遥远的眼神范文

时间:2023-03-19 15:01:22

导语:如何才能写好一篇遥远的眼神,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

篇1

——题记

透过汽车的窗户,太阳洒下柔和的金光,我远远的望着我的家乡,不知不觉汽车就驶进了炊烟袅袅的乡村。

不远处,早已看见奶奶,眯着双眼,东张西望,好像每一辆路过黑色的小轿车上,有她孙子似的。

看着奶奶,那看似遥远的眼神,流露出按捺不住激动的心情,虽然她的表面上,看似十分平静。

我推开车门,招呼也没打,跳下车门,就朝奶奶奔去。

我突然发现,奶奶的眼神,好像我触不可及,但我觉得依旧是那么温暖、平静。“你啊你,真是的,走慢点,看着点,要是被车撞了,可怎么办?”嘴上虽是责备,但那由时光,而久远的眼神中,透露出说不出、说不尽的喜悦。

终于到家了,奶奶刚把我送进房间,让我坐好。一瞬间,又端来了大锅,虽是盖得很紧,却还是透着股诱人的香味。“肉团子,想吃吗?”奶奶看着我。我像小馋猫围着奶奶转。“嗯嗯,快!快!”奶奶不紧不慢的,揭开盖了,一股久违的团子的肉香溢了出来。

起筷子,夹起一个汤圆吞进嘴里,却不料里面团子还很烫,烫得我“啊啊”直叫……

无奈,只好吐了出来慢慢品。

团子很香,很脆,很爽口,奶奶看着我,那因为爱我,而让我觉得,很遥远的眼神,看着我,流露出了幸福,快乐,安详,满足。

弟弟听说我回来了,已来看望我。我给弟弟盛了一碗团子,问道:“好吃吗?”

看弟弟像我,一样,夹了整个团子,就快吞下去时,我制止了他,“慢一点,烫。”弟弟笑了,用那因无比清澈,而让我感到遥远的眼神,看着我。

那眼神一直停留在我的脑海里,挥之不去。

脑海里,忽然闪现出奶奶,流露出幸福,快乐,安详,满足的,遥远的眼神。弟弟,那因无比清澈,而让我感到遥远的眼神。

我忽然明白:奶奶的眼神并不遥远,其实很近,孩子们的快乐,就是她幸福的眼神,她快乐的眼神,很近。弟弟的眼神也并不遥远,其实很近,他内心的纯洁,就是他的清纯的眼神……

篇2

“不要做出这副模样,碍眼。”我厌恶地抛出心里话,冷冽真的变了好多,也许吧!人都是善变的,他在终熙臣面前变得那么天真无邪,对待别人都是冷若冰霜,这样很好吗?为什么喜欢刻意掩饰自己率真的一面,掩饰自己的从前,做得天衣无缝。

“你口是心非吧,应该是养眼。”自摸、自恋、自高、自大…(罗雨溟插曲:导演,不行了,冽,他,哈哈哈…导演插曲:这不关我事,我只负责编排耶~作者插曲:雨溟,你就这样把我54了吗?泪奔去…)

“你不会觉得你很无聊啊,把我带到这里听你在王婆卖瓜自卖自夸!”说这句话时有些底气不足,毕竟人家比我高嘛,被人居高临下的滋味真不好受。

“既然……觉得我无聊,那你走吧。”冷冽坐在台阶上,头靠着墙壁。我是不是有点过分?该不该熄火了?算了,让他当我是冷血动物好了,一走了之。

回到教室里,安静了许多,下午都是班队,老师有事没来,不然被老师看到刚才那一幕会再让我扫一个星期的地。静,静得出人意料,和我想象中的不一样。

“雨溟,你去哪里了,你有没有被欺负?”韩沫从位置上站起来,走过来拉住我的手,“加油!不存在的让它消失吧!你看我都好多了!安拉安拉~有我这个麻吉挺你,怕啥?”韩沫吸吸鼻子摆了个‘V’的手势。还是有朋友好啊,就像周华健的那首歌:朋友一生一起走、那些日子不再有、一句话一辈子、一生情一杯酒、朋友不曾孤单过、一声朋友你会懂、还有伤还有痛、还要走还有我…每次听到这首歌我依稀能看到韩沫的身影,也许这就是所谓的珍贵的友谊吧!

“死丫头,出来一下。”终熙臣出现在窗户上,韩沫若无其事地转着笔,故意不理终熙臣,这可把他给急坏了,“韩沫!快给我出来,欠揍啊你!再不出来我就进去了!”终熙臣涨红了脸,眉头紧皱,拳头不时地锤着墙壁。

“诶诶,你看你看,熙臣大人来找韩沫了耶~看来谣言属实。”一女生。

“我还以为我们的韩沫同学不是那样的人,原来是作贱在外啊~你看,现在终熙臣都找上门来了!”姚纤纤坐在桌子上,翘起二郎腿,又是一副和冷冽相同混混模样,讨厌的家伙!

“你怎么知道?证据呢?”韩沫平静得很,悠悠地举起杯子来喝水,终熙臣左顾右盼,嘴里嘟囔着现在是什么情况。

“熙臣大人就是证据!”姚纤纤从桌子上跳下来,看了看终熙臣,勾起一丝妖艳笑。终熙臣用食指指了指自己,走进教室,“我?笑话!既然叫我大人了,还随便冤枉人,真是败类诶,可惜了可惜,本来你这人还大有用处呢。”

“切,就她还大有用处?姓终的,你是不是还没断奶啊?”韩沫嘲弄地笑了笑。

“夜总会可能会要她吧!”终熙臣说完就头也不回地走了,终熙臣心里焦急地想:这个死丫头,怎么不出来追啊!该死的,是不是外面有什么男人了?(作者插曲:美呢你,你还想让韩沫飙泪跑出来,然后紧紧地抱住你,说永远不要离开我了,YES?终熙臣插曲:恩恩,差不多就着效果~小夏哇,啥时EQ变得那么强悍啊!小瞧了你。作者插曲:小样!那是当然,靠!我又不是写言情的,小臣你真的很找打!)

