爸爸不在家范文

导语：如何才能写好一篇爸爸不在家，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

幸运的是，虽然爸爸经常不在孩子身边，但只要他们两个在一起，就能充分地利用时间。而且，在孩子的眼里，父亲是那么的重要。以下这些小建议，可以减少某些父子障碍，让孩子更有安全感。

你的思念，宝宝会觉察

在孩子的印象中，爸爸的形象出现得很少，那么孩子就很可能同妈妈的关系过于密切了。这种情况可不妙，你们母子之间的关系过于亲密，过于感情化，实际上对孩子的成长并不是很好的事情。

父亲同孩子缺乏接触，会让妻子感觉很脆弱，尤其是当你为此而痛苦的时候。有时，对这种状态而忧烦的妈妈并不愿意表达出来，但孩子能够觉察到。

爸爸不在家通常是由于职业的原因。让孩子知道这一点，并让他为此感到自豪是很重要的。可以这样对孩子说：“爸爸的工作很重要，虽然爸爸有时候因为工作需要出差几天，或者很晚才能回家，但是他是非常爱你的。”

爸爸缺席，应该快弥补

重要的是，要同经常不在家的爸爸保持联系。不妨让孩子和你一起等待爸爸的电话，或者给他念爸爸的邮件。

对爸爸来说，应该在家庭和工作之间找到平衡。一方面，爸爸要同自己的孩子建立联系；另一方面，要找到做父亲的位置。可以通过电话、电子邮件或明信片同孩子保持联系。如果出差到很远的地方，或者出差的时间很长，爸爸要记着给孩子寄些小礼物。

妈妈要经常对孩子提起爸爸。通过语言，你也能够让孩子感到爸爸就在身边。可以给孩子讲述有关爸爸的小故事，或者时不时地说他长得很像爸爸。

多接触了解爸爸的人。爸爸不在家的时候，你可以让孩子多和爷爷、奶奶，或叔叔、姑姑接触，他们了解孩子的爸爸，能够告诉他爸爸的故事。当然，这样做并不是要让他们取代孩子的父亲，而是起到帮助作用，尤其是当你的孩子因为见不到爸爸而出现不安全感的时候。

只要在家，多把孩子带

爸爸终于回来了。你要抓住一切机会，让父子俩玩一些游戏，或从事一些活动，加强他们的父子关系。

提前告诉孩子，给爸爸画一张画。或者用积木搭建小房子。等爸爸回来的时候，和爸爸一起把画儿画完，或者把小房子搭得更漂亮一点儿。

利用周末或者假期，让孩子同爸爸在一起，玩一些亲子游戏，或者一起从事孩子非常喜欢的活动，密切父子关系。把原来计划周末让爸爸干的活儿，如采购或修理家具，往后推迟一些时间。也可以让父子俩一起为妈妈做一顿饭。

篇2

可自由了.放下书包的我飞快地做起作业来.

做完作业,我觉得有点口渴,于是我打开电视机,又从冰箱里拿出一块西瓜,一边

吃西瓜,一边看电视.我吃完西瓜转身一想,我可以来个恶作剧呀.于是,我把西瓜皮

上层皮和下层肉去掉.把中间那层白色的皮切成薄薄的,就像透明体一样.然后把透

明体的西瓜皮贴在门前的地板上.再在门上面放上一些小木块.一切准备就绪,就等

爸爸妈妈回来了."笃笃笃"楼道上传来了他们的脚步声.爸爸妈妈一进门,上面的木

块从天而降,正好拍在他们的脑勺上.爸爸刚想进来批评我,突然脚下一滑摔了个四

脚朝天,妈妈也忍不住捧腹大笑.这时,爸爸的眼睛瞪得更大了.像两颗弹珠嵌在它

的眼里,结果可想而知,我被"表扬"了一番.

