医疗垃圾管理计划范文

导语：如何才能写好一篇医疗垃圾管理计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】 泮托拉唑； 生长抑素； 上消化道出血

急性上消化道大出血常表现为大量呕血及黑便，是临床常见急症。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征等。本文收集2006～2010年云南省第三人民医院消化内科收治的310例急性上消化道出血患者的临床资料，其中155例患者均应用泮托拉唑针联合注射用生长抑素治疗，另155例单独使用泮托拉唑针治疗者归入对照组，治疗组较对照组取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 310例急性上消化道出血患者均为住院患者，男性340例，女性70例，年龄16～89岁，平均（45.2±10.5）岁。310例患者均经胃镜检查或上消化道钡餐确诊。上消化道出血原因有胃单发溃疡65例，多发性溃疡15例，复合溃疡20例，吻合口溃疡10例，十二指肠球部溃疡74例，胃癌5例，急性胃黏膜病变18例，食管贲门黏膜撕裂综合征5例，食管溃疡4例，食管胃底静脉曲张破裂94例。

1.2 临床表现 310例患者均不同程度地表现为呕鲜血或咖啡渣物、黑便及粪便隐血阳性，病情按上消化道出血病情严重程度分级而定［1］。轻度205例，中度73例，重度32例。

1.3 治疗方法

1.3.1 基础治疗 所有患者均给予补液，必要时输血，补充血容量，常规止血药物治疗，监测血压、心率、呼吸、尿量及神志变化，定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮。

1.3.2 用药 治疗组泮托拉唑针（韦迪）40 mg加生理盐水100 ml，静脉滴注，2次/日或q 8 h；注射用生长抑素（乙己苏）250 μg皮下注射，继之予生长抑素3000 μg加生理盐水至5 0 ml，以微量泵250～360 μg/h，持续泵入72 h。对照组仅用泮托拉唑针（韦迪）40 mg加生理盐水100 ml，静脉滴注，2次/日或q 8 h。

1.4 疗效标准 以胃镜检查为主，结合临床实际拟定。治愈：呕血、黑便停止，超过72 h，临床症状消失，胃镜检查示溃疡面愈合或缩小；好转：呕血停止超过72 h，黑便次数明显减少，粪质变干，黑便颜色变浅，临床症状明显减轻，胃镜下溃疡面缩小50%以上；无效：呕血、黑便等临床症状无改善，或病情加重乃至死亡，胃镜下溃疡面无变化或增大，溃疡面仍有出血。

2 结果

治疗组155例患者中14例自动出院，5例治疗第2天转普外科，3例治疗第2天转ICU，2例死于溃疡穿孔累及胰十二指肠动脉破裂，6例死于失血性休克，1例死于肝癌。治疗组的治愈率（92.44%）及止血率（95.85%）与对照组的治愈率（82.56%）及止血率（88.92%）相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性上消化道大出血是指在数小时内失血量超过1000 ml或循环血量的20%，其特点是呕血、黑便或伴有不同程度的周围循环障碍，是临床常见急症之一。急性出血系出血突然发生，严重者于数分钟内出现休克，病死率可达8%～13.7%。如不及时进行紧急处理，常可危及患者生命［2］。急诊内镜检查及镜下治疗几乎适用于各种原因导致的上消化道大量出血，内镜治疗起效迅速、疗效确切，药物治疗采用质子泵抑制剂（PPI）和抗菌药物的联合用药方法［1］。质子泵抑制剂（PPI）应作为抑酸药物，能提高胃内pH值。进入体内后，特异性地聚集于壁细胞，在酸性条件下转化为活性形式，抑制胃酸分泌，能使胃内pH值迅速上升达6.0以上，并维持此值，从而使血小板聚集，加速凝血反应，并使胃蛋白酶失活，稳定已形成的血栓。凝血酶能使纤维蛋白原变成纤维蛋白，血凝块堵塞小血管残端，而达到止血目的。泮托拉唑（韦迪）为质子泵抑制剂，其作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶，其抑制胃酸作用更强更持久，通过提高胃内pH值，发挥血小板及血浆凝血功能所诱导的止血作用，既可促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血和预防再出血，又可治疗消化性溃疡,与H2受体拮抗剂雷尼替丁相比，其抑制刺激的胃酸分泌作用更强，促使难治性溃疡愈合速度更快，止血效果明显［3］。生长抑素半衰期一般为3 min左右，静脉注射后1分钟内起效，15分钟内即可达峰浓度，有利于早期迅速控制急性上消化道出血［4］。注射用生长抑素（乙己苏）是由14个氨基酸组成的环状活性多肽，能够减少内脏血流、降低门静脉阻力、抑制胃酸和胃蛋白酶分泌、抑制胃肠道脉主干血流量25%～40%，降低门静脉压力12%～16.7%，还有抑制胃肠道及胰腺内外分泌的作用，抑制胃泌素及胃酸的分泌，除了保护胃黏膜外，也可能有细胞保护作用，促进出血部位黏膜的愈合。临床常用于急性静脉曲张出血（首选药物）和急性非静脉曲张出血的治疗［4］，可显著降低消化性溃疡出血患者的手术率［5］，同时，可有效预防内镜治疗后的肝静脉压力梯度（HVPG）升高，从而提高内镜治疗的成功率。生长抑素可明显减少内脏血流量，研究表明静脉注射生长抑素l0分钟可使曲张静脉内压力、门脉压力降低降低51%，并见奇静脉血流量明显减少,抑制胃酸、胰胆和小肠的分泌，其作用明显优于H2受体拮抗剂。泮托拉唑、生长抑素两者合用对上消化道大出血的治疗效果更佳，值得临床推广。

参 考 文 献

［1］ 中国医师协会急诊分会.急性上消化道出血急诊诊治专家共识.中国急救医学,2010,30（4）：289-293.

［2］ 张伟.急性上消化道出血临床救治的相关问题.2010,15（8）：219-223.

［3］ World Gastmonterology Organisation （WGO）.Practice guidline:e-sophageal varices.WGO,2008，17.

［4］ Matrella E,Valatas V，Notas G,et al.Bollus somatostation but not reotide reduces hepatic sinusoidal pressure by a No-independent mec hanism in chronic liver disease.Aliment Pharmacol Ther,2001,1（6）：857-864.

篇2

调查显示，在接受调查的61家诊所中，有40家诊所会自主接受培训。其中，仅有15%的口腔诊所每隔1-2个月接受培训，培训时间间隔半年的诊所有11家，52.5%的口腔诊所间隔一年以上接受一次培训。

二、定期接受过培训的诊所其医疗垃圾处理规范性与未接受培训者存在差异

在接受定期正规培训的40家诊所中，72.5%的诊所都能较准确地处理医疗垃圾（正确率为80%以上）；而未培训过的21家诊所中，42.9%的诊所都能较准确地处理医疗垃圾（正确率为80%以上），而有23.8%的诊所不能很好地处理医疗垃圾（正确率在60%以下），甚至还有1家诊所对医疗垃圾处理的正确率在10%以下。详见图1、图2。在比较接受与未接受定期培训的诊所在医疗垃圾处理上的差异时，经χ2检验，在医疗垃圾处理正确率为80%以上的诊所中，定期接受培训的诊所其医疗垃圾处理的正确率优于未接受培训者，其差异具有显著性（P<0.01）。

三、对策及建议

本次调查结果显示有66%的基层口腔诊所定期自主接受医疗垃圾处理培训，但由于相关部门政策的放松，以及参加培训需收取费用，许多基层口腔诊所未接受到全面的培训。而调查显示培训和未培训的医务人员在垃圾处理工作中存在差异。故针对基层口腔诊所医疗垃圾的特殊性，提出如下建议：

