妇女保健范文

导语：如何才能写好一篇妇女保健，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1定期进行身体的全面检查

绝经期是妇女整个生理周期中必然会出现的一个时期，对于这个时期可能出现的一系列症状，妇女要给予充分的重视，定期的进行身体的全面检查，对于出现的症状要积极的治疗，对于可能出现的疾病要采取预防措施。例如女性在绝经期容易出现的心脑血管系统的疾病和骨质疏松疾病，女性要在日常保健中注意对这两种疾病的预防，提高自己的运动量和营养摄入量，并同时注意饮食的健康性，减少容易造成心脑血管压力的食物摄入。

2合理安排饮食起居

在进入绝经期后的妇女由于新陈代谢功能逐步的减退，体内脂类和糖类的代谢都无法达到绝经之前的水平，因此在这个时期要十分注意遵守热量低、含糖量低、含脂肪量低、含盐量低和含钙质高、含维生素高、含优质蛋白高以及蔬菜多、水果多的“四低、三高、两多”的饮食原则。另外还要注意在这个时期保持良好的作息和饮食的规律，注意调整自己的心态。另外也要在这个时期加强身体的运动，保持充足的体力，提高身体的疾病抵抗能力，经常参与一些户外的体育活动，增加体内维生素D的合成量，以减少钙质的流失，防止骨质疏松症的发生。

3重视心理的调节

在进入绝经期后的女性要面临一个非常特殊的时期就是更年期，在这个时期女性经常会出现焦虑、烦躁、易怒等不良的心理问题，这些不良的情绪不但会对妇女在这个时期的身体健康产生极为不利的影响，同时还会对妇女的家庭正常生活产生一定的影响。因此在这个时期妇女除了要对身体上的健康给予特别的关注之外还要对自身的心理健康给予充分的重视，要经常接受心理的治疗，并不断的提高自我心理的调剂能力，以保证自己的心理能够处于一个健康的状态，情绪能够处于一个相对稳定的状态。

4适量进行性激素的补充治疗

篇2

为了履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据海南省卫生和计划生育委员会办公室关于印发《2016年海南省妇幼健康服务工作要点》的通知，结合本市工作实际，制定如下计划：

一、总体目标与具体工作指标

(一)总体目标

降低全市孕产妇死亡；婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在13‰和10‰以下；新生儿破伤风发病率控制在1‰以下；

(二)具体工作指标

1、孕产妇死亡率控制在20/10万以下，婴儿死亡率<10‰，5岁以下儿童死亡率<13‰；新生儿破伤风发病率<1‰；2、孕产妇产前检查率>90%，孕产妇系统管理率>85%，孕产妇住院分娩率>98%，高危孕产妇住院分娩率100%，降低孕产妇中重度贫血患病率；妇女常见病定期筛查率>80%；3、7岁以下儿童保健管理率>90%，3岁以下儿童系统管理率>80%，低出生体重发生率<4%，0-6个月婴儿纯母乳喂养率>50%，5岁以下儿童贫血患病率<12%，5岁以下儿童生长迟缓率<7%，5岁以下儿童低体重率<5%；>80%，感染艾滋病的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例>90%，孕产妇梅毒检测率>80%，孕产妇乙肝检测率>80%，感染乙肝的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例>90%；5、新生儿先天性甲状腺功能减人症筛查率>90%，新生儿苯丙酮尿症筛查率>90%，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查率>90%，新生儿听力筛查率>80%；6、婚前医学检查率>80%；7、叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%，增补叶酸知识知晓率达到90%；8、农村住院分娩补助100%；9、预计完成宫颈癌10000例、乳腺癌筛查4200例。

二、主要工作要求

（一）继续加强《母婴保健法》及实施办法等法律法规的学习，进一步提高对母婴保健的认识，切实加强母婴保健工作的领导和组织实施。

（二）加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健治疗、护理工作规范和操作规程，确保母婴安全、健康。

（三）加强规范化门诊建设，争取创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊覆盖全市。

（四）加强和完善妇幼卫生信息管理，要求助产机构出生信息100%录入，听筛、新筛项目工作在所有助产机构展开，提高听筛率和新筛率；围产期保健、儿童保健逐步实施计算机管理；加强对妇幼卫生统计工作进行指导和管理。

（五）孕

产妇系统管理、儿童系统管理要抓紧、抓实、抓细，工作质量和水平要上新台阶，两个系管率要确保达到两纲两规目标要求。

（六）及时掌握育龄妇女动态，进一步完善台帐管理，切实掌握孕情及新生儿出生情况，提高早孕建卡率、产后访视率和系统管理率。 利用村卫生室、各妇产科门诊、婚检处等为准备怀孕的妇女和孕三个月内的孕妇提供叶酸服务，并做好登记及随访工作，提高叶酸服用率和依从率。

（七）强化高危孕产妇跟踪管理，做好孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

（八）加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，要做好体弱儿、高危儿筛查、登记，填好体弱儿名单表，并对其家长进行健康教育和营养指导及高危儿的相应处理。

（九）加大《母婴保健法》和优生优育知识的宣传力度，制作宣传资料，努力营造全社会关心母婴保健工作的氛围，促进优生优育措施的落实。通过广播、电视、发放宣传材料进行宣传，对乡镇妇幼保健专干及村卫生室人员进行培训，并组织人员下乡入户宣传“农村孕产妇住院分娩补助”、 “孕产妇免费检测艾滋病、梅毒、乙肝梅毒预防母婴传播”及“妇女两癌筛查”项目等相关政策，使每一位农村妇女、孕产妇都能享受到政府的关爱。

（十）努力推进婚前保健工作，加强婚姻保健工作重要性的宣传，通过印制宣传单、宣传画、宣传雨伞等进行大力宣传，主动加强与乡镇民政部门沟通联系，积极争取层基民政部门的支持配合，督促在乡镇结婚登记的人员进行婚前医学检查，提高婚检率。

（十一）加强妇女常见病知识宣传力度，印制妇女常见病防治知识宣传单、宣传册、宣传画等，发放到各乡镇、居委会、村委会进行宣传；主动加强与政府沟通联系，取得政府支持，争取全市至少一半以上的35-64岁农村妇女常见病筛查政府买单，提高农村妇女常见病定期筛查率。

篇3

【关键词】社区卫生服务 妇女保健 管理模式

在党和政府的支持与领导下，我国开展了社区建设工作，其基本工作内容包括保障社区居民的公共卫生和医疗保健等方面。针对社区服务工作，我们要时刻以可持续发展为指导思想，健全和完善社区卫生服务工作，为社区居民提供稳定的生活保障和完善的卫生服务制度。从古至今，女性的身体健康都关系到配偶、子女、父母、家庭幸福，乃至是社会的稳定发展。因此，社区妇女保健工作需要得到相关部门的重视，并改善以往薄弱的管理模式，提高社区妇女保健意识，帮助妇女处理卫生保健方面的问题。

