消防故事范文

导语：如何才能写好一篇消防故事，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

在我四岁的那一年，我们家开了家蛋糕店，舅舅、外婆靠这家店谋生，可想而知，这家店对于我们来说那是多么的重要啊。可是有一天，一场大火把蛋糕店烧得一干二净，一点东西都没有了……

那天下午二点多钟，蛋糕店里的电风扇电线没用了，于是舅舅随便找了一根旧电线，重新连接上去，电风扇又转动起来。直到晚上八点多钟时，忙碌一天的舅舅打烊关了店门回家，但他忘了关掉电风扇。

半夜三更时，大家都在熟睡，“叮铃铃”的声音把熟睡中的我们从睡梦中拉出来了。“喂?谁啊，这么晚了谁来的电话呀!啊，是119火警啊!什么!蛋糕店着火了!”大家听到了，立刻手忙脚乱的穿好衣服，向蛋糕店奔去。赶到现场，整个蛋糕店已是一片灰烬。消防队员对舅舅说，初步查明，是蛋糕店里的电风扇电线老化又未及时关掉，引起电线发热起火引发了火灾。外婆瞪了舅舅一眼，舅舅惭愧的低下了头，说：“我知道错了，我一定要多学消防知识!”

篇2

一天，小刚来到小书房，忽然听到了一阵细微的议论声。仔细一听，原来是书房的文具们在说话。

铅笔说：“小主人不好，天天把我乱扔，走到哪里丢在哪里，还把我的笔芯摔断。我现在可惨了，全身伤痕累累，可痛了！”尺子也说：“小主人对我也不好，对我的兄弟更不好，不是把他们摔得少了胳膊就是断了腿，甚至一分为二。呜呜……”书也说话了：“小主人也真是的，每天把我折得乱七八糟，生气的时候还拿我当出气筒。现在倒好，原来漂漂亮亮的我都变得破烂不堪了。”橡皮生气地说：“小主人真坏，以为我摔不坏，就天天把我扔到地上玩，还用铅笔戳我。本来光滑的皮肤上都出现了一个个小洞洞，可难受了。”小刚听了，想：原来我的顽皮给它们带来了这么巨大的痛苦，我一定要用行动改正我的错误。

从此以后，小刚每次用完文具，都细心地收拾好，让铅笔在铅笔盒里静静地睡觉；让橡皮到铅笔盒养神；让尺子到铅笔盒里休息；让书舒舒服服地躺在书柜里。

过了几天，小刚又来到小书房，他又听见了一阵议论声：“小主人怎么一下子对我们这么好？是不是他意识到了错误？要是小主人天天对我们这样，那该有多好啊！”小刚听了，高兴地说：“我一定会做到的！”

从此，小刚和它们成了形影不离的好朋友。

篇3

【摘要】 目的 探讨两种锁骨骨折不同内固定方式的临床疗效及优缺点。方法 回顾性分析我科2003年1月至2008年12月切开复位内固定治疗锁骨骨折的患者155例，其中应用克氏针加钢丝治疗60例(Ⅰ组);应用钢板固定95例(Ⅱ组)。对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用、骨愈合时间及并发症的发生率进行比较。结果 155例患者均得到随访。随访时间为6个月～3年，平均12个月。Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间、出血量和住院时间无显著差异;Ⅰ组和Ⅱ组的住院费用、骨折愈合时间和并发症发生率有显著性差异，其中Ⅰ组的骨折愈合时间和住院费用优于Ⅱ组，但Ⅰ组的并发症发生率略高于Ⅱ组。结论 锁骨骨折的两种内固定方式各有优缺点，传统的克氏针加钢丝固定仍有较好的临床疗效，具有操作简单、对骨折段干扰小、骨折愈合快及经济实用等优点，虽然并发症发生率偏高，但通过准确地掌握适应证和规范的操作可以弥补不足，减少并发症的发生。

【关键词】 锁骨骨折;手术治疗;内固定

锁骨骨折是一种较为常见的损伤，随着人民生活水平的提高和要求美观以及手术材料、手术技术的进步，手术治疗也在逐步增加。2003年1月至2008年12月，我科对155例锁骨骨折的患者，根据骨折的不同部位，采取了不同的手术内固定材料和方法治疗，按克氏针及钢板固定，分别标注为Ⅰ组和Ⅱ组。155例患者均得到门诊的随访，随访结果，疗效优良率达96.13%，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本组患者共155例，其中男125例，女30例;男∶女约为4∶1;新鲜骨折145例，陈旧性骨折10例，左侧70例，右侧85例;年龄17～80岁，平均41岁。其中Ⅰ组克氏针加钢丝固定60例;Ⅱ组重建钢板固定95例;受伤原因：高处坠落10例，交通事故140例，其他原因5例。受伤至手术时间：145例1～7天，平均2.5天;10例陈旧性骨折为3周以后。根据Edward分类诊断[1]A型(中1/3段)80%，B型(外1/3段)12%，C型(内1/3段)8%。

1.2 手术方法 颈丛加臂丛联合麻醉下，仰卧位，患肩垫高约15°，用碘酒、酒精消毒，铺单、巾、贴皮肤保护膜，沿锁骨轴线做切口，内固定方法。

1.2.1 Ⅰ组克氏针钢丝内固定 以骨折端为中心，切开皮肤、皮下、肌肉层，暴露骨折端，骨膜下剥离，清理骨折端，选用2～2.5 mm克氏针，先逆行穿针，由骨折远折端穿出，复位后打入近折端3～4 cm在刚好穿出骨皮质为度。有碎骨块的，可在复位后用1 mm钢丝绑扎，针尾折弯，剪短埋于皮下。另外笔者还改进用另一种穿克氏针的方法，具体步骤：暴露同上法，穿克氏针时，先穿近折端，因肩垫高，克氏针可从后面向前内穿入，经前侧锁骨近端前侧皮质穿出皮外，复位后再向远折端穿入3～4 cm，因远折端外后侧无重要血管、神经，此法相对安全。同样近折端的针尾折弯剪短后埋入皮下。术后用前臂悬吊带或三角巾悬吊患肢4～6周。

1.2.2 Ⅱ组重建钢板内固定 麻醉、、切口，显露同上，预弯钢板呈锁骨的弧度(有骨碎块时可用双7号丝线或1个0的可吸收缝线绑扎二次临时固定，手术结束时可取除或亦可保留。)可将钢板置于锁骨的前上方或前方，逐一钻孔，测深，攻丝后固定，一般要求钢板至少6孔，骨折两端一边至少有2枚以上螺钉固定，术后处理同1.2.1，以下术后处理均相同。

1.3 两种方法比较 (1)两种手术的时间：克氏针组30～60 min，平均45 min;重建钢板组45～90 min，平均70 min。(2)两种手术的出血量均在100 ml以内。(3)两种手术的住院时间8～12天，平均10天。(4)两种手术的住院费用，克氏针组平均七千元，钢板组平均一万元。

