院感医疗垃圾整改措施范文

时间:2024-04-18 11:10:17

导语:如何才能写好一篇院感医疗垃圾整改措施,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

院感医疗垃圾整改措施

篇1

【关键词】医院感染;医院感染管理;医院感染问题

1一般资料

该院是一所二级甲等综合性医院,开设23个病区,740张床位,临床医护及医技,后勤人员共有一千余人,设有医院感染三级管理网络,开设有规范的供应室,医疗垃圾回收站,洗衣房。

2该医院现存医院感染管理问题分析

2.1医护人员手卫生问题

2.1.1由于工作人员较病人数相对较少,工作量大,忽略了接触不同病人之后洗手或手消毒。

2.1.2病人求医心切,没有预约看病的习惯,造成门诊量大。

2.1.3工作人员手卫生意识淡薄。

2.2预防医院感染设备不达标

2.2.1由于医院领导重视不足,各科室经济核算,未使用规范锐器盒,造成锐器管理不当,存在发生职业暴露的安全隐患。

2.2.2洗手设备无感应及干手设施,造成手卫生环节污染。

2.3一次性耗材管理不当

2.3.1一次性耗材采购未与临床沟通,缺乏计划,有过期现象。

2.3.2过期后的贵重器材,无法退回,存在院内灭菌后从新使用现象。

2.4医疗垃圾回收人员无医学知识,未经过正规培训,缺乏预防医院感染意识,医疗垃圾管理不规范,容易导致医疗垃圾丢失,造成环境污染。

3整改措施

3.1提高对医院感染重要性的认识医院应根据上级要求结合实际情况制定相应、切实可行的医院感染管理各项规章制度、各级各类人员职责、质量控制标准。院感管理部门根据标准要求经常深入科室抓落实,对未达标的个人及科室,要与奖金挂钩,并出书面整改通知书,责令限期整改。

3.2加强医院感染培训院感科要定期组织全院进行院感知识培训,每年至少二次,不少于6学时,以国家相关医院感染法律法规为教材,结合全国其他医院因医院感染而引发的医疗事件案例为教训,组织系统学习并考核,还要对医疗垃圾管理人员、保洁员、进修实习生、新上岗人员进行岗前培训。

3.3强化标准预防,提高自我防护意识医院制定职业暴露报告制度及防护措施,加强标准预防及七步洗手法的培训和考核,提高医务人员自我保护意识和正确洗手的重要性。加大手卫生设施的投入。

3.4有计划的招收医务人员,做好人员梯队建设,增加诊室数量,配备快速皮肤消毒剂,做到接触病人前后消毒双手。

3.5医院应投入一定的经费,免费为临床科室提供特制的锐器盒,黄色垃圾袋。加强对医院感染管理基础设施的建设,严格执行《医疗卫生机构医疗废物管理办法》加强医疗废物管理:医疗废物应根据《医疗废物管理条例》的要求进行分类、用黄色塑料袋盛装,损伤性的医疗废物应使用特制的防渗透耐刺的容器盛装,如;用过的针头、刀片、缝合针等利器放入特制的利器盒内,整理至3/4满时采取有效封口方式,由专门的医疗垃圾处理站进行回收处理,并做好交接、登记工作,专人收集,封闭转运并进行登记,严格管理。

3.6医院根据临床工作需要,有计划的采购一次性耗材,后勤工作服务到位,临床科室做到少量分次领取,以防过期。

参考文献

[1]张惠珍,魏全珍,刘丽华,等.医院社康服务中心医院感染管理中存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2008,18(8):1127.

篇2

为了进一步加强我中心感染管理,保障医疗护理质量和患者安全,遵照阿城区卫健局关于南方医科大学顺德医院及东台人民医院感染爆发事件两次学习会议精神要求。现将我院感染管理工作自评汇报如下:

一:加强组织领导

社区中心感染管理实行业务院长领导下,组建社区中心感染管理委员会,院感管理小组,三级网络管理,保证了医院感染管理工作的顺利进行。

二:完善管理制度并贯彻落实

制定了社区中心管理各种规章制度(如医院感染控制制度、消毒药械管理制度、消毒隔离制度、医院感染病例报告制度、医务人员职业暴露处置流程、医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等)并要求相关人员认真学习贯彻执行 以提高防范意识降低医院感染的发病率。院感科不定期下科室督促检查制度落实情况,多年来医院未发生医院感染暴发流行事件。

三:加强对重点科室的感染管理工作

供应室采用高压灭菌,坚持在无菌包外使用指示胶带,无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测 保证了消毒灭菌质量,有效的控制社区中心感染发生。

四; 抓好临床各科室消毒隔离监控工作

严格执行消毒隔离工作,严格遵守无菌操作技术,设立手术室,供应室医院感染管理及工作流程清洁消毒流程,治疗处理患者坚持一人一针一用一废弃原则,患者出院后床单元终末消毒处理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置,无菌物品开启后记录开启时间。每日空气消毒机消毒空气。

