高血压健康知识讲座范文

导语：如何才能写好一篇高血压健康知识讲座，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、慢病管理

完成高血压、糖尿病患者每个月随访一次，做好记录（记录到电脑），完成每日体检新发现的管辖社区的糖尿病、高血压病的建档工作。每季度组织管辖社区内高血压病或糖尿病患者知识讲座一次。

二、健康教育

每2个月深入管辖社区内开展户外健康知识、宣教活动1次。每个月为社区居民播放健康教育录象2次。

三、保健

1、 儿童保健

弄清楚管辖社区内0-6岁儿童数量，并取得联系，开展0-6岁儿童生长发育监测，对0-2岁使用小儿生长发育监测图，对2-6岁使用儿童保健卡。每半年深入管辖社区内的幼儿园、小学开展健康行为、卫生习惯等方面的健康知识讲课或宣教活动1次。每年组织管辖社区儿童体检1次。

2、 妇女保健

每季度组织管辖社区内妇女开展青春期性教育、妇科常见疾病孕产期保健等方面健康知识讲座1次。弄清楚管辖社区内现时孕妇及产妇数量，并取得联系，做好记录。对管辖社区内已知孕妇每月随访1次。对管辖社区内产妇产后、半个月、满月时各家访1次，指导产褥期卫生，并进行新生儿卡登记。

3、 老年保健

每季度组织管辖社区内老年人开展老年保健知识、老年常见病防治知识讲座1次。每季度在管辖社区内老年人集中地开展老年常见病预防户外宣传活动1次。

四、康复

弄清楚管辖社区内残障居民及数量，并取得联系。每年对社区内残障居民家访2次，并记录身体状况，给予功能评估和康复指导。

五、计划生育

每年在管辖社区内人口集中地开展计划生育服务1次。

慢病管理

1.完成高血压随访人数：＿＿＿，次数：＿＿＿

2.完成糖尿病随访人数：＿＿＿，次数：＿＿＿

3.电脑管理随访数据是否及时输入：是 否

4.全年完成新登记高血压人数：＿＿＿，糖尿病人数：＿＿＿

5.组织高血压、糖尿病知识讲座：第一季度：有 无 第二季度：有 无

第三季度：有 无 第四季度：有 无

20分

10分

5分

2分

3分

健康教育

6.每2个月完成1次健康教育宣教活动：是 否

7.每月完成为社区居民播放健康教育录象2次：是 否

4分

2分

保

健

工

作

儿童保健

8.已管理0-6岁儿童数量：＿＿＿，都取得联系：是 否

9.用0-2岁小儿生长发育监测图人数：＿＿＿，2-6岁儿童使用儿童保健卡人数：＿＿＿

10.完成儿童健康宣教活动次数：＿＿＿

11.每年组织社区儿童体检1次：是 否，对受检儿童填写儿童保健卡：有 无

6分

4分

2分

3分

妇女保健

12.已管理孕妇人数：＿＿＿，产妇人数：＿＿＿，都取得联系：是 否

13.完成对已管理孕妇每月随访1次：是 否

14.完成对产妇产后家访3次：是 否

15.完成每季度组织社区妇女保健知识讲座1次：是 否

10分

3分

3分

3分

老年保健

16.完成组织老年保健知识讲课1次：是 否

17.完成每季度老年常见病户外宣传活动1次：是 否

3分

2分

康复

18.已完成管理残障居民人数：＿＿＿，都取得联系：是 否

19.完成每年对残障居民家访2次：是 否，记录完整：是 否

8分

12分

计划生育

篇2

【关键词】高血压；干预；社区管理；效果

随着社会的发展和人民生活水平的提高，高血压的发生率越来越高。由于高血压患者的控制率低、服药率低、知晓率低等原因导致高血压患者死亡率高、致残率高。因此在人们密切接触的社区进行高血压的管理与干预尤为重要。本研究于2009年4月至2009年7月对大稿村社区68例高血压患者进行社区管理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年4月至2009年7月大稿村社区常住居民中的68例高血压患者。所有患者的舒张压≥90 mm Hg或收缩压≥140 mm Hg。年龄为36~78岁；病程为3~18年；男性为41例，女性为27例。所有患者随机分为两组，即研究组和对照组。两组患者间年龄、病程、男女比例之间对比均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 社区管理方法 研究组高血压患者采用心理干预(讲解高血压病健康知识，明确高血压病危害和防治高血压病的重要性、必要性)；运动干预(组织高血压患者进行运动，督促保质保量完成锻炼计划)；饮食干预(教育高血压患者饮食注意事项，如限盐、限油，合理膳食，减少暴饮暴食，减少甜食及糖类摄入)；认知干预(定期举行高血压健康知识讲座，使患者掌握高血压防治的知识)；用药干预(核对患者服用的高血压药物的用法用量，保证用法用量合理，督促患者定时服用药物)。对照组高血压患者采用常规社区管理方法。

效果评价：测所有患者管理前血压、实行社区管理后1年的血压。

1.3 统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理分析。进行t检验。P

2 结果研究组和对照组高血压患者管理前和管理后1年的血压对比均有明显改善，且有统计学意义(P

表1

管理前、治疗后两组患者对比

组别管理前血压管理后血压P值

研究组(n-34)149.2±13.4/91.4±5.8128.1±8.9/76.5±6.3

对照组(n-34)148.7±14.1/90.9±5.3137.2±7.3/87.3±6.7>0.05

P值>0.05

3 讨论

高血压是常见病、多发病，多个研究表明：社区防治可有效的控制血压［1-4］。社区可将高血压防治经验、成果、措施、政策变成社区实践，通过心理干预、运动干预、饮食干预、认知干预、用药干预使血压降低，甚至达到正常水平。血压降低后心脑肾合并症发生率减少，患者病死率降低，患者生活质量得到大大的提高。对高血压发生率进行干预、控制，对社区居民进行健康教育，使危险因素在社区水平大大降低，减少了实际就诊的发生并发症和脑卒中、脑出血等患者。