1.4 随访 患者出院后均随访半年以上，分别于1、3、6、12个月时摄X线片，了解骨折愈合情况，记录肩关节功能情况并接受肩关节功能康复指导。

1.5 骨折愈合时间 Ⅰ组克氏针固定愈合需3至4个月，平均3.5个月;Ⅱ组重建钢板固定愈合需4至6个月，平均5个月。

1.6 疗效评定 按Neer评分标准评定。

1.7 统计学处理 采用SPSS 12.0统计软件统计，P

2 结果

术后随访最短3个月，最长3年，平均为12个月。155例患者经门诊得到随访，按Neer评分标准评定，155例随访患者中，149例患者骨折在4～6个月愈合，愈合率达96.13%，效果优良。在6例(占3.87%)的并发症患者中，Ⅰ组2例属克氏针断裂，经二次手术取除克氏针，改重建钢板固定后6个月，骨折愈合。2例骨折不连接，经二次手术植入自体骨或同种异体骨后，骨折愈合。2例术后感染患者，其中1例来院时已超过3个月，骨折已初步愈合，经取除内固定钢板，螺钉，用双氧水、生理盐水反复冲洗后关闭创口，3个月后随访，感染得到控制，骨折愈合。另1例感染患者予以取除内固定后，亦用双氧水，生理盐水反复冲洗，因原有骨折粉碎清除碎骨后，有骨缺损，因感染不能一期植骨，患者因经济及心理因素影响，不愿再次手术植骨，形成骨不连，但创口已愈合，对患侧上肢功能无明显影响。

3 讨论

锁骨骨折是一种较为常见的损伤，约占全身骨折的5%。随着人们生活水平的提高，手术材料的改进，以及手术室条件的改善和抗生素品种的增加，手术患者的比例也在逐步增加，而且通过手术，可以便于护理，逐渐也为患者所接受，既往非手术疗法的8字绷带法，目前也仅限于对儿童患者，移位不明显的闭合性骨折，以及有手术禁忌证的患者。

3.1 Ⅰ组克氏针钢丝固定方法 具有手术操作简单，切口相对较小，骨膜剥离少，费用低廉等优点，一般适用于锁骨的中1/3段骨折(包括粉碎性)，在选择克氏针时，一般有旋转，针尾外移引起顶皮肤致疼痛或局部红肿，钻入近端克氏针尖一般必须超过骨折线3 cm以上，且最好穿透骨皮质。克氏针太粗则有钻入困难及折弯困难，一般选用直径2.0 mm大小。在粉碎性骨折中，早期作者应用0.5～1 mm不锈钢丝绑扎，发现术后皮下可能在钢丝拧结突起而致不适，且在取钢丝时，超过一年以上则拧结可能已埋入骨痂中，取出困难。骨折的愈合主要是术后用颈前臂吊带外固定4～6周[1]，开始上臂功能锻炼，克氏针取出时间在术后10～15周，视骨折的愈合情况判定。钢丝在术后6个月后取出，时间太久钢丝不易取出。克氏针的缺点是滑移及针尾顶皮肤不适。笔者所做的2例断克式针原因是术后未用颈前臂吊带外固定4～6周，致使骨折未愈合情况下，骨折端应力太大，并因患肢活动剪力反复作用于骨折端所引起。

3.2 Ⅱ组重建钢板内固定锁骨骨折 操作相对复杂，切口较大，剥离多，对骨折部位血运破坏多，费用高等缺点。因其固定确定，术后可在颈前臂吊带下行早期功能锻炼，减少了克氏针固定时锁骨髓腔内感染和克氏针滑移，针尾不适感等。近年来逐渐受到医患双方的认可，但骨折远近端必须各有3枚螺钉固定，至少有2枚以上的螺钉是有效固定[2～3]，即无滑丝及松动。无钻进骨折缝的螺钉。该手术需预弯钢板，有碎骨块需要先复位，用双7号丝线或1个零的可吸收缝线绑扎二道以上临时固定，固定好螺钉后可取出或不取出丝线。在术后需用颈前臂吊带固定4～6周，缺点是术后未行悬吊患肢的患者，钢板可能受应力影响致螺钉松动[4]，后期笔者基本采用术后颈前臂吊带固定4～6周。

4 小结

通过上述手术及随访结果可以看出，两种手术方法各有优缺点：克氏针法具有操作简单，对骨折段干扰小，手术时间短，费用低，愈合时间较短，适应于活动量小的儿童等优点，但缺点是固定欠牢固，尤其是成人活动量大，术后不加悬吊，就有可能造成断针或骨不连，还有克氏针移动顶皮肤等。本组有3例，占5%。骨愈合率为95%。

重建钢板固定法固定牢固，愈合率高，本组为98.10%，但操作相对复杂，手术时间稍嫌长，费用高，愈合时间较长。

通过155例病案的疗效分析，可以看出，Ⅰ组克氏针固定和Ⅱ组重建钢板固定的适应证基本相同;禁忌证是皮肤存在感染的不能手术;牢固的内固定可使得锁骨骨折的骨愈合率提高。

从比较结果看，Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间、出血量和住院时间无显著性差异;Ⅰ组和Ⅱ组的住院费用、骨折愈合时间和并发症发生率有显著性差异，其中Ⅰ组的骨折愈合时间和住院费用优于Ⅱ组，但Ⅰ组的并发症发生率略高于Ⅱ组。

笔者认为锁骨骨折的两种内固定方式各有优缺点，传统的克氏针加钢丝固定仍有较好的临床疗效，具有操作简单、对骨折段干扰小、骨折愈合快及经济实用等优点，虽然并发症发生率偏高，但通过准确地掌握适应证和规范的操作可以弥补不足，减少并发症的发生。

只要严格按照上述手术适应证选择适当的内固定材料和内固定方法，加强无菌观念、尽量选用合适的内固定，同时辅助术后颈前臂悬吊带悬吊4～6周，就可减少并发症的发生。

参考文献

1 王亦璁.骨与关节损伤，第3版.北京：人民卫生出版社，2002，504.

2 戴加平，贾少华，李凯.锁骨骨折重建钢板内固定失误分析.中国骨与关节损伤杂志，2006，21(1)：435.

