抱恙在身范文

导语：如何才能写好一篇抱恙在身，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

氧气在加压液化后遇热会爆炸。氧气本身不会爆炸。在自然界中分布最广，占地壳质量48.6%，是丰度最高元素。在烃类氧化、废水处理、火箭推进剂及航空、航天和潜水中供动物及人进行呼吸等方面均需用氧。

氧气化学性质：氧气的化学性质比较活泼。除了稀有气体、活性小的金属元素如金、铂、银之外，大部分的元素都能与氧气反应，这些反应称为氧化反应，而经过反应产生的化合物（有两种元素构成，且一种元素为氧元素）称为氧化物。

一般而言，非金属氧化物的水溶液呈酸性，而碱金属或碱土金属氧化物则为碱性。此外，几乎所有的有机化合物，可在氧中剧烈燃生成二氧化碳与水。化学上曾将物质与氧气发生的化学反应定义为氧化反应，氧化还原反应指发生电子转移或偏移的反应。氧气具有助燃性，氧化性。

（来源：文章屋网 ）

篇2

【关键词】养血益肾；血液透析；贫血；疗效；Hepcidin

【中图分类号】R4595【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）04-0124-03

Effect of Yangxue Yishen Decoction on Hepcidin and Ferroproteinin Hemodialysis Patients ZHOU Ke1DONG Yangzhou1ZHOU Hongxia1WANG Xiaoling1CHEN Yijun1FU Tiejiao2

1The Second Affiliated Hospital of Hunan University of Traditional Chinese Medicine，Changsha 410005，China；

2 Hongshan Community Health Service Center in Changsha， Changsha 410000，ChinaAbstract：Objective To observe the clinical effect of Yangxue Yishen Decoction on hemodialysis patients with anemia Methods 91 cases of maintenance hemodialysis patients with anemia were randomly divided into erythropoietin group（E group）30 cases， Yangxue Yishen Decoction group（Y group）29 cases and intensive group（E+Y group）32 cases，which were given erythropoietin essence， Yangxue Yishen Decoction， Yangxue Yishen Decoction and erythropoietin for 8 weeks Iron regulated hormone（hepcidin）， hemoglobin（Hgb） and ferritin（SF） each group were compared before and after being treated ResultsThe improvement of Hepcidin， HCT， HGB， SF of E+Y group were better than those of E group and Y group（P

Keywords：Yangxue Yishen Decoction；Hemodialysis；Anemia；Curative Effect； Hepcidin

有统计显示，约有70%～90%维持性血液透析患者存在不同程度的贫血[1]。王艳丽研究显示[2]，CKD1～5期患者贫血率分别为1923%、3823%、4875%、826%、977%，其中透析组CKD患者的贫血率高达9723%，而且肾功能与贫血发生率有显著相关性。积极纠正贫血对于慢性肾衰患者有积极意义。长期以来，中药对于肾性贫血的作用屡有报道[3-4]。笔者观察了自拟之养血益肾方对血液透析贫血患者的疗效和相关指标的变化，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般Y料选取2015年5月至2016年5月在湖南中医药大学第二附属医院维持性血液透析患者91例，分为促红素组（E组）、养血益肾组（Y组）和强化组（E+Y组），其中E组患者30例，Y组患者29例，E+Y组患者32例。E组中男性19例，女性11例；年龄38～67岁，平均（4234±1725）岁；病程7～13个月，平均（83±36）个月；原发病：慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病9例，高尿酸性肾病3例，紫癜性肾病2例；贫血程度：轻度贫血17例，中度贫血10例，重度贫血3例。Y组中男性19例，女性10例；年龄32～64岁，平均（4463±1574）岁；病程8～15个月，平均（91±38）个月；原发病：慢性肾小球肾炎14例，糖尿病肾病10例，高尿酸性肾病4例，多囊肾1例；贫血程度：轻度贫血16例，中度贫血8例，重度贫血4例。E+Y组中男性20例，女性12例；年龄36～69岁，平均（4529±1681）岁；病程6～16个月，平均（89±45）个月；原发病：慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病10例，高尿酸性肾病3例，高血压肾病7例；贫血程度：轻度贫血18例，中度贫血9例，重度贫血5例。三组年龄、性别、病程、原发病及贫血程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12纳入标准①符合肾性贫血诊断标准[5]。A维持性血液透析，每周规律做两次血液透析治疗，已连续3个月以上；B海平面水平地区，年龄≥15岁，男性血红蛋白

13排除标准①年龄80岁者；②孕妇或哺乳期女性的患者；③精神病患者或因其他原因不能配合的患者；④合并严重心脑血管、肝脏疾患、肿瘤疾患及血液系统等严重并发病者。

14治疗方法血液透析（瑞典金宝公司AK-95透析机，行碳酸氢盐透析，透析器选用威高F116透析器），维持性血液透析，血流量为200～250mL/min，透析液流量为500mL/min，每周2次，每次40h；常规给予富马酸亚铁、叶酸、维生素B12、腺苷钴胺等及优质低蛋白饮食06～10g（/kg・d）。

三组均予以优质低蛋白低磷高钙饮食，叶酸片、铁剂，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，积极控制血压。E组给予促红细胞生成素10000μ（益比奥，沈阳三生制药有限责任公司生产，国药准字：S19980072）皮下注射，每周一次；Y组给予养血益肾方：黄芪30g，当归6g，熟地15g，白芍10g，川芎9g，山药30g，山茱萸15g，黄精15g，丹皮15g，阿胶10g（烊化），由湖南中医药大学第二附属医院煎药房统一熬制后分发给患者，100mL/次，2次/d；E+Y组则在E组基础上同时给予Y组治疗方案。在Y组和E+Y组患者中，偏阳虚者加肉苁蓉10g，仙茅10g，巴戟天10g，锁阳10g；偏阴虚者加知母10g，黄柏10g，女贞子20g，旱莲草10g。三组均连续用药8周。

15观察指标

151疗效标准[6]临床症状消失，血脂指标无异常，血红蛋白（HGB）、红细胞压积（Hct）水平正常者评估为治愈；临床症状明显改善，HGB增高>30g/L，Hct增高>10%者评估为显效；临床症状稍改善，HGB增高15～30g/L，Hct增高5%～10%者评估为有效；治疗前后临床症状无改变，HGB增高

152治疗第1天和第8周末分别检测其铁调素（Hepcidin）红细胞比容（HCT）、血红蛋白（HGB）、铁蛋白（SF）。均在清晨空腹抽取静脉血3mL，EDTA抗凝，4℃，3000转/min，离心10min，分离出血清，置-80℃冰箱保存。采用竞争性同相酶联免疫分析法测血清hepcidin量，试剂盒为Peninsula Laboratories产品（HumanHepcidin ELISA Kit，S-1336），z测范围0～25μg/L。实验操作按说明书进行。用全血分析仪检测血常规、采用放射免疫法测定血清铁蛋白。

16统计学分析采用SPSS160统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验。P

21三组治疗前后HCT和HGB比较三组治疗后对HCT、HGB的改善优于治疗前（P

22三组疗效比较三组治疗后疗效均优于治疗前（P

表2三组临床疗效比较[例（%）]组别例数治愈显效有效无效总有效率E组306（2000）6（2000）9（3000）9（3000）21（7000）Y组295（1724）6（2069）8（2759）10（3448）19（6551）E+Y组328（2500）11（3437）10（3125）3（938）29（9062）*注：与E组和Y组比较，*P

慢性肾功能衰竭可导致多器官、多系统损伤，其中贫血是其主要并发症之一。其主要发生机制在于肾实质损坏后导致促红细胞生成素生成不足；同时体内的代谢产物也可以破坏骨髓造血组织、抑制其造血能力，使造血组织对EPO反应性下降[7]。因此，外源性补充促红细胞生成素是治疗肾性贫血的主要措施。维持性血液透析患者大量血清铁会随透析液丢失，从而造成机体处于负铁平衡状态之中；而机体铁储备不足会直接影响造血功能，所以即使给予足量EPO，患者红细胞和血红蛋白的增加仍不如人意[8]。因此，血清铁的增加直接影响贫血的纠正。铁调素（Hepcidin）是肝细胞合成和分泌的在铁代谢平衡中起重要作用的调节分子。它通过减少网状内皮系统巨噬细胞刺激机体内铁的释放，减少小肠对体外铁的吸收，从而调控铁在机体内的代谢[9]。已有研究[10]证实，Hepcidin与贫血呈显著负相关性。下调 Hepcidin 的表达或抑制 Hepcidin 的功能发挥或许是将来治疗肾性贫血的一个重要手段[11]。

