拯救未来范文

导语：如何才能写好一篇拯救未来，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

只能发生在冬天

寒冷阻止了撒野的心

不要盼望春天的来临

那一季的风情

没有人可以回避

上苍给予人类能力

却让人类在能力中死亡

我拯救不了现实

包括我自己 最多

最多是我在绝望之时

发一声叹息而已

篇2

我曾见证一家中小企业发展壮大，也见证了企业经营者草与树经营智慧的实践，他说：春天来了，万物复苏，小草的生长很快，而树的生长却很慢，冬天来临了，草没了，可树还在。一年复一年，草一样的企业一茬一茬的循环往复着，野火烧不尽，春风吹又生，而树一样的企业却不断生长，长大。草是向上长的，而树是不断的先向下扎根为将来的成长准备着，草一样的企业是做不大的，树一样的企业因为有了储备而能做大做强，做长做久，经得起风雨的考验。这个世界上没有百年草，也没有千年草，只有百年树，千年树，所以做企业就一定要做树一样的企业。企业家的经营智慧让人感动，企业家的境界很高，所以企业能够经营得很好企业家是有了充分的准备，企业能够快速稳健乃至超常规的发展那是必然的了。

一个企业的兴衰完全取决于经营者的境界、格局，因为老板的境界和格局决定了企业的发展方向。企业方向明确之后，接下来就是制定相应的策略，剩下的就是执行了。企业如果没有方向就像一叶小舟在江河之上没有了风帆，只能在原地打转，直至被风浪打翻而沉没。如果方向不正确那么制定的策略实施起来自然就没意义了。

企业主一定要谋划好企业的局，不仅要抬头看天，还要低头看路，洞悉社会趋势，搭建领导班底，建立团队，构建系统模式，付诸实施。

[b]老板第一要务，识大体，弃细物，战略谋划要得当

[b]

孙子曰：不谋全局者，不足以谋一域；不谋万世者，不足以谋一时。

老板的战略谋划就是要站在全局的高度以及前瞻性的眼光来思考企业要到哪里去，什么时候去，怎么去的问题。通俗的理解就是要编织一个梦，一个美丽的梦，光有一个梦还不行，还要有一个具体圆梦的具体目标，并给这个目标定下一个具体实现的时间。

老板的战略规划包含企业使命、企业愿景、企业目标，即我们基于什么而存在？我们会发展成为什么样？我们的具体目标计划是怎样实施的？战略谋划必须要考虑的三个层级：

1、 生存方式，企业有哪些业务、产品和服务？怎样的方式带来利润？核心的业务，核心的产品是什么？

2、 发展空间，企业新的利润增长点是什么？技术创新、营销策划、通路渠道、人才队伍、客户关系等等是否存在短板？其它还有哪些因素阻碍企业的发展？

3、 机会分析，社会的发展趋势？宏观经济的形态？企业决策要做哪些新的调整？

对于企业老板来说，老板要思考的就是全局的问题，整体的问题，而不应事无巨细，啥事都亲力亲为，该做的也做，不该做也做。企业老板一定要重视战略规划，千万别忽视它，企业要发展必须要从战略起步，没有战略规划你就别想做大做强。可对于大多的企业老板而言不是缺少战略规划，就是战略规划流于形式。有些企业干脆没有战略规划，纯粹摸着石头过河，走到哪里是哪里。有的企业战略规划浮夸成风，动不动就走出国门、走向国际，成为世界企业，根本就不切实际。

当下社会最紧张的几大问题莫过于食品安全问题、环境问题、人与人之间的信任问题，那是人类自身出现了心灵的荒芜。可见符合社会发展趋势，保障人类与自然和谐共生的事业才是有未来的产业，才是能够经营得久的行业。

鉴于此，对于企业的老板而言企业使命、企业愿景的提出能否贴近这些问题来鼓舞人心，目标的制定能否一年一个样的来实现企业理念，改变社会现状。梦的树立要可以触摸，行动可以圆梦，然后再放大规划，再圆梦，不断的循环往复，前进前进再前进。

老板第二要务，搭班子，建团队，资源配置要明确

战略规划是属于宏观层面的，而驱动一个企业来实现企业战略实施则是中观运作层面的组织行为，所以企业老板一定要找对人做对事。

汉高祖刘邦说运筹帷幄与决胜千里我不如张良，资源调配、安抚百姓我不如萧何，调兵遣将、疆场征战我不如韩信，但他能够合理发挥三人的才能，所以能得到天下。任何企业的成功都有赖与团队的运作能力，团队成员有了各自的分工、职能，有了共同遵守的章程、规则就形成了企业的运作组织。

第一， 组建合理的企业架构，这个程序是否合理就决定了企业的局面，设置合理企业就能够顺畅发展，不合理还会导致整个组织的崩溃。科学、合理的组织架构就是赋予了角色的职责、职权、隶属关系，不复杂，且简单、清晰，有束缚还能够发挥组织成员的潜能，使之达到效率最大化。

第二， 建造学习型组织，是任何团队持续发展的有效保障，通过学习型氛围的打造，让企业平台成为组织成员个人成长的摇篮，让组织内部有了自动造血的人才储备库。

第三， 营造成员愿景，让企业的每个成员都有归属感，给他们树梦想、定目标、给希望。

第四， 锻造高效团队，促使组织成员之间协作通畅，相互信任，不怕冲突，对企业目标高度负责，不推卸责任，敢于承担结果，且形成一种机制。

第五， 安抚组织成员，企业发展的每个阶段安抚成员的策略都不尽相同，但无非两个方面精神和物质。企业的凝聚力，一方面来自企业的前景，组织成员为了自身的梦想而工作；另外一方面，则是企业的物质待遇。

老板运作组织的能力就决定了企业发展的质量和速度，如果把组织比作一辆战车，那企业发展的快与不快也就看车子的配置匹不匹配了。

老板运作企业在于组建一个领导决策层、咨询顾问层、管理执行层，组织成员适不适合企业就看老板识人、选人、用人的眼光了。老板识人、选人的衡量标准：一是心态，二是人品，三是性格，四是敬业，五是专业。哪些人适合进入决策层，哪些人适合进入顾问层，哪些适合进入执行层，衡量标准的量重是不一样的。

