口腔卫生常识范文

导语：如何才能写好一篇口腔卫生常识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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社区卫生服务,是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式,它是“以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,家庭为单位,需求为导向,以老人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人为重点人群,集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”[1]其目的是把服务模式从医疗为主转变为以保护和促进社区健康为主;把服务对象从以病人为主体扩大为以社区全体人群为主体;把服务内容从以治疗为主扩展为预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多个方面。这是新形势下医疗服务模式的必然转变。这种服务目的、服务对象、服务内容的转变,无疑会给社区居民的健康带来良好的影响。

1 口腔健康教育是社区口腔卫生服务的重点之一

社区口腔卫生服务是以社区人群为对象,以口腔健康为中心,融预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务为一体的综合服务模式。其中口腔健康教育是促进社区居民口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径。口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,改变人们那些直接影响或间接影响人们口腔健康的观念和行为,提高居民对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。这是社区卫生服务的工作重点之一。

1.1 口腔健康教育的内容 世界卫生组织把口腔健康作为人类现代文明的标志之一,口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子。口腔健康的标准是:牙齿清洁,无空洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。因此,口腔健康教育的内容包括:了解口腔健康的标准;了解口腔常见病,多发病的危害,如龋病、牙周病的病因及其预防;氟化物的正确使用;窝沟封闭剂防龋术;龋齿的预防及早期充填;乳牙的保护;青少年牙列畸形的危害及早期治疗;孕产期口腔保健;如何正确刷牙,延缓避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的选择;义齿的正确保护及使用;饮食与健康;吸烟与口腔癌等。另外,随着健康教育的深入,口腔疾病与心血管疾病的关系;口腔疾病与糖尿病的关系等。

1.2 口腔健康教育的形式 针对社区不同的人群,不同对象,像儿童、青年、老年人、孕产妇、流动人口等,采取不同的方式:利用会议、广播、图片、文字、宣传栏、扫盲学校、家长学校等,进行有计划,有步骤的不同内容的普及教育,利用候诊时间进行候诊教育,向患者及陪护人员播放口腔保健知识的电视录像,发放《牙病常识》、《爱牙专刊》等健康教育资料。在就诊过程中,有针对性的对患者进行口头讲解和宣教;社区医师还可以利用家庭访视、出诊的机会,和患者进行面对面的交谈;进行入户体检,建立个人健康档案,针对不同健康问题进行卫生指导,适当安排预约就诊和就医咨询。

1.3 口腔教育的目的 开展口腔健康教育,传播口腔健康知识,意在改变人们陈旧的知识结构与信息,改变那些直接或间接影响人们口腔健康的观念和行为,摒弃不良的口腔卫生习惯和行为方式,树立正确的口腔保健观念。提高人们的口腔自我保健意识和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人们能采取有利于口腔健康的行为和生活方式,提高居民口腔卫生健康素质,以达到终生保持口腔健康的目的[3]。

开展口腔健康教育,就是普及口腔卫生常识,提高人们对口腔疾病的认识,减少龋病、牙周病的发生,让缺牙者尽早镶牙,恢复美观和咀嚼功能。强化口腔健康意识,养成定期口腔检查的卫生习惯。口腔健康教育就是要提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。

2 口腔健康教育在社区卫生服务中的重要性

健康是人类最宝贵的财富,维护健康是人们的第一需要,口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。随着口腔医学的发展和人们生活水平的提高,口腔疾病不断成为影响人们正常生活的常见病之一,龋病、牙周病发病率逐年增高,但是人们的口腔健康意识薄弱,预防口腔疾病的知识知之甚少,对口腔疾病的危害性缺乏足够的认识,甚至有些地方人们都不刷牙,导致口腔疾病发生率增高。如果人们预防保健意识淡薄,一旦发病,大多为牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高额的医疗费用必将成为人们的负担。因此,在社区卫生服务中,应向人们普及口腔卫生保健知识,强化口腔健康意识,动员人们自觉地参加到口腔卫生保健和口腔疾病预防中来,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。

3 讨论

社区卫生服务是我们基层医院的工作重点,健康教育又是卫生保健的重要组成,通过健康教育,提倡有益于健康的行为,并帮助人们看到自己的行为对健康产生的影响,从而鼓励人们选择一种有益于自身健康的生活方式。在社区这个大家庭,作为一个基层医务工作者,开展社区卫生服务工作,应以人的健康为重点,健康教育为龙头,围绕社区卫生保健,为社区居民开展一种综合的新型医疗服务模式。其中口腔健康教育是我们社区口腔医务工作者在社区首要开展的工作,我们需要不断更新观念,积极主动适应社会需求,不能仅满足于对口腔疾病的诊治,应不失时机的开展口腔健康教育,干预人们的不良生活方式和行为习惯,使居民增加对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,积极参与社区口腔卫生保健活动,达到口腔健康的目的。提高社区人群的自我保健意识,使健康教育真正起到预防疾病、改善健康、提高全民素质的强大功效,这是我们每一个口腔医务工作者义不容辞的责任。

参考文献:

[1]施嘉聪.试论健康教育在社区卫生服务中的作用和地位[J].中国健康教育,2000,16(3):172-173.

[2]梁青.口腔门诊健康教育的初步实践[J].中华护理杂志,1999,2(34):121-122.

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【关键词】龋齿；病因；龋齿预防

近年来，由于生活水平的不断提高，饮食愈发的多样性与精确化，父母的溺爱，对儿童的纵容，使儿童养成不良的口腔卫生习惯，加之由于乳牙的解剖形态、矿化程度及所处环境等，儿童乳牙较恒牙更易龋坏。而乳牙的健康完整与正常脱落对于儿童的正常咀嚼、恒牙的健康萌出、颌面部的正常生长发育等有着极其重要的生理作用。与此同时，完整健康的乳牙也将对儿童的心理降康产生极大地影响。故如何保护好儿童乳牙的健康完整及父母如何在整个过程中发挥积极的引导作用是本文重点讨论内容。

一、儿童龋齿的概念、成因、特点、危害

龋齿俗称“蛀牙”，通常是由于细菌侵蚀牙齿造成牙齿表面颜色暗黄甚至发黑，如不及早预防和治疗，病变继续发展，形成龋洞，将会引起牙髓炎、根尖周炎、甚至颌骨炎等，最终导致牙周破坏，甚至牙齿丧失的严重后果。

儿童龋病在病因学与组织病理学上与成人相似，但由于乳牙的组织与解剖特点：抗酸性弱，釉质及牙本质薄；生理间隙、冠部的点隙与裂沟易成为菌斑和食物残渣滞留的地方。儿童的生长环境：随着生活条件不断改善，儿童所进食物愈发的精细，而父母对儿童的溺爱使得儿童过度的进食甜的，细腻的食物，粘着性强，附于牙面上后易于产酸而致龋齿的发生。加之不良的饮食喂养习惯：父母将食物碾碎，易于儿童的进食，睡前给儿童进食牛奶、甜点等；④不良的口腔卫生习惯：在进食之后不进行漱口、刷牙，尤其是夜间睡眠之前，家长不注意引导儿童养成正确的口腔卫生习惯，听之任之，使得乳牙易在致病菌的作用下更容易产生龋坏。

儿童乳牙产生龋齿的概率明显高于成人，发生的时间早，一旦发生龋齿后，由于乳牙的自身特点：釉质牙本质薄，矿化程度低，龋齿的进展速度快，自觉症状不明显，易被家长忽略，儿童龋齿很容易发展成牙髓炎、根尖周炎、残根残冠等严重后果。而儿童龋齿常常为多发，龋坏的范围相对于成人来说更为广泛。

