医疗器械招标实施方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗器械招标实施方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

根据县局印发的《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动实施方案》文件精神，我院制定了实施方案，积极开展此项工作。一个月以来，此项工作取得了一定的成绩，现总结如下：

一、学习宣传阶段

1、20__年3月20日，全体职工学习了于卫发[20__]4号文件精神《全县卫生系统“卫生形象建设年”活动的实施方案》，充分认识到开展此项工作的重要性和必要性，积极参与此项活动的开展，从而展现了卫生人员爱岗敬业和勤奋奉献的精神面貌。全体职工有决心使我院成为党和政府放心及群众满意的卫生院，为卫生事业和经济社会发展做出应有的贡献。

2、我院成立了“卫生形象建设年”活动领导小组，以院长为组长，院务会成员为成员。并制定了各项工作目标和考核方案。

二、对照工作目标我院已作了以下工作

1、疾病预防与控制

（1）我院成立了突发公共卫生事件应急和医疗卫生救援领导小组。建立和完善突发公共卫生事件应急预案、突发公共卫生事业医疗救治应急预案、食物中毒应急处理等预案。

（2）指定了防疫专干为专职疫报人员，检查并保证了计算机、adsi上网、电话、传真等网络直报设备的运转正常。根据《国家突发公共卫生事件相关疫情报告管理工作规范》建立和完善了我院疫情报告制度。作好了传染病疫情网络直报管理工作，使法定传染病网络直报及时报告率达95%以上。如20__年4月17日小学出现了流感疫情，我院第一时间带领医务人员到达现场了解疫情，及时向上级上报疫情。并采取了治疗、预防和控制措施。使流感疫情很快得到控制。

（3）加强学校传染病预防控制工作，落实了儿童入学、入托预防接种证的查验工作。

（4）重点传染病控制工作1至4月份我院结核病病人项目管理8人，新生儿乙肝第一针及时接种率达到75%。

2、妇幼保健工作

（1）《出生医学证明》实施专人专柜管理，并实施证和章分开管理。

（2）制定人员培训计划，确定医务人员参加乡级助产技术和新生儿窒息复苏技术培训。

（3）指定专人负责妇幼卫生信息工作。

（4）规范贫困孕产妇住院分娩救助资金的使用和管理，保证了贫困孕产妇能及时得到补助。

3、医政医教工作

（1）卫生院国债项目工程已完成第一招标工作，招标失败，现行第二次招标工作，已发招标公告，并制定了车溪卫生院住院大楼建设倒计时。

（2）对20__年度第二批村卫生所建设项目进行了督导检查，并已提出整改意见，已准备迎接达标验收。确定了20__年度第三批村卫生所建设项目。

（3）根据《农民满意乡镇卫生院的创建活动》的文件精神，由于人员变动，调整领导小组成员，制定创建活动方案和计划及具体措施。已对各个科室进行多次检查和整改。

（4）执行医疗机构、技术、人员准入管理的规定。制定了医疗质量管理考评措施。医院开展医疗文件书写、药品质量、消毒管理、院感等定期检查评价和整改活动。建立卫技人员花名册和卫技人员档案。开展“三基三严“训练，制定临床技能培训和大比武活动方案及措施，并已确定参加技能大比武名单。已确定上报卫技人员综合培训名单及人才培养计划。

4、卫生行风建设

（1）、落实了公立医院行风建设的30条便民措施，为患者提供良好的就医环境及就医程序。

（2）针对我院具体情况，开展宣传教育、杜绝商业贿赂。

（3）公开了《江西省卫生行业收费标准》，让大家对医疗服务行为和医疗价格进行监督检查。

（4）制订了纠正损害群众利用的长效机制。

5、财务工作

（1）由于我院财务人员兼职，所以导致上级无偿拨入的医疗器械没有登记建帐。

（2）我院没有乱收费情况。药品、医疗器械均从正规渠道采购。

（3）新型农村合作医疗补助资金，村卫生体系建设专项资金。均按规定用途、规定按程序使用，无挤占、挪用、截留等情况。

（4）根据我院实际情况，经院务会讨论决定，制定了一套“按劳分配，统筹效益，兼顾公平”的分配方案。各项支出均符合财经规定。

三、经过进行“卫生形象建设年”活动一个月以来，我院取得一定成绩，但也存在一些问题。主要如下：

（1）在加强学校传染病预防控制工作中，已经落实了儿童入学、入托时预防接种证查验工作，但未进行补

种工作。（2）妇幼保健中健康教育和婚前保健免费咨询服务不到位。

（3）《出生医学证明》现采用手写。

四、明确责任，狠抓落实：

（1）及时做好查漏补种工作，积极有效的预防控制学校传染病。使补种率达到90%以上。

（2）制定卫生监督工作年度培训计划，协助上级执法工作。

（3）以各种形式广大群众宣传母婴保健知识和传染病防治法。继续加强“降消”项目建设。

篇2

1、筹备召开全市卫生系统纪检监察工作会议。以贯彻中央、省、市纪委全会和全省卫生系统纪检监察及纠风工作会议为重点，结合我市卫生工作实际，在3月份召开全市卫生系统纪检监察及纠风工作会议，安排部署全年工作。下发《年度全市卫生系统党风廉政建设和反腐败工作实施意见》、《年度纠风工作实施方案》和《关于开展治理商业贿赂的实施意见》。

2、以贯彻落实(菏发［］20号)文件精神为重点，切实加强卫生系统惩防体系建设。根据全市惩防体系建设责任分工，年要建立药品招标和医疗器械集中招标采购信息系统，推行网上评标和采购，建立中介机构参与的竞争机制，积极开展医用耗材特别是高值医用耗材的集中招标采购工作，加强监督管理，配合有关部门做好年度药品集中招标采购工作。协调有关科室健全局机关各项管理制度。

3、切实加强党风廉政教育，促进全系统干部职工廉洁自津。在全市卫生行政机关中继续开展“廉洁勤政，执政为民”教育，在广大医护工作者中开展“廉洁行医树新风”和“一满意、四规范”活动，教育广大干部职工树立正确的权利观、价值观。从“一切为了人民的健康”为出发点，在全系统深入开展医德医风规范系统教育活动，提高全系统“廉洁行医，文明待患”的服务水平。

4、搞好预防职务犯罪工作。针对医疗卫生单位的“热点”岗位，健全制度，规范运作，强化监督。今年4月份适时召开基本建设项目，药品、食品设备采购等预防工作座谈会。

5、积极开展商业贿赂专项治理工作。根据卫生部、省卫生厅的统一要求，针对卫生行业在药品、仪器设备采购中和在医疗服务中，存在的商业贿赂行为，在深入开展自查自纠的基础上，集中人员，集中时间，严肃查处一批吃回扣，拿提成的典型案例。

6、以解决群众“看病难、看病贵”为重点，切实加强纠风工作。一是进一步深化规范化优质服务活动，方便群众就医；二是积极推行单病种限价收费，学习推广医学院附院的经验，全市市级以上的医院都要选择自己单病种限价收费项目，并在新闻媒体上统一作出承诺；三是继续坚持“五项”公示；四是严肃查处行风案件，及时处理群众的投诉，进一步发挥“5544123”投诉电话的作用；五是采取多种形式，广泛开展民主评议行风政风工作，健全社会监督员制度。

7、抓好政务，院务公开工作。在做好局机关政务公开日常工作的同时，积极推进局直单位的院(站、所、中心)务公开工作，适时召开经验交流会。

8、认真做好违规违纪案件查处工作。及时受理群众的举报，认真办好领导转办、批办的违规违纪案件。每年通两项案件查办情况。

9、加强对局党委重点工作的监督检查，保持政令畅通，确保市卫生局的各项工作任务，圆满完成。

篇3

一、指导思想

坚持“以人为本”，按照“全面整治，突出重点”的原则，以保障人民用药安全有效为中心任务，全力开展整顿药品市场秩序工作，突出整顿工作重点，加大对存在安全隐患的重点品种、突出问题整顿力度，积极推进农村药品“两网”建设，全面实施药品分类管理，加强药品市场信用体系建设，依法查处药品和医疗器械的违法行为，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪活动，确保药品市场秩序整顿工作取得扎实成效，为全县人民用药用械安全有效，保障人民群众身体健康和生命安全，提供有力保证。

二、任务目标

整顿药品市场秩序工作是一项涉及面广、工作量大的系统工程。各镇、各有关部门要加强领导，统一指挥，周密安排。在政府的统一领导下，根据职责，有计划、有重点地对药品、医疗器械生产、经营、使用单位及化工原辅料生产企业质量管理情况，药品不良反应信息报告情况，药品销售发票管理情况，医疗器械生产、经营、使用管理情况，药品价格，药品广告进行整顿规范。通过整顿使我县药品、医疗器械生产、经营企业质量管理规范，药械生产、经营、使用水平进一步提高，不良反应信息报告、通报制度全面落实，虚假药械广告得到有效遏制，药品销售发票得到规范管理，虚高药品价格得到降低，确保我县药械市场秩序规范、有序、健康发展。

三、时间安排

自20*年7月1日至12月底，时间半年。

四、整顿重点

（一）严厉打击制售假劣药品的违法犯罪活动。加大执法办案力度，对已发现的制售假劣药品的案件，县药监、公安、工商、监察等部门要追根溯源，把制售窝点、流通渠道、仓储地点、销售场所和涉案人员彻底查清，根除制售假劣药品的根源，坚决惩治不法分子和违纪人员，特别是要依法从快、从重惩治制售假劣药品构成犯罪的首恶分子和惯犯。

（二）县食品药品监管部门要认真履行监管职责，切实把各项监管措施落到实处。一要进一步加强对药品流通企业和医疗机构药品质量的监督管理。严格监督药品流通企业实施GSP（药品经营质量管理规范）。督促医疗机构建立健全药品质量管理制度，规范药品购进、验收、储存、保管行为，开展“规范化药房”创建活动，确保医疗机构用药安全。二要强化对市场流通环节、医疗机构药品不良反应的监测，严格执行药品不良反应信息报告、通报制度。对可能有质量问题的药品，立即采取必要的控制措施，及时组织监督抽验。卫生部门要把药品不良反应信息上报和监测工作纳入考核内容。三要严格按照《药品管理法》等有关规定，切实加大对原料药生产企业的监管力度，监督其严格按照GMP（药品生产质量管理规范）等有关规定，完善原料药、辅料、包装材料购进资质审查以及全项检验制度。未取得药品生产许可证企业生产的，或从未取得药品生产经营许可证企业采购的，以及检验不合格的原料药，一律不得用于药品生产。加强对原料药的监督检查，发现问题，限期整改，逾期不改的，坚决依法予以严肃处理。

