世事难料范文
时间:2023-03-26 22:36:26
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篇1
细问之下才发现,原来,真的是他们俩。我就不禁在心里感慨,真的是世事难料啊。曾经的我们,都年少轻狂,有的爱,有的不爱。多年以后,谁又会想到谁会和谁走到一起呢。
记得上高中那会,这个女生是我们所有女生中比较大胆的一个。那时,她喜欢上班上的另外一个男生,而当初这个男生是有自己喜欢的女生的,虽然两人都没有挑明,但身边熟悉的朋友都知道他们俩才是一起的。可是,这个如今做了新娘子的女孩全然不管,还是每天对这个男生好,给这个男生拿水,买好吃的,各种讨好。没过多长时间,这个男生就和这个女孩正式确立了恋爱关系。
后来高中毕业了,听说两人大学的时候还在一起好的了。我还想,他俩以后一定会结婚吧。毕竟,这个女孩当初为了这个男生,小小的年纪就背负着横刀夺爱的名声。为一段感情经历了这么多,一路走来,也肯定很不容易。那样的感情,一定会修成正果吧。
而如今做了新郎的这个男生,当初也有自己喜欢的女孩。虽然后来他喜欢的女孩成了别人的新娘。可是,当初那个为爱不顾一切的女孩,是无论如何也不可能和照片上的这个男生走到一起的。
篇2
历史总是会重演。
去年4月16日股指期货甫始,4个合约就开始了一路下跌,当月连续合约两个半月下跌近千点。而近来,随着股市的一路下行,期指空头重新开始趁机肆虐,大举介入,IF1105自4月18日成为主力合约后,至5月4日,多方全面溃败,空方如入无人之地。
时隔一年,期指如出一辙。那么,当月合约还有多少下跌空间?连跌2个半月的局面在今年会否再现?
空方力量空前强大
4月18日,IF1105接过主力合约的重任。当天,尽管沪深300指数翘尾并勉强收红0.44点,但这丝毫没能影响期指,当天IF1105下跌13.8点,并在下午3点现货市场收盘后,开始了新一轮的杀跌。
然而,这仅仅只是开始,之后空方更加肆虐,多方节节败退。在4月18日至5月4日的12个交易日里,IF1105仅在4月21日和5月3日分别收涨10.8个点和3.6个点,其余10日均收阴,且下跌幅度要远远大得多。
空方力量在5月4日达到了阶段性的极点。当日,期指在小幅低开后早盘一路走低,午盘之后也无像样反弹,在下午2点之后出现了一波增仓下挫,主力合约IF1105被打至全天最低点3121.6点。在现货收盘后,期指在最后15分钟也没有作为,在下挫中结束了一天的走势,尾盘持仓量大幅下挫。
截至收盘,主力合约IF1105收报3129.0点,跌83.4点,下跌2.60%,最高至3205.8点,最低至3121.6点;下月合约IF1106收报3142.0点,跌85.4点,跌幅2.65%;下季合约IF1109收报3185.0点,跌86.8点,下跌2.65%;隔季合约IF1112收报3244.0点,跌79.6点,跌幅2.39%。也就是说,当天,持有多方一手亏损在2.5万元左右,而空方一手盈利在2.5万元左右。
从成交排名来看,IF1105前20名多方减仓1082手至2.04万手,前20名空方减仓389手至2.68万手。空方净持仓达到了6395手,这一净空单达到了历史高位。而1106合约也首次公布持仓排名,前20名多方持仓为7123手,前20名空方持仓为9416手。
可以看出,4日午盘之后,空方在期指已下跌半个月的情况下,仍大举介入打压,导致了期指一路下挫,而尾盘的持仓量减少更多是多方离场所致。这显示,空方主力的加码态势明确,对于市场的压制极为明显,期指整体氛围已处于浓厚的空头走势中。
谁助长了空头态势
那么,又是什么助长了空头在最近如此张狂?