1.落实垃圾处理培训工作

本调查结果，显示部分基层口腔诊所对培训不够重视，要改变这个现状，一方面建议南充市卫生行政部门出台相关政策，把培训工作委托给南充市口腔质量控制分中心承办，质控中心可委派市内国家大型公立口腔医院高资历口腔医师担任培训主讲人，必须保证培训的覆盖面和培训的质量，不但进行相关知识的授课，而且一定要保证学员都真正理解了并知道怎样去做。监管部门督管私人口腔诊所定期参加培训和再学习，并对各诊所的医疗质量进行检查和评估。

2.鼓励基层口腔诊所医务人员参与培训

在接受调查的61家口腔诊所中，定期进行规范培训的诊所有40家，因此，建议卫生局大力宣传医疗垃圾处理培训工作的必要性，政府出资鼓励基层口腔诊所医务人员进行医疗垃圾处理的培训。另一方面诊所医护人员主观上应持一种终生学习态度，定期参加培训及时了解口腔医学新动态，及时更新设备，提升技术，规范诊室环境条件，严格要求日常诊疗、护理和垃圾处理工作，为病人提供更舒适安全的服务。

3.做好诊所各级人员依法处理医疗垃圾的培训

主要培训内容包括：医疗废物及管理的观点；医疗废物的分类，暂存；医疗卫生机构对医疗废物的管理职务以及责任；职业安全防护；监督管理[3]；有计划地对口腔诊所进行反复多次的培训，从而不断巩固基层口腔医生对知识的掌握，加大规范化处理医疗废物的力度，增强口腔诊所工作人员的责任心。定期对保洁人员进行诊所感染知识、医疗垃圾收集、存放和转运等方面进行培训。

4.把培训合格作为上岗的硬性要求

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一、医院感染监控工作开展情况

1、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

2、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

3、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

4、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

三、存在问题

1、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。

2、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。

4、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。

四、下一步工作要求

1、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

2、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

3、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。

4、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

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【关键词】医疗废物；管理；焚烧；微波；高压消毒压实法

【中图分类号】R124.3【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）04-0276-02

The experience of medical waste management at home and broad

Wang Zhao1 Wang Xiaokun2

【Abstract】This paper summarizes the weakness of medical waste management, make some examples of excellent management experience of Hong Kong, the United States, Japan, and the United Kingdom. At last it makes a discussion of the developmental direction of medical waste management in China.

【Key words】medical waste; management; burning; microwave; autoclaved compaction

医疗废物是指在对人和动物诊断、化验、处置、疾病预防等医疗活动和研究过程中产生的固态或液态废物，主要包括传染性废物、病理废物、利器废物、制药废物、基因污染物、化学品废物和放射性废物等（定义和分类见CT／T3083-1999）。《国家危险废物名录》中规定医院临床废物和医药废物为危险废物。即从医院、医疗中心和诊所的医疗服务中产生的临床废物，包括手术、包扎残余物、生物培养、动物实验残余物、传染性废物、废水处理污泥等[1]。这些废物含有大量的致病菌、微生物、重金属、放射性元素等，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性。

有害物质未经正确处理而排放到土壤和大气环境中，会造成严重的污染，危害人类和生态健康，所以国家将医疗机构产生的医疗废物排在危险废物名录中的第1位[2]。

1 我国医疗废物管理存在问题

1.1 医疗废物混入生活垃圾填埋处理：现在国内各医疗机构的医疗废物基本上是自行分散处置，方法很不规范。许多传染性医疗废物仅简易消毒或根本不经任何消毒就混入生活垃圾运走。而国内大多生活垃圾都进入填埋场进行简单填埋处理。填埋场一般很简陋、无衬层结构。活垃圾中混入医疗废物，会带入很多致病菌和重金属，对周围土壤、地下水、地表水构成很大威胁。

1.2 小型焚烧炉污染严重：有些医疗机构会对废物采用焚烧处理，但目前都采用结构简单、廉价的间歇式固定床焚烧炉，而且一般都不配置烟气净化装置，这将会使医疗废物产生更具环境毒性的二英类物质，对人类健康危害极大。而大多数医院没有固定的设备管理和操作人员，操作工均未经严格培训就上岗操作。这不仅对操作人员的自身健康有很大威胁，也会对环境造成严重污染，还为废弃医疗用品的非法收购提供了可能。

1.3 输运体系不完备，容器和人员都不规范：卫生部和国家环保总局对医疗废物的运输颁布了有关包装袋、利器盒和周转箱的相关规定：包装袋在正常使用情况下，不应出现渗漏、破裂和穿孔；颜色为淡黄，颜色应符合GB/T 3181 中Y06 的要求，包装袋的明显处应印制警示标志和警告语；包装袋外观质量：表面基本平整、无皱褶、污迹和杂质，无划痕、气泡、缩孔、针孔以及其他缺陷。利器盒整体为硬质材料制成，封闭且防刺穿；整体颜色为淡黄，颜色应符合GB/T 3181 中Y06 的要求。利器盒侧面明显处应印警示标志，警告语为“警告！损伤性废物”；满盛装量的利器盒从1.2m 高处自由跌落至水泥地面，连续3次，不会出现破裂、被刺穿等情况[3]。而国内大部分医疗废物收集袋过薄易破，造成污物渗漏。有些与普通生活垃圾带没有区别，对分类收集处理很不利。针头等利器收集也不规范，废物周转运输设备简陋，极易造成收运人员的感染和损伤。

1.4 监管体制不完善，实行力度不够：缺乏规范的法律法规体系、严格的执法人员和统一标准的收费罚款措施。管理困难较大，各地区管理水平差别明显。

2 国内外优秀管理经验

2.1 美国：大部分医院废物在离开医院运抵最终处理之前需在医院的初级处理点进行适当的集中和整理。有些废物在初级处理点还需进行初级处理，包括压缩，磨碎或打浆。简单的将废物体积压缩可能不会产生太大的经济效益，但如有合适的填埋场所，废物经压缩体积并填埋仍不失为最经济的处理方法。另外，医疗废物在美国的处理也在尝试非焚烧法，以减少强毒性二英类物质的生成。其中技术上比较成熟的有：高压消毒的压实法、机械-化学消毒法和微波法[4]。高压消毒压实法主要是将高温蒸汽消毒和压实过程结合起来，经济实用。优点在于需求空间小，设备简单，但是其灭菌效果受到接触面，蒸汽压力高低的影响。而且处理过程易产生有毒的挥发性有机化合物和废液。而机械-化学消毒法主要是利用漂白粉、次氯酸钠等进行消毒处理，但会产生余氯的污染问题，增加有害污水排放。微波法的无害化效果好，最近几年才被加以应用，但是经济成本较前两种高一些，而且存在电磁波危害的可能。

2.2 香港：香港的医疗废弃物处理方法为较传统的焚烧和填埋。但是医院本身对于医疗废物的分类和管理比较严格。有很多优秀经验：如设立了跨专业的医疗废物管理委员会，有对问题进行科学化研究和统筹改善措施；制定了《医疗废物管理守则》；加强了医院感染控制组的功能及统筹网络；并且把医疗废物管理的改善工作结合到医院每年工作计划及服务承诺上来。并且对医院员工进行有关教育；对政府部门、环保署、立法局议员、传播媒介、市民进行教育及游说[5]。从而保证了医疗废物处理的科学环保性。

