理想的风筝范文

导语：如何才能写好一篇理想的风筝，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

东江源小学三（1）班　杜生元

又是一年三月三，风筝飞满天……春风轻拂，碧空无云正是放风筝的好季节。

星期六的下午，我和妈妈路过濂江桥看见桥下的大草坪上有很多小孩子和大人们在放风筝，我心里痒痒的也想放风筝，于是我跑回家里拿风筝。

回到家里后，我飞快的去找风筝，终于在楼梯下找到了。拿出来一看枝架少了一根。然后拔了一根芦苇，把绳子绑在上面，就这样大功告成，准备出发。

篇2

读了这篇课文，我深深的认识到一个人应该怎样去享受、去热爱生活。人生不如意事十有八九，每个人都有不顺的时候。那么，你有正视困难的能力吗？我们是应该像刘老师一样呢？还是要放弃征服困难的机会？这篇文章还让我想到了著名演说家海伦·凯勒，在出生十九个月的时候，因为生病，失去了宝贵的听力、视力与发声器官。父母为她找来了苏利文小姐这位优秀老师。从此，苏利文改变了海伦的一生，顺利从美国哈佛大学分校毕业。后来，海伦· 凯勒竟成为出色的演说家，而且出版了许多著作。

以前的我经常遇到各种困难，有时甚至压得我透不过气来。我总以为命运之神偏心，每次失败后就只会把自己关进“小屋”，整天地埋怨，却从未想过要收拾残局，重整旗鼓，然后用失落把自己装饰起来——我是一个失败者，总以为爸爸、妈妈和朋友不理解自己，自己却从未想过接受别人的关怀和鼓励，只会把自己关在“悲伤的小屋”，再加上一把“大锁”。

那天，我走在繁华的街道上，细心观察匆匆地擦身而过的人群，我发现每一个人脸上多少带着焦虑或眉毛间总藏着那么一丝忧伤。是不是他们也像我那样面对着各种压力呢？我不禁联想到报纸上报道有关学童自杀的案件。我忽然觉得，在现代社会中，每个人都承受着不同的困扰和压力，就某种意义来说，不都是共同生活在这个地球上的病友吗？这时我才恍然大悟，原来我一直拥有一种许多人都没有的精神。

篇3

雪看见眼前的明，不禁放声大哭。她跑到明的怀里，边哭边说：“你怎么那么坏！明明知道我孤独，还弃我而去！你真的很坏！我恨你！”明被雪的举动和话语惊呆了，一时间不知所措。明想：原本刚强的她，怎么变的这样脆弱？缓了一会儿，明恢复了神情。他抱住了雪，用一种安抚的语气对雪说：“对，你说的对。我坏，不应该在你最孤独的时候离开你。你打我吧，骂我吧。把你心中所有的愤怒，所有的委屈，所有的无奈都发泄出来吧！”听了这话，雪哭的越发厉害了。“哇……哇……哇哇哇哇……”明抱着她，感受着现在的“幸福时刻”。雪哽咽声随着时间的延长也逐渐减弱了。她缓缓地从怀里掏出一个圆柱体的晶莹剔透的玻璃瓶，对明说：“你看！”明把玻璃瓶拿了过来，好奇地看着这个玻璃瓶，问雪：“这是什么？”明知道雪的个性，她是不会轻易回答问题的，但是他还是问了。雪说：“你打开看看不就知道了！”明把玻璃瓶打开，里面是一个纸筒，就是把纸卷起来，再用绳子系上。明把纸打开，原来是一张画，上面画着三个人，明看着这张画，说：“是一张画！上面画着三个人。是谁呀？……不问你了，还是我自己想吧！”……

让我们把时间退到两年以前……

两年前，他们都上四年级。都是一些无忧无虑的小孩子，整天嘻嘻哈哈，打打闹闹，玩的不亦乐乎！那天，也是他们四年级上学期刚开学的第一个星期三。正在老师讲课的时候，就听见“咚咚——”地敲门声。老师去开门，原来是新转生！还是个女孩！老师出了教室，好像是和新同学的家长谈话。教室里，则乱成一锅粥。同学们都饶有兴趣地谈论着一个话题——这次转来的会是什么样的人？是活泼开朗的？是温柔可人的？还是乖顺可爱的？“她是一个女孩，我想应该是‘温柔可人’的吧！”明说。这时，明的老同桌——雪立即反驳到：“不，不是！你们男生不是经常说女生是‘母老虎’吗？我想她应该是‘泼皮麻辣’型的！”明看着雪，听着雪的“谬论”。明一般都是依着雪的，说：“可能吧！但是，你要明白，并不是每个女孩都像你那样。比如……‘公主’！”大家把目光一下子集中在身份高贵，但从不自满的“白雪公主”——梦的身上。她的爸爸是“天龙集团”的总经理；母亲则是电视台的记者。家里放车都是最高级的。并且他的爸爸和市长还是故交，整天称兄道弟，比亲兄弟还亲！有钱人家的女儿，一般都是“捧在手里怕冻着，含在嘴里怕化着”。可她不一样，她是一个勤奋的好孩子。爱学习，爱劳动。人长的也很漂亮。所以大家尊称她为“白雪公主”。她说：“女孩应该是‘乖顺可爱’的。而并不像男生所说的那样。其实，男女都一样，内心全都是毫无瑕疵的。男女可相互媲美。而并不是说什么男生比女生强，或者说男生比女生弱。其实都一样嘛！我觉得这回来的是‘乖顺可爱’型的。”他们还没讨论完呢，老师就进来了。“给同学们介绍一下，”老师边走边对同学们说。“这是我们的新同学，她叫——玉。下面由玉向大家做一下自我介绍。大家掌声欢迎！”“又来这套！”雪在下面小声嘀咕。这位新转来的同学说：“我叫玉，今年11岁……”说到这，她就没有在往下说。这时候，教室里寂静无声，都等着玉说下文。可玉也不知道怎么说。他们就这么僵着。谁都没有说话，谁都又那么想说话。终于，老师开口了：“同学们掌声鼓励一下，讲的真‘精彩’！”教室里立刻响起了雷鸣般的掌声。雪在下面小声对明说：“你看，原来是‘沉默寡言’型的。”

