出纳简历范文

时间:2023-03-25 01:24:07

导语:如何才能写好一篇出纳简历,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

出纳简历

篇1

姓名: 沈小姐

国籍: 中国

民族: 汉族

年龄: 43 岁

目前所在地: 广州

户口所在地: 广州

身材: 168 cm 48 kg

婚姻状况: 已婚

求职意向

人才类型: 普通求职

应聘职位: 财务类:出纳

工作年限: 24 职称: 无职称

求职类型: 全职

可到职日期: 随时

月薪要求: 2000--3500

希望工作地区: 广州

工作经历

公司名称:某美容公司起止年月:2008-08 ~ 2009-03

公司性质:私营企业

所属行业:其他

担任职务:出纳

工作描述:

负责三间公司每天办理现金收付及报销单,编制收付证明单,

使用电脑excel登记每天现金日记帐,结出余额.保管库存现金和各

种有价证券.保管空白收据和空白支票、空白票据.熟练电脑word.

excel的使用.按时支付管理费,水费,电费。

公司名称:广州汶峰公司起止年月:2007-07 ~ 2008-07

公司性质:私营企业

所属行业:信息咨询,事务所,人才交流

担任职务:出纳

工作描述:

办理现金收付及报销单.编制收付证明单,登记现金日记帐,结出余额.

保管库存现金和各种有价证券.保管空白收据和空白支票、空白票据.

熟练电脑word.excel的使用.支付员工每月工资。按时支付管理费,水

费,电费。

公司名称:某健康中心起止年月:2006-01 ~ 2007-06

公司性质:私营企业

所属行业:饮食,旅游业,宾馆

担任职务:出纳

工作描述:

登记技师每天完成任务总数,按时支付技师及员工工资。办理现金收付及报销.编制收付证明,登记现金日记帐,结出余额.保管库存现金和空白收据及支票。按时支付管理费,水费,电费。

公司名称:某商店起止年月:2002-01 ~ 2005-12

公司性质:其它

所属行业:五金矿产,金属制品

担任职务: 出纳

工作描述:

办理现金收付及报销。编制收付证明,登记现金日记帐,保管库存现金和空白收据及支票。支付员工每月工资。按时支付管理费,水费,电费。

教育背景

毕业院校: 中国石油大学

最高学历: 本科 毕业日期: 2006-07-01

所学专业一: 会计学 所学专业二:

培训经历

1981-09 1983-07 广州市二十六中学 高中 高中毕业证

2002-07 2002-09 广州市一零六中学 会计 会计从业资格证

2004-02 2006-07 中国石油大学 会计学 会计学本科证 114147200605000947

2004-08 2004-09 东山区劳动局 办公软件应用 四级合格证

语言能力

外语: 英语 一般

国语水平: 良好 粤语水平: 优秀

个人自传

本人工作认真.负责;勤奋.务实.勇于进取;如能如愿加入到贵公司的行列,愿为贵公司效力.

联系方式

通讯地址:

联系电话: 家庭电话:

篇2

柳方庆

身份证号码

性 别

年 龄

23岁

政治面貌

共青团员

婚姻状况

未婚

视 力 状 况

身高(厘米)

体重(公斤)

52kg

民 族

汉族

户口所在地

赣州市(含区市县)

技术职称

最 高 学 历

本科

现居住地

南昌市(含区市县)

毕业时间

2010

求 职 状 态

目前正在找工作

电话、手机

1351791179*

EMAIL

个人主页

地 址

南昌市海棠路34号

邮编

330066

受教

育及

培训

状况

2009年9 月 至 2012年3月

北大燕工抚州科技学校兴国分校

会计电算化 中专

专业描述:

熟练操作EXCELword等办公软件,熟悉会计电算化、会计基础、财经法规与会计职业道德、财务会计、成本会计等知识,做过一个月的手工账。熟练操作用友、管家婆、金蝶等财务软件。

任职公司名称: 赣州环球莲华礼服有限公司 。

仓管

工作职责和业绩:

主要负责收料、发料、调料、运用财务软件做账、制作表格等

任职公司名称: 南昌众安电子系统工程有限公司 。

出纳

工作职责和业绩:

求职意向

现从事行业:

财务/审计/税务

现从事职业:

出纳员

现职位级别:

高级决策层(CEO、EVP、GM...)