2.3 日本[6]：日本的垃圾处理法经过几次修正，对带有感染性的特别管理性垃圾的处理作出了具体规定，且制订出了较为详细的操作规程，特别是新的修正法中强化了感染性垃圾排放者的责任，同时加强了对垃圾处理者的处罚条例。2000年6月2日公布了新修正的垃圾处理法案，对违法投弃垃圾及无许可输出垃圾等有关事项的处罚法则进行了强化。2001年4月再次对垃圾处理法规进行修正，禁止垃圾野外烧毁，强化了以前的产业垃圾管理票制度（此制度是日本产业垃圾处理推进中心发行的账票，是从委托到最终处理的全过程的记录。对于特别管理性垃圾在法律上规定义务使用）。此外，对医疗垃圾排出者、医疗卫生单位主管的刑事责任及高金额的处罚规定也在此法中具体列出。日本医师协会也成立了医疗垃圾处理检讨委员会，针对修正后法案的具体规定、要求，指导医疗卫生单位对医疗垃圾进行适当的安全处理。

2.4 英国[7]：英国对医疗废物的分类比较严格，对每一类废物都有相应的处理措施，见表1。

表1 英国医疗废物分类目录及处理简要

另外，医疗废物绝不允许与其它废物混装。所有医疗废物都应放入内置黄色塑料袋的垃圾箱内，塑料袋上应有“医疗废物，必须焚烧”字样。医疗废物的搬运必须使用专门的容器和设备，运输使用全封闭式卡车，医疗废物最终处置是送入废物焚烧炉高温焚烧。

3 经验的借鉴和探讨

医疗废物管理是一项复杂的系统工程[8]，从我国医疗废物处理存在的问题，可以看出我国的医疗废物处理还处在很不规范的阶段，技术不成熟，管理不严格，环境污染仍然比较严重。而且随着城市化的进程和日渐增长的人口数量，这个问题如果不加重视，产生的危害加愈发严重。因此，我国需要借鉴国内外医疗废物管理的优秀经验来完善这一体制。首先从技术来说，焚烧炉仍为一种较通用而经济的处理设备，在最终处理时效果最为彻底，但需要配合严格的分类和管理，以减少有害污染物的排放。高压消毒压实法和微波法也是很有潜力的处理技术，国内的大型医院可以尝试与焚烧配合进行。对难处理、高感染性的废物进行焚烧；而普通医疗废物则采用高压消毒压实法。另外，在技术达不到的时候，进行严格的管理也是经济有效。香港和英国的经验证明，只要加强人员培训和医疗废物分类、运输和管理，也可以很有效的控制医疗废物的污染问题。尤其是对中小型医院最为合适。而日本的医疗垃圾处理管理则突出了立法的强制性作用，事实证明效果良好，提示了我国应尽快出台相关的法律法规，以推进医疗废物处理的严格化、统一化、环保化。

总的说来，我国的医疗废物管理水平是随着生活废物管理水平的提高而逐渐发展的，但仍然有很多不足之处值得探索，需要所有医院管理者，政府工作者的共同努力。

参考文献

[1] 国家环境保护总局政策法规司.中国环境保护法规全书（1997―1999）[M].北京:学苑出版社,2000:68

[2] 张炳新,陈义芬,伍继新等.浅谈医疗废物的管理[J].安徽预防医学杂志,2010,16（1）:60-61

[3] HJ 421-2008,中国人民共和国环境保护行业标准[S].

[4] 陈扬,王开宇,刘富强.医疗废物非焚烧处理技术应用及发展趋势探讨[J].工程与技术,2005,7:57-58

[5] 何兆炜.科学化的医疗品质管理―香港医疗废物管理的经验[J].中国医院管理,1997,17（7）:27-28

[6] 李前喜,罔本真一.日本的医疗垃圾处理系统[J].中国环保产业,2004,2:108-110

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【关键词】 新生儿室 院内感染 预防 体会

新生儿具有免疫系统发育不成熟、抵抗力差、对外界适应能力弱等特点，早产儿、低体重儿常因使用暖箱、反复吸痰、使用呼吸机或侵入性操作、应用抗生素等大大增加了医院感染的危险性。近年来，国内外新生儿病房发生医院感染暴发流行事件时有报道。因此，新生儿室院内感染的预防工作显得尤为重要。而不断完善各项制度，规范各环节管理，及时制定相应的护理对策，是预防和控制院内感染的重要保障。

在预防新生儿室院内感染方面，我科主要从制度落实、流程指引、教育培训、监督检查等方面加大力度，规范了新生儿室的做法，取得了满意的效果。

1 布局合理，设备配置齐全

2010年初，我院对新生儿室进行异地扩建改造。新建成的新生儿室区域独立，专用走廊，并设置了家属探视间，安装了电脑可视系统，家属可坐在探视间利用电脑观看其宝宝的一举一动，既满足了家属的需要，又减少了交叉感染的机会，得到了大家的一致认可；新生儿室还采用环保易消毒清洗材料，便于墙面、地面清洁消毒；安装了纱窗；安装了双制空调、空气消毒机、臭氧消毒机、电感应水龙头（洗手使用自动流注消毒皂液）、干手机等设施；每床、每箱、每枱放置了快速手消毒液；每台温箱配备了心电监护仪、输液泵、吸氧及吸痰等设备，为预防新生儿医院感染奠定了良好的基础。

2 制度全面，流程指引明确

2.1依据医院感染管理相关法规，进一步完善了《新生儿室医院感染管理制度》、《隔离新生儿室感染预防制度》、《院感监测与报告制度》、《手卫生制度》、《新生儿出入室制度》、《新生儿室医疗废物管理制度》等各项制度。

2.2制定了新生儿室相关的工作流程指引：如新生儿沐浴、配奶、医疗废物分类收集及运送，温箱、光疗箱、呼吸机等仪器的使用、消毒操作指引，使大家的工作有章可循。

3 规范做法，管理措施到位

3.1人员管理

医护人员是防止医院感染各个依赖因素最重要一环，责任重大；是清洁、消毒、隔离制度和各项措施执行者及监督者。新生儿室实施全封闭式管理，护士长具体负责，互相监督，感染管理科抽查。严格病区出入管理制度，入室前穿专用服装、鞋、帽子、口罩及严格洗手方可进入。重视手卫生管理，强调接触新生儿前后要按六步洗手法洗手或用快速手消毒液消毒手；工作服、入室鞋每日清洗。病区人员相对固定，每年体检，新进人员工作前体检。患有传染病、急性呼吸道感染、皮肤病变等暂停在新生儿室工作。

3.2设备物品管理

3.2.1使用中的暖箱、光疗箱，每日用清水擦拭内外面，必要时用消毒液擦拭；温箱使用达到七天，常规更换；湿化水使用无菌蒸馏水，每天更换；保暖箱、光疗箱、婴儿床做好终末消毒，先用消毒液擦拭，再用臭氧消毒机进行消毒。

3.2.2布类做到“三专”，新生儿衣服、被单用后专袋收集，专机清洗，专柜存放。尿布采用一次性，质量严格把关，用后按医疗废物收集处理。

3.2.3在奶具清洗、灭菌、储存、配奶等环节中，应注意环节管理。奶具、垫嘴小毛巾应一人一用一灭菌，做到无菌保存和取用。

3.2.4空气消毒和通风，每天最少两次；地面、枱面、仪器表面、门把手、洗婴水池等每天清洁、消毒；听诊器、体温计等仪器物品尽量做到专人专用，终末消毒；院感科每月对新生儿室进行空气、物体表面、人员手等细菌检测。

