新技术新疗法范文

导语：如何才能写好一篇新技术新疗法，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1疗养院应把研究疾病治疗方法放在首位

医学影像学及各种实验室技术的快速发展,使临床对大多数疾病的诊断准确率得到明显提升,诊断变得相对容易,结合在疗养院工作实践,如我们现在不必再为究竟是缺血性脑血管病、还是出血性脑血管病而猜测,通过CT或MRI在治疗医院就可以明确诊断。来到疗养院的疗养员疾病的诊断已不再是主要问题,故重点应放在对治疗方法的改进上,如何治疗以及如何提高疗效、降低疗养员痛苦、尽可能恢复疗养员功能、提高其生活质量是治疗的关键。

作为在临床上常用的治疗方法,化学(药物)方法、物理学(物理)疗法已应用很久,两种疗法多为单独应用,对其疗法的有效性及安全性的研究也是分别进行的,到目前为止在我们疗养院这种状况仍无多大改观。然而随着“生物-社会-心理”这一新的医学模式的逐渐形成及推广,治疗方法学也必然会相应转变,以求与其相适应,对治疗方法的综合性及系统性提出更高的要求,已是必然趋势。这种综合性、系统性的治疗方法研究需要多学科工作者的相互协作及共同参与,以团队攻关方式进行研究。我们认为,只有采取这种方式才能在短时间内做大事情,出大成果。

2物理治疗尚有较大的拓展空间

从治疗学角度看,如各种介入疗法,心脏起搏器、射频消融、高频电凝及切割技术、超声碎石、激光焊接、直线电子加速器、γ刀等等,利用多种物理因子治疗技术而发展起来的新技术、新疗法极大地丰富了临床治疗学,而且具有不可取代的作用及地位。不仅如此,理疗学科的发展也仍有较大的拓展空间,一是物理疗法在治疗常见病及中老年慢性病方面的优势,正被人们所承认和接受;二是化学环境的侵害,药物的滥用所引发的不良反应,也为人们正视和反思。在这种背景下,对提高物理疗法的治疗范围及治疗水平可以说是一个难得的契机,尤其是对某些中老年慢性病患者采用物理疗法与化学疗法相结合的方式进行治疗,并进行系统的、大样本的随机观察。不论进行何种研究都需要相关临床科室共同研讨,相互结合,密切协作。在疗效的评定方面也要客观化,多采用临床上常用的影像学检查或实验室数据作为评价标准。消除临床医生对理疗的偏见,取得他们真正的认同并融入其中,已成为理疗界需优先解决的问题之一。加强同临床各科医师之间的合作,争取将物理疗法作为一种常规治疗手段,纳入到临床各学科教学中。只有这样理疗才能充分发挥它应有的作用,并拥有更广阔的拓展空间。

3限制物理治疗发展的主要因素分析

3.1缺乏有深度的协作项目关于物理疗法的基础研究及临床应用仍处于本学科范围内,与临床相关学科合作的项目很少,基本上还是在颈、肩、腰、腿痛或软组织损伤方面原地踏步,其科研水平较低。

3.2缺少客观疗效评价标准由于多年来理疗工作者一直将着眼点放在软组织损伤这类疾病上,这就迫使我们不得不把患者的主诉及体征变化作为疗效判定标准。长久如此,临床同行就难免对我们产生偏见,对理疗效果产生怀疑。认真想来,并不是理疗界同仁不想用硬指标,而是我们着眼的那些疾病不易获得客观临床实验室数据。

3.3临床学科对理疗的偏见仍不同程度地存在尽管理疗学疗法历史悠久,先于化学疗法,但在内、外、妇、儿等教材上许多属于理疗适应证的疾病,其治疗方案中却未出现物理疗法,当然在临床科的运用上也就很少有人会想到物理治疗。故现在无论大病、小病,也不管是全身性疾病还是局部性疾病,只要不能手术的一味地开药治疗。这不仅是理疗学界的遗憾,也是整个医学界的悲哀,因为没有物理疗法参与的治疗学不仅是不完整的,而且还存在着重大缺陷。

3.4行业的不规范行为严重影响、甚至损毁了理疗学的声誉随着医疗市场竞争的日趋激烈以及在各种利益的驱动下,一些仪器生产厂家为了扩大销售将同类型低中频治疗仪冠以治疗不同疾病名称(如胃病、肾病、骨质增生治疗仪等)推销给社会、家庭及医院的相关科室,而部分使用者常不论病情轻重、病程长短,更不知道各种疗法的有机配合,只是机械性地生搬硬套,使得疗效大打折扣,长此以往就会导致这部分人产生“理疗”效果不过如此的误解。另外在医院成本核算的经营政策的引导下,临床科室为追求自身利益跨专业搞理疗,这已成为当今某些医院的“特色”。一般没有专业医师的相应指导,大多数只是安排护士按“说明书”操作而已。在适应证、剂量上把握的不好,因为部分操作者认为理疗副作用较小,想当然的认为大剂量或长时间治疗一定比小剂量、短时间治疗效果佳。这样不仅伤害了患者,也影响了理疗学界的声誉。

4呼吁治疗“大协作”时代的到来

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图画心理疗法是心理老师以学生创作的图画作品为中介，通过学生、图画、心理老师，三者之间的互动，发展象征性语言，发现内在真实感受，并将其创造性地整合到人格中，最后使学生发生治疗性改变的一种心理治疗方法。本文就图画心理疗法的主要技法和操作技巧进行阐述。

二、主要技法

图画心理疗法在实施中有一些主要的操作要素，抓住这些主要的操作要素就抓住了图画心理治疗的关键技巧。

1.图画的内容

一般情况下，图画的内容主要来自3个方面，记忆、想象和真实生活。要画出记忆画是具有难度的事，无论对儿童来讲，还是成人。大多数情况中，我们画出的画都会缺少很多微小的细节，概括性比较强。

我们的小学生，特别是中低年级学生，语言表述能力还不强，逻辑思维能力还没有很好地开发，这时候，如果教师一味地使用关注语言的心理疗法，可能效果不会十分明显。如果使用图画心理疗法，我们只需要给学生纸笔和图画工具，便可以通过他们的图画内容来了解他们，来给他们提供帮助，何乐而不为呢。

2.图画的材料和场所

图画的材料和场所是绘画的两个十分重要的组成部分。

一般我们会用标准A4的画纸，因为那既能对学生的图画篇幅等作出限制，另一方面，也可以表现出人们图画中的一些细节。在图画中提供给学生的颜料种类则可能会直接影响到他们图画作品的颜色。一般来讲，我们图画用的颜料必须选择适合使用对象的图画发展水平的种类，比如低年级学生就不大适合选用水粉颜料，可能用蜡笔、油画棒比较好。

