道理小故事范文

导语：如何才能写好一篇道理小故事，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

有幸于6月29日晚听得李总观念课培训，对其中的三个小故事感触颇深，其中蕴含的哲理尤替我为今后工作觅得一匙。

首先是蝴蝶效应。蝴蝶，小虫耳，其双翅的振动，却引发遥遥万里的龙卷风，可谓影响巨大而深远。正所谓蝼蚁虽小，可决千里之堤！就管理工作而言，前期的一些细微失误和不当行为，在后期的工作中抑或生产规模扩大时，可能会酿成不可估量的损失。这就要求每一个管理人员，必须从身边的一些不良或不当的细节抓起，防患于未然，方可运筹帷幄，决胜千里。否则难免积非成事，一败涂地。正如刘玄德所言：勿以善小而不为，勿以恶小而为之！反言之，如果每一位员工皆能从小节上约束自己，扫一室而至天下，养成良好的操守，日积硅步，何愁不至千里呢？

其次是青蛙效应。青蛙在冷水中不知不觉被煮熟和从开水中跃起求得生机，一样的青蛙何故两种下场呢显然是对周围环境逐渐改变的麻木和对突来刺激的应激反应使然。是故，作为管理人员，尢其是掌握公司软环境的高层管理人员，应该怎样去良性地经营和改善公司的软环境呢，我认为，后者是不可取的。那是急功近利，所谓欲速则不达，适得其反。如此难免会使公司的一些资源，如人力资源。客户资源无法很快适应而应激散去。对公司的持续发展和永续经营极为不利。应当先逐渐的改变和影响公司的环境，建立公司特有的文化氛围，从量变开始，当量变达到一定程度时，必然会引起质的变化，在这些不断的改变和影响中，公司兴盛，辉煌的一天还会远吗？从另一个角度而言，对于公司长期以来存在的不良习惯和弊端，也不能被其同化，而麻木于事，不思改革创新和锐意进取，照样会将一家蓬勃向上的企业引向破落的深渊。

最后是打老鼠的故事。当一个人不在其位时，则不理其事，正如故事中的那位女性，她还未取得邻家身份的时候，任其老鼠偷食米粒，不闻不问，而当其拥有其身份时，却奋起驱之，打之。唯恐其偷食。可见前后判若两人。譬如管理工作，首先我认为，应当杜绝前一现象的发生。一家公司的内部各单位，如果都各人自扫门前雪，休管他人瓦上霜，深受本位主义影响，缺乏工作积极向上，同事间，部门间团结互助的心态，其工作的绩效和质量可见一斑。而就管理本身而言，是不可能做到面面俱到的，难免百密一疏，造成管理盲区，都不去理会的话，长此以往，最后衍生成蝴蝶效应也未可知。作为管理人员，我们是否应该从如何避免和减少管理盲区以及培养员工的工作积极性与良好的工作热忱上做文章呢？怎样使得事事有人管，人人有事做，是值得我们每一位管理人员检讨和深思的。

这几个小故事，浅显易懂，却折射出我们管理工作上的大道理，当我们在日常的管理中，或者是在作中远期计划时，更应该静下心来，细品其中意味。

篇2

??小故事大道理??里面讲的虽然都是一些小故事，但是这可比讲1小时的“攻心为上”的大道理更重要。因为它里面不但有成功篇、心灵篇、幸福篇等多类故事，而且故事里还包含着意味深长的哲理。

书中有这样的一个故事：

有一个自以为是的青年人，毕业了以后一直找不到工作。他觉得自己怀才不遇，对社会感到十分失望。痛苦绝望之下，他来到了大海，打算用此来了解自己年轻的生命。

正巧这时，有一个老人来到了这里。老人问他为什么要走上绝路。他说：“我自己不能得到别人和社会的承认，没有人欣赏并且重用我，我的人生已经没希望了。”

老人从地上捡起了一粒沙子，然后把它扔到地上，对他说：“把这粒沙子捡起来。”

“这根本不可能的！”年轻人大声地说。

老人没有说话，只是笑了一笑，接着从口袋里掏出一颗晶莹剔透的珍珠，也把它扔到地上，又对它说：“你能把它捡起来吗？”