中国古代，根据才大材小、德大德小把人分为圣人、君子、小人、愚人。德大才大的人称做圣人，对应的动物属性是马，所以古代把有德行、有才干的人叫做千里马，而把识得千里马的人比作伯乐，只是千里马常有而伯乐不常有，比如韩信是千里马，而项羽却不是伯乐，孔明是千里马，而刘备就是伯乐。德大才小的人被称为君子，动物属性是牛，他们虽然不像马那样驰骋疆场，但却踏踏实实低头拉车。德小才大的人则被称为小人，动物属性为狗，狗可以看家，但是有时候也会咬人。德小才小的人被称为愚人，动物属性为猪，笨头笨脑，但这类人也有用。

企业组织中这四种人，如果运用不当就会给企业资源造成浪费或者难以挽回的灾难。企业老板一定要防患狗占马位、牛占马位、马占狗位、马占牛位，一定要善于发现人才，任人唯贤，学会骑马、牵牛、打狗、赶猪。

老板第三要务，经营模式标准化、程序化、制度化

企业的经营模式是属于微观实施层面，对于企业老板而言大处要壮观，小处一定细腻，要注重推动组织建立一套标准化、程序化、制度化的作业流程。

有的企业老板甚至认为要什么模式？能赚钱不就行了。市场经济的无序和示范造就了很多靠投机而一夜暴富的老板，那时候可能没有规范化的模式还行，但现在市场正在逐渐规范，市场必须要回到它固有的秩序中来，这时候企业没有章法、没有套路，亦将有成千上万的把偶然当必然的投机者会在一夜之间倒塌，这时候你必须要有模式。

模式是什么？模式是战略规划指导下的系统操作方面的一些东西，就是实施、执行。比如火腿肠是怎样从一头生猪通过流水线之后就变成了一根根的火腿肠，它又是通过什么样的方式、过程而进入了消费者的口中。这个围绕生产火腿肠一系列的操作方式就是生产模式，这个销售火腿肠一系列过程就是销售模式，消费者是如何知道这个火腿肠品牌的就是营销模式，这个把火腿肠做成品牌的人是怎样进入公司的又怎样成为人才的就是人力资源模式。因此一个企业的经营模式离不开以下这些方面：其一就是产品生产模式，其二产品销售模式，其三产品营销模式，其四人力资源模式。

举例：人力资源模式叫什么？就是从定职定岗定编定流程定绩效的一系列过程，我们把这一套工作流程从实践上升到理论并形成文字，最后变成操作面的东西，就是企业的标准化、程序化、制度化的系统作业模式了。

成熟的模式是靠经验累积所形成，是经得起检验的，也是可以复制。

企业经营管理必须要有模式，只有这样才能有法可依、有章可循，没有模式就没有经营和管理，企业就会乱成一锅粥。

企业经营管理模式的目的就在于要让组织成员知道要干什么？该干什么？不该干什么？干好了该怎样？干不好改怎样？一个企业如果没有系统作业模式，就是死路一条。

篇3

【摘要】目的：通过对酒精依赖症的全面解析，得出酒精依赖症的防治与护理手段。方法：从四维的角度出发，以病因与机制角度，临床表现角度，检查诊断角度，防治与护理角度来分析酒精依赖症。结论：酒精依赖患者的护理应从生理与心理，医院与社区，短期与长期，社会与自然四个方面着手，对患者进行计划性、科学性、系统化、全方位治疗，从未促进患者疾病的治愈，恢复健康。

【关键词】 酒精依赖症; 病因与机制; 临床表现; 检查诊断; 防治与护理

【中图分类号】R324.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0122-02

酒精依赖症（慢性酒精中毒），是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后长感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失 ［1］ 。由于患者长期饮酒，多数合并躯体损害，以心、肝、神经系统为明显，最常见的是肝硬化，周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病［2］。近年来，我国酒精依赖症患者数量有所增加，引起了医学及其他领域的高度关注。本文从四个角度对酒精依赖症进行分析，从而得出酒精依赖患者的护理手段。

1 病因与机制

1.1 影响酒精依赖的因素

1.1.1 生物学因素:酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用。乙醛脱氢酶活性的高低，直接影响酒精依赖的产生与否。

1.1.2 心理因素:从心理学的角度来看，不同的人具有各异的性格。性情内向、抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人，为了克服心理的缺陷与不足而借饮酒醉酒来逃避现实、麻痹自己。长期如此，则容易引发酒精依赖症。 ［3］

1.1.3 社会因素:近年来各种疾病患病率的增高，很大程度上受到了社会因素的影响。如地区、种族、习俗、环境、职业以及公众和政府对酒的态度等。

1.2 发病原理

1.2.1 γ-氨基丁酸：正常情况下，神经元膜外Na+多，膜内K+多，形成外正内负的膜电位，称为极化状态。兴奋神经元末梢有一种r-氨基丁酸A（GABAA）受体时，Cl-通道打开，Cl-进入细胞，增加细胞膜的外正内负电位差，称为超级化。酒精促进了GABAA受体上Cl-内流，故抑制神经元［4］。

1.2.2 谷氨酸：谷氨酸激动N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体，引起快速兴奋性冲动，饮酒增加GABAA受体功能，长期饮酒则NMDA数量代偿性增加，对酒精效应耐受。 ［4］