篇4

1、传染性、季节性或暴发性疾病；

2、群体性师生食物中毒事故；

3、来自校内外的袭击、伤害性事故；

4、组织师生外出活动时的意外交通事故；

5、集体活动、楼道或课间大量学生的相互挤压事故；

6、校内的火灾事故；

7、建筑和设备的安全事故；

8、教职工、学生家长中可能激化的矛盾；

9、其它自然或人为的突发恶性事件。

二、坚持“早预防、早发现、早报告、早救治”原则。

1、早预防。要求学校全体师生牢固树立“安全第一”的意识，始终保持高度的警惕性，精心组织、周密部署学校的各项教育教学活动及后勤服务工作，坚持按章办事，规范操作，及时排查和消除学校的各种隐患。

2、早发现。落实责任，严格执行学校的各项检查制度，关注学校每位师生的健康状况和情绪倾向，发现安全隐患和苗头性问题及时采取相应措施。

3、早报告。严格执行“日报告”和“零报告”制度，及时向相关领导和上级有关部门报告通报信息，必要时向公安和医疗、防疫等部门发出求助信息。

4、早救治早隔离。坚持“谁发现谁首先受理”的制度，发现事故，立即招呼就近人员，控制局面，最大努力阻止事态的进一步发展；发现伤情或病情，立即组织人员送医院救治；发现疑似传染性疾病的，对密切接触病人的人群和班级，根据具体情况采取疏散、隔离、检查和观察等防治措施，并及时对相关场所进行消毒处理。

三、一旦学校出现突发恶性事件，立即启动以下各职能人员，全力投入事故的处理工作。

1、突发事故应急处理指挥领导小组：由校长任组长，分管副校长任副组长，行政班子其他成员和工会主席为成员组成。其职责是：

（1）尽速到达现场，了解和掌握事故情况，控制局面，阻止事态发展，并研究事故处理的具体策略。

（2）在第一时间向上级有关部门报告情况。

（3）组织力量并全程指挥其他各职能人员投入工作。

（4）密切配合公安、医疗、防疫等机构对事故进行处理。

（5）认真执行上级教育行政部门和政府部门的有关指示。

（6）负责事故的调查、分析和处理，查找原因和落实责任。

2、现场控制组：由事故涉及部门的直接分管领导（含中层领导）任组长，事故涉及的直接工作人员、事故发现者、亲历者为成员组成，其职责是：

（1）控制现场，维护秩序，防止发生混乱局面。

（2）排查其他发病或受伤人员，组织力量送伤病员到医院救治；

（3）接待家长，做好情况解释说明及思想疏导工作，安抚家长情绪；

（4）组织班主任管好班内学生。

（5）尽早向知情者、见证人调查事故起因，掌握好事故的第一手资料。

3、通信联络组：由办公室负责，职责是：

（1）按照指挥领导小组的决定，在第一时间向上级通报情况。

（2）做好学校内部的通信联络工作。

4、信息资料组：由办公室负责，其职责是：

（1）采集突发事故全过程的各种信息资料。

（2）撰写有关突发事故的书面报告，整理取证材料。

（3）作好相关数据的分类统计、分析工作。

5、医疗救援组：由值周教师负责，其职责是：

（1）组织护送受伤或发病者去医院救治。

（2）配合医院的救治工作并跟踪了解伤病情动态。

（3）接应赶到医院的家长，做好家长的安抚工作，防止出现情绪过激情况。

（4）随时与分管领导保持联系。

6、后勤保障组：由总务处负责，相关班主任参与，其职责是：

（1）做好医疗救治、现场控制等工作的联络和后勤支援。

（2）配合医疗、防疫等机构进行消毒、取样分析等工作。

（3）做好家长接待工作，做好上级工作组现场办公的后勤服务工作。

（4）积极联系保险部门，协助投保者的家长争取保险理赔。

7、消防技术组：由学校电路维护人员负责，其职责是：

（1）做好消防栓和电源控制工作。

（2）迅速打开水源开关和断开失火部位电源，并奔赴火灾现场等待工作安排。

四、各类事故（件）应急预案

（一）食物中毒应急预案：

1、发现师生有食物中毒或疑似食物中毒症状时，应迅速将发病人员送乡医院会诊，必要时拨打120急救（现场控制组、医疗救援组）。

2、领导小组组织成立临时事故调查组，立即停止食堂的生产活动，并封存造成食物中毒或可能导致食物中毒的食品及其原材料、炊具等，以备卫生部门检验。迅速排查食用致毒食物的师生名单，并注意观察检查他们的健康状况。临时事故调查组由分管后勤副校长任组长，总务主任、食堂管理员为成员组成。

3、及时通知家长并做好安抚工作，迅速向上级教育、卫生、政府等主管部门报告情况（后勤保障组、通信联络组）。

（二）传染病（含师生突发疾病）应急预案:

1、师生在家中出现疑似传染性疾病后，应迅速就医并向学校请假，不得带病上学、上班。经医院诊断排除属非传染病后，才能回校上学、上班。

2、师生若在校内出现疑似传染病，要迅速到乡医院就诊，学生出现疑似传染病的，班主任还应立即通知家长或监护人。家长或监护人不能陪同的，由班主任送去医院就医。

3、立即对传染病人所在班级、办公室及所涉及的公共场所要组织人员进行消毒，对与传染病人密切接触的师生进行隔离观察，防止疫情扩散（后勤保障组）。

4、迅速将疫情报告市疾控中心和教办（通信联络组）。

（三）交通事故应急预案:

1、发生交通事故后，及时通知受伤者家属，紧急拨打“122”事故处理电话，迅速报告交警部门（现场控制组）。

2、迅速将伤者送到医院进行救治（现场控制组、医疗救援组）。

3、组织人员保护现场，看住肇事车辆及肇事人，记下肇事车辆的牌照，以备交警部门进行处理（现场控制组）。

（四）发生地震、暴风雨等自然灾害应急预案:

1、对可预见性自然灾害，应在未发生灾害前，做出安全部署，加强防范（学校分管领导）。

2、对不可预见性自然灾害，对危险区域发出安全预警，划出隔离带，禁止师生通行，尽力采取保护和自救措施（值周小组）。

3、发生自然灾害时，要树立“生命至上，不恋钱财”的生命价值观。根据情况，必要时采取停课等措施，将学生疏散到安全地带，通知未上学学生在家等候通知（值周小组、班主任）。

4、教育教学活动（含放学）危及师生安全时，应及时取消活动，并做出合理安排，采取必要的防范措施，尽力避开危险区域和时段（活动组织者）。

5、在上（放）学途中，可能危及学生安全的，要避开危险地段。学校应及时告知家长接送（班主任）。

6、一旦突发地震、暴风雨等自然灾害，应及时将事实情况汇报上级主管部门（通信联络组）。

（五）建筑物倒塌或发生火灾应急预案:

1、发生火灾和建筑物倒塌时，严格禁止学生参与救火，事故现场的教师要积极组织学生自救，并及时将学生带至远离火源和倒塌区域的安全地段。

2、事故现场的教师在一边组织指挥学生紧急疏散时，还要以最快的速度将信息向学校领导报告。

3、学校要迅速组织力量（在校的全体教职工）到现场施救，采取先救人后救财，并利用一切救火设备组织自行扑火，并立即拨打“120”、“119”求助。

4、学校领导要立即通知消防技术组成员到达现场切断电源，打开水阀。

5、疏散集结地点一般设学校操场，若遇紧急情况，则直接疏散出校园（后勤保障组、班主任）。

（六）其他突如其来的伤害事故（件）应急预案:

1、发现学生在校内受伤或身体不适，应当立即向分管领导报告，并送乡医院救治。班主任迅速通知家长，由家长陪同就医，若家长不能陪同的，班主任陪同到医院就医。

2、外来人员未经允许强行闯入校园，门卫不得放行。追赶不及，应立即通知值周小组，及早将闯入者逐出学校。

3、发现校内有可疑人员在对师生袭击、行凶、行窃和与师生斗殴，现场第一位发现事件的教职工，应迅速采取措施进行劝止，并将情况迅速报告学校领导或拔打“110”报警求助。