老师对玉说：“玉，你就做亮的旁边吧！”一句话钻进亮的耳朵里。“老师，为什么？这是文的座位！”亮有些激动的对老师说。老师却不以为然：“没事！玉，你就做那。等文回来，我在给他调到别的位置。”玉慢慢悠悠的做到亮的旁边，然后，一脸歉意地对亮说：“对不起……”亮则瞪了她一眼。在亮转头的那一瞬间，正好与玉的眼神相撞。玉的眼神里充满了歉意，但又是那么温柔。那一刻，亮被玉打动了。他希望和玉成为朋友。但只要一想起她坐的位置是文的，就气的牙痒痒！雪和明看着玉，都觉得将要有事情发生……

（下集关注）

篇4

刘老板最近真是惨到家了。两年前了一个白酒品牌JYJ，市场一直在不温不火当中，就在苦恼之际，没想到厂家内部还出现了问题，老板为了躲债竟然弃厂逃之夭夭了。最可恨的是，厂家在逃跑之前，推出了高额进货奖励政策，只为图便宜他们几个经销商全都进了一大批货，现在他们想想才明白厂家这么做原来就是为了清库。现在厂家丢下市场不管了，经销商怎么办呢？这样一来，经销商面对大量的库存只有发愁的份，他们究竟如何处理这批货呢？刘老板说，为了做市场，他投入了几百万的巨额资金，掏进店费，做促销，眼睁睁地看着市场就这样黄下去，这些投入白白浪费，他怎么能甘心呢？他想尽快处理手头的库存。现在，他咬着牙，把泪水往肚里咽，继续做着市场，商超的促销照样做，下线二批的招商也在继续。但是这样就行了吗？他究竟应该怎么做呢？

［案例精选］

万花落败一枝秀

以“藏香春”酒为例，当初该品牌的生产厂家已经宣布停止生产，但是在这个时候，河北邢台地区的经销商却大胆地进了一大批的货，甚至把厂家最后一批货买了过来。最后的形势是这样的：藏香春酒在其它地区相继消失，但是在河北邢台地区一枝独秀，仍然保持着极佳的销量。这种状况一直维持了整整一年。

为什么会这样呢？据当时该品牌的操盘手李经理说，厂家不生产，通常在生产价格方面会降到最低，多为“跳楼价”，相对而言这也是一种可谋取的利润。同时他们还立即与周边市场同品牌经销商联系，了解了其它市场的销售状况。当时多数经销商遇到这类情况时，其第一反应就是甩货，迅速甩货，这样李经理他们就用低价进货，甚至低于厂价很多，这样一来也谋取了较大的利润空间。

别人都在甩货，李经理为什么要大量进货呢？李经理是这样分析市场的。每一个市场都有相当的产品消化程度，以河北邢台地区的白酒市场为例，从一个产品的导入期到衰败期，仅餐饮渠道就大约需要2万件的产品。如果你只进了5000件货，那么这个市场应该仍然有15000件的销货潜力值得挖掘。那么你就完全可以大胆地进货了。那个时候该地的市场情况就处于不饱和状态，李经理他们认为市场还有较大的发展空间，所以才大胆地收货。李经理说，收货需要几个前提分析，一方面要从市场状况来分析，如果认知率较高，达到50%，则具有可操作性。另一方面还要观察分析当地市场同档次竞争品牌的成长情况，以这些因素为判断依据，客观地决定自己是甩货还是收货。

最终的结果是，他们公司客观地分析了当时的市场状况，积极地调整了市场经营战略，把劣势变为优势。

谢幕之后更精彩

据了解，在某地市场上有这样一个品牌，分两个品种金××和银××。上市之后操作不利，库存积压严重，几乎近1万箱，占压成本近30万元。于是厂家决定放弃品牌，开始抛货。没想到，市场居然因此起死回生。

事情是怎样的呢？原来在甩货期间，该品牌的销售经理出了个妙主意，推出了大力度卖赠促销活动，卖一送一，名称挺不错，“买金送银”，而且其供货价还从原来的每件78元提升到每件85元，原来的一件6瓶装，现在相当于只有3瓶（也就是3瓶金××和3瓶银××），银××的价位还低于金××，这样一来，其实厂家并没有赔钱，因为本身在市场切入初期，该品牌终端定价偏高，这个促销活动使得终端价降了下来。

市场的火爆程度用这样一个结果来说明：最后该品牌又紧急生产了1万件货，才勉强满足了市场的需求。现在厂家又恢复了做市场的信心，正在开足马力地发展着。

［嘉宾会诊］

我们究竟如何看待案例中的这类问题呢？没有厂家的产品，还能做吗？也许有些产品已经濒临死亡，究竟如何处理手中的积压货呢？究竟应该怎么做积压货的市场？

除了观念上的认识与革新，在具体解决方法上又该如何操作呢？据了解经销商通常会有两种办法：一是甩货，一是收货。到底是甩还是收？怎样甩才能甩得即利索又降低损失？怎样收才能收得恰到好处？除了甩货与收货之外，或许我们还可以采取其它的挽救措施，比如利用法律武器等，下面听听各位嘉宾的观点。

远离“半死货”

森潘营销咨询（上海）公司

潘文富

首先，我们需要清楚的是，厂家能跑，经销商却跑不掉。绝大多数经销商都是依靠本地的人脉关系做生意，对其而言商誉十分重要，尽管不良厂家给经销商丢下这个烂摊子，但经销商还不能再把这个烂摊子转嫁给当地的下游客户，否则，经销商今后也就别想在这块地面上混了。所以，经销商自己亲手酿的苦酒自己喝，只不过要尽可能减少一些喝苦酒的痛苦罢了。

由于上游厂家已经走人，也就没有后续的产品供应和市场策略支持了，经销商手里所留的货也就算是个“半死货”了。那么如何解决“半死货”问题呢？在具体操作上，首先得把产品的销售渠道进行调整，不能再在商超及直营终端进行销售。因为通常这类销售渠道的建设成本都很高，都需要持续地开发投入，但这些“半死货”没有后续支持，也缺乏许多本该需要厂家进行配套投入的市场活动，如果要在这些商超及直营终端继续做下去，那市场费用就完全由经销商自己来掏腰包，原有的市场开发计划就会剧增，且不说市场费用投下去能不能起到效果，即便是能起到一部分的效果，但没有了后续产品，花钱建设出来的产品品牌效应及专署渠道也只能短暂发挥作用，其所赚的利润也很难保证能否把商超及直营终端的建设投入费用赚回来，所以根本不合算。