（三）加强农村药品“两网”建设。要充分利用现有农村医药卫生资源，做到“两网”建设与新型农村合作医疗试点工作有机结合，做到农村“两网”无缝隙覆盖，全方位监管。要充分发挥药品批发和零售连锁企业的作用，药品零售连锁经营向镇村延伸；镇卫生院为镇村医生统一代购药品，防止假劣药品流向农村，保障农民用药安全。

（四）进一步规范医疗机构药品集中采购。完善药品集中招标采购政策，规范药品集中招标采购行为，加大监督管理力度，切实纠正药品购销中的不正之风。

（五）加强对化工原辅料生产企业的监督管理。化工原辅料生产企业要严格执行国家有关规定，严禁以任何名义把未取得药品批准文号的化工原辅料（国家食品药品监管局另有规定的除外）销售给药品生产经营企业及医疗机构生产（配制）制剂，或更换包装以原料药、药用辅料的名义进行销售（含分装），严把产品出厂关。加强产品标签的管理，产品标签及张贴等不符合规定的，一律不得出厂销售。

（六）加强对药品销售发票的监督管理。严禁企业为他人或其他企业代开原料药及制剂、药用辅料及包装材料发票。

（七）加强对药品价格的监督管理。物价部门要严格药品价格审批和监督管理，防止企业通过更改药品名称骗取药品虚高定价，欺骗广大消费者。加强医疗机构药品零售价监管，完善医疗机构药品顺加作价制度。

（八）加强对药品广告的监督管理。对违法药品、保健品广告，尤其是未经批准擅自刊播、擅自更改广告审批内容及被撤消广告文号后仍进行刊播的行为，要严厉查处，并通过媒体曝光。新闻宣传部门要加强对媒体的管理，对经多次教育或责令整改后仍从事违法药品、保健品广告宣传的，要一律停止刊播。实行广告违法“一票否决”制，严肃追究有关人员的责任。食品药品监管部门要依照有关规定对其日常刊播情况进行监督检查，发现违法、违规的药品广告，要及时提请工商行政管理部门查处。工商行政管理部门要加大对违法、违规药品广告的查处力度，对药品监管部门提请查处的违法广告要及时查处，并将查处结果告知药品监管部门，进一步有效规范我县药品广告的秩序。

（九）加强对医疗器械生产经营和使用环节的监督管理。严格执行《医疗器械监督管理条例》等有关规定，严禁销售和使用未经检验或检验不合格的医疗器械，严厉查处制售假劣医疗器械等违法违规行为。

五、整顿要求

（一）各镇、各部门要从保障人民群众生命安全和讲政治、讲大局的高度，统一思想，提高认识，进一步增强使命感和紧迫感，充分认识药品市场秩序整顿工作的重要意义，明确职责，扎实抓好药品市场秩序整顿工作。各相关部门要通力协作，相互支持，确保整顿工作顺利开展，对因整顿不力，导致药品市场秩序混乱的，将依法依纪追究有关单位及部门负责人的责任。

篇4

通过研读、分析新医改方案的相关内容，我们不难得到以下结论：对于行业的子市场——大型医疗设备市场（这里所说的大型医疗设备是指价值较高的医疗设备，如CT、MRI、CV、高端DR、高端US、大生化、PET、加速器等，主要是大型医学影像设备，以下简称“设备”），新医改对其不是利好，而是利空！因为新医改对于大型医疗设备的态度很明确：严格控制——控制设备的数量、档次、采购资金、采购方式、采购流程、收费标准等。

我们不妨就有关内容逐一进行分析。

新医改内容之一：

“遵循公益性的原则，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。政府主导与发挥市场机制作用相结合，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充。公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题”

分析：

通过下面对新医改方案的研读，我们可以体会到：“政府主导、公立医院主导”这一新医改的宗旨的背后，就设备而言，就是政府更多地参与设备的采购——直接控制设备的增量和总量，直接控制采购资金，直接进入采购环节和流程，直接控制设备的收费标准等这对于设备市场的影响肯定是负面的，而且是长期的。

新医改内容之二

“严格控制大型医疗设备配置，鼓励共建共享”，“严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为”。

分析：

目前，政府是以设备配置证的形式，控制设备数量的增长，只是有些省份控制得不十分严格，但是随着新医改的深入，这种控制将更加严格，加上政府控制医院规模，控制医院贷款，这样就既控制了设备需求，又切断了设备采购资金的来源，对设备市场的增长可谓釜底抽薪！

新医改内容之三：

“落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行”。

分析：

政府为购买设备出资，政府为医疗机构购买设备，即政府更多地参与或干预设备的采购，使得医疗机构在采购设备中的自主权降低，从而大大降低了医疗机构采购设备的积极性，不仅如此，政府过多地介入设备的采购，还增加了采购环节，使得采购流程更复杂，采购周期更长，厂家费用更高，总之，会制约设备市场的增长。

新医改内容之四：

“规范公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种收费等收费方式改革。建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度。适当提高医疗技术服务价格，降低药品、医用耗材和大型设备检查价格”。

分析：

很明显，降低设备收费标准，势必降低医院购买医疗设备的积极性，对设备市场无疑是绝对的利空。

新医改内容之五：

“科学制定乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构和各级医院建设与设备配置标准。政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要严格界定服务功能，明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物”。

分析：

如果完全按照医院的床位数来制定设备的配置标准（目前的标准是这样制定的），而不考虑其年收入，则经济发达地区的县医院、乡镇医院的发展就会受到制约，自然，设备的市场同样会受到制约。而这些医院年收入较高，说明其门诊量较高，因此有必要采购相对高端一些的设备来提高医院的诊治水平，这对医院和患者均是有利的，同时，他们也有条件购买相对高端的一些的设备，因此，在制定设备配置标准时，不应仅以床位数为依据，还应将年收入作为设备配置的依据，这样才合理。

新医改内容之六：

“三年内中央重点支持2000所左右县级医院（含中医院）建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。2009年，全面完成中央规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务，再支持改扩建5000所中心乡镇卫生院，每个县1-3所。支持边远地区村卫生室建设，三年内实现全国每个行政村都有卫生室。三年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站。中央支持困难地区2400所城市社区卫生服务中心建设”。

分析：

国家将投资370亿对县级医院的设备按照一定的配置标准进行“填平补齐”，这对设备市场应该是能产生直接影响的较大的利好。但根据近期讨论的县医院设备配置标准（讨论稿），标准中要求的、准许配置的设备，绝大多数县医院早已经有了，甚至标准中不允许配置的设备，很多县医院也已经有了，如MRI，即县医院设备的配置标准（讨论稿）甚至落后于现实医院的配置，而理论上，标准应该有一定的前瞻性。如果以此标准为依据，对县医院的设备进行“填平补齐”，则没有什么太多的设备可以补，设备市场岂不是空欢喜一场？

当然，对于乡镇卫生院和社区服务中心按照设备的配置标准进行设备的“填平补齐”，由于乡镇卫生院和社区服务中心的设备缺口较大，又由于此类医疗机构设备配置只能是低端产品，则近三年低端设备的市场会有较大幅度的增长。这些低端设备主要涉及低端X光机、监护仪、低端超声波诊断仪、低端生化分析仪、灭菌器等基础医械。国家将主要采取集中招标采购方式进行采购，然后投向这类医疗机构。此时，中低端国产医械有一定优势。但可以预计，在未来三年的政府采购高峰过去后，市场将会快速萎缩，也就是说，该利好的影响是短期的。

乡镇卫生院和社区服务中心“填平补齐”设备与设备没有关系，当然对设备市场不会产生影响。

新医改内容之七：

“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。稳步推进公立医院改制的试点，适度降低公立医疗机构比重，形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。鼓励民营资本举办非营利性医院。民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇；对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁”。

分析：

民营医院采购设备对性价比要求比较高，他们只买与自己实际需求相适合的设备，他们不会像现在的公立医院那样大量配置最高端的设备，同时尽量延长已有设备的使用寿命，所以，公立医院股份制改造，民营医院数量的增加，会在一定程度上减少中高端设备的需求，而会少量增加中端、中低端设备的需求，这将有利于国内厂商，但长期而言，设备更新速度会放缓，对设备市场的增长产生负面影响。具体的影响有多大，只能视民营医院数量增长的速度和增长量来判断。

新医改内容之八：

“推进公立医院管理体制改革。落实公立医院独立法人地位。建立规范的公立医院运行机制。建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，积极探索政事分开、管办分开的有效形式”。

分析：

公立医院是医疗设备的最大目标客户，其一举一动直接影响医疗设备市场的走向——市场容量、产品需求结构、采购模式、营销模式等等。公立医院管理改革，必将对厂家的营销模式产生直接重要的影响。改革后，卫生部主管部门与公立医院的关系如何变化？集中采购如何发展？医院设备采购的决策模式怎样变化？目前还没有定论，所以对厂家的影响还不确定，但厂家必须密切关注。

新医改内容之九：

“建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。3年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90％以上；城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例”。

分析：

全民医保体系的建立，医保覆盖范围的扩大、报销范围和比例的提高，都能促进医疗需求增长，表面上应该对设备需求的增长有一定的促进作用，但由于对设备的各种限制性政策的存在，使得这种促进作用难以变为现实。

不过医疗需求的增长，对医用耗材等的增长肯定会有促进作用。

新医改内容之十：

“对中医院（民族医院）、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜”。

分析：

这对于中低端设备和部分专用设备的销售会有一定的积极的促进作用，但促进作用应该是短期的。

新医改内容之十一：

“开发生产适合我国国情的医疗器械。”

分析：

由于没有任何细则，本条对设备市场的影响尚不能确定。

新医改内容之十二：

“加快医疗卫生信息系统建设”。

分析：

这对于医疗IT厂商是绝对的、长期的、直接的利好，解决医患信息不对称等问题网络应是最佳的选择，医疗信息网、医疗保险网、电子病历、个人健康管理等发展空间极大。有人估计医疗IT市场将有150亿的规模。可惜，医疗IT不是医疗设备，医疗设备只有恭喜医疗IT的份儿了。

