系统医学论文范文

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（1）传统教学模式以教师为中心、以应试为导向。课堂以教师的知识输出为主，缺少师生之间的互动和交流，不能提供给学生足够的参与机会。

（2）学生学习态度和动机欠佳。学生的学习态度和动机决定了其行为，部分学生对于临床医学这门课程重视程度不够，觉得自己是英语专业的学生，而且医学知识晦涩难懂，因此不愿意学习该门课程。

（3）学生缺乏良好的学习方法。多年来，在应试教育下，大部分学生对于新知识的学习方法就是死记硬背，失去了独立思考和自主学习的能力以及探求未知领域的欲望。

（4）课程设置时间短、开设时间晚。临床医学概论开设在大三下学期或者大四上学期，每周5学时。临床医学包括内科、外科、妇产科、儿科等多门学科，每周5学时的课程显然不够。同时，大四上学期很多学生选择考研，而英语专业的研究生考试并不包括医学知识，因此很多学生忽略了该课程的学习。

（5）学生实践机会少，不能学以致用。英语专业（医学方向）的学生没有去医院实习和见习的机会，单纯靠课堂上对书本的讲解，学生很难理解。

（6）缺乏科学的评估体系。目前主要采用的是终结性评价，是在教育活动后对教育效果的判断，它所带来的负面影响是不容忽视的。学生关注的只是最终的考试分数，不能激发学生的学习积极性。

2生态课堂的构建策略与途径

2.1改变传统的课堂教学理念，建立生态师生关系

传统的课堂以教师为中心，重视知识的输出，忽略了学生在课堂活动中的主观能动性。而在生态课堂中，教师要做好角色转变，成为课堂活动的组织者和引导者，让学生成为课堂的主角，培养学生自主学习的习惯，通过创设情境以及情感上的交流等多种方式，鼓励学生积极参与课堂活动，教师与学生相互配合，共同完成教学目标。在课堂进度安排上，要符合学生的认知特点，激发学生的创造力和质疑能力，这就需要教师在备课时不仅仅准备所讲知识点，同时还要针对不同的知识点准备不同的引导方式，以吸引学生的兴趣、发挥学生的主观能动性，提高课堂学习效率。笔者根据不同的授课内容，采取以下3种不同的引导方式，效果甚佳。（1）图片引导。以直观的视觉效果和强烈的视觉冲击吸引学生的注意力，帮助学生快速理解概念。例如：Osteoporosis（骨质疏松），首先在幻灯片上放一张健康骨骼的图片，然后在该图片旁边放一张骨质疏松患者的骨骼图片，通过两张图片的直观对比，让学生自己找出两者之间的区别，推断出发病原因及机制。（2）视频引导。突破视觉的限制，声情并茂、图文相搭、立体展示，有助于学生对机制的理解和对方法的掌握，激发学生的学习兴趣。例如讲解尿液形成的过程，学生很难凭空想像出血液由入球小动脉进入肾小球在有效滤过压的作用下形成原尿，经各级肾小管和毛细血管网滤过和重吸收，最终形成尿液的过程。因此，课前先给学生播放一段尿液形成的三维动画视频，形象立体地把这个过程展现给学生，然后辅以视频为学生讲解，可以省去很多不必要的语言描述，达到事半功倍的效果。（3）情境引导。通过分析一个大家熟悉的人物或病例来引入某疾病的特点（症状、体征、发病机制等），让学生由已知推未知，对所学疾病印象深刻。例如：Tuberculosis（肺结核），课上首先引入学生都很熟悉的文学人物：《红楼梦》中的林黛玉，让大家讨论她的特点：多愁善感、郁郁寡欢、不思茶饭、性格善妒、消瘦、面色苍白、经常咳嗽、咯血，这些都是肺结核患者的常见症状和体征。

2.2创造生态课堂环境，开展体验式教学

生态系统理论的观点认为，任何一个系统都是开放的，在与外界环境进行物质、能量、信息的交流及互动中，生态系统才能不断发展。生态课堂强调教师和学生在课堂环境中的和谐互动关系，因此采取workshop形式的教学模式可以增强师生及生生之间的互动，提高学生主动参与的热情。分组教学的特点是：以实践为导向、以学生为中心、以内容为基础，让学生在workshop中通过实践掌握新的知识和技巧，培养其自我思辨能力，同时提高团队合作能力。在组织教学的过程中，教师主要是引导和帮助学生学习，教师的“导”是促进学生“学”的关键。以消化系统常见疾病：gastriculce（r胃溃疡）为例，教师在回顾完胃和小肠的正常生理解剖后讲解胃溃疡的病因、病理及发病机制，然后让学生分组讨论胃溃疡会导致什么症状，并引导学生用所学的知识解释出现该症状的原因，每组指定一位学生整理大家讨论的结果。讨论结束后，每个小组派出一名代表，阐述本组的观点，让学生畅所欲言，最后由教师点评，给出正确的结论。这样，在有限的时间里，可以让学生对所学知识融会贯通，把基础和临床结合到一起，做到学以致用。

2.3营造开放式的课堂气氛，合理利用多媒体教学

临床医学的教学目的是使学生能够掌握并运用所学知识诊断临床常见疾病。传统的以教师为主体的课堂强调知识的输出，学生只是被动地接受、机械地记忆，久而久之，学生对于课堂失去兴趣，与教师毫无互动，这样的课堂没有生机，违背了生态原则。因此，将学生的学习置于开放的生态系统中，充分利用多媒体所提供的便利条件，创设出轻松、和谐、开放的教学环境，能够有效促进师生之间的互动，从而产生良好的教学效果。多媒体教学法适用于讲解复杂的生理机制和临床操作，可以让学生一目了然，从而弥补医学英语专业学生解剖课程和医院实习的缺失。同时，可以在课上或课间插播一些与授课内容相关的美剧片段，例如：EmergencyRoom（急诊室的故事）、Grey’sAnatomy（实习医生格蕾）、HouseM.D（豪斯医生）等，不仅可以激发学生对医学的学习兴趣，而且剧中的对白包括大量的临床常用语，可以丰富学生的医学词汇、锻炼学生的听说能力。

2.4利用丰富的网络资源，建立自主学习的网络平台

应充分利用丰富便捷的网络资源，给学生提供一个自主学习的网络平台，实现教学资源共享；建立激励及评价机制，及时对学生在学习中遇到的问题给出评价和意见，并实现资源共享，教师在这一过程中起指导和支持的作用。将课内外的学习有机结合起来，充分调动学生的主观能动性，真正为学生提供成长的自由空间。我校采用的Blackboard网络教学平台（BB平台）是一个支持百万级用户的教学平台，它不仅能够为师生提供一个有效的交流平台，而且能够协助教师实现教学内容数字化、课程智能化管理以及教学资源共享等功能，为学生营造一个符合学生需求的生态教学环境。利用BB平台，教师可以和学生进行实时沟通，及时对学生的作业做出反馈并开展病例讨论。同时，教师还可以上传与课堂讲授内容相关的图片、动画、视频以及该领域的最新研究成果，还可推荐一些国外专业的医学网站。