五:有完善的检测制度

定期对各科室空气、物体表面、医务人员手监测。对使用中消毒剂(碘伏)定期监测

六:医疗废物管理

感染管理科制定了医疗废物处理流程。医疗垃圾与生活垃圾分别放置。设立医疗废物回收登记本双签名并有记录可查。

七:认真开展自查自纠

通过自查我们还存在诸多问题

1、医务人员对院内感染知识与控制意识浅薄。

2、医务人员手卫生依从性差消毒灭菌观念有待加强。

3、感染控制细节做的不够。

4、手术室、供应室、口腔科布局不合理不符合功能流程洁污分开医患分开的要求。

针对我社区中心存在问题逐一分析并提出整改措施

1、健全完善制度加强管理力度

2、明确职责 责任到人

3、制定社区中心感染管理培训计划,加强培训,提高医务人员思想意识

4、大力倡导洗手 使用速干手消毒剂并使用符合要求干手设施。

5、病房被褥床单枕套清洗登记制度。

由于我社区条件有限,还存在很多不足,感染科一定吸取这两次爆发事件教训,引以为戒、举一反三、警钟长鸣。我们相信在上级领导的重视下对于发现问题积极整改,提高医院防范医院感染责任意识和能力水平,不断总结经验虚心学习确保医疗护理安全发展。

篇3

卫生院医疗安全自查报告一

为加强医疗安全管理,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,我院按照医疗质量管理年活动方案的要求,对我镇医疗安全工作进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:

一、自查情况

通过自查,共查处问题5条,制定整改措施5条,其中近期需要解决的4条,逐步解决的1条。

1、卫生院人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗现象较为突出。

2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度,在实际工作中,门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。

3、个别医务人员未严格执行交接班制度,有时出现无交接班记录。

4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。

5三基三严的培训时间不足,力度不够强。

二、整改措施

1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前,暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗,保证医疗安全。

2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习,认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等,以确保医疗护理安全。

3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费,对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。

4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下,克服困难、加大力度,增加人员,同时进一步完善防保软件,建立健全合格的表簿卡册。

5、针对三基三严的培训时间不足,力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓三基三严培训,认真组织学习专业知识,提高业务水平,注重人才培养。

三、成立组织

为确保卫生院医疗安全管理工作,成立领导小组:

组长:

副组长:成员:办公室下设医务科。主任:

电话:

卫生院医疗安全自查报告二

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度检验的通知》,我社区卫生服务中心对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

一、领导重视,严密组织

我社区卫生服务中心收到《关于对医疗机构进行年度检验的通知》后,中心领导非常重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由王厚增任组长、马虹任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

二、自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为李沧区湘潭路街道海医大社区卫生服务中心,性质为非营利性,位于李沧区重庆中路932-5-9号;法人代表:王厚增;主要负责人:马虹。具有李沧区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:,有效期限至201X年12月31日。我社区卫生服务中心对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张,诊疗科目有预防保健、全科诊疗科、妇科、外科、内科、口腔科、中医科、医学检验科、康复医学科、医学影像科;业务用房面积1000平方米。

核准科目:我社区卫生服务中心未以任何形式医疗广告,严格按照批准的业务范围和服务项目开展对外活动,未超出核准登记的执业范围,并遵守有关法律、行政法规和国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度,所有下属科室均无对内对外承包或出租情况,从未片面追求经济利益而违法开展过胎儿性别的鉴定和终止妊娠手术。

(二)人员自查情况:我社区卫生服务中心现有主任医师一名,副主任医师一名,主治医师2名,医师3名,执业药剂师1名,检验师1名,护士6名,会计员1名。我社区卫生服务中心从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业;所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况:成立有院内交叉感染管理领导小组,由王厚增、马虹、黄杰等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了五防医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由洁诚医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我社区卫生服务中心建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我社区卫生服务中心从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,专业性发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我社区卫生服务中心一定以此次年度检验为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

卫生院医疗安全自查报告三

医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下:

1、存在的问题:

(一)医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。

无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生医|学教育网搜集整理。

(二)服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,三查七对制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以病人为中心的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高医|学教育网搜集整理。

篇4

关键词:手术室;医院感染;控制;管理

医院感染不但影响医疗护理质量,而且与医院的生存发展息息相关。手术室的管理是医院感染控制的重要环节,其工作质量的好坏直接影响手术患者的预后。随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室的医院感染管理提出了更高的标准和要求,但对于基层医院来说,由于设施设备等条件限制,做好院感管理方面的工作就更加艰巨,为此,针对医院工作特点制定了相应的手术室感染管理对策,取得了一定的效果,现总结如下。

1手术室医院感染的主要因素

1.1手术室建筑设计不合理 无三区划分,因分区不清,保洁人员无法进行分区保洁。

1.2手术室环境因素 手术室空气洁净度直接影响伤口愈合,是引起医院感染的重要因素之一,如接台手术频繁、医务人员的流动等都会引起粉尘微粒,污染手术环境,导致感染。

1.3部分医务人员无菌观念差 医务人员不能严格按照无菌操作规程进行操作,院感意识淡薄, 有章不循, 概念不清、违反无菌操作原则。如操作中无菌手套破损不及时更换、特殊污染手术不能严格遵守消毒隔离制度,忽视操作细节等。

1.4医务人员自我保护意识差 有的工作人员只重视工作完成, 忽视自我保护,操作中徒手拆卸手术器械,传递器械手法不正确,均易造成职业暴露。

1.5手卫生 手卫生是医院感染控制的重要环节,手术人员洗手依从性差,外科洗手程序不规范、时间不充足,均易导致医院感染的发生。

1.6手术器械物品清洁、消毒和灭菌 医疗器械的清洁、消毒、灭菌的质量直接关系到医院感染的发生。如器械使用后清洗、消毒不彻底,灭菌不严格等,极易造成医院感染。

1.7推车和手术床消毒的忽略 推车进出病房、手术室,将有菌区细菌带入无菌区,据有关资料报道对患者推车的车轮进行细菌培养,结果培养出大肠杆菌、铜绿假单胞菌、枯草杆菌,由此可见患者推车是手术室重要的污染源;手术床的清洁消毒不彻底也易导致医院感染。

