医疗器械投标服务方案范文
时间:2024-04-12 11:24:55
导语:如何才能写好一篇医疗器械投标服务方案,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
0绪论
自上世纪九十年代起,以计算机信息技术和互联网技术为支撑的电子商务进入了发展的黄金时期。我国医疗器械的电子商务发展也进入了一个崭新的阶段。自从2010年起,部分省份开始尝试以省为单位的部分高值耗材的集中采购模式。中国医疗器械采购模式亟待从财政集中采购方式向电子商务模式招投标转变。医疗器械的招投标采用电子商务模式招投标具有重要的理论和现实研究意义。
本文旨在于通过研究电子商务模式在医疗器械招投标过程中所存在的问题,为电子商务模式在医疗器械招投标过程中探究合适的方案,推动我国医疗器械电子商务的健康发展。
关于电子商务在医疗器械招投标中的理论研究,国外相关研究较少,国外学者研究的焦点在于主要研究了医疗器械制造商发展的前景、医疗器械的招投标方式以及在维护和管理中所存在的问题以及对策。
ArthurGMoney、JulieBarnet、JasnaKuljis和MichaelPCraven等人对医疗器械制造商的发展前景进行了相关的研究,他们认为医疗器械制造商的发展离不开电子商务模式,通过电子商务模式可以快速的寻找客户来提升企业的经营效益。他们也对医疗器械的售后问题进行了相关探讨,他们认为医疗器械作为高值耗材,售后工作是非常关键的,只有采用持续跟踪回馈才能加强与客户之间的沟通交流,发生售后问题及时进行技术支持或者上门解决。
SamGraves领导的众议院小企业委员会对美国的医疗器械招投标进行了调研,他们认为通过市场定价程序可以有效的解决医疗器械以及医疗保险的招投标问题。他们认为医疗器械的招投标程序应该按照“招投标登记、备案、医疗设备和服务记录”等程序。在招投标过程中指派专人进行监督和管理。文中也提到了电子商务模式也可适用于医疗器械的招投标,通过电子商务企业的参与,可以降低财政支出的成本。
AntonioMiguelCruz和AdrianaMariaRiosRincon对医疗器械的维护与管理中所存在的问题进行了相关研究,他主要论述了医疗器械在维护过程中采取医院内部保养和医疗设备维护外包相结合的方法,通过电子商务模式将医院内部和外包企业联系起来,才能解决好招投标之后的医疗设备的维护和管理问题。
尽管国内医疗器械电子商务招投标起步较晚,但是相关研究不少,国内学者主要研究了医疗器械招投标方式的电子商务化变革的现状以及电子商务技术应用的可能性以及难点,论述了电子商务在医疗器械招投标的方法以及对策。
本文从医疗器械招投标活动相关法律法规与部门规章制度、医疗器械招投标业务流程、网上招投标流程设计、网上招投标安全设计等方面入手,采用文献资料法、经验总结法、理论联系实际法、swot分析法阐述了电子商务在医疗器械行业的应用。
1医疗器械招投标电子商务SWOT分析
1.1医疗器械的定义与分类管理原则
医疗器械不同于一般的工业商品,是用于救死扶伤、防病治病的特殊产品。医疗器械是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件。
国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理。
第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。
第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。
第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。
1.2医疗器械招投标电子商务SWOT分析
招标投标是一种国际惯例,是商品经济高度发展的产物,是应用技术、经济的方法和市场经济的竞争机制的作用,有组织开展的一种择优成交的方式。
1.2.1招标机构的机会
第一,政府监管力度加强,招投标走向规范化。
根据我国的行政监督部门的相关职能分配,主要由国家的商务部来负责医疗器械的国际性招投标行业监督,由国家财政部来负责采购相关领域的医疗器械的国内竞争性行政监督,由国家的建设部门来负责工程类的医疗器械的国内竞争性行政监督,由国家的发改委来负责部分的医疗器械国内竞争性的行政监督职责。不同部门的监督职责不同,是对不同类型的医疗器械招投标有序管理的重要体现。
国家都设有专门的机构对医疗器械的研发、生产、销售和服务活动进行严格的监管,因为医疗器械不同于一般的工业商品,是用于救死扶伤、防病治病的特殊产品。对此,国家由国务院在2000年4月1日出台了《医疗器械监督管理条例》,相关的法律法规还包括了《医疗器械生产监督管理办法》、《医疗器械经营监督管理办法》等。国家的食品药品监督管理总局的《医疗器械注册管理办法》(国家食品药品监督管理总局局令第4号)、《医疗器械说明书和标签管理办法》(国家食品药品监督管理总局局令第6号)等。由国家国务院和国家的食品药品监督管理总局对于医疗器械的各个环节的监督管理条例,来整顿医疗器械的生产、包装、销售、采购。
针对电子商务的招投标的规范和互联网医疗器械的交易规范,有国家食品药品监督管理总局出台的《互联网药品信息服务管理办法》(局令第9号),其中不但涉及到药品,同样也包含了医疗器械。而在《互联网医疗器械交易管理规定》中,专门就医疗器械的采购环节的各个方面进行了相关的原则制定和法律法规的效力。
通过国家对医疗器械行业的规范整顿,可以很大程度上对于医疗器械在招投标中的不良风气进行了一定程度上的限制,另外针对医疗器械中价格虚高的情况进行了有效的抑制。这对于医疗器械的电子商务方式进行招投标的发展是一个重大的优势。
第二,招标规模的逐年扩大。
中国国际的招标网、中国医疗器械招标网等网站的发展和招投标项目的喷井式的发展,我国的医疗器械的国际招标规模和国内内部招标的规模在不断的扩大,使得医疗器械行业进行良性的发展期。这对于电子商务在医疗器械的招投标应用是个巨大的优势,有助于对该行业的大规模的发展。
第三,电子商务的发展迅猛。
电子商务因为其灵活的市场协调作用,低投入高回报的发展优势,在近几年开始高速的发展。
1.2.2招标机构的威胁
第一、招投标的行业监督落实程度不高。
我国出台了《中华人民共和国招标投标法》及《中华人民共和国政府采购法》等采购的法律条款,一方面提供了良好的电子商务模式的医疗器械采购良好的发展标准,但是目前来看对于网络中出现的各种哄抬医疗器械价格、低品质的医疗器械、不诚信的招标方式等还在泛滥,说明了在落实相关的法律条款中还存在困难。而在监督方面的落实不足的情况,对于进一步发展电子商务模式医疗器械采购和销售构成巨大威胁。
监督部门的职责不明确,各个监督部门在执行监督工作时容易出现职能重叠和职能空白的情况,由于各个监督部门在实行监督时的实施的手段、程序和策略上都出现一定的差异,所以对于招投标管理方面难以实现公平公正的判断,对于部分投机分子在网络中大炒医疗器械价格和对于医疗器械的低品质的售卖行为,无法形成有效的惩戒和监督措施来进行制止,是电子商务在医疗器械招投标发展的环境障碍。
第二、招投标活动未形成规范。
在通过互联网进行医疗器械的招投标业务时,部分投标企业和机构在采购方法上喜欢用自己特有的方式进行。而当前我国招标的相关负责人的个人素质和专业方面的知识出现一种参差不齐,同时不同的招标机构的规模扩大,加大了统一招投标的行为规范的困难。
另外,因为部分的招投标商出现与供应商私下沟通,而在电子商务竞争流于表面形式,在个人意愿占主导的采购活动中,损害了公平公正竞争项目的原则。
第三、招标的收费情况不统一。
招标费用目前还面临着收费无法统一的情况,由中国招标协会在2014年出示的《关于招投标服务费实施情况的报告》中体现出了当前在不稳定和不规范的医疗器械交易市场环境中,发现各个招标企业和单位之间产生不良的竞争行为比例呈现增长式的发展,部分情况已经严重偏离了国家相关的法律条款。另一方面,招标机构在收取相关的服务费时没有形成统一的标准来进行规范,商之间要么因为互相竞争而不断压低自己的招标服务费用。这对于电子商务在医疗器械中的应用发展形成了严重的阻碍。
1.3招标机构的优势
第一、专业的招标水平。
专门的机构在采购相应的产品时有着非常丰富的专业知识和对产品性能等方面的鉴定水平,能够极大提高医疗器械采购成功率,同时能够保证医疗器械的质量和价格。对于降低采购方的采购风险具有积极的效果。
第二、招投标的合格资历。
由国家食品药品监督监管部门授予通过考核的招投标商合格资历证明,能够很好的证明医疗器械类的招标机构的能力。同时也提供给业主在选择招标时可参考的指标。这对于招标商的发展是一个良性发展的规范模式。
1.4招标机构的劣势
医疗器械涉及的范围比较广,这对于医疗器械的招标商的专业技能的广度进行是个巨大的考验。而目前我国的招标商普遍存在的专业技能不到位,而的范围过大的问题。而通过电子商务在网络中的相关业务,放大了业主和商的矛盾关系,对于电子商务在医疗器械招投标中的应用是有害的。
1.5招标机构的战略选择
根据医疗器械的电子商务的招投标模式的优劣势分析,可以得出如表2.1的SWOT分析矩阵:
表2.1:SWOT矩阵分析
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通过对SWOT矩阵的分析,我们提供了4种医疗器械招投标的发展战略,其中SO战略是通过对内部的优势作为有效的手段,对外部的机遇进行把握;而WO战略是通过对内部存在的缺陷进行不断补足和完善,对外部的机遇把握可能遇到的问题进行风险规避;ST战略表示利用内部的优势,对于外部存在的挑战和威胁进行规避,并通过内部优势来补足外部威胁,从而提高行业竞争力;WT是通过减少内部存在的缺陷,对外部的威胁进行有效的规避,从而提高行业竞争力的战略思路。
2医疗器械招投标电子商务模式与实施策略研究
2.1医疗器械招投标电子商务模式研究
2.1.1企业对企业的电子商务模式(简称B2B模式)
B2B医药电子商务模式,是指医药行业的企业对企业电子商务交易模式,是医药企业之间通过Internet进行产品、服务及信息的交换。目前国内已经开展B2B医药电子商务的网站,主要有海虹医药网、九州通医药网、民生医药网、“药商世界”医药网、中国上海医贸网、中国医药信息网、河南医药电子商务系统、中国医药市场网等。按照市场结构划分,可以将医药电子商务B2B模式分为三类:买方主导的医药电子商务、卖方主导的医药电子商务和第三方医药电子商务。