社区管理方法主要以干预为主，主要有心理干预、运动干预、饮食干预、认知干预、用药干预等方面。向患者讲解高血压病健康知识，明确高血压病危害和防治高血压病的重要性、必要性；组织高血压患者进行运动，督促保质保量完成锻炼计划；教育高血压患者饮食注意事项，如限盐、限油，合理膳食，减少暴饮暴食，减少甜食及糖类摄入［5］；定期举行高血压健康知识讲座，使患者掌握高血压防治的知识［6］；核对患者服

作者单位：101100北京市通州区新华医院

用的高血压药物的用法用量，保证用法用量合理，督促患者定时服用药物。本研究表明通过以上干预措施可有效的控制血压。

综上所述，通过心理干预、运动干预、饮食干预、认知干预、用药干预等社区管理方法是控制高血压的有效方法。

参考文献

［1］ 沈秀方,陈俊生,李元香,等.陈义云.高血压病社区管理探讨.中国中医药资讯,2010,2(32):186-187.

［2］ 金岿立,夏弟明,王铮,等.社区高血压患者管理质量控制探讨.中国农村卫生事业管理，2008, 28(3):189-190.

［3］ 彭晓霞,梁万年,杜雪平,等.高血压社区综合管理的效果评价.中国全科医学,2003,6(2):135-136.

［4］ 陈佩珍,文丰.浅谈社区卫生服务站高血压病人的管理.健康必读杂志,2010,10:162-163.

［5］ 张均和,林启,徐徐,等.舟山海岛社区高血压综合防治模式探讨.浙江预防医学,2009, 21(12):3-5.

篇3

[关键词] 高血压；健康教育；自我管理

高血压是最常见的慢性心血管疾病之一，是危害人类健康的主要疾病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。据研究报道，在所有高血压患者中，只有约30％患者的血压可以得到有效的控制。因此提高高血压的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。

自我管理是指在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及做出生活方式改变的能力，即在医务人员帮助和支持下，慢性疾病患者个人承担一些预防性和治疗性的活动。高血压控制率较低的原因包括没有得到正确的治疗、服药依从性差、缺乏高血压相关的治疗以及检测的知识等。为了探讨健康教育对高血压病患者自我管理中的作用以及治疗效果的影响。作者通过在体检过程中对76名高血压患者进行自我管理健康教育，取得了较满意的效果。现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

入组标准：①符合1999年WHO国际高血压联盟高血压诊断标准；②年龄在30～70岁。排除标准：①排除继发或恶性原发性高血压患者；②排除伴有严重心、肾、肝功能异常或其他躯体疾病患者。根据入组与排除标准，共有76例参与本次调查，男45例，女31例，年龄36～67岁，平均（52.26±10.15）岁；文化程度：大学30例，高中26例，中学及以下20例。

1.2方法

本组患者在干预前均采取常规慢性病健康教育的方法进行管理，干预后采取有针对性的健康教育和自我管理辅导。

1.2.1采用健康教育方式

①利用患者在等候体检的过程中，通过发放高血压自我管理手册以及护理人员现场答疑、咨询指导的形式实施自我管理教育。

②由内科主治医师、主管护士和患者成立自我管理小组。定期把这76名患者集中举办高血压知识讲座，内容主要是涉及高血压防治方面的健康知识。

③电话随访，对于外出和难以实现家访，或因特殊原因不能按时复诊的患者，每周给予电话随访，内容同现场访视，了解血压控制情况及自我管理实施情况并详细记录，以备下次随访参考。

1.2.2自我管理健康教育内容

高血压患者的自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些高血压相关的预防性和治疗性的卫生保健活动。本组病例实施自我管理健康教育的具体内容包括：

①遵医服药：高血压患者健康知识掌握越多，越容易配合服药治疗。向患者及家属说明高血压病需坚持长期规则治疗、保健、护理的重要性，需严格按医嘱坚持服药，不擅自停药、改药，以免发生停药综合症。提高患者服药的依从性是高血压患者自我管理的重要内容。

②饮食管理：合理饮食是控制高血压的基础，对预防并发症也至关重要。本组病例因为是机关干部人群，在外用餐的机会较多，对饮食也不是很注意，在干预前只有32人能够很好地控制自己的饮食。首先，要限制食盐，指导患者限制盐的摄入量在3～5g/d；其次，进食低热、低脂、低胆固醇、高蛋白饮食，忌食动物内脏、蛋黄，多食蔬菜，水果。少量多餐，避免过饱餐。多食高纤维食物，保持大便通畅，避免用力屏气大便，诱发脑血管疾病。最后，要戒烟限酒，预防并发症的发生。

③运动康复管理：高血压患者要合理安排生活，注意劳逸结合。根据自己的血压及症状合理地进行运动。运动不宜剧烈，建议以散步、慢跑、打太极拳为宜。避免因剧烈运动后交感神经兴奋、引起血压进一步升高而导致脑血管意外发生。

④情绪的管理：不良的情绪也是高血压患者发生严重并发症的诱因。因此，情绪的管理是高血压患者自我管理的一个重要方面。教会患者识别自己的心理反应、寻找应激源、有效应用心理防御机制稳定情绪。