期望月薪:

1500-2000元

目前月薪:

1200-1500元

可到岗时间:

面谈

期望工作性质:

全职

欲工作地区:

欲从事行业:

欲从事职业:

技能特长

唱歌

外语水平

第一外语:英语 普通英语四级

第二外语:英语 普通英语四级

兴趣爱好

听歌

自我简评

篇3

《二十四诗品》。积健为雄是汉语词语,是指日积月累、学深养到、实实在在、不可作伪,都是积健的结果。《二十四诗品》是唐代司空图(一说李嗣真)编著的一部古代诗歌美学和诗歌理论专著。

《二十四诗品》通篇充盈道家气息,道是宇宙的本体和生命,生发天地万物,二十四诗品也是道所生发的二十四种美学境界。它是探讨诗歌创作,特别是诗歌美学风格问题的理论著作。

(来源:文章屋网 )

篇4

吵闹是人间,沉寂亦是人间出自《人间草木》。《人间草木》是汪曾祺写他的旧人旧事、旅行见闻、各地风土人情、花鸟虫鱼的经典散文集。《人间草木》是2009年5月中国文联出版社出版的图书,作者是汪曾祺。

汪曾祺(1920年3月5日—1997年5月16日),江苏高邮人,当代作家、散文家、戏剧家,京派作家的代表人物。1940年考入昆明西南联合大学中文系,深受教写作课的沈从文的影响。一九四零年开始发表小说。曾任中国作家协会理事、顾问、北京剧协理事,历任中学教师、北京市文联干部、《北京文艺》编辑、北京京剧院编辑。在短篇小说创作上颇有成就。

(来源:文章屋网 )

篇5

关键词:出纳工作规范不相容

0引言

过去有一种倾向认为出纳人员只管钱,整个财务管理中没有会计员重要,也往往把出纳员置于比较次要的地位。其实,这是错误的。出纳员与会计员都是一个独立核算单位的要害岗位上的工作人员,二者的地位应当是平等的,只是由于现金是具有特殊财富功能的货币符号,并且日常流动性很大,需要有专人管理,与专管帐目的会计员形成分工协作,相互配合、相互制约,是共同搞好财务管理的有机整体。

1出纳工作的作用不容忽视

出纳是会计工作的组成部分,具有自身专门的工作特点,主要表现在:

1.1社会性。出纳工作担负着一个单位货币资金的收付、存取任务,是和整个社会的经济运转相联系的。只要这个单位发生经济活动,就必然要求出纳人员与之发生经济关系。而这些活动又直接关系到职工个人、单位乃至国家的经济利益。

1.2专业性。要做好出纳工作,一方面要经过一定的职业教育,要具备处理一般会计事务的财会专业基本知识,另一方面也要具备较高的处理出纳事务的出纳专业知识水平和较强的数字运算能力。出纳工作需要很强的操作技巧,打算盘、用电脑、填票据、点钞票等,都需要深厚的基本功。

1.3政策性。出纳工作是一项政策性很强的工作,其工作的每一环节都必须依照国家规定进行。《会计法》、《会计基础工作规范》等法规都把出纳工作并入会计工作中,并对出纳工作提出具体规定和要求。

1.4时间性。出纳工作具有很强的时间性,何时发放工资,何时核对银行对账单等,都有严格的时间要求。现金和银行存款必须做到日清月结,每天都要盘点、核对。一旦出现失误,能及时发现,通过回忆并找出原因,把握弥补的最佳时机。

2规范操作流程,维护工作秩序

建立良好的会计工作秩序使记账、算账、报账工作符合国家统一会计制度的要求,逐步实现会计基础工作规范化,制度化,科学化。进一步发挥会计在经济管理中的作用。出纳是会计工作规范的实施者,出纳人员担负着资金收付,票据管理,现金日记账,银行存款日记账登记等工作。记账凭证中的每一张发票,每一个数据,每一项内容,出纳人员都必须熟知,即使会计审核过的凭证出纳人员也要复核,然后实施收付,程序才算结束。由此可见,实施会计工作规范化,出纳人员担负着极其重要的责任。

3货币资金的不相容职务分离控制

3.1货币资金支付的审批与执行相关部门主管负责货币资金支付的审批工作,出纳人员根据经过审批的报销凭证支付。其支付的审批与执行应相分离,以防相关人员利用职务之便,造成货币资金的流失。

3.2出纳与会计职务分离出纳与会计的职务分离也就是通常所说的钱账分管。出纳人员主要是负责货币资金的收支业务、单据的编制以及日记账的记录,会计人员主要负责货币资金业务的处理以及有关凭证、总账、报表的编制等。此外,出纳人员和会计人员的工作还是具有内在稽核关系,出纳人员不得兼任会计人员的工作,会计人员也不得兼任出纳人员的工作。

3.3货币资金的保管与盘点清查这里的货币资金主要是指库存现金。出纳人员在每个工作日结束后,都要清点库存现金,并与现金日记账进行核对,会计部门主管组织清查小组定期或不定期地清查库存现金,并与现金日记账进行核对,编制现金盘点表对结果进行反应,以保证现金的安全。此外,出纳人员不得兼任稽核、会计档案保管和收入、支出、费用、债权债务账目的登记工作。

4做好出纳员选派工作

正因为出纳工作如此重要,选派一个好的出纳员从事出纳工作就显得特别有必要,也就成为做好出纳工作的先决条件和保证。笔者以为,选派出纳员的最重要条件应当是:

4.1为人正派,忠诚可靠。执行现金管理、账户管理制度过程中往往遇到难解的问题,出纳员要以清醒头脑正视现实,用积极态度坚持原则的同时要想方设法去解决所遇到的各种疑难问题。既不能放弃原则,又不能消极地不解决问题。

