公共卫生管理范文

导语：如何才能写好一篇公共卫生管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】社区公共卫生，意义与现状，问题，建议

我们应当清醒的认识到社区公共卫生服务工作的重要性，而目前很多社区的公共卫生工作都存在着很多问题，归根到底是由于财政投入不足和社区公共卫生管理的薄弱，阻碍了社区卫生工作的发展。只有通过各种方法不断增强社区的公共卫生的投入和管理，才能够真正为人民群众的健康保驾护航，才能够真正把社区卫生服务工作落到实处，从而推动社区卫生服务的和谐、健康和可持续发展。

一、我国社区公共卫生管理的意义

社区公共卫生工作是经济发展和时代进步的必然结果，更是我国文明程度的体现。做好社区公共卫生管理工作，是我国的一项重要政策，更是为人民服务的直观体现。它不仅能使社区居民的健康得到更加有力的保障，还能够让基层医院走出困境，把基层卫生服务工作落到实处，促进和谐社区的建设。

二、社区公共卫生服务工作的现状

最近几年来，我国社区公共卫生事业呈现稳步发展趋势，人们也渐渐接受了社区卫生服务这一理念，不仅是城市，一些农村地区也积极借鉴城市社区卫生工作的先进做法和理念。据不完全统计，目前全国从事社区卫生工作的医务人员有将近25万人，而且近年来还有递增的趋势。城市中的社区公共卫生服务日趋成熟，服务框架和工作管理制度也日益完善，逐渐形成了一套社区卫生服务管理体系，而农村社区卫生服务虽然刚刚起步，但发展势头依然十分强劲，相信在未来几年内应该能够基本实现卫生服务全面覆盖。虽然发展劲头良好，但社区公共卫生服务管理工作还是存在着一些问题，如公共卫生网格覆盖率还不够高，“人人享有基本医疗”、“公共卫生均等化”、专业管理人才不足等方面的工作还难以落到实处等，笔者认为，只有逐步解决完善这些问题，才能让社区公共卫生服务工作得到长足发展[1]。

三、社区公共卫生管理存在的问题

（一）观念认识不足

一是部分地方政府对社区卫生工作不够重视，没有认识到社区公共卫生服务的重要性，相关扶持力度还不够，从而导致社区公共卫生服务难以持续稳定开展。二是社区公共卫生服务站的医务人员对工作缺乏热情，由于社区卫生服务待遇不高，加之一些医务人员认为这份工作地位低，观念陈旧，从而造成社区公共卫生医务人员工作懒散，服务意识薄弱，被动式的上班。三是很多居民对社区卫生服务了解不足，对社区卫生服务的参与性也不高，部分居民甚至还抱有怀疑的态度，宁肯选择较远的大医院也不愿意就近到社区卫生服务机构看病。

（二）政府支持不够

一是相关政策法规不足，很多地区都没有制定严格的具有针对性的政策，社区卫生服务机构缺乏与之相应的管理制度，没有科学规范的政策来监督和约束，导致一些地区的社区卫生机构管理处于混乱状态。二是相关机制不完善。很多地方对社区卫生的投入不足，没有对其设立专项基金。而社区卫生服务机构只有通过医疗服务项目来获取经济收益，其他的无偿服务需要消耗大量的人力财力，这样就让社区卫生服务工作难以持续开展[2]。

（三）队伍建设不够

一是社区服务工作缺乏医学专业人才，无论是数量还是质量上，如今的社区医疗队伍都无法满足需要，而且很多地方的社区医务人员专业水平不高，缺乏全面的医学知识。二是社区医疗队伍的稳定性不高，社区卫生医务工作者和医院医生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相关激励机制不完善，因此社区医疗队伍的变动很大，不利于管理工作的开展。

四、有效提升社区卫生工作的建议

（一）积极转变观念

要加强对社区公共卫生服务管理的认识，充分理解社区卫生服务工作的意义和性质，要求社区医务人员积极转变思想观念，变被动服务为主动服务，努力提升社区医务工作者的综合素质和服务意识，为做好社区公共卫生服务工作打下坚实基础。同时，要通过各种宣传手段，利用报纸电视或版报的形式对社区卫生工作的重要性进行宣传，让社区居民真正了解社区卫生服务，转变他们的思想观念。

（二）突出政府行为

政府相关部门应该积极的进行宣传，要充分认识到社区卫生工作在建立和谐社区工作中的重要地位，把社区卫生工作当成医疗体制改革的突破口，为解决社区居民看病问题而努力。此外，政府还应该建立完善相关的配套政策，制定有针对性的法律法规，约束和监督社区公共卫生服务工作，促进社区卫生工作向规范化和科学化发展[3]。

（三）加强队伍建设

当前社区医务工作者的数量远远不能满足现实需要，具备专业知识的公共卫生医务人员更是少之又少，人才的缺乏逐渐成为制约社区卫生工作发展的关键因素。因此无论是政府部门还是医疗机构，都应该积极进行人才的培养和建设，不断提高社区医务工作者的综合素质和专业能力。

参考文献

[1]梁万年.我国社区卫生服务的现状和发展趋势[J].中国全科医学.2011（01）：P2.

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[关键词]公共卫生；管理体制；改革

随着社会的发展，原有的公共卫生管理体制已经很难适应目前国情的需要，所以，必须对我国的公共卫生管理体制进行改革，公共卫生管理体制的改革不仅适应国家的发展，而且对国家政治的稳定经济的发展有重要作用，也是保障人民生命安全的需要。所以，加强公共卫生管理体制的改革是我国目前社会发展的重要工作内容。

1公共卫生管理体制

1.1公共卫生的含义

公共卫生与常说的医疗服务是从某些方面来说还是有一定差别的，美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义为“公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术”。公共卫生服务从社会效益回报时间上来看是相对较长的服务，但是是一种相对来说成本比较低的而且能够起到良好效果的服务工作。目前在国外，公共卫生服务在各个国家中起着非常重要的作用，并且在公共卫生工作中政府的干预作用也是非常重要的。很多国家对公共卫生服务制定相关的规定，以便于更好地发挥各级政府的作用。

1.2公共卫生管理体制的含义

公共卫生管理机制就是指为管理公共卫生所设置的机构以及相关的规章制度等的统一称呼。公共卫生管理是政府为了履行公共事务管理职能在疾病的防治方面采取的有效的措施，比如说制定相关的卫生政策，建立卫生服务组织机构等工作。

1.3公共卫生管理的性质

公共卫生管理是政府的行政行为，也就具备行政行为的某些特性，包括组织性、互动性、开放性、强制性和适应性。公共卫生管理的主体是国家的行政人员，客体为公民、法人或者其他组织等。行政人员的行政行为是国家行政机关的整体意志的反应，实施完善的公共卫生管理体制有利于促进国家的发展，维护社会的稳定，对人民的生活有良好的保障。

2公共卫生管理体制的必要性

2.1是国家政治经济稳定发展的需要

公共卫生关系到国家广大人民的健康，公共卫生是政府的行为，政府通过实施一定的公益事业保障人民健康，公共卫生管理体制的改革必须与国民经济的发展和社会的发展相协调。经济的发展，人民生活水平的提高，越来越多的化学制品等逐渐进入人们的日常生活，如果公共卫生功能无法跟上经济的发展，势必会带来新的健康危害。公共卫生管理是面向整个社会的，它的有效性与社会矛盾有直接关系，是社会问题能否得到有效解决的关键，也反映国家行政机关的工作好坏。公共卫生事业面向全体人民，切实关系到广大人民的生活状况，完善的公共卫生管理体制能够使国家赢得民心，稳定国家的政治和经济发展。

