口腔医学技术现状范文

导语：如何才能写好一篇口腔医学技术现状，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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[关键词]口腔医学技术 毕业生 工作现状

[中图分类号]G647.38 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2013）08-0179-02

我校口腔医学技术专业开办于2007年，于2010年确定为学校重点建设专业。2007级学生（指大专，下同）为28人，2008级学生为94人，2009级学生为39人，2010级学生为91人，2011级学生为60人，2012级学生为106人，截至2013年3月，已毕业的学生总数为161人。共对重庆、珠海等我校口腔医学技术专业毕业生工作较多的八家义齿公司进行了调研，发放调研问卷180份，回收166份，与义齿公司、医院检验科领导、员工座谈三次，共12人参加了座谈。

一、口腔医学技术专业毕业生工作中好的方面

（一）绝大多数同学留在城市工作

口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形式良好，市场需求量较大。对口腔医学技术专业工作单位调查情况反映，绝大多数毕业生都留在城市工作。口腔医学技术专业毕业生，“你工作单位所在地方？A：城市89.2% B：乡镇10.8%”。相对于专科的临床医学、中医学等到乡镇就业较多的状况，口腔医学技术专业学生普遍能留在城市就业。

（二）口腔医学技术毕业生普遍对薪水定位较准确

口腔医学技术专业学生在工作中对薪水有着较准确的定位，并不盲目攀比，口腔医学技术，“对你来讲，你觉得刚毕业的同学应该每月拿多少薪水？A.1500元以下7.2% B.1500～3000元68.7% C.3000～4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。这充分体现了我校对学生素质教育的重视，学生对薪水有着正确的认识。

（三）口腔医学技术专业毕业生普遍对工作环境较满意

目前，我校口腔医学技术专业毕业生普遍集中在北京、珠海、深圳、重庆等几个城市中的义齿公司，对学生调研结果显示，口腔医学技术专业学生普遍对工作坏境较满意。口腔医学技术，“你对现在工作环境感到？A.非常满意9.6% B.较满意51.8% C.不满意14.5% D.一般24.1%”。

（四）用人单位对口腔医学技术专业毕业生职业道德素质较满意

加强学生职业道德教育，对提升整个社会的文明程度起着巨大的作用，我校十分重视学生的职业道德教育，在整个教育教学过程中，始终把职业道德教育作为重点来抓。在调研中，义齿公司领导大力赞扬了口腔医学技术专业学生在工作中体现出的较高职业道德素质，同时，义齿公司也十分重视学生的职业道德素质，经常对员工进行职业道德教育。口腔医学技术，“你所在单位是否对员工进行职业道德教育？A.经常进行25.3% B.偶尔进行48.2% C.非常少19.3% D.从没有7.2%”。

二、口腔医学技术专业毕业生工作中不好的方面

（一）口腔医学技术专业对口程度较低

口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“A.医院28.9% B.工厂31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？A.完全一致27.7% B.较一致21.7% C.不一致50.6%”。

（二）人才培养与岗位需要存在脱节

口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能够胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？A.完全能应对9.6% B.可以胜任12.0% C.不能胜任28.9% D.需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。

（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式

在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真解决的问题。

（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高

口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士（或技师）资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。[1]很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术，“你对目前的工作感到？A.非常满意12.0% B.较满意25.3% C.一般45.8% D.不满意16.9%”。

三、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议

（一）增强学生对专业的学习兴趣，提高学生对该专业的认可度

大学阶段是专业认同形成的关键时期，口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]为了提高学生的学习兴趣，提高专业认同度，高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面，要把该行业的广阔前景告知学生，在不断的学习中，学生认同感不断提升。同时，口腔医学技术相关企业也要为该专业毕业生提供良好的施展才华的舞台，不能仅仅把学生当成赚钱的工具，而应让学生最终形成“我是口腔医学技术行业人，我自豪骄傲”的意识。只有这样，这个专业才能良性发展，口腔义齿行业才能蓬勃发展，毕竟，人才是非常重要的。

（二）加大与企业的校企合作，实现人才培养与岗位需要统一

高职教育就是就业教育，[3]高职较之普教，更应突出应用性、技能型人才培养，更强调为社会提供“零距离”服务，输送针对性强的各类急需人才。[4]要解决口腔医学技术专业人才培养与岗位需要存在脱节的问题，就必须选择国内规模大，效益好的义齿加工中心作为我校的长期实习合作伙伴，加强与实习企业联合制订教学内容和实践计划，让教师和学生在校期间就能掌握企业的标准和市场的需求。由企业培养学校的教师和实验人员，教学人员再将企业的要求带入课堂。同时，企业与学校共同制订用人计划，学校按企业要求对学生进行培养，实现“教学—实习—就业”一体化。[5]

（三）加强学生岗位适应能力培养，促进学生综合能力提高

学生在校期间，把“岗位成才观”播种在学生的心中，帮助学生形成一种积极乐观的心态，以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前，结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会，邀请用人单位和成功就业的校友来我校，从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时，学校要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位，学校要依照企业的要求制订实习规章，使学生感到工作和实习没什么区别，尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。[6]

（四）加强口腔医学技术专业建设，提升该专业的知名度

口腔医学技术专业存在学生转专业率高，毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强口腔医学技术专业建设的必要性和紧迫性。只有口腔医学技术专业建设得好，为义齿加工企业培养出更多优秀的人才，口腔义齿行业蓬勃发展，口腔医学技术专业才会更好地发展。促进口腔医学技术专业建设，让更多的人了解这一行业，参与义齿加工是非常有必要的，我们必须在口腔医学技术专业师资力量、实训条件、专业认同上下工夫，通过与义齿加工企业合作，让一线教师经常在企业顶岗学习，让企业的义齿加工厂建在学校，成为学生的实习实训室，教学与实践操作融为一体，强化口腔医学技术专业建设，口腔医学技术专业认可度一定会越来越高。

【参考文献】

[1][2]黄彬，陈黄琴.口腔医学技术专业学生专业认同现状调查的重要性[专题研讨].2012.12.

[3]周济.以服务为宗旨，就业为导向，实现职业教育的快速健康持续发展——在全国职业教育工作会议上的讲话[J].教育部公报，2004（10）：3-12.

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【关键词】口腔；医学生；就业

为了推进高等教育的改革和发展，适应经济和社会发展的需要，近年来我国逐年扩大高校招生规模，医学毕业生人数大幅度增加，医学毕业生就业面临着严峻的考验与挑战，口腔医学曾作为朝阳专业也面临逐年走低态势[1]。

1口腔医学生就业现状

1.1口腔医学毕业生持续增加，就业率呈下降趋势：口腔医学毕业生人数急剧增加，但与之相矛盾的是每年社会对口腔医学毕业生的需求数量却增速有限。我校口腔医学本科是学校的朝阳专业，每年招收人数由过去45人扩招到60余人，毕业后就业率95%以上，但大多数毕业生却很难进入三甲医院,出现工作好找，好工作难求的局面。医疗卫生事业改革使各大医院、医疗单位用人自增加，很多医院减员增效，靠提高质量增进效益来促进发展，对人才质量的要求明显提高[2]。近年来，各层次医学毕业生逐渐呈现这样的趋势：硕博士就业基本持平，本科生就业已经出现供过于求，专科生供远远大过于求；其中，重点院校比普通院校就业率要高。口腔本科生很难进入二甲以上大医院[3]。因此，口腔医学毕业生就业的难度在今后几年将会越来越大。

1.2大城市口腔医疗人才需求缩减，基层医院求贤若渴，但“门可罗雀”：经过多年的不断培养，大城市的口腔医疗人才已经到了基本饱和的状态，难以大

量接受口腔毕业生，由于可供选择的毕业生较多，大医院都基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中小医院、偏远地区医院对口腔本科生有强烈的需求，但由于条件相对较差，很多口腔毕业生不愿去。如今招聘会可以看到这样的场景：大城市大医院招聘台前门庭若市；中小医院、偏远地区医院态度热情、但无人问津[4]。

1.3口腔医学生择业观念陈旧：过去几年口腔医学毕业生就业形势较好，部分口腔医学毕业生由于专业优势缺乏竞争意识，没有紧迫感。在当前严峻的就业形势面前，部分口腔医学毕业生的择业观念陈旧，追求高薪、舒适、名气的大医院，向往轻轻松松地做一名口腔医务工作者，而没有把目光投向民营口腔医疗机构或者口腔相关行业[3]。

2口腔医学生就业难的原因分析

2.1社会因素：地区经济发展的不平衡导致了医学生就业选择的偏差。随着农村经济取得了飞速发展，医生需求已经发生变化：从城市转移到了农村，从大型医院转移到了基层医院。卫生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢，导致了就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”，滋长了口腔医学毕业生“一次择业定终身”的思想观念，间接导致了医学生就业难的现状[5]。而与此同时，用人单位的选才也存在人才浪费现象，一味追求高学历，造成不必要的人才浪费。

2.2学校教育和口腔医学生个人因素：目前，绝大多数高等医药院校的教育模式依然是强调医学生在专业知识和技能上的优秀，忽视人文修养和综合素质的培养。随着扩招，医学院校的口腔临床教学资源相对匮乏，口腔医学生的临床实践操作机会不断减少。部分医学院校对口腔医学生就业指导工作相对滞后，这些都成为口腔医学生就业难的原因。医学生就业期望往往会比用人单位提供的高，而就业前准备不足，专业知识不扎实，就业期望值过高，个别医学生挫折耐受力低，还有部分医学生把考取研究生当做唯一的就业途径，都会影响就业。

3解决口腔医学生就业的对策

3.1从社会角度出发，完善口腔医学生就业市场。逐步完善以“市场为导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择”的大学生就业制度。按照医学毕业生就业的规律、特点来制定积极的就业政策，调整学生的期望值，使有就业愿望的广大毕业生得到充分就业，同时鼓励毕业生树立到基层去的就业思想。

3.2从学校角度出发，正确引导口腔医学生就业。

对医学生的就业教育应从入学教育开始抓起，让学生了解自己所学专业的就业现状和前景等，意识到就业形势的严峻，淡化“天之骄子”的意识。帮助医学生更新就业观念，树立“先生存、后发展，先就业、后择业”的思想，多次就业，不断提高自己的社会生存能力[7]。加强对口腔医学毕业生的就业指导，完善医学生就业心理指导和心理咨询系统。充分利用现代信息技术,提高毕业生资源的配置效率,千方百计提高就业率。

从口腔医学生自身角度出发，树立正确的就业观，调适就业心理误区，拓宽就业思路。随着新医改方案的逐步实施，口腔医学类毕业生的就业方向将发生变化,城市重点补充社区,农村重点补充乡镇,整个就业重心将下移。降低就业层次，抢先到那些目前经济虽然欠发达，但发展后劲足、有广阔发展空间的城市去施展才华；拓展就业领域，不必拘泥于专业对口，敢于到那些与口腔医学专业相近或相邻的新兴行业工作。

今后的很长一段时期，口腔医学生的就业形势会相当严峻，需要政府、社会、学校、学生、医院之间的互相配合、理解支持。相信只要社会经济持续稳定增长，各级政府职能部门、高校和学生本人的共同努力，广大口腔医学生都能找到适合自己的工作。

参考文献

[1] 教育部有关部门公布本专科专业就业状况[R]. 中国大学生就业, 2008(11): 22―27.