无论从局部还是从整体，从生理还是心理，儿童龋齿的危害很多。如果有儿童过早的出现乳牙龋坏或者是部分缺损，对儿童正常的咀嚼能力以及其领骨的发育正常都会产生影响，严重时或导致恒牙出现异常发育的状况，于是对于预防儿童乳牙出现龋齿具有重要的意义。

二、儿童龋齿的预防方法

目前，龋病成为儿童最常见的口腔疾病之一，父母在关注儿童健康成长的同时，也应重视儿童口腔的健康完整。因此如何预防儿童龋齿的发生显得尤为重要。

（一）健康宣教

对小儿及其家长开展关于口腔健康宣教活动或向其发放口腔预防保健宣传单，主要内容涉及：家长应携小儿至少每3个月去医院进行一次口腔检查、均衡饮食、龋齿的诊断等相关常识；向孕妇普及幼儿口腔预防保健常识，主要包括乳牙的特点、作用及其意义，小儿龋齿的病因、防治措施、注意事项等内容，嘱怀孕期间应充分摄取优质蛋白质，如鱼类、牛肉、蛋清等食品，多食含维生素及膳食纤维的果蔬，并及时补钙，从而促进胎儿牙胚正常发育。因为在儿童生长发育过程中，父母起着及其重要的作用，在胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青少年期这些不同的年龄段，父母所承担的责任均不可忽视。

（二）使用窝沟封闭剂预防窝沟龋

尤其对于第一恒牙来说，预防龋病尤为重要。第一恒牙的萌出时期大约在6岁左右，此事儿童处于学龄前期，此时的儿童刷牙能力虽显著提高，但未完全掌握，加之此时的儿童自律性差，也偏爱软糯甜粘类的食物，没有良好的口腔卫生是形成龋齿的重要原因之一。而恒牙在人的一生中发挥99%的咀嚼效能，对于牙合系统的稳定，咬合关系的正常，牙列的完整都有着重要意义，在其萌出后的6个月内进行窝沟封闭是保护它的最佳方法。我国于2008年起开始实施中西部儿童口腔综合干预项目，对7～9岁儿童的第一颗恒牙进行窝沟封闭，这正是国家对于儿童龋病预防重视的重要体现。

（三）相关人员

要根据儿童的喜好、饮食特点等为依据，为儿童制定饮食方案帮助儿童建立合理饮食、均衡营养的饮食方案，使儿童的日常饮食搭配合理，达到促进儿童牙齿钙化的目的，以预防龋齿的发生。相关人员要与家长进行沟通，了解儿童的饮食习惯和生活习惯，并帮助儿童改善和纠正不良的生活习惯和饮食习惯。

（四）针对已经发生的龋齿

应当及时就诊，配合医生，分析龋齿原因，积极治疗龋坏，根据龋坏制备出相应的窝洞，并进行预防性的扩展，邻面扩至自洁区，主要采取充填、药物等治疗方法，充填材料应选择适当，医生规范操作，小儿应克服恐惧心理，积极配合治疗，其家长还要预防其他龋齿的发生。对于口腔卫生较差而极度不愿意配合的儿童，在进行良好沟通，正确诱导为主的情况下，可酌情选用何种含氟制剂，如含氟牙膏，含氟漱口水，含氟涂漆等，可有效的防止龋齿的发生。

总的来说，龋病的发生需要菌斑、环境、食物及时间四联因素的共同作用，儿童乳牙在生长发育过程中起着极其重要的作用，要防止龋病的发生需要家长、儿童、医生等的共同配合，从而提供给儿童良好的口腔环境及口腔习惯。

参考文献：

[1]魏芳.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果分析[J].保健医学研究与实践，2015，12（4）：5253

[2]沈益明.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果观察[J].大家健康，2013，11（7）：9192

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【关键词】学龄前儿童；口腔健康行为干预；干预效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0088-02

由于生活习惯、饮食结构改变，近年来我国儿童牙龈炎等口腔疾病患病率大幅增加，对儿童的健康和生活产生严重影响[1]。相关研究认为口腔健康行为干预，能够帮助儿童形成良好的口腔卫生习惯，进而降低儿童的口腔疾病患病率[2]。为对口腔健康行为干预效果进行明确，本研究选择50名学龄前儿童进行研究，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我市某幼儿园学龄前儿童50名，其中包括27例女、23例男，儿童年龄4～7岁，平均年龄为（5.6±1.4）岁。

1.2方法

1.2.1评估口腔卫生状况 ①组织两名资深口腔科医生成立口腔健康干预小组，其中一位口腔科主任医师负责检查和治疗疾病，另一位口腔科主管护师在动态护理评估的基础上，对健康干预计划进行指定，通过寓教于乐的方式进行口腔健康行为干预，并通过刷牙方法考试和问卷对口腔干预效果进行评价，并对下一步护理计划进行指定。②测定餐前牙菌斑指数、龋病检查：口腔科主任医师进行餐前牙菌斑指数测定和龋病检查，并将相应结果记录到儿童口腔健康档案中，以在干预后进行比较。

1.2.2确定健康干预目标 ①掌握口腔保健常识和正确刷牙方法，每天早晚坚持刷牙。②有效配合医生进行口腔检查和治疗。③餐后主动漱口，不食或少食甜食。

1.2.3实施步骤 前三个月组织儿童进行理论学习，口腔科主管护师在幼儿园教师的有效配合下，举办爱牙主题月，期间教授儿童刷牙歌、爱牙诗，并引导儿童参与以保护牙齿为主题的游戏活动。同时以答题竞赛的形式，对儿童掌握口腔保健知识的情况进行考察，并对表现优异者进行积极奖励。在家长开放日，对家长传授正_刷牙方法和口腔保健知识，让家长在日常生活中对孩子的口腔健康行为进行引导。4～6个月，主管护师联合幼儿园教师每月进行一次刷牙演示比赛，让有效掌握刷牙方法的孩子进行正确刷牙方法的演示，让孩子们形成自觉刷牙的习惯。同时组织家长沟通交流会，期间对家长的问题进行解答，并对儿童日常生活中的口腔保健情况进行了解。7～9月，组织儿童对我院口腔科进行参观，并向孩子们介绍牙齿构造和观察病牙标本，然后利用牙齿模型考察孩子刷牙方法掌握情况。同时让孩子去观察和了解治疗牙齿使用器具，口腔科主任医师示范口腔疾病治疗过程，使孩子看牙恐惧心理得到消除[3]。

1.3评价方法 ①进行口腔健康行为调查问卷设计，问卷应包括看牙恐惧、睡前进甜食、刷牙方法、刷牙时间等内容。在口腔健康行为干预前、后组织儿童家长填写。②口腔健康行为干预9个月后，口腔科主任医师对儿童的龋病、餐前牙菌斑指数进行检查。

1.4统计学处理 运用SPSS21.0版统计软件对本次全部相关的调查数据予以整合处理，当中（±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用χ2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时以P

2结果

口腔健康行为干预前后，学龄前儿童口腔疾病情况、口腔健康行为情况如表1.