“这当然可以！”

篇3

最近我读了本名叫《小故事大道理》的书，这本书里有许多短小精练的故事，所阐述的道理简单实用，但对于指导我们为人处世的意义却毫不逊色。

我读了数百个经典小故事后，觉得《重要的尾数》这个故事和其中的道理令我印象最深刻。

故事的内容是一个年轻人到某公司应聘，在最后一轮面试中，主持人出了一道笔试题：假定公司派你去采购2000支铅笔，你要带多少钱？第一个应聘者的答案是120美元，他解释说，采购2000支铅笔可能要100美元，其他杂用就算20美元吧。第二个应聘者的答案是110美元，他解释道：2000支铅笔要100美元，另外需要10美元左右。最后轮到这位年轻人，他的答卷上写的是113.86美元，主持人很惊奇，要求应试人解释，这位年轻人说：“铅笔每枝5美分，2000支是100美元。从公司到这个工厂，乘汽车来回票价4.8美元；午餐费2美元；从工厂到汽车站为半英里，请搬运工人需要1.5美元……因此，总费用为113.86美元。”

篇4

有一件很不起眼的小事，让我悟出了很大的启示。那就是——削苹果。你听我一一道来。

有一天爸爸买回来很多的苹果，我就挑了一个很大的苹果，可是让我万万没想到的事情竟然发生了，虽然我以前见过妈妈削苹果皮，那可真是看花容易绣花难呀！你知道吗？我都可“悲哀”了。

我试着拿起刀在苹果上划了几道线打算按这几道线来削苹果。可是，怎么也削不明白，画了也白画连续削了几次都没是皮儿带肉一起削了下来妈妈说我“败家子”，所以我要做给妈妈看。我又拿了一个更大的，我暗下决心，心想，我就不信我削不好。我拿起刀，在苹果上穿行自如的划着，我对这次削苹果充满了信心。原以为我想一次就把皮儿削掉，可是，不称心的事总是在这一刻发生，突然，我一不小心一用力，哎呦！断了！我沮丧的大叫了起来，爸爸妈妈也在我旁边笑了起来，我瞧瞧他们，既然这样，就更增加了我的信心，我一咬牙，一切齿，狠心的继续削下去，心想，我就不信削不好。

篇5

我是一个小书迷，平时最喜欢读书了，家里的书柜上摆满了《一千零一夜》、《伊索寓言》、《格林童话》、《三国演义》，还有《水浒传》……但我最喜欢的一本书还是《小故事大道理》。

《小故事大道理》通过许多生动形象、感人至深、通俗易懂的美德故事全面展现了人类本性中永恒不变的变德。在书中我看到了这样一则故事《做个有耐心的人》，故事讲的是一位小伙子做事都急于求成，一位神仙给了他一块表，只要向前拨一下就可以如愿以偿。于是他与心爱的姑娘结婚了，他心中的愿望层出不穷，于是他不停得拨表，他有了房子，孩子长大成人，接着他有了孙子等等。时间飞快过去，他变得满头白发，老态龙钟，他开始后悔自己做事没有耐心，操之过急；后悔自己没有仔细品味生活，但是后悔已经晚了。

通过这个故事让我明白了，耐心是一切聪明的基础，谁没有耐心，谁就失去了智慧。耐心等待的过程虽然辛苦，但结果却是甜的。

指导老师镇万荣

谷城县盛康镇小学三（1）班陈欢

篇6

1、鲁迅嚼辣椒驱寒，鲁迅先生从小认真学习。少年时在江南水师学堂读书。第一学期成绩优异，学校奖给他一枚金质奖章。他立即拿到南京鼓楼街头卖掉，然后买了几本书，又买了一串红辣椒。每当晚上寒冷时夜读难耐，他便摘下一颗辣椒放在嘴里嚼着直辣得额头冒汗。他就用这种办法驱寒坚持读书。由于苦读书，后来成为我国著名的文学家。