篇5

1.积极推进医疗卫生改革。一是有序推进医疗卫生资源整合。3月份撤销城北卫生院、纱场卫生院、区博爱医院，三家医疗机构的人员编制、在职人员及退休人员整建制并入区第二人民医院。对兴仁、刘桥、五甲等卫生资源待整合的乡镇，进行了调研论证，制定了工作方案。二是组织实施中心医院改革。制定了全区股份制医院改革实施方案，并经区政府常务会议讨论通过，7月份正式启动这项工作。5家股份制医院（中心医院），在自愿申请的基础上，通过资产审计，将全部职工股流转给政府，实现政府对医院的完全举办。三是积极推进重大项目建设。区第二人民医院、区中医院新门诊大楼正式启用，区人民医院病房大楼完成主体建设，区第六人民医院整体迁建工程有序推进。此外，加大人才培养引进力度，今年招聘人员74名，妥善安排2009级农村定向医学生19名。

2.基本药物制度稳步实施。一是扩大基本药物受益覆盖范围。在城区社区卫生服务中心和区第二人民医院实施了基本药物制度，提高了城区居民受益覆盖率。鼓励引导中心卫生院优先使用基本药物，不断提高基本药物在临床的使用比例，切实减轻群众用药负担。二是全面启用省新基本药物目录。按照省完善基本药物采购、配送和使用管理要求，组织基层医疗机构申报2012年度基本药物用药计划。各卫生院年初起全面配备使用省新一轮招标基药，统一省基药平台采购；村卫生室从5月中旬起统一使用新基药目录，并由所在地卫生院从省基药平台采购。三是完善基层医疗机构基本药物制度考核机制。修订了中心卫生院和镇卫生院基本药物制度绩效考核办法，使目标管理与绩效考核更加科学合理。进一步完善了社区卫生服务站基药考核办法和标准，将规范管理纳入绩效考核范围。

二、强化基层基础建设普惠于民

1.农村卫生工作得到加强。一是巩固完善新农合制度。今年全区参合城乡居民967262人，参合率99.6%，筹资标准提高到320元。调整完善补偿方案，将镇卫生院300元以上可报住院费用的报销比例统一调整为80%，单病种结算基金支付比例调整为75%。完成了单病种付费软件的开发、政策配置和上线测试工作，从3月1日起，全面启动单病种付费支付方式改革。确定280家村卫生室为新农合村级门诊统筹定点单位，在区内定点医院和大多数村卫生室实行新农合门诊即时结报。积极实施重大疾病医疗保障。二是全面启动社区责任医生制度。制定了《区全面推进社区责任医生制度实施方案》，遴选各镇卫生院（含二至八院）全科医生、社区护士和公共卫生医生等各类卫技人员493人，组建社区责任医生团队124个，并以行政村为单位划定了团队服务区域，社区责任医生行政村覆盖率达100%。社区卫生服务站在岗乡村医生根据服务半径，以村民小组为单位划片分区，合理确定了乡村医生责任区域范围。各服务团队按照职责，深入责任村参与居民健康体检，并为特别人群提供上门访视、家庭病床等服务。

2.卫生重点工作进展顺利。全面实施慢性病综合防控示范区和卫生应急示范区创建工作。严格落实门诊35岁以上病人首诊测血压，全区累计建立电子档案1044512人，纳入慢性病管理147730人。开展65岁以上老年人免费健康体检，共体检164896人，体检率71.97%。通过组织人员培训，加强物资储备，抓好应急演练，不断提高卫生应急处置能力。在10月13日“全市公共卫生应急大比武活动”第一阶段比赛中，我区名列前茅。农村妇女“宫颈癌和乳腺癌”检查项目列入全区为民办实事项目，今年在5个镇完成1.5万人的检查任务。切实做好全国中医先进单位复核评审工作，促进农村中医工作得到加强。提高乡镇卫生院基础建设水平，骑岸、东社两家医院创建成示范乡镇卫生院。

3.公共卫生服务成效明显。全面落实传染病防控工作。成功平稳处置省内首例霍乱疫情。扎实开展血地寄防工作。查螺总面积333.19万平方米，未发现活钉螺。疟原虫镜检1490人，其中流动人口170人。规范开展免疫规划工作。在全区范围内对2006年1月1日以后出生的儿童集中开展了免疫规划疫苗查漏补种活动。5周岁以下适龄儿童应补种人数7447人，实补种合格7265人，补种合格率97.56％。结核病防治、精神疾病管理项目服务能力有效提升，全区发现26例耐多药结核病人，纳入治疗与管理的有16例。配合残联对全区1051例贫困精神病人实施了免费发药。妇幼卫生水平不断提升。孕妇梅毒、艾滋病筛查列入农村基本公共卫生孕早期必查免费项目。全区孕产妇死亡率0，5岁以下儿童死亡率5.67‰，婴儿死亡率3.7‰，新生儿死亡率1.74‰，孕产妇系统管理率98.89%。

三、提升行政执法水平便民维权

1．卫生许可进一步得到规范。卫生行政许可全部进入省卫生监督综合管理系统运行，现场审核使用移动执法工具，实时上传，保证了卫生行政许可过程高效、依时、依法运作，提高了行政效能。不断优化审批程序，尽量减少工作环节。全年共受理许可申请220件，科室现场审核380余户次，核发餐饮服务许可证438份，核发公共场所卫生许可证185份；换发（延续）餐饮服务许可证364份，换发公共场所卫生许可证602份，核发健康证明10453份，按时办结率达100%。已规范建立卫生许可档案211件，建立预防性卫生监督档案4件。所有许可都在规定的程序和对外承诺的时间内完成，办结质量得到了进一步提高。

2．食品安全监管力度不断加大。组织开展了学校（含幼托机构）食堂、建筑工地食堂、蛋糕房、餐（饮）具消毒效果、餐饮业肉品卫生安全、“放心餐具工程”等食品安全专项检查和整治活动，启动了金游城、建设南路餐饮服务示范街区创建工作，并组织开展了“学习双桂芳、诚信做食品”道德讲堂。重点加强了农村城乡结合部、社区小餐饮单位和农村中小学校食堂的量化分级管理，小餐饮单位、农村中小学校食堂量化分级率均达到100%。全区1421家餐饮服务单位(含食堂)经过量化评定达到A级的单位15家、B级451家、C级960家。全区开展食品安全监督检查6125户次，合格5972户次，合格率97.5%，监督覆盖率100%。查处违法餐饮服务提供者127户次，有效地推动了餐饮服务食品安全整体水平的提高。

3．医疗服务市场监管成效显著。全面开展“医疗服务监管推进年”工作，建立完善了辖区内所有医疗机构卫生监督档案，继续推行医疗机构卫生监督量化分级暨依法诚信执业信誉度管理评定工作，完成477家医疗机构的评定工作，并制作了公示牌，对医疗机构卫生监督信息全面进行了公示。加强哨点建设，依托现有医疗机构网络建立了19家镇级一级哨点和312家村级二级哨点。加强对农村及城乡结合部等重点区域的监督检查，依法取缔黑诊所、游医，联合区公安局、川姜镇派出所、工商所、区电视台对非法行医的重点地区川姜镇开展了专项检查，共查处“黑诊所”4个，均依法予以了取缔；对辖区内21个非法行医者（含四个药店）予以了行政处罚，非法行医者的信息第一时间录入《省无证行医查询系统》，对符合移送条件的，及时按规定移送，始终保持“打非”高压态势，确保了广大人民群众的就医安全。建立并实行了医疗机构“法定代表人或主要负责人约谈制”，共约谈管理相对人57家，通过宣传法律法规，提高了管理人员的法律意识。加强医疗机构监督管理，全年共立案查处各类医疗机构使用非卫生技术人员开展诊疗活动2起，查处超范围开展诊疗活动3起，责令改正2家，立案查处2家。

四、强化作风效能建设提升形象

1．加强党风廉政教育。以学习中国好人王秀冲事迹为引领，在系统内掀起敬好人、学好人、做好人的良好风尚。韩振新、季新荣、钱雷云等3名同志荣获市医德诚信标兵称号，区第六人民医院荣获市医德医风先进集体称号。6月份，在行政中心多功能报告厅举办了“天使大爱先进事迹报告会”，在全区各地举办了5场先进事迹巡回演讲，树立了“白衣天使”的良好社会形象。认真贯彻市纪委召开的卫生系统专题警示教育会议精神，在全系统开展集中教育整顿活动。

2．推进政务院务公开。认真执行“三重一大”事项报告制度，主动向区纪委申报医疗机构人员招考、血务公开等区级监督项目，定期做好情况汇报。对基层单位上报的57项“三重一大”事项，已参与监督44项。规范固定资产投入管理，严格把好计划关、准入关、操作关、资金关和招标关。全年共参与监督基建工程招标10项，成交金额275万元，医疗器械招标34场次，成交金额2323余万元，累计节约资金超过300万元。此外，继续做好纪检监察预警工作，重新制作并在各单位醒目位置粘贴舆情信息公示牌57张。

3．严厉打击不正之风。开展“一单位一主题”活动，从小处着手，在每个单位重点解决一个行风问题或者打造一项行风工作亮点。共申报14个主题，涉及政务公开、行风评议、院务公开、治理商业贿赂、控制大处方、实施基药、无红包医院建设等内容。进一步开展无红包医院建设工作，重申红包惩处办法，组织医务人员开展医德诚信承诺，继续抓好监督检查以及出院病人函调和电话回访等日常管理制度。截至目前，全区医务人员退还、拒收红包211人次，上交红包122人次，上交红包金额4.16万元，组织暗访3轮，排查红包线索1条，走访患者30余人，电话回访、函2500余人次。

4．自觉接受社会监督。印发《关于做好全区医疗单位民主评议政风行风工作的通知》，全力组织各医疗单位参与全国联评。各单位相继召开民主评议工作动员会、推进会、点评会、座谈会，系统内形成“人人都是评议对象，个个代表卫生形象”的浓厚氛围。8月下旬，在19个镇区组织医院政风行风建设座谈会，邀请党政机关、人大代表、政协委员、行风监督员等对象参加，真实地介绍卫生工作、真诚地与社会各界沟通，真心地听取意见建议。召开行风监督员座谈会4次，向各医疗卫生单位及社会各界发出行风调查表120余份，回收82份，接受意见建议5条。

