影像医学和影像医学技术范文
时间：2024-04-09 17:53:05
导语：如何才能写好一篇影像医学和影像医学技术，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
【关键词】医学影像；影响物理；成像技术
【中图分类号】R445-4【文献标识码】AA
【文章编号】2095-6851（2014）05-0478-02
1引言
人体成像包括对健康人的成像和对病人的成像，对于前者的成像主要用于科研和教学，后者主要用于医学临床诊断和治疗。医学影像物理和技术是医学物理学的重要分支，研究的对象包括了所有人体成像。
目前临床广泛使用的模态按照成像时使用的物质波不同，分为X射线成像、γ射线成像、磁共振成像和超声成像。
2对目前各种医学成像模态现状的分析
2.1X射线成像
X射线成像模态分为平面X射线成像和断层成像。人体不同器官和组织对X射线的吸收可以用组织密度进行表征，因此，可以利用平面x射线、x射线照相术对人体内脏器官和骨骼的损伤和病灶进行诊断和定位，同时也把胶片带进了医学领域。随着x射线显像增强技术的发展，x射线的血管造影术和其他脏器的专用x线机相继诞生，扩大了x射线成像的应用范围。平面x射线成像的未来发展方向是数字化的x光机技术其中，x线机是全世界的发展方向，但是其价格使得大多数用户望而怯步。
作为传统影像技术中最为成熟的成像模式之一的x射线断层成像，其速度对于心脏动态成像完全没有问题，加上显像增强剂，还可以对用于血管病变及其血脑屏障是否被病灶破坏进行检查，属于功能成像的范畴。当前，三维控件x射线断层成像的实验室样机已经问世，将会为x射线成像带来新的生命力。
2.2核磁共振成像
目前，各种各样的核磁共振设备产品已经大量进入市场。核磁共振成像集中体现了各种高新技术在医学成像设备中的应用。目前核磁共振主要应用包括人脑认知功能成像，用于揭示大脑工具机制的认知心理实验测量。
2.3核医学成像
核医学成像包括平面和断层成像两种方式。目前，以单光子计算机断层成像和正电子断层成像为主，为动物正电子断层成像主要是用于基础研究，而平面的γ相机已经处于被淘汰的水平。
核医学成像设备可以定量地检测到由于基因突变而引起的大分子运动紊乱继而引起的脏器功能变化，例如代谢紊乱、血流变化等。这是其他设备如超声波检查不可能完成的任务。这就是临床医学上所说的早期诊断，核医学影像设备能够快速发展归功于此。但是核医学成像存在空间分辨率差、病理和周围组织的相互关系很难准确定位的确定，因此，还需要医学物理工作的不懈努力。
2.4超声波成像
超声波是非电离辐射的成像模态，以二维成像的功能为主，也包括平面和断层成像两类产品。超声波成像由于其安全可靠、价格低廉，多以在诊断、介入治疗和预后影像检测中得到发展。目前，超声波设备已有超过x射线成像的势头。同样，超声波成像也存在一定的缺点，如图像对比度差、信噪比不好、图像的重复性依赖于操作人员等。
3关于医学软件问题
3.1基本情况分析
成像的硬件设备要完成功能离不开医学软件的支持，对于这些医学软件按照和硬件设备的关系，可分为三个层次：
第一层，工作和硬件紧密结合的软件。主要功能是负责成像设备的运动控制，对数据的采集，图像预处理和重建，完成数据分析。
第二层，主要负责对医疗器械产生的数据进行分析、处理软件。这种软件的应用需要来自医学物理人员，软件编程人员和医生三方的合作，目前，由于我国还没有建立这种三方合作机制，这类软件应用情况明显滞后。
第三层，主要功能是完成医学信息的整合的软件，用于医疗过程中医疗信息，医学工作的管理。例如PACS。这种软件也需要医生的参与，但是并没有依赖性。
3.2PACS
PACS是医疗发展信息化的体现，是医学影像技术集成管理和开拓影像资源应用范围的重要技术手段。PACS将医学影像中的各种软件和图像工作站连接起来，使之成为局域网中的节点，实现了资源的共享。不同科室的医生在完成对病人的信息收集和诊断后可以完成信息的录入。还可以利用商业设备上采集的数据运用于病人的诊疗中，结合数据和医学影像，对诊断信息综合处理，以此提高诊断的准确率。
4医学影像物理和技术学科今后的发展
虽然存在各种不同的医学影像模态，但是目标只有一个，即为了更好的进行医学研究诊断，随着物理和计算机技术的发展，医学影像技术会随之提高。为了更好的为医疗服务，在今后的发展中，医学影响物理和技术学科还需在以下几方面继续努力。
第一，用于成像的物质波产生装置还需要不断进行提升，为更好的满足成像需求，在提高波源产生物质波的同时，还需要改变物质波的束流品质；
第二，将物质波和人体组织发生相互作用的规律模型化，为减少误诊率和定位误差，把模型参数的最佳化，改善从影像中提取信息的质量和速度。同时努力消除探测中的噪声和伪影；
第三，把探测的信号收集，放大、成形实现数字化；
第四，为满足影像诊断和治疗中的监督需要，高质量的实现图像重建和显示等。
在科学技术方面，开展医学影像在脑功能成像研究中的应用、临床诊断中的应用等，有利于拓宽医学影像的市场。
5结语
本文介绍了当今主流的几种医学成像技术，对各种成像方式的优缺点进行了阐述，对日后医学影像物理和技术的发展提出了自己的看法，希望能为那些为医疗服务的工作者们提供一些参考。随着医学影像物理和技术的不断进步，医疗服务行业的科学化加速发展。
参考文献
篇2
关键词： 医学影像技术专业 校院结合 工学交替 实施方案
医学职业教育是直接为地方卫生事业服务、融知识传授和技能培养于一体的职业教育，承担着健康所系、性命相托的责任，具有实践性很强的行业特点。而影像技术专业又是一门技术性很强的学科，且该课程涉及理、工、医等领域，课程技术种类多，学习内容抽象难懂，不易理解，因此，此项学科的实践就显得尤为重要。医学影像学具有自己独立的理论体系，是理、工、医结合的产物。现在培养医学影像复合型人才的问题，已经引起教育工作者、教育理论界和国家教育行政部门越来越密切的关注。
计算机技术的飞速发展使人类数据存储与处理的硬件环境有了质的飞跃；人工智能、模式识别、计算机视觉、图像处理、计算机图形学和数据库等学科的发展，又为数据处理提供了有力的软支持。因此，借助于已有的各种计算方法，更加充分、高效和客观地提取出医学图像中的有用信息，提高医生的诊断效率己势在必行。计算机辅助医学图像分析正是基于上述背景产生的一门充满活力的交叉学科。
为了缩短教学与临床的距离，以更好地适应临床实践的需要，我们对周口市市、县、乡各级医院医学影像科室进行了调查，确定临床对中职影像人才的需要，在此基础上，我们为使“校院结合、工学交替”教学模式顺利进行，以更好地与临床影像工作对接，特制定了符合中职教学特点的医学影像技术人才培养方案，培养目标定位为各级医疗机构X线、CT等医学影像技术岗位培养知识技能型人才，课程围绕医学影像技术岗位的医学影像检查技术、医学影像诊断学及医学影像设备学进行设置，课程改革基于影像技术岗位工作过程，突出“教、学、做”一体化，最终形成“校院结合、工学交替”的人才培养模式，即学生第一年的基础课程教育、专业思想教育在校内进行；第二年的专业课教学在我校医学影像实训基地和临床教学医院（周口市中心医院）交替进行，且学生利用周六、周日时间，分批次进入教学医院完成专业课技能见习，强化训练临床基本技能。医院临床指导教师一对一地对学生开展真实病例教学，学生直接接触患者进行临床实践，这使见习效果明显得到增强，既缩短了学生进入医院实习的适应期，又为其临床顶岗实习打下了扎实的基础。并且通过让学生早期接触临床，将课堂教学改为临床真实教学环境，利用先进齐全的仪器、设备，加上医学影像技术人员丰富的工作经验和充足的临床病例资源，师生共同参与教学和临床实践，以增强教学效果。第三学年的顶岗实习在实习医院进行，由实习医院实训指导老师带教，按照实习的教学大纲，明确实习操作项目，强化学生对专业技术的实践，指导学生把专业知识与技能应用于临床工作中，并接受医院和学校的双向考核。实习结束以后，由各科带教教师按照项目操作给出各科成绩，医院根据学生的操行表现评出优秀、良好、合格、不合格的等级。实习返校后参加毕业综合考试，这样培养的学生能适应医学影像岗位的工作。
同时注重理论教学与临床实践的结合。理论教学应为临床实践服务，学好该课程的根本目的是更好地为临床诊断奠定基础。教学和临床实践相结合是医学教育的总趋势和最终目标，应将目前医院检验科常规应用的检验技术与开展的检验项目作为检验岗位需求的技能标准，做到教学内容与临床岗位需求的接轨，使理论教学更好地适应当代临床的发展。
医学影像领域作为一个完整的体系，其教学课程的设置应遵循连续性和系统性。例如，应先让学生掌握信号分析基础理论知识，然后进一步提高专业技能。在硬件方面，完成各种电子技术知识的学习之后，重点掌握医学成像设备的特点与成像原理；软件方面，完成计算机应用和基本语言程序设计的学习后，结合医学图像处理技术重点培养医学图像分析技能。因此，要合理安排以上相关课程的顺序，使学生循序渐进地掌握较为熟练的操作技能和应用能力，达到在具有较广知识面的同时具备一定专业深度的水平。
现代医学影像技术学借助各种不同的成像原理与方法，使医生能观察到肉眼不及的人体内部器官结构，并了解其生理功能和病理变化，在影像监视下采集活体标本，达到活体诊断和介入治疗的目的。因此，基础专业理论和临床相关学科知识及专业本身各内容如何合理安排教学和突出重点至关重要。以理论联系实际、教学与临床相结合为重点，在教学过程中尽量采用多媒体教学，其获取的丰富影像资料、体现计算机强大后处理和图像重建能力都是传统放射学无法比拟的。多媒体影视资料可以更直观地显示设备的检查过程，部分甚至可代替现场实习，缓解教学实习与临床工作的矛盾，在临床教学过程中取得良好的效果。
为了真正做到“校院结合、工学交替”，我校特指定了本学年的实施方案，我们将组织2011级学生进行阶段培养，通过理论教授，实验室练习，到实习医院实地操作演示及练习，医院实地操作考试等途径，使学生学习兴趣提高，理论知识易于理解。
总体框架如下：
第一步：2012年9月～2012年10月15日
进行理论教授与实验室实践练习
第二步：2012年10月15日～11月15日
到周口市中心医院进行现场教授与独立操作
第三步：2012年11月15日～12月15日
到周口市中心医院进行现场操作考试
第四步：2012年12月15日～2013年1月
篇3
关键词：信息技术；英语教学
信息技术是现代经济和社会发展的必然趋势。21世纪，以计算机网络和多媒体技术为核心的信息技术，在各领域充分运用的同时，也在教育领域对传统教育模式提出了全新挑战，使教育面临着前所未有的深刻变革。通过整合信息技术与课程的教学方式，指的是利用多媒体等信息技术优势辅助学科教学，实现信息技术和其它学科教育双赢的教学模式。“信息技术与课程整合”的研究与实施，也为学生的自主性、创造性奠定了良好的基础，促进了素质教育的全面实施与发展。
