无双影评范文

导语：如何才能写好一篇无双影评，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一套长达6.5米、高2.7米、根据随县出土的战国时期“曾侯乙编钟”研制而成的编钟与新型民族管弦乐“合作”把《我的祖国》、《秦・兵马俑》幻想曲、等经典乐曲以全新的“编钟”版本呈献在观众面前。

特 色

由二胡演奏家胡志平、笛子演奏家荣政担任独奏的武汉音乐学院原创、特色作品《纳兰性德辞意》（二胡与乐队）、《巴楚行》（笛子协奏曲）引领观众感悟了《纳兰性德辞意》蕴含的淡雅柔美和《巴楚行》宣泄的楚风楚韵，真正以“金石丝竹、八音和鸣”奏出了楚地的魅力、内涵和性格。

阵 容

100余位乐团成员在乐团艺术总监、首席指挥、指挥家彭家鹏的带领下精彩完成了武汉音乐学院旗下品牌东方中乐团在国家大剧院音乐厅的首演音乐会。

11月8日晚，武汉音乐学院东方中乐团“华韵楚风――大型民族管弦乐与编钟音乐会”让现场观众亲眼目睹了齐全的拉弦、吹弹、打击乐组和编钟的完美结合。看着眼前的热烈场面、听到观众雷鸣般的掌声和欢呼、想起演出前几日门票就已告罄的场面，武汉音乐学院院长彭志敏、书记杨锋眼里都噙着泪水――武汉音乐学院这次参加国家大剧院“春华秋实”演出要完成和印证的“3个试（示）”全部达到了大家最期待的效果：虽然建立这支全国最大规模的民族乐团面临经费、人员、时间等各方面的困难，但这种搭建实践平台的“尝试”，必须；于全国观众面前在充分展示中华民族音乐精华的同时突显武汉的地方特色，必须；从演出反馈和专家意见中得到暗示：继续坚持这样的学科、人才建设方向，必须！

这台演出仅展露出武汉音乐学院搭建力创更多实践机会收到良好效果的点滴。据该院副院长胡志平介绍：“武汉音乐学院音乐表演专业的实践教学是国家级的音乐表演示范中心，东方中乐团是在原武汉音乐学院民族乐团基础上组建的、由武汉音乐学院中国乐器演奏学科的中青年教师和品学兼优的学生组成。学院要求教师必须参加乐团活动、必须在实践第一线，不能纸上谈兵，目前有20多位教师在乐团担任首席、声部长或骨干，这些固定的乐团成员有效地带动着流动的学生团员”。

二胡演奏教师任靖认为：“平时教授给学生的多数是独奏曲目，乐团让我和学生有更多机会进行合奏曲目的研究”。中胡声部首席楚俊老师最欣慰的是“能够利用每周两次的排练保持自己专业水准并把台风等课本以外的知识传递给学生”。二胡专业学生廖颖一直对乐团的排练十分期待：“上课时我们接触的基本都是传统的老曲目，但乐团里排练的大多是现代且技术难度较高又风格多样的作品。另外，平时我们对看五线谱视奏的速度并不是很在意，但乐团作为一个整体就对我们的视奏速度提出了统一的要求”。学生王远召和涂瑾媛则对乐团对演奏节奏等需要大家合作、同步的要求感触最深。

乐团艺术总监指挥家彭家鹏由衷地认为：“武汉音乐学院在学科建设方面目光敏锐、思路清晰，找准了音乐学院应培养更多不是独奏家的乐队人才这个定位。学生通过在东方中乐团的排练和演出，对中国民族音乐有了更深层次的了解、对民族管弦乐团这种形式更加清晰、对异常丰富的乐队作品也有了更深刻的理解”。

搭建实践平台、争取实践机会让学生受益匪浅，在东方交响乐团、东方中乐团两个乐团实践过的武汉音乐学院毕业生在毕业分配时更容易得到用人单位的青睐。除对教师和学生个人的帮助外，武汉音乐学院也因自己成功搭建的实践平台得到了更多的信赖，院长彭志敏表示学院这两年的生源确实大有增加。裴诺