1.8 医疗废弃物处理不当 医疗废弃物收集处理不当, 对人类健康产生极大威胁。对医疗废弃物分类不重视, 废弃锐利器械的收集不按规定收集;被患者的血液、体液污染的物品收集处置不符合要求等, 均可造成医院感染的发生。

1.9 抗生素使用不符合要求 病房提前使用抗生素;手术时间延长、术中出血超过1500ml均未追加和使用抗生素。

2感染控制措施

2.1建立健全手术室消毒隔离制度 制度不仅是工作人员的行为准则,更是管理者督促各项制度落实的重要依据。手术室成立了医院感染小组,由麻醉主任、护士长,主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实及日常工作督促,发现问题,及时整改。

2.2改造手术室布局流程 严格划分手术室三通道 即工作人员通道,患者通道及污物通道,防止交叉感染。参加手术人员必须按照规定路线行走,各区域标识明确。

2.3 严格控制人员进出 严格遵守手术室着装要求,室内人员禁止随意走动、串行房间,按要求控制手术参观人数。有计划备齐本次手术用物,减少手术间开关门次数。

2.4做好手术间消毒 手术室工作人员做好室内日常清洁消毒,定期每周进行监测。要求工作人员按照三区要求严格清洁消毒,尽量避免流程上的污染。手术间台面、地面每日湿式抹拖;手术间定时空气消毒,做到每次术后临时加消2h。拖布、抹布分区放置,不混用。呼吸机管道要一用一更换一消毒,定期对呼吸机管道等进行细菌培养;手术护士全程监督手术过程,严格控制外带物品,以减少手术室的污染。

2.5 手卫生 手卫生是控制医院感染最重要举措,是预防、控制和降低院内感染最简单有效、最经济的措施,提高洗手依从性,才能有效控制院内感染发生。术前严格执行外科洗手制度,可以有效控制医院感染的发生:我科常用的术前洗手法为标准的六步洗手法后,行施乐氏液刷手法,整个刷手过程不少于5min,待自然干后穿无菌手术衣、戴无菌手套,才能参加手术;院感科对手术人员手进行不定期检测。

2.6手术物品、器械的感染控制 护士要严格查对手术包、手术器械、敷料的消毒灭菌日期和有效期以及消毒灭菌结果的核查,并粘贴保存在手术护理记录单,以备查。加强一次性医疗用品的管理,有效地控制医源性感染。

2.7手术平车和手术床 患者推车应每日清洗并消毒,实行手术室内外推车转接,严禁病房的推车进入手术室内,术毕手术床按要求进行擦拭消毒,手术床和推车床单均一人一用一换。

2.8医疗废物的管理 特殊感染手术(气性坏疽、朊毒体、不明原因传染病)手术后一次性物品用医疗垃圾袋双袋双扎,注明"感染"送医疗废物暂存点集中处理。 一般手术所产生的废物按《医疗废物处理条例》要求严格分类收集,集中处置。

2.9加强医院感染知识的培训 医护人员的培训:选派医护人员外出学习与培训,定期组织医护人员学习有关医院感染管理各项规章制度及法律法规,不断地更新医务人员的医院感染管理意识。保洁工的培训:院感科对保洁人员进行理论培训,要从概念上理解什么是清洁、消毒、隔离和无害化处理。科内实行保洁工专科专用,并对他们进行具体实际操作培训和指导。

篇5

【关键词】“5S”管理应用 护理管理 临床效果观察

中图分类号:R197.323文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)3-051-02

"5S" management applied to nursing management of the clinical effect

ZENGYong-hongDai Li

(Chengdu Second People's Hospital of Jintang County, Chengdu 610404)

【Abstract】Objective “5s”management concept is introduced into nursing management through scientitic mannagementmethods in order to improve work cfficncy andn ursing quality,to standardize management and improve the diathesis of nurses themselves.Methods “5s ”management,namely Seiri(sort),Seiton(setinor-der),Seiso(shine),Seiketsu(standardize),Shitsuke(sustain)is introduced to all the links of nursing to strengthen service process.Acording to the nursing tecnical quality standard formulated by the nursing department,the nursing quality of each item must reach90%or more than 90%.Results Compared with the same period in previous year,the nursing technical quality after imvlementation of“5S”management has increased to some extent(P

【Key Words】Application of“5s”management Nursing managemet Clinical effect research

随着医学模式的转变及人们法律意识的提高,人们对护理质量的要求也越来越高,这对护理管理就提出了更高的要求,护理质量与目前日本行业中推广的“5S”活动相似,二者都是对现场环境进行管理,重视环节质量,创一流的工作环境,从而达到提升单位形象的目的。我科自2009年12月至2010年12月实施“5S”活动与2008年12月至2009年12月同期相比,有较大差异,现将实施效果作如下报道。

l 资料与方法

1.1 对象 本院妇产科全体护士共9人,其中护士长1人,护士8人,职称分别为主管护师2人,护师2人,护士5人,学历结构:大专2人,中专7人。对实施“5s”管理模式前后的护理质量、环节质量进行对照。

1.2 研究内容与方法:

1.2.1 创新护理管理模式,将“5s”活动引入护理工作的各个环节中。

1.2.1.1 整理 整理是提高护理工作质量的重要措施,其实施要点是实行三清原则,即清理、清除、清爽,制定需要和不需要的判别标准,制定废弃物处理办法,每日循环整理。我科整理的对象主要是护士站抽屉,文件柜文件、书籍、档案、办公桌上的物品,置放于各个角落的物品、垃圾桶,不用的物品、损坏的物品,废弃的拖布等,将要的物品现场保留,不要的物品与总务科、设备科联系报废处理,将医疗废物与生活垃圾按要求进行分类整理并分类处理。病房管理也是整理的一个重要环节,通过晨间护理、卫生宣教以及护士随时的整理,避免出现病房内杂物过多的现象;每日每班对病房使用的药品和急救药品器材进行交接并登记,可清除药品混装、过期等现象,使急救器材及仪器设备均处于备用状态,提升护理质量。

1.2.1.2 整顿 整顿是提高工作效率的关键,我科将必需品分类放置,有效标识,使工作场所一目了然,这样在需取用物品时即可迅速取出,并立即放回,整齐有序,消除过去因到处乱翻,四处“寻找”的浪费,消除过多积压,使用目视化的管理,取用方便,防止抢救病人因忙乱造成不必要的医疗纠纷。

1.2.1.3 清扫 清扫是清除工作场所污物,减少脏乱差造成的不良影响。我科每班人员通过对病房的清扫,消除了病房内的异味,为病员创造了一个舒适的环境,提升了医院形象,通过加强对仪器设备的清扫并维护,可延长仪器使用寿命,节约资源。

1.2.1.4 清洁 是将整理、整顿、清扫进行到底并标准化、制度化,其目的是维护前面3s的成果,让所有人按标准行事。我科通过人人清洁,班班清洁后,确保了工作场所的整洁,并有利于护士本人的身心健康,使护士有积极向上的情绪,加强了自信心,从而保证了护理安全。

1.2.1.5 素养 是提高护士自身素质的基础,其实施要领主要是守纪律、守时、守标准。我科除认真贯彻执行医院及护理部制定的各项规章制度外,另制定了共同遵守的有关规则、规定,如5分钟“5s”标准,即上班前、下班后用5分钟时间每位护士将大到工作场所,小到个人用品、工作服、工作鞋等保持整洁并定位取用、定位放置,包括下班前关好门窗、水电开关等共8条细则,一日十勉,急救药品管理原则,“5s”原则等。上班不得迟到、早退、乱窜科室,将护士素养与组织文化融合,培养写读书笔记的好习惯,每月交读书笔记,并将每月各自存在的问题进行整改,写出本人整改措施,护士长每月评阅,让她们象竹子一样,每成长一段,小结一次,应用激励机制,对优秀者予以鼓励,增加了护士的自信心及成就感。

1.2.2 创新护理服务理念通过实施“5s”管理后,使护士由过去的传统护理模式即以任务为中心转向了以患者为中心的服务模式,从而实现了服务理念的转变,达到提高工作效率,减少护理缺陷的目的。

1.2.2.1 科内制定统一的护理流程,如出入院病人流程,药物过敏抢救流程,危重患者质量关键过程流程,患者转出转入流程等。

1.2.2.2 规范护理服务行为,对全科护士进行礼仪培训,实行首问负责制,即患者因护理问题或治疗问题询问护士应立即解决,不得互相推诿。

1.2.2.3 规范抢救室、治疗室、护士站、床单元等,为患者提供舒适、温馨的住院环境。

1.3 护理技术质量达标率根据护理部制定的标准,科内基础护理质量,特、一级护理质量、护理文件书写质量、急救器材及药品质量,病房综合管理质量、消毒隔离质量,护理部每月评查,≥90%为合格。

2 结果 我科自2009年12月至2010年12月开展“5s”活动后,与前一年同期相比,护理质量均有上升,经x2检验,P

表1 护理质量合格率实施前后对照表%

表2 护理管理效果实施前后对照表

3 讨论

3.1 创新护理管理模式开展“5s”活动后,可提高护理管理力度,尤其是环节质量控制力度,为细节管理、院感管理起到良好的强化作用,做到事事预防在先,从而保证了护理安全。把“5s”管理与护理管理结合起来,为巩固医院管理年成果起到良好的促进作用。经系统检索上述生物医学文献数据库与有关医学刊物共检出国内相关文献46篇,国内相关文献显示,有关5S理论或活动在医学护理工作中应用的效果分析有少量报道[1-4],提示管理理论的持久应用与狠抓落实,在营造整齐、洁净、有序的工作环境,保证了护理工作的轻松、快捷和准确。

3.2 创新护理服务理念 开展“5s”活动后,使工作流程、优质服务的环节质量进一步提高,给患者创造温馨的住院环境,真正做到让患者入院后有宾至如归的感觉,为构建和谐的护患关系起到了模范带头作用。

3.3 创新护理精神 开展“5s”活动后,使护士自我管理能力增强。护理工作繁琐、精细,护士单独操作机会多,让护士养成严格遵守规章制度的习惯,养成良好的工作作风,慎独精神势在必行,开展“5s”活动可达到培养高素质护理队伍的目的。

3.4 体现勤俭美德开展“5s”管理后,对病房、工作区各类物品分类管理,可节约空间、节约成本,减少科室支出。本着废物利用,变废为宝的勤俭原则,体现出护理勤俭节约的美德。

3.5 社会效益提高 开展“5s”活动后,护理质量环节控制力度增强,患者满意度上升,对护士信任度增加,从而减少了护理纠纷、护理缺陷的发生。实践证明,该课题有较大的实用价值,开展“5s”活动是提高护理质量、护理服务水平的重要途径。

参考文献

[1]徐玉纯.5s活动在病房管理中的应用.现代护理,2004;10(8);749.