业内人士表示,无论是从基本面还是技术面来看,期指后市都不容乐观。从技术面看,目前期指已经没有短线支撑,进一步下挫的可能性很大。而从消息面看,情况更难言乐观。央行再度动用货币政策的预期正在增加,新的房地产调控风声也越来越大,政策紧缩担忧将持续,市场信心极为薄弱。
在去年经济工作会议召开时,中央就确定了今年的主要任务是:抗通胀。而从近期的通胀形势来看,虽然国内蔬菜价格大幅下滑,但是受北非冲突、日本震后重建和全球通胀形势严峻等因素影响,以原油为代表的国际大宗商品价格维持高位,国内输入型通胀压力有增无减。
继3月份我国CPI同比上涨5.4%后,预计4月份CPI同比增幅仍将超过5%。此外,我国外汇占款维持高位,截至3月末,国家外汇储备余额为30447亿美元,首次超过3万亿美元,同比增长24.4%。高企的外汇占款也迫使央行被动实施紧缩性货币政策,收缩流动性。
5月3日,央行《2011年一季度货币政策执行报告》指出,当前增长速度和就业都处在合理水平,稳定物价和管好通胀预期是关键,也是宏观调控的首要任务;将根据形势发展要求综合运用好公开市场操作、存款准备金率、利率等多种价格和数量工具,保持合理的社会融资规模和节奏,管理通胀预期。该报告透露出的信息表明,政府调控通胀的态度非常坚决,力度将会很大,加息、上调存款准备金率仍将是未来一段时间内央行的经常性手段,5月调存款准备金率和加息几乎是板上钉钉的事。而这些均利空股市。
在消息面没利好、资金面日趋抽紧的情况下,A股却面临着“抽血”的威胁。证监会只顾埋头发新股,新股发行速度不减,“三高”继续;而老股也不甘示弱,大开狮口,纷纷提出再融资,尤其以银行股动辄几百亿元、上千亿元的天量、密集再融资为代表;此外,新三板开板在即,国际板开板也在酝酿之中。这几股合力正在或者将要对A股在资金面上形成巨大的冲击。城门失火,殃及池鱼,A股被“抽血”,期指也被“贫血”。
套利机会在跌势中出现
期现套利被称作真正无风险的套利,一般期现点差在20点以上就有明显的套利机会。一年前,沪深300股指期货高于现货40多点可能还是司空见惯的事情,但是,由于我国的股指期货出乎意料地表现成熟,期现套利机会在去年4月期指开创不久便消失了。如今,期现价差超过40点,那可真是大事件,敏感的套利资金会迅速将价差抹平直到0点。
但就在期指此轮的连续下跌中,期现套利机会却频频出现。
从今年4月18日到4月28日,上证大盘接连跌破3000点和2900点,沪深300股指期货1105合约更出现“9连阴”,总的回调超过5%。其间,股指期现间还曾有过套利机会,价差多次达到20~30点。4月28日,股指期、现指数却出现了30余点的价差;4月29日,盘中价差还曾进一步扩大到45点以上,最后在收盘时终于回归0点。
统计发现,以前的套利机会往往在跌势中越来越小,如去年5月6日至5月11日,当时的期指1005合约和股市大盘都出现暴跌,同时期现价差也从70点附近下降到0点。
“以前价差一般是在市场涨势中扩大,跌势中缩窄,最近跌势中却出现了套利机会。这个现象比较罕见。”申银万国期货分析师表示。
而如今市场日渐成熟、价差为何会在市场下跌时逆势走高呢?分析师认为,期现套利机会的出现可能是股市、期市操作思路的不同所引起。期指主力合约IF1105在4月28日已跌至3200点左右,从期货交易的角度,很多投资者可能会“博”技术性反弹,因此期指没有继续跟随大盘下跌,这才出现了难得的价差。这也在一定程度上说明,期指仍有价格发现功能,能提前反映股指的趋势。4月29日和5月3日,A股出现了暴跌后止跌小幅反弹。
后期走势仍难料
珠江期货表示,由于5月4日的暴跌支撑线连破,下方空间有可能被打开,市场跌势或在未来加大。目前空头力量强大,底部结构未能顺利形成,筑底条件还未成熟,投资者应顺势而为。
但也有分析师表示,期指后市虽难言乐观,但经过5月4日的大幅杀跌,短线下挫动能已经有所减弱,期指或将迎来小幅反弹。
篇3
数远帆
望牛郎
万里天河
何处是潇湘
故人归期应有期
系轻舟
解罗裳
世事难料人无常
别亦忧
话归航
武陵人远
天涯共徜徉
残月孤灯谁与共
篇4
一、医疗救助对象
主要包括以下两类人员,第一类为本市城市最低生活保障人员(简称城市低保),第二类为患重大疾病的本市城市低收入家庭人员。低收入家庭是指月人均收入在本市城市低保标准以上到低保标准120%之间的家庭。
二、救助方式及范围
(一)城市困难居民医疗救助(以下简称救助)采取降低医疗收费和重大疾病医疗救助两种方式。
(二)重大疾病主要包括以下种类:
1、慢性肾功能衰竭期(尿毒症)并进行定期血透、腹透治疗的;
2、恶性肿瘤或再生障碍性贫血;
3、中晚期慢性重症肝炎及并发症;