2.5建立科学的教学评估系统，激发学生的学习动机

采用终结性评价和形成性评价相结合的方式对学生进行客观评估。形成性评估是教学过程中进行的过程性和发展性评估，既评估学生对所学知识的理解和记忆，也评估他们的平时表现、学习策略和学习态度等内容。形成性评估主要包括教师对学生的评估、学生自评和学生互评3个方面。例如，在分组病例讨论中，不仅仅教师有权力对学生的成果进行评估，学生也可以对自己、他人及整个团队进行评定。合理的形成性评估能够激发学生的学习动机，发挥教师的主导作用，确立学生的主体地位，同时可以培养学生的判断力和责任感。

3结语

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论文摘要：传统教学理论的学习观已经越来越不能适应目前教育教学发展的需要，而建构主义学习观为我们认识学习的本质提供了新的视角、新的观念。本文拟通过对传统学习观与建构主义学习观的比较，揭示学习的本质，阐释建构主义学习观的理论指导意义。

建构主义学习观是在认知主义基础上发展起来的独特的学习观。目前建构主义理论已经成为国际教育改革的一种新的主流思想，是改进传统教育教学观念的有利途径。它在认识论、学生观、意义论以及教学理念等方面都有自己独到的见解，已成为教育界的热门话题，对我国大学外语教育与教学具有积极的指导意义。建构主义教学理论认为，学习者的学习过程是以自身的知识和经验为基础的主动建构过程，或者说，它是学生在教师创设的问题情境之下，借助已有的背景知识和经验，主动探索、积极交流、相互合作，从而建立新的认知结构的过程。它主张学习是建立在原有知识和经验的基础上，是通过新旧知识与经验之间的相互作用，不断扩充、精致、改造已有知识和经验的过程。建构主义学习观对教育的诸多方面都具有深远的影响和积极的意义，对教育教学具有重大的指导作用。通过对比，本文阐释了传统学习观的缺点与不足，揭示了建构主义学习观的优势所在，从而为更好地利用建构主义教学理论来指导我们的教育教学工作、适应现代社会对教育的需求奠定了基础。

一、建构主义及其教学理念

建构主义起源于18世纪哲学家维柯的思想。20世纪90年代后，建构主义开始作为一种主流学派在美国兴盛起来，并被广泛地应用于教学领域。建构主义教学理论相对于传统教学理论来说，是一次教育思想领域的革命。随着社会的发展，传统教学理论及其模式越来越不利于教育教学的发展，其局限性和弊端主要在于它过于强调教师的主导作用，忽视了对学习者能动性的开发与学习自主性的提高。因此，建构主义教学理论的诞生是教学理论上的新突破。

建构主义教学理论与传统教学理念之间最大的差别就在于学习观的不同。建构主义学习观强调学生在教学过程中的主体地位，坚持教学要以学生为中心，要求教师由知识的传授者变成学生学习的帮助者和促进者。根据建构主义教学理念，教学不是简单的知识传递，而是知识的重组与建构;教学过程是学生在一定的情境中体验知识和构建意义的过程。教学内容应该与学生的背景知识紧密联系。建构主义又强调学生能够在不同的情境下进行新日知识的互动，从原有经验世界中重组教学内容，通过假设、提问、探索、验证、自我反馈等方式，进行知识的重新建构。

二、建构主义学习观与传统学习观比较

(一)传统学习观的局限性

传统学习观是人类长期教育教学经验的结晶，历史上曾经对教育教学产生过重要的作用。但随着社会的发展、时代的进步，尤其是互联网和多媒体新技术在教育教学中的大量应用，传统学习观的不足越发明显，越来越不能满足快速发展的社会需求。其局限性表现为以下几个方面:

1.学习是知识的被动接受。传统认识论和认知科学认为，知识是对客观世界的被动反映，学习是学生通过教学过程获得现实映象的过程。历史上曾经流行的“白板说”和“空桶说”是这种学习观的始作俑者。传统学习观只注重知识本身，而忽视了学习主体的能动性，导致了教学活动死气沉沉、毫无生气。它使得学习成了同一性和统一性的集中表现，而不能体现学习者学习中的个体差异。这既不符合认知发展的规律，也不符合学习者自身发展需要与要求，更难以适应社会需求。

2.学习是“教一学”的单向过程。传统教学理论把教学过程看成是一种知识的传授与接受的认知过程。传统的教师观与学生观又认为，教师是知识的传授者，具有权威性;学生是知识的被动接收者。在这种单向线性教学关系中，学生的主动性、积极性和创造性受到忽视，甚至压抑、压制，学生作为主体所具有的独特思想、情感、个性等不能得到教师的尊重，教育主体势必不能产生双向流动。教与学双方具体、生动的关系得不到体现，而且使得教学成为按照某种套路进行的功利性活动.

3.学习方法过于单一化、程式化。由于过分重视教师的主导地位和权威角色，传统教学理论过分强调知识的教授方法，严重忽视了学习者的学习方法。学生围着教师转，学习以“教”为中心，学习过程中完全漠视学生的认知背景和学习自主性，结果造成了学习方法的简单划一、按部就班，程式化色彩严重。这样既抹杀了学习的个性化差异，又不能体现学生的主体性，违反了学习的本质规律，势必造成教学效果低下，课堂气氛毫无生气。此外，传统的教学方法已经不能适应当前现代教育教学新技术的突飞猛进的形势，传统的教师的主导地位和权威受到了前所未有的挑战，如果不进行教学方法的改革，势必会对教育教学造成严重的影响。

4.学习活动缺乏体验性。由于传统教学理论认为学习是知识的接受过程，它否定了学习者的主动性和创造性，结果造成教学过程中对学习者的认知体验的严重忽视。传统的知识传授过程往往是把所学的知识简单抽象化，排除无关紧要的信息，突出事物的关键特性和规律性，而不与知识的具体情境相联系，缺乏知识与情境的互动。这些简单化的知识处理以“教”为中心，既没有考虑到学习主体的认知特性，又没有考虑他们的社会交往属性，这往往使得学习者无法灵活地适应具体情境的变化，使得学习者常常难以用所学的知识去解决实际问题，难以从抽象走向具体，学不能致用，因而难以适应快速、多变的现代社会。

(二)建构主义学习观

建构主义是在康德的理性主义、杜威的进步主义和皮亚杰的认知主义的基础上发展起来的。因此，建构主义更关心如何以原有的经验信念、心理结构和认知结构为基础来构建知识。现实世界是客观存在的，我们是以自己的经验为基础来构建现实、解释现实的。由于我们的经验不同以及对经验的信念不同，因而对外界世界的理解也是各不相同的。建构主义认为学习是建构内在心理表征的过程，学习者并不是把知识从外界搬到记忆中，而是在已有经验的基础上，通过与外界的相互作用来获取、建构新知识。建构主义学习理论采取了非客观主义的哲学立场，更关注如何以原有的经验、心理结构和信念为基础来建构知识，更强调学习的自主性。因此，建构主义把学习定义为主体进行意义建构的过程。

学生的学习表现在两个方面:一方面，学习不仅是要理解和记忆新知识，而且要分析其合理性和有效性，从而形成自己对事物的观点，形成自己的思想;另一方面，学习不仅是新知识经验的获得，同时还意味着对既有知识的改造。学习是一个建构的过程，学习者可以主动建构知识，他们要么是自己、要么是求助他人或其他信息源的帮助来达到建构知识的目的。