篇3

浙江省台州玉环 环山小学二〈2〉班 何梦

星期六，爸爸妈妈出去时吩咐我说：”在家里看书不要出去玩！“我满口答应了。

我在家里看了一会儿书，实在忍不住出去玩。玩着玩着，心想爸爸妈妈该回家了，便急匆匆往家跑。当我刚跑到门口时，突然，听到咚咚咚一阵上楼的脚步声，我想准是爸妈回来了，这下得挨打了，我吓得出冷汗。一看，原来是邻居的小孩来找我玩。”姐姐你为什么出汗啊？“盈盈说。我心想，如果她知道我出去玩，会告诉我爸爸妈妈的，于是，就告诉她说：”你回家吧！我要看书。“

回到家，我让自己静下心来看书，不一会儿，我便进入了书海，爸爸妈妈回来了我也不知道，当我不经意一回头，只见爸爸妈妈正在我身后微笑着看我！

指导教师：董老师

篇4

他们一走，我就兴奋得跳起来，心想：这回我可自由了，可以好好享受我的游戏大餐了。

中午一放学，我就兴冲冲地跑回家，路边的花儿向我微笑，小树在向我招手，就连那细小的沙子也跟我一起欢歌跳舞。回到家，第一件事，我首先冲进电脑房，打开电脑，开始玩起了我最喜欢的游戏，在尽情地享受着我的游戏大餐。突然，感觉肚子有点疼，这时才想起肚子还是“空城计”。我赶紧下楼打开冰箱，拿起一个面包，也顾不上冷不冷了，就狼吞虎咽地吃着。接着又坐在电脑前继续玩我的游戏，正当我玩得痛快时，闹钟突然响了。完了，今天可是要自己走路去上学的啊！我迅速背起书包，直奔学校，刚到学校大门口，上课铃就响了。我的心才平静下来。

下午一放学，妈妈本来交代我去吃快餐的，我想起家里有快餐面，对，就吃快餐面。回到家，我打开饮水机，拿出我最喜欢的吃“来一桶”。不一会儿，水烧开了，我冲好快餐面，真香啊！我津津有味地品尝着，感觉从来也没吃过这么香的东西。

篇5

当爸妈在家的时候，我们可乖了！我做奥数；哥哥学历史；表弟写作业；表妹虽然才四岁，却也知道时候，独自坐在一边读她托儿所的书；小表弟虽比表妹大一岁，但还没去上幼儿园，就坐在地板上玩积木；二妹比我小两岁，坐在沙发上听我的MP3；二弟比二妹小一岁，正在画画；堂哥一刻也坐不定，在玩QQ堂；寄宿在我家的女孩其实挺斯文的，在练她的舞蹈……总之，一切都是那么谐调，像一支和谐的生活小调。但是，谁又料想到，当爸妈不在家时呢？

终于，爸爸妈妈要去上班了我们刚听到门响，就立刻把书本扔开，疯了似的叫了起来：“嗷嗷……嗷嘞嗷嘞嗷嘞嗷嘞”此时的情景，就像来到了疯人院！比起刚刚那支和谐的小调，简直像来到另一个星球！我们扔棉被、衣服，表妹追着小表弟打；我和表弟用被子蒙着哥哥的头狂殴了一顿；二妹和二弟在练拳击，但往往吃亏的是二弟，因为二妹就是跟我比，也比我高大、肥硕得多，更何况是二弟那弱不禁风的身体！堂哥见那寄宿的妹妹只抿着嘴笑而不动，就故意绊她一脚，结果被她追着来打……

“哈哈哈！”“呵呵呵！”“嘎嘎嘎！”“吱吱吱！”“嘻嘻嘻”一支震耳欲聋、宛如世界大战的嘈杂音打破了整个小区的宁静，人们还差点找派出所的来。

篇6

那天晚上，我和爸爸妈妈从姥姥家回来，路上，妈妈要买桔子，爸爸看了走过来急吼吼地说：“买啥买，小品晚会都快开始了，赶紧回家。”妈妈说：“晚看一会儿能死呀！”爸爸生气了，从妈妈手中抢过桔子，扔了回去，拉着妈妈就往家走，妈妈气得脸都红了，甩开老爸的手，自己走在前面，我吓得心怦怦直跳，小心地跟在他们身后，心想：完了，一场“暴风雨”要来临了！