总之，要解决问题，我们就要把销售渠道进行调整，撤出销售成本较高的商超及直营终端，改到销售成本较低的传统大流通渠道，调低价格，争取尽快脱手套现；或者把产品直接面向那些对价格敏感度较高的乡镇农村市场抛货；再者也可多方联系，想办法把这些“半死货”作为其他厂家的搭赠品或是促销品，这些都可以达到快速走货的目的。

高举法律的利器

唐延久

我认为，问题的根源在于经销商缺乏清晰的战略规划和完整的运营管理系统，导致出现类似被厂家“黑”了的事情也属正常。许多经销商的眼光缺乏长远性，往往是只图眼前利益，在产品组合及新老产品交替方面没有进行系统考虑，且在与厂家签定合同时，缺乏安全防范意识，没有进行系统调查与了解，也没有相应的情报收集与分析，多数经销商做事只凭自己的主观判断，许多厂家也就是利用经销商的这个心理，设计圈套，诱使经销商上套。

不同的经销商对这个问题的认识是不同的，可能多数人会认为这是一件倒霉事，都急于脱手甩货，但笔者以为，在这其中也蕴藏着极大的商机，我们要反其道而行，积极争取占据主动。

因为通常这类情况下，可能会有部分市场正处于成长期，如果放弃，则无疑是巨大的损失。这时候，经销商就要勇敢地做出重大的决择。如果该品牌市场成长潜力较大，经销商完全可以想办法将其商标转让过户到自己名下，使其成为自己的品牌。方法如下：依据法律起诉厂家违约，如果找不到当事人也就是厂家，法院可以缺席审判。据了解，其商标过户手续费只不过1000元钱。但是麻烦的是，审理公告期还有半年的时间，可能也会耽误市场的发展，并且现在白酒市场越来越混乱，也许今天势头好的品牌，可能明天就不行了，何况还要等半年的时间呢？也许到时一切形势都会变。基于这两点顾虑，可能这个办法的操作也有许多限制，但作为经销商要勇于突破常规思维方式，只有这样，才能在市场竞争中把握主动。

离开厂家，经销商怎么活？

河北邢台鑫赢商贸公司　蒋新卫 李君濮

我认为，多数经销商对自身职能都有一个认识上的误区，总认为经销商就是负责与消费者打交道，与终端打交道，而厂家就是负责产品生产，两者不能混淆错位。所以当案例中的刘老板遇到厂家逃跑的情况时就会不知所措。其实我认为根本不必如此。作为经销商，我们遇到这类情况时一定不要有压力。

我们运营市场的根本在于对消费者的把握，只要仍然有消费者认可这个品牌，那么它就有市场，换句话说，消费者的认知，才是一个品牌能否生存的根本原因。在现代营销链中，厂家的位置在不同的市场情况下，其扮演的角色是不同的。笔者以为，厂家与经销商各自的优势是不同的。如果单纯地依靠厂家做市场，经销商只能是母鸡翅膀下的小鸡，永远也不可能长大。我们必须相信，在一些市场上，经销商是有可能成为主角的。

说说解决办法。方法一，针对这种情况，我们可能会收货。就象上述案例中《万花落败一枝秀》的方法一样；方法二，如果不想要这个市场，我们怎么撤退呢？我们依然正常操作，但力度要逐渐回收。在这个过渡时期，我们要做好下一阶段新产品上市的铺垫工作。比如我们完全可以向商超提出，我公司将推出一个大力度的促销活动，就是以甩货品为赠品，条件是让我们公司的新品免费上架，相信这样我们也会把劣势转为优势。

还有一个补充性的建议，如果要做长线产品，那么在下一次选择产品时我们经销商还要增加对企业信誉度的考察，只有这样才能最大限度地规避风险。

如何快速抛货套现？

河北保定宏运达商贸公司　曲艺

作市场这么多年，甩货这种情形我们也时不时会操作一把。比如有时候饮料因日期问题不得不及时处理，进价20元/箱，甩货价15元/箱也就走了。通常这类质量有保证的产品，还是可以通过熟悉的网络做团购走货。

但是多数情况下，我们是找专做甩货的朋友，一把清货。一般80~100元/件的产品，甩货价的行情也就在20元左右/件，他们倒手也就是27~28元/件，通常是拿到农村市场进行消化，也比较容易。当然有几点也要注意，一是产品包装要略微讲究一些，不能太看不过眼。二是不能在本地区甩，应该与其它地区的经销商朋友沟通，互惠互利。偶尔我们也会接朋友的甩货赚点小钱，但记住要有分寸，千万不能砸了自己的牌子。

篇5

【关键词】桥梁裂缝 图像处理 灰度形态 比例特征

由于桥梁裂缝的人工测定方法较为困难，效率较低，因此通常采用图像识别方法进行桥梁裂缝的判断与测量。在Sobel算子完成裂缝边缘特征提取后，对裂缝图像的特征边缘信息进行灰度形态二次分析运算，可实现对一定形态的结构元素进行去提取目标和图像分析的目的。灰度形态学基本运算有四种，分别是腐蚀、膨胀、开运算和闭运算。

1 基本运算方法与过程结果验证

1.1 膨胀和腐蚀

膨胀是将与目标对象邻接的背景点合并到该物体中，使目标边界向外部扩张。假定设灰度图像描述为f（x， y），结构元素定义为b（x， y），膨胀和腐蚀运算的计算公式如下：

（fb）（s， t） = max{ f（s - x ， t - y） + b（x ， y） |（s - x ） ， （t - y） ∈ Df ； （x， y） ∈ Db}。

灰度腐蚀运算过程如下：

（fb）（s， t） = min{ f（ s + x ， t + y） - b（x ， y） |（s + x ） ， （t + y） ∈ Df ；（x， y） ∈ Db}。