“莫名其妙。”韩沫看着终熙臣离开的背影,自言自语道。

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荷友们,感谢在给《萌公主的校园生活》分分,谢谢广大荷友们的阅读和支持。

全体演员:

篇3

【关键词】军队疗养员;腰身指数;腹型肥胖;血压

【Abstract】Objective To investigate the relationship between waist-height ratio and blood pressure in military recuperators. Methods The waist and the height were measured with themethods described in"Chinese Adults Overweight and Obesity Guide"and the waist-height ratio was calculated. The systolic, diastolic and pulse pressure were compared between the waist-height ratio ≥0.5 and <0.5 groups respectively in old, middle-aged and young groups. ResultsThere were significant differences in the systolic, diastolic and pulse pressure between the waist-height ratio ≥0.5 and <0.5 groups in the middle-aged and young groups (P

【Key words】 Military recuperator;Waist-height ratio;Centripetal obesity;Blood pressure

肥胖,尤其是腹型肥胖易出现血压增高,已成为医学领域不争的事实。有研究证实,随着肥胖度的增加,血压亦随之增高[1],为了探讨代表腹型肥胖的更个体化的腰身指数与血压水平的相关性,我们自2005年1月~2007年1月,对702例入我院疗养、体检的军队疗养员进行了严谨细致的腰围、身高、血压测量,并将不同的腰身指数按照不同年龄组进行了组间对比,现将结果报告如下。

1对象与方法

1.1对象

1.1.1纳入和排除标准无急危重症,能配合进行人体测量和血压测量及各项相关检查,并能追踪观察者纳入观察研究,否则予以排除。

1.1.2 纳入对象一般情况共纳入观察研究702例,均为2005年1月~2007年1月入我院疗养体检的人员。其中男399例,女303例;20~39岁青年人222例,40~59岁中年人338例,>60岁老年人142例。

1.1.3纳入对象分组情况将纳入对象按年龄结构分为三组,20~39岁为青年组,40~59岁为中年组,>60岁为老年组。每组又分出腰身指数≥0.5和<0.5两个类别,以分别比较老、中、青三类人群腰身指数≥0.5和<0.5两组之间血压水平的差异。

1.2方法

1.2.1腰身指数测量方法采用“中国成人超重和肥胖预防及控制指南”制定的方法[2],测量时,受试者空腹,脱鞋,只穿轻薄的衣服。测量身高的量尺(最小刻度为1 cm)与地面垂直固定,受试者直立,两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也靠近量尺。测量者用一根直角尺放在受试者头顶,使直角的两个边一边靠近量尺另一边接近受试者的头皮,读取量尺上的刻度,准确至1 cm。测量腰围时让受试者直立,两脚分开30~40 cm,用一根没有弹性,最小刻度为1 cm的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘的连线中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腹围(WC)的长度,读数准确至1 cm。腰围除以身高的值为腰身指数。

1.2.2血压测量方法按照《疗养技术操作常规》规定的方法,于上午7:00~8:00,在安静环境中静息10 min后,由专人用汞柱式血压计测量右上臂血压,舒张压以消音期(Korotkoff第五音)为准,测3次,取均值。

1.2.3统计学方法用SPSS 11.5软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,P<0.05为统计学有显著性意义,P<0.01为统计学有非常显著性意义。

2结果

军队疗养员中,中、青年组人群腰身指数≥0.5和<0.5两组之间,收缩压、舒张压、脉压差均有非常显著性差异(均P<0.01);而老年组人群均无显著性差异(SBP P=0.34,DBP P=0.11,脉压差 P=0.78)。各年龄组不同腰身指数的血压比较(表1)。

3讨论

在心血管疾病领域中,超重与肥胖与血压的关系已有许多报告,并已形成国内外医学界共识[3]。 但以往用于研究肥胖度与血压关系的人体测量指标,多为体重指数(BMI)、腹围(WC)、腰臀比(WHR),用腰身指数(WHtR)的很少。一些研究显示,WC较BMI在预测高血压等心血管危险中更具价值[4]。尽管如此,WC无法排除不同身高对相同腹围的影响,WHR无法排除不同性别对相同腰臀比的影响,因此,腰身指数在排除身高和性别差异对肥胖指数的影响上,更具优势[5]。故本研究采用腰身指数来探讨其与血压的关系,以期更加科学求新。

本研究显示:军队疗养员中,中、青年组人群腰身指数≥0.5和<0.5两组之间,收缩压、舒张压、脉压差均有非常显著性差异(均P<0.01);而老年组人群均无显著性差异(SBP P=0.34,DBP P=0.11,脉压差 P=0.78)。

本研究提示:腰身指数与成年人中的中、青年人群血压各项指标密切相关。这类人群腰身指数超标,血压(SBP、DBP、脉压差)也随之增高。而成年人中的老年人则没有这种趋势。进一步细化了以腰围、腰臀比、腰身比为主要腹型肥胖标志对预测高血压等心血管危险的人群,主要为成年人中的中青年而不包括成人中的老年。本研究所提示的腰身指数似乎不能预测老年人血压升高的危险,也许和老龄引起的生理、体型变化和内分泌变化有关。

本研究用腰身指数来探讨其与血压的关系,第一次提出了腰身指数与中青年关系显著而与老年人群的血压关系不显著,对用腰身指数预测高血压危险的人群作了进一步的细化分层,对指导临床,尤其是临床护理,特别是军队临床护理实践具有重要意义。因为在军队疗养护理医学实践中,面对的是广大指战员,他们大都是中青年人群,因此,用腰身指数这一简便易行的人体测量方法,对我军指战员进行血压护理和健康指导是十分有益的。

参考文献

1尹小菁,林绍强,李秀敏,黄玲.自然人群腰围及体质指数与血压的关系调查[J].广东医学,2005,26(7):986-988

2卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004,26(1):1-4

3Deetz WH,Bellixzi MC.Introduction:the use of body mass index to assess obesity in children[J].AmJ Clin Nutr,1999,70(SuppI):123-5

4杨兆军,杨文英,陈晓平,李光伟.中国成年人多重心血管危险因素聚集的最佳腰围切割点[J].中华内科杂志,2006,45(5):372-375

篇4

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)31-0085-03

Influence of extended care intervention on physical and mental health recovery in thoracolumbar fractures after discharge

