对宝宝进餐过程中的各种顽皮行为,于是乎出现了:生气、责备、甚至打骂宝宝的现象。

事实证明,这些行为除了会造成宝宝在身体上产生营养不良的现象外,还会在心理上产生营养不良的现象。

妥协、迁就的方式比较容易让宝宝在进餐时保持愉快的情绪,但却使宝宝逐渐变得以自我为中心、进餐自理的能力降低、不懂得配合进餐的秩序和规则等;威胁强迫的方式往往会让宝宝在进餐过程中有情绪压抑和焦虑心理,使宝宝逐渐产生胆小、怯懦的退缩心理或大哭大闹等对抗心理。

日本的 “微笑餐桌”

日本将每年的6月定为“食育月”,并推出了“微笑餐桌”,学校已成为推动食育的关键场所。

东京千驮谷小学,除了将食育纳入各科教学,也从日常生活各方面向对孩子传达“食”的重要。他们的营养午餐,随餐会附加学校营养师撰写的“趣味菜单”,包括当天所使用的季节食物、营养知识、营养分析、烹调技巧等,还会设计与食物相关的知识问答题。

在一年3次的“午餐自己选”活动中,会提供两种不同的主菜,供孩子选择喜欢的口味。而“咬咬菜单”则以有益牙齿的食物为主,让习惯柔软食物的孩子练习咀嚼;每个月还有“生日午餐”,当月小寿星可以享有特制的甜点,和同学一起在午餐时间庆祝生日。

学生自己亲手种植稻米及蔬菜,收获后做成午餐料理,还可以与家人分享。校方还举办“营养午餐试吃会”,父母通过品尝增进食物的知识,也学到健康均衡的食谱,以便回家做给孩子品尝。

为了让孩子吃得更健康愉快,日本饮食生活服务中心给出了3点建议:1.父母应尽可能多和孩子一起吃饭,分享当天发生的事情,使用餐成为愉快的时光;2.拉近“吃”和“做”的距离,母子一起买菜,让孩子多观察,了解不同食物的种类、产地、价格等,做饭时要让他们来帮忙;3.维持一日三餐的规律,早餐一定要吃好,下午的加餐以香蕉、牛奶、酸奶等有营养的食物为主,避免太油腻热量高的食物,再晚也应在8点前吃晚餐,菜品选择容易消化的蔬菜、鱼、豆腐等,以免影响孩子睡眠。

“分享晚餐”促进孩子成长

美国时代周刊的一项调查表明:与家人围坐在一起其乐融融地吃饭,对青少年的健康成长有着不可忽视的积极作用。哥伦比亚大学成瘾和滥用研究中心分析发现,家庭聚餐越少的孩子,其健康状况就会越糟。

一项调查表明:和家人聚餐的次数一周少于3次的孩子们中,45%的孩子在用餐时看电视,近1/3的孩子在用餐时和父母无任何交流。他们说自己很少同父母一起用餐,一家人虽然偶尔坐在一起吃饭,但仅是形式上坐在一起,彼此间并没有什么交流,孩子们坐立不安地想着心事,父母则分别沉浸在对白天工作的回味中。

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原因起底

小儿腹泻的原因很多。从世界范围来看,小儿急性腹泻的主要原因是感染,包括细菌、病毒、寄生虫。但绝大多数腹泻由轮状病毒引起,其次主要由痢疾志贺菌。腹泻常常是由于进食微生物污染的水、食物及其他。如果宝宝出现维生素A、锌等营养素的缺乏,会进一步增加感染的机会。还有非感染性腹泻,包括乳糖不耐受、过敏、不合理的辅食添加等。

爸爸妈妈可按大便的性质来简单判断腹泻的病因:

大便有腐臭味,常提示蛋白质消化不良;

大便多泡沫,表示消化不良;

大便外观油腻,表示脂肪消化不良;

若为血便而粪质极少伴阵发性腹痛,大多为肠套叠;

轮状病毒肠炎多见于2周岁以下的小宝宝,好发于秋冬季,先吐后泻伴有上呼吸道感染的症状及蛋花汤样大便,可多达10~20次/日。

以上症状的腹泻不必应用抗生素。只有当粪便含黏液脓血伴有里急后重可达10~20次/日,则考虑细菌性痢疾时才用抗生素。由于小儿腹泻病因往往较多,当宝宝腹泻症状明显,尤其怀疑病毒感染或细菌性痢疾时应及时就诊,以免延误治疗。

如何处理小儿腹泻?