2.2公共卫生是保障国家广大人民生命安全的需要

公共卫生代表了代表了广大人民群众健康的根本利益，有效提高公民的的健康素质，公共卫生具有健康监测和分析的作用，可以有效处理突发的流行疾病等公共卫生事件，公共卫生可以建立预防疾病和促进健康的有效项目，可以增强社区公共卫生意识，维持政府及个部门之间的联系合作，公共搞卫生管理体制的改革可以有效提高基本公共卫生服务的水平，促进公共卫生服务不断向更高层次发展，更好的维护广大人民的生命安全。

2.3对公共卫生管理体制的改革顺应了事业单位改革的需要

经济体制的不断改革，事业单位也在进行相应的调整，公共卫生是政府的行为，具有行政性的特点，这一特点决定了应当从全局、从公共卫生事业发展的前景上对公共卫生事业进行分析，全面衡量公共卫生管理体制，政府方面应当加强与社会各界的合作，保证公共卫生管理体制的稳定。

3我国公共卫生管理体制目前现状及存在的问题

3.1我国公共卫生管理体制的现状

3.1.1指导思想问题

公共卫生关系最广大人民群众的利益，如果人民群众的公共卫生状况是疾病肆意流行，人民健康得不到保障，那么社会经济无论如何发展都没有意义，公共卫生的核心是公众健康，是政府的行政行为，但是由于国家财政拨款的不足导致有些地方疾病预防工作不到位。并且因为利益的驱动，很少有人从事公共卫生工作。做为执法者的相关卫生行政部门，没有清楚的认识到自身工作的重要性，甚至有的认为卫生执法是吃力不讨好的工作，因而产生工作上的消极行为，这种思想严重影响着公共卫生管理体制改革的步伐。

3.1.2缺乏强有力的权威指挥系统

在2003年我国出现的非典疾病，暴露了我国公共卫生系统应急机制的不健全，如果在当时有完善的应急指挥系统，非典疾病在一定的时间内就能够得到良好的控制。应急机制的不健全，暴露各个部门之间没有有效的协作，在突发的公共卫生事件面前，政府各部门的协调处理机制并不完善。

3.1.3人力资源配置不合理

公共卫生专业要求工作人员既要掌握专业的知识又要掌握相关的法律知识，根据资料显示，高学历的工作人员集中于城市之中，而占人口总数70%的农村，相关的卫生技术人员素质不高，经费的匮乏无法购进相应的设备，乡镇公共卫生工作仍然没有得到发展，人力资源配置的不合理，导致乡镇公共卫生状况落后。

3.2我国公共卫生管理体制存在的问题

3.2.1公共卫生法律法规不完善

我国颁布了很多关于公共卫生的法律法规，在众多的法律法规的标准上，有些规定已经与社会的实际情况不适应了，不利于公共卫生活动的开展也不利于公共卫生事业的发展，公共卫生法律法规，不在量的多少，而是相关法律法规可以根据社会地发展不断的去完善，不断的去适应社会的发展。

3.2.2公共卫生管理体制没有理顺

卫生行政部门下属的事业单位有卫生监督与疾病预防控制、医疗保健等机构，卫生监督体系作为公共卫生体系的重要一部分，是维护正常卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民健康的重要保证。但是从目前的情况来看，卫生监督工作的深度和广度远远不够，工作效率不高，无法对同级机构实施有效的监督，无法适应人民群众健康的需要，监督执法和医疗机构管理不到位，导致公共卫生管理体制的混乱。

3.2.3公共卫生执法力量分散，难以形成合力

由于法律法规内容上重叠交叉导致公共卫生监督执法部门其内部存在交叉执法、重复监督的现象，卫生监督职能分散在各个卫生行政管理部门，分散的执法给管理带来一定的负担，同时也很容易导致相互依赖的局面。3.2.4执法有偿服务影响执法公正我国对公共卫生投入的不足，各机构开展有偿服务，这样的工作模式严重影响了卫生监督执法的公正性，形成了那些没有收入社会性的监督工作没有人干的现象。由于公共卫生管理部门的职能交叉重叠，造成公共卫生监督管理机构上下级之间出现利益争抢现象，给社会造成了严重的不良影响，损坏国家行政执法的形象。

4我国公共卫生管理体制改革的措施

4.1建立健全法律法规政策

积极完善相关的法律法规，实行决策与执行分开的形式，将执法权交给更多的卫生行政部门。可以借鉴国外的一些经验，政府部门主要负责制定政策的职能，市场的监管由专门的执法部门进行。建立完善的公共卫生管理相关的政策，就要把政策落到实处，响应国家法律法规，地方政府加强对公共卫生工作的投入，把公共卫生预防工作落实到实际工作中。

4.2建立健全突发公共卫生事件应急反应机制

吸取非典病情的教训，建立完善的应对突发事件的公共卫生应急机制，在全国各地建设相关的疫情监测机构，对相关的疾病或者疫情进行分析判断，对重大的传染性疾病能够尽快的做出相关的应对措施并进行良好的控制，提高重大疾病发生时应急救治的能力。

4.3政府加大财政支出，提供保障

政府加大对公共卫生的财政投入，尤其是乡镇的公共卫生，给予足够的经费保证，充足的经费才能保证公共卫生管理体制的进一步改革。

4.4明确各工作岗位的职责范围，建立严格的工作制度

监督机构按照规定的权限依法行政，做好作为监督员的职责，在职权范围内的严格执行，切忌违规越权失职行为的发生。制定严格的内部工作制度，内部工作制度的更具有约束性，针对性也更强，执行的效果也会更好。

4.5建立健全的网络信息系统

建立完善的信息公开制度，让全社会能够及时的了解公共信息，电子化的网络信息系统能及时预见可能会出现的危险，一旦有重大的疫情事故发生，能够根据预先设定的方案，迅速的做出处理，将危险因素控制在一定范围之内。

5结语

公共卫生管理是我国卫生管理事物中的最重要的一部分，对我国人口健康素质有良好的作用。加强我国公共卫生管理机制的改革首先要明确我国公共卫生管理中的现有的问题，针对问题一一解决，从制度上，财政上最大限度的给公共卫生管理提供便利，使公共卫生管理体制不断完善，全面提高国民的整体身体素质。

作者:肖颖 单位:重庆市南岸区南山街道社区卫生服务中心

[参考文献]

[1]张日铭.我国公共卫生管理体制改革研究[J].北京：企业改革与管理,2016(9)：224.