⑤自我监测：高血压患者除了合并严重的并发症需住院治疗外，其余时间大多居家，所以学会测量血压或者定期到医院或社区监测血压是自我管理的重要内容。教会患者测量血压的方法，并根据测量结果，有效地做出评估和判断，及时到医院就诊，以免严重并发症的发生。

2 结果

电话随访6个月后，患者的自我管理状况对比见表1。

3 讨论

有效的高血压管理，既是控制高血压病这一最常见心血管疾病的要求，更是预防冠心病、脑卒中发生的主要措施。我国原发性高血压患者人数众多，而基层专业防治力量相对薄弱；且往往只强调医生对患者的单向管理，只能做到单一的血压测量和简单降压药物应用，很难做到综合防治与个体化治疗的要求。健康教育简便易行，不需要耗费大量的人力、物力，本研究就是利用患者在等候体检的过程中，或者定期组织知识讲座，通过多种形式实施自我管理教育，易于让患者采纳。

本研究结果显示，干预后患者6个月的各项评价指标均显著优于干预前（P

参考文献：

篇4

关键词：综合干预；高血压；社区

高血压是最常见的心血管疾病，可引起严重的心、脑、肾等并发症，是脑卒中、冠心病等心脑血管病和外周血管病的最主要危险因素，严重威胁人们的身心健康和生存质量[1]。我国高血压知晓率、治疗率和控制率近年来虽有所提高，但仍然处于较低水平，防止高血压仍是慢性病防止的一项长期而艰巨的任务。国内外研究表明，控制高血压最有效的方法是社区防治和干预[2]。为此2011年5月～2013年5月我院对辖区内30例高血压患者实施综合干预，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年5月～2013年5月我社区内60例高血压患者，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组各30例。

纳入标准：（1）在社区内居住满3年，经医院诊断符合WHO建议的高血压诊断标准；（2）无沟通障碍，愿意接受本次调查并已签署知情同意书。排除标准：有帕金森病、房颤、终末期肾病、癌症等严重疾病者或有认知、精神障碍者。其中男性24例，女性36例，年龄50-70岁，平均年龄为（60.00±6.4）岁。

两组患者在年龄、性别、病程等其他一般资料方面比较均为统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规药物治疗及护理，观察组在此基础上针对危险因素开展高血压防治知识宣传、饮食干预、运动干预、戒烟限酒、保持良好心态等综合干预措施。

（1）健康教育：开展知识讲座、利用宣传资料、发放宣传手册普及高血压知识，使患者意识到药物治疗、非药物治疗及长期监测的重要性，提高对疾病的认识；使患者懂得吸烟、酗酒、情绪、高盐、高脂与高血压及其并发症之间的关系，动员患者戒烟限酒，合理膳食，适量运动，保持情绪稳定。

（2）饮食干预：发放控盐勺，要求患者每天摄盐量应小于6g，少吃或不吃肥肉和动物内脏，减少和控制脂肪和总热量的摄入，多吃蔬菜和水果，讲究营养均衡，坚持健康饮食。

（3）运动干预：根据患者的病情、年龄、体力、爱好进行简单易学的运动锻炼，每周3～5次为宜，每次30min左右，以增加热量的消耗，控制体重。

（4）戒烟限酒：对患者进行健康教育，使其认识到吸烟的危害，产生戒烟的意愿，并加强对患者的监督和鼓励；饮酒患者采用逐步戒酒的方法，尽量做到不喝酒。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗依从性、健康知识知晓率及自我管理行为。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件分析资料，计量资料以均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P

2 结果

社区综合干预后，观察组患者在治疗依从性、健康知识知晓率、及自我管理行为方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗依从性、健康知识知晓率及自我管理行为比较[n（%）]

与对照组相比，*P

3 讨论

高血压是由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用的一种全身性慢性疾病，是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。高血压患者在住院治疗过程中，血压基本上都能控制，一旦出院，大部分患者血压控制不佳，极易导致一系列并发症的发生[3]。研究发现，要降低高血压患病率及其所致的心脑血管事件发生率和死亡率，单纯依靠医院门诊的治疗是远远不够的，必须重视并加强开展针对高血压患者的综合干预[4]。

经过强化干预后，观察组患者的健康知识、态度和行为，高血压治疗率、控制率和定期复查率以及日常生活习惯均得到了显著改善，患者愿意改变自己的相关行为[5]。首先，让患者意识到合理饮食的重要性，其对低盐低脂的依从性有了明显提高；同时，养成的良好的生活习惯，戒烟限酒，充足睡眠，适量运动，既有效控制和降低了高血压合并症及相关并发症的发生，有改善了社区患者的生活质量患者愿意改变自己的相关行为。

综上所述，加强对社区高血压患者的综合干预，可提高患者治疗依从性和健康知识知晓率，改善自我管理行为，值得在临床上应用和推广。

参考文献

[1]黄燕红. 社会支持的护理干预对社区高血压患者的效果分析[J]. 吉林医学，2013，34（13）：2549-2551.

[2]朱红云. 对社区高血压患者实施综合干预的临床效果观察[J]. 中国医药指南，2012，10（21）：152-153.

[3]钱湘云，耿桂灵，卢海霞. 老年高血压患者健康行为干预的研究进展[J]. 中华现代护理杂志，2011，17（ 29） ： 3578.