4.2爱岗敬业。出纳工作繁琐单调,时间长了有的人很容易变得疲沓起来。所以,开始选派人时就应注意选用那些热爱这项工作,肯于积极钻研业务,具有敬业精神的人。出纳员工作事无巨细,该跑银行就得跑银行,签发支票、审查凭证、申请批准、填单记(日记)账,哪一项都马虎不得;点钞要准确无误,计算要正确可靠,所有这些要求都靠有爱岗敬业精神的人通过勤奋学习和艰苦训练才能逐步具备起来。

在现代企业管理中,财务管理工作是极其重要的一环。出纳工作又是企业财务管理的重中之重。一个企业的财务秩序是否良好,除了正常严格的核算之外,出纳工作应该是财务管理工作中的一个关键环节。

参考文献:

[1]加入WTO对我国会计计量的影响(2006-6-20).

篇6

【关键词】 针灸;推拿;腰椎间盘突出症

在临床上腰间盘突出症是一种极为常见的疾病, 一旦患上腰间盘突出症, 患者的日常生活与工作将受到限制, 患者的生存质量将受到极大的影响。因此, 对腰间盘突出症的临床治疗方法进行研究, 是极为有必要的。作者将对本院所收治的64例腰间盘突出症患者采取针灸联合推拿加以治疗, 获得了较为理想的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本组128例患者, 全部患者均满足《中医病症诊断疗效标准》[1]中有关腰间盘突出症的诊断标准, 其中男78例, 女50例, 年龄24~72岁, 平均年龄(45.2±7.3)岁, 病程3 d~6个月;其中97例为慢性疼痛, 31例为急性疼痛。按随机表法将全部患者分为观察组与对照组, 每组64例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料对比, 差异无统计学意义( P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组:对该组患者予以常规药物进行治疗, 即自拟壮骨汤剂, 其主要成分有穿山甲6 g、赤芍10 g、当归10 g、肉桂10 g、骨碎补12 g、黄芪12 g、鹿角胶12 g、羊藿12 g、延胡索12 g、土茯苓12 g、车前草12 g、牛膝15 g、杜仲15 g、菟丝子15 g、鹿含草15 g、角刺15 g、红藤15 g、百花蛇舌草15 g、金银花15 g、川楝子15 g、败酱草15 g、枸杞子18 g等, 用300 ml的水煎煮至200 ml时, 将药取出依据病患的实际症状适度增加或减少用量, 1剂/d, 分2次服用。

观察组:对该组患者采取针灸联合推拿进行治疗。针灸:选择上s、夹脊穴、腰阳关、大肠俞、患侧的秩边、承山、承扶、委中等作为主要穴位, 留针45~60 min, 1次/d, 持续治疗1个疗程即10 d, 期间休息3 d[2]。推拿:①放松手法:病患采取俯卧状, 全身放松, 术者站在患者的患侧, 应用掌根部施行, 动作由上推到下, 由轻到重, 对腰背部进行按揉, 每次约6~7遍;将肘尖点亦或者是拇指指腹按压在患侧的穴位上, 例如承山、委中、环跳以及肾俞等。②腰椎斜板法:患者侧卧, 患侧向上, 伸直近床面的健侧下肢, 而另一支则弯曲, 术者在患者腹侧站立, 一肘扶按住病患的肩前部, 另外一个肘扶按住病患的臀部, 两肘同时朝相反的方向施力;依据病患腰间盘突出的实际部位, 对两肘施力的力度进行适度的调整, 以保证着力点在相对应的腰椎间盘突出处, 反复3~5次之后, 要求患者将健侧朝上, 术者再用上述方法进行操作, 1次/d, 持续治疗1个疗程, 即10 d。

1. 3 疗效判定标准[3] 治愈:经治疗后, 患者腰腿痛已完全的消失, 腰背部的功能恢复正常;显效:腰腿痛症状得到显著的缓解, 腰部活动及其功能也得到显著的缓解;有效:腰腿痛有所缓解, 腰部活动及其功能得到改善;无效:患者的临床症状如腰腿痛等并未得到任何的缓解。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

经治疗后, 两组患者的临床治疗效果比较, 观察组患者的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P

3 讨论

在中医中, 腰间盘突出症属于“腰痛病”、“痹症”以及“骨痹”等范围, 而其主要的发病机制是正气虚损, 风寒、湿邪以及外伤等的入侵, 继而导致腰腿部血瘀湿滞与气机郁闭, 从而引发的疾病[4]。对于该疾病的治疗, 其基本的治疗机制是通络止痛、益气活血。在本次研究中, 对照组患者予以自拟壮骨汤加以治疗, 虽获得益气活血、通络止痛的效果, 但是见效较慢, 治疗效果并不十分显著。

在腰间盘突出症的非手术治疗措施中, 针灸加推拿的治疗方法得到了较为广泛的使用, 其中, 有研究指出:针灸能疏通经络, 加速气血的运行;且对特定的穴位进行针灸, 能加速机体止痛物质的释放, 降低炎性物质所带来的刺激, 并减少病变组织附近单胺类递质的释放。此外, 推拿能够在一定程度上使患者的腰部肌肉松弛, 且缓解其韧带紧张, 继而改善突出椎间盘对神经根的压迫, 从而达到治疗神经根附近的水肿与炎症, 改进损伤组织附近血液循环, 促进突出椎间盘复位的目的[5, 6]。因此, 针灸联合推拿治疗腰间盘突出症, 有比较好的治疗效果, 本次研究的结果同样证明了这一点[7]。

参考文献

[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社, 1994:201.