五、推进卫生法治建设规范管理

1．法治医院创建深入开展。在总结近几年来“法治医院”创建工作经验和认真分析当前法治建设面临新形势、新情况、新问题的基础上，会同区依法治区领导小组办公室出台了《2012年全区法治医院创建实施方案》，明确了“创建组织有力、医德医风高尚、医疗执业守法、院务公开透明、医疗服务优良、医疗质量安全、规范合理收费、医患关系和谐、社会形象良好”九项创建标准，制订了详细的考核评估细则，并将创建工作责任细化分解到各医疗卫生单位，明确职责分工和时序要求，精心组织实施。全区各地结合单位实际，研订切实可行的工作方案，并落实必要的工作经费，为创建工作顺利开展提供了坚强的组织保障。

2．法制宣传教育扎实开展。一是坚持领导干部和公务员带头学法。围绕医药卫生体制改革等课题，认真制定了年度领导干部、党委中心理论组和公务员学法工作计划，明确了每月学法重点、学时安排，细化和具体了有关要求。二是抓好行政执法人员岗位练兵。采取集中和自学相结合的方式，对全区卫生执法人员进行了全覆盖、分片分类培训，并组织了业务知识测试。三是强化医务工作者法制教育。举办了以提高医技科室服务能力为主的业务培训4次，对内科、外科、妇产科、放射科、检验和护理人员197人进行“三基”知识抽考，对23家医院医疗文书质量进行检查。

3．法治文化活动有声有色。6月11-20日，我局牵头举办了食品安全宣传周活动。6月11日在城区金游城广场举办隆重的启动仪式，食品监督单位代表、食品经营单位代表现场作诚信承诺签名，同时举办食品安全大型广场咨询服务。宣传周期间，我们还在全区组织开展食品安全“四进”、“你点我检”、媒体跟踪执法、知识竞赛、灯谜竟猜、有奖答题抽奖等活动。结合开展“法律六进”活动、“法治文化推进年”活动，通过广播、电视、报纸等新闻媒体和印发宣传资料、开展咨询服务、制作板报专栏、举办知识竞赛和开展送医下乡等多种形式，广泛宣传普及卫生法律法规。以廉政文化示范点、示范系统创建工作为抓手，重点推进乡镇卫生院廉政文化教育、阵地、载体建设，努力营造“健康、清廉、和谐、惠民”的良好氛围。

六、全力化解矛盾纠纷维护稳定

1．全力化解和减少医患纠纷。一方面，切实加强了医患纠纷调处工作。全区各医疗单位加大经费投入，加快“医患沟通室”建设，落实工作场所、配置办公设施和配备专兼职工作人员。加强医务员工医患沟通技巧的培训，帮助他们掌握沟通的方法、技巧与主要内容，最大限度减少医疗纠纷的发生。另一方面，严防各类安全事故的发生。要求各单位切实加强医疗质量和医疗安全管理，强化医务人员“三基”知识培训考核，严格执行各项诊疗制度和操作规范，提升技术水平和服务质量，严防医疗差错事故的发生。

2．认真组织开展“四项排查”工作。全区各医疗卫生单位按照《区卫生系统社会矛盾纠纷排查“零报告”和责任追究暂行办法》要求，突出抓好对重点人员、重点问题、重点时期的排查，对排查出来的矛盾纠纷及时进行调解处理，全力防止矛盾纠纷的激化升级。全系统上下还健全完善了单位内部矛盾纠纷排查责任追究制度，明确对工作不到位或调解不力、不及时，导致严重后果的，逐级追究相应责任人的责任。

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一、基本情况

（一）检查实施情况

实物资产检查的重点为物资采购计划及预算管理情况、物资采购招投标和合同签订情况、物资库存情况、物资出入库管理情况、物资管理制度及执行情况等。此次财经纪律检查政策性强、时间紧迫、标准要求高，检查前，我们认真学习了XX财经纪律检查工作方案和相关财经法律法规，做了充分的资料准备和作业准备；检查中，我们严格遵守工作纪律，认真按照实施方案开展工作，确保了此次检查的有效进行。

我们利用10个工作日的时间，对器械库、药库、营具及材料库、被服库、营养一室等10个单位的物资管理情况进行了检查，主要开展了以下工作：一是为科学筹划工作，增强专项检查的针对性，我们组成了实物资产检查小组，制定了详细、周密的工作方案和统计表格，并召开了准备工作会进行工作部署和分工。二是为考核物资采购预算的执行情况，我们查阅了财务科的经费预算和各业务部门的分项预算，分析了采购预算的执行情况。三是为考查物资采购的实施情况，检查了物资采购招投标文书、谈判记录和合同文本，填制了相关统计表格。四是为检查物资库存管理情况，我们抽查盘点了10个库房的53个品种的物资，审查账实是否相符。五是为考查物资管理制度体系建设情况，我们检查了各物资管理单位的制度制定及执行情况。六是为考查物资入库管理情况，我们从财务科查阅了物资采购的原始发票和数据，与物资管理单位的实际执行情况进行了对比分析。七是为考查物资出库管理情况，我们从各物资管理部门查阅了物资发放的原始凭证与数据，深入到病房、制剂室、发热门诊等物资消耗使用部门进行了核对查实。八是找相关工作人员了解了物资管理情况。

（二）物资采购预算及执行情况

XX年，医疗设备、耗材采购预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％，超支XX万元。

药品采购预算共计XX万元（此预算为公费病人用药的预算，自费病人用药预算不设上限），1—10月份实际开支XX万元，执行率XX，超支XX万元。

新增营具费预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％，超支XX万元。

卫生被服预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％。

公杂医杂、办公用品预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％。

（三）医疗设备、耗材、药品采购情况

XX年1—10月份，医疗设备采购物资XX次，签订合同XX份，采购金额共计XX万元。

医用耗材通过自行采购物资次，总后集中采购和自购金额共计万元。器械库下属手术室、消毒供应室、介入医学科三个二级库房出库医疗器械、耗材共计万元。

药品通过总后集中采购和自购共计万元。

（四）营具、材料采购情况

2004年1—10月份，营具招投标采购物资次，签订合同7份，采购金额共计万元。

营房材料招投标采购物资次，签订合同份，招投标采购和零星采购共计万元。

（五）被服、办公用品、营养室采购情况

2004年1—10月份，卫生被服招投标采购物资份，签订合同份，采购金额共计万元。

公杂医杂、办公用品采购共计万元，现有供应商家。

营养一室采购蔬菜、肉类、粮油等共计万元，现有供应商家。

（六）物资抽查盘点情况

在个物资库房抽查了个品种的物资，个品种账实相符，占％，个品种账实不符，占％。

二、好的方面

（一）规章制度设置全面，物资管理体系健全。各业务部门和物资管理部门重视制度基础建设，注重建立健全物资管理制度，明确职责分工，将责、权、利相结合，分配到具体的岗位和个人。XX于2002年通过了ISO9000质量管理体系认证，药材科、器械科、军需科、营房科等都编制了各自的工作手册，在物资管理的全流程和各个环节设置了较为齐全的规章制度。器械库制订有采购办工作规范、器械库管理制度、医疗设备退役制度等，形成了器械采购办负责采购、器械库和二级库房负责库管的管理体系。院务部成立了专职的采购办公室，集中办理军务、军需、营房物资的采购，各业务部门的库房负责物资的保管与发放，形成采购与库管合理分工、相互监督的模式，发挥了集中采购的优势和效能。

（二）充分利用现有条件，物资存放规范有序。通过检查发现，尽管受现有条件的限制，各个库房空间有限、面积较小，各单位都能充分发挥积极性和创造性，不等不靠，通过应用密集柜、货架等储存设备，做到最大限度地利用空间。同时根据物资属性的不同，划分若干分库进行管理，营房科设置有营具库、五金材料库、水暖钢材库三个分库分别储藏。器械库下属介入医学科、手术室、消毒供应室三个二级库房，分别储存对应管辖范围的医疗器械、耗材，减轻了器械库的库存规模和压力。各个库房能够做到合理布局、分类存放、科学编码，便于盘库和发放工作。

（三）各级物资管理人员事业心、责任心比较强。各业务部门助理员能够做到熟悉规章制度、掌握工作流程和方法，及时指导和监督库房管理人员的工作，积极协调和解决物资管理中遇到的问题和困难。检查中发现，各个库房的物资管理人员都具备较强的事业心和责任心，都表现出干好本职工作的愿望和信心。一是管理人员积极主动适应物资管理的升级换代，学习计算机和网络知识，掌握物资联网管理的方式和方法。二是由于物资联网管理还存在一定的缺陷，库房管理人员在完成网络账务科理的同时，通过手工账簿、凭证记录补充数据，弥补了网络管理功能上的不足。三是库房管理人员高度重视、积极配合检查工作，介绍好的管理经验和方法，反映工作中的问题和困难，提出许多改善和提高XX物资管理水平的建议和设想。

（四）检查中发现的典型单位物资管理规范有序，账目清楚。在检查中，我们发现消毒供应室严格依据财务核算和物资管理的标准和要求，建立了物资全流程和各环节的核算体系，岗位分工明确，职责清晰，相互监督。从入库到出库、从记账到库管、从盘库到报损能够做到程序规范、手续完备、账目清晰、单据齐全，做到了账账相符、账表相符、账实相符。各种统计表格和数据能够满足物资核算和检查的需要，从不同角度反映了供应室物资管理的动态和静态状况，达到了XX物资管理的标准和要求，全年物资发放误差率控制在％以内。

三、存在的问题

（一）物资采购预算缺乏约束力，与执行情况形成“两张皮”。检查中发现，部分采购项目严重超预算，个别项目存在无预算采购的问题，主要表现为：一是采购预算编制不科学，财务部门对XX物资的采购项目和经费安排缺乏必要的调研和论证，预算安排与实际工作相脱节，预算项目设置不合理，经费安排不准确，导致采购预算的针对性和指导性不强。二是采购预算执行不严格，部分单位在办理采购事项时没能严格执行预算，而是以本部门和单位的购置计划为依据，采购项目与预算项目不相符。各项目实际开支对比预算金额普遍偏高，个别项目严重偏离预算。三是缺乏对预算执行的监督管理，财务部门在结算报销时，通常按照各业务部门的总体预算进行管理，对明细采购项目和预算指标缺乏管控，致使业务部门可以随意调节明细项目的计划金额，造成采购预算“刚性不足，弹性有余”，削弱了预算的约束力。