终于到家了，爸爸气呼呼地打开电视，妈妈看爸爸还有心思看电视，气得在屋里打转转，哎，不知道哪件东西会成了妈妈的出气筒呢。忽然“啪”的一声，妈妈一脚把暧水瓶踢飞了。“嚓”不好，台灯被爸爸报销了，妈妈看了，就和爸爸大声吵起来，爸爸也凶巴巴的，像要打人似的。我吓得跑了出去，在外面急得直转，怎么劝他们呢？忽然，我想到了一个妙计……

我找来一张大白纸，画出爸爸要打人、妈妈在骂人的凶凶的样子，又画出爸爸妈妈和好的样子，我举着画，先来到妈妈面前，开始的时候，妈妈不看我的画，我只好不停地劝妈妈，好说歹说，妈妈才勉强看了一眼，没想到，就这一眼把妈妈逗乐了，爸爸看了我的画也不好意思地笑了。

篇7

那天晚上，我和爸爸妈妈从姥姥家回来，路上，妈妈要买桔子，爸爸看了走过来急吼吼地说：“买啥买，小品晚会都快开始了，赶紧回家。”妈妈说：“晚看一会儿能死呀！”爸爸生气了，从妈妈手中抢过桔子，扔了回去，拉着妈妈就往家走，妈妈气得脸都红了，甩开老爸的手，自己走在前面，我吓得心怦怦直跳，小心地跟在他们身后，心想：完了，一场“暴风雨”要来临了！

终于到家了，爸爸气呼呼地打开电视，妈妈看爸爸还有心思看电视，气得在屋里打转转，哎，不知道哪件东西会成了妈妈的出气筒呢。忽然“啪”的一声，妈妈一脚把暧水瓶踢飞了。“嚓”不好，台灯被爸爸报销了，妈妈看了，就和爸爸大声吵起来，爸爸也凶巴巴的，像要打人似的。我吓得跑了出去，在外面急得直转，怎么劝他们呢？忽然，我想到了一个妙计……

我找来一张大白纸，画出爸爸要打人、妈妈在骂人的凶凶的样子，又画出爸爸妈妈和好的样子，我举着画，先来到妈妈面前，开始的时候，妈妈不看我的画，我只好不停地劝妈妈，好说歹说，妈妈才勉强看了一眼，没想到，就这一眼把妈妈逗乐了，爸爸看了我的画也不好意思地笑了。

篇8

现今，越来越多的外来创业团队驻扎于此，本土海归类创业者也在持续增多，他们利用对海外互联网模式的认知，来嫁接本土，而中国互联网模式对当地创业者有着天然的接近性。

作为一个错过PC互联网时代，直接跳跃至移动互联网时代的国度，印尼移动互联网发展程度远远落后于中国，但其进步速度，用户接受度，创新速度和节奏都很快。

印尼拥有2.5亿人口，加上智能机的普及，让人不禁联想这难道是“第二个印度”?百度，阿里，腾讯三大巨头也不例外，似乎嗅到了这片“处女地”无限的增长潜力。

那么，最早在印尼设点的百度如何做到本土化，其核心战略是什么?政府放开外商投资限制后，阿里与其收购的东南亚最大电商Lazada，将如何重塑印尼整个电商版图?腾讯在印尼除了WeChat，还有哪些新品与YouTube等欧美产品直接竞争?