建构主义学习观主要表现为认知与社会两个方面。认知的建构主义是从个人的角度去接近学习和认识的，对心理作了狭义的说明，它将心理的范围局限于个人的头脑。认知的建构观点将认知的重组看做是学习过程中的要素。这种认知的建构观点在把注意力集中于个人的同时，并不否认社会互作用的重要性。认知的建构主义从认知建构的角度来理解知识获得的过程，它将个人的心理和认知过程看做是同等的。而社会的建构主义学习观将心理描述为超越身体范围而进入社会环境的一种分布式的存在物。社会建构主义理论强调两个领域:一是与比较有知识的其他人在最近发展区内的社会交互作用;二是以文化方式发展的文化系统。因此，学习首先是进入某一实践团体文化的过程，是社会交互作用的参与以及按文化方式组织的、能影响学习和发展的活动，它强调和重视学习的社会文化环境对学习者的影响。:

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1.1单因素方差分析(ANOVA)两两比较误用独立样本t检验单因素方差分析设计3组以上的均数比较,如果总体比较有差异,需进行两两比较,一般用SNK法或LSD法。但部分研究者却将资料进行拆分,应用独立样本t检验进行两两比较,导致第Ⅰ类统计学错误发生率(假阳性率)增加,从而掉进了一个常见的“统计陷阱”,使所得结论可信度大大降低甚至得出错误结论。SNK法与LSD法虽然并非等价,实质是一致的。SNK法一般用于经方差分析结果具有统计学意义时才决定进行的两两事后比较,而LSD法可用于方差分析不足以具有统计学意义时也能进行两两比较[1]。比较两种方法在SPSS的输出结果形式,SNK是“分堆”比较,一目了然,对于组别数较多的研究更为好用,但没有具体P值,而LSD是在进行“两两”比较时,能给出具体的P值。

1.2两两比较时检验水准的重新调定χ2检验或秩和检验3组以上整体比较有差异时,需应用分割法进行两两比较,这时检验水准应由原0.05调定为0.0167,否则会增加第Ⅰ类统计学错误的发生率。特别当P值处于0.0167~0.05时,按照P<0.0167的标准,差异无统计学意义,而按照P<0.05的标准,却有意义,与事实相悖,出现假阳性,很容易得出错误结论。这种分割法有时很保守,当行列表资料分组多且为有序时可用Mantel-Haenszel卡方检验,也称线性趋势检验(testforlineartrend)或定序检验(Linear-by-Lineartest)[2]。统计路径:用SPSS进行计数资料的趋势检验,在输出结果中读取线性关联检验统计量(Linear-by-LinearAssociation,LLA),如P<0.05可得出随着病种级别的升高,检测指标逐渐升高的趋势。

1.3临床诊断试验中的统计学方法应用在临床诊断试验研究中,经常选取单项计量指标或者联合计量指标以诊断某种疾病,若仅用初级统计学方法如t检验、单因素方差分析等往往不能有效挖掘信息,此时应采用受试者工作特征曲线(ROC)对检测结果进行分析评价。ROC曲线分析基本原理是通过诊断界点的移动[3],获得多对灵敏度和误诊率(1-特异度),以灵敏度为纵轴、误诊率为横轴,连接各点绘制曲线,然后计算曲线下的面积,面积越大诊断价值越高。ROC曲线很直观,能根据敏感性与特异性之和最大化原则自动产生最有效的诊断临界点。具体路径可以参考相关统计专著[3]。统计学处理一般描述为:采用SPSS(版次)统计软件分析数据,对单项及联合检测结果作图绘成ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)和标准误,其中联合检测结果变量即预测概率由Logistic回归产生(也可以用判别分析得出)。计量资料应用-x±s表示,运用独立样本t检验及单因素方差分析,两两比较采用SNK及LSD法,计数资料采用χ2检验。检验水准为0.05。具体内容可据情而定。

1.4重复测量资料的方差分析误用拆分文件的t检验或方差分析如研究共设3组,每位患者在3个时间点均查某项血指标,部分作者在处理此类数据时,常误将纵向(同一时间点3组的比较)与横向(同组3个时间点的比较)数据均应用拆分文件的t检验或单因素方差分析来处理,结果导致统计学第Ⅰ类错误发生。此组数据实质是重复测量资料,应采用重复测量资料的方差分析。SPSS中的统计路径:数据-分析-一般线性模型-重复度量。研究者可以参考相关书籍进行处理[3]。

1.52×2析因设计及析因方差分析实验是2×2析因设计时,分组有两个因素,A与B,故分组为A、B、O、A+B,这个设计在析因设计研究中很常用,但常会出现分组设计正确,却没有用析因设计方差分析。析因设计与单因素方差分析不同[4],它不但能分析治疗效果中处理因素的单独效应和主效应,还能分析因素间的交互效应,并能提高检验效能。非统计专业的研究者进行析因分析可能稍有难度,可参考相关统计学书籍提供的统计步骤进行此类分析[3]。

1.6Meta分析Meta分析是循证医学系统评价常用的方法[5],应用时需注意统计学处理中计数资料采用比值比(OR)作为效应变量。具体路径:先进行异质性检验,当P>0.05时,认为同质,选择固定模型;P≤0.05时,不同质,此时可采用敏感性分析或分层分析等异质性处理,使之达到同质后再选择固定模型;若采用异质性处理仍未达到同质,则采用随机模型,以上统计路径均需交代清楚。Meta分析的结果是以“森林树”体现的,审校中我们经常遇到作者绘制的“森林树”左上角“文献、对比、结果名称”等内容显示为“?”,这是由于部分版本的RevMan软件不能输入中文,此时可以考虑省去,或用Photo-shop软件添加相应中文。Meta分析作为一种高级统计方法,专业性要求较高,作者可参考循证医学类权威杂志上的文章格式,如《中国循证医学杂志》中“论著•二次研究”栏目的循证文章。

2科技论文中统计学处理的相关表述

2.1资料与方法中具体统计路径的描述“统计学处理”的内容常位于论文资料与方法的最后一段,一般来说包括统计软件名称及版次、统计描述、统计方法、检验标准等内容,亦可细致交待每个表格的具体统计方法。经典例子如下,“统计学处理:采用SPSS(版次)统计软件分析数据。计量资料用均数±标准差表示,采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法及LSD法。检验水准为0.05”。上述内容包括了大致的统计方法,即具体的统计路径。此部分内容,没有绝对统一的规定[6]。常见的问题有:统计学方法描述不全、内容过于简单、存在粘贴抄写痕迹等。如部分论文的统计学处理中提及“以α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义”这句话,这在统计学上实质是一个重复句,保留其一即可。

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1.1样本来源

样本来源于《中国科技期刊引证报告（扩刊版）》（2011版）。由浙江省出版发行的医学专业期刊共有25种，占浙江省科技期刊总数（115种）的1/5。涉及基础医学、内、外科等13个学科，数量最多的为综合类（4种），其次为学报类（3种）。刊期以月刊为主（12种），其次为双月刊（11种），半月刊和季刊各1种。