（二）部分物资采购没有进行公开招投标和签订合同。检查中发现，XX部分物资的采购没有进行公开招投标，采用的是竞争性谈判和自行采购的方式，部分采购项目没有和供应商签订合同。2004年1—10月份，器械科采购办公室采购医疗设备次，采购金额共计万元，这些采购均采用竞争性谈判的方式确定供应商，没有进行公开招投标。器械库自行采购的医用耗材共计万元，由器械科采购办、器械库和科室人员通过竞争性谈判的方式确定供应商，没有进行公开招投标和签订合同。营养一室从家供应商科采购蔬菜、肉类、粮油等共计万元，这家供应商均由业务部门和院务部采购办公室协商确定，没有进行招投标和签订合同。2004年1—10月，办公用品库采购公杂医杂、办公用品共计万元，办公用品库2002年通过招投标确定了1家供应商，2004年沿用2003年已有的4家供应商，这些供应商的确定均由业务部门和院务部采购办公室协商确定，没有进行招投标和签订合同。

（三）对二级库房的监督管理缺乏措施和力度。2004年1—10月，器械库下属手术室、消毒供应室、介入医学科三个二级库房出库医用耗材共计万元。检查中发现，有的二级库房无专人负责记账和库房管理，有的是一个人既管记账又管库房，不符合财务核算和物资管理的规定，缺乏监督制约。有的二级库房请领的医用耗材与实际使用情况不符，导致库存物资的数量和金额越来越大。这样，容易导致管理环节和措施上的漏洞，无法保证医用耗材的安全和完整。

（四）物资出入库手续较为繁琐，导致账实不符的情况较多。检查中发现一个较为突出的问题是物资入库和出库的手续较为繁琐。器械库临时性或应急采购的医用耗材，由于供应商开具发票滞后的原因，不能办理入库手续，同时也无法办理出库手续。二级库房通常以器械库的出库单作为入库手续，这样增加了以后补单据和相互核对的工作量。营具及材料库由于发票滞后和网络申请单审批周期较长的原因，无法及时办理入库手续，只能以供应商的送货单作为物资到货的依据，同时也无法办理出库手续，只能以借料单作为物资发出的依据，以后再补办物资入库和出库的手续。这种情况下，有的物资已经发放完毕而发票还未收到，借用材料的现象普遍，导致系统记录与库存情况无法核对，计算机系统失去了对库存的核算监督作用。

（五）库存物资有账实不符的现象。检查中，在个物资库房抽查了个品种的物资，账实不符的有个品种，占％。

（六）计算机系统的功能还不能完全满足实际工作的需要。检查中发现物资管理中计算机系统功能上还存在不足，主要表现为：一是审批手续繁琐，审批周期较长，营具及材料的采购通过后勤综合管理信息平台传递申请单，逐级报基层领导、科领导、部领导审批，需要少则一星期、多则一个月的时间，这种情况下，往往是先采购然后等呈批件。二是由于计算机和网络系统功能的不完善，有的单位重新设立了手工账簿，弱化了计算机账簿的管理，形成手工账和计算机账并存，并且两套账目之间无法核对。三是具体的物资使用消耗单位管理薄弱，各科室的计算机系统缺乏对医用耗材的统计功能，无法统计当天的消耗数量，科室未指派专人负责医用耗材的管理，请领单据保管不够完善。四是网络系统存在数据丢失的现象。

四、几点建议

（一）增强采购预算制定的科学性，加大预算管理力度。一是科学编制采购预算，在细化预算支出结构的基础上，采用零基预算，科学安排预算项目和经费指标。财务部门应当加强调研论证以及与业务部门的沟通联系，做到预算安排与实际工作紧密结合，增强预算的操作性和指导性。二是完善预算监控机制，由业务部门提出分项预算，由财务部门汇总审核，经审计部门审查后报院党委审批。一旦形成年度预算，必须严格执行，如有特殊情况，必须经严格的报批来调整或追加预算。三是加强预算经费的管控力度，财务部门在强化总量控制的基础上，加强分项预算的管理，把好审核报销关，确保开支内容和经费都在预算范围之内，杜绝超预算和无预算采购。

（二）进一步规范招投标采购，强化合同管理。一是规范物资采购方式，根据市场货源情况，可以区分公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价、单一来源采购等方式。制定XX物资采购的规章制度，明确不同采购方式的适用范围与条件，市场货源充足的物资必须进行招投标采购。二是规范采购文书，物资采购都必须经过立项报批、招投标或谈判、报批拟定的供应商、签订合同等阶段，每一阶段都必须形成相应的文件，并指派专人整理归档。三是规范合同管理，每一项采购都应当签订合同，形成双方法律性的权利和义务，确保采购活动的顺利进行。

（三）实行物资统管，加强对二级库房的管理。根据XX实物资产管理规定，物资采购、库管、使用职责应当相分离。当前，手术室、介入医学科分别储存有较大数额的医用器械和高值耗材，发挥着器械库的二级库房的作用，承担着物资保管和使用的双重职能。建议实行物资统管，由器械库派人负责手术室和介入医学科库房的管理，一是可以减轻手术室和介入医学科的工作负担和管理难度，二是实现物资库存的集中管理，库管和使用岗位相分离，更好地形成内部监督与控制。

（四）进一步加强对贵重物品的管理。当前，XX各单位的复印机、投影仪、电脑、数码相机等贵重办公设备逐年增多。为加强对办公物品的管理，避免办公设备流失，合理高效地使用办公设备，建议XX资产管理部门制定相应的管理规定，各单位对办公设备要指派专人管理，定期与XX资产管理部门核对，发生人动时及时进行清点移交。

（五）进一步完善资产计价挂账核算。XX每年采购大量的医疗设备、器械、耗材、药品以及后勤物资，根据《总XX实物资产管理暂行办法》和《总XX实物资产计价核算暂行办法》的规定，这些物资都应在财务部门进行计价挂账核算。检查中发现，除部分军需、营房物资外，其余物资均未在财务部门挂账核算。这样，物资管理部门和财务部门就没有做到相互监督与控制，对物资的收、发、存情况也无法进行核对。为了加强XX物资管理，完善相关的控制机制，利于成本核算，建议将物资采购及出入库情况在财务部门计价挂账核算。

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一、加强领导，广泛宣传。

1．成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室，负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排。

2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围。

3、制定了《*县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人。

4、开展了向*抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

5、按评议要求和自查情况，重新修订了《*县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作。

6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境。

二、查找问题，自查自纠

根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题

1、执行卫生政策情况：执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。

2、政务公开情况：能按照卫生部、省市文件规定落实。（1）服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；（2）住院病人费用实行一日清单制。（3）财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。（4）各项招投标信息，人事招聘信息及时，结果每季在医院公开栏公布。

3、执行物价政策情况：做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况：看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题，医院积极想办法，（1）严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；（2）实行单病种医疗规范；（3）加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；（4）在全院开展了首诊首问负责制；（5）简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；（6）每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治。（7）对60岁以上病人给予一定的减免；（*）调整作息时间，窗口单位提前上班。

5、落实行风工作责任制情况：（1）院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；（2）制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；（3）未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；（4）在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决（医疗纠纷除外）。

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况：（1）院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；（3）药品、医疗器械、医用耗材9*%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标。（4）党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责。医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未过任何虚假医疗广告

7、征求社会意见情况：医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见。

三、存在问题，整改措施：

通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面：

1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬，说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；

2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强；

4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；

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一、指导思想

以科学发展观为指导，以鄱阳湖生态经济区建设和强工兴城为主战略，坚持企业为主、政府推动、部门协作、社会参与的原则，增强质量意识，优化质量服务，强化质量监管，促进质量创新，全面提升质量总体水平，加快提高经济发展质量，加速推进新型工业化、新型城镇化和新型农业农村现代化，努力实现赶超发展。

二、总体目标

通过实施质量兴县战略，到“十二五”期末，全县各级质量意识明显增强，企业质量管理水平明显提升，产品市场竞争力明显提高，区域经济规模效益、品牌效应明显增大。到2015年，我县产品质量、工程质量、环境质量和服务质量等跨入全市先进行列，具体目标达到：

（一）产品质量目标

——工业产品。国家实行生产许可证管理、强制性认证管理、市场准入制度管理产品的生产企业全部持证生产。国家产业政策规定限制发展和明令淘汰的产品得到有效清量。企业产品执行标准登记制度全面实施，30%以上的重点企业按照GB/T15496标准建立企业标准体系、按ISO10012标准建立质量管理体系，主要工业产品85%以上按国际标准或国外先进标准组织生产。列入国家强制检定目标的计量器具受检率达到95%以上，定量包装商品净含量抽样合格率90%以上，重点监控产品生产企业监督检查覆盖率达95以上，不合格企业后处理率达到100%。质量竞争力指数在全市平均水平以上。

——食品药品。食品企业监督检查覆盖率达到100%，食品类产品质量合格率达98%以上；药品、化妆品、保健食品评价性抽检合格率达98%、95%、90%，医疗器械监督抽检合格率达到90%。无重特大食品药品质量安全事故。

——农产品。扶持1个以上农产品出口示范基地，培育1个标准化农产品批发市场，上市折主要农产品达到无公害、绿色或有机产品标准，出口农产品达到国际标准和国外同类产品水平。农产品质量安全强制性指标合格率达到98%，大型农产品批发市场100%纳入质量安全监测范围。创建省名牌和著名商标3个，无公害、绿色、有机食品10-15个。

——特种设备。国家实行特种设备制造许可证管理产品的生产企业全部持证生产。重点监控的特种设备监管率和严重隐患治理率达到98%，事故率控制在0.5起/万台，死亡率控制在0.5人/万台以下，无特种设备重大以上事故。

——品牌产品。培育标准化良好行为企业1家，省级质量信用AAA级企业2家，省级质量管理先进企业2家，省著名商标产品企业5家，省名牌产品企业3家。著名商标产品重点培育企业，2011年：畲香园食品有限公、敷阳综合养殖场有限公司、怡新服饰有限公司；2012年：达晟纺织有限公司；2013年：鸿立食品有限公司；2014年：大地红酒业有限公司；2015年：怡富实业有限公司。省名牌产品重点培育企业：县三环水泥厂、南方锅炉厂、县贝伦特丝绸有限公司、绮玉纸业有限公司、上好佳食品有限公司、鸿立食品有限公司。

