神经外科医学论文范文

时间:2023-03-19 14:04:41

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神经外科医学论文

篇1

1.1ESP课程安排与设置

语言学习有着循序渐进的自身特点,在医学院校也不例外。语言首先为通用语言(EGP),日常基本交流的语言,然后才是某一领域的专门用语。我们培养的是专业人员,但必须具有基本的社会交流能力,其次才是专门领域的英语应用能力。所以,在课程设置上,在学生入校之初,我们要引入大学公共英语的内容。由于医学院校的特点,大多数医学院校都是精英教育,以培养高端人才为主,学生的英语基础都是经过选拔的,在普通高等院校学生英语水平之上,通过一年的公共英语提高,可以过渡到ESP的层面上来。在第三学期的英语课程设置中,首先引入医学英语常识性质的内容作为辅助。使学生在掌握一定的英语能力和医学专业知识的同时,逐渐培养对医学英语的兴趣和敏感性。学生在学习过程总能不断摸索,循序渐进地向ESP专业英语的方向发展。

1.2ESP教师教育ESP教学设计

对教师有专业与语言的双重要求,需要ESP教师利用计算机网络对大量的文本、音频和视频信息进行搜索、筛选、编辑和加工。许多医学高校的专业教师,由于他们基本都是英语专业毕业,在校期间并未涉及医学专业知识,对医学英语知之甚少,选择的教学模式主要是讲解单词和课文分析,很少涉及语言综合技能的全面训练,在授课过程中,仍然遵循传统课堂的教学方式。同样,由语言教师担任ESP课程教学,由于不懂相应的专业知识和ESP教学之于EGP的特殊性,也难以胜任。如何为ESP教师进行及时、有效的信息技术培训是ESP教学设计今后有待研究的一个重要问题。为了弥补这一缺憾,很多医学院校为英语老师开设医学课程的培训,并积极鼓励英语老师跨专业攻读医学博士学位,并加大扩充国外访问学者的力度和名额,创造条件为医学院校英语老师争取出国深造的机会,各种医学英语研讨会也逐渐走入各个医学高校的外语部。

1.3结语ESP

作为一种高级的专业语言教学,要将语言技能教育和专业知识有机的结合,使ESP成为高级专业人才整体素质教育的一个组成部分。掌握医学英语教育动态,借鉴有益经验,将先进的医学英语教育内容纳入ESP课程体系之中。在医学院校,英语教学以ESP教学理论为指导,培养社会需要的精英型医务工作者为目的,改革英语教学模式与方法,合理调整ESP教师培养体系,完善医学院校英语教学的教学体系,从而培养出具有国际竞争力的、高素质的、真正适应社会需要的合格的医务人才。理,汇报人的综合表现能力(包括专业态度、自信度、着装、肢体语言)。3 神经外科CBL教学体会和存在的问题

二、CBL教学更具趣味性

2.1CBL教学不会增加学生学习负担,学习过程轻松而且有趣,学生自评结果显示:①CBL改变了学生被动学习的态度,使其以更积极的态度参与学习中,并愿意去探索学习中的问题;②提出和解决问题的能力得到锻炼,并在准备讨论的过程中进一步学习;③锻炼讨论和演讲的能力,培养合作能力和团队合作意识。

2.2培养医学生的军队实战思维能力不同于传统方式的教学模式,也不同于平时临床的教学内容,由开放性颅脑战创伤清创改编来的讨论病例更贴近战时自然在贴近临床方面有独特的优势。讨论现场仅提供详尽创伤史、X片以及基本的实验室检查结果等辅助资料,不提供头颅CT、MRI、DS等,充分模拟战时医疗条件,训练学生的迅速诊断、鉴别诊断、提供诊疗策略能力,并且结合战时环境考虑可能存在的并发症,多学科的相关知识点得到了延伸和扩展,将以往的课本知识转变为战时的实用解决问题能力,提高了学生分析病情的能力,有助于培养其良好的临床思维,使其进一步加深对知识的理解。

2.3有助于医学生对神经外科学的学习与其它临床学科相比,神经外科专业性强、概念抽象,且常涉及其他学科知识,如神经解剖、生理、病理、急救、耳科、眼科等学科,知识点散且临床病例复杂多变。传统教学中理论授课多而实践机会少,医学生学习方法多为死记硬背,待到真正临床实习时知识点常常已经忘记,而且临床病例千差万别,与课本上描述的典型症状和体征往往不完全相符,面对真正的病人,学生容易束手无策。以开放性颅脑战创伤清创改编来的病例既能够锻炼学生战时实际解决问题能力,更可以通过其对案例的学习指导学生学习神经外科,覆盖面更为广阔,解决更为实际的问题,助于军队医学生将书本的知识融会贯通,提高临床思维能力。