CAI Wei1 WANG Linghua2 LIN Juxian1 XU Qiang2 ZHU Rangteng2 GUAN Minchang2

1.Department of Orthopedics, Huangyan Hospital of Traditional Chinese Medicine in Zhejiang Province, Taizhou 318020,China;2. Department of Orthopedics, Taizhou Enze Medical Center Luqiao Hospital, Taizhou 318050,China

[Abstract] Objective To investigate the influence of extended care intervention on physical and mental health recovery in thoracolumbar fractures after discharge. Methods A total of 62 patients with thoracolumbar fracture were retrospectively analysed from the department of orthopedics, Huangyan Hospital of traditional Chinese medicine in Zhejiang Province, from february 2012 to february 2014, thirty-one patients before extended care intervention were selected as the control group and thirty-one patients after extended care intervention were selected as the observation group. The control group adopted the traditional return visit and telephone follow-up and the observation group adopted extended care intervention, then the mental state and quality of life was compared when and after discharge between the two groups. Results The quality of life when released from the hospital, the score was(6.36±1.31)and (6.45±1.26) in control group and in observation group respectively, there were no significantly difference between the two groups (t=0.28, P>0.05). The quality of life on the fourth week after discharged, the score was(5.34±1.28)and(4.24±1.41)in control group and in observation group respectively, there were significantly difference between the two groups(t=3.22, P0.05). while the SAS and SDS on the fourth week after discharged, the score was(39.14±6.17)and(39.31±6.42)in control group respectively, the score was(35.27±5.19)and(36.26±5.31)in observation group respectively, there were significantly difference between the two groups(t=2.03-2.67, P

[Key words] Extended care intervention; Thoracolumbar fractures; Quality of life; Mental state

延续护理服务是面向有医疗性护理需求的出院患者提供的医疗护理、康复促进、健康指导等服务,是住院护理服务的延伸[1]。由于胸腰椎骨折患者需卧床时间长、恢复慢,易发生压疮、便秘等并发症[2],甚至出现消极情绪[3],严重影响患者生命健康及生存质量[4]。延续护理服务可以跟踪患者出院后病情的变化,通过心理和行为指导,提供针对性的专科护理措施,从而提高生活质量。2012年2月~2014年2月浙江省台州市黄岩区中医院骨科对胸腰椎骨折术后出院患者采用延续护理干预,取得良好效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

回顾性分析2012年2月~2014年2月浙江省台州市黄岩区中医院骨科病房胸椎或腰椎骨折患者62例,其中男35 例,女 27例;年龄20~50岁,平均(38.48±8.57)岁,住院时间20~40 d;将未实施延续护理干预的31例作为对照组,实施延续护理干预的31例作为观察组,对照组出院后予传统复诊及电话随访,观察组出院后予延续护理干预。两组的年龄、性别、部位、住院时间等均具有可比性(P>0.05),见表1。

表1 两组患者的性别、部位、年龄、住院时间比较

1.2 排除标准

①治疗前有心理疾病者;②胸腰椎联合骨折或畸形者;③治疗前无生活自理能力者;④资料不全者。

1.3 延续护理干预

1.3.1 成立延续护理小组 2013年2月由研究者和专家讨论后,提出延续护理小组成员必须具备以下条件:①具有2年以上脊柱外科责任护士的工作经历;②脊柱外科专科护士;③良好的沟通、协调及表达能力;④脊柱外科工作中带教老师或骨干护士。根据以上条件随机选出8名护士,由研究者对其进行系统培训。培训内容重点突出胸腰椎骨折延续护理健康教育的内容和方法与家庭访视的规范和方法以及资料收集的内容和要求。培训结束后,由研究者对护士进行理论知识考核与模拟病例考核。研究者和专科责任护士主要负责胸腰椎骨折患者出院和家访时的评估。胸腰椎骨折延续护理小组成员共同负责胸腰椎骨折患者出院后的随访工作,并对胸腰椎骨折患者出院后的饮食、用药、心理卫生、康复锻炼、复诊、并发症的观察及护理、依从性等通过定时随访进行监督,保证胸腰椎骨折延续护理的顺利进行。

1.3.2制订延续护理计划 ①出院前评估:出院前3 d由研究者和专科责任护士对患者进行全面评估,主要包括心理状态和生活质量等;②建立患者的信息档案:内容包括姓名、性别、年龄、住址、电话、文化程度和爱好、胸腰椎骨折及手术情况、饮食和睡眠状况、精神和心理状况及需重点观察指导的护理问题等,并约定最有效的沟通方式;③出院前健康教育:对患者给予针对性的健康教育及指导,出院当天制定出院后护理计划,包括康复锻炼、饮食、服药、复诊等内容;④制订延续护理计划:告知患者及其家属出院后由延续护理小组成员每周五下午采取一对一延续护理;⑤收集患者资料:出院后第4周由研究者和专科责任护士进行家庭访视,并填写相应的量表。

1.3.3 延续护理实施 ①护理支持:延续护理小组成员继续给予局部护理,并进行饮食、睡眠、等方面指导,多进食优质蛋白食物,宜进食富含维生素、纤维素及易消化食物,禁食烟酒及辛辣食物,多饮水,每日饮水量1500 mL避免脱水造成大便干结[5];保持床铺柔软平整、清洁干燥,预防压疮发生,鼓励患者咳嗽,以利于增加肺活量,及时清除呼吸道分泌物;②功能训练:指导患者作抬腿、抬臀、五点支撑等,并过渡到在腰围的支持下离床活动,保持脊椎过伸位,避免弯腰动作,行走时双手撑腰[6];③心理支持:胸腰椎骨折患者常存在消极情绪,影响疾病康复。延续护理小组成员根据患者思想动态,针对患者不同文化层次、职业、社会地位等采取相应的教育方法,增强其对战胜疾病的信心,避免出现抑郁和焦虑等心理,鼓励患者表达自己的真实感受,发泄不愉快情绪或培养多种兴趣,以缓解负性心理[7];④家庭社会支持:向家属介绍家庭支持对提高患者生存质量的正性作用,使患者得到更多的关心和照顾。

1.3.4 家庭访视 研究者和专科责任护士在患者出院后第4周进行家庭访视,填写胸腰椎骨折患者随访记录单。对患者身体状况的评估:如心理状态采用焦虑自评量表(Self rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self rating Depression Scale,SDS)评分进行评估[8];生活质量(Quality of life,QOL)评估[9]:包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能4个方面进行评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P