[2] 李昌雄.针灸推拿治疗腰椎间盘突出症141例疗效观察.中国民族民间医药, 2010, 19(10):178-179.

[3] 刘兆强.针灸推拿治疗腰椎间盘突出症100例临床观察.现代医药卫生, 2011, 27(12):1861.

[4] 曹荣.针灸推拿治疗腰椎间盘突出症100例的临床分析.首都医药, 2011(24):39-40.

[5] 尹伦辉.针灸、推拿及穴位注射治疗腰椎间盘突出症110例的对照观察.中国临床康复, 2004, 8(20):4016.

[6] 彭辉跃.针灸推拿在腰椎间盘突出症中的应用分析.按摩与康复医学(上旬刊), 2011, 2(8):15-16.

篇7

关键词:企业;出纳;完善

中图分类号:[F235.19] 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)08-0-01

随着我国经济的快速发展,企业之间的竞争也愈演愈烈。出纳是企业内部重要组成部分,科学合理的出纳模式的构建直接影响到企业的发展和经济效益的提高。当前企业对出纳工作的重要性有了一定的认识,构建科学的出纳模式已经成为了企业亟待解决的问题。企业在自身的发展过程中应该根据具体情况进行具体分析,构建一个适应企业情况的科学的科学模式。

一、出纳的内涵

出纳工作(Cashier Work)是管理货币资金、票据、有价证券进进出出的一项工作。从广义上讲,只要是票据、货币资金和有价证券的收付、保管、核算,就都属于出纳工作。从狭义上讲,出纳工作则仅指各单位会计部门专设出纳岗位或人员的各项工作。出纳工作作为会计工作的一个重要岗位,有着专门的操作技术和工作规则;出纳工作又是一项政策性很强的工作,其工作的每一环节都必须依照国家规定进行。如办理现金收付要按照国家现金管理规定进行,办理银行结算业务要根据国家银行结算办法进行。

二、出纳的特征

1.出纳工作的职能是收付职能,即现金、银行存款、POS卡等各种收付业务的办理;出纳是现金、票据收付的关口;

2.出纳是对单位的各种经济业务,特别是货币资金收付业务的合法性、合理性和有效性进行全过程的监督;是对现金、支票及各种票据进行管理出纳是第一手会计信息的归集者;

3.出纳在业务上应当能够以较高的标准严格要求自己,积极从本职工作实际出发,吃透上情、摸准下情,工作中做到不应付,不对付,不等不靠,主动作为,时刻保持饱满的工作热情和坚韧不拔的毅力,创造性地开展工作,才能将工作做好。笔者认为,要做好出纳工作最基本的是既要具备基本的业务技能,又要掌握一定的工作技巧。出纳是外界观察一个单位会计管理水平和财务水平的窗口。

三、出纳工作的重要性

会计工作岗位,可以一人一岗、一人多岗或者一岗多人。但出纳人员不得监管稽核、会计档案保管和收入、费用、债权债务账目的登记工作。可见出纳工作的特殊性和重要性,出纳是会计循环中不可缺少的一环,加强出纳岗位的管理是建立健全内部控制制度的基础。只有将出纳的管理工作纳入经济业务流程中,才能真正发挥出纳的监管作用,也才能对出纳的工作给予监督。出纳工作表面看似简单而又程序化,实际是一项综合性强且涉及面广的工作,作为一名合格的出纳人员,不仅要有过硬的业务能力,还要具备较为全面的综合素质。出纳工作是会计工作的一个重要组成部分,由于其工作多是直接与货币资金接触,因此出纳工作直接关系着企业的财务管理。出纳工作的收付职能:为单位和企业的会计工作提供基础。任何单位和企业的经营活动都离不开货物价款收付、往来款项收付,出纳作为这些款项收付的直接执行者,对于单位和企业的各项款项都有详细的了解和认识,因此出纳工作是单位和企业会计工作的源头和基础环节,同时,出纳人员在收付款项时需要做好记账凭证,记账凭证包括外来原始凭证和自制原始凭证,其中外来原始凭证几乎全部都是通过出纳直接操作来完成,有严格的规范程序,这为会计工作的规范化发展提供重要支持。出纳工作的反映职能:为单位和企业的发展和投资提供经济信息。出纳在工作中利用统一的货币计量单位,将单位和企业的货币资金明细分类账进行详细的记录,根据国家会计法的规定,现金、银行存款日记账由出纳人员专门负责登记,登记时要根据审核无误的现金和银行存款收付凭证,逐日逐笔按顺序登记,登记时必须做到反映经济业务的内容完整,登记账目及时,凭证齐全,账证相符,数字真实、准确,书写工整,摘要清楚明了,便于查阅,不重记,不漏记,不错记,按期结算,不拖延积压,按规定方法更正错账,从而使账目既能明确经济责任,又清晰美观。因此,出纳拥有单位和企业所有的经济信息尤其是资金信息。