2、王亚南睡三脚床，王亚南小时候胸有大志，酷爱读书。他在读中学时，为了争取更多的时间读书，特意把自己睡的木板床的一条脚锯短半尺，成为三脚床。每天读到深夜，疲劳时上床去睡一觉后迷糊中一翻身，床向短脚方向倾斜过去，他一下子被惊醒过来，便立刻下床，伏案夜读。天天如此，从未间断。结果他年年都取得优异的成绩，被誉为班内的三杰之一。他由于少年时勤奋刻苦读书，后来成为我国杰出的经济学家 。

（来源：文章屋网 ）

篇7

秦朝胡亥继承王位时，赵高位高权重，指着鹿称其为马，全朝上下无人敢反对，现作成语，意为颠倒黑白，是非不分。

2、昭君出塞

公元前54年，匈奴呼韩邪单于被他哥哥郅支单于打败，南迁至长城外的光禄塞下，同西汉结好，曾三次进长安入朝，并向汉元帝请求和亲。王昭君听说后请求出塞和亲。她到匈奴后，被封为宁胡阏氏，象征她将给匈奴带来和平、安宁和兴旺。

3、岳飞刺字

篇8

2007年，余文乐在电影《男才女貌》中扮演了一个深爱着自己女友的警察，他和小悠在十字路口相遇的一刻起，细腻的眼神、温柔的手势，无时无刻不传达着深深的爱恋。在充斥着快餐爱情的世界里，余文乐扮演了一回忠贞王子，可是在《无间道》、《江湖》、《龙虎门》，以及3月31日全球首映的《危险人物》等影片中，阿乐一袭黑衣和硬朗的线条，让他的黑道人物形象更加深入人心。

“瘦”，“冷”，“狠”，令电影中戏份不多的余文乐总有惊鸿一瞥的感觉，在打上黑道人物Log0的同时，他也成了票房的救“市”主。这小鬼在戏外的纳粹装、争女仔、爆粗口和四角恋，更让他背负了“坏小孩”的名声。坏男生却总有让遇到他的阿妹面颊通红、双眼含春的本领，“我的工作是娱乐别人的职业，但我也是普通入。我不需要过分精彩的生活，因为事业本身就很精彩。”

说话时，余文乐底气十足，很有黑帮人物的气质，可紧抿的唇角、冷漠的眼神还是让人感觉到他内心的波澜。入行几年，这个小鬼长大了，不再只会追女生和打篮球，“他具备了刘德华的俊朗帅气、梁朝伟的忧郁多情，同时还拥有他们的敬业精神和表演潜力”。

在《妄想》中，我们看到阿Sa和余文乐演对手戏，这个患有妄想症的失恋少女将一桌子菜往余文乐的嘴里塞，还将他五花大绑，弄得手臂和颈上全是伤痕。拍《江湖》的时候，阿乐身上藏了七十粒反应弹，为表现出中弹效果竟把牛仔服炸破了。为了宣传新片，连续几天接受三、四十家媒体采访，从早上9点忙到晚上12点更是家常便饭……

有人说除了敬业和努力，演技很大程度上靠的是天份。而喜欢养猫的余文乐，性格里就有着猫一样的慵倦、戒备、甚至一点点冷漠和敏感，难怪他在《无间道》里扮演少年卧底时，眉宇间难以捉摸的锐气，将正邪宿命中横冲直撞的感觉恰如其分地表现出来。

“我觉得一个演员，不能把职业当成一种负担，这样肯定拍不好，把它当成你的兴趣，带着一种轻松的心情去拍才行。因为我试过很认真、很大压力地去拍，根本拍不好……”“不太想一生都当一个偶像，我希望大家能当我是一个专业的演员!”前段时间，余文乐为了拍摄日本暴力漫画改编的电影《军鸡》，竟狂练肌肉，天天做两个多小时运动后身体减了近10磅。

拍戏很忙，可阿乐还是在间隙推出了5张专辑，因为多是粤语版，这个在“劲歌金曲颁奖典礼”上获得杰出表现奖的歌手，在内地常常被误当成乐坛新人。不过，余文乐在九龙展贸中心开设个人演唱会时，得到了周杰伦、陈小春、张敬轩和杜汶泽等好友的力挺，连老大哥刘德华也来捧场，足见其“人气”。