1.2.3 内源性阿片

饮酒增加内源性阿片释放。当饮酒时，β-内啡肽水平增加，通过增加伏隔核的多巴胺释放而引起欣快效应［4］。

2 临床表现

2.1 习惯性饮酒：多数人通过饮酒的方式，可以减轻疲劳，放松身心，缓解痛苦与紧张的情绪，久而久之饮酒成为生活中必不可少的习惯，形成了习惯性饮酒。

2.2 依赖性饮酒

2.2.1 心理依赖性：指对酒的依赖行为。早期是对酒的一般渴求，到出现明显的躯体依赖。发展较严重时，有强烈的依赖行为。

2.2.2 生理依赖性：指反复饮酒使中枢神经系统发生了某种生理、生化变化，以致需酒持续存在于体内，来维持血中高浓度的酒精，避免发生戒断综合征病症。

2.2.3 耐受性：指饮用酒量不断增加的状态。对酒耐受性增加缓慢，程度中等。

2.4 戒断综合征：主要表现为精神症状、神经系统症状和胃肠道症状。分为轻型戒断反应和重型戒断反应。 ［5］。

2.5 并发症：主要表现为神经系统，消化系统，心血管系统损害及性机能障碍。 ［6］

3 检查诊断

全部或部分停止饮酒后所出现的一组症状：震颤、一过性幻觉、癫痫发作和震颤谵妄［7］。

4 防治与护理

4.1 预防：酒精依赖的预防，必须从源头做起，严格控制饮酒量及饮酒次数，不醉酒，不熏酒，合理饮酒，树立正确的饮酒意识，养成良好的生活习惯；端正态度，锻炼坚韧的意志，防止酒精依赖的发生。

4.2 治疗：酒精依赖的根源是酒，因此治疗的主要核心是戒酒。以药物治疗与心理治疗、医院治疗与家庭治疗相结合，逐渐减少酒量以至最后完全戒酒。

此外，也可以借助手术治疗。如脾动脉不全结扎术，此种手术的优点为 ： 1 ）止血保命； 2 ）原位保留有血运的脾组织； 3 ）和自体脾移植相比最大程度地保留了有活性脾组织和脾功能 ［8］；

4.3 护理：酒精中毒，如不过于严重，一般经过几个小时可自然恢复.无后遗症。重点是加强防护。

护士应认真观察病情变化，详细记录，及时反馈，以便更好地采取防范措施［7］。

5 讨论

酒精依赖是长期大量饮酒后，形成的生理、心理与社会三方面的依赖成瘾。其治疗应该预防为主，防治结合。酒精依赖患者的文化程度高低，社交范围大小，家庭与事业状况，身体健康程度，思维方式等直接影响着患者对酒精依赖的程度，与应对酒精的自制力。

可见， 酒精依赖患者在接受生理治疗护理的同时，应该加强心理干预，以水代酒等形式，大量接受相关医疗知识与身体保健知识；医院护理与社区护理相互结合；进行性治疗，确立短期与长期治疗目标；通过放松的运动及活动，转移注意力，提升自信与快乐感，缓解病人对酒精的沉溺。

6 结论

酒精依赖患者的护理应从生理与心理，医院与社区，短期与长期，社会与自然四个方面着手，对患者进行计划性、目的性、科学性、社会性、层次性的系统化、全方位治疗，从未促进患者疾病的治愈，恢复健康。

参考文献

［1］ 陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理［M］.2版.济南：山东科学技术出版社，2001:213-222.

［2］ 陈淑英.社区酒精依赖症患者心理调查及护理干预研究［J］.临床医学实践，2009,18（09）：691.

［3］ 吴晓霞，朱进才，容倩华，谢国军.影响酒精依赖患者应对方式的相关因素研究［J］.Journal of Qiqihar Medical College ,2009,30（24）:3075.

［4］ 喻东山.酒精依赖的原理和危害［J］,四川精神卫生，2009,22（03）：190-191.

［5］ 杨亚非，刘子梦，付金孝等.酒精阶段综合症16例分析［J］.岭南急诊医学杂志，2008,13（05）：369.

［6］ 张伟，高军，张文兵.酒精递减法联合促大脑代谢药物治疗酒精依赖症［J］.实用医药杂志，2009,26（02）：27.

篇4

个性化定制将成未来服装突破口

我国服装服饰经过十几年的发展，在舒适、材料、款式方面已基本处于国际领先水平。然而，未来吸引消费者购买，还需要更多个性化设计。香港中文大学特约研究员兰晓华表示，国内服装服饰品牌希望快速进入国际市场，应该主动与国际流行趋势接触，要从国际出发，站在更高的高度对流行色进行判断和解读。此外，著名品牌营销专家兰晓华还认为，服装服饰的功能性也是不能忽略的，一定要在注重设计的时候，强化服装服饰的这一“看家本领”，这就需要提高科技含量。而如何将科技带来的舒适体现在时尚设计上，需要下很大的功夫。这期间，国内服装品牌的设计之路已经起航。为了与越来越舒适化的时尚品牌抗衡，区别“山寨”品，许多品牌开始培养设计人才，尝试挖掘独特的设计元素。

服装同质化抄袭严重 未来谁能拯救服装品牌?

服装品牌一直以来服装服饰抄袭之风盛行。 “如果刻意回避几个服装品牌的LOGO，我很难从款式或者配色上分辨出是哪个品牌的商品。”一位酷爱服装的消费者说道。

在服装企业从业多年，服装上市企业搜于特总裁马鸿称，随着消费者对于穿着感官的提高，服装服饰缺乏设计的缺陷日渐暴露出来，而在同质化道路上，服装品牌的市场似乎在萎缩，潮流前线从创业开始，就把设计视为服装企业的生命。

篇5

【关键词】价格差异 广义矩估计方法 面板数据 溢价率

所谓A+B股价差，是指一家上市公司同时在A股市场和B股市场发行的股票存在价格差异的现象。秦宛顺，王永宏（2000）认为导致了市场分割的原因是限制投资者投资于国内证券市场以及国内投资者投资于国外证券市场的政策，从而使得对现金流和选举权拥有同样索取权的股票在分割的市场上出现了价格差异，也就是所谓的“同股同权不同价”。

一、文献综述

自1992年2月21日第一家B股上市公司——真空B股出现以来，截止至2013年9月30日共有85家A+B股上市公司。

长期以来，B股相对于A股普遍存在着较大的折价，学者们通常采用以下四种比较有代表性的假说来对价差进行解释。第一是差别需求假说。Stulz和Wasserfallen（1995）认为相比于国内投资者，国外投资者拥有更多的投资机会，因此B股的需求价格弹性比A股的弹性要大，上市公司可以通过对国内投资者和国外投资者的歧视性定价来最大化企业的价值。第二是信息不对称假说。Chakravarty，Sarkar和Wu（1998）通过建立考虑信息不对称因素的理论模型证明了B股对A股的折价是由于国外投资者比国内投资者在获取公司信息方面更加困难而导致的。第三是流动性假说。Amihud和Mendelson（1986）认为是较差的流动性和较高的交易成本导致了B股相对于A股的折价，流动性较差的股票理应通过获取较高的期望收益来补偿投资者更高的交易成本，因此相对于流动性强的股票而言定价较低。第四是投资理念差异假说。巴曙松、朱元倩和顾媞（2008）使用税后利润与股本总数的比值即每股收益作为衡量国内投资者与国外投资者投资理念差异的指标。与国内投资者注重短期收益不同，国外投资者更侧重于通过对上市公司进行基本面分析来获取长期收益。当每股收益上升时，B股价格将比A股价格上升速度更快，A+B股价差也随之减小。