在进行图画时，我们要使学生感到安全和温暖，这样方便他们自由地画出各种形象。一般说来，学生在图画的时候会不大愿意有人在旁边观看。考虑到这个，我们给学生提供的图画环境应该尽可能地保证他们的个人空间。

在我们学校，一般都会有心理咨询室，图画的材料也是十分常见的绘画工具，这给了我们在学校中运用此疗法的可能。

3.学生与心理老师的关系

学生与心理老师的关系是影响学生图画内容，图画过程中表现的重要因素。

他们两个人之间的互动会对图画过程产生很大的影响。一般说来，要让学生感觉到心理老师是帮助他们、分享他们思想、感受他们情感的人。心理老师的在场和出现不应该让学生感受到压力，或者产生焦虑的感觉。这是因为，有的时候，我们会发现有些儿童把人物形象画得很小，但那其实并不是他们低自尊或不安退缩等原因，而是他们感受到了图画环境或者心理老师个人的压力。

三、操作技巧

主要的技法

图画心理疗法目前发展出了很多的技法，下面对这些技法进行简要的介绍。

1.自由画

图画心理疗法的最基本的形式是自由画。

在实际运用中学生经常会拒绝“自由地把想到的东西画出来”这个指示。他们会说“我画得很差”“我对画画没兴趣”。这些回应可以解释成潜意识的抵抗，另一方面，也从客观上说明了相对于语言表达，不擅长图画的人要多一些。当这种情况发生时，我们就最好不要继续要求学生，以防破坏与之建立的治疗关系。

另外，考虑到不善于图画的学生，心理学家们还陆续提出了多种其他的操作方法。比如，对于那些不善于“自由地画”的学生，可以给出题目让他们进行命题作画。而心理老师也可以让学生把梦见的东西画出来。当然，这并不需要学生们画得很艺术，只他们需要简单地勾勒一下就可以了。

2.涂鸦法

涂鸦法是在不进行任何思考的情况下，随手画出线条，再根据线条偶然形成的某种意向绘制出图画的一种非常简单的方法。

涂鸦法不单单可以让学生自己画并进行自我投射，也可以用心理老师和学生交替作画的游戏式的操作的方法。

然而，需要注意的是，交替涂鸦法不单可以表达出学生的潜意识，也可以表达出心理老师本人的潜意识，而这就会给学生一定的影响。交替涂鸦法常见的感想是：“对方画的线条，我一定画不出来，很有新鲜感。而且自己信手画的线条，被对方变成了一幅画，感到很开心。”另外，学生也会有“他没有把我画的线把握好，他没有重视我”之类的反面感想。

3.家庭描画法

对于不善于画画的人，要画人物就已经很困难，画家人就更困难了。这种时候，我们就可以用圆形家庭画法，用简单的圆形来作画，不善画画的人也能轻松地画出来。从圆的大小我们可以推测出家庭成员对学生影响力的大小，从空间位置关系则可以看出学生的人际关系。用蜡笔涂色的话，还能表现家庭成员每个人的性格。

以上是图画心理疗法主要的技法和操作技巧，还有一些测试，如画树测试，自画像测试等属于主要技法的具体的分支，在此不作进一步的阐述。

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一、引言

20世纪60年代以来，高新技术产业的兴起对世界经济、政治、军事格局产生了深刻的影响。到20世纪末，高新技术及其产业化对世界经济和社会发展更是形成了强大的冲击，有力地推动了产业结构调整和社会变革。电子信息技术、生物技术等高新技术的飞速发展，改变了传统的生产、生活方式，促进了产业间的结构重组和优化升级，推动了新兴产业的形成。发展高新技术，实现产业化已成为当今世界各国国家战略的重点。高新技术产业的发展，是我国实施科教兴国战略、提高创新能力、应对经济全球化挑战的举措保障，是21世纪我国十分紧迫和重要的任务。高新技术是指以最新科学成就为基础，对社会生产力发展起主导作用的知识密集型技术，或者说是基于科学的发现和创新而产生的技术。高新技术具有战略性、更新快、高投入、高风险、高竞争性、高增值、渗透性等特点。

二、辽宁当前推进高新技术产业化过程中存在的主要问题

1.缺乏有效促进高新技术产业化的手段和政策体系。高校和科研单位是高技术资源密集的地方，但目前缺乏将这种“资源”优势转化为产业优势的压力和动力，影响了科技成果的转化。企业本应是高新技术产业发展的主体，但目前我国绝大多数企业的创新能力还不能适应日益激烈的国内外市场竞争，难以承担发展民族高新技术产业的重任。从整个辽宁来看，还缺乏一项全面、综合的全省高新技术产业中长期发展规划；对各部门、各地区实施的与高新技术产业相关的政策措施还缺乏有效的协调和衔接；缺乏统一和完整的鼓励、引导、保护、促进高新技术产业发展的法律体系。

2.资金投入不足，投资渠道狭窄。目前，辽宁省高新技术产业发展的主要资金来源是财政拨款和银行信贷，而政府的直接投入无论是规模上还是操作方法上都难以适时、足量地满足高新技术产业化各阶段的需要。信贷资金又要求操作稳健、追求高流动性、注重实物资产状况和偿债能力等，不适合于为风险大的高新技术产业化项目融资。也由于高新技术产业的高风险性，一般金融主体也不愿意把大量的资金投向高技术产业。虽然企业股票上市和债券发行开始成为高新技术产业化的一种融资方式，但由于缺乏系统、规范的指导，仍未能有效地解决高新技术创业资本问题。

3.高新技术产业发展的市场环境有待改善。高新技术的转移和扩散机制、知识产权保护体系、技术交易市场的建设等都需要根据由传统计划经济体制向社会主义市场经济体制转变的新形势进一步完善。改革开放以来，我国引进了大量的技术装备来改造传统产业，使产业技术水平上了一个台阶，但大量引进外国技术装备在客观上也导致了我国高新技术产品市场资源的流失。加快完善有利于高新技术产业发展的市场环境显得十分急迫：一是政策环境。行政效率不高，政策落实不利，政府干预企业过多。对于民营企业发展仍存在偏见，投资强度小；二是金融环境。风险投资的投入、退出和担保体系不健全；三是人才环境。留住人才、使用人才环境不健全，人才流失严重；四是发展环境。确保高新技术产业高速增长的法律环境跟不上创新的步伐。

4.缺乏培养、鼓励高新技术人才成长的配套政策和激励机制。一方面是缺乏高技术产业所需的高新技术人才，特别是既懂技术、又懂经营管理的复合型人才群体；另一方面高新技术人才还大量流失。这种状况影响了我国高新技术企业总体水平的提高，造成高新技术产业发展后劲不足。