第一,买方主导的B2B医药电子商务模式。
该种模式通常被称为买方市场,是专门为药品采购方提供电子采购服务的电子交易场所。电子商务运营单位为药品的买方,通常由医疗机构和代表医疗机构的组织组成。2000年左右,借助传统产业力量启动电子商务的“医疗器械通网”(pharm2b.com)曾被业内大力推崇。医疗器械通网是由中国制药行业的四大巨头共同投资建立的,分别是哈尔滨医疗器械集团公司、石家庄制药集团、山东鲁抗制药集团和西安利君制药股份公司。该网站的定位是制药企业的原材料网上招标采购,2001年二三月间,石药集团将6大品种原料药采购移植到医疗器械通网上进行竞价,打响了国内医疗器械企业主动上网采购的第一枪。医疗器械通网在2011年下半年开始走下坡路,失败的原因主要有两条:(1)制药原材料供应商的信息化基础差,难以适应制药企业的网上采购模式;(2)网站的定位是医疗器械行业开放性协作平台,本是竞争对手的几大股东同台做网上招标,在合作上免不了同床异梦。又如,石家庄制药集团和哈尔滨制药集团的网上招标采购业务,只是在网上线下招标采购公告,网上投标、网上开标等核心业务都未开展。
第二,卖方主导的B2B医疗器械电子商务模式。
卖方主导医疗器械电子商务模式也可以被称为卖方市场,所指的是药品供应商通过开展网上销售药品的电子交易场所。电子商务的运营单位为药品的卖方,通常由一家医疗器械企业或者是企业集团组成。该模式也属于一对多的医疗器械交易服务模式。例如九州通医疗器械网(yyjzt.com)即为该模式,其医疗器械电子商务的商业模式自2001年网站建立以来得到了逐渐的成熟和完善,并已经逐渐形成信息流、资金流和物流整合一体的B2B电子商务。九州通医疗器械网是面向医院和药店的药品批发网站,由国内最大的医疗器械商业流通民企“九州通”创办。买方在网站注册时需提交《药品经营企业许可证》和《企业法人营业执照》复印件。网站的销售模式为卖方批发价供货,不支持谈价议价、买方报价等其它销售模式。网站按九州通集团在全国各地分公司的布局,让买家选择所属的地区入口。买家订单通常由同一个城市的分公司履行并免费送货,付款方式采用货到付款或协议付款。
订单提交方式有基础的“药品筛选—购物推车—订单提交”路线,同时为简化重复采购流程设计了“模板采购”、“Excel导入采购”和“快速采购”。将购物推车中选购的药品保存为模板,以后购买相同药品时,直接调出该模板做适当修改即生成订单。也可以下载Excel模板,在模板中填写采购清单,上传后即下单。快速采购,是在网站输入药品编码直接下单。卖方主导的B2B医疗器械电商模式,实际上是传统销售渠道的进一步延伸和扩展。销售方式为低价购进、高价售出,以赚取差价为主。该种模式的运行方式属于完全的市场化行为,受国家行业政策的影响很小,企业的收益和利润水平也较为稳定,同时也降低了运营成本。但是该模式受制于物流运输等方面的影响。由卖方主导型的医疗器械电子商务模式的经营主体主要是医疗器械企业也就是药品商。他们多数拥有众多厂商的权,也拥有自己的经销渠道及实体仓库。
第三,第三方主导的B2B医疗器械电子商务模式。
第三方医疗器械电子商务模式的运营商由药品交易主体以外的第三方投资人设立,是通过互联网方式聚集大量买方和卖方的医疗器械类电子交易场所。第三方电子商务运营商只为药品的买方和卖方提供交易服务,并不参与交易活动,该种模式属于多对多的交易服务模式。例如,海虹医疗器械电子交易中心就属于该模式,海虹医疗器械电子商务也是目前我国第三方药品电子商务业务规模最大的企业。为了配合药品集中采购,由地方政府或医疗机构筹资开发并建立的药品交易采购电子市场也属于第三方主导的B2B医疗器械电子商务。例如,广东省医疗器械采购平台、四川省药品集中采购交易监督管理平台等都属于该类模式,广东省及四川省均在其卫生厅的组织下,所有医疗保险定点医疗机构均通过网上平台进行药品的统一挂网采购工作。目前,我国第三方主导的B2B医疗器械电子商务中,第三方主要是地方政府主管。目前,这种医疗器械类电子商务平台行使政府监督职能,性质为行政事业型机构。因此,资金来源主要是财政拨款,作为参与交易的药品制造和流通企业、医院和药房也要缴纳少量服务费。
2.2企业对消费者的电子商务(简称B2C)
B2C药品网上零售,与一般的B2C消费品网上零售路线类似,分为网上药店和网上医药城。前者是药品经销企业在自己的零售网站售卖自己进货的药品,后者是第三方开办的网上药品商业街,让药品零售企业入驻后向消费者卖药。
第一,网上药店模式。
药房网(yaofang.cn)是京卫药业集团开办的网上药店,以京卫大药房全国连锁店的库存和配送能力为支撑,城区可实现分店直接配送,分店无法覆盖的地区由就近的分店委托第三方物流配送。下单时先告知收货地,网站列出可为收货地供货的分店,买家选择一个分店直接向该分店下单。药房网的最大特色是各分店的药品仓储和送药能力的虚拟整合,后台需要强大的erp系统支持。用户选择了一种药之后,系统必须实时查出哪些分店有库存。购药人在药房网向一家分店下单后,该分店需做药品库存减量操作,不可在线下卖空。
好药师网(ehaoyao.com)由国内最大的医药商业流通民企“九州通”创办,由旗下的北京好药师大药房连锁有限公司运营,面向个人出售非处方药,配送依赖第三方物流。九州通的核心业务是面向医院和药店的药品与医疗器械批发,已经建成全国性的药品批发与物流网络,能够保证好药师网的品规齐全、货源充足。
药房网采用各个分店药品存量的虚拟整合,如果各分店的药品品规差异度不大,会制约网上零售药品的丰富度。药房网的供货模式不能发挥网上零售的长尾效应,购药人不能买到网下不卖的药品。与之对比,好药师网有北京统一供货,北京可以专设网上销售的库存,该库存可以包括九州通的大药房连锁店不卖的非常用药。这类药品在网上面向全国零售仍会有销量。美国的亚马逊网站,就在网上卖出了大量的、在网下卖不动的书。
2.3消费者对消费者的电子商务(简称C2C)
从目前发展的状况上来看,依然有很少的消费者直接能够有权限进行医疗器械的活动分析。未来的消费者对消费者的电子商务模式是一种趋势。
2.4医疗器械招投标电子商务模式
在我国,长期以来医疗器械的销售渠道主要由医院和药店组成。最近几年来,医疗器械专业零售店、社区销售、会议营销、电子商务、零售百货等也有零星的销售,特别值得关注的是,医疗器械专业零售店和电子商务这两种新的销售渠道,凭着较为领先的商业模式而增长迅速。而医疗器械的招标的电子商务模式的发展不断的从商业化向着家庭化的模型发展。
2.5医疗器械招投标电子商务实施策略研究
伴随着国家提倡中小企业开展电子商务的号召,在进行第三方的电子商务的平台建设和平台的发展中,其优势也在不断的呈现。具体来看,主要表现为:进入门槛低、可保持市场的中立性、规模效益高。
表3.1电子商务平台的优劣势对比
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从对比分析可看到,当前的医疗器械的电子商务的招投标的平台建设过程中,最为重要的就是能够凸显出当前的资源的整合能力,同时也能够更好的降低在整个招投标的建设过程中的资源浪费。
3医疗器械招投标电子商务平台业务分析
3.1医疗器械国内电子化招标概述
中国电子商务的立法比较发达国家仍然落后,目前我国在这一领域的立法仍停留在计算机和网络信息管理方面,专门的电子商务法还未出现。医药电子商务的法律法规体的系框架可分为五个层次:一是基本的法律,主要是指《刑法》、《民法通则》等基础性的法律法规;二是经济法层面,包括《电子银行业务管理办法》、《合同法》等;三是电子商务法规,包括《电子服务认证管理办法》、《电子签名法》、《计算机信息网络国际联网管理暂行规定》等;四是医药类法规,包括《药品管理法》、《医疗器械监管条例》等;五是我国规范药品网上交易的法律文件,有《互联网药品信息服务管理办法》、《药品电子商务试点监督管理办法》、《互联网药品交易服务审批暂行规定》和其他法律、法规的规定;以上五类法律法规是我国医药电子商务所依据的法律基本框架。前四个部分的法律法规针对我国各领域、各行业电子商务的发展具有普适性。但由于药品有其自身的殊属性,中国一直在医学领域采取了严格的监管制度,规范药品网络交易行为的法律文件具有较强的针对性,是我国整个医药电子商务监管框架的核心组成部分。是我们整个医药电子商务监管框架构件的核心。
医疗器械国内电子化招标流程主要如下:
(1)首先由招标企业的采购部门根据企业内部的相关需求进行采购产品的项目制定,从而制定相关的项目招标计划,其中包括了项目中的招标产品列表、招标产品估价、招标周期、招标实施人(由招标的还需要进行招标商选择)、招标的范围及招标评审流程制定等等。
(2)由采购部主导形成专门的招标委员会,由招标委员会进行项目招标计划的审核,通过审核后则按照计划进行招标,未通过审核的招标计划进行修正直至通过。
(3)招标计划通过审核后,由招标实施人制定采用的招标方式,选择好招标方式后,通知相关部门人员进行项目工作分解,各个涉及到的部门进行任务领取。
(4)如选择电子商务平台进行招标,需要对各个项目实施人设定项目绩效评定办法,由项目负责人统一进行评价。
(5)通过电子商务平台,需要在网络中招标信息,信息的主要内容包括了企业的相关信息、产品类型及产品型号、产品要求的完成的日期、产品的参考价格、产品的收验方式、产品的包装规范、产品的物料信息、产品的规格大小、产品的性能要求等等。
(6)各个投标方通过电子商务平台,对需求信息进行查询并进行企业内部评估,由投标方的销售部们制定投标计划。
(7)投标方的投标计划经过企业的相关部门和领导的审批后,进行网络投标。
(8)投标负责人信息,包括了自己企业的名称及业务类型、代表产品、主要历史客户、产能大小、价格信息、物流信息、能够保证的质量及生产医疗器械的资格证书等。
(9)招标方或者招标方机构通过对各个供应商提供的信息进行汇总,根据专业知识和专家参与等的方式对各个供应商的各个条件因素进行评估,筛选其中的几家。
(10)对筛选后几家进行最终评估,于供应商进行联系沟通相关的交易条款,最终选择完成后,由企业的招标委员会进行评估。
(11)评估通过,则招标完成,通过招投标双方的交易协议完成产品的交付和财务结账。
3.2医疗器械国际电子化招标概述
根据国家的食品药品监督管理部门办法的《医疗器械国际招标投标实施办法》和《进一步规范医疗器械国际招标投标活动有关规定》,医疗器械国内电子化招标流程主要如下:
(1)由企业内部根据企业需求制定国际招标项目计划,招标项目计划通过领导审批后执行。
(2)按照招标计划选择项目各个节点负责人,由企业商务部进行国际招标。
(3)商务部通过对计划中产品信息的了解,在国际招标网中上传招标内容,其中包括了产品的类型及产品型号、产品要求的完成的日期、产品的参考价格、产品的收验方式、产品的包装规范、产品的物料信息、产品的规格大小、产品的性能要求等信息。
(4)招标公告。
(5)国际医疗器械供应商通过查询企业的招标公告,对自己企业的医疗器械生产可行性进行分析,通过后通过评审进行投标计划制定。
(6)投标计划通过后,在网络中企业的相关信息,包括自己企业的名称及业务类型、代表产品、主要历史客户、产能大小、价格信息、物流信息、能够保证的质量及生产医疗器械的资格证书等。
(7)招标部门进行筛选后通过评审,完成投标企业的确定。
(8)根据相关国际招投标条例和交易规则完成最终交易。
4案例分析——医疗器械国际招投标管理平台
4.1发展历程
医疗器械招标网主要为各医疗器械生产厂家、经销机构在招标投标过程中提供全面且权威的招标信息、数据支持以及专业的投标咨询和一对一服务。
网站自运营以来,一直与各地政府招标部门保持紧密合作,参与各省、各军区、各地市的医用耗材集中招标项目,积累了丰富的项目经验,也总结出了一套完整的招标项目规则。凭借领先的技术、可靠实用的平台和数据,项目市场占有率在迅速扩大。医疗器械招标网在国内医疗器械招标行业的影响力已经名列前茅。
由食品药品监督管理局的相关条例对医疗器械的招标网进行了规范,在医疗器械招投标网站的发展起到了积极的作用。从2012年起,该网站启用了综合的评价法对网站的规范发展和竞争机制进行了提升。
4.2实施效果
第一,通过电子网络进行医疗器械的招投标,提高了工作效率,降低了招投标的成本。
通过电子商务形式,一方面对于采购方来说,它于传统的招投标方式相比,招投标的成本大大降低,主要体现在通过电子商务不用安排专门的招标会场,降低了招标会场的费用;采购方也不用派专门的招标人员去现场进行招标,降低了配置人员的费用;采购方可以通过网络直接查看相关的招标信息,了解当前各个供应商提供的医疗器械的数据,降低了招标上的信息成本和搜索相关信息的成本。对于投标方来说,在线的投标模式在很大程度上降低了信息的宣传费用,同时减少了人员配置费用。总体上讲,电子商务招投标方式提高了招投标的工作效率,降低招投标的成本。
第二,电子商务模式进行招投标促进了招投标的公平、公正,有利于招投标环境法制化、规范化。
电子商务模式与传统的招投标相比,通过网络进行竞价和同行业的竞争,数据更加的透明,模式更加的公开,避免了传统模式因为信息无法完全公开透明引起的各个竞争单位的信息部队称,导致不公平竞争的现象发生。另外一方面信息的公开透明化有利于采购方、业主管理部门和专家进行医疗器械的数据评估、价格衡量等工作,可以使得采购方对采购产品的更加了解,从而提高采购产品的把握。招投标双方可以通过了解专家的评估结果进行价格谈判,招标方对于产品中产生的疑问可以更加清晰的询问投标方,而投标方同样可以对自己产品性能进行相关的展示和说明。
第三,有利于医疗器械的招投标的交易推广。
通过成功的电子商务招投标成功案例,在互联网电子平台中进行成功模范的推广。使其具有方向性和指导性。这避免了因传统的招投标方式二形成了复杂的交易流程、冗长的制度和较长的交易周期。通过电子商务模式的招投标方式推广,可以有效的提高招投标的效率和质量,形成低成本、高效率交易运转模式。
医疗器械招标网通过规范的市场交易模式,低成本的网络交易成本和高效的交易效率,赢得了招标投标双方的认可,使得招投标电子商务平台得到了有效的推广和发展,为医疗器械的电子商务模式的招投标工作提供了可以参考的依据。
5结论
篇2
关键词:医学工程;医院管理;器材管理与维修
1医学工程科的现状
1.1医疗器械的种类和数量增多
各医院年度设备采购经费逐年递增说明了这一点,例如国内某医院从1987年设备采购经费仅600万元左右,到2007年则高达6000多万元。
1.2医疗器械的复杂性增加
表现为材料、生产工艺、维护和维修复杂;评估选型和采购决策困难;计量和质控要求严格,否则,医疗质量难以保障。
1.3学术和管理界已高度重视该学科
2002年11月科学出版社出版了由姜远海主编的《21世纪高等医学院校教材-临床医学工程技术》一书;2007年1月人民卫生出版社出版了由杨虎主编的《临床医学工程教程》一书;同年,中国医学考试网公布了《2007年临床医学工程技术专业考试大纲》[内容包括:(1)基础知识(医学基础知识、自然科学基础知识);(2)相关专业知识(管理基础知识、专业英语和计算机基础);(3)专业实践能力;(4)专业知识(医疗设备知识和医疗设备管理)]。
2临床医学工程学主要内容
2.1临床医学工程学基础内容
2.1.1临床需求与论证
临床需求主要包括购新、维修及医疗器械的改造升级等,不论那一种需求,都有必要对其学术效益、社会效益及经济效益进行全面的论证,其中学术效益是根本。就学科建设而言,可以把学术效益看作春天播种的种子,实际上也就是能否解决特定学科建设及其医疗、教学和科研的问题,同时兼顾医院整体发展的问题;经过夏天的辛勤劳动,到了秋天你才能收获经济和社会效益这两个果实。
2.1.2选型与评估
主要是一定要保证所采购医疗器械的技术先进性、可靠性和可维修性,为此对计划购置的厂商的医疗器械产品要进行纵横两个方向的评价;同时,对医疗器械的安全防护、节能性和配套性等问题也应当高度重视。
2007年10月国家卫生部办公厅就城市医疗机构卫生装备评估选型推荐了第二批32品目362种规格型号的医疗器械产品,在选型与评价时可供参考。
2.1.3采购计划
医疗器械购置计划应当有长远规划、中期计划和年度计划。制定医疗器械购置计划应当坚持经济性原则、有效性原则和先进性原则;其程序应当包括:(1)使用部门提出申请;(2)收集产品信息初步汇总;(3)分析研究产品信息确定方案;(4)拟定方案提出预算;(5)综合平衡确定计划。
2.1.4产品标准
医疗器械产品标准是一个完整的体系,包括有国家标准(GB)、行业标准(YY)和产品注册标准(有国产、进口两种);国际上一些非营利专业组织的相关标准具有重要的指导意义,而欧盟和美国标准也往往具有较大的参考意义。
2.1.5集中招标采购
可参考《招投标法》等相关法律法规以及各级管理部门的相关规定。
2.1.6安装、调试与验收
(1)安装与调试:主要内容一是使用环境的技术要求;二是安装调试的程序(验收合格后进行;参加安装调试的人员要做好安装调试的各项准备工作;对大型设备安装调试、使用和维修人员进行技术培训;调试时要按照说明书进行;调试过程中操作人员要多操作,多熟悉,尽快安排“考机”;安装调试完成,仪器能够正常运转,应予签收;医疗设备的保修)。(2)验收:一是验收前的准备工作:包括:验收资料的准备;验收人员和部门的准备;制定验收方案;建立验收记录和验收报表;做好辅助设备的准备;验收工具的准备;对于进口医疗设备需申请商品检验;对于进口计量设备需申请计量检定。二是验收的程序:包括:开箱;清点;查验外形;检查机内组件;重点检查精密易碎部件;在验收过程中,所有与合同要求不符的情况都应当做好有关记录并拍照、录像以备索赔。
2.1.7维护与维修
(1)维护:一般指周期性地对特定的医疗设备进行的预防性维护(PreventiveMaintenance,PM),这一系列周期性的科学维护工作主要包括:①操作性能测试及调整;②电气安全测试;③外观、控制部件及内部清洁、、更换易耗元件。(2)维修一般可分成下面三种情况:①保修:新机带的,或新机过保后买的,过保后买的则可能采购成本非常高,且服务情况也无标准可言;②自修:一般大型设备较难,主要由图纸、密码和备件供应所引起;③第三方维修:目前,医疗器械维修的社会化问题已被提上了议事日程,虽成本较低但风险较大。
2.1.8报废
要确定标准的技术鉴定程序和分级审批程序。
2.1.9信息和档案管理
(1)按国家《医疗器械分类目录》进行信息的收集和归档;(2)将医疗器械分为:医疗设备、手术器械、医用耗材、体外试剂、病房用具和医疗工程,在此基础上进行分类建档、管理,管理原则是按I、II和III类进行,以确保医疗质量。
2.1.10计量
加强医学计量监督管理是卫生法规建设的主要内容,也是提高医疗水平、促进医学技术发展的必要手段。医院应将计量工作纳入年度工作计划,加强法律、法规等文件的宣传教育,增强法制观念,对于计量检定不合格的设备应严禁使用,强制检定器具损坏修复后必须进行计量检定。对于设备陈旧老化、超过使用年限,经计量检定不合格的设备应进行报废处理;对超过使用年限,但计量技术指标仍然合格的设备应缩短计量检定周期,确保使用设备的良好运行。
2.1.11不良事件监测与报告
医疗设备不良事件是指获准上市的、合格的医疗设备在正常使用情况下发生的导致或可能导致人体伤害的任何与医疗设备预期效果无关的有害事件。伤害事件分一般伤害与严重伤害。严重伤害的含义是指下列情况之一:(1)危及生命;(2)导致机体功能的永久性伤害或机体结构永久性损伤;(3)必须采取医疗措施才能避免的永久性伤害或损伤。
2.2临床医学工程学要求
前面简述了临床医学工程学的基本内容,随着医院的发展,对该学科提出了更高的要求,主要包括以下几方面:(1)医疗器械质量安全控制的基本原则是:标准是基础,计量技术是手段,医疗器械的质量安全是目的。内容包括:①例行强检;②验收检测(新设备);③状态检测(日常工作之一);④稳定性检测(日常工作之二);⑤维修后检测(日常工作之三)。(2)充分发挥医疗器械的现有功能的基本原则是:用技术和管理手段保障设备正常和有效运行。(3)积极改进医疗器械的现有功能的基本原则是:应用新技术新方法优化现有性能。(4)积极开发医疗器械的新功能的基本原则是:应用新技术新方法拓展其新的应用领域。(5)医疗器械的临床试验。
上述要求,往往受人员水平、硬件条件和管理水平的影响,有一定难度,但通过努力在一定程度上是能够达到的。
2.3临床医学工程学高级阶段内容
为满足医院医疗、教学和科研的需要,对临床医学工程学科提出了更高的要求,也即设计或开发新设备、新器械和新耗材。是该学科的努力方向。
篇3
【关键词】神经外科手术 模拟训练 公司
在微观市场方面,通过实地调研和资料分析,团队考虑了现有市场的各种情况,现以波力的五力竞争模型作分析:
(1)替代品:术中导航系统。美国达芬奇外科机器人系统包括4条机器手臂和一套内镜监视系统。产品可以为医生提供与开放式手术一样的直觉控制、运动范围和组织处理能力,避免由于手臂颤抖导致的误操作。
根据2013年9月市场调查,该设备市面价格约为2200万元,并且手术成本及维修费用高昂,昂贵的价格使大部分医院望而却步。中国市场上该设备使用量仅为11台。其中7台集中在军方医院,4台分散在全国地方医院。
(2)业内竞争对手:Neurotouch神经外科手术模拟训练系统。该系统是专门用以训练脑外科手术的虚拟手术教学系统。系统包含神经外科手术所需基本技巧的训练,并能把真实病人的MRI数据导入进系统,生成逼真的3D图形。医师通过计算机显示可直接观查到脑部神经,并可直接判断手术中可能发生的并发症。
Neurotouch模拟器处在商业化发展初期,预计国内市场近五年内难以购买。且根据其公司运营计划,发展初期运营重点为加拿大,公司将利用时间优势及产品可持久性优势抢占市场。
(3)潜在进入者:微创模拟器公司如敏行。敏行医学专注于虚拟手术仿真训练系统的开发,为医院、医学院校提供虚拟医学训练系统产品及解决方案。其虚拟手术仿真训练产品领域覆盖多个科室,包括各种穿刺手术、腹腔镜、消化内镜、关节镜、眼科、耳镜等虚拟仿真训练系统,其中四大穿刺(胸穿、腰穿、骨穿、腹穿)集成仿真训练系统、单孔腹腔镜手术虚拟训练系统为世界首创。
因脑神经外科手术模拟器的研发领域涉及核磁共振成像、扩散加权成像、DTI 建模、高阶张量建模、基于贝叶斯概率模型的纤维跟踪算法以及计算机技术等多个领域,产品技术含量高,研发周期长。可能会出现与纤维跟踪算法不同的另一种检测方法,但一种新算法或者新技术从开发形成到推广应用,需要相当长的时间,因而在短时间内不会对公司造成很大的威胁。公司在发展过程中,会对算法进行改进与优化,或研究开发新算法,以保持产品的创新性和公司在行业的领先地位,将潜在进入者的威胁降到最低。
(4)供应商议价能力:公司的供应商主要是与设备的研发和生产整合形成主机的各种子模块和相关配件,比如模拟器6自由度机械臂、外壳、专业的器械联接件等。
①消费者对各种子模块以及相关配件的质量和稳定性要求极高,为了削弱供应商的侃价能力,当前国际医疗器械巨头都倾向于自己设厂,或者购并/建立OEM工厂制造,以保证产品质量,同时控制生产成本。一般情况下,医疗器械附属设备供应商的议价能力比较低。②除了原材料的因素,劳动力成本对企业的运转也可以施加巨大的压力,是必须被考虑的供方因素,这也是诸多公司不断将其本土生产能力向中国转移的一个重要原因。由此可以看出供应商前向一体化可能性不高,因此议价能力弱。
篇4
一、集思广益,尝试探索,初步建立招标方法。
在院领导的统筹规划下,我院招标办于2010年4月6日成立,成立之初按照边筹建、边运作、边规范、边提高的工作思路,迅速采取有力措施,建章立制,各项招投标工作迅速有力展开。成立了以院长为组长,党委书记为副组长的招标领导小组,并下设招标工作资格预审小组,由业务院长、招标办、相关职能科室、使用科室负责人及相关专业技术人员组成。领导小组负责政策指导和协调各部门之间的工作,资格预审小组主要任务是讨论决定集中招标采购的重大事项,制定招标文件、确定招标程序和有关规章制度,下设监督小组、评标小组和采购小组,明确了招标采购工作的规程和各阶段的主要任务及责任、完成时限,制定了采购实施方案。
二、认真落实,全面实施,招标工作初见成效。
(一)准备工作扎实充分。成立招标办公室以来,每次招标前,医院经常召开协调会,部署工作,制订措施,出台方案,从人力、物力、财力向招标工作倾斜;招标文件是搞好招标采购工作的前提和基础,为此,招标办在认真研究政府采购法律、法规的基础上,结合实际情况,拟订了我院招标采购实施方案,建立健全科室各项工作制度、完善招标采购的档案、设计下发了物品采购流程、申购表等一系列图表样本,规范了招标采购的各项工作、严格招标比价程序,保证采购过程公开透明。招标是加强供应管理,降低采购成本的有效措施。招标办严格落实《医院招标工作管理办法》,严格招标程序,有效降低了费用支出;招标前进行招标采购演示,确保设备完好;搞好媒体宣传,在报纸、网络、电视等媒体上招标采购信息,使更多的供应商前来投标;医院领导小组多次听取各小组的工作进展情况,对存在的问题及时进行纠正,严格把关,确保了整个采购工作平稳展开。
(二)招标工作公开透明。为做到公开、公平、公正,我院积极创造良好的招标工作环境,确保标工作的顺利进行。一是利用采购网医院进行公示。对所有医疗设备的技术参数、指标及评标结果等项工作通过采购网医院进行公示,接受所有供应商的监督、咨询、申诉、举报,尽可能避免或减少人为因素;在评标小组组长的分配上,评标委员会在监督组的监督下,评标前十分钟抽签决定,保证了评标的公正性。二是制定严格评标标准。按资质评审、商务评审、技术评审等方面制订了具体的评标原则,评标专家对所有评标供应商按照评标原则打分,定出入围供应商,对所有入围供应商进行性价比对照后确定出中标供应商。三是评标评委自觉遵守采购纪律。在每一项采购过程中,各评委始终坚持原则,以严密的操作规程,严格的制度,自觉接受监督,用公正的评审流程约束自己;自觉遵守采购纪律,不吃、拿、卡、要,维护自身形象;在行动上,严格遵守医院内部的各项制度和规定,不为个别人情所迫,不为利益所诱,坚持公开、公正、公平为原则,严格要求自己,遵守职业操守和廉洁自律。
(三)服务质量明显提升。招标办作为医院一个新成立的科室,与其他科室不具有可比性,要在现有的体制和形势下取得发展,能否成功关键在于能否突破旧有的框框,打破旧有观念、旧有思想的束缚和影响。招标办加强服务意识,即一切措施服务于医疗工作,一切行动有利于医疗工作,寻求在观念、管理和思路上有所创新。招标办工作人员经常主动深入临床一线,倾听他们的心声,品味他们的辛苦,解决他们的实际困难,这样,不仅把握了职工们思想的脉络,也取得了同志们的理解和信任,取得了很好的效果;在服务于临床的同时,积极与供应商保持联系,对标书相关内容做更改时,招标办都及时通知供应商,确保供应商能掌握最新的变动信息。通过大量的工作,增进了我院和投标人的相互了解,加深了彼此感情,提高了供应商投标质量,最大限度地减少了废标、弃标的发生率。
三、总结经验,开拓进取,进一步扩大招标范围。
由于招标工作对于我院来说也是一个新生事物,因此我院招标办的同志也是在摸索中前进,一方面恪尽职守,认真履行自己的职责,积极协调各部门的关系,另一方面认真学习相关知识充实自己,向同事请教,向同行学习,研究、实践招标管理书籍中的理论、做法,逐渐熟悉和了解了招标采购的工作方法,打开了工作的局面,使招标采购的工作步入了良性循环可持续发展的轨道。
篇5
一、进入市招投标中心的建设工程交易、国有土地使用权出让、政府采购、产权交易项目,招标人、出让人、采购人、转让方(下称招标人)或其委托的机构,须统一在市招投标中心发售招标、拍卖、采购文件(下称招标文件);招标人或其委托的机构在发售以上文件时,不得要求投标人、竞买人、供应商、受让方(下称投标人)提供能证明其身份的资料和联系方式等相关信息;投标人也可从市招投标中心网上下载相关文件参加投标、竞买等交易活动。
二、投标人对相关事宜有疑问的,应以无署名方式,在规定时间内通过市招投标中心网、电话、书面等方式向招标人提出,招标人或其委托的机构在市场投标中心网予以明确答复。除政府采购外,其他交易活动的招标人不得集中组织招标答疑、现场踏勘、拍品看样等现场活动;投标人可自行现场踏勘、拍品看样,需招标人引导的,招标人或其机构应提供方便。
三、国有土地使用权出让、产权交易的拍卖机构,应在相关职能部门和市招投标办的监督下,于拍卖会开始前两个小时内对竞买人进行资格审查;建设工程交易和政府采购(不包括邀请招标)项目应在开标后进行资格审查。
四、为保证资金和信息安全,投标、竞买、采购保证金应委托市招投标中心监管,但保证金的权益主体不变。招标人或其委托的招标、采购、拍卖机构,应在招标文件中明确保证金的交纳时间、方式等要求。投标人交纳的保证金是否到户,以招标文件规定的银行服务窗口出具的对帐单为准。
五、公开选择招标、采购、拍卖机构
(一)符合下列标准的进入市招投标中心的交易项目,招标人应在市招投标中心采用公开随机选择的办法确定招标、采购、拍卖机构:(1)单项合同估算价在500万元以上的房屋建筑和市政、水利、交通等基础设施工程;单项合同估算价在300万元以上的土地整理项目;单项合同估算价在100万元以上的重要设备、材料等货物招投标;施工单位合同估算价在100万元以上的装饰装修、消防、智能化工程;单项合同估算价在50万元以上的勘察、设计(初步设计、施工图设计)、监理等项目。(2)产权转让单项委托评估价在100万元以上的项目。(3)政府采购(采购目录内的特殊类项目)单次委托预算价在50万元以上的项目(含医疗器械采购)。(4)单次评估价在3000万元以下的国有土地使用权出让(挂牌转拍卖的除外)。
(二)评估价在3000万元以上的国有土地使用权出让,拍卖中介机构选择工作由市招投标办牵头和相关部门进行调查研究,提出方案另行报市政府研究确定。
(三)行政许可法规定须进行招标、拍卖的其他交易项目,根据实际情况,由行政主管部门提出,市招投标办调相关部门研究确定。
(四)招标人为选择招标、采购、拍卖机构公告的主体,招标人可以推荐招标、采购、拍卖机构参与公开随机选择。公告由招标人填写,其内容应包括项目简介、相应资质要求、费或拍卖佣金等,公告由市招投标办备案后,在市招投标中心网上3天。公告范本可在市招投标中心网上下载。
(五)参加公开随机抽取的招标、采购、拍卖机构,应递交工商营业执照副本、资质证书,法定代表人身份证的原件和复印件或法定代表人委托书、被委托人身份证的原件和复印件。被委托人应是招标中介机构的人员,对被委托人的具体要求根据招标项目实际情况的公告中载明。
(六)招标人与招标、采购、拍卖机构签订的委托合同不得违背公开选择机构公告的实质性要求。
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述职报告对自身所负责的组织或者部门在某一阶段的工作进行全面的回顾,按照法规在一定时间(立法会议或者上级开会期间和工作任期之后)进行,要从工作实践中去总结成绩和经验,找出不足与教训,从而对过去的工作做出正确的结论。下面小编给大家整理的药剂科工作述职报告范文,希望大家喜欢!