式中，图像f和结构元素b定义均在R2 或Z2 中，图像f的定义域为Df ，结构元素b的定义域为Db。

在本研究中，膨胀和腐蚀算法的实现流程：按像素遍历图片，分析每一个像素点周围的八个像素的灰度值，比较该像素周围像素的灰度值与该像素的灰度值，膨胀运算将该像素颜色设置为周围像素的最大值，腐蚀运算将该像素颜色设置为周围像素的最小值。

1.2 开运算和闭运算

_运算和闭运算是膨胀运算和腐蚀运算的复合运算，先腐蚀后膨胀的过程为开运算，其运算过程为：

（fB） = （fB）B

先膨胀后腐蚀的过程为闭运算：其运算过程为：

（fB） = （fB）B

1.3 运算过程结果分析

选取一张SOBEL处理后的裂缝图像，进行灰度形态运算验证，其处理结果如图1所示。

2 图像特征统计

2.1 图像标记

本研究中所采用的图像标记过程如下：设定标记标准值，该参数通过多次实验进行校正，按像素遍历图片，判断该像素与标记标准值偏差，当偏大大于设定门限值时，将该像素点标记为红色，并记录标号。遍历完成后，将相同区域进行连通，并将标号归并，以达到区分物体的目的。

2.2 典型特征描述方法

典型的特征描述方法有以下几种：基于Fourier的特征描述、基于矩的特征描述、比例特征描述、边心距特征描述等。

2.2.1 基于傅里叶的特征描述

通过傅里叶系数可提取出的形状特征包括：圆形度、细长度、散射度、凹度、形心偏差度等。该形状特征提取方法是通过规范化图像边界曲线的动点坐标变化时所构造的周期函数，并将该周期函数展开成傅里叶级数。

2.2.2 基于矩的特征

当一个图像区域R仅表示为其内部点的形式时，可通过基于矩进行图像特征描述，该特征描述对图像的大小、旋转和平移等变化操作都是不变。

本研究中目标对象的质量中心坐标的计算过程如下：采用一阶矩

和分别除以零阶矩m00后所得的（x，y）值：，该（x，y）也称为图像区域的灰度中心坐标。

2.2.3 比例特征描述

二维图像中，在不同目标图像面积相同的条件下，不同目标图像所组成的边界形状中，具有光滑边界的圆形图像的周长最短，因此圆形图像可称为最密集形状。图像的密集度定义如下式所示：

C=P2/（4πA）

式中：C为密集度，也称为形状因子，P为目标图像的边界周长，A为目标图像的面积。

圆形图像的密集度为1。随着图像边界的凹凸变化，变化程度越大，周长P则越大，相应的图形密集度C也随之增大。对于不同形状的图像，有可能有相同的图像密集度，因此该密集度参数C是一个二维图像中仅与形状相关的特征参数。

2.2.4 边心距特征描述

目标图像的边心距特征表示的是无论目标对象做旋转、平移等操作，其形状中心到图像边界上的某一特定点的距离都将是不变的。在进行图像归一化操作后，该特征同时具备比例不变性。

3 检测结果分析

本文根据典型特征的比例特征进行裂缝的识别运算。首先根据面积特征，消除小面积的噪声影响，再根据图像的比例特征确定裂缝的存在。裂缝检测的过程结果如图2所示，由实验结果可知，通过该方法可较好的检测出桥梁表面裂缝。

4 结论

实验结果表明，通过对边缘特征图像进行灰度形态运算，可快速检出裂缝信息，为桥梁修复工作提供了便利。

参考文献

[1]谢凤英.数字图像处理及应用[M].北京：电子工业出版社，2014.

[2]林东，赵妍.桥梁裂缝特征的图像提取方法研究[J].电子技术与软件工程，2016（03）.

[3]王慧锋，战桂礼，罗晓明.基于数学形态学的边缘检测算法研究及应用[J].计算机工程与应用，2009（09）.

作者单位

篇6

那天，晴空万里，我们来到了中华职专举行了文艺、体育2+1活动启动仪式。前面的几项活动都已经举行完毕了，终于到了我盼望已久的放风筝活动。同学们已经在老师的指导下练习一个多月的时间了。就为了到这里来大展伸手。只见这时五颜六色的风筝在空中展

翅翱翔，我也拿了一个三角形的风筝，准备放飞，希望能够和他们的风筝飞得一样高，一样远。于是我用右手高高地举着轴，左手轻轻地向上拽线，然后我顶着风飞快地奔跑，手中还不停地放线，一会儿，风筝稳稳当当地飘向了天空，又给瓦蓝瓦蓝的天空，增添了一道鲜艳的色彩。我想：我已经是五年级的学生了，马上就要结束五年来的小学生活了。我有许多美好的理想，但我最想实现的理想就是长大当一名航天员，这样就可以像杨利伟叔叔那样在无边无际的宇宙遨游，探索宇宙的奥秘，为我们中国争光。我希望这只风筝能够寄托着我的金色理想，飞向那蔚蓝的天空，告诉蓝天和白云，告诉风儿和小鸟。但愿我的理想会成真。

想到这里，我们的启动仪式已经结束了，虽然我已经是筋疲力尽了，但我知道了只有现在努力学习，长大才能梦想成真，成为一名真正的航天员。

篇7

【关键词】 痛风；高尿酸血症；护肾痛风泰颗粒剂；血尿酸；别嘌醇

【ABSTRACT】Objective：To observe the effect of Hushen Tongfengtai Keliji （护肾痛风泰颗粒剂） on blood uric acid in patients with gout and hyperuricemia.Methods：108 cases of gout and hyperuricemia were randomly divided into two groups：a treatment group and a control group，54 cases in each.The treatment group was given Hushen Tongfengtai Keliji，while the control group was orally given allopurinol，observing their clinical curative effect，index of blood uric acid and creatinine，safety index and adverse reactions.Results：In the treatment group，20 cases were markedly effective，31 cases were effective，and the total effective rate was 94.44%；while in the control group，17 cases were markedly effective，27 cases were effective，and the total effective rate was 81.48%.The difference was statistically significant between the two groups （P < 0.05）.After treatment，the decrease of serum uric acid and creatinine in the treatment group was better than that in the control group，and the recurrence rate and frequency of the treatment group were less than those of the control group，the differences being statistically significant （P < 0.05）.Conclusion：Hushen Tongfengtai Keliji with less toxic and side effect can effectively reduce the levels of blood uric acid in patients with hyperuricemia and gout，protect kidney and decrease recurrence rate and frequency，worthy of further application in clinic.