3讨论

近年来我国学龄前儿童龋病患者率逐渐增加，产生这一现象的主要原因是儿童家长未充分了解牙病防治知识和口腔卫生知识，进而出现儿童刷牙方法不正确、牙菌斑大量堆积等问题，最终引发龋齿病。开展儿童口腔健康行为干预，不仅能够让儿童及家长掌握相关口腔健康知识、疾病预防知识，还能够帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯、掌握正确的刷牙方法，进而有效预防龋病和缓解龋病，保证儿童口腔健康。本研究中，实施儿童口腔健康行为干预后，儿童早晚刷牙人数、正确使用刷牙方法人数都显著高于干预前，睡前进甜食人数、看牙恐惧人数、牙菌斑指数都显著低于干预前，前后差异存在统计学意义，P

参考文献：

[1]黄薇，台保军，杜民权等.湖北省宜昌市6～7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J].口腔医学研究，2013，19（3）：226-227.

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【关键词】口腔疾病的种类；治疗；预防；宣传；保健

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0068-02

随着经济的发展和生活水平的提高，人们对于口腔疾病的认识越来越多，口腔疾病以发病率高、患病人群广、大众化为特点，成为世界上最为多发的一种疾病。其中牙病的发病率尤其显著，已被世界卫生组织列为继肿瘤、心脑血管发病率之后的第三位. 口腔疾病是全世界范围内的大众型多发疾病，而中国面临的情况更为糟糕，发病率竟高达七成，中国早已被列入世界口腔疾病的高发国行列。

我国最常见的口腔疾病包括：口腔溃疡、龋齿，牙周病。龋病和牙周病是危害人群口腔健康的两大疾病，口腔保健意识较差、缺乏口腔保健常识直接影响到人群的口腔健康行为，从而导致到龋病和牙周病的发病率居高不下。

1 口腔溃疡常见的临床症状及治疗愈后

复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜最常见的溃疡类疾病，为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡，具有周期长、复发性、自限性的特点。①好发于唇、颊、舌及软硬腭等黏膜处。病因多认为是多种因素综合的结果，现在虽然原因不明，有各种可能因素引起，但此病有自愈性，轻者病程约7～10天，重者月余甚至数月。局部以消炎、止痛，防止继发感染，促进愈合为主；全身对因治疗、减少复发。愈合后应继续巩固治疗及调护，易食清淡及富含维生素较多的饮食，少食辛辣油腻食品，控制复发。

2 龋病的病因及治疗

2.1 龋病是在以细菌为主的多因素的影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。其主要发病机制是由于菌斑下的致龋菌在代谢过程中产酸，造成局部微环境的PH值下降，导致局部硬组织脱矿，羟磷灰石晶体溶解破坏，无极钙、磷移除所致。②早期龋坏部分表现为透明度下降，呈白垩色，随之有色素沉积，呈褐色或棕褐色斑点，脱矿后牙齿的硬度明显降低，探针时会有粗糙感。

2.2 早期龋临床可通过去腐净后行充填治疗，效果非常好；洞面大而深但未暴露牙髓者也可通过保护牙髓或垫底后行充填治疗，治疗后定期复查，如不适应及时复诊，愈后效果也较佳。

2.3 牙齿楔状缺损也是社区口腔科中常见的疾病，它属于牙体硬组织疾病的一种，牙体组织受机械、物理、化学或者综合刺激作用下造成的慢性损伤，可能有牙本质敏感的症状，也可继续发展形成龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死、牙冠从牙颈部处折断。缺损小、无症状时去除局部机械因素可不予以处理，缺损较大者可复合树脂充填治疗，缺损大而深伴有敏感症状者应先垫底再进行充填。如已发展为牙髓炎或根尖炎时应行牙髓治疗和根管治疗术；对牙冠折断者应根据剩余压根情况拟定治疗计划。

2.4 临床早期龋患者自身很难发现，在社区工作中，口腔科的患者有八成以上是因牙齿疼痛而难以忍受才前来就诊的，这时龋齿就已经变成牙髓或根尖发炎的疾病了，再进行简单的去腐充填治疗已经不能解决问题了，只能去除发炎的牙髓做根管治疗，后期根据情况还要做修复治疗。这就要求社区口腔科大夫在日常工作中加强宣传，患者配合大夫做到对龋病的早期诊断和早期治疗，降低龋病的患病率。

3 牙周病

3.1 牙周病是人类最普遍的疾病之一，调查资料显示儿童和青少年牙龈炎的患病率可到达70%～90%到青春期达高峰；而牙周炎从35岁开始发生，随着年龄的增加，患病率也增加，切病情渐加重，到40～50岁时到高峰。牙周病晚期可致牙松动、脱落，并影响消化功能，引起胃肠道疾患，直接影响患者身体健康。由于牙周病也是导致牙丧失的主要原因，因此，口腔医生必须遵循世界卫生组织（1984）提出的“牙齿无洞，无疼痛，牙龈部流血”健康人的原则，进行宣传教育，是人们了解防牙周组织病的重要性，提高群体的口腔健康水平和自我保健意识。③其中牙周病主要指牙龈炎和牙周炎，是常见的感染性口腔疾病。

3.2 牙龈炎主要发生于青春期少年，菌斑可引起的牙周疾病，与青春期内分泌变化有关。青春期正处于混合牙列时期，因牙列排列不齐以及口呼吸等习惯，口内会滞留大量的菌斑微生物，同时，这个年龄段的孩子不易坚持良好的口腔卫生习惯，导致青少年龈炎的发病率也大大增加。

3.3 慢性牙周炎是一种不可逆的疾病，有菌斑引起，其特点是有牙周袋的形成，附着丧失，牙龈退缩，牙槽骨吸收，牙齿松动。不可逆，指的是退缩的牙龈、吸收的牙槽骨不会再长回来，只能通过复查和复治控制病情在一个相对稳定的阶段。

3.4 牙周疾病在进行口腔卫生指导的同时，应给予临床龈上洁治术，牙周炎患者还应配合龈下刮治术和跟面平整术等基础治疗，彻底去除菌斑和牙石，局部龈袋冲洗、袋内上药和含漱剂漱口。青春期龈炎经治疗一般可痊愈，后期应定期做牙周检查即可；牙周炎患者治疗后，牙周环境也会明显改善，停止疾病的发展，恢复牙周组织的形态和功能，也应定期检查，防止复发。

在日常社区工作中，很多患者对于义齿修复还有很多问题。首先大多数患者来就诊时来就诊时已经是牙周炎晚期的病人了，牙齿三度松动，以现在的医疗技术是恢复不到以前健康的牙周状况了，这样的牙齿临床医生是建议患者身体状况允许的情况下拔除的，但是拔牙后需要三个月的时间去恢复牙槽骨才能再做修复治疗，但对于美观要求较高的患者，有一种义齿可以在病人牙齿拔出后立即带上，可保持面部外形、语言和咀嚼功能。这种义齿称为即可义齿，也可称为过渡性义齿。

即刻义齿是在病人患牙拔除前就预先做好，牙齿拔除后应立即戴入的一种义齿。全部牙缺失或部分牙缺失的病人，均可制作即刻义齿。即刻义齿属于一种暂时性义齿，待拔牙创口完全愈合、牙槽骨的吸收和改建基本稳定后，常需要重作。因工作需要的病人，如教师、演员、外事工作者或因工作需要而不能缺失前牙 等。④它的优点是可以止血、保护伤口、减轻病人疼痛、促进伤口的愈合，减缓牙槽嵴的吸收，因拔牙后立即戴入义齿，恢复了生理刺激，防止废用性萎缩和舌体扩大。这种义齿价格也比较便宜，适合拔完牙后立即修复。待牙槽骨吸收稳定后再选择重新修复。

在社区卫生服务工作中要加大对孕妇口腔保健的宣传。妊娠期的妇女是维护口腔健康的重要时期，因生活规律改变，进食次数增多，所以会经常忽略对口腔的卫生保健。由于妊娠期女性激素水平升高，而使原有牙龈炎症加重或形成妊娠期牙龈炎，造成牙龈呈鲜红或紫红色，显著的炎性肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探之易出血。