[2]戴付敏.运用5S理论实施病房管理的效果评价.护理学杂志,2003;18(6):456.

篇6

为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为病人提供优质安全的护理”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我院实际情况,制定本工作计划。

一、加强护理人员知识的学习,提高护理人员的综合素质

1、按护理人员规范化培训抓好护理人员的“三基”及专业技能训练与考核工作。

2、重点加强对新入院护士的考核,强化基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、治疗操作技能等。

3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿工作。尝试推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位病人的全程治疗。

4、为每一位护士创造学习机会,通过院内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,提高护理能力和技术水平。

5、护士长组织学习专科知识,各个设备的操作流程等。如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。

二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

1、开发提高护理人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

2、建立检查、考评、反馈制度。考评方式以现场考评护理人员及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。

4、做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

5、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。

6、强化护理人员对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

7、加强护理隐患上报制度,鼓励护士积极上报不良事件,通过信息交流,获得更多的帮助,积极采取有效措施,防微杜渐,减少护理缺陷、差错、事故的发生。

8、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦0。5%。

三、深化亲情服务,提高服务质量

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护理人员工作给予激励,调动她们的工作积极性。

3、定期进行护理人员医德医风教育、爱岗敬业教育活动,提高护士队伍职业道德素质。

4、严格首问负责制及做好5秒钟接待病人,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心;两满意:病人满意、领导满意;努力实现护理服务零投诉。

5、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、其他科室。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗。

四、和谐团队,共同发展

1、坚持“以人为本”,关心、爱护、尊重、理解护士。以诚相待,解决护士生活中的实际困难,做护士的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,增强护理团队凝聚力。

2、护士长广泛听取医护人员的意见,集思广益,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强护理人员的主体意识和责任感。

3、建立合理的奖惩机制,护士长要善于运用激励原理来管理,重视赏识教育,做到奖罚分明,调动大家的积极性。

计划二:护理部下半年工作计划

围绕医院工作目标,结合护理部门工作特点,制定如下计划:

一、加强护理安全管理

1、加强安全意识教育管理。把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强安全监督管理。定期和不定期护理安全工作质量检查,监督到位,并有监督检查记录。

3、加强护理工作重点环节的安全风险管理。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,以老带新,不断增强年轻护士的安全谨慎意识。

4、加强重点病人的医护管理。在早会或交接班时对手术病人、老年病人等做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

5、加强重点新进人员安全管理。对新进人员加强法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养新护士的沟通技巧、临床操作技能等。

6、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

8、医院装修期间,积极配合医院做好病人安置工作,确保病人的医疗安全。装修结束后做好搬迁工作。

二、加强人性化服务

1、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。

2、继续抓好优质护理服务工作。

3、每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、继续建全检查、考评、反馈制度

设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强“三基”培训管理

1、每周晨会护士长提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

3、每周二为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

五、积极投入创建二级医院

对照创建标准,逐一落实,迎接检查验收。

六、做好执业护士注册登记;继续教育学分登记统计工作。

计划三:护理部下半年工作计划

经过半年的学工作,发现护理工作还存在许多的不足与缺陷。为了医院护理部在今后的工作有更大的进步,特制定护理工作计划如下:

1、加强急诊科工作管理,加强护理人员的专业知识培训,让每一个护士熟记各项抢救紧急预案、抢救器材的摆放位置、能够迅速的配合医生进行抢救;

2、加强病房专科知识培训。

3、加强手术室的管理。做到手术室内设备、器械、物品合格率为98%,做好应急准备等。

4、完善骨科健康教育宣传手册。从患者入院的宣教(如:防跌倒、防坠床、贵重物品随身携带等)标本的留取(如:大便常规等)常规的检查项目地点及注意事项、专科的护理、手术后患者的饮食指导、出院指导(如:复查的专家门诊、科室联系电话等)

5、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。

6、开展优质护理服务活动提高护士服务品质

(1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。

(2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。

(3)让病人方便一点:满足病人的基本需求,提供病人便捷的服务。

篇7

【关键词】PIVAS;护理人员;作用

【中图分类号】R256.56 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0480-02

静脉用药调配中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员(护理人员)按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作的机构或场所。PIVAS适用于肠外营养液、危害药品和其他静脉用药调剂,是药品调剂的一部分。其特点:①保证输液成品的质量,降低获得性感染率。②发展临床药学,推广合理用药。③减少药物的浪费,降低医疗成本。④减少用药错误,减少医疗纠纷。⑤加强职业防护,减少药物对医护人员的损害。⑥将护士还给病人,提高护理质量。

我院静脉用药调配中心自2009年开始运行,目前已对全院的长期和临时静脉用药医嘱实施集中调配。

我院PIVAS的人员结构:药学人员23%,护理人员57%,工勤人员20%;管理模式:药剂科为主,护理部协助型管理模式。

我院PIVAS的工作流程:临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱用药医嘱信息传递药师审核打印科室摆药汇总单及标签汇总排药、贴签摆药核对加药混合调配输液成品核对输液成品包装分病区放置于密闭容器中由工人送至病区病区药疗护士核对签收用药前护士再次与病历用药医嘱核对给患者静脉用药。护士主要在贴签、摆药、核对、混合调配、输液成品核对等环节中发挥作用,另外还负责洁净区里的管理以及药品拆包装等。