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文章编号：1004-7484（2014）-02-1095-01

社区健康教育是以社区为健康教育的基本单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标的，有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程。为推进社区卫生服务工作的不断深入，检验近年来社区健康教育工作效果，2013年8月在东坡社区和五里堡社区开展健康教育工作效果评估，同时分析健康教育工作实施过程中存在的问题，探讨适合自身工作发展的可行性方法。

1 资料与方法

1.1 社区概况 东坡社区和五里堡社区有9300户，2.5万余人，辖区面积大概2.5平方公里。60岁及以上老年居民占27.5%，文化层次差距较大，健康意识参差不齐。

1.2 健康教育方式 依托社区卫生服务中心自身优势，利用宣传栏、义诊、健康教育讲座、电视传播、分发宣传资料、建立社区居民家庭健康档案、家庭访视、社区访谈等，积极开展多种形式健康教育工作，社区居民的健康知识得到进一步的普及，健康意识、健康行为形成等都有不同程度的提高和改进。

1.3 调查对象 随机抽取东坡、五里堡两个社区200户家庭，共538人（过去1年内连续或累计在调查地居住或生活6个月以上，具有诸城市户籍的居民）。其中男性260人，占48.3%，女性278人，占51.7%；平均年龄（48.8±18.3）岁，其中65岁以上老年人104人，占18.8%；文化程度以高中技校、中专学历为主，占32.5%；职业以离退休人员为主，占36.7%，其次为未就业人员占25.4%。

1.4 调查方法 采用电话和入户调查的方法，调查内容包括居民健康知识知晓情况、行为形成情况和健康教育普及情况。

2 调查结果

2.1 居民健康知识知晓情况 居民健康知识知晓率为75.8%，居民对成人每天吃盐不宜超过6克的知晓率仅为15.3%，而其他项目均达到70%。

2.2 社区健康教育普及率 听过社区卫生服务机构的卫生知识讲座或经常主动、主动、被动获取保健知识，则普及了该居民的健康知识。经统计分析，居民健康教育普及率为84.7%。健康知识获取方式前三种依次为：电视、广播、报刊书籍，通过社区卫生服务机构获取的为15.0%。

2.3 居民健康行为形成情况 居民健康行为形成率为77.7%，其中仅39.5%的居民过去一周内平均每天吃新鲜蔬菜大于6两，其余健康行为形成率均超过70%。

选取2010年与2013年吸烟、饮酒、体育锻炼三种相同健康行为进行对比，结果2010年与2013年吸烟行为无明显改善，但总体吸烟率有所下降，饮酒行为、体育锻炼健康行为有明显改善，说明社区健康教育工作在居民健康行为形成方面取得了比较满意的成绩。

3 讨 论

3.1 健康知识知晓方面 社区居民对基本的慢性非传染性疾病控制较为关键的健康知识知晓情况低。如“一般成年人每天吃盐不能超过6g”，正确率仅为14.3%；对于“运动在糖尿病预防治疗上作用认识”及“高血压病人必须终身服药”的认识也比较欠缺，反应出健康教育工作重点不够突出，使部分社区居民对一些健康影响较大的常识性问题缺乏基本认识。

3.2 健康教育普及方面 健康教育普及率达84.7%，健康知识获取方式是电视、报刊书籍、广播；听过社区卫生服务机构的卫生知识讲座的仅占调查人数的15.2%，从社区卫生服务中心获得健康知识的仅占15%，反映出社区卫生服务中心健康教育工作在居民中影响力有限。主要原因表现在以下方面，一是健康教育提供者，二是社区居民。以上两方面，将是今后健康教育工作改进的重点。

3.3 健康行为形成方面 “过去一周内，您平均每天吃新鲜蔬菜大于6两”的仅为39.5%；部分居民在回答这个问题的时候表示：知道这个道理，但没有去做，或没有坚持做。由此也说明健康教育“知、信、行”的不可分割性，即知识是行为的基础，信念或态度是对知识有根据的独立思考而逐渐形成的，知识转变成信念或态度才能支配人的行动。在日常工作中要运用“知、信、行”模式，才能够使社区居民改变不健康的行为。

4 改进措施

4.1 普及健康知识 通过社区义诊、健康教育知识讲座、两个月更换宣传栏、发放健康教育处方、家庭访视等多种健康教育形式，提高社区常见慢性非传染性疾病的健康知识普及工作；强化社区居民“每人每天6克盐，每人每天半两油”认识；饮食、运动在糖尿病、高血压预防和治疗中作用认识；吸烟、酗酒对身体危害的认识等等，改变不良饮食、生活习惯，减少慢性非传染性疾病的发病率、致残率、致死率，提高社区居民的生活质量。

4.2 不断深入，增强居民身体素质 进一步将健康教育工作深入居民。具体可从发放限盐勺、控油壶、计步器、腰围尺、BMI尺等慢病工具。逐步改变居民的不良习惯，尤其是提倡低盐低油饮食，进行科学有效的健身锻炼，增强居民的身体素质。

4.3 立足重点，不断完善工作机制 把提高社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率作为健康教育工作的重点，充分发挥全科医生作为社区居民健康的“守门人”的作用。通过行之有效的健康教育工作，扩大社区卫生服务中心在居民中的影响，提高社区卫生服务中心在居民中的可信度，提高居民对社区卫生服务中心的满意度，真正实现社区居民“小病在社区，防病到社区，康复回社区”的目标。