一、社区妇女保健中存在的问题

（一）流动人群中的孕产妇得不到合理的管理

如今，城市之间的文化交流促进了贸易往来，也缩短了城市间的距离，正因如此，城市里出现了大量的流动人群，对于这部分人群中的妇女保健工作进行管理就非常困难，这也是相关社区卫生服务机构难以解决的一个问题。在流动人群中，由于不同的出生环境和文化素质，导致人们缺乏卫生保健常识的认识，而且没有意识去附近社区进行定期的孕产妇体检，一旦在流动人群中突发孕期并发症或是其他的合并症时，孕产妇们会非常害怕，惊慌失措，直到问题严重的情况下，才会前去正规医院就诊，但是通常在这种情况下的应急措施，可能会丧失最佳治疗时间的机会。

（二）婚前医学保健是非常重要的环节

现阶段，在我国相关的法律法规中已经明确标明婚前医学保健的重要性，直到我国颁布了《婚姻登记条例》，政府本着以人为本的管理原则将婚检由强制改为自愿。这样的改革让群众对婚检这项医学保健的理解发生了改变，不仅降低了婚检率，还认为婚检只是医疗卫生机构一种谋求经济利益的盈利手段，所以很多青年认为没有必要浪费金钱去进行检验。这种错误的认识观念，取决于婚检宣传力度的不足，是医疗卫生机构没有向群众说明，婚检是优生中一个至关重要的环节，婚检能够降低遗传疾病的发生，还能防范其他疾病的蔓延和传播。婚检的目的是为了提高我国人口的素质，还可以通过检验报告对孕产妇提高管理，保障婴儿健康地成长。

（三）普查妇科病受到阻碍

普长妇科病的时候，医疗服务机构会收取一定的费用进行检查，但是女性群众不认可收费的环节，导致众多的女性中只有一少部分愿意接受普查，而大多数人们选择放弃普查的机会。从女性群众的角度分析，她们认为一旦自身真的出现妇科疾病，可以去正规医院进行检查，而医疗服务机构可能是打着普查的幌子，侧面地进行乱收费的行为，所以女性群众很排斥这种收费性的普查行为。

（四）妇女缺乏健康教育的普及

在相关政府部门的支持下，经过不同部门的合作，才能有效地构建健康教育此项工程，而妇女健康教育自然是健康教育中的一个主要组成部分，也需要得到社会各界人士的高度重视。妇女健康教育的完善关系到相关家庭的幸福和稳定，所以仍然需要加强健康教育中的妇女健康教育的提高，要扩大宣传力度，从多渠道的宣传媒体影响妇女对健康教育的认识和理解。

二、调整社区妇女保健管理模式

通常的管理模式包括亲情化管理模式、友情化管理模式、温情化管理模式、随机化管理模式和制度化管理模式。而对于社区妇女保障这个问题，笔者认为比较适合的管理模式是温情化管理模式和制度化管理模式，笔者建议社区服务机构可以将两种管理模式结合使用，前者注重调动社区内的人性化内在作用。在社区服务机构这个大家庭里，无论是社区工作人员，还是来就诊检查的妇女群众，都应该感受到社区温馨如家的感觉，这种管理模式能够拉近妇女和社区之间的关系，用温情打动前来解决问题的群众。实际上，温情化管理模式是从情义的角度去除了管理关系，它采用情义中的良心原则协调管理过程中发生的冲突和问题。在经济利益发生冲突时，良心是很难将其区分清楚，从经济学的角度分析，温情化管理模式就是一种将伦理化和人情化想结合的规范化回报方式。

笔者后者提出的管理模式有制度化管理模式，这点主要针对的是社区服务工作人员在工作需要遵守社区制定的规章制度，正所谓“无以规矩，不成方圆”，对于管理者来讲，无论是企业，还是社区，都需要工作人员根据制订的制度安排工作，不能擅自违背规定，在对待社区居民时，要保持服务行业应有的服务态度，不可以傲慢不羁。当然，这种规则一定是被大家接受的规则，并且规则需要具有契约性和责权利。如今的管理模式，需要结合制度化管理模式和温情化管理模式，通常企业管理会基于制度化管理模式，再结合任意一种其他的管理模式，而社区服务机构，笔者认为作为一个服务行业，需要以温情化管理模式为基础，在此基础上结合制度化管理模式，要求社区服务工作人员对待妇女保障时，遵从社区设立的规则，尽心尽力做好社区服务工作。

在我国的健康教育中，社区妇女保障问题占据重要地位，需要相关部门相互协调、互相合作，共同提高对社区妇女保障管理模式的调整，以促进我国妇女保障体系的完善，改善整体妇女群体的健康状况。

参 考 文 献

[1]龙辉，冯辉，何瑛.社区妇女保健的现状分析[J].当代护士(综合版)， 2006，(12).

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神阙又名脐中、命蒂，为养生家所重视，认为乃生命之根蒂。《黄庭内景经》:“脐中为太乙君主，人之命也。”《类经图翼》:“神阙之灸……灸之三五百壮，不惟愈疾，亦且延年。”《医学入门•针灸•炼脐法》:“凡一年四季各熏一次，元气坚固，百病不生，及久嗽久喘……凡用此灸，则百病顿除，益气延年。”神阙灸多用隔物灸，包括隔盐灸、隔姜灸、隔附子饼灸等。现代研究表明［2］人体之脐为腹壁最晚闭合之处，皮层最薄，皮下无脂肪组织，布有丰富的神经、血管，加之脐周平坦，脐部凹陷的结构特点，有良好的吸收能力和感传功能，故常灸神阙可温经通络、回阳固脱、扶阳培元，达扶正祛邪、调整阴阳、延年益寿之目的，对素体阳虚、真元虚惫、伤寒阴证者尤为适宜。

2.膏肓俞灸补虚益损

膏肓俞为保健要穴，属足太阳膀胱经。膏肓俞灸为孙思邈首创［2］，《备急千金要方》:“膏肓俞无所不治，主羸瘦虚损……此灸讫后令人阳气壮旺……若能用心方便求得，灸之无疾不愈矣”，对一切虚劳诸损，年老体弱者，哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾者尤为适宜。宋•庄绰尤尚此法，撰《灸膏肓俞穴法》一书倡导此法，对无病者可强身健骨，对体质虚弱者可扶补阳气，助身体康复。

3.灸命门强肾固本

命门即生命之门，是人体先天元阳之气汇聚之处，穴属督脉，为长寿保健要穴，有强肾固本、壮腰膝、延年益寿的作用。《医旨绪余》:“命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂”，常灸命门穴［3］，可壮旺命门之火，使元气充足，激活机体活力，改善脏腑功能，促进新陈代谢，对老年人、久病体虚者尤为适宜。