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近年来GIS在公共卫生领域得到了广泛的应用，它可以实时、动态地显示发病变化情况，展示疾病的时间空间分布，明确疾病的高发地区、高危人群，探索病因或危险因素。本文将对基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统进行分析，为公共卫生的科学管理提供依据。

［关键词］

GIS；公共卫生；分析决策

1GIS概述

地理信息系统（GIS）又称为地学信息系统，是一种在计算机硬件系统的支持下，具有对地球表面空间中和地理分布有关的数据进行采集、存储、管理、运算、分析和描述等功能的空间信息系统。GIS主要有数据采集、数据整理、数据融合、数据存储、空间与统计分析、结果展示六大功能，它主要通过测量、遥感、全球定位系统、统计数据、历史资料、业务数据和实地调查数据等方式来获取数据资料，在获取相关对象的地理空间实体数据后，对一定地理区域内分布的各种现象和过程加以分析和处理，解决复杂的规划、决策和管理问题。

2基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统

要建立基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统，第一，要建立医疗机构和学校等公共卫生监测点信息网络直报系统，探索公共卫生综合监测点的信息报告和管理工作模式；第二，建立辅助公共卫生监测信息预测与预警模型，确保管理人员发现异常信息能及时采取相应措施；第三，建立一个公共卫生资源在数字地图中能够直观展示的以GIS为基础的公共卫生资源信息管理系统；第四，建立一个综合数据信息库，将整个地区的人口、经济等相关的图形数据、图像数据、公共卫生数据都包含在内；最后，结合这些系统和数据，采用多种空间统计分析方法，来有效地查找病因，加强公共卫生的管理。根据政府对公共卫生管理的系统要求，可以将基于GIS的公共卫生管理与决策指挥系统分为3个子系统，分别是数据管理子系统、监测信息网络直报子系统、统计分析子系统。

数据管理子系统主要包括基础数据管理和用户管理。基础数据管理是将行政区编码、人口数据资料、疾病信息资料和监测单位的数据从有关权威部门获得后加以录入。在信息录入后，管理人员要对各类信息及用户加以维护，及时地更新、编辑各类信息。监测信息网络直报子系统主要是对一些公共卫生的信息加以监测、上报，根据所得的情况建立相应的预警模式，以及进行一些卫生应急管理。例如：学校可以根据学生的因病缺课报告和学生的缺课总人数来建立数据预警；各药店可以根据各类抗生素的销量进行录入，然后根据销量的变化曲线建立起预警模型，进行应急物资的信息管理，确保应急事件的处理能够及时有效。统计分析子系统主要是对各种数据的处理和综合分析，例如：对某种疾病的发病时间、空间、发病趋势、影响因素加以分析，并进行风险评估。

3GIS在卫生管理系统中的应用

GIS在卫生管理系统中主要用于卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面。在卫生资源配置上，它能够将某个地区的医疗机构分布、交通、人口和发展需求加以综合，从而实现合理的资源配置。在疾病监测与预警上，它可以准确地确定疾病的高发地区和高危人群，展示疾病的准确时空分布状况，分析疾病的病因，并对疾病的发展趋势和流行强度加以预测。在突发公共事件的应对上，GIS可以在医疗急救指挥、抢险救灾中快速应对，节约抢救时间，从而降低损失，挽救生命。例如：1994年，美国洛杉矶地震，工作人员正是及时利用GIS技术进行应急响应决策而减少了人员伤亡。在健康教育的应用上，利用GIS提供的信息数据来制作图形、图像，可以有效地传递信息，传播知识。在公共卫生的监督中，GIS的监测可以及时地向卫生管理部门提供卫生人力资源分布、经费投向、卫生设施的利用等具体情况，为卫生管理的决策提供依据，同时由于GIS支持复杂的空间和属性数据的分析、查询等，可以作为卫生监督机构进行卫生执法信息统计描述和分析的有效工具。

目前，GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段。GIS在20世纪60年代出现，在80年代后才得到了较快的发展，而早在17世纪欧洲工业革命时就出现了公共卫生研究，但是在GIS得到应用以前，公共卫生研究长期以来积累的数据缺乏空间属性，从而使公共卫生领域空间数据分析的展开受到了限制。专业人才的缺乏，使卫生部门之间的卫生管理资料无法有效共享。目前卫生管理单位的从业人员学习的大都是卫生相关专业，缺乏对GIS的了解和掌握，从而也使其无法在卫生领域中得到广泛的应用。此外，卫生部门之间的资料很多都是在部门内部或者相关部门使用，缺乏一个开放的有效的资料使用平台，也就无法为部门的决策提供参考依据。

4结语

GIS目前在卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面得到了应用，但是GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段，它的应用也受到了一定的限制。因此，要结合专业知识，对GIS的运用多加探索，建立完善的公共卫生管理与分析决策系统，促进我国公共卫生事业的进一步发展。

主要参考文献

［1］汤国安,赵牡丹,杨昕,等.地理信息系统［M］.北京:科学出版社,2010.

［2］王创新,赵瑞霞,李敏.基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统设计与应用［J］.中国数字医学,2014(9).

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陕西省富平县第二人民医院，是一所非营利性综合公立医院。近几年来，这所医院全体干部职工牢记“艺精，人和”的二院精神口号，不断追求卓越，以精湛的医疗技术和一流的水平，全心全意地为广大患者服务，受到省内外广大患者称赞，特别是他们在加强公共卫生管理，确保服务项目工作中，狠抓落实，取得了显著成效被国家卫计委、联合国儿童基金会、世界卫生组织定点为“爱婴医院”，被陕西省慈善协会评为“爱心奉献单位”，渭南市慈善授予“慈善突出贡献奖”。

富平县第二人民医院承担着城关街道办8万多居民的基本公共卫生服务项目，是香港“关怀行动”在西北地区惟一进行扶贫助残的十个活动点之一及残疾人康复中心。近几年来，为了进一步做好公共卫生服务工作，他们在居民健康档案、慢病管理、健康教育、妇幼保健等项目工作上，狠抓落实，从而保证了项目工作的顺利进展。截至目前，城关街道办村级建立居民档案38275份，电子录入38275份，建档率和电子录入率均达到100%，2015年共登记管理高血压病患者1949名，规范管理率达到90%以上。在开展的14次公众咨询活动中，惠及群众1300余人，发放18种宣传资料54000余份，共开展健康知识讲座12期，项目培训4期，按要求完成了8学时的培训，覆盖群众及基层人员1000余人，还制作宣传栏7期，村级宣传栏229期。2015年，医院对辖区7岁以下儿童保健服务人数达到305人，覆盖率达到99%，其中三岁以下儿童系统管理人数1580人，管理率达到99.7%，特别是重性精神病管理，中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、免疫规划、卫生协管监督等项目，也按照要求，全部保质保量地完成了任务。

在落实“关怀行动”，帮助贫困患者工作中，他们的医疗技术人员和“关怀行动”人员，在省、市、县残联的帮助下，到安康市进行了多次的病人筛查，累计筛查病人100多名。梁秉中教授携香港“关怀行动”爱心人士也在医院为54名贫困患者进行了免费手术，减免费用13.5万元。医院利用向医院捐赠的价值10万元的康复器材，对全区的广大贫困残疾患者进行了及时、全面的康复治疗，共计减免费用25万余元，受到了社会各界的好评。

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教学课程的设置是提高教学质量的根本途径，也直接关系到大学专业人才的质量和能力培养的效果。随着社会不断的发展，各个学科的知识不断的增加，教学内容交叉重复的课程越来越多，在对课程教学之间又缺少相互联系，导致学生的负担十分沉重，因此需要对课程进行教学改革，让课程更加合理，满足学生的学习需求，对于公共卫生管理专业，要让课程教学体系整体化和科学化，以适应社会对公共卫生管理专业人才的需求，推进公共卫生管理专业专业的顺利发展。

 

1、公共卫生管理专业课程设置存在的问题

 