[2] 李松英，许翔，谷志远, 口腔医学专业本科毕业生就业现状的调查分析和教育思考. 口腔医学[J]2007. 27(1): p. 43-45.

[3] 兰峻, 医学毕业生就业困难的原因分析及指导对策[J]. 西北医学教育, 2010. 18(4): 733-735.

[4] 许明璋, 巩., 彭卓, 医学生就业途径和方法的探索[J]. 中国医学论理学, 2005. 18(4): 87-88.

[5] 卢秀琴, 关于医学生就业与创业的思考[J]. 新疆医学, 2009. 39(9): 140-142.

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【关键词】 口腔医学；正畸学；美学；教育，研究生

近年来，我国高等教育中美学教育工作日益受到重视。21世纪是审美的时代，美学教育要把培养“审美的人”作为自己的根本任务；与此同时，审美时代也给美学教育提出许多新的课题。口腔医学美学是口腔医学与美学交叉和结合的边缘学科，是医学美学中的一个应用分支，口腔正畸学作为口腔医学的一个分支，与美学关系十分密切，并与美学相互渗透。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育，目前我国的临床口腔正畸医师的培养主要是通过研究生教育或进修生教育，其中研究生教育是较为理想的一种口腔正畸学医师教育方式。因此，在口腔正畸学研究生中普及和加强口腔医学美学教育就显得尤为重要。

1 口腔医学美学及口腔医学美学教育概念

口腔医学美学是医学美学中一门具有直接实践性的应用分支，是一门研究在维护、塑造口腔颌面部健美的创造性活动中体现出来的一系列医学美现象和医学审美规律的科学[1]。口腔医学美学教育即口腔医学审美教育，是指从口腔医学领域的特殊性出发，通过各种形式的审美活动和审美教育措施，培养和发展口腔医师的专业审美意识和审美心理，提高他们在医学审美实践中感受美、鉴赏美、运用美和创造美的能力。

2 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育必要性

2.1 口腔正畸学与美学的关系

美国著名牙医、美学牙医学创始人PINCUS指出，美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学。西方和日本均将美学作为牙医学院的必修课程。口腔正畸学是口腔医学中的一个专科，是研究各种错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。其研究的解剖范围是人类容貌的敏感区之一——口腔颌面部；其研究内容——错畸形是一类影响外貌和功能的畸形，世界卫生组织（WHO）将其定为“牙面异常”。口腔正畸学的基础理论、科学实验和临床实践中蕴含着许多美学的思想和原理，著名正畸学家GRABER曾指出，口腔正畸学是科学与艺术的统一，这高度概括了正畸学与美学两者密不可分的关系。

2.2 口腔医学美学在口腔正畸学中的作用

口腔医学美学作为一种方法手段对口腔正畸学临床具有实践和指导作用。利用美学手段可以处理正畸学中的一些单纯用医学手段难以解决的技术问题。牙齿与颜面审美的协调关系是口腔正畸治疗的目标[2]，在临床正畸学的诊断，矫治方案的设计，临床矫治技术中，处处可见美学踪迹。如面部的对称性，前牙的中线，牙齿与面部以及病人的性别、年龄、身高等的协调性，个体弓形的设计，微笑的美学设计，严重骨性畸形病人术前术后的矫治等均离不开口腔医学美学理论的指导。

2.3 口腔正畸学研究生进行口腔医学美学教育的目的和意义

我国现代高等教育提倡的是素质教育。是以提高民族素质为宗旨的教育。为了适应当今的形势发展，我国口腔医学教学改革的主要目标是：面向现代化、面向世界、面向未来，培养高素质的、适应当代社会和科学技术飞速发展要求的口腔医学专门人才。

美学教育是一种高形态的素质教育，一个适应时展的高素质的正畸医师必须具备良好的审美意识和审美观，口腔正畸医师只有很好地掌握了口腔医学美学的知识和原理，才能对病人做出正确的诊断、设计并进行合理的治疗，从而最终取得令病人满意的既美观协调又具有良好功能的牙列和颜面。如果一个口腔正畸医师没有扎实的美学知识作指导，只会简单地排齐牙齿，而不顾牙齿的垂直向位置、近远中位置、唇齿关系、笑线的问题、微笑的问题，那这只能是一个牙匠而非合格的正畸医师。

口腔正畸学研究生是未来的口腔正畸医师，只有加强他们的口腔医学美学教育，才能使研究生的人才培养真正实现由“单一型”向“复合型”、 由“技能型”向“艺术型”、由“匠人型”向“文化型”的转变。

3 目前我国口腔正畸学研究生口腔医学美学的教育现状

口腔医学美学是一门新兴的边缘学科，目前在我国各医学院校口腔正畸学研究生的课程设置中口腔医学美学课程的开设尚不统一，只有少数院校在本科教育阶段将其设为必修课，如安徽医科大学口腔医学系、大连医科大学口腔医学系等，是国内比较早将口腔医学美学作为必修课的医学院校[3，4]，但大多数医学院校仍把医学美学或口腔医学美学作为选修课，而且教学力量薄弱，专职的美学老师很少，多由其他专业的教师兼职，尚无统一规范的口腔医学美学教材，教学内容和教学方法也在摸索之中。

4 加强口腔正畸学研究生口腔医学美学教育的方法和途径

4.1 普及口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育

虽然有些医学院校已经在本科生教学中将医学美学或口腔医学美学作为选修课，但选修率并非100%，而且学时有限。口腔正畸学在世界医学教育中属于毕业后教育，因而口腔正畸学在整个口腔医学本科教育中的学时不多，主要介绍口腔正畸学的检查诊断以及各种错畸形的矫治原则，而对于临床各种矫治技术的讲解比较简单。本科期间也没有正畸专业的实习，学生对涉及口腔正畸临床方面的美学知识的学习和认识无法深入，所以有必要在研究生阶段进一步加强和普及口腔医学美学教育。

普及口腔正畸学研究生的医学美学教育，就应将口腔医学美学课程列为必修课，使每一名口腔正畸学研究生都能接受这方面的的教育，培养他们的审美能力，健全审美观，提升审美境界，为以后的临床和科研工作打下良好的基础。

4.2 加强师资队伍的建设

目前，我国各医学院校口腔医学美学的师资力量还不够均衡，大多数院校这方面的人才比较匮乏，是由其他专业的教师兼职，如美术老师、音乐老师、中文老师等，但是这些老师对口腔科学的知识了解较少，在讲解与口腔知识有关的美学知识时，不能和口腔正畸临床实践有机地结合起来，这样就不能保证讲解的针对性和生动性。所以有必要加强口腔医学美学的师资队伍的建设，应对美学教师进行口腔相关知识的培训，或对口腔正畸学教师进行医学美学知识的培训，使教师首先做到能将医学美学的理论和原理同口腔正畸实践融会贯通。

4.3 口腔医学美学的教学内容和教学方法

口腔医学美学教学内容应该包括以下三个方面[4]。①美学的理论：该部分是整个课程的基础，通过美学理论启迪建立积极有序的美学思维，健全学生的哲学审美观和艺术审美观，提高对美的感悟、认识、品鉴能力。②医学美学：指导学生探索口腔医学与美学的结合点及其内在联系、规律，熔铸医学审美能力的基础。③口腔医学临床审美的理论和应用：这是口腔医学美学的最终目标。这一部分内容要结合正畸临床讲解，针对与美学有关的正畸问题，如牙齿排列的美学问题：牙冠的长度和宽度，牙齿的垂直向位置，近远中向位置，唇舌向位置；并强化责任意识[3]。严格出科考试和毕业前的临床技能考试与评价。这样，不仅考核了学生的临床技能水平，也评估了临床教学质量，对规范教学管理、加强教学工作有积极意义。颜面软组织与牙齿的美学关系：唇齿关系、与微笑美学有关的笑线、切牙曲线、负性空间等进行讲解。

口腔医学美学的教学方法应采用理论与实践相结合的教学模式，利用多媒体教学手段，将一些与正畸美学有关的现象的照片和图片，以及矫治前后病例的牙齿和颜面改变的资料等直观地呈现出来，结合临床实践讲解，便于学生理解。在学生当中组织一些病例讨论，选择典型的病例，先让学生利用课堂所学的口腔医学美学的理论知识，独立分析诊断病人所存在的美学问题，并提出相应的处理措施和矫治方法，然后由教师进行讲评，并给出实际临床矫治方案、矫治方法以及最后的矫治结果，最后让同学根据该病例的矫治前后的过程写出总结和体会，这种病例讨论可以提高学生的主观能动性。经过这种理论与正畸临床实践相结合的学习过程，可以使学生真正将审美的理论应用到正畸临床中，达到学习口腔医学美学的最终目标。近年来，我科在口腔正畸学研究生的临床教学中采取了PBL教学法，即“以问题为基础”、自学讨论为主体的教学法，取得了较好的教学效果[5]。作者认为这种方法也可以尝试应用于口腔医学美学的教学中。

综上所述，加强口腔正畸学研究生的口腔医学美学教育是全面提升正畸学研究生审美素质，培养21世纪口腔正畸事业所需合格人才的需要，虽然这项工作在我国起步较晚，但是相信经过广大正畸学和美学教育工作者的共同努力，口腔医学美学教育会越来越成熟。

参考文献

[1]孙少宣. 口腔医学美学的理论探讨[J]. 口腔医学， 1992，12（2）：105106

[2]孙少宣，唐丽丽，王光护. 美学在牙医学中的地位和功能[J]. 中华医学美学美容杂志， 2000，6（5）：261.