4.百会灸理脑调神

百会又名三阳五会，属督脉，为阳脉之海，是手足少阳、足太阳三阳经与督脉、足厥阴经交会穴。常灸百会可振奋一身阳气、升提中气、醒脑开窍，增强大脑工作能力，对素体阳虚，羸弱多病，思维迟钝的老年女性尤为适宜。因灸百会对血压有双向调节作用，可预防高血压，防止血压过低，故常配灸其他穴位预防中风。《千金翼方•中风》:“其灸法，先灸百会、次灸风池，次灸大椎……各三壮，次灸三里五壮。”明确提出预防中风的艾灸方法。

5.足三里灸强壮后天

足三里灸又称长寿灸，是最为常用的艾灸养生法，有“若要安，三里常不干”之说。大量实践证明［4］足三里对机体免疫功能、血液循环、神经、内分泌、消化等系统都有一定的促进和调整作用。足三里为胃经合穴，五行属土，为土经土穴，脾胃为后天之本，故常灸足三里可培补后天，有补益脾胃、调养气血、扶正培元、驱邪防病、延年益寿之功效。后天充足，自然体健少病，《类经图翼》:“旅行灸三里，健步行如飞”。灸足三里有引气血下行之效，年少人常灸致气血不能濡养脑髓、头目，出现头目眩晕等，故古人告诫，足三里灸以养生，须在三十岁以后。常灸足三里还可预防肺结核［5］、流感［6］、痄腮，降低输液静脉炎［7］和人工流产后综合反应的发生率。足三里灸常于每年伏天施行，易于调动人体阳气，有“阳逢阳长”的作用，对体质虚弱，阳气偏衰之人尤为适宜。此外，足三里灸还常用于预防中风，《针灸大成》:“但未中风之时，一两月前，或三四个月前，不时足胫上发酸重麻，良久方解，从将中风之候也，便宜急灸三里、绝骨四处”。

6.三阴交灸通调冲任

妇女行三阴交灸，有益精、生津、补血、调冲任、健脾胃、主生殖的功效，三阴交又为妇科大穴，善治疑难杂症，故常灸三阴交有预防痛经、改善月经不调、减轻更年期症状和助孕的功效，故三阴交对精、津、血不足，伴见各种妇科疾病的女性及阴虚火旺者，脾胃不足者尤为适宜。

7.灸至阴温通胞脉

至阴为膀胱经井穴，为矫正胎位的特效穴［8］。艾灸至阴，借灸火的温和热力，振奋阳气、调节阴阳，激发膀胱经经气，调整肾经经气、顺胎气、强胞宫，维系和调达胞宫气血，达到温通胞脉、扶正祛邪的目的。根据“阳动阴静，阳生阴长”的原则［9］，灸至阴，孕期可预防胎位不正，产期可促胎儿顺利娩出，产后助胎衣顺势而下。本法预防胎位不正，多在妊娠7～8月(30～32周)时进行，若有子宫畸形、骨盆狭窄、肿瘤等问题，不宜采用。

8.涌泉灸滋阴潜阳

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【关键词】更年期；心理；生活规律；锻炼；保健

提到延缓衰志，人们常想到古代许多帝王千方百计寻找“长生不老”或“返老还童”的灵丹妙药。其实药物治疗只是诸多措施中的一项，延缓衰老应该依靠综合的科学措施：

1、保持良好的心理状态。

更年期的到来是完全处预料之中的，在某种意义上说它是一种美

好而崭新生活阶段的开始。更年期妇女只有对更年期的自然规律及一些基本知识有所了解才能在一些症状出现时从容不迫及正确对待，同时亦应意识到自己在社会地位及家庭生活作用的改变，对自己进行必要的调整，消除忧虑，培养乐观、开朗、稳定的情绪，坚定信念，愉快地度过晚年。例如：退休在家，可合理安排生活，避免因守于闲散而乏味、厌世，可进行适当有益的社会或家庭劳动，增强机体的活力，培养一些业余爱好。如：烹调、缝纫、栽花、种菜、欣赏音乐、参加体育锻炼、练字、练字、绘画、阅读书报、漫步旅游、学习外文等皆利于增进生活情趣，精神有所寄托，实践证明，合理用脑不但无害，反能延迟大脑的老化。

中老年人在工作和家庭生活中亦常会遇到不顺心的事情，要学会妥善处理，只要属非原则性问题，应从大局出发，心胸开阔，善于理解，宽宏大度，冷静处理，主动建立良好人际关系，对于情绪不稳定的妇女，可找心理医生倾诉郁闷，进行精神及心理治疗，有时还可服用一些镇静剂或抗抑郁剂。

2、维护和谐的家庭。

中老年人是家庭支柱，上有老人需照顾，下有子女要抚养，一天繁忙的工作之余，回到和睦温暖家庭环境之中，可减经一天的疲劳，获得良好的休息，因而有宜于健康，中老年夫妻爱情已经经历了漫长岁月的磨练和考验，比年轻人的爱情更为专一和稳定，因而不论发生什么分岐，亦应学会克制忍让，克服固执的脾气，减少夫妻间的摩擦，遇有不称心的事要心平气和，各自多做自我批评及忍让。

更年期的妇女对性生活要消除不必要的误解及顾虑，绝经不意味着性生活的终止。妇女完全可以解除顾虑，从实际出发，保持正常的性生活，如遇困难可在医生的指导下用一些雌激素制剂。

3、建立规律生活制度。

合理安排生活，建立规律的生活制度，按时作息，有助于提高各器官生理功能，保证良好的睡眠，延缓衰老的进程。因为更年期妇女常有失眠和早醒，困此因争取早睡，避免依赖镇静安眠药，最好采用适当体能锻炼，睡前防止情绪激动等积极措施来纠正失眠。

4、养成良好的卫生习惯。

这是减少患病的重要措施，如早晚饭后刷牙，保持口腔卫生，勤洗澡换衣，保持外及全身皮肤清洁，注意室内空气流通及住房卫生，注意饮食卫生，防止肠道传染病，按时排便，预防便泌，尤其强调吸烟有害健康，烟中含有有害物质，不仅会损害动脉内膜引起脂代谢异常及冠心病发生，还会引起肺癌。

5、注意合理的饮食调配。

更年期妇女每天摄入的热量比年轻妇女5% 10%，一般以每月1500卡为宜，如减肥热量还应减少，碳水化合物食品占总热量55%65%，淀粉类较好，米、面、杂粮、白青豆类等，粗粮内富有VitB类，更为适宜，含高糖甜食应该限制，食糖过多会促使肝脏内形成过多的中性脂肪，引起脂肪及肥胖，促进血液内胆固醇及甘油三酯浓度升高，加速动脉粥样硬化形成。

蛋白质是构成身体细胞成份的主要营养，蛋白质类食品应占总热量的10%――15%，过多可增加肝、肾负担，不利健康。瘦肉、鱼、蛋、禽类动物蛋白含必须氨基酸可食用，但动物内脏、蛋黄、鱿鱼含胆固醇高，应少吃或不吃。鲜奶及奶制品钙质高，蛋白质丰富，鼓励食用，提倡食用植物油、蔬菜、瓜果类含VitC及无机盐，其中粗纤维还有助于保持通便，抑制肠内厌氧菌活动，食盐可调味，但不能过多，故以清淡为宜，注意定时控量。