药剂科工作述职报告范文1
尊敬的各位领导、同事:
下面就20__年药房的各项工作情况向各位领导、同事汇报一下,希望大家能够对药房的工作提出宝贵的意见和建议。
一、规范管理
为了工作的顺利完成,根据科室的实际制定了药房调剂操作规范,具体要求是调剂药品要细心、提问要耐心、对患者要有爱心;对药品品种、数量、效期要勤查看;提前备药,保障供应;提前沟通,及时反馈。
这些措施的实施,减少了在工作中的失误和差错,在下半年有效地提高了工作效率。
二、个人执行力情况
(1)团结、爱护科室员工。他们有问题、有困难,尽自己所能予以帮助。
(2)全局意识。从医院的利益去考虑问题,不计辛苦、不计得失,尽努力去完成工作。
(3)严格要求自己,少提要求多帮助引导。凡事要想在前、学在前、做在前,以实际行动带动科室成员。
(4)对相关领导临时交办的工作,做到及时认真、准确保质保量。
在这一年中自己以务实的工作态度赢得了科室人员的尊重,也带动了他们的工作热情。
三、完成任务指标
药房全年调配西药处方39101人次,慢性病处方3533人次,中草药处方3456人次,煎药2059人次,麻醉药品处方719人次。
全年处方合格率在80%,未完成年初制定的处方合格98%的任务。
特殊药品管理吸取13年的教训,本年度由我亲自审核、发放、处方的登记,做到了账物相符、登记完整。
本年度根据科室实际情况组织科室人员进行了,药事管理基本知识、麻醉药品及精神药品相关法规、抗菌药物的临床应用。本科人员自我学习的习惯有待提高。
在忙碌中完成了全年工作,同时感谢院领导和各科室的支持,综合全年的管理,药房工作还有许多不尽人意之处,但作为药房管理人员的我,需要以质量考核为基准去评价自己的工作,并努力地完善自我。今后我会在各项不足中弥补自己的缺点,逐渐完善各项工作。
四、2___年工作思路
1、明年的第一要务就是要适应各种变化,重视学习,促进人员素质的大幅度提高。、
2、严格按照处方书写规范进行处方质量控制。
3、特殊药品严格按《麻醉药品管理办法》及有关规定执行,做到账物相符、登记完整。
4、加强服务意识,提高服务质量,提高沟通能力和对患者的服务水平,做到患者和医生满意。
5、加强工作责任心,发药时做到认真负责,对每张处方做到仔细查对,发现问题及时与医生联系,杜绝差错事故的发生。
述职人:
20__年__月__日
药剂科工作述职报告范文2
进入____年以来,药剂科在医院领导的高度关注和重视下,严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《____年孝感市抗菌药物临床应用专项整治工作方案》等相关法律法规,紧紧围绕医院的工作重点和要求,严格落实到位,结合本科室年初制定的目标和要求,现将____年工作情况总结如下:
1、根据《湖北省县级公立医院综合改革试点工作方案》的要求,为进一步保障药物的使用安全,加强药品质量监管,根据《关于印发〈全省医疗卫生机构药品电子监管系统项目建设实施方案〉的通知》,结合我院实际,制定了药品电子监管实施方案,录入狂琼范文并上报了相关信息。
2、积极配合医院网络工程建设的顺利进行,元月底住院部启动电子病历试运行阶段,6月份初门诊电子处方正式实施启用,药剂科加班加点对医院药品电子数据库进行录入、调整、核对,做好预备工作。系统启动后与临床科室相互勾通协调,针对出现的问题,及时与网络工程师反馈,修改调试,保障系统正常使用。
3、积极响应医院号召,搜集并整理近20年(1996-____年)来药剂科发生的重大变化、重要事件、历代负责人的业绩等材料,为医院的《院志》贡献一份微薄力量。
4、为了加强和完善药品管理,促进医院临床合理用药,严格实行药品销售零加价。在继续做好药品集中招标采购工作的同时,经县纪委、局纪委批准同意,院委会研究决定对医院药品实施委托采购管理,成立了《药品采购托管工作领导小组》,制定了药品托管方案、托管考核办法、考核表等,5月中旬签定托管合同,6月1日正式启动执行。
5、根据《湖北省药品集中招标管理办法》、《湖北省药品集中招投标中心》文件精神要求,二级以上医疗机构从5月10日起执行____年《湖北省二级以上医疗机构药品集中招标采购平台》新标准,6月10日对医院所有未中标品种全部清零退库。这期间完成了我院所有药品品规、厂家核对、勾标、清退工作。既要保证临床用药,又要将我院药品品种控制在合理范围内(二级医疗机构基本药物品种控制在40%以上,金额达到50%,原研、单独定价、专利、优质优价药品控制在25%以下)。
6、坚持落实处方点评制度,每月对医院处方(门诊和住院各100份)和住院部病历进行用药分析和评价,评价结果报医务科,及时发现、纠正医生不合理用药现象。针对市场短缺的血液制品,为保障住院病人的正常使用,制定了相应使用规定,保证了临床用药需求。
7、加强抗菌药物管理,坚持每月对我院门诊抗菌药物使用点评、分析,住院抗菌药物临床应用进行动态监测,销售排名,抽查住院病历,分析我院抗菌药物临床使用情况,针对一些不合理使用情况提出干预措施。
8、组织学习和宣传药品不良反应上报制度,在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈,并按照药品不良反应的监测"可疑必报"的原则,督促临床主动填报不良反应报告,____年在网上国家药品不良反应监测中心直报系统中上报药品不良反应53例。针对上报的药品发生不良反应,协助临床科室做好药品不良反应的处理工作并查找原因,以保证临床用药安全。
9、业务收入,截止____年12月底,药品零售入库金额3947万元,(西药库3425万元,中药库522万包含试剂200万元),药品销售额3922万(西药3608万元、中药314万元)。门诊西药房处方54934张、金额540万元,住院药房处方265620张、金额3064万元,惠民医院药房306张处方4万元,中药处方24422张、金额314万元。