五、信息报告：

1、安全紧急事件发生或有可能发生的信息，采取逐级汇报制度，事件第一发现人应及时向学校领导或相关部门领导汇报，事态严重的，学校应在第一时间向上级主管部门汇报。

2、向外事件情况，需经学校领导同意，不得主观臆测，夸大其词，任何人不得虚报、谎报或授意他人隐瞒、谎报突发事件，或擅自接受报刊、电台等媒体的采访。

3、事态应急期间，学校突发事故应急处理指挥领导小组成员和相关教职工必须保证通信畅通。

六、附则：

篇5

[案例]

惠城药店为了加大肠胃约的销售，准备做一期“保胃肠城”的主题促销活动，与C胃肠药的供应商联合促销，消费者购买两盒原价10元的C胃肠药只需要16元，便宜4元，如果买一盒则无优惠。

相邻不远的另一家平价药店不甘心邻居把市场给抢了，联系了品牌力与C药品相当的D胃肠药供应商联合促销，消费者买一盒就送价值3元的某品牌杀菌牙膏。美其名曰“保胃肠城从牙齿开始”。而这盒牙膏的采购成本价却只有2元，所花费的促销成本与惠城药店相同。

经过一个月的活动，结果平价药店D胃肠药的销量比惠城外店高50％!

[点评]

虽然消费者能以便宜4元的优惠购买到两盒C药品，但却让消费者感觉似乎损失了6元。

为什么?

因为胃肠类疾病通常是急性发作，所需药品单盒剂量即可，消费者的预期就是掏10元，得到一盒快速奇效的药品。而C药品的促销结果是消费者掏10元，得到一盒药品，还要掏6元，得到另外一盒药品，多掏6元得到的另外一盒药品不能很快体现其价值。这样的结果和消费者的预期差距较大。

D药品的促销手法却考虑了消费者的预期，顾客掏10元，得到一盒药品+一盒价值3元的杀菌牙膏，这大大满足了消费者的预期――花10元不仅得到了所需药品，而且意外得到一盒还不错的牙膏。因此顾客毫不犹豫地选择了D药品。

什么是“预期”

在日常营销工作中，总会发生很多奇怪的事情。有时候明明产品的价格下降了，但客户并不领情，反而比平常买得少了；有时候明明你的让利尺度与对手相同，可消费者就是不领情，最终拼不过竞品。这些怪现象与经济学中的术语“预期”有着至关重要的关联。

人多数人都会根据当前所处的经济环境，以及潜在的发展趋势，来预测未来的经济状况，并以此为基础，对当前的经济行为进行决策。这能影响到当前经济行为的对未来经济状况的主观预测就是“预期”。

在各行各业的营销中，几乎都出现过与“预期”相关现象。

竞争激烈的彩电行业频频降价，意在刺激销售。但渠道商不敢囤货过多，除非厂家答应弥补未来的市场价差；消费者则认为未来还要降价，持币待购。这样的结果与厂家的降价初衷明显相违背。

“预期”对于促销的意义

“预期”的重要性，正如股市中“买涨下头跌”的道理一样：预期股价一直下跌，没有股民会掏腰包；预期股价一直上涨，即使每股高达300元，也有股民毫不犹豫地购买。即使股票涨幅预期不大，但每年的分红不菲，至少高于银行利息，在这样的预期下，股民仍然会挑选业绩好、分红多的股票。正是股民的预期导致上市公司必须营造各种利好消息，促进股民更多地购买股票。

产品与股票一样。产品供货价格预期一直下跌，经销商绝对不敢购过多的货物，甚至采购量不足价格稳定期一半的货量；产品供货价格预期逐步增长，有眼光的经销商一定会不遗余力地大量购，以赚取更多的利润。

事实上，整个分销价值链卜的各个成员都有自己的预期。价值链中的经销商有预期，价值链最末端的消费者同样有自己的预期。

上述两个不同药品的营销目标是相同的，都希望消费者多买，但取的营销方式却大相径庭，结果截然不同。消费者无需多花钱却得到更多的物品，物超所值，D药品的感知价值相对更大，D药品毫无悬念地抢夺了更多的消费者，在面对面的竞争中打败了C药品。

由此可见预期对促销的重要性。是否能够满足或超越目标客户的预期，可以在很大程度上影响促销结果，制定基于目标客户预期的促销策略和战术是促销成功的基石。

与“预期”相违背的四个促销误区

降价就是硬道理?

产品不断降价，不一定能有效打击竞争对手，销售额并未提高――一味地降价给目标客户造成了不良预期，势必导致消费者的不信任。销售额不升反降。相反，产品价格稳中有升，销售额反而逐步上升。

新品价格要打动客户?

不少厂家推出新品时，为了打击竞争对手，抢夺市场份额，新品以最低价上市。由于价格最低，运作空间也最小，当利润空间适当的对手进行反击，采取有效的传播和促销，满足和超越了目标客户预期的时候，新品很可能还在寻人期和成长期，由于缺乏足够的利润空间去超越同一目标客户的预期，从而导致市场开拓失败。

将促销进行到底?

为了吸引消费者或目标客户，并以此打击竞争对手，企业不断促销。这将导致两种现象：

一，如果突然有一天不做促销了，由于长期促销给目标客户营造了一个不良预期，即该产品只要购买就会有优惠，目标客户会因为产品不做促销而转向采购其他同类产品；

二，企业一如既往地做促销，目标客户心中有个预期：明天还会有同样的促销，设必要现在就购买，或者现在购买的数量不用多，正常就好。结果，促销给产品的销售带来了负面影响。

产品规格简单些好?

高端药品只服务于收入预期乐观的高端人群吗?

这样的营销思想是局限的。中低端人群对未来收入的预期比较悲观，消费任何药品都有一定的限制，不敢投入过多的金钱，但这不代表这类人群对疗效好的高端药品没有需求。

比如在农村市场，很多药店销售感冒药的时候，新康泰克、感康等中高端感冒药不是整盒销售的，而是用剪刀剪成一粒一粒地销售，因为购药者有小剂量、客单价低、快速治愈疾病的需求。

药品只要疗效好，就可以适合各种各样的人群。是否最终形成真正的需求市场，还要看产品的客单价。

因此，产品的规格种类应该尽量合理和丰富，以满足对收入预期不同的目标客户。产品规格过于简单，势必人为地将潜在的目标客户排除在市场之外。

基于目标客户预期的促销

综上所述，我们得出一个结论：基于目标客户预期制定的促销策略和战术将导致一个良性的结果，而违背目标客户预期的任何促销手段都将失效，严重者将市场拱手让人。

那么如何制定预期促销体系呢?笔者认为以下四个步骤极其关键。

1，研究目标客户的利益预期。

某治疗心血管疾病的高价位药品，逐级取买五送一、买五送二、买五送三的促销手段，可顾客仍然不领情。因为这类药品的目标消费群属于高端，他们关注更多的是安全和获得尊重，简单的买赠并不能体现以上两点。如果改为送体检、送专家健康诊疗，或许更能打动他们的心。