6、进行科学的健身锻炼。

生命在于运动，定期适当的体力劳动或全身体育锻炼，有利于保持肌肉的能力，增加肺活量，促进新陈代谢及血液循环，增强体质及抵抗力，运动是防止衰老的有效措施，运动有助于妇女保持年轻时乐观向上的精神，使人心理上觉得年轻，从而延缓心理老化的过程。

运动种类及强度应随人体质条件、锻炼习惯、兴趣爱好、客观条件及适应能力而不同，为了保持体型的健美，还要注意姿势的正确，“座如钟、走如风、立如松、睡如弓。”是自古以来提倡的姿势，经常注意正确姿势，可减少驼背等畸形发生。

7、讲究皮肤美容保健

爱美是人类的天性，更年期妇女较年轻姑娘更应注意美容及保持年轻的外貌，给人愉悦之感，除了容貌外，精神状态很重要，有些50-60岁的妇女外貌及动作较35-45岁的妇女还富有青春活力，这与个人的性格修养、保健状况有关。

更年期妇女保持皮肤清洁，多用温水清洗，避免强烈日光、晒、风沙吹刮，气候过冷、过干等不良刺激，防止减缓皮肤衰老。

8、定期进行健康检查

中老年妇女是病机四伏的时期，如果不及时发现及时治疗，潜在的隐患往往会突变，爆发，甚至产生恶劣后果，尤其恶性肿瘤。在它的时期阶段，治疗效果较好，但若到晚期，目前还缺乏有效及根治的方法，病人难免死亡。因此，强调预防及早期发现癌症是时期治疗、挽救生命的关键，由妇女各种癌症发病情况的统计数字可风，约40％为乳腺癌及卵巢癌及生殖器癌症，生殖器官癌症中又以宫颈癌、宫体腺癌及卵巢癌为最常见，发病年龄多为中年妇女或绝经后为高峰。可以定期进行全面的女科检查，这种措施已在不少单位普遍实行，确实发现了不少潜伏的疾病，病人得到早期治疗。

9、适当运用药物治疗

目前，衰老有许多学说，因此什么药物能延缓衰老尚待作进一步科学、长期的研究。

（1）搞氧化剂。口服Vitc300mg/d,VitE100mg/d,也称自由基清除剂，体内代谢中不断产生的自由基有强氧化作用，能使不饱和脂肪酸过氧化脂质，对机体有损害，引起核酸及蛋白质变化性，导致细胞衰老及死亡，清除上述自由基，便能延缓衰老。

（2）滋补药。人参、蜂王浆、枸杞子、冬虫夏草等，但必须在医生指导下服用。

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【关键词】 社区保健护理；老年妇女

1 社区老年妇女保健护理工作的必要性

具体而言，社区老年妇女保健护理工作的必要性体现在以下两个方面：

一方面，妇女步入老年后其心理特征及生理特征均会发生变化。随着年龄的不断增加，妇女绝经期前后由于卵巢功能减退会导致其出现一系列体征。雌性激素水平低下，无法对丘脑下部垂体产生反馈作用，垂体前叶功能会发生亢进现象，从而导致甲状腺、肾上腺皮质功能亢进，进行对机体的植物神经系统调节功能产生一系列影响。具体表现为感觉器官接受信息的有效性受影响、由于记忆细胞萎缩感知与记忆力出现衰退等，因此大部分老年妇女理解和判断力相对较低，健忘，反应、动作迟缓等。

另一方面，多数老年妇女均患有不同程度的慢性妇科疾病，比如压力性尿失禁、宫颈炎、附件炎以及陈旧性会阴裂伤等；并且老年妇女自我保健能力意识差，对一些常见妇科病的预防及防治缺乏了解，再加之医疗保健资源紧张、存在“看病难、看病贵”等社会问题，导致老年妇女通常是“小病抗、大病拖”；再加之我国传统家庭伦理关系的影响，老年妇女又要肩负着带子孙、做家务等日常事务，生理上的不适加上心理上的负担，导致其出现精神忧郁、心情烦躁等心理问题。

2 社区老年妇女保健护理措施

2.1 加强社区老年妇女保健护理管理

首先要针对社区内围绝经期妇女建立保健护理档案，并向其发放自我保健手册。其中健康护理档案的主要内容要包括围绝经期症状、医疗史及体检情况等，并社区妇幼保健机构负责保管；而自我保健手册的主要内容则包括围绝经期保健要点、自我健康评价、常见妇科疾病及相关症状、体重与腰围记录、及妇科检查记录等。其次，要针对社区内老年妇女做定期体检，普通人群做到每年一次体检，而重点人群则每季度一次体检；体检内容包括血压、心肺功能、血糖血脂、乳腺、骨密度及妇女常规检查等。最后，对重点人群进行跟踪检查，此处的重点人群是指体现发现患有心脑血管疾病、骨质疏松、乳腺癌等疾病的人群，需进一步明确，并加强常规保健护理。

2.2 情绪行为及饮食护理

围绝经期内妇女情绪不稳定，心理及生理上会发生一系列变化，因此针对老年妇女的情绪及行为护理十分必要。指导老年妇女学会回避与倾诉，学会自我调节，放松心情，减轻心理压力；加强其对更年期常见疾病的了解，掌握一些早期症状及防治知识。加强日常饮食护理，有大量研究报告显示，大豆中的大豆异黄酮-植物雌激素、大豆卵磷脂、植物固醇等物质对人体的血脂代谢等十分有利，特别是老年妇女多摄入豆类制品可以有效降低血脂及心血管疾病的发病率。此外，老年妇女钙质疏松也比较常见，而牛奶中含有丰富的天然钙，因此是比较理想的补钙食品。所以要指导老年妇女坚持饮用牛奶，以缓解围绝经期内常见的失眠、潮热、忧郁等症状。

2.3 加强性生活的认识指导

大量研究报告指出，夫妻性生活和谐不仅可以促使双方保持愉悦的精神，而且寿命较长，因此和谐的性生活是保证中年以后身心健康的重要因素之一。但是老年妇女由于卵巢功能衰退，阴道分泌物减少，因此多出现阴道干涩的现象，疼痛导致其减退。因此要加强老年妇女性生活的认识与指导，促使其了解和谐的性生活可以促进卵巢功能、垂体-下丘脑功能的调节，保持适度、和谐的性生活对其相关神经症状也会起到有利的改善作用。

2.4 建立围绝经期专科门诊及相关支持组织

社区医疗机构可以在临床治疗的基础上将保健护理作为工作重点，建立专门的围绝经期门诊，在兼顾生理保健的同时，以心理保健为主为老年妇女提供心理及营养咨询服务，指导其合理使用激素进行补充治疗，引导其保持积极、乐观的生活态度，安全渡过围绝经期。激素补充治疗对围绝经期相关症状有明显改善作用，并对远期疾病有预防效果。需要注意，激素补充疗法的使用方法因人而异，因此必须在医生指导下进行。此外，社区领导女性干部有进入围绝经期的，还可以在接受相关保健护理服务的同时发挥自己的辐射作用，建立起围绝经期妇女支持组织，为老年妇女提供一个放松自我、倾诉心声的场所。