孕前口腔检查也是十分重要的，如发现有龋坏应及时治疗，若未及时治疗龋坏会越发展越深，深及牙髓时牙齿会疼痛难忍，再治疗时可能就会局麻下开髓才能解除痛苦，然而妊娠期局麻可能会影响胎儿的健康，可能会造成胎儿的畸形；

如口腔中有残根或智齿也可引起疼痛，需拔出时必须也要局麻下，局麻术中可能会引起流产或早产。

在社区卫生服务机构健康宣教口腔知识的宣传指导下，孕妇应提高自我口腔保健意识，掌握正确的口腔保健方法，尽量彻底清除牙菌斑，保持口腔处于清洁卫生状态；定期检查口腔状况，避免照射X线和拍摄X线片，养成良好的生活习惯，谨慎用药。

老年患者在社区卫生服务机构口腔科中占了很大一部分，口腔治疗可能引起患者的心率和血压的变化，对于安全问题应给予重视。老年人修复时应尽量利用余留牙，增加义齿的支持和提高咀嚼效率。尽量保留条件较好的残根，经过根管治疗后可制作帽状冠、套筒冠以增加义齿固位。余留牙齿条件差，增加了修复治疗的难度；老年人较多的食物嵌塞症状给义齿的设计和制作提出了更高的要求。对老年人应该给予特殊照顾，老年人常伴有吞咽障碍，易发生误吞，要求口腔科大夫操作时要特别注意安全。

居民对于牙菌斑了解甚少，对于龋齿的原因和如何预防龋齿及如何有效去除牙菌斑的知晓率较低，只有氟化物防龋是无害的知晓率较高。⑤居民对于口腔疾病认识主要还是要社区服务机构的大力宣传，组织体检，总结分析体检报告，加强口腔防治和检查。向患者宣传口腔卫生的重要性，示教正确的刷牙方法，不断清除牙菌斑，预防龋病，牙周病的效果。社区医护人员要坚信可以控制菌斑，预防牙病，向患者宣传教育，要正面鼓励患者并积极与社区居委会配合，组织开展预防口腔疾病健康大课堂活动。

消除菌斑的方法：

（1）最常用而有效的消除菌斑的方法就是正确刷牙。每天刷牙2次以上，早晚刷牙，使用保健牙刷以及每3个月更换牙刷；

（2）正确使用牙线清除牙齿邻面菌斑；

（3）牙签适用于有食物嵌塞的牙间隙。在晚饭后，刷牙前，用圆头的三角形木质牙签剔除每个牙缝中的食物残渣和菌斑。

初级口腔卫生保健要尽量包括所有人。内容包括定期进行龋病与牙周病的检查、记录与报告，建立居民口腔健康档案，以监测口腔疾病发病状况；通过洁治、窝沟封闭、预防性重填等项预防疾病的发生；进行早期龋的简单处理。⑥社区服务机构通过健康教育的形式使人们主动采取有利于口腔健康的行为以达到口腔健康行为的目的。发挥社区卫生服务团队的作用，对社区居民进行广泛宣传，组织专题讲座，发放资料、宣传橱窗等措施，提高居民的自我保健意识，对于预防保健方面的问题可以进行交流、讨论，还可以直接面对面的提出问题。

社区卫生服务机构口腔科医生应针对日常工作中和社区健康体检中存在的问题，提供口腔卫生保健信息及口腔卫生指导，广泛动员社会每个成员积极关注与投入，深入的开展口腔健康教育，让居民理解口腔健康与全身健康的关系，预防口腔疾病的发生。在社区范围内开展口腔卫生指导、窝沟封闭预防龋齿，推荐居民使用含氟牙膏。

世界卫生组织给出的健康牙齿的标准是牙齿干净、没有蛀牙、不会疼痛、牙龈颜色正常和没有出血现象。作为社区口腔科医师应该积极参与到社区口腔疾病的防治和宣传中，通过社区的医疗保健工作来满足社区居民的保健需求，改善社区居民的口腔健康状况，当好社区百姓的“守门人”，为达到世界卫生组织提出的牙齿健康标准而努力！

参考文献：

[1] 王少华 卓锋 左金华.《使用临床口腔病学》.天津.天津科技出版社.2011

[2] 左金华 郭秀娟 魏志民.《临床口腔病学》.武汉.湖北科学技术出版社. 2011

[3] 董世涛 张涵.《实用医学研究与诊疗全书―口腔科学》.北京，中国古籍出版社，2011

[4] 王翰章. 《中国医学百科全书・六十一 口腔医学》.上海：上海科学技术出版社.1986

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全国爱牙日宣传活动总结有哪些?经过这次活动的宣传，同学们清楚了自己的口腔存在的问题，使他们丰富了这方面的专业知识。更会引起他们的重视。共同阅读9.20全国爱牙日宣传活动总结最新精选【5篇】，请您阅读!

全国爱牙日宣传活动总结120__年9月20日是第__个全国"爱牙日"，主题是"健康每一天，从爱牙开始"，

口腔疾病是与人的生活状况和行为习惯密切相关的常见病和多发病，影响着人一生的健康。我院以"爱牙日"为契机，结合宣传主题，进行了精心准备，给各村及学校下发宣传通知，让他们面向当地居民开展了宣传，在提高他们自身口腔保健能力的同时，密切关注孩子的口腔保健问题。另一方面，针对适龄学生，联合中、小学同步开展了形式多样的口腔健康教育和健康促进，引起了我乡中、小学生极大的`兴趣。

宣传日当天集中开展了爱牙日宣传活动，通过健康讲座、悬挂宣传横幅、发放宣传材料、进行免费咨询、借助健康教育宣传栏等形式进行了广泛的宣传。这次活动极大地丰富了我乡广大居民的口腔保健知识，帮助我们养成了健康的口腔卫生习惯和就医行为，提高了学校师生的健康行为能力，有力保护了广大师生的牙齿健康，提高了我们的健康水平。

全国爱牙日宣传活动总结2在9月20日全国第__个"爱牙日"到来之际，为增强幼儿的护牙意识，丰富幼儿的爱牙知识，幼儿园开展了"爱牙护牙"宣传、教育系列活动，向大班的小朋友们介绍爱护牙齿的重要性，以及如何保护自己的牙齿，不被蛀牙等，鼓励大家争做一个口腔健康的孩子。

幼儿园充分利用各种资源，有家长志愿者、教师志愿者和小小科学博士娃们，还邀请了牙防所的牙医们共同参与本次的"爱牙日"宣传活动。牙医们认真为孩子检查牙齿健康状况，给予专业指导。幼儿科学博士蛙为家长及幼儿发放爱牙宣传资料。志愿者教师与志愿者家长教幼儿朗朗上口的.刷牙歌，示范正确刷牙的方法，引导幼儿早晚正确刷牙，鼓励大家争做一个口腔健康的孩子。科学博士蛙项目组还利用版面，介绍爱护牙齿的重要性，以及如何保护自己的牙齿，不被蛀牙等好方法，帮助孩子们养成良好的生活卫生习惯。本次活动受到家长及幼儿的欢迎，大家积极参与。我们希望孩子们人人都有一口洁白健康的牙齿，绽放健康和美丽的笑容。

各班根据幼儿的年龄特点，以幼儿喜爱的形式，开展了丰富多彩的教学活动。如儿歌《我爱刷牙》、健康活动《小熊拔牙》、综合活动《我的牙齿》、律动《刷牙歌》等等。这些操作性，互动性较强的主题活动收到了很好的宣教效果，使孩子们懂得了更多关于口腔和牙齿的知识，掌握了正确的护牙方法。

此次"爱牙日"宣传教育活动取得了较好的反响，受到了小朋友和广大家长的热烈欢迎，同时也为营造全社会关注儿童口腔健康的良好氛围起到了促进作用!

