婴儿营养补充范文

导语：如何才能写好一篇婴儿营养补充，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】完全母乳喂养；婴儿；维生素D补充剂；使用方法

维生素D是促进儿童生长发育的重要营养素，通常人们吸收维生素D的方式为阳光照射或从食物中吸取。母乳对于新生儿而言是最为健康的食品，但维生素D在母乳中的含量相对较少，若长期不补充维生素D则可能导致婴儿发生佝偻病[1]。根据相关研究显示，完全母乳喂养的婴儿每天至少应摄入400U以上维生素D。本文就本市完全母乳喂养婴儿维生素D补充剂的应用情况进行调查与分析，旨在为婴儿的维生素D补充提供科学根据，具体报告汇总如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本市5个医院门诊2011年4月至2012年4月期间接受预防接种的儿童共600例作为研究样本，年龄为0-12个月，其中0-6个月共210例，7-12个月共390例，平均为8.0个月。其中男性儿童共350例，女性儿童共250例。所有儿童均为完全母乳喂养，本文对完全母乳喂养的定义参照联合国儿童基金会于1990年制订的母乳喂养标准。

1.2 调查方法

通过查阅多篇文献，并结合本市婴幼儿维生素D补充剂应用历史资料，制订相应的具有本市特色的调查问卷。调查内容主要包括两个部分，基本资料部分为婴儿年龄、性别、体重、父母文化程度、家庭收入等，维生素D补充剂应用情况包括是否使用维生素D补充剂、开始使用时间、停止使用时间、使用剂量。对所有调查人员在调查前进行培训，所有调查过程由婴儿监护人口述，调查人员记录[2]。所有调查问卷均由2名专业人员进行分类归总，5名专业人员进行统计与计算。

1.3 统计学方法

对本文所有数据使用SPSS 18.0软件进行分析，根据数据的不同性质，采取X?检验、t检验或非参数秩和检验。将可能影响完全母乳喂养婴儿维生素D补充剂应用的单因素使用Logistic方程进行回归分析，以P

2 结果

2.1 维生素D补充剂应用情况

根据本文调查结果显示，600例完全母乳喂养婴儿中，使用过维生素D补充剂共456例，使用率为76.0%。平均开始时间为出生后（22.0±5.0）d，平均停止使用时间为出生后（5.0±0.5）个月。出生后1周开始添加的儿童共75例，2周开始添加的儿童共140例，3周开始添加共101例，4周开始添加共140例。调查456例使用维生素D补充剂的婴儿家长得知，其中390例为听从医生建议进行使用，占85.6%，66例为自主选择使用，占14.4%。

2.2 婴儿相关指标

对600例婴儿的临床指标进行分析可得，婴儿的性别、年龄、出生体重分布无显著差异，P>0.05，而父母文化水平、家庭收入水平存在显著差异，P

3 讨论

维生素D对于婴儿的成长起着重要的作用，据相关研究显示，母乳中的维生素D含量仅为30U/L，而对于缺乏维生素D的产妇而言，其乳汁中含有的维生素D更少。而婴儿在生长发育过程中，每日需摄取的维生素D应为400U/d，加上部分地区阳光照射不足，婴幼儿通过阳光照射皮肤中转变成维生素D含量较少，导致佝偻病的发病率日益上升[3]。因此，适量地补充维生素D能够有效预防婴幼儿佝偻病的发生率，并有助于儿童健康成长。

根据本文调查结果显示，本市对完全母乳喂养婴儿的维生素D补充剂应用较为广泛，普及率可达76.0%，但应用方法存在问题。例如针对早产儿、双胎儿等应于其初生儿立即使用维生素D补充剂，而对于存在慢性肝炎、肾炎等疾病的患儿，除长期使用维生素D补充剂外，还需加大剂量，并在治疗过程中定期入院接受血钙水平监测[4]。父母的文化程度与家庭收入是决定婴儿维生素D补充剂使用情况的重要因素，本文建议各个社区加大新生儿健康宣教与指导，使家长意识到维生素D补充剂的重要性，从而科学地应用维生素D补充剂。

参考文献：

[1] 毕晓娜，衣明纪.维生素D补充剂应用现状及影响因素研究进展[J].中国儿童保健杂志，2011，4（1）：189-190.

[2] 杜秋影，于立君，范慧子，等.维生素D缺乏与小婴儿毛细支气管炎发病的关系[J].实用儿科临床杂志，2011，4（1）：72-73.

篇2

纯母乳喂养

母乳所含的营养物质齐全,各种营养素之间比例合理,含有多种免疫活性物质,非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情,使母亲能悉心护理婴儿,并可促进母体康复。因此,应首选纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。应按需喂奶,每天可以喂奶≥6次。最少坚持完全纯母乳喂养6个月,从6个月龄开始添加辅食的同时,应继续给予母乳喂养,最好能到2岁。在4～6个月龄以前,如果婴儿体重不能达到标准体重时,需要增加母乳喂养次数。

一般推荐坐着喂奶,两侧轮流喂,吸尽一侧再吸另一侧。若一侧奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂好奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排出吞入胃里的空气,防止溢奶。

产后尽早开奶,初乳营养好

在分娩后7天内,乳母分泌的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,称之为初乳,之后第8～14天的乳汁成为过渡乳,2周后为成熟乳。初乳对婴儿十分珍贵,其特点是蛋白质含量高,含有丰富的免疫活性物质,对婴儿防御感染及初级免疫系统的建立十分重要。初乳中微量元素、长链多不饱和脂肪酸等营养素比成熟乳要高得多;初乳也有通便的作用,可以清理初生儿的肠道和胎便。因此,应尽早开奶,产后30分钟即可喂奶。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。

尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D、维生素K

母乳中维生素D含量较低,家长应尽早抱婴儿到户外活动,适宜的阳光会促进皮肤维生素D的合成;也可适当补充富含维生素D的制剂,尤其在北方冬春季和南方梅雨季节,这种补充对预防维生素D尤为重要。对于早产儿、双胞胎、冬季或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,正常母乳喂养婴儿应每日喂维生素D 400～800 IU。对于人工喂养的婴儿,应首选使用适合0～6个月龄婴儿的婴儿配方奶粉,因为国家婴幼儿奶粉标准中规定这种奶粉中每百克应添加200～400 IU的维生素D。

由于母乳中维生素K含量低,为了预防新生儿和1～6个月龄婴儿维生素K缺乏,应在医生指导下注意及时给新生儿和1～6个月龄婴儿补充维生素K。

不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养

由于种种原因,不能用纯母乳喂养婴儿时,如乳母患有传染性疾病、精神障碍、乳汁分泌不足或无乳汁分泌等,建议首选适合于0～6个月龄婴儿的配方奶粉喂养,不易直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白质粉等喂养婴儿。婴儿配方食品是随食品工业和营养学的发展而产生的除母乳外,适合0～6个月龄婴儿生长发育需要的食品,人类通过不断对母乳成分、结构及功能等方面进行的研究,以母乳为蓝本对动物乳进行改进,调整了其营养成分的构造和含量,添加了多种微量营养素,使其产品的性能成分及含量基本接近母乳。

篇3

1．您选购婴儿米粉主要考虑哪个因素？

主要考虑的因素

百分比

营养成分

57.82%

品牌

35.13%

味道

4.71%

购买方便

0.84%

价格

0.50%

其他

0.50%

2．您选择了哪一种品牌的婴儿米粉？

品牌

百分比

享氏

65.88%

贝因美

15.80%

雀巢

9.41%

嘉宝

3.03%

飞鹤

0.50%

圣元

0.17%

其他

3.03%

自制

1.18%

3．您通过哪种方式选择了此品牌婴儿米粉？

通过什么方式购买

百分比

亲戚朋友推荐

46.22%

看广告

28.74%

厂家或商场推销

18.66%

自己选择

1.68%

医生推荐

0.67%

其他

1.85%

(父母必读育儿网、中国质量信息服务网、新浪网亲子中心等联合调查)

妈妈体验

注意阅读说明书

“豆丁3个多月时，我在超市里买了一盒直接装在盒子中的米粉，但在食用时发现很容易受潮。后来，我换了另一种有两层包装的米粉。对于米粉外包装标注的内容，我都要仔细读，看看保质期是多长时间，所含的成分是什么，如何食用，注意事项等等。即使第二次购买，我也要看看。此外，我还要观察一下米粉的包装是否完好无损。”

――江苏：付磊，女儿豆丁1岁1个月

方便的独立包装

“我一直坚持对女儿进行母乳喂养，所以她从来不喝奶粉。但是产假只有6个月，所以我要慢慢培养她吃辅食。于是从女儿3个半月开始，我就给她买了海王牌专供3～4个月婴儿吃的纯米粉，没想到宝宝还挺爱吃的。4个月时，我就给她买了各种品牌的米粉。我觉得浙江产的贝因美牌米粉比较方便，因为这种产品每盒都有9个独立包装的小袋子，我女儿每次正好喝一小袋。而且品种很多，可以换各种口味的让宝宝品尝。”

――河南：杨艳艳，女儿郭怡霖7个月

豁口设计不错

“在给孩子添加辅食之前，我从杂志、报纸和网络上了解各种品牌米粉的介绍，真是眼花缭乱，最后还是根据朋友的推荐，选择了亨氏婴儿米粉。首先，它的外包装很精致，而且它的豁口设计每次取用很方便。其次，米粉的口感很不错，我自己尝过，而且很容易与水融合在一块儿。最后，它的营养成分比较全面，对宝宝的健康成长有利。”

――内蒙古：李俊，儿子李李梓7个月

一次别买太多

“我开始给儿子添加辅食时，是自己制作米糊，可是孩子不太喜欢吃。于是，我就去商场买回甜米粉喂他，孩子很喜欢。我感觉买来的米粉一是冲调方便，即冲即食，如果半夜小孩子想吃，我也可以随手拿来冲泡。二是口味适宜，孩子都喜欢吃甜品，米粉大多是甜的，孩子自然很爱吃。不过，一次不要买太多，避免浪费。”

――福建：吴令春，儿子吴秉泽9个月

符合不同时期需要

“宝宝4个月大时，我给他添加了米汤、蛋黄和苹果，他都很爱吃。买米粉，主要是想让营养更全面一些。通过对市面上各种品牌的米粉反复比较，又请教其他妈妈之后，我选择了“享氏DHA蔬菜营养米粉”。它的DHA成分有助于宝宝智力及眼睛的发育，蔬菜能给宝宝提供多种维生素，补充铁、锌、钙等微量元素。当然，宝宝在不同的时期需要的营养是不一样的，吃什么样的米粉只是一个阶段性的选择。随着宝宝一天天长大，我还要给他选择其他口味的米粉，保证他营养均衡，健康成长。”

――辽宁：杨凡，儿子鸣鸣7个月

专家意见

怎样才能买到合格、放心的婴儿米粉? 《父母必读》杂志采访了中国质量信息服务网的主编秦金成。

《父母必读》：婴儿米粉的主要成分是什么?