腾讯印尼项目组区域高级总监Benny(中)

腾讯在印尼的核心产品包括社交应用WeChat和流媒体音乐应用JOOX。

WeChat在印尼的竞争对手主要是WhatsApp和日本社交应用Line。Line在年轻用户中渗透率高，不仅因为其融合了打车，外卖，支付等功能，更关键的是其一流的本土化执行能力。

深深扎根于印尼的风投机构East Ventures投资经理Kavin告诉IGV，Line对突发事件或重要节目等相对敏感，反应迅速，并会针对性地推出相关卡通贴图。

这也是Line最擅长的，要知道当初Line在日本一炮走红是在2011年日本大地震之后，地震带来了创伤，很多人想通过另一种方式表达内心想法。此时做萌萌的，搞笑贴图的Line诞生了。这一招同样在印尼奏效，Line针对穆斯林斋月或新闻事件等快速推出的卡通形象，在短期内吸引了大批用户。

所以，Line在印尼年轻人中的受欢迎程度远超WeChat。不过作为后起之秀，WeChat在华人用户中覆盖率高，印尼约有一千万名华裔。

腾讯印尼的另一款核心产品是JOOX，有点类似于国内的QQ音乐(微博)。腾讯在2014年进入时，印尼流媒体音乐市场尚未成熟，有玩家，但无强劲的竞争对手。当时排名靠前的几大应用背后是印尼运营商在支持，但他们并没有用互联网方式或思维去做产品。这于腾讯是一个契机。

但印尼WeChat用户不多，JOOX产品不能借此去积累用户。那么，它将如何与同领域的Spotify，Apple Music，YouTube等强品牌玩家直接竞争呢?

值得注意的是，Spotify是等到今年3月份，才正式进军印尼市场。去年，它将东南亚首发市场选在了菲律宾。很多年轻用户此前可能已经下载了Apple Music或JOOX应用，但Spotify的进入给了他们另一种选择，不少用户告诉IGV，他们最终转移成Spotify用户，不仅因为其品牌效应，更重要的是，其用户体验更佳，比如它的Playlist更好用。

IGV在印尼大学城调研时发现，Apple Music和JOOX确实在大学生中很受欢迎，而不少用户对Spotify终于打入印尼市场感到兴奋。而PC和平板用户更享受YouTube视频音乐。YouTube在印尼市场渗透率很高。

对于JOOX而言，如何实现差异化是重点。加强本地内容是其一大战略，同时如何让付费意愿低的印尼用户买单呢?JOOX的策略是联动用户社交行为与付费行为，比如用户将歌曲分享到Facebook，即可享受一天的VIP权限。

另外，在印尼，支付也是一大瓶颈。当地银行卡和信用卡渗透率不足2%，更别提微信支付或支付宝等电子钱包。JOOX整合了当地支付通道Doku，使用户可以选择在便利店现金支付，ATM转账，网上银行，DOKU虚拟钱包支付。目前，银行转账仍然是最受欢迎的支付方式。

百度印尼负责人包建磊

包建磊已在雅加达生活了六年，平时经常用印尼语交流，作为百度印尼负责人，他在接受IGV独家专访时表示，2015年，印尼智能机保有量6000万台;到今年年底，有望突破1亿台。之后增长会放缓，而百度会牢牢把握2018年以前印尼移动互联网最后的高速增长期。

那么，2013年就在印尼设立办公室的百度，是如何做到本土化，如何用本土的思维逻辑，使之更接地气的呢?包建磊分享了百度印尼的三大核心战略。

首先，移动流量和商业化。

移动端产品汇聚用户规模和流量，百度印尼跟本地流量合作伙伴合作，助其提升效益。比如百度印尼与70%左右的本土电商都有合作，包括Tokopedia，进行商业化合作，为其提供流量。

同时，百度印尼还与品牌商合作进行联合推广，比如，他们与本土前三名的智能手机品牌商Evercross，Smartfren和Advan建立了合作。这一方面，是借助百度的技术和产品优势，另一方面，也是因为印尼移动广告未来几年也会呈现高速增长趋势。

目前印尼广告市场还是偏向于电视，电台，杂志，报纸等传统媒体，今年移动广告只占印尼GDP1.5%，而国内早已突破10%。若按年底印尼智能机1亿台的保有量，移动广告市场收入非常值得期待。百度印尼于去年11月了移动广告变现平台DU Ad Platform。

