伤仲永练习范文

导语：如何才能写好一篇伤仲永练习，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词 脑损伤 缝隙连接 连接蛋白43(Cx43)

GJ的基本结构及缝隙连接蛋白的分布

GJ是由2个位于相邻细胞膜上互相对应的半通道组成，间隔约2nm，每个半通道由缝隙连接蛋白(Cx)六聚体结构围绕1个水相通道排列构成1个连接小体。连接小体中间管道对接联通相邻细胞胞浆形成GJ通道［1］。

Cx 基因家族编码一大类膜蛋白，其中Cx43蛋白主要在中枢神经系统星形胶质细胞表达。免疫组化方法显示的成年小鼠脑细胞Cx表达类型见表1［2］。

GJ的基本功能

缝隙连接通道直接连接相互耦联细胞的胞浆，允许

对于调节细胞内外离子平衡、提供能量底物、调节细胞体积及传播细胞间钙波等具有重要意义。

此外，近年研究发现，星形胶质细胞能通过GJ向神经元传递信息。有实验证明，电刺激星形胶质细胞，发现靶细胞内Ca2+迅速升高，之后，周围的神经元和星形胶质细胞内Ca2+也相继升高。若用GJ阻滞剂辛醇，则周围细胞内的这种Ca2+升高受到抑制［3］。

GJ在脑损伤中的作用

（1）GJ在外伤性脑损伤中的作用：GJ在脑损伤中所起的作用尚存在争议。一方面，胶质细胞可以有效地移除K+，避免神经元在大规模去极化过程中死亡。另一方面，GJ作为代谢性应激因子传播的通路，产生更广泛的细胞毒性。

Marina等（2002年）将一重物坠落在海马CA1区域，引发谷氨酸依赖的细胞死亡，使用Cx43缺失的小鼠，观察损伤后的组织学变化，提示某些特殊的GJ阻断剂可用来治疗脑损伤和继发性脑损伤。

（2）GJ在缺血缺氧性脑损伤中的作用：Taizan等（2004年）观察了缺血缺氧状态下小鼠大脑星形胶质细胞缝隙连接的功能，提示在缺血性脑损伤中GJ起到保护神经元的作用，Cx43的表达变化直接影响GJ功能的正常运行。

脑损伤发生后，活化的星形胶质细胞对受损神经元所起的作用：一方面，缺血缺氧性脑损伤不仅导致神经元死亡，还能引起胶质细胞增生和周围组织的炎症反应。另一方面，缺血性脑损伤后，星形胶质细胞间的GJ可以将梗死区脑组织与周围正常组织联系起来，对脑缺血区的K+和神经递质进行缓冲和调节，减轻缺血区的损伤，起到保护神经元的作用［4］。

将大脑中动脉结扎2小时后，再进行24小时的再灌注，观察到缺血再灌注性脑损伤导致小鼠的缺血大脑半球皮质和海马结构中Cx43mRNA和Cx43表达水平都显著下降，GJIC明显减少。

新近研究表明，尽管缺血缺氧损伤后胞间耦联减弱，但是细胞间的联系还是存在的，并没有完全中断。通过调节离子及代谢分子的流动和再塑造损害后缝隙连接网络，可能有利于组织细胞存活。

（3）GJ在炎症性脑损伤中的作用：在大脑炎症反应中，活化的星形胶质细胞和小胶质细胞的反应性增生是特征性普遍表现。由缝隙连接介导的高水平胞间通讯是星形胶质细胞表型改变的特征之一。

在小胶质细胞――星形胶质细胞联合培养中，星形胶质细胞的胞间缝隙连接通讯和Cx43合成受到抑制。其机理是小胶质细胞细菌脂多糖的活化，增强了对星形胶质细胞间缝隙连接通讯和Cx43合成的抑制性。体外实验，在活化的小胶质细胞处理过的培养基中，培养星形胶质细胞，模拟出了这种抑制作用。

细胞因子在中枢神经系统的调节、疾病发病、免疫和炎症应答中起重要作用。在中枢神经系统中细胞因子的来源主要是小胶质细胞。在炎症环境下，小胶质细胞能够产生致炎细胞因子和抗炎细胞因子，可以对胶质细胞和神经元环境产生一定的影响。在星型胶质细胞――小胶质细胞炎症模式中，用浓度30%的小胶质细胞与新生小鼠初期星型胶质细胞，以及致炎细胞因子共同培养。致炎细胞因子有肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6和干扰素-γ(IFN-γ)。在培养基中加入致炎细胞因子，小胶质细胞活化的圆形吞噬细胞显著增加，由膜静息电位(MRP)去极化导致的功能性耦联减少和星型胶质细胞Cx43表达下降。若在炎症反应发生前，将抗炎介质转化生长因子-β1 (TGF-β1)加入培养基中，星型胶质细胞膜静息电位恢复、功能性耦联重建，小胶质细胞活化亦完成。

小 结

关于GJ在脑损伤中所起的作用，目前仍有争议。在脑组织损伤中，一方面，GJ对神经元起到保护的作用；另一方面，致病因子通过GJ扩散而引起细胞间扩散。究竟是哪种力量占优势，需要进一步的研究证实。缝隙连接及其连接蛋白43在不同类型脑损伤后神经元、神经胶质细胞中的表达变化具有一定的时间、程度规律性，有望为脑损伤形成时间及损伤程度的判定提供新的指标。

参考文献

1 肖波，苏曼.中枢神经系统缝隙连接研究进展.国外医学・生理、病理科学与临床分册，2002，22(3)：205-208.2 杨晓霞，邹晓毅.缝隙连接与神经系统疾病.华西医学，2005，20(1)：195-196.

篇2

课堂练习是语文课堂教学的一个重要组成部分。孔子曰：“学而时习之。”夸美纽斯明确指出：“一切语文实践去学习比用规则学习来得容易，这里指的是听、读、抄写、用手用舌头去练习，在可能的范围以内，尽量时时这样去做。”练习的最大功能就是能使学生运用学过的知识，投入到听说读写的各项实践中去，促使知识的迁移，形成熟练的语言技能。一个班级肯定既有优秀学生，又有学困生，作为教学主阵地的教师，千万不能置赏识教育于不屑之地。因为学困生学习不好或表现不好而放弃对他们的培养与转化，直接影响练习的效果。这些学困生真的无药可救吗？或许，教师的冷眼相看正是把他们推向更为错误的方向的助力。苏霍姆林斯基曾感叹：“从我手里经过的学生成千上万，奇怪的是，留给我印象最深的并不是无可挑剔的模范生，而是别具特点、与众不同的孩子。”教育的这种反差效应告诉我们：对学困生这样一个“与众不同”的特殊群体，教育者必须正确认识他们，应用新理论研究他们，将浓浓的师爱洒向他们，让这些迟开的“花朵”沐浴阳光雨露，健康成长。

一、以爱心抚慰他们的心灵

赏识教育是基于尊重的基础产生的教育方式，不论是哪种孩子，都应该得到尊重和爱。

在课堂中，笔者始终将自己“与人为善，人人平等”的爱心倾注给学困生。注重精心营造一种平等、和谐、友爱的气氛，让学困生能够感受到集体的温暖，感受到自己在班级中有一席之地。反之，教师不关心他们，一心想着学习好、表现好的学生，那么，教师的偏爱就会助燃一部分同学的自负心理，教师的冷淡则强化了学困生的自卑心理，使学生与老师之间产生隔膜。为了做好学困生的转化工作，在课堂提问过程中，笔者激励学困生踊跃发言，特意用一点时间给他们表达的机会，甚至让众多学生苦苦等待、倾听，常常句句引导待其领悟，答案正确与否并不重要，而是让他们养成上课要听讲、动脑的习惯，使他们把注意力集中到老师教课中，思想上以更少的时间开小差。提问、讲解时，切忌声色俱厉，学困生本身比较脆弱、敏感，惧教师、恐学习，如果教师声入雷霆、面如猛虎，惊弓之鸟的学生会被教师的恶容震撼的战战兢兢、惊慌失措，抑制了思想、行动的能力。尽管教师声嘶力竭、伤肝动气 ，但学生仍一无所得，得到的就是：老师真可怕！学习太难、太不好！长此以往，学生不仅成绩更遭，而且他们娇小稚嫩的身子在课堂上如庙宇的金刚菩萨。