1信息技术与课程整合的特点
1.1从计算机辅助教学到信息技术与课程整合，推进了教学手段的多样化
计算机辅助教学（CAI）的产生和发展以及在教学中的广泛应用，丰富了教育教学的方法和手段，提高了教与学的效率和质量，形成了现代教学的发展的重要推手。信息技术与课程整合包括学科整合、媒体整合和角色整合三个内容。北京师范大学的何克抗教授曾说：“在先进的教育思想、理论指导下，尤其是在‘主导—主体’教学理论指导下，把计算机、网络和多媒体技术作为促进学生自主学习的认识工具、情感激励工具与丰富的教学环境的创设工具，并将这些工具全面应用到各学科教学过程中去，使各种教学资源、各个教学要素和教学环节经过整理、组合，相互融合，在整体优化的基础上产生聚集效应，从而达到培养学生创新精神与实践能力的目标。”不难看出，信息技术与课程的整合从其本身特点来看，就具有先天的多样性优势和发展应用活力。
1.2完善的技术手段为信息技术与学科教学的整合提供了技术保障
目前，绝大多数院校建设有较为完备的校园网络，并全面服务于教育教学和科研学术的整个过程。门户网站提供常用教育网站的链接；主服务器提供工具软件库、电子图书馆、虚拟化计算机辅助教学软件；WWW服务器则为利用互联网资源提供了方便。另外，校园网的资源库还提供了海量的音频、视频、动画等各种资源供师生使用，其中包括大量的英文一手资源。这些都为信息技术和英语教学的整合提供了得天独厚的便利，形成了软、硬件环境和资源支持，为校园网和互联网以及相关软件应用在常规英语教学中，并及时、快速服务课堂教学提供了良好环境。
2信息技术与英语教学整合的实践
2.1英语教学的内容和方式更适合与信息技术的整合
整合可以从教师的教学、学生主体、教学媒介即教材和教学评价反馈、学生的学习、教学科研等途径来实现，而教师和学生是整合的关键因素：1）教师在课程整合中的角色；2）学生在课程整合中的角色；3）教材在课程整合中的角色；4）整合在教学评价中的应用。
2.2信息技术与学生学习整合可以使学习的过程直观便利
信息技术与英语教学的整合是教师学生的学习策略指导与学生的自主学习的结合。通过信息技术学习英语则是一条新颖、有效的创新途径。首先，关注英语语言学习规律的把握；其次，关注如何运用多媒体技术和互联网辅助学习。对于前者，我们可以通过课堂教学和课外辅导、讲座、讨论等方式指导学生加强英语学习，教师也可以把平时在互联网上收集到的英语学习资源分类整理共享给学生，为他们的自主学习和运用网络学习英语提供有力帮助。在课堂学习中，学生可以较好地利用从这些网站中获取的信息，拓展有限的教学内容，并通过信息技术手段制作电子作品，丰富课堂学习内容，使英语学习个更有趣味性。
2.3信息技术与教学科研整合能方便快捷的拓宽教师视野
通过互联网搜集各种有关英语学习和教学的网站，一方面搜集积累教学和学习素材，丰富课堂教学材料，同时还通过较好的英语教学研究网站进行网络在线学习，拓展教师教学研究视野，提升自己的专业水平和业务能力。
3思考和启示
3.1更新观念
信息技术在教学中的应用重在信息获取、筛选和运用，同时，技术还是获得和加工信息的工具。实现课程整合最重要的是教育观念的革新，课程整合将信息技术比作各学科学习的有机组成部分，它要在己有课程的学习活动中有机结合使用信息技术，从而更好完成课程教学目标和人才培养方案。
3.2积极开展理论学习
在日新月异的信息时代，教师必须不断“充电”才能满足科技进步和社会发展的需要，所以，教师要做终身学习者。作为一种新的课程设计思想和教学模式，信息技术与课程整合有着深刻的理论背景。教师要不断学习新的理论，努力搞好教育教学。
篇4
【摘要】 目的 研究不同强度光照对小鼠学习记忆和体重的影响，进一步揭示光污染对人体的危害。方法 50只20日龄小鼠随机分为200W光照组、100W光照组、60W光照组、40W光照组及对照组，每组10只。各组小鼠每日于不同光照强度持续照射8h，连续1周，通过监测体重、跳台实验和Morris水迷宫行为学实验方法，观察光污染对小鼠体重和学习记忆的影响。结果 200W组的小鼠体重增长率明显低于其他各组，其余4组之间体重增长率差异无统计学意义;光照处理各组与对照组相比，跳台实验潜伏期和错误次数以及Morris水迷宫潜伏期和穿越站台次数没有统计学差异。结论 短期高强度光照对小鼠的体重增长有抑制作用，短期光照对于小鼠的学习记忆没有影响。
【关键词】 光污染;体重;跳台实验;Morris水迷宫;学习记忆
ABSTRACT: Objective To study the effects of light on body weight， learning and memory of mice.Methods Fifty mice aged 20 days were randomly assigned to one of the five groups: 200W light group， 100W light group， 60W light group， 40W light group and normal control group， with 10 in each. They were exposed to different intensities of light 8 hours per day for 1 week. Then we monitored their body weight， examined the mean latency and inaccuracy number in stepdown test， and examined the mean latency using a Morris water maze to observe the effect of light pollution on the mices learning and memory.Results Compared with the other four groups， there were significant decelerations of body weight increase in 200W light group. No significant difference in body weight gain was found among the other four groups. The four lighttreatment groups had no significant differences from control group in the mean latency， inaccuracy number in stepdown test or the mean latency， or the mean crosses to the target in the Morris water maze.Conclusion Short time highintensity light can inhibit body weight increase in mice， but shorttime light has no effect on the learning and memory of mice.
KEY WORDS: light pollution; body weight; stepdown test; Morris water maze; learning and memory
现代生活已经离不开照明设备，但是越来越多的夜间灯饰在美化、点缀城市的同时，也正在成为一种新的污染源—光污染。在现代都市中，随着城市规模的不断扩大和城市的日益繁华，城市光污染也与日俱增，正在悄悄地威胁和危害着都市人的身体健康。国际上一般将光污染分成3类，即白亮污染、人工白昼和彩光污染。大量研究表明，光污染与人类近视和白内障的高发病率有关[1]。长期在光污染的环境下生活，不仅眼睛受到伤害，而且还会出现头昏心烦、情绪低落、身体乏力、食欲下降、恶心呕吐等类似神经衰弱的症状[1]。
本实验通过对生长期的小鼠进行不同强度的光照，观察光照对小鼠体重和学习记忆的影响，旨在为光污染的防治工作提供实验基础和依据。
1 材料与方法
1.1 实验动物及分组 SPF级健康昆明小鼠50只，20日龄，由西安交通大学医学院实验动物中心提供。小鼠在12/12h明/暗交替的环境中饲养，自由取食及饮水。动物随机分为5组：200W灯泡照射组、100W灯泡照射组、60W灯泡照射组、40W灯泡照射组及自然光对照组，每组10只，雌雄各半。
1.2 模拟光污染小鼠动物模型的建立 不同瓦数的白炽灯泡悬挂在距鼠笼50cm的高处，用布将小鼠笼和灯泡罩住。实验组小鼠每天8∶00时起给予条件光照，照射4h后关灯去除盖布，散热10min，继续光照4h，持续1周。对照组也至于相同实验条件，但仅接受正常自然光照。
1.3 实验器材 DT200小鼠跳台仪(成都泰盟科技有限公司);Morris水迷宫和Morris动物行为实验软件(成都泰盟科技有限公司);200W、100W、60W和40W白炽灯泡(飞利浦公司)。
1.4 检测指标
1.4.1 体重 实验前称量每只小鼠的体重，1周光照结束后再次称量小鼠体重，计算每只小鼠的体重增长率。
1.4.2 跳台实验 1周光照结束后进行跳台实验。实验室保持安静，维持实验室温度25℃。将小鼠放置于DT200小鼠跳台仪的120mm×120mm×180mm活动室内，各室底部为间距5mm的金属栅(可通电)，箱内一角装有一直径为45mm的绝缘平台(作为动物回避电击的安全台)，适应环境5min。正式实验室时，将小鼠放入活动室的金属栅上，通以0.25mA交流电流，小鼠受到电击后将寻找跳台以躲避电击，小鼠逃到安全台上，记时开始，至小鼠从安全台跳下时，停止记时，此段时间为潜伏期。同时检测小鼠5min内从安全台上跳下受到电击的次数为错误次数。
1.4.3 Morris水迷宫训练 跳台实验结束1d后进行Morris水迷宫训练。本实验所用Morris水迷宫是由圆形水池、平台和记录系统3部分组成。圆形水池直径100cm、高50cm，池壁上以4个等距离点将其分为4个象限。在某一象限中央放置一圆形白色站台，高34cm、直径8cm，站台位于水面下2cm。实验过程中站台位置固定不变，池中水温控制在(22±1)℃。摄像机头安装在水池正上方约1m处。小鼠运动轨迹及测试结果的显示和处理均采用成都泰盟科技有限公司开发的动物行为学软件。