篇6

药店选址的核心在于单位租金上的最大人流量化，门店选址所带来的是先天客流量，这些客源能够进店购药，将转变为有效客流量，进入门店的顾客在店员等因素影响下提高了客单量将转变为高效客流量，药店的服务能够让这些顾客成为老顾客经常惠顾，将转变为固定人流量。商圈中药店之间的竞争更重要的在于固定人流量的竞争。会员制的模式是获取固定客源最直接有效的方式。会员制营销模式不是简单地会员积分换取奖励，还必须通过对商圈中顾客进行细致分析，定期举办能够吸引顾客的会员制活动，不断扩大、增强和稳固固定客源。

首先，我们需要针对顾客进行分析后发现，离退休后的中老年人购药的频次相对较高、购药途径相对固定、购药数量相对较高、能够顺利接受店员药学服务的机率相对较大，同时这类人群日常生活相对单调和空闲，药品消费支出占其收入比例较大。如果我们的零售药店能够通过一些活动加强这类人员的药学服务，促进他们与药店之间的沟通和情感，稳固和扩大这类重要细分人群将会给我们药店的业绩带来更加稳定的收益。

其次，我们需要分析这类顾客的疾病谱和感兴趣的健康话题，他们一般是慢病疾患的人群，尤其是心脑血管系统、神经系统、呼吸系统和内分泌系统等的疾病，他包括高血压、冠心病、心绞痛、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺心病、糖尿病、神经衰弱综合征等以及常见的头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、胸闷、气慌、心悸等症状困扰。而这类病症往往是处方药的销售，而消费者在医院很难能够获得医院医生详细通俗的沟通和讲解(目前医院就诊现状是我们的医生门诊量大，每个病人看诊时间短，询问、检查、诊断、开药四部曲已经简化，属于短平快)，如果药店能够为这些顾客提供会员制的健康知识讲座，既可以为顾客带来他们所关心的健康医学知识，又能够提供药店和顾客之间的沟通平台，增进彼此间的相互了解和沟通，真正体现药店的顾客服务和药学专业形象。

最后，这些顾客群体以及其常见慢病的药学服务，零售药店应该充分利用彼此见相互合作的上游供应厂商的专业医学和药学资源，通过上游供应厂商所能够提供的免费资源回馈药店的顾客。

下面笔者将亲身参与的一次药店会员制顾客心脑血管健康知识讲座活动给大家展示一下活动步骤和内容。

首先，零售药店通过会员档案召集这类疾病的顾客前来参加药店举办的健康知识讲座。一般选择在早上时间，以南方生活习惯为例，一般在9：30-11:00之间（东西地区相差一个小时）。原因一是这类顾客均为离退休的中老年人，在家空闲时间较多，而且起床时间较早，早晨起来忙完家务在上市场买菜后一般在9：30左右，11:00以后又将回家做饭，这之间的时间比较空闲。原因二是药店开门一般在9：00，早上购药顾客较少，药店事情较少，利用半个小时做好会议准备工作很重要。

其次，事前联系好上游供应厂商，为药店提供健康知识讲座的专业产品经理，这些人员要求是正规医学院校毕业最好在临床工作过的厂商产品经理，在进行健康知识讲座的过程中，穿插着介绍他们的产品，但一定要求厂家人员科学合理地讲解其产品，避免夸大产品适应症和疗效给药店声誉带来负面影响。因此，上游供应厂商的选择很重要，这与药店与上游供应厂商间的合作关系密切相关，这类产品的厂家为药店的主推产品且供货扣率不一定就很低，其协助和配合药店进行免费药学服务很重要，这也体现出药店依托特异性产品突出药店经营特色的理念。

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【关键词】大学生；高血压；知晓率；调查分析

据世界卫生组织预测，至2020年生活方式相关慢性非传染性疾病（简称慢性病）将占我国死亡原因的79%[1]。高血压作为慢性病中的典型代表，严重危害着居民的健康。高血压的发生与遗传和生活行为方式有关，可以通过普及健康知识、改变生活行为方式得到控制[2]。某城市沿海地区农村居民的高血压相关知识知晓率已达到63.28%[3]，为了解该城市大学生对高血压相关知识的知晓率，特开展此次调查。

1 对象和方法

1.1对象

该沿海城市3所高校的3217名在校大学生。

1.2研究方法

在3所高校校园内采用偶遇法和开展知识讲座前填写问卷的方法相结合，收集调查问卷。高血压相关知识知晓情况，包括高血压病的诊断标准、并发症、家族史、缺乏运动、高盐饮食、高脂饮食、过量饮酒、吸烟等知晓情况。调查队员均经过调查项目组统一培训。

1.3统计学方法

用SPSS13.0统计软件进行数据分析。

2 结果

调查共收回3217份有效问卷，统计得出被调查大学生高血压危险因素知晓率为62.17%（2000/3217），高血压诊断标准知晓率为20.11%（647/3217），高血压并发症知晓率为32.70%（1052/3217），控制高血压方法知晓率为67.24%（2163/3217）。高血压相关知识知晓率总体较低，其中危险因素，特别是判断标准和并发症知晓率均低于近几年当地农村居民相关知识知晓率。

3 讨论

越来越多的研究表明，加强青年人的健康教育和保健将为控制高血压的发病率打下坚实的基础[4]。本次调查显示，大学生对高血压相关知识的知晓率偏低，部分大学生对高血压的相关知识及其相关危险因素和判断标准不了解，尤其不了解高血压可导致心、脑、肾并发症，少部分大学生对高血压相关知识达到相当匮乏的地步，远不及当地农村居民高血压相关知识知晓率。提示该市大学生高血压相关知识的知晓率较低，尤其是诊断标准和并发症方面，应开展针对大学生的高血压防治相关知识的专题教育。只有加强高血压及其相关防治知识的宣传普及，提高人群知晓率，培养大学生的自我保健意识，才能养成健康的生活方式，提高大学生对高血压的认知水平，最大限度地降低高血压的发病率。

参考文献：

[1] 中华预防医学会慢性病预防与控制分会.慢性病的流行形势和防治对策[J].中国慢性病预防与控制杂志，2005，13（1）：1-3.