根据教育部有关规定，公共卫生管理专业在培养学生的过程中，要对现代管理理论和方法等知识进行培训，能在文教、科技、体育、卫生、环保、社会保障等公共事业单位行政管理部门从事管理工作的应用型人才。对于学生主要就是学习现代管理科学方面的基本理论，接受基本素质和能力的培养和训练，更好的掌握现代管理理论和技术方法，能够更好的从事公共事业单位的管理工作，具有规划、协调和决策的能力。对于公共卫生管理专业毕业的学生必须满足以下几个方面的基本能力：(1)掌握管理科学、经济学和社会科学的基础理论和能力;(2)具有适应办公自动化、应用信息管理系统的必须定量分析技能;(3)还要对质量管理和数据收集处理的基本知识和能力进行掌握;(4)熟悉我国有关的法律规定和制度;(5)具有较强的社会调查和写作能力。

 

1.1医学课程设置所占比重过大。公共卫生管理专业在医学院校开办的过程中，为了突出医学的优势，因此在公共卫生管理专业专业课程体系中，认为医学课程设置尤为重要，只有这样才能突出医学院校公共卫生管理专业专业区别于其他类院校公共卫生管理专业专业的特色，长期形成了“医+管”的课程设置模式，导致医学教育课程多，课时总量大的问题。加之过去公共卫生管理专业专业招收的是文科学生，学生学习医学课程的难度大，学习负担沉重。

 

1.2专业课程设置不尽合理。由于公共卫生管理专业发展时间较短，很多课程设置上面十分不合理，对于医学院校采用的“医+管”的模式，在专业课程上有很多的不合理，主要表现在忽视各学科的内在联系和对学生创新能力的培养，对于教学的知识体系混乱;课程分类不准确，课程教学功能不明朗;对于教学的内容没有及时更新，在对社会上存在的实际问题不能很好的解决。

 

2、公共卫生管理专业课程设计思路与实践

 

2.1医学课程的整合

 

在对公共卫生管理专业课程设计中，要针对学生能力进行设计，很多学生从事卫生管理、卫生监督、预防保健、计划生育、疾病控制等方面的管理工作。要求学生更好的掌握自身学习的专业知识，对于以前学习的十多门课程，内容相对较多，教师在教学中很难把握深度，导致学生学习中不够重视，教学效果较差。为了让学生在不违背医学教育认知规律的基础上，依据专业培养目标，我们对医学课程进行了整合，采取与临床医学专业教学分离，设置独立的适合公共卫生管理专业专业的医学课程，即把医学课程整合为基础医学概论和临床医学概论两门医学课程，学时也做了相应的调整。

 

2.2管理专业课程的合理调整和整合

 

作为医学院校公共卫生管理专业培养的学生，主要就应该以学生能力、素质作为卫生管理专业人才的基础，应具备卫生事业管理和研究的初步能力，并对医疗卫生事业的发展作出经济分析和预测。因此必须要具有扎实、广泛的人文基础和管理学知识，必须掌握和了解经济发展的客观规律以及国内外经济形势。在实际的学习中，需要制定符合知识、能力、素质协调发展的课程体系，还要明确管理的理论知识，要以医学为基础的课程建设思想。对专业课程设置进行了适当调整，增加管理专业课程门数及学时数，增设了符合市场需求的相关课程，如卫生政策研究、健康教育学、卫生管理统计等课程。对一些内容陈旧的课程则直接砍掉，如初级卫生保健。这样在总学时相对不变的基础上，精减了近 268 学时的空间来发展管理专业课程及基础课程教育。

 

3、课程整合的实施保障

 

在对课程整合中并不是简单的将几门课程柔和起来，这是需要我们对整个课程进行科学调查和分析，在实际的教学中应该有相应的机构和师资作为教学保障。具体说需要以下保障：

 

3.1需要有组织保障。学校应设置基础医学概论教研室、临床医学概论教研室等相关机构。

 

3.2要有专职教师。在教学中对教师进行统一培训，在教学中有统一的、科学的教学方法和教学模式，要对教学内容全盘把握，使相关学科的教学恰当的联系和衔接，避免重复、脱节，做到由浅入深，循序渐进。

 

3.3在课程整合中，要采取专家、教师、学生意见，及时了解课程整合教学反馈情况，以便及时调整课程内容，使之更好的适应人才培养的需要。

 

3.4还要对渠道培养高素质的教师团队，例如，教学的经验和外出的进修等。在课程整合中对师资的要求高，这需要教师不断提高自身素质，增加对专业知识和相关学科知识整合的研究。

 

3.5优化教材。教学教材是教学的重点，对于学生学习中至关重要，我们应该对教材实践案例进行精心挑选，保证教材的优越性。同时教师在教学的过程中

 

要对教材不合理的地方做出调节，对卫生改革的新思路、新理论、新做法，提出现实中出现的新问题和前沿讨论课题，弥补教材滞后的不足。

 

4、结束语

 

科学教育改革的新构想，其特征是突出科学、技术，新医改政策下，卫生体制改革的发展要求医学院校公共卫生管理专业建设要紧跟时代步伐，从事卫生事业管理专业培养的中医药高等院校肩负着卫生管理队伍建设的任务。

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前厅、大厅转门及玻璃、大厅内餐厅、票务中心及商场内外玻璃、休闲区、洗手间、电梯、走廊、后楼梯、客房楼道和后楼道玻璃、垃圾处理、大厅沙发。尤其前台的各区，是酒店的门面，代表酒店的形象，所以做好公共区域清洁的维护有着特别重要的意义。

二、每日清洁项目：

早班工作内容：

(1) 大厅正门自动玻璃门及旁门的擦拭，保持干净没有手印;

(2) 大厅入口处所铺设地毯的清洁维护;

(3) 大厅的地面、柱面、沙发、茶几、报架、擦鞋机、装饰品、指示牌的擦拭并保持光亮清洁;

(4) 大厅休闲区、商场台面卫生、花盆内无杂叶;

(5) 电梯间的清洁：换星期地毯、电梯内的擦拭;

(6) 竖式垃圾桶随时清洁、无烟蒂，边角没有污垢;

(7) 后楼道垃圾桶的清洁;

(8) 大厅及楼道盆景花木的整理，花盆内干净无烟头、无花叶;

(9) 公共卫生间卫生：便池、手盆、水池、隔断板门，做到无污垢、无异味、镜面光亮、地毯清洁;

(10)公共区域所有开关擦拭干净;

(11)电梯间两道门擦拭干净;

(12)下班前抹布清洁干净。

晚班工作内容：

(1) 大厅正门自动玻璃门及旁门的擦拭，保持干净没有手印;

(2) 大厅的地面、柱面、沙发、茶几、报架、擦鞋机、装饰品、指示牌的擦拭并保持光亮清洁;

(3) 电梯间的清洁：清洗星期地毯、电梯内的擦拭;

(4) 竖式垃圾桶随时清洁、无烟蒂，边角没有污垢;

(5) 大厅及楼道盆景花木的整理，花盆内干净无烟头、无花叶;

(6) 后楼梯清扫及拖地、擦净扶手;

(7) 清垃圾，不允许在输送过程中出现泄漏或在楼道、公共区域楼下印迹和气味;

(8) 公共卫生间卫生：便池、手盆、水池、隔断板门，做到无污垢、无异味、镜面光亮;

(9) 公共区域所有开关擦拭干净;

(10)下班前抹布清洁干净。

三、洗手间的清洁：

(1) 天花板无灰尘、无污渍、不潮湿;

(2) 镜面无水渍、明亮干净，边缘无霉斑或黑点;

(3) 灯饰内外干净，无杂物、积尘;

(4) 洗手柜无水迹、无毛发，水龙头座四周无青苔、霉斑或积尘;

(5) 马桶及小便池内外无污渍，水箱开关功能正常，水箱无漏水，下水不堵塞;