二、以诚心赢得他们的信任

赏识教育是来源于生命的体验，既激发了学生的潜力，又保护了学生的成长天赋。

与优秀生相比，学困生的自尊心更强，这是我们教育他们的优势，因为学习不好或纪律差，长期受冷落、歧视，他们一般都很心虚，对外界极敏感，外表又套有一层硬壳，但在内心深处仍渴望得到老师和同学的理解、谅解和信任。在课堂中，笔者采用“因材施教，有教无类”的教育方式，依学习成绩程度不同完成练习内容。基础太弱的、实在不能随班接受学习内容、进行正常学习的学生，笔者不忘瞅点机会留给他们一展身手、表现自我的机会：歌声优美的来点课间小憩，简笔画栩栩如生的随文本需要上台板展，普通话好的来点小段表演，体育好的做个课文描述动作；对理解不好、字词扎实的学生根据教学内容需要让其代替老师板演：口语出众、书面示弱的来点口语展示；领悟力强、基础薄弱的去解决疑难杂症等等，这样既为他们提供了展示自身价值、树立自尊形象的舞台，又唤起了其他学生全面发展的欲望。实践证明，这种委以任务的方法不失为转化学困生的一种行之有效的方法。它的好处在于使学困生感受到自己不是一文不值，产生“老师相信我，我也一定要做好”的想法。

三、以耐心期待他们转化

赏识教育是一种爱的教育，这是一种充满人情味，富有生命力的教育方式。

学困生意志薄弱，自控力差，行为极易反复无常，练习内容要勤于变幻，优劣交替，借优助短。所以，做学困生的转化工作不要简单地认为通过一两次展示他们就能彻底改好，促导工作在双双心里要形成一种定式，贯穿教学的各个时期，做到善始善终。教师一定要有耐心客观分析不良习惯反复出现的原因，要及时发现、及时抓住、及时诱导，做到防微杜渐。当然，这里所指的耐心教育并不是消极等待，而是要做有心人善于捕捉他们身上的闪光点，发掘其身上的潜能。另外，还要充分肯定，千万不要吝惜“好话”，积极的评价能使学生的进取之火燃得更旺，不仅自己不吝惜，也要让学生不吝惜，使学困生重新找回自我，获取克服缺点的勇气和信心。相信这样的教育虽不能使其快乐学习，但可以使其快乐的在校园里成长。

曾听年长的教师说过，毕业后的学生中，往往是当时成绩差的、表现不好的更重师生情谊，毕业后仍会回母校探望老师。而优秀生在路上邂逅，却视而不见。为什么会这样呢？因为前者在学生时代属于“与众不同”者，在对他们的教育问题上，教师以爱心、耐心、诚心相等，以浓浓的师爱激励他们成长，老师的这份爱心永远藏于他们心中，他们感谢教师对他们的关心、教育。作为从事教育工作的教师们，若对学困生多一份关爱，少一份斥责，就一定会取得好的收效。

篇3

[关键词] 供应链 供应商选择 灰色关联分析法

一、供应商选择

1.供应商选择的重要性。供应商、生产商或制造商和销售商是供应链有内在关联的三个主要构成。其中供应商是关键，供应链合作关系运行的基础应建立在对供应商的评价选择上，准时化与全面质量管理在供应链中的广泛应用对供应商选择问题提出更高要求。在供应链管理中，抓住了供应商的企业就可能在竞争中占据主动。因此企业将供应商的选择作为不可忽视的重要决策部分。

2.供应商选择的影响因素。企业在供选择应商时会受到很多因素的影响，主要有：（1）价格因素 主要是指企业采购的原材料、初级产品或者消费品等的价格，这些将最终决定消费品的价格和整条供应链的投入产出比，决定着企业的商品利润率和市场占有率。（2）质量因素 主要是指企业采购的原材料、初级产品或消费品等的质量。质量是生命线，低劣的产品最终将被市场淘汰。（3）交货提前期因素 企业供应链的变化或波动受市场竞争变化影响，进而会导致供应链各级库存的波动，出现交货提前量的现象，从而产生供应链各级库存变化的滞后性以及库存的逐级放大效应。（4）交货准时性因素 交货准时性是供应商按照订货方所要求的时间和地方将指定产品准时送到约定地点。如供应商不能提供准时的供货服务，会引起大量的浪费甚至供应链的解体。（5）品种柔性因素 企业发展产品的柔性生产能力对于企业提高产品的市场竞争力是大有裨益的，而供应商的品种柔性则是这种柔性生产能力的基础，它同时决定了消费品的种类。（6）设计能力因素 由于供应链的未来发展方向是集成化供应链，集成化供应链以及产品的更新对供应商也在研发和设计工作提出了较高要求。（7）其他影响因素 如项目管理，特殊工艺以及供应商的地理位置和库存水平等。（8）以上各种影响因素在现实的供应商的选择过程中有着不同的重要性，要结合实际情况加以综合分析。

二、灰色关联分析法

1.灰色关联分析法的思想和原理。系统的关联度分析方法是灰色系统理论中新近提出的一种分析方法。它通过各因素之间发展态势的相似或相异程度来评估因素间关联程度。关联度对各对象的优劣次序做出评价，其中灰色关联度最大的为最佳评价对象。

灰色关联分析法通过确定参考数列和若干比较数列几何曲线的接近程度，并以此来判断其联系是否紧密, 曲线间的这种相关程度用灰色关联度来反映；简单来说,这种方法就是以参考点和比较点之间的距离为基础,从中找出各因素之间差异性和接近性,换句话说,关联度是对离散函数空间的一种接近测度。

2.灰色关联分析法的步骤。（1）明确参考数列（评价标准），确定比较数列（评价对象）。若有m个评价对象为，n个评价指标，比较数列为：

四、结束语

在供应商选择决策中采用灰色关联分析方法，适应了其中的大量不确定性因素及其相互关系，同时将定量和定性方法有机结合起来，使复杂的决策问题简单化，计算量小，并且得出的结论也比较客观，在相当程度上排除决策者的主观任意性，，有一定的实用价值。

参考文献：

[1]马士华，林勇.供应链管理[M].高等教育出版社，2003.6

[2]杜栋.现代综合评价方法与案例精选[M].清华大学杂志社，2008.6

[3]马丽娟.基于供应链管理的供应商选择问题初探[J]．工业工程与管理，2002.6

篇4

大庆石化公司电子商务部主要负责石化公司原材料、设备、器材等物资的采购工作，遵循物资采购“保证生产、质优价廉、渠道畅通、效益优先”的宗旨。根据股份有限公司对企业供应管理工作的要求，设计出了《石化公司电子商务管理系统)〉。电子商务信息系统实施的目标是与该公司的电子商务网站连接，创建及运行一个国际一流的、以中国石油天然气工业为主要对象的企业对企业（BTOB)电子交易平台，为石油及天然气市场上的参与者提品交易（包括买卖原油、天然气、炼油产品、石化产品，以及与石油天然气生产经营有关业务相关的物资、设备和服务的电子商贸、广告促销、及其他电子商务活动）、行业信息、物流及其他增值服务，进一步促进中国石油业务流程自动化，降低米购和管理成本，提高公司的整体效益。

1.电子商务的应用阶段

电子商务由于快速发展以及上网人数的急剧增多，因而蕴藏着无限的网络商机，各企业无不往这个有无限商机的领域里进行各种筹建和规划。

黑龙江大庆石化计算机开发公司按信息应用水平的不同将企业实现电子商务的过程大致分成以下4个阶段(如图1所示)。

1) 信息接入阶段:企业用户向网络服务商ISP申请一个帐号上网，然后使用电子邮件E-maill和电子公告板BBS信息或搜集客户信息，使用浏览器浏览和查询网上信息。

2) 建立网站，动态信息阶段：建立企业网站更便于企业上网宣传以及利用Web页面开展网上业务，它可以使企业将静态信息到企业的内部网进而到Internet。

3) 建立客户数据库，实现客户管理阶段:不断将客户（包括合作伙伴）的数据存储到企业数据库中，并使用专门的统计分析软件进行处理，以作为企业经营决策的重要依据，从而使企业的电子商务上升到新的更高的、更科学的阶段。