2 结果

两组出院时SAS和SDS比较,差异无显著性(t=0.64~0.88,P>0.05);两组出院第4周SAS和SDS比较,观察组显著低于对照组(t=2.03~2.67,P0.05);出院4周后QOL比较,观察组显著低于对照组(t=3.22,P

表2 两组胸腰椎骨折患者出院时和出院第4周心理状态和

生活质量比较(x±s,n=31)

3讨论

3.1延伸护理干预的意义

延续护理是具有高级实践经验的护士对患者在疾病康复过程或稳定过程中提供家庭随访服务及详尽的出院后实施计划。吉云兰等[10]对高血压患者采用个体化延续护理,显著提高了患者生理机能和心理社会机能。近年来,延续护理干预逐渐应用于骨科术后患者,但有关延续护理干预对胸腰椎骨折术后心理状态和生活质量的影响国内外报道不多。传统的护理模式特别强调对胸腰椎骨折患者住院期间进行综合干预,出院后患者只能通过门诊复诊来获取相关的疾病知识和康复信息,随着时间的延续,患者的遵医行为明显下降[11]。

张素超[12]研究表明,延伸护理服务可使患者经常接受到来自医院的健康指导,可有效改善患者不良生活习惯,提高患者遵医行为,从而达到对疾病的控制。本研究显示,延续护理干预可显著改善患者生活质量(t=3.22,P

3.2延伸护理干预的必要性

胸腰椎骨折是临床较为常见的骨科疾病。由于胸腰椎骨折患者多为年轻患者,为家庭顶梁柱,如果需平卧时间较长,不能继续工作和正常生活,严重者可造成全瘫、截瘫等严重不良后果,多数患者在心理上难以接受,甚至对生活失去信心,会出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响患者的生活质量。

传统意义上的护理模式往往局限于患者住院期间,由于场地、时间和人员的各种限制而导致护理和健康教育的远期效果不是很理想,特别对需要长期康复训练的功能障碍患者出院后会出现护理断层,不利于疾病的痊愈和功能恢复。延伸护理模式是基于人文关怀理论之上,能够有效弥补传统护理模式的不足。延伸护理小组成员定期与患者接触,通过语言与非语言行为直接或间接地影响患者感觉、认识、情绪、态度和行为,从而减轻或消除患者不良的心理反应。

篇5

【关键词】 加味当归芍药散; 原发性肾病综合征

中图分类号 R277.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)4-0137-02

原发性肾病综合征患者常合并高脂血症,西医临床常采用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗,不良反应较大,给患者带来了额外的痛苦[1]。笔者所在医院根据中医学理论的指导,采用加味当归芍药散治疗原发性肾病综合征,临床疗效满意,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年8月-2012年7月笔者所在医院收治的57例原发性肾病综合征患者,年龄18~54岁,平均(40.84±6.27)岁;体重52~78 kg,平均(62.43±5.35)kg;病程1~5年,平均(2.73±1.12)年;其中男37例,女20例。所有患者均有大量蛋白尿,24 h尿蛋白≥3.5 g;低蛋白血症,血浆白蛋白≤30 g/L;明显水肿、高脂血症等临床表现。既往均接受过糖皮质激素冲击治疗,同时剔除严重基础性疾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、遗传性肾病等引起的继发性肾病综合征[2]。

1.2 方法

所有患者均给予加味当归芍药散治疗,基本方为当归芍药散,包括当归9 g,芍药30 g,茯苓12 g,白术12 g,泽泻15 g,川芎9 g。根据中医辨证随证加减,热象较甚者酌加地丁草、蒲公英、鱼腥草等;水肿较甚者酌加大腹皮、车前子、薏苡仁等;阴虚火旺者酌加女贞子、墨旱莲、生地黄等;气阴两虚者酌加太子参、山药、山茱萸等[3]。上药日一剂,加水煎煮两次,合并煎液后分早晚两次温服。连续治疗8周,比较治疗前后患者肾功能和血脂指标的差异性。

1.3 统计学处理

所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P

2 结果

2.1 肾功能

与治疗前比较,患者治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN等肾功能指标明显下降,差异有统计学意义(P

2.2 血脂

与治疗前比较,患者治疗后TG、TC等血脂指标明显下降,差异有统计学意义(P

3 讨论

原发性肾病综合征是由于肾小球毛细血管壁通透性增加,导致血浆蛋白大量从尿中流失,临床表现为蛋白尿、低蛋白血症。当血浆蛋白大量流失后,血浆胶体渗透压下降,引起肾性水钠潴留而出现水肿。机体处于低蛋白血症状态时肝脏代偿性合成蛋白,在蛋白合成增加的同时胆固醇的合成也明显增加,从而导致血脂代谢紊乱、高脂血症。高脂血症患者血液黏滞度增加,易诱发肾脏微小血栓形成、肾小球内凝血,导致顽固性水肿、尿少、肾区疼痛等症状。因此在对原发性肾病综合征的治疗过程中应重视及时纠正血液高凝状态。目前西医临床主要采用糖皮质激素治疗本病,但长期应用后消化性溃疡、柯兴氏综合征等不良反应较明显,停药后还易出现“反跳”效应,给患者带来了较大的身心痛苦[4]。

表1 治疗前后肾功能指标比较

时间 24 h尿蛋白定量(g) SCr(μmol/L) BUN(mmol/L)

治疗前(n=57) 3.25±0.76 93.16±11.38 7.85±0.82

治疗后(n=57) 0.80±0.28* 88.21±10.25* 5.24±0.79*

*与治疗前比较,P

表2 治疗前后血脂指标比较 mmol/L

时间 TG TC

治疗前(n=57) 1.92±0.36 5.88±0.48

治疗后(n=57) 1.71±0.38* 5.20±0.51*

*与治疗前比较,P

原发性肾病综合征属于中医学理论中“水肿”“腰痛”“尿浊”等范畴。其病机包括正虚、邪实两个方面,正虚以脾、肾气虚或气阴两虚为本;瘀血、湿热、水饮等是肾病常见的实邪。发病初期多因脾虚不能制水,导致水湿泛滥肌表,表现为全身水肿、食少纳差、神疲体倦等。病程日久、反复发作导致脾、肾功能失调,病情迁延难愈。脾肾两虚后兼有水湿内停、瘀血阻滞,水饮、瘀血既是病理产物,又是致病因素,故治法应采用温肾助阳、化气行水、活血化瘀[5]。