3 结语

总之，老年人一生中的一个重要时期，对于老年妇女而言，这个时期不仅容易罹患各种疾病，而且心理问题也频频出现，主要表现为情绪障碍、抑郁、焦虑等。而我国老年妇女退休后回归社会，更需要大量保健护理服务，因此要以社区为基础、以家庭为单位做好老年妇女社区保健及护理工作，全面改善老年妇女的生活质量。

参考文献：

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关键词：围绝经期；妇女；保健

【中图分类号】R153.1 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0487-01

妇女围绝经期保健已成为社会关注的焦点之一。老年人口数量的持续增长，随之而来的是进入绝经期妇女数量的逐年增加，妇女生命的三分之一时间将在绝经后度过。妇女进入围绝经期后，出现卵巢功能逐渐衰退， 雌激素水平逐渐下降等一系列的生理改变，不仅影响她们的生活质量和身体健康，还可能使某些疾病如心血管疾病提前发生。所以做好围绝经期妇女的保健，使她们顺利地度过围绝经期，有着其重要的意义。

1 围绝经期的生理特点

围绝经期是指妇女从生殖功能旺盛的状态逐渐走向衰退，最后接近完全停止的一个过渡时期[1]，约45-55岁之间。一个女性，从青春期开始经过了30-40年周期性的有月经的生理阶段后，随着卵巢功能开始衰退，体内原有的内分泌开始紊乱而渐入围绝经期。围绝经期可分为绝经、绝经前期、绝经过渡期、绝经后期四个阶段。常出现潮热、出汗、心悸、眩晕、易激动、焦虑、失眠、月经紊乱、减退等症状，易发生冠心病和心肌梗死等疾病。随着生活水平的提高，个人体质增强，绝经期可向后推延，约1/3妇女可通过神经、内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状； 2/3的妇女则可出现上述症状。进入围绝经期，由于内分泌的紊乱，使原有的生理和心理平衡受到影响， 是妇科肿瘤及心血管疾病的好发阶段。

2 围绝经期常见临床症状

由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，低雌激素血症引起生殖器官、尿道与雌激素依赖组织和器官结构与功能的改变，还可以引起糖代谢、脂代谢与骨代谢变化，产生各种症状和疾病，主要表现为：

2.1 植物神经功能失调合并神经一心理的症候群：血管舒缩功能紊乱，潮红、潮热、出汗为典型症状；

2.2 精神神经症状：情绪不稳，易激动，多言多语，烦躁不安，抑郁忧虑，记忆力减退；高血压，血压可一过性上升，常伴头痛，头晕、胸闷；心悸及假性心绞痛，胸部不适，气促，深长叹息样呼吸；心前区及心室痉挛，与体力活动无关，服硝酸甘油不缓解，心电图表现正常；

2.3 月经失调：表现为无排卵月经，周期变短，不规则出血或月经稀发闭经。

2.4 骨质疏松：由于骨质吸收速度快于骨质生成所致， 使骨质丢失而变为疏松，表现在腰背及四肢、关节的酸痛。其发生与雌激素下降有关。此外， 饮食中缺乏蛋白质、钙、磷和维生素D 以及活动过少， 也是导致发生骨质疏松的重要因素。

2.5 易发肿瘤等：此时期为妇女肿瘤的高发年龄，如：子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、乳腺癌等。早发现、早诊断、早治疗， 可提高治疗效果及患者生存率。

3 围绝经期保健

针对当前围绝经期妇女在自我保健方面存在的许多误区，应以社区为基础进行综合保健，以提高围产期妇女的自我保健能力为重点，生理保健和心理保健并重。主要体现在以下几个方面：

3.1 心理支持：利用社区中，社区医生与社区群众关系较为密切的优势，关心、理解、同情这一群体的人群。在与她们的交谈咨询过程中，多用安慰、鼓励语言，同时注意对其隐私问题进行保密。建立个人健康档案，进行个体化的保健及治疗，帮助其正确认识围绝经心身反应，适应社会和家庭变化，树立平稳渡过围绝经期的信心。

3.2 社会干预：向这一群体的家庭成员宣传相关知识，取得患者家庭成员的关心、理解和支持。各级医院增设围产期保健门诊，社区卫生服务中心增设围产期保健咨询服务，不断提高群众对围产期保健知晓率及常见病的防治认识。使整个社会都来关注这一时期的妇女群体。

3.3 定期健康检查：每隔6～ 12个月做一次妇女病及肿瘤普查，做好疾病的筛查， 做到无病早防， 有病早治。如果月经量增多或经期延长，应及时就诊，以免失血过多，导致贫，要重视绝经后出血。

3.4 健康教育：①建立健康的生活方式包括：a）合理调整营养和培

养良好的饮食习惯；b）适当运动；c）维护正常体重，保持正常体态；d）充分睡眠； e）注意个人卫生，特别要保持外阴清洁；f）和谐的性生活。②学会并加强自我监测，掌握健康的标准和常见病的早期症状，提高自我监测能力。③健康宣教：

通过多种宣教方式，使围绝经期妇女、家人、社会都能认识围绝经期保健的重要意义和内容，共同为围绝经期妇女营造一个良好的生活和学习环境，给予她们更多的关心，使她们能顺利度过这一特殊的生理时期。普及围绝经期常见病的防治知识，重视妇科恶性肿瘤、特别是乳腺癌和宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，提高防治质量。

3.5 药物治疗：①性激素替代疗法（HRT）可以缓解围绝经期症状[2]，减轻泌尿生殖器官萎缩，减少心血管疾病的发病率和病死率，预防骨质疏松。②植物雌激素治疗：植物雌激素是具有雌激素活性的植物化合物，由植物中提取，其具有缓解绝经期综合症状、抗肿瘤作用、心血管病的保护作用、预防骨质疏松作用、改善肝功能、抗糖尿病等功效而备受青睐。提高围绝经期妇女的生活质量，延缓衰老，是围绝经期保健的方案之一。

总而言之，围绝经期是每个女性都要面对的一个生理过程，妇女围绝经期有其特殊的生理和心理方面的变化，如果忽视了保健作用，可能使这些变化向病理方向发展，因此，提高围绝经期妇女自我保健能力是非常重要的，也是非常必要的。围绝经期的保健和治疗不应是专科的诊疗过程，还应包括心理和社会干预的过程[3]。在社区的保健和治疗过程中，应发挥社区医疗的优势，进行个性化、连续性和综合性的保健医疗服务。在社区中还应面向所有人群进行围绝经期的健康教育，建立社区支持网络，使绝经期的妇女能够得到家庭和社会的理解和支持，提高她们的生活质量，对家庭、社会都具有十分重要的意义。