四、建立和完善企业中出纳岗位

1.加强业务的学习,提高工作能力

国库集中支付系统,对出纳来说是一项全新的、业务性很强的工作。实行国库集中支付后,本人认为出纳人员应熟悉国库集中支付政策,熟悉国库每个项目预算所代表的经济业务,自觉维护国库资金归垫审批程序。

2.细致工作,心态要平和

出纳工作是会计工作中最基础的部分,是单位经济工作的第一线,所以出纳人员不仅要掌握相关的专业知识和技能,更要有严谨细致的工作态度。

3.习惯养成,质量的保证

出纳工作是一个熟练工,出纳人员在日常工作中养成良好的处理业务的习惯是保证业务质量的关键因素之一。

4.提高财务报表的及时性

现行企业财务报告在时效上不能很好地满足报表使用者的需要。因此,必须建立一套能提供实时信息的财务报告制度。

5.加强网络信息的利用

必须建立和完善企业与用户沟通的重要手段。网络会计使会计信息无论在形式上,还是内容上都得到了大大的拓宽,减少了会计信息产生、传播与利用的时间间隔。

参考文献:

篇8

【关键词】 针灸;推拿;腰椎间盘突出症

笔者采用针灸加推拿的方法治疗腰椎间盘突出症,效果满意,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组60例,均经CT检查诊断为腰椎间盘突出症,男36例,女24例;年龄最小18岁,最大66岁;病程最短1天,最长1年2个月;病情轻者仅腰痛,站立行走自如,病情重者腰部活动受限,行走困难,腰痛不能入睡。

1.2 治疗方法

1.2.1 推拿疗法 采用二步十法,手法要求要轻而不浮,重而不滞,稳而有准,循序渐进。第一步运用按、压、揉、推、扌衮五种轻手法。(1)按法:以两手拇指指腹自上背部沿两侧足太阳膀胱经第二条经线,由上而下地按摩至腰骶部,连续三次。(2)压法:两手交叉,右手在上,左手在下,用手自患者T1沿棘突向下按压至骶部,左手按压时稍向足侧用力,连续三次。(3)揉法:单手张开虎口,拇指与中指分别置于两侧肾俞穴,轻轻颤动,逐渐用力。(4)推法:以两手大鱼际自腰骶部中线向左右两侧分推。(5)扌衮法:用手背掌指关节的突出部,沿足太阳膀胱经的经线自上而下扌衮动,至腰部时稍加力,直至下肢足跟部,反复三次。第二步运用摇、抖、扳、盘、运五种重手法。(1)摇法:两手掌置于患者腰臀部,推摇患者身躯,使之左右摆动,连续数次。(2)抖法:以双手握住其双踝,用力牵引与上下抖动,使患者身体抖起呈波浪状动作,连续三次。(3)扳法:①俯卧扳腿法:一手按压患者L3~4部,一手托对侧膝关节,使关节后伸至一定程度,双手同时相对交叉用力。恰当时可听到弹响声,左右各做一次。②俯卧扳肩法:一手按压患者L3~4处,一手扳起对侧肩部,双手同时交叉用力,左右各做一次。③侧卧扳法:侧卧,健肢在下伸直,患肢在上屈曲。术者立于患者腹侧,屈双肘,一肘放于患者髂骨后外缘,一肘放于患者肩前(与肩平),相互交错用力。然后换,另侧做一次。(4)盘法:①仰卧盘腰法:患者仰卧屈膝、屈髋,术者双手握其双膝,使贴近胸前,先左右旋转摇动,然后推动双膝,使腰及髋、膝过度屈曲,反复做数次,继之以左手固定患者右肩,右手向对侧下压双膝扭转腰部。然后换右手压患者左肩,左手向相反方向下压双膝,重复一次。②侧卧盘腿法:侧卧,健腿在下伸直,患肢在上屈曲。术者站于患者腹侧,一手从患腿下绕过按于臀部,前臂托拢患者小腿,以腹部贴靠于患者膝前方;一手握膝上方,前后移动躯干,使患者骨盆产生推拉动作带动腰椎的活动。然后嘱患者屈髋,使膝部贴胸。术者一手向下方推膝部,一手拢住臀部,以前臂托高小腿,在内旋的动作下,使患肢伸直。(5)运法:以左手握患者膝部,右手握其踝部,运用提拔手法,使患肢做屈伸动作,徐缓地抬高并伸展。上述治疗隔日1次,每次20 min,7次为1个疗程,一般治疗1~5个疗程。