当归芍药散方出自《金匮要略》,功能化气利水、疏肝健脾。方中重用芍药以敛肝止痛、养血和营;当归养血活血、化瘀止痛,二者共为君药,以增强活血化瘀之功效。现代药理研究发现芍药提取物具有改善微循环、抑制血小板聚集、加速纤溶、降低胆固醇等作用。茯苓、白术健脾益气,共为臣药,辅助君药发挥健脾利水之功效。佐以泽泻淡渗利湿;川芎调肝养血、行气止痛。诸药合用,共奏化气行水、活血化瘀之功效。在实际治疗过程中,需结合中医辨证分型,根据次症酌情加减,热象较甚者酌加地丁草、蒲公英、鱼腥草等以清热解毒、利水化湿;水肿较甚者酌加大腹皮、车前子、薏苡仁等以下气宽中、利水消肿;阴虚火旺者酌加女贞子、墨旱莲、生地黄等以滋补肝肾、益精强腰;气阴两虚者酌加太子参、山药、山茱萸等以益气健脾、补益气血[6]。

本研究中原发性肾病综合征患者在口服加味当归芍药散治疗8周后,24 h尿蛋白定量、SCr、BUN等肾功能指标较治疗前明显下降,提示加味当归芍药散可明显改善患者的肾功能,阻碍或延缓疾病的进展。患者治疗后TG、TC等血脂指标较治疗前明显下降,提示加味当归芍药散具有调节血脂、降低胆固醇、改善血液高黏滞度等作用,有利于肾病综合征患者的康复进程。

综上所述,加味当归芍药散可明显改善原发性肾病综合征患者的肾功能,并调节血脂代谢紊乱,对患者的预后具有积极的临床意义。

参考文献

[1]张金玲,张少华.愈肾汤配合西药治疗肾病综合征100例[J].陕西中医,2011,32(4):409-410.

[2]孔令新.益气活血利水法配合常规西医治疗原发性肾病综合征的临床研究[J].河北中医,2009,31(5):707-709.

[3]陈翔飞.中西医结合治疗肾病综合征22例[J].中医研究,2013,26(1):33-35.

[4]陈占雄.中医中药治疗肾病综合征的现代药理作用初探[J].中国医药指南,2012,10(15):616-617.

[5]韩世辉.肾病综合征中医病机与治疗探讨[J].光明中医,2009,24(3):431-434.

篇6

[关键词] 首发;精神分裂症;服药依从性

精神分裂症是精神科最为常见的一类重型精神病,具有反复发作、病情迁延的特点。要控制精神症状,稳定病情,就必须坚持长期服药。首发精神分裂症患者由于是初次发病,大部分患者缺乏自知力,对自身疾病认识不足,不坚持服药或擅自停药而致病情复发。为了解首次发作(以下简称首发)精神分裂症患者出院后的服药情况,本文对2008年7月~2009年7月期间出院的首发住院精神分裂症患者的出院服药依从性情况进行了为期2年的跟踪调查,现将调查结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2008年7月~2009年7月期间出院的首发住院精神分裂症患者100例,其中男64例,女36例;年龄18~67岁,平均年龄(33.58±6.54)岁;病程1~7个月,平均2―4个月;文化程度:小学及以下34例,初中37例,高中15例,大专及大专以上14例;职业:农民55例,工人30例,干部15例;婚否:未婚46例,已婚54例。入选的患者均无酒精及药物依赖史;在经过一个疗程(3个月)的系统住院治疗后,阳性与阴性综合征量表(PANSS)总分减分率≥50%,或PANSS评分≤60分。出院后选用单一抗精神病药维持治疗。

1.2方法随访2年,主要调查内容包括:(1)一般情况调查表。(2)患者对自身精神疾病的认识程度。(3)分别对患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月服药情况进行问卷式调查随访,采用简明精神病评定量表(BPRS)调查病人的服药依从性。评定标准[1]:①完全依从:完全遵医嘱服药,定期复查;②部分依从:断断续续不规则服药;③不依从:出院后就拒绝服药。(4)分别对患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月调查药物不良反应(锥体外系反应、心血管系统反应、内分泌系统反应等)[2]。(5)采用依从性量表测评并分析服药依从性与病人的自知力、文化程度、经济状况、家庭环境、职业、出院指导等相关因素间的关系。

1.3统计学处理使用SPSS11.5对各项资料进行统计、分析,采用χ2检验,P

2结果

2.1依从性情况首次发作精神分裂症患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月服药依从性逐渐变差,其中出院后服药小于3个月(共35例)、小于6个月(共68例)、小于12个月(共79例)、小于18个月(共87例),小于24个月(共94例)的情况。具体结果可见表1.。

2.2不良反应不同出院后时间点患者的服药不良反应比较见表2。

表1不同出院后时间点患者的服药依从性比较[例(%)]

表2不同出院后时间点患者的服药不良反应比较[例(%)]

2.3服药依从性主要相关因素由表3可知患者服药依从性主要相关因素包括:自知力、文化程度、经济状况、家庭环境、职业等。

表3患者服药依从性主要相关因素比较[例]

3讨论

服药依从性是指患者或干预对象在执行医疗或康复措施中行为的客观倾向与程度。而药物治疗对于精神病的治疗效果和预防复发是非常重要的。精神分裂症人群中,治疗依从性不良为普遍现象,其比例为30.9%-60.26%,且随着出院时间的推移依从性逐年下降[3]。国外研究证明患者药物依从性的优劣往往对疾病的预后或康复的效果起着决定性的作用。但国内对影响服药依从性的因素方面的报道较少[4、5]。为了解首次发作(以下简称首发)精神分裂症患者出院后的服药情况,本文对2008年7月~2009年7月期间出院的首发住院精神分裂症患者的出院服药依从性情况进行了为期2年的跟踪调查,研究结果显示首次发作精神分裂症患者出院后第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月服药依从性逐渐变差,其中出院后服药小于3个月(共35例)、小于6个月(共68例)、小于12个月(共79例)、小于18个月(共87例),小于24个月(共94例)的情况。不良反应调查结果显示锥体外系反应是主要的不良反应,也是影响患者服药依从性的主要不良反应。另外,患者服药依从性主要相关因素还包括:自知力、文化程度、经济状况、家庭环境、职业等。这表明患者文化程度高、有自知力、社会支持系统好者,服药依从性好,复发率低。

参考文献:

[1]张淑爱,卢世臣.精神分裂症患者复发与生活事件、自知力水平、服药依从性及社会支持的关系[J].国际护理学杂志,2009,28(5):689-691.