1.2统计方法

以中国科技期刊引证报告（扩刊版）》（2011版）为数据源，统计25种期刊的影响因子、总被引频次、基金论文比等3项反映期刊影响力的指标进行文献计量学分析。同时，为客观评价期刊的水平，对以上指标用本期刊的指数/学科平均指数来进行纵向的比较，比值>1表明该指标高于学科平均水平。

2结果与分析

2.1浙江省医学期刊影响因子与总被引频次

影响因子是一个相对统计量，它表征期刊有用性或显示度，与期刊影响力、论文质量和学术水平直接关联，是目前公认的衡量期刊尤其是同类期刊影响力大小的最为重要的指标之一。表2显示：浙江省医学期刊总体的影响因子低于全国平均水平，影响因子/学科平均比值>1的期刊仅有5本：中国医学高等教育（2.303）,浙江大学学报（医学版）(1.612),护理与康复（1.243），肝胆胰外科杂志（1.203））和中华眼视光学与视觉科学杂志（1.190），其余都在本学科的平均水平之下。从以上结果来看，除了浙江大学学报（医学版）外，其余4本杂志均具有鲜明的专业学科特色,表明专业特色对提升杂志的影响因子具有较大的帮助；而浙江大学学报（医学版）虽为综合类期刊，但其依托浙江大学雄厚的科研背景，使杂志的成长有了有利的环境。总被引频次可以显示期刊被引用和受重视的程度，以及在科学交流中的地位和作用，是评价期刊学术水平的重要指标。浙江省医学期刊中总被引频次均值为1201次/刊，高于全国平均水平（882次/刊），说明浙江省医学期刊在学术交流过程中有一定的地位。但是高于本学科平均水平的并不多，仅有4本期刊：中国高等医学教育（3.659）,浙江中医药大学学报（1.581)），浙江预防医学(1.187)和中华急诊医学杂志（1.162）。有学者认为总被引频次与载文量相关,本文总被引频次/学科平均>0.6的13种期刊中只有2种是双月刊，因此浙江省医学期刊整体的总被引频次较高是否与其载文量较多有关，有待探讨。

2.2浙江省医学期刊基金论文比情况

基金论文比在一定程度上体现了科技期刊吸收学科前沿和高质量论文的能力，因此也是衡量期刊论文学术质量的重要指标之一。浙江省医学期刊的总的基金论文比低于全国平均水平，有8本期刊与学科平均比值＞1，分别为：中华临床感染病杂志,温州医学院学报,中华急诊医学杂志,浙江大学学报（医学版）,中国高等医学教育,中华眼视光学与视觉科学杂志,浙江医学和口腔材料器械杂志。一般来说，高校学报或者由高校主办的杂志依托高等学府，基金来源丰富，拥有较高的基金论文比的几率比较高，本文中除了《口腔材料器械杂志》和《浙江医学》，其余6种杂志均由浙江大学或者温州医学院主办，这2所大学均拥有较雄厚的科研实力。值得关注的是《浙江医学》作为一本地方性的医学杂志，拥有较高的基金论文比,充分说明其在浙江省医务工作者中的地位。

3讨论

3.1浙江省医学期刊的总体评价

目前，期刊的评价指标有10余种，其中影响因子，总被引频次和基金论文比是其中比较重要的指标，虽然这些指标各有局限，但还是能够基本反映期刊的总体状况。本文通过对浙江省医学期刊以上3种指标的统计分析发现：浙江省医学期刊的总体水平偏低，影响力较弱，虽然在学术交流中有一定的作用和地位，但是吸收前沿学科和高质量论文的能力与国内的优秀期刊相比还有待提高，这与浙江省期刊的总体情况相似。但是也不乏亮点，一些期刊如《中国高等医学教育》,浙江大学学报（医学版）等在其自身的学科领域内名列前茅，具有较高的学术质量。

3.2提升浙江省医学期刊影响力的建议

3.2.1找准定位，坚持专业化和特色化

随着生物医学的快速发展，要在国内的众多杂志中占有一席之地，需要找准自身的定位，寻求鲜明的特色和学科优势。从本文结果可以看出，有着自身特色或者学科优势明显的期刊影响力均较强，如《中国高等医学教育》的各项指标名列前茅，这与其是为数不多的医学领域中涉及高等教育的杂志密切相关，独特性和稀缺性导致了高影响力。另外几种具有较高影响力的期刊，除了浙江大学学报，其余几种也都具有明显的“小而精”专业特色。因此，找准适合自身的发展道路，才能在激烈的竞争中立于不败之地，这不仅需要编辑部根据自身的特点制定发展方向，同时也需要管理部门在政策层面上给予引导和支持。

3.2.2探索集约化的发展之路

2011年，原新闻出版总署已明确科技期刊出版体制的改革的”路线图”,期刊的集约化发展已势在必行。国内外的实践证明，集约化有助于提升期刊的核心竞争力，如国内中华医学会的“中华”系列杂志，在医学领域里有着强大的影响力，在浙江省主办的3本“中华”系列杂志中，除了中华临床感染病杂志因办刊时间较短，一些指标略低之外，中华眼视光学与视觉科学杂志和中华急诊医学杂志在本学科领域中名列前茅，充分显示出“中华”品牌较强的竞争力。因此，今后可以结合浙江省医学期刊的特色或者学科特点，逐步整合横向和纵向资源，通过灵活多样的方式，建立具有鲜明特色的浙江医学期刊集群，通过集团优势提升期刊整体的影响力和竞争力，如刊名带有“浙江”的地方性医学期刊，因其强烈的地域特色，普遍存在影响力偏低的现象，而且一些杂志的学科和内容也趋于雷同，这些杂志是否可以尝试联合经营，优化配置，取长补短，通过团队的力量形成有自身特色的品牌集群，进一步带动期刊的整体发展。

3.2.3加快信息化建设，大力发展数字化出版

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关键词: 医学硕士;学位论文;数理统计;调查

摘 要:目的 分析医学硕士研究生学位论文中数理统计应用情况. 方法 随机抽取2000/2001年100位河南医科大学应届医学硕士学位论文初稿，对其中数理统计应用情况进行统计分析. 结果 论文中采用单因素设计者占94.0%，多因素设计占6.0%，应用正确率为96.6%;论文中使用经典基本数理统计方法为97.9%，统计学方法的正确应用率为75.7%;应用参数统计时出现的主要问题是未进行适用条件判断，而应用非参数统计时出现的主要问题则是推断结论有误. 结论 应加强硕士学位论文的数理统计设计和审查工作.

Keywords:medical master graduates;thesis;statistics;in-vestigation

Abstract:AIM Analysis case of using statistical theory in the thesis of2000～2001master graduates.METHODS 100thesis of this year’s medical master graduates in Henan Medi-cal University were taken out randomly.Their theoretical scores and practical application of health statistics in their thesis were analyzed.RESULTS Master graduate has grasped the theory of health statistics preferably.The abso-lute majority，namely97.9%of the total students，have used the basic statistic method in their thesis，75.7percent could use statistic method correctly.The main problem arising in using parametric test is that they hadn’t judged the applying condition，while in non-parametric test is that the conclusion is wrong.CONCLUSION Ought to strengthen checkup health statistical in the thesis of master graduates.