3.2.5使用一次性呼吸机管道，使用中的呼吸机，其表面每天用消毒液擦拭，使用完毕，严格做好终末消毒。

3.2.6使用中的负压吸引器，其管道及储液瓶每天更换、浸泡消毒。

3.3医疗废物管理

3.3.1新生儿室的垃圾严格按规定分类放置，每部治疗车及垃圾存放点都设有有盖医疗垃圾、生活垃圾及锐器盒，方便医护人员操作。

3.3.2垃圾严格做到班班清理，垃圾运离科室前，做好垃圾交接工作。

3.4隔离新生儿室管理

工作人员进入隔离室必须穿专用隔离衣，戴帽、口罩、手套，物品专用，实行双消毒灭菌，废弃物密封收集送焚烧处理。新生儿离室后严格终末消毒。

4 加强培训，提高整体水平

4.1医务人员具备良好职业道德，高度责任心、爱心、耐心和扎实理论知识、熟练操作技能，是新生儿感染预防关键，医务科、护理部、院感科联合每季度进行职业道德、法律法规、“三基三严”、院感知识等培训和考核。

4.2科室根据医院的培训计划，结合科室的具体情况，拟定科室培训计划。

4.3科室核心小组按照科室计划定期对各级各类人员进行培训和考核；对新上岗、进修、实习人员实行院感知识岗前强化培训。

5 加强质控，及时反馈整改

5.1医院感染管理科把新生儿感染预防作为重点工作，按照质量考核标准，每周小查每月大查，发现问题及时反馈，责令改进；做好每次记录评分，纳入医院质量综合考核进行奖罚。

5.2护长、科室院感质控员采取定期检查和不定期抽查的方法，对各个环节进行质控，把检查中发现的问题，及时反馈给当事人，及时进行整改，并把检查结果列入医疗质量考评范围，与个人奖金挂购。还利用科室早上交班或科会、周记等形式，反馈给科室的其他职工，引起大家的重视，确保制度落到实处。

6 效果评价

通过以上一系列举措，使我科日常工作制度化、规范化，我科新生儿院感率从2009年的2.8%下降至2010年的1.5%，新生儿室平均住院日从2009年的8天下降至2010年的6天，病人满意度从2009年的 90%上升至94%，取得了满意的效果。

7 体会

7.1只有医务人员的法律和消毒隔离意识提高，工作中能自觉严格执行消毒隔离制度，手卫生的依从性提高，才能有效的防止院内交叉感染发生。

7.2管理者要注重环节管理，不要忽视每一个关键性的细节。

7.3院感的发生与住院时间长短有关，住院时间越长，院感发生率越高，降低平均住院日，可降低院感率。住院日的降低，相应降低了医疗费用，提高了病人家属的满意度的同时。也提高了医院、科室的声誉。

参 考 文 献

[1]芦岩，林自兴.新生儿病房医院感染的追踪调查与对策[J].中华医院感染杂志，2007.(08).

[2]胡小云，邓泉珍，肖伟秋.新生儿病房285例医院内感染相关因素分析[J] 中国实用护理杂志，2007.23(5).

[3]李月君，曲松梅，彭小丽.新生儿病房院内感染预防和消毒隔离管理 中日友好医院学报 2009.23（05）.

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大学生创业计划书例文[1]

项目：

大学饮食联盟

创业人：

xx

创业项目缘由：

在大学中一直被诟病的就是大学食堂的饮食问题，大学的饮食质量不高已成为公认的问题，仅仅是满足了学生们的温饱问题,而质量却远远没有达到学生们的要求。

部分大学的饮食状况令人担忧，甚至有的大学食堂出现了集体中毒事件。

本企划就是根据这一点,为了保障大学生的饮食安全，提高大学生的饮食质量，成立大学饮食联盟，旨在为高校大学生提供价格低廉安全高质并富有特色的食品，并且同时为各高校提供一定的勤工助学岗位，帮助贫困生更好的完成学业。

创业机构设置：

大学饮食联盟为总部，在高校通过考核招收大学毕业生并且签订一年工作合同培训后在所在高校设立高校饮食分部。

大学饮食联盟在各地适当选址建立蔬菜种植基地，水果种植基地以及牲畜养殖场，建立配送车队，为各高校分部统一生产配送蔬菜水果等食品原料。

并且和农业研究机构合作通过高科技不断提高所生产原料的质量，降低成本。

大学饮食联盟总部设立管理培训部门，各高校饮食分部在所在高校选择招收大四非考研大学生为管理人员，并送培训部门培训。

大学饮食联盟从厨师培训学校招收厨师进行适当培训后送各高校饮食分部担任厨师，同时各高校饮食分部自行招收学生或者社会下岗人员作为窗口服务员。

大学饮食联盟总部不定时到各高校进行质量抽查，保证大学饮食联盟提供服务保质保量。

创业细节：

1.大学饮食联盟的经因范围是特色食品，如鲁菜，川菜，粤菜等以及地方名吃，并且进行学生生源地调查，根据高校地理位置适当调整各菜系以及地方名吃的搭配，使来自不同地方的学生都能吃到适合自己口味的饭菜。

2.大学饮食联盟的经营理念是一切为了大学生吃的更好。

3.大学饮食联盟以提供助学岗位，交纳一定食堂租金为条件同各高校进行洽谈，为大学饮食联盟的发展壮大铺平道路。

食品原料由大学饮食联盟负责统一生产配送，在降低食品原料成本的同时保证食品原料的高质安全。

4.大学饮食联盟招收的管理人员为本校大四非考研学生，让深受大学饮食质量低下之苦的大学生监督员工的工作，切实保证大学饮食联盟所提供食品的安全与质量。

创业计划书范文[2]

市场调查：

随着我国对一次性医疗器械的广泛使用，医疗垃圾的产量以每年3%～6%的速度递增。

XX年，全国共有医疗卫生机构324，771个，病床317.7万张，年诊疗人数21.23亿人次，产生医疗垃圾100万吨左右。

联合国环境署的《巴塞尔公约》已将医疗垃圾列为需要严格控制国际间转移的危险废弃物，我国《国家危险废物名录》也将其列为头号危险废物。

因为医疗垃圾本身带有病菌和病毒，如不能妥善处理，将对环境和社会产生巨大的危害。

可行性论证：

浙江大学热能工程研究所潜心研制的亿可利(easyclean)医疗垃圾气控式热解焚烧无害化集成处理装置，针对我国医疗垃圾成分复杂、不分类等特点，克服了直接引进国外技术的应用障碍，对医疗垃圾进行无害化处理，不仅可以将二次污染减小到最低水平，而且可回收热能，具有低投入和高社会效益的双重优点。

拟成立的亿可利绿色科技有限公司将依托浙江大学热能工程研究所雄厚的人才和技术实力，前期用3～5年左右的时间，灵活运用各种融资手段，在全国较发达地区的大中型城市建立20～30个医疗垃圾处理工厂。

在推广现有的亿可利医疗垃圾处理技术应用的同时，积聚资金与实力，实现技术与服务方式两方面的多元化发展。

后期，在5～8年内将公司建立成业务范围遍及全国，集环保技术研究、环保设备制造、项目工程设计与建设投资于一体，涉及医疗垃圾处理、城市危险生活垃圾处理、工业危险垃圾处理等多个领域，倡导绿色生活的大型环保集团公司。

投资回报：

本企业拟采用bot(即build-operate-transfer)的运作模式，针对一个年处理规模为3，000吨的医疗垃圾处理企业，为了经营活动的稳定进行，企业需要吸纳外部投资400万元，投入自有资金50万元，技术作价150万元。

