那又如何范文
时间:2023-03-15 06:02:29
导语:如何才能写好一篇那又如何,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
单说其身后事的交待,就充分体现了“那又如何”思想。病重期间,他留下“六不”遗嘱:“不穿寿衣,不设灵堂,不开追悼会,不搞遗体告别,不留骨灰,不让佩戴白花黑纱!”如此的彻底“唯物主义”,如此的潇洒谢幕,确实令人唏嘘不已。
人生在世,想要得到的东西太多,往往是得陇望蜀,欲壑难填,其实,费尽心思得到了,也会很快厌倦,觉得无趣,没什么了不起,也无非就那样。用刘思的话来说就是“那又如何?”问题是很多人都在周而复始循环着这一怪圈,像叔本华形容的那样:“人在各种欲望不得满足时处于痛苦的一端,得到满足时便处于无聊的一端。人的一生就像钟摆一样在这两端之间摆动。”
他的话不能说没有道理,每个人可能都有过这样的体会,为了满足欲望,或升官发财,或成名成家,或恋爱求偶,或购房买车,日思夜想,焦虚不胜,达不到目的痛苦不堪,度日如年,甚至连死的心都有。而一旦欲望得到了满足,官升了,财发了,职称评上了,工程拿到手了,心仪的对象追到了,这时候就会慢慢感到平淡无奇了,好像得到的东西没有想象得那么好,觉得费那么大劲似乎不值得,新鲜劲一过去,于是就很无奈地“处于无聊的一端”,想到了“那又如何?”
《菜根潭》说:“心无物欲,即是秋空霁海;坐有琴书,便成石室丹丘。”所以,我们常常看到那些在常人眼里非常成功的人,让人非常羡慕的人,自己却并不感到幸福,每天都生活在焦虑和压抑中,在痛苦与无聊之间摆来摆去。反倒是一些混得不怎么样的人,虽然工资不高,地位偏低,房子不大,老婆可能还没工作。孩子安排得也不好,可是他们却每天都乐呵呵的,无忧无虑,无欲无求,有点小酒喝就能醉上半天,老婆孩子在一起吃粗茶淡饭也其乐无穷,因为他们也无师自通地参透了“那又如何”思想,“叔本华钟摆”似乎在他这儿不太灵。
篇2
2、点击进入“朋友圈”,然后点击右上角的“相机”图标。
3、选择“拍摄”或“从相册中选择”。
4、选择驾照图片,再点击“完成”,输入想要发表的配文。
5、编辑完成在下方设置所在位置等,最后点击“发表”即可。
篇3
2、准备四张以上一寸证件照片;
3、制定好旅游计划和出行目的;
4、本人携带上述材料去签证办理处办理旅游签证即可。
篇4
2、多对比几家银行:虽然房贷利率是固定的,各大银行只是在固定的基础上上调了房贷利率,但不同的银行还是有可能会给出不一样的房贷利率。因此购房者在办理房贷时,可以多咨询几家银行,然后从中选择房贷利率较低的一家来作为贷款银行,这样一来购房者就可以少付一些房贷利息了。
3、购买银行理财产品:如果银行给购房者提供了贷款优惠利率的话,那么这就意味着银行的获利空间变小了,因此有些银行会要求购房者购买该银行的理财产品,然后才能给购房者优惠的房贷利率。购买理财意味着为银行“贡献”了资金,增加了利润空间,银行自然愿意提供优惠。
4、让家中有好工作的人申贷:银行会根据客户的收入、征信以及对银行贡献度等因素,为客户划分级别,以此决定其享受银行优惠利率的程度。也就是说,在银行的眼里,借款人的职业也是分“三六九等”的,比如律师、医生、教师等工作人员会定位为优质客户,而对于优质客户,银行自然也会给予一定的照顾。
5、尽量证明自己的还款能力:这里说的还款能力不仅指借款人有较高且稳定的收入,还包括其他一些能作为抵押的资产,比如其他房产、保险等资产,另外职业也是证明还款能力的参考标准,像公务员、医生、律师、世界五百强企业员工,这类职业人员收入稳定,在银行看来还款能力相对较强,如果你的收入高且稳定,又能提供额外的抵押物,申请优势不言而喻。
篇5
每年年初的全国卫生工作会议,总要提出一些新的任务。这次会议不仅提出了医药分家,而且还列出了三步走的时间表,目标相当宏伟,决心也很大。但是,从何入手、如何实施,没有看到操作方案。
医药分家本身不是目的,而是解决以药养医的一个手段。医药分家也绝非如一些人想象的那样简单,即只要将药房搬出医院,同时政府财政补足医院的收入损失,便大功告成了。实际上,即便这种简单的想法执行起来也不简单。药房离开医院后,医院还要保留药剂师以满足住院病人的用药需求,因此药剂师无法都随药房一起离开医院,这样一来,社会化的药房便出现药剂师的缺口。同时,政府财政即便能够弥补所有医院眼下的资金缺口,财政补贴也不具有长期可持续性。
实际上,造成以药养医的根本原因在于医药价格结构的扭曲。医疗服务价格严重低于其成本和价值,让医疗机构必须通过药品收入得到弥补。如果不从根本上解决问题,只在动手脚的话,既不能解决以药养医,也无法消除价格扭曲带来的一系列弊病。因此,建立一个合理的医药价格形成机制才是解决以药养医问题的关键。
现有医药定价机制的弊病首先在于定价主体的责权分离。作为定价方的发改委并不承担支付医疗费用的责任,而承担医疗费用责任的医保部门又无权定价。这种责权分离的定价机制造成了医药价格扭曲的长期固化。发改委更在乎价格指数增长的快慢,担心调整医药价格结构可能带来的价格水平增长,而不用承受以药养医带来的种种弊病。所以,让医药定价权脱离发改委一家说了算的局面,才是解决以药养医的一个必要前提。