秦金成：婴儿米粉是以大米为主要原料，以白砂糖、蔬菜、水果、蛋类、肉类等选择性配料，加入钙、磷、铁等矿物质和维生素等加工制成的婴幼儿补充食品，供母乳或婴儿配方奶粉不能满足营养需求以及婴儿断奶时食用。

《父母必读》：购买时需要注意什么问题?

秦金成：建议大家在选购时注意以下几点：

1．尽量选择规模大、产品和服务质量好的品牌企业的产品。这些企业的产品配方设计比较科学、合理，对原材料的控制比较严，质量有保证。

2．看包装上的标签标识是否齐全。国家标准规定，外包装必须标明厂名、厂址、生产日期、保质期、执行标准、商标、净含量、配料表、营养成分表及食用方法等。缺少上述任何一项的产品，最好不要购买。

3．看营养成分表中的标注是否齐全，含量是否合理。营养成分表中一般要标明热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等基本营养成分，维生素类如维生素A、维生素D、部分B族维生素，微量元素如钙、铁、锌、磷。其他被添加的营养物质也要标明。婴儿断奶期补充食品国家标准规定，维生素A和D的含量分别在1000～1500国际单位和200～400国际单位之间。如果作为主要营养指标的维生素A、D少于国家标准，可能导致婴儿营养不良。

4．看产品包装说明。婴儿米粉应明示“婴儿最理想的食品是母乳，在母乳不足或无母乳时可食用本产品；6个月以上婴儿食用本产品时，应配合添加辅助食品”。断奶期配方米粉还应注明“断奶期配方食品”或“断奶期补充食品”等。这些声明是企业必须向消费者明示的。

5．看产品的色泽和气味。质量好的米粉应是大米的白色，均匀一致，有米粉的香味，无其他气味，如香精味等。

6．看产品的组织形态和冲调性。应为粉状或片状，干燥松散，均匀无结块。以适量的温开水冲泡或煮熟后，经充分搅拌呈的糊状。

7．看成分含量表，可知是断奶期辅助类米粉，还是断奶期补充类米粉。前者在提供一定热量的同时，还加入了脂肪、蛋白质、矿物质、维生素；后者脂肪、蛋白质含量较低，除几种维生素和矿物质，还加入了蔬菜、水果和膳食纤维等。

部分产品介绍

亨氏婴儿营养米粉

亨氏是专业从事婴儿营养米粉系列产品生产的大企业，技术和设备先进，产品种类很多，妈妈们可根据宝宝的不同发育阶段来选择。值得一提的是，现在亨氏有小袋包装产品：婴儿营养米粉、乳清蛋白营养米粉和AD钙高蛋白营养米粉。每袋25克，采用优质材料包装，能够保证更卫生、更新鲜，外出携带和储存都很方便。

雀巢婴儿营养米粉

雀巢也是妈妈们所熟悉的婴儿食品生产企业，产品种类较多。最近，雀巢公司的婴儿营养专家根据转奶期宝宝的生理特点和营养需求，新推出了鱼肉蔬菜、鸡肉蔬菜、牛肉蔬菜、莲子、绿豆5种不同口味的婴儿营养米粉，含有钙、铁、锌、碘、维生素C、DHA等不同的营养物质，供妈妈们选择。

飞鹤婴儿米粉

飞鹤婴儿米粉最大的特点在于，它选用的原料是来自东北肥沃黑土地的精选优质大米，这是保证米粉质量的第一步。经过粉碎、研磨、高温杀菌等十几道工序精心制作，并强化铁、锌、钙、维生素A等多种营养素，以满足婴儿不同阶段的营养需求。

篇4

文/刘茜

铁是制造血红蛋白的重要原料,补铁是治疗缺铁性贫血的主要措施。但是,补铁不当或一次补铁量过大,都有发生铁质沉着症或铁中毒的危险。尤其是儿童服用过多的铁药品,会引起严重的后果。婴儿补铁应这样才有效!

补铁有据:研究表明,机体产生热量的过程需要消耗氧气,把蛋白质、碳水化合物和脂肪燃烧变成热量;氧气在体内运输和代谢又依靠血液中的血红蛋白完成,而铁正是参与造血的重要原料,因此,当机体摄入铁时,耐寒能力就会明显增强。宝宝出生4个月开始,体内贮备的铁已经用尽,要及时进行铁补给,以防患缺铁性贫血;而且,如果机体缺少运输氧气的铁,机体将无法产生足够的热量,很容易感到寒冷。

补铁进行时:我们一直所提倡的是,营养的补充最好通过饮食补给,食补是最为天然、安全的方法。中国营养学会建议,婴儿每日铁的供给量为10mg,而这些铁元素最合理、安全的来源就是天然的食物。

食物选择:尽可能选择含铁丰富的食物,比如动物肝脏、精肉、鱼、鸡鸭血、鲜蘑(红蘑或白蘑)、菠菜、蛋黄、黑木耳、大枣、乳类及豆制品等。

烹调选择:最好使用铁锅铁铲,尽量避免煎烤,多采用炖、煮、炒等方法,多补充汤水,御寒同时,抵抗干燥。

富铁佳肴推荐鱼泥豆腐羹

1、将鱼肉洗净,加少许盐、姜,上蒸锅蒸熟后去骨刺,捣成鱼泥;

2、将水煮开加少许盐,放入切成小块的嫩豆腐,煮沸后加入鱼泥;