动物的训练采取定向航行实验。5组动物均连续训练5d，每天训练4次。记录小鼠从入水至爬上站台(停留时间>3s)的时间，此为定位航行实验逃避潜伏期。每天4次训练逃避潜伏期的平均数作为当天的成绩进行统计分析。每次观察时间为60s，如果在60s内动物未能找到站台，则将其引导至站台，并在站台上停留10s，潜伏期记为60s。每两次训练间的最短时间间隔为10min。
1.4.4 记忆的检测 记忆的检测采用空间搜索实验。第6天撤除站台，检测小鼠在池中的游泳路线以及60s内穿越原站台所在位置的次数。
1.5 统计学分析 所有数据以均数±标准差
(±s)表示。各组间Morris水迷宫实验潜伏期的比较采用广义线性模型重复测量数据方差分析;各组间体重增长率、跳台实验潜伏期、错误次数及Morris水迷宫实验穿越站台次数的比较采用单因素方差分析(oneway ANOVA)，并进行Tukeys HSD检验。以P
2 结 果
2.1 光照对小鼠体重变化的影响 结果显示，5组小鼠在光照前后的体重变化的差异有统计学意义[F(4，49)=6.37，P
2.2 光照对小鼠学习能力的影响
2.2.1 跳台实验 结果显示，5组小鼠跳台实验的潜伏期无统计学差异[F(4，43)=0.19，P=0.94]，各组间的两两比较均无统计学差异(P>0.05，表1)。5组小鼠跳台实验的错误次数无统计学差异[F(4，43)=0.90，P=0.47]，各组间的两两比较亦均无统计学差异(P>0.05，表1)。
2.2.2 Morris水迷宫实验 各组小数在训练中，随着训练时程的延长，寻找站台的潜伏期越来越短，整个曲线呈下降趋势，直至达到稳定水平(图2A)。各组小鼠定向航行实验中潜伏期的比较无统计学差异(P>0.05)。于Morris水迷宫实验开始后的第6天，检测各组小鼠的空间记忆能力，结果显示，5组小鼠穿越原站台的平均次数均无统计学差异(P=0.56，图2B)。表1 不同强度光照对小鼠跳台实验的潜伏期和5min内错误次数的影响
3 讨 论
光的本质是一种高频电磁波，是一种能量形式，具有电磁波的特性。电磁辐射危害生物体的机理主要是热效应、非热效应和积累效应等。热效应是指一定频率和功率的电磁波照射在生物体上时，引起局部温度升高。当上升温度超过机体的调温能力时，受照射组织内吸收的能量远大于机体散热，使组织或机体的温度升高，最终导致组织破坏和细胞死亡。非热效应是指人体的器官和组织都存在微弱的电磁场。它们是稳定和有序的，一旦受到外界电磁波的干扰，处于平衡状态的微弱电磁场即将遭到破坏，人体正常循环机能会遭受破坏。累积效应是指热效应和非热效应作用于人体后，对人体的伤害尚未来得及自我修复之前再次受到电磁波辐射，其伤害程度就会发生累积，久之会成为永久性病态或危及生命。
热效应对人类危害的研究发现，妊娠期温度升高2℃超过24h就可以导致胎儿某些部位一定程度的畸形，如神经管和颅面缺陷。LI等[2]提出，孕妇用热水洗澡可能和流产的发生相关。
生物体在电磁脉冲作用下，可产生跨膜电压。跨膜电压的大小、持续时间及产生方式会直接影响细胞的各种生物学特性。磁场可影响神经细胞的静息电位和动作电位，使动作电位的频率增加，磁场还可使细胞对Ca2+的摄取减少[34]。50Hz磁场可引起小鼠完成八臂放射迷宫任务的能力降低，但其变化是短暂的和可恢复的[5]。暴露于60Hz磁场引起大鼠在完成水迷宫任务时游泳速度降低和记忆能力损伤，以及在十二臂放射迷宫测试中的空间记忆缺失。其机制可能与胆碱能系统有关;60Hz磁场暴露可引起大鼠额叶皮层和海马对胆碱的摄取减少，胆碱能神经元的功能降低，且发现该作用被中枢神经系统的内源性阿片所介导，并与暴露时间长短和磁场强度均相关[67]。磁场对记忆功能具有抑制和兴奋两方面的影响，其抑制记忆能力的作用与相对长时间暴露于磁场中有关，并和磁场强度有关。对于长期接触电磁波辐射的群体，即使功率很小、频率很低，也会诱发意想不到的病变。COS[8]最近的研究表明，夜间暴露于光污染中将使得乳腺癌的发病率增加。
本研究结果表明，200W光照组小鼠的体重增长率明显低于其他各组，而其他强度光照组与对照组相比均无统计学差异，说明200W光照对小鼠的生长发育有抑制性影响。功率较大的光污染影响生长发育，有可能是通过热效应、非热效应或两者的累积效应。本研究的跳台实验和Morris水迷宫实验结果显示，各组之间的潜伏期、错误次数和穿越站台次数没有统计学差异，故为期1周的光照处理对小鼠的学习记忆没有影响。这可能是由于光照周期短、光照强度过弱的原因。生长发育期的体重变化，是生长发育一个很好的指标。生长发育的程度对学习记忆也有一定影响，但本研究中，200W光照组体重增长明显小于其他各组，但学习记忆能力与其他各组无异。表明这种处理对生长发育造成影响，但还没有严重到影响学习记忆能力的程度。而有关光污染影响生长发育的机制和高强度、长时间光污染是否对学习记忆有影响，有待进一步研究。
参考文献
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[3]AYRAPETYAN SN， GRIGORIAN KV， AVANESIAN AS， et al. Magnetic fields alter electrical properties of solutions and their physiological effects [J]. Bioelectromagnetics， 1994， 15(2):133142.
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篇5
[关键词] 自体血回输；异位妊娠；出血；内脏灌注；氧合
[中图分类号] R457.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）05（b）-0078-04
Effect of autologous blood transfusion on visceral perfusion and oxygenation in patients with ectopic pregnancy bleeding
RAN Xuelian1 CHEN Jun2 Qin Dongquan1 HUAMG Yanjuan1
1.Department of Anesthesiology， the Third Affiliated Hospital of Guangxi Medical University， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530031， China； 2.Department of Anesthesiology， the Affiliated Minzu Hospital of Guangxi Medical University， Guangxi Zhuang Autonomous Region， Nanning 530021， China
[Abstract] Objective To observe the recovery of autologous blood transfusion and blood bank blood input impact on visceral perfusion and oxygenation in patients with ectopic pregnancy bleeding. Methods 40 patients with ectopic pregnancy bleeding required operation and blood transfusion were randomly divided into two groups： autologous blood transfusion group （group Z） and control group （group Y， input inventory of homologous blood）， with 20 cases in each group. Vital signs， blood oxygen saturation （SpO2）， airway pressure （AWP） of two patients in two groups were respectively recorded； before the group （T1）， the arterial pHa， PaCO2， BE value， pHi， lactic acid， PgCO2， P（g-a）CO2 at the end of operation （T2） and 24 h after operation （T3） and the amount of blood transfusion of two patients were respectively recorded. Results There was no significant difference in the amount of fluid transfusion， the amount of blood transfusion， Hb， Hct， PT， FIB， pHa， PaCO2， Lac， PgCO2， P（g-a）CO2 in two groups （P > 0.05）. Compared with group Y， RBC and plasma volume in group Z were significantly decreased， and BE， pHi in group Z were significantly increased （P < 0.05）. Compared with T1， pHa， PaCO2， BE， PHi， Lac at T2-T3 in two groups were significantly increased， and P（g-a） CO2 was significantly decreased （P < 0.05）. Conclusion Autologous blood transfusion can improve visceral perfusion and oxygenation in patients with ectopic pregnancy bleeding， reduce the amount of allogeneic blood transfusion， for ectopic pregnancy patients with massive hemorrhage should be vigorously promoted.