4、根据经济社会发展情况确定的其他重大疾病。
(三)重大疾病医疗救助范围是指在住院期间发生的医疗费用,不包括门诊期间的费用(尿毒症门诊透析、癌症门诊放化疗除外)。
(四)下列情况不属于重大疾病医疗救助范围:
1、不能提供有效收据或有效原始证明的;
2、器官移植的费用;
3、跨年度累计的医疗费用;
4、超出基本医疗保险的药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用;
5、交通肇事、打架斗殴、酗酒和赌博等引发致伤发生的医疗费用。
三、救助标准
(一)本市城市低保人员降低医疗收费标准的项目为CT、核磁共振检查费减收2O%,普通住院床位费减收50%。
(二)本市城市低保人员,患重大疾病住院期间,参照医保管理办法,当年符合基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围个人实际负担的医疗费用超过2000元的,可申请重大疾病医疗救助,救助标准为:
1、对未参加基本医疗保险人员,给予当年发生医疗费个人实际负担部分50%的救助,个人全年累计救助额不超过600O元;
2、对已参加基本医疗保险人员,给予当年发生医疗费个人实际负担部分30%的救助,个人全年累计救助额不超过600O元。
(三)本市低收入家庭,患重大疾病住院期间,参照医保管理办法,当年符合基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围个人实际负担的医疗费用超过3000元的,可申请重大疾病医疗救助,救助标准为:
1、对未参加基本医疗保险人员,给予当年发生医疗费个人实际负担部分40%的救助,个人全年累计救助额不超过500O元;
2、对已参加基本医疗保险人员,给予当年发生医疗费个人实际负担部分30%的救助,个人全年累计救助额不超过500O元。
四、定点医院的管理
(一)申请降低医疗收费的人员应在各区(市)指定的医院就诊。其中市南区为市南区人民医院,市北区为市北区医院,四方区为四方区医院,李沧区为李沧区医院。
(二)因首诊医院条件限制需转院治疗的,应办理转诊手续。由首诊医院填写《青岛市城市低保人员重大疾病转诊审批表》,报区(市)民政局审批同意。
(三)申请重大疾病医疗救助的人员应在本市范围内的基本医疗保险住院定点医院就诊。
(四)各定点医院对医疗救助对象的治疗应按基本医疗保险的“三个目录”进行管理,并使用目录内价格较低的药品及诊疗项目。出院时应提供符合“三个目录”管理要求的费用明细清单。对救助对象尿毒症门诊透析治疗、恶性肿瘤门诊放化疗,要比照基本医疗保险门诊大病患者进行管理,结算时出具费用明细清单。
五、申请和审批程序
(一)低收入家庭认定程序
1、低收入家庭应如实提供家庭成员户口、收入证明,到户口所在地社区居委会进行登记,由社区居委会入户调查核实、公示后,报街道办事处审核,区民政局认定;
2、低收入家庭的认定可与申请重大疾病医疗救助程序同步进行。
(二)要求降低医疗收费程序
城市低保人员在去指定医院就诊前,应到批准城市低保待遇的区(市)民政局办理城市低保身份证明。医院依据《城市居民最低生活保障证》和《青岛市城市低保人员证明信》对城市低保人员予以降低医疗收费待遇。
(三)办理大病门诊证程序
救助对象患尿毒症需门诊透析,或患癌症需门诊放化疗的必须办理大病门诊证。
非医保救助对象办理大病门诊证时,必须提供出院记录、诊断报告等有关证明材料,直接向街道办事处提出申请,经确认后,报区民政局,委托医疗保险机构办理。
(四)申请重大疾病医疗救助程序
1、申请重大疾病医疗救助的家庭在住院治疗前,应书面向户口所在地社区居委会提出书面申请,社区居委会发给《城市低保或低收入人员重大疾病医疗救助申请登记表》,报街道办事处审核、区民政局审批;
2、申请重大疾病医疗救助的家庭在每季度末,由户主凭《城市低保或低收入人员重大疾病医疗救助申请登记表》,向认可住院治疗的社区居委会出具相关材料,填写《青岛市城市低保或低收入人员重大疾病医疗救助申请审批表》和《青岛市城市低保或低收入人员重大疾病医疗费用审核表》;
3、社区居委会在接到申请人全部材料后,派人进行调查核实,经张榜公示后,报街道办事处审核;
4、街道办事处提出审核意见,报区(市)民政局;
5、市内四区民政局每季度将申请人的全部材料备齐后,填《青岛市城市低保或低收入人员重大疾病医疗救助材料复核表》,报青岛市医保中心复核,其他区(市)报当地医保中心复核;
6、区(市)民政局根据医保中心复核意见,确定最后审批意见;
7、未成立社区居委会的新建居民区,可直接向户口所在地街道办事处提出医疗救助申请,由街道办事处直接进行调查核实和公示程序。