迷人“桃花眼”

近看余文乐，这个男人长着一双妩媚桃花眼，望人的时候明亮逼人，带着夺人心魄的电力，对于女人来说是致命的。难怪从2001年《爱情白皮书》开始，乐仔几乎和每个合作过的女星都传出过绯闻：同卢巧音沸沸扬扬的“姐弟恋”，拍戏时被“可爱教主”杨丞琳倒追、合作新片卷入少女明星情侣档、广告拍档甚至公开声称对他有恋爱的感觉……种种情节好像翻版的偶像剧，在内地宣传时，我们再看到女歌迷冲上台又哭又闹就不足奇怪了。 可阿乐仍是孤独的，“我知道我的模样像吃软饭的那种，生成这样，别人有这样的感觉无可厚非”，这个多情靓仔只承认过两段感情。

初恋是发生在香港新界的元朗，那时余文乐17岁，是香港篮球队的队员，喜欢长跑的他认识了当时在田径队的女友。那时候，元朗清澈天空下孕育出的爱情如面包汽水一般的纯美，女朋友素面朝天，干干净净的，话也不多。“她喜欢在家里点上薰香，在充满了香气的大房间里，整个人的精神也会变得爽快”，余文乐开始跟着她学，俩人常常一个下午都泡在调试香味上，“我们会选柠檬、茉莉、橙、玫瑰等好几种香料，调的过程很复杂，但考验的是耐心。”这个拍戏时细腻到可以用眼神叙情的男人，恋爱也会精心营造出特别的浪漫。那时，为了送给女朋友一个投币游戏机中的水晶球，阿乐会呆在游戏房里整整一夜，真和《下一站天后》里那个内向司机没什么两样。也许，他和初恋女友的性格过于接近，一段三年多的感情才在平淡中分手。

2001年，“新人”余文乐在模特表演中认识了卢巧音，短短10个月的爱情却让他刻骨铭心。那时，她比他年长，她比他红，别人说阿乐“借机上位”、“炒作”，可他不怕。因为真正喜欢一个人是什么都不在意的，尽管他比她小7岁，阿乐还是会说男人要懂得承担、忍耐和包容。“天蝎座的人，一投入便会全身的，我吃醋得不得了的，不容许所爱的女子跟别人多调笑”，“爱情来了的时候就接受它，爱情去了的时候就直面它。现在演艺人员的压力很大，一些朋友告诉我恋爱不要付出太多，最好私下进行。可我觉得，有爱情还要私下里进行，是对女孩的一种不尊敬”。倾心于“妹妹”长相、“姐姐”心智的恋人，余文乐的这一次分手分得很难看。

没了爱情，还有友情，余文乐常常约好友周杰伦一起打球。失落的日子里，他一见到杜汶泽就会调侃一番，有时还会找黄秋生研习一下《孙子兵法》。

都说乐仔是个恋爱重量级人物，也许全是因为他天蝎座的专一，梦中的她“一定要有家庭观念，我是个相当有要求的男人，妻子不一定要漂亮，过了十年又如何呢?两人相处得开心最重要，我的情绪起伏既多且快，有时都不知道为什么”，“我没有两小无猜的那种爱，但相爱就是百分之一百地投入，每次拍拖都希望有结果……”

“乐仔”也爱家

有一次乐妈妈约儿子吃饭，阿乐都忙得要让助手和她谈，难道生活中的余文乐也这么理性吗? 小时候余文乐父母的皮革厂生意红火，家境富足，繁忙的他们只好将儿子一个人寄居在阿姨家。虽然阿姨对阿乐很好，但始终都是寄人篱下，所以一阵子小阿乐好想念妈妈，整天握着铁闸栏杆，望穿秋水地盼着他们回来。

“十岁之后，父母就跟我们一块儿住了，一家人感情很好，因为潮州人很团结的。妈妈给我的影响最好，我会跟她沟通，爸爸太唠叨了。”为了补偿儿子，妈妈总是给阿乐买各式各样的时尚服饰，乐仔却喜欢帅气的警服，年少时最爱看梁朝伟的《新扎师兄》，还有周润发的老片子。爱哭爱闹的他，一听到妈妈大声说“YES，SIR!”，就能立刻收声。