2.4培养医学生的主动学习能力和团队合作精神

鉴于战时特殊的环境,军队医学生必须迅速从海量的医学知识中掌握军队医学的精髓,以适应未来之需要,所以学生的学习模式变被动为主动,训练和加强临床技能的培养是首要的问题。CBL教学模式改变过去灌输式教学方法,以病例为中心,激发学生学习的主动性和积极性,培养的学生往往具备自我更新知识的能力。在主动学习的过程中,学生提高了独立思考和解决问题的能力,同时自我学习能力得到锻炼和提高,对其以后的医疗工作有重要的意义。战时环境严峻,任务艰巨,要求军医高效而迅捷地将伤者分类、诊断、鉴别诊断、治疗(包括手术),而个体难以独立这整个过程。在CBL教学过程中,以组为单位,各成员负责查阅和分析各部分的资料,寻找答案,解决问题,最后汇总各方面资料,完成分析讨论。在此过程中,通过学生之间的讨论与交流,互补互进,既巩固医学生的专业知识,又培养了团队合作精神。

2.5CBL教学需要注意的问题CBL所选病例不是课本内容的重复。CBL是对新知识的自主学习、对基础知识的拓展和延伸。CBL案例最好根据实际战创伤病例改编,并有相应的影像学资料和实验室检查资料,让病例看起来更真实,否则会降低学生学习兴趣,并缩小学习范围。军队医学生应当训练自己提炼重点、获取有效信息的能力,将所获得的信息迅速转化为诊断和治疗的依据,并且可以目光长远地看到疾病的并发症和预后。在讨论时,将查到的信息未经加工即展示的做法不仅占用宝贵的讨论时间,而且容易使讨论方向偏斜。应该将所查内容化为己用,用自己的方式将其表达出来。

三、总结

篇2

前不久,喝下百草枯的19岁小伙儿李某生命垂危,当地医院已无法继续施救。听说307医院有我国最好的中毒救治科,于是一家人抱着最后一线希望将他送到北京。经过两周精心的科学救治,奇迹出现了,李某治愈离院。

百草枯是一种新型速杀型除草剂,广泛应用于世界各地。百草枯中毒至今仍无特效解毒剂,其中毒病死率高达90%,是目前临床中毒救治中死亡率最高的毒物类别。医院依托全军中毒救治中心,先后参与了80余起重大中毒事件的应急救援,积累了丰富的临床中毒救治经验。20多年来,先后治愈百草枯中毒患者近千例,达到国际先进水平。

记者了解到,307医院是我国承担核辐射损伤、化学毒物中毒临床救治与研究的医疗机构,是国家反恐医学救治医院,以及国家卫生部核事故医学应急救援中心第三临床部,被誉为“三防铁军”。如今,该院立足传统优势学科,不断拓展,综合救治能力不断提升,在为人民生命护航的道路上用创新书写了新的篇章!

用创新攻克疑难病症

尽管已到了中午,可乳腺肿瘤科主任江泽飞的门外还等着十几个病人,她们来自全国的不同地方。正在这时,一位小伙子冲了进来,“求您救救我的姐姐。”

这是发生在3年前的一幕。原来,这个小伙子的姐姐上大学时得了乳腺癌。由于没有引起足够重视,她的病情急剧恶化,已经出现肝脏和骨转移,家里也已是负债累累、不堪重负。绝望之际,病人的弟弟找到了307医院。仔细研究女孩的病情后,江泽飞立即将其收治入院,并带领团队为其制定了详细的个体化治疗方案,为一家人带来了生的希望。经过江泽飞和医护人员的精心治疗,她已经从当时一个星期输3次血才能保证血小板不减少的重症患者,变成到现在3年也没有输过血,生命体征恢复正常的健康人。

江泽飞是首部《中国版cNCCN乳癌治疗指南》的执笔人,是首位加入St.Gallen乳腺癌治疗专家共识专家团,参与国际标准制定的华人学者。他将国际最新治疗理念引入临床,并参加了60多项国际协作抗癌新药临床研究。前不久,他带领团队设计了前瞻性、多中心、双盲的大型临床研究,在线发表在《肿瘤学年鉴》上,首次证实了循环肿瘤细胞在中国转移性乳腺癌患者中的预测价值,对转移性肿瘤患者的预后、监测术后患者肿瘤的复发与转移、评估疗效以及选择个体化的治疗策略有重要的临床应用价值。

放射病和肿瘤是307医院两大传统优势学科,建院以来,医院立足于此不断探索和创新。他们把放射病救治技术用于白血病治疗,创建了我国第一个人类白细胞抗原实验室和无菌病房,造血干细胞移植成功率达到世界先进水平。