[2]唐卫东,刘长宁.首次发作精神分裂症患者出院服药情况1年调查[J].上海精神医学,2009,21(1):20-22.

[3]李林芳,王学雷,谭新国,等.系统健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(1):115-116.

[4]杨彩儒,刘建丛,安欣儒.首发精神分裂症患者服药依从性的调查[J].护理实践与研究,2011,8(1):123-124.

[5]余亚珍,宋娟,温小春,等.系统化健康教育对首发精神分裂症患者依从性和复发率的影响[J].中国民康医学,2009,21(5):519-521.

篇7

近年来,我国脑血管病发病率呈逐年增高的趋势。急性脑梗死约占全部脑卒中的70%左右,其致死、致残率很高。因此,对脑缺血的研究日益受到重视。但是,目前在治疗领域还没有突破性的进展,寻求新的治疗方法和途径已成为最紧迫的重要研究课题。近年来研究表明,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)作为神经元损伤性生化标志物,已备受脑血管病研究领域的重视。

NSE是糖酵解过程中的一种关键酶,对维持神经系统的生理功能极为重要,其绝大部分存在于中枢神经系统中,其他脏器与血清中不足中枢神经系统中的1%,神经系统中又以脑内最多。脑梗死时,神经元变性坏死,血脑屏障通透性增高,NSE可以透过血脑屏障进入体循环血液,血清NSE可明显增高,因而可在外周血中测定NSE。脑卒中后能量耗竭,再灌注后氧的利用仍然很差,NSE的增加加速了神经元胞体膜的破坏,神经髓鞘崩解,NSE释放出来,神经元细胞内的糖酵解途径,使三磷酸腺苷增加,以维持细胞的正常功能,同时加剧了自由基产生及乳酸堆积,进一步加重脑组织损害。血液NSE的浓度变化与脑损伤呈正相关,检测血清NSE水平能反映脑梗死病人早期脑损伤程度,并可作为评定恢复期神经功能康复程度的客观生化指标之一。NSE作为神经元损害的定量生化标志物已为多数研究者所认定,但是目前关于中医药对脑梗死急性期病人血清NSE的研究并不多,中药对其的影响尚需进一步临床验证和实验室研究,因此,发挥中医药优势,对本病进行深入的研究,寻找理想的治疗方法具有重要的现实意义,现将研究进展综述如下。

1 病因病机

脑卒中属于中医学“中风”范畴,早在《灵枢・刺节真邪篇》就有记载:“虚邪偏客于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯”。关于中风病机的认识,历来论点不一。唐宋以前,主要以“外风”学说为主。多以“内虚邪中”立论。唐宋以后,特别是金元时代,多以“内风”立论。明・张景岳《景岳全书・非风》倡“中风非风论”“非风一证,即时人所谓中风证也。此证多见卒倒,卒倒多由昏聩,本皆内伤积损颓败而然,厚非外感风寒所致”。清,王清任指出,半身不遂的主因在于元气亏损,元气虚损不能激发气血正常运行,血液运行无力易致血瘀,即“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。认为气虚血瘀是中风病的主要病机,气虚为本为因,血瘀为标为本,创补阳还五汤治之。

1.1 痰瘀互阻或痰瘀痹阻 缺血性中风急性期的主要病机为痰瘀互阻或痰瘀痹阻。从中风病全程来看,致病因素不外虚、火、风、痰、气、血六端,此六端因素可出现多种转归:或由深出浅,表现为邪渐消,正日复而病向愈;或由轻渐重,表现为风邪横窜经络,每结痰挟瘀。痰瘀一旦产生,每每互相胶结,阻遏气血。史玉香等认为中风病急性期,肝、脾、肾三脏皆虚,导致水津运行受阻,聚而生痰,痰阻脉道,郁而成瘀,痰瘀内阻,进一步损伤脏腑功能,脏腑功能低下,化生气血津液功能受损,导致气血不足,脑髓失充,中风不易恢复,故此期以痰瘀内阻为主,且痰瘀贯穿中风病的全程。

1.2 肾气亏虚 肾气亏虚为中风急性期的重要病机。肾藏精,主骨生髓,脑为髓之海,肾气亏虚,髓海不足,则脑络不畅,神机失灵,肢体筋络、五脏六腑之功能失调,必致肢体瘫痪难以恢复。肾阳虚则水湿不运,聚成痰湿,阻滞经络,旁达四末则手足麻木不用,上犯于脑,则脑脉闭阻,血运不畅,痰瘀互结,阻于清窍,而成中风诸症。王进等强调“肾虚血瘀”,进一步说明了肾虚对于中风发病的基础作用。国素梅宗《素问・灵兰秘典论》“肾者,作强之官,伎巧出焉”之说,认为肾精亏虚,不能作强,筋骨失于充养,伎能失于精巧,故肢体瘫痪。中风病人精细动作恢复最难,从而强调补肾法在中风急性期的重要性。气虚血瘀的中风病人都不同程度地存在有肾虚的表现,而中风发病,年龄50岁以上为多,“人年五十以上,阳气日衰,损与日至”。元气为肾中精气所化生,随着年龄的增长,肾中精气不足,则元气日渐虚弱,当“七情内伤,或酒色过度之时”,必发生肾虚血瘀之病。

1.3 气虚血瘀 《景岳全书・非风》曰:“卒倒多由昏聩,本皆内伤积损颓败而然”。认为正气虚衰是中风病发病的基本病理基础。清・王清任《医林改错》中说:“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。强调气虚是致病根源,而血瘀是其结果。正气虚推动血液循环功能减弱,而致血流缓慢,血行不畅,阻塞于脑,血瘀髓海,脑窍闭塞,发为中风。中风病发病后的基本病理为脑脉瘀滞不畅,瘀象存在自始至终,表现为偏瘫、失语等诸症。