【Keywords】 gout；hyperuricemia；Hushen Tongfengtai Keliji（护肾痛风泰颗粒剂）；blood uric acid；allopurinol

高尿酸血症是一种因机体嘌呤代谢紊乱、尿酸生成过多和（或）排泄减少致血尿酸升高的疾病。而痛风是与高尿酸血症直接相关的[1]，因单钠尿酸盐结晶在组织中沉积，表现为组织及器官中出现尿酸钠晶体析出，从而导致急性或慢性炎症，包括痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风结石等[2]。本科室采用护肾痛风泰颗粒剂治疗高尿酸血症及痛风患者54例，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月在本院就诊的高尿酸血症及痛风缓解期患者108例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组54例。治疗组男50例，女4例；年龄19～70岁，平均（44.17±10.76）岁；病程0.5～20年，平均（6.89±2.21）年；其中痛风患者40例。

对照组男52例，女2例；年龄18～67岁，平均（43.74±11.04）岁；病程0.75～18年，平均（6.77±2.45）年；其中痛风患者38例。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 高尿酸血症的诊断根据《实用内科学》中的标准，即尿酸酶法检测的血尿酸浓度 > 420 μmol・L-1（7 mg・dL-1）。痛风的诊断参照1977年美国风湿病学会急性痛风性关节炎的诊断标准，以及中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。证候诊断按照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痛风诊疗方案”。

1.3 纳入标准 ①痛风缓解期患者，需急性期结束后，病情稳定2周以上；②入选前未服用别嘌醇、苯溴马隆片或其他降低血尿酸的药物（包括丙磺舒片、非布司他片等）；③知情且自愿参加本研究，由本人或者其法定监护人签署知情同意书。

1.4 排除标准 ①血肌酐水平≥1.5倍正常值上限，或肌酐清除率≤50 mL・min -1・（1.73 m2）-1者；②肝功能指标 > 1.5倍正常值上限，白细胞偏低者；③合并使用利尿剂、阿司匹林、茶碱类或氯沙坦等影响尿酸代谢的药物，以及其他降低血尿酸的药物者；④试验前3个月内曾行激素替代治疗（醋酸泼尼松>10 mg・d-1）或口服避孕药者；⑤伴有严重的心、脑血管疾病，内分泌系统疾病，神经系统疾病或精神-心理疾病者；⑥有药物滥用或酗酒史者；⑦过敏体质或对别嘌醇有过敏史或禁忌使用者；⑧计划妊娠、妊娠期或哺乳期妇女；⑨入组前3个月内参加过或试验过程中参加其他药物的临床试验者。

2 方 法

2.1 治疗方法 治疗组给予护肾痛风泰颗粒剂（江一药业有限公司，产品批号1507157，药物组成：土茯苓30 g，粉萆Z、薏苡仁各20 g，酒山茱萸12 g，秦艽、独活、赤芍、醋鳖甲、葛根、威灵仙、地龙、川牛膝、杜仲各10 g，防风、牡丹皮各6 g）。随证加减：湿热偏重者，加桑枝、防己、知母各10 g，络石藤、忍冬藤各30 g；偏寒湿者，加制川乌、姜黄、乌梢蛇各15 g，全蝎6 g；偏痰瘀盛者，加半夏、浙贝母、白芥子、桃仁、红花各10 g；偏脾虚者，加陈皮10 g，淮山药15 g，白术20 g。每日1剂，分早、晚2次冲服。

对照组予口服别嘌醇每次0.1 g，每日2次。

2组均治疗6个月。观察期间若有痛风急性发作者，2组患者均加用急性期治疗方案：予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75 mg，每日1次，关节疼痛症状缓解后停服。2组患者均低嘌呤饮食，控制蛋白质摄入，低糖低盐低脂食物，鼓励多饮水；禁用影响尿酸排泄及增加尿酸重吸收的药物。

2.2 观察指标 一般项目如姓名、性别、年龄、病程、高嘌呤饮食、饮酒史等。安全性观测项目如血常规、尿常规、肝功能、肾功能，并记录不良反应。疗效性观测项目，包括血尿酸、肌酐、尿素氮值变化，痛风患者有无复发及复发次数统计。

2.3 疗效评定标准 根据1995年出版的《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗痛风的临床研究指导原则”制订。显效：血尿酸降至 ≤ 360 μmol・L-1，或下降≥35%。有效：血尿酸降至 ≤420 μmol・L-1，或下降≥20%且 < 35%。无效：血尿酸 > 420 μmol・L-1，或下降 < 20%。

2.4 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计分析。计量资料以表示，采用t检验；计数资料中的非等级资料采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

3 结 果

3.1 2组临床疗效比较 治疗组总有效率优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

3.2 2组治疗前后血尿酸、肌酐比较 治疗后，2组血尿酸水平较治疗前均降低（P < 0.05），且治疗组优于对照组（P < 0.05）。对照组血肌酐与治疗前接近，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗组治疗后血肌酐明显降低（P < 0.05）。2组治疗后血肌酐水平比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

3.3 痛风患者复况 单独统计2组内的痛风患者，对照组复发15例（39.47%），高于治疗组的7例（17.50%），差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗期间痛风发作次数，对照组（2.37±1.89）次，治疗组（1.18±1.15）次，差异有统计学意义（P < 0.05）。

3.4 不良反应 治疗期间，2组患者血常规、尿常规、肝功能、尿素氮等指标均未发现明显恶化。治疗组3例患者出现轻微脐周腹痛，大便后腹痛缓解，大便变软甚至糊状，其中，2例大便每日1～2次，1例每日4～6次，暂时停药、延长用药间隔或饭后服药，症状改善甚至缓解。

