城乡居民医疗保险使用方法范文

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篇1

关键词：县域城乡；社会保障卡应用；问题浅析

中图分类号：D632.1 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）02-0-01

一、引言

2011年7月，人力资源和社会保障部联合中国人民银行了《关于社会保障卡加载金融功能的通知》，确定2011年至2012年为试点阶段，2013年开始在全国范围内实现新发社保卡均采用融合金融功能的单一芯片，加载金融功能的社保卡保证持卡人享有社保卡原有应用的同时，可以作为银行卡使用，实现跨行业业务办理的一卡通。对于社保行业，社保卡加载了金融功能之后，社保资金的结算可以借助银行业遍布全国支付结算网络，有利于流动人员跨地域结算，对县域城乡非流动就业人员在应用社保卡方面还存在一些问题。

二、社保卡发放和使用情况

以山西省高平市社保卡应用情况为例。2013年，全市参加各种社会保险32万人，发放社会保障卡29.8万张，发卡率为93%。其中参加城镇职工养老保险5万人，发放社保卡4.8万张，发卡率为96%；使用社保卡缴费的0.2万人，使用率为4%；离退休人员 0.8万人，发放社保卡0.7万张，发卡率为87.5%；使用社保卡领取养老金0.25万人，使用率为31%。参加农村养老保险27万人，领取养老金 6.1万人，使用社保卡缴费0.6万人，使用率为2%；使用社保卡领取养老金0.4万人，使用率为6.6%。参加职工医疗、工伤、生育共7.1万人，发放社保卡6.8万张，发卡率为96%；使用社保卡缴费0.2万人，使用率为15%；使用社保卡支付医疗、工伤、生育的4万人，使用率为15%。参加失业保险的2万人，发放社保卡1.8万张，发卡率为90%；使用社保卡支付的0.1万人，使用率为5%。2013年在发放社保卡的同时进一步推进了社保卡的应用，从数据可以看出在持有社保卡群体当中，除了医疗、工伤、生育的支付统一要求使用社保卡，使用率达到56%外，使用社保卡进行缴费的使用率较低，职工养老为4%、农村养老为0.2%，医疗、工伤、生育为15%；养老金领取人员使用社保卡使用率也偏低，职工为31%，农村为6.6%。失业保险领取用卡率为5%。

三、问题和原因分析

1.存折结算优势仍存，相当一部分人仍保持使用存折习惯

1.1对于持社保卡人员，银行要求在自动取款机上取款，养老金领取人员是一个特殊群体，随着年龄的增长，记忆力逐渐衰退，在激活社保卡时首先需要本人设置密码，对于年龄较大的人员自己设置的密码经常被遗忘，不能及时取到养老金；对于行动迟缓的人员，在自动取款机上取款，当超过70秒未按系统提示及时操作，社保卡将会被吞进自动取款机，再找银行负责人取卡就麻烦了。而使用存折的养老金领取人员，一般在柜台上取款，银行为方便他们领取一般都设置有初始密码，对记忆力差的离退休人员不需要另外再设置密码，可使用银行设置的初始密码，柜台业务员可帮助他们方便领取，养老金领取人员只要保管好存折就可以了。相比之下，对于年龄较大的养老金领取人员使用存折有柜台业务员的帮助，感到省心方便。曾有部分年龄较大的离退休人员到社保经办机构要求仍使用存折领取养老金，而拒绝使用社保卡。

1.2存折和社保卡相比，存折在什么时间存入多少、支出多少、利息结余多少、余额多少直观明了，养老金领取人员使用社保卡要想看一下明细，还需要银行配发一个对账薄，对账薄的使用仍需要到银行指定的地点打印明细。

1.3对于卧床不起的养老金领取人员和医疗期不能亲自到银行领取的人员，使用社保卡结算，按银行规定非本人领取不能支付。银行要求的是“绝对安全”，而社保机构要求的是“便民服务”。他们原来使用存折领取时，经办机构与合作银行签有服务协议，经社保机构核实后可由亲属代领。