(6) 厕位隔间板无污渍、无潮湿，内门锁完好，卫生纸卷盖完整无水痕、绣迹;

(7) 地面干净不湿滑，排水孔正常无毛发杂物阻塞;

(8) 排风口、空调出风口无积尘;

(9) 洗手乳液补充完整，乳液瓶外表干净;

(10)擦手纸补充完整，纸箱外表干净不潮湿;

(11)纸篓随时清理;

(12)洗手间标示牌清洁不积尘;

(13)洗手间无任何异味。

四、清洁落地大烟灰缸的工作程序：

(1) 清除烟灰缸中的垃圾、烟蒂;

(2) 从烟灰缸中捡出烟蒂并将它们掐灭;

(3) 把烟灰缸中的大理石细粒整理搅拌并弄平整，使之美观;

(4) 每周按期清洁所有的大理石细粒二次;

(5) 烟灰缸内的大理石细粒数量应放足;

(6) 把烟灰缸的表面和内里擦拭干净;

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【关键词】公共卫生管理；传染病；预防；对策

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-0258-02

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体可以是病毒、细菌、真菌或者寄生虫等。传染病对公众的危害较大，传染病的辐射性较强，给人们的工作和生活带来巨大的负面影响.因此，加强传染病的预防具有积极的意义。近几年来，随着我国公共卫生管理事业的发展，我国传染病的防治工作得到了很大的提升。公共管理在传染病预防中起着重要的作用。公共卫生管理是医疗体系中必不可少的组成部分，对于传染病的预防具有指导性的作用。公共卫生管理工作中加强对传染源头的监管，加强对传染路径的管理，同时加强传染病易感人群的管理，从而有效的避免传染病的发展和扩散。

1资料与方法

1.1一般资料

对比加强公共卫生管理前后群众关于传染病预防工作的满意情况，分析当前公共卫生管理在预防传染病中存在的问题。总结当前公共卫生管理在传染病预防方面主要存在以下问题：一是自然条件因素，随着医疗卫生事业的发展，我国医疗水平大幅度上升，但是当前我国医疗卫生水平存在着城乡差距大的问题，偏远地区医疗技术有限，一旦发生传染病，可能会无法有效控制，会迅速进行扩散和爆发。各政府部门和各医疗机构的执行力度不够，我国关于传染病的预防颁布了相关的制度和法规，对传染病的预防进行了明确的规定，但是在实际过程中政府各部门和医疗机构执行力不够，影响了传染病的控制和预防。【1】

1.2方法

针对于上述问题，公共卫生管理中加强传染病的预防管理，其具体方法如下：

一是公共卫生管理中，建立健全公共卫生监测报告机制，对突发传染性疾病进行监测和预警，在发现传染病时能够尽快的作出反应。首诊医生在发现疑似传染病患者时，应该立即填写传染病报告卡上报医院，然后医院应该立即基于传染病报告卡来向上级进行汇报。疾控中心在接到各级医疗卫生机构专报系统报告信息中，各级疾控中心一定要审核信息，确保信息的准确性，确保信息的真实可靠。

二是做好公共卫生管理，加强疫情防控宣传教育工作，公共卫生管理工作中，要加强对群众的引导和教育。在教育中，加强群众的健康教育工作，从而增强群众的卫生意识，帮助群众养成良好的卫生行为和卫生习惯。我国人口较多，人民的文化素质水平差异较大，对疫情的认识也存在着较大的差距。在公共卫生管理工作中，要发挥好主流媒体对社会公众的舆论引导作用，真实、及时的向群众进行传染病病情的报道，从而有效的控制谣言和不良信息的传播，确保人民群众能够准确、及时的了解疫情。【2】

三是强化传染病预防机制，我国公共卫生管理事业近几年来得到了长足的发展，但是在当前我国传染病预防中还存在着很多的不足之处，传染病在发生后，无法在第一时间内控制疫情。因此，在公共卫生管理工作中，要加强传染病的预防管理工作，建立完善的传染病防控网络，优化预防和治疗流程，从而切实提升传染病的预防效果。

四是公共卫生管理工作中，加强对医疗卫生水平较差的地方的防控，在医疗卫生水平较差地区应该建设专业的卫生防控小组，对地区进行防控。同时也要加强对传染较重的地方的检测和管理，在监管过程中，基于地区的实际情况，制定完善的预防方案，从而在传染病发生时能够第一时间作出反应。

五是加强相关法律法规的建设，公共卫生管理工作中，要加强有关于传染病预防的法律法规的建设工作，对传染病进行明确的分类，同时以法律和条文的形式具体的明确政府各部门以及医疗机构的职业范围。同时监管部门要加强对传染病相关部门的管理工作，定期对相关部门进行检查和监管，从而提升传染病的预防效率。【3】

六是提高人员的职业素养，公共卫生管理工作中要加强人员的培训，提升人员素质水平。特别是要加强对偏远地区基层医疗机构的建设和管理，切实提升偏远地区的医疗卫生水平。

2结果

加强公共卫生管理工作后，群众对传染病预防工作的满意度提升，管理前群众满意度为65%，管理后群众满意度为86%，管理前后具有显著的统计学差异（p<0.05）。【4】

3结论

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投入机制有短板

针对有人认为公共卫生领域的问题是政府投入不足的问题。吴明说，公共卫生领域最大的问题不是政府投入不足而是政府投入的机制有缺陷，一是重视高层的投入，忽视对基层的投入。国家级、省级机构的投入增加了，但基层的投入十分不够。二是重硬件的投入，忽视对经费的投入。就是说硬件设施改善得比较好，但工作经费问题没有解决。公共卫生是政府的责任，主要由政府支持，但现在很多卫生机构，尤其是农村的卫生机构，很大程度上还要自己挣钱，包括它的人员、经费，政府都不能够完全保证，所以很多工作不能够完全开展，或者是没有按照规定开展。吴明说：“一个基层卫生工作者跟我打了一个比方，现在公共卫生的投资，就像给了你一辆奔驰，但开车的司机没饭吃，没钱买汽油，你说这个车怎么开呢？”

吴明说，产生这种情况有几方面的原因，一是我们现在的财政体制问题。财政分级管理，一级财政管一级机构。比如县疾病控制中心由县财政管，乡镇卫生院的投入也由县来管，而我们国家经费非常不平衡，有些县多一些，投入相对充分一些，有些县财力紧张，投入相对来说弱了一点。

吴明认为，基层公共卫生人员的经费问题不解决危害很大，因为基层公共卫生的开展是防控疾病传染的第一道屏障。没有经费，基层公共卫生人员工作就不安心，那怎能确保第一道屏障的安全呢？

越是基层越缺人才

有许多学医的同学毕业后都不愿意到基层去，因为基层太苦，收入又少。

吴明说，包括县级疾病预防控制中心，很多同学也不愿意去。但现在恰恰是基层，比如说区级、县级的疾病预防控制中心特别需要大学生。从北京的情况看，区级的疾病预防控制中心大学生，包括硕士生、博士生都有了，但到农村，到其他城市的基层，可能大家都不愿意去，但那边很需要，关键是取决于各位同学的目标，其实基层卫生是大有作为的。

吴明说，现在有一个问题，就是“假饱和”，基层其实人不少，但缺乏接受正规系统培训的人，所以对公共卫生专业人才的需要非常高。怎么能够让基层人员的收入达到一定的水平，足以吸引一部分人愿意在基层工作，这是很重要的，因为他们在一线工作很辛苦。有些基层工作人员觉得我们就是做具体的日常工作，那么事业发展肯定会受到影响。医学院出来的大学生可能会思考这个问题，有时候不是收入的问题，是考虑事业的发展。