[2] 陆云霞，施侣元.居民糖尿病防治知识认知程度及影响因素分析[J].中国公共卫生，2004，20（4）：628-629.

[3] 张栋，陈书华，霍玲玲等.2009-2011年胶南市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果分析[J].预防医学论坛，2013，19（1）：12-14.

[4] 李广宇，张宝荣，张会来等.大学生健康危险行为调查[J].体育学刊，2003，10（5）： 31.

作者简介：

逄淑群（1973-），主管医师，主要从事疾病预防控制工作。

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有病早治、没病早防，已经被越来越多的人所接受。如何满足公众日益增长的健康需求，提高人们预防疾病和自我保健能力？健康体检─这一疾病预防的有效手段，就受到人们越来越多的关注，深刻认识到通过健康体检可以发现一些无痛或症状不明显的疾病，而早期发现和治疗这些疾病对于病人恢复健康，提高生活质量等都是非常有益的。

1 通过健康教育使人群重视健康体检

在健康体检过程中对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗，仍是防患于未然的重要措施。早年做体检都是半强迫性的，不是面向社会大众的，如征兵入伍、高考、就业等组织的体检，其目的是检验受检者能否胜任工作，很多人都不会主动去进行体检，因为没有人给你付这笔钱，大家也没有这个意识，认为把钱用在健康体检上没有实质效果，似乎不太划算。近几年来，随着社会经济的发展，生活方式和行为发生了新的变化，人们的生命观、健康观和保健观发生了很大变化。“健康是第一财富”，“要小康，先健康”已成为新时期人们一致追求的目标，健康状况日益受到个体与单位的重视，人们也不再是有病才上医院，健康体检已日益为大众所接受。要求每年定期进行健康体检的人越来越多，实现“人人享有卫生保健”的全球共同理想，实现提高整个人群的健康状态。

要知道健康体检绝不是单纯为了查出危急重症，更重要的是发现某些可能引起疾病的危险因素。由于高血压、高脂血症、糖尿病等一些非传染性疾病，起病慢，病程长，不会马上对生命构成威胁，加之人们对这一类疾病危害健康和生命的认识不足，往往不会把通过体检检查出的诸如高血压、糖尿病、高脂血症等作为健康体检的收获。同时也不知道这类慢性病应该如何积极预防控制和治疗，所以才会出现高血压病“三高”、“三低”的特点[1]（三高指：患病率高、死亡率高、残疾率高；三低指：知晓率低、服药率低、有效控制率低）。其实这些病的早期预防和诊治才是健康教育更应重视的问题。因此我们在健康体检中，对不同的受检人员要进行不同的指导，对尚无症状者，重点给予生活方式、心理调节等的指导；对已经患病者，让其进一步了解危险因素，干预不良行为，指导合理用药，以控制症状，延缓病情发展，防止恶化。

2在健康体检的过程中实施健康教育，充实服务内容

为了让体检更加适应现代医学模式，在体检中除了常规的内、外各科诊断、常规化验、放射、B超检查外，还对各单位整体和每个个体的健康状态进行了解，并给予有关专业的指导意见。同时还加强体检队伍人员的业务素质，在体检中要求每一个工作人员认真负责，精益求精，不放过任何可疑迹象。去年我们在为某行政部门进行70人的健康体检（实查52人）时，在受检者没有任何症状的情况下，查出肝癌1例、宫颈癌1例、肝功能异常11例、小三阳1例，并立即通知受检者单位，让患者得到了及时治疗，为患者赢得了时间，受到了受检者单位和家庭的好评，提高了体检的可信度和有效度，让更多的单位和个人自愿接受健康体检。

虽然大家已经开始重视保健，但是在身体未出现症状时，人们很难自觉地走进健康咨询室，一方面是由于他们对预防保健知识了解的不够细致、不深入，另一方面是因为工作紧张、繁忙、压力较大等原因，使他们无暇顾及如何防病保健。因此，在体检中我们要坚持以人为本，把健康咨询贯穿于整个体检过程中。对于受检者出现的问题或疾病，了解和分析引起的原因，综合受检者的生活方式、运动锻炼、家族情况、性格特征以及各种检查和诊断情况，进行有针对性的指导，并由经验丰富的副主任医师以上担任体检总结，进行综合评价，发给健康教育宣传资料，提出预防保健措施，免疫接种建议，并且还结合单位实际情况有针对性的举办健康知识讲座和现场健康咨询，由于以上措施是针对自己和单位的健康问题，参加健康知识讲座的人明显增加，他们觉得收获特别大，真正提高了他们的防病保健意识，逐步建起了良好的生活方式。

3健康教育要延伸到体检后，要建立健康档案及追踪

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由于生活节奏加快，心理压力过大，工作量繁重，不良生活习惯，缺乏锻炼等因素，导致员工中高血压、糖尿病等一些慢性病的发生率不断增加，且呈年轻化趋势，亚健康状态人群超过70%。不少员工健康观念不强，对医学知识的了解有限，对自身健康的管理不足，在出现明显症状时，才去就医，甚至依然扛着。