参考文献

[1] 张斌，丁慧.主编.妇女保健学.北京：人民卫生出版社，2009：45-48

篇8

[关键词]产后性健康；产后保健；幸福婚姻；性和谐

家庭婚姻幸福的重要保障是性和谐，妇女产后性健康是生殖健康的重要组成部分。性是人类本能之一，是人类得以生存及繁衍的基础。人们应当得到性健康保健，以预防和治疗所有的性忧虑、性问题和。世界卫生组织对生殖健康的定义中强调了性健康即人们应当享受负责、满意和安全的性生活。在我国受传统文化习俗等因素影响，产后性健康问题并未得到医务人员及妇女本身的重视和关注，即使她们有性生理和性心理方面的问题需要寻求帮助时，也极少得到解决，性健康问题将更明显地影响人们的生活质量。为提高产后妇女性生活质量，促进妇女产后性生活的和谐，从而针对存在的实际问题提出相应的妇女保健对策，我们对842例产后妇女进行调查，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2009年1月2010年12月正常分娩的活胎初产妇842例为研究对象。所有产妇均为活胎初产妇，年龄21～42岁，平均25岁，均为正常产侧切产妇。

1.2研究方法

1.2.1制定问卷

自制《女性产后性生活质量调查表》问卷，内容包括3个方面：①一般资料。②产后性生活质量及相关因素。③心理社会因素及家庭关系。问卷采取选择题形式。

1.2.2调查方式

采用电话的形式，分批通知产后已满6月的妇女来医院进行产后常规随访。妇女来院后，在妇科门诊由专人询问，并辅助完成《女性产后性生活质量调查表》问卷。为提高调查问卷的有效性，对所收集的问卷及时检查、查漏补缺，认真复核，发现问题立即弥补。

1.2.3妇科检查

对有体检意向者做妇科检查。妇科检查时仔细、充分地检查盆底肌群，评估盆底肌的松弛程度及功能状态，以肌张力和肌肉自主收缩力判断PC肌的功能状态，以便对调查结果进行修正。

2结果

842例产妇中96.1％妇女存在性问题。其中疼痛发生率为50.0％、下降发生率为88.6％、性频率下降为86.7％。性生活不满意者809例（产后3--6个月），其中主要受观念影响者185例，占22.0%；主要为自身原因者511例，占60.7%；主要为配偶原因者95例，占11.3%；受心理社会因素及家庭关系影响者51例，占6.1%。

3讨论

性和谐是现代妇女家庭婚姻幸福的标志。由于社会环境、封建意识以及不恰当的性观念、性教育，使妇女对性生活常有错误的观念或没有认识到性生活对婚姻生活的重要性。据统计，在我国一些地方妇女在产后31个月内，有80.0％左右的初产妇在时存在障碍、疼痛、阴道干涩、阴道松弛、低下等问题。产后3～6个月降至50％左右。其中仅有不到20％的产后妇女从保健人员那里得到有关的性健康知识。从调查结果来看，产后性问题的产生是多种因素的结果，加强性健康保健服务很重要。提醒孕妇注意会阴、清洁。指导其进行母乳喂养，并告知产后42天恶露干净即可恢复性生活。来院做全面妇科检查哺乳者应用工具避孕，未哺乳者用药物避孕；要求产后妇女破除传统观念的影响，在出现问题时能积极面对，不逃避、不拖延，积极解决问题。女性因分娩时外阴、阴道撕裂留下疤痕，使的性敏感性降低或阴道狭小，时引起疼痛；有的因产后并发子宫内膜异位症或慢性盆腔炎出现不适；也有的女性因患有滴虫性、霉菌性阴道炎等妇科疾病，也会不同程度地使受到压抑。向夫妻双方讲解产后性问题主要类型，原因及处理方法，让产妇了解产后生理变化、内分泌系统的变化，产后第一次性生活的注意事项及可能发生的问题。如疼痛、阴道干涩、障碍、低下、阴道松弛等。一旦发生性生活问题应积极就医，遵医嘱进行科学的锻炼，提高盆地肌肉的强度或作相关盆底重建手术，促进产后性生活的和谐。夫妻之间的交流十分重要，丈夫能够分担妻子的压力，理解妻子的烦恼，配合妻子的需要，建立和谐的家庭关系，加强和配偶坦诚的交流，取得配偶更多的支持和理解，促进产后性生活的和谐。因此向产妇提供保健服务与性健康教育服务很重要，对夫妻双方进行指导和性心理咨询，增加性健康教育内容，鼓励妇女在产后向医务人员报告其存在的性问题，并积极配合治疗，提高女性生殖健康，促进性生活质量提高。

参考文献：

[1]徐晓阳，姚珍薇，张丽伟，等.产后性问题与产后保健服务[J].实用妇产科杂志，2003，11.

[2]李晓云，王凤.产后性健康教育的重要性[J].健康教育，2010，03.

篇9

关键词：产后访视 妇女保健 产后康复

产妇的产褥期，通常是其分娩后生殖器官复原的关键时期，这段时间内对产妇的卫生保健、饮食干预等，都会直接影响到产妇的生理及心理状况，如若缺乏对产妇全面、科学的护理干预，很容易诱发产妇出现各种产后并发症，甚至造成新生儿出现一系列的不良反应[1]。因此，对于产妇分娩后的康复期间，除对产妇进行常规性的护理之外，还需要加强对产妇的产后访视及保健护理，以便确保产妇的身心康复，实现新生儿的健康成长。基于此，本研究从我辖区住院分娩的产妇中选择98例作为研究对象展开调查，现报告如下。

资料与方法选取2020年2月-2021年2月住院分娩的产妇98例，随机分为两组，各49例。对照组产妇年龄22～36岁，平均(28.79±2.51)岁；剖宫产20例、顺产29例，初产妇30例、经产妇19例，男新生儿28例、女新生儿21例，体重2.5～4.5 kg，平均(2.84±1.01)kg。观察组产妇年龄21～37岁，平均(28.09±2.16)岁；剖宫产21例，顺产28例，初产妇和经产妇分别有31例、18例，新生儿男、女分别有27例、22例，体重2～5 kg，平均(2.66±1.05)kg。所有产妇均为单胎、足月。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