篇2

【关键词】 COPD合并呼吸衰竭；无创双水平气道正压通气；临床疗效

慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展的疾病，由于呼吸肌储备力下降和呼吸时做功的增加存在着呼吸肌功能不全，从而加重缺氧及二氧化碳潴留，合并Ⅱ型呼吸衰竭, 有创机械通气治疗效果肯定[1]是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的经典方法,但该方法有创伤性,并发症多,耐受性差，易引起下呼吸道感染和呼吸机相关肺炎(VAP) ,上机时间延长和撤机困难等问题。我科采用无创双水平气道正压通气(BIPAP) 鼻(面)罩式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭48 例，取得一定疗效，现将临床探讨结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组选自2005年4月至2008年4月本科治疗COPD 伴Ⅱ型呼吸衰竭96 例，男56例, 女40例, 年龄61~739岁平均（72±3.8）岁；病程17~32年，平均病程（26±5.4 ）年, 均符合《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》中制定的COPD 的诊断标准[2],合并Ⅱ型呼吸衰竭者[3], 动脉血气指标: 二氧化碳分压(PaCO2) ≥6.7 kPa( 50 mm Hg) , 氧分压(PaO2) ≤8.0 kPa( 60 mm Hg) ,将以上病例随机分为两组观察组48例，对照组48例，两组病例在性别、年龄、病情轻重方面无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 基础治疗：低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂等治疗。对照组采取基础治疗；观察组采取基础治疗加无创双水平气道正压通气(BIPAP) 辅助通气，选用大小合适的硅胶口鼻面罩，通气模式应用S/T模式, 面罩旁孔给氧，呼吸频率l4～20 次/min，氧流量5～8 L/min，吸气压( IPAP) 从8 cm H2O 逐渐调至12~20 cm H2O, 平均（14.3±2.1）cm H2O，呼气压( EPAP) 从2～5 cm H2O 开始, 平均（3.3±1.2）cm H2O。2～3 次/d, 2～5 h/次。

1.3 观察项目 动脉血气的pH 值、PaO2、PaCO2。

1.4 统计学方法 数据以(x±s)表示，两组间比较采用配对t 检验。

2 结果

治疗72 h后进行动脉血气分析并两组进行比较。

3 讨论

慢性阻塞性肺部疾病使得机体长久处于低氧、高碳酸血症和循环功能障碍等病造成呼吸肌供血不足、供氧减少, 呼吸肌收缩力减退或疲劳, 呼吸做功减弱, 氧输送和氧利用发生障碍，迅速改善通气，纠正低氧血症和高碳酸血症是治疗COPD 急性加重期合并呼吸衰竭的重要措施[4]。机械通气是抢救呼吸衰竭等危重病患者的重要手段之一。临床上根据患者与呼吸机连接方式的不同将机械通气分成有创和无创两大类。无创通气(NIV)是指经鼻面罩( 简称鼻罩) 或口鼻面罩( 简称面罩) 等无创方式连接患者与呼吸机而进行的机械通气, 有创通气则指经气管插管或切开等人工气道连接患者与呼吸机所做的机械通气。有创通气该方法有创伤性,并发症多,耐受性差，易引起下呼吸道感染和呼吸机相关肺炎,上机时间延长和撤机困难等问题。BIPAP 呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭在呼气相、吸气相提供不同水平的气道压力支持(PSV)和呼吸末正压(PEEP)通气，改善通气和换气功能，降低呼吸肌功耗，缓解呼吸肌疲劳，提高PaO2和降低PaCO2，从而改善呼吸功能,对循环系统影响小，可减少回心血量，减轻心脏前负荷，减少心室跨壁压，改善氧合，使心肌供氧增加，减轻水肿，从而使心功能改善，心率减慢[5]。通过本组数据看出BIPAP 呼吸机治疗COPDⅡ型呼吸衰竭能够明显的改善呼吸功能，纠正呼吸衰竭，具有操作简便，能及时开始，随时撤机，并发症少，无创伤，疗效确切等优点。

参 考 文 献

［1］ 俞森洋. 现代机械通气的理论和实践.中国协和医科大学出版社,2000:127-157.

［2］ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30 (1): 8- 17.

［3］ 叶任高.内科学,人民卫生出版社，2004:134-135.