中医认为脾统血，为气血生化之源；肾主骨生髓，髓海充足，则肾精充沛，精血同源，故精充血旺。中医治疗当补脾益肾，补气养血。养血益肾方由黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、山药、山茱萸、黄精、丹皮、阿胶等组成。以当归补血汤、四物汤和六味地黄汤加减而成。其中重用黄芪大补脾气，以资气血生化之源，使气旺血生，当归养血和营，则阳生阴长，脾运得健，气旺血生，此两味即为补血名方当归补血汤。熟地滋阴养血填精，白芍补血敛阴和营，川芎活血行气开郁，再加当归，四物相配，补中有通，滋阴不腻，温而不燥，阴阳调和，使营血恢复。熟地滋阴补肾，填精益髓，山茱萸温补肝肾，收敛精气，山药健脾益阴，兼能固精，丹皮清泻肝火，并制山茱萸的温涩。阿胶更是可以直接养血补血。全方可以达到补肝肾，养气血的功效。

本研究分促红素组、养血益肾中药组和促红素联合养血益肾中药组三组观察对维持性血液透析患者贫血因素的影响。以HCT、HGB、Hepcidin和SF为观察指标，并对各组疗效进行比较，发现以当归补血汤、四物汤和六味地黄汤为基础的养血益肾方对于维持性血液透析患者有明显纠正贫血的作用，而且在与促红细胞生成素的联用过程中，表现出更强的纠正贫血的能力，其作用机理可能与其在一定程度上降低Hepcidin，提高SF有关，但更与直接提高HCT和HGB关系更密切，值得进一步研究和推广。参考文献

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[3]孙杰，马俊杰，张以来，等. 归脾丸改善血液透析患者贫血及对炎症因子的影响[J].南京中医大学学报，2016，32（1）：14-16.

[4]孙元莹，郭茂松，赵新广，等.肾衰3号颗粒剂治疗肾性贫血疗效观察[J].中华中医药学刊，2007，25（4）：749-751.

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[6]葛正华，姚炳荣，顾晓荣.充分血液净化性对终末期肾脏病患者肾性贫血的纠正作用[J].实用临床医药杂志，2015，19（7）：145-146.

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篇3

关键词：建筑工程项目；聚苯乙烯；外墙外保温

中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）06-0-01

一、工程概况

该项目为住宅小区共8栋单体住宅，40层。主体结构为现浇钢筋混凝土剪力墙结构，屋面结构为现浇钢筋混凝土屋面楼盖。总建筑面积约45万平方米。

二、施工条件

墙体结构应符合《砌体工程施工质量验收规范》(GB50203-2002)并按有关施工质量验收规范验收合格。基层墙体表面应平整无影响粘贴保温层污染附着物，施工洞孔、脚手架眼等应按规范要求封堵，必要时应抹1:3水泥砂浆找平。门窗框及墙身上各种进户管线、管支架、预埋套管、边接件等按设计要求安装完毕并验收合格。外墙外保温工程施工期间及完工后24h内，基层及环境空气温度不大应低于5度，夏季应避免阳光暴晒，在5级以上大风天气和雨天不得施工。外墙保温施工方案应报总监理工程师签字认可方可施工。

三、施工工艺分析

1.施工方案。EPS板采用点框粘法施工，施工流向为自下而上分层施工，外饰面采用喷涂法施工，施工流向为自上而下分层施工。保温板由经过专门培训并考核合格的人员承担施工。

2.保温板粘贴方法。粘贴EPS板前应根据建筑平立面图及有关变更对每面墙进行EPS板排版设计，依据排版设计弹出垂直、水平控制线。墙表面应洒水湿润，表面干后方可施工。EPS板应错缝粘贴，错缝长度不小于1/2板长，阴阳角处应交错咬槎搭接。在EPS板上涂抹胶粘剂，涂抹厚度10-12mm，粘贴完成后约为4mm，粘板操作时，应使EPS板的胶粘剂与墙面同时接触，双手用力均匀揉动5-7次，使板与基层粘牢，每块板粘结面积应大于板面40%。

门窗洞口、勒脚、变形缝、女儿墙等粘贴EPS板尽端应按构造要求，涂胶粘贴剂厚10mm粘贴，压实后约为4mm，粘贴面积应达到60%。勒脚、变形缝处应做网格布翻包处理，在EPS板的尽端处将宽200-350mm标准网格布与墙面预先粘结，宽度50mm将EPS板压在粘贴的网格布上，剩余的网格布翻包粘贴在EPS板面。EPS板边需翻包网格布时允许在板侧面涂抹抹面浆，其它情况均不得在板侧面涂刷或挤入抹面胶浆。粘贴EPS板应先从门窗洞口周边开始，切割板应放在大面积墙中间，粘贴侧面压挤出的胶粘剂应清除干净，EPS板接缝应紧密、平齐。

3.塞缝打磨。大于2mm板缝应用EPS板裁成合适薄片塞实或现场聚氨酯民泡填缝。EPS板粘贴24小时后，对EPS板表面不平整处用粗砂纸磨平，然后对整个墙面打磨一遍，打磨动作应为轻柔的圆周无能运动，散落板屑应清理干净。装饰分格线应在EPS板粘贴24小时后用专用分隔线-开槽器挖槽。

4.网格布粘贴方法。涂抹首遍抹面胶浆时，EPS板面应干燥并无杂物。EPS板表面胶浆所抹面积应略大于网格布的长和宽，厚度为2mm，将网格布凹面贴墙，从布中央向四周展开，使网格布嵌入抹面胶浆中，网格布不应皱折、虚粘。网格布周边搭接长度横向≥100mm，纵向≥80mm。勒脚、女儿墙、门窗洞口等部位，网格布须做翻包处理，大墙面网格布应覆盖在翻包网格布上。二布三浆时，两层网格布间必须有一层1.5mm-2mm抹面胶浆既隔开又粘牢两层网格布。网格布粘完后，应防止雨淋和撞击，容易碰撞的阳角及凹出部位应注意保护，上料口部位应采取防污染、碰撞措施，一旦发生表面损坏或污染必须立即修补完好。

5.保护层施工方法。一布一浆及细部处理施工4h后在其表面用抹子按同一方向施抹1mm厚抹面胶浆。施抹一定面积后用湿毛刷沿同一方向浆抹花抹平。保护层施工完后4h内不能被雨淋。保护层终凝后及时喷水养护，昼夜平均气温高于15度时养护时间不得少于48h，低于15度时不得小于72h。

6.饰面层施工方法。刮柔性腻子，涂弹性涂料，刮补柔性腻子、涂刷弹性涂料应按产品使用说明书要求操作施工。刮柔性抗裂腻子后用喷枪将砂浆均匀喷于工作面上喷涂时间间隔2h左右。

7.墙面缺陷修补要求。用刀具将损坏处周围表面面层切除，露出一块大于损坏处面积的洁净EPS板区域。使用盘式砂轮打磨机将该区域周边70mm磨至网格布。将损坏处EPS板切除，切口四边必须打磨平整，墙面上的粘板胶粘剂清除干净。预切一块EPS板，大小应与切口吻合，切口边应打磨平整。在EPS板粘贴面满涂胶粘剂，塞入切口按压粘贴牢靠。切割网格布，其大小与原网格布周边搭接不小于70mm。用粘胶带盖住周边损坏部位，防止施工时受损受污。在EPS板上施涂抹面砂浆，抹压入网格布不外露。用湿毛刷将新、旧网格布按槎处刷平。抹面胶浆完全终凝后，修复饰面层。