1 我院PIVAS护理人员的准入条件

静脉用药调配中心的工作量大,重复性与个体性极强,风险性大,对参与此项工作的护理人员要求十分严格。我院PIVAS在挑选护理人员时,原则上必须具备2年以上临床工作经历,具有良好职业道德和严格按照规程办事的习惯,能自觉用“慎独”精神来约束自己的行为。

我院PIVAS护理人员在上岗前,首先要进行为期1周的专业技术培训,包括理论学习与实际操作两个部分。理论学习以自编讲义和2010年版《静脉用药集中调配质量管理规范》为主,并进行闭卷考试;操作练习则由护士长或资深护师对照《规范》,逐步、逐项讲解、示范,实现操作规范化、正规化、标准化。除此以外,护理人员还要对PIVAS现有静脉用药的适应症、作用机理、常用治疗剂量、给药方法、溶媒、配伍禁忌、贮存方法、成品输液保存时限等基本知识,在原有知识积累的基础上,做进一步了解,从而拓宽知识面,提高自身素质。

2 我院护理人员在PIVAS中的作用

2.1 贴签

贴签是PIVAS护理人员的重要工作之一。该环节工作包括,根据批次、病区、药品种类分别归类后置入不同颜色(蓝色为01批,绿色为02批,黄色为03批,白色为00批,粉红色为临时医嘱)塑料框内,然后按照医嘱要求贴签。此项工作看似简单,实则十分重要,是此后各环节工作的基础。应避免分错批次、将不同类药品标签混放,以及贴错大输液标签等差错发生。据统计,2009年1月1日~2010年12月31我院PIVAS因批次分错而致贴签差错率为0.15‰,贴错大输液种类或规格标签发生率为0.31‰。

2.2 摆药

摆药是护理人员根据每组医嘱内容,将药师已经按病区汇总排好的药品逐一分发入框。在此项工作中,护理人员必须充分发挥“慎独”精神,必须全神贯注,在确定批次分发无误、标签与大输液名称和规格相符,没有明显的溶媒错误、超剂量、配伍禁忌,以及中药注射剂和部分药品按要求单品种调配后,方可按签摆药。

2.3 核对

核对是药物在送进洁净区进行加药混合调配前的最后一关,也是最为重要的一道程序。护理人员应核对照药品标签内容与摆药框内药品名称、数量是否一致,批次与摆药框颜色是否一致,标签日期与执行日期是否一致等。如有疑问,应及时与药师或病区办公护士联系,避免发生差错,保护患者利益。承担此项工作的护理人员应掌握一定的药学知识,对于调配中心常用的静脉用药的正确溶媒、常规剂量、配伍禁忌、药品在溶媒中保存时限、贮存与使用注意事项等方面的知识必须有所了解。为此,护理人员应在调配中心主任的指导下,加强药学基本知识的积累与学习,尤其是对于每天交接班时药师提到的常见不合理医嘱,以及分析解决方法,一定要记牢记熟。应注意药物及溶剂的剂量与送进来配置的药品是否一致;配药时间与用药的时间是否接近,所有的药物最好是现配现输;有无药物的配伍禁忌等。尽管药师对药物的使用方法比护士更清楚,但偶尔也会出现由于疏忽而出错的现象,这就需要每一工作环节的护士进行堵漏。

2.4 加药混合调配

PIVAS的加药混合调配是指护士在万级层流环境下,于局部百级洁净层流台上或生物安全柜内,严格按照无菌混合技术进行的混合操作。在操作中,为保证混合调配药物的准确性,应严格按照操作规程进行各项操作,全神贯注,避免在操作中大声进行不必要的谈话,尽量减少不必要的走动,活动时应保持缓慢而有规律,防止洁净区内空气紊流而导致细菌和微粒的污染,为患者提供无菌、安全、高质量的成品输液。

2.5 操作间内的消毒、清洁管理

2.5.1 操作台的消毒、清洁。每天操作前后护士应遵循由里到外、由上到下的顺序,用75%乙醇擦拭表面,并用紫外线消毒1h,每周清理1次生物安全柜掉落的玻璃碎片及尘埃。

2.5.2 保持洁净室内整洁。护士应对保洁人员讲解有关知识,督促她们每天用“健之素”溶液清洁地面,擦拭墙面、门窗,用酒精擦拭传递窗。固定专用抹布和拖把。

2.5.3 加强一次性医疗用品的管理和使用。配置后的注射器,应放进有盖的垃圾桶内,每天送供应室验收后焚烧。垃圾桶要每天清刷,防止滋生细菌。

2.5.4 护士应积极配合医院控感科,定时对配置室内空气、物品表面及工作人员的手进行细菌检测,通过信息反馈及时发现问题并采取有效的整改措施。

篇8

   在临床工作中,"工欲善其身,必先利其器,"我深知肩上的责任和重任,天使不好当,护理工作心得体会。都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。

   1、明白护士的价值

   21岁我圆了护士梦,当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和"天使"背后的吃苦耐劳和无私奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:"好好工作,不要出错!"就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。

   2、崇高的奉献精神

   这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。

   3、熟练的技能

   一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在脑外科病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救手术的决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的`供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领,这是医学发展的必然趋势。

临床护士的个人工作总结范文    今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

   自今年x月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

   外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

   由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

   通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。

   在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

   当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

   在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。

   在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的'原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