有一位刚刚退休的男性员工，一日突然剧烈头痛、呕吐，硬是在家捱着扛着。到了第4天实在挺不住了，才去医院就医。经脑CT检查，发现大脑、脑干大面积脑梗死，经过积极抢救，虽然保住了生命，却造成了肢体瘫痪、语言障碍等严重残疾。在检查中，医生还发现他患有高血压、高血脂等慢性病，家人说他近5～6年没有参加体检，更没上过医院。

由于医疗资源紧缺，尤其是在大医院挂号难、看病难、住院更难，使不少人望病兴叹。所以，在企业中坐等病人、看病开药的传统医疗模式，既不能满足员工对健康服务的需求，也不符合公司高速发展的定位要求。为此，我们转变观念，不再将单纯诊治疾病作为中心任务， 而是把工作重点转移到对全体员工的健康管理上。变被动服务为主动服务，以防为主、防治结合；将预防、医疗、保健、康复、健康宣教等融为一体；提供有目的、有序的、连续的、综合及个性化医疗保健服务。

企业领导高度重视员工的身心健康，成立了由主管领导、医疗机构、机关事务部、工会等负责人参加的“医疗协调小组”和“企业员工健康管理领导小组”，负责制订医疗医保政策，协调解决医疗医保中出现的各种问题，为实施新的医疗模式提供了物质保障。总公司卫生保健处，是北京市的定点医疗机构，承担着中国海油总部机关和驻京单位及离退职工七千余人的医疗医保任务。

企业健康管理，我们的主要做法是：将体检资料由原来的个人保管变为网络化管理；将原来的有病不知晓变为用健康促进书告知；将原来的有病无暇“打理”变为实行慢性病管理；将急诊重病就医难变为由绿色通道解决。

做实做细健康体检

为了使体检工作高效有序，又不影响医疗医保日常工作，我们将体检工作编写成流程图，分为体检之前、之中、之后，项目明确，责任到人。

我们根据不同年龄、性别和健康状况，每年都要调整体检项目。尤其是在防癌普查项目的改革创新，对恶性肿瘤及早发现、早治疗、早康复赢得了宝贵时间。

对女职工每年都进行“两癌”普查，即乳腺和宫颈防癌检查。2006年女性员工乳腺防癌检查，从体检中心的单项检查转入三甲医院进行“三联检查”，即触诊、彩超和钼靶X线照相；宫颈防癌检查采用超薄电子细胞学检查（TCT）。

由于近年来甲状腺癌发病率较高，且有年轻化趋势。为此，2009年开始，打破常规，将35岁以上员工纳入甲状腺彩超检查范围。

大肠癌为高发恶性肿瘤，而大肠息肉被公认为大肠癌癌前病变，因此，早期发现并治疗大肠息肉可以有效地降低大肠癌的发生。2012年，体检中心组织使用“单克隆免疫双连便潜血检测法”，共检查出便潜血阳性175人。卫生保健处一一通知，建议并帮助联系医院做胃、肠镜进一步检查确诊。有16人做了胃、镜肠镜检查，结果1人确诊为早期结肠癌、1人为癌前病变、8例结肠息肉（即刻钳除治疗）、1例胃多发息肉、3例胃和12指肠炎等，避免了恶性肿瘤的发生。

查餐后血糖筛查糖尿病。从2004年起，坚持每年为糖尿病危险人群（45岁以上、体重超重、有糖尿病家族史、甘油三酯升高等……），检测餐后血糖筛选糖尿病。八年来已为近4000人次员工检查了餐后血糖，发现糖尿病和糖尿病前期近200人，通过对他们早期干预，会减少将来心梗、脑卒中、肾衰等严重并发症的发生。

对职工体检结果既不束之高阁，也不能交给员工就了之，而是一一录入《体检自动化诊断系统》数据库。建立企业员工个人健康档案，分析员工的健康状况，评估患慢性病的危险程度、发展趋势及相关的危险因素，并让员工及时了解自己的健康状况和潜在隐患。根据个人不同的健康状况、危险因素，拟定个性化健康促进处方并督促执行，从而有效地控制疾病并维护其身心健康。

大病及时通知

2005年一位时年36岁的员工，体检后便出海上平台工作，到了平台上就高烧不退，转回北京协和医院确诊为急性白血病。其实在体检时也发了现白细胞检查数值高达3万多，多次联系都没找到他本人，体检机构出于个人隐私考虑也没将情况告知单位。

我们引以为戒，2006年起与体检机构约定体检时发现重大疾病，首先要告知单位体检负责人。经过几年运行和不断完善，还建立了一套比较科学合理的疾病反馈标准。体检中发现严重问题，都会在第一时间通知到位、复查到位、进一步检查到位。

体检结果解读

每年体检开始，就在公司的局域网上体检结果解读以及常见疾病防治知识，电话答疑解惑，帮助员工详细了解体检项目及其意义。

健康状况分析

每年对参检职工进行健康状况分析。体检不是目的，是手段，目的是在找出健康的隐患。我们将人群分为健康人群、风险人群、患病人群，采取不同的防治措施，即三级预防。

一级预防：目的是减少员工慢性病的发病率。主要措施是通过改变环境因素和生活行为方式，促进员工合理饮食，加强运动，保持正常体重等。

二级预防：目的是对疾病早发现、早诊断、早治疗。例如检查餐后血糖筛选糖尿病。使“无症状”的糖尿病患者尽早发现并进行干预，预防和延迟糖耐量减退向糖尿病转变，控制糖尿病的进展。