[3]曲晓娟，刘铁玉，张丽君. 口腔医学美学课程的设置探索与研究[J]. 中华医学美学美容杂志， 2001，7（4）：207208.

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关键词:口腔医学;本科教育;医学人文素养

近年来，医疗纠纷严重影响了正常的医疗秩序及医患关系。口腔科治疗涉及的疾病大多无生命危险，一般不会侵犯到患者的生命权，而主要涉及其健康权与知情权。很多医疗纠纷的发生乃至恶化，主要原因在于医患之间沟通不足，误会愈演愈烈，如果医生能更加充满同情地去理解患者的苦楚，更加耐心地为患者讲明各种利害取舍，设身处地的为患者选择和进行个性化的治疗，很多纠纷都能迎刃而解。因此，通过进一步强化口腔医学本科生人文课程设置，提高其爱岗敬业精神、语言沟通能力、矛盾解决技巧等综合人文素养，可成为降低口腔科医疗纠纷发生率的重要手段。目前，全国各高等口腔医学院校已经开始重视口腔医学生的人文素养教育。然而，仍存在“重专业、轻人文”、人文课程与口腔医学专业课程脱钩的现象，提高学生人文素养的教学实践活动缺乏等问题也依然存在。我们在数年的本科生实习带教中发现，教会学生临床操作并不难，但教会学生如何和谐的与患者沟通却非易事。本文就目前口腔医学生医学人文素养缺乏的原因以及我院(四医大口腔医院)提高口腔医学生人文素养的举措进行讨论。

1医学人文素养与精神的内涵

人文，顾名思义是指人类社会的各种文化现象，它的核心是人，以人为本，关心人、爱护人、尊重人，承认人的价值，尊重人的个人利益，包括物质利益和精神利益。人文医学是专门研究医学的人文属性学科，是以人文学科的观点去理解健康、疾病和医学的学科。我国最早对医学人文素养与精神进行界定的是贺达仁教授，他认为医学实践活动中的人文精神表现为医学的人道精神、人文的批判精神与独善(独立、完整、完善、完美)的人格精神。目前，对医学人文精神涵义的普遍理解为“关爱生命”、“以人为本”。从个体上来说，它所强调的不仅是为患者提供良好的医疗服务，还密切关心、关注患者的生存质量、健康、情感、人格、命运，维护患者的尊严，提供全方位的人文的、精神的、情感的服务，使患者感到就医方便，技术精湛，关怀到位，经济实惠，服务满意;从人类的角度上来说，它所强调的是对整个人类的生存状态、生命的走向和存在意义的关怀，是对医学知识和完美道德、高尚人格的追求。

2口腔医学生医学人文素养缺乏的原因分析

2．1人文精神在社会中的缺失

当前，伴随我国市场经济日趋完善、网络资源突飞猛进发展的同时，社会价值取向也呈现出多元化趋势。功利主义、拜金主义、个人主义等不良思想倾向接踵而至，导致了人们精神迷茫、道德缺失、行为失范及人文关怀冷漠。

2．2口腔医学课程设置对医学人文课程重视不够

长期以来生物医学模式医学教学体系所形成的思维定式，使得我国口腔医学教育过于重视医学理论与技能的传授和学习，很大程度上忽略了人文关怀情感和人文关怀技巧的培养［2］。尽管目前我国各高等口腔医学院校均开设了医学人文教育课程，但仍存在以下问题:①各医学院校开设的课程多不相同，课程设置常具有很大随意性，缺乏学科整体规划;②人文课程多为选修课，课时偏低、课程要求欠明确，部分课程实用性较差，多以理论灌输为主;③部分人文课程教材无法与我国医疗体制变化和医患关系紧张的现状相适宜，观念陈旧、新知识少，造成学生学完感觉无用，更缺乏对医学生人文精神培养和技能训练的实践课程。上述问题导致了很多学生轻视医学人文课程，学习效果不佳。王舒妍等在对进入临床实习的口腔医学生进行调查中发现，大部分学生记不清是否上过医学人文课程，部分学生只记得上过医学论理学，但内容已记不清了［8］。

2．3口腔医学专业课教学与医学人文精神教育脱节

在设置口腔专业课程标准及教学要求时，我国部分院校，很少甚至未将医学人文精神的培养纳入到培养要求及考核指标中，导致医学人文素养教育在学生进入专业课学习期间被中断，这样无疑强化了学生“重专业、轻人文”的错误理念［8］。此外，部分口腔医学院在临床教学活动中，未将医学人文关怀情感和技能的培养纳入到日常教学内容中，教员对学生的要求仅仅限于医德医风、劳动纪律、服务态度等空洞的口号和说教，对学生的要求也只限于遵纪守法、不收红包等医生最起码的道德底线，这样的低标准要求使我们的医学人文精神教育处于空白状态［8］。

2．4教师本身医学人文素质有待提高

临床带教老师是一个启蒙者，带给学生的影响将是终生的。然而，由于长期以来知识传承相对单一化，使得教师配置方式不能够有效提升教师队伍的人文素质［2］。在一些带教医生心目中，“患者”一词被片面地分解为病因、病原、症状、体征等单个元素，人性淡漠，缺乏对患者的同情心和责任心。有部分教师把医学人文素质简单理解医德、医风，在教学中缺乏教师的引导和示范作用。更有甚者，有的教师在医疗活动中重金钱，重技术，轻人文，这样无形中会给予学生一种错误的导向和标准，更加强化了已经印在他们脑海中的错误观念。

3提高口腔医学生医学人文素养措施的思考

WHO对未来医学人才提出了五星级医生的要求:①能根据病人预防、治疗和康复的总体需要提供卫生服务;②能从伦理、费用与病人的情况综合考虑种种治疗技术的合理选择;③能主动、有效地增加个体和群体的健康保护意识，医生不只是诊疗疾病，更应承担健康教育的任务;④能参与社区保健决策，平衡与协调个人、社区和社会的卫生保健需求;⑤能在卫生部门内部以及其他社会机构进行有效的协同工作［7，9］。针对目前我国口腔医学生并不乐观的医学人文素养现状，我们认为可进行以下几方面的尝试。

3．1规范人文医学课程设置，着力培养学生爱岗敬业精神

为培养口腔医学生人文精神，我院在国内率先创新性地开设了《口腔医学导论》及《口腔医学史》课程，授课对象为大学一、二年级口腔医学生。《口腔医学导论》课程分16章，分别由我院在国内外享誉盛名的15位金牌教授授课;《口腔医学史》共分九章，包括总论、中国古代口齿科、中国近代牙医学、中国现代口腔医学、英国牙医学史、世界古代牙科、世界近代牙医学、世界现代牙医学与口腔医学、口腔医学的发展趋势与展望。两门课程均以培养学生认识口腔、热爱口腔的爱岗敬业精神为教学目标，并将这一教学目标贯穿整个教学过程始终。课程不仅向学生介绍口腔医学的发展史以及各学科的特点，口腔医学工作者几千年来同口腔疾病斗争中所作出的杰出贡献，更强调让学生感受口腔医学家的学术思想和道德修养，体会他们大医精诚、仁心仁术的医者风范，引导学生“溯古思源，古为今用”，潜移默化的提升个人的医学人文修养［4］。两门课程分别以口腔医院博物馆及口腔医院院史馆作为教学实践基地，引导学生多次实地参观和学习，通过教员的讲解与引导，陶冶学生情操，启迪学生的智慧，使他们在学习专业知识的同时，也深入体会医者悬壶济世的人格修养、敢为人先的担当精神和勇于创新的医疗作风［10］。课程的考核也不拘泥于传统的闭卷答题，而是积极启发学员结合多次参观口腔医院院史馆、口腔医学博物馆的经历，围绕口腔医学发展、医学人文素养以及医者使命等主题进行主题演讲。学生基于课堂所学，通过查阅大量的资料，以“口腔医学之我见”、“口腔医学的昨天、今天、明天”、“我国古代口腔四大发明的启示”、“我国口腔军医的职责与使命”等题目进行演讲，通过讨论及提问环节，进一步强化了学生对口腔医学的热爱，对医学人文素养的认知，使他们能够在潜移默化之中逐渐形成高尚的医疗道德及慎独的行医准则。