8、各街道办事处每季度公布本辖区重大疾病医疗救助情况,实行救助对象、救助情况、救助金额三公开,接受群众监督。
六、暂不受理情况
为便于城市低保对象就近看病和医疗救助的申请审批,人户分离的城市低保对象应将户口迁入定居地,并及时办理低保对象迁移手续。对无正当理由不办理户口迁移的,暂不受理其医疗救助。
七、有关证明的认定
(一)申请认定低收入家庭的,其证明材料内容与申请城市低保的材料要求相同。
(二)要求重大疾病医疗救助的城市困难居民申报的医疗救助费用,是其本人在当年内(1月1日一当年12月31日)符合基本医疗保险支付范围有关规定的累计发生的医疗费用。
(三)申请重大疾病医疗救助时,应提供以下材料:
1、出院记录、有效发票、收费明细清单;急诊的还需提供急诊病历、处方、化验检查报告等。
2、所在单位出具的是否报销、补助医疗费用的证明材料;
3、有关部门及社会救助、扶贫帮困资助情况的证明材料;
4、慈善机构的医疗救助证明材料。
(四)审核发放重大疾病医疗救助费用时,应除去下列费用:
l、一般门诊发生的费用;
2、所在单位为其报销和补助的医疗费用;
3、参加基本医疗保险、职工医疗互助和各种商业保险赔付的医疗保险金;
4、不属于医保规定的药品、诊疗项目和服务设施标准的费用;
5、慈善部门和社会各界互助帮扶给予救助的资金。
八、资金管理与监督
(一)市、区(市)民政局在规定的时间内提报下一年度本级城市困难居民医疗救助预算,报同级财政局审核后列入同级财政年度预算。
按上年实际发生的城市困难居民医疗救助经费,市内四区由市、区两级财政按1:1比例安排当年补助经费,不足部分由区级负担。2004年由市民政、财政部门根据各区人口及经济发展情况核定各区补助定额。各区依据定额按1:1比例安排配套资金,不足部分由区负担。
(二)本市城市低保人员降低医疗收费的费用,市内四区由区以及医保定点医院先行挂帐。各医院于7月10日和第二年的1月10日前将降低收费材料报区民政局,区民政局审核后于7月15日和第二年的1月15日前报市民政局,由市民政局审核汇总后报市财政局,市财政局根据审核后的经费拨付区财政局。各区财政局及时将市级及区级配套的降低医疗收费资金拨付各区民政局。各医院持区民政局审批的降低医疗收费证明到区民政局报销。
(三)重大疾病医疗救助的费用,市内四区由各区民政局于7月15日和第二年的1月15日前审核汇总后报市民政局,市民政局对区民政局申报的重大疾病医疗救助材料进行审核,报市财政局审定后,拨付区财政局。各区财政局及时将市级及区级配套的重大疾病医疗救助资金拨付各区民政局,区民政局拨付各街道办事处。各街道办事处根据审批后的救助人数和救助资金发放救助资金。
(四)机关企事业单位、群众团体、慈善机构等组织和个人对青岛市和区市重大疾病医疗救助提供的资助,纳入重大疾病医疗救助统筹安排。
(五)各街道办事处要建立健全财务制度,加强经费管理,建立重大疾病医疗救助基础档案,严格按规定的支出范围和标准执行,对医疗救助资金实行专账管理,专款专用,严禁克扣、拖延或挪用。各级财政、民政部门将定期对资金使用和发放情况进行监督检查。
(六)其他各区(市)城市困难居民医疗救助费用由同级财政负担。
九、组织管理
(一)成立困难居民医疗救助领导小组,成员由民政局、财政局、劳动和社会保障局和卫生局组成,负责全市和医疗救助工作的领导和组织协调。青岛市困难居民医疗救助工作办公室设在市民政局,负责全市医疗救助的管理工作。
(二)民政、财政、劳动和社会保障和卫生等有关部门要按照职责分工,密切协作,共同做好救助工作。民政部门负责城市困难居民医疗救助工作的管理和救助资金的发放、使用等;财政部门负责救助资金筹集、管理和使用情况的监督;卫生部门负责协调医疗机构提供医疗服务,规范医疗行为;劳动保障部门负责医疗费用的审核工作和参保困难职工给予优惠政策,降低大病、重病患者的经济负担。
(三)各医疗单位要严格执行本办法各项规定、有关法规和医疗常规,如在诊断、治疗、处方等医疗环节有拒绝、推诿、弄虚作假、营私舞弊行为者,卫生部门予以严肃处理,违法者将移送有关部门。
(四)享受降低医疗收费和领取重大疾病医疗救助中有弄虚作假行为的,一经查实,除对已享受降低医疗收费和领取的重大疾病医疗救助金如数追回外,并在所在的社区居委会、街道办事处备案,两年内不再进行降低医疗收费和重大疾病医疗救助。
(五)困难居民医疗救助领导小组每半年召开会议,研究和处理医疗救助工作中遇到的问题。
十、与其他政策的衔接
青岛市人民政府《关于建立城市居民临时困难救助制度的通知》(青政发[2O02]57号)第四类救助对象,在得到城市困难居民医疗救助的重大疾病医疗救助后,当年不再批准临时困难救助。
篇5
2、肚子痛啊?忍着吧!