1.4养老金领取结算受到习惯思维的影响，特别是老年人，相信看得到摸得到的东西，如对存折上的数字，他们相信，而对社保卡中的数据他们往往持怀疑态度。

2.社保卡“一卡通”的属性要求与银行的利益追求存在矛盾。社保卡要求“一卡多用、全国通用”，运行顺畅，可由于各银行之间存在利益上的分配问题，社保卡跨银行支付结算需另支付手续费用，影响了养老金领取人员使用社保卡的主动性和积极性。在使用社保卡之前，各经办机构在选择合作银行时，充分考虑了合作银行网点的多少、分布状况、办事效率、服务态度是否满足方便领取的原则。如城乡居民养老保险领取人员有6.1万人，其中有5.8万人分布在各乡镇，城乡居民养老保险在确定合作银行时就选择了在各乡镇分布有网点的农村信用社和邮政储蓄银行。社保卡发放后，城镇职工社保卡合作银行确定为工商银行，工商银行在城内有三个网点，乡下无网点，但要求将结算户开在工行；城乡居民社保卡合作银行确定为建设银行，建设银行在城内也只有三个网点，乡下无网点，同样要求将结算户开在建行。原来的领取人员就需要跨行领取，另外支付费用，影响他们使用社保卡的主动性和积极性。

3.对于城乡居民持卡缴费，需要把钱预先存在社保卡上，当前他们一是没有多余的资金可存，二是习惯将保险费直接交到乡镇代办员手中，因而大量农民的社保卡就被闲置起来。

4.制卡、补卡速度慢。社保卡的制卡工作集中在省信息中心，由于空间上的限制，如果一旦丢失或损坏社保卡，从申报补卡到领取社保卡，需要的时间大约三个月，时间较长，会影响离退休人员养老金的按时足额领取。

5.社保卡一卡集中了社会保障养老、医疗、工伤、生育、失业各项保险业务，包含金融等功能，应用越多，越方便使用，只需一卡就能满足日常生活大部分需要，不需要携带各种证件和银行卡，这是社保卡“一卡通”的最大优点。可一旦丢失损坏就需到各部门挂失，就会由“一卡通”变为“全不通”，日常购药、刷卡消费也就停了，影响其他功能的使用。

6.社保卡的使用还受到持卡人文化素质、认识水平和社保卡应用环境的制约。如果持卡人是计算机操作人员或具有初中以上文化程度人员，他们就乐于使用社保卡。如果在坐公交、交电费水费、各大商场都设置有社保卡使用终端，那社保卡的应用就很快能得到广泛使用。

7.社会保险业务信息系统发展滞后，目前除医疗保险使用社保卡在定点医院、定点药店查其基本信息和购药外，养老、失业、就业等还没有使用社保卡办理登记、查询、转移等业务，社保卡的功能没有完全体现出来，影响了社保卡的推广使用。

四、结语：推进社保卡应用需要做好以下工作

1.应制定统一的政策或由中国人民银行协调各银行之间的关系，使社保卡跨行领取时不出手续费，不管人在哪里，社保卡持有者就会到就近银行办理结算，才能实现真正意义上的一卡通，这样既方便社保卡的使用，又避免了社保卡集中在某一处办理，引起个别银行拥挤和各银行业务苦乐不均状况，从而均衡各银行之间的业务负担。

2.合作银行要提高竞争力，需要在乡镇增加网点或ATM机，改善服务设施，提高办事效率，改善服务态度。

3.制卡、补卡要及时，限时办结。可探索在各地市社保信息中心设立制卡补卡点。笔者最近到某一商业银行了解看到办理银联卡时，只要申请者将身份证往大厅内一台机器上一放，在银行业务员指导下，不到两分钟时间卡就办好了，社保卡的办理应当借鉴这方面的技术和经验。

4.推行使用社保卡应优先从年轻人开始或从新退休人员推广使用，对以往退休人员习惯使用存折本领取的养老金人员要加以宣传和引导。

5.各社保卡使用网点要张贴使用社保卡宣传画，简单明了告诉持卡人使用方法、步骤和注意事项，稳步推进社保卡的使用。