二、模型与参数选择

在总结了前人对内资股与外资股价格差异分析的相关成果后，本文认为对A+B股价差有影响的因素主要包括信息不对称差异、差别需求、流动性差异和投资理念差异。

信息不对称差异是指国外投资者与国内投资者在获取信息方面存在着不对称，外国投资者在获取上市公司信息方面往往处于劣势，因此B股对A股存在折价。本文用公司规模SI作为信息不对称差异的变量，公司规模越大，获取信息越容易，A+B股价差越小。

差别需求是指当投资者对股票的需求增加时，股票价格就会上升，这意味着A+B股价差与国外投资者对B股的相对需求之间存在负相关关系。本文用B股占总流通股本的比例SQ来表示外国投资者对B股的相对需求。

流动性假说认为流动性越高的股票价格也越高，如果B股相比于A股流动性更高的话，B股的价格也应当越高，A+B股价差就越小。这里利用B股对A股的相对换手率TO来表示B股对A股的相对流动性。换手率是指一定时间内证券市场中股票转手买卖的频率，是反映股票流通性强弱的指标之一。换手率除了能够表示流动性之外，还代表着股票投资者的投机动机，Mei，Scheinkman和Xiong（2005）使用A股的换手率来表示由于政策对股票卖空的限制和投资者对股价异质性的观点而引发的投机动机，论证了A股市场的换手率与A股对B股的溢价之间存在着正相关关系。

投资理念差异是指不同的投资者对于投资风险的厌恶程度存在着差异，本文选择A股和B股不考虑现金红利再投资的月个股回报率之比的绝对值R作为衡量A股市场和B股市场投资理念差异的指标。

根据Chen，Lee和Rui（2001）的模型设计，本文采用如下的面板数据（Panel Data）模型：

PMi，t=B1*PMi，t-1+B2*SQi，t+B3*TOi，t+B4*log（SIi，t）+B5*Ri，t+ui，t

其中，PM代表A+B股价差，用B股占总流通股本的比例SQ来验证差别需求假说；用B股对A股的相对换手率TO来验证流动性假说；用上市公司A股加B股的总流通市值SI来验证信息不对称假说；用A股对B股的收益率之比R来验证投资理念差异假说。由于本文选取的是股票月度交易数据的连续观察值，为了更好的控制自相关特征，在模型中加入了A+B股价差的上一期值。

在估计回归参数的时候，本文采用广义矩估计方法（Generalized Method of Moments），运用GMM对参数进行估计和检验时，通常不需要考虑模型设定以及设定误差的问题，且能顺带解决截面数据中的异方差问题。

三、模型实证检验结果

A+B股价格差异在不同时期的情况不同，各种因素对股价差异的影响也不同，08年金融危机以来A股市场的行情发生了较大的变化，本文选取了截止至2013年9月30日85家A+B股上市公司自08年以来的月度交易数据，数据来源于国泰安数据库。

根据以上模型进行回归分析，得到如下的回归结果：

PMi，t=0.984*PMi，t-1+0.802*SQi，t+0.003*TQi，t-0.013*log（SIi，t）+0.039*Ri，t

se= （0.0089） （0.2244） （0.0039） （0.0027） （0.0026）

t= （109.87） （3.5756） （0.8548） （-4.916） （14.747）

R2=0.9804；■2=0.9800

对模型的实证检验结果进行分析可以看到：在1%的显著性水平下，B1显著为正，表明A+B股价差存在着较为显著的自相关特征；B4显著为负，规模越大的上市公司，投资者获取信息的难度越小，表明国外与国内投资者之间的确存在着信息不对称差异；B5的符号为正，与投资理念差异的预期一致，表明不同的投资者对于投资风险的厌恶程度的确存在着差异。在1%的显著性水平下，B2显著为正，与差别需求的预期相反，说明投资者需求不能决定股票流通数量以及其在不同市场上的分配情况，这主要是由公司供给来决定；B3在10%的显著性水平下为零，与流动性差异的预期不一致，表明价差与相对流动性之间不存在显著的相关性。

综合来看，金融危机以来A+B股价差的变化显现出新的特征。差别需求和流动性差异对A+B股价差不再具有解释力，信息不对称差异和投资理念差异是对价差产生影响的主要因素。

四、结论与建议

实证结果表明，信息不对称差异和投资理念差异是对价差产生影响的主要因素。A股市场之所以具有较高的投机性，市场中股票转手买卖的频率较高，主要在于国内投资者的投资渠道过于狭窄，由于政策对于资本的自由流动进行了限制，使得国内投资者不能自由的在全世界范围内配置资产。此外，虽然B股市场已经对内地投资者开放，但是只有个人投资者能够进入，资本不能实现完全自由流动，也使得股票市场上的主力军机构投资者难以有效利用在不同市场上的套利过程来减小A+B股价差。

要减小A+B股价差，必须从实现股票市场一体化和资本自由流动的问题入手，消除政策壁垒，促进股票市场的不断完善和资本市场的逐步开放。

参考文献

[1]徐寿福.“双重上市”公司A、H股价格差异的因素研究[J].证劵市场导报，2009，（2）.

[2]巴曙松，朱元倩，顾媞.股权分置改革后A+H股价差的实证研究[J].当代财经，2008，（5）.

[3]胡章宏，王晓坤.中国上市公司A股和H股价差的实证研究[J].经济研究，2008，（4）.

[4]奉立城，娄峰，林桂军.中国股票市场A、B股价格差异研究[J].当代财经，2005，（6）.