5.高新技术产业发展的机制体制落后。一是现有机制不完善，决策体系不完善，不能对市场做出及时反应，也不能及时更新高新技术，很难发展高新技术产业；二是民营资本加专利技术，是我省高新企业发展的主要模式（占58%），受资金和家族式管理的条件约束，难以做大做强；三是科研院所科技成果价值高估和独享专利技术的心理作用，核心技术转化为生产力的速度慢，我省科技成果转化率仅为15%，而美国为65%。

6.高新技术产业的技术与经济结合的能力弱。一是在技术创新方面，条块分割，技术资源不能有效集成，科研开发与市场需求脱节；二是在产品创新方面，国有企业受任期、产值、利税管理等硬性指标的约束，压低R&D的投入，忽视创新能力建设；三是在市场创新方面，全国84%的高新技术产品出自外商投资企业，化学药、精细化工产品绝大多数（95%以上）是仿制品；四是在管理创新方面，流程重组、管理再造缺少内在动力；五是高新区产业结构趋同，对经济增长的拉动作用不够明显。

三、创新辽宁省发展高新技术产业的政策措施

1.深化改革，逐步完善技术创新、体制创新体系。充分发挥我省的科研和技术优势，打破条块分割体系，有效整合科技资源，积极鼓励源头科技创新，加快科技要素跨地区、跨行业流动，探索和发展符合辽宁省实际的“产学研”联合的多种有效形式，重点推进以企业为核心的“产学研”联合。促进技术按市场经济规律有效集成。逐步形成以企业为主体，企业与院所、技术服务机构共同推进的技术创新体制及有效运行机制。坚持以产权制度改革为突破口，完善高新技术企业的公司法人治理结构，启动高新技术企业股权激励机制，实现股权多元化，重点支持具有股份制等现代企业制度的企业发展高新技术产业。吸引国内外各种经济成份和各种产业类型，创建高新技术产业群体，形成各具特色的高新技术研发中心、企业技术中心和高新技术创业中心的综合群体。同时，按组织网络化、功能社会化、服务产业化的方向，在科技中介服务体系建设上实现新突破。加大扶持沈阳产权交易市场，使之成为东北地区的交易中心。

2.加大高新技术产业投资力度，完善风险投资机制，促进高新技术融资、投资体系的形成。结合国家投融资体制改革，研究政府促进高新技术产业发展的投资方式、方向和重点，改革投资管理方式，以国家重点项目为龙头，统筹规划、综合运用各种渠道来源的资金，提高财政资金的使用效益。探索建立高技术创业投资体系，通过规范基金制度、完善管理体制、健全退出机制来促进高投入、高风险、高效益的有机结合，保证高新技术产业投入的良性循环。研究如何扩大融资渠道的政策措施，发挥证券市场、银行信贷筹集、分配资金的功能和转变储蓄为投资的功能，为高新技术产业的发展壮大提供资金支持。进一步确立向市场要资金的新观念和新机制，通过资本市场化运作，形成以政府投资为引导、企业投资为主体、银行金融信贷为支撑、跨地区、跨国家合作等多元化高技术投入体系。同时扩大风险投资规模，逐步完善风险投资的退出机制，充分利用民间资本发展高新技术产业，重点搞好民间资本与高新技术产业化项目对接活动。

3.加速对外开放，努力实施高新技术产业的国际化战略。提高科技开放的层次，拓展科技合作渠道，完善科技开放格局。注重引进国际上实力强、信誉好的大公司、大财团来东北投资办厂，以引进专利技术、软件、必要的关键设备和相关技术为重点，增强消化吸收能力，尽快形成民族产业优势。在引进关键仪器设备的同时，加强对生产配方、工程设计、生产工艺等技术软件的引进，力争做到引进一批设备，掌握一批先进生产技术，生产开发一批高技术产品。对引进的关键性、基础性技术设备和重点产品，组织产学研联合攻关，创造自主知识产权，实现二次创新，减少和避免重复引进及同水平量的扩张。同时学习国外企业在研究开发、生产管理、质量控制、市场开拓、资本运营等方面的先进经验，促进技术创新、管理创新、机制创新的结合。大力实施海外学子创业工程，推进全省海外学子创业服务体系建设。

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关键词：新型建筑材料，发展，应用

前言：从现代建筑的建筑情况来看，建筑材料费用中占了百分之五十，占据了非常大的比例。建筑材料的品种和质量在一定程度上是影响了建筑与结构形式，甚至还会影响到建筑物的安全性。由于众多建筑事故的发生，国家对于土木和建筑工程的安全、适用性和耐久性等各方面进行了严格的监控，促进国家政策调整和企业生产水平的提高。新型建筑材料的开发、使用和生产，不仅促进了社会的不断进步，而且提高了人们的生活质量。

1、 关于新型建筑材料的概述

建筑材料的发展与土木工程是相互推动的过程，随着人类生活水平的发展，建筑材料在科学技术的指导下，它与资源、能源以及环境等各个因素进行紧密结合，为了保护环境，新型建筑材料需要走可持续发展道路。新型建筑材料包含了新出现制品和原料，因此利用原有材料生产新制品主要区别于砂石和砖石等新的品种。新型建筑材料可以从材质上进行分类：天然材料、化学材料、非金属材料以及金属材料等类型；从功能上分类：装饰材料、墙体材料、门窗材料、保温材料和防水材料等类型。新型建筑材料的这些类型不仅重量轻、强度高、节能、保温，而且有非常好的装饰效果。因此，有些新型建筑材料不仅在品质方面有极大的提升，而且施工的方法非常的简便，可以减少大量的工期，还能做成各种各样的色彩，从而满足人们的各种审美的要求；有的新型建筑材料只有利用现有煤灰、煤矸石等废弃物进行制成，这样可以节省更多的耕地占用面积。新型建筑材料的发展及应用，不仅可以创造更多的效益，还会带来更多的环境效益和社会的效益。新型建筑材料的发展可以改善我国城乡居民的环境，而且在环保、资源以及节能发挥着重要的作用。

2、 新型建筑材料的发展现状

改革开放以来，中国经过三十多年的发展，我国的新型建材工业完成一个从无到有、不断发展壮大的过程，而且在全国形成了一个新兴的行业，成为建材工业重要产品的新的经济增长点。经济建设的发展和人民生活水平的提高，可以给新型建材的发展提供更多的机遇和发展市场。全国新型建材可谓是星罗棋布，但是在市场的推动下，已经形成了庞大的新型建材的流通网，大部分国外的建筑材料我国已经可以生产，尤其是一些宾馆的建筑材料，不同档次、不同花色的装饰材料，为我国城乡人民居住提供了更多优质的保障。

3、新型建筑材料的特点

3.1复合型材料。所谓的复合化就是将有机与无机、无机与无机材料，通过一定的比例复合，在特殊的条件下，利用先进的技术工艺，集中材料的优良性，从而得到性能更加优良的复合型材料。