四、保证措施及质量标准

建筑节能工程施工前，对于采用相同建筑节能设计的房间和构造做法，应在现场采用相同材料和工艺制作样板间或样板件，经有关各方确认后方可进行施工。建筑节能工程应按照经审查合格的设计文件和经审查批准的施工方案施工。墙体节能工程各层构造做法应符合设计要求并应按照经过审批施工方案施工。建筑节能工程的施工作业环境和条件，应满足相关标准和施工工艺的要求。节能保温材料不宜在雨雪天气中露天施工。用于墙体节能工程的材料、构件等，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定。进场节能保温材料与构件的外观和包装应完整无破损，符合设计要求和产品标准的规定。墙体节能工程使用的保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求。严寒和寒冷地区外保温使用的粘结材料，其冻融试验结果应符合该地区最低气温环境的使用要求。

五、结论

本文通过对沈阳某建筑工程外墙外保温进行了分析，在施工过程中只有严格按照施工组织进行，才能确保外墙外保温的工程质量。

参考文献：

篇4

关键词： 化学教学 环保理念 污染问题

随着化学科技的发展，化学这门学科越来越多地与生产生活发生着各种各样的联系，伴随着化学科技发展给我们带来的各种便利，与化学相关的污染问题也变得越来越突出。由于化学污染本身的高危害性和难治理性等特征，努力推进化学学科的环保发展之路就显得尤为关键。初中是学生接触化学科学的起始阶段，如果在这个阶段将环保理念引入其中，让环保理念从小抓起，对未来环保事业发展是大有裨益的。初中化学教师在教学中如何润物细无声地将环保理念引进来呢？

一、在知识传授中进行环保渗透

化学教材中几乎每个章节都会设计一些与环保内容有关的知识点，教师讲授日常知识时，可以充分利用这些环保内容进行教学设计，将知识性教学同环保教学紧密结合在一起，让学生学习知识的同时不知不觉接受环保意识，例如，讲到《化学与环境保护》这节内容，笔者结合课本上的知识，给学生讲解水污染、酸雨等问题的时候，设计了这样一些问题：淮河作为我国重要的水系，污染问题十分突出，你们认为谁应该对淮河污染问题负有责任？假如你是地方的环保局局长，你会采取什么办法进行污染治理？这些带有实际意义且有一定角色扮演的环保问题，可以有效激发学生的探究兴趣，学生会结合刚学过的知识，从环保角度思考问题，这样一来，就会在学习知识的过程中不知不觉地将环保理念渗入其中。

二、联系生活实例进行环保渗透

随着化学工业的发展，这门学科不再是束之高阁的学科，而变成与每个人都息息相关的学科，我们在生活中每天都与化学打交道。相比较于书本上的化学知识，身边的化学知识显然更接地气，而谈到环保问题，一些与生活密切相关的化学问题就可以作为环保教育素材。例如，讲到《有多种物质组成的空气》这节内容，笔者给学生播放了一段几乎每天都能看见的天气预报片段，在讲到空气质量报告的时候，将画面暂停下来，让学生认真观察空气质量报告中的几个数据，给学生分析包括PM2.5指数在内的关于空气质量的专业名词，简要地给学生说明空气质量对人体健康的影响，从而让学生意识到保护空气质量、预防大气污染的重要性。这样从身边实例入手进行环保教育，可以让学生切身体会到环境保护对每个人的重要性，更利于坚定他们的环保之心。除了在课堂上，在课外实践中，也有很多现实生活实例可以作为环保教育素材，例如，可以让学生调查一下自己家是否经常使用一次性筷子或者一次性塑料袋之类的一次性制品？家中的废旧电池一般是怎么处理的？家中安装的电池是否属于节能灯？这些生活中看似不起眼的小事情，认真追究起来都是关系整个环保事业的大事情，如果学生能从生活中的小事入手，结合实践培养环保理念，会产生更有价值的实践意义。

三、通过优化实验教学进行环保渗透

实验是化学学习中不可逾越的环节，实验教学对整个化学教学的意义是非常重大的。在渗透环保理念的教学目标下，对实验活动进行优化改进是非常有必要的。毕竟各种化学产生的污染最直接的方式就是各类实验活动和化学反应，因此，我们要努力通过化学实验改进优化进行环保教育。首先，对药品的取用要规范。化学实验中很多实验污染都与药品取用不当密切相关，尤其在学生进行的实验活动中，由于经验限制，取用药品的时候往往缺乏严谨性，想取多少就取多少，这样随意取用药品不仅会影响反应效果，还可能造成不必要的污染物产生和污染物残留。因此，在开展化学实验活动之前，教师一定要就如何取用药品，取多少量等问题严格规定，尽量避免使用一些含糊的字词描述取用量，而尽量采用精确计量，例如，在进行“硫在O2中燃烧”的实验时，就要明确规定取用0.02g的硫磺粉就能获得需要的实验效果，有了这个明确的计量标准后，在取用药品的时候就能以此为参照恰当取用；其次，积极尝试对实验进行改进。在化学学习中有很多实验是必做的实验，并且很多时候化学实验污染都是难以避免的，然而，不同的实验方案、不同的实验材料，乃至于不同的实验装置设置，都会对化学污染的产生造成一定的影响，有些产生的污染很大，而有些则很小，甚至可能做到零污染。由此可见，在保证能够实现实验目标的前提下，根据实际情况对实验进行适当改进是实现环保化实验的重要手段。就拿探究燃烧条件的实验来说，为了让该实验尽可能减少污染物排放，提高实验环保性，我们可以对原本实验方案进行改进，首先减少白磷取用量，与此同时，为了保障实验效果，将原本大烧杯换成小烧杯，接下来将烧杯放入水槽中，并向水槽中加入少量清水，最后在烧杯的外部罩上玻璃罩。实验方案经过这样一改进，不仅实验产生的污染物减少了，还不会影响实验效果；最后妥善处理实验废弃物。化学实验产生的废弃物往往在成分上十分复杂，如果随意处理这些废弃物，一旦造成污染，就会很难治理，因此，对于实验结束后的废弃物，一定要妥善处理，对于可回收的废弃物要尽量再循环利用，对于不可回收的废弃物，如果污染性较强，可以通过化学反应进行无毒化处理，或者统一分类倾倒。

环保对整个社会发展来说都至关重要，关系到各行各业及每个人的生活，而化学学科由于特殊的学科性，在环保事业中理应扛起大旗，努力为环保事业发展作出应有的贡献，因此，化学教师一定要努力将环保理念渗透其中，努力推进化学教学朝着绿色化方向不断迈进。

参考文献：

[1]向直三.在初中化学教学中应渗透环保理念[J].课程教育研究，2014（31）.

篇5

关键词：  脑源性神经营养因子;预缺血;缺血耐受

预先给予动物短时程全脑缺血刺激可对再次严重的缺血刺激发生耐受，从而明显减少海马神经元损伤[1]。脑缺血耐受神经保护作用的分子信号机制还不很清楚。近年大量研究证明脑源性神经营养因子(BDNF) 对缺血后的大脑神经元有营养保护作用，并能促进损伤神经元的修复。BDNF受体即酪氨酸激酶受体B(TrkB) 可特异性地结合BDNF从而直接或间接触发信号传递的级联反应，如丝裂原应激活化蛋白激酶(MAPK)和磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B即PI-3K/PKB(Akt)信号通路等[2]。在大多数情况下细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)通路激活是BDNF 发挥作用的优势途径。本研究采用免疫印迹、免疫沉淀方法检测大鼠全脑预缺血处理后BDNF表达、TrkB和下游蛋白激酶ERK1/2磷酸化的水平变化，研究BDNF-TrkB-ERK信号通路是否参与预缺血的神经保护作用，以及可能的临床意义。