1.2.2 针灸疗法 取穴:主穴肾俞、白环俞、膀胱俞、腰俞、环跳、承扶、殷门、委中、足三里、阳陵泉,配穴腰阳关、秩边、承山、昆仑、丘墟、膝阳关、阿是穴、悬钟。每次选三至五穴,急性期每日针1次,症状好转改为隔日1次。

1.3 疗效标准与结果

1.3.1 疗效标准 治愈:临床症状、体征消失或基本消失,直腿抬高70°以上,能正常生活及工作;好转:临床症状及体征减轻,直腿抬高在30°~70°,能从事轻体力工作;无效:临床症状及体征无明显改善,直腿抬高在30°以下,不能坚持工作。

1.3.2 治疗结果 治愈44例,占73%;显效16例,占27%,总有效率100%。

2 讨论

腰椎间盘突出症属于中医腰腿痛、痹病范畴。中医认为腰为肾之腑,故腰痛一症与肾的关系最为密切,肾脉贯脊,取肾俞可调益肾气。膀胱之脉,挟脊抵腰络肾,循经取穴,以通调足太阳经气,阿是穴、阳陵泉等属近部取穴法,可疏通局部经筋、脉络之气血。推拿时在脊柱两侧膀胱经进行放松肌肉治疗,可以缓解背部肌肉痉挛,改善腰部血液循环,促进新陈代谢,加快局部炎性物质的吸收,有利于消除无菌性炎症,减轻神经根周围的水肿;运用腰部扳法,可以调整腰椎后关节的力学平衡关系,改变髓核与神经根的相对解剖位置关系,起到松解黏连的作用[1]。针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,但也要注意在一定的诱因下存在复发的可能性,所以临床治愈后应从生活起居、防御外邪、劳动保护、运动锻炼、药物防治等多方位调整预防。

篇9

【摘要】目的:探讨推拿复位法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对2009年3月至2009年9月间我院收治的60例腰椎间盘突出症的病人进行推拿复位治疗。结果:60例患者中治愈36例,好转20例,未愈4例,有效率达93.33%。结论:推拿复位法是治疗腰椎间盘突出症一种安全、有效的保守疗法。

【关键词】推拿复位;腰椎间盘突出症;手法

【中图分类号】R681.5+3【文献标识码】A文章编号:1004-7484(2012)-05-1104-01腰椎间盘突出症俗称“腰突症”,是由于纤维环破裂后导致髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所造成的以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成。从国内外流行病分析来看,腰椎间盘突出症发病率的人口比率和绝对数值均呈上升趋势,发病年龄从几岁到几十岁都有。由腰椎间盘突出症是多种临床常见病和腰腿痛的主要原因,严重影响患者的正常生活和工作,甚至丧失劳动能力。目前以保守治疗为首选,我院自2009年3月至2009年9月间采用推拿复位手法治疗此病症60例,疗效较好,现报道如下:1.资料与方法

1.1临床资料:所有病例均选自2009年3月至2009年9月间我院收治的患腰椎间盘突出症的病人,诊断标准参考国家中医药管理局的中医药病症诊断疗效标准[1]。60例病人中有52例是门诊病人,8例为住院病人,男性32例,女性28例;年龄26-72岁,病程最短者1天,最长者达20年。突出部位L3-4有5例,L4-5有35例,L5-S1有20例,其中L4-5、L5-S1合并突出有9例。发病因素多为搬重物、久劳、外伤,有20例病人自诉无明显外伤史,无搬重物史。

1.2治疗方法:

1.2.1准备手法:患者俯卧,先用掌按法或滚法使腰肌放松,再用拇指重按腰部压痛点及秩边、环跳等穴,反复数次,然后用拿法,拿腰眼、承扶、委中、阳陵泉、承山等穴,时间约10-20分钟。

1.2.2复位手法:患者侧卧,用腰部斜扳法,左右各1次,先扳患侧,再扳健侧。患者俯卧,接着用腰部后伸扳法,先单腿,后双腿。患者仰卧,作屈膝屈髋和直腿抬高动作数次。

1.2.3放松肌肉:患者俯卧,以滚法滚于腰背部,然后抖动双腿,时间约5-10分钟。2.结果

2.1疗效判断标准[1]。①治愈:腰腿痛等症状、体征完全消失,能恢复正常工作,直腿抬高实验70°以上。②好转:腰腿痛等症状明显减轻,腰部活动及功能改善,可从事轻工作。③未愈:症状、体征无明显改善,甚至加重。

2.2治疗结果:半年以上随访完全治愈36例,占60%;好转20例,占33.33%;未愈4例,占6.62%。治愈率60%,有效率93.33%。4例无效者手术治疗。3.讨论

腰椎间盘突出症属于中医“腰痛症”、“痹症”、“痿证”的范畴。中医腰痛症病因有二:其一,外伤劳损加之外感风寒湿邪,导致营卫失调、气血经络受损;其二,肝肾亏虚、外邪入侵,导致气血瘀阻。腰椎间盘突出症的中医疗法有手法、针灸、牵引、中药等,手法是最主要的方法,且疗效非常显著。目前手法是国内外治疗腰椎间盘突出症首选的非手术治疗措施。