3.2功能更强大。随着建筑材料的工艺水平越来越高，对于材料功能的要求也越来越高，它要求新型材料从单一功能性慢慢向多功能方向进行发展。现代建筑要求材料不仅可以满足人们的一般需求，同时还需要兼具呼吸、防火、防霉和防菌和灭菌的效果。

3.3实现绿化和节能化。随着我国人民生活质量的不断提高，居住条件正在不断地改善，新型建筑材料要求数量在不断地增加，而且更重要的是需要提高质量，要求材料要具有非常良好的功能，要求材料无毒，对于人体的健康没有害处，对于环境也不会产生不良的影响。这就要求新型建筑材料对人体不仅需要无害，而且还需要有更多的功能。

4、新型建筑材料的发展应用

新型建筑材料的应用非常广泛，从国家体育馆到民用住宅，都可以看到新型建筑材料，我国的水立方就是采用了新型的环保节能材料，同时还有各种各样的优秀建筑，都需要用到新型建筑材料。各城市的商品的发展，越来越多的房地产企业在施工的时候采用了一些保温隔热的材料、矿棉吸声板和防水涂料等。人类消费观念的改变，新型的装修材料将成为人们生活品质提升的标志。新型装修材料的品种是非常多的，有装饰石膏板和塑料异型材料、墙布和壁纸等，这些新型建筑材料同时还应用于影剧院以及酒店等。

4.1发展节能型建材。

由于我国人口众多，因此能源不足的矛盾非常突出，因此要向科学化生产建筑材料的方向发展，如发展塑料管道代表的金属管道、塑料地板慢慢会代替陶瓷地砖，越来越多的质轻、耐久而且防污染的环保型轻质人造石将会代替外墙砖。这些节能型的建材不仅有传统建筑材的优点，而且在生产过程中，不需要损耗大量的能源。

4.2发展绿色新型建筑材料。

传统的建筑材料不仅污染大，而且对于人体的损害极大。随着住房的不断改善，人们对于住房质量和美观要求非常的高，尤其对于新型的建筑材料提出更高防污染要求，杜绝一些一次性的建筑材料；为了保护环境，通过科学家以及建筑学家的研究，绿色新型建筑材料应运而生，在建筑装饰装修方面，因为国家对于材料方面的价格需要有定额的规定，尤其是人们对于环保和健康需要有进一步的认识，新聚合物型绿色无毒的材料已经慢慢被人们接受，未来的绿色建材将会大受欢迎。

4.3新型水泥的应用

水泥作为一种常见的建筑材料，在建筑施工中占据着重要的地位。新型水泥是科技发展和社会进步的产物，进一步推动了建筑业的发展和进步。新型水泥克服了传统水泥的缺陷，具有传统水泥不具备的优点，因而被广泛的使用。新型水泥的种类很多，包括复合水泥、膨胀水泥、高强水泥，不同类型的水泥有各自的特点。在施工中，应根据施工要求和施工目的，选择最适合的类型。复合水泥是指参杂了两种以上的材料混合制成的新型水泥。膨胀水泥是指在水泥硬化成型的过程中，不会像普通水泥一样发生收缩，降低混凝土的强度，影响工程质量，而且，由于膨胀水泥的膨胀特征，还会产生一定程度的膨胀，硬化后不会降低强度。高强水泥是指水泥能够短时间内能够快速硬化成型，有效的缩短了施工时间，节约施工成本，保证工程的进度。各种不同的新型水泥特点各不一样，但是都有自身的有点，都比普通水泥的适应性更强，适用范围也更广。所以，随着我国经济的不断进步和发展，新型水泥的应用会越来越广泛。

4.4 新型保温隔热材料的应用

一直以来，节能环保都是建筑工程发展的的重要因素。特别是近年来，人们的思想认识得到了明显的提高，环保节能意识也有了明显的增强，对建筑物的节能环保提出了更高的要求。要做好建筑物的节能环保工作，保温隔热是重中之重，新型保温隔热材料的出现有力的推动了建筑工程的节能环保工作

5 结语

伴随着城市化进程的加快，城市的人口密度日益加大，城市功能日趋强化和集中。所以需要建造更多的高层建筑，以此解决众多人口的居住问题和金融、行政、文化、商贸等部门的办公空间，新型材料的使用推动着建筑业的继续发展和壮大。新型材料在实际的应用过程中还存着诸多的不足和缺陷，需要进一步的解决。在建筑业高速发展的过程中，要解决新型材料应用中的各项问题，推动新型材料的应用和发展，促进建筑业的发展进步，更好地推动经济的发展。

参考文献

[1]刘国臣.探讨我国施工企业存货管理存在问题及控制措施[J].中国新技术新产品，2011（07）.

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关键词：高分子材料；加工成型技术；创新；发展

现阶段，随着我国科学技术的快速发展，使得各个行业在材料使用过程中有了更高的要求，而高分子材料作为一种新型材料，具有较高的使用率，在各行各业中有着较高的价值[1]。基于此，本文就对高分子材料加工成型技术的原理进行探究，并阐述高分子材料加工成型技术的类型，以期提高高分子材料的使用效率。

1高分子材料成型的原理分析

高分子材料，又稱之为聚合物材料，主要是由高分子化合物和其他添加剂组成的一种新型材料，具有运输方便、能量传递高等众多优点，所以在各行各业中被广泛使用[2]。一般情况下，高分子材料的制作过程是由多种化工单元组成的，包含多个化工单元，只有各个化工单元操作流程规范，才可以将高分子材料加工而成。高分子材料在加工过程最重要的一个环节就是聚合过程，此过程中经常会面临传热和传质两部分，且具有升温速度快、反应速度强等特点，所以相关人员在聚合反应过程中就要对高分子材料进行降解和碳化工作，保证高分子材料的顺利成型，并将聚合反应中多余的热量全部除去，从而实现高分子材料成型。

2高分子材料加工成型技术的主要类型分析

2.1高分子材料吹塑成型技术分析

高分子材料吹塑成型技术主要是指：相关人员将原本的热熔型制品在气体压力作用下，加工成为具有中空形状的产品，是我国高分子材料加工成型工作中最常使用的技术[3]。此种技术在使用过程中具有操作简单、处理模式简单、吹塑成型效果好等众多优点，具体主要体现在以下两个方面：一方面，高分子材料吹塑成型技术具有较高的成型率，所以可以对各种材料进行加工，制作成所需产品。另一方面，高分子材料吹塑成型技术所使用的成本较低，相关人员在加工中只需要根据所需要加工的材料选择出其所用使用的吹塑成型技术，所以即使是形状较为复杂的产品，也可以进行加工。

2.2高分子材料注塑成型技术分析

注塑成型技术是高分子材料加工成型技术的一种，最常使用在一些结构复杂的塑料产品加工中，此种加工方法具有使用范围广、产品精度高、生产品种多等众多优点，所有在高分子材料加工成型过程中经常被使用，具有重要的意义[4]。