1997年亚洲金融风暴，让余文乐的家庭经济陷入困境，16岁的他过早地承受了生活的压力。当余文乐逛街时被模特公司挖掘后，不到扣岁就当上了全职模特，“我很想在经济上帮到家人”，但那时收入不稳定，阿乐尝试过四个月没有工作，羞得天天躲在家里不敢出来。后来，年轻的余文乐整日奔波于学校和各个摄影棚之间赚钱贴补家用，阿乐的一个哥哥和一个妹妹也很懂事，三兄妹被街坊合称为“康乐琪”，大哥叫余文康，小妹叫余文琪。

成为家庭的经济支柱，余文乐已经买了套大房子给家人住，可妈妈仍习惯住在元朗，不愿意搬进市区，他们家里还养了两只猫，分别叫“咕咕”和“细佬”。阿乐年少时喜欢名牌，开过奥迪RS4，现在的他觉得应该平民一些，每个月帐上“出粮”，他都会存进妈妈的户头，然后由妈妈每月给1万元的零用钱。

篇9

【论文摘要】本文从终端管理的基础入手，提出了提高市场铺货率的具体方法，分析了商品陈列生动化的要点和标准，并重点阐述了如何通过销售促进打造终端魅力，吸引和留住顾客，最终实现企业的营销目标。

【论文关键词】太阳食品促销终端管理

营销大师菲利普·科特勒认为，营销的任务是创造、传递商品和服务给顾客，顾客是公司最终取得利益的关键。而终端是商品与消费者直接进行等价交换的地点，也是市场营销过程中最重要。产品在终端市场的表现如何，不仅影响销售量，而且还关系到公司的形象，因此建立完善的终端管理体系，对整个公司具有非常重要的意义。

一、精耕细作的铺货是终端管理的前提和基础

太阳锅巴属于休闲食品，顾客的购买属于冲动性消费，因此能让顾客方便快捷地买得到产品，是太阳食品铺货的基本要求，而“随手可得”是太阳食品铺货的最高目标。

1.提高市场铺货率的主要方法

（1）维护原有客户的同时，开发新客户，力争把潜在客户变为现有客户。对于新开发的客户，填写新客户资料卡，建立客户档案，交公司备案。

（2）提高不同产品规格的产品在同一终端的铺货率，应尽可能展示公司不同规格及同一规格不同口味的产品，尽可能扩大产品陈列面，方便顾客选购，同时利用包装组合策略，满足不同顾客的需要，从而提高销售额。

2.做好铺货后的服务工作

对铺货对象做定期的回访，填写市场调查跟踪表，为铺货对象提供及时的服务，了解铺货后的市场变化情况，以便根据市场变化调整营销策略。

二、商品的生动化陈列，是激发消费者购买行为的重要手段

商品陈列最根本的要点是要让消费者第一眼就注意到你的产品，让你的产品直接和顾客对话。动机来源于需求，当人们有了需求以后，随即会产生期望，然后转变为行动。对商品陈列进行有效的管理，可以刺激消费者的冲动性购买，提高对自己品牌的忠诚度，最终达到增加销售量的目的。太阳食品要求商品陈列达到以下标准为最优陈列：

1.全品种最大化陈列，产品的销售额随陈列面的增大而增加，应尽可能地把太阳锅巴的三大系列十五个品种整齐地排列在货架上，既可满足不同的消费需求增加销售量，又可以提升公司形象，加大产品的视觉冲击力。

2.易选易拿陈列。把产品放在消费者最方便、最容易拿到的位置，根据消费者不同年龄、身高特点，进行有效陈列。在货价第二、三层，高度在85—120cm之间的位置，是黄金陈列段，应陈列高利润产品。

3.价格醒目，色彩搭配陈列。要求锅巴的绿色包装（孜然口味）和红色包装（麻辣）口味放在一起，粉红色包装（五香牛肉口味）和黄色包装（椒盐味）放在一起，最佳的色彩搭配，能为消费者带来美丽的色彩冲击。