全国爱牙日宣传活动总结39月20日是全国爱牙日，抓住这个教育的契机，__幼儿园大班级于9月20日在本园保健医生的组织下开展一节生动有趣的教育教学活动--《我爱我的牙齿》。

首先，在大班级组长LALA老师、中班组BOBO老师的带领下，小朋友边唱边跳地以一首《刷牙歌》拉开序幕。保健医生通过讲解老虎拔牙这个有趣的故事让小朋友们认识牙齿的重要性;通过图片认识蛀牙，了解产生龋齿的原因及危害;通过视频学习保护牙齿的常识，学习正确的刷牙方法。在讨论"如何保护我们的牙齿?"这个环节时，小朋友的互动性很强，积极举手回答问题，整个活动充满了生活化和生动，达到了教育教学的目标。

口腔保健是人类文明进步的象征，每个人都希望自已有一口洁白、整齐的牙齿，而关健在于从小打好良好的基础。通过此次课程，相信凤凰幼儿园的每一位小朋友都会用正确的方法来保护自已的牙齿，并拥有一口健康、漂亮的牙齿。

全国爱牙日宣传活动总结4在这次活动中，我们特别准备了龋齿防治的知识宣传展板、广播宣传材料，以及有关龋齿防治知识的'竞赛活动。在学生中引起了强烈反响。

在活动中我们发现许多学生患有龋病以及牙列不齐，这其中许多都是由于平时不注意口腔卫生所引起的，由此可见本次活动的重要性以及迫切性。通过我们的讲解使学生们知道了日常生活中所应注意的问题，受到了学生们的热烈欢迎。

通过本次活动使许多学生走出了对龋齿的不了解，不认识，不重视的误区，使大家了解到龋齿的防治应该引起大家的广泛关注及重视。总之，本学期宣传力度大大增加，学校领导也对本项工作给予重视，采取了一些积极的应对措施，学生本人及老师也很配合，这为龋齿的防治工作起到较好的推动作用。

全国爱牙日宣传活动总结59月20日是第29个“全国爱牙日”，今年的活动主题为“定期口腔检查远离口腔疾病”，为了让孩子从现在开始树立口腔保健的正确意识，养成口腔清洁的好习惯，争做“无龋好儿童”，连日来，区妇幼保健院儿童保健科医护人员先后走进多家幼儿园开展普及口腔卫生保健知识的义诊活动。

近年来，区妇幼保健院医务人员通过每年到幼儿园查体调查发现，文登幼儿龋齿发病率在67.4%左右。在本次义务活动中，区妇幼保健院儿保科工作人员通过讲座的形式，向广大家长和幼儿园教师讲解儿童口腔卫生保健相关知识。同时医务人员还给幼儿园小朋友进行免费口腔氟化泡沫防龋治疗，普及科学正确刷牙方法。此次活动，提高了家长和老师重视幼儿的牙齿保护的意识，并让他们了解换牙、防止蛀牙的基本知识，让幼儿学会正确刷牙，养成爱护牙齿的良好习惯。工作人员表示，今后，区妇幼保健院将继续关注文登儿童口腔健康情况，积极进行健康宣传教育活动，进一步降低儿童龋齿的发病率。

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关键词：儿童；龋病；影响因素

An Investigation of Dental Caries and the Correlative Factors Analysis in 6-year-old Children in the Rural Area in Guangxi

CHEN Bo-lin,LIN Wei-yuan,LI He,ZENG Xiao-juan

(College of Stomatology,Guangxi Medical University,Nanning 530000,Guangxi,China)

Abstract：ObjectiveTo understand the dental caries disease status of 6-year-old children in rural area in Guangxi,analyze the correlation between dental caries disease status and oral health behavior,to provide the basis for rural dental disease prevention and control work.MethodsAccording to random cluster sampling method to extract 1438 6-year-old children in Guangxi rural area,collect relevant data in the ways of oral cavity and questionnaire investigation.Results The total rate of dental caries was 93.7%,the DMFT were 8.35.Dental caries disease has the correlation with the number of children's drinking carbonated drinks and the time of brushing teeth;the difference has statistical significance (P

Key words：Children;Dental caries;Correlative factors

口腔疾病是人类的常见病、多发病，其患病率高，涉及人群广泛，严重威胁和影响着城乡居民的生命健康和生活质量。儿童口腔健康作为全身健康的重要组成部分，对儿童身心健康的发展和发育是相当重要的[1]。龋病是由细菌、饮食、唾液和牙齿本身等多因素共同作用下引起牙体硬组织发生进行性破坏的儿童慢性口腔疾病[2]，是儿童口腔常见病。根据第三次全国口腔健康流行病学调查显示：广西5岁儿童乳牙患龋率为83.4%,高于全国66%的平均水平；12岁儿童恒牙患龋率42.4%,也高于全国平均水平（28.9%）。本研究通过对广西农村6岁儿童口腔健康状况的调查，了解其现状和特点，为分析口腔健康行为与龋病的关系、探讨适宜的农村口腔健康促进模式以及为卫生部门制订发展方针提供可靠依据。

1资料与方法

1.1一般资料本次调查开展时间为2012年9月~10月。调查选取了广西区内田东县、天等县、大化县、隆安县、靖西县五个县，按照随机整群抽样方法对每个县抽取5个农村小学，即一共25所小学，每所小学6岁的学生全部列为调查对象。

1.2方法本次口腔检查参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查的检查方法和标准[3]，利用小型手电筒及常规口腔检查所需器械进行龋病检查并记录检查结果。问卷调查所用问卷参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查所用问卷进行了适当的修改和简化，内容主要包括饮食习惯、口腔卫生习惯及口腔卫生知识。问卷调查在教室里当场完成，由调查人员进行填写前的讲解及填写完毕后的回收工作。

1.3质量控制开展调查前参考《第三次全国口腔流行病学》调查的要求分别对检查人员、记录人员和问卷回收员进行培训，并对检查人员进行标准一致性检验，检查人员本身的Kappa值和检查人员之间的Kappa值均达到0.8以上。各个检查点现场的检查条件一致；问卷调查由问卷回收员和学校老师一同组织学生填写，并由回收员现场进行核查，及时纠正漏填、缺项等问题。

1.4统计学分析所得数据使用Epidata软件进行双录入，并做标准一致性检验，建立数据库。用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，其中两个样本均数的比较使用t检验，两个样本率的比较使用χ2检验，以探索各类因素对龋病患病情况的影响。统计检验的检验水准取0.05。

2结果

2.1口腔健康基本情况本次调查6岁学生共1438人，每个人均完成了口腔检查及问卷调查；其中男生790人，女生648人。总患龋率为93.7%，其中男生占55%，女生占45%，统计学检验男女患龋率间差异无统计学意义（x2=0.014，P>0.05）；总龋、失、补牙数为11945颗，龋均为8.35。见表1。

2.2问卷调查情况

2.2.1饮食习惯问卷调查中包含了碳酸饮料、粘附性食物（饼干、蛋糕等）以及糖类食品三类易致龋食品的问答，应答率为100%。结果显示6岁学生每天进食易致龋食品1次以上的比例占44.4%，超过17%的学生每天进食易致龋食品大于等于2次；其中每天进食2次以上碳酸饮料的学生与每天进食1次碳酸饮料的学生患龋率差异有统计学意义（x2=4.08，P