[Key words] Autologous blood transfusion； Ectopic pregnancy； Bleeding； Visceral perfusion； Oxygenation
异位妊娠大出血起病急、出血多，立即手术是抢救患者生命的唯一方法，而紧急输血又成为失血性休克患者得到及时有效抢救的必要措施。由于血源紧张，异体库血输入有时候不能及时实施，因此自体血回输就显得非常重要也被越来越多的患者接受。随着自体血回输开展越来越多，近几年对这方面的研究也备受关注，但主要集中在自体血回输对患者内环境、凝血功能、组织氧代谢和术后康复等方面[1]，而对内脏灌注及氧合的影响研究较少。本研究通过观察自体血回输对异位妊娠大出血患者内脏灌注及氧合的影响，为临床提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年7月～2014年12月广西医科大学附属第三医院异位妊娠破裂大出血需输血治疗的手术患者40例，美国麻醉医师协会（ASA） Ⅱ～Ⅲ级，年龄18～42岁，体重42～65 kg。从腹痛到进行手术时间为2～8 h，粗约估计出血量>1000 mL，术前均经超声检查及后穹隆穿刺诊断，并经术后病理检查确诊。根据术前患者或直系亲属知情同意，决定是否进行自体血回输，然后再将研究对象分为回输组（Z组）20例和库血组（Y组）20例。自体血回输组（Z组）纳入条件为：停经天数
1.2 方法
1.2.1 麻醉方法 患者入室后常规监测生命体征，立即开通外周及中心静脉通道，局部麻醉下行左桡动脉穿刺置管，以测量有创动脉压和采血，经鼻腔置入F16胃黏膜气体张力计导管（回抽有胃液或者注入气体在胃泡区听诊有气过水声则表明导管位置正确），连接Tonocap监护仪（Datex-Ohmeda公司，芬兰），测定胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）。麻醉诱导采用丙泊酚1.5～3.0 μg/mL、瑞芬太尼2～3 ng/mL靶控输注、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg静脉推注后气管插管，术中以丙泊酚1.5～3.0 μg/mL和瑞芬太尼2～4 ng/mL靶控输注维持足够的麻醉深度，必要时追加顺式阿曲库铵维持肌松。麻醉过程中，除了输血外必要时使用阿托品及血管活性药物维持心率和血压的波动不超过基础值的25%。术毕静注芬太尼2 μg/kg止痛，新斯的明0.02 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg拮抗残余肌松作用。患者全部清醒，呼之睁眼，自主呼吸恢复良好，拔除气管导管，送入麻醉恢复室继续观察术后苏醒情况。
1.2.2 自体血回收方法 采用京精自体-3000P型血液回收机。在手术开始前连接安装各种管道系统和储血过滤器、血液回收罐等。抗凝液采用2支肝素（12 500 U/支）加入500 mL生理盐水，抗凝液体积与回收血体积之比为1∶5，采用手动模式进行操作，泵速500 mL/min，调整负压100～150 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），每收集400～500 mL自体血进行一次进血、洗涤、排空的循环操作。每个循环洗涤的生理盐水控制在1000～1500 mL，经洗涤、离心、浓缩后的红细胞立即回输患者体内。Y组不进行自体血回输。
1.3 观察指标
分别于术前（T1）、术毕（T2）及术后24 h（T3）抽取桡动脉血检测动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血pH值（pHa）、剩余碱（BE）值和乳酸，Tonocap监护仪自动取样测定胃黏膜二氧化碳分压差（PgCO2），同时根据动脉血pH值和PaCO2计算出胃黏膜pH值（pHi）和胃黏膜-动脉二氧化碳分压差[P（g-a）CO2]。记录两组各时点的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、中心静脉压（CVP）、失血量、液体输入量、异体血输入量。
1.4 统计学方法
统计分析采用SPSS 16.0软件进行。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用重复测量数据的方差分析，组内比较方差齐采用成组设计t检验或单因素方差分析，方差不齐采用秩和检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
两组患者年龄、体重、停经天数、手术时间、麻醉时间比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。见表1。
2.2 两组两组患者失血量、输异体血量比较
两组患者输液量、出血量比较差异无统计学意义（P > 0.05）。Z组输注异体浓缩红细胞量及血浆量明显少于Y组（P < 0.05）。见表2。
2.3 两组患者不同时点血常规及凝血功能比较
两组Hb、HCT、PT、FIB比较差异无统计学意义（P > 0.05）；Y组APTT明显低于Z组（P < 0.05），但仍在正常范围内。组内比较，两组Hb、Hct、FIB在T2、T3时点明显高于T1时点，PT在T1时点明显高于T2、T3时点，Y组T2、T3时点与Z组T3时点均低于同组T1时点，而Z组T3时点又低于T2时点（P < 0.05）。见表3。
2.4 两组患者不同时点血气、乳酸、胃张力测定值比较
两组pHa、PaCO2、乳酸、PgCO2、P（g-a）CO2比较差异无统计学意义（P > 0.05）；Y组BE明显低于Z组（P < 0.05）。组内比较，两组PaCO2、BE、pHi在T2、T3时点明显高于T1时点，乳酸在T2、T3时点明显低于T1时点，Z组PgCO2、P（g-a）CO2与Y组P（g-a）CO2在T2、T3时点明显低于T1时点，Y组PgCO2在T3时点明显低于T1时点（P < 0.05）；两组pHa、BE、pHi及Y组PgCO2在T3时点明显高于T2时点，而两组乳酸、PgCO2、P（g-a）CO2在T3时点明显低于T2时点。见表4。
3 讨论
异位妊娠破裂大出血是妇科常见病、多发病，这类患者在术前多数都存在血容量相对不足的风险，因此围术期维持患者血液动力学稳定和全身氧供平衡对于病情转归非常重要[2]，而输血是治疗异位妊娠严重内出血伴休克患者的有效措施。近年来，由于库存血的血源相对紧张，且每次输血都需要验血、配血和多方核对，因此及时输血得不到保障。而术中自体血回输能有效减少异体血输入，避免输注异体血导致的传染性疾病、溶血反应、免疫抑制效应以及变态反应等这些优点已经被大量研究证明[3-6]。当异位妊娠大出血患者体内的血容量急剧减少，此时血液将会重新分配，优先保障心、肺、脑等重要器官，而内脏器官的血流则相对减少，胃肠道是内脏器官中血液灌注减少发生最早的器官之一[7]。胃张力计测定是目前评估内脏灌注及氧合的较好方法，具有平衡时间短、无创、精确度高、避免人为误差等优点，可以连续自动测定PgCO2，同时计算pHi、P（g-a）CO2。pHi、PgCO2是最早反映内脏灌注和氧合的敏感指标[8-9]，pHi>7.32、P（g-a）CO2
综上所述，异位妊娠大出血会使患者血流动力学和内脏灌注水平受到一定程度的影响，如果不能及时纠正将会导致患者内脏出现缺血缺氧损伤，从而使机体局部组织内蓄积较多的CO2，加重机体酸中毒，影响患者术后病情转归。自体血回输能及时、较好地改善患者内脏灌注及氧合并能在术后24 h仍能维持良好的内脏灌注，是一种纠正失血安全有效的血液保护方法，应更加广泛地应用于临床。
[参考文献]
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篇6
关键词：多媒体教学； 小学数学教学； 信息技术运用； 教学质量
中图分类号：G623.5 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2014）08-085-002
在小学数学教学整合现代信息技术，是当前教学发展的趋势，亦对小学数学教学产生重大影响。本文就相关研究成果加以综述，错谬之处，请专家学者及同仁教正。
一、对学生以及教学质量的影响
网络多媒体辅助教学具有信息容量大、检索快、传播效率高的功能，它可以让学生充分利用多种感觉（如听觉、视觉）进行学习，加快教学速度，不断巩固、深化新知，从而提高教学质量。如《分数的意义》《除法初步认识》《乘法意义》以及几何图形认识、周长，面积，体积等课例，如果利用多媒体电脑辅助教学效果尤为明显。它使概念、法则、公式形象具体化，让学生在轻松愉快的气氛中探讨，研究难于理解的内容。对拓宽学习幅度，发展学生观察力和思维能力，提高教学质量起到“催化剂”的作用①。
（一）研究人员以“您认为信息技术与数学课程整合对教学产生了哪些影响？”为题进行调查，结果为：
1.认为对教师的教与学生的学有以下影响：（1）能开阔学生的视野，实现资源共享；（2）增加教学的直观性，提高学生学习的兴趣；（3）增加课堂的容量，使各个等次的学生各有所获，真正实现学“有价值的数学”；（4）大量实际教学资源的使用，使学生在掌握知识技能，过程方法的同时，实现情感、态度、价值观的提升和熏陶，真正使师生“全面发展”；
2.对教学有明显好处：（1）提高了学生的学习兴趣；（2）开拓了学生的视野，课堂不再变得单一；（3）声、像、色以及动画等多媒体带来的别开生面的课堂，有助于发展学生们各方面的能力；
3.认为会给课堂带来生气；
4.增加了课堂的容量，使每个学生各有所获，真正实现学“有价值的数学”。
（二）从老师的访谈中，信息技术与数学课程整合对教学产生的影响可归纳为如下几点：
1.能开阔学生视野，增加课堂的容量；
2.能提高学生的学习兴趣；
3.能实现情感、态度、价值观的提升和熏陶，真正使师生“全面发展”②。
（三）钱志平（江苏省镇江市丹徒区教育局教研室）与方纪敏（江苏省镇江市丹徒区实验小学）运用文献研究法、行动研究法、个案研究法、总结研究法等多种方法进行研究。结果为：
信息技术的应用可以使教学活动集文字、声音、图形、影像、动画等信息功能于一体，图像清晰，动态感强，信息量大；能最大限度地调动、激发学生的学习积极性和主动性，实现课堂教学的大容量、多信息、多趣味和高效率。信息技术与数学学科课程的整合，为我们教学手段的改进提供了新的发展机遇，产生了优化的教学效果，并得出如下结论：
1.有利于关注学生的学习状态。小学生知识储备有限，缺乏生活经验，他们往往根据事物的外部特征进行概括和作出判断。在他们的头脑里形象思维占主导地位，他们的抽象思维过程，仍然离不开具体形象的支持。采用动态图像演示，借助其丰富的媒体，不仅能把高度抽象的知识直观显示出来，而且其突出的较强的刺激作用，有助于学生理解概念的本质属性，促进学生对知识的“建构”。
2.有利于关注学生的情感体验。教学活动是一种复杂的信息交流活动，通过反馈信息，可以把学生的注意力集中到学习任务的某些重要部分，使矛盾突出，有利于学习难点的解决，反馈越及时越有利于学习。
3.进一步形成开放的教学方式。网络下的计算机辅助教学，能真正实现教学方式的开放，实现观念、目标、组织形式、作业形式等层面的开放，实现新课程对小学数学教学的要求。
4.拓展了自主的学习策略，形成网络环境下基于习得的自主学习方式；基于任务的自主学习方式；基于协作的自主学习方式；基于个别化的自主学习方式。
5.进一步丰富了数学课堂教学资源。一是扩充信息，增加了信息密度；二是从虚拟到现实，亲历过程；把信息技术整合进教学，可以使情境不受时空的限制，再现于学生眼前，它集画面、声音等于一体，动态演示与静态画面相结合，虚拟丰富的情境，有效地调动学生多种感官参与学习活动，使学生体验到学习的乐趣③。