[5]吴文峰，朱云，吴冲锋，芮萌.B股向境内居民开放对A、B股市场分割的影响[J].经济研究，2002，（12）.

篇6

关键词：获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症 凝血因子 凝血五项检测

基金项目：乌鲁木齐市课题（Y141310020）

成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症临床不多见，国内外报道多为鼠药中毒或香豆素类药物过量，以灭鼠药中毒继发多见，临床中毒史往往隐匿，且出血表现潜伏期长，易漏诊误诊。既往治疗多为输注新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物、维生素K1等综合治疗，其中血制品价格高昂且有感染风险，目前血源紧张情况下，此种治疗更加重了治疗困难及风险，因此有必要探索更为经济有效的治疗方案。因此收集新疆医科大学一附院2009年1月至2015 年1月收治的46例资料完整的患者，分析病因、出血特点及预后，探讨治疗方案，为

准确治疗提供依据。

一、资料与方法

1.1研究对象：收集新疆医科大学一附院46例初诊获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症患者的临床资料，均为2009年1月至2015 年1月收治，其中男21例，女25例；年龄23-63岁，平均（32.6±3.3）岁。所有患者诊断符合文献标准[1]。

1.2方法：回顾性分析46例患者的临床资料，分析患者临床出血部位、有无继发贫血等特点。予维生素K1注射液10～100mg/d输注（该组患者因血源紧张，均未能输注血液制品），输注后24小时及48小时复查PT、APTT，并与入院时结果前后对比分析。疗效标准以出血表现停止，凝血功能或凝血因子测定恢复为有效。

1.3统计学处理？采用SPSS13.0软件包做统计学分析，计量资料采用t检验。

二、结果

2.1 本组46例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症中灭鼠药中毒最常见，占33例（33/46例，占71.7%）；有3例基础病分别为房颤、下肢血栓、心脏瓣膜置换术后，病情需长期服用华法林却疏于监测，导致华法林过量而出血，占6.5%（3/46）；另有10例患者经凝血5项监测确诊，但无接触毒药史，无肝病史，考虑原因不明（10/46例，占21.7%）。

2.2患者均因自发性出血就诊，症状均较严重，多部位出血为主要表现，主要出血部位依次为皮肤瘀斑32例、肉眼血尿25例、粘膜出血包括口腔多发血疱22例、阴道出血11例、肌肉血肿3例、消化道出血2例，首发症状以肉眼血尿及皮肤瘀斑最常见；血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）均明显延长，分别为52.6±5.3秒，83.6±9.3秒。纤维蛋白原及血小板均正常，3例继发轻中度正细胞性贫血并证实为失血性贫血，肝肾功均正常，除外结缔组织病及获得性凝血因子抑制物可能，维生素K1治疗均有效。

2.3患者确诊后立刻静脉输注维生素K1注射液，有3例心脏及血栓基础疾病患者因担心凝血纠正过程中再发血栓，治疗以停用华法林为主，该组患者因病情均较重，出血明显，治疗以小剂量开始，予10mg/d开始；灭鼠药中毒患者中出血严重患者均予大剂量60-100mg/d；本组未收入有颅内出血或内脏出血的极重症患者，治疗后出血症状均明显减轻，均痊愈。治疗后24小时的PT、APTT分别为21.2±0.9秒，42.3±1.2秒，48小时的PT、APTT分别为16.7±0.4秒，36.2±1.1秒，较初入院结果均显著缩短（P

三、讨论

维生素K依赖性凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子及PS、PC、PZ，正常情况下肝脏的羧化酶将这些凝血因子氨基端的谷氨酸羧化为γ-羧基谷氨酸，使这些凝血因子获得凝血活性。此羧化酶的辅因子是维生素K氢醌，经过此过程，有活性的维生素K氢醌被氧化为维生素K2，3-环氧化物，后者被还原为维生素K1，维生素K1在还原酶作用下生成维生素K氢醌，这样完成了循环。当维生素K摄入不足、吸收障碍或活化异常时，这些凝血因子的谷氨酸不能被正常羧化，从而缺乏正常凝血活性，无法参与凝血反应，从而活性降低出现凝血障碍[2]。临床以成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症为主，往往有诱因。常见原因为肠道吸收不良，肠内胆盐缺乏、使用影响维生素K代谢的药物及毒物如华法令、灭鼠剂等香豆素类药物。其中香豆素类药物中毒或过量为成人维生素K依赖性凝血因子缺乏症最常见病因。本组患者出血表现多样，出血症状均严重，首发症状以肉眼血尿及皮肤瘀斑最常见。 46例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症中灭鼠药中毒33例， ，占71.7%，为主要病因。上述临床特征均同文献报道。

目前多数单位认为成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症以综合治疗方案为主，即予大剂量维生素K1及新鲜冰冻血浆、凝血酶元复合物等[3-5] 。其中血制品价格高昂且有感染风险，目前血源紧张血制品获得困难，综合治疗加重了经济负担及风险，因此有必要探索更为经济有效的治疗方案。Weitzel [6]等认为治疗首选大剂量维生素K，如无危及生命的出血应尽量减少血浆或血液制品的使用。国内陈海飞等[7]也证实了此观点。天然形式维生素K发生中毒的可能性很小，毒性主要来自于其水溶性合成类似物，其中维生素K3最为明显，合成的K3如不是经肠途径使用，可产生致死性贫血、高胆红素血症和严重黄疸，但引起毒性阈值至少是需要量1000倍以上。该组患者均因血源紧张，均未能及时输注血液制品，确诊后立刻静脉输注维生素K1注射液10-100mg/d，治疗后24小时的PT、APTT较初入院结果均显著缩短（P

成人获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症极易漏诊误诊， 来势凶险，有必要选择起效迅速安全的治疗方式。本研究提示可首选大剂量维生素K1治疗，但本组未收入有颅内出血或内脏出血的极重症患者，因此临床有必要进一步危险度分层选择合适治疗方案，为医疗安全打好基础。

参考文献：

[1] 邓家栋，杨崇礼，杨天楹等. 临床血液学 [M].上海：科学技术出版社，2001：1434-1435.