再比如药店总想提高客单价，就某些药品采取买多送赠品的活动。可很多药品需求量少，即使买回去了可能也要过期，这类药品就只能实施单位剂量的买赠活动。

2，丰富产品规格。

制药企业的产品过于单一，将带来两个弊端：渠道范围缩小，目标消费者范围缩小。因此，制定较为丰富、适合的产品群，比较符合渠道和消费者的预期。

一品多规：即同一个药品应生产大中小规格不同的产品，即满足收入预期高的消费者的长期购买，也能满足收入预期悲观或中等的消费者的首次购买或不定期少次购买。如此能将目标消费者人群最大化，从扩大市场规模。

一线多品：即同一类别药品，有不同的价位、不同疗效的包装规格。比如中成药中常用牛黄作为重要的原材料，然而牛黄又分天然牛黄、人工牛黄，二者在价格和功效上有着很大差异。药店购价格高、疗效好的天然牛黄药品，可满足高端人群的药品利益预期；采购价格便宜、有疗效但比之天然药物差的人工牛黄药品，则可满足中低端人群的药品利益预期。两方面结合，可以将药店的利益达到最大化，产品同类但目标人群完全区隔，目标人群达到最大化。

3，制定合理价格。

物有所值：任何产品应有相应的价格体现其价值，并最终让消费者感知到其所代表的价值。天然牛黄等名贵药材制作的药品价格高，区隔了中低端人群，从而满足高端人群的尊重预期。然而，市场上常常出现名贵药机制作的药品采取低价策略，不仅没有达到应有的效果，相反，高端人群因价格过低而不予考虑，中低端人群因为价格过低而怀疑其药效和成分是否名副其实，最后被市场淘汰。

利有所保：即购买药品之后其利益可以得到保障。昨天的药品是10元，今天的药品价格就降到9.9元，昨天给目标客户承诺的应得利益就缩水，这样的产品，渠道中间商和消费者都不会容忍，消费者对这盒药品的利益预期是10元，就希望这个价值可以一直保持到它被使用完毕为止，如果能超过10元则更好，比如该产品在使用一半后零售价涨价到10.5元了，那么这盒药品就物超所值，消费者的预期就被超越了。

4，推行不定期的有竞争力的促销。

意外惊喜：即药店推出的产品促销出乎所料。只有当市场上产品表现出让目标客户感觉到意外、感觉到惊喜的促销，才是有竞争力的促销。如果目标客户判断某产品在节假日肯定要举行促销活动，那么促销日之前，客户的购买欲望被压制，一方面导致销售进度受到影响，另外一方面导致生产进度受到影响，最后导致全年的销售计划受到影响。

篇6

关键词：古诗；阅读

中图分类号：G622 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2015）09-312-01

古诗是中国灿烂文化遗产中的瑰宝，是我们民族文化的精华，是我国悠久历史里一颗璀璨的明珠，也是人文教育和语言文字学习的丰富资源。它就像一杯陈年醇香的佳酿，滋养着炎黄子孙的血脉；又如一枚磁石，凝聚吸引着民族的魂魄。常吟古诗，可以陶；台情操，丰富想象，还可以培养学生对语言文字的兴趣和敏感力，有益于培养他们的诗学素养。小学语文教材中就选编了数十首古诗，由此可见，古诗教学是小学语文教学的重要组成部分。那么作为一名语文教师就更应充分重视古诗教学，并力求探索出教学古诗的新思路。本人结合多年的教书经验，谈几点肤浅的看法，与我的同行们共同探讨。

一、情感引领，架起文学桥梁，教师是关键

古诗，语言凝练，意境深远。要想使学生具有激情，教师首先要做到有热情，克服教育生涯中的惯性，使教学方法多样化，力戒刻板。在进行每课古诗教学时，都应批准激情点，以此做契机。如《赠汪伦》是挚友篇；《静夜思》是思乡的主题曲；《登鹳雀楼》则既抒发志向又蕴涵哲理，每首诗作都饱含诗人的深情。教师只有以情激情、找准情感基点，才能使学生在情感的驱使中学习语言，才能使学生从中获取情感与人文精神的养料，从而丰富学生的感情世界，开启艺术想象力，从中汲取文学营养。

二、巧用媒体，情景结合，进行审美教育

多媒体能集文字、声音、图像、图形于同一界面，具有声情并茂、视听交融、动静交错、感染力强的特点，为学生拓宽视野，提供生动活泼、具体形象的思维材料。让学生在学习古诗时如闻其声、如临其境，直观地理解诗意，体会感情，得到美的感染，情的陶；台。如我在教《望庐山瀑布》时，首先利用多媒体指着各个景点逐一向学生介绍庐山的秀美风光；然后播放瀑布奔流的视频；最后，我把"庐山瀑布"来了个特写，声情并茂地向学生介绍，此时学生强烈的好奇心和求知欲望已呼之欲出，在这种状态下学习无疑会收到事半功倍的效果。

三、淡化诗意，晶析诵读，尊重个性化理解

有位哲人说：正是儿童承袭了人类最初的诗性性格，他们的智慧即指向眼睛看到的地方，也指向心灵看到的地方。教师不能以自己独白式的分析代替学生的阅读实践，"要珍视学生独特的感受"让学生在积极、主动的思维和情感活动中加深对诗意的理解、思考，从而受到情感的熏陶获得思想启迪。那么诗意的理解，只要学生借助注释大体理解即可，但是如何去展现，诵读是最好的方式。只有有感情地诵读，才能体会出诗的真味。如《泊船瓜洲》中的"一水""只隔""又绿""何时还"等，都表达了一种浓烈的思乡情，学生通过品读理解，进一步体会到诗人思乡心切的心情。此时，再通过声情并茂的朗读与诗人产生共鸣，这诗与情，情与境的交融，则是古诗教学的最高境界，也才能使学生领略到古诗词独特的艺术魅力。学生吟诵诗文，抑扬顿挫，韵味无穷，不仅可以感受到汉语言的音律之美，诗文意境之美，形象之美，还可以积累语言精华，受到熏陶感染。

四、启发想象，升华主题，感悟诗的意境

想象是创造能力中最活跃的因素，因为它是人们改造世界的一切创造活动的必要条件。在古诗教学中我经常让学生续讲故事，鼓励学生展开想象的翅膀大胆想象。如《寻隐者不遇》一诗的教学中让学生续讲故事，他们的故事给了我意外的惊喜。生A讲："诗人兴致勃勃来游园，主人不在，万般失望，抬头看见盛开的红杏，没想到红杏开口说话，向诗人介绍了园中美景……"生B讲："看到诗人即将扫兴而归，便主动招呼诗人，告诉诗人它们的烦恼，它们被关在园中只能看到头顶上的天空，它们多么渴望外界的自由……"看，学生也能发散思维，大胆想象，他们的思维被激活了，心灵的火花得以进发。在发展学生语言能力的同时，也发展了学生的思维能力，激发了他们的想象力和创造潜能。