1 材料和方法

1.1 实验动物及分组 雄性SD大鼠，250～280 g，清洁级，由徐州医学院实验动物中心提供。实验动物随机分为5组(n=5)：假手术组(sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、预缺血处理组(P组)、预缺血给药组(P+K252a组)及预缺血溶剂对照组(P+DMSO组)。动物以20% 水合氯醛(300～350 mg/kg)腹腔注射麻醉后，分离双侧颈总动脉并电凝椎动脉。I/R组于手术第2天动物清醒状态下结扎双侧颈总动脉，使全脑缺血6 min并复灌。P组、P+K252a组及P+DMSO组于手术第2天给予3 min缺血，3天后再给予6 min缺血并复灌。缺血前大鼠处于清醒状态，其生命体征完全正常。模型成功的标准是：缺血后30～60 s内翻正反射消失，四肢僵直，同时痛觉消失，双侧瞳孔散大等。sham组处理同实验组，但不结扎双侧颈总动脉。

1.2 试剂 p-ERK1/2兔多克隆抗体及TrkB拮抗剂K252a (Cell Signal公司 );抗ERK1/2多克隆抗体、 抗BDNF多克隆抗体、抗磷酸化酪氨酸p-tyr及抗TrkB多克隆抗体( Santa Cruz公司 ); 羊抗兔单克隆抗体(北京中山生物技术有限公司 )。其他常用试剂均为国产分析纯。

1.3 给药 K252a以0.5 μg/μl的浓度溶解于1% dimethlysulfoxide (DMSO)，利用微量注射器通过侧脑室于预缺血前20 min给药(从前囟： 后开0.8 mm; 旁开1.5 mm; 深3.5 mm)，每只大鼠给药10 μl，10 min内注完。注射同体积的DMSO作为阴性对照。

1.4 检测样品的制备 大鼠缺血6 min再灌注10 min后，断头快速取脑，分离双侧海马，置液氮中冻存备用。以下操作均在冰水浴中进行：从液氮中取出海马加匀浆缓冲液,用Glas-col匀浆器高速匀浆(10 s×6次)，4℃下1 000 g离心15 min，小心移取上清液(主要为海马的胞质部分)备用。

1.5 蛋白含量测定 按Lowry等方法，以牛血清白蛋白为标准蛋白。

1.6 免疫印迹(immunoblotting,IB) 等量蛋白样品经10%或15% SDS-聚丙烯凝胶电泳(SDS-PAGE)分离后，以湿转或半干转法电转移至NC膜上。转移后的NC膜经3%BSA封闭后加入不同的稀释后的一抗，4℃过夜。用洗涤液洗膜，加入相应的二抗，室温反应2 h。洗膜后以NBT/BCIP显色，结果以Image图像分析软件处理。

1.7 免疫沉淀(immunoprecipitation,IP) 取蛋白样品400 μg，加入320 μl 免疫沉淀缓冲液(IP buffer)。加DTT至终浓度为0.5 mmol/L，加入适量的一抗(抗TrkB抗体)，4 ℃反应12 h。再加入20 μl 蛋白A，4 ℃轻轻摇动2 h。 10 000 g×2 min离心，沉淀用IP buffer 洗3遍。加等体积2×SDS-PAGE样品处理液，沸水浴5 min，离心取上清，7.5% SDS-PAGE 分离，转移后的NC膜经3%BSA封闭后加入稀释后的抗磷酸化酪氨酸抗体，余步骤同方法1.5。

1.8 统计学处理 数据以均数±标准差(±s)表示，统计分析采用方差分析(ANOVA)，多个实验组与对照组比较用最小显著差法(LSD)，实验组之间比较采用q检验(Newman-Keuls test)，P<0.05为统计学有差异。

2 结 果

2.1 再灌注早期预缺血提高BDNF的表达 P组BDNF的表达水平较缺血/再灌注组明显升高(P<0.05)，见图1、表1。

图1 预缺血在再灌注早期对BDNF表达水平的影响表1 各组BDNF表达水平比较与I/R组比较：*P<0.05

2.2 TrkB拮抗剂K252a抑制预缺血诱导的TrkB和ERK1/2的激活P组再灌注10 min后，TrkB和ERK1/2的磷酸化水平较I/R组显著升高(P<0.05)，而K252a处理后两者的磷酸化水平都较P组有显著抑制(P<0.05)(图2、表2)。

图2 预缺血和K252a在再灌注早期对TrkB

及ERK1/2的激活的影响表2 各组蛋白磷酸化及表达水平比较P组与I/R组比较：*P<0.05;P+K252a组与P组比较：#P<0.05

3 讨 论

篇6

关键词：子宫切除；滋养细胞肿瘤；治疗

近年来，妊娠滋养细胞肿瘤（Gestational trophoblastic tumor，GTT）随着一系列有效化疗药物的临床应用，治愈率达到80%～90%，并保留了患者的生育机能[1]。但尚有部分病例需要配合手术才能取得满意疗效。笔者对新疆自治区肿瘤医院妇科1989年1月～2008年5月因妊娠滋养细胞肿瘤而行手术治疗的36例病例进行了回顾性分析，以探讨手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的相关问题。

1 资料与方法

1.1  一般资料：1989年1月～2008年5月本院共收治妊娠滋养细胞肿瘤患者212例，完成全部治疗者153例，其中化疗结合手术治疗36例，占23.53%，单纯化疗117例，占76.47%。36例手术治疗的患者中绒癌13例，Ⅰ期5例，Ⅱ期1例，Ⅲ期7例；侵蚀性葡萄胎22例，Ⅰ期17例，Ⅱ期1例，Ⅲ期3例，Ⅳ期1例；葡萄胎1例。因疾病的性质和分期不同，采用不同的化疗方案，最短行3个疗程，最长行7疗程。患者年龄20～55岁，平均34.08 岁，其中20～29岁患者14例，30～39岁患者13例，40～49岁患者9例。

1.2  手术适应证：36例手术患者根据手术指征不同分为以下几种情况：1组：化疗1个疗程后因黄素化囊肿出血而急诊手术1例；2 组：患者经化疗血β-HCG下降但未降至正常，盆腔有大的病灶或耐药的病灶，病灶消退缓慢或同时患者肝肾功能异常、不能耐受化疗等，为缩短化疗疗程而行子宫切除，共有7例；3组：患者经化疗血β-HCG下降并且恢复正常，但盆腔仍存在占位病灶5例；4组：年龄＞40岁且无生育要求9例；5组：年龄＜35岁自己无生育要求，经济条件较差、治疗后无随访条件14例。

1.3  手术方法：在化疗结束后1周内进行手术治疗。术前积极纠正化疗不良反应，均采取经腹手术。1例行次广泛子宫切除；2例行次全子宫切除；32例行扩大子宫切除，即子宫血管切除2 cm，如果不保留卵巢，卵巢动静脉靠近盆侧结扎（其中14例同时行双附件切除术，或一侧附件切除术，4例同时行一侧或双侧卵巢囊肿剥除，3例行输卵管切除术）；1例行子宫病灶挖除术。

1.4  统计学处理：采用校正χ2检验，四格表确切概率法。

2 结果

手术情况：手术时间96～143 min，平均107 min。术中发现手术区域组织充血较明显，尤其是卵巢动静脉，组织易出血，术中出血量80～550 ml，平均168 ml。术后切口按时恢复，无一例出现术后并发症。术后均在患者排气恢复正常，流质饮食后平均5 d进行全身化疗。

治疗情况：有2例术前没化疗即行手术，15例化疗1个疗程进行手术治疗，7例化疗2个疗程进行手术治疗，8例化疗3个疗程进行手术治疗，2例化疗4个疗程进行手术治疗，1例化疗5个疗程进行手术治疗，1例化疗6个疗程进行手术治疗。手术前平均进行化疗2个疗程。36例中5例术前血β-HCG正常，21例在术后血β-HCG恢复正常。其他10例术后4例行1个疗程化疗血β-HCG恢复正常。2例术后行2个疗程化疗血β-HCG恢复正常。4例术后行4个疗程化疗血β-HCG恢复正常。