[2] Wasley LC，Rehemtulla A，Bristol FA，et al.PACE/furin can process the vitamin K-dependent profactor Ⅸ precursor within the secretory pathway[J].J Biol Chem，1993，268：8458-8459。

[3]王婷婷，王昭？，崔华等.获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症45例临床分析[J].中国综合临床，2010，26（10）： 1020-1023

[4]陈懿建，张立群，万通等. 92例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症临床研究[J]. 中华血液学杂志，2012，？33（3）： 236-237

[5] 郑昌成，吴竞生，丁凯阳等. 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症[J]. 中华血液学杂志，2010，？31（5）： 351-352

篇7

[关键词]证券市场 对外开放 现状 未来发展

一、证券市场对外开放现状

中国证券市场国际化虽已取得显著成绩,但在即将加入世贸组织的形势下,要看到中国证券市场对外开放目前还存在以下四大不利因素:证券市场是在资本项目下不可自由兑换条件下运行的;相关法律、会计准则还没有完全与国际惯例接轨;缺乏能够参与国际竞争的一流投资银行和其他中介机构;监管水平还与发达国家存在较大差距。中国证券市必须加快对外开放,近期首先要做的是:第一,加入世贸组织后,将允许外国证券机构通过证券交易所设立特别席位直接交易B股,允许设立中外合资的证券管理公司和基金管理公司;第二,一如既往地鼓励更多的中国优质企业到境外发行上市;第三,随着各方面条件的成熟,逐步允许符合标准的外资企业来中国发行股票并上市;第四,积极创造条件,允许符合境内和境外两地法定条件的内地证券公司到境外设立分支机构;第五,在适当时机,允许外资有控制、有步骤地进入中国证券市场。

二、证券市场开放对企业融资结构调整有积极的作用

第一,推动外资企业进一步融入中国市场

开放证券市场后,外资企业将通过资产重组、参股甚至控股上市公司的方式来华投资,达到间接上市的目的。外资企业在国内上市表明外资企业的发展已融入中国经济的大熔炉。外资企业国内上市首先是融资方式的变化,这种融资方式的变化将使外资企业股权结构发生质的改变。按照外经贸部的通知要求,申请上市的外商投资股份公司应为按规定和程序设立或改制的企业。这就决定了一些外资企业在上市之前其股本结构就要发生变化,上市之后其股本结构将进一步改变。其中国内投资者股份将在其股权结构中呈上升趋势。

第二,为国内企业引进外资创造新的条件

我国证券市场开放遵循渐进的原则,比较重视其融资的职能,采取逐步由向融资者开放到向投资者开放的次序,上市公司投资范围拓展和投资渠道改善将带来更多的融资便利。国内的上市公司吸引外资也获得了更多的政策支持,证券市场的开放能够带动B股市场的活跃,直接提高了企业筹集外资的能力;A股上市公司也能够通过增资扩股同外资企业开展合作,引进战略投资者和行业内的领先者,增强自身的核心能力,另外,越来越多的国内企业在境外实现上市。

第三,利用外资的重点向鼓励并购型投资转变国际上

一般将FDI一分为二:新投资和并购型投资,据联合国2000年的投资报告分析,目前全球有近一半的FDI是采取M&A型的,而部分发展中国家几乎整个外来投资都是购并型投资。过去我国吸引外资的优势主要在于廉价的劳动力、自然资源和政府的优惠政策,在这种情况下,“绿地投资”方式成为外资的主要选择,但这些原有的优势因其他发展中国家的竞争已不断弱化。近几年,我国在通过跨国并购吸引外资方面已经做出了一些尝试,跨国并购逐渐成为我国利用外资的重要形式。中国的外资战略已经到了某个转折点,直到二十世纪九十年代初,企业购并尚属于偶发事件,跨国企业购并更是罕见现象,而目前跨国公司在中国大规模的企业购并已经变得常见了。资本市场的进一步开放为他们提供了一个极好的股权投资渠道,今后外商投资应该更多地考虑运用资本经营的方式,将股权投资作为利用外资的重点,通过购并加快投资的速度,不必兴建厂房、添置设备等都一切自己从头做起,。股权投资更多的是追求一种控制权,这种控制权具体体现在要求对公司的决策有一定的影响力上。这点从我国资本市场发生的并购交易中就可以看得出来,绝大部分并购行为都属股权投资。股权投资应成为我国下阶段利用外资的重点,我们应从政策法规角度多予引导。近来国内发生了不少外资企业增资的现象,同样也属于股权投资的范围。

三、我国证券市场对外开放的立法取向

本世纪80年代以来,世界各国特别是发展中国家纷纷放弃“金融抑制”战略,对证券经营、证券投资、证券发行交易、证券市场结构等方面放松了法律管制和行政干预,从而推动了各国证券市场的国际化,增强了各国证券业的国际竞争力。亚洲金融危机爆发之后,受危机直接冲击的日韩和东南亚各国不仅没有加强对证券市场的管制,反而更大限度地对证券市场放松了法律管制。因此,当前我国应顺应国际证券市场自由化、国际化的潮流,适当放松对证券市场的法律管制,逐步从金融抑制走向金融深化,以推动整个国民经济更稳健地融入到世界经济体系中去。

1.放松外汇管制,积极促进资本项目的开放。各国证券市场国际化的第一个重要步骤就是放松甚至取消外汇管制,提高本币的自由兑换程度。我国对人民币资本项目实行严格的管制。而资本项目自由化是今后国际经济发展的大势所趋。因此,我国应在完善资本项目管理和监控的同时,通过放松外汇法律管制,积极稳妥地推进资本项目的自由化。

2.放宽外国投资者投资我国证券市场的法律限制,逐步实现A、B股市场的并轨。我国严格实行A、B股分离制度,但从长远和国际惯例来看,A、B股的长期分割不利于我国证券市场的国际化。因此,我们应通过放宽法律限制,逐步实现A、B股的统一。

3.放宽对银行、证券公司业务经营的法律限制,逐步实现银行业与证券业的融合。目前我国实行的是银行业与证券业的分业管理。而世界处于证券业与银行业相互融合共同发展的重要时期,原来严格实行分业经营管理的美日两国也分别在1997年和1998年通过立法或颁布行政命令实行了银证合业经营。我国证券市场必须适应历史潮流,逐步实现银证合一。

世界经济已经跨越了国际化时代,进入了全球化时代,全球化时代经济的特征在于经济运行在全球范围内进行整合和一体化,各国利用外资的政策法规日益趋同。调整经营策略,抓住开放证券市场所带来的机遇,抵御住开放带来的压力和风险,这是中国市场上的投资银行都需要认真面对的。

参考文献:

[1]中国证券业协会.证券投资分析.中国财政经济出版社.