2.2.2口腔卫生习惯有49.9%的学生每天刷两次牙，44%.7的学生每天只刷1次牙，而5.4%的学生从不刷牙；不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义（P>0.05）。刷牙用时方面，46.4%的学生每次刷牙时间为1min或者不到1min，仅有25%的学生每次刷牙时间为2~3min，两者患龋率差异有统计学意义（x2=5.84，P0.05）。

2.2.3口腔保健知识本次调查关于口腔保健知识的题目有6题，详见表。结果显示学生对刷牙及牙膏使用方面的口腔保健知识知晓率较低，其中知晓率最低的是含氟牙膏预防龋齿的作用，仅有28.4%的学生知晓。不同知识水平的儿童患龋率差异无统计学意义。见表2。

3讨论

3.1 调查总体状况评析本次调查的1438名一年级儿童中，有超过90%的儿童患有龋病，患龋率显著高于全国平均水平，与世界卫生组织的全球口腔健康目标差距很大，同时也反映了广西农村地区6岁儿童患龋情况严重。广西是农业发达地区，第一产业比重占全国的4.3%；在广西生产的主要农作物年产量中，甘蔗所占的比例高达44%，年产量达到了7270万吨。该数据表明广西地区居民的蔗糖摄入量非常大，而在引起龋病的诸多因素中，糖类的摄取亦是重要的原因。很多学者对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究，研究发现：各种碳水化合物中，蔗糖致平滑面龋的能力最强，在活体使用变形链球菌感染动物时更是这样。而且在农村地区，由于人口基数大、覆盖面广、经济基础薄弱等原因，农村地区的口腔卫生资源严重不足，大部分农村居民无法享受口腔治疗及口腔保健服务。这些都影响到儿童口腔疾病的发生。

3.2 口腔卫生相关行为、知识影响国内外均有研究表明，儿童口腔健康状况与其口腔健康行为存在相关关系[4，5]。①饮食习惯：饮食习惯影响着龋病的发生与发展，曾雄群[6]、黄薇等[7]研究发现摄入糖的频率与儿童患龋率相关，每天吃零食的次数越多，就越容易受龋病侵犯。②刷牙情况：Wigen等[8]调查结果显示刷牙频率对儿童患龋情况有显著影响，刷牙频率低的儿童更易患龋。本次调查显示只有49.9%的学生能够刷牙2次/d，说明大部分儿童的口腔健康保护意识都比较薄弱。而本次调查统计分析显示不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义，原因可能是刷牙2次/d的人数比例较低，而总体的龋病患病程度较重。另外本次研究发现每次刷牙时间超过2mi n的学生更不容易患龋，说明刷牙时间的长短对患龋情况有一定的影响。③口腔保健知识：调查结果显示大部分儿童都知晓什么食品对口腔健康不利，在饮食方面能正确选择，但是在刷牙及牙膏方面的知识缺十分匮乏。只有不到40%的学生知晓每天该刷几次牙，每次该刷多长时间，而超过70%的儿童对含氟牙膏没有正确的认识。数据表明农村地区的口腔保健知识普及率较低。

3.3 政策建议①家长及老师都应在儿童的饮食方面多加监督，减少小孩零食的摄入量及摄入频率。学校应采取相应措施将口腔保健常识融入到教学任务当中，以提高学生们的口腔保健知识知晓率；学校负责人应要求或建议学校附近的商店销售健康食品。每个学期应设有一节口腔健康教育课，加强饮食指导，鼓励学生使用含氟牙膏刷牙，每天早晚刷牙。②政府有关部门需投入更多的人力物力到农村儿童的口腔疾病防控工作中，将口腔保健工作常规化，并将口腔疾病防控与医疗改革相结合，使得农村新农合能覆盖农村小学生的口腔定期检查、补牙、拔牙、洁牙等费用。各级卫生部门应加强人员培训，定期培训基层医师、教师、儿童保健相关人员，让他们承担部分儿童口腔保健的工作，调动全社会力量，加强各部门合作，共同关注农村儿童的口腔健康。

参考文献:

[1]欧阳欣，朱瑾，冯娟，等.昆明市区12岁儿童龋病调查及影响因素分析[J].昆明医科大学学报,2012,33(7):88-90.

[2]梁远卫.儿童口腔健康行为与龋病发病影响因素分析[J].中国现代医生,2012,50(31):135-136.

[3]齐小秋. 第三次全国口腔健康流行病学调查报告[M]北京:人民卫生出版社,2008.

[4]张颖，刘璐，程睿波，等.儿童乳牙患龋状况及其家庭口腔健康行为的差异[J]华西口腔医学杂志,2008,26(1):67-69.

[5]Harris R, Nicoll AD, Adair PM. Risk factors for dental caries in young children: A systematic review of the literature [J].Community Dent Health,2004,21(1Suppl):71-85.

[6]曾雄群，林文红，范卫华，等.广州市5岁儿童乳牙龋病相关因素分析[J].广东牙病防治,2010,18(3):143-147.

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1.资料与方法

1.1 一般资料：2008～2010年对几十个社区单位的居民进行普查，主要以随机分层抽样法的形式进行，共调查区民610人，年龄在45.5±18.4岁。其中男性居民为315例，占51.64%；女性居民为295例，占48.36%。60岁以上居民人数为88例，占14.43%；70岁以上居民人数为16例，占2.62%。

1.2 方法：①调查方法：以口腔保健的基本知识作为此次调查的评价内容，对社区居民口腔疾病的相关知识的掌握情况做出评价，共发问卷620份，回收610份，有效回收率为98.4%。②健康教育方法：地点设置在社区卫生服务中心，向前来咨询与就诊的居民发放健康宣传教育知识手册；每个月社区范围内进行1次健康宣传教育讲座，帮助居民养成良好的口腔保健习惯。通过与电视、广播进行节目合办，主要针对良好生活方式、日常护理、疾病常识进行讲座，每天定点播出；采用居委会组织座谈会、社区宣传栏、家庭访问等形式进行宣传。

2.结果

通过回收的问卷中能够看出，居民对口腔健康教育知识迫切需求其内容包括：日常饮食护理常识，相关注意事项。由于绝大多数居民对口腔疾病的说法并不是十分理解，所以，想进一步了解有关口腔疾病的预防与治疗相关知识的居民较多，占94.56%；另外，深入学习口腔保健的相关保健知识的居民，占85.36%；对于大多数居民来说，最想知道的是如何在日常生活中和饮食习惯中加以保护牙齿，占86.17%，并且需要了解相关饮食护理知识，占87.45%。希望学习相关口腔疾病的预防知识，占90.25%，以减少家人出现口腔疾病的可能。经过调查得出在社区居民对健康教育迫切需求，需求率达到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相关疾病的预防和护理常识。经过3年的社区健康教育，居民对健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高，生活方式有了明显的改善。

3.总结分析口腔保健护理的效果

从根本上说，口腔医学和保健5个层面上实施建立起来：①现有的检查结果是最佳的科学证据，也是临床决策者的决策依据。②临床上遇到了新问题的时刻也就是需要找寻新证据的时刻。③应当运用现有的各种最新的保健新思想进行证据的寻找。④批判性评价所寻找及和对的证据，从中得出结论，对于制定口腔保健决策起到一定的促进作用。⑤及时对医生的治疗结果做出评价，不断总结经验。