3、“你胃疼找我也没用啊”
4、“你非要这么想我也没办法”
5、“你的事和我有什么关系”
6、“那你想怎么样”
7、“你觉得可能么”
8、“这样就没意思了”
9、“呵呵”“哦”
10、我觉得你素颜就挺好的,痘痘啥的不用去管,慢慢就好了,护肤品化妆品别乱抹,女孩子啊要学会持家有道。
11、你怎么这么笨?猪都没你笨,说几遍了这个红绿灯路口要左拐……
12、不就生个孩子嘛,别人都没事怎么就你疼。
13、以后我们结婚一定要生男孩,女孩子晚上不要到处乱跑,哪个正经人家的女孩子晚上出去?
14、结婚以后你要做饭给我吃,家务事你做;房产证只能写我的名字,但是你要和我一起还贷款!
15、我现在在外面有事,你别闹行不行?
16、你脚比我前女友还大。
17、你这妆比没化还难看 。
篇6
我可以做到最好,
即使再大的困难也不会被打倒,
可世事难料,
生活的轨道远离了目标。
我以为,
我可以做到独立,
即使仅仅靠自己,
也能闯出一片天地,
可雨霏霏,
狂风的呼啸时时在耳边萦绕。
我以为,
我可以绽放最美丽的自己,
即使有很多不足,
也要相信自己,
可生活喧嚣,
而我只想寻找那份属于自己的安静。
我以为,
篇7
云袖摆,紫衣转,清风入梦,前世轮回开。桃花下,抚琴来,未来难猜,只偷春日独取闲。飞泉迸,坚石穿,苦心练剑,只为一日杵针成。消魂散,七叶花,饱经苦难,仍有真情在。
少青衣,旧白裙,泪痕依旧,却无当年秀。紫云剑,逐迷雾,昔人未换,已有真胆气。
苦人神,劳心计,巧设连环,只等霸业定。招魂笛,消魄引,终只骗自己。
朝花开,夕英落,冬夏轮回,山下苦练剑。心怀仇,报大恨,苦心修炼,左手除魔道。七剑合,梦幻力,七棱预知,旧愁已开启。心豁然,毒全散,世事难料,新难在前头
篇8
人生本来就是一出戏
恩恩怨怨又何必太在意
名和利啊什么东西
生不带来死不带去
世事难料人间的悲喜
今生无缘来生再聚
爱与恨哪什么玩意
船到桥头自然行
且挥挥袖莫回头
饮酒作乐是时候
那千金虽好快乐难找
我潇洒走过条条大道
我得意的笑
又得意的笑
笑看红尘人不老
我得意的笑
又得意的笑
求得一生乐逍遥
我得意的笑
又得意的笑
把酒当歌趁今朝
我得意的笑
又得意的笑
求得一生乐逍遥
篇9
2005年12月15日,焦作市医学会进行了一次特殊的医疗事故鉴定。当年,焦作市民焦某与焦作市某医院产生医疗纠纷,并向焦作市医学会提出异地进行鉴定的申请。根据患方的要求,焦作市医疗事故技术鉴定工作办公室采取了异地鉴定的新模式,参与鉴定的专家都是从新乡医疗事故鉴定专家库中抽取的,鉴定地点也选在了新乡。而以往,鉴定往往要在本地进行,参与鉴定的专家也是本地的。
随着人们法律意识的提高,因医疗纠纷而进行法律诉讼的案件逐年提高,医疗事故鉴定结论在法律上被称为“王牌证据”,直接影响到医疗纠纷的处理结果。2002年9月1日,我国的《医疗事故处理条例》正式颁布,自此,医疗事故的鉴定机构开始从卫生行政部门转移到当地的医学会,从“老子”鉴定儿子变成了“兄弟”鉴定“兄弟”。
“过去,本地发生的医疗纠纷都是由卫生局的医政科来主持责任的划分,医政科的工作人员认为这是属于哪一个专业的案件,就在本地召集一些本专业的专家,进行事故鉴定。”1月9日下午,焦作市医疗事故技术鉴定工作办公室主任陆金钟告诉记者。陆金钟说,自从2002年9月1日《医疗事故处理条例》正式颁布实施后,焦作市的医疗事故鉴定从市卫生局正式分离出来,成立了独立的法人机构――医疗事故技术鉴定工作办公室,该办公室设在市医学会。