宝宝一旦发生明显腹泻,症状持续不见减轻,甚至逐渐在加重,需要及时到正规医院就诊。医生会结合大便检查结果判定是否存在细菌、病毒或寄生虫感染,然后对症用药,症状严重的需要住院治疗。

家长不可盲目给宝宝用药,尤其是抗生素类。因为,约70%水样便腹泻的患儿为病毒及非侵袭性细菌所致,一般以饮食和支持疗法为主,而不用抗生素治疗。滥用抗生素会肠道菌群失调,不利于疾病的恢复,甚至产生明显的并发症。

一般症状较轻的腹泻,通过补充肠道正常菌群,恢复微生态平衡,提高肠道抗病原微生物的能力,就能促进腹泻的恢复。

那些一旦宝宝腹泻不管青红皂白就挂吊针的做法是不可取的,这样不但没有治好病,可能会导致肠道菌群失调,同时增加今后耐药的机会。

腹泻期的饮食安排

1.6个月以内的宝宝,母乳喂养的一般应继续母乳喂养,必要时补充乳糖酶;人工喂养患儿,可选用普通奶粉同时补充乳糖酶喂养,或改为腹泻奶粉喂养,等恢复以后,在逐步过渡到普通奶粉。牛奶过敏导致的腹泻可选用深度水解奶粉甚至完全水解配方奶。

2.6个月以上的宝宝,除了选用无乳糖奶粉之外,可以暂停辅食。根据病情必要时也可尝试进食粥、面条或烂饭;也可给一些新鲜卫生的水果汁或水果以补充钾。这些食物要研磨或捣碎使之容易消化。鼓励患病宝宝多进食,每日加餐1次,直至腹泻停止后2周。开始进食后,即粪便量有所增加,可通过补液弥补丢失,只要宝宝有食欲,仍可继续喂养。

严重感染时会损伤肠黏膜,造成继发性乳糖酶缺乏。这时若继续给宝宝喂食含有乳糖的奶粉时,会加重腹泻。所以严重腹泻的婴幼儿在刚恢复进食的初期,最好改用无乳糖奶粉。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食或要素饮食,必要时每日加餐1次,持续2周。营养不良儿或慢性腹泻的恢复期需时更长,直至营养不良纠正为止。

如腹泻明显加重,又引起较重脱水或腹胀,则应立即减少或暂停饮食。对于病情严重的不能进食的,需要在专业医师或临床营养医师综合评估后考虑是否需要使用肠内营养制剂或转为肠外营养。

3.对于个别呕吐严重不能进食或腹胀明显的患儿暂时禁食4~6小时(不禁水)。禁食期间应在医生指导下使用口服补液盐(ORS III)。喝多少需要根据脱水程度,每公斤体重给予50~100毫升,可迅速纠正脱水。病情好转后仍需鼓励宝宝进食,按流食、半流食顺序逐步增加进食,过渡到正常的饮食。

预防6法

1.注意卫生。首先,给孩子安全卫生的食物及水对预防腹泻非常关键;其次要勤洗手,无论是开始吃自己的手的小婴儿还是已经会玩的幼儿,都要注意手的清洁卫生;当然,环境卫生也不可忽视,孩子接触的物品及玩具都应保持清洁。无需给孩子提供无菌环境,但要尽量让孩子避免接触致病菌。

2.母乳喂养至少满6个月。母乳中含有免疫物质能够增强宝宝的免疫力,一般母乳喂养的宝宝发生腹泻的几率相对较低,尤其是前6个月。

3.合理添加辅食。辅食添加要讲究。宝宝肠道尚未发育完善,过早添加辅食会导致宝宝腹泻。根据WHO建议,足月儿应满6个月开始添加辅食。《中国婴幼儿喂养指南》也明确指出,婴儿添加辅食的时间不应早于4月龄。同时,应根据宝宝的月龄及接受能力选择恰当的辅食种类及量,否则同样会导致腹泻的发生。

4.急性腹泻未能及时治好是导致慢性腹泻的主要原因。对高危儿如早产儿等,提倡母乳喂养至少6个月。

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腹泻篇

儿童腹泻是儿童期常见疾病,多发于6个月至2岁的婴幼儿,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的常见病因之一。因此在积极为宝宝治疗腹泻的同时,还要合理安排宝宝的饮食。