3．2加强自主沟通实践，提高学生语言沟通与矛

盾解决能力大力倡导开展本科生第二课堂，通过社会实践活动、临床见习及调查、课外科研、科普讲座等形式，全方位提高口腔医学生人文素养水平［4］。我院于2006年成立了口腔健康知识进校园(社区)大学生志愿者协会，学生经过专业知识培训后，利用寒暑假和节假日走进西安地区的大学、社区、乡村、公园等地开展口腔健康咨询与宣教、口腔检查、口腔疾病诊断、口腔卫生指导、口腔科普讲座等活动，从询问主诉、病史到给出简单的诊断及治疗建议，全方位地锻炼语言表达及解决矛盾能力等人文素质。在实践活动中涌现出一大批积极性高、人文素质强的杰出志愿者，他们在院组织的“飞利浦杯”现场汇报活动中，生动地讲述了在活动中与百姓沟通和互动的点点滴滴，深刻剖析了该活动对他们人文素养提高的重要意义，通过示范作用进一步让更多的学生得到人文精神的熏陶与提升。学生们均表示实践活动既丰富了自己的专业知识，又促进他们对口腔医学的热爱，更重要的是，大大提高了与患者沟通的能力及矛盾解决能力［4］。在此基础上，进一步安排大二及大三的口腔医学生提前进入医院见习，让人文素养高，与患者沟通艺术强的教授进行示范，使学生身临其境的感受患者的苦楚，体会与患者沟通的技巧，及临床操作的耐心细致，增加学生与社会和病人的接触，培养情感、训练技能，创造良好的人文教育环境，潜移默化地提升学生的医学人文精神，使他们在学习专业课以前就有作为病人的体验和对病人的了解。此外，我院积极开展本科生导师制，鼓励学生进行简单的科研实践，教员在课外科研活动中着力培养学生的沟通能力、协调能力以及解决问题能力。学生在课外科研中通过相互讨论设计课题、与导师讨论、向专家请教、与试剂公司人员及实验辅助人员沟通等环节，人文素养得到充分锻炼。

3．3贯穿医学人文精神教育于口腔专业教学全程

尽管很多口腔医学高等院校在口腔专业课开始前的阶段，均或多或少的安排了训练学生人文素养的课程，但进入专业课学习和临床实习后，难免又陷入“重专业、轻人文”的情况，医学人文教育未贯穿口腔医学本科教育的始终［2，8］。因此有必要在进行专业知识培养时，及时加入人文情感及人文关怀的教育内容与教学要求。我院在修订口腔专业各学科教学标准及要求时，强调对学生人文素养的培训内容及考量标准，同时积极促进各教研室开展以临床病例及(或)临床问题为基础的教学新模式，并在其中更多的引入一些当前医患矛盾相关的问题，循序渐进的引导学生去解决矛盾，并使他们深刻认识到医学人文素养的提高是解决医患纠纷的有效手段，从而在课上及课后自觉提升个人医学人文素养。此外，在临床实习阶段，院强调带教老师必须在对学生进行专业技能训练的同时，将人文关怀技能作为必要的医学技能进行培训，把人生观教育、医学职业道德教育、服务意识教育、与人文关怀情感的培养有机结合起来，通过组织学生参加“爱牙日”义务宣教及各种医学人文素养讲座、进入幼儿园及社区为小朋友们涂氟等志愿活动，来培养学生关爱病人的情感;通过医患交流、病例示教、模拟就医等方法训练学生的关怀技能，教会他们怎样有效交流，怎样表达和给予关怀，从而使人文素养的培训贯穿口腔医学本科教育始终。

3．4加强教师医学人文素质修养

在教学活动中，教师不仅传授知识，同时也进行人文教育的渗透。因此，对学生进行医学人文精神的培养关键在于教师，只有具有高人文素养的教师队伍才能培养具有高素质的学生，教师必须加强自己的人文修养，吸取丰富的人文知识，培养高尚的人文情操，用自己的言行去影响、教育学生。我院以板报、宣传栏、网络、专题讲座等为手段，以丰富多彩的文化活动为载体，大力开展形式多样的人文关怀素质教育活动，突出营造“厚德敬业，止于至善”的院风，达到了“随风潜入夜，润物细无声”教育效果;其次结合军队院校特点，坚持一流的技术为兵而医，一流的成果为兵而研，始终把为兵服务作为医院的第一要务，在院内多次组织“军营海疆行”、“下连队当兵”“连队代职”等主题汇报会，通过各位医生的切身经历，培养、体现、弘扬人文关怀精神，切实促进本院医生理解和把握人文关怀精神的内涵，引发其对人生的理性思考，并树立为医学奋斗终身的价值取向。总之，医学是自然科学和人文科学的统一体。当代口腔医学教育不仅仅要把培养具有专业知识和技能的人才作为自己的目标，更要把医学人文素养的教育作为重要的教学内容，必须加强对医学生进行医学人文知识的教育、人文环境的熏陶及社会实践的锻炼。医学人文素养教育不可能在本科教育后划上句号，而是延续到毕业后，甚至是从医者一生进行继续教育的重要内容。

作者:曾光 柴治国 倪峰 牛丽娜 焦凯单位:第四军医大学唐都医院口腔科 军事口腔医学国家重点实验室 323医院口腔科

参考文献:

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［8］王舒妍，李刚，张思佳，等．口腔医学专业人文素质教育课程设置的调查与分析［J］．医学与哲学:人文社会医学版，2015，36(1):80－83．

篇5

[关键词] 口腔预防;口腔医学;教育预防;口腔知识

口腔医学是医学的重要组成部分,是以普通医学知识和技术为基础,将材料学、生物力学、机械制造学、美学、经营学等多学科融为一体的交叉学科。十余年来,无论在预防措施与方法的应用研究方面,还是在社会健康促进与社区人群口腔保健服务方面,口腔预防医学都取得了重要的进展。提高了社会人群及口腔专业人员对口腔预防医学重要性的认识,影响着社会人群在口腔卫生知识,观念,态度与行为方面的改变,为全社会口腔健康水平的提高奠定了基础。我国口腔医学工作者结合目前医学的学科特色和长远发展需求,紧密依靠医学,强调学科交叉与融合,正确处理好与医学间分与合的关系,为口腔医学的发展创造了可持续发展的广阔空间。因此,关注口腔医学,就是增进全身健康、延长生命、提高生活质量的过程。

1.口腔与人类的健康密切相关

口腔疾病和健康是人类疾病和健康的重要组成部分,与其他相关系统疾病密切相关,又互为因果。口腔科主要的疾病是牙病。我国龋齿平均患龋率为38%;有的地区乳牙患龋率高达90%,平均每人患有2.5个龋齿。龋齿已被W日O列为仅次于心血管病、癌症之后的三大非传染性重点防治疾病之一。牙周病在我国的患病率高达90%以上。WTO已将牙周组织的健康状况列为人类健康的10项标准之一。错矜畸形在我国人群中高达49%。牙齿缺失几乎是每一个老年人都有。如果缺失一颗磨牙,咀嚼力约下降1/5。失去一对磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二对磨牙,只能维持原来1/3的咀嚼力。口腔的患病率占人体各器官疾病之冠。几乎每一个人在一生中都难免受牙病之苦。

口腔疾病可以成为其他系统疾病的诱因,也可以是其他系统疾病的表征或结果。口腔医学是现代医学的一个重要分支,口腔领域的龋病、牙周病是发展中国家发病率极高的慢性非传染性疾病,WHO把控制慢性非传染性疾病称为第二次卫生革命。这表明慢性非传染性疾病对人群健康的危害性已引起人类的关注,口腔疾病的防治是未来生命科学研究的重要课题之一。作为口腔医学与大预防医学相交叉融合而产生的口腔预防医学,是研究口腔疾病发生、发展的规律,研究预防和控制口腔疾病的方法及应用,维持和促进口腔健康的一门科学与艺术。随着医学和口腔医学的发展,口腔预防医学在20世纪以来也有了很大发展,这种发展对口腔医学进步起到了很大的推动作用。

2.口腔健康与口腔保健发展

口腔保健科学领域的科技发展世界卫生组织提出“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。牙齿清洁、无缺损、无疼痛、牙龈颜色正常、无出血现象,只达到牙齿没有疾病的状态,而整个口腔还有协助发音和言语动作,具有神经感觉,参与表情的功能,口腔实际上是从事社会活动必不可少的器官。因此现代口腔保健新概念是:拥有洁白美丽的牙齿,口气清新,口腔运动、神经等系统功能,都处于正常状态。

口腔保健科学发展主要表现在:①对龋病和牙周病进行早期治疗的全身及局部疗法;②分子生物学和遗传基因工程学的新一代诊断、治疗方法,给予口腔科医生更多的选择。③更多的口腔药物、生物技术产品应用于诊断、治疗和预防;④新开发抗生素和抗炎症药物对一般疗法不起作用的患者有效。⑤科技的发展刺激需求;⑥企业对口腔药物及保健用品的商业兴趣增加。生物学其它进展也促进了口腔保健的发展,由于科技的突破及重大发现,将在以下方面促进对人群特别是高危人群口腔健康的医学管理:①非常见口腔疾病的预防、诊断、治疗,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治疗的癌症。②龋病、牙周病等常见口腔疾病的诊断和防治,如早期龋诊断、分子探针、抗菌抗炎症药物、组织再生、人工唾液等,强调医药而不是机械性干预。③CAD/CAM技术。目前由于昂贵不能实际应用,但技术及设计上的突破将增加技术可接受性、方便性及经济效益。④龋病及牙周病疫苗。由于口腔科学领域的科技发展,未来口腔科医生将成为面对患者健康各个方面的医疗专家。

3.现代口腔医学发展的意义及作用

口腔保健是卫生事业的一部分,是综合保健包括初级保健的一部分,应在科研、教育、预防保健各方面与医疗保健系统结合,维护人民健康,预防疾病。牙科医生和卫生士的长期预防和初级保健任务应继续增强。应强调将特别医疗服务转向初级保健,推行医疗保险,增加基本保健,控制开支。搞好口腔公共卫生,口腔疾病群防群治应纳入各地经济和社会发展计划,预防保健对象中尤其要重视妇女儿童及老年人医疗保健。减少口腔健康状况差别随着贫富差距增大,口腔健康状况和获得保健的差别也增大。医疗机构有责任为全体人民而不是经济富裕或相对健康的人服务,应努力减少口腔健康状况的差别。