二、运用信息技术教学存在的问题及对策
在小学数学教学过程中恰当地运用电教手段，可使学生快速、高效地获取知识，发展思维、形成能力。但是，从全国的情况看，还存在几个不可忽视的问题。
（一）不同程度地存在摆花架子问题，缺乏实效性
在小学数学教学中引入信息技术的目的不仅是引进新的教学手段和方法，让学习者感到新奇有趣，而且在于提高学生学习知识、理解知识、掌握知识和运用知识的能力，加快学习速度，进而提高教学效率。但研究人员在调研中发现，在教学实践中常常有教师不是真正为提高教学效率而运用信息技术，而存在应付检查，或在观摩课、评优质课时才去应用，同时，在应用教学中往往忽视教学应用价值和效果，认为课件做得越多越好，手段越新越好，真正对教学有多大帮助并不去深入研究。结果是一节课下来，表象上看轰轰烈烈，热热闹闹，而学生获得真知甚少。这种现象带有一定的普遍性，且在教育欠发展地区较为严重，应及时加以纠正，否则，应用信息技术提高教学质量和效果只是一句空话。
（二）对其优势仍然未引起足够重视
信息技术在教育教学中的优势主要在于超文本功能、网络功能、人机互动功能，但有的教师在应用信息技术教学时，不能围绕体现这三大功能去选择、制作及指导，而只是机械地、简单地把有关图片、图形、影像或文本照搬下来，转换为在课堂上用大屏幕演示，忽视了对三大功能的深入思考、钻研与实施，造成信息技术教学的优势无法充分体现。殊不知要充分发挥其优势，首先必须结合教学内容实际，学生的知识基础、接受新知识的能力悉心研究，如何上好每一节课。比如要体现人机互动功能和优势，教师必须专心备课，选择多媒体教室上课，制作切合实际的课件，安装到教师机和学生机中，教学中在教师引导下，才能实现师生互动、学生互动、人机互动。否则，只能是摆花架子，无法达到应有的教学效果。
（三）仍然受多种条件制约
由于一些经济欠发展地区教育事业同样欠发展，师资力量不足，教学设施简陋等问题不同程度存在，从而造成无法按要求应用信息技术开展正常教学。从硬件建设上看，有的基层学校仅有一两台计算机，没有计算机室；从师资能力上看，一些学科教师应用网络技术的能力较差，不能自制切合学科教学实际的课件，需要信息技术专任教师去帮助制作。而信息技术教师往往对学科内容不十分了解，做出的课件不能贴切地揭示教学内容，从而很好地实现教学意图。因此，由于受多种条件制约，运用信息技术开展教学活动显得比较勉强，质量亦大打折扣。
将信息技术很好地应用于学科教学是一个总趋势，各学校乃至教育行政主管部门应千方百计促进此项工作的开展。但在条件尚不具备的情况下，不能盲目地一哄而上，赶一时时髦，否则会产生负面效应。同时，必须清楚地认识到，信息技术教学是一种教学的辅助手段和方法，在教学实践中，必须处理好教师与信息技术教学之间的关系，学科知识与信息技术的关系，要以学生为中心，以提高教育教学效率和效果以及教学质量为中心，不能本末倒置，走进误区。特别需要注意的是，在发挥信息技术作用的同时，要灵活合理地选择其他教学手段与方法。只有这样，运用信息技术教学才会取得最佳效果④。
三、结语
综上所述，信息技术的应用可以使小学数学教学活动集文字、声音、图形、影像、动画等信息功能于一体，图像清晰，动态感强，信息量大；能最大限度地调动、激发学生的学习积极性和主动性，实现课堂教学的大容量、多信息、多趣味和高效率。
信息技术应用于学科教学中的问题同样不可忽视，教师必须真正理解信息技术应用于教学的意义，善于把现代技术手段与传统方法相结合，相互渗透，相互结合，相互补充和完善，发挥教师的聪明与才智，多媒体信息技术在教学中的优势才能充分显现。学校必须在信息设施软硬件资源保障、教师信息技术教学能力的培训，相关教育机构在政策配套等方面给予相应支持。只有这样，信息技术教学才能发挥应有的效能，为祖国的教育事业发挥做出贡献。
参考文献：
篇7
【关键词】 痛泻要方 肠易激综合征 大鼠 血管活性肠肽
Abstract：ObjectiveTo explore the mechanism of Tongxieyaofang in the treatment of irritable bowel syndrome from the perspective of gastrointestinal hormone.Methods32 wistar rats were pided randomly into 4 groups:normal control group，model control group， Tongxieyaofang group and Dicetel group.Using the methods of binding，stress and stimulation adding taking senna decoction in the later 3 groups of rats，the rats model of irritable bowel syndrome (IBS) was made.To observe the effects of Tongxieyaofang on gastrointestinal hormones( vasoactive intestinal polypeptide，VIP) in rats of IBS.ResultsThe contents of VIP in plasma and intestinal tissue in model group were higher than those in normal group（P
Key words： Tongxieyaofang; Iritable bowel syndrome; Rats; Vasoactive intestinal polypeptide
痛泻要方为《景岳全书》所载的经典名方，由白术、白芍、陈皮和防风组成， 具有健脾舒肝、止痛止泻的作用，目前临床主要用于肝郁脾虚型肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)的治疗。近年来，国内外的研究发现，IBS的发病与胃肠激素水平密切相关，胃肠激素通过干扰胃肠道的动力与分泌吸收功能而对IBS产生了一定的影响。为了研究痛泻要方的治疗作用及探讨其作用机理，笔者复制出IBS大鼠模型，观察痛泻要方对大鼠血浆及局部肠组织中胃肠激素血管活性肠肽（vasoactive intestinal polypeptide，VIP）水平的影响，探讨其作用机制，为其临床应用提供实验依据。
1 材料
1.1 动物 Wistar大鼠32只，清洁级，雌雄各半，体重180 ～200 g，由中国医学科学院实验动物研究所提供，合格证号SCXK京20050013。随机分成正常对照组、模型对照组、痛泻要方组、得舒特组共4组，每组8只。
1.2 药物痛泻要方浓缩液由永安堂中药房提供，浓度为2 g/ml。阳性对照药：得舒特，由法国苏威特制药公司生产，批号0011，用0.5%羧甲基纤维素（CMC）配制成悬浮液，浓度为2 mg/ml。
1.3 主要试剂及仪器血管活性肠肽放免药盒、抑肽酶由英国皇家医学院研究生院内分泌部提供。检测仪器GC911γ放射免疫计数器，中国科技大学实业总公司生产。定性滤纸，102中速，新华造纸厂生产。
2 方法
2.1 模型的建立按文献方法改进［1］，所有动物单只单笼饲养，笼底垫有滤纸。实验前10 h禁食，自由饮水。模型对照组、痛泻要方组、得舒特组动物分别予以番泻叶煎剂 (0.3 g/ml)灌胃 (按 20 ml/kg)，1次/d，灌服完番泻叶煎剂 1 h后，即用漆包线束缚大鼠的两肢，使之行动不便，烦躁不安，造成一定应激刺激，持续2 h，连续14 d。
2.2 各组用药 正常对照组：每日予以生理盐水灌胃20 ml·kg-1·d-1。其余各组按上法造模，14 d后给药：模型对照组灌服生理盐水 20 ml·kg-1·d-1，痛泻要方组灌服痛泻要方浓缩液20 ml·kg-1·d-1，得舒特组灌服得舒特悬浮液20 ml·kg-1·d-1，连续14 d。
2.3 检测项目
2.3.1 各组大鼠稀便率的检测
治疗后每天测量各用药组和模型对照组大鼠的稀便情况：每粒或每堆（不能分清粒数者）为1次，干便与稀便的区分以滤纸上有无污迹为标准，稀便率=稀便次数/总便数，实验结束时对各组大鼠稀便率进行统计分析。
2.3.2 各组大鼠血浆及局部肠组织中VIP含量的检测 实验结束后，所有大鼠用4%戊巴比妥（1 ml/ 100 g，ip）麻醉，用含EDTA的负压管经腹主动脉取血约4 ml（其中痛泻要方组有一只大鼠取血时出现凝血未取到标本），立即注入70 μl抑肽酶，混匀，低温离心，3 000 r/min×15 min，取上清，－20℃贮存；此外，所有大鼠取上2～3 cm处约40 mg肠组织，生理盐水（1 ml/ 20 mg）匀浆，－20℃贮存。用放射免疫法检测血浆及局部肠组织中VIP的含量。
2.3.3 统计学处理 实验数据用±s表示，用SPSS软件进行统计分析，采用单因素方差分析方法，P
3 结果
3.1 痛泻要方对IBS模型大鼠稀便率的影响研究发现，大鼠造模后性情改变，急躁易怒；毛色失去光亮，晦暗无光泽，鼠毛竖起易脱落；受刺激时排稀便明显。痛泻要方组经治疗后，毛色渐复，稀便率下降，稀便率与模型对照组比较有统计学意义，得舒特组稀便率与模型对照组比较有所降低，但无统计学意义。结果见表1。
表1 痛泻要方对IBS模型大鼠模型稀便率的影响（略）
与模型对照组比较，*P
3.2 痛泻要方对IBS模型大鼠血浆及局部肠组织中VIP含量的影响模型对照组血浆及局部肠组织中VIP含量与正常对照组比较，均有统计学意义。痛泻要方组血浆VIP含量与模型对照组比较显著降低，有统计学意义（P
转贴于
表2 痛泻要方对IBS模型大鼠血浆VIP含量的影响（略）
与正常对照组比较，*P
表3 痛泻要方对IBS模型大鼠局部肠组织中VIP含量的影响（略）
与正常对照组比较，*P
4 讨论
IBS是一种以腹痛或腹部不适和排便习惯改变为特征的慢性功能性肠病，在祖国医学中属“泄泻”“腹痛”“郁证”等范畴，临床以肝郁脾虚型多见。IBS的病因和发病机制尚不清楚，一般认为，IBS不存在器质性病变，而是一种与精神、饮食因素有关的胃肠功能紊乱性疾病［2］，胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素，与IBS密切相关。本研究根据IBS的病因及临床特征，采用束缚四肢加灌服番泻叶的方法复制肝郁脾虚型IBS大鼠模型，这种造模方法既符合了现代医学认为IBS是一种心身性疾病的认识，又符合了中医情志致病、肝郁乘脾的学说，是目前研究IBS发病机制及其治疗较为理想的实验动物模型。本实验结果表明，束缚应激刺激加灌服番泻叶的造模方法可引起大鼠性情改变，急躁易怒；毛色失去光亮，晦暗无光泽，鼠毛竖起易脱落；受刺激时排稀便明显，稀便率增加，与IBS的临床表现相吻合，类似中医肝郁脾虚型的表现，说明造模是成功的。
中医学认为情志失调导致肝郁乘脾是本病的主要病因与病机。中医七情学说中，情绪恼怒变化与肝关系最为密切。肝主疏泄而调畅情志，情志所伤，肝木有病，则气机拂郁，脾主运化受制。如吴鹤皋云:“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻。”故其病证候变化虽以脾胃为主，但其本多在肝。治疗多从补脾泻肝论治。痛泻要方（原名白术芍药散）为《景岳全书》所载的经典名方，是治疗肝郁脾虚，腹痛泄泻的代表方剂，该方由白术、芍药、陈皮、防风4味药组成，具有补脾泻肝之功效。方中以白术燥湿健脾；白芍养血泻肝；陈皮理气醒脾；防风散肝舒脾，诸药相配，补脾土而泻肝木，调气机以止痛泻，对调节植物神经功能，改善肠道分泌功能有较好的作用。