推拿手法在腰间盘突出症的非手术治疗中有很重要的地位,也是目前患者最乐意接受的一种治疗方式。推拿手法主要有两类:推拿正骨法和软组织松解法[2]。推拿主要通过按揉、震颤、滚动、斜扳、旋转、复位等综合手法,以缓解局部痉挛、松解粘连和关节负载,整复腰椎畸形,相对改变突出物和受压神经的关系,达到髓核复位,松解神经和神经根压迫的目的。本研究采用按、滚、压等手法放松肌肉,而后采用腰部斜扳和后伸扳手法整复腰椎畸形,迫使髓核复位,最后用滚法、抖法放松肌肉,减轻了疼痛。本研究证实推拿复位治疗腰椎间盘突出症取得良好疗效,有效率高达93.33%。

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机理主要有:①改善突出物和脊髓的受压迫状态,调节肌肉的张力、解除其紧张痉挛,调整组织间压力,松解粘连。《医宗金鉴》说:“有筋急而动摇不利或骨节微有错落不合缝者,惟宜推拿以通经络气血也。”②止痛。手法实施过程可以改善患者血液循环,使受损部位的代谢产物随血液循环被及时清除,减轻了疼痛介质对神经末梢的刺激。此外,按压秩边、环跳等穴位也可以止痛。正如《素问·举痛论》所言:“按之则气血散,故按之痛止。”“按之则热气至,热气至则痛止矣”。③加快局部血液循环,促使神经根周围的局部组织水肿及无菌性炎症消退,缓解局部软组织痉挛,改善受累神经功能。

手法治疗对于大多数的腰椎间盘突出症患者都有较好的疗效,可以减轻患者疼痛、缓解症状。但也有的患者不适用手法治疗,如中央型的腰椎间盘突出。中医讲究辨证论治,在使用手法治疗腰椎间盘突出症时也应根据患者的不同情况选择适宜的手法进行辨证施治。另外,同一手法应用于不同情况的患者也要注意力度、时间等,根据患者体质、年龄等确定手法如何实施。参考文献

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关键词:民间融资;民间资本;民间借贷;高利贷;非法集资;合法化

一、民间融资究竟合不合法

(一)民间融资是指出资人与受资人之间,在国家法定金融机构之外,以取得高额利息与取得资金使用权并支付约定利息为目的而采用民间借贷、民间票据融资、民间有价证券融资和社会集资等形式暂时改变资金所有权的金融行为。就社会实际情况来看,运用最普遍的融资方式是民间借贷和高利贷,不管是哪种方式,都有共同的特点:相比从金融机构借款,少了很多程序;利率普遍高于同期银行存款利率;以信用为主,没有担保和抵押,借条和口头约定占多数;民间资本具有高逐利性。

(二)关于民间融资,法律涉及到的主要有如下几条:合同法第二百二十一条规定:“自然人之间的借款合同约定支付利息的,借款的利率不得违反国家有关限制借款利率的规定”。最高人民法院《关于人民法院审理借贷案件的若干意见》的有关规定:“民间借贷的利率可以适当高于银行的利率,但最高不得超过银行同类贷款利率的四倍”。另外,合同法还规定:“金融机构的企业之间的借贷行为违法”;“公民与公民之间、公民与法人之间、公民与其他组织之间的借贷是合法的。”

(三)对于民间融资,我国刑法还没有具体的处罚条例,涉及到的只有刑法第一百七十六条规定的非法吸收公众存款罪和变相吸收公众存款罪,但是目前外界对这两条罪名的争议是比较大的,刑法也没对此作出具体说明,定义很模糊。最高法日前出台司法解释,规定个人非法吸收公众存款20万元以上或集资对象超过30人、单位非法吸收公众存款100万元以上或吸储对象超过150人,将追究刑责。中国刑法中并无“非法集资罪”,但近年来因此获罪的人不在少数。司法解释对定罪的细化确是进步,但据此打击非法集资实际上“给力不给劲”。

总的来说,民间融资是有极大的发展空间的,法律虽不完善,但也不是放任自流的,温州女富豪吴英非法集资被判死刑就是鲜活的例子。除了要合法融资,债务人还应具备基本的道德意识,不以单纯的圈钱为目的,不能对投资者的利益不管不顾。

二、我国民间融资的现状

从2011年4月21日起,央行将再度上调存款准备金率0.5%,这是央行今年以来第四次上调存款准备金率。今年以来,央行以每月一次的频率连续三次上调存款准备金率。上调后,大中型金融机构存款准备金率已达20.5%,,再创历史新高。最近两年来,央行已先后十次上调了存款准备金率,银行信贷不断紧缩,与此同时,各地商业银行为了配合央行的政策也收紧信贷,流向社会的资金越来越少,贷款的减少,无疑掐断了企业的“生命线”,在此背景下,民间融资借势雄起,中小企业纷纷转向民间借贷资金。民间融资操作灵活,资金来源广的特点决定了这种融资方式不仅不会衰退,还会越来越普遍,越来越为融资者所接受。