和同期仅行化疗患者（非手术组）相比较：同期本院117例妊娠滋养细胞肿瘤患者单纯化疗。年龄＞40岁，手术组9例（9/36，25.0%），非手术组13例（13/117，11.1%）。两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。非手术组：绒癌28例（28/117，23.9%），侵蚀性葡萄胎89例（89/117，76.1%）。手术组：绒癌13例（13/36，36.1%），侵蚀性葡萄胎：23例（23/36，63.9%）。手术组绒癌患者比例较非手术组高，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。因疾病的性质和分期不同，采用不同的化疗方案，手术组行3～7个疗程，平均5.4个疗程，完全缓解率为88.9%；非手术组行2～8个疗程，平均6.7个疗程，完全缓解率为90.3 %。两者完全缓解率比较，差异无统计学意义（χ2= 0.101，P＞0.05）。

3 讨论

3.1  手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的价值：滋养细胞肿瘤处理的总原则是以化疗为主，结合手术、放疗等其他治疗。目前认为手术在治疗中有以下的治疗意义：①控制危及生命的出血：子宫原发灶或转移瘤出现大出血考虑急诊手术治疗结合术后尽早全身化疗。有报道因急症手术者约占滋养细胞肿瘤的11.0%[2]。本资料有1例（1/36，2.78%）因化疗过程中有内出血行急诊手术，及时缓解了病情。发生率较低考虑可能同肿瘤专科医院相对急腹症入院患者较少有关。②处理化疗过程中耐药以及化疗不能耐受者如：化疗后病灶缩小缓慢或血β-HCG下降缓慢，或有部分患者不能忍受化疗反应，或出现肝肾功能异常不能坚持化疗。此时，如患者无生育要求，则停止化疗，行手术治疗。本资料12例患者行子宫切除术后11例获完全缓解，1例部分缓解。③去除病灶，缩短疗程：年龄＞40岁且无生育要求，可适当放松手术指针，手术可以缩短治疗时间，同时减少化疗对患者肝肾功的损害。本组资料显示年龄因素是考虑是否手术治疗的一个重要因素，年龄＞40岁且无生育要求的患者化疗与手术综合治疗意义更大。由于妊娠滋养细胞肿瘤需要多次化疗，治疗过程中多出现肝功、肾功损害等化疗不良反应，住院费用较高。对于新疆南部经济落后的患者而言，大多数不能承受。另外由于路途遥远，文化程度低，对疾病恶性程度认识不够，无随访条件，对于这部分年轻但无生育要求的患者我们采取手术结合化疗，缩短化疗疗程，减少住院时间从而达到尽快经济治疗的目的。本组资料中有14例患者经治疗后都达到完全缓解。胡君等报道妊娠滋养细胞肿瘤不良预后分析中4例死亡病例均来自农村，安瑞芳等认为仅子宫有病灶，化疗后症状及病灶消失，而患者仍有顾虑而又不需要留生育功能者 ，切除子宫对消除患者及其家属的思想顾虑起到积极作用[3-4]。④高危因素患者，酌情考虑手术治疗：本组资料显示手术组中绒癌患者的比例较非手术 组高。一般认为滋养细胞肿瘤的发展过程是：葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒癌，即绒癌是滋养细胞肿瘤发展的最后阶段，具有更大的破坏性，故造成子宫穿孔及阴道大出血的机率比侵蚀性葡萄胎大。高危因素（有转移者除外）可作为决定手术的一项参考指标，对高危病例争取化疗1～2个疗程后酌情进行手术，也许可减少突发状况发生，提高疗效，缩短病程和住院时间[5]。贺国丽等认为在绒癌中高危者的比例要多于侵蚀性葡萄胎，对于WHO预后评分高危者应考虑在进行合理化疗同时，有效利用包括手术、介入、放疗在内的综合治疗手段[6]。

3.2  化疗结合手术治疗过程中需要注意的几个问题：①手术时间的选择：手术时间选择过早，术前血β-HCG偏高，滋养细胞生长旺盛，术中易出现肿瘤细胞血行播散，造成术后疗程较长以及复发可能。另外由于肿瘤病灶含有丰富的血管，术中出血较多。本组资料中有3例术中出血＞400 ml，其中术前2例未化疗，1例术前化疗1个疗程，化疗2～3个疗程患者术中出血均＜300 ml。有1例患者术前未行化疗，3例仅行1个疗程化疗，此后进行手术治疗术后均补充4个疗程化疗，血β-HCG才恢复正常。而术前给予2～3个疗程化疗，术后21例血β-HCG才恢复正常。如果手术时间选择较晚，患者由于多次化疗造成全身情况尤其是贫血、肝功能损害给手术造成一定的困难。而且化疗起效慢，部分可能产生耐药性，而耐药后再行手术效果比尽早手术效果差。②术中注意事项：滋养细胞肿瘤转移以血行为主，随血行癌细胞播散到全身，因此在手术中，常见卵巢动静脉、宫旁血管丛怒张、增粗，术中出血较多。我们采取扩大子宫切除，主要是子宫血管切除2 cm，如果不保留卵巢，卵巢动静脉靠近盆侧结扎，术后有21例患者血β-HCG恢复正常。对多次化疗的患者，由于骨髓受到抑制，肝功、肾功的损害，术前必须注意血像、肝肾功恢复情况；术前详细的妇科检查、B 超、必要时行CT检查了解盆腔病灶情况，术前配足血。术前对手术的难易、风险、术中可能出现的情况，必须有充分的估计，制定出合理正确的手术方案。

4 参考文献

[1] 向  阳,杨秀玉,杜景云,等.子宫切除对治疗滋养细胞肿瘤价值的探讨[J].中华肿瘤杂志,1999,21(2):139.

[2] 赵秀云.急症滋养细胞肿瘤41例临床分析[J].中华妇产科杂志,1998,33(5):305.

[3] 胡  君,朱丽荣,廖秦平.妊娠滋养细胞肿瘤不良结局临床分析[J].癌症进展杂志,2008,6(4):411.

[4] 安瑞芳,王  姝,余淑华,等.子宫切除术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的应用[J].现代肿瘤医学,2005,13(6):784.

篇7

违禁药品怎样进入多宝鱼的养殖过程，对此进行的监管是否存在漏洞?记者赶到山东省莱州市朱旺村多宝鱼养殖基地，对此展开调查。山东省是我国多宝鱼的主要产地，据山东省海洋与渔业厅统计，年产值约30亿元。而朱旺村多宝鱼养殖基地是该省最大的养殖基地，年产量在1000吨以上。

据知情者透露，在当地养殖户中，多宝鱼“嗑药”在业内早已是公开的秘密。当地渔业厅官员称，目前，在违禁药品的监管方面尚有漏洞。

“嗑药”并非秘密

提起多宝鱼，当地一名知情者说，多宝鱼“嗑药”在业内早已是公开的秘密。几年前，投资约40万元的一个养殖大棚，当年就可以收回成本。刚开始养多宝鱼那几年，大家都不用违禁药。近几年多宝鱼养殖户越来越多，在竞争形势激烈的情况下，难免有人想办法使用违禁药。

朱旺村多宝鱼养殖技术研究中心负责人滕家麟说，多宝鱼的水温要求条件比较严格，应控制在16摄氏度到19摄氏度。此外，对于养殖池的水也有要求，池水须保持流动，水深应在30厘米左右，每平方米水面下不应该超过16公斤鱼。近几年因为获利丰厚，周边许多地方也开始养殖多宝鱼，一些养殖条件差、养殖密度又大的养殖户就可能在养殖过程中使用违禁药品。

另一名养殖户说，多宝鱼养殖条件要求较高，一些人为获利便使用催生药，原本养殖1年才能上市的鱼，用催生药只需要8个月就可上市。此外，如果养殖密度偏大，鱼在水中容易因碰撞而擦伤，为防止鱼体腐烂，有些养殖户还会用抗生素类的违禁药。因为循环用药，导致鱼种退化，而要保证鱼成活，养殖户往往不断加大药量，进而导致一般非违禁药品对于养殖过程中出现的各种病害几乎不起作用，所以养殖户只能使用违禁药。现在养殖户用得较多的是高锰酸钾、氯霉素、环丙沙星等违禁药。