在古诗教学中，我们让学生插上理想的翅膀，使他们在诗中的意境中遨游，真正感悟诗的意境，理解诗意。在教学"遗民泪尽胡尘里"诗句时，我播放了阿炳的二胡曲《二泉映月》，并从旁低沉解说，让学生闭目想象："你仿佛看到了什么？"借此激活学生脑中相关表象，缩短了学生与诗人的时空距离，心灵差距。比如有的说："我仿佛看到了金兵正押着遗民修筑城墙。"有的说："我仿佛看到了金兵挥着皮鞭抽打着移民，生活多么痛苦啊！"

五、拓展阅读，培养诗趣，课外延伸，积淀文化底蕴

篇7

[关键词] 胫腓骨；开放性骨折；手术治疗

[中图分类号] R683[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）06（b）-062-02

Operative effects of open tibiofibular fractures

LI Lian, ZHANG Hui-hua, LIN Yong-shi, LIAO Xiao-ming, LI Yu-ming

(The People’s Hospital of Dinghu District, Zhaoqing526070, China)

[Abstract] Objective:To investigate the effects of different operative method in treating open tibiofibular fractures．Methods:One hundred and sixty-six cases which were stabilized by three different management：steel plate，external fixation and interlocking nail respectively were analyzed retrospectively．Results:Three methods had significant difference(P

[Key words] Tibia and fibula；Open fractures；Operative treatment

胫腓骨骨折在全身骨折中多见，约占13.7% [1]，而开放性骨折中最常见的也是胫腓骨骨折，随着交通车辆的增多，其发生率也日渐增多。由于胫骨有约1/3没有肌肉覆盖而直接位于皮下，因此胫骨骨折易成为开放性、污染较为严重的骨折，不仅伤情严重，而且病情复杂，并发症多，治疗难度大[2]。本研究对1997年3月～2007年12月收治并且资料完整、随访顺利的166例患者进行回顾性分析，目的在于探讨不同类型开放性胫腓骨骨折的最佳疗法。

1 资料与方法

1．1 一般资料

本组166例，男124例，女41例，年龄11~83岁，平均年龄35.9岁。左侧74例，右侧82例，双侧同时骨折者10例。受伤原因：车祸伤136例，塌方砸伤14例，跌伤10例，刀砍伤5例，油桶爆炸伤1例。骨折部位：上段12例，中段57例，中下1/3段88例，下段8例。骨折类型：粉碎性骨折118例，横断性骨折15例，斜行骨折23例，螺旋形骨折10例。按Gustilo分类[3]，Ⅰ型65例，Ⅱ型68例，ⅢA型33例。

1．2 治疗方法

患者急诊即静脉予以抗生素，无菌纱布包扎伤口，患肢用夹板临时固定。首先处理危及生命的损伤，根据具体病情给予止血、抗休克、调节电解质或脱水等处理。待生命体征基本稳定后行骨科手术。麻醉采用硬膜外或全身麻醉。清创时由内向外清除所有污染、失活或可疑失活的皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉，同时注重保护有血供的软组织及骨膜，尽量不游离碎骨块；用10％肥皂水刷洗伤肢及伤口周围皮肤，用双氧水与生理盐水反复冲洗创面，用0．1％新洁尔灭液或洗必泰浸泡创面10 min；清创完毕后，更换无菌器械、敷料及手套，消毒铺巾。胫骨复位固定一般以原伤口适当延长作为切口入路，腓骨则另做一偏后的切口。48例采用加压钢板固定，57例采用外固定支架（单臂多功能外固定器）固定，61例采用交锁髓内钉固定。术后全身支持治疗，有效抗生素应用及功能锻炼，常规应用有效抗生素10 d；加强针孔护理，防止针孔感染。密切观察患肢血供及肢端活动，骨折处皮肤、皮瓣色泽、肿胀程度及渗液性质。根据骨折类型和定期X线检查，正确指导患者早期功能锻炼，对不稳定骨折者，术后4~6周内只能有限活动邻近关节，不能负重锻炼。

1.3统计学方法

实验数据使用SPSS13.0统计软件进行分析，三组间计量资料比较采用方差分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

从表1可以看出：①离床下地活动时间。外固定支架最长，加压钢板次之，交锁髓内钉最短(F=6.17，P

3 讨论

早期彻底清创，是开放性胫腓骨骨折治疗成功的基础，是预防感染的根本措施。对Ⅰ型开放骨折，清创后尽可能一期闭合伤口；Ⅱ型开放骨折，伤口污染轻，受伤时间在12 h内，软组织损伤轻，彻底清创反复冲洗后，一期闭合伤口。若张力大，可用减张皮瓣等方法闭合。污染严重的Ⅱ型或Ⅲ型开放性骨折均延期闭合，有的患者需多次清创，一般5～7 d闭合。开放骨折伤口内置引流条或负压引流管，对预防和减少感染的发生有积极意义。

胫腓骨开放性骨折的治疗方法很多，原则是可靠的复位与固定可保护软组织的血运与完整性，降低感染率与促进软组织的愈合。但目前尚无一种可靠的固定方法适宜于所有开放骨折[4~6]。可靠的内固定或外固定不但可以保持骨折端良好的对位及稳定，有利于软组织的修复和骨折愈合，而且对预防或控制感染有积极作用。.

加压钢板固定，术中需剥离骨膜，加重了软组织、骨膜的损伤，并增加软组织的压力，如果有多段骨折因其长度不够，达不到固定目的，且愈合时间长，并要承受再次手术取钢板之痛苦，同时，对膝踝关节功能也有影响。但其固定尚较牢固，手术较简单，对Ⅰ、Ⅱ型骨折，尤其是靠近关节的骨折及关节内骨折，仍是一种常用的固定方法。此外，近年来发现加压钢板固定术后感染和骨不连发生率较其他两种方式高。本研究中加压钢板固定48例，伤口感染5例，骨不连4例。

外固定支架具有良好的力学性能，可使骨折处稳定，又能灵活方便地进行多方向调节矫治各种骨折移位，同时又具有加压及牵引双重优点，避免了内固定植入带来的切口大、创伤重、骨膜剥离广泛而导致不连或骨延迟愈合，消除内固定对骨折处的应力遮挡及异物刺激，降低了感染机会；它不限制关节，可定期活动邻近关节，骨折线趋向模糊时又可改为动力固定，加速骨折痂产生与塑形，减少关节僵硬、骨质疏松和肌萎缩的发生[7，8]。在胫骨前内侧“安全通道”区域，外固定架器操作简单、使用安全 ，能为骨折端提供良好的固定强度，开放性骨折又是在直视下整复骨折，对位对线良好，有利于引流、换药、创面观察，加速骨折处肿胀消退，缩短皮肤组织损伤修复时间，改善血供。不足之处在于其稳定性差，需延迟下地时间，且有针道感染的可能，故相对于其他两种方式，最适用于Ⅲ型及伤口有感染征象的患者。本研究中骨外固定支架固定者愈合好，未出现骨不连，但离床活动时间较延后。