篇3

[关键词] 双水平正压无创机械通气；慢性阻塞性肺病；Ⅱ型呼吸衰竭

[中图分类号] R563.8[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（b）-0041-03

Application effect of bilevel non-invasive mechanical ventilation in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease combined with type Ⅱ respiratory failure

HUANG Jiang LI Dong-mei LIU Zhi-feng

Department of Respiration,the First People′s Hospital of Shaoguan City in Guangdong Province,Shaoguan 512000,China

[Abstract] Objective To discuss the effects of bilevel non-invasive mechanical ventilation in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with type Ⅱ respiratory failure. Methods 134 cases of patients with typeⅡ respiratory failure due to acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease from January 2010 to December 2013 were selected and randomly divided into observation group and control group,67 cases in each group,the control group received conventional comprehensive treatment,the observation group received non-invasive ventilation therapy base on the routine treatment.The heart rate(HR),respiratory rate(RR)and arterial blood gas index change before and after treatment and peak expiratory flow(PEF)rate improvement in two groups was observed respectively. Results Compared with before treatment,pH,PaO2 of two groups after treatment of 72 hours was significantly increased respectively,while PaCO2 was significantly decreased,with statistical difference(P

[Key words] Bilevel non-invasive mechanical ventilation;Chronic obstructive pulmonary disease;Type Ⅱ respiratory failure

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭，在临床上较为常见。机械辅助通气不失为临床有效的治疗方法，但以往临床上常采用有创机械通气，因此种治疗方法的有创性，患者往往不能耐受[1-2]。本研究对本院因COPD急性加重致Ⅱ型呼吸衰竭入院的67例患者，采用双水平正压（BiPAP）无创机械通气治疗，观察其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2010年1月～2013年12月因COPD急性加重致Ⅱ型呼吸衰竭入院的患者134例，男性70例，女性64例；年龄57～79岁，平均（68.12±9.24）岁；病程6～15年，均符合中华医学会呼吸分会COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准[3]，随机分为观察组和对照组，每组67例。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：PaO250 mm Hg；无机械通气禁忌证；治疗前1周无合并下呼吸道感染；2周内未使用糖皮质激素治疗。

1.2 方法

对照组按常规给予鼻导管持续低流量吸氧、抗感染、解痉、平喘、通畅气道、营养支持治疗，必要时糖皮质激素等综合治疗；观察组在常规治疗基础上，给予瑞思迈BiPAP呼吸机行无创通气，选择S/T模式，参数设置：初始吸气压8～10 cm H2O，待患者适应后逐渐以每次2～4 cm H2O的幅度上调至14～20 cm H2O；呼气压4～5 cm H2O，呼吸频率12～16/min，氧流量6～10 L/min，动脉血氧饱和度>90%，4～12 h/d的治疗时间[4]。

1.3 观察指标

观察及比较两组患者治疗前后血气分析结果、心率（HR）及呼吸频率（RR），使用意大利产的COSMED PONY FX 便携式肺功能仪检测峰值呼气流速（PEF）的水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件进行数据的分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组治疗前后血气分析结果的比较

对照组有12例患者因病情加重改用面罩或气管插管机械通气治疗；观察组有2例患者因憋闷不能耐受而拒绝使用无创呼吸机辅助通气，4例患者因病情加重改用气管插管机械通气治疗。两组治疗72 h后的pH、PaO2均较治疗前增加，PaCO2降低，差异有统计学意义（P

表1 两组治疗前后血气分析结果的比较（x±s）

与对照组治疗72 h后比较，t=3.74、4.67、5.32，*P

2.2 两组治疗前后RR、HR及PEF的比较

两组治疗72 h后的RR、HR均较治疗前降低（P

表2 两组治疗前后RR、HR及PEF的比较（x±s）

与对照组治疗72 h后比较，t=5.58、3.65、4.82，*P

3 讨论

COPD患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭，临床上对此病的治疗，最有效的方法莫过于机械辅助通气。以往临床上常采用有创机械通气，因有创机械通气采用气管插管或气管切开的有创方式，其对患者损伤大，往往使患者不能耐受，痛苦多，并且由此所带来的并发症多、住院时间长及花费高等一系列问题，影响了机械辅助通气治疗的开展。

双水平无创正压通气能够克服气道阻力，使气体轻松吸入及呼出，从而使肺膨胀，使通气/血流比值得以有效改善，提高动脉PaO2水平及降低PaCO2水平[5]。BiPAP呼吸机无创正压通气能够有效缓解COPD的呼吸困难症状，减少吸气做功，缓解呼吸肌疲劳，从而使患者的呼吸功能、高碳酸血症及低氧血症得以改善[6-7]。此外，BiPAP呼吸机无创正压通气还能够减少回心血量，降低心脏前后负荷及心室跨壁压，使心肌供氧得以有效增加，从而使心率降低，改善心功能水平[8-10]。PEF是反映气道阻塞程度的主要指标。本研究中两组治疗72 h后的pH、PaO2均较治疗前增加，PaCO2较治疗前降低，差异有统计学意义；与对照组比较，观察组治疗后72 h的pH、PaO2及PaCO2改善更为明显，差异有统计学意义；两组治疗72 h后的RR、HR均较治疗前降低，观察组治疗72 h后的RR、HR下降较对照组显著，差异有统计学意义；两组治疗72 h后的PEF较治疗前增加，观察组治疗72 h后的PEF增加较对照组明显，差异有统计学意义；提示通过BiPAP的治疗可明显改善患者的气道阻塞情况。