[2]吴晓求.证券投资学.中国人民大学出版社.

篇8

把美食穿上身 快餐时尚强势来袭

Moschino 2014秋冬系列的麦当劳系列显然是现在时尚圈最热门的话题，时尚女王Anna Dello Russo在秀结束后几小时内便早早的将其穿上身并，紧接着时装周街拍里涌现出大量麦当劳手袋和手机壳，时尚圈的大拿们用实际行动来表达对这一系列的喜爱。之后在Moschino Online Store上架，包括手袋，腰带、针织衫等相关单品更是迅速断货。fast food fashion一时间成为最时髦的流行趋势！

安妮斯贝打造2014

“泡芙王国”春季火热预约闪电泡芙

今年新年以来，著名泡芙品牌安妮斯贝就迎来了倍受持续关注的创业开店热潮，成为领衔2014年初泡芙品牌的生力军。在初春乍暖还寒之际，安妮斯贝闪电泡芙甜品更加成为了各地消费者捧在手中的温暖甜蜜至爱。安妮斯贝闪电泡芙将法式传统甜品口感与国内大众口味进行了统一，从而做出了令人难以忘怀的闪电泡芙烘焙甜品美食，在百家争鸣竞争激烈的泡芙甜品市场中脱颖而出，在这个春天闪电泡芙的市场影响力持续升温。

《一起用餐吧》

导演：朴俊华

主演：沈亨泽 / 尹素熙 / 尹斗俊

类型：剧情

简介：

独居在805号的李秀京是一个离婚3年的单身大龄女性，同时是律师事务所室长。打定主意不再结婚的她平日独来独往，单身生活倒也逍遥自在，然而她最苦恼的问题莫过于吃饭没人陪伴，身为一名“吃货”，她为了美食可以奋不顾身，却羞于在热闹的店里一个人进餐。

《失恋巧克力职人》

导演： 松山博昭 / 木正悟

主演：松本润 / 石原里美 / 水川麻美 / 水原希子

类型： 剧情 / 爱情

简介：

因为15岁春天的一见钟情，小动爽太对美丽的学姐纱绘子便展开了长达一整个高中时代的苦恋，这份不曾改变的心意终于在圣诞节前夕有了结果。不温不火地交往了几个月后，爽太被纱绘子轻易甩掉，他以为自己惨遭“劈腿”，谁料纱绘子从不曾承认二人的恋情。为了挽回深爱的纱绘子，毕业于糕点学校的爽太远赴巴黎，到纱绘子最爱的巧克力作坊“幸福作坊”学习，势要成为巧克力职人。六年后爽太功成名就，带着光环回国开店，成为相当瞩目的“巧克力王子”。这一切，其实都是为了喜爱巧克力的纱绘子。

意大利掀美食“宁静风” 餐厅发起禁手机运动

2月26日报道，为了让顾客回到“用餐的初衷”，专注享受美食，和亲友们共享美好时光，越来越多的意大利餐厅发起“禁用手机”运动。

据报道，意大利美食城摩狄纳郊区的露比亚拉小馆已有逾150年历史，不过，在进餐馆时必须把手机放在门外的置物柜，确保客人不受打扰，专心享受传统美食。

意大利北部的乌汀内由市政府和商业局发起“无手机”计划，加入该计划的餐厅和咖啡馆可要求客人不要使用手机。

西方世界餐厅纷纷吹起“宁静风”，以色列餐馆老板伊布拉欣说：“手机破坏了现代的饮食文化，我们必须回到用餐的初衷，分享美食，和亲友共享美好时光。”

进口葡萄酒玩“亲民”不断蚕食中低端市场

在国内消费环境变化下，近年来异常高速发展的葡萄酒业紧急刹车。此外，进口葡萄酒也在根据中国的市场环境做调整，玩“亲民”，不断蚕食中低端国产酒的市场份额。

诸多业界人士认为，限制“三公消费”等一系列政策的出台，使得原本是高端葡萄酒消费主力的单位、企业减少了不必要的宴请。

首届中法葡萄酒文化节开幕

由中国副食流通协会主办并组织实施、法国葡萄酒酿造商联合会共同参与举办的2014首届中法葡萄酒文化节，于3月1日至5日在郑州航空港经济综合实验区隆重举行。

据了解，文化节邀请法国十大葡萄酒产区百余家优质葡萄酒酒庄入驻中原，在文化节期间进行产品展示、交易。

《食为奴》

导演： 黄伟声

主演：黄智贤 / 王祖蓝 / 万绮雯 / 胡定欣类型： 喜剧 / 古装

简介：

为尝遍天下美食而改尽家业的二世祖，被传召入宫掌管御膳房；从此由使唤奴才的富家大少爷，变成供人使唤的卑贱小奴才。 男主角天性乐观，环境逆转，仍不失其嬉戏诙谐个性。他懒理身边种种危机及权谋暗斗，甚至漠视自己跟雍正皇帝已经从平辈论交，变成尊卑分明的主仆关系，他仍然醉心研美食，坚持万事要以食为先。

所谓伴君如伴虎，“食可以活命，亦可以夺命”。且看男主角怎样在充满色香味的美食世界中，既未放弃对食的执着，而又可以逢凶化吉、转危为安。

《街角洋果子店》

导演： 深川荣洋

主演： 江口洋介 / 苍井优 / Cynthia Cheston

类型： 剧情

篇9

科技高速发展，是幸福还是灾难？对于未来，谁也没有办法现在就去把握。但爱，却能从今日开始。雨果说：“人间如果没有爱，太阳也会熄灭。”梵高说：“爱之花开放的地方，生命也能欣欣向荣。”拯救地球，拯救人类，未来，也许只能依靠爱。