已有研究表明，IBS与胃肠激素的异常分泌有密切关系［3］。胃肠激素可以通过肠道肽能神经释放多肽类神经递质起调节作用，也可以直接作用于胃肠道平滑肌细胞的相应受体。胃肠激素具有多种分泌方式(内分泌、旁分泌、神经分泌、腔分泌和自身分泌等)，对胃肠道的分泌、运动、吸收、营养和免疫等起着重要作用，它们的分泌异常可导致胃肠运动紊乱。
VIP为胃肠激素，已证实为脑肠肽，可同时存在于中枢神经系统及胃肠道黏膜组织中。VIP是一种含28个氨基酸残基的碱基多肽，在胃肠道主要以神经递质的方式发挥局部作用，其主要作用是舒张胃肠平滑肌、舒张血管，此外，VIP具有促进分泌和吸收功能，可促进肠道水和电解质的分泌［4］。关于VIP与IBS的关系，国内外的研究尚无一致的结论。国外相关研究［5］认为VIP与IBS患者的腹痛、腹泻、便秘等症状关系密切，IBS患者腹泻时，血中VIP较正常人空腹时有明显升高。而张红杰等［6］的研究显示，IBS组肠黏膜中VIP含量明显高于对照组，但血浆中VIP的含量不高，推测其机理可能与VIP半衰期仅1～2 min，在血浆中迅速被破坏有关。李兆申等［7］研究表明腹泻型IBS(D-IBS)及便秘型IBS(C-IBS)患者结肠黏膜VIP含量均显著高于正常对照组。认为C-IBS患者肠黏膜中VIP升高，从而造成了肠道动力抑制性背景，以致蠕动性收缩不易发生，导致便秘；而D-IBS患者肠黏膜中VIP升高，可初步解释为VIP升高刺激垂体细胞分泌ACTH起到CRF类似作用，或者理解为是肠动力增强后的一种负反馈机制。据此推测IBS患者肠道内分泌细胞VIP增多。
本研究发现，IBS模型对照组大鼠血浆及肠组织中VIP含量明显升高，与正常对照组比较有统计学意义，说明IBS模型大鼠体内存在VIP水平升高的病理状态，推测VIP升高是导致大鼠腹泻的原因之一，可能与VIP促进肠道水和电解质分泌增加有关。痛泻要方组血浆及局部肠组织中VIP含量与模型对照组比较均有统计学意义，说明痛泻要方可调控胃肠激素VIP的分泌和释放，通过降低IBS模型大鼠体内VIP水平，进而达到治疗目的。得舒特组血浆及肠组织中VIP含量与模型对照组比较虽有降低，但效果不如痛泻要方组明显。痛泻要方通过何种途径影响VIP的分泌，及其对其他胃肠激素的影响尚有待进一步深入研究。
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篇8
【关键词】 灯盏细辛;痴呆;学习记忆能力;胆碱酯酶;大鼠
Abstract：ObjectiveTo investigate the influence of Herba Erigenomtis(HE) extract on learning and memory ability and cholinesterase activity in rats with dementia.MethodsWistar rats were randomly pided into 5 groups. The animal model with dementia was produced by bilateral intracterthroventricular injection with β-amyloid peptide (Aβ)25-35 and abdominal cavity injection with D-galactose. Learning and memory ability of rats was detected by Morris Water Maze test， and the activities of acetycholinesterase (AChE) and butyrylcholinesterase (BuChE) were measured by Ellman's colorimetric method.ResultsIn the rats with dementia in the model group as compared with normal and sham operation groups， the escaping latent period and the time in passing the platform were obviously increased (P
Key words： Herba Exigeromtis(HE);Dementia;Learning and memory ability;Cholinesterase;Rats
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，简称AD)是一种以原发性神经元变性为基础的神经退变性疾病，包括学习、记忆、情感、认知的障碍，以及工作、生活能力的减退。由于AD的发病机制未完全阐明清楚，对AD病人的防治带来一定困难，目前国内外尚无治疗AD的有效特异药物。近年来的研究表明，灯盏细辛对脑损伤具有多种保护作用，如恢复脑损伤急性期的血液供应、改善血循环、改善缺血神经组织代谢紊乱状况、抑制神经元凋亡、降低细胞内钙浓度、促进神经再生、对恢复期缺氧神经元具有直接保护作用等[1]。为研究灯盏细辛在AD治疗中的作用及其治疗机制，本研究观察了该药对类AD大鼠模型学习记忆能力和胆碱酯酶活性的影响。
1材料与仪器
1.1药物与试剂实验用灯盏细辛提取物为灯盏乙素，浅棕色粉末。灯盏细辛原药材采自于贵州雷山县，由贵阳医学院药学院生药学教研室鉴定。灯盏细辛药材加10倍水，煎煮3次，30 min/次，煎煮液浓缩至相对密度为1.10 (50℃ )，加乙醇使含醇量为 55%，搅拌，放置，滤过，滤液减压回收乙醇至相对密度1.11(50℃ )，用盐酸调pH值至2，于55℃保温6 h，滤过，真空干燥即得;脑复康0.4 g/瓶，为杭州民生药业集团有限公司产品，国药准字H33021967，批号T09B519;Aβ25-35 1 mg/瓶，Sigma公司生产，产品号A4559，批号108K4794;D-半乳糖 25 g/瓶，为上海蓝季科技发展有限公司产品;乙酰胆碱酯酶(AChE)和丁酰胆碱酯酶(BuChE)试剂盒购自Sigma公司。
1.2动物Wistar大鼠42只，体质量300~350 g，雌雄各半，由贵阳医学院实验动物中心提供，合格证号：SCXK (Q) 200220001。
1.3仪器ELx800UV型酶标仪， Bio-Tek公司生产;DNS-2型脑立体定位仪，深圳市瑞沃德生命科技有限公司生产;Morris水迷宫视频分析系统，中国医学科学院药物研究所生产，图像处理为BI2000图像分析系统;5810R型台式高速冷冻离心机，德国Eppendorf公司生产。
2方法
2.1模型建立、实验分组及药物治疗Wistar大鼠(雌雄各半)均进行Morris水迷宫测试，学习记忆能力相当，随机分为正常对照组(n=6)，假手术组(n=6)，模型组( n= 10) ，灯盏细辛组(n=10)和脑复康组(n=10)。后三组大鼠经10%水合氯醛(0.3 g/kg)腹腔麻醉后用脑室定位仪固定头部，以前囟点为坐标，前囟点后3 mm，旁开2 mm，深3.3 mm为侧脑室注射点，定位后用颅骨钻钻开颅骨，微量进样器垂直进针，进行双侧脑室注射，缓慢注入二甲亚砜孵育72 h后的聚集态β-淀粉样蛋白(Aβ)25~35 (5μg/μl)各2 μl，留针10 min，缝合伤口，并给予磺胺嘧啶粉外敷抗感染，术后第2天给予1% D-gal 0.72 mg/(100g·d)腹腔注射，连续10 d。假手术组模拟模型组双侧脑室注射及腹腔注射等量生理盐水。其中灯盏细辛组从模型建立后按0.5%灯盏细辛2 ml/d进行灌胃，脑复康组同样按64 mg /ml混悬液2 ml/d灌胃;所有组别均在模型建立30 d后用水迷宫检测学习记忆能力;测试24 h后从大鼠股动脉取血，离心后吸取血浆;动物放血处死后在低温下取出左枕叶脑组织置-80°冰箱备用(测定胆碱酯酶活性)。
2.2指标检测
2.2.1学习记忆能力的测定水迷宫由圆形水池、安全岛和记录系统3部分组成，水池直径120 cm，桶高60 cm，水面高于安全岛 3 cm，水温(20±1) ℃，训练期间环境安静，迷宫参照物不变。池壁标记4个入水点，将水池分为4个象限，记录系统为BI2000系统的行为学检测模块，实验大鼠分别于给药治疗前后进行定向航行及空间探索实验，检测其学习记忆能力。即：第1～4天进行定向航行试验：每日将大鼠按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 象限顺序从各入水点靠池壁放入水中， 记录60 s 内大鼠从入水到爬上平台(固定于第I 象限) 所需时间即逃避潜伏期。每天连续测试4次，连续5 d，取其平均值。第5天撤去平台， 进行空间探索实验：记录大鼠第1次穿越原站台时间及1 min内穿过原站台位置的次数。
2.2.2脑组织及血浆AChE和BuChE活性测定大鼠左枕叶脑组织精密称重，按1∶15的比例加入蛋白裂解液倒入匀浆器冰浴匀浆，将制备好的15%脑匀浆在4℃冷冻离心机上以12 000 r/min离心30 min后取上清液，用PBS按1∶13比例稀释;大鼠股动脉放血后以3 000 r/min离心15 min分离血浆，用PBS按1∶5比例稀释。按试剂盒说明操作，反应体系混匀，室温避光反应20 min，然后终止反应，在 412 nm波长测定各管吸光度 (用 PBS调零 )，按下列公式计算血浆及脑组织匀浆AChE和BuChE活性。(测定管-对照管)×系数(0.588)×稀释倍数
2.2.3数据统计实验数据均以±s表示，采用SPSS11.5统计软件的单因素方差分析进行统计学显著性分析，组间差异显著性采用单因素方差分析中的LSD方法进行多重比较检验，P
3结果
3.1定向航行测定与正常组和假手术组相比较，模型组大鼠在定向航行中平均逃避潜伏期的时间延长(P
3.2空间探索距离的测定与正常组和假手术组相比，模型组大鼠第1次穿越平台时间明显延长(P
3.3灯盏细辛对模型大鼠脑组织AChE和BuChE活性的影响与正常组和假手术组相比，模型组大鼠脑组织匀浆AChE和BuChE活性升高(P
3.4灯盏细辛对模型大鼠血浆AChE和BuChE活性的影响与正常组和假手术组比较，模型组大鼠血浆AChE和BuChE活性降低(P0.05)。结果见表4。表2各组空间探索试验中第1次穿越平台时间和次数表3各组大鼠脑组织AChE和BuChE活性改变表4各组大鼠血浆AChE和BuChE活性改变
4讨论
中医认为AD属于“健忘”“痴呆”“呆病”“文痴”“善忘”等范畴，病位在脑，肾虚为本，与心肝脾功能失调密切相关[2]。灯盏细辛具有散寒解表、祛风除湿、活血舒筋、消积止痛之功效，取其芳香走串，行达表里，甘温性味，温阳通络之功，可化瘀活络，益气生精，健运脾胃，补益髓海，可见灯盏细辛能够作用于AD符合中医的理论基础。现代研究同时表明，灯盏细辛具有神经保护，对抗神经毒性物质等作用[3]。当前，有关灯盏细辛是否对老年性痴呆的记忆损伤起到保护作用、其机制是否通过改善胆碱能神经系统来发挥作用等方面的问题已引起高度重视。本实验采用的灯盏细辛提取物为灯盏乙素(野黄芩苷)，是迄今为止该药研究最多和最被公认的有效化学成分[4]。
本研究中，我们选择的复合型痴呆模型不仅符合AD多因素参与的发病机制，而且能较好的体现中医有关老年性痴呆的病因病机。在Aβ和D-gal的协同作用下，大鼠的学习记忆能力减退，且毛色发黄，无精打采，行动迟缓，接近于脑窍失养的辨证，表明实验采用的模型建立方法是进行中药治疗AD研究的较为理想的一种。实验中，正常对照组与假手术组之间未见明显学习记忆能力的差别。本实验在造模后进行水迷宫行为学测试，结果可以看出，大鼠表现为定向航行的逃避潜伏期时间和训练5天后第1次穿越平台时间明显延长，平台穿越次数明显缩短，表明实验动物学习记忆能力受损。给予灯盏细辛后，能明显缩短痴呆大鼠的逃避潜伏期时间和穿越平台时间，并增加大鼠的平台穿越次数，表明其对于改善大鼠学习记忆能力方面有一定的预防和治疗作用。但与西药对照药物-脑复康相比，还未得到有明显统计学意义的结果。