死鱼贩子违规用药

记者采访到的多名养殖户均称，他们并没有在养殖过程中填加违禁药品。

养殖户杨景洲说，多宝鱼最贵的时候市场价达到每斤300元，而现在价格为每斤28元，已经没有多少利润，他们没有必要使用违禁药。

另一位养殖户滕永浩也称，他们前些年曾使用过痢特灵、环丙沙星等药品，但那时候这些药还不是禁药。当它们成为禁药后，他们就不再使用了。他说，这些药品的副作用非常大，把握不好可能会把鱼毒死，而现在他们的养殖技术已经非常成熟，在养殖过程中主要使用非违禁药物。

多名养殖户还告诉记者，有一些鱼贩专门来低价收购病鱼、死鱼，冷冻后作为生鲜鱼出售。有些鱼贩为增加多宝鱼的色泽，会在冷冻材料中加入违禁药物孔雀石绿。

违禁药品存在监管漏洞

记者随养殖户进入一个多宝鱼养殖大棚，在大棚内记者发现一个箱子中有几瓶甲醛。养殖户说，甲醛不是禁药，他们用甲醛来刷池子消毒用。而此次多宝鱼事件中，我国多个地方均检测出多宝鱼体内甲醛超标。

对此，莱州市海洋与渔业局一名官员称，甲醛不属于禁药，但在鱼类体内的残留不能超标，因此，根据有关规定，在多宝鱼上市前一个月内，不能在养殖池中使用甲醛。至于这一规定如何实施监管，这名官员未予回答。

这名官员说，实际上，渔业局并不具备检测那些违禁药品的技术条件。他们的检查内容主要是查看养殖场内的鱼类有无疫病，对于鱼体内是否含有违禁药品，他们既没有检测的设备，也没有专门的技术人员。

记者了解到，对于违禁药品的监管分属不同的部门――药监局负责监管药物的销售环节和对销售药物部门的管理，而渔业局则负责管理养殖户对药物的使用过程，告诉养殖户哪些药物不能使用。

调查组官员称，现有的养殖场检查制度尚有漏洞，如果有养殖户私下购买药物，并且在养殖过程中偷偷使用，很难对其进行系统把关。比如，被列为养殖鱼类不能填加的环丙沙星等药物，却可以使用在养殖牲畜中，所以这些药物是可以公开销售的，这也对监管造成一定难度。

朱旺村的多名养殖户均称，他们所饲养的鱼在出养殖场时无须任何检疫措施，只是每年烟台的药监部门会随机抽样一两次拿出去检测，检测合格后就能拿到证书，全年都可以销售养殖鱼。

记者来到朱旺村附近的几个渔产品填加剂销售点，询问是否有氯霉素、环丙沙星等违禁药品。工作人员说，最近风声比较紧，前几天刚刚有人检查过，让记者过一段时间再来看。记者正要离开时，这名工作人员说，可以到兽医站看看，那里的药比较全。

随后，在一名当地人的引领下，记者来到莱州市兽医站，声称想购买环丙沙星。一名女性工作人员称，这些药是违禁药品不让销售。随后，这名工作人员又询问记者是哪里人，买药干什么用。领记者到此的当地人称，是用来饲养牲畜的。这名工作人员当即查询了环丙沙星，随即告诉记者库存还有一桶，重两公斤(每公斤355元)，但她要求记者把这两公斤药品全部买走，不能分开卖，并称这本来是另一名养殖户预定的，但一直没有过来取。

最终，记者借故离开了兽医站，没有买下这桶环丙沙星。

当地养殖业深受影响

在养殖基地内，记者遇到一位从外地赶来准备收购多宝鱼的鱼贩。他说，因为现在政府暂停多宝鱼出货，他已经在这里呆了好几天，正在等解禁的消息。

朱旺村的养殖户滕家俊说，这场风波已经使多宝鱼无法出货，令他心急如焚。

滕家俊说，他们这个村是典型的渔村，这几年靠养多宝鱼赚了些钱，但赚来的钱大都又投入到养殖场中。他也曾听说有养殖户曾给多宝鱼填加某些药物，以便更长时间地保存冰鲜鱼，但他认为，这只是某些小养殖户或贪小便宜的人的行为，因为某些人的行为导致整个产业受到影响，他感到很无奈。

篇8

【摘要】  通过乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase， LDH）的检测，观察解毒通络药物干预后的脑微血管内皮细胞条件培养液（ conditioned medium of cerebral microvascular endothelial cells， CMECs-CM）特征及其抗缺血及再灌皮质神经元损伤的效应，探讨脑微血管内皮细胞（cerebral microvascular endothelial cells， CMECs）调控神经元功能的机制。方法:通络救脑注射液（Tongluo Jiunao Injection， TLJNI）作用于正常、缺血和缺血再灌三种培养状态的大鼠CMECs，分别收集有药物干预及无干预的三对无血清内皮细胞条件培养液，并测定其LDH值。同步原代培养大鼠脑皮质神经元，亦分为正常、缺血、缺血再灌三组，用低（10%）、中（50%）、高（100%）三种浓度的各类CMECs-CM分别作用上述三种培养状态的神经元，测定其LDH漏出率。结果:比较TLJNI干预后的CMECs-CM与无干预的CMECs-CM中LDH漏出值，CMECs缺血组与缺血再灌组经药物干预后均明显降低（ P <0.01）。对于缺血神经元，缺血内皮细胞条件培养液（conditioned medi-um of ischemic CMECs， Is-CM）高浓度（100%）和TLJNI干预后的缺血内皮细胞条件培养液（conditioned medium of ischemic CMECs with drug treatment， IsT-CM）高浓度（100%）作用后表现为增加LDH漏出率（ P <0.01），而低浓度10%的IsT-CM则降低LDH漏出率（ P <0.05 ）;对于缺血再灌神经元，与对照组比较，各类CMECs-CM作用后均能降低神经元LDH漏出率（ P <0.05 或 P <0.01）。比较每种条件液相邻浓度间的效应差异，均以10%或50%的CM降低损伤为佳，正常内皮细胞条件培养液（conditioned medium of normal CMECs， N-CM）及缺血再灌内皮细胞条件培养液（conditioned medium of ischemic/reperfusional CMECs， Rp-CM）组间差异有统计学意义（ P <0.05或 P <0.01 ）;对于正常神经元，各类CMECs-CM作用后均增加了神经元LDH漏出率（ P <0.05或 P <0.01 ）。比较每种条件液相邻浓度间的效应差异，N-CM组间差异有统计学意义（ P <0.05或 P <0.01 ）。结论:TLJNI能够防御CMECs缺血及缺血再灌的损伤，可以通过内皮细胞介导发挥抗缺血及缺血再灌神经元损伤的效应。提示CMECs-CM及TLJNI干预后的CMECs-CM均存在着抗缺血再灌神经元损伤的活性物质。

【关键词】  脑微血管内皮细胞; 神经元; 脑缺血; 大鼠; 中药

近年来中药调节脑微血管内皮的研究日益受到人们的重视［1～3］，但整体动物实验无法将内皮细胞与脑细胞分离开来进行研究，本实验室采用大鼠大脑皮质微血管内皮细胞和神经元分离纯化培养的方法，可使其纯度分别达到98%，是研究二者之间关系的一种可靠的实验方法。通络救脑注射液（Tongluo Jiunao Injection， TLJNI）是治疗缺血性脑病的中药新药。初步实验证实，TNJNI在缺血内皮细胞损伤状态下具有可靠的维护脑微血管内皮功能的作用［4，5］。这种对脑微血管内皮细胞（cerebral microvascular endothelial cells， CMECs）的保护作用是否启动进一步的脑保护效应有待探知。本实验通过观察CMECs缺血损伤及通络救脑注射液干预后的不同条件培养液（conditioned medium， CM）抗缺血神经元损伤的效应，探讨CMECs与神经元的功能联系，并进一步阐明通络救脑注射液的“解毒通络”作用机制，对于深化“毒损脑络”病机［6］的生物学理论内涵具有重要意义。