牙齿缺损和缺失修复的临床工作近几年来得到快速发展,我国已完成了研制各种类型的种植体及相应的器械,并开始在临床应用。种植体的各种上部结构如固定式、可卸式、覆盖式以及磁性固位种植义齿等也已在临床应用

总之,当前口腔医学在微观上进人更深的层次,揭示疾病的本质。同时又从局部整体、器官整体和整个机体以及社会环境,综合分析研究疾病的规律。学科不仅分化而同时又出现综合趋势,产生新的边缘学科,口腔领面外科和正畸科结合产生正领外科,口腔外科和口腔修复科及口腔材料结合产生牙种植学。口腔修复学和口腔生理等学科结合产生领学等。当今口腔医学基础研究的总趋势,仍然是细胞生物学、亚细胞生物学和分子生物学,尤其是分子生物学向各个领域的广泛渗透。

参考文献

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[2]李奉华、彭解英、贺达仁,世界预防口腔医学研究进展和发展趋势[J] 实用预防医学2007(6)

[3]张震康,我国口腔医学的进展[J] 科技导报, 1994(11)

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[关键词] 口腔医学教学；情景式教学；学习兴趣；积极性

口腔医学作为一门实践性很强的学科，其教学重点是培养学生临床能力。在社会快速发展、医学模式不断转变的今天，加之医疗改革的不断深入，社会对医疗服务质量提出了更高的要求。在口腔医学教学中如何抓住重点，大力培养学生的临床能力显得尤为迫切。教学中采用情景式教学，主要是指在教学中通过相关情景的创设，帮助学生理解所学内容，使学生更加直观、生动地把握知识点。探讨情景式教学在口腔医学教学中的应用，讨论其具体优点，为今后的口腔医学教学提供参考。

1.口腔医学教学现状

在现阶段的口腔医学教学中，很多院校仍然沿用着传统的灌输式教学模式，教师在教学过程中还是处于一个不变的中心地位，一味地进行着知识的灌输，而学生仅仅是被动地接受知识，这在很大程度上打击了学生的学习积极性，也忽视了学生思维能力的培养。加之口腔医学知识本身就很枯燥、抽象、繁杂，如果还不能充分调动学生的积极性，那只会使学习更加枯燥，而且现阶段口腔医学教学的临床实习内容多，但是时间却很紧。口腔各专业教学内容十分繁多，但是由于学生在越来越激烈竞争下转投考研的洪流中，分散了很大一部分精力，使得临床实习时间就越发地紧张。另外，现阶段可接诊的患者也在逐渐减少。随着医疗水平的不断发展和人们素质的提高，患者对就诊的选择越来越多，患者基本上都不愿意让实习生来为自己就诊，这使得口腔医学教学中临床实习接诊大大减少，对学生来说是一个很大的损失。

2.口腔医学教学中情景式教学提高学生的学习兴趣

兴趣是学习最大的动力，在学习中如果能够体会到快乐，那肯定会使学习变得更加轻松，效率倍增。与传统教学模式的枯燥、单调相比，情景式教学可以将所学知识生动形象地展示在学生面前，使学生对所学知识有了更加直观、真切地体会，帮助理解、把握所学知识本质。特别是现代信息技术的不断发展，更是为情景式教学的开展提供了广阔的空间。利用现代多媒体、网络技术，可以尽量实现真实或半真实情景的创设，从而为学生提供了多面的了解方式、全面的主动参与机会。同时，通过创设情景，使学习变得不再枯燥单调，更好地提高了学生的学习积极性，最大地激发了学生的学习兴趣。

3.口腔医学教学中情景式教学培养学生分析问题解决问题的能力

口腔医学基本知识点本身的零散、枯燥的，教师在教学中，以学生为主体，精心选择病例，通过引导让学生创设场景，在相互提问间提出讨论问题，使学生主动参与在其中，而不再是一味地被动接受。在情景式教学活动过程中，教师只是指导学生探求知识，培养学生获取知识的能力，强调的是学生主动参与性和自主获取性。学生所获得的知识又可以在创设的情景中相互印证和沟通，加深了记忆。在讨论过程中，培养了学生把知识从点扩展到面的能力。在相互沟通中，锻炼了学生分析问题和解决问题的能力。在不断探求知识的过程中，对学生的决策能力和临床应对能力也是一个不错的锻炼。通过这些能力的培养，学生逐渐实现从一个医学生向优秀口腔临床医生转变的目标。

4.口腔医学教学中情景式教学应用

在口腔医学教学中应用情景式教学，可以选择在学生理论课学习完毕，也经历过见习，但是还没有参加实习真正接诊病人的时候进行。因为此时的学生已经具备了一定的专业知识基础，并且对临床接诊具有浓厚的兴趣，这个时候应用情景式教学，学生积极性高，同时也是完全可行的。在应用情景式教学的时候，还要认清其优势在于能够将零散知识点以疾病为主线串联起来，因此要充分利用他的优势，应用在操作技能和理论知识的强化训练和综合培训中，而不是应用在单一的知识点讲授中。同时，情景的创设也要精心选择，教学案例要具有代表性、可操作性和直观性。使学生对问诊要点、疾病的鉴别诊断、检查的手段、治疗的计划、常规医嘱等印象深刻、一目了然。

5.讨论

口腔医学教学中应用情景式教学，可以充分调动学生的学习积极性，激发学生学习兴趣，帮助学生更加直观、形象、生动地理解所学知识。同时，也使学生所学的理论知识与实际临床有机地结合起来，实现准确提出疾病诊断和治疗方案的目的。情景式教学的应用，更加注重学生思维能力、分析问题、解决问题能力的培养，在教学过程中始终以学生为主体，通过引导学生主动参与，完成自主探求知识的过程。通过情景的创设，也在一定程度上为学生展示了真实的临床就诊场景，解决了现阶段口腔医学教学中存在的一些问题。口腔医学教学中应用情景式教学，改变了传统教学模式枯燥乏味的局面，为学生积极主动地学习创造了条件，是值得实际教学中大力提倡的优秀教学方法。

参考文献：

[1]陈黄琴，黄彬.情景式教学在口腔医学教学中的应用[J].价值工程，2011（30）：278.

[2]王雪梅，张轩，余占海.浅谈病例导入式教学法在口腔医学教学中的应用[J].西北医学教育，2011（19）：31-32.

[3]牛文芝，王鹏来.病例导入式教学法在口腔修复学临床教学中的应用[J].上海口腔医学，2010（04）：135-136.

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关键词：口腔医学；人文医学；沟通

中图分类号：G645 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）49-0173-02

当今世界，随着现代科学技术的突破性进展，医疗技术发生了根本性的改变。与之相适应，医学教育不可避免地发生了变化，表现为医学人才培养模式由单纯传授医学知识和医学技能转变为以培养综合素质高的复合型人才为出发点和最终归宿。其中，对医学生进行人文医学执业技能教育，提高其人文素质和执业修养是一个主要内容。人文医学是以医学价值、医学规范、医学渊源以及与医学有关的其他社会文化现象为研究对象的交叉性学科，它强调赋权、尊重、有效沟通。

口腔医学是一个注重临床实践操作的学科。经过四年的系统理论学习进入临床实践的口腔医学实习生，首先应该学会如何与患者沟通，取得患者的信任和治疗配合。本文结合口腔医学生的特点，探讨培养口腔医学实习生人文医学执业技能，为德才兼备口腔医学生培养体系的建立提供全新思路和实施途径。

一、口腔医学实习生人文技能现状

1.文化环境和人文氛围欠缺。目前，我国很多高等医学院校都是专一的医学院校，主要从事单一的医学教育，既对院校整体人文氛围不够重视，又对学生的人文素质培养重视不足，更加不像综合性大学，有多学科交叉互补的优势及其所特有的多样化学术环境和文化氛围。口腔医学生在各大医学院校人数更少，都是单独行课，没有太多的机会与其他医学专业学生进行交流和学习，更不用说其他的学科专业。从客观上对提高口腔医学生人文素质产生了抑制效果。文化环境和人文氛围的欠缺直接影响了人文医学教育的开展和教育的实际效果。而且，普通高等医学院校的医学教育受传统的生物医学观念束缚过重，偏重生物医学教育而忽视人文医学教育。

2.与患者沟通能力不足。不少实习生社会生活能力较差，医患沟通时不能应用适当的语言、图像和实物等进行有效的讲解；沟通只是主观片面地进行，不能就患者目前最想解决和了解的问题进行沟通。还有的实习生语言文字表达能力较差。日常的病历书主次不分、内容混乱，常有患者反映病历看不懂。

3.对患者缺乏人文关怀。很多口腔实习生，甚至执业医生只注重解决患者的疾病以达到治疗的目的，而忽视患者的心理诉求。不注重保护患者的隐私，有的甚至以患者的疾病作为笑柄和谈资。

二、加强人文医学执业技能教育的必要性

如何构建和谐的医患关系是摆在我们广大医学教育工作者和医务工作者面前一个迫切需要解决的问题。医生所给予患者的治疗无疑是双方面的――身体疾病的治疗和心灵创伤的抚慰。因此，伴随医学始终的是对人类生命的终极关怀。如何使医疗工作者的医学科学精神和医学人文精神更好地协调发展，成为当下医学教育工作中不可忽视的问题。从学校就开始加强人文医学执业技能教育，是解决这一难题的有效途径。如何利用自身优势和特色，在医学院校建立培养具有较高人文医学素养医学生的人才体系，适应医学和社会发展的需要，是我国高等医学教育欲待探索的重要任务。