3、加入少量淀粉、香油、葱花,勾芡成糊状即可。

功效:鱼肉与豆制品含铁丰富,有助于增强宝宝的抵抗力,促进生长发育。

水:婴儿的重要营养素

文/韩 月

谈到给宝宝增加营养,人们马上会想到蛋白质、脂肪、碳水化合物等一大堆的专业名词。但是一个最常见、最普通的营养素却被人们忽略,那就是水。

实际上,除了空气以外,人的生命首先依靠水来维持。水对婴幼儿更为重要,因为以体重每公斤计算,成长发育速度极快的小婴儿需水比成人相对多。下面简要谈一谈水的功用和缺水的害处。

1、水有构成全身组织的作用。人体每个细胞都含有水分,缺少了就要脱水,表现为口渴、眼窝凹陷、干燥,甚至休克。

2、水有帮助消化、吸收食物的作用。没有水,干的食物不能下咽,也没有消化液帮助消化,人体处于饥饿状态,不能持久。

3、水有帮助人体各系统吸收和运输营养素及排泄废弃、有害物质的功用,如氯、钠、氨、钾等,在尿液内需由肾脏排出。若摄入水量不足,肾脏不能顺利地把有害物质排出,将造成尿中毒。

许多父母认为小婴儿每天的主食就是含水量很高的母乳或牛奶,所以并不需要再补充过多的水分。其实这种观点不对。在北方的冬天天气多风、干燥室内温度偏高,所以给宝宝补充水分是十分必要的。

篇5

添加辅食原则

小儿出生时，各种营养素储备有限，而婴幼儿期，小儿迅速生长，对各种营养素需要量相对较大，必须及时添加。加之这时小儿的消化、吸收功能未完全完善，易发生紊乱。要根据婴幼儿不同时期合理喂养添加辅食等。辅食添加要有原则如下：①按婴儿的营养需要与消化能力逐渐增加；每增1种，要试食3～5天，消化良好，再增加1种。如有异常，可暂停喂，数日后再从小量开始；②添加量要由少到多，由稀到稠逐渐增加，制作应由细到粗，逐渐适应孩子的吞咽和咀嚼能力；③小儿患病或天气太热时，应暂缓添加新品种，以免消化不良；④小儿食量及消化能力因人而异，要在循序渐进的原则下灵活掌握。喂食耐心不能强迫；⑤不能以成人食物替代辅食，需专为婴儿特别制作，制作时注意少盐不甜和忌油腻的原则。

婴幼儿常见营养缺乏原因及预防措施

维生素D缺乏性佝偻病：①发生原因：维生素D摄入不足包括因晒太阳少和饮食中摄取维生素D不够。小儿缺少户外活动，皮肤接受紫外线照射少，由皮肤产生的内源性维生素D不足。食物中钙磷比例不当，影响钙的吸收。人工喂养牛奶中钙磷比例不当(1.2:1)钙吸收率低。人乳钙磷比例适宜(2:1)钙的吸收率高。生长发育过快需要量多［2］。疾病影响。患有胃肠道疾病可使维生素D吸收减少；患肝、肾疾病可影响维生素D的羟化作用，致钙磷代谢障碍；因疾病服用糖皮质激素可拮抗维生素D对钙转运的调节。②预防措施：室内阳光充足，每日定时开窗，多晒太阳。婴儿满月后要喂鱼肝油以补充维生素A、维生素D浓缩的鱼肝油滴剂每天喂3～5滴即可。改进喂养方法，按时添加辅食。注意食用富含维生素D的食品。健康教育。对家长进行佝偻病预防知识教育。指导如何进行日光浴，如何补充维生素D以及按摩肌肉纠正畸形的方法。

维生素A缺乏：①发生原因：维生素A为脂溶性。可溶解于脂肪。存在于乳类、鱼肝油、黄油蛋黄、动物肝脏中。饮食方面缺乏长期吃米粉，不按时添加辅食的婴儿。消化系统疾病如腹泻、菌痢、肠结核，肝、胆道疾病，都能使脂肪吸收减少，维生素A及胡萝卜素吸收同时减少，造成维生素A缺乏。②预防措施：婴儿满月后要喂鱼肝油以补充维生素A、维生素D、浓缩的鱼肝油滴剂每天喂3～5滴。婴儿4～6个月及时添加含维生素A丰富的食物，如蛋黄开始从1/4服用逐渐增加到一个。还有动物的肝、肉汤粥、蔬菜粥及水果汁等。预防感染，婴儿免疫功能差，易患呼吸道、泌尿道感染和腹泻等疾病，故注意保护。健康教育提倡母乳喂养，人工喂养儿应食用婴儿配方奶粉或维生素AD强化牛乳，或服维生素AD滴剂。按时添加蛋黄、肝等及富含胡萝卜素的辅食。

营养性锌缺乏症：①发生原因：锌缺乏与婴幼儿摄入富含锌的动物类食物不足有关，长期单纯母乳或牛乳喂养，未及时添加含锌丰富的辅助食品；幼儿偏食、挑食或者膳食中动物性食物比例过少，而植物性食物过多，因植物性食物过多，植物性食物中的植酸、草酸、纤维素等能干扰锌的吸收。②预防措施：婴幼儿应选择性摄入含锌高的食物，如海产品、鱼类、畜禽类；避免植物性食物成分干扰矿物质的吸收；因膳食中钙和铁过高也可妨碍锌的吸收，故食用钙和铁强化食品时应该注意锌的供给；应注意对于锌缺乏的婴儿实施补锌治疗时，补锌时不能过量，大剂量锌会导致锌中毒。