0 引言

数理统计的应用正确与否是论文科学性的重要标志.近年在医学学术期刊（包括国内著名的核心期刊）上发表的论著，数理统计方面还存在问题，甚至导出错误的结论［1-4］ .数理统计作为一门应用学科已成为医学硕士研究生学位课程的主要内容之一，越来越受到硕士研究生的重视.为了解医学硕士生学位论文中数理统计的应用情况，为课题的统计设计和论文审查提供科学依据，为教学改革提供参考，作者随机抽取河南医科大学应届硕士学位论文100篇，对其数理统计应用情况进行分析.

1 材料和方法

2000/2001年河南医科大学共有医学硕士研究毕业生222人，应用随机数表随机抽取100名硕士研究生学位论文的初稿作为研究对象，对实验设计类型、使用的统计学分析方法及使用的统计学工具，存在的问题等进行调查.结果推断利用SAS（6.12）统计分析系统进行分析.

2 结果

2.1 实验设计类型 硕士学位论文中采用单因素设计的比重较大，占94.0%，统计学设计正确率较高（Tab1）.

2.2 统计学方法 论文中使用经典的基本统计学方法的占绝对多数，为97.9%（856/874），统计学方法的正确应用率为75.7%，且不同的统计学方法之间的正确应用率存在着差别.应用参数统计方法者518次，应用正确者357次，正确应用率为68.9%;应用非参数统计方法者346次，应用正确者305次，正确应用率为88.1%.对参数统计方法的正确应用率低于非参数统计方法（χ2 =35.8，P

表1 硕士论文的实验设计类型及正确应用情况　略

表2 论文中应用的统计学方法分布及正确应用情况　略

表3 获取结果时使用的计算工具　略

2.3 数理统计问题 论文中存在的问题在参数统计与非参数统计中的构成不同，应用参数统计时出现的问题是未进行使用条件判断者159次，未正确应用统计方法者9次，推断结论有误者19次;而应用非参数统计时出现问题是未进行使用条件判断者8次，未正确应用统计方法者14次，推断结论有误者21次（两者相比χ2 =48.31，P

3 讨论

在硕士研究生的基础理论教学中，开设数理统计学的主要目的是为了指导研究生正确地应用统计学的原理与方法，解决医学研究中如何科学地进行科研资料的搜集、整理和分析推断问题.传统的经典的和基本的统计学理论与方法仍然是当前硕士研究生进 行科研工作的统计学方面的主要工具.论文中采用的完全随机、配对及配伍等单因素设计的比重较大占94.0%，多因素设计占的比重较少为6.0%，总的来说，其统计学设计的正确率是比较高的.说明学生对统计学设计理论比较重视并能正确应用.论文中使用经典的基本统计学方法占绝对多数为97.9%（856/874），主要为t检验、F检验、χ2 检验及秩和检验等，这与这些方法成熟、简单明了且实用性极强有很大关系，而近些年来新发展的比较前沿的统计学分析方法［5-12］ ，由于对设计要求严格，使用过程复杂，非专业人员在短时间内难以掌握而实际应用较少.这提示在今后的研究生教学过程中，除应继续进行基础部分内容的学习外，还应加强新的统计学方法和使用条件的教学力度.

论文中以基本的经典的统计学方法为主，但实际应用时的正确应用率仅为75.7%，且不同的统计学方法之间的正确应用率存在着差别，对参数统计方法的正确应用率低于非参数统计方法.经进一步分析，应用参数统计时出现的主要问题是未进行适用条件判断，而应用非参数统计时出现的主要问题则是推断结论有误.作为一门应用学科，数理统计学有着其独特的逻辑性，概念多、公式多且连贯性强，众多的公式和分析方法既有联系又有区别，同时有着严格的适用条件.传统的教材编写和教学重点是统计学方法的计算技巧，其结果容易将学生引导到仅注重学习统计计算方法上，忽略了各种方法的适用条件和对资料的综合分析.所以t检验、F检验等经典的统计方法虽看似简单，但要正确应用到实际工作中，对学生来说仍有相当难度.秩和检验等非参数统计由于其适用条件较参数统计宽松，使得其正确应用率高于参数检验，而并非学生对非参数检验掌握的比参数检验更好.

随着计算机技术和统计软件的完善与普及，各种复杂的统计计算不必再用手工计算.本次研究表明大部分人（91.0%）通过应用著名的统计分析软件SPSS及SAS获取结果，这些结果比手工计算的更准确、更规范，所以各种统计方法的计算过程大可不必细致介绍，而要重点介绍各种数理统计方法的使用条件，加强资料分析实践，提高硕士生解决实际问题的能力.

参考文献

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论文摘要：双语教学是国际贸易本科的专业需求，也是培养跨国人才的有效途径。在分析双语教学系统构成要素的基础上，讨论了国际贸易本科专业开展双语教学存在的主要问题，提出了一个系统的解决办法，即通过双语教学系统设计来提高教学质量。

随着现代社会一体化趋势的加强，国际间交流的增多，以及我国对外开放范围的不断扩大、程度的不断加深，我国急需大批具有对外交流能力和国际竞争力的人才。为了适应教育全球化的需要，我国许多经济发达地区的高等院校都开始在涉外本科专业推行双语教学(Bilingualeducation)。国际贸易本科专业是国家教育部规定的六大试点双语教学的专业之一。国际贸易本科专业的双语教学是指在国际贸易本科课堂上以汉语和英语两种语言作为教学语言进行的学科教学与交流。其目的是通过课堂上的真实语言环境帮助学生高效掌握国际贸易专业英语，锻炼学生的专业英语表达能力，最终使学生能够用英、汉两种思维方式进行国际贸易学科的学习、思考与研究。双语教学在我国尚处于实验阶段，许多院校国际贸易本科专业开展的双语教学都存在着不同程度的盲目性和随意眭，无论从数量还是质量，都与现实发展对该专业提出的要求相距甚远，其教学内容、教学方法、教学模式、教学组织管理和教学评价体系等方面都有待进一步的规范和理论上的指导。笔者认为，要解决目前双语教学中的问题，必须从国际贸易本科的专业特点出发，按照循序渐进的原则，实施一个完整的双语教学系统设计。

一、双语教学系统设计的要素分析

教学系统设计(ISD，InstructionSystemDesign)，是指运用系统方法分析教学问题和确定教学目标，建立解决教学问题的策略方案，试行解决方案，评价试行结果和对方案进行修改的过程。具体包括教师、学生、教材和教学模式等四个基本的构成性要素。这些要素之间的相互作用、相互依赖、相互制约又构成系统输入和输出之间复杂的运行过程，也就是我们常说的教学过程。

师资是双语教学中的关键因素。双语教师首先必须是经验丰富的专业教师，对学科体系基本框架、学科发展趋势、理论发展动态等有较全面及时的了解。同时，这些教师也应具备较强的专业英语阅读能力和较强的听说表达能力。