   临床护士的个人工作总结范文

   进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

   了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”

   经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。

   实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

临床护士的个人工作总结范文    伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将XX年工作作如下总结:

   一、护理安全管理

   1、今年我科根据创“XX”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等;护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错XX起,比去年同期明显减少。

   2、今年科内新调入院护士XX名,其中XX名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。

   二、护理质量管理

   1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,XX—XX月平均得分为XX分,获得流动红旗“护士站”的称号。

   2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

   3、XX年XX—XX月共收治住院病人XX人,平均住院日XX天,其中手术例数XX人。

   三、病房管理

   1、我科共有床位XX张,这一年中护士最少只有XX人,目前护士有XX人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。

   2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为XX分以上。

   四、消毒隔离

   1、严格执行了各项消毒隔离制度,每XX月组织XX次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。

   2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,XX—XX月消毒隔离质量检查平均得分为XX分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。

   五、护理病历书写

   1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查XX份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为XX%。

   2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有XX位护士参加了继续教育学习。

   六、护理管理

   1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。

   2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每XX月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行XX次护理持续质量改进,不断提高护理质量。

   3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。

   4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。

临床护士的个人工作总结范文    刚进入病房的那段时间,总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后,心里不由得羡慕,我什么时候才能这样啊!那时,对于护理工作还处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。 庆幸的是,老师为我们介绍病房环境,介绍班次及各班次的工作,介绍工作的自我保护,当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验,让我很快的适应了护理工作,很快的适应了医院环境,为以后的实习奠定了良好的基础。

篇9

护士大会演讲稿 篇【1】

在工作中对我影响最大的就是院长,不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的,没有时间和节假日的概念,其实每个患者都是弱势群体,在他需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个微笑,对他们也许就是春天,在门诊我经常碰到不知所措的人,我总是不等他们询问,而是主动问他们有什么需求,是否需要帮助。把他们领到要找的科室,或是耐心地解答他们的问题,我不认为这是多此一举,我们付出的只是自己的一份热情,而收获的是患者对我们的信任。

工作中总会有许多不如意,摆正一种心态是最重要的,我曾经有过做患者的经历,所有的痛苦让我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,生活中的不如意,工作中的不顺心,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己的快乐。

我记得一句话说:微笑对于女人是一种最好的美容,对于男人是一种最好的武器,其实生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你,这是不用投资的美容方式,却会让我们受益非浅,同意我观点的,请微笑一次。

我认为护理工作不单单是一种治疗与被治疗的关系,倡导正确的生活方式,科学的饮食,是预防疾病的重要途径,健康教育是我们护理将要承担的一项重任,每次有了新的病种,我们都会及时组织学习,及时为患者量身定做一份健康指导,让他们对自己的疾病有一个充分的认识,对他周围的人也是一种好的影响,没有病的可以预防,有病的患者可以及时就医,在工休座谈会中,我们也总是积极地把常见病的简单诊断告知患者及家属,以便有疾病的人及时就医,这样让我们的业务水平不断地提高,也扩大了我们的社会影响力。

在病室中,根据我们科的特点,我制定了一份入院患者温馨提示,上面包括了患者想要了解的住院环境、就餐、医护介绍,总之患者的需要就是我们的工作,为患者提供更人性化的服务,是患者的需要,也是社会的需要。

我们科的护士比较少,工作量有时也很大,经常要24小时连班,第二天还要加班,但是大家都没有怨言。在工作中,我总是去发现她们的优点,及时给予表扬,工作中出现的疏忽和缺陷,我及时发现和纠正,让她们自己去努力改正工作中的不足,而不是居高临下地给予指责,这样是既维护了她们的自尊心,也克服了工作中的各种毛病和缺陷,让她们发挥自己最大的潜能,更好地为患者服务。

对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验,还希望大家一如既往地支持我,及时的为我更正自己身上的缺点找出不足,把护理工作干得更好。

护士大会演讲稿 篇【2】

一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20XX年护理工作总结如下:

一、工作量完成情况

一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。

二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。

1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。

2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。

3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。

4、加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。

三、加强环节质量的管理,保证护理安全

1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识。

2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理,减少了医疗护理纠纷的发生。

3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。

四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质

1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。

2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%

3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。

4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。

五、存在问题:

1、个别护理人员对消毒隔离工作重视不够,存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放、冰箱存放食物等。

2、护理少,无护理科研。

护士大会演讲稿 篇【3】

时光荏苒,一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面:

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、业务方面:

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

篇10

1.1一般资料

选择外科作为护理管理实施绩效考核的科室,床位45张。2013年护士13名,年龄18~45岁;主管护师2名,护师4名,护士7名;本科学历1名,大专学历4名,中专学历8名;2012年护士12名,年龄20~45岁,主管护师2名,护师4名,护士6名;本科学历1名,大专学历4名,中专学历7名,2013年与2012年比较,护士人数、年龄、职称、学历方面差异无统计学意义(p﹥0.05),具有可比性。1.2方法

1.2.1管理标准化

按照有关标准,设置好适宜外科护理工作的绩效考核标准,从护理服务、劳动纪律、护理质量管理、五常法管理以及消毒隔离管理等多方面进行考核,每一项均列出详细的考核明细与加减分数量。同时,组织全体护理人员进行业务学习,让其明确绩效考核的详细内容,将所有加分与减分的内容通过学习和讲解,让护理人员知晓