另一方面，虽然我国医疗技术取得了巨大进步，在某些方面已达到世界先进水平，人民群众受益很大。但目前我国医疗卫生事业的发展与人民群众的需求尚存在很大差距，“看病贵、看病难”成为一个社会焦点问题。同时，医疗技术的快速发展或多或少带来了医学终极目标的模糊，医学离人文越来越远，“技术至上”现象日趋严重，造成医患关系紧张，矛盾尖锐。社会的发展，医学的进步，对医学人才有了更高要求。医院急需有良好医患沟通能力，较高人文医学素养的医生。因此，许多医院已经意识到人文医学技能培养的重要性，开始对医师进行人文医学技能培训。相比，我国的大多数医学院校人文课时仅占总课时的8.85%，相关统计数据显示，欧美国家人文医学执业技能课程占总课程的20%左右，并已经将通过人文医学执业技能考试作为医师临床执业的前提。我国目前已存在临床需要同学校教育不足之间的矛盾，而解决这一问题的有效可行的途径就是加强医学生临床实习阶段人文医学教育。

三、加强口腔医学实习生人文医学执业技能教育的建议

1.构建多模块立体式实践教学体系，理论结合实际，在临床实践中将人文精神渗透其中，综合运用人文执业技能。

（1）改革原有依附于理论教学的单一教学模式。口腔临床实习阶段的课程学习，是综合过去四年所学理论知识的应用。对于临床实习阶段的学生，课程是补充，应合理设置课程，讲求实用。构建以“平台课程”为依托的“课程群”式教学模块，体现弹性学习要求。如以“医患沟通技巧”为依托，将心理学、医德医风教育、医学统计学、医学伦理学、医事法律、侵权责任法等，与医学专业教学融为一体，构成学科教育体系。以人文医学执业技能教育为核心，将其他医学专业课程和人文社科课程围绕其周围，形成新的课程体系。

（2）医患沟通技巧教育为重点，内容可涵盖医患沟通的概要，医患沟通的模式，与患者建立适当关系的技能，对病人病情解释的技能，与病人共同制定治疗计划的技能，向病人通告坏消息的艺术以及应对医患纠纷、冲突和难缠病人的技能等模块。

（3）采用多样化的授课形式，提高学习效果。除了课堂教学外，以开放式、互动式教学为补充，鼓励学生在学习过程中主动参与、相互讨论、互动启发。定期组织案例分析、读书报告、小组讨论、观摩录像、义诊活动、角色扮演等，让学生分享经验、总结教训，在实践中逐渐掌握人文医学执业技能，深刻理解“以人为本”的内涵。

引入“PBL（Problem-Based Learning，PBL）”教学新模式。强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的合作来解决真正的问题，形成解决问题的技能和自主学习的能力。运用PBL教学法在口腔临床实习中，由教师就临床病例提出开放性问题，并有意识地加入对患者性别、年龄、职业、经济情况、疾病情况、心理需求的综合讨论，培养学生临床思维能力的同时建立其“以病人为中心”的人文关怀理念，从而培养口腔医学生在将来的从业中形成良好的人文医生执业能力。

2.提高教师人文医学执业技能水平。作为教育活动实施和指导者，教师的人文医学执业技能水平直接影响学生对人文医学的理解和学习，只有高素质的具有良好人文医学执业技能的教师队伍才能将人文关怀的理念成功地传授给学生。因此，应该对口腔临床教师进行定期的人文医学执业技能培训，不断增强其对人文关怀的理解，要求他们通过国家组织的人文医学执业技能水平测试。

带教教师以身示教，用自己的实际行动为学生树立榜样。在口腔临床实习中，临床带教教师融入人文医学内容，有目的地让学生参与诊疗过程，可以结合具体的病例让学生理解如何与患者沟通和建立良好的医患关系，并给予学生充分的人文实践机会。

3.创新的评价体系，能力优先。远离单一理论的考试方法，采用笔试、临床接诊、诊疗计划的制定、场景分析、撰写心得体会等方法进行全方位综合评价。此外，平时带教教师所观察到的学生医德医风、理解与关心患者的能力、医患沟通能力、与其他医务人员和学生的团队协作精神等情况也应作相应的量化评分，并纳入考核。最终组织学生参加国家举办的人文医学执业技能考试，获得社会认可。

4.完善教学管理制度，为具有较高人文医学素养人才培养创造更好的条件。按照“以人为本”的要求，不断加强人才培养的管理。要真正实现德才兼备医学人才培养的目标，必须在以人为本思想的指导下，突出“以院系为重心”的管理重心、“以教师为主体”的办学主体、“以学生为中心”的育人中心。为具有较高人文医学素养人才的培养创造良好的管理氛围。

总之，在口腔医学临床实习阶段加强实习生人文医学执业技能，有利于学生在学习专业技能的同时，培养其同情、关怀、诚实、正直、积极的人文素养，有利于培养出更符合当今时代要求的口腔医生。

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篇8

在卫生部2012年9月11日召开的例行新闻会上，疾病预防控制局口腔卫生处处长王维真指出，中国口腔卫生服务的能力和口腔医生的数量不足，每11000人仅有一个口腔医师，我国口腔科医生与人口比例是1：40000，而国际公认的比例应为1：2000。这跟世卫组织所设定的五千人一个牙医的目标还有一定的差距。我国口腔医生的数量远远不能满足患者的要求。

然而，还是有很多不了解这个专业的人会禁不住提问：有的学生为读完这一专业要献上五年、八年的校园时光，小小的口腔咋有那么多学问？光学习就这么长时间，医生的数量何时才能增长？俗话说，一“口”系全身，慢工出细活，很多口腔颌面疾病表现正是全身疾病表现的一部分，因此，口腔医生的专业素质就非常重要了，也难怪它的学习时间会这么长了。下面我们一起看看，这个关系人体健康的重要部位，究竟有多少有趣的学问。

科目繁多的口腔医学专业

老百姓常说的“补牙”，要到医院找牙体牙髓科；镶牙则是口腔修复科的杰作；拯救“地包天”“大龅牙”和箍牙套，就需要到口腔正畸科；而洗牙就必须到牙周科；拔牙得到口腔颌面外科，鲜有人知道兔唇、唇癌甚至舌癌治疗竟也属于这个科。

听起来这么复杂的口腔医学，在专业设置上也是讲究专业的次第的：首先要学的是大基础医学，然后是大临床基础、大临床医学、专业基础和专业课等，每一部分都是作为以后口腔科临床工作的基础和必备。同时，口腔医学也绝对不是一个独立的学科，在临床工作中会发现很多时候治疗前都要选择适应症，在鉴别诊断的时候，广泛的大临床医学基础知识更是非常必要的。

从口腔医学专业的开设院校来看，排名前十位的口腔专业开设院校有：四川大学、上海交通大学、北京大学、武汉大学、中山大学、第四军医大学、同济大学、中国医科大学、南京医科大学、吉林大学。其中，四川大学华西口腔医学院拥有国内最先进的口腔诊疗技术和基础研究设施，在圈内闻名遐迩。而其他开设口腔专业的学校也均是“985工程”“211工程”院校，可见口腔医学已在国内高校专业设置中占有举足轻重的地位，是国家投入教育力度颇大的专业之一。

口腔医学专业：厚积、务实才能一鸣惊人

采访对象： 天津市总医院口腔科杨鸿斌医师

想从事口腔医学的学生，最重要的一点，是要问自己是否做好了准备。许多高考学子怀揣着对治病救人的美好憧憬迈进大学门槛，假如你选择了口腔医学七年制，你是否已经做好了身穿白大褂的准备？

鲁迅曾用“书厚如板砖，人人能防身”来形容医学生的辛苦，口腔医学专业学生的主旋律就是不停地念书。除了要掌握广泛的大临床医学基础知识之外，良好的英语水平也至关重要，因为很多的医学文献都是英文版的。而活学活用医学统计学，则对论文撰写以及设计实验有极大的帮助。

医学是融会贯通的，仅仅“头痛医头脚痛医脚”是不可取的。只有按部就班地系统学习每一门学科，并且掌握广泛的临床医学知识，加以大量的实践，才能够将口腔这个领域研究透。

医学专业的学生在校期间应该脚踏实地地读书，繁忙的学习之余，阅读不同领域的书籍，增加人生财富，为日后成为真正的医学家打基础。而将自己的专业与奉献和助人的理念联系起来，则又能够让大学生们产生崇高的追求。除了书本的黑白文字，经常参加志愿者活动，如参与口腔医院导诊、进入社区义诊、爱牙日口腔宣讲、献血知识讲座等，也会为单调的生活带来多姿多彩的旋律。如果平日里注重在这些方面的积累，就会给未来从业、求学之路添光加彩。

从业人员素质：技术重要，医德至上

采访对象：天津医科大学口腔医学院牙体牙髓科主治医师贾智

口腔医生的素质因人而异，基本上学历和行业阅历高的医生，从业素质就相对较高。这个行业的从业人员有一些共性的地方。口腔医生需要具备以下四个基本素质。

首先，扎实基础必不可少。贾智这样教导过学生：口腔医生作为一个特殊的职业，最重要的是不能成为牙匠—只干活，却忽略知识基础。只有在校期间专业基础强，理论牢固，在临床过程中才能避免错误，由专到精，由精到广，多专多能。

其次，沟通能力日益重要。医生不仅是一种技术层面的职业，还是一种与形形的人打交道的职业，而医患人际关系处理则至关重要，所谓“小胜技巧，中胜态度，大胜人格”。大学生在校期间应多多和社会接触，锻炼语言表达能力。而沟通好，了解就好，病人的配合度也高，能让治疗事半功倍。

再次，必须要热爱自己的事业，把它看作是实现社会价值的平台，要清楚地对职业进行定位。

最后，也是重中之重，良好医德从心修起。天津医科大学的校训就是“知行合一，德高医粹”。良好的医德，不仅是作为医生的基本要求，更是一笔长期的财富，能让你的人脉积累。贾智常常教导他的学生：“你面对的是一颗牙，不管它是谁的牙！”牙科医生，便是要把病人的牙病治好，帮助他们解除痛苦。要尊重患者，不卑不亢，一视同仁，有过硬的职业技术，坚持自己的职业操守。