三级预防：是对已确诊的慢性病加强跟踪管理。通过监测掌握重要器官的形态和实施各种手段综合治疗，预防和延缓急慢性并发症的发生，提高生命质量。

发放健康促进书

每年体检后都要通过《职工体检自动化诊断系统》数据库，筛选出慢性病，例如“三高一心”（即高血压、高血糖、高血脂和冠心病）等疾病。通过个人信箱以《健康促进书》的形式，告知其病情现状、危害和防治措施，以及科学的生活方式和行为。自2004年以来，发送《健康促进书》4000多人份。

健康档案网络化

由于体检报告中许多医学术语太专业，员工不易理解；检查数据和描述，员工不易看出潜在的危害；有的体检报告过于笼统，难以引起重视。2004年在公司网站建立了《总公司北京片区职工健康档案网络化管理系统》。在录入体检资料时，将晦涩难懂的语言描述，直接录入成疾病名称，员工看得懂、记得住。

员工登录“健康档案系统”可以查询自己的健康档案。例如：所有检查内容可以按年份进行比较，掌握健康走势和疾病的变化趋势；可以查询每年的体检结果，并可以另存或打印；可以查询每一项体检结果，其中数值结果均以线状图的形式显示，每一种化验项目还有正常值范围和临床意义的说明。

慢性病管理

实践证实，实行慢性病管理，是可以减少或避免心肌梗、脑卒中等严重并发症的发生，提高生活质量。依据WHO和部颁指南，我们对不同病种设计了不同的随诊流程，详细制定了患者复诊的频率、各项指标治疗的标准、制定了饮食和运动疗法的计划。每家医务室负责实施，由专人负责。建立健康档案，慢性病管理跟踪服务一览表，及时追踪复查，酌情调整药物；发放《血压水平、危险因素与器官损害危险分层》和《糖尿病治疗控制目标》卡，使“三高”人员理解和掌握慢性病的危害以及防治的重要性和依从性。

健康知识宣教

因地制宜，开展了多种形式的健康宣教，例如：行业报刊、局域网、医疗保健知识讲座以及电话和当面答疑解惑等，由于注重针对性、实用性和趣味性，受众和依从性逐渐增多。

建立医学网站

2009年在公司网站建立了《健康园地》专栏，有医务人员管理和供稿，旨在宣传医疗保健知识、防病治病常识和医保商保政策，方便员工读觅。

健康知识讲座

根据每年健康状况分析结果，为员工举办形式多样的、不同内容的健康知识讲座。讲座力求有针对性、实用性、趣味性，为高层老领导举办专项一对一的健康咨询活动。

健康知识宣传

医疗保健文章。根据职工健康状况，疾病流行趋势，在企业各局域网医疗保健知识性文章，每年百余篇。

发送医学科普刊物。离退休职工每户一册，领导干部每人一册，职工平均5人一册，基本覆盖北京地区海油员工。

举办有奖知识答卷。为驻厦和驻京职工举办带有导向性的有奖医疗保健知识答卷。

制作健康知识桌牌。为职工餐厅编写了100多种健康饮食和医疗保健知识桌牌，方便员工就餐时阅读。

院前急救

院前急救直接关系到员工的生命安全，为此，我们建立了急诊应急预案。力争规范化、程序化，在每个细节上争取抢救时间。对急诊发生后求助方式、现场处理、转送途径等各个环节作了缜密计划，坚持每年进行多次演练。近年来，发生的心绞痛、肠梗阻、晕厥、癫痫、高血压危象等，都能及时正确处置。

预防接种引进社会资源

以前，我们自行为员工注射“流感”、“乙肝”疫苗。2008年，我们按照“充分利用社会资源”的思路，与辖区疾控部门建立了合作关系。从而，规避了风险、保证了接种安全，接种疫苗的种类从2种增加到6种，还节约了经费。

医疗绿色通道效果显著

为尽量使患“重、大、急”疾病的职工得到及时救治，在企业领导支持下，积极开辟医疗绿色通道，与多家医院、40多个专业科室、近百位医护医技人员保持着良好联系，基本解决了大病重病就医难的问题。

篇10

2017年我站工作在区卫计委的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2017版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得各项工作顺利展开，现将我站2017年工作总结如下：

一、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理中心共建立居民健康档案3995份，其中高血压管理档案210份；糖尿病管理档案100份；儿童保健管理档案565份；重性精神疾病管理档案18份；老年人管理档案199份。

（二）健康教育我站紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。服务站门前醒目位置设立宣传栏，根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度，并将健康知识讲堂深入到社区，截止目前累计举办健康教育知识讲座6次和健康教育宣传活动9次。发放各种健康知识宣传单2千余份。

（三）儿童健康管理

加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作，对565名儿童建立儿童保健手册。按照2017版服务规范要求共对565名儿童进行免费体检工作工作，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。

（四）老年人保健

对辖区内65以上老年人建立健康档案199人，截至目前老年人免费健康体检199人次。

（五）慢性病管理

对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作，在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者和糖尿病患者并进行面对面随访工作，共随访417次。高血压患者免费体检210人次，糖尿病患者免费体检100人次。

（六）重性精神病管理

根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访12人。

（七）传染病及突发公共卫生事件

传染病及突发公共卫生事件报告和处理我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，，建立健全了疫情报告制度。并积极配合区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。

（八）卫生监督协管

建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。

（九）死因肿瘤病例

认真收集死因和肿瘤的病例并及时上报

二、工作中存在的问题

我站基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。在基本公共卫生服务项目工作中职责分工不明细，配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。

三是健康教育工作有待加强。健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

三、2018年工作计划

全站基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作: 

一是我站认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。加强医务人员对公共卫生服务工作的认识和理解，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。