1.4 中风毒邪论 认为中风病在病机演变中,诸多病理因素如风、火、痰、瘀等久留不去,众邪归一,酿积成毒,是为中风发病的基本点,这个基本点,贯穿于病程的始终。常见的毒邪有热毒、痰毒、瘀毒、寒毒,其中热毒多见于中风先兆期和急性期,痰毒多见于恢复期,瘀毒和寒毒多见于恢复期和后遗症期。王永炎提出“毒损脑络”病机假说,认为中风病发病是由于毒邪损伤脑络,络脉破损,或络脉拘挛瘀闭,气血渗灌失常,致脑神失养,神机失守,发为中风。毒之来源,因于脏腑虚损,阴阳失衡,内风丛起,风火上扰,气血逆乱,上冲于脑,或风火挟内生瘀血、痰浊上犯于脑,交结阻于脑络等,终致营卫失和而壅滞,则毒邪内生。强调营卫失和、火毒损络是较严重的微观病机。

1.5 其他病因病机 张汉梁等认为气虚证和阴虚阳亢证是中风急性期的主要改变。麻志恒等认为脑与脾胃在生理上相互为用,在病理上相互影响,从而导致中风病急性期脾胃虚弱为本,瘀痰风火为标的病理变化,提出中风恢复期治疗当重于脾。李桥等提出中风病急性期以脑络瘀血、颅脑水瘀、脑窍闭塞为基本病理环节,瘀血、痰浊、邪毒、水瘀是阻碍中风病早期康复的主要标实病理因素。

总之,对中风病机的认识,众说纷纭,正由重瘀时代、重痰时代、重痰瘀时代向中风毒邪沦方向发展。概言之,中风病急性期以本虚标实为基本病机,正气亏虚为本,痰、瘀、毒众邪蒙蔽清窍,阻滞脉络为标,虚实夹杂,互相影响,共同导致阴阳失调,气血逆乱,脑神失养,而出现偏瘫、失语,甚至神昏痴呆等症状。

2 辨证论治

2.1 口服中药

2.1.1 活血化瘀法 活血化瘀法治疗缺血性中风已得到广泛的应用和认同,成为治疗缺血中风的基本方法。傅玉成认为中风恢复期病机特点为气滞血瘀,非虫类搜剔难以奏效,自拟参蛭通络汤加减治疗78例,对照组给予尼可占替诺、胞二磷胆碱、维生素E、阿司匹林等常规西药治疗,两组疗程均为4周,均配合针灸按摩治疗,观察治疗前后头颅CT变化,结果提示治疗组在改善梗死区域血供方面优于对照组。韦月梅报道所观察

的脑卒中病人均有瘀血存在,自拟活血通络汤药用地龙、全蝎、水蛭、穿山甲、乌蛸蛇、蜈蚣、黄芪、姜黄,前6味药碾粉,用后2味药水煎冲服,每日3次,15 d为1个疗程,治疗58例病人,对照组50例,给予复方丹参注射液及胞二磷胆碱注射液静脉输注。结果两组总有效率分别为93.1%和80.0%,(χ2=4.09,P

2.1.2 化痰通络法 化痰法亦为脑梗死急性期的常用治法。叶人等宗丹溪“中风大率主血虚有痰,治痰为先”之言,以豁痰开窍法治疗大片脑梗死急性期病人38例,伴有高血压和糖尿病者分别予以西药降压、降糖对症处理,30 d为1个疗程,治疗2个疗程后,总有效率为89.47%,治疗前后神经缺损积分值比较,差异有统计学意义(P

2.1.3 益肾通络法 肾虚是中风发病之本,痰瘀阻络为中风发病之标,故益肾通络法是标本兼治的方法。赵拥军认为中风急性期的治疗当以平补肾阳.肾阴、兼祛痰活血通络为大法,取地黄饮子(补肾、化痰、通窍之功)加减治疗病人62例,与常规西药治疗对照组58例比较观察,总有效率分别为95.16%和73.31%,两组远期疗效比较差异有统计学意义(P

2.2 中药针剂 中药针剂主要以活血化瘀,改善微循环,利于梗死区周围侧支循环的建立为立法依据。邱全采用黄芪注射液、水蛭注射液配合功能锻炼治疗50例(治疗组)与采用西药曲克芦丁(维脑路通)注射液配合功能锻炼治疗50例(对照组)进行临床疗效及血液流变学、SOD、丙二醛(MDA)水平变化的对比观察,结果总有效率分别为92%和74%,治疗组血流变学的改善、提高SOD活性、降低MDA水平等指标均较对照组明显。黄芪注射液、水蛭注射液通过改善异常的血液流变性,增强SOD活性,降低MDA水平,对脑梗死恢复期的康复有良好的作用。华刚用补阳还五汤合复方丹参注射液治疗脑血栓形成病人65例(其中病程7 d以内者50例,1个月~6个月以内者12例,半年以上者3例),结果治愈42例,好转23例,总有效率为100%。

2.3 中医综合疗法 目前辨证论治规范化和治疗方法多样化是中风病治疗的主要趋势,临床研究资料显示,中医综合疗法对于脑梗死恢复期病人肢体、综合功能及日常生活自理能力等的改善有显著疗效。采用温胆汤加减、针刺(头针、体针)、推拿、药枕法、穴位注射、中成药,并注意饮食、起居、情志、环境的调理及护理和康复训练。提示中医综合疗法对脑中风恢复期病人的肢体、综合功能及日常生活自理能力等有显著疗效。

3 小 结

中风为本虚标实,急性期以标实为主,实者即风、火、痰、瘀、腑实也。风乃肝阳化风,表现为头痛、眩晕、肢体麻木、半身不遂、口角歪斜等;火乃五志化火,心火暴亢,表现为烦躁、面红、口干、舌红苔黄;痰乃嗜食肥甘,脾失健运,水湿停聚为痰,痰蒙清窍则神昏不语,喉中痰鸣;痰阻经络则肢体麻木不遂;脑脉破损,学溢脑外则为瘀血,血阻络脉则肢体麻木;腑实乃邪浊中阻,气机升降失常,出现腹胀便秘,口中臭秽,脉滑。在脑出血的急性期,风、火、痰、瘀、腑实往往兼见。若单用醒脑开窍,则脑中瘀血不能及时消散,腑气不通畅,痰火不能清化;若单用活血化瘀,则风邪不能平熄,火热不得清泄,腑气不得通畅;若单用承气类泻实,则上炎之风火,痹阻之痰瘀均不能同时消除,这对于及早控制病情,改善主证,缩短病程都是不利的。应风、火、痰、瘀、腑实综合治理,方能符合病机,收效满意。为此,根据急性期脑卒中的发病特点,熔清热熄风、化痰活血,通腑开窍于一炉,选择力专效宏的中药组成一方,故临床收到满意效果。