职业发展通道：领域广泛，从基层打起

口腔医学的学制有三种：本科（五年制），本科硕士连续培养（七年制），本硕博连续培养（八年制）。相比较于大内外科临床医生而言，口腔医生精神压力小，还能免受夜班的煎熬，再加上收入稳定，从另一个角度来讲，它是无数从医人员的梦想。即将迈出校门的学子会面临深造、科研及就业的三重选择，更多的口腔医学专业的学生则选择了就业。据有关数据显示，口腔医学专业的学生就业对口就业率高达97%。

而美国及很多西方国家的牙医培养模式是获得基础大学教育后，申请牙医学院学习牙医，毕业后往往被称为医学博士，仍需参加国家或州的医师考试后才能具有行医资格。

口腔医学专业的就业领域也较为广泛，毕业生既可在医院的口腔科工作（包括口腔专科医院、综合医院口腔科、私营/外资口腔诊所三类），也可以去美容院从事相关的面部整容、美容工作。只要不是挤往大城市、大医院，就很难形成就业难的局面。

私营/外资口腔诊所中，目前发展比较成熟的公司有瑞尔齿科、佳美口腔、爱齿口腔等，成为近些年来不断吸纳高学历应届毕业生的又一新兴力量。相比于国营医院，这些诊所的就诊患者量相对要少一些，患者的数量与质量和口腔医生的收入直接挂钩，因此需要医生用一定的方法来扩大患者群。从患者类型来看，有将近50%的患者是以洗牙或者口腔检查为目的而来的，这部分人是有一定经济实力，却没有时间成本去医院排队，挖掘这类人群作为客户就会涉及营销学的学问，对于一名口腔医生来说是一种很好的历练。最后，口腔诊所工作强度小，在职期间科研方面没有严格的要求，和收入挂钩不大。

一般口腔科医生的职业发展通道是：医师、主治医师、副主任医师、主任医师。进入医院后，一般都要从医师干起，其培养要求轮转三年，经过在各科、各医院的积累和沉淀，对于综合能力的提高非常有帮助。

薪资行情：收入与阅历直接挂钩

从国营医院的现状看，口腔医生的收入由两部分组成：基本月薪与奖金，月薪一般在1000～3000元之间。口腔医生的等级不同，收入也有区别，住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师，相对应工资分别大致在1200元、1800元、2400元和3000元四档间浮动，通常级别高的医生，奖金会比较高，所以总体收入也较多；口腔医生的收入与医院的等级有很大关系，医院等级越高，医生收入自然会高；地区不同，口腔医生的收入差别也很大，一般来讲，如果是专门的口腔医院，大夫收入也会很高。随着口腔保健业、美容业的发展，口腔医生的薪水仍在不断提高；另外，每家医院的年终奖都不一样，这跟医院的等级和医院的效益有关，具有中级职称的医生的年终奖大概在7000元到1万元左右。

从业者说：恪守职业道德是做牙医的本分

采访对象：武警天津总队医院 口腔科医师周广磊 （原天津医科大学口腔医学院05级毕业生）

每天与病人和患者打交道，一天下来一直端着器械抬着胳膊，最大的感受就是：累！虽然我个人在国营医院的口腔科工作，但我却发现，国营医院和私人诊所的区别不大，无论从病人客流量还是病种类型上都没有显著的差别。只不过，在一些私人诊所，诊疗仪器与设备比国营的更好，因为在私人诊所患者的数量与质量和口腔医生的收入直接挂钩，更多的设备是用来进行牙齿保健的，比如洗牙、牙齿美容等等。因此，虽说去私人诊所看病更贵，但相对的服务质量和环境也会更加令人满意。

如果硬要说私人诊所与国营医院的口腔科有什么差别，那就在于大夫自己的工作态度，以及对自己从业的要求，如果对自己要求高，平时就要多看文献多看书，多多积累牙医方面的信息。好的牙医还非常注重与患者之间的沟通，有时候沟通得好，会达到事半功倍的效果，病人也会好得更快。这方面，欧美等国家的从业人员要比国内做得好，他们的行业门槛普遍很高。中华口腔医学会一个会长曾说，欧美地区口腔技术的今天，就是中华口腔技术的明天。

除了专业知识，我觉得作为一个年轻医生，尤其是作为一名有职业道德操守的医生，当你面对生命的时候，更应该有的是医德。牙齿面前人人平等，面对国外的超前行业标准和国内私人诊所的竞争压力，我们这些年轻的医生只有加强自身的职业素质，才能够在今后有更广阔的发展空间。今天的努力，是为了自己的未来，也是为了病人全家的未来！

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一、教育理念

教育理念是教育主体关于教育发展的一种理想化、导向性、前瞻性的范型，它反映了教育的本质特点，从根本上回答为什么要办教育，办什么样的教育，是一种教育价值取向的反映、体现和追求［4］。随着时代的进步，教育理念正逐步转变，口腔医学教育也应同步更新，主要体现在以下三个方面：

1.从继承型教育向创新型教育转变：我国传统的教育理念是传道、授业、解惑，其核心目的是教师传授知识，学生继承知识。21世纪的教育理念逐步从这种继承型教育向注重培养创新精神的创新型教育转变，对受教育者的要求从学会转变到会学，对教育者的要求也从简单的教会知识上升到教会能力。因此，无论是课程设计还是教学方式等都需要逐步更新，教师的教学能力也亟待培训、提高。这对以经验性、实践性为特征的口腔医学教育将会是一个巨大的挑战和转变。

2.从专业化教育向综合专业化教育转变：建国以来，我国的高等教育基本上是分科式的专门教育，培养的理想模式是专业技术人才，各学科之间内部严重分割，缺乏科际之间的互动与整合，影响学生综合能力的培养，使学生毕业后就业方向稍显狭窄。现代教育提倡从专业化教育向综合专业化教育转变，培养有综合能力的专业化人才。就口腔医学专业而言，目前学生的培养仅局限于口腔专业课程和一些医学相关课程的学习，缺乏社会医学、管理学等人文科学方面的知识。为弥补知识面的不足，今后的口腔课程设置可考虑增设有关医学伦理学、行为科学、社会口腔医学、牙科诊所的管理与经营、医疗政策及法律等方面的课程，以使学生具备综合的专业素质。

3.从本土化教育向国际化教育转变：在全球一体化的背景下，教育理念也正从本土化教育向国际化教育转变，课程体系的设置要求与国际接轨，人才培养的标准要求具备国际竞争力。因此，口腔医学教育同样需要从形式到内容不断改革，借鉴国外一些有特色的牙学院如美国太平洋大学Arthur.ADugoni牙学院的经验，不断提高教育水平和质量。

二、教学模式

传统的教学一般采用讲课为本教学（lecture-basedlearning，LBL）方式，通过课堂理论教学简单地进行理论知识的灌输，学生多数习惯于接受、积累旧知识而不擅长创造新知识。

现代教育更加注重于教会学生获得知识的方法、培养学生解决问题的综合能力。因此要在教学过程中改变教学模式，教师在课堂上创造条件，多采用开放性的问题、开放性的考试（而不是目前通行的标准化考试），训练学生思维，变授成导、变训为启，鼓励学生大胆置疑探索、推理、分析，突出学生的主体地位。

问题为本（problem-basedlearning，PBL）和团队为本（team-basedlearning，TBL）的教学模式近年来在国外得到大力提倡和推广。PBL最早起源于20世纪50年代的医学教育，其基本理念是把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中，通过让学习者合作解决真实性问题来学习隐含于问题背后的科学知识。这种教学模式打破了学科的壁垒，可有效地训练学生解决问题的技能，并形成自主学习的能力［5］。PBL理论传入国内已有十余年，少数口腔医学院进行了尝试并取得了一定经验［6］。TBL是2002年美国教育学家LarryMichaelsen在PBL基础上改革创新并逐渐兴起的一种有助于促进学习者团队协作精神的新型教学模式，它结合了团队组建、课前准备、个人测试、小组测试、综合能力练习等有组织、有步骤的教学过程，使理论课的教学内容通过团队合作形式在更高层次上得到理解运用，在培养团队合作精神的同时激发个人潜能［7］。除此以外，对于医学教育来说，病例为本（case-basedlearning，CBL）教学也是行之有效的一种新的教学模式，其核心是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导，在临床课程学习阶段对学生临床思维的锻炼、临床技能的培训和主动学习习惯的培养有明显的优势［8］。

上述各种教学模式各有其特点和优缺点。LBL可使学生获得系统的理论知识，PBL、TBL可培养学生自主学习、解决问题的能力以及团队合作精神，CBL则是锻炼临床思维的有效方法。为改变我国传统教育中单一采用LBL的状况，实际教学中应结合课程实际取长补短、综合运用，多层次、全方位地开发和培养学生的潜能、技能和智能。

三、教学方法

我国口腔医学本科教育常规采用理论教学、实验室教学和临床实习三大部分，使学生知识逐步深化，但是整体教学过程、教学方法仍显单一，病例教学尚未系统化。在今后的教学实践中，可考虑从以下几方面改革教学方法，以获得更佳的教学效果。

1.采取多种教学方法：学生获得知识、教师教授知识的方法多种多样，包括讲座、阅读自学、分组讨论、模拟训练、从事实践活动等［9］，知识的停留率（retentionrate）在以上不同方式的教学活动中也有显著不同。学生通过阅读自学的知识的停留率为30％，听讲座的知识停留率为40％，讨论活动后的知识停留率为60％，而自己亲自从事实践活动后获得知识的停留率可达到80％。总体而言，我国传统的教学方法比较单

一、正统、严肃，理论讲座的教学占绝大部分，实践相对较少，缺乏讨论和指导性的自学活动，学生学习的主动性、独立性和知识掌握的牢固程度相对较低。因此，在今后教学过程中应考虑采取多种教学方法，使学生通过不同方式获取知识、提高能力。