4) 信息化虚拟企业阶段：所谓虚拟企业就是由地理上分散的员工组成的组织实体，员工们通过互联网互相合作完成企业的管理和运作。虚拟企业可以通过互联网与客户及上下游企业间建立灵活、方便的联系。

图1企业电子商务的实现过程图中国石油天然气股份有限公司是全国特大型炼化企业的集合，在物资供应方面实施电子商务技术是有基础的。该公司现在已有自己的网站，这是企业实施电子商务的基本条件。

2.炼化企业物资供应管理系统中电子商务技术的应用

炼化企业物资供应管理系统，管理企业的物资采购、物资发放、物资收(付)款等项工作。它涉及企业与企业(BTOB)、企业与个人(BTOP)企业与各企业根据客户所需的物资进行的物资采购。这样的企业，这样的关系，实施电子商务是最有利、最实用的，它能够在网上查询出各企业的物资库存情况及物资积压情况。根据网上的可靠信息，实行企业内部物资调配，即可减少企业的库存积压，也可以避免物资的重复采购，对企业对国家都是有利的，加大了资金的良性运转。如果各企业没有积压物资，就可以在网上与商家进行联系。商家就会根据企业提供的各种条件把物资以最快的速度送到企业的手中，减少了大量的资源浪费。各企业如果有报费物资，也可在网上信息，客户根据企业提供的信息与企业进行联系，达成买卖协议，这就是BTOC的电子商务模式，这一活动的账务往来都是在网上进行。

3.实例分析

下面以大庆石化公司电子商务管理系统为例，具体说明电子商务技术在炼化企业物资供应管理系统中的应用。

3.1规模

大庆石化公司电子商务管理系统是公司现代化管理重要的组成部分，涉及炼油厂、化肥厂、化纤厂、化工一厂、化工二厂、化工三厂、腈纶厂、塑料厂、热电厂、水气厂、销售公司、研究院等12个单位的具体业务，内部要作到上下贯通、横向互联，外部与总厂物资公司进行信息传递，并通过专线与中国石油天然气股份有限公司相联，并接入其网站。

3.2 体系结构

该公司电子商务管理系统已经完成企业电子商务实施的4个阶段，主要分为计划管理、合同管理、资金管理、商情管理、领导查询、信息六大部分。系统功能结构如图2所示。

1) 计划管理:开发12个分厂供应站的计划管理软件，电子商务部通过访问各分厂计划科和供应站掌握化工原料和物资材料等的使用情况，根据生产情况、库存情况及各供应站所编制的采购计划，实现计划自动汇总、报表、查询及采购合同编制等功能。

2) 合同管理:实现合同登记、汇总、审核，跟踪合同执行情况，到货物资查询等功能。

3) 资金管理信息查询:通过网络和数据库等技术实现该公司物资付款、用户信息等信息查询，保证在电子商务部可以方便、快捷、准确地掌握石化公司部分的客户、付款、欠款、预付款等信息。

4) 商情管理:实现市场商情信息的建档分类，供货厂家信息管理以及一般物资供应信息管理。通过积累的商情信息，便于有关人员分析掌握各种物资的生产厂商，市场行情，价格动态，以便业务人员在采购过程中进行比质比价，择优订购。同时，便于各级组织领导对物资采购情况进行把关，提高物资订购工作的透明度，既可控制采购成本又可减少和纠正行业不正之风。

5) 领导查询:为领导提供全公司物资的储备情况，合同的执行情况，仓储的动态情况，物资入库、出库信息，物资积压报废情况等信息。

6) 信息:建立电子商务部站点，嵌入该公司网对外进行信息。通过Internet积压、报废、回收物资信息，以便处理这些物资及进行厂内外物资的调剂，收集市场信息和厂家信息，为生产厂物资采购提供服务。

7) 本系统与中国石油天然气股份有限公司采用128K专线互联，实现信息互访。

3.3 网络设计

该公司电子商务管理部网络系统与其主干网的化工一厂节点连接，通过其主干网实现与中国石油天然气股份有限公司网络连接，实现与该公司各个业务部门、分厂的连接。该公司电子商务管理部网络包括:主干网接口、光纤传输系统、防火墙系统、本地接入网络、结构化布线系统、用户服务器和终端系统。

主干网接口在化工一厂的主干网交换机上，提供100M/s的接入带宽。

光纤传输系统:化工一厂计算机房至电子商务管理部网络传输介质需要铺设光纤，采用100M/s光纤收发器作为传输设备，分别提供到主干交换机和防火墙的100M/s接口，实现电子商务管理部到主干网的100M/s快速以太网连接。wall-1防火墙系统，建立严格的安全策略，对外部的访问进行过滤和控制，以保证电子商务管理部网络和数据的安全。Firewall-1可以为电子商务管理部网络应用提供集中管理与安全管理。能控制Internet的访问和信息;为分支网络和远程用户的访问提供安全保障;提供虚拟专用网络功能，在不安全的公用网络上产生安全的通道;把内部网划分成独立安全的企业内联网。采用先进的防火墙对电子商务管理部是必不可少的。

电子商务管理部米用高性能的CiscoCatalyst3548XL交换机通过防火墙与主干网连接，CiscoSystemsCatalyst3500XL系列是一系列可伸缩的堆叠10/100M和GigabitEthernet交换机，提供优异的性能、可管理性和灵活性以及无与伦比的投资保护。该系列低成本高性能交换解决方案非常适合部署Internet业务应用（例如IP电话、电子商务和ERP)的中型网络。在电子商务管理部内部提供48个10/100M自适应的全交换端口，可以为每个工作站提供100M独占的网络带宽，这就能够为电子商务管理部提供一个高效的办公环境。

布线系统采用美国AMP的5类双绞线铺设，为13个大房间的每房间提供8个接口用于网络连接和电话的连接，为6个小房间的每房间提供4个接口用于网络连接和电话的连接，布线采用EIAT568B标准，所有布线全部汇集于机房。布线系统不仅包括计算机网络线缆，同时把电话线也集中在布线系统中，便于网络及电话的集中管理。

3.4技术指标及关键技术

3.4.1技术指标

1) 实时性:系统将保证数据的实时更新。

2) 可靠性:系统将保证数据准确可靠。

3) 通用性：系统米用Windows平台，PB开发工具，Oracle数据库，具有较好的通用性和可移植性。

4)易操作性:系统提供良好的用户界面。

5) 安全保密性:采用设置口令、身份认证、设置权限等技术保证系统的保密性，采用服务器双机容错技术，保证系统的安全性。

3.4.2关键技术

1) 网络互联技术

a) 借助该公司光纤主干网实现12个分厂材料站、计划科、机动科以及公司内部各职能处室与电子商务部的网络互联。

b) 电子商务部与总厂物资供应公司网络互联，访问总厂物资供应公司服务器，通过专线与中国石

2)数据库技术:应用先进的关系型数据库Ora¬cle实现数据管理，应用ODBC技术实现与财务Sys-vase数据库连接。

客户服务器、终端系统的服务器和微机，通过结构化布线系统与网络交换机相连，实现内、外部的访问。网络拓朴结构见图3。

4.电子商务的安全

任何形式的商务活动都存在安全问题，电子商务的安全性有一定的特殊性，它的安全问题有多种类型:物理安全问题；网络安全问题;数据的安全问题;对交易不同方表现的不同安全问题。

由于引起电子商务的安全问题的因素很多，所以解决安全问题也应从不同方面着手。主要包括技术、法律、管理等方面的应对策略。该公司电子商务管理系统的网络系统的防火墙系统采用国际著名的CheckpointFiiewall-1防火墙系统，建立严格的安全策略，对外部的访问进行过滤和控制，以保证电子商务管理系统网络和数据的安全。当然，电子商务的安全问题也要依赖于各方面完善的管理和法律的健全，也依赖于人们道德水平的不断提高。