方法：⑴对照组产妇实施常规性护理：主要对产妇的产后生命体征进行密切监测，同时给予其相应的健康指导等基础护理工作，当产妇出院后告知其定期复查的时间[2]。⑵观察组在常规性护理基础上应用产后访视及妇女保健：(1)产后访视人员需要详细检查产妇的会，查看其伤口的愈合情况，并且对产妇的红肿、皲裂等情况加以探查，同时记录好产妇的乳汁泌乳量。另外，产后访视需要对产妇的子宫恶露情况，包括颜色、分泌量及触痛等进行检查。(2)产后访视需要了解产妇在产褥期的饮食状况、睡眠时间，并且对产妇的精神状态展开评估，能够针对产妇的恢复情况拟定科学营养的饮食计划，多以高蛋白及维生素等食物为主，同时做好产妇的休息时间计划表，确保产妇保持良好的睡眠质量。而且产后访视需要定期进行产妇的血压、心率及血糖等等指标水平的测量，如若发现异常情况需要第一时间联系医生，为其转诊。(3)产后访视要适当地与产妇进行交流，对其心理状况进行全面把握，分析产妇产生不良情绪的原因，以便针对性实施心理疏导与安抚，增加对产妇的访视次数，增加产妇的熟悉感与信任度，告知家属对产妇增加关怀与呵护，促使其体会到家庭的温暖与爱。护理人员要耐心解答产妇及其家属的疑问，帮助产妇树立积极、乐观的心态[3-5]。(4)产后访视需要对产妇进行妇女保健知识的宣教及普及，指导产妇正确的母乳喂养方式，向产妇介绍母乳喂养的优点，通常在产后的24 h后对婴儿进行哺乳。(5)产后访视要做好产妇的卫生指导工作，告知产妇注意自身卫生，禁止盆浴，时刻保持会阴清洁。同时为产妇营造出安静、舒适的休养环境，定时开窗通风。(6)对于新生儿的访视，需要针对新生儿的面容、皮肤及吮吸能力、大小便次数及其性质进行观察，了解新生儿采取的母乳喂养方式，睡眠情况，同时密切观察新生儿的呼吸深浅、频率，全身皮肤颜色等，重点警惕新生儿吸入性肺炎的发生，如若出现异常要立即通知医生，必要时转到医院。(7)产后访视要对新生儿进行体格检查，观察其脐带脱落情况，通常产后1周左右，脐带便会自然脱落，少数新生儿在满月后脱落。保持新生儿脐带周围干燥，预防脐带感染而引起的败血症。而且产后访视还要检查其先天的畸形、肝脾的异常肿大等情况。(8)产后访视要对新生儿体重进行测量，在出生2周后访视，做好新生儿的保暖，避免意外损伤及机械性窒息等情况发生[6-7]。

观察指标：(1)详细记录两组产妇产后并发症情况，包括切口感染、产后出血、产后抑郁、合并糖尿病、合并高血压等等。(2)对两组产妇所产的新生儿不良反应情况进行记录，包括脐带感染、红臀、消化不良、病理性黄疸等等。

统计学处理：数据应用spss 20.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以表示，采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果两组产妇产后并发症发生情况比较：观察组产后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组产妇产后并发症发生情况比较(n)

两组新生儿不良反应发生情况比较：观察组新生儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组新生儿不良反应发生情况比较(n)

讨论由于产妇在产后需要一段时间的康复，很容易遇到各种异常的情况，尤其是诱发各种并发症，导致产妇产生心理抑郁、焦虑等倾向，而影响产妇的康复效果[8]。可以说产后是妊娠全部周期中的重要部分之一，其对女性的生理、心理均有很大的影响。目前很多产妇是初产妇，缺乏对新生儿的相关护理知识了解，在临床产妇护理中，不难发现因为产妇及其家庭缺乏对新生儿的护理，而影响其成长。

因此，为了有效避免产妇在产后的生命健康遭受到不同程度的威胁，就需要加强对产妇的产后保健服务能力培养，并以科学、合理的方式加以指导。通常临床上对产妇进行常规性的护理，进行简单的健康宣教，以及观察产妇的产后恢复情况并给予其必要的指导，但产妇出院后便无法为其提供护理服务，而很多产妇的产后保健意识与方法不足，便会造成其产后恢复的效果不佳。所以临床上还需要加强对产妇的产后访视及妇女保健，以此来促进产妇的早日恢复[9]。首先，产后访视是产妇、新生儿系统管理的一个重要环节，其目的主要包括为产妇提供相对科学的生理及心理的康复方法，来减少产妇并发症的发生，同时指导产妇进行新生儿的正确喂养、护理，能够预防新生儿一系列不良反应的发生，并且对产妇及其家属进行妇女保健教育，可以帮助产妇了解到卫生保健的重要性及其方法，促使产妇与新生儿的身心健康，从而能够安稳地度过产后的这一段特殊时期。其次，对产妇的产后访视，主要以保健为、预防为中心，能够更加全面地了解新生儿的身体状况及生长情况，以便发现异常情况并立即处理。因此，对产妇的产后访视及妇女保健护理，可从多方面为产妇提供支持、帮助，从而确保产妇的产妇康复质量及效率，真正改善母婴产后的恢复情况，为新生儿的健康成长保驾护航[10]。另外，护理人员采用上门访视的形式，能够对产妇喂养新生儿的错误姿势、不科学的饮食习惯、不正确的卫生习惯加以及时的纠正，促使产妇掌握正确的哺乳姿势，以避免乳汁淤积所引起的发热、乳腺炎等症状，并且保障新生儿的母乳充足、健康。同时对母婴的定期常规检查，利于及早发现产妇及新生儿的异常情况，以便进行相对应的干预与处理，来规避多种并发症的发生风险，而且还能帮助产妇更快地适应母亲这一角色，由此提升其母乳喂养的意识。最后，实行产后访视与妇女保健，其护理人员可全面掌握产妇的各项指标情况，包括体温、大小便、睡眠和精神状态等等，并且为其制定血压、血糖的检测方案，按照产妇的康复具体情况，适当调整对其访视的频率，随时对产妇进行健康教育，告知其保持卫生、及时更换衣物和被褥，增加会阴垫的更换频率，并且将其放置到干燥、通风的地方，以减少细菌的滋生。

相比于常规性护理来说，产后访视及妇女保健的护理效果更为显著，对其母婴结局的改善作用明显。基于此，为了进一步证明其康复护理的效果，本文从我辖区住院分娩的产妇共选择98例作为研究对象，按照产妇的入院时间，对其进行随机分组，对照组产妇49例，实施常规性护理，而另外的49例产妇为观察组，在对照组产妇护理基础上应用产后访视及妇女保健展开调查。调查结果显示，观察组产妇的产后切口感染1例、产后出血1例、产后抑郁1例、合并糖尿病1例、合并高血压0例，对照组产妇的产后切口感染3例、产后出血2例、产后抑郁3例、合并糖尿病2例、合并高血压2例，说明观察组产后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明产后访视与妇女保健的应用，能够降低产妇的切口感染风险，利于其保持健康的卫生习惯，来预防多种的并发症发生，而且产妇在产后24 h内哺乳为早期哺乳，利于促进其乳汁分泌、子宫修复，由此减少其产后的出血发生。此外，观察组新生儿出现脐带感染1例、红臀1例、消化不良2例、病理性黄疸3例，总不良反应发生率为14.29%(7/49)；对照组新生儿出现脐带感染4例、红臀2例、消化不良4例、病理性黄疸6例，总不良反应发生率为32.65%(16/49)。观察组新生儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，对于产妇应用产后访视及妇女保健更利于产妇更快、更好地恢复，同时有效减少并预防其产后并发症发生，促进新生儿的健康成长，具有较高的临床应用及推广的价值。

参考文献

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[2]李新宇.产后访视及妇女保健在产后康复中的应用探讨[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(5):74.