4 讨 论

高尿酸血症与痛风密切相关。调查研究发现，大约5%～12%的高尿酸血症最终可发展为痛风[3]。两者均归属于代谢性疾病，是多种代谢性疾病如糖尿病、高脂血症、代谢综合征等，以及慢性肾病、脑卒中、心血管疾病等的独立危险因素[4]。随着人们生活水平的提高， 进食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物的比例逐渐增大，高尿酸血症与痛风的发病率也越来越高[5]。多项研究表明，高尿酸血症及痛风发病率逐年升高，并呈现年轻化趋势，严重威胁人类健康。中华医学会内分泌学分会在2013年的《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》中也指出，对于有痛风发作的患者，将血尿酸长期控制在300 μmol・L-1以下可以防止反复发作[4]。因此，控制尿酸水平成为高尿酸人群预防多种疾病以及痛风患者控制病情的重要手段，也是现阶段痛风的主要研究方向[6]。目前，降尿酸常用药物主要有别嘌醇、苯溴马隆、丙磺舒、非布司他等；但因毒副作用较大以及价格昂贵等，临床使用受到一定限制。近几年来的实验研究提示，中药在治疗高尿酸血症有独到的优势，目前已成为一种趋势[7]。

随着医学的发展及对痛风研究的深入，目前对痛风病机的认识渐趋统一[8]。痛风不是单一因素引起的疾病，多因先天禀赋异常或饮食不节，肝、脾、肾功能失调，致痰浊内生，日久成瘀，痰瘀互结，痹阻经脉或痰核流注所成，而痰浊及血瘀也会反过来影响肝之疏泄、脾之运化、肾之气化等功能的发挥[9]。

护肾痛风泰颗粒剂是本科室常用的协定处方，具有清热利湿、解毒化浊、祛瘀止痛功效。方中土茯苓、粉萆Z、薏苡仁、葛根健脾祛湿，利水降浊；乌梢蛇及地龙搜风剔络，舒筋止痛；赤芍凉血祛瘀，缓急止痛；熟地黄、山茱萸、川牛膝、杜仲补益肝肾，强筋壮骨，通利关节。诸药合用，攻补兼施，标本兼治，即可调整肝、脾、肾三脏功能，利湿化浊，活血化瘀。现代中药药理研究表明，土茯苓、葛根、萆Z均有降低血尿酸的作用；威灵仙、秦艽能溶解尿酸，并缓解尿酸所致的疼痛；薏苡仁、地龙可促进尿酸排泄；地龙还能抑制尿酸合成；熟地黄、山茱萸可降低尿蛋白，保护肾功能[10]。实验研究表明，护肾痛风泰能明显降低痛风肾模型大鼠血清PCⅢ、血尿酸、尿素氮、肌酐和血清白细胞介素-1水平[11]，并能有效降低痛风性肾病患者血尿酸、血肌肝、24 h尿蛋白、血及尿β2微球蛋白[12-13]以及慢性痛风性关节炎患者血尿酸、红细胞沉降率水平[14]。通过临床观察表明，护肾痛风泰颗粒剂能有效降低高尿酸血症及痛风患者血尿酸水平，保护肾脏，减少痛风复发次数，且毒副作用小，值得在临床中进一步推广应用。

5 参考文献

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[13] 邱侠，张剑勇，肖敏.护肾痛风泰颗粒剂治疗早期痛风性肾病65例[J].河南中医，2009，29（7）：670-671.

篇8

大家早上好！

春天的气息姗姗而来，绿了草地，花了人们的眼睛，特别是漫天的风筝和小朋友的欢笑更成了春日里一道别样的风景。

鸢飞蝶舞喜翩翩，

远近随心一线牵。

如此时光如此地，

春风送你上青天。

“春风三月弄纸鸢”一直是我国的一大民俗。放风筝是人们所喜欢的活动，每年阳春季节，是放飞风筝的最佳时节。追逐风筝，嬉戏春风，放飞心情，享受快乐。

风筝是春的信使，风筝更是我们童年的歌唱，是我们理想的翅膀。

在这草长莺飞的季节，我们华波小学第二届风筝节隆重举行啦！

我们爱风筝节，爱那些丰富多彩的活动！编写风筝小报，让我们增长了见识，那一张张鲜亮美丽的小报，是我们心中五彩的风筝；亲手制作风筝，锻炼了我们动手的能力，那一个个空中飞舞的精灵，饱含了我们的心血，更承载着我们的梦想，是我们心中希望的风筝！捕捉难忘的瞬间，给我们留下了美好的记忆，那一张张生动活泼的照片，是我们快乐的见证！

今天，同学们都兴高采烈，带着各式各样的风筝来到学校，使我们美丽的校园更加多姿多彩！

明天，我们手中展翅高飞的雄鹰、花枝招展的蝴蝶、亭亭玉立的仙鹤、憨态可掬的熊猫……多姿态多彩的精灵，将在我们的校园漫天飞舞，它们将使我们校园的天空变得更加欢腾！

同学们，我们的风筝将竞技蓝天，我们的理想将从这里放飞，我们的欢乐将迎风飞扬！

篇9

关键词：复方肿节风颗粒；高尿酸血症；黄嘌呤氧化酶

中图分类号：R965 文献标识码：A 文章编号：0439-8114（2014）04-0860-03

Effect of Compound Herba sarcandra Particles on Acute Hyperuricemia Mice

ZHONG Shu-hong1，HE Jia-kang1，HU Ting-jun1，SU Zi-jie1，LI Jing-ling1，SU Min1，YANG Shan-zhong2

（1.College of Animal Science and Technology， Guangxi University， Nanning 530005， China；

2.Guangxi BDX Animal Drugs Co. Ltd.， Nanning 530003， China）

Abstract： The effects of compound Herba sarcandra particles on serum uric acid level in mice with acute hyperuricemia induced potassium oxonate were studied by intraperitoneal injection. The results showed that the level of serum uric acid in positive control group was significantly Lower（P

Key words： compound Herba sarcandra particles； hyperuricemia； xanthine oxidase

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的代谢性疾病，其主要的生化特性就是产生高尿酸血症。痛风反复发作可产生尿酸盐沉积，关节畸形和肾结石，具有较高的危害。化学药物在治疗痛风和高尿酸血症时，能不同程度地缓解高尿酸血症，控制病情发展，但是具有严重的不良反应，在一定程度上限制了其安全使用。从天然药物中寻找新型抗痛风和高尿酸血症药物依然是药学研究的一个热点，加强对痛风疾病防治药物的研究近年来日益重要。