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    1　资料与方法

    1．1　临床资料：本组 250例患者，男162例，女88例；年龄 3～84岁，平均年龄 37．6岁。全部病例均有创伤史。致伤原因为：车祸伤、高处坠落、斗殴伤、挤压伤、刀伤等。就诊时间 30分钟～14天不等，大部分在 2小时以内。所有病例均经手术与病理或ct及跟踪观察证实。

    1.2　仪器和方法 ：

    1.2.1　仪器：飞凡彩色多普勒超声仪、迈瑞彩色多普勒超声仪及阿洛卡ssd-630黑白b超，均配置高频(7．5 mhz)和低频（3．5 mhz）探头。

    1.2.2　方法：患者视病情而取不同，腹部脏器常见为平卧位及侧卧位，进行全面而细致的扫查，重点探测部位和暴力直接作用处；对于因其内容物活动度大，探查时探头应轻放，按上、下、左、右顺序检查；对于眼部检查，仰卧位，眼睑闭合，直接置于眼睑上；依次选用低、高频探头探查。根据探头频率不同，分高频超声、低频超声、高频超声、低频超声联合检查。统计学处理采用 ?字2检验，p<o．05为差异有显著性意义。< p>

    2　结果

    2.1　本组 250例,共 282个脏器损伤，超声确诊率分别为90.8％（高频组）、79.2%低频组、98.4%高低频联合组。结果表明, 高频组、高、低频联合检查组检出率高于低频组，有显著性差异(p<0．05)(见表 1)。

    2.2　本组腹部检查132例超声检查中123例 (93.2 %)可探及不同程度的腹腔积液，与手术符合率为 98.5 % (130／132)。12例损伤有6例(50%)伴有附睾损伤。

    2.2．1　肝脾肾等实质性脏器损伤声像图: 外形不同程度增大，轮廓清楚，包膜下见不均质回声区、低回声带或无回声区；实质内见片状或不规则 、不均质回声增强区；实质部裂开，被膜破裂，裂口深达实质内；周围可见积血暗区或血凝块不均质回声区；腹腔伴或不伴不同程度的腹腔积液。

    2．2.2　空腔脏器损伤声像图:超声检查见腹腔内混浊积液，移动见细光点漂浮，腹腔气体增多, 如肝脾前方游离气体、肠管扩张、破裂口一般不易发现。

    2．2.3　、皮下血肿等浅表脏器损伤声像图：在其相应部位显示不同的声像图，如损伤表现为增大，内部回声不均匀，内见多个低回声区及无回声区，形态欠规则，边界清。合并附睾损伤，表现为酷似“附睾炎”图像。皮下血肿表现为皮下组织增厚，层次欠清，结构紊乱，内可见圆形，椭圆形或不规则形液性包块及低回声区，伴细密光点，可压缩性。

    3　讨论

   

脏器创伤时，腹腔内脏器破损造成内出血，往往病情危急，浅表器官需明确血肿形态、，是临床急需解决的问题。 b超因其无创伤、价廉、诊断率高而成为首选的检查方法，随着高频探头的使用，在定性方面准确率走越来越高;现代外科需要精细化、微创化操作，保守治疗相应增多，对超声检查诊断要求相应增加。笔者尝试应用高频探头及低频探头联合检查，以期提高诊断水平，避免不必要的手术创伤。

   

据文献报道，急诊超声对内脏破裂出血的检出率可达 100 %，定位符合率可达 86 % [1]。本组患者超声定本研究材料显示 ，从各组比较统计分析 ，联合应用确诊率明显高于单独使用，高频超声在浅表器官确诊率明显高于低频超声。对腹腔脏器各有优缺点,结果表明高频超声检查并不逊于低频超声。两者联合，可明显提高诊断率 。

    3.1　高频超声、低频超声对实质性脏器损伤的诊断价值：传统低频超声检查实质性脏器时，内部结构破坏显示率较高，能清楚判断损伤的类型，对实质性脏器损伤直接显示损伤部位、范围以及脏器周围和腹水，估计腹腔出血量多少较为准确 ，为临床提供可靠的影像学依据。对于保守治疗的患者，超声随访检查有助于动态观察病情进展 ，估计预后和调整治疗方案。对于包膜断裂，尤其是近腹壁处，则往往有所欠缺。改用高频超声后，可见包膜不规则 ，呈断裂状，局部积血，能为外科提供正确的手术方式。但对对于肥胖者、深部器官及器官较深部位，图像质量较差，甚至无法显示。

   

笔者体会，先用低频探头扫查，保证了必要的穿透力和较大的显示范围，发现脏器创伤后再改用高频探头仔细观察，减少盲目性，以提高图象对病变组织结构的分辨率。对腹腔脏器浅表及较小脏器创伤低频探头声像特征不明显，用高频探头能弥补低频探头分透力的不足，清楚显示其声像特征，获得清晰丰富的图像，确诊率明显增高，特别适用小孩及偏瘦的成人。高频超声也有一定的局限性：如活动范围受限，探查深度受限，脏器深部损伤及肥胖的成人，往往显示不满意；改为低频超声扫查，低频良好的穿透力对较深位置的病变的显示及排除脏器以外的相关损伤方面更具优势。笔者尝试病人在不危急、时间允许的情况下，尽可能应用高频探头及低频探头联合检查，以期提高诊断水平，避免不必要的手术创伤。本组 1例刀伤患者，低频超声扫查直接发现左肝被刺伤，高频超声显示包膜及腹壁见局部积血，见长条状无回声区，后被手术证实。

    3.2　高频超声、低频超声对空腔脏器损伤的诊断价值：高频超声、低频超声对空腔脏器破裂超声很难确定损伤部位，但可提供间接诊断证据，如腹腔内游离气体、腹腔积液等，结合临床查体腹部体症。传统超声检查多根据 胃肠穿孔的间接征像 ：腹腔积气积液，并结合临床和x线检查结果，而作出大致的定性诊断。对于不伴随穿孔或者穿孔口小、积气量少的患者，阳性率偏低。高频超声分辨率高，能清晰显示胃肠壁各层结构，对少量肠间隙积液更为敏感 ，弥补了低频超声不足。

    3.3　高频超声、低频超声对浅表脏器损伤的诊断价值：高频超声探头对于人体浅表性器官的诊断起了质的变化，一个很突出的优点，就是能非常敏感地检测到直径小至 2～3mm的病灶。笔者认为，应用超声检查可以对玻璃体积血、异物作出明确的诊断，对积血、异物的量、形态及伴发的病变进行诊断及鉴别诊断；可以观察药物治疗的效果，明确手术治疗时血肿的位置形态及周围关系；超声有助于迅速判断阴囊、损伤的类型，鉴别阴囊血肿与破裂，有利于外科诊断处理及为重要。

   

超声检查对创伤的部位、范围、类型能及时提供较准确的诊断依据。本组脾、肝、肾损伤超声符合与文献报道接近[2] 。笔者根据超声波频率高则分辨率高、近场效果好的特点，有意识对浅表脏器及腹部脏器浅表部位、儿童及瘦弱成人进行检查；根据超声波频率低则穿透力强远、场效果好的特点，对肥胖者、腹腔气体干扰、腹部脏器较深部位进行检查。结合高低频超声检查，它能够显著提高对脏器创伤的诊断率。

【参考文献】

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五步蛇咬伤处在上肢者比在下肢的肿胀消退时间快。

关键词 五步蛇咬伤 中西医结合疗法 临床研究

五步蛇是中国十大毒蛇之一，咬伤人类后释放的主要毒素为血液毒，导致患者局部损伤部位出血、瘀血，最终引起循环系统和呼吸系统的衰竭而死亡。杭州地区周边山区较多，属于蛇伤高发地带，现将我院2006～2008年中医联合血液透析治疗五步蛇咬伤的情况报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料：62例患者均为五步蛇咬伤的患者。其中男性38例，女性24例；年龄20～55岁；咬伤时间为0．5小时至12小时不等，均未在外院治疗。咬伤处在下肢37例，上肢25例。将62例患者随机分为治疗组33例和对照组29例，两组的年龄、性别、被咬伤的时间均相仿，具可比性。