基层缺乏专业人员就会产生另外一个问题，就是资源的有效使用。吴明说，从非典到现在，政府主要加大了各方面的投入，把应急系统建立起来了，有队伍，有经费保证，有相应的硬件设施、资源保证等等，但这支队伍在运行中，能不能经受住重大公共卫生事件的考验，还是需要在实践中检验的。现在需要考虑一个问题，就是政府投入了这么大，这个系统怎样有效地运作？就是说资源应该是有效利用的，尽管都达到目的了，但用的资源多和用的资源少是不一样的。资源是纳税人的钱，所以我们还需要考虑将来这个系统怎么有机地协调起来，因为这个涉及到很多部门、单位和机构，避免这种资源的浪费，这是今后需要注意的。

公共卫生也要缩小城乡剪刀差

由于政府投入的机制缺陷和基层人才的缺乏，出现了城乡公共卫生管理水平的剪刀差。有网友问政府有没有措施缩小这种城乡差别。

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一、高校危机的概念

“危机”的词源来自于西方，在英语的语言用词中，特指一种临界状态，即在矛盾和危险即将发生的边缘临界点。“危机”一词的内涵中，包括对环境的重新认识和新的机遇与挑战。而“危机管理”在一定的外部环境和特定的经济环境下，对社会各种因素进行综合整理，有所侧重的对危机的诱发、处置和后期处理进行的一系列的管理活动。最初的危机管理集中在对政治环境下，处理国际国内政治经济事务所采取的应急手段和措施，后来被推广到高校管理等其他相关领域，并取得了长足的发展。在现代的高校管理学术体系中，危机管理已然成为其中一个不可忽视的重要内容。特别是现代社会经济环境下，对高校的外部管理和内部规制已经成为高校发展中不可回避、不能忽视的重要内容。

二、目前我国民办高校公共卫生危机管理存在的问题

经过多年的摸索和发展，我国的民办高校公共卫生危机管理已经从最初的事后补救开始向前期的风险防范、中期的及时处置和事后的总结完善的新型公共卫生危机管理模式转变，这种转变体现出民办高校在管理水平和管理经验上的提升。具体而言，目前我国民办高校公共卫生危机管理存在的问题主要有以下几个方面：

（一）学生公共卫生安全意识淡薄。公共卫生的安全意识是通过高校的卫生教育进行宣传的，目前民办高校普遍对公共卫生安全知识的教育工作重视不足，在这种基础上，淡薄的公共卫生安全意识，是民办高校发生公共卫生危机的严重隐患，一旦发生大面积的集体疫情、或者遇到严重的其他危机事件时，很难进行有效的自我救护，造成疾病疫情的大规模扩散以及群体性恐慌事件。特别是很多民办高校学生在进入高校的校园之后，失去了父母和亲人生活上的关怀，部分民办高校学生对公共卫生安全的重视程度不足，在一定程度上也造成了他们的公共卫生安全意识淡薄。

（二）学生公共卫生安全知识不足。目前民办高校的学生对公共卫生的基本常识了解的比较少，对如何防范公共卫生危机更是知之甚少，在这种情况下，民办高校学生的公共卫生知识的缺失往往给高校的公共卫生危机管理带来严重的问题。所谓公共卫生安全知识是指应对公共卫生危机、公共卫生是事故的必要的防范知识和基本的卫生常识。通过笔者的实地调查，目前在我国的民办高校，学生的公共卫生安全知识掌握情况不容乐观，超过60%的学生认为自己只有最基础的公共卫生安全知识，对于如何应对突发性公共卫生事件没有经过充分的考虑。另有64.7%的学生坦诚自己在学校中从未接受过公共卫生安全教育，对民办高校的公共卫生危机管理工作不了解。

（三）民办高校公共卫生危机应急预案未得到有效实施。所谓民办高校公共卫生危机应急预案，是指民办高校在处理和处置公共卫生危机事件的过程中，事先拟定的用以在紧急时期进行有效处置的既定方案。民办高校公共卫生危机应急预案能够在发生突发性公共卫生危机的时候帮助民办高校有效的控制事态发展，保证民办高校正常的教学管理工作。但是从目前调查的情况来看，我国民办高校公共卫生危机应急预案的制定虽然比较完备，但是在实施方面，很多民办高校并未对现有的高校公共卫生危机应急预案进行有效的执行，造成了民办高校在公共卫生危机的管理方面存在较大的安全隐患。

（四）民办高校公共卫生管理职能不明确。我国民办高校公共卫生管理涉及多个方面，既包括公共卫生危机预案、制定和实施，也包括高校在处置公共卫生危机事件的管理机构、辅助部门等设定。目前我国民办高校普遍有公共卫生危机预案，但是在高校公共卫生管理的具体职责划分上，存在比较大的问题，高校公共卫生管理职能混乱，高校在公共卫生管理工作中没有清晰的思路，造成了目前在高校公共卫生危机管理中，缺乏统一的综合管理协调机构。

三、解决我国民办高校公共卫生危机管理的对策

（一）做好高校学生公共卫生危机教育与预防。民办高校公共卫生危机管理很重要的一个方面就是事先预防，预防为主的思路是管理民办高校公共卫生工作的中心思路，加强民办高校公共卫生工作的措施很多，其中重要的方面即是加强对民办高校学生的公共卫生教育，通过教育普及高校公共卫生危机的应对知识，使民办高校学生在公共卫生危机发生是成为一个独立的应对个体，推动危机的尽快解决。

应急教育的教育在于普及应急处置知识，包括在民办高校公共卫生危机爆发时如何进行自救和他救，通过常见的应急知识教育，帮助民办高校学生树立危机应对和防范的意识，在公共卫生危机爆发时，能够冷静面对、妥善处置。通过课堂授课、课下活动等形式，对民办高校学生普及应急教育，并加强训练和演练，做到防范于未然，提高民办高校学生应对危机的意识和能力。

（二）做好周密的公共卫生危机应急预案

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一、指导思想

全区环卫系统将积极贯彻党的十精神和省委、市委决策部署，贯彻落实党的群众路线，按照区委、区政府的工作要求，紧紧围绕“四区四高地”建设，提高全局意识、服务意识、责任意识、纪律意识、创新意识，服务于全区的社会、经济和生态文明建设，着力改善民生福祉，加强基本公共服务体系建设。加强工作组织，实现稳中求进、转中求好、难中有为，促进环卫作业效能和环卫管理科学化水平继续提高，促使城区环境卫生和城市生态环境进一步提高。

二、工作目标

以生态文明城市建设和“打造最干净、最整洁城市”为总目标，紧紧围绕全区建设“历史文化保护示范区、高端服务经济集聚区、文旅融合发展创新区、和谐社会建设样板区”的总定位，进一步加强环卫工作的精细化、网格化、机械化、信息化、长效化管理，切实引领环卫队伍健康稳健发展，切实做好全区日常环境卫生维护和重大活动、重大任务的保障服务，切实做好重大环境整治提升城市环境质量。进一步加强工作组织，加强体系完善，认真落实城市环境综合整治和“省城市管理示范路”、“省城市管理示范社区”、市“最干净社区”、以及“美丽”等系列创建活动，以城市突击整治与长效管理相结合，推进城市环境的继续提升。进一步加强统筹安排，加强规范管理，组织环卫事实工程建设，以改造建设和护养相结合，提高全区环卫运营能力和应急响应水平。进一步加强机制建设，加强队伍建设，提升全区环卫行业服务工作能力与保障水平，积极开展垃圾分类推广活动，积极组织“市容环卫杯”创先争优劳动竞赛，积极营造“比、学、赶、争、超”的浓厚氛围，以队伍建设与管理干部培养相结合，推进全区环卫队伍的稳定发展。