缺铁性贫血：①发生原因：因乳类为贫血食品，4～6个月龄时婴儿体内储备铁已耗竭，未及时添加含铁丰富的断奶食品［3］；幼儿膳食不平衡，或因偏食、挑食等原因引起高生物利用率铁的膳食摄入不足；铁缺乏还与膳食中维生素A、维生素C、B族维生素以及叶酸等不足有关。②预防措施：婴儿期大力宣传和提倡母乳喂养；婴儿从4个月起应补充含铁丰富的食品，如肝泥、动物血、肉末等，同时补充富含维生素C的食物，如果汁、菜汁等；幼儿应注重膳食平衡，除提供足够的含铁丰富的食物，并供给足够的深绿色新鲜蔬菜和水果外，幼儿也可用铁强化食品如铁强化食盐、饼干等；大力加强家长、幼儿园儿童的营养教育，纠正幼儿偏食、挑食的不良饮食行为。

总之，合理喂养是保证小儿生长发育的重要物质基础。包括食物的品种、量及其合理的搭配。每天进餐均宜包括谷类、蔬菜和水果类、蛋白质类、油和脂肪类等。从而获得健康、均衡的平衡膳食。使婴幼儿健康快乐成长。

参考文献

1 刑菁.护理学(中级)通关宝典.北京:人民军医出版社,2008,2:378.

篇6

0-6个月

加分条件：纯母乳喂养

纯母乳喂养能保证宝宝营养

世界卫生组织推荐，出生后0～6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。母乳是婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有其他乳类不可替代的免疫活性物质。

母乳喂养次数要保障

新生儿（出生后28天内）阶段，应遵循按需喂养的原则，即宝宝饿了就喂，每天可喂奶8次以上。宝宝满月后，会自然、逐渐地形成按时喂养的规律，大约1～2个月后即可做到每天喂奶6～8次，每次间隔3～4小时。维生素补充需注意母乳中维生素D的含量较低，应尽早抱宝宝到户外晒太阳，促进皮肤中维生素D的合成。如果户外活动不足，应在医生指导下及时补充维生素D。

6～12个月

加分条件：

奶类优先，继续母乳喂养，及时合理添加辅食

乳类为主

奶类还是这个阶段婴儿的主要营养来源，每天首先应保证600～800毫升的奶量。对于6～12个月的宝宝，母乳仍是其理想的天然食物。6月龄后的宝宝，在逐渐开始添加辅食的同时，应继续母乳喂养至2岁。当母乳不足时，可补充适量的婴儿配方奶粉，即采用混合喂养的方式。

开始添加辅食

从6月龄开始，需要逐渐给宝宝补充一些非乳类的食物。婴儿最初需要的辅食为强化铁的谷类食物，推荐添加婴儿营养米粉。其次添加蔬菜汁/泥、水果汁/泥，最后添加动物性食物，顺序为：蛋黄泥、鱼泥、蛋羹或全蛋、肉泥、肉末等，如果宝宝对蛋类、海产品有过敏现象，也可以优先添加肉类辅食，而将蛋羹、鱼泥推后至8～10个月甚至更晚些添加。

各类食物要经常遵循膳食宝塔各层的大体比例

膳食宝塔中建议的谷类40～110克、蔬菜类和水果类各25～50克、蛋黄1个或鸡蛋1个、鱼/禽/畜肉25～40克、油5～10克。在给宝宝制作的膳食中，一定要经常遵循膳食宝塔各层各类食物的大体比例。在一段时间内，比如一周，各类食物摄入的平均值应当基本符合膳食宝塔的建议量。另外，在给宝宝提供食物时，可以考虑为他提供尽量丰富的种类，并根据宝宝出生体重、消化吸收能力加以调整。

12～36个月

加分条件：

继续给喂奶类，逐步过渡到食物多样

乳制品仍然很重要

建议尽量延长母乳喂养的时间，可持续至宝宝2岁或2岁以上。当母乳不足时，每天应供应不少于相当于600毫升母乳的婴幼儿配方奶粉或稀释的鲜牛奶，即幼儿配方奶粉80～100克或少量奶酪，或350毫升鲜牛奶或相当量的乳制品（如酸奶、羊奶、奶酪等）。

谷类100～150克

谷类包括米和面粉等粮谷类食物，2岁以下的儿童不宜依靠碳水化合物来获得较多的热量，还应避免摄入过多含高膳食纤维的粗粮、杂粮类食物，以免影响对其他营养素的吸收和利用。

蔬菜类和水果类各150～200克

蔬菜类主要指新鲜的绿色、红黄色蔬菜以及菌藻类蔬菜，水果类主要指各种新鲜的应季水果。蔬菜类和水果类不可相互替代，最好每餐吃蔬菜、每天吃水果。

蛋类、鱼虾肉、瘦畜禽肉等100克

这类食物提供优质蛋白质，但总量不宜摄入过多。如果以每天吃1个鸡蛋（大约60克）计算，剩余只需每日吃鱼虾、瘦肉类共计40克。鱼类脂肪有利于儿童神经系统发育，可适当多选用鱼虾类食物。

烹调用油20～25克

幼儿需要脂肪提供总能量的30%～35%，适量的脂肪不仅有助于孩子发育，也能给食物提味，增进食欲。幼儿所需的必需脂肪酸中，亚油酸在所有植物油中均含有，而α-亚麻酸仅在大豆油、低芥酸菜籽油等少数食用油中含有，建议妈妈可给宝宝经常换用不同种类的烹调用油，如核桃油、花生油、葵花子油等。

篇7

营养即为机体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官，满足生理功能和体力活动需要的过程。人体所需的营养素有碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素及水。其中营养素不能在体内合成，而必需从食物中获得的，称为“必需营养素”。其中包括9种氨基酸，2种脂肪酸，碳水化合物，7种常量元素，8种微量元素，14种维生素，共计40余种。