1．2 临床表现：局部伤口出血明显，可出现血疱。重者可出现伤口周围皮肤变黑坏死，患肢肿胀明显，皮肤发紧发亮，触痛明显，患者拒绝按压。肢体皮肤可出现大小不一的张力性水疱、血疱，有大片青紫色的瘀斑及点状出血。肿胀向近心端加重，严重时可波及整个肢体，患者活动受限。局部淋巴结肿大、疼痛。患者常因肢体疼痛而不能忍。可出现胸闷、发热、心慌、头晕、烦躁不安，严重者可出现眼结膜出血、尿血、便血、腔内广泛出血、全身瘀点和瘀斑、急性肾功能衰竭、休克及呼吸困难。

1．3 治疗方法：对照组单纯采用西医常规治疗，治疗组则加用血液透析与内服本院经验方。

1．3．1 常规治疗：①局部咬伤部位清创排毒，使用3％双氧水清洗伤口，去除局部的污物和血迹；②局部封闭，使用2％利多卡因针2～10ml加糜蛋白酶5～25mg在咬痕周围及基底注射到达肌肉层；③静脉滴注抗五步蛇毒血清针，如皮试过敏者使用脱敏疗法；④静脉滴注地塞米松针10～20mg。可与抗五步蛇毒血清针交替使用，减少血清过敏反应的发生；⑤肌注破伤风抗毒素针1500u，如皮试阳性者使用破伤风免疫球蛋白针；⑥常规使用抗生素，根据患者的情况选择合适抗生素；⑦可注射速尿针或者口服速尿片、双克片利尿，促进毒素的排泄；⑧加用保护肝脏和心肌的药物；⑨酌情使用止痛药；⑩予以心电监护及吸氧，监测患者的生命体征。如出现休克、急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血，予以对症处理。

1．3．2 碳酸盐血液透析治疗：建立静脉通路，建立体外循环。血管通路采用股静脉Quinton双腔透析导管。透析器和血液管路使用前以肝素盐水处理。对有严重出血倾向的患者，采用无抗凝剂透析，配合管路盐水冲洗，每15～30分钟从动脉血路中快速输生理盐水150～200ml。对出血不直接危及生命的患者采用小剂量肝素或低分子肝素，首剂酌情给4～8mg，维持量每小时2～4mg或透析结束前1小时或半小时停用肝素。首次透析2～2．5小时，以后每次4～5小时。每周2～3次，直到多尿期出现。

1．3．3 本院经验方：半枝莲、半边莲、七叶一枝花、野各30g，紫草、旱莲草各20g，生地15g，连翘、鸡血藤各12g，川芎、丹皮各10g，甘草5g。每日1剂，水煎分服。

1．4 临床疗效观察：检查血常规观察血小板计数的数值，测量患者肢体的肿胀程度，咬伤处为上肢的测量腕关节绕腕一圈的周长，咬伤处为下肢的测量踝关节绕踝一圈的周长。疗效指数=(治疗后周长-治疗前周长)／治疗前周长，痊愈为疗效指数为90%以上，肢体功能基本恢复，实验室指标恢复正常；显效为疗效指数60％～90%，实验室指标好转；好转为疗效指数为30％～60％，实验室指标好转；无效为疗效指数30%，伤口不愈合，或出现死亡。

2 结果

治疗组33例患者中经治疗后20例痊愈，7例显效，5例好转，1例无效，显效率为81．82％；对照组29例患者中经治疗后11例痊愈，6例显效，9例好转，3例无效，显效率为58．62％。治疗组明显高于对照组(P

3 讨论

五步蛇是浙江地区常见毒蛇之一，其毒液成分以血循毒为主，释放多种因子蛋白水解酶、出血毒素、溶血毒素，导致凝血功能的紊乱，造成局部出血、肿胀、疼痛、弥漫性血管内凝血、多种脏器的受损。患者被五步蛇咬伤后，蛇毒能较快地通过血液循环到达体内，造成机体的受损。为了减少蛇毒的毒性症状，避免后遗症的发生，清除体内的毒素是首要的。使用抗五步蛇毒血清能中和体内游离的毒素，但无法消除已经与体内组织结合的毒素。同时，由于蛇毒的毒性作用和患者的应激状态，患者的体内已经存在和产生多种代谢产物及毒素，如这些毒素不能及时排除，会造成肝肾功能的损害，甚至出现急性肾衰竭、多器官功能衰竭、休克等。

大量的有机酸在体内堆积，不能排出，造成严重的酸中毒[1-2]。通过血透能较迅速地清除体内的毒素，阻止毒素进一步对机体造成损害。从临床观察可以看出，治疗组经过血透治疗后的有效率81．82%，高于对照组58．62%(P

快。

中医学认为，患者被五步蛇咬伤后，营卫失和，血热妄行，气血阻滞，火毒滞留肌肤，因此，中医治疗以清热解毒、活血理气为主。所用方中，君药为半枝莲、半边莲，以清热解毒、利水消肿；臣药为连翘、七叶一枝花、野，能清热解毒、疏散风热；佐以生地、丹皮、紫草、旱莲草，可清热凉血；川芎、鸡血藤为使，行血补血、舒筋活络。如患肢为下肢可酌加川牛膝、独活，如患肢为上肢可酌加桑枝、羌活。根据现代研究表明，具有清热凉血功效的药物能降低体内的毒素，减少氧自由基的形成，促进微循环的改善，促进受损组织的修复[3]。本经验方中，活血行血的药物能促进血小板的再生，避免血小板进一步受损，从观察中发现，治疗组的血小板恢复到正常范围的时间是短于对照组的(P

同时，通过本观察可以看出，患肢为上肢者肿胀消退时间短于下肢肿胀消退时间(P

综上所述，中医联合血液透析是治疗五步蛇咬伤的一种有效的配合治疗方法，值得进一步研究。

4 参考文献

［1］李著，阳平贵，邓清江，等．重症蛇咬伤的临床救治［J］．创伤外科杂志，2004，6(2)：108．

［2］杨海燕，黄梅，黄宜．中西医结合治疗蝰蛇咬伤疗效分析［J］.中国中医急症，2004，13(8)：514-515．

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【Abstract】 Objective： To investigate the effect of lung dilated suction with physical therapy in severe craniocerebral injury patients during mechanical ventilation. Method： 60 severe craniocerebral injury patients were divided into two groups randomly， both groups were treated with mechanical ventilation， dehydration， intracranial pressure reduction， anti-infection and supportive treatment. In addition to all of above， decreasing intracranial pressure of the observation group was treated with postural drainage， lung physical therapy， and lung dilated suction， while the control group was treated with back-percussion andpercussion on back percussion on backroutine suctioning. After five-days’ treatment， the indexes of lung function， the total number of suction， rate of atelectasis and lung infection were compared. Result： Pass through the Lung dilated suction with physical therapy， there was significant improvement in indexes of lung function in the observation group （P

【Key words】 Lung dilated suction； Craniocerebral injury； Hyoxemia； Lung recruitment； Artificial airway

First-author’s address： Wuhan University School of Basic Medical Sciences， Wuhan 443003， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.030

颅脑损伤患者常有不同程度意识障碍，丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能，机械通气作为临床抢救和治疗严重颅脑损伤的重要手段之一，当人工气道建立后，患者的咳嗽排痰能力进一步降低，同时正压机械通气妨碍了支气管黏膜的纤毛运动，因此，及时有效地吸痰，保持气道畅通，是护理机械通气患者的主要技术操作[1]。人工气道护理质量的好坏，也直接影响着机械通气的疗效及患者的预后[2]。临床观察中发现，常规吸痰不仅不能将深部痰液吸出，改善通气功能，而且还可能因为吸痰方法、时机不当造成缺氧、窒息、肺不张等并发症[3]。为探讨有效的吸痰方法，减少吸痰并发症，本科ICU于2013年1-12月对30例严重颅脑损伤行机械通气治疗的患者使用了膨肺吸痰联合胸肺物理治疗排痰法，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院ICU 2013年1-12月收治的严重颅脑损伤行机械通气治疗的患者60例，男41例，女19例，，年龄17～65岁，平均（45.25±10.37）岁。气管切开55例，气管插管5例。气管插管和气管切开患者在ICU住院时间为7～10 d，平均8.6 d。将60例患者按完全随机数字表随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组患者性别、年龄、意识状态、人工气道类型、病情、病程等方面经统计学比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均选用纽邦E-360呼吸机辅助通气、脱水、降颅压、头部冰枕、抗感染、化痰及对症支持治疗，并给以迈瑞T8多功能监护仪持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度。