综上所述，对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用双水平正压无创机械通气治疗可显著改善血气分析结果、HR、RR及PEF水平，明显改善患者的气道阻塞情况，提高患者的治疗依从性，是一种安全、有效的治疗方法。

[参考文献]

[1]刘杰远，王艳春，贾光，等.舒利迭联合BiPAP辅助治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察[J].山东医药，2012， 52（43）：72-73.

[2]田洪军.双水平无创正压通气在治疗COPD呼吸衰竭的应用[J].临床肺科杂志，2007，12（5）：491-492.

[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2007， 55（1）：8-17.

[4]吕晓东，刘加良.BiPAP无创通气在COPD急性加重合并重度呼吸衰竭的应用价值[J].临床肺科杂志，2007，12（4）：377-378.

[5]Rabe KF，Hurd S，Anzueto A，et al.Global strategy for the diagnosis,management,and prevention of chronic obstructive pulmonary disease:GOLD executive summary[J].Am J Respir Crit Care Med，2007，176（6）：532-555.

[6]丛云峰，张东利，张维亮，等.舒利迭联合无创正压通气治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后[J].临床肺科杂志，2012，17（10）：1827-1828.

[7]唐观跃.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效[J].实用医学杂志，2009，25（11）：1864-1865.

[8]安福成，谢永强.无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].国际呼吸杂志，2007，27（14）：80-81.

[9]时衍同，潘丽，刘丰梅，等.双水平无创正压通气无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察[J].中国实用医刊，2011，38（17）：70-71.

篇4

上映首日，时逢周二，在“半价日”背景之下，《一代宗师》在内地拿下3000万票房—这是王家卫的上一部电影、2007年执导的《蓝莓之夜》内地首映日票房的15倍、内地总票房的3倍。

上映首周（至1月13日晚），《一代宗师》几占内地院线排片四成江山，已豪取1.8亿票房—这是王家卫的华语顶级阵容影片、2004年执导的《2046》内地所获总票房的6倍。

最新消息是，出品方对《一代宗师》的票房预期已上调至3.5亿。

叶问之争

“《一代宗师》起源在1996年，那个时候我在拍《春光乍泄》，有一天我们在阿根廷的火车站里面，我在一个报刊亭上看到非常多的杂志，其中有两个封面，一个是，一个是李小龙”；“我是从小看李小龙电影长大的，我也喜欢看他的电影，但我没有想过，他死了二十几年之后，还有这种魅力。那个时候我特别想拍一个李小龙的电影，但是关于李小龙的电影、故事，很多人已经拍过。我就想，李小龙的师傅应该是怎么样？是什么人培养出李小龙这样的人物？”在纪录片《宗师之路》中，导演王家卫如此介绍《一代宗师》的源起。

1997年，王家卫和刘镇伟开始筹备《一代宗师》的剧本。曾为老友的两人，面对《一代宗师》生出分歧。1998年，刘镇伟单方邀约周星驰和甄子丹加入，付甄子丹订金，但最后不了了之。

2001年，王家卫注册了《一代宗师》剧本，次年宣布将由梁朝伟出演叶问。为表决心，梁朝伟拜入叶问之子叶准门下，并由叶问的入门弟子梁绍鸿教授咏春。拜师当日，梁王两人送上“一代宗师”牌匾，至今仍挂于佛山的叶问纪念馆内。

开头宏烈，过程纠结。2003年至2007年间，一向以“慢工”著称的王家卫携《2046》入围戛纳、借《爱神之手》位列大导、凭《蓝莓之夜》再战国际；梁朝伟也有《天下无双》、《韩城攻略》、《色？戒》、《赤壁》等六部电影上画—唯一代宗师，不见形影。