焦作市2003年共受理医疗事故鉴定案件40起,2004年受理52起,2005年受理65起,每年的增长率都在20%以上。陆金钟介绍,很多医疗事故纠纷都是医患双方私下处理的,让医学会鉴定的仅仅为30%左右。
在2005年焦作市医学会进行的65起医疗事故鉴定中,有15起被定性为医疗事故,成为医疗事故的比例比上年增多了12个百分点。“以往,老百姓对我们的鉴定结果不是很信任,现在比以前好多了。”陆金钟说。
尽管各种数据的比例都比以前有所上升,但陆金钟坦诚地说,我们还无法达到一种从形式到理论上的完全公平,我们只能尽可能做到一种程序上的公平,以尽可能地保证结果的公正。“作为医疗事故鉴定的受理单位,我们还隶属于卫生局的管理,我们和卫生部门的关系是无法抹去的事实。”
为了体现医疗事故鉴定的“公开、公平、公正和及时便利”的原则,客观地鉴定每一起医疗事故争议案件,焦作市医学会采取了一系列的改革措施。他们首先要求医患双方在提交申请的时候,必须对鉴定材料进行质证,避免了对鉴定材料真伪性的争议。然后采用电脑程序抽取鉴定专家库专家,有效地克服了人为因素造成的不公平。即使在鉴定会上,对双方争议的焦点问题,专家也要用医学科学原理给予解释,使医患双方对本案涉及的诊疗措施有一个正确的理解,使医方对自己的医疗违规有一个清醒的认识,消除了很多矛盾。
这次鉴定结果出来后,患方律师王焱在接受《郑州晚报》独家责任记者采访时说:医疗事故鉴定结果是否公平、公正,取决于其鉴定的程序是否公平、公正。过去参加鉴定的专家虽然也是从专家库中抽取的,尽管不是同一个医院的专家,但是仍然是“一家人”,今天我来鉴定你,不排除明天你又来鉴定我了。这样的鉴定机构得出的结论,难以令人信服,而异地鉴定受人为干扰的因素会减少许多,结果也会更公正。
“以往的医疗事故鉴定,总会有一方对鉴定结果不满意,可是这次与以往不同了,不但患方表示满意,医方对这种异地鉴定方式也没有异议。”陆金钟说。
在当地进行医疗事故鉴定,难免会使部分患方对鉴定结果的客观公正性存有疑虑。“在一个地方寻找专家,没有过多的选择专家的余地。也有可能这次你是鉴定的专家,下次就会成为医疗纠纷的当事人,这种情况不论是患者,还是医院,甚至是被抽调鉴定的专家都会有不少的顾虑。”陆金钟认为,异地鉴定是一种无奈的选择,医疗事故鉴定的专业性,从法律和医疗事故本身来看,他们所能做的只能是在鉴定形式上不变的前提下,去追求过程的公平。
对于焦作市医学会采取的异地医疗鉴定的做法,无论是患者,还是医方都表示欢迎,并希望大范围推广这一做法。
郑州市中心医院一位姓刘的医生说,近几年,医疗纠纷发生的频率越来越高。之所以发生医疗纠纷,就是因为造成了医疗损伤,但大多数医疗损伤并不是一种因素造成的,各个因素所占的比例,需要医学科学的分析。在医疗鉴定过程中,无论是卫生局鉴定,还是从本地抽取专家进行鉴定,患者都容易对参加鉴定的专家会不会和当事医院或医生有联系产生怀疑。而异地医疗鉴定自然就消除了患者的这种顾虑,得出的结论会让患者心服口服,有利于澄清事实,更有利于问题的解决。
在记者采访中,郑州市民对异地鉴定的做法大为赞同,许多市民希望异地鉴定的做法能尽早在郑州实施。市民郑义民说,如果在当地鉴定,一个城市就那么几家医院,搞同一个专业的专家也不会太多,中间肯定会存在有业务交流甚至私人交情,如果让他们互相鉴定,多多少少会对鉴定结果产生一些影响。如果是异地鉴定,医生和医生之间的交流毕竟要少得多,参与鉴定的专家也会少许多顾虑,鉴定结果也会相对公正。