1.2.2绩效考核表的制定

绩效考核表由护理部制定,人手一张,每月登记1次,并将其作为奖金分配的标准,年终统计总分和平均分,将其作为重要评优条件。

1.2.3评价内容

护理人员要严格遵守各项规章制度,积极的参与到科室的质量控制工作中,按照规章制度着装,严禁迟到早退,积极参与业务培训与学习;保证病房环境的整洁和舒适,将仪器、药物按照规定来摆放,保证药物放置整齐,污物间无生活垃圾和私人物品,医疗垃圾按照规定进行放置,库房物品摆放合理。对于治疗室,要严格进行无菌操作。做好每项护理与治疗后及时的更换手套、洗手,将无菌与非无菌物品分开摆放,无菌包在开启后,标注好开启的时间;此外,落实操作流程、护理常规以及工作规范,严格执行三查七对的制度,服从上级安排,加强与同事之间的协作,保证护理工作的正常进行。

1.2.4评价指标

每月进行1次日常护理质量考评及护理人员工作满意度调查,取12个月的平均成绩及平均满意度;护理部采取定期和不定期的检查方式进行质量考评。考评内容由基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、护理文件书写、病房管理等项目组成,各项质量评分满分为100分,采用护理部统一的调查问卷进行打分;患者对护理工作满意度包括满意和不满意2个选项,2012年和2013年分别随机抽取86名和82名患者进行了调查。

1.2.5绩效考核方式

按照护理部的要求设置好改进登记本,以护师与护士自查为主,护理组长不定期抽查为辅,登记好检查结果与存在问题,以月为单位进行统计,将加分、减分原因记录后,将统计结果制作成表格,让每一位被考核人员进行签名确认,确认无误后将其登记在护士的绩效考核表之中,并将其与奖金挂钩。

1.2.6考核结果的反馈

月底召开质量改进会议,分析其中存在的问题,找出问题发生原因,并制定好相应的整改措施,由护理组长记录,下月检查改进情况。

1.3统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示。组间t检验,计数资料χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实施绩效考核后在基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、护理文件书写、病房管理等方面评分均高于实施绩效考核前(P<0.05)。

3讨论

3.1我国护理队伍由于人员相对短缺

整体素质不高,责任心不强,护理差错时常发生,所以患者的满意度不高。随着绩效考核在医院的实施,各科室根据自己的特点,也制定了不同的绩效考核标准,大多都取得了较好的效果。自从2013年在外科护理管理中实施绩效考核以后,医院护理部对考核标准、考核的流程以及考核办法都做了认真审核,并协助作了一些相应的规定,科室也向各级护理人员进行广泛动员,做到人人知晓,人人都能够明确绩效考核的意义、考核标准、考核的流程及自身的工作职责,在考核完成之后,也将考核的结果反馈给每一位护理人员,并对其本人取得的成绩予以肯定,同时也对存在的不足予以指出,并制定了行之有效的激励措施特别是与奖金分配挂勾,也可以用作判断护理人员的优劣以及作为晋升、提升、聘任等重点考核依据,从而大大激发了护理人员工作的积极性和主动性。

3.2绩效考核作为是一种科学的质量评价方式

有以下优点:①绩效考核有利于护理质量管理,按绩效考核方法,每班护士自查工作中存在的问题,护士长、护理组长不定期检查并记录在质量控制登记本上,使护士养成工作务实的习惯,开展绩效考核之前,对于护理部的交叉检查及上级部门的检查,护士们都有害怕的心理。开展绩效考核后,护理部、上级随时检查,工作都变成常态。②绩效考核有利于科学分配奖金,我院传统的奖金分配是按职称系数分配,不能有效地调动护士工作的积极性。绩效考核后,奖金的40%按绩效分配,护士在工作中认真负责,未出现不良记录的不扣分,受到患者表扬的加分。把质量、能力等软指标转化为硬指标,用数据说话,可操作性强、灵活性强、奖罚及时,能很快看到效果,充分调动全体护士的积极性,增加了护士的注重护理质量意识,使每位护士明确了工作目标及方向。③绩效考核增加了护士谨慎的工作精神,绩效考核前,护理管理规定每班前,需要检查无菌物品,清点器械数量,护士工作时走过场,不按规定做,造成下一班检查时,可能出现无菌物品过期,器械、药品数量不对等问题。开展绩效考核后,由于每班护士检查上一班工作,存在问题要记录在持续质量控制登记本上,故护士都能认真按要求完成自己的工作,认真做好自查。④绩效考核提高护理服务满意度,实施绩效考核,提高了服务满意度,护士主动为患者服务意识不断增强,患者表扬信不断增加,护士在工作中不再是板着面孔,而是边操作,边与患者进行健康教育,在不断地沟通中与患者建立了深厚的感情。⑤实施绩效考核前后护理差错发生明显减少,护士责任心增强了,全面提升了我院的护理服务水平。

3.3实施绩效考核中存在问题及改进措施

①许多护士对绩效考核缺乏清醒认识,有的还有抵触情绪,必须加强培训,提高思想认识。②护理工作难以量化,难以科学的分析评价,因每个患者有个体差异,病情也不相同,没有客观的量化依据,不容易准确评价每一项护理操作的分值,考核标准不够科学,不能很好地反应出全部的工作内容,因此,绩效考核的标准每半年要进行1次修改和补充,使其在实际工作中慢慢完善。③不能体现技能熟练程度、职称,挫伤了高年资业务骨干护士的积极性,为此,我们设立带教、质控等专项分进行综合平衡。

4小结