2.3高分子材料挤出成型技术分析

高分子材料挤出成型技术主要是指：相关人员在对高分子材料加工过程中借助螺杆，对高分子材料进行挤压工作，具体主要包含高分子材料加料、高分子材料定性、高分子材料塑化等多个环节，通过此种加工方法所加工出的产品，具有整体美观的优点，从而提高成品质量。

2.4高分子材料塑料激光加工成型技术分析

随着我国科学技术的快速发展，使得激光行业发展迅猛，在高分子材料加工中被广泛应用。高分子材料塑料激光加工成型技术主要是指：相关人员通过高聚光的激光灯，让其垂直照射在地面的塑料模板上，进而加工出所需要产品。由于高分子材料本身不具有吸收激光能力，所以，相关人员在使用此种技术过程中，需要在高分子材料上涂抹一层特定材料，然后再进行加工，从而保证高分子材料能够对激光充分吸收，保证产品加工质量。

2.5高分子材料半结晶状态下的塑料激光成型技术

高分子材料半结晶状态下的塑料激光成型技术与塑料激光加工成型技术有着一定的相似性，此种技术的主要原理是让高分子材料对激光能量进行吸收，然后将材料改造成所需要的形状，需要注意的是，相关人员在使用此种技术时需要将温度控制在一个固定的范围内，保证高分子材料在结晶溶解过程中所产生的温度低于原本高分子材料表面的温度，并保证高分子材料的拉伸度、强度等方面性能符合要求，从而实现高分子材料产品加工目标。

2.6高分子材料激光烧结技术分析

高分子材料激光烧结技术是最近几年发明出来的一项新技术，此技术在使用过程中需要借助CAD制图软件，相关人员需要通过CAD制图软件对高分子材料进行加工，并在高分子材料加工前对产品模具成本进行准确预算，保证模具成本合理。因此，高分子材料激光烧结技术具有节约成本、环保节能、加工效率高等优点，是目前高分子材料加工中最常使用的技术，并具有广泛的前景。

3总结语

总而言之，在高分子材料应用范围不断扩大的情况，对高分子材料加工成型技术有了更高的需求。因此，在此种情况下，相关人员就需要提高对高分子材料的重视，并对高分子加工成型技术进行总结，选择针对性的加工成型技术方法进行高分子材料加工作业，从而保证高分子材料使用效率，促进高分子材料行业快速发展。

参考文献： 

[1]瞿金平，张桂珍.高分子材料加工成型技术创新与发展[C].2014：1-1. 

[2]梁洁珍.高分子材料加工成型技术创新与发展[J].化工设计通讯，2017，43（5）：65，74. 

[3]高奇，吴宇杰，徐明伟等.浅析高分子材料成型加工技术的进展[J].南方农机，2017，48（3）：118. 

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关键词：光伏发电材料 转换效率 新进展 规模化应用

中图分类号：TK514 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2012）08（b）-0002-01

随着太阳能尤其是太阳能光伏发电（简称“光伏发电”）的应用越来越广泛，更多新材料和新技术不断涌现。本文将着重介绍近期光伏发电材料技术的进展，并简述规模化应用趋势。

1 太阳能光伏效应

光伏材料将光能转换为电能，这个过程叫做光伏效应。光伏效应的过程即半导体材料吸收光子能量，使到半导体中的原子发生原子能级跃迁，然后释放电子并形成电压的过程。入射光子的能量e=hν，（h为普朗克常数，ν为入射光子的频率），只有当入射光子的频率达到一定数值，使到入射光子的能量e大于半导体能级跃迁并释放电子所需要的最小能量—— 禁带宽度，才能使原子能级跃迁并产生电子。

2 太阳能光伏应用常见材料特性

根据NREL的最新光伏转换效率统计发现[1]，近年来，光伏转换效率在全世界的各个实验室不断被刷新，为光伏发电的发展奠定了坚实的技术基础。

2.1 多重结和单重结III-V族材料

多重结和单重结太阳能电池的转换效率最高，在多重太阳聚焦下，单重结的效率可达20%～30%，而三重结材料的光伏转换效率，可达到40%。2011年在美国Solar-Junction公司的试验数据显示最高的转换效率为43.5%[1]。在2006年，Emcore公司推出了有效面积为108mm2的三重结太阳能电池，其在200余倍聚焦数下能量转换效率达到37%[2]。多重结材料生长制备一般采用金属有机化学气相沉积，这需要精密的材料配比控制和生长速率控制，成本较高，加上重结III-V族材料如Ga、As和Ge在地壳中的含量还不到10%～5%，综合考虑下更适用于高密度辐照下的光电转换。

2.2 单晶硅和多晶硅

在硅系太阳能电池中，单晶硅大阳能电池转换效率最高，技术最成熟。UNSW大学在2000年以前就已经实现25%的单晶硅材料的转换效率。多晶硅太阳电池的出现主要是为了降低成本，其优点是能直接制备出适于规模化生产的大尺寸方型硅锭，制造过程简单、省电、节约硅材料，对材质要求也较低。弗劳恩霍夫研究所的太阳能系统在2005年前发表的最高的多晶硅转换效率为20.4%。在实规模化应用中，多为单晶硅产品，其效率在13%～16%左右。

2.3 薄膜技术

薄膜技术可采用的材料包括无定型硅、多晶硅、微晶硅以及碲化镉（CdTe）和铜铟硒（CIS）等，其电池的转换效率从12%～20%不等。薄膜技术电池可通过薄膜制备方法如射频建设、真空蒸发等将这些材料沉积到玻璃基板甚至柔软的基板上制作。其制备简单，转换效率也不低，据报道，CuInGaSe电池的转换效率已经达到19.2%[3]。由于铜、铟和硒材料资源相对丰富，薄膜技术制备简单，其成本低很多，适合大规模应用。

2.4 有机聚合物、无机聚合物和燃料敏化物太阳能电池

目前，这几种材料仍然在研究、开发和探索之中。目前实验室数据为有机聚合物的效率为10.6%、无机聚合物的效率为10.1%和染料敏化物的效率为11.4%[1]。这些材料制成的太阳能电池成本远远低于半导体材料，而且可以制备柔软底板的大面积电池。因其制作成本也远远低于半导体材料，而且可以制备柔底板的大面积电池，适合用于建筑物上。

2.5 新兴材料

基于薄膜技术的表面等离子材料，一般用玻璃、塑料或者钢材来做衬底，这样可以降低成本。目前的一种方法是通过在薄膜太阳能面板上放置金属纳米粒子，光入射后，金属纳米粒子实现等离子共振然后对光进行散射，这样增加光吸收而无需增加更多的薄膜电池层，从而实现效率的提高，其效率可预计能达到40%～60%。