1.2.1 吸痰指征 吸痰时呼吸道管理的最重要的一项，即吸痰动作的规范，吸痰时机的合理[4]。当患者有咳嗽或肺部听诊有痰鸣音，呼吸机高压报警，监护仪血氧饱和度突然降低时，应立即吸痰[5]。

1.2.2 吸痰方法

1.2.2.1 对照组 机械通气期间给予常规胸肺物理治疗，即给予翻身、叩背、MR850湿化器行主动气道湿化，湿化器内湿化液选择灭菌注射用水，并根据痰液性状调节湿化液用量。吸痰前先行翻身叩击患者的双侧背部，力度先轻后重，顺序为自下而上、从外到内，反复进行，约5～10 min。叩击后，再给患者吸纯氧3 min后，按照常规吸痰管吸痰法清除患者气道、口鼻腔内的分泌物，直至把痰吸净。

1.2.2.2 观察组 在对照组基础上每天增加自制木质支架支撑患者身体促进痰液引流、排痰仪振动排痰、膨肺吸痰联合治疗3 次，Q8H 1次。具体方法：膨肺前先予以雅思振动排痰仪行双肺振动排痰约10～15 min，然后给予3 min纯氧再给予膨肺吸痰。由2名护士（护士A和护士B）进行，护士A站在患者的右边，将吸痰管与负压吸引装置连接好，取下呼吸机与气管插管连接处放在无菌治疗巾上，初步将患者气管内及口鼻腔的痰液吸尽后再给予3 min纯氧；护士B则站在患者的左边，首先准备好带有贮气囊的简易呼吸球囊一个，接上氧气管，氧流量8～10 L/min，待护士A吸完痰后在患者吸气时向气管插管内注入0.9%生理盐水湿化液5～8 mL，将呼吸球囊与气管插管相连，匀速挤压简易呼吸球囊，潮气量为患者平时潮气量的1.5倍，挤压频率10～12次/min[1]，每次送气后屏气2 s，呼气时以较快的速度放气，使肺内部与外部之间产生压力差，以利分泌物排出[6]，挤压8～10次，待听到痰鸣音后，护士A按无菌操作方法进行吸痰，再由护士B待患者吸气时向气管内注入0.9%生理盐水湿化液5～8 mL，挤压球囊至出现痰鸣音后，护士A再进行吸痰。此过程反复进行，直至痰液吸尽。

1.2.3 吸痰注意事项 两组患者均按无菌方法进行吸痰，吸痰时动作要轻柔，吸痰负压150～200 mm Hg[7]，每次吸痰持续时间不超过15 s，每次吸痰间隔时间不少于2 min，吸痰前后均吸入3 min纯氧，以免因反复吸痰导致颅内高压或肺动脉高压、支气管痉挛等[8]；吸痰时严密观察患者的心率、心律、血压、呼吸频率及幅度、血氧饱和度及面色，观察患者有无呛咳、气促、发绀、心律失常等症状体征；对有自主呼吸的患者，挤压呼吸囊的开始时间与患者吸气动作同步[9]；当血氧饱和度±20%时立即停止吸痰。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗5 d后潮气量（VT）、气道阻力（R）、肺顺应性（C）、氧合指数（PaO2/ FiO2）等肺功能指标变化；治疗5 d内的总吸痰次数；治疗后肺不张、肺部感染的发生情况（患者在入住ICU首日及治疗1周后均拍胸片1张）。

1.4 肺不张诊断标准 X线胸片或CT见肺线状或片状密度增高影，听诊呼吸音减低[10]。

1.5 统计学处理 所有数据使用SPSS 16.0统计软件分析，计数资料用 字2检验，计量资料用t检验，P

2 结果

两组患者治疗7 d后，对照组和观察组肺不张分别为6例、1例，比较差异有统计学意义（ 字2=4.04，P

3 讨论

3.1 常规吸痰存在的不足 相关研究显示，无论是开放式还是密闭式吸痰，缺氧是首要的不良反应[11-12]。由于低氧可以刺激颈动脉窦和主动脉弓化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使心率、呼吸加快，血压增高。开放式吸痰时机械通气被中断负压吸引将肺内富含氧气的气体吸出，导致吸入氧气浓度降低，同时负压吸痰可引起小肺泡不张，进一步加重低氧血症和组织缺氧[13]。因此吸痰时有必要采取一定辅助措施促进吸痰时所导致的萎陷肺泡复张，以防止低氧血症的发生。

3.2 膨肺吸痰联合胸肺物理治疗的优势 膨肺是近年来开展的新技术，目前已成为防止低氧血症的有效辅助措施[14]。具体操作是以简易呼吸球囊与患者的气管插管相连接，给患者进行人工呼吸，吸气时深而缓慢，随即有一定时间的呼吸暂停，然后快速呼气。其优势主要体现在以下几方面。

3.2.1 能有效地改善肺的通气和换气功能 膨肺吸痰时缓慢吸气使萎缩的肺泡复张，1.5倍的潮气量能扩张小气道，使原有萎陷的肺泡扩张，屏气一定时间可使气体在时间常数不同的肺泡之间均匀分布，肺泡充分开放，增加肺泡通气量，减少生理无效腔，复张的肺泡稳定性和肺的顺应性增加。随着参与气道交换的肺泡增加，通气/血流比值改善，增加氧合，同时由于气道压力的降低，CO2呼出增加，有效的减少了CO2潴留[15]。本次研究发现，相对对照组，观察组膨肺吸痰治疗后肺功能差异有统计学意义（P

3.2.2 能有效地预防肺不张，降低肺部感染的发生 膨肺旨在脱离呼吸机时保持和调动患者的主动呼吸潜能，保持气道的扩张，降低气道阻力，改善肺的顺应性，增加肺的通气量，使塌陷的肺泡开放，改善了肺内气体的均匀分布[15]，从而使痰栓松动，帮助痰液排除，预防或降低肺部感染的发生，防止肺不张的形成[16]。本研究结果表明，观察组在预防肺不张、降低肺部感染方面，效果明显优于常规法，两组对比差异有统计学意义（P

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关键词：波状挡边带式输送机;覆带式大倾角挡边带式输送机;钢厂炼钢;上料系统;应用

1.输送机的发展现状

波状挡边带式输送机在国外已被广泛使用于各行各业，它吸收了传统带式输送机、斗式提升机的共同优点，克服了它们输送距离长，占地面积大，土建工程量大，工艺布置复杂的缺点。波状挡边带式输送机可在0～90°范围内任意布置，节约土地资源，减少土建工程两，从而减低建设投资。

波状挡边带式输送机为20世纪六十年代德国Svedala Flexowell公司研制，该公司与汉诺威大学合作，最先建立了波状挡边带式输送机实验台。20世纪八十年代末开始向大型化发展。该产品已达55000余台。1969年该技术被引进到美国和加拿大，当时并未引起重视，直到1989年美国胶带服务公司创建了挡边胶带部，才使波状挡边带式输送机在北美得到发展。

我国波状挡边带式输送机的发展起始于我厂于1985年研制生产国内第一条波状挡边带式输送机，并取得国家的实用新型发明专利。波状挡边带式输送机在各行各业使用十分广泛，特别在钢铁行业的烧结、炼铁、炼钢车间。但是，波状挡边带式输送机同时存在它的使用条件限制，即在相同带宽，相同裙边高度，相同输送速度的情况下，输送能力会随着角度的加大而降低。如需提高输送能力必须加大带宽，加大裙边高度，提高输送速度。波状挡边带式输送机使用的最佳角度为60°。