三、进行严格的理货管理，可以更好地维护铺货和陈列的效果

终端是产品的“出水口”，是连接产品和消费者的纽带。理货工作是终端工作重要的一个环节。如果理货工作跟不上，前期的工作效果会大打折扣。

理货员的工作职责包括：整理陈列商品、整理宣传用品、盘点库存及时补货、调换不合格商品、记录商品销售情况、了解商品及竞争对手信息、维护客情关系、布置现场广告等。由于休闲食品属于快速消费品，理货员应保持货架上的产品品种齐全和终端不断货，对理货员的要求如下：

在货架上补货时，应把早期产品放在最外层，最新日期的产品放在里层，使消费者始终能买到较新鲜的产品。理货员要保持产品的整洁，及时把破损产品从货架上取下来，保持产品干净整洁的良好形象，提高顾客的满意度。

控制货龄，加快货物周转速度，定期统计库存数量和产品日期，保证安全库存，做到既不积压，也不断货。

及时更换不良品。当理货员发现漏气或干瘪的锅巴，应迅速进行更换。如消费者已购买，应以最小的代价购回，必要时，给予一定的补偿，把不良影响降到最低。销售促进是启动终端市场的催化剂。菲利普·科特勒认为，sp是刺激消费者或中间商迅速或大量购买某一特定产品的促销手段，它提供的是短期刺激，能导致消费者最直接的购买行为，销售促进具有针对性强、见效快的优势，通过销售促进可以有效地加快新产品进入市场的速度，使消费者快速认识和接受，可以提高初次购买者使用该商品的频率，有效提高消费者对该品牌的忠诚度，销售促进还可以有效地抵御竞争对手的威胁，有力的打击对手。

太阳食品公司针对消费者采取的销售促进活动主要有：免费品尝、现金折扣、现场抽奖、路演活动等形式。

四、收集和利用终端信息是进行营销策略调整的基础

所谓终端信息，就是指从中断市场反映出来的，与终端销售密切相关的商业信息。通过终端信息的反馈，可以不断改进和完善公司的服务，也可以了解到消费者的消费习惯，发现新的需求和未来的消费趋势，为公司开发出适应市场需要的新产品提供依据，有利于把握新的市场机会。

综上所述，严格的铺货管理是开拓终端市场的基础，生动化的商品陈列是终端销售的前提，细致的理货工作是保持良好终端形象的保证，销售促进是激活终端市场的催化剂，而终端信息是正确制定终端销售政策的导向。因此，企业应坚持以顾客需求和市场导向的营销模式，及时发现、创造和满足顾客的新需求，引领市场消费新潮流。通过终端魅力，吸引和留住消费者，实现企业的目标。

参考文献：

篇10

结论：射频导管消融治疗小儿不同类型快速型心律失常，成功率较高，复发率较高，成功率与年龄无关。

关键词：射频导管消融治疗;小儿;不同类型快速型心律失常

随着射频导管消融（RFCA）的发展，该方法对快速型心律失常的治疗效果已经得到临床验证[1]。小儿由于血管细、体重低、需全身麻醉等因素导致其在小儿快速型心律失常治疗时操作难度较成人高。为了解射频导管消融在治疗小儿不同类型快速型心律失常的治疗效果、复发等情况，我们对从2009年10月～2013年12月收治的100例小儿不同类型快速型心律失常的临床资料进行分析。

1 资料与方法

1.1资料 选择我院从2009年10月～2013年12月收治的100例快速型心律失常患儿，男55例，女性45例，年龄3个月～15岁，平均（8.12±2.11）岁。患儿均经动态心电图、12导联体表心电图、食管心房调搏心电图等方法确诊。

1.2射频导管消融方法 （1）房室旁路，右侧壁/右后房室旁路，选择加硬消融电极导管，左侧房室旁路选择小弯消融电极导管，预设温度和功率分别为50～55℃和30～35 w。（2）房室结折返性心动过速，选择7F加硬消融电极导管，预设温度和功率分别为50℃和25～30 W，行短时、多次放电。（3）房性心动过速先择，选择冷盐水灌注消融导管，温度和功率分别为40℃和30-40W。房间隔卵圆窝处穿刺，将消融导管送入左房进行标测消融。