另外一种新型材料是由碳原子构成的单层片状结构的石墨烯。这是一种由碳原子以sp2杂化轨道组成六角型呈蜂巢晶格的平面薄膜。这种材料的太阳能电池，目前最新研究得到的效率为8.6%[4]。

2.6 其他

基于纳米科技的量子点、量子阱和超晶格材料也有不少机构在研究。此类型材料的优势一般是可更好地匹配太阳能光谱，但其研究还比较少，目前的效率不高，离稳定性和量产化还有一段距离。研究指出[5]，相对于常规的块状太阳能电池，多量子阱、超晶格以及量子点用于光伏设备可大大提高理论上的最大效率，可实现光伏转换效率达40%甚至更高。

3 结语

随着光伏发电材料的不断深入研究和试验，可以预测在未来的5～10年，将会有越来越多新型和改进型材料的出现，逐步解决材料的吸收问题，效率问题，稳定性问题，工艺规模化生产的成本问题。从规模化生产和应用的角度看，硅技术、薄膜技术和聚合物电池仍为主导，量子点和纳米技术将给传统技术带来新的生命。

参考文献

[1] National Renewable Energy Laboratory （NREL）， Best Research-Cell Efficiencies （revision 2012.04.04）， http：///wiki/File：PVeff（rev120404）.jpg.

[2] EMCORE T1000 Cell-Triple-Junction High-Efficiency Solar Cells for Terrestrial Concentrated Photovoltaic Applications[R].Http：///assets/photovoltaics/T1000%20Data%20Sheet%20March%2007.pdf.

[3] 方祖捷，陈高庭，叶青.太阳能发电技术的研究进展[J].中国激光，2009，1，36（1）：5-14.

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目的 观察采用电脑中频电疗法配合拔罐方法治疗便秘的效果。方法 （1）电脑中频电疗法，每日1次，每次20分钟，5次为一疗程。（2）拔罐，隔日1次，留罐5～10分钟，3次为一疗程。 （3）心理疏导，以帮助患者缓解害怕解便时疼痛的心理压力。结果 经本方法治疗总有效率达100%。结论 此方法治疗便秘疗效显著，多数患者在治疗1～2次后见效，治疗5次便秘完全缓解，疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】 便秘 电脑中频 电疗 拔罐 心理治疗

在人们生活中便秘是一种临床常见的症状，一旦便秘会使人十分痛苦；近年来，笔者采用电脑中频电疗法配合拔罐方法治疗便秘，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组32例，男性14例，女性18例，年龄最小21岁，最大64岁；疗程最短2天，最长10天，平均6天。

1.2 治疗方法

1.2.1 电脑中频电疗法 将正、负两极极板用湿布垫套住(极板面积约为8cm×10cm)，平行固定于患者腹部，脐周两侧，天枢穴为主，极板，使其有一定压力，以处方7治疗，剂量为患者最大耐受量，每日或隔日1次，每次20分钟，5次为一疗程。

1.2.2 拔罐 取穴：神阙穴(俗你肚脐眼)。拔罐方法：让病人仰卧位，取中号火罐，用闪火法，迅速将火罐拔于神阙穴上，留罐5～10分钟。使其局部充血最好，隔日1次，3次为一疗程。

1.2.3 心理疏导 根据患者心理状态，采用心理疗法帮助患者解除对解便困难及解便疼痛的紧张和恐惧感。

1.3 疗效标准 治愈：大便通畅，每日1次，排便困难及解便痛消失；好转：治疗一疗程后，大便通畅，2～3天1次，排便困难明显改善、解便痛减轻；无效：治疗一疗程后，排便困难无改善。

2 治疗效果

2.1 治疗效果 治愈：便秘患者24例，好转8例，总有效率100%。

2.2 典型病例 患者女性，44岁，干部，门诊病人，2003年10月初诊。主诉：便秘一年余，近日加重，大便不通3天，有便意不能便出，用手掏出如铁弹样干粪团，痛苦至极。伴头晕、乏力、腹痛、腹胀、食欲下降，口臭。曾服用果导片，蜂蜜，外用开塞露效果不佳。查体：舌苔黄、脉滑实、采用上述方法治疗1次，大便当日排出。继续治疗一疗程后，每日大便1次，便质变软，诸症消失。随访3个月后，大便通畅，随访至今未出现便秘。

3 体会

3.1 便秘多由素体阳盛，肠胃积热；或情志失和，气机郁滞或气血不足，下元亏损；或阳虚体弱阴寒凝结导致大肠传导功能失常，而发生便秘。电脑中频电疗法治疗便秘，以指数波调制为主，调制最低频率达0.125Hz［1］，为增加肠道平滑肌张力，加强平滑肌的收缩力，从而促进正常排便功能恢复。

3.2 神阙穴 即神气通行之门户［2］，属任脉，拨此穴位，具有通其经脉，营其逆顺，调其气血，气行血则行，营卫通畅，得以排之功效。

3.3 拔神阙穴，要注意依势久暂，病情轻重，身体素质而定，一般初次拔罐者，手法宜轻，时间略短，以后逐渐加大吸拨力，避免因紧张而出现晕罐反应。

3.4 给患者讲解人的机体生理代谢过程，调节饮食习惯，多吃蔬菜、水果，以及适量的粗纤维饮食，养成良好的生活习惯；调解心理对解便时疼痛的恐惧，以缓解患者的心理紧张感。

3.5 此方法治疗便秘疗效显著，多在治疗1～2次后见效。疗程长者，需坚持治疗1～2个疗程，对于腹部膨满，紧张等症状严重者，可酌情服用泻药，但注意不能长期使用泻药，以免产生药物依赖性。

参考文献

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[关键词] 心脏介入治疗；急性心脏压塞；护理

[中图分类号] R542.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）09（a）-0140-02

心脏压塞是心脏介入术后少见而又危急的并发症，介入术后发生急性心脏压塞的初始症状不典型，胸闷、胸痛等症状易与原发病症状相混淆，血压下降、恶心、呕吐等症状与血管迷走反射症状类似，易被误诊[1]。本研究主要探讨心脏介入治疗并发急性心脏压塞的术前护理抢救方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月～2012年12月本院实施心脏介入手术后发生急性心脏压塞的患者60例，将所有患者随机分为两组，每组各30例。观察组中：男16例，女14例；年龄51～78岁，平均（66.8±2.5）岁。对照组中，男17例，女13例；年龄50～78岁，平均（65.9±2.4）岁。两组患者的年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理方法，如一般护理、饮食指导、心电监护等，观察组采用以下护理方法。