____年虽说取得了一定成绩,但还存在许多不足之处,在今后的工作中继续努力,弥补不足!
药剂科工作述职报告范文3
根据医院的安排,现进行总结和回顾本人之前的工作,不妥之外,敬请大家批评、指正。
20__年度本人在院党委、政领导的正确领导下,在科室全体同道的大力支持配合下,努力学习,积极工作,认真落实院科两级负责制,带领全体同道发扬吃苦刻苦、开拓创新的精神,为医院取得良好的社会效益和经济效益,作出了积极的贡献,现将一年的工作小结如下:
首先我还是取得了一些成绩:
一、通过全科职员的共同努力,全年共购进药品、器材_万元,销售药品_万元,逾额完成了医院下达的工作任务。认真学习马列主义、毛思想、邓理论,实践三个代表重要思想,遵纪遵法,清政廉洁,模范遵守院规院纪,服从领导,透明治理,发扬奉献精神,在科室人少、任务重的情况下,调动科室全体同道工作积极性,精诚协作,牢固树立“院兴我荣,院衰我耻”的思想。不计个人得失,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从未向医院提过非分要求,也未报过一个加班。
二、积极组织召开全科职员会议,狠刹购销领域中的不正之风,严禁药剂职员参与药品供给商的任何经营活动,严禁统方。
三、积极组织科内职员的业务学习和法律法规学习,进步了全科职员的政治业务素质。
四、狠抓药品质量,坚持药品验收、领药、发药“三把关”制度,坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查,保证了所售药品的质量。全年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。
五、强化安全治理,坚持对科内各药房每月一次的安全、卫生大检查,消除了不安全隐患,堵尽了不安全事故的发生。
六、完成药品、器械招标、议标工作,签订器械、药品购销合同20余份,有效地保证了药品,器械的规范化采购。
七、积极参与县卫生局组织的法律法规培训和继续教育工作,进步了自身的综合素质。
八、接受市、县的药监部分检查三次,均受到了不同程度的好评。
九、严格执行国家物价政策,先后两次将我院所售利润较大的200余种药品进行大幅度降价,有效地减轻了患者的经济负担,取得了较好的社会效益。
十、配合市、县级技术监视部分对我院部分医疗器械的抽验、检查工作,并组织维修各科器械40余台,保证了临床工作的正常开展。
十一、坚持每周下科室一次,密切联系临床,及时了解各科药品、器材需求动态,了解药品、器材使用后的信息反馈,保证了临床药品、器材的及时供给。
十二、组织全科职员进行了三次盘底工作,清理、清查了几千种药品、器材,均无帐物差错现象。
十三、完善了药品、卫生材料、低值易耗、固定资产等七本帐册,及时核对了几十家供货单位在我院所供药品、器材的进、销、存状况,有效地保证了医院药品、器材帐务的清楚、明白。
但是也还有一些问题:
一、在科室治理上,某些方面的治理欠科学和规范。
二、科室治理不大胆。
三、由于科内无器械维修职员,部分科室的仪器维修不够及时。
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一、指导思想
为深化医药卫生体制改革,进一步加快卫生事业改革与发展,建立完善区、镇(街)、村(居)三级医疗卫生服务体系,落实医疗卫生公益性保障机制,推进区级综合医院建设,完善卫生院基础设施建设,加快标准化村卫生所建设进程,加快卫生人才培养和引进,完善管理体制,突出公共卫生和基本医疗,不断提高全区医疗卫生保障水平。
二、工作目标
到2015年,全区基本医疗卫生服务体系进一步加强和完善,医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学高效,整体服务能力进一步提高。卫生基础设施建设全面完成,人才队伍整体素质明显提升。公共卫生工作全面落实,基本医疗服务水平不断提高,满足居民基本医疗卫生服务需求。
三、工作任务及完成时限
(一)继续做大做强同民医院,争取用3-5年时间使同民医院达到三级乙等综合医院标准。
1、5月底完成同民医院新一轮托管工作。
2、积极争取上级和有关部门的支持,争取8月份前解决同民医院增加床位和床位拨款及落实贷款贴息问题,为创三级医院建设提供坚实资金保障。
3、加大同民医院基本建设力度,年底医技综合楼峻工,改扩建动力中心,动建内科综合大楼,启动消防和旧房改造,完成医院信息化系统改造一期工程。
4、加大人才引进力度,力争年底前引进3-5名学科带头人,带动重点科室的建设发展,提高软实力。
5、开展优质护理服务示范工程,夯实临床护理,提供优质、满意的护理服务,保障护理质量和医疗安全。
(二)力推市第五医院建设。配合市卫生局争取第五医院动建。
(三)完善卫生院基础设施建设。新一轮公共卫生8个基建项目上半年全部投入使用;争取12月前新店中心卫生院病房、产房和消防改造,医院食堂动建、宿舍楼修缮;马巷卫生院公共卫生综合楼5月招投标,6月动建,年底前封顶;8月份前卫生院添置和更新一批医疗器械。
(四)卫生院上半年基本完成绩效工资改革,并不断完善机制体制管理。
(五)加强区卫生监督所建设,强化食品安全监管,完善农村卫生监督网络建设,年底前在马巷、新店和设置卫生监督所派出机构;开展打击违法添加与滥用食品添加剂专项整治;完善卫生许可网上审批建设;配备镇街卫生监督协管员。
(六)10月底前在卫生院开展精神卫生服务。
(七)10月底卫生院全面完成基本公共卫生和重大公共卫生服务项目。
(八)卫生院中医专科专病建设有明显的加强和发展,为病人提供价廉效佳的中医药服务。
(九)加强卫生院人才队伍建设。选派卫技人员到上级医院进修培训。争取8月底前卫生院考录卫技人员20人以上,充实卫技人员队伍,理顺卫生院编外合同工。
(十)配合小城镇建设发展中心卫生院(红十字卫生院)。上半年启动上级医院帮扶中心卫生院工作;落实妇科、儿科、急诊和中医骨伤科等门诊设置和人才发展计划,三年时间初具成效;解决该院内外环境整治问题;开展红十字医疗救助行动。
(十一)进一步完善社区卫生服务中心建设。
(十二)年底前基本完成38家标准化村卫生所建设。协调相关部门,重新审核标准化村卫所建设成本,适度提高投资标准,并着力解决新建村卫生所缺乏建设用地的问题。
(十三)10月底前争取试点2-3个村卫生所纳入医保定点单位,方便村民就近刷卡看病。
(十四)10月底前试点2-3个村实行镇村卫生服务一体化管理。
(十五)加强乡村医生管理。5月份全区乡村医生与所属卫生院院长签订公共卫生责任书;进一步落实乡村医生“学费代偿”制度;完善乡村医生例会制度,落实乡村医生年度继续教育和鼓励乡村医生参加学历教育;加强乡村医生岗位津贴管理。
(十六)5月份前出台《区医疗机构设置规划(-2015)》,依法审批增加设置社会医疗机构和加强社会医疗机构的行业管理,发挥社会医疗机构为病人提供优质服务的积极作用。
四、工作措施
(一)加强组织领导,明确责任,切实增强议案办理工作的责任感和自觉性。各医疗卫生单位要高度重视,将议案办理工作列入本单位重要议事日程,制定具体工作措施,明确责任领导和具体责任人,层层抓落实,确保议案办理任务顺利完成。各责任人和相关工作人员要提高对议案办理工作重要性的认识,增强议案办理工作的责任感,认真抓落实。
(二)建立健全规章制度,规范办理程序。一是建立分工明确、分级负责的办理工作制度,明确主要领导和分管领导亲自抓、各科室和相关人员具体承办,分级负责的责任制。二是明确相关的办理程序,使办理工作做到有目标、有计划、有要求、有考核,将办理工作真正落到实处。三是落实协调机制,积极与相关部门沟通,定期召开协调会,专人负责办理过程中信息的收集、反馈,确保信息畅通,掌握办理工作进度,总结工作经验,安排下一步工作。
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一、实行卫生工作全行业管理。卫生行政部门要转变职能,政事分开,打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限,积极实施区域卫生规划,用法律、行政、经济等手段加强宏观管理,并逐步实行卫生工作全行业管理。完善有关规章制度,健全医疗服务技术规范。合理划分卫生监督和卫生技术服务的职责,理顺和完善卫生监督体制,依法行使卫生行政监督职责。禁止各种非法行医。
有关部门要建立和完善医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素的准入制度。
二、建立新的医疗机构分类管理制度。将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务,制定并实施不同的财税、价格政策。非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位,享受相应的税收优惠政策。政府举办的非营利性医疗机构由同级财政给予合理补助,并按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格;其他非营利性医疗机构不享受政府补助,医疗服务价格执行政府指导价。卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理。营利性医疗机构医疗服务价格放开,依法自主经营,照章纳税。
三、建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系。社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复;综合医院和专科医院主要从事疾病诊治,其中大型医院主要从事急危重症、疑难病症的诊疗,并结合临床开展教育、科研工作。要形成规范的社区卫生服务组织和综合医院、专科医院双向转诊制度。保障广大群众对医疗服务的选择权,职工可以选择基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可持医生开具的处方选择基本医疗保险定点药店购药。位于城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系。
四、加强卫生资源配置宏观管理。加快实施区域卫生规划,采取多种措施调整和控制卫生资源的存量和增量。卫生资源已经供大于求的地区,不再新建或扩建医疗机构;减少过多的床位,一部分可转向护理、康复服务;调整卫生技术人员结构,引导富余人员向基层、社区卫生服务组织、卫生执法监督机构和医疗服务薄弱的地区流动;开展业务培训,提高人员素质,培养全科医生;严格审批大型医疗设备配置,调整现有设备分布,提高使用效率;对医疗服务量长期不足,难以正常运转的医疗机构,引导其拓展老年护理等服务领域,或通过兼并、撤销等方式进行调整。鼓励各类医疗机构合作、合并,共建医疗服务集团。
五、改革预防保健体系。坚持预防为主的方针,建立综合性预防保健体系,负责公共卫生、疾病预防、控制和保健领域的业务技术指导任务,并提供技术咨询和调查处理传染病流行、中毒等公共卫生突发事件。医疗机构要密切结合自身业务积极开展预防保健工作,要发挥社区卫生服务组织开展预防、保健、健康教育和心理咨询方面的作用。