与此同时,医药定价权也不应当仅仅掌握在政府医保部门一方手中。政府作为医疗费用的支付方,也不应当单方面垄断医药价格的定价权。鉴于医药本身的特点,完全由政府一方或者完全由市场一方来定价,都无法取得良好的效果。没有充分的信息、无法及时反映病人需要和生产成本,都会使市场单方面定价或政府单方面定价存在“失败”的可能。
从国际经验来看,由包括供求双方在内的各利益相关方组成定价委员会,进行协商谈判,不失为一种兼顾各方利益、比较有效的医药价格形成机制。医药定价委员会可以吸收医疗服务方,药品和医疗仪器生产方、医保部门、有关专家、消费者、人大代表和政协委员等参加。可以先由一个专业委员会进行研究,提出方案,然后再经过定价委员会批准。在建立一套基础价格之后,可以根据情况的变化进行调整。
其二,为了降低价格结构重大调整对病人带来的影响,可以采取分两步走的办法。随着近年来医改的深入、政府投入增加和医保制度的改善,医保支付部分在整个医疗费用中的比重有了显著增长,我们可以首先只对医保支付部分的医药价格进行调整,而对非医保范围的个人支付部分暂时不动。这类似一种价格双轨制的做法。对于医保支付部分的价格调整,还可以提供一个测试新的定价机制和价格结构的机会,便于避免重大失误带来的不利影响。
篇6
关键词:肝素钠 利巴韦林 雾化吸入 毛细支气管炎
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.037
Clinical analysis on the treatment of infantile bronchiolitis by heparin and ribavirin inhalation
Feng Yi Cai Yan
Abstract:Objective: To observe the curative effect on the treatment of infantile bronchiolitis treated by heparin and ribavirin inhalation.Methods:204 cases of bronchiolitis were randomly divided into control group(102 cases) and observation group(102 cases).The control group were treated by routine methods,while observation group were treated by heparin and ribavirin inhalation twice per day.The improvement of respiratory status,lung function,hospitalization days and curative effect of two groups were compared.Result:The improvement of cough,shortness of breath and lung function were better in the observation group than that in the control group.The hospitalization dates were shorter in the observation group.The treatment efficacy in the observation group was superior to the control group(P
Keywords:Heparin Ribavirin Inhalation Bronchiolitis
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)07-0039-01
毛细支气管炎是婴幼儿期常见的下呼吸道炎症性病变,多由于呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致,好发于2岁以内,尤以6个月以内婴儿最多见,以喘憋严重为主要临床症状[1]。目前对于毛细支气管的治疗主要包括病原学、症状缓解和抗炎治疗,尚未有特效的治疗[2]。我院收集2010年1月-2013年1月住院的毛细支气管患儿,随机分为两组,观察组在对照组的基础上加肝素联合利巴韦林雾化吸入治疗,观察其治疗效果和安全性,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。以2010年1月-2013年1月我院收治的毛细支气管炎204例住院患儿作为观察对象,入院时患儿有咳嗽、喘憋、气促、吸气性三凹征、双肺可闻及大量哮鸣音、痰鸣音及细湿罗音,均符合毛细支气管炎的诊断标准[3]。全部病例均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,排除支气管异物、结核感染、支气管畸形等疾病。随机分为两组。观察组102例,男71例,女31例,病程1.5-3天,年龄在3个月-2岁,平均年龄9.3±2.6个月。对照组102例,男64例,女38例,病程2-4d,年龄在3个月-2岁,平均年龄9.2±2.5个月。两组按性别、年龄、病程、病情轻重经统计学处理均无显著差别(P>0.05)。