饮食原则

宝宝腹泻时应注意继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,预防儿童营养不良,具体如下:

1.母乳喂养宝宝继续母乳喂养。

2.小于6个月的人工喂养宝宝可继续喂配方乳。

3.大于6个月的宝宝可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁。

4.鼓励患儿进食,如进食量少,可增加喂养餐次。

5.避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜、水果以及高糖食物。

6.病毒性肠炎常继发乳糖酶缺乏,对疑似病例可暂时性给予无乳糖配方奶。

饮食方案

继续母乳喂养

母乳含有婴儿所需要的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合宝宝消化和吸收,而且母乳对宝宝腹泻的治疗和预防都有好处。母乳喂养宝宝,腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。此时。母亲还应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。

根据病情合理进食

对于人工喂养或混合喂养的宝宝,在腹泻时,无论病情轻重,都不应添加新的辅助食品。腹泻期间可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。

病情较重时,还应暂时停止喂牛奶等主食,时间一般为4~6小时为宜,不禁水,可用胡萝卜汤、苹果泥、米汤等来喂宝宝,以补充无机盐及维生素,这些食物易于消化,能减轻肠胃的负担。胡萝卜汤所含热量较低,含脂肪也较低,富含碱性,含有果酸,有使大便成形、吸附细菌和毒素的作用。苹果纤维较细,对肠道刺激少,也富含碱性,含有果酸,其所含鞣酸又具有收敛的作用,所含的热能、脂肪较低,这些均符合治疗腹泻的原则。

腹泻次数减少后,给予半流质饮食,由少到多,由稀到稠,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。

选择特殊配方奶粉

病毒性肠炎常继发乳糖酶缺乏,对疑似病例可暂时性给予无乳糖配方奶,时间1~2周,腹泻好转后转为原有配方奶粉。如果宝宝在食用无/低乳糖配方奶后腹泻仍不改善时,需考虑对牛奶蛋白质过敏的可能性,应改用其他特殊配方奶粉。如果宝宝对牛奶过敏,而客观上确实无法进行母乳喂养时,应首选蛋白质已经经过处理的低敏配方奶粉。选用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉代替普通配方奶粉,是国际儿科专家推荐的婴儿食物过敏最佳饮食治疗方法。

不宜禁食

腹泻时进食和吸收减少,而营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食,应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。

不宜进食含粗纤维素的水果和蔬菜

如香蕉、菠萝、西瓜、青菜、白菜、毛笋、辣椒、韭菜、红薯等。因为纤维素有促进肠道蠕动的作用,从而加重宝宝腹泻。

不宜进食高糖食物

糖进入肠内常会引起发酵而加重胀气,所以宝宝腹泻期间,应不吃糖或少吃糖。

养成良好的卫生习惯

注意食物的保存和奶具、食具、便器、玩具、设备的定期消毒。

静脉营养

少数严重患儿不能耐受口服营养物质,在医师指导下可采用静脉高能营养。

发热篇

发热是指体温的异常升高,是儿科最常见的一种症状,许多疾病都可以引起发烧,它是患病时的一种防御性反应。孩子一旦发热,家长应积极治疗疾病、妥善退热的同时,日常生活中注意合理饮食也是很重要的。

饮食原则

孩子发热时,由于体温升高,新陈代谢加快,营养物质和水的消耗大大增加,而此时消化液分泌却减少,消化力减弱,胃肠运动减慢,容易发生营养消耗增加与消化功能减弱的矛盾,所以家长要注意孩子发烧时的饮食原则:

1.供给充足水分

2.饮食应以流质、半流质为主

3.饮食清淡,易消化,含有丰富的维生素

4.供给适量的热量及蛋白质

饮食方案

补充水分

发热身体出汗多,在进行退热处理时尤其如此,在出汗散热同时会丢失大量水分及盐分,发烧时最需要的是水,其次才是营养物质。因此,及时补充水分很有必要,儿童发热宜多饮白开水,饮水量的多少以保持口唇滋润为宜,也不必太多。