1.3射频导管消融成功的判定标准 术后即刻快速型心律失常消失，或静脉滴入异丙肾上腺素仍不能诱发。术后48h内心电监护心律失常出现。术后3个月以上随访，未服用抗心律失常药物情况下无心律失常发生。

1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1心内电生理检查结果 100例中，房室折返性心动过速52例（52.00%），房室结折返性心动过速21例（21.00%），室性心动过速/室性期前收缩12例（12.00%），局灶性房性心动过速6例（9.00%），心房扑动/切口折返性房性心动过速9例（11.00%）。合并先天性心脏病3例（3.00%）。

2.2消融效果 100例患者中，消融96例（96.00%），消融成功92例（92.00%），失败4例（4.00%），复发5例（5.00%）。其中房室结折返性心动过速和局灶性房性心动过速的成功率较高，心房扑动/切口折返性房性心动过速的复发率较高。见表1。

表1 100例快速型心律失常患儿消融结果

2.2不同年龄消融成功率 所有患儿中，三组消融成功比例、复发比例差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

2.3并发症发生情况 92例射频消融者中，发生并发症1例，发生率为1.07%，为完全性房室传导阻滞1例，本组无死亡病例。

3讨论

本组资料中，100例患儿中，消融成功率为92.00%，略低于文献报道[1]。心动过速类型以房室折返性心动过速较多，占52.00%，房室结折返性心动过速占21.00%，低于文献报道[2]。术中旁路的选择很重要，房室折返性心动过速旁路位置构成以左侧为常见，但比例低于成年人，可能与成人右侧旁路房室瓣环纤维化随年龄增长逐渐完善，旁路退化的可能性较大有关[3]。左侧旁路的消融成功率较高，但该部位消融导管不易紧密接触靶点，因此术中的经验对提高成功率非常重要。房室结折返性心动过速的消融成功率也较高，但要谨慎选择靶点部位，且术中要注意密切观察心率变化，为了减少房室结的损伤几率，可选择短时多次放电[4]。本组资料中，有1例室性心动过速/室性期前收缩发生复发，发生在心耳部位，可能与该部位梳状肌丰富，消融导管难以到达心律失常起源的精准部位有关[5]。

本组资料中，不同年龄患儿消融成功比例、复发比例差异无统计学意义（P>0.05）。提示年龄不是射频消融效果的影响因素。由于低龄患儿心动过速容易表现为无休止性，药物治疗效果欠佳[5]，而如不及时治疗容易增加心功能不良的发生率，因此，临床对低龄患儿心动过速的治疗多选择射频消融。但低龄患儿旁路发生率较高、导管入路有限等因素增加了消融术的难度，因此，对该年龄的患儿应谨慎选择射频消融治疗。尽管如此，我们仍建议对心动过速发作频繁、药物治疗效果不佳的患儿或患儿心动过速危及生命时，选择射频消融术。

92例射频消融者中，仅发生并发症1例，发生率为1.07%，与资料报道一致。并发症发生较低的原因与手术医师经验丰富、操作细致有密切关系，也可能与术中谨慎选择旁路有关，我们对成功率较低的右前/中间隔旁路多放弃消融，对房室结折返性心动过速采取了保守治疗以减少房室阻滞的发生率。

总之，射频导管消融治疗小儿不同类型快速型心律失常效果较好，消融成功率高，复发率低，且不受年龄因素的影响，值得临床推广。

参考文献：

[1] 曾少颖，石继军，李虹，等.射频消融分支电位治疗儿童左后分支性室性心动过速[J].中华儿科杂志，2010，48：621-624.

[2] 李小梅，包敏，张宴，等.窦性心律下x线影像解剖定位与P电位标测相结合指导小儿左室特发性室性心动过速的射频消融治疗[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2012，26：119-122.

[3]Miglioretti DL，Johnson E，Williams A，et a1.ne use of computed tomography in pediatrics and the associated radiation exposure and estimated cancerrisk[J].JAMA Pediatr，2013，167：700-707.