1 材料与方法

1.1 实验材料

1.1.1 动物 雄性SD大鼠18只，体质量 60～80 g ，用于同一批CMECs原代培养。新生SD大鼠（24 h内）4只，用于同一批原代神经元培养。动物合格证号为SCXK京2002-0003，清洁级，购自北京维通利华实验动物中心。

1.1.2 药物 通络救脑注射液，批号为04061011，购自内蒙古康源药业有限公司。 药物组成为栀子和三七，提取分离有效成分栀子苷和三七总皂苷，配伍制成注射液，该注射液含原药有效成份为 7.7 mg/ml。

1.2 实验方法 通过乳酸脱氢酶（lactate dehydro-genase， LDH）的检测，观察正常、缺血及缺血再灌不同状态的脑微血管内皮细胞条件培养液（condi-tioned medium of cerebral microvascular endotheli-al cells， CMECs-CM）和 TLJNI干预后的CMECs-CM抗缺血及缺血再灌皮质神经元损伤的特征效应。

1.2.1 解毒通络药物干预后的CMECs-CM的收集

篇9

马来西亚光明日报专栏作者。著有《喝茶慢》，编著《约会中国茶》。

喝六堡茶后会觉得身体特别舒畅，那是很久以来就习以为常的事，往往能清楚感应到有一股暖和暖和的热流，一寸一寸循着血液逐渐遍布全身，有一股气在身体中央从内向外辐射，散至头顶、每一粒手指头和脚趾头，当我听见人家怪异地问：怎么你喝六堡的样子像喝酒的时候，我就知道我的脸色泛红似醉酒态，神情该是很放松想要睡觉的样子。

也许我永远叫不准含藏在六堡茶内那些有益成分的具体名称。像网上的资料库般如数家珍姓甚名谁，但我知道，我可以不吃任何东西、空肚喝六堡茶也不会造成任何不适，就这一点来说，其它同级同价位的茶是望尘莫及的，除非你有办法拿到做工极好最一级棒的，否则肯定要你胃抽筋。

这六堡茶，并不需要去到顶级，就是以前小时候在万里望，妈妈泡来祭拜祖先神明的即可，巴刹里的杂货铺、药材铺及香烛料铺皆随手买得到。现在或许都不见踪影了吧，那时妈妈拜神后所剩余的，我们加热水浸渍，有事没事喝半天。

约8年前仍可在怡保陈春兰买到1公斤约二三十零吉(马来西亚货币名称，下同)的等级，也能喝出一个清肠暖胃醒神了，如果获得级数高一点，那无疑叫人嫉妒，我当时购入一些硕果仅存、约四十五零吉1公斤的。现在冲泡来喝，几杯下肚，感觉血液循环通气致使手臂、额头、耳后及颈后会发轻汗，整个人的精神也会在一顿茶的时间变得轻盈许多，喝茶可以喝得饱，不用吃饭，就是它。

有位老六堡茶玩家，于上世纪70年代曾在锡矿场当过机械管工。他说，矿工们为了锡的开采。从早到晚耗费极大体力，并且双脚都湿淋淋浸在水泥中，没有听说他们会犯风湿的，只见他们一个两个都很壮汉，腰都板得直直的，应该就是锡矿场每日提供六堡茶煮饮带来的驱寒除湿功劳。

最近有位茶友肩膀肌肉绷紧不舒服，他告诉我：中医师叫我别喝茶，如果一定要喝，可以喝熟普洱。肌肉绷紧的原因，一时未必说得清，姑且不管，为甚不可喝茶，我倒乐意愿闻其详，至于只能喝熟普洱，我只觉万分吊诡，哪里来的逻辑。

茶民用自己的身体作为喝茶的实验场近20年，得来的经验是，不管抱恙或无恙，如果一定要喝，尽管喝“老”好茶。“老”的意思是，最少收藏30年的光景，客气一点，20年勉为其难地接受。

猜想是不是由于肌肉绷紧。担心血气不通，需要忌讳凉性饮食，因而有“如果一定要喝，可以喝熟普洱”之劝谕?很多人依书直说，经过渥堆的普洱比起其它茶类，茶性要温和得多，故此几乎是老少成宜的。但别忘记，惨不忍睹的市场上出现许多既不到位也不到味的熟普洱，那东西能喝进肚子吗?

如果需要忌口，想要喝茶喝得谨慎一点，或许，即使身体稍微不适也不想放弃喝茶的习惯，可以喝“老”好茶，它与选择茶种类并无直接关系，就算是绿茶或乌龙茶，只要将它做得很好，我照样在任何时候空腹就敢喝它。

篇10

5月9日，李好发微博宣布升级当“奶爸”，并晒出孩子的吐舌超萌照。稍后，郭晓敏转发了他的微博：“我有了一个小心肝，多了一个小情人。”看着怀中健康漂亮的宝宝，两人的幸福满得要溢出来了……

潮人“死磕”佳人：

经历“倾城之恋”

2004年5月28日，湖南卫视“娱乐无极限”节目主持人李好在上海主持活动。李好不仅喜欢新潮的打扮，也喜欢流行元素。他穿衣不求档次，但要显风格个性，搭配不追求另类，但要有时尚元素，而且得时刻保持着帅气的仪态。

活动结束后，疲惫的李好到后台后靠在了一张椅子上。他刚坐下，一个身着连衣裙的女孩大方地递给了他一瓶矿泉水。李好一边不好意思地朝她笑笑，一边暗自叫苦：“这么狼狈的窘态，居然被一个大美女看到了。”女孩似乎懂读心术，轻启朱唇：“做主持这行就是累哈？不过没关系，观众看到的永远是你最好的一面。”说完，她含笑飘过。

几周之后的一天下午，两人在长沙邂逅。李好忽然有种感觉：“莫非，我们注定是有缘人？”主动搭讪后，李好才知道，女孩叫郭晓敏，是重庆大学美视电影学院艺术主持班的学生。

“原来是同行啊！”这个信息更让李好相信两人的缘分，他的话多了起来。从主持风格到明星主持，两人海阔天空地聊得不亦乐乎，不知不觉已经华灯初上。

交往不多日，两人已萌生爱意。彼时，郭晓敏还在重庆读书，难耐相思之苦的李好哪怕只有一天的时间，也会乘飞机过去与她约会。两人一起逛重庆的磁器口，觅小吃店，日子过得就像热气腾腾的火锅，有劲、味足！

2006年，郭晓敏毕业之后为了和李好在一起，她进入湖南卫视潇湘电影频道担任主持人。刚工作不久，在担任电影《新街口》湖南长沙站宣传的主持人时，郭晓敏遭遇他人强吻。这本是节目过程中的一个玩笑，却引起媒体争相报道，更有甚者指责其是一场炒作。郭晓敏情绪十分低落，纵然有李好的安慰也无济于事。

况且，李好的事业也正处在瓶颈期。他虽然已经是湖南卫视的主持人，有一定的知名度，但因为湖南卫视有太多的人才，他始终未能脱颖而出。或许是事业牵绊太多，李好总让失意的郭晓敏有种飘忽不定的感觉，让她觉得他用情不深、不够关心她。

郭晓敏开始怀疑爱情。失望之极，她作出了去美国留学的决定。2008年年底，郭晓敏不顾李好的再三挽留，只身去了美国。郭晓敏走后，李好才觉出失去郭晓敏的天空是那般低沉。为了挽回郭晓敏的心，也为了安慰异国他乡的她，李好时常在夜深人静时给她打电话。他不会说很多煽情或道歉的话，只是轻轻地说：“晓敏，你好好的，我会一直等你。”

痛定思痛后，李好觉得应该振作起来，只有把自己的事情做好，才能以最好的姿态迎接郭晓敏的归来。2010年，李好追随昔日搭档李响的脚步跳槽到江苏卫视，并立即找到自身的定位，先后主持了热门节目“时刻准备着”“老公看你的”，成为江苏卫视的知名主持人之一。