（二）工程质量目标。大中型工程和省重点工程建设项目一次性验收合格率达到100%、优良工程率达到50%、其他工程一次验收合格率达到98%。

——建筑工程。城市房屋建筑与市政工程质量监督覆盖率、工程质量验收合格率、城市新建民用建筑实施50%节能标准率均达到100%。争创省优良工程奖1项。

——公路工程。县城、农村公路平均好路率达到80%。公路竣工验收合格率达到100%，干线公路、农村公路竣工验收优良率分别达到90%、70%。

——水利工程。单元工程质量合格率达到100%中，优良率力争达到70%。大中型水库全部建立水雨情信息采集、传输、洪水预报和河道防洪决策支持系统。

（三）环境质量目标。环境监管管理水平不断提高，继续推进各种污水处理系统建设，严格控制污染物排放量，化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物、工业废水排放逐年下降，全县单位生产总值能耗和主要污染物排放总量得到有效控制。环境噪声达标区逐年提高。

——大气环境质量。县城空气质量达到国家二级标准。

——水环境质量。城镇生活污水集中处理率达到80%，全县监测断面水质达标率比重达到95%，工业园区建成集中式污水处理厂，城镇集中式饮用水水源地水质达标率达到100%，农村人口饮水达到安全标准。

——生态环境质量。非化石能源占一次能源消费比重提高到10%，单位生产总值综合能耗、单位工业增加值用水量、单位生产总值二氧化碳排放量、主要污染物排放累计下降控制在省下达的目标范围内。城镇生活垃圾无害化处理率达到80%。全县林木覆盖率达到61%，城市林木绿化率达到45%以上，人均公共绿地面积14.5平方米以上。2013年达到国家卫生县城标准，2015年达到国家园林县城标准。

（四）服务质量目标。实现服务行业管理制度化、程序化、标准化。加快交通、商贸、旅游、金融、保险、房地产、医疗卫生、通信等行业服务质量诚信体系的建设。培育1家服务业标准化示范单位、1家服务业省级名牌。主要服务业顾客满意率达到91%以上。

——商贸物流业。60%以上的规模商贸企业建立质量诚信档案，重点培育1家连锁龙头企业。

——交通运输业。公路长途客运正点率达到80%，乘客满意率达到85%，投诉处理及时率达到100%。

——电信业。电信计时收费等民生计量问题实现有效监控，顾客满意率达到90%、投诉处理及时率达到100%。

——金融保险业。顾客满意率达到90%，投诉处理及时率达到99%。

三、主要工作任务

（一）推进标准提升工程。推进《市标准化战略实施意见》的贯彻落实，基本建立适应我县经济社会需要的各类技术标准体系。鼓励企业采用国际标准或国外先进标准，引导支持企业自主创新，重点围绕纺织服装、机械电子、食品等主导产业开展科技创新，加快产业结构和产品结构升级，提高产品和企业核心竞争力。大力推进农业“十百千”工程，开展农业标准化示范基地建设，推广农业标准化示范成果，开展有机产品、HACCP、良好农业规范（GAP）、绿色食品和无公害农产品认证，提高农畜产品质量安全水平和农牧业产业化、规模化、现代化水平。

（二）推进质量安全工程。规模以上企业全面贯彻实施质量管理体系，加快建立“地方政府负总责、监管部门各负其责、生产经营者为第一责任人”的质量安全责任体系。对涉及健康安全的危险化学品、食品、药品、化妆品、特种设备等严格市场准入制度。健全从产品设计、原料进厂、生产加工、出厂销售到售后服务的工业品全过程监管链条，健全从种植养殖、生产加工、流通销售到餐饮消费的食品全过程监管链条，建立质量安全风险预警机制和突发事故的应急反应机制，建立打击假冒伪劣行为的监督、投拆和处理机制，加大无证非法生产等行为打击力度。

（三）推进名牌带动工程。深入贯彻落实《市名牌管理办法》。把实施名牌战略与技术创新、技术改造和技术引进等工作紧密结合起来，支持有潜力、有优势的企业创名牌、上品牌，培育一批核心竞争力强、附加值高、带动力大的龙头企业，打造成为国内品牌。积极发挥品牌效应，带动和集中聚相关产业，逐步形成纺织服装、食品、机械电子品牌集聚。

（四）推进技术基础工程。依据规模企业，立足纺织服装、食品、机械电子等重点产业发展项目，争取成立省级检测中心1个，县级检验检测站1个，创建一批共享水平高、辐射能力强的公共技术服务平台。积极开展节能、节水、环保产品认证，加强能源计量器具管理，淘汰高能耗、高污染的落后产品和工艺设备形成社会化的计量校准服务体系，推动企业开展节能减排。

（五）推进安居畅行工程。建立健全建筑工程设计、施工企业质量保证体系，推动施工企业工程质量承诺制。建立规范建设市场运行秩序，坚持施工过程自检、互检交检，全面推行重点建设项目“双公示制”，推行工程建设项目法人责任制、招标投标制、工程监理制、合同管理制等制度，建立健全工程项目的质量监督与管理制度，提高工程建设整体效益和质量不平。加快村镇工程质量监管，深化建筑节能质量监管工作。推动工程建设真正落实“百年大计，质量第一”的方针。建立道路客运的危险品运输企业安全运行评价制度，强化对客货运车辆和驾驶员的规范管理，加强场站安检设施建设和公路安全设施建设，确保道路运输安全。

（六）推进顾客满意工程。引导服务性企业增强服务意识，积极推行服务行业科学化、规范化和制度化，推行服务行业社会承诺和顾客满意制度。在旅行社、酒店、宾馆广泛开展服务标准化和质量体系认证工作，努力打造设施完善、服务规范、顾客满意的良好环境。严格执行国家电信服务标准，完善投诉处理流程及要求，提高通信质量。努力构建和谐医患关系，保证医疗安全，着力解决群众看病难、看病贵的问题。进一步完善金融保险服务管理及监督机制，建立全面、科学、有效的服务体系。进一步开展“百城万店无假货”、“购物放心一条街”和“商业服务诚信计量示范单位”建设。

（七）推进生态保护工程。完善环保制度，健全统一、协调、高效的环境监管体制。大力推过去时循环经济、低碳经济、绿色经济发展，推进生态园区建设，发展生态农业，有效推进污染减排工作。加强垃圾无害化处理设施建设，推进污水再生利用和垃圾处理与资源化回收，大力推进重点污染源自动监控系统建设，制定突发环境污染事故应急预案，有效预防和处置环境污染事故，落实事故责任。继续实施造林绿化工程，继续抓好造林绿化“一大四小”工程，实施退耕还林、天然林保护、长江防护林建设等重大工程，构建城乡一体化、点线面结合的绿色生态屏障。

（八）推进质量诚信工程。加快质量诚信体系建设步伐，建立以产品和服务质量记录为主要内容的质量信用体系和失信惩戒制度。建立以企业质量管理、产品质量、服务质量、质量监管信息为主要内容的企业质量档案，完善质量信用信息管理办法、质量信用产品管理办法、质量信用分类监管办法。构建企业信用信息交换平台，实现行业信用信息交换和共享。

（九）推进市场净化工程。继续整顿和规范市场经济秩序，打破行业垄断和地区封锁，促进形成统一、开放、竞争、有序的市场体系，完善行政执行、行业自律、舆论监督、群众参与相结合的市场监管体系。严厉打击制假售假、商业欺诈、欺行霸市场、哄抬物价、偷税骗税和侵犯知识产权等破坏市场经济程序的违法行为。进一步规范招标投标市场，有效遏制工程建设领域围标、串标、挂告和工程转包等违法违规行为。加快构建市场监管信息化网络，建立群众举报、质量申诉以及市场价格变化等综合信息分析系统。提升执法水平，提高综合执法能力。

（十）推进质量文化工程。大力开展质量教育宣传活动，普及质量知识，增强竞争意识、风险意识和法制意识。开展质量兴企、质量兴业活动，培育“以人为本、诚实守信、追求卓越”的质量文化和人生理念，提高全民质量意识，形成人人关注质量、关心质量的社会氛围。

四、保障措施

（一）加强组织领导。县质量兴县工作领导小组负责全县质量兴县工作的组织领导，领导小组办公室承担质量兴县日常工作，建立并实行领导小组及办公室会议制度。全乡镇、场对本区域内质量工作负总责，并成立相应的组织机构，建立健全质量工作目标考核机制和责任追究机制。

（二）加强协调联动。各行业主管部门要按照职能各司其职，各负其责，制定本行业质量工作规划，确保“质量兴县”目标得到全面落实。

——发展与改革部门要把质量振兴作为本地区国民经济和社会发展战略的一项重要内容进行研究，重点指导实施新型工业化战略，推进产业升级和产品结构调整，使质量工作落实到当地国民经济和社会发展规划之中。

——工业和信息化管理部门要按目标要求，大力促进企业加强质量管理，提高产品质量；推动企业进行技术改造和技术创新，组织开发、推广新技术、新工艺、新产品，推行业技术进步；促进外贸企业、三资企业引进高新技术，采用科学的管理方法，提高出口产品的质量水平；积极帮助企业拓展国外市场，增强本地区产品在国内外市场的竞争能力。

——财政部门要制定推动质量振兴的各项政策措施，为开展“质量兴县”工作提供必要的政策支持。

——科技工作综合管理部门要制定积极的科技政策，大力支持新产品的修理工发，扶持高科技产业，推进产业结构调整，帮助企业提高技术创新能力，加快科技进步，提高产品质量水平和档次。

——农业管理部门要做好农业产业化和农业科技成果的推广工作，保证农产品符合质量安全标准要求；要与有关部门合作，建立结构合理的农业标准化体系，加快建立无公害农业、绿色农业、有机农业的进程，广泛开展农业标准化示范基地建设；以国家优质农产品出口基地建设为重点，加快培育具有地方特色的名牌农产品；建成一批高科技农业园区，促进安全、优质、高效农业发展。

——交通运输管理部门要抓好交通工程建设，切实防范和有效处置重大基础设施工程质量事故。要建立道路客运和危险品运输企业安全运行评价制度，强化对客（货）运车辆和驾驶员的规范管理，加强场站安检设施建设和公路安全设施建设，确保道路运输安全。

——工商行政管理部门要引导企业加强品牌建设，努力争创中国驰名、省著名商标。加强市场监督管理，依法查处侵犯消费者权益及市场交易违法行为，组织查处市场管理、商标管理和广告经营管理中心的违法行为，维护企业和广大消费者的全法权益。

——城市规划建设管理部门要强化对建设工程项目“规划、勘测、设计、施工、监理”全过程的质量管理，严把从业许可、施工许可、竣工验收和交付使用关，切实提高工程质量。

——商贸、邮政、通信、供电、供水、供气、交通、金融、保险、房地产、信息咨询等服务行业的管理部门要根据各自行业的特点，认真贯彻执行国家相关服务质量标准，加强职工素质教育和职业道德建设，加强标准、计量、质量基础工作，提高质量管理水平；大力推行服务承诺制度，强化行业自律师，全面提高窗口行业的服务质量。