从出生到12个月为婴儿期，是一生中生长发育最快的时期。1-3岁为幼儿期，是养成良好饮食习惯的关键时期，也是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。由于婴幼儿期的生长极为迅速，对营养素的需要极高，而各器官的发育尚未成熟，对食物的消化吸收能力有限，因此，如何科学喂养确保婴幼儿的生长发育极为重要。

1 母乳喂养

母乳喂养是婴儿喂养的最好方法。健康的乳汁含有婴儿期需要的最合适比例的营养成分，是最具完全营养的天然食物。

母乳蛋白质易于消化吸收利用；母乳中含有较多的脂肪酶，易于消化吸收，且含有很多的必需脂肪酸及其他不饱和脂肪酸；其中含有大量的乳糖，有利于肠道矿物质的吸收；母乳中的铁、锌等的生物利用率极高；母乳中含有多种免疫物质，有利于增强婴儿的机体免疫能力；母乳可在肠道内产生促双歧乳酸杆菌生长因子，有利于杀灭致病菌。

2 营养需要

2.1 热能幼儿对能量的需要通常包括基础代谢、生长发育、体力活动以及食物的特殊动力作用的需要。婴幼儿时期基础代谢的需要约占总能量需要量的60%。由于幼儿的体表面积相对较大，基础代谢率高于成年人。生长发育所需能量为小儿所特有，多动好哭的孩子需要的能量更大。一般婴儿热能是否足够可从生长发育及健康状况得到反映。婴儿体重、身长增长速率如停止或下降，就有可能是热能、营养素摄入不足或患有疾病。如婴儿体重增长超过身长的增加，可能是摄入热能量过多。热量摄入超过需要时对健康不益，可使体内脂肪细胞异常增多而导致肥胖。

2.2 蛋白质 幼儿对蛋白质的需要量相对比成人多，而且质量要求也比成人高。一般要求蛋白质所供能量应占膳食总量的12%-15%，其中有一半应是优质蛋白质。蛋白质以动物性食物、豆类及坚果类食物含量高，且质量较好。牛磺酸在体内富含于正在发育过程的神经系统中，对维持视网膜及中枢神经系统的膜结构与功能的稳定性方面起主要作用。

2.3 脂类 对于幼儿，由脂肪提供的能量在30%-35%为宜，幼儿膳食中含有适量的脂肪也有助于增加食欲。此外，脂肪能促进脂溶性维生素的吸收。类脂中的胆固醇对婴儿中枢神经系统发育也是必要的。其中的必需脂肪酸-亚油酸是婴儿生长所必需。

2.4 碳水化合物 2岁以下的幼儿，较多的能量来自于淀粉和糖是不合适的，2岁以后要逐渐增加来自淀粉类食物的能量。碳水化合物在肠内发酵，刺激肠蠕动引起腹泻，不能摄入过多。另外尽量避免选择含有太多膳食纤维和植酸盐的食物，否则会影响营养素的吸收利用。

2.5 矿物质

2.5.1 钙 膳食中钙的吸收率仅有35%，奶及其制品是其最好的来源。牛乳中钙含量最高。

2.5.2 铁 膳食中良好的食物来源是动物的肝脏和血，蛋黄中含铁较高。

2.5.3 锌 锌最好的食物来源是蛤贝类，其次为动物的内脏、蘑菇、坚果类和豆类等。

2.5.4 碘 碘对婴幼儿的生长发育影响很大，乳汁碘含量取决于母乳或乳牛饮食中碘含量。

2.6 维生素 维生素包括脂溶性维生素和水溶性维生素，脂溶性维生素摄入后排出较慢，要注意蓄积中毒问题。水溶性维生素在体内只有少量贮存，摄入不足即可出现缺乏症。

2.6.1 维生素A 维生素A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗感染有关。它可在肝脏内蓄积，过量时可出现中毒。

2.6.2 维生素D 幼儿是特别容易发生维生素D缺乏的易感人群。主要来源是户外活动时紫外线照射皮肤，使7-脱氢胆固醇转变成维生素D，因此要注意多晒太阳。

2.6.3 维生素E 由于维生素E的需要量受饮食中不饱和脂肪酸含量影响，人工喂养时要注意维生素E的摄入。

2.6.4 维生素K 婴儿出生头几天的肠道内无细菌，不能合成维生素K，由于母乳中维生素K含量低，母乳喂养儿维生素K水平不高，必要时可适当补充。

2.6.5 维生素B 维生素B为水溶性维生素，在体内储存极少，需从膳食中补充。

2.6.6 维生素C 母乳喂养儿很少有维生素C缺乏，人工喂养儿可使体内维生素C水平低下。

3 配方食品

配方食品既要注意满足婴儿的营养素基本需要，又要避免过多营养素而引起的有害作用，对配方食品中的营养素应注意以下几点：蛋白质的氨基酸模式要与人乳相似；加入配方食品中的碳水化合物不宜过高，尤其蔗糖不宜过多；配方乳粉可用植物油代替部分牛乳脂肪来达到较好的吸收率；一般配方食品中均强化维生素D，维生素E含量应与多不饱和脂肪酸相应，新生儿应用的配方乳中应含有一定量的维生素K；配方乳品应尽可能除去过多的盐含量，另外要适量地补充钙锌铁。其他营养素在配方食品中也是重要的，母乳的正常含量是一个基本依据。

4 婴儿辅助食品

婴儿辅助食品又称断乳食品，辅助食品的添加应随婴儿生长发育营养需要和消化机能成熟情况，遵循从一种到多种，由少量到多量，由稀到稠，由细到粗的原则。菜水、果汁、蛋黄、面糊、稀粥、肉泥等都人们常用家庭自备的婴儿辅助食品。