2222年的某一夜，人们正沉浸在酣梦之中，W星球克隆办公室的灯却彻夜明亮着。一场突如其来的灾难降临了……

第二天一早醒来，人们都不由得惊呆了：家里都莫名其妙地出现了另一个自己。

人们快要乱成一团麻了，父母认不出自己的亲生子女；孩子不晓得哪个是自己的生身父母；老师更是分不清谁是小A，谁是小B，朋友们也分不出哪个才是“正版”，哪个是“盗版”……地球成了“双胞胎王国”。

地球上所有的专家都集结在一起，研究这一重大灾难的解决策略。

不！天啊！又是克隆！专家们都束手无策了。这时，有位专家提议：“要不消灭掉其中一个吧，不然整个地球都会乱成一团糟的。”

“不行！如果真人被误消了怎么办……”

“可，这也是没有办法的办法啊……”

会议七嘴八舌，专家们众说纷纭，莫衷一是。这时，天空闪现一道白光，白光消失后便出现了一幕幕的惨剧：无数的孩子哭闹着，却只能面对着父母那一张张冰冷的“离婚证”；无数的“空巢”老人每日守望着那无人问津的门槛，儿女却未回来过一次；无数的留守儿童在山坡上眺望着山的另一面，却望不见爹娘归来的身影……这其中还包括，某知名专家的克隆版，因女儿成绩不理想而对之大打出手。

会议室鸦雀无声，许多人都低下了头。那位资历最深的马博士簌簌地留下了眼泪。他慢慢走上讲台，颤抖地说：“我们一味追求发展，追求创新，是的，现在我们都拥有了，可我们却伤害了最爱我们的人。在这里，我要真心地说一声：对不起。”

专家们都泪盈于睫，对亲人的思念和对人们的愧疚，让爱从他们的心底油然而生。

奇迹再次出现了。会议室里的克隆专家们，一下子都消失不见了。

“这就是最好的办法！让爱来拯救地球吧！”马博士激动地说。

夜晚，繁星闪闪，一切恢复了正常，平静如止水，静谧如月光。只不过，或多或少，隐隐约约总能听到快乐的笑声，使人感到醉人的美好。

W星球上的灯灭了，克隆公司倒闭了。不过，这里将会有一个新的公司――“爱与幸福”公司。

教师点评

篇10

透过水晶球里看这世界，“多荒凉，多寂寞，就算有着欢笑和喜悦，我还是感到，这是一种假象，这世界并没有存在真正的快乐，存在的只有无尽的仇恨与报复，看，那孩子笑里藏刀的模样，青年满藏在心里永不磨灭的仇恨，老人家永不停息的自私，可想而知，连乳臭未干的孩子，都知道如何去记住仇恨，这世界该多残酷呀。”

“樱含子，你在想什么呢？”雪莉从樱含子身边走来，樱含子忽然缓过神来，停止思考，“也许，这只是我的想象，地球一定不会这样的，对不对？”樱含子还是把话说了出来，雪莉一听，笑了笑，便漫不经心的对樱含子说：“樱含子，你是不是听魁领的话听得太认真了，对对对，地球不会像魁领说的那样，是他想得太多了，好了，我发现你神经快不正常了，快回去睡一觉吧！”樱含子一边听她的话一边慢慢地走向寝室。

队员简介：

主人公：樱含子

来自：闪翼LIGHT（光明）星球

工作：“RESCUE（拯救）卫星大楼”队员

年龄：20

性格：虽漂亮，性格活像个假小子，胆大，爱打抱不平，要是有人打架了，那现场一定少不了她，而且是在醒目之处哟！

魅力值：

姓名：雪莉（来历不明）

来自：地球

工作：潜伏到闪翼LIGHT星球，得到地球未来信息，最后，由她自己杀死他们！

年龄：24

性格：在大家眼里，她是个人见人爱的好女孩，她善解人意，关心别人，可真实的她，是一个残酷，冷血，杀人不眨眼的恶魔！

魅力值：（最高指数）

姓名：莫斯黎

来自：闪翼LIGHT（光明）星球

工作：“RESCUE（拯救）卫星大楼”队员。

年龄：26

性格：可以说没有人情味，永远那么酷，可以美倒很多女生，可他最喜欢的，还是数雪莉！

魅力值：（最高指数）

魁领：迪亚

来自：闪翼LIGHT（光明）星球

工作：在“RESCUE（拯救）卫星大楼”观察其他星球，帮助他们。

年龄：43

性格：他变身的样子可能恐怖了点，这是为了拯救“霍矣星”才这样的，他很善良和蔼。

魅力值：

第一章：揭开真幕

在樱含子思考的前三十分前，魁领召集了RESCUE卫星大楼所有队员，开了一次“拯救未来地球”大会。

魁领等到所有队员到来，才肯平静又严肃地说：“据我方卫星观察，距离我们十亿公里内的星球都很好，土壤肥沃，空气新鲜，并无异常，可惟独距离我们五百公里以外的星球，环境日益衰退，水资源缺少，树木砍伐的濒临绝种，导致地震，泥石流，洪水日益增多，这时雪莉站起来，焦急地问：“那是哪个星球？是亚克星球还是奈吏星球？还是……地……地……地球？”这时魁领有些疑问：为什么雪莉一直对地球情有独钟呢？但他还是客气的说：“雪莉，你别太着急，其实是地球也不碍事的！”“您的意思是说，是地……球……”魁领轻轻的点了点头，这时雪莉按捺不住的心疼终于涌现出来了，她失落的坐下，泪水在眼眶里打转，最后还是流了下来，这对一直喜欢雪莉的莫斯黎心疼了，他赶快把自己珍贵的手帕——巴布瑞拿出来，为雪莉擦泪，便送给了她，可是，真正心疼的不仅仅是雪莉，还有樱含子，她听后，再也笑不起，玩不起了，一直沉浸在痛苦之中，可能是因为她很喜欢地球吧！而这时魁领迪亚心中对雪莉和樱含子的怀疑，越来越深，越来越深……可雪莉一直很乖，不想是侵入者，而樱含子又是他从小看着长的大的，也不像啊？