发烧时饮食以流质、半流质为主

母乳喂养儿继续喂养母乳。母乳易消化,能保证营养需求,可补充水分。人工喂养儿,可喂稀释配方奶,即2份奶粉加1份水(2:l),此时婴儿虽然奶量减少些,但补充了水分。对于稍大的儿童,可选择的食物更多,有利于孩子消化吸收常用的流质食物还有米汤、绿豆汤、少油的荤汤及各种鲜果汁等。发烧时伴有腹泻、呕吐,但症状较轻的,可以让其服用自制的口服糖盐水。同时还可以进食一些补充电解质的食物,比如柑橘、香蕉等水果,奶类与豆浆等,米汤或面食。

当孩子体温下降、食欲好转时,可喂半流质食物,如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的鱼(清花鱼)。

饮食宜清淡、易消化

宝宝发热后,消化不良、食欲下降,宜食清淡易消化的食物,但不宜食用油腻食物。油腻食物妨碍消化,常可引起食欲减退、腹泻等消化道症状,在炒蔬菜时也不宜放油太多。同时也不宜食用辛辣食品,姜、蒜、辣椒之类的温热辛辣食品,会使机体产热,不利于退热与早日康复。发烧时不必忌口,以防营养不良,抵抗力下降。

多吃水果

水果中含有丰富的维生素、矿物质及碳水化合物,只含少量植物蛋白质,易于吸收,如夏天用西瓜汁,有清热解暑、止渴、利尿、除烦的作用,秋冬天用梨汁有润肺、清心、止咳、祛痰等作用。

避免强迫进食

对发烧时食欲不振的孩子,千万不要勉强进食,应顺其自然,待有饥饿感时再吃。有的家长认为孩子发烧本身就消耗体力,再不吃东西孩子会受不了,因此,有的父母强迫孩子进食,给孩子吃高热量、高营养的食物,有的则带着孩子到处求医,希望找一副灵丹妙药能使孩子胃口大开,结果却适得其反,这些方法不但没有促进食欲,反而影响宝宝食欲的恢复,甚至引起呕吐、腹泻,使病情加重。

不宜多吃高蛋白食物

鸡蛋、鱼、瘦肉等高蛋白食物所含营养的确丰富,但不宜在发烧期间多吃,这是因为高蛋白食物的蛋白质在体内分解后,会产生一定的额外热量,使机体热量增高,加剧发烧症状,并延长发热时间,增加患者痛苦。

不宜吃冷饮

夏季孩子发烧时,体温增高,常有口渴喜冷饮的症状,特别喜欢吃冰淇淋、雪糕、棒冰、冰冻汽水等冷饮食品。但是,食用这些冷饮容易使孩子食欲不振,消化不良,不吃主食,导致营养不良的病症。因此发烧期间不宜吃冷饮。

咳嗽篇

咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道黏膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。合理的饮食也有利于咳嗽的康复。

饮食原则

宝宝咳嗽原因不同,治疗方法不同,但都需遵循以下饮食原则:

1.进食富含蛋白质和维生素的易消化的食物

2.少量多餐,多饮水

3.呕吐、拒奶孩子可静脉补充营养

饮食方案

饮食要清淡

应进食富有营养并易消化和吸收的食物为宜。食欲不振,可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。

多喝白开水

要喝足够的水,来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液,便于咳出,并可增加尿量,促进有害物质的排泄。最好是白开水,绝不能用各种饮料来代替白开水。

多食用新鲜蔬菜及水果

可补充足够的无机盐及维生素,对感冒咳嗽的恢复很有益处。宝宝可多食含有胡萝卜素的蔬果,如西红柿、胡萝卜等。

注意喂乳方式

母乳喂养患儿,喂奶时应注意用手夹住,避免吸入过多引起呛咳,引起吸收性肺炎,人工喂养时也要注意奶嘴孔不宜太大,适当减少喂奶量。

忌鱼腥虾蟹

常见咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意,其中以白鲢、带鱼影响最大。

忌补品

不少家长会给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。

不食或少食油煎炸食物

孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。另外,吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。至于糖果等甜食多吃可助热生痰,因此要少食。

湿疹篇

湿疹是儿童食物过敏常见的皮肤表现,主要由过敏所致。湿疹尤其易发于婴幼儿,鸡蛋是婴幼儿最常见的过敏源,其次是牛奶蛋白。

饮食原则

湿疹的出现、严重程度及转归均与食物有直接的关系,因此在选择食物上尤其重要,主要遵循以下原则:

1.回避过敏食物

2.坚持母乳喂养

3.选择合适的食物替代品

4.合理添加辅食

饮食方案

回避过敏食物

湿疹尚无特效方法治疗,目前饮食回避是治疗食物过敏唯一有效的方法。所有引起湿疹的食物均应从饮食中完全排除。由于食物过敏随年龄增长有自愈的可能,故应定期进行监测,建议3~6个月后进行重新评估以调整回避性饮食治疗方案及时间。

单一的鸡蛋、大豆、花生、坚果及海产品过敏者,因其并非营养素的主要来源,且许多其他食物可提供类似的营养成分,故回避不会影响婴幼儿营养状况。对多种食物过敏的孩子,应在营养师的指导下选用低过敏饮食,如谷类、肉类、黄瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等,仅以盐及糖作为调味品;同时应密切观察摄食后的反应,以减少罕见食物过敏的发生。

对于牛奶过敏的宝宝,要严格回避牛奶蛋白的摄入,既不能喝普通配方奶粉,同时奶油蛋糕、面包、沙拉酱、牛初乳、奶糖、含奶饼干等含奶的食物也不能吃,直到牛奶蛋白过敏消失。所以,在超市给宝宝挑选食物时,一定要看清楚食物的成分。

坚持母乳喂养

毋庸置疑,母乳是宝宝最理想的食物。一般来说,相比含完整牛奶蛋白的普通婴儿配方奶粉而言,母乳喂养的宝宝发生过敏的风险较低。因为母乳中的蛋白质对宝宝来说是同种蛋白,过敏性很低;母乳还有双歧杆菌等益生菌,可帮助宝宝建立健康肠道菌群,调节宝宝免疫系统,从而降低发生过敏的风险。哺乳的妈妈最好别吃辛辣、海味、膻腥味食品,以避免宝宝过敏。

选择合适的食物替代品

牛奶是婴儿的营养必需品,对于牛奶蛋白过敏的婴幼儿采用恰当的食物替代非常重要。母乳喂养的牛奶蛋白过敏宝宝,建议继续母乳喂养,但母亲应回避牛奶蛋白的食物。由于牛奶回避可能影响母亲的营养素摄入,如钙,故哺乳期母亲也应补充钙营养,定期进行营养评估。

非母乳喂养的牛奶蛋白过敏宝宝,可选用氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉。

・深度水解蛋白配方奶粉

这种奶粉通过特殊工艺将牛奶中引起过敏的大分子牛奶蛋白切成小碎片,人体可以直接吸收和利用,不会诱发异常免疫反应,因而用于对牛奶过敏宝宝的治疗。

・游离氨基酸配方奶粉

这种配方奶粉不含肽段,完全由游离氨基酸按一定配比组成,完全不含变应原,对于发生严重过敏反应风险婴儿,应首选氨基酸配方奶粉。

一般而言,用氨基酸或深度水解配方奶粉一般要吃3~6个月,之后再逐渐尝试给宝宝部分水解配方喂养,如无其他异常反应,再过6个月后可尝试用普通配方奶粉喂养。至于羊奶、豆奶粉,可能存在交叉过敏,无法避免过敏。

合理添加辅食

婴幼儿添加的辅食是引起婴幼儿湿疹的常见原因。添加辅食时应严格遵守辅食添加的基本原则,每次只添加一种食物,观察3~5天待宝宝完全接受了新食物后,再添加新品种;添加每种食品都要从少量(一勺左右)开始,逐渐加量,这样可以减少食物过敏的发生,一旦发生过敏,也容易区别引起过敏的食物。

前期对牛奶、母乳过敏的宝宝,妈妈在添加辅食时更要注意。

1.一些易致敏食物的添加

如鸡蛋白、带壳的海鲜、芒果、花生等。妈妈可以推迟添加时间,或添加后密切关注食后反应,如果宝宝出现眼睛红、湿疹、腹泻等情况就要停止添加,3~6个月后再次尝试。

2.肉类的添加

肉类的选择:首先添加鱼肉,而且最好是白鱼肉(一般淡水鱼肉质为白色),然后再添加红鱼肉(深海鱼,如三文鱼、沙丁鱼),贝壳类海产品在宝宝10个月以后再尝试。其次,因为猪肉比禽肉和牛肉更易过敏,所以最好晚点添加,而且肉类都要去掉脂肪,只吃瘦肉的部分。

给予清淡易消化的食物

宝宝长湿疹时应多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿物质的食物,这样可以调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。

避免过度回避食物