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北京读者张硕

随着奶粉质量不断提高，种类五花八门，虽没有一种可以胜过母乳，但配方奶粉是在母乳缺乏或不足的情况下最能满足婴儿营养需要的食品。如何选择最适合自己宝宝吃的奶粉一直困惑着不少妈妈，在选择奶粉时应考虑以下几点。

奶粉分类

首先要根据自己孩子的年龄选择相匹配的年龄段奶粉。绝大部分奶粉都分年龄段，比如0～6月、6月以上、1～3岁、3岁以上等等。其次要分清孩子需要吃哪一种类的奶粉。一般而言，婴儿奶粉分为普通配方奶粉和特殊配方奶粉。所谓普通配方就是以牛乳为基础的婴儿配方奶，适用于大部分正常的孩子。而特殊配方就是有特殊情况的孩子，需要食用经过特别加工处理的配方奶粉。例如不含乳糖的配方奶，适用于对乳糖不耐受的婴儿。部分或完全水解奶粉，适用于腹泻、过敏或有特殊消化道症状的婴儿。早产儿配方奶适用于早产儿使用。此类婴儿配方奶粉，需经医师、营养师指示后，才可食用。

奶粉品牌

奶粉品牌之间其实并没有特别大的差异。不论是国产还是进口的婴儿配方奶粉，从营养成分上讲，基本与母乳接近，加工工艺上也大同小异。有些品牌强化胡萝卜素、有些强化维生素D。虽然不同品牌中强化不同的营养成分。但是对于6个月以上的宝宝，并没有很大差别，因为除了喝奶以外，6个月以上的宝宝可以添加辅食，从辅食中同样获得。因此，选择的奶粉里面要包罗万象，什么营养成分都有是没有必要的。

配方奶粉中最重要的就是其中的组成成分，妈妈们应该知道自己选择的奶粉产自哪里，有哪些不同于其他品牌的特点。例如日本奶粉含锌量极少或根本不含，这是因为日本饮食中富含锌，所以日本奶粉中锌含量低。对于中国妈妈们而言，长期吃日本奶粉的宝宝要警惕是否缺锌。而欧洲奶粉目前最大的问题是微量元素的含量达不到国家标准，其中钙、铁、锌尤为突出。因为欧洲母乳喂养率在90％以上，婴儿配方奶粉只是作为母乳不够时的补充。欧洲人饮食结构和中国人不一样，母亲通过膳食摄取的钙、铁、锌相对充足，能够通过母乳传递给孩子，因此在微量元素的添加上要求不高。长期喝欧洲奶粉的宝宝可补充一些微量元素。专家建议家长定期给宝宝换奶粉，这是因为无论哪个品牌的奶粉，营养素都不可能完全均衡，总会偏向某样，更换奶粉，可以让宝宝营养更全面。换奶粉可以根据从少到多，从稀到浓的原则渐渐更换。此外，妈妈们还应该了解什么阶段添加什么成分，添加多少，成分之间量的比例是多少等等。所以选择奶粉的时候，最好选择专门配制婴儿奶粉的厂家。由于配方奶粉的基础粉末是从牛奶中提取的，奶源的好坏就非常重要了。奶牛的健康与否直接影响奶源的质量。建议妈妈选择奶粉的时候，最好了解一下奶源的出处。

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【关键词】 母乳喂养 婴幼儿 优势 方法

母乳是新生儿期及婴幼儿最理想的天然食品,营养丰富,符合婴幼儿生长发育所必须的营养需要,纯母乳喂养是世界卫生组织大力提倡的营养食品。母婴同室,早期哺乳促进乳汁分泌,延长母乳喂养时间,有利于婴儿生长发育,增强体质从而降低婴儿发病率及死亡率。

观察发现传统产后婴儿哺乳:将初乳挤出,喂甘草水、葡萄糖,婴儿易产生酸中毒脱水等不良反应。时间长不给婴儿喂奶,出现恶心、呕吐、嗜睡、不吸吮,嘴唇发红,无尿,不排大便。3 个月以下的宝宝胃里只有乳糖酶,如果过早给婴儿喂食富含粗纤维、不易消化的豆奶,不仅会消化不良,导致胀肚、拉稀,孩子还会经常哭闹。所以,小于 3 个月的宝宝只能吃母亲的奶,且母乳是他们最喜爱也是最合适的食物。

1 母乳对婴儿的好处

对118例新生儿给予纯母乳喂养不补充任何食品,通过多年查房观察及对母婴调查总结,(1)新生儿早期有效吸允对促进乳汁的分泌、母体子宫及早修复以及促使新生儿胎粪排泄、增进母婴感情,预防乳腺炎有着重要意义。( 2 )母乳中含有丰富的、比例适当、容易被新生儿消化吸收的营养物质,是其他代乳品所不及的。( 3)在产后头几天,乳汁中免疫球蛋白含量最多,并含有多量有利于促进婴儿生长的锌,吃母乳的孩子6个月内基本不会生病。早期喂奶可防止新生儿发生低血糖、离子紊乱、酸中毒,特别是早产儿,早期喂奶可减少早产儿发生低血糖症,减少血胆红素上升,减少蛋白质分解代谢,降低酮症发生,缩短早产儿生理性体重下降。母乳中含有丰富的多种免疫抗体,是一种抵抗疾病的有益物质,可使新生儿早早获得天然免疫功能,增强新生儿抵御疾病的能力。( 4 )母乳含有丰富的能促进新生儿大脑发育、神经系统发育所需的氨基酸,能促进新生儿神经系统的发育。(5)母乳喂养过程中母亲的声音、心跳、气味和肌肤的接触都能刺激新生儿大脑,有利其早期智力的开发,也有利于促进新生儿心理和社会适应性的发育;( 6 )由于母乳所含的无机盐、钙和磷仅是牛奶的l/4 和 1/6 可减轻新生儿肾脏负担。( 7 )因母乳中含有丰富的抗体和大量免疫球蛋白,在新生儿胃肠道及呼吸道和泌尿道中停留,可抵抗病菌的侵入,可有效降低新生儿腹泻及肺炎的发生率;( 8)母乳实惠又省力。