1.2 治疗方法。两组患儿均采用基础治疗,包括预防应用抗生素、抗病毒、平喘、吸氧等综合性治疗。观察组在此基础上予以肝素钠注射液50u/(kg・次)、利巴韦林注射5mg/(kg・次)加生理盐水至5ml加入空气压缩泵超声雾化吸入治疗,2次/日,每次吸入时间15-20分钟,直至药液吸完为止。在治疗过程中由专人负责观察并记录疗效。
1.3 观察指标与疗效标准:观察两组治疗前后咳嗽消失时间、气促消失、肺部罗音消失、平均住院时间、动态监测血常规、肝肾功能、观察有无出血倾向,必要时测定出凝血时间。疗效按毛细支气管炎治疗标准评判:治愈:治疗7d,咳嗽、喘憋消失,气促缓解(
1.4 统计学方法。采用SPSS19.0统计软件进行统计学处理,有效率比较用X2检验。以P
2 结果
2.1 两组患儿的观察指标比较:表1示观察组患儿咳嗽、气促、肺部体征消失时间和住院时间低于对照组(P
表1 两组患儿观察指标比较(天,X±S)
注:*与对照组比较,P
2.2 两组患儿的临床疗效比:表2示观察组治愈86例,好转16例,总治愈率为84.31%,明显高于对照组(P
表2 两组患儿临床疗效(%)
注:*与对照组比较,P
2.3 副作用。治疗前后两组血常规及出凝血时间均在正常范围,未发现肝肾功能损害。
3 讨论
毛细支气管炎是婴幼儿期冬春季最常见的急性感染性疾病,其主要病变部位在终末气道-毛细血管,因病毒感染性炎症引起毛细支气管充血、水肿,分泌物增多,管壁平滑肌痉挛,导致呼吸困难,喘憋严重,肺部可闻及广泛哮鸣音,为一种特殊类型的肺炎[5]。研究表明毛细支气管炎患儿病后哮喘发病率远高于自然哮喘患病率[6]。国内外对毛细支气管炎的治疗方法主要分三个方面:抗病毒治疗,皮质激素抗炎治疗和支气管扩张剂的应用。利巴韦林(又名三氮唑核苷)是唯一抗呼吸道合胞病毒(RSV病毒)药物,通过抑制RSV病毒的繁殖,阻断RSV对呼吸道粘膜上皮的损伤[1,7]。研究表明利巴韦林疗效确切、不良反应小、比较安全[8]。肝素通过灭活组胺等物质的释放缓解支气管痉挛,并通过促进释放脂蛋白酪酶稀释痰液,改善肺的通气功能。肝素雾化吸入可以避免血药浓度过高引起的毒副作用[9,10]。雾化吸入可以将肝素和利巴韦林转化为直径4um的微粒,均匀的将药物输入到毛细支气管和肺部气道表面,达到有效的药物浓度,避免或减少全身用药的毒副作用。毛细支气管炎严重危害婴幼儿健康,且与儿童期哮喘有相关性,本组资料显示常规治疗联合肝素、利巴韦林雾化吸入治疗可以有效改善症状、促进肺部罗音消失,缩短疗程,且治疗中未发现明显不良反应。因此,肝素联用利巴韦林超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎,用药量少,疗效好,操作简单,副作用小且价格低廉,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 余华,刘泽如,蓝小华.氨溴索联合利巴韦林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效分析[J].现代医药卫生,2010,26(14):2105-2106
[2] 简安利,李文兰.利巴韦林泵吸治疗毛细支气管炎58例疗效观察.[J].吉林医学,2012,33(27):5921
[3] 中华人民共和国卫生部.小儿肺炎防治方案[J].中华儿科杂志,1987,25(1):47
[4] 张瑞珊,赵源,谭娴玲.普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效的观察[J].中国实用儿科杂志,2001,16(5):289-291
[5] 庄良鹏.肝素钙雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察.广东药学院学报.2001,17(2),147-148
[6] 刘晓梅,崔振泽.毛细支气管炎与哮喘相关性的研究进展[J].医学综述,2011,17(5):738-741
[7] 李宁.低分子肝素联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎[J].中国社区医生,2012,24(14):80
[8] Lenaerts L,De Clercq E,Naesens L.Clinical features and treatment of adenovirus infections[J].Rev Med Virol,2008,18(6):357
篇7
问:炒西兰花经常有苦味,怎么办?