1.2.1 病情观察护理 护理人员应了解急性心脏压塞的临床表现，严密观察患者的病情变化。虽然在心脏介入治疗后较少出现心脏压塞，但是其一旦发生，往往严重威胁患者的生命安全，一般在术后几小时内发生，此时多数患者已返回病房，不能及时进行X线检查，发病后心脏功能较快出现失代偿甚至急性心力衰竭等症状[2]。护理上要争分夺秒地解除患者的原发疾病症状，尽量减少心脏压塞的持续时间以减轻对患者心脏功能的伤害，因此，作为心脏病病房护理人员，对于行心脏介入手术的患者应实施24 h床旁心电监护，在患者返回病房后的6 h内做到每30分钟监测并记录1次患者的生命体征，并给予常规吸氧、适当镇静等处理，针对突发性的血压下降、脉压变小以及出现颈静脉怒张者应注意通过听诊器听诊患者的心音变化，一旦出现心音低钝时应立即报告医师，同时针对突发胸痛并存在极度烦躁不安、血压波动明显、尤其是脉压变小显著的患者在护理上要提高重视。

1.2.2 药物治疗护理 心脏介入治疗患者需全身肝素化[3]，一旦出现心脏压塞，应该立即停止使用抗凝药物，同时根据患者ACT结果和使用肝素的总量计算其拮抗药鱼精蛋白的量，以尽量减少出血量及减缓病情进展，同时，对于使用抗血小板药物者，可以适当通过输注血小板进行对抗，并做好维持患者生命体征平稳及积极抢救的准备。

1.2.3 心理护理 心脏压塞患者由于发病突然、发展迅速，并出现相应的临床症状，易产生紧张恐惧心理，在进行护理抢救时应忙而不乱，井井有条[4]。护理上通过关心体贴的语言和肢体沟通，并做好患者家属的安抚工作，尽量减少医患纠纷，并提高医学干预的顺利性。一旦出现心脏压塞，应告知患者，此病虽然来势凶猛，但只要发现及时，进行心包穿刺引流后其治疗效果还是较为理想的，并告知患者治疗后的注意事项及配合方法，稳定患者及其家属的激动焦虑情绪，提高其战胜疾病的信心信心。

1.3 临床评价指标

比较两组患者心脏压塞及时发现率与救治成功率，护理满意度及医患纠纷发生情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者心脏压塞及时发现率与救治成功率的比较

观察组心脏压塞及时发现率与救治成功率均显著高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者对护理的满意度及医患纠纷发生率的比较

观察组患者的护理满意度为80.0%，显著高于对照组的6.7%（P

3 讨论

急性心脏压塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加，导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征[5-6]。虽然此病不是心脏介入手术的常见并发症，但是其发病急、危险性高，如果不及时发现，患者预后极差，但是如果能在第一时间发现此病，并积极进行处理，其预后较好[7-8]。对于此并发症的防治，护理人员应该把好第一关。本研究主要探讨对于心脏介入治疗后出现急性心脏压塞的护理救治方法，首先，医护人员应充分认识急性心脏压塞后的临床表现，以免延误诊断或错误诊断；另外，加强护理人员对心电监护重要性的认识，学会通过心电监护结合患者临床表现，及时发现病情，加强对患者及其家属的心理护理，避免医患纠纷的发生。本研究提示，有效的护理干预后能更准确地发现急性心脏压塞，并在第一时间进行医学干预，改善了患者的预后，减少了医患纠纷的发生。

[参考文献]

[1] 王洪蕾，张传莲.PCI术后急性心包填塞早期识别抢救与护理[J].哈尔滨医药，2012，32（4）：272-273.

[2] 杨柳.1例冠状动脉介入手术病人并发心包填塞的急救与护理[J].全科护理，2012，10（14）：1342-1343.

[3] 纪宏斌，韩玉萍.心肌梗死溶栓或介入治疗后慢性心包填塞引流术的护理体会[J].医学影像学杂志，2009，19（11）：1444，1447.

[4] 潘立群，王蓉.5例心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理[J].当代护士学术版，2008，12（3）：68.

[5] 张玉玲.冠状动脉介入手术致急性心包填塞2例的抢救与护理[J].实用全科医学，2006，4（2）：245-246.

[6] 甘小惠，常芸，王蓉.冠状动脉介入治疗并发冠脉穿孔及急性心包填塞的抢救及护理[J].护士进修杂志，2012，27（17）：1622-1623.

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心包积液是心脏疾病中一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液病人的检出率明显上升。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关，在治疗方面，现代医学缺乏十分有效的方法。近年来，笔者采用苓桂术甘汤加味治疗特发性慢性心包积液10例，疗效满意，现报告如下。

1、临床资料

1.1诊断标准：现代医学尚缺乏精确而统一诊断标准，笔者根据临床经验，拟定符合以下5项者即可诊断为特发性慢性心包积液：①存在一定量的心包积液，并已由超声心动图证实；②心包积液量在观察期基本保持稳定；③心包积液持续存在至少3个月以上；④病人已被排除任何全身性疾病，而不论该病是否可能与心包积液有关；⑤系统的病因学检查为阴性。

1.2一般资料：10例患者中，女性8例，男性2例，年龄30-62岁，平均42.4±6.1岁，病程最短者4月，最长者2年。其中4例曾接受过利尿剂治疗，1例曾接受过激素治疗，均未获效。心包积液量评估Ⅲ：查心包腔内最大舒张期暗区，10mm为少量积液；10-19mm为中量积液；≥20mm为大量积液。10例患者中，少量积液1例，中量积液7例，大量积液2例。

2、治疗方法

10例患者均采用苓桂术甘汤加味治疗。药物组成：茯苓、大腹皮各12g，桂枝、桔梗各10g，生白术30g，甘草6g，丹参、桑白皮各15g。每日1剂，水煎温服，2个月为1个疗程。

3、治疗结果

3.1疗效标准：疗程结束后1个月复查超声心动图。疗效标准按WHO的心包积液疗效标准评价：完全缓解(CR)：积液消失至少维持4周以上；部分缓解(PR)：积液显著减少，至少50％以上，并维持4周以上；无效(Nc)：积液减少不足50％，或增加不超过25％；进展(PD)：积液显著增加。

3.2治疗结果：10例患者中，完全缓解5例，部分缓解4例，无效1例，总有效率达90％。

4、体会

苓桂术甘汤载于《伤寒论》，第67条原文为：“伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。”作为治疗脾虚兼水饮的主治方剂。《金匮要略》中云：“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。”本方可作为治疗痰饮“温药和之”的代表方剂。心脏病而由水气上冲所致者，刘渡舟教授谓之“水心病”，总由心、脾、肾阳虚，水不化气而内停，成痰成饮，上凌无制为患。刘渡舟将仲景含茯苓桂枝方剂称为苓桂剂群方，指出：“苓桂术甘汤为苓桂剂群方的代表，并治水气上冲。”他分析方药配伍时指出：方中茯苓作用有四，一是甘淡利小便以消水阴而治疗痰饮咳逆；二是养心安神；三是助肺治节之令；四是补脾厚土，为本方之主药。桂枝作用有三，一是温复心阳；二是下气降冲；三是通阳消阴，也为本方主药。茯苓桂枝相配，则温阳之中以制水阴，利水之中以复心阳。正如叶天士所说“通阳不在温，而在利小便”。白术助茯苓健脾制水，甘草助桂枝以温补心阳。全方配伍精当，温阳利水降冲而治“水心病”。笔者运用时在原方基础上加用桑白皮泻肺利水；桔梗宣肺开窍，有提壶揭盖、通调水道之功；配合大腹皮行气活血利水之品，直达水饮之病所；丹参人心经，能活血行血祛瘀，诸药合用，扶正逐饮并举而使水饮得除，疗效值得肯定。