学生在这个教学系统中处于主体地位，学生的配合直接关系到双语教学的实施效果。一方面，离开学生的积极参与，双语课程的内容无法讲授，特别是在进行一些案例分析、课堂提问时学生的投入程度尤其重要；另一方面，双语课堂教学的顺利实施，也要求学生必须主动提高自身的外语水平。双语教学使学生在学习时面临着语言和专业的双重压力，双语课程的学生要投人大量时间和精力，既要提高专业知识水平，又要提高使用英语的能力。

教材是双语教学系统中的一个最基本的构成性要素，是教师和学生之间交流的平台。教材有狭义和广义之分。狭义的教材是指教科书，而广义的教材则是指包括教科书、教学大纲、教师手册、学习指导书、复习题、练习题、参考文献等在内的教学材料系统。面对众多的原版教材，选择的标准为该教材能基本概括学科理论，或者是能反映学界形成共识或权威性的分析范式。它既要为有志于进一步研究本学科理论的学生提供一个知识和方法上的基础，也要为从事具体实践的学生和专业工作人士提供一个知识和方法上的依据。

国际流行的双语课程教学模式可以概括为浸没式、过渡式和维持式三种，三种方式各有所长。在教学实践中具体采用何种教学模式应视实施双语教学的学生类别、课堂教学语言的使用状况、实施双语教学的目标以及语言目标而定。双语课程的教师在教学过程中应充当好教学设计者、组织者与协调者的角色，利用各种教学手段和条件激发学生的互动意识，促进其发挥主体作用。鼓励双语教师积极编写详细规范的双语教案，并制作配套的多媒体课件，使双语教学内容更为丰富多彩。

除了上述四个最重要的因素以外，为保障双语课程的顺利开展，双语教学系统设计还应充分考虑相关学校和院系建立的管理制度、完善对双语课程的激励机制、规范双语课程的评价考核制度等多方面的支持和协助。

二、国际贸易本科专业双语教学存在的主要问题

国际贸易本科专业双语教学在我国还不成熟，在学生、教师、教材和考评制度等方面存在很多问题。

(一)双语师资水平有待加强

国际贸易专业是一个以英语为基础的实践性专业，专业素质与外语素质的“双高”是高校双语老师的基本素质要求。虽然目前很多高校的专业骨干教师一般都有硕士或博士学历，具有较高的读写能力，但听说能力相对较弱。在温州大学的调查结果显示：34％的学生认为老师是影响双语教学效果的重要因素，其中有40％的学生担心老师是否能使用英语清晰准确地讲述教学内容，52％的学生则担心老师是否能恰当处理专业知识和英语语言运用的关系。如何从教学理念、教学内容、教学方法、语言技能等方面加强双语师资培训是当务之急。

(二)学生的接受能力有待提高

国际贸易专业属于国内财经院校的热门涉外专业，该专业学生入校时高考英语成绩总体较好，而且该专业学生在人校后学习英语的热情很高。但双语教学效果却差强人意，主要在于学生目标语言水平不容乐观，特别是听说水平不尽如人意，专业词汇量不够是学生使用原版教材的最大障碍。此外，学生的专业知识储备不够充足，难以做到迁移、融会、贯通，造成了专业知识前后无法相互沟通，新知识的学习缺乏严密的系统性，直接损伤学科教学的整体质量。

(三)教材的使用有待系统化

按教育部的要求，大学的双语教学要使用外语原版教材，但在实践的过程中发现，由于我国的双语教学开始于最近几年，任课教师本身信息渠道狭窄，同时原版教材价格昂贵，不仅对于学生，而且对于老师来讲独自承担教材的使用费用都是个不小的负担，因此造成当前双语教学过程中使用教材难易程度参差不齐，知识结构缺乏系统性的局面。“国际贸易实务”、“国际经济学”、“WI''''O体制及案例分析”等国际贸易专业双语课程采用的教材大多是从国外翻译过来的中文本或英文本，或者翻译后再编著，虽然能基本满足教学过程的需要，但是缺乏系统规划。

(四)考核制度有待健全

考核制度是调动教师和学生积极性的一个重要措施。在双语教学中，对教师的要求很高，教师不但要熟悉专业知识，还要吃透原版教材，为了满足大纲要求和联系我国实际，教师要收集很多针对我国实际的资料，因此其工作量和难度要比非双语教学大很多。此外，由于学生水平参差不齐，采用双语教学往往会影响课堂上的师生互动，而且有些学生还可能产生抵触晴绪，教师在课堂上可能面临更多的难题。因此，如果没有相关的薪酬激励措施，光靠教师的热情是无法坚持下去的。同样，学生在学习难度和学习任务方面也大大增加，如果还是采用相同的学分，也会影响其学习的积极性和学习效果。上述问题错综复杂，互相影响，不是某课或某个教师能够解决的，必须要从系统的角度来解决。

三、国际贸易本科专业双语教学系统设计

国际贸易本科专业双语教学系统设计，是指为实现国际贸易本科专业双语教学目标，而对整个国际贸易本科专业双语教学活动进行规划与安排，并根据实践获得的反馈信息不断调整教学活动的系统化设计过程。

包括课堂教学策略设计、课程设计、师资来源与培养、教学内容设计、评价管理设计等。

(一)课堂教学策略设计

目前国际贸易本科双语教学课堂教学策略在绝大多数情况下为“群体一接受”型，即以教师为中心的讲授式教学；少数采用个体一接受型；而个体探究型、群体探究型则占极小的比例。课堂教学策略的优化主要取决于两个方面：一为教学媒体的选择与组合，在加大信息量的同时充实教学内容，节省英语板书时间，利用国内外经贸专题网站、专业学习网站拓展双语课堂的范围和空间。教师可在校园网上建立个人主页，公布外文版教学大纲、本学科主要内容、中外文参考资料、相关站点链接等；二为教学方法的优化，尝试“例中学”、“做中学”、“探中学”、“评中学”等多种多样的双语教学活动，发挥各种教学活动及教学方法的优势，提升双语教学效果。

(二)课程设计

国际贸易专业具有专业性强和实践要求标准高的特点，其知识结构具有层次鲜明、衔接紧密的特点。双语课程的设置宜采用由易到难、循序渐进的原则，注意基础性学科、应用性学科和上层学科在设置时间上的系统性。在第一、二、三学期完成全部通识教育课程和专业教育课程模块中的学科基础课程的学习，在此阶段，学生没有任何专业及经常课背景，不提倡开展双语教学。在第四学期，为避免学生从大学英语教育到双语教学的巨大落差，宜开设专业英语课程进行过渡，如“外贸函电”、“经贸英语会话”。第五学期可开展“西方经济学”、“国际贸易理论”等专业基础课的双语教学，由于是基础课程，不宜采用过多的外语教学，以免影响学生的理解，比较适合的教学外语使用比例是20％30％，让学生熟悉专业术语和对应的外文名称。在大三上学期开展“进出口实务”、“国际市场营销”、“经贸地理”等课程的双语教学。在大三下学期开展“国际结算”、“单证制作”、“报关与商检”等课程的双语教学。大四上学期开展“国际商务谈判”和学生课程实践的双语教学。这样可以对专业知识和专业英语词汇的掌握有一个系统渐进的过程。