近些年，通过对医院当中口腔保健治疗人员情况进行调查显示，人群年龄变化更倾向于老龄化发展（平均患者年龄为78岁），据调查发现，空腔疾病患者的数量增长快，在医院治疗的占有相当大的比例，并且普遍存在多种其他病症并存的现象，严重的影响了患者的生活质量及身体健康状况，并且近年来随着医疗成本的不断增长，增加了患者的负担。怎样有效、合理的利用医院卫生资源，提高医疗口腔保健的服务质量，已经成为现如今广大人民十分关注的问题。口腔医学研究的出现更好的解决了这一突出矛盾，为解决这一矛盾提供了有效的指导方法。

4.保健思想在空腔保健工作中的重要性

4.1 科学筛查检查项目。在临床诊断过程中，为患者进行检查的必要依据是：第一，为患者进行疾病诊断最为基础的检查项目，为确诊提供依据；第二，经过临床证实，进一步分析、判断预后效果以及各种功能恢复；第三，严谨没有科学依据，严谨一味迎合患者心理，严谨误导患者。

4.2 有利于制定预防措施。伴随着人们观念的不断更新和医疗水平的不断发展，疾病预防工作已经成为医疗保健中的十分重要的一部分。特别是经过近些年的临床实践证明，有针对性的开展口腔疾病的预防和保健工作，能够有效的降低该病的发病率，使患者尽快恢复或是使患者病情发生彻底改变。戒烟对预防口腔疾病有很好的预防作用；与此同时，对一些特殊人群，如老龄人员，使其保持稳定，也是预防口腔疾病的有效手段。

4.3 提供最佳治疗方案。以循证医学的指导方针，为患者提供有针对性的治疗方案。即使患者病情较为复杂，医生仍旧能够针对患者治疗提出问题，寻求答案，进行分析，通过同患者进行交流后，找出合理的治疗方案。

就医学来讲，口腔疾病可以认为它是一门实践科学，要向深度理解如何去治愈这类疾病口腔医学尤为突出。口腔保健知识是我们新时代医务工作者继续完善的新领域，需要我们几代医务工作者的不断努力和探索。

参考文献

［1］ 林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析［J］.渭南师范学院学报，2000，15(S5)：159-160.

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【摘要】在口腔疾病中，龋齿是最为严重的疾病，它被世界卫生组织划为重要防治疾病的第三种疾病，仅次于癌症和心血管疾病，儿童患病的几率要大于成年人，下面具体来讨论儿童儿童龋齿形成的原因及防治措施。

【关键词】口腔、龋齿、预防

口腔疾病不仅扰乱了人的正常发音和消化咀嚼，而且还影响人的美观，口腔疾病中的龋齿、牙周炎、牙龈炎是很常见的病症，而错颌畸形是口腔疾病中多发的疾病，以至于威胁到身体的健康。专家曾在1983年对全国的城市儿童进行了一个系统的检查，发现了龋齿的发病率在每十名儿童中就有八名儿童患有龋齿，并且每个儿童的口腔中约有四颗或者五颗蛀牙。

1.龋齿的概念

龋齿的俗名叫“虫牙”，在儿童时期发病率较高，它是通过破坏牙齿的完整性，即牙齿的硬组织软化、脱钙从而破坏牙齿，构成龋洞，导致牙神经深度疼痛，严重的可影响人的身体健康。人患龋齿的初期是没有任何疼痛感的，很难被自身所发现。但是经过一系列的刺激而感到疼痛时才能引起患者的注意，有时患者吸凉气，吃甜食或者喝凉水都会导致一阵疼痛，但有时疼痛会很快消散。初期的龋齿经医治可一次性痊愈，所以尽快发现在初期的龋齿是很关键的。若在龋齿的初期没有得到重视和及时治疗，将会发展为中期的龋齿，牙齿上就会被腐蚀出更深的牙洞，如果牙洞里再留有一些食物残渣，于是龋齿会持续恶化，牙组织破坏越来越严重，最后形成深龋，深龋对于热刺激和冷刺激都非常敏感，导致了患者无法正常咀嚼食物，治疗时也很困难，甚至需要拔掉龋齿。因此对于龋齿有必要重视起来，做到早发现早治疗，遏制龋齿继续发展。2006年一项针对少年儿童的龋齿调查显示，北京地区九所中学的12―15岁的学生，他们的患病率已高达58%-75%，并且平均每个学生都有二个或多个龋齿。

2.牙齿的特点及龋齿形成的原因

2.1 牙齿的特点

龋齿的发病与牙齿的结构形态有着非常密切的联系，因为牙齿在成长历程中留下的缺陷就是咬合面的牙沟，窝沟的深处很容易残留食物残渣和细菌，并且非常难清理，导致龋齿的形成。儿童的牙齿矿化和钙化都很不充足，年轻恒牙和乳牙的钙化程度与结构都尚未成熟，牙本质与釉质的密度也很低，所以牙齿的抗龋能力也随之降低，因而导致龋齿的发病率升高。牙齿的矿化结构中患有极少量的氟，若牙齿中含有适当少量的氟就不会轻易产生龋齿，所以氟对于牙齿的抵抗龋齿的战斗中起着决定性的作用。

2.2龋齿形成的原因

2.2.1 细菌引发的龋齿

细菌是龋齿的形成过程中起着决定性作用的一项因素，最近几年在国际上研究致使龋齿的发病菌的种类有许多种，而一些变形的乳酸杆菌和链球菌是龋病中最主要的细菌。唾液里的食物残渣和粘蛋白都能与细菌相结合，非常稳固地吸附在牙齿的窝沟和牙齿的表面，这种混合粘合物被称为菌斑或牙菌斑。牙菌斑里含有许多的细菌产酸，这些细菌产酸能引起菌斑下的釉质表面脱钙和溶解。经临床调查表明，儿童龋齿就是因为口腔中含有较多的菌斑。

2.2.2吃糖引发的龋齿

随着生活水平和医疗水平的不断提高，龋齿的发病率却也不降反增。在日常生活中不管是老师还是家长都会经常提醒孩子少吃糖，吃多了容易蛀牙，其实这个生活常识还是很有根据的，龋齿的发病率升高也是因为人们所吃的食物中的糖分在增加，我们所吃的乳糖或者是白糖都属于蔗糖，而口腔中所含的一些细菌能够使用蔗糖合成一些多糖，这些多糖能形成粘稠状的液体来保护牙菌斑，牙菌斑中的细菌还能让蔗糖发酵并分解，然后形成酸类物质，这些酸类物质能与牙齿中的主要成分―磷灰石产生化学反应，磷灰石被酸性物质所溶解，于是形成龋齿。若想降低龋齿的发病率，最有用的两种措施为：①养成饭后漱口的好习惯，最好是吃完饭接着刷牙，若没有条件刷牙在吃完饭以后应该吃点含有粗纤维的蔬菜水果，它们可以除掉大部分粘在牙上的食物残渣。②要改掉吃零食的习惯，因为零食中含有碳水化合物，吃完零食的儿童很少去主动刷牙，这样就导致了零食存在于口腔的时间变长，因此零食对牙齿的破坏能力还是相当大的。

3.龋齿的预防

3.1 正确刷牙

漱口和刷牙是预防龋齿的过程中最管用和最根本的方法，预防龋齿的主要环节有：正确地刷牙用来减少或消除病源刺激物和牙齿上的菌斑，使口腔的环境有所改善，维持口腔的清洁。正确的刷牙，能够祛除口腔里的绝大部分细菌，使菌斑迅速减少。若儿童没办法刷牙，家长可以使用消过毒的温和毛巾帮助儿童擦洗稚嫩的牙齿。下面介绍一下正确的刷牙方法：有与牙齿的缝隙是上下排列的，所以刷牙时最好顺着缝隙的方向“上牙是由上往下刷，下牙是由下往上刷”牙齿的里面和外面都要照顾到，特别小心的是儿童的后牙咬面，用牙刷把缝隙中的残留物刷干净，并且刷完牙用清水漱口，一定注意不能横着刷牙，这样能让牙龈遭到损伤，更没有可能把牙齿缝中的残渣刷出来。