河南千业律师事务所律师李国良曾过几起医疗事故的官司,在2002年9月《医疗事故处理条例》实施前,负责医疗鉴定工作的部门是由卫生行政部门下属的医疗事故技术鉴定委员会,当时社会上有个比喻说,这样的裁决,是作为“老子”的卫生行政部门给作为“儿子”的医疗机构鉴定。《医疗事故处理条例》实施后,医疗鉴定工作交由作为社会团体的医学会组织承担,这一变化可以说是医疗鉴定工作上的一大进步,但仍没有达到完全的公平、公正,因为在做医疗鉴定时,参加鉴定的专家虽然也是从专家库中抽取的,虽然不是同一个医院的专家,但仍然是同一个城市的不同医院,是“一家人”,这等于由过去的“老子”鉴定“儿子”,变成了现在的“兄弟”相互鉴定,今天我来鉴定你,不排除明天你又来鉴定我。这样得出的鉴定结论,仍令人难以信服。而异地鉴定受人为干扰的因素则会大大减少,结果也会更加公正。
近年来,医院被患者家属堵门的场景上演概率颇高,医疗纠纷愈演愈烈,有些医疗纠纷还导致了严重的暴力事件。虽然出现医疗事故争议之后,患者及其家属可向医疗事故鉴定部门申请进行医疗事故鉴定,但在现实生活中,很多人对医疗鉴定并不放心。
百姓的怀疑自然有道理,据新华社报道,某省99例曾被认为不属于医疗事故的医疗鉴定,在重新鉴定中,得以“翻案”的竟多达50例。
医患关系要回归和谐之路,使百姓对医疗鉴定心服口服,关键在于医疗事故鉴定制度的改革与完善。虽然2002年《医疗事故处理条例》实施后,将医疗事故的组织者由卫生行政部门改为医学会,解决了“老子”鉴定“儿子”的问题,在一定程度上提高了鉴定的公正性。但医学会并不是一个真正独立的机构,其人员和经费都受制于卫生部门和医疗机构,同时又要接受当地卫生行政管理部门的直接领导。同时,医疗事故的鉴定权是由各级医学会所属的医疗事故鉴定委员会行使的,鉴定人员主要来自于医生、医学教研人员,而被告也是医生,他们甚至是同学、师生关系,自然会影响鉴定结论。
焦作市这次医疗事故鉴定异地举行,得出的结论让医患双方心服口服,这是一次尝试,也是一次成功的尝试。
“异地鉴定的改革,无疑是在现行的程序下,我们所能做的一种最大的公平,可是异地鉴定也就意味着费用的增高。”陆金钟说。
他的担心不无道理,因为医疗鉴定不仅关系到双方当事人能否获得“公正”的裁决,也牵涉到一定的经济利益。按照有关规定,申请医疗事故鉴定要递交2000元钱的申请费,异地鉴定的花费肯定会更多。
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近年来,我市总工会按照省、市总工会的部署和要求,把困难职工帮扶工作作为工会实践“三个代表”重要思想、贯彻落实科学发展观,服务职工群众的一项重要工作来抓,不断创新维权帮扶机制、拓展帮扶服务领域、丰富维权帮扶内涵,为困难职工提供快捷完善、行之有效的帮扶服务,使帮扶中心真正成为工会履行社会职能的前沿阵地和推进和谐社会建设的重要载体,成为工会帮扶维权社会化的工作平台和充满爱心充满阳光的困难职工之家。我们的主要做法是:
一、创新工作思路,打造维权帮扶品牌
我市总工会结合困难职工帮扶实际情况,不断创新工作思路,把“输血式”救助与“造血式”帮扶相结合,在坚持做好“救急救穷”“输血式”帮扶救助的同时,积极寻找“造血式”帮扶的有效途径,把帮扶的重点转向扶智扶志,大力开展职业技能培训,提高困难职工的劳动技能;引导帮助有创业能力、有发展信心的下岗失业人员和困难职工创业,通过扶持他们,带动一批有能力的困难职工和下岗失业人员克服“等、靠、要”的思想,树立信心,自主创业,脱贫致富。着力把技能培训、就业帮扶和法律援助等帮扶项目打造成为我市工会维权帮扶工作的品牌,推动维权帮扶工作向纵深拓展。