六、转变公立医疗机构运行机制。扩大公立医疗机构的运营自,实行公立医疗机构的自主管理,建立健全内部激励机制与约束机制。根据任职标准,采用公开竞争、择优聘任为主的多种形式任用医院院长,实行院长任期目标责任制。建立以岗位责任制为中心的各项内部规章制度,严格执行医疗技术服务标准,规范医疗行为,保证医疗服务质量。
加强医疗机构的经济管理,进行成本核算,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本。实行医院后勤服务社会化,凡社会能有效提供的后勤保障,都应逐步交由社会去办,也可通过医院联合,组建社会化的后勤服务集团。
深化医疗机构人事制度和分配制度改革。按照精简、效能的原则定编定岗,公开岗位标准,鼓励员工竞争,实行双向选择,逐级聘用并签订合同。严格执行内部考核制度和患者反馈制度,员工收入要与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩。医疗机构也应减人增效,转岗人员的待遇及再就业工作按照国家有关规定执行。
七、实行医药分开核算、分别管理。解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算、照章纳税。可先对医院药品收入实行收支两条线管理,药品收支结余全部上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还,主要用于弥补医疗成本以及社区卫生服务、预防保健等其他卫生事业,各级财政、卫生行政部门不得扣留或挪作他用。各地区要选择若干所医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点,取得经验后普遍推开。
社区卫生服务组织、门诊部及个体诊所除可经销由省级卫生、药品监管部门审定的常用和急救用药外,不得从事药品购销活动。
八、规范财政补助范围和方式。按照公共财政和分级财政体制的要求,各级人民政府要规范对医疗机构的财政补助办法。对医疗机构以及其他卫生机构的补助项目主要包括卫生执法监督和预防保健等公共卫生服务、重要医学科研、基本医疗服务、符合区域卫生规划的基本建设和设备购置等。财政对大中型医疗机构以定项补助为主,主要包括事业单位养老保险制度改革前离退休人员的离退休费用、重点学科研究、医院发展建设支出和所提供的基本医疗服务项目等;对基层医疗机构以定额补助为主,主要包括其承担的社区卫生服务、预防保健等任务。疾病控制和妇幼保健机构的收入上缴财政专户,实行收支两条线管理,同级财政按照其承担的责任和提供公共卫生服务的数量和质量给予补助。卫生执法监督收入纳入财政预算管理,所需经费由财政预算安排。
九、调整医疗服务价格。对非营利性医疗机构的收人实行总量控制,结构调整。在总量控制幅度内,综合考虑医疗成本、财政补助和药品收入等因素,调整不合理的医疗服务价格,体现医务人员的技术劳务价值。增设或调整诊疗费、护理费、挂号费;适当提高手术费、床位费等;降低过高的大型医疗设备检查费;适度放宽特需医疗服务价格。要拉开不同级别医疗机构的医疗服务价格档次,引导患者合理分流。在调整医疗服务价格时,要考虑社区卫生服务组织的特点,并适当提高中医、民族医的技术服务价格,促进社区卫生服务组织和中医、民族医的发展。
十、加大药品生产结构调整力度。按照国家产业政策和医药行业发展规划,严格药品生产企业准入条件,控制新增生产加工能力,制止低水平重复建设,不得增加供过于求的产品的布点。按照剂型类别,分阶段限期推行《药品生产企业质量管理规范》(英文缩写GMP),限期过后仍达不到规范要求的不准生产。建立科学的新药审评机制,降低新药研制和审批管理成本,鼓励药品生产企业增加科技投入,开发新产品和特色产品,积极发展“生产、教学、科研”一体化的大型经济实体。
十一、推进药品流通体制改革,整顿药品流通秩序。鼓励药品生产经营企业打破地区、行业、部门界限和所有制界限,以产权、产品、市场网络为纽带,组建规模化和规范化的公司,建立商贸、工贸或科工贸结合的大型企业集团。鼓励大型批发企业跨地区兼并市、县级批发企业,将市、县级批发企业改组为区域性基层配送中心。推动药品零售业的连锁化经营,促进连锁药店、普通超市非处方药柜台及独立门点等多种零售形式的发展。近期暂停审批和登记新设药品批发企业。
规范医疗机构购药行为。由卫生部牵头,国家经贸委、药品监管局参加,根据《中华人民共和国招标投标法》进行药品集中招标采购工作试点,对招标、投标和开标、评标、中标以及相关的法律责任等进行探索,提出规范药品集中招标采购的具体办法。医疗机构是招标采购的行为主体,可委托招标机构开展招标采购,具有编制招标文件和组织评标能力的也可自行组织招标采购。招标机构经药品监管部门会同卫生部门认定,与行政机关不得存在隶属关系或其他利益关系。集中招标采购必须坚持公开、公平竞争的原则。卫生、药品监管部门要加强对集中招标采购中介组织的监督,招标采购药品的实际价格应报当地物价部门备案。在药品购销活动中,要积极利用现代电子信息网络技术,提高效率,降低药品流通费用。
十二、加强药品执法监督管理。要对药品的研制、生产、流通、使用全过程依法实行监督,对药品批发、零售企业分类监管,保证用药安全有效。加强《药品经营质量管理规范》(英文缩写GSP)的监督实施,现有企业要按管理规范限期整改,整改后仍达不到要求的,不予换发新证。严格核发《药品经营企业许可证》和《医疗器械经营企业许可证》。完善质量公告制度,改革药品抽验机制,严格处罚程序。加大执法力度,打击制售假劣药品和无证生产、经营药品的违法行为。取缔药品集贸市场,整顿中药材专业市场。加强对进口药品的管理。
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基于供应链管理的物业服务集成商模式研究韩小停,韩朝
渭河洪水变化成因分析屠新武,王俊青,芦潼军,廖慧英,刘乾,席保慧
高校图书馆门禁管理信息系统的开发与设计李泽
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物业环境管理体系应用模式探讨黄馨,宁艳杰,宋静
浅析冷冻技术保存食品的原理刘音宏
浅谈X62万能铣床PLC控制的可行性朱彦齐,马新合
EXC75型水文巡测车油路万向节的改进高伟,孙寿义
特优航2号高产栽培技术游利生
科学养猪要树立正确的效益观更新理念王孝宗
基于北斗卫星导航的载波跟踪算法研究刘紫城,傅兴华
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基于BP神经网络算法优化FIR数字滤波器的研究侯国强,刘鑫,王鹤
不同药剂防治稻曲病田间药效试验王国刚
Pro/Engineer三维设计软件在氨纶工程设计中的应用李勇,胡健
涡流检测在表面处理后铸件上的应用李成进
佛山市大浩湖度假区给水系统改造与规划方案提要李彦君,潘汉良,杨舒灵
县级烟水工程项目法人建设思路的探讨施吉嵘,杨德祥,唐斌,罗云生
大学生政治素质浅析申静,张程明
基于PLC的自抗扰控制器的设计沈继忱,于彦斌,程玉伟
煤矿井下供电越级跳闸事故的原因分析及对策王广
浅谈多媒体教学欧君
以人为本切合实际打造石油企业高技能人才刘丽峰
外军海上航行补给探析王洪波
太中银铁路ZQⅦ标绥德隧道Ⅵ级围岩施工方法贺丹
冷镦钢线材质量缺陷控制吴先华,宋豪锟,王玉虎
浅谈耗能减震技术李谊
水流速度与压强关系演示模型的设计制作邹崇节,吴春凤,郑莲莲,呼格吉乐
GK1c型内燃机车增压器检修工艺的探讨李成悦
电器产品在检测中常出现的结果误判叶建伟
马斯洛的需要层次论在物业管理中的应用余杰
论注意力与科技传播杨静
高职院校物业管理专业校企深度融合模式与招投标李晓东,粟勤生,陈亮,卢思桥,梁家华
关于5x服务运作管理法的思考和实施樊晋疆
高职院校物业管理校企深度融合模式实际操作陈亮,李晓东,卢思桥,梁家华
浅析物业管理企业营销力的构成王子敬,韩朝
浅析物业管理企业多元化经营李超,韩朝
提高物业企业形象打造物业管理品牌何鹏
大型变压器运输施工唐信,陈兴洲
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浅谈可利用水量与可供水量柴文豪
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水旋式喷漆室在工程机械涂装领域中的应用现代科技(现代物业下旬刊) 戴释荫
医疗器械企业如何进行过程确认蔡伟涛,陈亚沛
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冬季低温水稻种籽发芽场所实验研究报告王金生HtTp://
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大力发展高新技术产业实现湖北"弯道超越"刘轲,陈蓉
从"96·8"暴雨洪水看山前区河道的行洪特点柴文豪
木质家具的防火技术研究现状王雅丹,向仕龙
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多微机联控系统中通信方式的选择与应用高岳民,刘晓魁
可编程序控制器"easy"在自动上料系统中的应用刘炜乐,孙雅静
多微机联控在大型三面翻广告牌翻转运动中的应用高岳民,刘晓魁
岩巷中深孔不同阶微差爆破快速掘进技术的应用张卫国,朱成义
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基于触摸屏的机器人远方控制系统张文嘉,钟海峰,王剑斌
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微波消解-原子吸收光谱法测定大米中铁锰铜锌陈聪,韩淑君
基于MVB总线的动车组门控系统的设计与仿真研究张永美,唐明新,刘洋
Pro/E与Ansys组合在空心阶梯轴设计中的应用祝智斌,谷千里,盖丽娟
网络自动化基础研究谷美繁,贾瑞凤,陈慧女
基于SIP协议嵌入式IP电话的研究魏涛
LED电子灯箱研发制作才智
干湿度测量自动洒水机冯霞,呼格吉乐,马婷婷,顾丽丽,朱庆华,叶玮
高压聚乙烯装置压缩机组长周期运行攻关罗元明,赵海福,贾秀杰
构建简易嵌入式LINUX触摸屏系统姚晓玲
圆锥破碎机平衡轴轴承处应急处理小例周保民,牛矛盾
无线导播器设计王四虎,刘俊华,姜贵辰
网络即时通信软件协议分析孟剑峰
VC++环境下的LR语法分析器实现崔蕊
城市数字化建设研究-以杭州为例现代科技(现代物业下旬刊) 童磊,潘颖琪
如何正确处理住宅小区物业公司交迭的相关问题谢锦锋
苏打盐碱地之宝——沙枣马春艳,马训骏
高层建筑对于拆迁城区的影响麻博洋
物业从业人员缘何素质低董春玲
论建筑施工现场安全生产管理王秋红
浅析县级烟叶生产基础设施建设水利配套工程项目管理杨德祥,施吉嵘
电视演播室灯光系统的安装与调试张新梅
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1 2008年医药行业之回顾
1.1 世界医药市场概述
医药行业不属于周期性的行业,其应对经济变化的能力较强。故而与美国次贷危机引发的全球金融危机相比,医药市场所受的影响相对较小。据美国权威医药咨询机构IMS 10月29日最新的2009年全球医药市场发展预测报道,2009年全球医药市场的增速将与2008年相当,保持在4.5%~5.5%的水平,市场销售额将超过8 200亿美元。