2.重视临床病例教学和批判性思维（criticalthinking）的培养：临床实践是医学教育最重要、最突出的特点，也是培养学生临床批判性思维最重要的阶段。我国五年制本科口腔医学教育中临床实践都安排在最后一年，进入临床的时间迟，接触患者的经历短，而且分科实习使学科之间条块分割、缺乏沟通，不利于学生对疾病的整体认识、判断和分析处理。欧美国家的口腔医学教育非常重视病例教学，强调临床批判性思维的培养，注重培养学生发现问题、整合知识、判断决策、实施策略的能力［10-11］。在美国太平洋大学ArthurA.Dugoni牙学院、香港大学牙学院的课程安排中，学生都在第一或第二学期就进入临床，课程中安排较多时间用于组织学生分析病例、制订综合治疗计划、跟踪治疗、汇报病例、进行临床答辩，在循序渐进的病例接诊过程中加深学生对各学科知识的理解和融会贯通，培养临床批判性思维能力和循证医学的观念。这种综合临床教学（interpretclinicalteaching）方法非常值得我国借鉴，在今后的改革中可尝试开设专门的综合临床课程或是进行综合实习。

3.强调课外教学：教学是一个连续的过程，包括课前的知识引导、课堂讲授、课后评估及反馈、学生学习进程跟踪等多个环节［12］。欧美的教育强调课外教学，包括学习资料搜集、报告撰写、项目设计等等。而目前我国高等口腔医学教育中教学重点大多只放在课内教学这一环节，对课外学习的引导和教学双方的评估反馈未予足够重视，强调显性教学，忽略了隐性教学。在今后的教学改革中需不断调整，加大课外教学的重视程度，不断完善教与学的过程。新晨

四、教师职业

素质教师对学生的影响是深远而又潜移默化的，不仅显示在学术层面上，还会表现在职业行为上。因此，大学教师必须具备极高的职业素质。西方国家很强调教师的角色示范（rolemodel）作用，以保证对学生产生正面的教育效果。在医学教育中，教师和（或）医生首先需要具备专业的行为规范，包括医生对职业的热爱、对患者的同情、对学生的理解等等，还必须显示出对教学的兴趣和激情，能够激发学生的潜能，善于运用各种教学手段去引导学生。相比而言，我国在该点上的重视程度仍有待加强。

另外，目前全球范围医科、牙科教育界存在一个普遍现象，那就是：作为进行高等职业教育的教育者，医学院或牙学院的教师们都没有接受过专业的教育学培训，教学活动只是一种原生的行为。因此，有必要对口腔医学教育者进行教学理论、教学技能、教学方法等方面的系统培训，以全面提高教师素质和教学水平。

综上所述，在当前社会对人才的需求日益提高的情况下，只有结合口腔医学的学科特点，在优化教学体系的基础上不断更新教育理念、转变教育模式、改革教学方法、提升教师素质，才能全面提高口腔医学教学水平，推动口腔医学教育事业的整体发展。

参考文献

1凌均?，韦曦.优化专业人才培养模式构建口腔医学本科教育新体系我国口腔医学本科教育现状与改革的思考［J／CD］.中华口腔医学研究杂志：电子版，2010，4（2）：111-113.

2吴云，王松灵.国内外口腔医学教育及其人才培养模式比较.中国高等医学教育，2008，22（8）：35-37.

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摘?要：本文分析了口腔医学技术专业高职人才培养的现状,并对如何建立口腔医学技术专业高职人才的培养模式进行了探讨，阐述了只有以就业为导向才能构建符合高职教育规律、适应口腔医疗和义齿加工市场需求的高职人才培养模式，从而提高人才培养质量，达到与岗位需求零对接的目的。

关键词 ：口腔医学技术专业?就业导向?高职人才?培养模式

一、背景

据调查，随着人口老龄化的发展和人民生活水平的提高，人们对口腔修复体制作的需求不断增加，口腔医学技术专业人才的需求量也日益增长，口腔医学技术人才已成为当今世界上最紧俏的人才之一。

目前，国内各高职院校开办的口腔医学技术专业，其课程体系不符合高职教育规律，教学改革明显滞后于行业的技术发展，有关人才培养模式的相关研究尚处于起步阶段，培养出的毕业生不能很好地适应就业岗位的需要。因此，只有以就业为导向才能构建符合高职教育规律、适应口腔医疗和义齿加工市场需求的高职人才培养模式，从而提高人才培养质量，达到与岗位需求零对接的目的。

二、构建以就业为导向的口腔医学技术专业人才培养模式

下面结合笔者所在学校口腔医学技术专业人才培养模式的构建过程,具体探讨一下我国高职人才的培养模式。

1.“双师型”教师队伍建设

口腔医学技术专业作为新设置的专业，落实人才培养模式的首要任务就是抓好师资队伍的建设。

（1）优化高职教育师资队伍的结构配置。教育部提出：职业院校兼职教师的比例要达到20%以上。响应此号召，笔者所在院系大比例聘请义齿加工企业的高级技术人员作为兼职教师。兼职教师不仅和专职教师一起参与日常教学，同时还参与教学管理工作，实现了专职、兼职教师的优势互补。

（2）建立相对稳定的“双师型”教师队伍。为积极促进“双师型”教师队伍的建设，笔者所在院系定期派送教师参加口腔医学技术专业短期技能培训班，并到义齿加工企业进行实践、进修学习，全面提高教师的实践能力和专业技能，使之能够独立开展教学活动和专业学术研究，熟练掌握有关实践教学技能，达到“双师”素质要求，为全面提高教学水平奠定基础。

（3）增加财政支持力度。学校设立专项经费用于改建、扩建口腔实训室，购置实践教学设备和教学设施，与义齿加工企业共建校外实习基地等，并做到科学预算、专款专用。

（4）安排中青年教师到校外实训基地参与实践锻炼，参加专业短期培训，参加国内学术会议等，并鼓励其积极参与课程开发和精品课建设，积极申报各级教改课题和科研项目等，以提高中青年教师的实践教学能力和整体水平。

2.工作过程系统化的课程体系建设

在专家的指导下，笔者所在院系认真进行基于工作过程的课程开发。通过对全国，尤其是对京、津、冀地区义齿加工企业各部门、车间、一线工作人员的访谈、下厂调研、召开实践专家研讨会等形式，了解义齿加工各环节的工作过程、工作要求和使用工具，对义齿加工企业相关岗位及岗位群和初次就业岗位及发展岗位的工作任务进行了系统分析。

通过基于工作任务的过程分析，提炼出相关联的任务集合和行动领域。在企业专家的参与下，校企共同探讨口腔修复工艺行业的典型工作任务，按照难度范围进行分析、描述和归类，遵循由初学者到专家的职业成长规律和由易到难的学习规律，合理设置课程并排序，将行动领域转化为基于工作过程系统化的项目课程。并将口腔修复工艺行业技术标准嵌入到教学内容中，形成口腔医学技术专业课程体系和人才培养方案，编制以工作过程为导向的课程标准，设计学习情境，设计教学实施环节，实现学习情境与实际工作任务的对接、教学内容与企业岗位需求的对接，并进一步实现培养目标与企业人才需求的良好对接。

3.任务驱动项目导向的教学方法建设

突破传统的单纯的教师讲授的模式，根据工作任务的难易程度，积极采用任务驱动项目导向教学方法，将以工作过程为导向的教学理念始终贯穿于整个教学过程。按照口腔修复体制作类别，以项目作为学生能力训练的载体，设计教学项目，根据口腔修复工艺行业对从业人员知识、技能和素质的要求以及口腔修复工国家职业资格标准设计教学任务，再以任务引领教学。

通过以学生为主体，师生共同完成一个完整的修复体制作任务来实施教学活动，从实践入手，引导学生学习相关知识，独立或与他人合作完成生产任务的各个步骤，掌握技能并进行正确评估，培养学生专业水平及整体素质。

4.分段式、多学期的教学模式建设

在教学实施上，打破传统的学期界限，实行“三学期教学”。利用年中企业工作量相对较少的特点，安排学生工作见习，聘请足够的企业技术人员进行专业教学，和企业一起对学生进行岗前综合培训；在年末企业工作量相对较多时，进行相关的基础知识、专业知识与拓展知识的教学，组织学生进行社会实践，安排学生进入顶岗实习。多学期长短结合的教学组织富有灵活性，可自主、合理安排课程实践教学、职业资格证书培训、社会实践调查等。具体教学安排见表1所示。

5.产学研一体化的实践教学基地建设

口腔医学技术专业是实践性很强的专业，必须建立具有现代化水平的产学研一体化的实践教学基地，为学生提供具有真实职业氛围的实践教学环境、现代化教学设备。笔者所在院系现有面积达1395平方米的实训中心，仪器设备总值近500万元，为学生的实践技能训练提供了有力的保障。同时，利用对外应诊的口腔门诊部，以“前店后校”的形式进行课程现场教学，更好地体现了工学结合的理念。此外，还建立了多个校企紧密合作的校外实训基地，大批毕业生被合作企业录用，进一步体现了以就业为导向的办学思想。

6.第三方人才培养质量评价制度建设

开展由政府、学校、家长及社会各方面参与的教育质量评价活动，科学、客观、全面地评价专业教育教学质量；建立社会、行业、企业、教育行政部门、学校、学生及家长等多方参与的第三方评价机构，健全以能力水平和贡献大小为依据的职业教育质量评价体系，把行业规范和职业标准作为学校教学质量评价的重要依据，把社会和用人单位的意见作为职业教育质量评价的重要指标，对本专业做出全面评价；建立社会、企业、学校、学生四位一体的评价指标体系，综合测评人才培养质量。

三、小结

口腔医学技术专业高职人才培养工作任重而道远，要使毕业生能够满足21世纪口腔医学技术专业人才市场的需求，就必须以就业为导向，构建符合高职教育规律、适应口腔医疗和义齿加工市场需求的口腔医学技术专业高职人才培养模式，进一步提高专业人才培养质量，从而达到人才培养与岗位需求零对接的目的，为社会输送更多、更实用的口腔医学技术专业人才。

参考文献：