3.2 营养因素影响龋齿患病率

钙化较好的牙齿抗龋性也比较高，牙齿在发育的时候，决定了牙齿组织的生化结构是牙齿所需的营养，抗龋性该的牙齿一般钙化都比较好。若食物里所含的微量元素、矿物盐、主要维生素等在不足的情况下，牙齿的抗龋能力也会下降，给龋齿发病创造了条件，因此，应该从胎儿开始就要注意孩子所补充的营养是儿童发育时期不可或缺的。

4. 幼儿患龋率与幼儿家长口腔卫生知识有关

经过一些社会调查，幼儿患有龋齿的原因也与家长有着密切的联系，家长必须要提高自身的口腔卫生知识，并且给幼儿提供合理的膳食纤维，与校园建立良好的监督关系，然后控制儿童摄取糖分，倡导：人人要刷牙，早晚要刷牙，用保健牙刷和含氟的牙膏刷牙，虽然儿童的龋齿患病率有了明显的减少，但是儿童龋齿的患病率还是在50%左右，这还需要有关部门对儿童的龋齿患病率及原因进行更深一层的调查，然后根据调查结果分析出有用的保护对策。相继展开各种活动，呼吁更多的人们关注儿童的牙齿保护，同时要严格控制孩子饮食里的甜食，尽量晚上少吃食物，饭后要刷牙漱口，改掉不刷牙就睡觉的不良习惯，这样经过家长和老师的努力，孩子才能有更有一副健康的牙齿。

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一、目标

知道个人卫生习惯对健康的影响，初步掌握正确的个人卫生知识；了解保护眼睛和牙齿的知识；知道偏食、挑食对健康的影响，养成良好的饮水、饮食习惯；了解自己的身体，学会自我保护；学会加入同伴群体的技能，能够与人友好相处；了解道路交通和玩耍中的安全常识，掌握一些简单的紧急求助方法；了解环境卫生对个人健康的影响，初步树立维护环境卫生意识。

二、基本内容

（1）健康行为与生活方式：不随地吐痰，不乱丢果皮纸屑等垃圾；咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻；勤洗澡、勤换衣、勤洗头、勤剪指甲（包含头虱的预防）；不共用毛巾和牙刷等洗漱用品（包含沙眼的预防）；不随地大小便，饭前便后要洗手；正确的洗手方法；正确的身体坐、立、行姿势，预防脊柱弯曲异常；正确的读写姿势；正确做眼保健操；每天早晚刷牙，饭后漱口；正确的刷牙方法以及选择适宜的牙刷和牙膏；预防龋齿（认识龋齿的成因、注意口腔卫生、定期检查）；适量饮水有益健康，每日适宜饮水量，提倡喝白开水；吃好早餐，一日三餐有规律；偏食、挑食对健康的影响；经常喝牛奶、食用豆类及豆制品有益生长发育和健康；经常开窗通气有利健康；文明如厕、自觉维护厕所卫生；知道蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。

（2）疾病预防：接种疫苗可以预防一些传染病。

（3）心理健康：日常生活中的礼貌用语，与同学友好相处技能。

（4）生长发育与青春期保健：生命孕育、成长基本知识，知道“我从哪里来”。

（5）安全应急与避险：常见的交通安全标志；行人应遵守的基本交通规则；乘车安全知识；不玩危险游戏，注意游戏安全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用电源要注意安全；使用文具、玩具要注意卫生安全；远离野生动物，不与宠物打闹；家养犬要注射疫苗；发生紧急情况，会拨打求助电话（医疗求助电话：120，火警电话：119，匪警电话：110）。

三、开展多种形式的健康教育活动。

班级除积极配合学校开展多种形式的健康教育活动之外还要利用主题班队会对学生进行心理健康教育和健康行为习惯教育。

四、做好学生的身体健康监测和疾病预防工作。

1.本学期积极配合上级做好学生体质监测工作。

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对象和方法

2008～2009年在我院参加系统管理产妇1236人次,其中高中以上文化程度104人,初中文化程度622人,小学及文盲510人。

方法:由经过母婴保健知识培训的取得合格证的妇保科医生,在产后7天、14天、28天、42天各去产家访视1次,访视率达100%。分别填写访视卡、册,并进行统计分析。

常见问题

对科学育儿缺乏充分认识:占80%。

饮食单一:占94%。有些产妇产后1个月内只吃鸡蛋、鸡肉,蔬菜、鱼、水果等食品,其他食品一概不吃,原因是怕“岔奶” 。

自身的清洁卫生及室内通风差:占75%。由于恶露的长期刺激及大量的褥汗,使外表现为炎性浸润,进而发展为外阴炎及阴道炎,甚至发展为盆腔炎。居室过于密闭、通风差、空气污浊,使新生儿感冒、肺炎的发病率增高。

“按需哺乳”做得不够,自觉“奶量不足”,占10%。

不愿作产后检查:占40%。①自以为身体很好,无须检查;②认为去检查麻烦,耽搁时间;③因为住处较远,去检查不方便。

以上问题的出现与产妇的文化程度成反比。

对 策

对科学育儿缺乏充分了解的产妇,首先应让她们树立科学育儿的观念,建立起自己能够科学育儿的信心,并向产妇推荐优秀的科学育儿书籍,如“育儿学校”。讲解大量的科学育儿常识,告诉她们新生儿及婴儿正常的生长发育规律及基本的护理常识。如哺乳前洗手及清洗,可有效预防婴儿鹅口疮的发生,哺乳后轻拍婴儿背部,将咽下的空气吐出,可防止溢奶。“挤、挑马牙”等不良习惯一定要祛除,以免造成感染。新生儿脐部一定要保持清洁干燥,否则会因细菌感染导致新生儿脐炎及败血症的发生。

对饮食单一者,访视人员要向她们解释营养丰富的饮食对产后身体的恢复及婴儿生长发育所产生的重要影响。婴儿添加辅食前只有从母亲的乳汁中获得充足的营养,才能够减少疾病,保证健康。告诉她们饮食应多样化,要求饮食中应有足够的蛋白质、矿物质及维生素,每餐要有不少于300ml的营养汤,以保证乳量的充足。多喝水、多吃新鲜蔬菜,有利于大便的通畅,忌食生冷辛辣食品,以免影响乳汁分泌。

对自身清洁卫生差者,访视员应告知产妇在产褥期内的特殊生理情况。如在产褥期内,产妇抵抗力低且褥汗多,极易引起惑染。所以应特别注意自身的清洁卫生,每日应梳头、刷牙,注意口腔卫生,以防病从口入。饭前、便后、哺乳前均应洗手,出汗多时宜用温水擦浴,勤换衣裤,注意外阴清洁,勤换会阴垫。注意室内通风,保持室内空气清新,但也不宜直接吹风,以防感冒。

对按需哺乳做得不够者,访视员应向她们讲解充足、适时的奶量的摄取对婴儿生长发育所产生的重要作用,且频繁吸吮时乳量的增加也具有重要的影响,并进行母乳喂养的再教育。如当婴儿因饥俄而哭时,就应喂哺,不要定时定量。