三、主要措施

（一）齐心协力，切实加强环卫保洁日常基础管理。继续推进全覆盖精细化保洁作业，完善跟踪考核监管模式，不断提升卫生保洁、垃圾房（桶、箱）维护、公厕管理、中转站运转、环卫设施设备作业管理水平。进一步做好辖区内生活垃圾日产日清，及时清运无主建筑垃圾，及时消除道路、街巷、新村保洁死角。完善环卫日常管理台帐资料，加强环卫信息化建设，做好环卫作业信息统计、录入、动态管理等信息化网络建设。环境卫生作为最基础的城市管理主要内容之一，动态性特别强，加强对作业质量监管显得更为重要，在考核制度上，既要做到3个环卫服务片基本面的内容、标准、方法的基本统一，实现公平性、透明性和实效性。在纵深系统上逐步建立局、环卫所、街道城管科、社区卫生干事等“四位一体”的环境卫生保洁监督考核机制，制定全区环卫系统任务明确、分工清晰、标准统一、考评透明的综合性考核制度，形成快速反应的高效整改体系。制定《区环境卫生管理考核办法》，明确职责，由街道城管科和社区做好对保洁员配备到岗情况、日常保洁状况检查和督促整改，对于有物业管理的市场化保洁老住宅小区，探索由物业公司按照第三方监督模式，对小区卫生难点和保洁动态情况组织日常检查。环卫所做好保洁公司的周整改、月点评工作，局环卫处根据社区、街道和环卫所的检查情况组织月度考核和季度考核工作，建立局机关、环卫所、街道城管科、社区“四位一体”的日常保洁考核体系，从而形成有序的动态控制基础保洁工作体系。同时，环卫系统要发挥街道、社区的协调职能，搭建“大城管”平台，形成职能部门、街道、社区、物业、保洁公司多部门公共参与城市环境卫生管理的机制，在街道层面形成环境卫生和城市管理的月度工作例会制度和协调机制，通过争先创优的荣誉和物质奖项调动各方面的主观能动性，推进社会管理体系积极支持和参与环卫工作，创建环境卫生齐抓共管的新局面。

（二）攻坚克难，努力加快推进环卫基础设施建设。全年全区计划新、改建19座公共卫生间及新建2座环卫工人休息点、12座城区招标公共卫生间以及1座环卫工人休息点大修；计划建设收集亭250座，对4座转运站进行升级改造、2座转运站设备设施大修，提升与完善垃圾收集、运转功能。其中，平江环卫所要对星桥巷、保健路、古巷巷、大新巷、北仓街、大新桥巷等处6个公共卫生间的翻建以及碧凤坊、东环路2处环卫工人休息点实施大修和蒋庙前1处环卫工人休息点的改建，对挹秀中转站组织改建以及80个垃圾收集亭建设。沧浪环卫所要组织实施位于双塔菜场、大河浜、红板桥、杀猪弄、盛家带、瓣莲巷、红庙西、宋家坟、界石浜东等9座公共卫生间改建和市桥头公共卫生间的大修，计划在相王弄新建1处环卫工人休息点，组织宏葑中转站的升级改造和70座垃圾收集亭建设。金阊环卫所要组织实施广济公园公共卫生间的翻建、花园绿地公共卫生间的移建以及10座公共卫生间的大修，组织实施何山中转站的移建、清塘运转站的改建以及新庄和谈家巷2座转运站的大修。局环卫处和各环卫所在工程程序上将严格把关，严格执行《招标投标法》和《政府采购法》有关规定，严格按照市市容市政管理局《关于印发<进一步规范市容市政系统政府采购（工程招标）工作意见>的通知》（苏容政发[2012年74号]）相关规定，落实《2014年市区环卫基础设施建设、设备采购及垃圾收运系统优化实施意见》（苏容政发[2014年25号]）相关要求，制定相应的实施方案。各环卫所班子对相应服务片的环卫事实工程集体研究，根据工程内容制定环卫事实工程月度实施计划、工筹表和形象进度计划。实施过程中按照安全、进度、文明、质量的总体要求，在制度上力求完善，在经费上厉行节约，合理安排，确保财政资金在环卫设施事实工程建设方面高效、合理、节约使用。区环卫处要主动配合市条线部门加强对环卫基础设施工程实施过程中的初步方案预审和论证、设计图纸审核、招标文件审核、工程进度推进、竣工验收等环节上加强监管，促进工程遵照质量标准，有效提升环卫基础设施设备档次，确保打造环卫基础设施精品工程。

对环卫设备采购和使用要加强监管，落实市主管部门有关规定，制定垃圾运输车辆等环卫设备资产使用监管办法，督促各个环卫所加强设备设施的日常规范化管理。同时，要注重环卫硬件设施的运行护养。对垃圾转运站、车队、工人休息点等环卫设施加强护养管理和检查监督，要抓好道路、街巷和小区的垃圾箱、垃圾亭、垃圾房的日常管理，创造整洁的环卫设施环境，引导居民爱惜环境、觉养成良好卫生习惯。力争把亮点做得更亮，进一步把环卫作为全国品牌的公共卫生间管理打得更响，成为文明城市建设的一支奇葩，从从业人员的素质、业务技能、勤劳吃苦精神等多个方面，督促养护公司加强人员管理，确保养护情况全天候处于整洁、清洁的稳定状态。

（三）完善模式，继续加大环卫运作机制创新。一是运作体制上，逐步通过制度建设、效能监察、后勤保障等多管齐下的措施手段推进队伍和行业建设。在管理人才方面，有计划地招聘引进技术和管理人才，补充到环卫管理队伍中，改善基层环卫所管理人员“青黄不接”的现状，以管理求效能。同时，逐步提高环卫一线工人的待遇和福利，确保队伍的稳定性，以求环境秩序的长治久安、常态稳定。针对区环卫的新生团队——环卫机械化作业所，原为全国叫得响的环卫品牌之一，加强管理是重头戏。结合其运行设备部分国外进口、科技含量相对较高的情况，以及三班运转的作业和管理模式，对管理团队人员自身的素质、技能、管理经验、管理水平都要求较高，薪酬和福利方面加强调查研究，实现专业化与效能化。同时，局机关环卫处加强力量，做好对机务所的监管和服务工作。二是目标管理上，要通过签订目标责任书、加强综合检查、季度和年度考评，进一步强化环卫基层单位的职能管理。由区局对4个环卫所签订《目标管理责任书》，明确各环卫岗位职能以及业务开展、队伍建设、安全生产、事实工程建设、环卫资产管理、环卫经济发展等方面全年的目标任务，环卫所对各个管理站、车队、特管站等基层部门也要采用目标责任书的形式加强管理，落实岗位职能，明确工作任务，强化效能建设，以不定时综合检查，节前检查和季度考评、年度考评相结合的办法，推进目标实现。按照目标完成情况发放绩效考核工资，对发生重大安全事故责任等重大问题和严重违纪行为要按照有关规定采取一票否决制。