其次，创新型产品。

百度印尼注重挖掘本土市场需求和机会点，加强本土产品的创新。2014年，他们推出了东南亚首款视频直播产品CLIPONYU。这款秀场类产品类似于国内的YY，是印尼目前体量最大的视频直播类产品。

第三，分公司本土化运营，持续与生态圈伙伴合作。

百度印尼建立了移动应用商店MoboMarket，目前已与70%印尼开发者建立合作。包建磊告诉IGV，现阶段，印尼有能力的本土APP开发者不多，百度会更扎实地去了解如何扶持本土开发者，如何助力孵化器真正解决开发者问题。

去年年底，百度与印尼本土风投机构Convergence Ventures建立战略合作。Convergence Ventures创始人Adrian Li在接受IGV专访时表示，他们联合百度，马来西亚1337孵化器推出了联合办公空间，支持初创公司，孵化并投资优质项目。

去年，百度印尼还联合印尼通讯部、创新经济部推出了题为“Grow Local，Go Global”的印尼移动互联网发展计划。今年2月份，百度印尼又与印尼旅游局建立战略合作伙伴，借助搜索，OTA等资源，帮助它们在中国落地，满足其出海需求。

谈及未来三年规划，包建磊告诉IGV，他希望将百度印尼打造成移动广告领域的规模化玩家;持续挖掘产品创新能力，围绕趋势开发新产品;持续本地化运营的分公司，生态建设者。

但他也补充道，印尼电商刚起来，百度会等未来某个合适时机点布局OTA和O2O。否则完全从零开始做起来很难，要先有一定市场规模，再将技术管理嫁接过去。

阿里将如何重塑印尼电商版图?

星展银行(DBS)预计，目前只有2%的印尼人网上购物，电商只占1%的零售总额。而随着智能机的普及，中产阶级消费能力的提升，他们的电商购物意识也在增强。据市场调研机构Euromonitor预计，印尼电商市场从2015年至2020年有望增长五倍。

与此同时，政府今年放开了外资对电商业的直接投资，鼓励海内外电商平台公平竞争。印尼总统Joko Widodo甚至将电商作为其增长规划的重要组成部分，并推出相关政策解决技术开发人员匮乏及官僚作风等问题。此等举措是在今年二月份总统硅谷访问之旅结束后推出的。

但事实上，德国知名科技孵化器Rocket Internet早在2014年FDI禁令前就已开始行动了。阿里巴巴今年收购的Lazada也是Rocket Internet投资成立的公司。Lazada聚焦印尼，马来，泰国，越南和菲律宾市场，能辐射到的东南亚人口达5.6亿。

毫无疑问，阿里寄望于这个极具爆发潜力的市场。阿里会对整个印尼电商格局产生怎样的影响?印尼电商行业玩家将何去何从?在“印尼巴巴”这场战争中，谁将有机会胜出?

说到底，阿里对印尼电商玩家同时带来了机遇与挑战。一方面，不管是重资产模式的Lazada还是其他初创公司，可以更近距离地向阿里“取经”;

另一方面，更多中国商品进入印尼市场，导致印尼贸易赤字加剧。而阿里更廉价，更有竞争力的产品，会对Bukalapak，Tokopedia等当地电商平台及初创公司构成潜在的威胁。另外，“不缺钱”的阿里很有可能在Lazada未来扩张中会继续注资。

目前印尼电商主要玩家包括由Rocket Internet投资成立的Lazada和Zalora，软银集团和红杉资本投资的本土电商Tokopedia，当地大型企业Lippo Group发力的电商平台MatahariMall.com，再加上elevenla和Bukalapak。另外，不少投资人称亚马逊进入印尼也只是时间上的问题。