2 喂奶方法

2.1产后情况正常,生后15―30钟立即让新生儿吸允奶,最晚吸允不超过2小时,每次哺乳的时间15―20分钟。

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关键词 佝偻病 婴幼儿 防治知识

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.234

新的证据表明，维生素D在维持免疫中发挥重要作用，并能预防感染、自身免疫性疾病、肿瘤（乳腺、卵巢、结肠直肠、前列腺）以及2型糖尿病；前瞻性研究结果也表明，婴儿和儿童早期补充维生素D可减少1型糖尿病的发生。因此，预防维生素D缺乏不仅能预防儿童期佝偻病，对成人期维生素D相关性疾病的预防也具有重要临床意义。为进一步做好佝偻病防治工作，对来本院就诊的221例婴幼儿家长进行了佝偻病防治知识问卷调查，现将调查结果分析报告如下。

资料和方法

选取2009年10～12月来本院儿童保健门诊进行健康体检的0～1岁儿童家长，以愿意配合者作为调查对象。

方法：采取自行设计的问卷调查表进行问卷调查，答对1个答案得1分，满分6分，由门诊医生当场完成。本次调查共273份，其中有效问卷221份，有效率81%，其中父亲大专及以上学历118例，高中及以下学历103例；母亲大专及以上学历130例，高中及以下91例。将数据录入计算机，利用Excel进行统计，并用SPSS13.0软件进行统计分析。

结 果

文化程度不同的家长佝偻病防治知识得分比较，见表1。

221例婴幼儿家长佝偻病防治知识问卷结果，见表2。 儿童补充维生素D、钙剂及户外活动情况，见表3。

讨 论

佝偻病不仅影响儿童的正常发育，也与维生素D缺乏相关的疾病有关，是我国儿科重点防治的四病之一。

不同文化程度家长佝偻病防治知识掌握程度不同：由表1可知高中及以下文化程度的家长较高学历家长掌握佝偻病防治知识的程度差，且差异显著。因此这些家长应成为我们宣教的重点对象。

对维生素D的正确应用认识不足调查结果表2显示：大多数家长能够回答出服用维生素D制剂可以预防佝偻病以及佝偻病的一些症状。但是在221例问卷中，只有60例知道小儿服用维生素D开始时间，有47例知道小儿服用维生素D的剂量，有20例知道服用维生素D制剂持续时间。《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》［1］指出：①婴儿（包括纯母乳喂养儿）生后2周摄入维生素D 400U/日至2岁；②早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后即应补充维生素D 800～1000U/日，3个月后改为维生素D 400U/日。

误认为晒太阳或通过膳食就可以补充足够的维生素D：日光照射是预防佝偻病的重要措施，此次调查中有72.8%的人在户外活动＞2小时。然而，对于婴儿和儿童，预防佝偻病和维生素D缺乏所需要日光照射的量（如皮肤暴露的面积和时间）难以确定，而且影响日光照射的环境因素太多，如季节、气候、空气污染程度、时间、纬度等，同时皮肤色素沉着、遮光剂、衣着等亦明显影响维生素D的合成。

食物中维生素D水平严重不足，即使婴儿的最好食品――母乳，其维生素D水平也远远不能满足生理需要。母乳中维生素D水平约为20IU/L，维生素D缺乏的母亲给婴儿提供的维生素D水平更少。而且，天然的食物中极少含有维生素D。因此，仅仅通过膳食补充维生素D的生理需要量很难达到。

婴儿进食婴儿配方奶粉约1L/日配方奶，才能摄入维生素D 400～666 IU。因此，摄入奶量＜1L/日配方奶的婴儿可以选择（并非必须）补充维生素D 400IU/日［2］。

一些父母认为佝偻病就是缺钙，表3显示：有16.3%家长在给孩子单独补钙。“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，而最常见的是维生素D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，导致一些父母十分重视补钙，而不补充足量的维生素D，结果是无效补钙。相反，补钙过多，不仅不能被有效利用，影响铁、锌的吸收，还可导致小儿便秘、厌食等。

对钙营养问题缺乏足够的科学认识：调查显示64.8%家长在给孩子补充维生素D的同时给予钙剂，38.2%的人能说出≥1种钙含量较高的食物，显示家长对钙营养问题缺乏足够的认识。母乳是婴儿钙的优质来源，只要母乳充足，婴儿钙营养足够；当因各种原因母亲不能哺乳或母乳不足，充分的配方奶粉喂养仍可提供充足的钙营养。因此，一般佝偻病治疗可不补钙［1］。

调查发现，虽然高学历者掌握科学育儿和佝偻病防治卫生知识较好，但是大部分家长还是存在以上一些误区，因此我们要重点加强这方面的宣传工作，消除误区。

表1 文化程度不同的家长佝偻病防治知识得分比较

表2 221例婴幼儿家长佝偻病防治知识问卷结果

表3 服用维生素D、钙剂及日光照射情况

参考文献