答:第一,不要炒过头或者盖锅盖,这样西兰花会变黄,会让蔬菜带有强烈硫磺味而且损失营养,最好是先焯过热水再炒;第二,可以尝试将西兰花和不同蔬菜混在一起,如花椰菜、甘蓝、萝卜、土豆都行,烹饪过程中加入酱油、柠檬汁或醋之类的调味品,总之调料味道稍重,就可以掩盖西兰花的苦味;第三,烹饪过程中可以多加大蒜和香料。
饭后服药是指吃完饭立即吃药吗?
问:有些药品说明书上写着饭后服用,请问是饭后马上服用还是间隔一段时间呢?
答:饭后服药并非吃完饭就立即吃。所谓饭后服药是指饭后15~30分钟服药,饭后服用的药物一般对胃肠道有刺激,饭后服药是利用食物减少药物的这种刺激。由于多数药物在小肠内被吸收,如果饭后立即服,因饱餐后食物降低了胃的排空速率,延长了药物在胃内的停留时间,从而推迟药物在小肠的吸收。饭后半小时服可使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。需要注意的是,服药时应避免暴饮暴食以及辛辣刺激性的食物。
助消化药如多酶片、六神曲、乳酶生在饭后15分钟服用,可使药物与食物拌和在一起,发挥最大效用。抗酸药如胃舒平、法莫替丁等在饭后胃酸分泌量最大时服,可使溃疡面少受刺激,有利修复。消炎止痛药如消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康,饭后服可减少对胃黏膜的刺激。维生素类如维生素C、复合维生素B饭后服用在胃内停留时间长,吸收更完全。
怎样熬出黏稠的米粥?
问:我很喜欢喝黏稠一点的米粥,但是自己熬出来的米粥总是稀稀的。怎样才能熬一锅既味道好又营养丰富、黏稠好吃的米粥呢?
答:要熬出既黏稠又营养的米粥,需要注意以下几点:
1.水开时才下米。煮粥用开水好还是冷水好?从营养的角度来看,还是开水好。因为我们平时所用的自来水都是经过加氯消毒的,若直接用这种水来煮饭,水中的氯不可避免地会大量破坏米中的维生素B1。用烧开的水煮粥,氯已多随水蒸气挥发了,就大大地减少了维生素B1等营养成分的损失。煮粥的大米含有大量淀粉,而淀粉颗粒不溶于冷水,水温在60℃以上时,淀粉才会吸收水分膨胀、破裂,变成糊状,原来很大的淀粉分子才能变成小分子单糖被人体消化吸收。在水开时下米,由于米粒内外温度不一,会产生压力使米粒表面形成许多微小裂纹,更容易煮熟,而且淀粉更容易溶于水中。
2.用大火加温。下米后用大火加温,水再沸腾后再将火调小,以使锅内水保持沸腾而不外溢为度,高压锅则不存在外溢问题。文火熬煮大约20分钟,并适当搅动约10分钟,以使锅内水保持沸腾直至呈黏稠状即可。
3.滴油防溢出。煮粥时,在粥里加几滴生油(植物油),这样可以防止粥水溢出和粥面起泡,还可以防止在高压锅煮粥时往外溢的情况发生,且成品粥色泽鲜亮,入口也别样鲜滑。
4.保持粥沸腾。要想使粥黏稠,就必须尽可能地让米中的淀粉溶入汤中,而要做到这一点,就应该加速米粒与锅壁和水间的摩擦,因此,必须使粥锅内的水保持沸腾。
5.全程加盖。熬粥的全过程均需加锅盖,这样可以避免一些水溶性营养素流失。也可以减少煮粥的时间,并使得粥的味道更好。
另外,煮粥前可先将米用冷水浸泡半小时,让米粒膨胀开,以节省熬粥时间。
怀孕时为何会尿频?
问:怀孕时为什么会出现尿频的现象呢?
答:孕妇在怀孕初期和末期都会出现不同程度的尿频。在怀孕初期出现尿频主要是因为身体激素分泌改变而导致的。晚期出现尿频主要是由于胎儿逐渐落入骨盆中,压迫膀胱导致尿意。
到现在为止,还没有特别好的办法来控制孕妇发生尿频。唯一可行的就是控制饮水量,要想不在晚上起来,最好在临睡前1~2小时内不要喝水。通常尿频只是小便频繁,身体不会出现其他不适。如果在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时,要立即到医院寻求帮助。一般情况下, 分娩几天后尿频会终止,不过在最初的几天尿还会很多,这主要是因为身体要将体内多余的液体全部排净。
如何收纳羽绒服?