(三)师资来源与培养

在教师方面应开展“走出去、引进来”的方式提高教师的教学水平。由于外贸专业是一个以英语为基础的实践性专业，在实际的教学过程中，一方面可以聘请国外学者来讲学，或者聘请有出国留学经历的学者担任双语教师，或者引进外贸专家对专业教师进行培训，并承担适当课程、适当比例内容的教学任务；同时，可以通过校本培训、国内进修访学或国外进修的方式培养在职双语教师，或将教师送到外贸公司去实践，来提高教师的英语水平、外贸操作水平和双语教学能力，使其知识结构与贸易发展与时俱进。

(四)教学内容设计

双语教学内容的选择尽量遵循以下标准：一是内容新颖，易于激发学生学习积极性，克服双语教学中使用外语工具的不利因素；二是内容理论性较弱、理论性较强，理论知识较为抽象，用英语讲解很晦涩，将增加学生理解的难度，通过实践可以弥补学生对理论理解的不足；三是章节相对独立，内容相对松散，前后章节既是一个整体，又相对独立，对前章内容的理解相对来说不太影响后续章节的学习；四是注重教材的选择，可选用教育部高等教育司《关于推荐使用经济学类、管理学类专业及法学专业原版影印教材的通知》所推荐的教材，还可参照国内高水平大学正在使用的英文教材，必要时可根据教学需要对原版教材进行删减集成，自己编写教材，积极开发和利用其它辅助教材，如中文教材、生词表、网站、工具书等。

(五)评价管理设计

为了保证双语教学工作的质量，以及对双语教学工作有一个正确的评价，以便为今后双语教学工作的全面展开打下良好基础，应建立双语教学评价体系，即根据双语教学目标的要求，对双语教学全过程和结果展开有效监控，包括对教师的教学态度、能力和效果，以及对学生的学习态度、学习能力和学习成就作出的价值判断。双语教学评价不仅能使教师获取双语教学的反馈信息，反思和调整自己的教学行为，提高双语教学的质量；同时，使学校、学院及时了解双语教学的实施情况，有针对性地采取措施，改进双语教学管理，促进双语教学系统的不断完善。双语教学的评价管理设计主要包括以下三方面：一是对教师的激励，在政策上鼓励教师深化研究、大胆实践，制定双语教师的薪酬制度，使他们的超额付出得到肯定和回报，如适当上调双语课的课时量，以解决课时有限带来的教学方式单一、教学内容耗损的问题；二是对学生双语学习的评价，教学过程中可将学生在课堂／课外论坛中的发言及讨论的次数、质量、水平确立为评价内容，鼓励学生撰写英文报告、论文、方案，期末总结评价时可将口头考试与书面考试有机结合，综合考核学生的口头表达能力和书面表达能力，特别注重考查学生的分析与解决问题的能力，考试内容可中英文结合；三是建立完善的双语教学监督机制，把双语教学纳入日常的教学管理程序，从根本上稳定双语教学模式，可成立双语教学管理部门，制订既详细又具实际可操作性的评估细则，对教材的选用、教师的准入制度、教学大纲、教学进度表、教案、课堂教学检查、试卷、学生意见反馈等进行规范和管理，制定相应的章程和模式，做到凡事有章可循、有案可查。

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【关键词 】语言；方言；差异；教学；语言能力和语言修养

语言是一种社会现象，社会在变，语言也会跟着变化，凡是“活”的语言，随着时间，地点、环境、说话者不同，都会发生变化。事实上，语言只是一个抽象的概念并不是一个实在的物体，语言的存在建基与社会群体内的集体心理信念，语言在社群成员之间的言语交际活动中具体地表现出来，同时这些言语行为不断产生各式各样的言语差异。人们在使用语言时又有一些变异的情况，往往随着年龄、性别、阶级、职业、文化程度的不同有所前辈，如：用词的“文”“白”和“雅”“俗”，句子的“长”“短”和“常”“变”以及语音、腔调的一些细微差别，对不同的人说的不同的话，在不同的场合使用不同的表达方式。因此我们从中不但可以看到时代的身影，还可以看到特定的社会环境，特定的文化风格。

一、运用语言差异的理论分析宁夏地区两种类型的中文差异表现

（一）语言、方言的关系

“方言”这个概念一般是相对与“语言”而说的，“方言”所指的概念上规模较小的语言。简单说“方言”在地域覆盖范围上比不上语言那样广阔。语言分别有口语及书面语两种形式同时存在。方言是从语言演化出来的土方语言，一种语言可能在不同地方分别演化成为不同方言。一个民族通常全民族运用的语言。如果这个民族的居民，共居住的地方比较分散。他们所使用的“话”既与“共同的”全民族通用的“话”不一样，也与其他地区所流行的“话”有差异。这就出现了不同的方言。我的家乡宁夏的方言就很有特点。

（二）普通话和宁夏方言的差异

我们规定要推广普通话，政府号召全国人民学习普通话，普通话语汇是以北方方言为基础的舍弃北方方言一些过于土俗的词语并且吸收了其他方中人们能够理解的词语而形成的如：北京土话“一丢丢儿”（小）“递嘻和儿”（含笑打个招呼）“摞脖儿沉沉儿”（稍微等一等），都没有进入普通话语汇，普通话语汇是丰富的，有极在的表现力。

地域方言就是某一地区内通用的语言，俗称“地方语”。我们所居住的是宁夏回族自治区，所以我们也有地方方言“宁夏话”。宁夏是中国的回族之乡，在其境内居住着以回族为主的多个少数民族及汉族，因此，宁夏话（俗称“银川话”）是在一个多民族、多语言的历史条件下，由元明以后移入的山陕人，冀鲁豫人，江淮吴越人所操的汉语口语的融合，以及回、满、蒙等少数民族语言的影响，经过几百年的历史逐渐形成的。还因为有的人长期居留在某地域或地区的人群，因为地理山川其他政治，文化因素与居于其他地域地区的社群特有的言语行为，如固原话、中卫话、中宁话、西吉话等他们这些独特的言语行为模式，可能表现在语音、语意，或语法上也可能表现在其他方面。他们这些社群独有的语言特色，经过一段时间之后，可能成为代表这个社群成的一种行为标语：表达了个人的社群身份和认同感。

（1）在语音方面发生变化的。例如：普通话“我”（wó）,固原话念“我”（è）,普通话“您去（qǜ）哪儿”？宁夏话“您（kè）哪儿？普通话“麦（mái）子”,宁夏话“麦（mià）子”，普通话“做什么”固原话“做什么”（zúo sá ní）。

（2）在语汇上的差异。例如：普通话“妻子、老婆”宁夏话“娃她妈、屋里的” 普通话“蜻蜓” 宁夏话“老虎召召”。普通话“安闲” 宁夏话“消停”

（3）在语法上的差异。普通话“你们都快来看”宁夏话“你们都快来猫猫看”不过，这些语音、词意、语法或其他方面的言语特点，也可能成为人与人之间互相沟通时某程度上的障碍，甚至强调了社群之间的分别。因此我们要大力推广普通话，提倡用普通话词语写作，为的是消除方言之间的隔阂，特别是在边远的山区，如：固原、隆德、西吉等地方，现在我们年轻的一代，更加积极地学习普通话，以适应对外交流的需要。