经初步估算，企业的内部报酬率约为24%，投资回收期为三年一个月。

相对于10%的平均利润率，作为利国利民的环保企业，这种利润水平是十分让人满意的。

高纯度药用褪黑素的生产

创意：浙江大学暗金创业团队

市场调查：

褪黑素，英文名melatonin，是哺乳动物松果体腺分泌的内源激素，当体内褪黑素减少时，人体的各种机能就会受到影响，研究表明，褪黑素除了可以有效治疗失眠症和调整时差外，还有多种功能，作为保健品原料，具有广阔的市场开发潜力。

目前，国内褪黑素原料市场的需求量为6000千克，预计到XX年将达到10000千克。

现在国内褪黑素年产量1200千克，90%以上的市场需求依赖进口，市场容量巨大。

可行性论证：

在本项目中，我们作为褪黑素原料的供应商，采用一种全新的技术工艺合成褪黑素。

我们的技术已经通过中试，生产放大方案经过多名国内知名化工专家认证，具有如下优势：产品纯度高，流程简单，产率高，成本低，原料价廉易得，生产安全环保。

我们的客户主要是以褪黑素为原料的保健品生产厂家，初期我们采取集中化的原则，直接针对年需求量在50千克以上的大客户，我们最大潜在客户上海健特公司已对本项目表示了极大兴趣。

投资回报：

我们拟成立pe药用原料研究与开发有限责任公司，投资额为700万元，投资净现值为1370.64万元，投资回收期1.51年，内部报酬率为76.38%。

大学生创业计划书优秀范文[3]

一、项目介绍

由于资金有限只有 5 万元，所以我想来想去没有什么更好的项目，时间紧张也没有更好的灵感所以暂就来个传统行业，服装行业。

我的项目是做服装行业，开个女式服装店。

在选定行业之前，我先衡量自己的创业资金有多少， 5 万元。

因为，各行业的总投资有高有低，每一种行业都不一样，所以，先衡量自己所拥有的资金能够做那些行业，再来做进一步的规划。

选择开服装店的优势是服装行业较为成熟，项目需要的成本较低，容易进入也容易启动。

而且自己对服装也有点感兴趣，算是兴趣与事业相结合吧，呵呵。

二、店面的选址

地点的选择对日后店面的营运好坏影响很大，所以一定要找个商圈位置好的店面。

经过调查我发现在闵行莘庄这快商圈不错，闵行区作为上海发展的主要居民居住区之一，莘庄又是闵行的中心，这里交通发达，人口密集，市场是没问题。

而且这里以后还要建一个大型的亚洲商品交易中心，前景广阔。

最后我把店面选在了莘庄的水清路上，仅挨店面就有一个公交车站，前面是个大马路，平时无论白天晚上人来人往。

而且一百米开外就是地铁站，人流量是可想而知的。

周围又都是老居民区，固定人口多，地块成熟，消费力旺盛。

另外我发现这条街上还有几家为数不多的衣服店，但大都定位居高，价格昂贵，款式单调稀少。

平时也很少有人光顾。

因为这里虽然居民多但大都是普通老百姓，富人很少，不适合销售高档消费品。

这里虽然人流量大但大都为上班一族，消费能力为中低档。

我的定位就是中低挡符合市场需求。

同时和其他几家店没有冲突，差异性存在。

店面的租金也不高 5000 元 / 月，付三压一，(上海都这样)。

找好店面之后，接下来就是要与房东签约。

而且，这个动作不能太早，必须待前面几项步骤都完成后才能进行。

因为，一旦与房东签约之后，就开始支付房租，自然就会有时间压力。

所以，我在与房东签约之前，一切能做的筹备工作与书面数据(包括营业证照的办理等，这里我就不在熬述了)，都先准备好了。

在与房东签约时，租期最好不要太短，如果只签一年，可能一年后才要开始回收，结果店面却被房东收回去，租期以三至四年为较理想的签约期限。

我签的合同是三年，即使将来经营出了问题我也可以转租出去(这里的房租一直在涨)。

店面承租下来，需要一段装潢期，所以我向房东情商，租金起算的日期让他扣掉装潢期，以降低租金支出。

呵呵，能少烧钱就少烧点，谁让咱只有5万元起步金呢。

三、店面的装潢

租好了店面，下面要装修了。

店面装潢关系到一家店的经营风格，及外观的第一印象，因此，装潢厂商的选择十分重要，所找的装潢厂商必须要有相关店面的装潢经验。

譬如，开咖啡店就一定要找有咖啡店装潢经验的厂商，开儿童美语就必须找有儿童文教装潢经验的厂商。

因为，装潢厂商如果没有同类型店面的装潢经验，到时候所装潢出来的店面，在实务操作上，就未必能完全符合需求。

届时，如果再打掉重做，当然就费钱费时。

所以，我在装潢前请装潢公司先画图，包括平面图、立面图、侧面图、所要用的材质、颜色、尺寸大小等，都要事先注明清楚。

为便于沟通清楚自己所想要装潢的模样，最好先带装潢厂商到同类型的店去实地观摩，说清楚自己想要装潢的感觉，这样装潢出来的店面，才会比较贴近自己的想法。

我要求的装潢效果如下：

1 、 门口醒目的广告明确，让路过的人一目了然店内是卖什么东西!重要的一点，相同的衣服挂在不同档次的的店铺会用不同的效果，不要因自己店内整体的形象影响到自己的衣服的档次，影响到顾客的购买欲!当然本店刚开张简装为宜。

篇7

 ——区妇计中心创建文明城市工作小结

临渭区妇幼保健计划生育服务中心成立于2016年4月，由原区妇幼保健院和原区计划生育服务站合并组成，是区卫计局直属的一所集医疗、预防、保健为一体的二级医疗保健单位，承担着全区60万妇女、儿童的保健管理任务和对基层妇幼保健的技术指导及业务培训；妇女、儿童疾病的筛查、诊治；免费婚前、孕前优生健康检查；免费育龄妇女健康检查；免费计划生育节育技术服务和生殖健康服务。是市、区城镇职工居民医疗保险和市、区新型农村合疗定点医院。

中心占地19.7亩，业务用房面积8400平方米，床位130张，现有职工238人，其中在编人员188人，临聘人员41人，高级职称15人，中级职称55人。主要科室有妇产科、儿科、内科、外科、项目办、防疫科、妇保科、儿保科及放射科、检验科、B超、心电图等临床医技科室。其中项目办、妇产科及儿科是我中心龙头科室，也是卫计局重点支持发展的科室，在全区享有一定的知名度。

创建文明城市是优化经济发展环境，营造健康、文明、向上的良好社会风尚的重要途径，是进一步提高公民文明素质的重要载体。今年在区卫计局的直接领导下，我们妇计中心全方位组织，全覆盖宣传，全身心服务，切实加强工作领导，明确目标，落实措施，责任到位，扎扎实实地开展一系列文明创建活动，树优良作风，抓优质服务，创优美环境，树文明形象，取得了明显成效。现将近期我中心创建全国文明城市工作情况总结如下： 

1、加大创文宣传力度，营造浓厚创文氛围。中心通过张贴标语、制作创建文明城市宣传栏，利用LED屏投放宣传标语、发放创文倡议书，要求全体职工牢记“社会主义核心价值观”，组织志愿者到家属区进行卫生大扫除，发放创建文明城市宣传资料等形式积极营造文明城市创建氛围，加大职工、患者知晓率。并组织全中心职工进行了“创建全国文明城，争做文明渭南人”签名活动，提高了广大医务工作者积极参与全市创文工作的积极性，增强了医务人员争当创建全国文明城市主人翁的意识。实行了文明城市、文明单位创建制度，找问题、提意见，及时改进，提高满意率,使中心的创建氛围更加浓郁。