民间融资由来已久,只不过这种融资方式一直被认为是不合法的,一直都在地下交易,其实,民间融资对中小企业的发展是具有决定作用的,以温州为例,目前,温州的民间借贷规模越来越大,已经超过1000亿,也有其他专家认为是1800亿。如果没有这一千多个亿的资金,温州民营经济是不会有今天的。包头神木等产煤地区也一样,如果没有大笔民间借贷资金的支持,当地的煤产业也许都不会开发的有今天这么好。

随着市场经济的发展,民间借贷市场日益活跃,规模不断扩张,借款用途日趋多样。其利率相对于银行利率表的上升更是十分明显,民间金融与银行信贷形成“你退我进”的跷跷板局面。就目前民间融资在我国经济中所占的地位来看,它已是我国经济发展中不可或缺的部分,并且民间融资的优越性注定了银行信贷很难取代它的地位。

三、民间借贷亟待“招安”

2010年以来,温州地区民间借贷利率一路走高。相关监测统计,温州中介民间借贷机构年化最高利率高达40%左右,事实上真实的贷款利率还不止这个数。事实上,实体企业利润率也许只有3%-5%,别说8%、6%甚至2%的月息都难以承受。但为了周转资金,不借就可能倒闭,于是他们铤而走险,不少中小企业把高利贷看成救命稻草。为了活命,宁愿不赚钱,这样下去,对实体经济的危害是非常大的。

长期以来,政府顾忌民间借贷对金融市场的影响,害怕它破话正常的金融秩序,而故意“雪藏”它,而一味的打压并没有收到好效果,相反的,缺乏阳光的操作方式更容易滋生不健康的扰乱金融秩序的因素,与其镇压,还不如积极引导它向有利于金融体系完善的方向发展,对于民间借贷,最好的方式是用法律手段为它验明正身,让“地下”交易转到地上,这样才能改变民间资本尴尬的现状。

非法金融活动猖獗让本来善意的民间借贷显得不那么干净,而民间借贷动辄几百上千的投资者,并且民间资本确实是民营企业发展必不可少的资金来源,就以江浙一带来说,民间借贷是很普遍的想象,法不责众,监管起来难度很大,有些借贷不合法,但是也是无害的,如果将这些借贷合法化了那么不仅可以提高筹资者的热情,让他们更加心无旁骛的去搞实业,而且还可以把那些恶意的非法集资孤立出来,实施重点打击,这样区别对待就容易治理多了。

在中国,民间借贷长期游离于正规金融之外,存在着交易隐蔽、监管缺位、法律地位不确定、风险不易监控,以及容易滋生非法融资、洗钱犯罪等问题。如果从商业银行贷款进入民间借贷,一旦抵押物价格出现大幅下滑,贷款者违约,必将引发商业银行信贷危机。金利斌吴英等人的悲剧结局就是民间借贷自身的缺点造成的,市场的缺陷是无法弥补的,没有规则的约束,或者规则不完善,那结果只会是让市场主体越陷越深,无法自拔。由金吴二人的悲剧可知,如果只靠市场行为,是不可能达到最佳效益的,必须要用法律来弥补道德风险。

四、如何让“非法”合法化

事实上,“非法集资”这个说法本身是不成立的,“非法集资”的出现很大程度上是因为“合法集资”的道路行不通才造成的,而正常的融资渠道融不到钱是供需缺口太大造成的,以江浙为例,民间资本被认为是民营企业崛起的关键因素,早在上世纪七八十年代江浙发展初期的时候遍地开花的“个人信贷”“互助会”等筹资模式在今天看来都是“非法集资”,但是真是这样的“非法集资”,才造就了后来的“温州模式”,“浙江模式”,所以,如何让“非法”变合法?首先我们要在观念上转变。

用法律来漂白民间借贷的污点是一条可行的道路,例如《新36条》这样的法律条文的出台就对规范民间借贷市场起到了很好的效果,“非法”和“合法”在法律上一字之差,但意思天壤之别,把“非”转“合”,然后再加以改造优化,增加细节上的规定,明确罪与罚,划出红线,这样就有了保障,市场行为也不会再毫无理性了。

还应允许设立新的金融组织,特别是应允许设立新的真正的自愿性、互助合作性金融组织。譬如,抓住农信社改革的时机,撤并那些位处偏远、费用过高、存款达不到一定规模的农村信用社分支机构,并严格按照“谁出资、谁管理、谁受益、谁承担风险”的标准,推进制度创新,将其改组或者重新发育为采取登记备案、自律管理的新的民间金融组织如小额贷款公司、资金互助社、信用协作会等。这样,就从体制上为民间资本“合法”进入金融业开辟出一条道路,给那些想合法经营的人一个正当的出口。