（四）公开透明，进一步加强环卫作业市场化保洁招标管理。2014年是环卫市场化保洁招标年度，严格按照《招标投标法》和市市容市政管理局与市财政局制定的《2014年城区环卫作业管理指导意见》的要求组织环卫作业招标工作，将制定区《2014年区环卫作业管理实施细则》，区政府成立区环卫招标领导小组，区住建市容部门要组织好环卫所共同探索更加合理高效的作业模式，按照市指导意见精神，有条件的地区实现主次干道与街巷新村保洁“无缝对接”，在“以块招标”试点的基础上，逐步实现街巷保洁与主次干道合并“以块”划分标段的管理方式。金阊、平江、沧浪等3个环卫所要联合相关街道和社区做好实际保洁面积的核算，根据城市建设和城市改造项目的情况，准确核减或者增加实际保洁面积。各所做好标段划分，做好部分主次道路、街巷新村保洁及公共卫生间等本底资料，根据主次干道和街巷新村的人流量、保洁难度以及公共卫生间的客流量、用水、用电等进行经费测算，提前做好前期基础性工作，为市场化招标早计划、早打算、早预算资金、早落实经费。局环卫处要注重招标程序和流程管理，及早起草制定招标方案，根据区人大城建环保工委、政协古城保护（城建委）、区财政局、区审计局、区纪委监察局等有关部门的论证审查意见，进行完善后通过市条线部门审核，报请区政府批准，然后落实实施，确保招标工作程序合法、流程严谨、公开透明、务实高效。

（五）狠抓落实，深入开展城市环境卫生管理创建活动。一是开展城市环境综合整治。按照全区的实施方案，加强组织，狠抓落实，着力解决城市环境薄弱地段脏乱差问题，努力实现规范化、精细化和长效化。积极参与“省城市示范路”、“省城市管理示范社区”等创建活动，争取将三香路、大公园社区打造为全省的标杆，力争辖区不断呈现新亮点，通过创建标杆带动全区的市容环境卫生管理水平不断提高。二是美丽示范街道创建活动。通过加强检查、督促整改、树立标杆、推广经验等多种方式推进城市管理下移，继续推进警城联动，努力探索街道层面建立偷倒垃圾执法监督机制，解决市容环境卫生管理的难点，争取市容环境取得提升。三是开展“最干净社区”创建。日常管理工作中，区环卫处要发动街道城管科、社区积极开展和组织好创建工作，每2个月组织一次“最干净社区”上报评比，争取广大社区居民积极参与，开展不同形式的环境整治，组织保洁公司做好清理和清运配合工作。加强申报的初审、督促整改等工作，通过创建消除小区种菜、乱堆杂物等现象，引导居民养成良好的习惯，提高公共卫生意识。

（六）精心策划，全面做好居民生活垃圾分类推广工作。全区全年计划在37个新村小区建设垃圾分类亭250座，各个街道要组织社区统筹安排垃圾亭的选址和建设工作，加强对群众宣传，通过现场会、座谈会、居民代表表态会、个别居民沟通等多种层次和多种途径的宣传，以取得居民对分类垃圾亭选址与建设的理解和支持，自觉维护垃圾分类设施的环境卫生。各街道要组织社区开展垃圾分类大型宣传活动，主动与主流媒体对接，通过群众喜闻乐道的宣传形式和垃圾宣传内容，普及垃圾分类常识，提高分类质量。要站在公益角度，把居民生活垃圾分类工作当做一项提高社会文明程度、保护城市生态环境的综合性工程来抓，局环卫处要策划好区层面的垃圾分类知识普及和创建宣传工作，联合区环保局、区教育局等相关部门推广垃圾分类工作。市局将引进第三方机构对全区实施垃圾分类的住宅小区和单位组织检查考核，局环卫处要做好协调配合工作，积极参与检查考核的组织工作。各个环卫所要加快收运体系网络建设，通过与街道、社区相互配合，全方位、多角度、深入持久地开展多种形式垃圾分类知识和垃圾分类操作宣传引导，拓展分类试点，引导居民自觉进行垃圾分类，形成垃圾分类放桶、分类收运、分类储存、分类处置的完整流程体系，建立检查和考核制度，力求垃圾分类硬件建设与运行管理同步提高。

（七）注重检查，尽力加强环境卫生安全生产工作。局环卫处要在季度、重要节假日前等组织专项安全检查，建立安全检查台账。各环卫所班子要高度重视环卫安全管理，安全生产实施“一岗双责”，要从提高安全意识、制定安全培训计划、完善检查制度、建立整改机制、增加防范手段、加快事故处置等多方面、全方位加强管理，完善台帐制度，建立月度和季度检查制度，控制和降低事故率。同时，局环卫处和各环卫所要对参与辖区环卫作业的单位加强监督，督促企业加强安全管理，尤其引导企业加强对环卫工人安全生产的培训和常态化检查安全，减少环卫作业事故率；督促企业加强对环卫工人集体宿舍用电、用汽等防火防灾安全检查，及时消除安全隐患。

同时，要加强安全生产环卫重点部位的管理工作。一是垃圾运输车辆的静态和动态管理。环卫所自身加强运输车队和清洁服务公司的车辆日常维修、洗刷护理管理以及规范驾驶、提升技能等驾驶员队伍管理。对外包公司的车辆和对外出租车辆要从车辆、人员两方面加强日常检查、督促整改，抓好合同管理。严谨车辆“带病”作业，严谨驾驶员“带病”作业，通过加强车辆管理，改变和提升环卫的作业形象和行业的素质形象。二是要加强垃圾转运站和垃圾收归集点的安全生产管理。各环卫所要做好日常运行维护和安全生产工作，日查日改，建立检查与整改台账。

（八）夯实基础，持续加强环卫队伍管理。区环卫处要加强内部建设，明确目标任务和工作分工，带动环卫所练内功、塑形象。要保持常年绝大多数工作时间奋斗在街巷新村、主次干道的一线，以主人翁的态度对待城市环境卫生管理工作，创造洁净的城市的环境，以辛勤的劳动换取区市民百姓的满意。同时，要加强对环卫所的业务管理，从流程和程序管理、环节和节点管理、考核和总结管理等逐步完善工作体制。辖区4个环卫所要加强内部基础管理，班子成员要讲团结、讲大局、讲奉献，形成以所长为班子核心的凝聚力和领导力。环卫所班子成员要站在环卫长远发展的角度培养管理团队和管理干部。要从严和规范内部管理，从工作方面，所班子和中层管理干部要一起开会研究每月的工作重点，做到每月制定计划，落实具体时间、人员和检查推进机制，加强效能建设，以任务考验人，以工作锻炼人。同时，要积极开展创先争优“市容环卫杯”劳动竞赛活动。不断推进工作向纵深开展，及早制定配套评比标准和奖励办法，继续建立和完善激励机制。各环卫所要在不同层面、不同形式争取更多的环卫一线人员参加劳动竞赛活动，通过劳动竞赛，激发更多环卫工人爱岗位、争先进的工作激情，并通过劳动竞赛规范和提升环卫工人的岗位技能以及环卫企业的管理水平。另外，环卫所要制定年度教育培训计划，从法律法规、工作纪律、岗位技能、安全生产等对全体员工组织培训学习。并要求相关市场化作业单位组织各自的环卫工人开展培训，提高工人规范操作的岗位意识。同时，要加强检查和督促市场化作业公司加强对自身环卫工人作业队伍的管理，从用工合同签订、养老保险等三金缴纳、工人加班工资执行情况等企业合法情况加强检查，督促企业规范化发展，促进行业的健康持续发展。