2、努力改善服务条件，创造良好就医环境。我们秉承文明医疗的理念，重视医疗服务建设，采取多项措施千方百计解决群众看病难的问题，在实施医疗服务过程当中充分体现中心对患者的人文关怀。一是门诊挂号及处方实行电子化管理；二是不断改进就诊服务流程。使我们的服务意识明显增强，服务渠道更加通畅。

3、坚持以人为本理念，不断满足就医需求。按照“文明单位”创建规模化的要求，为了给广大患者提供舒适优美的诊疗环境，中心不断完善院内绿化、美化、亮化、人性化工程。对妇产科、防疫科、手术室、内科进行改造，妇产科里每间病房设立独立卫生间，在门诊走廊加设休息座椅，增添院内标识标牌，满足了患者的需要；合理利用大厅、走廊、候诊区、诊室等区域，制作成宣传版、图片、字画上墙，竭力展示和传播文明文化，振兴国粹，让病人和家属一进来就能感受到一种特有的高雅优美的文化品位。

4、积极开展志愿服务，着力播洒文明新风。按照区文明办的要求，中心成立志愿服务队，开展志愿服务活动。并在门诊导医台设立“志愿者服务台”，为前来就诊的老人、孕妇及小孩提供志愿服务。中心志愿者秉承“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，经常主动开展义诊咨询服务、助残活动。利用节假日开展大型“志愿者义诊日”活动，走进社区、广场或农村免费为群众义诊，发放健康教育资料、解答常见病疑难病诊治护理等问题。 

5、关爱未成年人健康，共铸祖国美好未来。我们中心在渭南市及临渭区计生协的大力支持下，成立了未成年人心理健康辅导中心，该中心拥有沙盘游戏室、心理健康测评室，面积达120余平米。拥有专门的青春健康活动场地，每次能容纳100余人，多媒体活动设备1部，PEM心理健康测评仪2台，沙盘1个，沙具2000余件。拥有专职青春健康主持人2名，经常性开展青春健康教育课、人生技能培训、青春健康家长培训课堂，通过形式多样的科普讲座与实践、同伴教育、主题班会与沙龙、个体辅导与矫正、家长课堂、社区健康培训等大力推进青春健康教育，成效好，受到省市领导肯定。

6、加强投诉管理力度，规范投诉处理程序。为了维护正常的医疗秩序，构建和谐医患关系，中心在医务科设立了医疗投诉管理办公室，主要贯彻“以病人为中心”的理念，遵循合法、公正、及时、便民的原则，做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。

篇8

北京市朝阳循环经济产业园（以下简称“循环经济产业园”）位于北京市朝阳区金盏区南部，占地面积4636亩，主要负责朝阳区固体废弃物无害化处理和综合利用项目的规划、建设和管理工作，是北京市第一批循环经济园区类试点单位、国家循环经济示范单位。园区建设坚持科学发展观，以循环经济理念为指导，以可持续发展为方向，通过科学规划、精心实施，引进技术先进的固体废弃物处理和综合处理设施。园区现已成为环保达标、环境优美的绿色生态园区以及具备环保教育功能的青少年教育基地。

一、园区设施有效运行，确保各项指标达标

循环经济产业园建于2002年，原高安屯地区整体征地拆迁正式揭开了园区建设发展的序幕，至此，朝阳区结束了垃圾无序填坑、简易堆放的历史，实现了垃圾无害化处理率“零”的突破。十余年，生活垃圾、医疗垃圾、餐厨垃圾等无害化处理设施纷纷落户园区，充换电站、物资回收中心等资源利用项目的建设日趋完善。

高安屯卫生填埋场是北京市第一家实现全密闭作业的大型垃圾填埋场，投资1.5亿元，总占地面积41.64公顷，总库容量892万立方米，设计日处理能力1000吨，于2002年底投入使用。配套设施渗沥液收集利用车间于2005年建成，水质达到北京市水污染物排放三级限值标准，用于园区绿化及道路降尘。填埋气收集利用系统于2007年投入使用，为园区生产及办公供电、供暖，2012年发电并网，进一步实现了节能减排和资源循环利用。该厂于2011年2月实现原生垃圾零填埋。

高安屯垃圾焚烧发电厂是北京市第一座现代化大型生活垃圾焚烧项目，也是目前亚洲单线处理规模最大的处理厂。总投资10亿元，占地面积4.6公顷，设计日处理生活垃圾1600吨，年额定发电量2.2亿度，相当于每年节约7万吨标准煤。采用中水作为循环冷却水，每年节省160万吨市政供水资源，有效实现了资源综合利用。经过不断的实践摸索，该设施实现了安全稳定运行8400小时左右的良好工况，2012年被评为《生活垃圾焚烧厂评价标准》3A等级。成为全国各地环保行业学习的标杆。

高安屯餐厨垃圾处理厂是国内规模最大的餐厨废弃物资源化处理设施，日处理能力达400吨，能够处理近400万城市人口产生的餐厨废弃物，极大地解决泔水猪、地沟油带来的食品安全隐患问题。项目采用高温发酵生化处理技术，年处理能力13.2万吨，年产8万吨生化腐植酸，用于有机农业和清洁养殖业，可替代8万吨化肥，年减排二氧化碳达15万吨。

高安屯医疗废物处理厂是当前北京市唯一投入运行的医疗废物集中处理设施，日处理能力30吨，自2006年3月正式投入运行以来，承担着北京市5000余家医疗机构产生的医疗废物安全处置工作。

电动汽车充换电站是北京市东部地区电动环卫车辆的集中中转站及动力电池更换中心，集国内所有充换电模式于一站，可服务北京市现有电动环卫车所有车型，同时具备电动大巴车的换装条件，每天能满足400辆纯电动环卫车的充换电需求，年累计换电服务能力可达14.6万次，居全国之首。

二、强化园区功能建设，促进园区持续发展

以保障环境安全为前提，以提升无害化、资源化、产业化水平为重点，实现园区水、电、气、热综合循环利用，提高了园区内各设施之间物质能量循环利用率。

加快推进重点设施建设。生活垃圾综合处理厂焚烧中心建设规模为日处理生活垃圾量1800吨，由市、区政府投资建设，采用炉排炉焚烧工艺，利用焚烧余热发电量每年可达2.47亿度，于2013年底开工建设。生物处理中心建设规模为日处理300吨（其中厨余垃圾200吨，可回收物100吨），针对前端垃圾分类收集的厨余垃圾，采用预处理、厌氧发酵工艺，产生的沼气用于发电上网；分选项目规模为日处理100吨，针对垃圾分类可回收物采用人工分选、涡流分选、近红外线分选等工艺，实现资源再利用和再分配。

水资源循环利用。对填埋堆体20多万米进行雨污分流工程，把填埋堆体的雨水输送至雨水收集池集中，用于园区绿化，道路冲刷、降尘等。

电力资源循环利用。为充分利用填埋堆体中的填埋气，先后分四期建设填埋气处理车间，一、二期实现填埋气发电供园区内部使用及供暖供热；三、四期实现并网发电，将绿色电力输送至万家万户。

热力资源循环利用。焚烧厂、餐厨厂、医疗厂等在生产运行进程中都会不断产生余热，园区将计划将这些资源统筹协调、合理开发，实现园区内余热系统的综合利用。

三、提升对外交流力度，彰显示范平台作用

园区作为环境友好型窗口，始终坚持社会效益与经济效益并重，积极履行社会责任，开展垃圾处理知识科普宣传、搭建固废处理环保技术平台，与国内外同行业开展广泛的交流合作。园区依托技术和固废处理综合资源优势，承接了大批高校生实习和社会实践活动。2009年以来，先后被中国农业大学、中科院研究生院、清华大学环境科学与工程系、北京大学环境科学与工程学院列为“教育科研实践基地”。