2007年，原香港新艺城影业公司灵魂人物之一的黄百鸣找到甄子丹，开拍叶问。梁朝伟拍完吴宇森的《赤壁》后，也找到王家卫，说“再不拍我就打不动了”。2008年年中，甄子丹版的《叶问》更名为《一代宗师？叶问》，遭王家卫炮轰不守行规。当年年底，《叶问》首映，票房过亿，成为甄子丹入行25年来的代表作。

几乎前后脚，王家卫邀请发掘甄子丹的袁和平担任《一代宗师》的动作指导。直到甄版的《叶问2：宗师传奇》已在佛山开机，王家卫的《一代宗师》仍有许多角色尚未确定，雪上加霜的是，“叶问”梁朝伟因为练习咏春导致骨裂入院。2009年11月，距离王家卫拍片发愿已过13个年头，《一代宗师》终于开机。

2010年4月，这边厢，《叶问2：宗师传奇》上映，票房破2亿，曾被王家卫称作“演技不佳”的甄子丹已然成为叶问的形象代言人。那边厢，不紧不慢拍摄的《一代宗师》呈高度保密状态，消息寥寥。2012年暑期，《一代宗师》宣布同年12月28日上映，临末又遭跳票，传出数个不同的上映时间。

最终，《一代宗师》于2013年贺岁档仓促上映（直至凌晨首映，部分院线还未拿到电影密匙）。同时，甄子丹主演的3D版《叶问3》宣布将于2013年3月开拍，2014年年底上画。

宗师之道

王家卫曾看过一段据说是叶问去世前三天拍摄的视频。“最动人的地方在于，他突然之间停了下来，你不知道他是累了，还是他忘记了，”王家卫说，“他停了一下，后来继续打下去。我当时不理解他当时为什么要这么做？我后来才理解，武林当中有一句话：念念不忘，必有回响。有一口气，点一盏灯。有灯就有人。”

想必王家卫心中也时时“念念不忘，必有回响”，前后8年间，王家卫的心思，从巨星李小龙到师傅叶问，从独木叶问到成林武界，从武界分合到天下家国，从国家兴衰再回众生生命，划出了一条属于自己的“宗师之道”。

究竟是为与甄子丹版《叶问》之路做区分、争输赢？还是王家卫在8年的酝酿时间里有了不同眼界？不屈不挠、痛打侵略者的热血故事，《叶问》不是第一个，也不是最后一个，相比之下，穿越历史与王家卫相遇的一代宗师们，都置身于激烈变革的大时代中，攻守进退，载沉载浮。“民国时期是武术的黄金时代”，纪录片《宗师之路》点了题。王家卫想要拍的，其实是以往未曾出现在银幕上的武林以及宗师的精气神。

在寻根“形意拳”时，有人向王家卫提到《逝去的武林：1934年的求武纪事》，这本书由形意拳大师唐维禄、尚云祥、薛颠的弟子李仲轩（已故）口述，徐皓峰整理。王家卫与徐皓峰聊天，与徐所言的“真实武林”一拍即合—徐皓峰先做了武术顾问，等到王家卫决定拍摄“中华武术会”，徐皓峰成了编剧之一。再加上邹静之、张大春，三个牌搭子给了王家卫一桌散牌，任由抽编合组，让从未用过编剧的王家卫在《一代宗师》里展现出了不同的一面。

“除了咏春拳，还有另外三个最吸引王家卫的北方门派：八卦、形意、八极。这些门派在民国时期都出了一群侠义之士和宗师级人物。”王家卫最终确认了《一代宗师》中四大拳种的扮演者：梁朝伟（咏春）、宫二章子怡（八卦）、张震（八极）、张晋（形意）。四位主演各交由该拳种教头实打实练苦练三年。其间伟哥骨裂断手，张震代表北京队参加全国“神枪杯”八极拳比赛夺冠。由此，银幕上的一招一式皆有源头，几位主演的本派功夫俱有水准。叶问之子叶准赞“慢工出细活”。

时代变化

赞弹均有声，《一代宗师》催生了一个又一个二元世界。和片中宫二说的一样，这片子让王家卫在见自己、见天地之后，面见了众生。

北影教授杜庆春对时代周报记者坦承自己没有看过《一代宗师》，但看过其旧作：“我很不希望我的学生学王家卫的东西，我不喜欢学生做任何中间状态的东西。你说王家卫艺术吧，有点，但也不够厉害；你说他商业吧，其实他的片子很少能给投资商带来回报。”