——卫生、食品药品监督管理部门要按有关法律和质量规范的要求，加强对食品、药品质量的管理，强化对药品、医疗器械、生产、流通、使用过程的质量监督，严厉打击制售伪劣药品、医疗器械的行为；做好对药品、食品、保健品、化妆品生产、经营企业的监督管理工作，促进产品质量的不断提高；提高医疗技术水平，改善医疗服务质量。

——公安司法部门要密切配合和协助质监、工商、卫生、医药、烟草等部门查处，打击制售假冒伪劣产品的违法行为，各执法部门对涉嫌构成犯罪，依法需要追究刑事责任的，应按有关规定及时移送公安司法机关，依法予以坚决打击。

——宣传部门和广播电视等新闻媒介要配合“质量兴县”工作，加大对“质量兴县”工作的宣传力度，引导全社会重视质量工作、支持质量工作；对获得名牌产品的生产企业、获得国家或省政府表彰的质量管理先进企业进行大力宣传，为提高质量营造良好的社会舆论环境。

——环保部门要加大环保执法力度，严格执行环境影响评价、建设项目“三同时”和环境准入制度，落实主要污染物排放总量控制和企业排污许可制度。加大对博阳河流域的环境监管力度，对已无环境容量的流域区域实行区域限批。积极推动环境管理体系认证工作，推动全县公众和社会各界参与环境保护。

——林业部门要继续实施造林绿化工程，建立健全林业技术标准体系，建立一批林业标准化示范区，继续抓好造林绿化“一大四小”以及天然林保护、重点防护林工程建设。

——水务部门要以加快水利基础设施建设为重点，提升防汛抗旱减灾能力；加强水土保持生态环境建设，加快水土流失综合治理步伐；着力改善水生态环境，保障水资源安全，加强重点水源点和重点地区河流的监控保护。

——质量技术监督部门要根据本部门职责，认真贯彻执行国家质量工作法律法规和方针、政策，加强质量工作的宏观指导，全面推行实施以质取胜战略；严格实施工业产品生产许可证和食品质量安全市场准入制度，从源头上抓好质量；大力实施名牌战略，培育和发展名牌产品；认真履行“质量兴县”工作领导小组办公室的职责，及时推广“质量兴县”工作中的成功经验和典型事例，推动“质量兴县”工作深入开展。

（三）精心组织实施。要根据“以点带面，分批实施，扎实推进，务求实效”的方针，结合实际，提出本地区产品质量、工程质量、服务质量和环境质量目标，并制定切实可行的实施方案。

各有关部门要按照各自职责，认真制定工作方案，研究出台相应的政策措施，把质量兴县与落实国家、省、市对质量工作的整体部署结合起来，推进产业结构优化升级，增强本地区产品的市场竞争力。

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一、开展民主评议行风工作情况

我院按照市纠风办和卫生局的统一部署，以“三个代表”重要思想为指导，以人民满意为标准，以塑造高素质职工队伍，创建文明单位为根本，按照深入学习实践科学发展观活动要求，积极开展民主评议行风工作。医院专门成立了民主评议行风工作领导小组，并由院党委书记、院长xxx同志任组长，领导小组下设办公室，负责具体工作。各科室都要按照“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，加强对民主评议工作的领导，层层落实责任制，切实抓好各项工作任务的落实。统筹兼顾、周密部署、精心运作，确保民主评议工作收到实实在在的效果。

我院按照评议标准，着重在自查自纠方面下功夫。一是做好自我排查，结合医德考评制度和诚信评价服务，每季度均印发住院、出院病人问卷调查表，召开座谈会等有效形式，逐级对医院行风建设的重点环节和突出问题进行排查，满意率均在95%以上。二是按照全省卫生系统民主评议行风工作的要求，从依法执业、诊疗行为、规范收费、优良服务、廉洁行医五个方面查找出需要改进的问题，并认真进行梳理和分析。比如，今年3月份门诊医技楼搬迁，为方便患者就医，医院在各个通道口张贴了自己制作的图线标识，通过自查自纠，发现图线标识不太规范，且因张贴时间过久出现褪色现象。目前已请了正规广告公司设计，新标识正在制作中。再比如，在优良服务方面，发现有病人半夜前来就诊，个别医护人员态度欠佳，偶尔比较生硬。通过教育，这种现象已得到制止。

此次行评工作，在上级机关督导下，全院上下共同努力，取得了明显的成效，主要体现在：

1、在医德医风教育、考核及其相关制度的落实方面：我院对医务人员的医德医风、职业道德、职业纪律的教育比较重视，每个季度安排职工集中学习，年年进行考评，并把行风评议的内容列入到年终考核，强化医务人员的职业道德意识。在纠正行业不正之风方面采取了多种措施，比如药品集中采购及重要岗位轮岗制度，药房的药品采购人员定期更换，公开用作举报的电子邮箱地址，公开悬挂举报信箱，加大廉洁自律的宣传教育，很好的杜绝了行业不正之风。

从xx年年起，我院成立了医师定期考核委员会，制定了医师定期考核管理规定。2009年建立了医德考评制度，制定了详细的实施方案和考核办法。考核委员会依据医师考核工作制度负责指导，检查考核工作，通过考核促进医师医疗业务技能、执业道德水平不断提高。医师定期考核和执业护士考核两年一次，从xx年年开展活动以来，医护人员考核结果均为合格。今年的考评正在进行中。

2、在依法执业方面：我院在岗执业医师44名，注册护士69名，均持“两证”上岗，合格率达到100%。无科室租赁、变相承包、非法医疗广告及超范围、超执业科目及非准入技术项目等违规执业行为。

3、在诊疗行为方面：坚持因病施治、合理用药、合理检查。充分尊重和维护病人诊疗服务知情权、选择权、隐私权。

门诊在病人就诊的高峰期，基本消除了病人就诊“三长一短”现象。今年3月份门诊医技楼搬迁后，门诊挂号交费的窗口一度排长队，医院马上做出调整，增加收费窗口，很好的解决了患者交费等待时间较长的问题。

4、在合理收费方面：严格执行市物价收费标准，实行收费项目和服务价格公示，无自立、分解、重复、超标准等乱收费行为，医药费用为病人提供清单，做到公开、透明。住院患者费用清单均在结算前由患者或家属签字认可后，方办理出院手续，使老百姓明白就医，放心消费。

2009年1－9月医院药品收入占业务收入比例61%，与医院以内科性质的传染病诊治业务为主的特点基本相符合。

5、在优良服务方面：医院非常重视医患沟通，进一步推行病人选医生制度，尊重病人知情同意权，同时严格执行各项诊疗技术规范和标准；随着医保、居保、商业保险等的普及，需要复印病历报帐的患者越来越多，医院在今年年初印发了《住院病员病历复印需知》，为患者复印病历提供了方便；医院在门诊大厅设立电子触摸屏，方便患者查询医疗就诊信息。门诊大楼外设置宣传栏，公开优良服务的承诺及条款。门诊设立专职导诊护士，提供饮用水及健康教育材料。在醒目位置设置患者意见箱和公开患者投诉电话，投诉记录详细，调查处理率达到100%。

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3月份我院门诊医技楼搬迁，为方便患者就医，医院除在各个通道口张贴了图线标识，各诊疗科室公布图，还专门安排了导诊人员，使病人就诊流程更加合理方便；并按照相关惠民政策，开展优惠性医疗服务项目，在力所能及范围内有效解决人民群众“看病难、看病贵”问题。

护理部开展了“xx”品牌护理服务，进一步提高了护理质量，有效促进了医患关系。在原有“四到床“四放心”、和“五个一”的服务基础上，又开展了“电话回访”、“温馨健教”“舒适护理”“临终关怀”等有特色的人文关怀护理服务。

甲流感期间，大量学生住进医院，事发突然，很多学生来不及准备生活日用品。医院及时调整修订预案，后勤服务前移，除保证临床所需之外，还承担了住院病人的日常生活服务。比如：医院组织专人买来牙膏牙刷等生活必需品送到患者手中。对患病学生的家属做好解释与抚慰工作，开通视频通话，帮忙传送物品。再如：中秋节期间，医护人员自发捐钱买来月饼发放到住院患者的手中，让他们感受到节日的快乐。又如：医院食堂最开始对患者实行的配餐制，为了保证每位患者都能吃得满意，及时改成了小炒点餐，每天用电话询问患者吃什么，仅此一项工作就要耗时两小时。再比如：考虑到患者在住院期间文化生活相对匮乏，治疗之余常感无聊、空虚，不利于心理健康，医院还发动全院职工捐献报刊杂志，以促进他们早日康复。以上种种措施，使得在甲流感的非常时期，住院患者对我院的服务较为满意。

6、在廉洁行医，杜绝“红包”方面：我院坚持院务公开，对药品、器械实行集中招标采购。今年未发现收受红包、回扣、开单提成等违规行为。无索要、收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣等行为。无通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成的行为。无推诿。拒诊患者的行为。

9月份发放问卷调查68份，回收68份，患者满意度为97%。

二、存在的问题。我院通过多途径、多渠道、多形式查找行风评议中存在的主要问题，对收集到的意见和建议进行了梳理归类，主要问题集中在3个方面。

一是个别医务人员主动服务意识不强，工作经验尚欠缺。

二是高层次人才短缺，人才梯队有待有一步完善。

三是现门诊医技楼为临时用房，就诊流程及图线标识还有待进一步完善。

三、整改措施及落实情况

针对上述问题，我们进行了认真分析研究，按照“责任到领导，责任到科室，责任到人”的原则，限时整改，确保行风评议工作取得实效。

一是进一步完善服务设施，积极改善医疗环境，简化服务流程和环节，为患者提供方便、快捷、舒适的医疗服务。

二是通过“送出去、请进来”的方式，加强医务人员的继续教育，不断提高专业技术水平。

三是加强医院内部管理、服务管理、劳动纪律管理等，树立良好的医疗卫生形象。

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时间过得很快，作为一名医院的员工，到了述职的时候，一定要认真的回顾好工作，做客观事实的阐述。那么医院员工要怎么做述职呢？下面小编为大家整理2021医院员工个人述职报告5篇，欢迎阅读，希望对大家有帮助！

医院员工个人述职报告(一)各位领导、同志们：

大家好!