2011年8月下旬，李好再也等不及了，他要去美国看望郭晓敏。不巧的是，他一下飞机就碰到纽约发生地震。虽然震级不是很高，但他十分担心，赶紧给郭晓敏打电话，等熟悉的声音传来，李好悬着的心才落下，连忙说：“你在家别乱动，我马上过去”。一见面，他紧紧地把郭晓敏搂在怀里：“我终于追到你了。”

谁知，没隔几天又经历了飓风“艾琳”，他们还目睹了拉斯维加斯的火灾。两人窝在房间里，家里断水断电断网，窗外昏天暗地。此时，由于相爱的人在一起，两人的心都格外平静。

9月1日，有“死里逃生”之念的两人在美国拉斯维加斯州一座蓝白色小教堂举行了婚礼。由于脚部意外扭伤，结婚当天，李好拄着拐杖被郭晓敏搀到了教堂。在郭晓敏两位师姐的见证下，他向郭晓敏作了最庄严的承诺：“无论以后发生什么，我都会好好照顾你一生一世。”

好哥力挺好嫂：

要与爱妻“一站到底”

婚后不久，郭晓敏便随丈夫回国了。重新站在李好面前，郭晓敏又犹豫了，她在美国学的是法律专业，本来回国后想做律师，但是中国的法律体系和美国的相差很大，在适应上有一定难度。李好在一旁敲边鼓：“你不如重操旧业，咱们做夫妻搭档，肯定所向披靡。”郭晓敏知道这不过是丈夫的一句玩笑话，但被勾起了重做主持人的念头。

2012年2月，江苏卫视将推出全新益智节目“一站到底”。节目组已经敲定男主持人为李好，在找女主持人时却费了一番周折，海选了几位，大家都不满意。

一天，郭晓敏去节目组探班。一时间，夫妻俩成为了中心，大伙围着他们不停地叫“好哥”“好嫂”。见这么紧张的时刻一伙人还杵在那里聊天说笑，制片人走过去刚想发怒，却看到李好身边站着一位大美女，他拨开人群说：“李好的夫人，是吧？不错，就是你了！”在众人的错愕中，制片人解释：“听说郭晓敏有主持功底，一定不会差。而且，作为全国首个夫妻档主持的节目，必会给观众带来新鲜感。最重要的是，两口子搭档主持省了磨合期，咱们节目组就省事啦！”大家一听，忙拍手叫好。

郭晓敏的第一反应是连忙摆手，说怕做不好。可经不住大伙的鼓励，她在慌乱了几分钟后，说：“好，我就试试，弄砸了可别怪我。”

虽说只是尝试，郭晓敏却很用心，她像一个初入门的学生一样一遍遍地问李好相关的注意事项。见她这么紧张，李好安慰她说：“不用怕，记得身边有我就行！”

3月2日，江苏卫视“一站到底”第一次播出就迎来了高收视率。但与对男主持一致好评相反的是，观众普遍对女主持不满。有的说她没有风格，有的说她反应慢，有的说她表情僵硬不自然，更有网友直指她是节目组内定的，俨然是李好假公济私。郭晓敏很伤心，一天，她哭着对李好说：“也许我不适合做主持。”李好安慰她：“观众接受一个人得有过程，他们不是不喜欢你，而是还不适应你。况且，你本来就是内定的，有我压阵，有制片人作保，这‘后台’还不够硬么？”郭晓敏这才破涕为笑。

再遇到记者问她是否是“内定”时，郭晓敏坦然说：“就算是内定，也是制片人内定的。若以后有更合适的人选，我退出就是了。”一旁的李好笑着帮腔：“在家里，她是领导，倒洗脚水什么的都是；在台上，她还是领导。我能把领导抛弃么？必须同她一站到底啊！”见李好这么护妻，记者们都偷偷地笑了。

为了能在台上更加出彩，和丈夫配合得更好，郭晓敏每天熬夜琢磨，甚至重修了一门主持礼仪课。见妻子这么辛苦，李好经常带她出去兜风散心，让她在舒缓平静的情绪中练习。为了防止妻子在台上出错，李好私下准备很多台词，以便救场。郭晓敏大概不会想到，正是她偶尔犯些小错误，才练就了丈夫更为敏捷的反应力和搞笑的救场功力！

有一次做节目时，郭晓敏兴奋得忘乎所以。李好不动声色地走到她的一侧，找准机会以眼神提醒她不远处的摄像机。郭晓敏顿时心领神会，超萌地吐一吐舌头，马上把手放到前面，恢复了端庄的形象。

毕竟郭晓敏拥有扎实的主持功底，在李好的鼓励与引导下，她渐渐跟上了步伐，并且成为李好主持舞台上的绝配。

有人问李好：“夫妻两人生活、工作都在一起，腻不腻？”李好回答：“我和晓敏因为从事一样的工作，共同话题很多，我们既是工作上的搭档，也是生活中的伴侣。”他还大秀爱情保鲜秘诀――寻找双方合拍的爱好。空闲时，两人会走街串巷找吃的；大片“驾到”，两人相伴去看，微博上刷来刷去，互秀小甜蜜，幸福着呢。

“好好先生”力撑舞台：

有爱在，孕妻也很棒

2013年9月，郭晓敏怀孕了。对李好来说，这是一个莫大的好消息。在9月12日的“一站到底”节目录制现场，郭晓敏缺席，代班的是一位新主持。观众顿时充满了疑问：郭晓敏去哪了？李好解释说妻子身体抱恙，正在休养。节目播出后，网友都在讨论郭晓敏去哪儿了。

回家后，李好对妻子说：“观众已经认可并习惯你了。你看，你不在，他们都觉得少点什么了。”郭晓敏十分感动，并暗下决心更要当好主持人。

11月21日，“一站到底”节目旋律刚开始，细心的人发现，那天的音量比往常要低一些，而且台上放了一把椅子，观众们就有了猜疑：“莫非郭晓敏要回来了？”果然，不一会儿，郭晓敏与李好携手而来。看到久违的熟面孔，观众们感觉无比亲切，顿时欢呼起来。而一旁的李好则不失时机地宣布了隐藏了很久的喜讯：“郭晓敏怀孕了，我要当爹了，以后我们要一家三口‘一站到底’了！”全场顿时掌声雷动。

虽然李好一直合不拢嘴，但这一次，郭晓敏站在舞台上，李好捏着一把汗。他第一次站到舞台上，都没有这么紧张过。不错，舞台音响声音的调低和椅子的摆放都是李好跟节目组要求的，他怕舞台声音太大而让妻子承受不了，又担心妻子在台上站得太久而劳累……总之，凡是能想到的，他都提前作了安排；凡是可以代劳的事，他都自告奋勇地承揽下来。望着鞍前马后为她服务的丈夫，郭晓敏的眼睛里有泪光闪烁。观众们起哄，夸李好是“好好先生”，李好则乐呵呵地说：“要是你们老婆怀孕了，你们会不上心？”

2014年2月26日，李好、郭晓敏双双斩获2013年度中国播音主持“金话筒”奖。身怀六甲的郭晓敏没能出席活动，“准爸爸”李好手捧两个亮闪闪的奖杯，激动得泪光闪闪。颁奖典礼后，他立刻发微博提示妻子：“赶快准备好炸鸡和啤酒，等我回来。”郭晓敏更是兴奋，看到微博后忙拨通了李好的手机：“谢谢你，亲爱的，我太高兴了……”然后她泣不成声。从被观众质疑，到拿到“金话筒”奖，郭晓敏只用了一年多的时间，但她明白，没有丈夫，就没有她幸福的此刻。

离产期不到一个月时，郭晓敏的情绪有所波动，她总是担心宝宝不能顺利出生，有时候夜里还会惊醒。有一次，郭晓敏对李好说：“你说我是不是得了产前抑郁症了，要不怎么老是害怕呢？”李好握着她的手说：“胡说！有这么活蹦乱跳的抑郁症患者？你只不过是太爱宝宝了，所以会担心。你放心，有我在，你们母子就不会有问题。”为了让妻子放松心情，李好还特地搜集了很多笑话和搞笑视频，陪着妻子一起看。