篇9

关键词：法医毒物分析； 苯巴比妥；死后分布；气相色谱；气相色谱/质谱

中图分类号：R971.3 文献标识码：A 文章编号：1672-1349（2011）07-0854-02

苯巴比妥又称鲁米那，属于长效巴比妥类镇静催眠药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用［1］。苯巴比妥临床已应用多年，服药过量中毒或自杀案例报道较多，常涉及法医学鉴定［2,3］。有关苯巴比妥中毒（死）的研究主要集中于苯巴比妥药效学及药动力学、作用机制及机体内苯巴比妥的含量测定［4-7］，有关苯巴比妥中毒法医学鉴定的研究报道较少，其死后分布的研究也仅见个别案例报道［8 ］。本文研究苯巴比妥在不同给药途径染毒致死家兔体内的死后分布规律，为苯巴比妥中毒（死）案件法医学鉴定中检材采集和入体途径推断提供实验依据［9，10］。

1 材料与方法

1.1 仪器与试剂 TRACEGC&DSQ气相色谱/质谱联用仪，美国Thermo Finnigan公司；TRACE 2000 GC气相色谱仪，美国Thermo Finnigan公司。气相色谱-质谱联用仪条件：DB-5毛细管柱（30 m×0.25 m×0.25 μm），EI源70 ev；质量范围：50～650，柱温130 ℃，1 min,10 ℃/min240 ℃，2 min；离子源温度：200 ℃，传输线温度：250 ℃ ，载气：He 1.5 mL/min。

气相色谱条件：DB-5毛细管，柱温130 ℃，1 min10 ℃/min240 ℃，2 min；检测器：300 ℃ ，空气60 kPa，氢气2.3 kPa，载气N2 1.5 mL/min NPD检测器，不分流进样。试剂：苯巴比妥标准品购于公安部物证鉴定中心；苯巴比妥片和苯巴比妥注射液购于上海金山制药有限公司（国药准字H31021610）； 10%盐酸溶液；烯丙巴比妥（内标液）配制成1.0 mg/mL乙醇储备液，置冰箱保存。

1.2 动物模型 健康家兔12只，体重2.3 kg±0.3 kg，随机分为口服组和静脉注射组，每组6只，实验前隔夜禁食。经口服灌胃或耳缘静脉匀速注入LD50（0.34 mg/kg）的苯巴比妥。待呼吸和心跳全部消失时，迅速解剖动物，取心血、心、肝、脾、肺、肾、脑、肌、尿、胆汁、玻璃体液等冷冻保存，酸化，乙醚提取，气相色谱质谱法定性、气相色谱定量检测苯巴比妥含量。

1.3 样品提取和检测 取固体检材1 g或血1 mL，加蒸馏水1 mL，加入内标液20 μL，振荡，固性检材超声细胞粉碎（JYD-650L智能型）匀浆3 min，10% HCl调pH 2 ～ 3，振荡摇匀，加入5 mL乙醚，振荡15 min，1 800 r/min离心10 min，将上清液移入另一干净且干燥试管中，重复萃取一次。40 ℃恒温水浴中挥干，600 μL无水乙醇定容，取1 μL不分流进样检测，利用保留时间结合特征离子峰（气-质联用）定性，内标法和工作曲线法（气相色谱）定量。

1.4 统计学处理 应用SPSS 11.5分析,LSD-t检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示。

2 结 果

2.1 中毒症状 苯巴比妥灌胃和静注后，家兔活动明显减少，出现嗜睡症状，灌胃组2.0 h±0.5 h后死亡，静注组2.0 h±0.1 h后死亡。

2.2 GC和GC/MS检测 GC/MS定性检测，苯巴比妥的特征离子为（m/z）232、204、161、146、117、108；GC检测，苯巴比妥和烯丙巴比妥保留时间分别为10.57 min和6.80 min，峰形对称，可完全分离，溶剂和空白脏器提取内源性杂质对苯巴比妥和烯丙巴比妥无干扰。详见图1～图2。