胆碱能系统功能损害在AD中起着重要作用，其中涉及到胆碱能神经递质- 受体系统及与该系统代谢相关的酶，如胆碱酯酶[5]。胆碱酯酶是一类丝氨酸水解酶，按照酶水解底物的专一性、水解速度的差异、对抑制剂敏感性、以及组织分布特点，可分为两类：一类为AChE，一类为BuChE。AChE和BuChE的水解底物-乙酰胆碱缺失的严重程度与痴呆密切相关，提示两者在AD的发病过程中起着重要的作用[6]。有假设提出Aβ前体(APP)基因突变或β分泌酶活性过高，产生过多分泌型A β，它在AChE启动及BuChE协助下与载脂蛋白E结合沉积于脑内，尤其是沉积在学习记忆中枢前脑基底核和海马区，使此部位胆碱能神经原损毁以至死亡，中枢及整个脑组织中ACh减少，出现智能障碍，是造成痴呆的机制之一[7]。尽管 AD患者脑组织中的AChE含量远高于BuChE，但是研究显示在接受胆碱能神经纤维支配的皮层及海马均有活化的BuChE[8]，随着AD的病情发展，BuChE活性进行性增加[9]。因此AChE和BuChE两者活性变化在一定程度上可以反映与AD紧密联系的胆碱能功能状况，并且许多研究已经发现在AD患者脑脊液、血浆和脑部特定区域存在ChE活性的改变[10]，可以作为AD的辅助诊断指标。
本研究中我们采用改良Ellman比色法检测了大鼠左侧枕叶脑组织中两种胆碱酯酶活性，发现与正常组和假手术组比较，模型组大鼠脑组织AChE与BuChE活性显著升高(P
上述结果表明，灯盏细辛能够提高痴呆大鼠学习记忆能力，促进胆碱酯酶活性趋向于正常，对痴呆的治疗有一定重要作用。
参考文献
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篇9
【摘要】
目的 探讨高脂膳食对学习记忆及突触可塑性的影响，为合理膳食预防脑老化提供科学依据。方法 雄性ICR小鼠分为4组，即高脂膳食组、脑老化组、模型组、普通对照组，每组10只。以每天D半乳糖100 mg/kg皮下注射法制备脑老化模型，实验干预期共9 w。以Morris水迷宫测试小鼠空间记忆和学习能力，流式细胞术测定皮层海马神经元突触体数量，荧光偏振法测定突触体膜流动性。结果 ①水迷宫实验中，脑老化组小鼠的逃避潜伏期 (EL) 明显大于普通对照组小鼠(P0.05)，高脂膳食组与普通对照组小鼠的EL无显著差异(P>0.05)。②突触体数量：脑老化组和模型组小鼠低于非脑老化组(高脂膳食组和普通对照组，P0.05)，但高脂膳食组显著低于普通对照组(P
【关键词】 高脂膳食；脑老化；突触可塑性；膜流动性
【Abstract】 Objective To examine the effects of high fat diet on learning as well as on synaptic plasticity and afford scientific evidence to rational diet and prevent brain aging. Methods Forty male ICR mice were randomly pided into the high fat diet only， the Dgalactoseinduced brain aging， brain aging plus high fat diet， and normal control groups. Mice were given 100 mg·kg-1·d-1 subcutaneous injection of Dgalactose to prepare brain aging model for 9 w. Morris water maze (MWM) test was employed to determine their spatial learning and memory abilities. Flow cytometry (FCM) was used to analyze the amount of hippocampal synaptosomes. Membrane fluidity of synaptosomes was measured by fluorescence polarization technique. Results (1)In Morris water maze test， brain aging mice showed a significanly longer escape latency (EL) than that of the normal control mice (P＜0.05). There was no statistical difference in EL between brain aging mice plus high fat diet and brain aging mice groups (P＞0.05)， and between the control and high fat diet groups (P＞0.05). (2)Number of synaptosomes: The number of synaptosomes in brain aging mice and brain aging mice plus high fat diet groups were less than those in nonbrain aging mice (the high fat diet and the control mice groups) (P＜0.05). There were no statistical difference in the number of synaptosomes between brain aging mice plus high fat diet and brain aging mice groups(P＞0.05). The high fat diet group was less than that of the normal control group (P＜0.05). (3)Membrane fluidity of synaptosomes: The fluidity of membrane in brain aging group and brain aging mice plus high fat diet group were less than that in the control group (P＜0.05). There were no statistical difference between brain aging mice plus high fat diet groups and brain aging mice group (P＞0.05). The high fat diet group was less than that of the normal control group (P＜0.05). Conclusions High fat diet can reduce the number and the fluidity of hippocampal synaptosomes in mice. But high fat diet has no significant influence on learning and has no significant synergism effects on the Dgalactoseinduced brain aging.
【Key words】 High fat diet; Brain aging; Synaptic plasticity; Membrane fluidity
大脑皮层和海马是学习记忆功能相关脑区，研究发现，衰老时该区域突触形态结构和数量发生变化，包括突触密度减少、突触界面曲率降低、间隙宽度加大和变宽、突触后致密物质变薄、突触体膜的流动性降低以及突触素含量减少等，这些变化可引起学习记忆功能障碍〔1〕 。阿尔茨海默病(AD)常被认为是一种加速的脑老化，患者学习记忆功能障碍的机制之一是海马神经元的突触丢失和突触可塑性的变化〔2〕。膳食脂肪的摄入量与认知功能及某些神经系统疾患密切相关，例如高脂膳食增加AD和其他类型痴呆发生的危险性〔3，4〕。本研究以D半乳糖脑老化小鼠模型为阳性对照，探讨髙脂膳食对大脑突触可塑性相关指标的影响，为合理膳食抗脑老化提供科学依据。
1 材料与方法
1.1 实验动物及其处理
3月龄清洁级雄性ICR小鼠40只，体重30～45 g，由首都医科大学实验动物中心提供，自由摄食和饮水。适应性饲养1 w后，将小鼠按体重随机分为4组，即脑老化组、模型组、高脂膳食组、普通对照组，每组10只。脑老化模型构建：以D半乳糖100 mg/kg 颈背部皮下注射，1次/d，连续9 w。高脂膳食干预：相关小鼠饲以特制高脂饲料，配方为基础饲料79%、猪油10%、蛋黄粉10%、胆固醇1%。其余饲养条件同普通对照鼠。
1.2 Morris水迷宫实验
完成9 w实验干预后进行Morris水迷宫（MWM）实验以检测小鼠的空间学习记忆能力，具体方法见文献〔5〕，共进行5 d，其间各组小鼠保持原干预措施不变。
1.3 突触体流式计数
参照文献〔6〕，稍作改动。小鼠断头处死，迅速取大脑皮层及海马，清洁称重，用预冷的0.32 mol/L蔗糖液（pH7.0）制成10%匀浆，离心10 min，取上清液铺加在1.2 mol/L冷蔗糖液表面，50 000 r/min离心15 min，小心取出突触体层带，按1∶3的比例用0.32 mol/L冷蔗糖液稀释。稀释液缓慢铺加在0.8 mol/L冷蔗糖液表面，50 000 r/min离心15 min，弃上清，沉淀即为突触体。用Na介质（NaPSS）缓冲液1 ml悬浮突触体，考马斯亮蓝法（Bradford）测定突触体悬液蛋白质浓度，调整蛋白浓度在120～200 mg/L，4°C保存。取突触体悬液100 μl，以突触泡膜素为一抗，异硫氰酸荧光素（FITC）标记的羊抗鼠单克隆抗体为二抗，对突触体进行免疫荧光间接染色，基本步骤为：固定液4℃固定2 h，一抗工作液4℃孵育1.5 h，FITC荧光标记二抗工作液4℃孵育1.5 h。洗涤液洗涤2次，离心5 min，适量磷酸盐缓冲液（PBS）重悬浮，流式细胞仪(FCM)计数。
1.4 突触体膜流动性测定
采用荧光偏振法〔7〕。取突触体悬液500 μl，加入等体积20 μmol/L荧光探针1，62苯基1，3，5乙三烯（DPH）工作液，37℃避光孵育15 min，4℃，13 000 r/min离心2 min，沉淀重悬浮于NaPSS液中，37℃均衡10 min，用荧光分光光度计测荧光偏振强度。激发光波长360 nm，发射光波长430 nm。先用无标记对照突触体悬液测定I90°，0°和I90°，90°的荧光光度值，计算荧光偏振校正因子，然后测样品I90°，0°和I90°，90°，计算样品突触体膜偏振度和膜黏滞度η，蛋白浓度测定采用Bradford法。
1.5 统计学处理 采用SPSS12.0统计软件进行分析，数据以x±s表示，多组均数间比较采用OnewayANOVA分析，两两比较采用最小显著差法(LSD)检验。
2 结果
2.1 突触体计数和突触体膜流动性