FDJ型覆带式波状挡边带式输送机是我厂总结20余年普通大倾角带式输送机技术和生产实践经验的基础上研制开发的，并于1999年获得国家专利（专利号为ZL99222059.9）。FDJ型覆带式波状挡边带式输送机与波状挡边带式输送机相比，最大的特点是输送量大，输送量不受输送倾角影响，输送倾角更适宜90°，占地更少，设备投资更低，物料不易撒落;在场地要求清洁干净的情况下尤为适用。它维修简便，通用性强，是冶金、矿山、煤炭、港口、电厂、锅炉、化工、建材等行业进行散料输送的新型带式输送机，已在全国推广使用。近年来特别在钢厂炼钢上料系统被广泛应用。

2.主要结构特点和工作原理

覆带式大倾角挡边带式输送机由头部机架、驱动装置组合、上平托辊组、回程托辊组、传动滚筒、改向滚筒、中间架、导向轮、挡边胶带、覆带、覆带改向滚筒、覆带拉紧装置等部分组成。最大的特点是除采用波形挡边带外又应用了覆带。其部件可与通用带式输送机互换使用。

FDJ覆带式大倾角挡边带式输送机结构示意图

工作原理：覆带式大倾角挡边带式输送机两条胶带，波纹挡边输送带承载无聊，覆盖带的作用为防止垂直段物料散落。覆带式大倾角挡边带式输送机下水平段为受料段，为敞开式的方便受料。上水平段同样是敞开式的，方便卸料。覆带在垂直段通过特殊装置与波纹挡边胶带的裙边紧密的接触，使波纹挡边胶带与覆带之间形成一个密闭的空间。这样物料在密闭空间中通过垂直段，不会出现撒漏现象。波状挡边带式输送机在倾斜段为敞开式的，受物料堆积角的影响，当输送角度大的时候物料就会撒漏，影响波状挡边带式输送机的输送能力，而覆带式大倾角挡边带式输送机是密闭的承载空间，在垂直段或倾斜段物料不会因为角度的变化而出现撒漏现象。因此覆带式大倾角挡边带式输送机的输送能力不会因为输送角度的变化而变化。如图所示

波纹挡边带式输送机不同角度输送能力示意 覆带式大倾角挡边带式输送机不同角度输送能力

3.和其他几种输送机械的比较

钢厂炼钢上料系统常用的输送设备有通用带式输送机、大倾角挡边带式输送机等。他们都各有利弊。通用带式输送机具有输送量大，运行阻力小，耗电量低，运行平稳，和其他设备较容易衔接等优点。但通用带式输送机占地面积和空间较大，且投资大等弊病。大倾角挡边带式输送机具有通用带式输送机械的优点，可以在机头、机尾设置任意长度的水平输送段便于和其他设备之间的衔接，同时节约占地空间。但大倾角带式输送机在相同带宽情况、相同输送角度，特别是90°的情况下与覆带式大倾角带式输送机比较输送能力要小的很多。反之如果在相同的输送角度情况下，要求相同的输送能力则大倾角挡边带式输送机选用的带宽和挡边高度要比覆带式大倾角挡边带式输送机要大很多，这样投资就会提高。下面用几个实例来加以说明。

4.应用实例

（1）宁波钢铁有限公司LF炉上料系统，设计参数为输送量Q=160t/h，带速V=1.25m/s，带宽B=800mm。输送物料为石灰石，γ=1.0t/m?。由于其是炼钢系统，要求自动化程度高，上料系统配备要齐全，故采用覆带式挡边带式输送机。覆带式挡边带式输送机长l=37米 输送倾角a=90?，横隔板间距300mm，挡边高160mm。投资为22万元。整个系统布局合理，有效利用占地空间，已经运行八年有余。除小量正常维修外没有大故障。获得了用户的好评。如采用大倾角挡边带式输送机则需应用带宽B=1200mm，，带速V=1.25m/s，横隔板间距300mm，挡边高240mm的输送带，基本投资约为36万元，投资要比覆带式大倾角挡边带式输送机高出50%。同时，在后续的设备部件及挡边胶带更换的过程中费用也要大的许多。

（2）临沂江鑫钢铁有限公司炼钢上料系统。设计参数为输送量Q=200t/h，带速V=1.25m/s，上煤系统采用带宽B=800mm，挡边高200mm，输送角度为a=90?的覆带式挡边带式输送机一台，配备平皮带输送机以及破碎机和给料机除铁器等设备，运行效果良好。

（3）武安裕华钢铁有限公司炼钢上料系统，系统设计为带宽B=800mm，挡边高200mm输送角度为a=90?的覆带式挡边带式输送机一台，运行效果良好。

5.结束语

综上所述，覆带式挡边带式输送机具有以下特点：

（1）覆带式挡边带式输送机结构简单，运行可靠，维修方便。

（2）输送倾角可达90?，输送能力大，结构紧凑占地小，经济效益良好。

（3）胶带刚性强，防跑偏性能好。

（4）布置灵活，便于和其他设备衔接。

（5）通用性和互换性好，能和通用带式输送机互换部件。

因而覆带式挡边带式输送机是输送散状物料的理想设备，特别是90?输送，是钢厂炼钢上料系统的首选。

参考文献：

[1]运输机械设计选用手册编辑委员会.运输机械设计选用手册（上册）[M].北京：化学工业出版社，1999.

[2]高恒超.波状挡边带式输送机发展简介[J].起重运输机械，1998，（6）.

[3]刘淑勤，曲国长.DDJ型波状挡边带式输送机的使用与改进[J]煤矿机械，2002，（1）

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关键词：语文教学 形象思维 培养能力

形象思维是学生掌握知识的重要条件之一，有了丰富的形象思维就能在脑海里再现出不在眼前的事物形象，就能在记忆的表象基础上创造出种种新形象，就能提高阅读和写作能力。那么如何培养学生的形象思维能力呢？笔者从三个方面做了些尝试。

一、运用多种形象、直观的教具。创设丰富多彩的教学情境

没有以多样性、丰富性为前提的教学过程，学生的创新精神和创新思维就不可能培养起来。在阅读教学中运用多种形象、直观的教学手段，创设丰富多彩的教学情境，就有利于抽象思维与形象思维的协同运作，从而有效地促进学生思维能力的发展。可采用三种方法。

1.运用挂图和插图。挂图和插图具有形象直观的特点，很多教学内容可通过图画一目了然地呈现在学生面前。如讲《中国石拱桥》一课，学生没见过赵州桥、卢沟桥，不知大拱两肩上各有两个小拱的空间位置究竟是怎样的，更难以想象那些各具形态的石刻狮子。这时可出示挂图，化语言文字为具体可感的形象，培养学生的形象思维能力。

2.配乐朗诵。如学习《海燕》一课，可先让学生听配乐朗诵，边听边感受文章语言的气势，想象在乌云与大海间海燕高傲飞翔的姿态，领略海燕那种“让暴风雨来得更猛烈些吧”的英勇气概。学生在闭眼

倾听配乐朗诵时，脑海中一定会出现很多生动的画面，这就实现了培养学生形象思维能力的目的。

3.利用课件。如学习诗歌《黄河颂》时，学生因为都没有亲眼看见过黄河，所以通过语言文字很难想象黄河那气势磅礴、勇不可挡的气势和力量。这时可借助多媒体播放相关视频、图片，并播放歌曲《黄河颂》，这样视听结合，在学生脑海中便展开了一幅宏大的波澜壮阔的雄伟图画。此时，诗人那种把黄河视为母亲的情感，学生也就很容易理解了。收到这样的教学效果都是因为利用了电化教学手段，因此，适时、适度地利用电教手段，会启发学生的想象，对提高学生的形象思维能力和教学效率是很有利的。

二、注重发散性问题的设计。引导学生从多角度思考

发散思维从本质上讲是创造性思维，它具有多元性、变通性、独特性等特点。例如，教学《伤仲永》一课时，可设计这样的问题：1.你认为造成仲永“泯然众人”的结局的原因是什么？2.如果你是仲永的老师，你想对仲永、方父、乡邻分别说些什么？3.你是否像仲永一样天资聪慧？我们该怎样对待后天的学习呢7这样的发散性问题不仅使学生体会到了造成仲永悲剧的原因是多方面的，让学生认识到了后天学习的重要性，也培养了学生多角度思维的能力。