图1 染毒家兔心血中苯巴比妥气相色谱图

图2 染毒家兔心血中苯巴比妥总离子流色谱图

2.3 工作曲线和回收率 取空白家兔肝脏1 g和血液1 mL分别加入苯巴比妥标准溶液及烯丙巴比妥溶液，配制成含有苯巴比妥0.5、1、2、4、8、10、12、16、18、20、24、32（μg/g或μg/mL）和丙烯巴比妥（μg/g 或μg/mL）的系列样品，按1.3项方法提取并检测。以苯巴比妥浓度（μg/g 或μg/mL）为横坐标（X），苯巴比妥与内标烯丙巴比妥的峰面积之比为纵坐标（Y）进行线性回归，所得肝脏线性回归方程Y40.73X+2.220 8，r0.968 4；血液线性回归方程Y37.391X-6.9551，r0.980 1。肝和血液中苯巴比妥在0.1 μg/g～32 μg /g 范围内线性关系良好。

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取肝组织1 g或心血1 mL，各9份，分别加入标准品4 μg（3份）、8 μg（3份）、20 μg（3份），按上述方法提取检测，标准曲线计算回收率。回收率和变异系数分别为：（97.6±0.65）%～（103.1±1.24）%和（4.65～6.53）%。

2.4 死后分布（见表1）

表1 苯巴比妥在家兔体内的死后含量分布（LD50）μg/mL，μg/g

3 讨 论

毒物从给药部位吸收入血，随血液运送至机体各组织脏器的过程，称为分布。死后分布为中毒死亡当时毒物在尸体内的分布状态或中毒死亡当时毒物在尸体各器官组织中的含量状态，可用中毒死亡当时尸体组织脏器中毒物（药物）的含量来表示［9，10 ］。死后分布是机体分布的终末状态。由于不同机体生理因素和各种毒物理化性质的差异，以及对组织器官的亲和力不同，毒物入体途径的不同，毒物在尸体各组织脏器中的死后分布可不同，可为检材采取、死亡时相判断、血中毒物浓度的推断和入体途径推断。

本实验结果显示，灌胃和静注染毒致死家兔体内苯巴比妥死后分布不同。灌胃染毒致死家兔各脏器及体液中苯巴比妥含量由高到低分别为：胃内容>肝>肾>脑、心>肺、心血>脾、肌、胆汁、胃壁、尿>玻璃体液（P肝>脑、心、肾、心血>胆汁、肌、脾>肺、胃壁、玻璃体液、胃内容。静注染毒致死家兔尿中苯巴比妥含量最高，肝脏次之，胃内容中最少。由于静脉给药血药浓度达到峰值，其直接进入消除相，尿液是其主要的排泄途径，故尿中含量最高。

本实验中静注和灌胃致死时苯巴比妥死后分布不同，苯巴比妥中毒（死）的案件中，应提取胃、胃内容、肝脏、尿液、心血、外周血等检材进行全面毒物分析，并依据所测得各脏器浓度，再结合给药时间来推断给药途径。

参考文献:

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［11］ 张新威.中国刑事科学技术大全和毒物检验分册［M］.北京：中国人民公安大学出版社,2001：249-264.

［12］ Bruce AM,Smith H.The investigation of phenobarbitone,phenytoin and primidone in the death of epileptics［J］.Med Sci Law,1977，17（3）:195-199.

作者简介:韩亮（1979―），男，现为山西医科大学2008级硕士研究生（邮编：030001）；克明（通讯作者），工作于山西医科大学法医学院（邮编：030001）；王勇，工作于重庆市公安局刑警总队现勘支队法医大队；王大利，工作于太原市公安局刑侦支队技术处；王哲焱，为山西医科大学在读研究生。

篇10

通讯作者：蔡素娜

【摘要】 目的 探讨高频彩超对颈部肿大淋巴结鉴别诊断的价值。方法 观察102例经彩超检查，并经穿刺或手术组织病理学检查证实的颈部淋巴结肿大患者，对其声像图特点进行二维图像和彩色血流指标综合分析。结果 良性和恶性肿大淋巴结在超声特征上有较大差别。结论 彩超对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有重要临床意义，可作为首选检查方法。