参考文献：

[1]吴焱贤，陈作坚，周艺，等，切面超声心动图对心包积液的定量诊断，中国超声医学杂志，1996，12(3)：45-46

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近10年来骨科出现了许多医疗新技术。包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等，有利的促进了骨科相关疾病护理和理论，给骨科护理带来了深远的影响。

1　内固定技术的发展与骨科护理

内固定技术的发展其代表是A0组织，它是一种设计非常精细的内固定系统，使骨折固定更加牢固，极大地方便了临床护理工作，如胫骨骨折，以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定，要求护士在进行不同护理的同时还要注意石膏的护理与观察。而现在由于内固定技术的发展，采用钢板内固定后，不需加石膏外固定，使护理工作由繁琐变得简单，固定更加牢靠，且患者可在术后早期下床活动，减少了由于长期卧床所致的并发症，有利于肢体的康复。然而内固定技术的发展，虽然在某些方面简化了临床护理的工作程序，但在更多的情况下对我们护理工作提出了更高的要求。一些难度高、危险大的手术现在可以完成。在脊柱外科，我们可以经胸腔或胸腹联合人路来完成脊柱结核病灶清除一期植骨内固定术，脊柱侧弯的前路矫形内固定术等。要求护士在术前、术后的护理以及术中配合中更需注意一些新的问题。

1.1　重视术前患者的心理支持 在手术前，患者虽然思想上已经做好手术准备，但是对于具体的手术方式和手术效果仍然是顾虑较大。护士应向患者大致介绍手术情况和方案，针对患者的具体情况，完善术前教育，建立良好的护患关系。术前教育能够清除患者的焦虑、恐惧隋绪，使其积极配合，应特别注意术前教育。年龄是一个不能忽视的重要环节，因儿童手术往往由父母决定，术前教育主要针对家长进行。但对于少年患者，应考虑患者本人对手术的接受能力，在实施术前教育中避免使用专业术语，尽量用通俗易懂的语言，以免造成患者的胆怯和迷茫。术前教育应包括介绍手术室的先进仪器设备、对疾病的诊治水平、手术方式、手术优点及手术中的安全保护措施等，从而取得患者的理解和良好的配合。

1.2　完善的术前护理准备 现代骨科手术不在局限于四肢和脊柱后人路。而是经常可从胸腔、腹腔或胸腹联合人路显露脊柱。所以术前护理除常规准备外，还应包括肺部的准备、胃肠道的准备、皮肤的准备等。

1.3　熟练的术中配合 精细的内固定系统必然带来内固定系统的繁琐。因此，手术护士对器械的熟练程度是关系到手术配合和谐的关键。AO对于常用的手术内固定系统，对手术室的护士进行定期培训，让护士经常进行拆卸演练，熟悉各种装置的名称及使用方法。对于确保手术顺利进行，缩短手术时间起了至关重要的作用。

1.4　周密的术后观察及护理 无论何种内固定手术，都应密切观察术前、术后肢体的运动感觉及血运的变化。对于经胸腔行脊柱前路内固定的患者，术后都有闭式引流管，除常规护理外，还应经常观察患者是否有胸闷、气短的现象，并注意观察引流量和引流液的颜色。

2　微创骨科的发展对骨科护理的影响

近年来微创骨科得到了迅猛的发展，从80年代出现的关节镜技术到现在已经发展成为较成熟的微创骨科技术。如经皮椎间盘镜下椎板间开窗、椎间盘摘除术，经胸腔镜经脊柱侧弯矫形内固定术，脊柱结核、肿瘤等病灶清除活检术等，而相应的内镜技术要求护理工作进行相应的调整。

2.1　皮肤准备 术前一般不进行刮除体毛的工作，因为内镜技术手术切口小，感染的机会少，现有文献报道，在手术前1天刮除体毛，容易造成微小的创口，在这些微小的创口中，容易残留细菌，从而造成感染的机会增加，所以现在术前皮肤准备应转变观念，不需常规刮除体毛。如确须备皮，可在手术室进行，而且只需刮除手术切口周围的体毛即可。

2.2　康复指导 由于手术创伤小，患者恢复较快，卧床时间常由手术前l周缩短到术后当日即可下床。所以指导和鼓励患者进行康复功能锻炼是术前和术后护理的重要内容。如关节镜下异体肌腱移植修复膝关节前交叉韧带损伤的患者，术前教会患者进行股四头肌功能锻炼，术后第2天即可让患者进行锻炼。对患者早期恢复关节的稳定，减少打“软腿”情况.恢复移植肌腱的正常张力有着至关重要的意义。对于颈椎间盘镜行椎板间开窗，核摘除术的患者，术前应该教会患者正确的上下床姿势，在术后第2天就可鼓励患者下床进行锻炼。

2.3　熟悉操作系统 微创技术通常是在监视下完成的手术，除特殊的手术区域外，还常有复杂又精细的光学照象系统和图象采集系统。所以，手术护士对于系统的熟悉程度尤为重要，对于这些系统良好维护也是必不可少的。

2.4　预防并发症的发生 微创骨科的手术虽然创伤很小，但也会出现一些并发症。比如关节镜手术易导致动脉损伤，胸腔镜手术易导致血胸等。因此手术后的观察很重要，如注意观察患者的生命体征变化，下肢的血运和感觉运动变化，患者有无心慌、气短等症状的发生。

3　支具的发展对骨科康复护理的影响

支具治疗很早就已出现，有时是作为重要的保守治疗手段，比如先天性髋脱位的支具治疗，大多数时候是作为手术后的辅助治疗，由于以前受支具材料及工艺的影响，支具治疗一直未能引起重视。近年来，随着材料工艺的发展，支具治疗也越来越多。

3.1　支具、功能锻炼并用 支具治疗使单纯的基础护理逐渐转向康复护理，对我们护理提出了新的要求。如手外科治疗中，桡神经损伤的患者，维持关节的功能性，使用手部功能支具，不仅能防止患者出现垂腕、垂指畸形，同时可以锻炼患者手部的肌肉力量，防止肌肉萎缩。所以，护士不仅要熟悉支具的作用，同时要指导患者进行正确的功能康复训练。