2008年对于我国药企来说是充满商机的一年,在全球医药制造中心向亚洲转移的趋势带动下,我国会有越来越多的企业仿制到期的专利产品,更多地承接原料药、制剂等产品的国际生产、研发外包,开展药品委托临床试验,更广泛地参与国际分工与更细分化的协作。
1.2 我国医药工业概况
1.2.1 医药工业总体情况
总产值持续增长。1-10月累计,医药制造业完成工业总产值6 414.66亿元,同比增长26.45%;医疗设备及器械制造业同比增长31.82%;化学药品制造业同比增长25.16%;中成药制造业同比增长22.46%;生物、生化制品制造业同比增长29.87%。
销售产值保持增长。1-10月累计,医药制造业实现销售产值6 110.93亿元,同比增长27.66%;化学药品制造业同比增长26.21%;中成药制造业同比增长24.04%;生物、生化制品制造业同比增长30.01%;医疗设备及器械制造业同比增长31.49%。
出口下滑。1-10月累计,医药制造业完成出货值607.38亿元,同比增长18.53%。10月是我国医药产业出口受影响较明显的一个月,当月实现出货值为57.4亿元,同比增长5.72%,是年度内最低水平。
据国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所预测:到2008年末,药品生产销售收入约8 000亿元,药品生产利润总额约850亿元,出货值约 770亿元,可望创造新的历史最好水平。
运用国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所“中国医药经济分析系统”数学模型进行的定量预测显示:2008年医药七大子行业工业总产值约为8 300亿元,同比增长24.3%左右;化学药品制剂工业总产值为2 300亿元,同比增长约22.2%左右;中成药工业总产值为1 790亿元,同比增长21.6%。
1.2.2 医药工业生产分类统计
根据中国化学制药工业协会的统计数据,无论是原料药生产或出口,还是制剂的生产,都有不少的大类出现不同程度的负增长(表1)。笔者在制剂生产统计表将上海的情况予以罗列,可以发现上海医药生产不尽人意,被统计的制剂共有14类,但有10类的同比增长低于全国水平,其中有8大类出现负增长(表2)。
金融海啸的蔓延波及到加入WTO的世界各国,中国也不例外,我们的实体经济医药产业也受到了影响,特别是在出口贸易方面,出现了明显下滑。根据中国健康网的汇总报道,笔者把2008年1-10月份我国医药产业的部分指标汇总成表3。而表4则是把总产值与出货值按区域排序,统计表除了列出大区域外,还列出前10位以及上海和位序最后的地区,由此可以发现上海地区完成的情况的确不理想。
1.3 政策因素对2008年度医药产业的重大影响
长期以来,医药产业一直是受政策影响较大的产业之一,特别自2007年年初开始,针对医药产业的政策、措施之多、密度之大、影响之深,是多年来罕见的现象,这些政策因素在2008年得以延续并凸现明显的政策效应。其中,新实施的《药品注册管理办法》促使企业特别是有实力的企业加大自主研发投入,提高创新能力,更多地从内部挖掘企业发展的动力源或通过对外技术合作寻找新的突破口。国家出台《产业结构调整指导目录(2007年版)》,限制生产维生素C、青霉素等“两高一资”产品。特别是强制实施的《制药工业污染排放标准》,将环保始于设计,还洁净于人民,但必然增加大宗原料药企业的环保成本。制药企业的GMP复认证,旨在进一步加强执行《药品GMP认证检查评定标准》,努力向国外的cGMP靠拢,目的在于进一步提高药品质量并杜绝人为的药害事件,为此企业也必须多方面予以投入。
2008年10月颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》更是犹如一石激起千层浪,无论是生产单位、流通企业或使用部门,甚至连普通老百姓都议论纷纷,成为近期关注的焦点。有理由相信,一旦付诸实施会引起多方面的联动,会给医药产业带来巨大的影响。
2 2009年之展望
2.1 经济特点与预测
影响2009年医药经济的主要因素有两方面。一是促进因素:包括专项整治可能带来的市场规范化程度提升;新医改方案带来市场扩容机会;新上市产品的增加;药品终端需求活跃,以及新一轮投资热潮为产业提供资金流。二是不确定性因素:全球金融危机导致宏观经济增速的放缓;出口形势不稳;全程监管的启动;药价政策是否会改革;招标购药持续加压以及医改带来的变数等。
运用国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所数学模型对2009年医药经济进行的定量预测显示:2009年医药七大子行业工业总产值有望突破10 000亿元,同比增长23.2%左右。化学药品制剂工业总产值约2 700亿元,同比增长20%左右。中成药工业总产值约2 000亿元,同比增长约为17%。2009年医药行业收入维持18%增长,盈利增长预计在25%(或略低)。原料药企业盈利增速回落将会拉低2009年医药行业整体盈利增速。
2009年医药经济的主要特点:快速增长势头不变,医改带来扩容机遇,产业集中度进一步提高,药价水平稳中有降,终端格局改变,出口面临挑战,宏观经济和政策环境的不确定性增加
2.2 政策、制度继续左右医药行业
国务院2008年11月5日召开常务会议,决定出台关于进一步扩大内需、促进经济增长的十项措施,投资总规模达到4万亿元。加大基层医疗卫生服务的财政投入,已成为启动内需的重要内容之一。在2008年安排27亿元的基础上,2009年中央财政继续安排26.7亿元用于县级医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室的业务用房建设;加强人才队伍建设;深化管理体制和运行体制改革;加强重大疾病预防控制等。可以相信,在加快新农合发展的同时肯定会加速医药市场的扩容。
医药管理部门职责的调整标志着我国卫生事业迈上了新的台阶;《中国的药品安全监管状况》的彰显了我国保障药品安全的决心;“重大新药创制”专项的启动释放了该项目受政策扶持的信号;医药卫生体制改革方案再次向社会征求意见显示了我国医药卫生体制改革明显加快步伐。总之,医药行业正朝着更法制化、更规范化的方向发展。
2.3 展望2009年
由于医药行业自身增长的推动力仍然存在,全民医保对药品内需的拉动仍然强大,基础医疗机构的建设和预防体系的建设对医疗器械、疫苗等需求拉动也很明显,国外药品专利到期带来的需求释放也正在实现。因此可以相信,随着医改征求意见稿的完善后公布,未来的医疗制度改革将在原有的基础上使更多的人享受基本医疗保健,社区医院市场的发展也将更迅猛,医药市场的容量将有巨大的突破。
医药这个涉及我国国计民生和公共健康的产业,外资的进入在有力带动我国医药产业技术进步和产品升级、加快境外品牌产品的国产化进程的同时,也对我国民族医药产业带来严重的冲击,外资的市场控制率、股权控制率、技术控制率不断提升,新药市场基本被外资公司控制,同时占有中国医药市场举足轻重的地位。
3 分析与思考
3.1 医药行业发展
医药行业是一个朝阳行业,虽然人口自然增长、老龄社会的提前到来以及人们生活水平的提高和保健意识的增强一直推动医药行业的发展,这几个客观因素也成为人们的共识。
但是,2008年出口受堵影响了医药工业的相关指数,由此不可否认国际金融危机也给我国医药行业带来影响。因此从更宏观的角度分析,有五大力量推动中国医药行业向一个新的起点靠近。这分别是国际资本向中国流动;国际医药产业向中国转移;科学发展观的贯彻落实为中国社会经济发生巨大变化带来的极大机遇;医药卫生体制改革带来的影响;中国财富的积累形成了大量过剩的流动资金。
3.2 关注国家4万亿元投资中的医药卫生比例
据悉,4万亿元的投资方向第一是民生工程,第二是农村、农业、农民的需要,第三是基础设施的建设,第四是医疗卫生、文化教育的投资,第五是生态保护、保护环境的建设,第六是用于自主创新和结构调整的投资。其中很多投资方向是与医药行业有关,所以要抓住契机,多争取国家立项,加快我国医药工业发展的步伐。
3.3 基本药物制度成为医改争议焦点
目录于2008年11月中旬进行了最后一次修订,合计收录500多个药品,其中化学药300多种,中药200多种。有消息说进入国家基本药物的独家品种销量将会放大,部分公共卫生服务所需的疫苗有可能被纳入基本药物目录。预计该目录相关实施细则在2009年“两会”前后公布。
基本药物制度将引发一场医药生产及流通企业之间的混战,因为药品价格与药品招投标直接涉及到企业的根本利益。有批文而没能中标定点的企业难道无法生产销售其产品?没有配送权的优质医药流通企业难道就无法经营这些品种?如果确实这样,那么这些企业在医药行业的市场经济地位将会有所削弱。
所以对于一些无创新技术优势、无质量提升优势、无规模成本优势、无专业推广优势的医药企业,将被挡在被扶持保护的行列之外,成为待整合的对象。
3.4 产品的生产研发要与用药趋势匹配
目前,老年人口的药品消费已占药品总消费的50%以上,随着社会老龄化速度的逐渐加快,对老年人疾病用药及医疗保健需求将继续升高。统计数据也表明,恶性肿瘤和脑血管病已占构成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后,是这两大类疾病治疗用药的增加,导致用药结构起了一些变化。这些用药的趋势是引导制药产业新药研发的方向。
国家充分发挥包括民族医药在内的中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。基本药物目录的遴选原则是要在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。力图创造良好的政策环境,扶持中医药发展,促进中医药有所继承和创新,这预示着民族药业的新崛起,随之而来的是中医药的市场扩容,对于中药行业是一个利好消息,也为中药制药企业在2009年的发展带来了契机。
3.5 加速医药流通的整合
医药流通渠道有两个趋势是不可避免的:一是渠道缩短,渠道必然会扁平化,一步到各级各类终端将是政府已经既定的政策选择,企业就应该适应;二是加强监管,对药品流通企业实施资格准入制度、分级许可制度,如新农合供应配送网以及一些商业公司社区卫生中心药品配送资格取得。制药企业必须重视这些渠道的变化状况,及时调整自己的商业渠道选择策略,抓住具备这些资质的流通企业努力发展自己。
从目前国际医药物流市场的结构现状看,寡头垄断是市场结构的基本形态,在国际市场上占有较大市场份额的都是大型企业。我国相关企业尽管在结构调整方面取得了一定的成绩,但现有的医药流通企业在流通组织规模化、营销地区全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面,同欧美发达国家相比差距还很大,所以,出路之一就是必须发展超大规模的物流企业,这样才会具备与世界巨头抗衡的能力。
3.6 对上海的医药行业的思考
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