首先，感谢大家对我的信任以及一年来对我工作的支持与肯定，2021年是我们医院彰显朝气的一年，医院在院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范，工作程序进一步完善，学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自岗位尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的发展态势!

有句话说的好：路是人走出来的，我在院及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。

第一，根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总记录，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。

第二，对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。

第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。

第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到个人。

第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理病人的重要环节。妇产科护理工作具有很强的专业性和责任心，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少两次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急;最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，因为加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

我们都知道：医院的发展和进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开所有医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，将进一步明确自己的工作目标，扎扎实实学习，踏踏实实做工作，努力使护理工作再上新台阶，为医院晋升三甲医院而做出的努力!

述职人：__

2021年_月_日

医院员工个人述职报告(二)各位领导、同志们：

大家好!

2021年，本人在院长的正确领导下，严格遵守执行院部各项规章制度，遵纪守法 ， 尽心守责，全面贯彻执行落实到实处。积极主动做好医技科管理工作，认真组织科室 开展“医院管理年 评议 ”学习活动 以及政风行风建设评议活动 反专项 治理文件 ，通过反复学习，加深领会，充分认识 体会 此次专项治理工作的 重要性，根据院部要求，查找对照，提高思想认识。

医技科是多个小科室组成，人员分散，劳动纪律观念不强，个别经常迟到，工作拖拉现象。

今年来，通过组织加强政治思想教育学习， 坚持 查岗登记， 查漏补缺，谈心交流，提高了思想认识，强化了劳动纪律观念，提高了医疗 诊断技术 质量，优化端正 医疗服务 态度 。 树立 爱岗敬业，坚守岗位，以身作则起着带头模范作用，共同努力创建医患和谐关系的绿色环境，逐步 提高 完善医技科管理工作。

在CT室工作中，肩负着管理工作者。以身作则，爱护公家财产，经常对大型医疗设备进行检查，除尘保洁，规范CT检查，维护CT机正常运转，方便广大人民群众就医捡查，效益医院的经济收入。为进一步提高CT诊断质量，不断学习本专业知识，结合国内各大医院CT影像专业同行，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。从而吸取新的知识，新的技术，积累丰富经验用于本职工作。

加强组织本科室业务学习和病例讨论，有效提高CT诊断的准确率。坚持以人为本，以“病人为中心”的服务宗旨，服务周到，态度和蔼，时刻为病人着想，不论节假日，更深夜寒，对急诊病人的CT检查， 耐心、细心、认真负责， 加班加点，积极 完成各项工作任务 。本年度不当出满勤，而且超出工作日的日数不算其数，全心全意为好本职工作。

医院工作，任重道远，今后加倍努力，积极工作，为医院发展作出更大贡献。

述职人：__

2021年_月_日

医院员工个人述职报告(三)各位领导、同志们：

大家好!

过去的一年，收获着成功与喜悦，新的一年，充满激情与希望。一年来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，凭着一份热情，做了一些平凡而扎实的工作。下面是本人的述职报告汇报：

一、孜求党性修养，做一名合格党员

一是不断加强政治理论学习，拥护党的路线方针政策，服从组织安排，对局党委，院委安排的工作能够认真落实、积极主动完成;二是能顾全大局，摆正位置，自觉维护班子和医院的形象，做到了思想上有涵养，言行上有节制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较强的事业心和责任感;三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有较强的合作和奉献精神。

二、锐意固本清源，着力加强队伍建设

一是加强班子队伍建设。本人认为，作为书记，如何构建一个团结、和谐、勤奋、务实、廉洁的领导班子，如何建设一支精神饱满、能支能战的妇幼卫生队伍，是职责所在。我们院委、院总支、院支部分别于4月份、6月、10月份召开了民主生活会及组织生活会。在会上，大家都能抱着对事业负责、对同志负责、对自己负责的态度，各抒己见，使成员之间更加相互信任和团结。我院班子成员都能严于律己，率先垂范，工作廉洁，作风优良，起到了良好的带头作用。

二加强了廉政建设。医院开展了岗位风险防控，制订了实施方案，全院每一位工作人员就本职岗位风险进行了认真排查，评估了风险等级并制定了整改措施;加强了对党风廉政建设责任制执行的监督和检查，对院领导使用权力、医务人员廉洁行医、后勤物资和医疗器械采购等进行全面监督，药品采购严格实行网上集中招标。今年，所有大型设备均实行了科室申请、院委集体讨论、局党委批准、市场调查、招标采购的原则;开展了《医德医风考评制度》，并建立了工作人员《医德医风档案》，提高了医务人员廉洁行医的服务水平。

三、优化发展环境，切实评议政风行风

今年三月份开始，医院积极贯彻落实局党委的精神，扎实开展了优化经济发展环境和政风行风评议活动。一是制订了切实可行的实施方案，成立了领导小组，明确了工作任务和目标;二是广泛宣传。医院召开了专题动员部署大会;三是设立了投票箱和专题宣传栏;四是聘请了三名社会评议员，对医院工作评议监督;五是全体医务人员再次签订了《从医从政承诺书》;六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事件，进行了调查核实，对当事人进行了行政通报批评和经济处罚。

四、创新人事制度，营造敬贤选能惜才的环境

一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员进行三基考试，选送_人到省级以上医院进修，_多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓励在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到_%;同时，加大了人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了_名硕士研究生，填补了我院全日制研究生的空白。二是认真开展首次岗位设置工作。对我院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰难的工作，主要原因是单位人员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作小组，召开了动员大会;深入领会上级文件精神，掌握好政策，反复校对信息;开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像;人员聘用后清理校对，认真申报，岗位设置工作顺利完成。

五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂

医院文化反映了一个医院特有的品格、精神和作风，它既根植于本院历史传统，又在不断创新中发展。一是加强院外宣传工作，提升医院品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共_篇。二是突出医院文化的个性化追求。民族的就是世界的，个性化的就是品牌，个性化既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远发展的内在需求。2021年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突出了妇幼保健院的文化个性和特色。三是继续认真办好《__妇幼》院报，逢单月出刊_份，共_期，内容丰富多彩、形式多种多样。促进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了干职工的文化素养。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。

六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈。

根据院委的分工，本人联系产科。产科是一个高风险、高压力、高工作强度的科室，科室人员非常辛苦。我经常深入科室与工作人员交流，沟通，用心倾听她们的心声，参加科室晨会，协助科室管理，协助解决技术难题。产科这个全院最大的科室形成了一种团结紧张、严肃活泼、积极向上、乐于奉献的工作氛围。同时，坚持进行疑难病例讨论和急危重病人的救治。全年组织开展业务查房和疑难病例讨论_多次，参与急危重症病人抢救_多例，进行医疗质控病历近_份。产科年分娩量近_人，业务收入稳居医院前列，医疗质量不断提高，医疗安全基本保障。

述职人：__

2021年_月_日

医院员工个人述职报告(四)各位领导、同志们：

大家好!

一年来，在市卫生局的正确领导下，在医院领导班子共同努力，较好地完成了分管的工作，下面我分几个方面向各位代表汇报如下：

一、在工作方面

工作中能够坚持原则，务求实效，果断反对弄虚作假。能够经常听取群众对领导工作的意见，正确对待群众批评，接受群众评议。经常和分管科室干部职工谈心，交流思想和看法，自觉开展批评与自我批评。克服特权思想，与群众打成一片。

经常深进基层检查督导工作，所分管科室各负其责，较好的`完成了各项工作任务：后勤各部分密切配合，协助厂家完成了全院===余台空调的安装工作。物业治理科在抓内部治理基础上进行了明确分工，并加大了对保洁公司、幼儿园的检查、监视，督促保洁职员保持医院环境卫生，在历次迎接检查中受到好评;对家委会加强治理和指导，保证舍区治安，强化外来职员治理，保持舍区卫生。总务科通过多种形式教育，进步了后勤职工的服务意识和安全意识，后勤保障工作顺利进行，服务面貌大有改观;积极申请优惠政策，克服困难，加班加点完成了院区集中供热改造工程。物资科加强对工作职员的思想学习，教育职工廉洁自律，自觉抵制采购中的不正之风，通过货比三家，招标采购，保证了采购物资的质优价廉。保卫科通过多种形式的教育活动，强化科室职员法制观念，进步服务意识，定期检查消防设施，消除事故隐患，保证了医院人身财产安全和消防安全，便民服务队坚持免费搬抬行动不便的病人，受到广大患者的一致好评。电讯科克服职员少，任务重的困难，及时更新维修故障电话，保证了全院电话的畅通。基建科积极协助院长做好医院建筑规划及大门景观改造方案;院内门诊装修、病房及宿舍楼的正常维修工作有条不紊。医院开展“增收节支”活动以来，后勤各部分积极行动起来，精打细算，节约各项开支，取得明显成效。总之一年来在后勤科室的共同努力下，较好地完成了岗位目标。

二、在廉政建设和执行廉政规定方面

平时能够加强自身学习，不断进步思想道德修养，学习贯彻上级关于党风廉政建设的文件精神，果断贯彻反腐倡廉的各项规定。生活上廉洁自律，不参加可能影响公务的吃请活动，厉行节约，反对浪费浪费，按照院党委制定的各项规定，严格执行《个人重大事项报告制度》、《收进申报制度》和《礼品登记制度》。坚持__集中制原则，在医院重大题目讨论中能够坚持原则，发表个人意见，落实医院办公会各项决定。教育和带动分管科室负责同道深进基层，听取职工意见，改进工作作风，为群众解决实际困难。

三、存在题目

1、在决策方面有时当断不断，有依靠思想，缺乏主动性。

2、能维护班子团结，但有好人主义，不能彻底地开展批评与自我批评。

四、今后打算

1、加强理论学习的自觉性，不断进步思想政治水平。

2、克服身体健康方面的困难，深进科室，了解职工的思想动态，为进步后勤服务水平多一些调查研究，改进后勤工作作风。

由于时间及个人水平原因，述职报告难免挂一漏万，不足之处请各位代表批评指正。

述职人：__

2021年_月_日

医院员工个人述职报告(五)尊敬的领导：

您好!

今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况述职汇报如下：

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，年有工作计划及工作总结，检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液，手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力，无专职人员，身兼几职，文字资料操作性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高：对有关法规法律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强：布局不合理，流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求：各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患，医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划，年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理，感控科确实履行对购入产品的审核职责。

医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

此致

敬礼!

述职人：___