这类发散性问题，教师所期望的目标应是学生产生尽可能多、尽可能新、尽可能是独创和尽可能是没有遗漏的设想。学生的回答可能会超出教师的预设，虽然这些思维结果未必尽善尽美，却能显示出学生思维的积极性与创造性。

三、注重读写结合的训练，锻炼学生的形象思维能力与语言表达能力

篇10

关键词： 高效语文课堂 学生参与 自主参与

长期以来，新课改中的“三个为主”原则得不到充分贯彻。很多语文教师在进行课堂教学时，总是站在“教”这个角度去设计每一个环节，试图用自己的“教”去代替学生的“学”，来应付学生的“考”，而从不置换一下角色，把自己当做学生来想一想：“这篇课文我要学什么？怎样学？如何学得更快？……”这种教学忽略学生的主动参与，忽视了学生个性的发展，一味加大课堂上的训练量，将课文拆成零散部件，不加品味地读、填、问、抄、背；过多地强调知识的记忆、模仿，压抑了学生的主动性和创造性，最终使教学变得机械、沉闷、缺乏灵性，缺乏生命活力。那么面对新课改的巨大挑战，如何确保语文课堂的高效呢？

以下是对关注学生的积极有效参与构建高效语文课堂的几点认识。

一、激发兴趣，掀起学生参与的热潮

被喻为“科学巨人”的牛顿在苹果树下看书时，由一个苹果成熟落下而引发了思考。试想一个苹果掉下来是一件怪事吗？不，它很常见。谁也没有去注意它，因为我们觉得没有什么大惊小怪的，它不掉下来难道飞上去吗？正是牛顿对这个我们不在意的问题有了浓厚的兴趣，继而发现了“万有引力”定律。因此兴趣是最好的老师，是人们活动强有力的动机之一，它能调动起人的生命力，使大家热衷于自己的事业而乐此不疲。

“一日之计在于晨，一课之计在于引”。良好的开端往往会给学生带来亲切的感觉，留下深刻的印象，同时也能激发学生学习的热情和求知欲望。精彩的导入能收到事半功倍的效果，语文课的课前导入设计的基本原则是形象、多样、新颖、简洁，主要任务是激发学生的兴趣，驱动学生内在的学习需求。可以运用电教媒体、实物、挂图、范读、讲故事、游戏等手段，营造平等、民主、和谐的学习氛围，唤起学生参与的欲望，激发学生参与的兴趣，做到“课伊始，趣亦生”。如，在写作、口语交际、综合性学习“雨的诉说”教学当中，我让学生在不同时空听雨的声音，深入自然和人文景观的各个角落去采集雨声，用录音机录下来，有条件的用照相机拍出雨的图片，在小组穿行活动中展示，播放雨声的录音，然后由录制同学描述真实情景，并以诗画相配，唤起学生的积极参与和感情共鸣，激发了所有学生参与和表现的热情。再如执教《竞选州长》一课时，我用故事导入：马克・吐温发表《竞选州长》后，一次偶然的机会遇到了纽约州州长霍夫曼，霍夫曼见到这位大名鼎鼎的小说家，便恶意攻击说：“马克・吐温，你知道世界上什么东西最坚固吗？什么东西最锐利吗？我告诉你，我的防弹轿车的钢板最坚固，我手枪里的子弹最锐利。”马克・吐温笑着回击说：“我认为世界上最坚固、最厚实的是你的脸皮，而最锐利的是你的胡须。你的脸皮那么厚，可你的胡须居然能够刺破它长出来，还不锐利吗？”故事引起同学们的笑声，我又乘兴提出：“马克・吐温语言特色就是幽默、辛辣，你能从《竞选州长》中找出这种特点吗？”学生兴趣盎然，学习积极性立马调动起来了，整个课堂一片哗然，收到前所未有效果。这正验证了孔老夫子的一句话：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”

二、“授之以渔”，培养学生参与的能力

“授人以鱼，不如授人以渔”。只有让学生掌握一定的学习方法，并能选择和运用恰当的方法进行有效的学习，才能真正发挥学生的主体作用。语文教学过程，应成为学生获得充分发展的过程。也就是说，教学模式不仅要讲授语文知识，而且要教给学生学习语文的方法，发展学生的智力，培养学生获取新知识的能力。心理学家皮亚杰指出：“学生学习的最根本的途径应该是活动。”因此，教师在课堂教学中应放手让学生主动参与动手、动口、动脑锻炼。通过读，背诵课文，积累语言材料；通过记，消化吸收课文中的字、词、句、段、篇等知识要素；通过思，归纳文章的主要内容，品味文章的思想内涵。

教师给学生引路架桥，学生学会自己走路过桥。方法上，可让学生互问互答，取长补短，或改由学生问老师，共同切磋学习。

如：北宋王安石的《伤仲永》一文，题目是文章的眼睛，从“文眼”入手，学生在进行《伤仲永》的阅读教学中首先质疑：题目“伤仲永”的“伤”是什么意思？学生参考课下注释读懂课文后回答：“伤”是“哀伤、叹息”。后又自问：王安石哀叹方仲永什么呢？反复阅读后答：一个神童因“不受之人”，最终“泯然众人”。这样一来二去使阅读教学更有的放矢，促进学生主动探究，激活了学生的思维，达到了很好的自学目的。

教师要善于抓住机会，先精心设问，让学生“碰壁”、“遇险”；接着组织课中评议，并适时点拨，起到触类旁通、举一反三的效果；再引导学生反复诵读，读中理解，理解再读，品评课文的语言美、结构美、思想美，使学生深入理解课文，主动积累、运用语言。古人云：“不愤不启，不悱不发，引而不发，跃如也。”教师们不妨大胆尝试，以学生为中心，留足够时间让学生先想、多想。这样能使学生掌握很多学习语文的方法和技巧，培养能力，锻炼自己。

三、巧设环节，树立学生参与的信心

苏霍姆林斯基说：“让每个学生都能抬起头来。”这就告诉我们，一个人体验了一次成功的喜悦，便会激起无穷的追求意念和力量。因此，我们可以在课堂教学中充分利用学生这一愿望，使他们常常能够获得成功的体验，从而激起强烈的学习兴趣，构建高效课堂。

如在学习《秋词》一诗后，我引导学生逐步小结出学习古诗的方法：抓字眼――解诗题；想意境――明诗意；反复读――悟诗情。此环节适合各个层次的学习，人人都有参与的机会，且都能在课堂上利用这个机会获得成功的愉悦。

在教学实践中，我经常依据目标设计有层次、多形式的练习题，帮助学生巩固和运用所学知识，举一反三，循序迁移。如教完《中国石拱桥》一文后，我让优生全文仿写，中等生和后进生进行段落仿写，结果人人都能完成当堂练习的任务，我也能当堂评议。课后，我还布置学生去图书室查阅有关石拱桥的资料，学生对石拱桥有了更深入详尽的了解。又如，让学生走上讲台也是一种成功的体验。

语文老师要把握好教学设计的尺度、梯度和深度，让课堂设计层次分明，富有针对性，让各个层面的同学都有思考的余地；课后拓展练习，作业有分层，让各个层面的同学都能找到他能做和想做的，给他们创造机会体验成功的喜悦。教师的作用是创造一种使学生能够自由会话的环境和气氛，但是学生个体的能动性也是有差异的，在课堂上的表现也各不相同。有的学生活泼开朗，善于表现自己；有的学生比较胆小内向，不愿表演和发言，这就需要教师在教学过程中因人而异，因材施教，充分调动学生的积极性和主动性，增强学生学习的自信心。

因此教师必须给学生提供足够的参与平台，创造更多的参与机会，这样课堂才能真正地“火”起来，使学生在参与过程中，学会知识、学会学习、学会生活、学会做人、学会生存，主动地去寻求发展、不断地完善自我。

总而言之，新课改背景下的高效语文课堂不再是封闭式的知识集中训练营，而是学生自我参与和谐发展的阵地。学生自主参与，合作探究式学习，思维才能得以飞扬，灵感才能得以激发，自我潜能才能得以最大限度地提升，我们的课堂才会越加变得春光灿烂，精彩纷呈。

参考文献：

［1］黄振中，王世堪主编.中学语文教学法.广西民族出版社，1986.6：32.