2009年7月8日，园区垃圾处理设施率先在北京市同行业中实现了对外开放。截至2013年底，园区共接待社会各界人士33500余人次。2010年被北京市文明委、北京市市政市容委列为“绿色旅游”和“垃圾文明一日游”专线。2013年朝阳循环经济产业园科普展厅正式落成，为市民了解垃圾处理环保知识、参与垃圾分类做出了积极贡献。

篇9

[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（b）-143-01

门诊工作管理不善造成的交叉感染已成为目前医院感染的重要隐患之一，因此预防和控制门诊注射室感染是评价医护质量的一个重要指标，它不但反映医院的医疗护理质量，而且影响着医院的声誉。门诊注射室是医院感染的高发区，只要护理管理严格，预防措施落实，医院感染的发生就会大大减少。因此，为降低门诊注射室感染的发生率，我们制定了一系列的预防措施，取得了满意效果，使医疗服务质量得到了很大提高。

1 环境清新布局合理

门诊注射室要求宽敞明亮、湿度适宜，地面、墙壁、天花板便于清洁及消毒，应保持清洁、整齐、肃静，尽量减少无关人员进入。三区即无菌区、清洁区、污染区划分明显，有完善的卫生及消毒设施，如洗刷设施、排放污水设施。注射室内布局合理、设备齐全。

2 加强消毒、灭菌的感染管理

室内空气流通， 每日早、晚用紫外线灯照射1 h，并建立紫外线消毒登记本，每月进行室内空气培养1次，半年对紫外线灯大强度进行1次监测。物体表面即注射车、桌椅、诊查床用300 mg/L的优氯净擦拭，2次/d；地面需湿式清扫。高压灭菌：装有各种器械和棉签的容器、无菌持物钳、浸泡器械的方盘应每周高压灭菌2次；浸泡液（2%戊二醛）每周更换1次，发现污染随时更换。优氯净消毒液：给患者用过的注射器、输液器、棉签、浸泡在2 000 mg/L的优氯净消毒液中30 min，进行清洁消毒；然后进行毁型，放在医用垃圾袋内进行垃圾处理。根据《医疗废物管理条例》， 我院加强了门诊各诊疗科室的医疗废物的管理，进行分类收集，使用专用废物袋、利器盒等专门的容器存放，专人运送，专业的医疗废物处置中心进行处理，防止医疗废物的流失、泄漏、扩散而造成医院感染。

3 领导重视，组织落实

在门诊感染的管理中，医院领导十分重视组织建设，组建门诊医院感染管理小组，门诊部主任任组长，门诊各部门负责人为成员及责任人，负责科室内日常工作的监督及消毒灭菌的管理，分工明确，责任到人，实现目标管理。

4 加强感染知识培训，提高全员意识

我们根据卫生部制定的《医院感染管理规范》的要求和相关医院感染知识，通过不同形式进行全员教育，定期召开医院感染知识讲座，有计划、有侧重内容的教育，特别是对新上岗、进修、实习人员采取岗前培训，考试合格后方可进入注射室。在普及医院感染知识教育的同时，加强职业道德教育，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动之中，使医院感染的相关因素及环节得到控制和改善。

5 规范护理人员的医疗行为观念

规范护理人员的医疗行为就是要求护理人员严格遵守操作常规和无菌操作技术，医疗过程中护理人员的不正确和非规范行为均可埋下医院感染的隐患。为规范医疗行为，加强门诊注射室人员的业务学习，统一标准，集中考核，使护理人员在诊疗活动中，各种技术操作正规化、标准化。护理人员应增强预防知识，严格无菌操作技术规范，加强医疗机构对手卫生的重视，提高医护人员的手卫生遵守率，务必做到使用流水勤洗手,切断可能引起感染的传播途径，方能有效降低医院感染，提高病人的治愈率。

篇10

受托方：_________（以下简称乙方）

第一条　给排水、房屋的维护、维修管理

1．所区内给排水系统的管道，设备的维护、维修、运行管理，包括道路、室内外上下水管道、水泵、污水管道、供热管道、消防供水系统、化粪池等；

2．房屋的小修服务，包括：修理门窗、更换玻璃、照明灯具、门锁、水嘴、小五金修配，疏通下水管道等；

第二条　供电、用电设备的管理

1．供电系统的维护、检修、运行和管理，包括：配电室、变压器、由配电室至办公区域、实验室、生活区、公共场所的配电箱、柜、供电线路、照明设施、光源；

2．电梯的维护、运行的管理；

3．节日、重大活动彩灯悬挂与维护；

第三条　环境卫生、保洁管理

1．所区环境包括：道路、人行道、自行车棚、公共场地、体育休闲场所、宣传栏、和门前三包区域的清扫和保洁；

2．工作区建筑物内部的楼道、大厅、报告厅、会议室、所领导办公室、院士办公室、电梯门、公共场地、卫生间的清扫和保洁；

第四条　绿地、绿化管理

1．所区内绿地、花木、造型物的维护与管理；

2．节日、大型会议和活动的花卉摆放；

3．受研究所委托参加各级政府、科学院召开的绿化会议，签订绿化责任书并组织落实；

第五条　食堂管理

为职工、学生等提供用餐服务，为来所工作、访问人员提供工作餐，提供会议用餐等服务；

第六条　非机动车、机动车和车务管理

1．所属机动车的保养、维护和维修；

2．用车服务、车务管理和交通安全管理；

3．自行车停放管理；

第七条　传达与邮件、报刊的收发管理

1．接待来访者，协助联系被访问者，来访人员登记；

2．收发各类邮件、报刊；

第八条　职工医疗管理

1．全所在职及离退休职工、学生和流动人员的医疗、疾病预防和保健服务；

2．协助所有关部门完成义务献血工作；

3．医务室日常药品的计划与采购；

4．职工医疗费的报销审批、大病住院及高额检查费的审核；

5．代表_________参加各级政府、科学院召开的计划生育会议，签订责任书并组织落实；

第九条　器材供应与房屋管理

1．常用化学试剂、玻璃仪器、五金、电料、办公用品的计划、采购、保管和发放；

2．各类库房、剧毒药品的管理；

第十条　所区治安、保安管理

门岗值勤、夜间治安巡逻；

第十一条　居委会的管理

1．居委会日常工作的服务与管理；

2．参加各级政府有关会议并组织落实；

第十二条　茶炉、浴室的管理

提供开水供应、浴室管理，茶炉设备、淋浴设施的维护、维修；

第十三条　集体宿舍、学生宿舍的管理

1．办理入住手续、来客登记及安全工作；

2．宿舍楼内楼道、楼梯、卫生间及公共场地的清扫和保洁；

3．门窗、室内设施的维修；

4．住宿费等相关费用的收费工作；

第十四条　房租、水、电费的收费管理

负责单身宿舍、学生宿舍房租及相关费用、职工住宅楼水电及相关费用，出租房租金等收费工作。课题组水电查表及编制收费清单。

第十五条　房产经营管理，经营房产见附件

第十六条　乙方须按下列约定，实现目标管理

一、给排水、房屋维修、维护与管理

1．全面掌握所区内给排水系统、暖气系统的运行情况，熟悉管路走向和具置，保障正常运行；

2．发生突发跑、漏水情况，要立即赶赴现场（十分钟内），组织抢修，一般报修一小时内抵达现场；

3．给水管道、暖气管道无滴漏水现象；

4．排水、下水管道堵塞要及时疏通，屋面雨水口、雨水管雨季前清淘疏通一次；

5．保证维修质量，更换的配件质量符合国家有关部门的技术质量标准；

6．文明操作，尽量不干扰正常的工作秩序。维修后要清扫干净。实验室内使用电、气焊要征得科研人员同意，不违章作业，确保现场安全；

二、供电、用电设备管理

1．供电系统24小时正常运行，发生断电事故立即排除（十分钟内到现场）；

2．接到一般报修一小时内到达现场；

3．限电、停电应提前发出通知，遇突发供电中断事故要立即与供电机构交涉解决；

4．定期巡视会议室、卫生间、楼道、公共场所、道路的照明设施，发现问题及时更换；

5．按时办理电梯年检事宜；

6．按时与电梯公司签订电梯维保协议，维修要有记录，保证电梯安全、正常运行。

三、环境卫生，楼道保洁

1．路面、公共场地、门前三包区域每日清扫，清洁无杂物、无积水，垃圾桶、果皮箱外表整洁，无遗撒，夏季对垃圾箱、垃圾堆放地、果皮箱喷药、消毒，无蚊蝇滋生，及时清运垃圾、粪便，排污管道畅通。环境卫生达到市文明单位标准；