2、拓展就业渠道,最大限度地帮助困难职工和返乡农民工实现就业和再就业。为了更好地帮助困难职工和返乡农民工解决就业困难,我们与有关部门配合在唐江、镜坝等7个乡镇创办了农民工返乡创业园,为返乡农民工和困难职工搭建就业创业平台。近两年来,各乡镇返乡创业园共吸纳了5000多名返乡农民工和困难职工就业。同时积极与各用工企业联系,了解企业用工需求,组织企业用工和劳动者求职登记,帮助下岗职工和困难职工找到适合自己的工作,实现就业和再就业。既为困难职工解决了就业问题,又为企业解决了招用工问题,受到了企业和职工的一致好评。
3、强化法律援助功能,切实维护职工的合法权益。一是深入开展维护农民工合法权益的各种宣传活动。我们选择农民工比较集中的地方,走上街头、深入企业、进驻工地,广泛宣传《工会法》、《劳动法》、《劳动合同法》等与职工切身利益密切相关的法律法规,开展现场咨询接待活动,为农民工解答法律疑难和宣传法律知识;二是免费提供法律援助服务。我市帮扶中心法律援助工作站长期聘请了两名律师为困难职工提供全方位的法律援助服务,近两年来,共为困难职工提供法律援助352人次,办理法律援助案件40多件。我市大坪乡农民工廖贤春多年在福建龙岩市一煤矿务工,有一次在工作过程中,由于煤矿停电不幸身受重伤。在治疗过程中,矿主黄春富中途拒绝给付医疗费,使廖贤春被迫停止医治。廖贤春家属向我市帮扶中心申请法律援助后,我们立即派出律师赴福建龙岩与矿主黄春富进行协商调解,在当地司法部门的支持配合下,经多次协商调解,黄春富支付了廖贤春的医疗费和赔偿金共计15万元,依法维护了农民工廖贤春的合法权益。
二、多方筹措资金,增强维权帮扶实力。
帮扶中心要履行长效帮扶困难职工的职能,必须有稳定可靠的资金来源。为了突破资金问题这个瓶颈,不断增强工会帮扶实力,我市总工会想方设法,通过各种渠道积极筹措帮扶资金:一是积极争取政府和上级工会的支持划拨帮扶资金。我市政府对困难职工帮扶工作非常重视,将困难职工帮扶资金列入财政预算,划拨帮扶中心工作经费5万元,帮扶资金35万元,今年在财政预算中又增加了50万元帮扶资金。此外,上级工会近两年来累计下拨给我市帮扶专项资金34.76万元;二是本级工会经费划拨帮扶资金。我市总工会每年按本级工会经费总额8%的比列划拨帮扶工作经费5.8万元,为帮扶中心提供工作经费保障;三是积极争取社会各界的支持募集帮扶资金。我市帮扶中心积极争取各部门和社会各界的支持,广泛开展募捐活动,通过募捐筹集帮扶资金30多万元;四是积极争取财政贴息小额贷款扩充帮扶资金。扶持下岗失业人员和困难职工创业就业。
三、多管齐下,真帮实扶,务求帮扶工作成为群众满意工程
围绕党政最关切、职工最期盼、社会最关注的问题,我们开展了以生活救
回顾近几年来的帮扶工作,我们深深体会到:
1、充分认识困难职工帮扶救助的重大意义,是做好帮扶工作的基础。帮扶中心是面对困难职工开展帮扶救助的窗口,是社会保障机制的补充和调解社会矛盾的通道,帮扶中心的每一项帮扶活动都是具体的、实在的,每一项帮扶工作的全过程也是负责任的、真情实意的。我们帮扶工作人员时刻牵挂着职工群众的安危冷暖,千方百计为困难职工排忧解难,真心实意把党和政府的关怀送到职工群众的心坎上。
2、党政的重视和支持,是做好困难职工帮扶工作的有力保证。我市市委、市政府对困难职工帮扶工作非常重视,主要领导经常关心、过问帮扶中心的工作,在帮扶中心人员配备上给予了大力支持,配备了5名专(兼)职工作人员;在政策、资金等方面给予了大力扶持,划拨了专项帮扶资金;各有关部门积极支持配合,为我们开展帮扶工作提供了便利条件。