与此同时,其他学科也在飞速发展。医院全军脑血管病中心主任段炼创新采取个体化颅内外血管重建术,已开展烟雾病手术4000余例,手术例数名列世界第一,治愈率90%以上。

如今,307医院拥有全军放射病救治研究所、全军造血干细胞研究所,全军中毒救治中心、全军肿瘤诊治中心、全军脑血管病中心、全军采供血中心和全军日遗化武毒伤救治中心等7个全军医学研究机构,国家生物医学分析中心免疫分析实验室、国家药物临床试验机构、全军核化损伤救治重点实验室、全军干细胞与再生医学重点实验室和全军血液安全与保障重点实验室等5个国家和军队重点实验室。在诸多疑难重症研究诊治上,医院已处于先进行列。

临床治疗是创新原动力

26岁的小屈高高大大,没有任何异常。没有人能想到,2006年,他曾因为患上B细胞急性淋巴瘤白血病而濒临死亡。这种病的存活几率很小,依靠普通化疗存活率只有30%。特别是小屈找不到供体,无法进行白血病骨髓移植治疗。

偶然间,小屈的父母听说307医院在造血干细胞移植治疗血液病方面独树一帜。抱着最后一线希望,父母带着他来到了这里。

没有想到,在其他医院几乎被宣判“死刑”的小屈在这里仅用了3个星期就恢复正常。他们采用的是全军放射病研究所所长、血液内科主任艾辉胜领导的团队原创性开展的白血病“微移植”治疗。在“微移植”中,患者仅需接受能高效杀灭白血病和肿瘤细胞的化疗。随后,供体提供的造血干细胞经过体外“增效”,输入患者体内,激活免疫细胞,共同抗击白血病。

这项来源于临床的研究在国际权威学术期刊《血液》杂志发表后,引起强烈反响。美国MD Anderson肿瘤中心和英国皇家医院撰文称“这项研究是在最困难的研究领域取得的重大研究进展,北京研究团队的研究将有望找到一个治愈白血病的新的前沿途径”。这篇文章入选F1000“全球最具科学价值的生物和医学论文”。

前不久,艾辉胜正式受聘为《血液》编委,成为我国受聘于这本杂志的第3位血液学专家,也是我国第一位临床医学专家。

医学创新必须来源于临床,并反馈到临床中。对医学来说,临床治疗是创新的源动力!

前不久,307医院免疫室及国家生物医学分析中心免疫分析实验室主任奚永志申报的“编码鸡II型胶原CCOL2A1全长基因及其用途”基因发明,获得美国及欧洲基因发明专利。这是我国获得的国际公认具有重大药用价值的首个欧美基因发明专利,打破了欧美发达国家在基因科学发明专利上的长期绝对性垄断!

记者了解到,近年来,第307医院共发表学术论文1200余篇,其中统计源论文占论文总数的80%,有单篇SCI论文影响因子高达25。获得1项国家科技进步二等奖、6项军队医疗成果一等奖和军队科技进步一等奖。这些成果几乎全部针对临床治疗。

广“挖”人才为创新铺路

7月23日,医院科室主任和护士长换届竞聘工作顺利结束,160余位新聘和续聘人员走上了新岗位。至此,该院历史上规模最大的、面向全国全军的换届工作圆满结束。

新任消化内科主任刘岩是在这次竞聘中成功获聘的一位来自院外的专家。这位只有33岁的年轻专家曾是第二军医大学长海医院消化内科的骨干,是长海医院历史上最年轻的副主任医师。

为了能把他“挖”过来,政委郭治中、医务部主任李彦博带队专程前往上海,和第二军医大学以及长海医院领导进行沟通。307领导这种不辞辛劳、求贤若渴的举动,让刘岩看在眼里。而二医大和长海医院的领导也深受感动,刘岩的调动顺利进行。

既要扶上马,还要送一程。7月27日至28日,医院又举办了新一届科室领导培训班,邀请中国工程院院士樊代明、第三军医大学新桥医院原院长王卫东、第四军医大学西京医院院长熊利泽等10位名家授课,为科室领导加油充电。

记者得知,为加快研究型人才建设步伐,建设一支临床科学家队伍、一支学科带头人队伍和一支后备人才队伍,为建设国内领先、世界一流的研究型医院提供坚强的人才支撑,307医院由院常委牵头,分别承担了“细化临床科学家和学科带头人队伍建设”“深化研究型人才建设”“强化‘三防’医学救援队伍建设”等任务。在此基础上,每年投入100万元优秀青年留学基金,遴选5~10名后备人才,由医院资助带薪、带奖金出国深造,并建立40岁以下后备人才库。