【关键词】 颈部淋巴结； 超声； 彩色多普勒； 鉴别诊断

高频彩超由于其良好的分辨力，及其普及应用，对诊断淋巴结的性质也有了较大的提高，本文观察淋巴结二维超声和彩色血流分布类型的特点，旨在提高对颈部淋巴结肿大的超声鉴别诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2007年1月～2010年12月笔者所在医院的就诊病例，共102例，男85例，女17例，年龄15～63岁，平均44岁。以上病例均经高频彩超检查，并通过穿刺或手术病理证实。临床症状主要为颈部肿块。

1.2 检查方法 使用美国百胜DU-5彩色多普勒实时超声诊断仪，采用高频线阵探头，频率12.5MHz。患者取仰卧位，充分暴露颈部，进行横向和纵向扫查，观察淋巴结二维超声表现和彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒（pw）表现。

2 结果

2.1 二维超声表现 良性肿大淋巴结组35例，其中炎性15例，反应性增生淋巴结20例。恶性肿大淋巴结组67例，其中恶性淋巴瘤8例，转移瘤59例。二维图像特点：良性肿大淋巴结 l/s>2，形态为椭圆形，边界清，淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强，皮质相对变窄，回声尚均匀；恶性肿大淋巴结的l/s

2.2 多普勒血流表现 CDFI显示部分良性淋巴结门髓质部较丰富、规则的树枝状血流信号，为低速低阻型，Vmax（15.0±5.1） cm/s，RI：0.62±0.10；12例未见明显血流信号。恶性淋巴结多为周边包绕血流及淋巴结内不规则血流，动脉收缩期峰值血流速度及阻力指数显著高于良性淋巴结，Vmax（27.2±6.1） cm/s，RI：0.72±0.05。

3 讨论

淋巴系统是循环系统的一个组成部分，也是机体网状内皮系统的一个组成部分，全身各部位的癌症也可以转移到颈部淋巴结，本组鼻咽癌中有10例是以颈部肿块为首发体征。全身性疾病造成淋巴结肿大或淋巴系统本身的疾病也以颈部为突出，因此对肿大的淋巴结应引起重视，避免漏诊或误诊。

本研究中良性淋巴结组35例共52个肿大淋巴结，分为炎性和反应性增生淋巴结肿大。恶性肿大淋巴结组67例淋巴结肿大96个，其中恶性淋巴瘤8例，转移瘤59例。本组研究分析结果显示，良、恶性淋巴结病变在超声特征上有很大差别。（1）形态：良性淋巴结大多呈长圆形或椭圆形，l/s>2；而恶性淋巴结几乎呈圆形或近圆形，l/s

此外部分声像图表现有重叠或交错现象，本组4个恶性淋巴结表现无血流型，见于长径0.5～0.8 cm的较小转移灶，分析原因，可能由于肿瘤较小时，血管较细或稀少有关。另有6个淋巴结结核彩色多普勒表现为周边包绕血流，分析原因可能由于结核在病理上也属破坏性改变，当淋巴结中央血管结构性破坏时，就失去正常的血管分布。这给鉴别淋巴结病变性质带来一定困难。提醒医疗工作者应结合病史对疾病进行诊断，如有无原发病灶，结核病史等。

综上所述，高频彩超对颈部淋巴结病变的诊断及鉴别诊断有一定价值，根据淋巴结的l/s>2、内部回声特点、彩色血流特征及血流阻力指数等多项指标，并结合病史、体征对淋巴结病变的良恶性鉴别诊断具有重要的参考价值，能为临床提供较准确的诊断依据。

参考文献

［1］ 刘东红，吕明德.颈部淋巴结的超声诊断.中国超声医学杂志，2001，17（12）：922.

［2］ 周建桥，詹维伟. 彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用.中华超声影像学杂志，2005，14（7）：532.