交锁髓内钉设计符合胫骨的生理弧度，上下交锁既防止成角畸形，又防止旋转畸形，可以更早地离床下地活动[9]。其优点：①手术切口小，组织损伤少。②防旋转缩短能力强，弹性固定牢靠。③能早期活动，功能恢复好。④骨折愈合率高，感染率低。⑤为中轴线固定，弯曲应力为零，应力遮挡小，并发症少等。本组病例无一例术后感染，无一例骨折延迟愈合或骨不连。同时也避免了外固定针道感染的可能，对合并严重软组织损伤尤为适用[10]，对于多段骨折患者，钢板及外固定支架均不能对其妥善固定，骨不连及畸形愈合发生率高。髓内钉固定骨折因力臂长，且起到髓内夹板作用，限制了骨折段的旋转，此类骨折应首先交锁髓内钉固定[11]。不足之处在于胫骨内层2／3血供来自髓内滋养血管，外层1／3血供来自骨膜，采用髓内钉固定时严重破坏胚骨髓内滋养血管，使胫骨内层2／3的血供破坏，延缓了骨折愈合速度[12]，故不适合重度开放性骨折。

开放性胫腓骨骨折的多样性和复杂性，决定了应根据实际情况，采用最合适的治疗方法。

[参考文献]

[1]陈中伟．创伤骨折与显微外科[M]．上海：上海科学技术出版社，1995. 312.

[2]李世民，党耕町．临床骨科学[M]．天津：天津科技出版社，2000.347-348.

[3]Gustilo RB，Gruninger RP，Davis T．Classification of type Ⅲ (severe) open fractures relative to treatment and results[J]．Orthopedics，1987，10：1781.

[4]李克实，苗利文. 胫腓骨开放性骨折22例临床治疗分析[J].中国医药导报，2008，5（3）：147.

[5]Wiss DA，Stetson WB．Unstable fractures of the tibial treated with a reamed intraredullary interlocking nail[J]．Clinorthop, 1995，315：56．

[6]White AP，Rrssell TA，Yaylor，et al．Treatment of open fractures of the tibial shaft with the use of interlocking nailing without reaming[J].J Bone Joint Surg(Am)，1992，74：1162．

[7]郑钦洪，郭天明，李振鹏，等．单臂外固定支架结合腓骨内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折[J]．医学临床研究，2002，19 (3)：220-221．

[8]张杰英，黄炯锋，黎应森．Bastiani架治疗严重开放性胫腓骨骨折[J]．中华创伤骨科杂志，2003，5(1)：73-74．

[9]荣国威，翟桂华，刘祈(译)．骨科内固定[M]．北京：人民卫生出版社，1996．104,234．

[10]王志力．交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析[J]．中国医药导报，2007，4（17）：27-28.

[11]Chi CW，Chun HS．Segmental tibial shaft fractures treated with interlocking nailing [J]．Jarthop Trauma．1993，7(5)：468-471.

[12]陆铭朴．实用骨科学[M]．北京：人民军医出版社，1996.18.

篇8

关键词：锁骨骨折；内固定法；疗效

锁骨骨折是临床上常见的一种骨折类型，多发于儿童及青壮年群体中，其发生率在全身骨折中占2.6%[1]。锁骨骨折发生后会伴有皮下淤血、局部压痛、肿胀及畸形等症状[2]。当前，锁骨骨折临床上多行手术治疗或非手术保守治疗，具体治疗方法的选取多结合患者年龄及耐受度。本文选取我院收治的120例锁骨骨折患者作为研究对象，着重分析探讨了不同内固定方式治疗锁骨骨折的临床效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年2月～2014年2月收治的120例锁骨骨折患者作为研究对象，男性患者70例，女性患者50例，年龄为19～45岁，平均年龄为（28.7±2.4）岁，摔伤18例，撞伤12例，砸伤15例，交通伤75例，左侧骨折80例，右侧骨折40例，排除肝肾功能障碍疾病患者等。按照患者治疗方法将其分为四组，四组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异，有可比性。

1.2方法 A组40例患者行重建钢板内固定：麻醉后患者取仰卧，将患者患侧肩垫高，并将其头部转向健侧，于骨折端为中心做切口，剥离软组织与骨膜，露出骨折端，清理后用细钢丝绑扎碎骨快，复位后置入预弯钢板固定，术后给予外固定。B组30例患者行克氏针钢丝内固定：患者麻醉后取仰卧，以同样的方法剥离骨膜与软组织，并用钢丝绑扎碎骨，之后用2.5mm克氏针行逆行穿针，术后用颈腕吊带固定。C组30例患者行锁骨钩钢板内固定：以同样的方法做切口，并剥离软组织与骨膜，复位后用锁骨钩钢板插入肩峰下部塑型，之后用螺钉固定，针对粉碎骨折严重的患者给予可吸收线固定，缝合断裂的韧带。D组20例患者行螺钉经锁骨与喙突固定：骨折复位后用左手食指触及喙突下方，沿锁骨上方用电钻朝喙突钻孔，用钢丝固定骨折端。

1.3观察指标 术后1个月对患者行全面检查统计愈合效果（临床愈合标准[3]：患者锁骨部位无叩击痛、压痛症状，骨折部位无变形；X线检查发现锁骨骨折线不清；外固定解除后患者上肢前伸持重1kg维持时长1min，下肢无支撑情况下可行走3min以上；骨性愈合标准：X线检查未见骨折线）。术后统计各组患者并发症发生情况。

1.4统计学处理 采用SPSS16.0数据统计软件包进行统计学处理，计量资料记作（x±s），经t检验，计数资料记作百分数形式，经x2检验，用P

2 结果

2.1两组患者手术治疗效果比较 四组患者随访调查率为100%，随访统计结果显示，四组患者骨折临床愈合时间分别为（17.5±0.5）w、（16.7±1.0）w、（17.7±1.5）w、（17.6±1.4）w，四组患者在骨折愈合时长方面比较无显著差异（P>0.05），无统计学意义。

2.2两组术后并发症发生情况 A组术后并未发生不良反应，B组术后2例患者针尾部位出现不适，2例感染，不良反应发生率为13.3%，C组术后2例患者肩关节疼痛，不良反应发生率为6.7%，D组并未出现不良反应，B组患者不良反应发生率明显高于其它三组（P

3 讨论

锁骨骨折作为临床上常见一种骨折类型，多采用X线或CT检查诊断。锁骨骨折传统临床上多采用保守治疗，但是，近年来，众多文献报道[4]，锁骨骨折行手术治疗具有更为显著的临床治疗效果，尤其是青壮年骨折患者。现阶段，锁骨骨折临床上常用的手术治疗方法包括重建钢板内固定法、克氏针钢丝内固定法、锁骨钩钢板内固定法、螺钉经锁骨与喙突固定法等，临床实践证明，各种锁骨骨折内固定手术法均具有较高的可行性，且应用要点各有不同，需要结合患者实际情况与需求进行科学选取。

当前，锁骨骨折具有多种手术治疗方法，其中内固定治疗法对于锁骨骨折愈合具有尤为显著的临床疗效[5]。本文在重建钢板内固定法、克氏针钢丝内固定法、锁骨钩钢板内固定法、螺钉经锁骨与喙突固定法四种内固定法对比研究过程中发现：重建钢板内固定法具有操作难度大、成本高等特点，克氏针钢丝内固定法应用成本低，手术切口小，但是术后康复工作的开展难度较大，应用价值有限；锁骨钩钢板内固定术多适用于锁骨移位或肩锁关节脱位患者，手术成本较高，普适度较低；螺钉经锁骨与喙突固定术经济、适用，尤其是对于锁骨外移位患者。本文研究发现四种内固定法应用后患者骨折愈合效果均较佳，但是克氏针钢丝内固定法术后并发症发生率明显高于其它三种内固定术，可结合研究结果进行适当的推广应用。

参考文献：

[1]李万庆.不同内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效分析[J].吉林医学，2013，25（08）：1451-1452.