脑老化组和模型组突触体数量显著低于非脑老化组(高脂膳食组和普通对照组，P0.05)。高脂膳食组突触体数量显著低于普通对照组(P＜0.05)。脑老化组及模型组突触体膜黏滞度显著高于普通对照组(P0.05)。高脂膳食组显著高于普通对照组(P
2.2 MWM结果
脑老化组小鼠的逃避潜伏期（EL）显著高于普通对照组(P0.05)。
3 讨论
脑组织由于代谢水平高而自身抗氧化能力弱，易受活性氧自由基损害，根据老化的自由基理论，通过注射D半乳糖可使动物产生过量氧自由基而诱导发生脑老化，以此形成的脑老化动物模型已被用于老化和抗老化研究。本研究以D半乳糖诱导的脑老化小鼠为实验模型，通过Morris水迷宫测试，证实其学习记忆能力明显受损，表明脑老化模型建立成功。但模型组EL与脑老化组无差异，表明高脂膳食并未使脑老化小鼠学习能力进一步受损。高脂膳食对正常小鼠的学习能力也无明显影响。这与有关文献报道〔8〕的结果不一致，分析可能与本研究所采用的高脂饲料中添加了蛋黄粉有关。蛋黄粉中含有丰富的卵磷脂和维生素A等脑营养成分。
本研究发现，D半乳糖诱导的脑老化小鼠大脑神经元突触体形成数量减少，突触体膜流动性降低，表明该脑老化模型小鼠有神经突触的丢失，突触细微形态结构的变化和突触功能下降。脑老化的一个基本表现是学习记忆能力的衰退，学习记忆的基础是神经系统的高度可塑性。突触是实现脑功能的关键部位，其可塑性代表了整个神经回路的可塑性。突触可塑性包括突触传递可塑性、突触发育可塑性和突触形态（包括突触丢失和新的突触联系的形成）的可塑性〔9，10〕。本研究所检测的小鼠的皮层和海马的突触体数量和突触体膜流动性均为突触可塑性相关指标〔9，10〕。突触体形成的数量一定程度上可反映神经元突触连接的多少，突触体膜的流动性则可反映突触传递功能。老年鼠大脑突触体膜胆固醇含量较年轻鼠显著增高〔11〕，而膜中胆固醇含量增加，特别是胆固醇与磷脂比例增加，可引起细胞膜流动性下降〔12〕。皮层和海马神经细胞膜的胆固醇含量较其他脑区高。因此，在脑老化过程中，皮层、海马神经元的膜流动性最易受到影响。本研究采用的D半乳糖脑老化模型，主要基于脂质过氧化损伤机制，研究表明同样能够造成大脑突触体形成数量减少和突触体膜流动性下降，但高脂膳食并未使D半乳糖的这种不良效应进一步加重，原因可能在于高脂膳食本身也是主要通过引发过氧化反应而损害脑功能，两种因素通过同一种机制影响突触可塑性，使其协同效应相对不明显。
本研究发现，尽管高脂膳食并未明显影响正常小鼠的学习记忆能力，但却已导致正常小鼠突触体数量衰减和突触体膜流动性下降，说明高脂膳食对突触可塑性有确实的影响，另一方面说明学习记忆能力并不单纯依赖于突触可塑性。本文关于高脂膳食对脑老化小鼠和正常小鼠突触可塑性影响的研究结果提示，预防脑老化不仅是在老年期，更根本的措施应该是在各个年龄阶段均保持良好饮食习惯，避免长期高脂膳食。
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篇10
1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040；2.黑龙江省旅游职业技术学院，黑龙江哈尔滨 150040
[摘要] 目的 研究枳实薤白桂枝颗粒对心肌缺血模型大鼠血流变指标和抗氧化作用的影响，为新药开发和临床应用提供药效学依据。方法 经标准II导联心电图筛选合格的雄性SD大鼠，随机分成正常组、模型组、枳实薤白桂枝颗粒高剂量组、中剂量组和低剂量组、阳性对照组。各组先连续7天灌胃给予相应药物，从第5天开始，除正常组外其余各组同时腹腔注射异丙肾上腺素（5 mg/kg），连续3 d，制备心肌缺血模型。检测大鼠血液流变学指标变化，分光光度法检测血中MDA、SOD、GSH-Px和NO水平。结果 与正常组相比，模型组大鼠的全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原水平明显升高，MDA和GSH-Px水平显著升高，SOD、NO水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与模型组相比，各治疗组上述指标均有不同程度改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 枳实薤白桂枝颗粒可能通过清除氧自由基、提高机体抗氧化能力，从而改善心肌缺血大鼠血液粘浓凝聚的状态，起到保护心肌的目的。
关键词 枳实薤白桂枝颗粒；心肌缺血；血液流变学；抗氧化
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）01（b）－0159-03
枳实薤白桂枝汤是东汉张仲景治疗胸痹名方，由枳实、薤白、桂枝、瓜蒌、厚朴5味药组成，具有通阳开结，泄满降逆功效。现代临床上已广泛用于心血管、呼吸和消化系统疾病的预防及治疗，疗效显著[1-3]。在前期工作中，将枳实薤白桂枝汤其改良为颗粒剂型[4]，解决了传统水煎剂服用剂量上难以控制、储存和携带不便等缺点。该研究采用异丙肾上腺素复制心肌缺血大鼠模型，观察不同剂量的枳实薤白桂枝颗粒对模型大鼠血流变指标和抗氧化作用的影响，进一步探讨枳实薤白桂枝颗粒对心肌缺血的保护作用与机制。
1 材料与方法
1.1 实验动物与仪器
清洁级雄性SD大鼠，体重（220±20） g，由黑龙江中医药大学实验动物中心提供（实验动物生产许合格证号：SCXK黑2008004）。实验期内，大鼠均自由饮水。
BL-420F生物机能实验系统，HX-200动物呼吸机；全自动血液流变分析仪；756PC型紫外可见分光光度计。
1.2 药品与试剂
枳实薤白桂枝颗粒：由黑龙江中医药大学实验中心提供（批号：20110906）；复方丹参片；盐酸异丙肾上腺素注射液；戊巴比妥钠、肝素钠； 丙二醛（MDA）、总超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、一氧化氮试剂盒（NO）。
1.3 实验方法
1.3.1 模型制备及分组给药 实验于2014年4月—7月进行，取健康大鼠 72 只，腹腔注射1%戊巴比妥钠（40 mg/kg）麻醉，采用BL-420F生物机能实验系统检测标准II导联心电图，筛选出正常心电图大鼠60只进行实验。随机分成6组，每组10只，即正常组、模型组、枳实薤白桂枝颗粒高剂量组、中剂量组和低剂量组、阳性对照组（复方丹参片）。
枳实薤白桂枝颗粒高、中和低剂量组及阳性对照组给药浓度分别为1.2 g/kg、0.6 g/kg、0.3 g/kg和0.15 g/kg，按10 mL/kg灌胃给予相应药物，正常组及模型组灌服同体积蒸馏水，每天1次，连续7 d。第5天开始，除正常组腹腔注射同体积生理盐水外，其余各组参照文献[5]均于灌胃给药后1 h腹腔注射异丙肾上腺素（ISO）注射液（5 mg/kg）连续注射 3 d，时间间隔均为 24 h。
1.3.2 指标检测 末次腹腔注射异丙肾上腺素6小时后，各组大鼠用1%戊巴比妥钠40 mg/kg腹腔麻醉， 腹主动脉取血，分别用肝素钠和枸橼酸钠抗凝，测定血流变指标及纤维蛋白原。另取血2 mL， 3 500 r/min-1离心15 min，分离血清。用756PC型紫外可见分光光度计检测MDA、SOD、GSH-Px和NO，按试剂盒说明书操作。
1.4 统计方法
采用spss18.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较用t检验。
2 结果
2.1 枳实薤白桂枝颗粒对心肌缺血大鼠的血液流变学的影响
与正常组相比，模型组全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原显著升高（P<0.05）；与模型组相比，枳实薤白桂枝颗粒高剂量组、中剂量组与阳性对照组上述指标显著降低（P<0.05）。提示，枳实薤白桂枝颗粒能使心肌缺血大鼠异常升高的全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原水平明显降低，改善血液粘浓凝聚的状态。见表1。
2.2 枳实薤白桂枝颗粒对心肌缺血大鼠氧自由基的影响
与正常组相比，模型组MDA含量显著升高，SOD、NO含量明显降低，GSH-Px活性显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与模型组相比，各治疗组上述指标均有不同程度改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明枳实薤白桂枝颗粒能通过清除氧自由基、提高机体抗氧化能力，从而改善心肌缺血状态，起到保护心肌的目的。见表2。
3 讨论
缺血性心脏病是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD) 的简称，在我国CHD的发病率及死亡率呈现逐年递增的趋势，是危害人类健康的主要疾病之一。CHD属中医学“胸痹”和“心痛”范畴，中医药在抗心肌缺血和防治冠心病方面具有独特的优势日益受到学者的重视。
枳实薤白桂枝汤出自汉代张仲景《金匮要略》，是治疗胸痹证的名方，后世医家用来治疗冠心病心绞痛疗效显著。研究表明，枳实薤白桂枝汤可明显降低高脂血症大鼠血脂水平，改善血液流变学指标和抗氧化作用[6-7]；并发现枳实薤白桂枝汤中橙皮苷、新橙皮苷和圣草酚具有心肌细胞保护作用，而圣草酚的活性最强，且呈良好的量效关系[8]。临床研究表明枳实薤白桂枝汤可进一步改善不稳定型心绞痛患者MMP-9、TIMP-1 水平及其基因表达，促进粥样斑块的稳定性[9]。
心肌急剧的暂时性缺血与缺氧导致冠状动脉供血不足，是冠心病基本的病理生理过程，改善心肌缺血状态是防治冠心病的关键。血液粘滞性的增加是使冠脉血流量减少的重要因素之一，全血粘度是反映血液流变性的最重要的指标。血液流变学的异常改变可导致红细胞携氧能力减弱，血流阻力增加，因而加重心肌缺血缺氧，促进心律失常的发生。该研究结果表明模型组全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原显著升高；枳实薤白桂枝颗粒能使心肌缺血大鼠异常升高的全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白原水平明显降低，从而改善了血液粘浓凝聚的状态。
此外，CHD的病因与氧自由基的生成、代谢密切相关。研究证实，机体脂质过氧化水平增高与冠心病发病率呈正相关，而机体抗氧化水平与CHD发病率呈负相关[10]。NO是一种血管活性物质，具有扩血管活性作用，在缺血过程中起到重要的的调节作用[11]。内皮来源的NO能调节心血管系统，对缺血心肌具有保护作用[12]。心肌缺血状态下引起中性粒细胞大量聚集于缺血区，使氧自由基过量堆积，机体脂质过氧化作用增强，引起细胞膜的结构和功能损害，从而加剧缺血组织损伤[13-14]。该研究结果显示：模型组大鼠血清中MDA含量明显升高，SOD、NO和GSH-Px活力明显降低，说明异丙肾上腺素使大鼠体内氧自由基代谢发生障碍，脂质过氧化作用增强，与相关文献结果一致[13-14]；而枳实薤白桂枝颗粒高、中和低剂量均能使心肌缺血模型大鼠血清MDA 含量明显降低,血清SOD、NO和GSH-Px活力显著提高，尤其以高剂量组作用最为明显。提示枳实薤白桂枝颗粒具有明显的抗氧化作用,可能通过提高机体清除氧自由基的能力来防治CHD的发生与发展。
综上所述, 枳实薤白桂枝颗粒不仅能改善心肌缺血引起的血液流变学的异常状态,还可以提高机体的抗氧化能力, 抑制脂质过氧化物的产生，对CHD的发生具有很好的治疗作用。
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