[3]吴克勤.社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用[J].养生保健指南,2020(4):283-284.

[4]王丽丹.产后访视及妇女保健在产后康复中的应用探讨[J].智慧健康,2020,6(11):137-138.

[5]于小飞.产后访视宣教对出院后初产妇产后康复的影响探析[J].中外女性健康研究,2019(1):76.

[6]段红霞,陆大春.产后访视对产妇产后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(50):363-364.

[7]曹丽丽.进行规范化产后访视流程对产后母婴健康的影响研究[J].中国医药指南,2020,18(13):19-21.

[8]谢玉.产后访视护理应用于产褥期产妇与新生儿护理中的效果分析[J].医学食疗与健康,2019(15):142.

篇10

关键词：绝经期；妇女健康；保健

围绝经期是从绝经前开始出现的，期间出现与绝经相关的内分泌、生物学改变和临床症状，一般发生在 45 岁至 55 岁，是每位妇女一生中必然经历的阶段。围绝经期妇女的卵巢逐渐萎缩，功能逐渐衰退，雌激素水平降低，临床主要表现为血管舒缩功能障碍及自主神经紊乱，包括易激动、心烦、焦虑和抑郁等情绪方面的改变，并会出现泌尿生殖器官的萎缩；晚期则会出现血管疾病等其他各个系统疾病，严重影响围绝经期妇女的生活质量，而且围绝经期是子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科三大恶性肿瘤的高发年龄阶段[1]。

1 绝经期妇女心理生理的变化

1.1 两者关系

绝经期妇女的心理状态通常是悲观和忧郁的，不良的心理状态会加重妇女的更年期症状，这些症状又会使妇女的不良情绪进一步恶化。

1.2 心理变化

绝经期妇女的心理特点主要表现为忧郁心理、衰老心理、恐癌心理、性心理异常等四个方面。

忧郁心理：由于各种生理症状的出现，一些妇女顾虑重重，无法承受外界刺激，对生活失去乐趣。并经常表现出多疑、唠叨、无端的心烦意乱、孤独、失眠、抑郁等问题。

衰老心理：很多妇女对绝经常识不了解，再加上逐渐出现健忘、反应力下降等表现，往往把月经停止看作为容颜和生命即将结束的征兆，对此经常胡思乱想，产生悲观、烦躁等不良情绪。

恐癌心理：面对各种生理变化时，即便在医生指导下，绝经期妇女还会怀疑自己是否是癌症等其他疾病。

性心理异常：步入绝经期的妇女通常认为月经的停止意味着性生活的结束，因此表现出对性生活的冷淡和厌烦性心理[2]。

1.3 生理变化

绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平的降低，因此可引起一系列生理变化。主要表现为更年期综合征、皮肤变化、月经紊乱、泌尿生殖系统症状、代谢障碍性病变等。

更年期综合征：出现精神神经症状：情绪烦躁、易激动、失眠等；血管舒缩症状：潮红、潮热、出汗等；心血管症状：假性心绞痛、有时伴有心悸、胸闷，血压不稳。有研究表明，绝经期女性与育龄期女性相比更易罹患冠心病。

皮肤变化：出现皱纹、斑点，色素沉积，缺乏光泽，变得粗糙，肌肉松弛。

月经紊乱：通常有闭经、月经稀少和不规则出血，如经期延长、经量增加、淋漓不尽或大量出血不止，如功能性子宫出血病。

泌尿生殖系统症状：该时期妇女由于子宫和阴道萎缩，阴道分泌物减少，可出现疼痛、阴道壁膨出、子宫脱垂等，而尿道、膀胱萎缩则可导致尿频、尿失禁及反复泌尿系统感染等[3]。

代谢障碍性病变：主要表现为骨质疏松，可无症状或仅表现为驼背，身材缩短，四肢痛、乏力，无明显原因或轻伤致骨折；可能出现弥漫性骨压痛，脊椎骨变形或压缩性骨折。

文化程度高的知识分子发生围绝经期综合征的比例比较高，也有学者报告文化水平高、生活压力大、吸烟、患有慢性疾病等围绝经期症状发生率较高。因此应提高妇女教育水平，并可通过各种媒体手段加大对围绝经期知识的宣传力度，专业医生与护理人员应在围绝经期保健方面提供多种服务形式，多方位地满足围绝经期妇女的医疗和保健需求。普及更年期的自我保护知识，使之掌握何时及通过谁进行保健与护理。

2绝经期妇女健康的保健措施

妇女在围绝经期中应采取以下积极有效的健康保健措施：（1）掌握科学的围绝经期保健知识，加强自我保健。（2）每年要进行一次全身体格检查，每半年做一次妇科检查。（3）科学、合理的膳食，限制热量的摄入。防止高血压及心脑血管疾病。（4） 注意加强体育锻炼，进行适当的体育活动能调节神经功能，防止肌肉、关节、大脑发生萎缩。合理使用激素替代疗法（HRT）可有效改善围绝经期症状，提高妇女的生活质量，减少疾病发生。HRT可有效解除或缓解绝经近期相关症状（如潮热、出汗等）及中期、远期相关疾病（如泌尿生殖系统萎缩性疾病），还能减轻精神症状（如抑郁、焦虑、烦躁等），预防骨质疏松症的发生。本次研究调查的妇女使用激素治疗主要是为了治疗减轻围绝经期的症状，激素治疗的总使用率为8.8%，其中曾用激素治疗

绝经期妇女要在正确理解绝经期变化的基础上，学会自我情绪的调节，满足自我实现的基本要求。拓展交际和社交圈，创造条件让这一阶段妇女多参加各种社会活动，满足她们的情感需求，社交需求，尊重需求等等。这些都有助于使绝经期妇女保持开朗和乐观的生活状态。针对绝经期妇女的不良生活状态，可以积极参加适当的体育锻炼，如跑步、气功、太极、散步等。与此同时，保持合理的生活作息时间，多泡脚，多按摩全身穴位，如脚掌和脚趾。合理安排好日常生活及工作，做到生活有规律，讲究个人卫生，避免妇科疾病的发生。

结论

我国绝经期妇女的健康现状不容乐观。许多妇女因为缺乏相关健康知识，自我保护意识薄弱，心理调节能力差，导致没有意识到绝经期对她们健康的重要性。因此，密切关注绝经期妇女的心理生理变化并根据具体变化为她们制定相应的保健和治疗方案是我们的责任。

参考文献：

[1]陈曼红. 绝经期宫内节育器取出术的护理方法分析[J]. 工企医刊，2013，03：206-207.

[2]包葵红. 绝经期妇女的社区保健及护理分析[J]. 内蒙古中医药，2013，21：181.