[2]李文杰.不同内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效[J].求医问药（下半月），2013，34（10）：82-83.

[3]李幼德，叶斌，马辉，等.不同内固定方式治疗锁骨移位骨折的临床分析[J].中国伤残医学，2013，15（08）：1-3.

篇9

一、本预案适用于学校教学区和生活区的防火应急措施及安全管理。

二、预案作业顺序

1、成立消防工作领导小组，消防人员预先要规划并进行训练。

（1）消防工作领导小组：组长由校长担任，负责指挥安全消防的全部事宜，副组长由主管副校长担任，负责协助组长召集所属消防救灾

（2）疏散组：由学生处负责。

（3）灭火组：由学校义务消防队负责

（4）救护组：由学校医务人员负责

具体工作：

①第一时间发现火情者应及时通知学校领导。

②迅速打开各通道及疏散口

③紧急通知火灾发生地点。

④抢救学生和贵重物品。

⑤维持现场秩序。维护现场

⑥如已联系消防部门，由校园辅警负责引导消防车和消防人员。

具体工作：

①掌握灭火器和消防栓的预设位置和使用。

②例行演习。

③当遇到火警时。听从指挥，确保平安的前提下积极参与灭火行动。

④抢救学生和贵重物品。

2、火警通报顺序

具体工作：

①参与特定紧急护理训练

②对相关人员进行紧急护理培训

③负责伤病患者抢救并视病情及时送医院急救。

④及时将伤病情况向领导汇报。

1白昼发生火警时。消防工作领导小组迅速启动防火应急预案，及时疏散人员，视火情联络消防部门，维护好现场救援秩序。

2夜间或节假日发生火警时。生指老师和辅警立即疏散人员，通知学校领导，视火情联络消防部门，维护好现场救援秩序。

3迅速将事故有关情况演讲市教育局。

3、全员参与，忙而不乱

1当某部位发生火灾时。第一发现人立即按警铃、报警器，并立即有序的进行疏散，尤其是学生。

2迅速切断电源开关

3现场若有危险品。应迅速果断地撤离至安全地带。

4消防人员到达现场后。其余人员应迅速远离现场，以免影响或妨碍抢救工作的进行。

篇10

二十年前，赵依芳官至东阳市广电局副局长，原本可以在这条路上继续书写辉煌，但她却选择下海，到杭州组建了一家仅有五人的影视公司。当年的公司位于莫干山路上的一个小宾馆里，两个标间就是公司的办公室。作为恢复高考后第一届浙江传媒学院的新闻系毕业生，赵依芳将“两个标间”办成了如今享誉全国的浙江华策影视股份有限公司。

从小作坊到“电视剧第一股”，再到全产业链传媒企业；从致力于为国内观众呈现代表社会主流价值观的影视作品，到秉持“全球意识”将优秀华语剧推向海外市场，这是浙江华策影视股份有限公司总经理赵依芳孜孜以求的影视精品之路。

品质是影视产业发展的核心

纵观华策历年的电视剧作品，贯穿其中的始终是“品质”二字。在赵依芳看来，影视产业是一个资金密集型产业，高风险显而易见，而收益却难以预见，要降低风险，需要市场团队做细致的整体评估，更要靠电视剧的精品内容说话。因此，赵依芳一直秉承“精品化路线和精品意识”，她说，这是公司制作电视剧的核心理念。

在华策精品电视剧的背后，有无数的因素在支撑：好剧本、精良的摄制过程、优秀的制作团队等必不可少，其中，最重要的因素无疑是内容。电视剧产品去掉所有的包装外衣，是精神和艺术的传递，只有呼应时代精神、融汇观众心声、具有正面美好情感的影视作品才能引起共鸣，才会有市场。

2010年10月26日，有着“电视剧第一股”的华策影视于深交所创业板正式挂牌上市。以“打造华语传媒旗舰，传播优秀中华文化”为宗旨的华策影视，是继华谊兄弟之后国内第二家成功登陆深圳A股市场的影视公司。这一举，让华策成为2010年中国资本市场万众瞩目的明星企业。

全产业链打造企业跨越式成长

回顾华策来时路，每次大动作都有里程碑式的成长和跨越式的意义，赵依芳用志存高远和脚踏实地在她的电视剧之路上留下了难以磨灭的烙印；面对未来，华策影视将以国际化大文化、大传媒集团建设为方向，围绕影视剧制作、发行，形成影线院线、新媒体、广告开发、艺人经纪、影视基地建设和产业投资等多元发展的全产业链。从简单的影视剧内容制造商转变为有战略定位、商业模式和引领行业的领先传媒企业，华策为国家的文化产业发展和文化“走出去”做出更多的努力。

关于目标，赵依芳总有清晰的认识，并有条不紊地实现。赵依芳认为，“文化企业不同于其他企业，其经济价值就是文化价值，还有它对自身团队的整合和传播文化的使命。在取得可观收入的基础上，文化企业已不是为了生存而存在，而是为了理想而奋斗。”对于未来的道路，赵依芳表示，公司将一如既往地做更加精品的电视剧，把更多对社会有价值的作品呈现给更多的人。把华策办成全中国、全世界最好的华语影视企业，让华策的精品电视剧不仅在国内有口皆碑，同时也能得到海外观众的喜欢，让华策影响世界——这是驻扎在赵依芳灵魂深处的梦想。

海外市场是中国影视业蓝海

当欣赏国外大片、观赏韩剧美剧成为年轻人的文化习惯时，以“文化走出去”为己任的华策影视将精品剧的触角延伸到了海外。如今的华策已向全球91个国家和地区发行电视剧八千多集。赵依芳说：“中国是一个文化超级大国，应该让世界认识中华文化的博大精深。海外市场是中国影视业的蓝海，海外观众对中国传统文化有需求，关键是怎样符合各个国家不同的媒体定位、包装诉求、语言、审美习惯等。海外输出并非简单的翻译，最主要的是让外国人读懂你的产品。”

随着中国的对外交流越来越频繁，国家对影视文化产业的国际化扶持力度正逐渐加大，这为华策带来了转型升级的新机会。赵依芳始终坚信，有精神含量、文化价值和娱乐价值的影视作品一定能提升中国文化的国际影响力。