2．楼内公共场地地面洁净，楼梯扶手无污垢，玻璃干净明亮，电梯门及轿箱内保持光亮，卫生间内地面、洁具清洁卫生无污物，空气流通无异味。

四、绿化、绿地管理

1．保持绿化设计的整体造型和绿化效果，花木、绿地修剪整齐，及时清除杂草、杂物；

2．无破坏、践踏、占用绿地的现象；

3．在正常浇灌前提下，注意节约用水，管理好绿化用水；

4．绿化工作达到院先进单位标准；

五、食堂管理

1．认真贯彻执行《食品卫生法》，保证各类食品卫生、安全；

2．食堂炊事人员要“三证”齐全，定期体检，不录用无资质人员；

3．食堂服务人员衣着整洁，遵守职业道德，服务热情主动；

4．保证伙食质量，花色品种多样；

5．餐厅实行标准化清扫保洁，做到地面洁净，餐桌、餐椅无尘，无杂物堆放，无蚊蝇，为就餐人员营造舒适的就餐环境。

六、车辆、车务管理

1．优先保证所领导、院士、会议用车；

2．遵守交通规则，出车准时，安全行车，无重大交通事故发生；

3．准确填写出车单，并经用车人签字确认；

4．办理或提醒相关人员办理年检、年审等车务手续；

5．建立、健全机动车档案；

6．及时清理自行车棚内的废弃自行车及杂物，自行车无乱停、乱放现象；

七、传达与邮件、报刊管理

1．热情接待来访者，协助联系被访人；

2．电话联系被访者，征得同意后进行登记，方可准其进入工作区；

3．正确、及时收发各类邮件、报刊，不发生人为邮件丢失，急件予以特殊处理；

八、职工医疗管理

1．为就医人员提供医疗保健服务和咨询服务；

2．无重大医疗事故；

3．严格按所公费医疗管理规定审批、审核职工医疗费用的报销；

4．所购药品无假冒、伪劣、过期及国家禁止使用的；

5．按时对应做计量检定的医疗器具送检，并有记录；

6．计划生育工作达到各级政府、科学院先进单位标准；

九、器材供应与库房管理

1．每月根据常用器材消耗量提出采购计划，报甲方核定后负责采购、保管和发放，避免库存积压；

2．不得采购假冒伪劣和三无产品；

3．剧毒药品的保管、发放要严格执行双人、双锁和跟踪投料等管理制度，存放条件符合公安部门的规定；

4．化学品仓库符合国家规定的标准，符合卫生、安全、消防要求，消防器材齐全，完好；

5．出入库器材要做到帐、帐和帐、物相符，定期与所财务处对帐；

十、所区治安、保安管理

1．门岗执勤礼貌、规范，夜间保安巡逻；

2．引导进所车辆整齐、有序停放；

十一、茶炉、浴室管理

每天8：00－20：00提供开水，茶炉设备保持完好，茶炉间、浴室卫生洁净。

十二、集体宿舍、学生宿舍的管理

1．楼内走道、卫生间、公共区域干净、整洁、室内设施完好；

2．不擅自安排他人入住；

3．根据有关规定，严格进行管理；

十三、房租、水电费、供暖费收费管理

1．严格按收费标准收缴相关人员的房租、床位费、水电费、天然气费等，编制收费清单后交所财务入帐；

2．课题组水电用量核查后列收费清单，报所财务处；

十四、房产经营管理

1．房屋出租符合北京市有关规定，出租合同规范；

2．对出租房屋的 安全负有责任；

3．出租合同报甲方一份备案；

4．按时收缴房租等相关费用，交财务处入帐；

5．房屋经营收入每年不少于_________元。

十五、其它管理

1．服务和管理过程中注意言谈举止，待人接物礼貌友善，热情主动服务，增强服务意识，大胆管理，讲究方法，纠正违章，有根有据，以理服人；

2．对违反管理规定的人员和行为敢于批评和规劝，对恶意违反并不听从规劝的人员可报请所领导进行处理。

第十七条　甲方的权利和义务

1．检查、监督乙方对本协议执行情况；

2．审定乙方编制的服务管理年度计划；

3．由资产财务处对乙方财务支出进行年度审核；

4．为乙方提供必要的办公、工作用房，由乙方无偿使用。乙方改变甲方提供用房的性质和用途，须征得甲方同意；

5．协助乙方做好管理服务工作，协调乙方与各部门的关系；

6．审定乙方编制的房屋、装备大修、更新年度计划；

7．负责与乙方签订本协议范围以外的单项合同；

8．每月对乙方的服务工作进行一次抽查，每季度组织召开一次甲乙方负责人参加的协调会，及时解决工作中存在的问题；

9．对乙方违反本协议的行为进行相应的处理和处罚。

第十八条　乙方的权利和义务

1．根据_________各项规章制度和本协议的约定，享有自主管理的权利；

2．根据_________各项规章制度和本协议的约定，制定相应的管理制度；

3．负责编制_________房屋、设备大修和更新年度计划，经甲、乙双方议定后由乙方组织实施；

4．在管理服务中，有权对违反本所相关规章制度的职工、学生按有关规定进行处罚；

5．凡_________公用设施，未经甲方许可，不得擅自占用或改变其使用功能；

6．甲方委托乙方的管理项目，不得将管理责任转托第三方；

7．乙方聘用本所职工以外的人员，应遵守_________市用工要求，符合国家相关用工制度，此类人员在工作期间发生意外事故，责任由乙方承担；

8．达到本协议约定的各项服务指标，自觉接受本所职工的监督，发现问题及时解决。

第二十四条　在维修中，乙方应使用符合国家质量和安全标准的材料和配件，因使用假冒伪劣、三无产品所造成的经济损失由乙方承担，造成严重后果的，要追究当事人责任

第二十五条　乙方违反本协议约定的乙方义务和未能达到约定的管理目标，甲方有权要求乙方整改

第二十六条　甲方未执行或违反本协议所约定的甲方义务，乙方有权要求甲方改正

第二十七条　甲、乙双方对本协议的内容发生歧议，可协商解决，通过协商无法解决的，可报请所务会裁决，也可到人民法院起诉。

第二十八条　甲、乙双方可对本协议的条款进行修改和补充，以书面形式签订补充协议，补充协议与本协议具有同等效力

第二十九条　甲、乙双方在接受_________组织的部门年终考核后，根据所评审小组提出的问题和建议，对本协议进行修改、补充和完善。

第三十条　本协议有效期至_________整体搬迁后终止。

第三十一条　本协议自所务会通过之日起执行。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________

法定代表人（签字）：_________　法定代表人（签字）：_________