篇8

一双双星星的眼睛

苍穹不言不语

静默中

体感生命的存亡

我用整颗映照

天中每个星点

我期待着那遥远的眼神

给我一个暗示

让我从中明白静寂的禅意

我闭上眼

慢慢漂浮,在星海中

我寻找心中的星座

啊!是哪颗心星呼唤我

用光亮的手拉住我

飞向嫦娥的月宫

飞向天上的银河

在蓝色的天幕上

篇9

阿姆斯特朗带走了人们的月。那个印在沙丘灰尘上的脚印,让李太白的月下独酌成为历史,或许人类已经摆脱了曾几何时的愚昧,距离已经不是往日那般遥远,然而那枚挂在苍穹灼灼发光的玉盘已经褪色,是古人的距离,生出那枚曾经的月亮弯弯。

我是那样讨厌近距离,近在咫尺的梦想,我不要。当在酷暑里挥汗如雨时,梦幻中的象牙塔是我唯一的支点。我想象它的宏伟宛若天堂。尽管每个人都会有现实的一面,然而我坚信遥远生距离,距离生美。无可企及构出理想的神圣。张开五指,刺眼的光折射出天堂的模样,我独自守望。理想是宝石一般的晶莹透亮。遥远观望,它是我的天堂。我喜欢失真的美,就像古人的月亮。

无意中想起了海子,那个传说中始终愤世嫉俗的诗人。当他的“面朝大海,春暖花开”成为希腊神话一般的虚幻时,海子无言了。在他的眼睛里,整个世界,远看是伊甸园盛开的美丽花朵,近看才知这个世界给他的失望。大海留不住他,春天也留不住他,诗歌的翅膀折断了,只剩下山海关的铁轮隆隆而过,海子的灵魂伴随伸向远方的铁轨通向了天堂。有人问,到底是什么伤了他,伤了这个时代的诗人,人们也许不明白,因为自己置身这个世界,未曾远观它的美好。文人与世俗的距离永远太大,反差太大。在海子焚烧诗集的熊熊火焰里,盛开了一个面朝大海,春暖花开的世界。这距离是悲剧,是文学女神的眼神。远望与近观的世界让海子在天堂与地狱之间完成了本质上的蜕变。我想,仍然坚持远观世俗的海子永远幸福。

这就是距离的美感。永远置身在纷乱的世界,这让人类开始麻木,甚至开始淡忘远观时那种令人窒息的美感。当努力构建所谓的“美丽人生”时,人类是否忘记了那份遥远的守望,忘记了儿时曾经的天堂,忘记了古诗中月亮的眼泪,忘记了希腊神话里挥着翅膀的安琪儿?科学的发展放松了人类最后的一根敏锐的神经,一切诗意消失殆尽,只剩下世俗世界的繁华汩汩流淌。

篇10

还是没有变。”呼啸的秋风沉默了,月光静静地洒落在小珍的肩膀:“孩子,你很寂寞吧?”小珍疑问着:“我?寂寞?”

小珍落寞的背影让月亮变得伤感起来,她捂着脸第一次冲进了乌云爷爷的怀抱,这个秋天,连月亮也变得脆弱起来了吧……

小珍往家的方向走去。月光送她走了好长好长的一段路……

很遥远的,小珍用陌生的感觉注视着这个家,家也静静地注视着她,路灯洒落了一地的问号:“爸爸回来了?”

小珍摇摇头:这是幻觉!

她在心里默认着:希望越大,结果是失望更大!

她掏出钥匙,锁心,气若游丝地打开了豪华的家门,当然,她希望的上天不曾许诺,也就像流星般的遥远不可触及——不可能实现?

门吱拉一声关上,小珍甚至觉得,关上并不是一扇普通的门,而是她敞开了12年的心门,小珍不再坚强,她哭了,眼泪巴哒巴哒掉落在地面上,这下,地面也为小珍哭泣了起来,伤心?为别人伤心?

黑暗扑向小珍,小珍很认真地审视着黑暗:黑暗此刻很寂寞吗?她伸出小手祈求着黑暗:“能把我带走吗?”黑暗摇了摇头,小珍刚亮起来的眼神迅速暗淡下来,她眼角的眼泪风干了,可是她留在心灵上的伤口会愈合吗?

小珍突然发疯地扯自己的头发,眼神中闪动着绝望:"家?什么东西?!"

她的眼前闪过一张张华丽的家具,一台台先进的电器,一盘盘经过修剪的盆景,她顿时觉得这样的生活是不是对她的一种莫名的嘲弄?

记忆中,家,是一座豪华无比的旅馆,窗外的人总是用羡慕的眼光鉴赏着,可在住在里面的人看来,这不是舒服的地方,这是一座让人向往而又不敢走近的围城,围城里的人住得久了,也就是说厌倦了这样的生活?

小珍看着屋里的陈设,陷入了沉默之中。

她很明白,她很害怕!

液晶大电视,软绵绵的沙发,遗迹华丽的一切一切,根本给不了小珍任何安全感!

她很清楚,她很寂寞!

呜咽的小狗躲在角落里舔着它的“伤口”,寂寞的人遇上同样寂寞的小生灵,她们的命运从此维系?

忽然,电话铃声大作,小珍轻轻地提起电话,电话那头,证实那个给了小珍生命却厌倦给她父爱的男人!

“小珍,钱用完了吗?”冷漠的语气让人觉察不到里面有一丝的温度!

“我不需要钱!”小珍被激怒了!

“那,你需要什么,只要我办得到,我给你!”那个声音终于有一丝温度了。

“我要的,你根本给不了我!”小珍往电话吼可一声把电话摔了个粉碎!

怀抱中的小狗吓得瑟瑟发抖,小珍只是把小狗抱紧了,眼泪噙在眼眶里。