复方肿节风颗粒以肿节风、射干、甘草为主要原料。处方中重用肿节风，取其祛风通络、活血化瘀、消肿散结之功效作为方中主药；取射干降火化痰、消肿散结之功效作为辅药；甘草调和诸药，兼具有清热化痰、缓急止痛之功，可使三药合用共奏清化痰浊，活血通络，消肿散结之功。本研究从药效学角度评价复方肿节风颗粒抗小鼠急性高尿酸血症的效果，以及探索该药物制剂降低尿酸的作用机制。

1 材料与方法

1.1 试验动物

SPF级昆明种小鼠110只，雄性，6周龄，体重（20±2） g，由广西医科大学实验动物中心提供，分笼饲养，自由饮水和进食。

1.2 药物与试剂

复方肿节风颗粒：广西大学与广西北斗星动物保健品有限公司联合研制，广西北斗星动物保健品有限公司中试生产（批号：20101201，规格：250 g/袋，1 g相当于原生药1.6 g）。

别嘌醇片：对照药物，重庆青阳药业有限公司生产（批准文号：国药准字H50021422）。试验用去离子水溶解，配制成终浓度为0.8 mg/mL混悬液。

氧嗪酸钾（批号：101240383，SIGMA-ALORICH），用0.8%羧甲基纤维素钠配制成终浓度为30 mg/mL混悬液。

尿酸（UA）检测试剂盒、黄嘌呤氧化酶（XOD）检测试剂盒购于南京建成生物工程研究所。

1.3 主要仪器

微量离心机（SIGMA公司）；台式低速离心机（湖南凯达科学仪器有限公司）；电热恒温水浴锅（天津市泰斯特仪器有限公司）；旋涡混合器（林贝尔仪器制造公司）；紫外分光光度计（型号UA-1800，北京瑞利分析仪器公司）。

1.4 试验方法

1.4.1 复方肿节风颗粒对正常小鼠血清尿酸值的影响 50只小鼠随机分成5组，每组10只。分别为复方肿节风颗粒高、中、低剂量组，别嘌醇对照组，空白对照组。各给药组每天早上空腹灌胃给药，给药时间为5 d；空白对照组给予等量的灭菌生理盐水。第5天早上各组给药后1 h，小鼠眼球后静脉丛采血，室温条件下自然凝血，4 ℃静置过夜，3 500 r/min离心10 min，分离血清，按照试剂盒说明测定各组小鼠UA值。试验分组以及给药方案见表1。

1.4.2 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠的影响 参照国内外相关文献[1-4]，选用氧嗪酸钾为尿酸酶抑制剂，抑制小鼠体内尿酸酶活性，增高其血清尿酸（UA）水平，人工复制小鼠急性高尿酸血症模型。60只雄性昆明种小鼠随机分成6组，每组10只。分别为复方肿节风颗粒高、中、低剂量组，别嘌醇对照组，阳性对照组，空白对照组。阳性对照组和空白对照组每天上午空腹灌胃（ip）等量灭菌生理盐水，其余药物治疗组分别灌胃不同药物，连续用药5 d，最后1次灌胃给药前1 h，空白对照组腹腔注射（ig）灭菌生理盐水，剂量为每千克体重10 mL；其余各组腹腔注射氧嗪酸钾盐混悬液，剂量为每千克体重10 mL。各组灌胃给药1 h后小鼠眼球后静脉丛采血，室温条件下自然凝血，4 ℃静置过夜，3 500 r/min离心10 min，分离血清，按照试剂盒说明测定小鼠血清UA值；取肝脏制成10%组织匀浆，取上清液按照试剂盒说明测定肝脏中XOD活性。试验分组以及给药方案见表2。

1.4.3 数据处理 试验结果以均值±标准差（M±SD）表示，采用SPSS 17.0统计分析软件进行数据处理，采用单因素方差（ANOVA）分析，用Duncan法进行多重比较。

2 结果与分析

2.1 复方肿节风颗粒对正常小鼠血清UA值的影响

复方肿节风颗粒对正常小鼠血清UA值的影响结果见表3。由表3可见，各给药组小鼠血清UA值与空白对照组相比，别嘌醇对照组极显著降低（P

2.2 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠的影响

2.2.1 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠血清UA值的影响 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠血清UA值的影响结果见表4。由表4可见，与空白对照组相比，阳性对照组小鼠血清UA值极显著升高（P

2.2.2 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠肝脏中XOD活性的影响 复方肿节风颗粒对急性高尿酸血症小鼠肝脏中XOD活性的影响结果见表5。由表5可见，与空白对照组相比，阳性对照组小鼠肝脏中XOD活性差异不显著；各给药组小鼠肝脏中XOD活性与阳性对照组比较，别嘌醇对照组极显著降低（P

3 小结与讨论

家禽痛风是一种蛋白质代谢障碍引起的高尿酸血症，系禽体内尿酸产生过多或排泄障碍导致机体血尿酸水平急剧升高，进而尿酸盐沉积在关节囊、软骨、胸、腹腔等各内脏器官表面或者其他组织中的一种代谢性疾病[5，6]。各日龄段家禽均可发生，尤以集约化养殖场产蛋鸡的发病率更高，病鸡瘦弱，生产性能下降，给养殖户带来较大的经济损失。目前对家禽痛风的治疗办法不多，疗效也不够满意[7]。引起体内尿酸升高主要有两个原因：一是体内尿酸生成增加，二是体内尿酸排泄障碍。氧嗪酸钾是一种尿酸酶抑制剂，作为化学诱导剂可以抑制尿酸的分解，增加机体内血清尿酸水平，从而造成动物的高尿酸血症模型[3]。该方法具有操作简单、重复性好等特点，在国际上已经普遍用此模型评价药物的抗高尿酸血症以及痛风作用[1，8，9]。