问:冬天过去了,家里的羽绒服都要暂时“休息”了。请问在收纳羽绒服时,应该注意些什么呢?
答:羽绒服装在收藏前应洗涤干净,晾晒干透,以消除蛀虫滋生的条件。晾晒时要将其抖开、摊拉平,再用衣架挂在阴凉处晾干,不让阳光直接暴晒。在晒干收藏前,一定要把羽绒服拍松,不要让羽绒板结,否则,到第二年再穿时,板结的羽绒就很难再拍松了。
羽绒服应存放在干燥洁净的衣箱或衣柜里,最好吊挂在衣柜内或平展地放在衣箱里,以保持服装整齐挺括。由于羽绒含有较多的蛋白质和脂肪成分,均为害虫所喜食。因此,在存放时周围必须放有防虫药剂如卫生球等。药剂应放在小布袋内,避免与面料直接接触。如果您有真空压缩袋,可以用真空压缩袋收藏羽绒服,这样既可以节省空间,还可以防潮防蛀。
为什么刀剁肉比机绞肉好吃?
问:为什么刀剁的肉馅比机器绞的好吃?
答:因为用刀剁的肉馅比机器绞的肉馅鲜。肉的鲜味主要存在于肌肉细胞内,也就是说,肉的鲜味主要来自肉汁。用刀剁肉馅时,肌肉纤维被刀刃反复切割,捣剁,但肉块受到的机械性挤压不均衡,因而肌肉细胞破坏较少,部分肉汁仍混合或流散在肉中,因此鲜味较重。用机器绞肉馅时,由于肉在绞肉机中被强力撕拉、挤压,导致肌肉细胞的大量破裂,饱含在细胞内的蛋白质大量流失,鲜味也就“跑走”了。
如何洗桑葚?
篇8
就算是一场梦,醒来之后便无奈的放手,面对现实。那又如何,我喜欢做梦,在梦中我可以是策划,我可以是主角,剧情根据我的思路顺序的发展。我喜欢每天晚上连续做上几个阶段的梦,做完这个梦继续下面的梦。梦中的剧情被我的朋友说,可以是奇怪可以是神经质。但很奇怪我的梦永远是这样在行走的,不会有哪有一天而改变。
梦里表达的永远是我最真实的心情,把所有的爱、恨、甜、苦,流动出来,就像遛狗般爱往哪就往哪,那种感觉太棒了,我喜欢很喜欢。
即便是手机中的闹钟铃想了,我总是按延迟五分钟,或许因为我太喜欢了梦境罢了。蜷着身子躺在床上,脑中还在播放着自己导着的“电影”。时间点点的流失,我无奈的起了床,无奈的告别自编自导的“电影”。
一场梦,一场悦,就是是一场梦又如何呢?
福建省三明市尤溪县西城镇西城中心小学六年级:黄蕾
篇9
存在。
_______________题记
知道么、疼痛只是一瞬间是的事。
当鲜血从伤口处一滴一滴的流到桌面上、看着鲜血的肆意蔓延、犹如一朵娇艳的
曼珠沙华正在迎风绽放。
曾经用生锈的刀片割腕、本想一走了之、离开这个是是非非的世界。
殊不知、天下最大的傻瓜是自己。
我不想看到下一个天亮、哪怕是黑暗的挣扎。我都不想看见。
To the world you may be one person, but to one person you may be the
world.
对于世界而言、你是一个人。对于某人而言、你是他的世界。
我无念想。
那个人、还存在么?
每天可以为一些不足以微笑的事情傻笑、而傻笑过后、便是无尽的痛苦。
我不想这样、一点都不想。
我并不是消沉、并不是颓废、并不是冷漠、并不是悲伤、或是抑郁。
行走学校的生活、呵。我不想说。
我只是喜欢嗜血。喜欢那种感觉、喜欢自杀未遂的。
篇10
1、温孤苍煜的小说叫《被霸占的女人:深宫孽爱》。
2、《被霸占的女人:深宫孽爱》是一部连载中的网络小说,作者是叶非夜。
3、内容简介:“我答应过爱你,却没答应过只爱你”她看着面前这个,两年前,阴错阳差侵犯她,两年后,企图囚困她的男人,冷笑道。 爱他?做梦!君临天下?不稀罕!只手遮天?那又如何?痴心绝对?那也休想得到她的爱……
(来源:文章屋网 )
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