（三）在语文教学中提高语言能力和语言修养

语言能力首先指的是运用语言具有规范性，包括语音、语汇、语法各方面，并且掌握语言材料够用，口头上，书面上运用起来没有困难，没有多少毛病。语言修养就不是一般的能够运用，而是说运用高明。

语言修养以一般的语言能力为基础，语言能力逐步提高，语言修养也会随之而提高。比如书面上或 人传授必要的知识，说明科学道理。 人宣传正确的道理。反驳错误的论调。运用语言都能得心应手。不公文从字顺，明白晓畅，口头上有捷辩之才，出品成章，能感染人，说服人。同时在语言交际中很敏感，对于别人的语言有鉴别能力，欣赏能力。让学生感受到语文的魅力和中国语言的丰富多彩，提高学生学习语文的兴趣。

二、一个课堂中教师与学生（或学生与学生之间）的言语交际活动为例，运用“资讯或体论”析述其中的言语交际过程

语言具有工具性，在言语交际过程中，语言可视为信息的载体，也可以作为评价社会关系的工具。赵元任（1980）认为：“语言是人跟人互通信息，用发音器官发出来成系统的行为的方式”。人在交往中，必须善于言辞，能说会道，这样，才能达到交往的目的，随着社会的进步，通讯工具的发展，言语交际中的“说”越来越重要，越来越广泛了。

“资讯载体论”是在“信息载体论”的基础上，强调对资讯传递过程作出技术性的干预和控制，来更有效地实现预期的传讯目的“这是一种工具理性主导的文化价值取向[E808C 单元十 5页]是针对下列信息传递环节作出干涉行动；言语发送，言语接受，承载信息的语言工具等。

三、课堂练习

（1）再来看看这首词的抒情特色：铺陈描绘 叙事抒情； 即事言情 情中言事； 虚实相济 叙事相济 ； 白描手法 叙事抒情

（2）练习题，背诵《雨霖铃》

最后教师总结，今天我们学习了婉约派词的代表作《雨霖铃》重点需要大家把握词的感情基调，学习词触情于景、情景交融、虚实结合的特点，在此基础上了解婉约派词的风格。在这节课的言语交际过程中，说话人通过对信息传递过程的技术性利用教育技术和多媒体技术干预和控制，有目的的向学生一次次地传递言语信息，使听话人经过一次次地接收盛载着信息的言语和反馈信息，由听话人变成了讲话人。向教师和同学发送了盛载着信息的言语。

总而言之，言语交际能力的培养是一项长期而艰巨的任务，作为教育者应起穿针引线的作用，从而充分激活学生的思维，促使学生真正成为训练的主角。

参考文献：

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【摘 要】 本文分析了华中师范大学师生2012年发表的论文在JCR学科分布情况、JCR学科期刊分区分布情况、学校二级单

>> 2003～2012年SCI收录内蒙古农业大学学术论文的统计分析 厦门地区被SCI收录医药论文统计分析 2004年至2012年北京交通大学SCI收录论文统计与分析 北京交通大学2007―2009年被SCIE收录论文的统计分析 无锡市妇幼保健院近五年发表SCI收录论文统计分析 2006～2012年SCIE数据库收录扬州地区二、三级医院科技论文的统计分析 SCI收录科技期刊文献的统计分析与研究 本科生发表SCI论文现象统计分析及启示 2001-2010年山东轻工业学院SCI论文统计分析 2013年新疆SCIE论文统计分析 2012年杭州师范大学学生体质健康测试结果分析 湖北9所高职院校2003—2012年学术论文统计分析 2010―2012年学术情况统计分析 2004—2012年“一村一名大学生计划”研究论文统计分析 华中师范大学：梦想起航的地方 湖州师范学院体育学院教师论文统计分析 近十五年英语专业四级考试听写项目统计分析及建议 1998年-2008年我国网球硕博论文统计分析 《高等教育研究》2007年—2011年刊发论文统计分析 某院10年护理论文文献统计分析 常见问题解答 当前所在位置：l.

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攻略1 医学论文的基本要求

1.1 创新性 医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。

1.2 可行性 所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。

1.3 实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。

1.4 科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。

1.5 前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。

攻略2 选题的基本方法

2.1 根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。

2.2 在科研过程中选题 医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。

2.3 在临床实践中选题 临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。

2.4 从文献资料中选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。

攻略3 医学论文的一般体裁

3.1 实验研究 一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:①对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。

3.2 临床分析 对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。

3.3 疗效观察 指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。

3.4 病例报告 主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。

3.5 病例(理)讨论 临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。

3.6 调查报告 在一定范围的人群里,不施加人工处理因素,对某一疾病(传染病、流行病、职业病、地方病等)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究,给予评价,并对防治方案等提出建议。

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一、 教育出版融合发展是新时代的要求

近年来，随着传统出版的转型和教育改革的深入，教育出版社的发展面临新的挑战和机遇。一方面，互联网技术的快速发展和普及，推动出版业进入融媒体时代，国家通过各种方式支持出版业融合发展。原国家新闻出版广电总局和财政部在2015年3月的《关于推动传统出版和新兴出版融合发展的指导意见》提出:“推动传统出版和新兴出版融合发展，把传统出版的影响力向网络空间延伸，是出版业巩固壮大宣传思想文化阵地的迫切需要，是履行文化职责的迫切需要，是自身生存发展的迫切需要。另一方面，教育产业也在不断进行教学改革和考试改革。比如，201了年9月起，北京、天津等第二批高考综合改革试点省(区、市)进入高考综合改革实施阶段，新一届高一学生将在三年后采用“3+3”的高考模式。河南省2018年秋季入学的普通高中一年级学生将开始实施新的学考办法。在社会新环境的影响下，传统教育出版社应自觉担负起出版创新的历史责任，在提供内容更加优质、服务更加精准的传统出版产品的同时，搭建教育资源共享和互动交流平台，使传统出版和数字出版能长期、有效地融合发展。

在新技术不断创新、新思维蓬勃发展的背景下，传统教育出版社必须进一步适应和把握融合发展新常态，积极寻求转型升级的有效途径。笔者所在的大象出版社(其前身是河南教育出版社)就非常注重互联网背景下数字出版与传统出版的融合发展。近年来，在出版转型的发展过程中，大象出版社构建了富有特色的数字教育产品生态圈，打造了多种产品体系。这些产品相互融合、互为补充，为广大教育工作者和学生提供了除传统教辅图书外的高附加值服务圈0 2016年11月，大象出版社入选原国家新闻出版广电总局出版融合发展(郑州)重点实验室;2016年12月，“大象e课”被国际智慧教育展览会主办方授予“出版与教育行业创新融合品牌”荣誉称号。进入新时代，出版业跨入融合发展这一历史进程，出版社应积极搭建融合发展平台，提升传统教育出版的服务价值。 二、教育出版融合发展重在实践创新

在出版融合发展的趋势下，融合只是手段，发展才是最终目标。融合是为了更好地利用新技术，让产品内容增值，维护原有的客户群体，扩大产品市场。我们以大象出版社的考试与教学测评服务系统为例，探究融合发展的特点。