黄嘌呤氧化酶（XOD）是一种氧化还原酶，广泛存在于各种生物体内，以肝脏中含量最多[10]，在嘌呤代谢中起着非常重要的作用，其在体内的代谢路径为：非嘌呤类前体物质在生物体内经过一系列复杂的生物转化生成嘌呤类核苷酸黄嘌呤、次黄嘌呤，进一步分解生成次黄嘌呤和黄嘌呤，最后经过黄嘌呤氧化酶的连续氧化最终生成尿酸[3，11]。因此，机体内黄嘌呤氧化酶的活性大小直接调控着体内尿酸水平的高低。本试验结果表明，高剂量的复方肿节风颗粒和别嘌醇都能极显著地降低急性高尿酸血症小鼠体内血清尿酸值，且都能极显著地抑制小鼠肝脏匀浆中XOD活性；中、低剂量均可将急性高尿酸血症小鼠的血清尿酸水平恢复至正常，且中剂量显著地抑制急性高尿酸血症肝脏匀浆中XOD活性，低剂量组的XOD活性与空白对照组差异显著，以上表明复方肿节风颗粒具有很好的降尿酸作用，其降尿酸的强度具有一定的量效关系，并且其降尿酸的作用机制可能与其抑制XOD活性有关。

参考文献：

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篇10

【关键词】循证护理；卧床患者；压疮；风险

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0040-01

压疮也称压力性溃疡，是局部组织持续受到外力压迫导致局部血液循环障碍和神经营养紊乱，造成皮肤及皮下组织坏死，多发生于昏迷、截瘫、偏瘫、骨折等翻身不便的病人及年老体弱者、病情危重需长期卧床且营养不良的病人。好发于背部、骶尾、足跟、耳郭等骨突处[1]。压疮不仅加重患者病情，延长治疗时间和护理工作量，而且也消弱患者的生存质量和增加经济负担，因此，预防压疮发生具有重要临床意义。本文通过对有压疮风险的卧床患者实施循证护理，取得较为满意的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择:2009年6月至2011年3月80例有压疮风险的卧床患者，年龄31～85岁，平均54.35±9.87岁，其中男47例，女33例，随机分为对照组和观察组，每组40例。所有患者压疮评分8～15分，平均12.67±1.64分，排除已有压疮、合并下肢动脉疾病、糖尿病以及血管源性营养不良患者。两组患者的性别、年龄、压疮评分等一般情况比较无统计学差异，P>0.05。

1.2 护理方法:对照组采用长期卧床患者的常规护理方法，观察组采用循证护理模式，具体措施如下。

1.2.1 确立循证问题:长期卧床患者发生压疮的危险因素是局部性因素（压力、摩擦力、剪切力、潮湿）和全身性因素（感觉丧失、营养不良、组织灌注不足、年龄、体重、体温、精神心理因素）综合作用的结果，应该采取的预防措施是什么，以及如何对患者及其家属进行护理干预等。

1.2.2 检索证据:根据确立的循证护理问题进行系统的文献检索，查找关于压疮发生的原因、机制以及预防方面的文献，以寻求来源于研究领域的实证。

1.2.3 评价证据:对证据的科学性、有效性和实用性进行综合分析和评价。

1.2.4 应用证据:通过评价获得最佳研究证据，结合临床专门知识、压疮护理经验，并与患者需求相结合，制定出最佳护理方案。①积极治疗原发病，加强压疮知识和《压疮危险因素评估量表》学习；②加强基础护理，有规律、定时变化和翻身拍背；③重视对患者及其家属进行有关压疮知识的健康教育；④对新入院患者常规进行压疮综合评估（高危患者、危险因素及易患部位）；⑤严密观察，应用压疮防护用品等。

1.3 观察指标:观察两组患者护理后压疮发生率。

1.4 统计学处理:采用SPSS14.0软件处理，数据采用卡方检验，P

2 结果

对照组发生压疮患者5例，发生率为12.50%，观察组患者发生压疮1例，发生率为2.50%，对照组压疮发生率显著高于观察组，P

3 讨论

压力、剪切力、摩擦力和潮湿是导致长期卧床患者产生压疮的主要原因[2]。压力是指支持平面对受压部位产生的力，局部组织的压力主要由重力引起的，压力会造成局部软组织的缺血，引起周边血管扩张反应；剪切力是指不同层次或部位的组织间发生不同方向运动时产生的一种力或者说是一种对于骨突所产生的平行拉力，剪切力作用于深层，能切断较大区域的血液供应，导致组织张力下降，因此它比垂直方向的压力更具危害；摩擦力是指人体处于不稳定的有持续倾滑的趋势时，其支撑面就受到支持平面对其的摩擦力。可破坏角质层，造成表皮间起水泡和一些皮肤损伤，从而增加压疮发生的几率[3]。潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软，通过神经内分泌和免疫系统紊乱加重压疮的形成，易为剪切力、摩擦力所伤。因此，针对压疮产生的原因进行相应的护理干预，给予患者全身和局部以及心理、生理的全面综合护理，才有利于压疮防治。

循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地应用最佳科学证据，并使之与专门知识和临床经验相结合，参照患者的愿望，以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程[4]。循证护理以文献检索证据为依据，改变了临床护士以经验和直觉为主的习惯和行为，在实际护理实践工作中，要求护理人员对循证问题做出最有价值分析，善于用脑思考问题，用眼观察问题，用心护理患者，并在临床中运用最新、最佳证据对患者实施护理，这不仅规范了护理人员的行为和工作方式，同时也改善了临床思维方式，最大限度地满足患者及家属的需求，同时也进一步提高了护理人员的判断力、观察力、理解力、科研能力及工作技能[5]。循证护理强调以临床实践中的特定、具体问题为出发点，将来自科学研究的结论与临床知识和经验、患者需求相结合，促进直接经验和间接经验在实践中的综合应用。在临床护理过程中，从压疮患者的实际出发，对压疮产生的主要原因进行循证护理，明显减少压疮护理的盲目性和被动性。同时，通过循证护理，积极进行相应的健康教育，了解患者及其家属的想法，针对性进行教育指导，提高了对压疮发生的认识水平，使其主动配合护理工作。

综上所述，通过长期卧床患者实施循证护理，能够明显降低压疮发生的风险，值得在临床推广应用。

参考文献

[1] 王炳芳.压疮的治疗及护理.全科护理,2009,7（3）:709

[2] 喻蛟花,乐革芬,黄海燕,等.外科压疮高危患者的循证护理.护理学杂志, 2009,24（4）:4-5

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